Spotting dopo aver pulito l'utero. Perdite sanguinolente dopo il curettage: normale o patologico? Secrezioni patologiche e loro significato

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Nonostante la popolarità del curettage terapeutico e diagnostico, non tutte le donne che si sottopongono a questa procedura sanno come dovrebbe svolgersi normalmente il periodo postoperatorio. La presenza di secrezioni è un passaggio naturale dopo questa procedura. Questo processo assolutamente naturale richiede del tempo. Inutile dire che molti pazienti sono interessati alla durata normale, all'intensità della scarica e alle sensazioni durante questo periodo di tempo. Affinché non si possa perdere l'insorgenza della patologia uterina, ogni donna deve essere in grado di distinguere la secrezione normale dopo il curettage dalla patologia.

Scarico normale dopo la raschiatura

Durante il curettage della cavità uterina, indipendentemente dalle ragioni di questa procedura, lo strato funzionale dell'endometrio viene rimosso. Di conseguenza, ovviamente, la cavità uterina è una ferita aperta continua che sanguina per un certo tempo. Dopo il curettage, la condizione non è praticamente diversa dalle mestruazioni, poiché è durante le mestruazioni (desquamazione) che lo strato funzionale viene rifiutato. Ogni donna ha una durata individuale delle mestruazioni, che dipende dalla funzione ormonale delle ovaie e dell'ipofisi, nonché dalla secrezione rilasciata dopo il curettage.

Lo scarico normale dopo la raschiatura è moderato, senza odore sgradevole e dura 5-6 giorni. Quindi l'emorragia diventa meno intensa, la secrezione acquisisce un carattere macchiato e si ferma gradualmente. La durata totale dello spotting non dovrebbe normalmente superare i dieci giorni. Piccoli dolori nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena, che accompagnano le contrazioni uterine, sono una variante della norma durante lo spotting. Se il curettage viene eseguito alla vigilia delle mestruazioni, la durata della dimissione corrisponde solitamente alla durata delle mestruazioni, vale a dire non più di sei giorni.

Secrezione patologica dopo curettage

La scarica patologica dopo il curettage può essere riconosciuta dai seguenti segni:

  • una scarica eccessivamente prolungata (durata più di 10 giorni) può indicare uno squilibrio ormonale;
  • un odore sgradevole che ha il colore della polpa di carne, che può indicare la presenza di un'infezione;
  • improvvisa cessazione delle secrezioni, che è un segno della formazione di coaguli di sangue nella cavità uterina.

Oltre alle caratteristiche secrezioni associate alle malattie infettive dell'utero, una donna può avvertire dolore nell'addome inferiore e un aumento della temperatura corporea. La stessa cosa accade quando si verifica un'improvvisa cessazione della secrezione - ematometra, poiché i coaguli di sangue formati nell'utero possono causare infiammazione. Il trattamento può includere un ciclo di antibiotici e curettage ripetuti.

Una scarica prolungata indica instabilità dei livelli ormonali di una donna. Tali pazienti richiedono l'osservazione da parte di un ginecologo-endocrinologo. Inoltre, con sanguinamento prolungato, esiste il rischio di sviluppare anemia e quindi, oltre a prendere farmaci durante questo periodo, una donna ha bisogno di mangiare bene. Alimenti che hanno un effetto benefico sull'ematopoiesi: melograno, grano saraceno, fegato di manzo, carne rossa.

Possibili complicazioni dopo il curettage

Le possibili complicazioni dopo il curettage sono le seguenti:

  1. sanguinamento uterino, che si osserva abbastanza raramente e si verifica, di regola, nelle donne con disturbi emorragici. Il sanguinamento uterino, a differenza delle scarse perdite usuali, considerate normali e che continuano anche per diverse settimane dopo il curettage, rappresenta una vera minaccia per la vita di una donna. Se, dopo il curettage dalla vagina, si osserva un sanguinamento molto abbondante, a causa del quale è necessario cambiare 2-3 assorbenti o tamponi in 2-3 ore, il medico può prescrivere diverse iniezioni di ossitocina.
  2. ematometra - accumulo di coaguli di sangue nell'utero, derivante da una forte compressione (spasmi) della cervice, che si verifica immediatamente dopo la fine della pulizia. L'alto pericolo di questa situazione è spiegato dall'alto rischio di sviluppare un'infezione. Al fine di prevenire l'accumulo di coaguli di sangue nell'utero, il medico può prescrivere farmaci del gruppo degli antispastici (ad esempio No-shpa), che mantengono la cervice in uno stato rilassato. Il primo segno di un possibile accumulo di coaguli di sangue è la rapida cessazione del sanguinamento dopo il curettage e la comparsa di forti dolori nell'addome inferiore.
  3. l'endometrite è un'infezione e un'infiammazione della mucosa uterina che si verifica quando i microbi entrano nell'utero. Oggi, per la prevenzione dopo il curettage dell'infezione uterina, i medici prescrivono un ciclo di antibiotici. Il primo segno di infezione è la comparsa, pochi giorni dopo il curettage, di dolore addominale, brividi e febbre.
  4. L'infertilità è una violazione della capacità di una donna di concepire un bambino, cosa estremamente rara dopo il curettage.

