Il miglior antistaminico. Cos'è un antistaminico. Antistaminici: miti e realtà

Molti kit di pronto soccorso domiciliare contengono farmaci di cui le persone non comprendono lo scopo e il meccanismo d’azione. Anche gli antistaminici sono farmaci di questo tipo. La maggior parte delle persone allergiche sceglie i propri farmaci, calcola il dosaggio e il corso della terapia, senza consultare uno specialista.

Antistaminici: cosa sono in parole semplici?

Questo termine è spesso frainteso. Molte persone pensano che questi siano solo farmaci allergici, ma sono destinati a curare altre malattie. Gli antistaminici sono un gruppo di farmaci che bloccano la risposta immunitaria agli stimoli esterni. Questi includono non solo allergeni, ma anche virus, funghi e batteri (agenti infettivi) e tossine. I farmaci in questione prevengono il verificarsi di:

• gonfiore delle mucose del naso e della gola;
• arrossamento, vesciche sulla pelle;
• prurito;
• eccessiva secrezione di succo gastrico;
• restringimento dei vasi sanguigni;
• spasmi muscolari;
• rigonfiamento.

Come funzionano gli antistaminici?

Il principale ruolo protettivo nel corpo umano è svolto dai leucociti o dai globuli bianchi. Ne esistono diversi tipi, uno dei più importanti sono i mastociti. Dopo la maturazione, circolano nel flusso sanguigno e si inseriscono nel tessuto connettivo, diventando parte del sistema immunitario. Quando sostanze pericolose entrano nel corpo, i mastociti rilasciano istamina. Questa è una sostanza chimica necessaria per la regolazione dei processi digestivi, del metabolismo dell'ossigeno e della circolazione sanguigna. Il suo eccesso porta a reazioni allergiche.

Affinché l'istamina provochi sintomi negativi, deve essere assorbita dall'organismo. A questo scopo esistono speciali recettori H1 situati nel rivestimento interno dei vasi sanguigni, nelle cellule muscolari lisce e nel sistema nervoso. Come funzionano gli antistaminici: i principi attivi di questi farmaci “ingannano” i recettori H1. La loro struttura e struttura sono molto simili alla sostanza in questione. I medicinali competono con l'istamina e vengono assorbiti dai recettori al suo posto, senza causare reazioni allergiche.

Di conseguenza, la sostanza chimica che causa i sintomi indesiderati rimane in uno stato inattivo nel sangue e viene successivamente eliminata naturalmente. L'effetto dell'antistaminico dipende da quanti recettori H1 il farmaco è riuscito a bloccare. Per questo motivo è importante iniziare il trattamento non appena compaiono i primi sintomi allergici.

La durata della terapia dipende dalla generazione del farmaco e dalla gravità dei segni patologici. Il medico deve decidere per quanto tempo assumere gli antistaminici. Alcuni farmaci possono essere utilizzati per non più di 6-7 giorni; i moderni agenti farmacologici di ultima generazione sono meno tossici, quindi il loro uso è consentito per 1 anno. Prima di assumerlo è importante consultare uno specialista. Gli antistaminici possono accumularsi nel corpo e causare avvelenamento. Alcune persone sviluppano successivamente allergie a questi farmaci.

Quanto spesso puoi prendere gli antistaminici?

La maggior parte dei produttori dei prodotti descritti li produce in un dosaggio conveniente, suggerendo di utilizzarli solo una volta al giorno. La questione su come assumere gli antistaminici, a seconda della frequenza con cui si verificano manifestazioni cliniche negative, viene decisa con il medico. Il gruppo di farmaci presentato si riferisce a metodi di terapia sintomatici. Devono essere utilizzati ogni volta che si manifestano segni di malattia.

Nuovi antistaminici possono essere utilizzati anche come profilassi. Se il contatto con l'allergene non può essere evitato (lanugine di pioppo, ambrosia, ecc.), è necessario utilizzare il medicinale in anticipo. L'assunzione anticipata di antistaminici non solo attenuerà i sintomi negativi, ma ne eliminerà la comparsa. I recettori H1 saranno già bloccati quando il sistema immunitario tenterà di organizzare una risposta di difesa.

Antistaminici - elenco

Il primo farmaco di questo gruppo fu sintetizzato nel 1942 (fenbenzamina). Da questo momento in poi iniziò un massiccio studio sulle sostanze capaci di bloccare i recettori H1. Ad oggi esistono 4 generazioni di antistaminici. Le prime versioni dei farmaci vengono utilizzate raramente a causa degli effetti collaterali indesiderati e degli effetti tossici sul corpo. Le medicine moderne sono caratterizzate dalla massima sicurezza e risultati rapidi.

Antistaminici di prima generazione - elenco

Questo tipo di agente farmacologico ha un effetto a breve termine (fino a 8 ore), può creare dipendenza e talvolta provoca avvelenamento. Gli antistaminici di prima generazione rimangono popolari solo per il loro basso costo e il pronunciato effetto sedativo (calmante). Nomi:

• Daedalon;
• Bicarfen;
• soprastina;
• Tavegil;
• Diazolina;
• Clemastina;
• Diprazina;
• Loredix;
• Pipolfen;
• Setastina;
• Dimebon;
• ciproeptadina;
• Fenkarol;
• Peritolo;
• quifenadina;
• Dimensioni;
• e altri.

Antistaminici di 2a generazione - elenco

35 anni dopo, il primo bloccante dei recettori H1 fu rilasciato senza sedazione o effetti tossici sul corpo. A differenza dei loro predecessori, gli antistaminici di 2a generazione funzionano molto più a lungo (12-24 ore), non creano dipendenza e non dipendono dall'assunzione di cibo e alcol. Provocano meno effetti collaterali pericolosi e non bloccano altri recettori nei tessuti e nei vasi sanguigni. Antistaminici di nuova generazione - elenco:

• Taldano;
• Astemizolo;
• Terfenadina;
• Bronale;
• Allergodil;
• Fexofenadina;
• Rupafin;
• Trexil;
• Loratadina;
• Histadil;
• Zirtec;
• Ebastina;
• Astemisan;
• Clarisens;
• Gistalong;
• Cetrin;
• Semprex;
• Kestina;
• Akrivastina;
• Gismanal;
• Cetirizina;
• levocabastina;
• Azelastina;
• Histimet;
• Loragexal;
• Claridolo;
• Rupatadina;
• Lomilano e analoghi.

Antistaminici 3a generazione

Sulla base di farmaci precedenti, gli scienziati hanno ottenuto stereoisomeri e metaboliti (derivati). Inizialmente, questi antistaminici erano posizionati come un nuovo sottogruppo di farmaci o di 3a generazione:

• Glenceth;
• Xizal;
• Cesare;
• Soprastinex;
• Fexofast;
• Zodak espresso;
• L-Cet;
• Loratek;
• fexadina;
• Erio;
• Dissalare;
• NeoClaritin;
• Lordestin;
• Telfast;
• Fexofene;
• Allegra.

Successivamente, questa classificazione ha causato polemiche e controversie nella comunità scientifica. Per prendere una decisione finale sui fondi elencati, è stato riunito un gruppo di esperti per studi clinici indipendenti. Secondo i criteri di valutazione, i farmaci allergici di terza generazione non dovrebbero influenzare il funzionamento del sistema nervoso centrale, produrre un effetto tossico sul cuore, sul fegato e sui vasi sanguigni e interagire con altri farmaci. Secondo i risultati della ricerca, nessuno di questi farmaci soddisfa questi requisiti.

Antistaminici di quarta generazione: elenco

Alcune fonti includono Telfast, Suprastinex ed Erius come questo tipo di agente farmacologico, ma questa è un'affermazione errata. Gli antistaminici della 4a generazione non sono ancora stati sviluppati, così come la terza. Esistono solo forme migliorate e derivati ​​delle versioni precedenti dei farmaci. I farmaci più moderni finora sono i farmaci di seconda generazione.

La selezione dei fondi dal gruppo descritto dovrebbe essere effettuata da uno specialista. Alcune persone traggono beneficio dai farmaci allergici di prima generazione a causa dell'effetto sedativo richiesto; altri pazienti non necessitano di questo effetto. Allo stesso modo, il medico raccomanda la forma di dosaggio del farmaco a seconda dei sintomi presenti. In caso di segni gravi della malattia vengono prescritti farmaci sistemici, in altri casi possono essere utilizzati rimedi locali.

Compresse di antistaminici

I farmaci orali sono necessari per alleviare rapidamente le manifestazioni cliniche della patologia che colpiscono diversi sistemi corporei. Gli antistaminici per uso interno iniziano ad agire entro un'ora e alleviano efficacemente il gonfiore della gola e di altre mucose, alleviano il naso che cola, la lacrimazione e i sintomi cutanei della malattia.

Pillole allergiche efficaci e sicure:

• Fexofene;
• Alerci;
• Cetrilev;
• Alta;
• Rolinosi;
• Telfast;
• Amertil;
• Eden;
• Fexofast;
• Cetrin;
• Allergomax;
• Zodak;
• Tigofast;
• Allertek;
• Cetrinale;
• Eridez;
• Trexil Neo;
• Zilola;
• L-Cet;
• Alerzin;
• Glenceth;
• Xizal;
• Alerón Neo;
• Signori;
• Erio;
• Allergostop;
• Fribris e altri.

Gocce di antistaminico

Sia i farmaci locali che quelli sistemici vengono prodotti in questa forma di dosaggio. Gocce allergiche per somministrazione orale;

• Zirtec;
• Dissalare;
• Fenistil;
• Zodak;
• Xizal;
• Parlazin;
• Zaditor;
• Allergonix e analoghi.

Preparati topici antistaminici per il naso:

• Allergia a Tizin;
• Allergodil;
• Lecrolina;
• Cromoesale;
• Sanorin Analergina;
• Vibrocil e altri.

Per capire cosa sono gli antistaminici, è necessario capire cosa sono le istamine e come agiscono su di esse.