È necessario consultare un medico il prima possibile se, dopo la raschiatura:

  • le macchie si fermarono rapidamente e si avvertì dolore all'addome;
  • la temperatura salì sopra i 38°C;
  • forte dolore addominale che non scompare dopo l'assunzione di antidolorifici;
  • c'è un forte sanguinamento dalla vagina, che riempie rapidamente gli assorbenti e non si ferma per diverse ore;
  • apparivano secrezioni vaginali maleodoranti e abbondanti;
  • la tua salute è bruscamente peggiorata, si osservano debolezza, vertigini o perdita di coscienza.

La procedura ginecologica del curettage della cavità uterina è popolarmente chiamata pulizia. Molte donne chiedono se è possibile una gravidanza dopo la pulizia e quando possono iniziare a pianificare.

La maggior parte degli esperti è fiduciosa che il concepimento possa avvenire già nel prossimo periodo, ma molto probabilmente il corpo non sarà pronto per la gravidanza. È necessario dargli il tempo di riprendersi, tenendo conto delle cause e delle conseguenze della pulizia, in modo che nulla interferisca con il normale concepimento e portamento del bambino.

Le donne che hanno subito il curettage a causa di una gravidanza non sviluppata o congelata hanno maggiori possibilità di rimanere incinte dopo la pulizia. Se la pulizia è stata eseguita con l'obiettivo di interrompere una gravidanza indesiderata, è necessario utilizzare la protezione fin dal primo rapporto sessuale, altrimenti le possibilità di concepimento dopo un aborto sono maggiori rispetto ad altri motivi di curettage.

Se la gravidanza si verifica nei primi due cicli dopo la pulizia, la situazione può causare molti problemi alla donna, poiché l'aborto in una situazione del genere è una controindicazione. È necessario consultare il medico. Esistono molti esempi di gravidanza riuscita dopo il curettage, ma sono noti anche molti casi in cui, nelle stesse condizioni, la gravidanza ha causato gravi complicazioni.

Caratteristiche della gravidanza

Qualsiasi gravidanza richiede l'osservazione da parte di un ginecologo.

La gravidanza dopo la pulizia non fa eccezione, che ha il suo numero di caratteristiche che mettono a rischio la gravidanza:

  1. La gravidanza che si verifica immediatamente dopo la pulizia è pericolosa a causa dell'aumento del rischio di aborto spontaneo e. Ciò è dovuto al fatto che è trascorso troppo poco tempo dopo l'operazione e l'endometrio nell'utero non ha avuto il tempo di riprendersi completamente. In questa situazione, la futura mamma necessita di un monitoraggio costante e di una terapia di supporto mirata al mantenimento della gravidanza.
  2. Se la pulizia veniva eseguita su una donna che non aveva mai partorito prima, il medico potrebbe danneggiare le fibre muscolari della cervice durante l'operazione. Questa complicazione interrompe la sua funzione di continenza, provocando un aborto spontaneo nel 2° trimestre di gravidanza. Purtroppo è molto difficile riconoscere in anticipo questa patologia, quindi le misure adeguate possono essere adottate solo durante una gravidanza successiva.
  3. Anche il fattore psicologico come caratteristica della gravidanza dopo la pulizia gioca un ruolo. Una donna, temendo i fallimenti passati con una maternità fallita, diventa lei stessa una provocatrice dello sviluppo di condizioni patologiche. A volte il problema dell'aborto spontaneo non è un fattore anatomico, ma psicologico che richiede l'aiuto di uno psicologo.

Il curettage è un trauma fisico e psicologico per il corpo, soprattutto se è stato prescritto a causa di una gravidanza infruttuosa. Non importa quanto vorresti rimanere incinta di nuovo velocemente, non c'è bisogno di affrettarsi. Il corpo ha bisogno di tempo e impegno per la riabilitazione, che dovrebbe durare almeno 6 mesi. Durante questo periodo di tempo, non solo puoi rilassarti, ma anche sottoporti alla ricerca e al trattamento necessari. Se necessario.

Video utile sulla gravidanza dopo la pulizia

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Il curettage è un'operazione seria durante la quale viene asportato lo strato mucoso di un organo. A volte possono verificarsi complicazioni dopo la pulizia della cavità uterina. Per questo motivo viene prescritta un'ecografia. Inoltre, il medico fornisce raccomandazioni in base alle quali è possibile ridurre il rischio di conseguenze indesiderabili.

Il curettage viene eseguito per scopi terapeutici e diagnostici. Durante l'operazione viene rimosso solo lo strato mucoso superficiale, grazie al quale l'organo viene ripristinato abbastanza rapidamente. In questo caso, il dolore appare nelle prime ore dopo il curettage. Con il passare del tempo diventano meno pronunciati e scompaiono completamente.