Le istamine sono sostanze contenute nei cosiddetti “mastociti”. Dopo il contatto con un allergene, l'istamina viene rilasciata dai mastociti per neutralizzare la sostanza provocante. Sono le istamine che influenzano la capacità di penetrazione dei vasi sanguigni e provocano la manifestazione di tutti i sintomi allergici conosciuti (prurito, gonfiore, arrossamento, lacrimazione, vescicole, eruzioni cutanee, ecc.). Esistono tre tipi di recettori che, reagendo a un composto con istamina , hanno effetti diversi:

1. Recettori H1. Se combinati con l'istamina, provocano prurito, spasmi broncopolmonari e aumentano la permeabilità delle pareti vascolari.

2. Recettori H2. Rispondono all'istamina rilassando i muscoli dell'utero, aumentando la secrezione gastrica e aumentando la contrattilità del miocardio.

3. Recettori H3. Sono in grado di inibire la produzione di istamina e impedirne l'ingresso nel sistema nervoso.

Adesso sarà molto più semplice capire cosa sono gli antistaminici e come funzionano esattamente.

Meccanismo di azione

Gli antistaminici sono sostanze che hanno la proprietà di bloccare (inibire) la sensibilità dei recettori all'istamina e di fermare una reazione immunitaria acuta. Diverse sostanze hanno lo scopo di inibire diversi tipi di recettori e, di conseguenza, hanno diverse aree di applicazione:

• Bloccanti H1. Allevia i sintomi allergici;
• Bloccanti H2. Aiuta a ridurre la secrezione gastrica e viene utilizzato nel trattamento delle malattie dello stomaco;
• Bloccanti H3. Utilizzato nel trattamento delle malattie del sistema nervoso centrale.

I medicinali contenenti inibitori dei recettori H1 furono inventati nel 1936 e da allora sono stati costantemente migliorati. Oggi ci sono antistaminici di 1a, 2a e 3a generazione.

Antistaminici di prima generazione

Il vantaggio principale dei farmaci di prima generazione è la capacità di fermare rapidamente la reazione immunitaria. Allo stesso tempo, l'effetto non dura a lungo: circa 4-6 ore.

Lo svantaggio principale è la capacità di penetrare la barriera ematoencefalica. Di conseguenza, si verifica la depressione del sistema nervoso centrale. L'effetto sedativo può variare in gravità e manifestarsi con segni quali: sonnolenza, perdita di attenzione, apatia. È anche possibile l'agitazione psicomotoria.

L'effetto sedativo dei farmaci di prima generazione causa controindicazioni all'uso per le persone le cui attività richiedono cure speciali o comportano un'elevata attività fisica.

Tra gli effetti collaterali:

• debolezza;
• mal di testa;
• nausea;
• cambiamenti nelle feci;
• mucose secche;
• calo della pressione sanguigna;
• debolezza muscolare;
• sonnolenza;
• aritmia.

Quasi ognuno di noi sa cosa sono gli antistaminici di prima generazione. Sono i più accessibili, diffusi e vengono spesso utilizzati per il sollievo di emergenza dai sintomi allergici, per il trattamento di allergie di origine sconosciuta, per alleviare il prurito e ridurre le reazioni cutanee, per la rinite allergica, la chinetosi, l'emicrania e l'asma.

I farmaci di prima generazione creano dipendenza, quindi l’uso a lungo termine è inaccettabile. Il corso del trattamento non può superare i 7-10 giorni.

Nel gruppo di prima generazione: "Suprastin", "Daizolin", "Difenidramina", "Tavegil", "Fenkarol".

Antistaminici di II generazione

I farmaci di seconda generazione sono più avanzati e non hanno un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale. L'effetto antistaminico si manifesta rapidamente e dura 24 ore, ovvero è sufficiente una singola dose al giorno.

Lo svantaggio principale è l’effetto cardiotossico. Gli antistaminici di seconda generazione sono in grado di bloccare i canali del potassio nel muscolo cardiaco. Di conseguenza, interruzioni nel funzionamento del cuore. Questo effetto è potenziato dall’uso concomitante di antidepressivi, macrolidi, farmaci antifungini e succo di pompelmo.

I farmaci di seconda generazione non sono prescritti agli anziani, ai pazienti con malattie cardiache o alle persone con grave disfunzione epatica.

Possibili effetti collaterali:

• mucose secche;
• nausea e vomito;
• ansia;
• depressione;
• disturbi delle feci;
• mal di testa;
• gastrite.

Gli antistaminici di seconda generazione sono utilizzati nel trattamento della rinite allergica, dell'eczema e delle malattie atopiche.

La durata del trattamento può arrivare fino a 12 mesi.

Il gruppo di farmaci di seconda generazione comprende: Loratadina, Fenistil, Claritin, Lomilan, Cladidol, Rupafin, ecc.

Antistaminici di terza generazione

Cosa sono gli antistaminici di terza generazione? Si tratta di sostanze speciali: prodotti metabolici di farmaci di seconda generazione, i cosiddetti "metaboliti attivi". I metaboliti non presentano gli svantaggi dei farmaci di I e II generazione: vengono eliminati la depressione del sistema nervoso centrale e gli effetti cardiotossici, vengono eliminati gli effetti negativi sul fegato, sui reni e sul tratto gastrointestinale.

I metaboliti attivi sono accettabili per l'uso in un'ampia gamma di pazienti per il trattamento di congiuntivite allergica, rinite, raffreddore da fieno, dermatite atopica, orticaria, eczema, asma.

Gli effetti collaterali sono praticamente ridotti a zero. Tuttavia, occasionalmente è possibile:

• mal di testa;
• dolore muscolare;
• debolezza;
• gastrite;
• nausea;
• aritmia;
• mucose secche.

I farmaci di terza generazione sono accettabili per l'uso su base continuativa.

Controindicazioni per l'assunzione di metaboliti sono la gravidanza, la prima infanzia e l'intolleranza individuale a uno qualsiasi dei componenti.

Il gruppo di metaboliti comprende i seguenti farmaci: Zyrtec, Telfast, Erius.

Medicinali per bambini

L’uso della maggior parte degli antistaminici è controindicato nella prima infanzia. Tuttavia, sono spesso i neonati ad essere suscettibili. Pertanto, solo uno specialista esperto dovrebbe selezionare un medicinale.

Per eliminare rapidamente i sintomi allergici nella prima infanzia, è consentito assumere farmaci di prima generazione. Per eliminare le manifestazioni cutanee è possibile utilizzare pomate e creme antistaminiche.

Durante l'intero corso di assunzione di antistaminici, le condizioni del bambino devono essere attentamente monitorate e se si verificano reazioni avverse è necessario cercare immediatamente assistenza medica!

Solo uno specialista sa in dettaglio cosa sono gli antistaminici e solo un allergologo esperto può scegliere il farmaco e il dosaggio adatti a te. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili!

Scegliere uno specialista competente

Medicinali abbinati alla frase “ antistaminici", si trovano sorprendentemente spesso negli armadietti dei medicinali di casa. Allo stesso tempo, la stragrande maggioranza delle persone che usano questi farmaci non ha la minima idea di come funzionano, o di cosa significhi la parola “antistaminico”, o cosa possa portare tutto ciò.

L'autore sarebbe molto felice di scrivere lo slogan in maiuscolo: "gli antistaminici dovrebbero essere prescritti solo da un medico e usati rigorosamente come prescritto dal medico", dopodiché metterebbe un punto audace e chiuderebbe l'argomento di questo articolo. Ma una situazione del genere sarà molto simile ai numerosi avvertimenti del Ministero della Salute riguardo al fumo, quindi ci asterremo dagli slogan e passeremo a colmare le lacune nelle conoscenze mediche.

Quindi, l'emergenza

reazioni allergiche in gran parte dovuto al fatto che sotto l'influenza di determinate sostanze ( allergeni) nel corpo umano vengono prodotte alcune sostanze biologicamente attive che, a loro volta, portano allo sviluppo allergico infiammazione. Esistono dozzine di queste sostanze, ma la più attiva lo è istamina. In una persona sana istamina si trova in uno stato inattivo all'interno di cellule molto specifiche (i cosiddetti mastociti). Quando esposti a un allergene, i mastociti rilasciano istamina, causando sintomi allergici. Questi sintomi sono molto diversi: gonfiore, arrossamento, eruzioni cutanee, tosse, naso che cola, broncospasmo, diminuzione della pressione sanguigna, ecc.

Già da tempo i medici utilizzano farmaci che possono influenzare il metabolismo dell’istamina. Come influenzare? In primo luogo, ridurre la quantità di istamina rilasciata dai mastociti e, in secondo luogo, legare (neutralizzare) l'istamina che ha già iniziato ad agire attivamente. Sono questi farmaci che sono combinati nel gruppo degli antistaminici.

Pertanto, il punto principale dell'uso degli antistaminici è

Prevenire e/o eliminare i sintomi dell'allergia. Allergie a chiunque e a qualsiasi cosa: allergie respiratorie (inalato qualcosa che non va), allergie alimentari (mangiato qualcosa che non va), allergie da contatto (imbrattarsi di qualcosa che non va), allergie farmacologiche (curate con qualcosa che non andava bene).

Dovrebbe essere immediatamente sostituito che l'effetto preventivo di qualsiasi

UN gli antistaminici non sono sempre così pronunciati da non provocare alcuna allergia. Da qui la conclusione del tutto logica che se conosci una sostanza specifica che provoca un'allergia in te o nel tuo bambino, allora la logica non è mangiare un'arancia con suprastina, ma evitare il contatto con l'allergene, cioè non mangiare l'arancia. Bene, se è impossibile evitare il contatto, ad esempio, sei allergico alla lanugine di pioppo, ci sono molti pioppi, ma non ti danno il permesso, allora è ora di farsi curare.

Gli antistaminici “classici” includono difenidramina, diprazina, suprastin, tavegil, diazolina, fenkarol. Tutti questi farmaci sono usati da molti anni

L'esperienza (sia positiva che negativa) è piuttosto ampia.

Ciascuno dei farmaci di cui sopra ha molti sinonimi e non esiste una sola nota azienda farmacologica che non produca almeno qualcosa di antistaminico, ovviamente con il suo nome proprietario. La cosa più importante è conoscere almeno due sinonimi in relazione ai farmaci spesso venduti nelle nostre farmacie. Stiamo parlando del pipolfen, che è il fratello gemello della diprazina e della clemastina, che è uguale al tavegil.