A scopo terapeutico, viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere i resti dell'embrione dopo un aborto spontaneo e se si sospetta un cancro. Gli aborti vengono spesso eseguiti in questo modo. Inoltre, le indicazioni per la pulizia sono la gravidanza congelata e il grave sanguinamento uterino.

Nominato. La causa di questa patologia è lo squilibrio ormonale. Il pericolo della malattia è che esiste il rischio che le cellule degenerino in cellule maligne. Quando si sviluppa, viene eseguito un curettage diagnostico separato.

I tessuti ottenuti durante l'operazione vengono inviati al laboratorio di istologia per escludere l'oncologia.

Curettage dopo l'aborto

Le ragioni per rimuovere lo strato endometriale sono l'aborto spontaneo e le complicazioni dopo l'aborto. Tali manipolazioni sono necessarie nei casi in cui le particelle dell'embrione rimangono nell'organo.

Dopo aver pulito l'utero, una donna nota di avere dolore alla parte bassa della schiena e al basso ventre e compaiono delle macchie. Saranno osservati fino al completo completamento del processo di ripristino della cervice e dell'organo riproduttivo stesso. A volte la temperatura aumenta dopo il curettage. Con tali cambiamenti, i medici prescrivono antibiotici. Con il loro aiuto è possibile prevenire lo sviluppo dell'infiammazione.

Ripresa delle mestruazioni

Appare dopo 4-5 settimane. I tempi dipendono in gran parte dalle condizioni generali del corpo e dalla velocità di recupero della cervice e dell'endometrio. Dopo l'aborto, spesso c'è un ritardo. Ciò è dovuto al fatto che in questo caso ci vuole un po’ più di tempo per ripristinare la funzione riproduttiva.

Il ciclo mestruale viene completamente ripristinato dopo il curettage solo dopo tre mesi. In alcuni casi, questo richiede circa sei mesi. Nei primi mesi le contrazioni intense dell'utero provocano dolore durante le mestruazioni. La regola spesso diventa scarsa o eccessivamente abbondante.

I cambiamenti che dovrebbero allertarti includono forti dolori addominali, sanguinamento aciclico e un aumento della temperatura corporea. In questo caso, è severamente vietato posticipare la visita dal medico. Un motivo per visitare un ginecologo è anche una prolungata assenza di mestruazioni.

La natura dello scarico dopo la pulizia

La comparsa di perdite sanguinolente dopo il curettage è normale. Ciò è dovuto al danneggiamento dei piccoli vasi nella cavità dell'organo. A causa della contrazione dell'utero, possono essere accompagnati da dolore. Spesso, durante questo periodo, le donne avvertono tensione nella parte inferiore dell'addome. Il sanguinamento dovrebbe arrestarsi dopo un massimo di dieci giorni.

Scarso

Si osservano perdite vaginali abbondanti per diversi giorni. Normalmente sono inodore. Potresti anche provare dolore dopo l'isteroscopia.

Dopo un po ', la natura dello scarico diventa scarsa, quindi si interrompe completamente.

La comparsa iniziale di spotting o una brusca diminuzione del volume del sangue dovrebbero avvisarti. Tali sintomi spesso indicano lo sviluppo di complicanze.

Giallognolo spesso

Normalmente, nelle donne, dopo aver effettuato il curettage dell'utero, compaiono delle perdite marroni. La durata del sanguinamento non supera i dieci giorni. Secrezioni dense e giallastre dall'utero e dolori lancinanti sono sintomi allarmanti. Spesso indicano la penetrazione dell'infezione nell'organo genitale e l'inizio del processo infiammatorio.

Sanguinoso

La contrazione dell'utero a seguito dell'escissione del suo strato mucoso porta al dolore nell'addome inferiore dopo il raschiamento e la secrezione sanguinolenta dalla vagina. Questa è una condizione normale che passerà presto.

Il sanguinamento abbondante dovrebbe essere motivo di preoccupazione. A volte è accompagnato da prurito e odore sgradevole. Tali cambiamenti indicano lo sviluppo di complicazioni. Dovresti cercare aiuto da un medico senza indugio.

Nessuna scarica

Lo scarico è normale dopo aver pulito l'utero e rimosso il suo strato mucoso. Se sono assenti, molto probabilmente c'è un ostacolo al normale deflusso del sangue, che inizia ad accumularsi nell'organo riproduttivo. Questa condizione è pericolosa. È necessario consultare un medico e condurre una diagnosi completa.

Possibili complicazioni

È possibile sospettare lo sviluppo di complicanze se l'emorragia non si ferma per più di una settimana e mezza e non diminuisce di volume. Inoltre, le conseguenze indesiderabili sono indicate da debolezza, dolore nell'addome inferiore e febbre dopo l'isteroscopia.

Sanguinamento dall'utero

Nel processo di trattamento della patologia ginecologica, il sanguinamento può iniziare dopo la pulizia. Durante l'intervento chirurgico, la cervice e la cavità dell'organo vengono ferite, a causa delle quali non possono funzionare completamente. Tra i principali segni dello sviluppo di questa complicanza ci sono i seguenti:

  • nessuna scarica marrone;
  • il sangue ha un colore scarlatto, non assomiglia alle normali mestruazioni, ci sono molti coaguli;
  • gli articoli per l'igiene devono essere cambiati ogni ora;
  • dolore moderato o grave nella zona addominale;
  • pelle pallida;
  • forti capogiri e in alcuni casi perdita di coscienza.

Se compaiono questi sintomi, è necessario il ricovero urgente. Questa condizione rappresenta una minaccia non solo per la salute di una donna, ma anche per la sua vita.

Infiammazione nell'endometrio

Dopo aver raschiato la cervice e l'organo genitale, può svilupparsi una malattia dell'endometrio come l'endometrite. Ciò è dovuto al fatto che nel processo di recupero dopo l'intervento chirurgico, l'utero è più suscettibile a varie malattie. I microrganismi patogeni possono entrarvi liberamente e provocare lo sviluppo dell'infiammazione.

Le principali manifestazioni cliniche della patologia sono le seguenti:

  • ipertermia;
  • sensazione di brividi;
  • dolore addominale;
  • malessere generale e debolezza;
  • la comparsa di secrezioni insolite.

Nel trattamento di questa malattia vengono prescritti antibiotici.

Ematometro

Se, durante il processo di restauro dell'utero, la secrezione si interrompe completamente o diminuisce bruscamente di volume, si può sospettare lo sviluppo di questa condizione patologica. Si verifica a causa dello spasmo del canale cervicale e della creazione di un ostacolo al normale deflusso del sangue. In questo caso, lo scarico può acquisire un colore innaturale e un odore sgradevole e, se si verifica un'infezione, si osservano brividi e forti dolori nell'addome inferiore.

Con lo sviluppo di questa condizione patologica è necessario il ricovero urgente. Durante la terapia vengono utilizzate supposte di Longidaza, farmaci antimicrobici e antispastici. Viene eseguita anche una pulizia ripetuta.

Farmaci per il trattamento

Il corso del trattamento dipende in gran parte dal motivo per cui è stato eseguito il curettage. Per garantire il recupero dopo la pulizia senza complicazioni, ricorrono alla terapia antibiotica. Vengono prescritti anche antispastici. In alcuni casi è necessario assumere farmaci ormonali. Per ripristinare i livelli ormonali, vengono spesso prescritte compresse di Regulon.

Erbe aromatiche

Durante il periodo di recupero vengono spesso utilizzate varie erbe. Con il loro aiuto è possibile rafforzare il sistema immunitario, saturare il corpo con vitamine e normalizzare la microflora vaginale.

Le piante più comunemente usate sono il panace, l'ortica e la macchia rossa. I decotti basati su di essi vengono assunti per via orale ogni giorno. A causa di ciò, i livelli ormonali si normalizzano e le condizioni generali migliorano.

Antispastici

Gli antispastici devono essere usati con estrema cautela durante questo periodo. Ciò è dovuto al fatto che durante il restauro dell'utero, inizia a contrarsi intensamente e spinge fuori il contenuto. Questo è un processo fisiologico naturale.

Molto spesso ricorrono all'uso di No-shpa. Per prevenire il sanguinamento uterino, viene prescritto il farmaco Tranexam. È anche estremamente importante ripristinare i normali livelli ormonali. Per questo motivo, Regulon viene utilizzato dopo il curettage.

Antibiotici

L'uso di agenti antibatterici è una fase importante del periodo di recupero. Con il loro aiuto è possibile prevenire l'insorgenza del processo infiammatorio. L'ossitocina viene spesso utilizzata dopo il curettage. Vengono prescritti anche Ceftriaxone, Tsiprolet o Amoxiclav.

Prevenzione

Per evitare complicazioni indesiderate, è estremamente importante sottoporsi sistematicamente a un esame ecografico, trattare tempestivamente eventuali malattie, mangiare bene, evitare un'attività fisica eccessiva e seguire tutte le raccomandazioni mediche.

Nutrizione

Una corretta organizzazione della tua dieta aiuterà a migliorare il tuo benessere e a ridurre il rischio di complicanze. La dieta non dovrebbe essere rigorosa. È estremamente importante che il corpo riceva una quantità sufficiente di vitamine e microelementi. È auspicabile che il menu includa verdure, frutta, latticini, pesce e carne. Il consumo di bevande gassate e alcoliche, cibi grassi, piccanti e fritti dovrebbe essere ridotto al minimo.

Vita intima

Inizialmente si osserva una secrezione sanguinolenta dalla vagina. Per questo motivo la vita intima è impossibile. Anche dopo che sono finiti, si consiglia di astenersi dal fare sesso. Ciò è dovuto al fatto che durante questo periodo i tessuti non si sono ancora ripresi e non sono protetti dalle infezioni. Il primo rapporto sessuale è consentito solo un paio di settimane dopo l'operazione.

Inoltre, durante questo periodo, è necessario prestare maggiore attenzione all'igiene intima. Dovresti lavarti almeno due volte al giorno e cambiare gli assorbenti ogni tre ore.