Tutti i farmaci sopra indicati possono essere assunti per ingestione (compresse, capsule, sciroppi); la difenidramina è disponibile anche sotto forma di supposte. Per le reazioni allergiche gravi, quando è necessario un effetto rapido, vengono utilizzate iniezioni intramuscolari ed endovenose (difenidramina, diprazina, suprastin, tavegil).

Sottolineiamo ancora una volta: lo scopo dell'utilizzo di tutti i farmaci di cui sopra è lo stesso.

Prevenire ed eliminare i sintomi dell'allergia. Ma le proprietà farmacologiche degli antistaminici non si limitano ai soli effetti antiallergici. Numerosi farmaci, in particolare difenidramina, diprazina, suprastina e tavegil, hanno effetti sedativi (ipnotici, sedativi, inibitori) più o meno pronunciati. E il grande pubblico utilizza attivamente questo fatto, considerando, ad esempio, la difenidramina come un eccellente sonnifero. Anche la soprastina con tavegil ti aiuta a dormire bene, ma sono più costose, quindi vengono usate meno spesso.

L'effetto sedativo degli antistaminici richiede particolare cautela, soprattutto nei casi in cui la persona che li utilizza è impegnata in un lavoro che richiede una reazione rapida, ad esempio alla guida di un'auto. Tuttavia, esiste una via d'uscita da questa situazione, poiché il diazolin e il fenkarol hanno pochissimi effetti sedativi. Ne consegue che per un tassista con rinite allergica la suprastin è controindicata, ma il fenkarol sarà perfetto.

Un altro effetto degli antistaminici

La capacità di potenziare (potenziare) l'effetto di altre sostanze. I medici utilizzano ampiamente l'effetto potenziante degli antistaminici per potenziare l'effetto degli antipiretici e degli antidolorifici: tutti conoscono la miscela preferita dei medici d'urgenza: analgin + difenidramina. Qualsiasi farmaco che agisce sul sistema nervoso centrale, in combinazione con antistaminici, diventa notevolmente più attivo, può facilmente verificarsi un sovradosaggio, con conseguente perdita di coscienza e sono possibili disturbi di coordinazione (da qui il rischio di lesioni). Per quanto riguarda la combinazione con l'alcol, nessuno può prevedere le possibili conseguenze, ma potrebbe essere qualsiasi cosa, dal sonno profondo al delirium tremens.

Difenidramina, diprazina, suprastin e tavegil hanno un effetto collaterale molto indesiderato

- effetto “essiccante” sulle mucose. Ciò spesso provoca secchezza delle fauci, che è generalmente tollerabile. Ma la capacità di rendere più viscoso l'espettorato nei polmoni è già più rilevante e molto rischiosa. Almeno l'uso sconsiderato dei quattro antistaminici sopra menzionati nelle infezioni respiratorie acute (bronchite, tracheite, laringite) aumenta significativamente il rischio di polmonite (il muco denso perde le sue proprietà protettive, blocca i bronchi, interrompe la loro ventilazione - condizioni eccellenti per il proliferazione di batteri che causano la polmonite).

Gli effetti che non sono direttamente correlati all'effetto antiallergico sono molto numerosi e si esprimono in modo diverso in ciascun farmaco. La frequenza di somministrazione e la dose sono varie. Alcuni farmaci vanno bene durante la gravidanza, altri no. Il medico dovrebbe sapere tutto questo e il potenziale paziente dovrebbe stare attento. La difenidramina ha un effetto antiemetico, la diprazina è usata per prevenire la cinetosi, il tavegil provoca stitichezza, la suprastin è pericolosa per il glaucoma, le ulcere gastriche e l'adenoma prostatico, il fenkarol non è consigliabile per le malattie del fegato. La soprastin è consentita alle donne incinte, il fenkarol non è consentito nei primi tre mesi, il tavegil non è assolutamente consentito...

Con tutti i pro e i contro

Antistaminici, tutti i farmaci di cui sopra presentano due vantaggi che contribuiscono alla loro ampia distribuzione. In primo luogo, aiutano davvero con le allergie e, in secondo luogo, il loro prezzo è abbastanza abbordabile.

Quest'ultimo fatto è particolarmente importante, poiché il pensiero farmacologico non si ferma, ma è anche costoso. I nuovi antistaminici moderni sono in gran parte privi degli effetti collaterali dei farmaci classici. Non provocano sonnolenza, si usano una volta al giorno, non seccano le mucose e l'effetto antiallergico è molto attivo. Rappresentanti tipici

Astemizolo (Gysmanal) e Claritin (loratadina). È qui che la conoscenza dei sinonimi può svolgere un ruolo molto significativo - almeno, la differenza di prezzo tra la loratadina di Nashensky (Kiev) e Claritin non Nashensky ti consentirà di abbonarti alla rivista "My Health" per sei mesi.

Per alcuni antistaminici l'effetto preventivo supera significativamente l'effetto terapeutico, ovvero vengono utilizzati principalmente per la prevenzione delle allergie. Tali agenti includono, ad esempio, sodio cromoglicato (intale)

Il farmaco più importante per prevenire gli attacchi di asma bronchiale. Per prevenire l'asma e le allergie stagionali, ad esempio alla fioritura di alcune piante, viene spesso utilizzato il ketotifene (zaditen, astafen, broniten).

L'istamina, oltre alle manifestazioni allergiche, aumenta anche la secrezione del succo gastrico. Esistono antistaminici che agiscono selettivamente in questa direzione e vengono utilizzati attivamente per trattare la gastrite ad elevata acidità, le ulcere gastriche e duodenali

Cimetidina (Histac), ranitidina, famotidina. Lo riporto per completezza d'informazione, poiché gli antistaminici sono considerati solo come un mezzo per curare le allergie, e il fatto che possano curare con successo anche le ulcere allo stomaco sarà sicuramente una scoperta per molti dei nostri lettori.

Tuttavia, gli antistaminici antiulcera non vengono quasi mai utilizzati dai pazienti da soli, senza la raccomandazione del medico. Ma nella lotta contro le allergie, vengono condotti esperimenti di massa sulla popolazione sui propri corpi

Più la regola che l’eccezione.

Considerando questo triste fatto, mi permetto alcuni consigli e indicazioni preziose per gli amanti dell'automedicazione.

1. Meccanismo d'azione

antistaminici simili, ma ci sono ancora delle differenze. Accade spesso che un medicinale non aiuti affatto, ma l'uso di un altro dà rapidamente un effetto positivo. In breve, un farmaco molto specifico è spesso adatto a un particolare individuo, ma il motivo per cui ciò accade non è sempre chiaro. Come minimo, se dopo 1-2 giorni di assunzione non si riscontra alcun effetto, il farmaco deve essere cambiato o (su consiglio del medico) trattato con altri metodi o farmaci di altri gruppi farmacologici.

2. Frequenza della somministrazione orale:

Fenkarol

3-4 volte al giorno;

Difenidramina, diprazina, diazolina, suprastina

2-3 volte al giorno;

2 volte al giorno;

Astemizolo, Claritin

1 al giorno.

3. Dose singola media per adulti

1 compressa. Non do dosi per bambini. Gli adulti possono sperimentare su se stessi quanto vogliono, ma non incoraggerò gli esperimenti sui bambini: solo un medico dovrebbe prescrivere antistaminici ai bambini. Selezionerà la dose per te.

4. Accoglienza e ristorazione.

Fenkarol, diazolina, diprazina

Dopo il pasto.

Soprastina

Mentre si mangia.

Astemizolo

Al mattino a stomaco vuoto.

L'assunzione di difenidramina, claritina e tavegil con il cibo non è fondamentalmente correlata.

5. Scadenze per l'ammissione. Fondamentalmente, chiunque

Non ha senso assumere antistaminici (ovviamente, ad eccezione di quelli usati a scopo profilattico) per più di 7 giorni. Alcune fonti farmacologiche indicano che si può deglutire per 20 giorni consecutivi, altre riferiscono che, a partire dal 7° giorno di utilizzo, gli stessi antistaminici possono diventare fonte di allergie. A quanto pare, ottimale è quanto segue: se dopo 5-6 giorni di assunzione la necessità di farmaci antiallergici non è scomparsa, è necessario cambiare il medicinale,

Abbiamo preso la difenidramina per 5 giorni, siamo passati alla suprastina, ecc. - Fortunatamente c'è molto da scegliere.

6. Non ha senso usarlo

antistaminici “per ogni evenienza” insieme agli antibiotici. Se il medico ti prescrive un antibiotico e sei allergico ad esso, dovresti interromperne immediatamente l'assunzione. La medicina antistaminica rallenterà o indebolirà le manifestazioni delle allergie: noteremo più tardi che avremo tempo per prendere più antibiotici, quindi impiegheremo più tempo per curarci.

7. Le reazioni alle vaccinazioni, di regola, non hanno nulla a che fare con le allergie. Quindi non è necessario inserire tavegil-suprastin nei bambini a scopo profilattico.

8. E infine. Si prega di tenere gli antistaminici lontano dalla portata dei bambini.

Gli antistaminici (o in termini semplici, farmaci allergici) appartengono a un gruppo di farmaci la cui azione si basa sul blocco dell'istamina, che è il principale mediatore dell'infiammazione e provocatore di reazioni allergiche. Come sapete, una reazione allergica è la risposta immunitaria del corpo agli effetti delle proteine ​​estranee: gli allergeni. Gli antistaminici sono progettati per alleviare tali sintomi e prevenirne la comparsa in futuro.

Nel mondo moderno, i farmaci antiallergici si sono diffusi, i rappresentanti di questo gruppo possono essere trovati nell'armadietto dei medicinali di ogni famiglia. Ogni anno l'industria farmaceutica amplia la propria gamma e produce sempre più nuovi farmaci, la cui azione è mirata a combattere le allergie.

Gli antistaminici di prima generazione stanno gradualmente diventando un ricordo del passato, vengono sostituiti da nuovi farmaci che si distinguono per facilità d'uso e sicurezza. Può essere difficile per un consumatore medio comprendere una tale varietà di medicinali, quindi in questo articolo presenteremo i migliori antistaminici di diverse generazioni e parleremo dei loro vantaggi e svantaggi.

Il compito principale dei farmaci antiallergici è quello di inibire la produzione di istamina, prodotta dalle cellule del sistema immunitario. L'istamina nel corpo si accumula nei mastociti, nei basofili e nelle piastrine. Un gran numero di queste cellule sono concentrate nella pelle, nelle mucose degli organi respiratori, vicino ai vasi sanguigni e nelle fibre nervose. Sotto l'influenza di un allergene, viene rilasciata istamina che, penetrando nello spazio extracellulare e nel sistema circolatorio, provoca reazioni allergiche dai sistemi più importanti del corpo (nervoso, respiratorio, tegumentario).

Tutti gli antistaminici inibiscono il rilascio di istamina e ne impediscono il fissaggio alle terminazioni dei recettori nervosi. I medicinali di questo gruppo hanno effetti antipruriginosi, antispastici e decongestionanti, eliminando efficacemente i sintomi dell'allergia.

Ad oggi sono state sviluppate diverse generazioni di antistaminici, che differiscono tra loro per meccanismo d'azione e durata dell'effetto terapeutico. Soffermiamoci più in dettaglio sui rappresentanti più popolari di ogni generazione di farmaci antiallergici.

Antistaminici di prima generazione - elenco

I primi farmaci ad azione antistaminica furono sviluppati nel 1937 e da allora sono stati ampiamente utilizzati nella pratica terapeutica. I farmaci entrano in una relazione reversibile con i recettori H1, coinvolgendo inoltre i recettori muscarinici colinergici.

I medicinali di questo gruppo hanno un effetto terapeutico rapido e pronunciato, hanno un effetto antiemetico e antimalarico, ma non dura a lungo (da 4 a 8 ore). Ciò spiega la necessità di assumere frequentemente dosi elevate del farmaco. Gli antistaminici di prima generazione possono far fronte efficacemente ai sintomi dell'allergia, ma le loro qualità positive sono in gran parte compensate da svantaggi significativi:

• Una caratteristica distintiva di tutti i farmaci di questo gruppo è l'effetto sedativo. I farmaci di prima generazione sono in grado di penetrare la barriera emato-encefalica fino al cervello, provocando sonnolenza, debolezza muscolare e inibendo l'attività del sistema nervoso.
• Gli effetti dei farmaci creano rapidamente dipendenza, il che riduce significativamente la loro efficacia.
• I farmaci di prima generazione hanno molti effetti collaterali. L'assunzione di pillole può causare tachicardia, visione offuscata, secchezza delle fauci, stitichezza, ritenzione urinaria e aumentare gli effetti negativi dell'alcol sul corpo.
• A causa dell'effetto sedativo, il farmaco non deve essere assunto da persone che guidano veicoli, così come da coloro le cui attività professionali richiedono elevata concentrazione e velocità di reazione.

Gli antistaminici di prima generazione includono:

1. Difenidramina (da 20 a 110 rubli)
2. Diazolina (da 18 a 60 rub.)
3. Suprastin (da 80 a 150 rub.)
4. Tavegil (da 100 a 130 rubli)
5. Fenkarol (da 95 a 200 rubli)

Difenidramina

Il medicinale ha un'attività antistaminica piuttosto elevata, ha un effetto antitosse e antiemetico. Efficace contro raffreddore da fieno, rinite vasomotoria, orticaria, mal di mare, reazioni allergiche causate dall'assunzione di farmaci.

La difenidramina ha un effetto anestetico locale, quindi può sostituire la lidocaina o la novocaina in caso di intolleranza.

Gli svantaggi del farmaco includono un pronunciato effetto sedativo, una breve durata degli effetti terapeutici e la capacità di provocare reazioni avverse piuttosto gravi (tachicardia, disturbi nel funzionamento dell'apparato vestibolare).

Diazolina

Le indicazioni per l'uso sono le stesse della difenidramina, ma l'effetto sedativo del farmaco è molto meno pronunciato.

Tuttavia, durante l'assunzione del farmaco, i pazienti possono avvertire sonnolenza e reazioni psicomotorie rallentate. La diazolina può causare effetti collaterali: vertigini, irritazione della mucosa gastrointestinale, ritenzione di liquidi nel corpo.

Soprastina

Può essere usato per trattare i sintomi di orticaria, dermatite atopica, congiuntivite allergica, rinite e prurito. Il farmaco può aiutare con gravi complicazioni prevenendo.

Ha un'elevata attività antistaminica e ha un effetto rapido, che consente di utilizzare il farmaco per alleviare le condizioni allergiche acute. Gli svantaggi includono la breve durata dell'effetto terapeutico, letargia, sonnolenza e vertigini.

Tavegil

Il farmaco ha un effetto antistaminico più lungo (fino a 8 ore) e ha un effetto sedativo meno pronunciato. Tuttavia, l'assunzione del farmaco può causare vertigini e confusione. Tavegil sotto forma di iniezioni è raccomandato per l'uso in caso di gravi complicazioni come l'edema di Quincke e lo shock anafilattico.

Fenkarol

Viene assunto nei casi in cui è necessario sostituire un antistaminico che ha perso la sua efficacia a causa della dipendenza. Questo farmaco è meno tossico, non ha un effetto deprimente sul sistema nervoso, ma conserva deboli proprietà sedative.

Attualmente, i medici cercano di non prescrivere antistaminici di 1a generazione a causa dell'abbondanza di effetti collaterali, preferendo farmaci più moderni di 2-3 generazioni.

Antistaminici di 2a generazione - elenco

A differenza dei farmaci di prima generazione, gli antistaminici più moderni non hanno un effetto sedativo, non sono in grado di penetrare la barriera ematoencefalica e hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso. I farmaci di 2a generazione non riducono l'attività fisica e mentale, hanno un effetto terapeutico rapido che dura a lungo (fino a 24 ore), che consente di assumere solo una dose del farmaco al giorno.

Altri vantaggi includono l'assenza di dipendenza, grazie alla quale i farmaci possono essere utilizzati a lungo. L'effetto terapeutico dell'assunzione dei farmaci dura 7 giorni dopo la sospensione del farmaco.

Lo svantaggio principale di questo gruppo è l'effetto cardiotossico che si sviluppa a seguito del blocco dei canali del potassio del muscolo cardiaco. Pertanto, i farmaci di 2a generazione non vengono prescritti ai pazienti con problemi cardiovascolari e ai pazienti anziani. In altri pazienti, la terapia deve essere accompagnata dal monitoraggio dell'attività cardiaca.

Ecco un elenco degli antistaminici di 2a generazione più richiesti e i loro prezzi:

• Allergodil (Azelastine) – da 250 a 400 rubli.
• Claritin (Loratadina) – prezzo da 40 a 200 rubli.
• Semprex (Attivastina) – da 100 a 160 rubli.
• Kestin (Ebastin) – dal prezzo 120 a 240 rubli.
• Fenistil (Dimetinden) – da 140 a 350 rubli.

Claritina (Loratadina)

Questo è uno dei farmaci di seconda generazione più popolari. Ha un'elevata attività antistaminica e nessun effetto sedativo. Il medicinale non aumenta gli effetti dell'alcol e si combina bene con altri farmaci.

L'unico farmaco del gruppo che non ha effetti negativi sul cuore. Non provoca dipendenza, letargia o sonnolenza, il che rende possibile prescrivere la Loratadina (Claritin) agli automobilisti. Disponibile sotto forma di compresse e sciroppo per bambini.

Kestin

Il farmaco è usato per trattare la rinite allergica, la congiuntivite e l'orticaria. I vantaggi del farmaco includono l'assenza di effetti sedativi, la rapida insorgenza dell'effetto terapeutico e la sua durata, che dura 48 ore. Gli svantaggi sono le reazioni avverse (insonnia, secchezza delle fauci, dolore addominale, debolezza, mal di testa).

Fenistil(gocce, gel) – differisce dai farmaci di prima generazione per l’elevata attività antistaminica, la durata dell’effetto terapeutico e l’effetto sedativo meno pronunciato.

Semprex– ha un effetto sedativo minimo con attività antistaminica pronunciata. L'effetto terapeutico si manifesta rapidamente, ma è a breve termine rispetto ad altri farmaci di questo gruppo.

3a generazione: elenco dei migliori farmaci

Gli antistaminici di 3a generazione agiscono come metaboliti attivi dei farmaci di seconda generazione, ma a differenza di questi non hanno un effetto cardiotossico e non influenzano il funzionamento del muscolo cardiaco. Non hanno praticamente alcun effetto sedativo, il che consente l'uso di farmaci in persone le cui attività sono associate ad una maggiore concentrazione.

A causa dell'assenza di effetti collaterali e di effetti negativi sul sistema nervoso, questi farmaci sono raccomandati per il trattamento a lungo termine, ad esempio per le esacerbazioni stagionali di allergie a lungo termine. I farmaci di questo gruppo vengono utilizzati in diverse categorie di età; per i bambini vengono prodotte forme convenienti (gocce, sciroppo, sospensione) che ne facilitano l'assunzione.

Gli antistaminici di nuova generazione si distinguono per la velocità e la durata d'azione. L'effetto terapeutico si manifesta entro 15 minuti dalla somministrazione e dura fino a 48 ore.

I medicinali consentono di far fronte ai sintomi di allergie croniche, rinite annuale e stagionale, congiuntivite, asma bronchiale, orticaria e dermatite. Sono usati per alleviare le reazioni allergiche acute e sono prescritti come parte del trattamento complesso dell'asma bronchiale, delle malattie dermatologiche, in particolare della psoriasi.

I rappresentanti più popolari di questo gruppo sono i seguenti farmaci:

• Zyrtec (prezzo da 150 a 250 rubli)
• Zodak (prezzo da 110 a 130 rubli)
• Cetrin (da 150 a 200 rub.)
• Cetirizina (da 50 a 80 rub.)