Regime quotidiano

Di particolare importanza è la modalità del giorno. L’attività fisica e l’affaticamento emotivo sono fortemente scoraggiati. È vietato fare sport durante il primo mese.

Devi cercare di dedicare abbastanza tempo al riposo, stare all'aria aperta più spesso, mangiare in tempo e bere abbastanza liquidi.

Il recupero dopo la pulizia dell'utero è un processo breve, ma molto importante. Se non si seguono le raccomandazioni mediche, aumenta il rischio di complicazioni. Durante questo periodo, è necessario monitorare eventuali cambiamenti nel corpo e se compaiono sintomi insoliti, cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Il curettage viene effettuato per scopi terapeutici, diagnostici e come aborto. In quest'ultimo caso, le mestruazioni possono essere assenti fino a 2 mesi. Il ritorno anticipato delle mestruazioni è un segno di patologia.

Quanto tempo impiega il ciclo mestruale a ritornare dopo un aborto spontaneo?

Discussioni sull'argomento: "Le mestruazioni dopo il curettage" sono un evento abbastanza comune nei forum femminili. Prima di iniziare a considerare questo problema, dobbiamo acquisire una comprensione generale del curettage stesso e delle relative indicazioni.

L'utero di una donna è un organo muscolare a più strati. Durante la raschiatura, lo strato mucoso interno dell'endometrio viene rimosso. Esistono due tipi di raschiamento:

  • separato;
  • isteroscopia.

La pulizia separata viene eseguita alla cieca utilizzando strumenti. Durante questa procedura, l'utero e il canale cervicale vengono puliti. Durante l'isteroscopia, un dispositivo speciale viene inserito nell'utero e il medico osserva come si stacca l'endometrio.

I motivi per cui è possibile effettuare la raschiatura sono i seguenti:

  • patologia endometriale;
  • irregolarità mestruali;
  • malattie cervicali;
  • gravidanza congelata;
  • cattiva amministrazione.

La pulizia può essere prescritta anche dopo un parto normale se nell'utero sono ancora presenti parti della placenta.

Quando inizieranno le mestruazioni dopo la raschiatura? Qual è la norma e la deviazione? Perché ? Queste domande dovrebbero assolutamente essere discusse con il medico.

Scaricare immediatamente dopo la spazzolatura

Non compaiono subito. Entro una settimana dalla pulizia, una donna può osservare una secrezione, che diminuisce ogni giorno. Appaiono a causa di traumi allo strato interno dell'utero. Una scarica sanguinolenta che diventa brunastra è normale.

Sono considerate deviazioni le seguenti situazioni:

  • dimissione da più di 10 giorni;
  • scarico abbondante;
  • forte dolore nell'addome inferiore;
  • improvvisa cessazione della scarica;
  • ipertermia (aumento della temperatura corporea);
  • scarico giallo o verde;
  • la comparsa di uno sgradevole odore di scarico.

Se viene rilevato almeno uno di questi sintomi, è necessario cercare immediatamente assistenza medica.

Prima mestruazione dopo il curettage

Dopo quanto tempo verrà ripristinato il ciclo mestruale e inizieranno le mestruazioni, nessuno risponderà con certezza. Il ritorno del ciclo alla normalità dipende direttamente dal metodo di pulizia, dal motivo per cui è stato effettuato, dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Dopo il curettage diagnostico, il momento in cui dovrebbero iniziare le mestruazioni non deve superare le sei settimane. Il ciclo mestruale e le mestruazioni stesse ritornano alla normalità entro tre mesi.

Quando la pulizia viene eseguita a causa di un aborto spontaneo, aborto medico, gravidanza mancata, le mestruazioni possono scomparire dopo 2 mesi. Il sistema riproduttivo ha bisogno di tempo per ripristinare la normale funzionalità. La scarica stessa per sua natura può essere più intensa e durare molto più a lungo del solito.

Le mestruazioni dopo il curettage nei primi tre mesi sono più dolorose del solito.

Questa è la norma. In questo caso, gli antidolorifici verranno in soccorso. Tuttavia, il dolore grave e acuto è già un motivo per dare l'allarme e andare dal medico. Quando le mestruazioni iniziano con abbondanti secrezioni con un odore sgradevole, anche questa è una deviazione dalla norma.

Mestruazioni ritardate dopo il curettage

Se la nomina del curettage non era dovuta alla gravidanza e le mestruazioni non si sono verificate entro sette settimane dalla procedura, non posticipare la visita dal medico. Questo può essere solo una caratteristica individuale del corpo o un segno di una patologia grave. Dopo la pulizia, può verificarsi uno spasmo della cervice. In questa situazione, il canale cervicale non consente il passaggio del sangue e dell'endometrio esfoliato.

La mancata fornitura di assistenza al momento giusto può portare a conseguenze molto gravi, fino alla sepsi.

Vorrei sottolineare che anche l'inizio delle mestruazioni durante le prime due settimane dopo la procedura è un motivo per consultare un medico. Questa situazione può indicare un grave disturbo ormonale.