Cetrin (Cetirizina)

Questo farmaco è giustamente considerato il "gold standard" nel trattamento delle manifestazioni allergiche. Viene utilizzato con successo negli adulti e nei bambini per eliminare forme gravi di allergie e asma bronchiale.

Cetrin è usato per il trattamento e la prevenzione della congiuntivite, della rinite allergica, del prurito, dell'orticaria e dell'angioedema. Dopo una singola dose, il sollievo si manifesta entro 15-20 minuti e continua per tutto il giorno. Con un ciclo di utilizzo, non si verifica dipendenza dal farmaco e, dopo la cessazione della terapia, l'effetto terapeutico persiste per 3 giorni.

Zyrtec (Zodak)

Il farmaco non solo può alleviare il decorso delle reazioni allergiche, ma anche prevenirne il verificarsi. Riducendo la permeabilità capillare, elimina efficacemente il gonfiore, allevia i sintomi della pelle, allevia il prurito, la rinite allergica e l'infiammazione della congiuntiva.

L'assunzione di Zyrtec (Zodak) consente di fermare gli attacchi di asma bronchiale e prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni (edema di Quincke, shock anafilattico). Allo stesso tempo, il mancato rispetto del dosaggio può portare a emicranie, vertigini e sonnolenza.

Gli antistaminici di quarta generazione sono gli ultimi farmaci che possono avere un effetto immediato senza effetti collaterali. Si tratta di mezzi moderni e sicuri, il cui effetto dura a lungo, senza influenzare in alcun modo lo stato del sistema cardiovascolare e nervoso.

Nonostante il minimo di effetti collaterali e controindicazioni, prima di iniziare a prenderlo, dovresti consultare il tuo medico, poiché i farmaci di ultima generazione hanno alcune restrizioni per l'uso nei bambini e non sono raccomandati per l'uso nelle donne in gravidanza e in allattamento.

L'elenco dei nuovi farmaci comprende:

• Telfast (Fexofenadina) – prezzo da 180 a 360 rubli.
• Erius (Desloratadina) – da 350 a 450 rubli.
• Xyzal (Levocetirizina) – da 140 a 240 rubli.

Telfast

È molto efficace contro il raffreddore da fieno, l'orticaria e previene le reazioni acute (edema di Quincke). A causa della mancanza di effetto sedativo, non influisce sulla velocità delle reazioni e non provoca sonnolenza. Se viene seguito il dosaggio raccomandato, non ha praticamente effetti collaterali; se assunto in dosi elevate, possono verificarsi vertigini, mal di testa e nausea. L'elevata efficienza e la durata dell'azione (più di 24 ore) consentono di assumere solo 1 compressa del farmaco al giorno.

Erio

Il medicinale è prodotto sotto forma di compresse rivestite con film e sciroppo destinati ai bambini di età superiore a 12 mesi. L'effetto terapeutico massimo si ottiene 30 minuti dopo l'assunzione del farmaco e continua per 24 ore.

Pertanto si consiglia di assumere solo 1 compressa di Erius al giorno. Il dosaggio dello sciroppo è determinato dal medico e dipende dall'età e dal peso del bambino. Il farmaco non ha praticamente controindicazioni (tranne durante la gravidanza e l'allattamento) e non influisce sulla concentrazione e sulle condizioni dei sistemi vitali del corpo.

Xizal

L'effetto dell'uso del medicinale si manifesta entro 10-15 minuti dalla somministrazione e dura a lungo, quindi è sufficiente assumere solo 1 dose del medicinale al giorno.

Il farmaco elimina efficacemente il gonfiore della mucosa, il prurito cutaneo e le eruzioni cutanee e previene lo sviluppo di reazioni allergiche acute. Puoi essere trattato con Xyzal per un lungo periodo (fino a 18 mesi), non crea dipendenza e non ha praticamente effetti collaterali.

Gli antistaminici di quarta generazione hanno dimostrato la loro efficacia e sicurezza nella pratica; stanno diventando sempre più popolari e sono disponibili per un'ampia gamma di consumatori.

Tuttavia, non dovresti automedicare; prima di acquistare un medicinale, dovresti consultare un medico che selezionerà l'opzione migliore, tenendo conto della gravità della malattia e delle possibili controindicazioni.

I bambini sono molto più suscettibili alle malattie allergiche rispetto agli adulti. Gli antistaminici per i bambini dovrebbero essere efficaci, avere un effetto più lieve e un minimo di controindicazioni. Dovrebbero essere selezionati da uno specialista qualificato, un allergologo, poiché molti farmaci possono causare reazioni collaterali indesiderate.

Il corpo di un bambino, con un sistema immunitario immaturo, può reagire acutamente all’assunzione del farmaco, pertanto il bambino deve essere monitorato da un medico durante il periodo di trattamento. Per i bambini, i farmaci vengono prodotti in comode forme di dosaggio (sotto forma di sciroppo, gocce, sospensione), che facilitano il dosaggio e non provocano disgusto nel bambino quando vengono assunti.

Suprastin, Fenistil aiuterà ad alleviare rapidamente i sintomi acuti, per il trattamento a lungo termine vengono solitamente utilizzati i moderni farmaci Zyrtec o Ketotifen, approvati per l'uso a partire dai 6 mesi di età. Tra i farmaci di ultima generazione, il più popolare è Erius, che sotto forma di sciroppo può essere prescritto ai bambini dai 12 mesi. I medicinali come Claritin e Diazolin possono essere utilizzati a partire dai 2 anni di età, ma i farmaci di ultima generazione (Telfast e Xyzal) possono essere utilizzati solo a partire dai 6 anni di età.

Il farmaco più comune per il trattamento dei neonati è la Suprastina; il medico lo prescrive nella dose minima che può avere un effetto terapeutico e fornire un lieve effetto sedativo e ipnotico. La soprastina è completamente sicura non solo per i bambini, ma anche per le madri che allattano.

Tra i farmaci più moderni, Zyrtec e Claritin sono spesso utilizzati per eliminare le manifestazioni allergiche nei bambini. Questi farmaci durano più a lungo, quindi puoi assumerne una dose durante il giorno.

Farmaci per le allergie durante la gravidanza

Gli antistaminici durante la gravidanza non dovrebbero essere assunti nel primo trimestre. Successivamente vengono prescritti solo secondo le indicazioni e assunti sotto la supervisione di un medico, poiché nessun farmaco è completamente sicuro.

I medicinali dell'ultima generazione di 4a generazione sono assolutamente controindicati in qualsiasi trimestre di gravidanza e durante l'allattamento. I farmaci più sicuri per le allergie durante la gravidanza includono Claritin, Suprastin, Zyrtec.

Domanda: Gli antistaminici antiallergici possono causare danni a una persona se assunti regolarmente?

Risposta: È meglio sottoporsi ai test per gli allergeni sul dispositivo "Esperto Imedis" ed escludere ulteriormente i contatti con identificati test di biorisonanza allergeni. Inoltre, se possibile, farsi curare da un terapista di biorisonanza e per molti anni assumere farmaci omeopatici e di biorisonanza prescritti durante il trattamento della terapia di biorisonanza, così come durante le riacutizzazioni o durante la stagione allergica, assumere antistaminici di nuova generazione selezionati da un test di biorisonanza o pendolo.

È necessario assumere antistaminici di nuova generazione una volta al giorno fino alla scomparsa dei sintomi dell'allergia. Se il contatto con l'allergene non può essere evitato, dovrai assumere ogni giorno un antistaminico (farmaco antiallergico), purtroppo non c'è scampo. Quando si contatta un allergene senza un farmaco antiallergico, può svilupparsi una grave reazione allergica, che a sua volta può portare alla morte, al coma e l'allergia può anche trasformarsi in asma.

Ci sono persone che assumono nuove generazioni di antistaminici durante la loro vita e non succede nulla.

Naturalmente, le pillole non sono caramelle e gli antistaminici non fanno eccezione. In uno stato di reazione, non provare a farne a meno. In ogni caso, gli allergeni dovranno essere rimossi dal corpo in tempo, e quindi potrebbe essere troppo tardi.

Antistaminici

Gli antistaminici sono un gruppo di farmaci il cui principio d'azione si basa sul fatto che bloccano i recettori dell'istamina H1 e H2. Questo blocco aiuta a ridurre la reazione del corpo umano con uno speciale mediatore istamina. A cosa servono questi farmaci? I medici prescrivono il loro uso durante le reazioni allergiche. Avendo buoni effetti antipruriginosi, antispastici, antiserotonici e anestetici locali, gli antistaminici sono eccellenti per le allergie e prevengono efficacemente anche i broncospasmi causati dall'istamina.

In base al momento dell'invenzione e dell'immissione sul mercato, l'intera varietà di rimedi allergici è classificata in diversi livelli. Gli antistaminici si dividono in farmaci di prima, seconda, terza e quarta generazione. I farmaci inclusi in ogni generazione hanno le loro caratteristiche e proprietà specifiche. La loro classificazione si basa sulla durata dell'effetto antistaminico, sulle controindicazioni esistenti e sugli effetti collaterali. Il medicinale necessario per il trattamento deve essere selezionato in base alle caratteristiche di ciascun caso specifico della malattia.

Generazioni di antistaminici

Antistaminici di prima generazione

I farmaci di prima (prima) generazione includono i sedativi. Funzionano a livello dei recettori H-1. La loro durata d'azione è di quattro o cinque ore; trascorso questo periodo sarà necessario assumere una nuova dose del medicinale e la dose dovrebbe essere piuttosto elevata. Gli antistaminici sedativi, nonostante il loro forte effetto, presentano una serie di svantaggi. Ad esempio, possono causare secchezza delle fauci, pupille dilatate e visione offuscata.

Possono verificarsi sonnolenza e diminuzione del tono, il che significa che è impossibile assumere questi farmaci mentre si guida un'auto o si svolgono altre attività che richiedono un'elevata concentrazione. Migliorano anche l'effetto dell'assunzione di altri sedativi, ipnotici e antidolorifici. Anche l'effetto dell'alcol sul corpo se miscelato con sedativi viene potenziato. La maggior parte degli antistaminici di prima generazione sono intercambiabili.

Il loro utilizzo è consigliabile quando insorgono problemi allergici all'apparato respiratorio, ad esempio tosse o congestione nasale. Vale la pena prestare attenzione al fatto che gli antistaminici di prima generazione sono efficaci nella lotta contro la tosse. Ciò rende consigliabile il loro utilizzo in caso di bronchite.

Saranno utili anche per quelle persone che soffrono di malattie croniche associate a difficoltà respiratorie. Il loro uso nell'asma bronchiale è abbastanza efficace. Possono anche avere un effetto abbastanza buono nel trattamento delle reazioni allergiche acute. Quindi, ad esempio, il loro utilizzo sarebbe appropriato per l’orticaria. I più comuni tra questi sono:

soprastina

difenidramina

diazolina

tavegil

Spesso puoi trovare anche peritolo, pipolfen e fenkarol in vendita.

Antistaminici di seconda generazione

I farmaci di 2a (seconda) generazione sono chiamati non sedativi. Non hanno un elenco così ampio di effetti collaterali come i farmaci che compongono la prima generazione di antistaminici. Si tratta di farmaci che non causano sonnolenza, non riducono l'attività cerebrale e non hanno effetti anticolinergici. Il loro uso per il prurito della pelle e le eruzioni allergiche dà un buon effetto.

Tuttavia, il loro svantaggio significativo è l’effetto cardiotossico che questi farmaci possono causare. Pertanto, i farmaci non sedativi vengono prescritti solo in regime ambulatoriale. In nessun caso devono essere assunti da persone affette da malattie del sistema cardiovascolare. Nomi dei farmaci non sedativi più comuni:

Trexyl

histalong

zodak

semprex

fenistil

Claritin

Antistaminici di terza generazione

Gli antistaminici di 3a (terza) generazione sono anche altrimenti chiamati metaboliti attivi. Hanno forti proprietà antistaminiche e praticamente non hanno controindicazioni. Il set standard di questi farmaci include:

cetrina

Zirtec

telfast

Questi farmaci non hanno un effetto cardiotossico, a differenza dei farmaci di seconda generazione. Il loro utilizzo ha un effetto positivo sull'asma e sulle reazioni allergiche acute. Sono efficaci anche nel trattamento delle malattie dermatologiche. Molto spesso, i medici prescrivono antistaminici di terza generazione per la psoriasi.

I farmaci di nuova generazione sono gli antistaminici più efficaci e innocui. Non creano dipendenza, sono sicuri per il sistema cardiovascolare e hanno anche un lungo periodo d'azione. Sono classificati come antistaminici di quarta generazione.

Antistaminici di quarta generazione

I farmaci di 4a (quarta) generazione hanno un piccolo elenco di controindicazioni, che includono principalmente la gravidanza e l'infanzia, ma, tuttavia, vale la pena leggere le istruzioni e consultare uno specialista prima di iniziare il trattamento. L'elenco di questi farmaci comprende:

levocetirizina

desloratadina

fexofenadina

Sulla base di essi viene prodotto un numero maggiore di farmaci, che se necessario possono essere acquistati in farmacia. Questi includono erius, xysal, lordestin e telfast.

Forme di rilascio di antistaminici

Esistono diverse forme di rilascio di farmaci che bloccano i recettori dell'istamina. Nella maggior parte dei casi, il tipo più conveniente da utilizzare sono compresse e capsule. Tuttavia, sugli scaffali delle farmacie si possono trovare anche antistaminici in fiale, supposte, gocce e perfino sciroppi. L'effetto di ciascuno di essi è unico, quindi solo un medico può aiutarti a scegliere la forma più appropriata di assunzione del medicinale.

Trattamento dei bambini con antistaminici

Come è noto, i bambini sono più suscettibili alle malattie allergiche rispetto agli adulti. Un allergologo qualificato dovrebbe selezionare e prescrivere farmaci per i bambini. Molti di loro hanno i bambini nella lista delle controindicazioni, quindi, se necessario, devono essere usati con particolare attenzione quando si pianifica un ciclo di trattamento. Il corpo dei bambini può reagire in modo abbastanza brusco agli effetti dei medicinali, quindi il benessere del bambino durante il periodo di utilizzo deve essere monitorato con molta attenzione. Se si verificano effetti collaterali, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Per il trattamento dei bambini sono adatti sia i farmaci un po 'obsoleti che quelli più moderni. I farmaci della prima generazione vengono utilizzati principalmente per il sollievo urgente dei sintomi allergici acuti. Durante l'uso a lungo termine, vengono solitamente utilizzati mezzi più moderni.

Gli antistaminici di solito non sono disponibili in forme speciali “per bambini”. Per il trattamento dei bambini vengono utilizzati gli stessi farmaci utilizzati per gli adulti, ma in dosi minori. Farmaci come Zyrtec e ketotifene vengono solitamente prescritti dal momento in cui il bambino raggiunge l'età di sei mesi, tutti gli altri - da due anni. Non dimenticare che il bambino dovrebbe assumere farmaci sotto la supervisione di un adulto.

In caso di malattia di un bambino piccolo, la scelta degli antistaminici diventa molto più complicata. Per i neonati possono essere adatti farmaci che hanno un leggero effetto sedativo, cioè farmaci di prima generazione. Il più comunemente usato nel trattamento dei bambini molto piccoli è la suprastina. È sicuro sia per i neonati che per i bambini più grandi, nonché per le madri che allattano e le donne incinte. A seconda della malattia e delle condizioni del corpo del bambino, il medico può prescrivergli di assumere Tavegil o Fenkarol e, in caso di reazione allergica cutanea, una crema antistaminica. Gli stessi farmaci sono adatti sia ai neonati che ai neonati.

Antistaminici durante la gravidanza e l'allattamento

A causa della maggiore produzione di cortisolo nel corpo di una donna, le allergie durante il periodo di gravidanza sono piuttosto rare, ma, tuttavia, alcune donne affrontano ancora questo problema. Durante la gravidanza, l'assunzione di tutti i farmaci deve essere concordata con il medico. Questo vale anche per i farmaci allergici, che hanno una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali e possono danneggiare il bambino. L'uso di antistaminici è severamente vietato nel primo trimestre di gravidanza; nel secondo e terzo trimestre possono essere consumati osservando però le dovute precauzioni.

La penetrazione involontaria del medicinale nel corpo del bambino è possibile non solo durante la gravidanza, ma anche durante l'allattamento. Durante l'allattamento, l'uso di antistaminici è estremamente indesiderabile e viene prescritto solo nei casi più urgenti. La questione di quale prodotto utilizzerà una donna che allatta può essere decisa solo da un medico. Anche i farmaci più nuovi e moderni possono causare danni irreparabili, quindi in nessun caso automedicare dando al bambino il latte.

Effetti collaterali degli antistaminici

Come accennato in precedenza, il corpo di ogni persona è individuale e solo uno specialista può scegliere il trattamento giusto. Prendere la medicina sbagliata per una persona e violare il dosaggio può danneggiare seriamente la salute. Il danno degli antistaminici può manifestarsi oltre ai soliti effetti collaterali come sonnolenza, naso che cola e tosse in violazione dei tempi dell'ovulazione nelle donne, comparsa di edema allergico e asma. Pertanto, assicurati di consultare il tuo medico prima di iniziare a prendere il medicinale e segui rigorosamente le istruzioni per prenderlo.

Trattamento farmacologico delle allergie, antistaminici

Come funzionano gli antistaminici?

Antistaminici delle “vecchie” e delle “nuove” generazioni

Qual è la differenza tra la 1a, 2a e 3a generazione di antistaminici

Nozioni di base sulla terapia farmacologica

Esiste una sostanza del genere: l'istamina. Viene rilasciato durante una reazione allergica ed è responsabile dello sviluppo di sintomi spiacevoli: dalle manifestazioni cutanee a reazioni molto gravi potenzialmente letali come lo shock anafilattico. Ecco perché vengono chiamati farmaci antiallergici Antistaminico.

Bloccano i recettori dell'istamina e quindi fermano lo sviluppo di sintomi allergici.

A seconda del tipo di reazione, gli antistaminici vengono prescritti per iniezione (per le forme gravi) e per via orale (per le forme più lievi). Questo è comprensibile: se somministriamo un medicinale mediante iniezione intramuscolare o endovenosa, entra immediatamente nel flusso sanguigno e inizia a funzionare. E se prendiamo questo medicinale, deve passare del tempo prima che il principio attivo venga assorbito nel sangue dal tratto gastrointestinale.

Tutti i farmaci antiallergici possono essere suddivisi in diversi gruppi:

1. Farmaci sintomatici.

2. Medicinali per il trattamento dell'infiammazione allergica cronica nell'organo interessato.

3. Farmaci per terapia locale.

I farmaci sintomatici hanno lo scopo di alleviare il decorso delle malattie allergiche. Il posto principale tra questi appartiene ai farmaci chiamati antistaminici.

Questi farmaci contrastano gli effetti dannosi del principale mediatore delle reazioni allergiche, l'istamina. Oggi i medici dispongono di tre generazioni di antistaminici, che differiscono per le loro caratteristiche.

La selezione degli antistaminici viene effettuata individualmente, tenendo conto della natura delle allergie alimentari, dell'età del bambino e della natura delle malattie concomitanti. I farmaci sintomatici includono anche, ad esempio, i broncodilatatori. Sono usati per gli attacchi di asma bronchiale.

Gli antistaminici per il trattamento dell'infiammazione allergica cronica nell'organo interessato sono suddivisi in non ormonali e ormonali. I farmaci più recenti sono più potenti ed efficaci.

La prescrizione dei farmaci in questo gruppo dipende dalle manifestazioni cliniche delle allergie alimentari, dalla gravità della malattia e dall'età del bambino. Va ricordato che questi farmaci sono generalmente efficaci solo con un uso regolare a lungo termine.

Dobbiamo ricordare che la terapia farmacologica per le allergie alimentari è un processo lungo, è necessario seguire con pazienza e perseveranza le raccomandazioni mediche.