Complicazioni dopo il curettage

Non dimenticare che il curettage è un intervento chirurgico serio che può portare a molte complicazioni:


Dopo la pulizia, eseguita alla cieca, è possibile una complicazione sotto forma di perforazione uterina. Porta un enorme pericolo per la vita di una donna. Se viene rilevata questa patologia, l'utero viene suturato; nei casi più gravi viene estirpato (asportato).

Se la pinza si stacca durante la procedura, potrebbe formarsi uno strappo sul corpo dell'utero o della cervice. In caso di tale danno, vengono applicate delle suture allo spazio vuoto.

Quando, dopo il curettage, il sanguinamento si verifica con grande intensità, si può sospettare un sanguinamento uterino. Con questa patologia la secrezione sarà abbondante con presenza di coaguli. La causa potrebbe essere un danno ai grandi vasi o ai resti della placenta o degli elementi endometriali. Il trattamento consiste nella prescrizione; potrebbe essere necessario raschiarlo una seconda volta.

Dopo la pulizia, l'utero rimane una ferita aperta, dove l'infezione può facilmente penetrare e può svilupparsi un processo infiammatorio. I sintomi dell’infiammazione sono:

  • ipertermia;
  • dolore al basso ventre, nella maggior parte dei casi di natura pulsante;
  • cattivo odore di scarico;
  • colore atipico per secrezione;
  • un gran numero di dimissioni dopo la loro assenza.

Il trattamento richiede una terapia antibiotica e in alcuni casi può anche comportare un curettage ripetuto.

Il processo infiammatorio può iniziare anche a causa di spasmi della cervice. Il sangue si accumula nell'utero e inizia il processo di decadimento. Non puoi far fronte a questa situazione senza l'aiuto medico.

Una conseguenza a lungo termine del curettage complicato è l’infertilità. Sulla parete dell'utero si formano cicatrici che impediranno alla placenta di attaccarsi in futuro e di funzionare pienamente. L'infertilità può verificarsi anche a causa dell'ostruzione delle tube di Falloppio, che si è sviluppata a causa di un'infiammazione prolungata. Se noti almeno uno di questi sintomi, dovresti assolutamente chiedere aiuto.

https://youtu.be/jcBzQ_eL2no

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Il periodo successivo al curettage della cavità uterina richiede un approccio speciale da parte del medico e l'attuazione responsabile di tutte le raccomandazioni da parte del paziente. Le capacità riproduttive e fisiche del corpo femminile non sono illimitate, pertanto un compito importante del ginecologo che ha eseguito la pulizia uterina è considerato l'osservazione completa e attenta e la fornitura di un regime protettivo.

Nel periodo successivo alla pulizia dell'utero, gli esperti identificano tre aree principali di lavoro per la riabilitazione completa:

  • Prevenzione delle infezioni.
  • Ripristino dell'endometrio e del ciclo mestruale.
  • Ripristinare la salute fisica e mentale.

Per raggiungere questi obiettivi, i ginecologi danno raccomandazioni in termini di assunzione di farmaci antibatterici, contraccettivi orali, limitazione dell'attività fisica, mantenimento del riposo sessuale ed esecuzione di misure generali di rafforzamento.

Come ti senti dopo la pulizia

Non tutti sono in grado di riprendere rapidamente il ritmo abituale della vita, riprendere lo sport e l'esercizio fisico. Il tempo di recupero dipende in gran parte dalle caratteristiche individuali del corpo.

Dopo il curettage si notano solitamente dolore addominale moderato, lievi vertigini correlate all'anestesia e sanguinamento moderato.

Il restauro dell'utero dopo il curettage, sia terapeutico che diagnostico, dura un ciclo mestruale, l'intero corpo - da 2 a 6 mesi.

Salute generale dopo il curettage:

  • La temperatura corporea fino a 37,2-37,3 è considerata normale nei primi 2-3 giorni.
  • Il dolore addominale moderato dura fino a 7 giorni.
  • Sono accettabili leggeri capogiri.

Scarico dopo la procedura di pulizia:

  • I primi giorni si verificano secrezioni dal tratto genitale sotto forma di sangue fresco, come durante le mestruazioni.
  • Una settimana dopo il curettage, la secrezione assume carattere sanguigno: diventa mucosa e ha un colore bruno per la mescolanza di sangue alterato.
  • Il restauro si conclude con una secrezione giallastra, che gradualmente assume l'aspetto classico: secrezione scarsa, mucosa, che, una volta essiccata, assume una tinta giallastra.
  • La durata normale della dimissione durante il periodo di recupero è di 10-12 giorni.

A seguire dopo il curettage le mestruazioni dovrebbero iniziare dopo 25-45 giorni.

Normalmente il primo giorno delle mestruazioni dovrebbe verificarsi dopo un periodo di tempo pari alla durata del ciclo prima della pulizia (a patto che sia regolare).