Dobbiamo anche ricordare che alcuni metodi di trattamento delle allergie alimentari sono assolutamente controindicati e possono essere dannosi per il bambino. Pertanto, per le allergie alimentari, il trattamento con erbe e molte medicine tradizionali è controindicato e la psicoterapia e la riflessologia, oltre al trattamento di biorisonanza, non hanno quasi alcun effetto significativo.

Il trattamento con erbe e farmaci a base di esse aumenta il rischio di sviluppare in futuro un'allergia ai pollini. Lo stesso “servizio” può essere fornito dagli integratori alimentari, che spesso contengono componenti vegetali.

Gli antistaminici sono la terapia standard per la dermatite atopica. Sono usati come rimedio aggiuntivo per il trattamento esterno del forte prurito e delle eruzioni cutanee associate.

Gli antistaminici sono divisi in tre generazioni:

mezzi della 1a generazione “vecchia”;

significa della 2a e 3a generazione (generazione “nuova”).

Farmaci antistaminici della 1a "vecchia" generazione

Gli antistaminici di prima generazione sono spesso usati per trattare le reazioni acute nel trattamento delle dermatosi allergiche pruriginose. La maggior parte di essi sono disponibili in soluzioni in fiale, ma esistono forme in compresse, sciroppi e polveri

Antistaminici della 1a “vecchia” generazione (forme orali)

Cloropiramina, Clemastina, Dimetindene, Quifenadina, Hifenadina, Mebidrolina, Ketotifene.

Svantaggi degli antistaminici di vecchia generazione:

Connessione incompleta con i recettori H1, a seguito della quale sono richieste dosi relativamente elevate;

Breve durata d'azione: assunto più volte al giorno

Sviluppo della dipendenza: è necessario alternare farmaci di gruppi diversi ogni 10-14 giorni

Effetto sedativo e ipnotico

Farmaci antistaminici della 2a e 3a “nuova” generazione

Loratodina, citerizina, fexofenadina, desloratadina.

Attualmente, i “nuovi” farmaci antistaminici, cioè la 2a e la 3a generazione, sono ampiamente utilizzati nel trattamento della dermatite atopica.

I farmaci antistaminici di 2a e 3a generazione vengono utilizzati per la terapia di base e anti-recidiva.

Gli antistaminici della “nuova” generazione non hanno effetti sedativi e ipnotici. Hanno un effetto selettivo, causando il blocco dei soli recettori dell'istamina H1. La loro durata d'azione è fino a 24 ore, quindi la maggior parte di questi farmaci viene prescritta una volta al giorno.

Dopo aver assunto la maggior parte degli antistaminici, il loro effetto residuo può continuare per una settimana dopo la sospensione (questa circostanza deve essere presa in considerazione quando si effettua un esame allergologico). Una differenza significativa tra i farmaci antistaminici della “nuova” generazione è che non hanno solo un effetto bloccante H1, ma anche effetti antiallergici e antinfiammatori.

Se è necessario un uso a lungo termine, utilizzare solo antistaminici di “nuova” generazione

L'assenza di effetti collaterali indesiderati caratteristici dei primi antistaminici ci consente di ampliare significativamente l'elenco delle indicazioni per l'uso dei moderni antagonisti H1.

Vantaggi degli antistaminici di 2a generazione rispetto alla 1a:

Rapida insorgenza d'azione (da 30 minuti - casi acuti);

Possibilità di assunzione in qualsiasi momento della giornata (anche nella prima metà della giornata); buon assorbimento da parte del tratto digestivo; possibilità di utilizzo nei bambini piccoli; lunga durata dell'effetto antistaminico (fino a 24 ore), che consente l'assunzione il farmaco una volta al giorno.

Nessun blocco di altri tipi di recettori

Mancanza di penetrazione attraverso la barriera ematoencefalica a dosi terapeutiche

Mancanza di connessione con l'assunzione di cibo

Nessuna dipendenza, anche con l'uso a lungo termine (da 3 a 6 mesi)

Assenza quasi completa di effetti collaterali associati agli effetti sul sistema nervoso e cardiovascolare.

L'uso degli antistaminici nel trattamento dei bambini con dermatite atopica.

Ai bambini dopo un anno di età vengono solitamente prescritti farmaci di nuova generazione.

I farmaci di “nuova” generazione approvati per l’uso nei bambini a partire dai 6 mesi di età sono gli antistaminici a base di cetirizina (principio attivo generico).

VACCINAZIONE

Poiché le allergie sono una malattia immunitaria, la rinite allergica e l’asma bronchiale possono essere trattate con vaccini contenenti allergeni ai quali il bambino è ipersensibile. Le indicazioni per la vaccinazione sono determinate sulla base dei risultati dei test cutanei con allergeni.

Il vaccino viene somministrato secondo uno schema speciale per via sottocutanea o instillato sotto la lingua. Questo trattamento è applicabile solo ai bambini di età superiore ai 5 anni e deve essere effettuato da un allergologo.

E infine la domanda più interessante: i farmaci antiallergici causano allergie? SÌ! Non entreremo nei dettagli tecnici dei complessi meccanismi che possono portare a un tale sviluppo di eventi.

Diciamo solo che le allergie agli antistaminici sono estremamente rare, ma accadono. C'è solo una via d'uscita: cambiare il farmaco.

Gli antistaminici sono un gruppo di farmaci che bloccano in modo competitivo i recettori dell'istamina nel corpo, il che porta all'inibizione degli effetti da essi mediati.

L'istamina è un neurotrasmettitore che può colpire il tratto respiratorio (provocando gonfiore della mucosa nasale, broncospasmo), la pelle (prurito, reazione vescicolare-iperemica), il tratto gastrointestinale (coliche intestinali, stimolazione della secrezione gastrica), il sistema cardiovascolare (dilatazione del sangue capillare vasi sanguigni, aumento della permeabilità vascolare, ipotensione, aritmia cardiaca), muscolatura liscia.

Un aumento della sua influenza è causato da reazioni allergiche, quindi gli antistaminici vengono utilizzati per combattere i sintomi dell'allergia. Un altro ambito di utilizzo è la terapia sintomatica/eliminazione dei sintomi del raffreddore.

Attualmente esistono tre gruppi di farmaci (a seconda dei recettori che bloccano):

Bloccanti H1 - utilizzati nel trattamento delle malattie allergiche.

Bloccanti H2 - utilizzati nel trattamento delle malattie dello stomaco (aiutano a ridurre la secrezione gastrica).

Bloccanti H3 - utilizzati nel trattamento delle malattie neurologiche.

Tra questi, la cetrina (cetirizina), il fencarolo (hifenadina), la difenidramina, la clemastina, la suprastina bloccano l'emissione (ad esempio l'acido cromoglicolico) o l'azione (come la difenidramina) delle istamine.

Disponibile sotto forma di compresse, spray nasale, gocce, compresi colliri, soluzione in fiale per somministrazione intramuscolare (di solito per la terapia di emergenza).

Esistono diverse generazioni di antistaminici. Con ogni generazione, il numero e la forza degli effetti collaterali e la probabilità di dipendenza diminuiscono e la durata dell'azione aumenta.

Prima generazione

Prima di acquistare medicinali - paracetamolo, ibuprofene, farmaci antiallergici (antistaminici), rimedi per il raffreddore e il naso che cola, devi sapere:

Paracetamolo

Agente analgesico, antipiretico, antinfiammatorio. Il principio attivo è il paraacetaminofenolo, sulla base del quale vengono prodotti molti altri farmaci simili in diversi paesi, come paracetamolo, panadol, efferalgan, myalgin, paramol, pilaren, ecc.

Beneficio. Nella sua azione, il paracetamolo è per molti versi vicino all'aspirina, ma ha effetti collaterali meno pronunciati. Non riduce la viscosità del sangue, quindi è sicuro da usare in preparazione e dopo l'intervento chirurgico.

È meno probabile che provochi reazioni allergiche rispetto all'aspirina ed è meno irritante per lo stomaco. Il paracetamolo fa parte di molti farmaci combinati in combinazione con aspirina, analgin, caffeina, ecc. È disponibile sotto forma di compresse, capsule, miscele, sciroppo, polveri “effervescenti” (panadol, panadone).

Possibile danno. Se combinato con l’alcol, può danneggiare e persino distruggere il fegato. Pertanto, come l'aspirina, è pericoloso assumerlo per le persone che bevono regolarmente alcolici. Il paracetamolo ha un effetto negativo sul fegato anche se assunto in violazione della norma (in caso di sovradosaggio).

Uscita. Non assumere più di 2 g al giorno (4 compresse da 500 mg) - Le persone che bevono alcolici quotidianamente dovrebbero evitare di assumere paracetamolo.

Ibuprofene

Ha effetti analgesici e antinfiammatori. L'ibuprofene è il principio attivo di farmaci come Brufen, Arthril, Advil, Naproxen, ecc. Questi farmaci sono chimicamente identici, ma differiscono nella durata dell'effetto terapeutico.

Beneficio. Aiuto in caso di febbre, dolori muscolari e articolari (artrite reumatoide, artrosi, ecc.)

Possibile danno. Se il corpo è gravemente disidratato a causa di un lavoro fisico intenso, del calore o dell'assunzione di diuretici, l'ibuprofene può avere un effetto negativo sui reni. Il rischio di danno renale aumenta con l’uso regolare di ibuprofene.

L'uso a lungo termine dell'ibuprofene è pericoloso per lo stomaco. Nelle persone che bevono regolarmente alcol, l’assunzione di ibuprofene può avere effetti sul fegato.

Uscita. Cerca di evitare la disidratazione. Quando prendi l'ibuprofene, devi monitorare la funzionalità renale. In nessun caso superare la dose giornaliera consentita (6 compresse di ibuprofene 200 mg o 2 compresse di naprossene 220 mg).

Farmaci antiallergici (antistaminici).

I farmaci di questo gruppo sono destinati a persone che soffrono di febbre da fieno (raffreddore da fieno), asma, orticaria o altre malattie allergiche.

Beneficio. Alleviano il naso che cola, gli starnuti, il mal di gola, la tosse e il soffocamento, il prurito insopportabile e altri sintomi di queste malattie.