A cosa dovresti prestare attenzione e quando hai bisogno di chiedere aiuto ai professionisti medici se una donna ha subito un curettage:

  1. Secrezione sanguinolenta prolungata (più di 20 giorni).
  2. Mestruazioni scarse o abbondanti, spotting non associati alle mestruazioni a lungo termine dopo il curettage. Questi sintomi possono indicare lo sviluppo dell'endometriosi cervicale o uno squilibrio ormonale.
  3. Odore sgradevole di scarico.
  4. Tipo di scarico, come "scarti di carne".
  5. Aumento delle secrezioni durante uno sforzo fisico leggero.
  6. Dolore al basso ventre che dura più di una settimana dopo il raschiamento.
  7. Una brusca cessazione delle secrezioni dopo il curettage uterino, che può indicare l'accumulo di coaguli nella cavità dell'organo (ematometro).
  8. Forte sanguinamento.
  9. Aumento della temperatura corporea.
  10. Perdita di conoscenza.

I sintomi di cui sopra possono indicare lo sviluppo di endometrite.

La gravità di alcune malattie infiammatorie purulente degli organi genitali interni dopo il curettage potrebbero non corrispondere al quadro clinico e ai parametri di laboratorio.

Ecco perché è estremamente importante sottoporsi al controllo di un medico se ci sono segni anche minimi di complicazioni infettive.

Quanto è pericoloso il periodo successivo alla procedura?

La cavità uterina dopo la pulizia è un'ampia superficie della ferita. La maggior parte delle raccomandazioni dopo il curettage mirerà a impedire ai microrganismi di entrare nella cavità dell'organo operato. I ginecologi mirano a prevenire lo sviluppo dell'infiammazione degli organi riproduttivi e la sua cronicità.

Gli esperti identificano due gruppi di fattori di rischio per lo sviluppo di complicanze infettive dopo il curettage uterino:

  • Gruppo principale. Questa categoria comprende donne con una storia di endometrite, clamidia cronica ricorrente, urea e micoplasmosi, candidosi, infezione da papillomavirus umano e disbiosi vaginale persistente. In tali pazienti, è molto probabile la probabilità di sviluppare malattie infiammatorie purulente nell'area ginecologica durante il curettage. I pazienti sono soggetti alla massima attenzione da parte dei medici. Ciò include anche i casi di emergenza di curettage.
  • Gruppo aggiuntivo. Le pazienti che hanno subito una pulizia uterina a causa di sanguinamento (iperplasia endometriale), aborto spontaneo, curettage della placenta o residui di ovuli hanno un rischio inferiore di complicanze infettive rispetto al gruppo principale.

Le donne sottoposte a curettage diagnostico hanno il rischio più basso di sviluppare complicanze infettive. Tipicamente questo tipo di studi viene effettuato in casi di infertilità di origine sconosciuta, in preparazione alla fecondazione in vitro, sospetti polipi e fibromi sottosierosi e irregolarità mestruali.

Fattori che influenzano indirettamente il periodo successivo al curettage:

  1. Obesità.
  2. Diabete.
  3. Anemia.
  4. Ipotiroidismo.

Le malattie di cui sopra hanno un effetto indiretto sul decorso del periodo di recupero del curettage, ma la loro presenza riduce significativamente la forza fisica, la resistenza del corpo alle infezioni e rallenta i processi di guarigione della superficie della ferita nell'utero dopo il curettage.

La complicanza infettiva più comune dopo il curettage l'endometrite è considerata un'infiammazione dello strato interno dell'utero.

Il fattore eziologico della malattia è la flora vaginale opportunistica (stafilococchi, streptococchi, E. coli), nonché i rappresentanti della flora patogena, se il paziente prima dell'intervento aveva infezioni a trasmissione sessuale non trattate - clamidia, ureaplasmosi, micoplasmosi, gardnerellosi e altri. Ecco perché, nel periodo successivo al curettage terapeutico, i ginecologi raccomandano di assumere assolutamente farmaci antibatterici, indipendentemente dalla storia infettiva. Dopo la pulizia diagnostica, puoi limitarti a prendere sulfamidici.

Secondo le statistiche, l'incidenza dell'endometrite dopo la pulizia uterina è del 20%.

Le malattie infiammatorie purulente dell'area genitale non sempre compaiono dopo il curettage a causa del mancato rispetto delle raccomandazioni del medico. L’infezione nosocomiale è ancora attuale. Una donna dovrebbe scegliere cliniche moderne con una ricca esperienza ostetrica e ginecologica.

Una pulizia di scarsa qualità può derivare dalla penetrazione delle cellule endometriali nel tessuto cervicale, che porta all’endometriosi.

  1. L'attività sessuale è esclusa per 3 settimane dopo la pulizia. L’obiettivo è prevenire complicazioni infettive e sanguinamenti. Oltre ai batteri, lo sperma contiene prostaglandine che rilassano l’utero.
  2. Si consiglia di utilizzare il preservativo per 6 mesi dopo il curettage per prevenire la gravidanza.
  3. Non dovresti fare il bagno o visitare la piscina per un mese.
  4. Non è consigliabile utilizzare tamponi per assorbire il sangue dopo il curettage. Ciò può provocare lo sviluppo di processi infiammatori nella cavità uterina.
  5. Dopo il curettage, l'attività fisica dovrebbe essere limitata il più possibile.

Raccomandazioni per l'assunzione di antibiotici e altri farmaci durante il curettage:

  1. I farmaci antibatterici devono essere assunti rigorosamente a intervalli regolari.
  2. Durata minima dell'assunzione di agenti antimicrobici: 3 giorni per l'azitromicina e 5 giorni per gli altri farmaci.
  3. Il dosaggio del farmaco deve corrispondere al peso del paziente.
  4. Non è consigliabile bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici.
  5. Per alleviare il dolore, dovresti prendere Ibuklin o Diclofenac.
  6. Per prevenire la formazione di aderenze, vengono solitamente prescritti preparati enzimatici (Wobenzym, Longidaza).

Il ripristino della funzione mestruale è una parte importante del periodo di riabilitazione dopo il curettage. Il lavoro ciclico del corpo femminile è molto sensibile a varie fluttuazioni e interferenze esterne. L'eliminazione “artificiale” dell'endometrio invia segnali errati ai principali regolatori del ciclo mestruale: l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria. Anche le ovaie, in quanto esecutrici, risponderanno a questo tipo di influenza.

I farmaci devono essere assunti per un periodo compreso tra 2 e 6 mesi, a seconda della diagnosi che ha giustificato la pulizia dell'utero.

Contraccettivi orali dopo la procedura di pulizia uterina:

  • Jess.
  • Logest.
  • Belara.
  • Janine.
  • Silhouette.
  • Novinet e altri.

La prima compressa viene assunta il giorno del curettage. La selezione del farmaco viene effettuata solo da un ginecologo e sulla base dei risultati di un esame del sangue per gli ormoni.

Dopo il curettage si consiglia di riprendere l'attività fisica non prima di 2 mesi. La visita in palestra dovrebbe essere ritardata e si dovrebbero evitare sollevamenti pesanti (più di 3 kg) e corsa. Qualsiasi attività fisica è stressante per il corpo, il che riduce senza dubbio l'attività immunitaria e interferisce con la guarigione.

Una delle raccomandazioni importanti di un ginecologo dopo il curettage è l'implementazione di misure fisioterapeutiche. I metodi più efficaci di fisioterapia in ginecologia includono:

  1. Terapia EHF. L'effetto terapeutico si ottiene attraverso l'irradiazione con onde elettromagnetiche nella gamma EHF, che aumenta la resistenza aspecifica del corpo, aumentando la resistenza. Si consiglia di utilizzare la terapia EHF dopo la pulizia per prevenire l'endometrite.
  2. Terapia ad ultrasuoni. Il metodo è consigliato per prevenire la formazione di aderenze nell'utero e nella pelvi derivanti dal curettage.
  3. Fototerapia. I raggi infrarossi hanno un effetto antinfiammatorio.

Dopo la manipolazione del curettage, molti esperti raccomandano come misura preventiva l'uso della terapia di assorbimento, la cui essenza è l'introduzione nella cavità uterina di una soluzione speciale con proprietà assorbenti e antisettiche. Di solito viene utilizzata una miscela di Enterosgel e Dioxidin. La soluzione composita viene iniettata nell'utero utilizzando un catetere sottile. Grazie alla sua consistenza densa, la miscela non cola, quindi non sono necessarie particolari raccomandazioni restrittive per l'attività fisica. La biopsia di aspirazione viene utilizzata per monitorare la guarigione. L'aspirato viene esaminato al microscopio e viene valutata la condizione delle cellule risultanti.

Dopo la procedura di pulizia uterina, i medici monitorano il processo di guarigione mediante biopsia aspirativa. Viene effettuato nei giorni 23-25 ​​del ciclo, 2 mesi dopo tutti i tipi di curettage.

Interruzione artificiale della gravidanza mediante curettage per motivi medici– un forte fattore di stress che incide negativamente sulle capacità adattive e compensative dell’organismo.

Un compito altrettanto importante che deve affrontare il ginecologo è fornire una riabilitazione completa utilizzando mezzi volti a ripristinare i disturbi psico-vegetativi.

Di norma, dopo il curettage, al paziente vengono raccomandate le seguenti misure terapeutiche e farmaci:

  1. Agopuntura.
  2. Psicoterapia.
  3. Infusi lenitivi alle erbe per 2 settimane dopo la pulizia (Phytosedan, tisane lenitive alla melissa, infusi sedativi).
  4. Antidepressivi (Coaxil, Gelarium, Azafen) per 10-20 giorni.

Il problema delle malattie infiammatorie purulente nella pratica ginecologica dopo il curettage continua ad essere uno dei principali. Le prescrizioni complete e adeguate e il loro rispetto da parte del paziente durante il periodo di recupero garantiscono la completa assenza di conseguenze e complicazioni in termini di funzione riproduttiva.

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