Possibile danno. La maggior parte dei farmaci comuni in questo gruppo, come suprastin, tavegil, difenidramina, zaditen, peritolo, ecc., hanno un effetto sedativo, cioè causano sonnolenza, inibizione delle reazioni e debolezza generale. Pertanto, sono pericolosi per automobilisti, piloti, operatori, spedizionieri, ecc., cioè persone che richiedono attenzione costante e reazione rapida in situazioni difficili.

Uscita. Per evitare questo rischio è opportuno assumere antistaminici di nuova generazione che non provocano sonnolenza e inibizione delle reazioni, come Claritin, Kestin, che agiscono per 12-24 ore. È meglio assumere gli antistaminici, che hanno un effetto sedativo, nel pomeriggio e la sera.

Rimedi per il naso che cola

L'effetto di farmaci come sanorin, naftizina, galazolina, otrivina, ecc. è che restringono i vasi sanguigni nella mucosa gonfia dei passaggi nasali, con conseguente espansione dei passaggi nasali stessi.

Beneficio. Con il raffreddore, il naso che cola si indebolisce o si ferma, la respirazione attraverso il naso viene ripristinata e il mal di testa scompare.

Possibile danno. Quando si assumono questi farmaci, i vasi sanguigni non solo nel naso si restringono, a seguito della quale la pressione sanguigna può aumentare nei pazienti con ipertensione.

Ciò è particolarmente pericoloso per le persone con ipertensione, poiché i farmaci che assumono per abbassare la pressione sanguigna saranno inefficaci. Inoltre, i farmaci di questo gruppo sono pericolosi per chi assume antidepressivi come pirazidolo, pirlindolo, nialamide.

Uscita. Le persone che soffrono di ipertensione possono assumere i comuni farmaci per il raffreddore solo sotto controllo della pressione arteriosa. In caso di aumento della pressione sanguigna, è necessario aumentare il dosaggio dei farmaci antipertensivi.

Per i pazienti con depressione che assumono gli antidepressivi elencati o simili, i farmaci di questo gruppo sono controindicati.

Preparazioni fredde complesse che utilizzano antistaminici

Tra i complessi farmaci anti-raffreddore, i più famosi sono askofen, citramon, sedalgin, alka-seltzer plus, bicarmint, ecc.

Beneficio. Aiutano a sbarazzarsi di diversi sintomi della malattia contemporaneamente: tosse, naso che cola, dolore, febbre, manifestazioni allergiche.

Possibile danno. Quando si assumono farmaci complessi, il cosiddetto "sovradosaggio inaspettato" è spesso consentito.

Ciò accade quando, in caso di forte raffreddore o mal di testa, per aumentare l'efficacia del trattamento, all'assunzione di aspirina viene aggiunto un complesso medicinale per il raffreddore contenente aspirina. Di conseguenza, l’ulcera peptica può peggiorare o può verificarsi addirittura sanguinamento gastrico.

Se, in caso di rinite allergica, oltre alla suprastina, prendi anche un farmaco complesso contenente un antistaminico, allora nel complesso agirà come un potente sonnifero. A volte i disturbi epatici sono associati a un sovradosaggio simile di paracetamolo o ibuprofene.

Uscita. Prima di assumere un farmaco complesso per il raffreddore, leggere attentamente la sua composizione indicata sulla confezione o nel foglietto illustrativo e non assumere separatamente i farmaci in esso contenuti.

Farmaci antiallergici per bambini: caratteristiche, principio di azione, benefici e danni

Diazolina (mebilidrolina);

Peritolo (ciproeptadina).

In linea di principio, l'efficacia dei farmaci di cui sopra è stata confermata da molti anni di esperienza nell'uso, ma questa stessa esperienza indica tutta una serie di effetti collaterali:

Tutti questi farmaci agiscono in misura maggiore o minore sul sistema nervoso centrale, producendo effetti sedativi e ipnotici.

Gli antistaminici classici seccano le mucose. La secchezza delle fauci, la viscosità dell'espettorato nei polmoni (che è particolarmente pericolosa durante l'ARVI, poiché aumenta seriamente il rischio di sviluppare polmonite) non ha l'effetto migliore sulle condizioni del bambino.

L'uso simultaneo di farmaci antiallergici di prima generazione con altri farmaci aumenta l'effetto di questi ultimi. Pertanto, gli effetti antipiretici, analgesici e ipnotici vengono potenziati. Particolarmente pericolosa è la combinazione di antistaminici con altri farmaci che influenzano attivamente il funzionamento del sistema nervoso centrale. In questo caso, possono svilupparsi effetti collaterali, incluso lo svenimento. La combinazione con bevande alcoliche è altamente indesiderabile.

L'effetto di tali farmaci, sebbene efficace, è limitato a 2-3 ore (alcuni durano fino a 6 ore).

Naturalmente ci sono anche alcuni vantaggi. In primo luogo, gli antistaminici di prima generazione sono relativamente convenienti e, in secondo luogo, sono eccellenti per il trattamento a breve termine delle allergie. Cioè, se, ad esempio, un bambino ha mangiato una quantità eccessiva di cioccolato ed è necessario un antistaminico a breve termine, puoi tranquillamente utilizzare lo stesso Tavegil o Fenkarol.

Alla maggior parte dei rimedi allergici di prima generazione è vietata l'assunzione per via orale da parte delle madri che allattano, possono essere utilizzate solo le loro forme locali: unguento, crema, spray. L'eccezione è Suprastin e Fenkarol (dai tre mesi di gravidanza). Ogni farmaco ha le sue caratteristiche, che è importante considerare quando si elabora un regime di trattamento. Quindi, non è consigliabile che un bambino incline alla stitichezza utilizzi Tavegil; a un bambino affetto da malattie gastrointestinali è vietato assumere Suprastin; e i bambini con funzionalità epatica compromessa devono prestare attenzione quando usano Fenkarol.

Per i bambini di età inferiore a un anno non è consigliabile l'assunzione di farmaci antiallergici di prima generazione. Per i più piccoli esistono farmaci più moderni, praticamente sicuri e molto efficaci.

Principi di azione degli antistaminici di seconda generazione sul corpo del bambino

L’indubbio vantaggio dei farmaci antiallergici di seconda e terza generazione è l’assenza o la minimizzazione degli effetti sedativi, ipnotici e inibitori del SNC.

Inoltre, presentano una serie di altri vantaggi: non penetrano nella barriera fetoplacentare (ovvero tali farmaci possono essere utilizzati durante la gravidanza);

non seccare le mucose;

non influenzare l'attività mentale e fisica del bambino;

avere un effetto terapeutico rapido e duraturo (fino a 24 ore): una compressa è sufficiente per dimenticare i sintomi dell'allergia per l'intera giornata;

oltre agli antiallergici, hanno effetti antiemetici, antiulcera e altri (alcuni farmaci); non riducono la loro efficacia con l’uso a lungo termine.

Forse l'unico inconveniente dei farmaci antiallergici di seconda generazione è la loro capacità di avere un effetto negativo sul sistema cardiovascolare dei bambini. A causa del possibile effetto cardiotossico, l'uso di tali farmaci non è raccomandato ai bambini con varie patologie del cuore e dei vasi sanguigni.

Tra i rappresentanti più importanti della seconda generazione:

Claritina (loratidina);

Trattamento delle allergie, antistaminici

Compresse di diazolina 50 mg n. 20

Scheda Diazolina. 100 mg n. 10

La soprastina (cloropiramina) è uno degli antistaminici sedativi più utilizzati. Ha una significativa attività antistaminica, anticolinergici periferici e effetti antispasmodici moderati.

Efficace nella maggior parte dei casi per il trattamento della rinocongiuntivite allergica stagionale e annuale, dell'edema di Quincke, dell'orticaria, della dermatite atopica, dell'eczema, del prurito di varie eziologie; in forma parenterale - per il trattamento di condizioni allergiche acute che richiedono cure di emergenza. Non si accumula nel siero del sangue, quindi non provoca un sovradosaggio con l'uso a lungo termine. L'effetto si manifesta rapidamente, ma è di breve durata; per aumentarne la durata si combina con anti-H1 non sedativi.

Soluzione iniettabile di soprastina 2% fiala da 1 ml. N. 5 (Egis, Ungheria)

Scheda sovrastina. 25 mg n. 20 (Egis, Ungheria)

Compressa di cloropiramina cloridrato. 25 mg n. 40

Tavegil (clemastina) è un antistaminico altamente efficace, simile nell'azione alla difenidramina. Ha un'elevata attività anticolinergica, ma penetra in misura minore la barriera ematoencefalica.

Sotto forma di iniezione, che può essere utilizzata come rimedio aggiuntivo per shock anafilattico e angioedema, per la prevenzione e il trattamento di reazioni allergiche e pseudoallergiche. Tuttavia, possono verificarsi allergie anche al tavegil.

Il peritolo (ciproeptadina), insieme ad un antistaminico, ha un significativo effetto antiserotonina. Viene spesso utilizzato per alcune forme di emicrania e aumenta l'appetito.

Sciroppo di peritolo 2mg/5ml 100ml (Egis, Ungheria)

Scheda Peritolo. 4 mg n. 20 (Egis, Ungheria)

Pipolfen (prometazina) - un effetto pronunciato sul sistema nervoso centrale, usato come antiemetico e per potenziare l'anestesia.

Pipolfen ecc. 25 mg n. 20 (Egis, Ungheria)

Pipolfen soluzione iniettabile 50 mg 2 ml fiala N. 10 (Egis, Ungheria)

Scheda Diprazina. 25 mg n. 20

Fenkarol (quifenadina) - ha un'attività antistaminica inferiore rispetto alla difenidramina, ma è anche caratterizzato da una minore penetrazione attraverso la barriera ematoencefalica, che determina la minore gravità delle sue proprietà sedative. Inoltre, il fenkarol non solo blocca i recettori dell'istamina H1, ma riduce anche il contenuto di istamina nei tessuti. Può essere utilizzato quando si sviluppa dipendenza da altri antistaminici sedativi.

Scheda Fenkarol. 25 mg n. 20 (Lettonia)

Antistaminici di seconda generazione (non sedativi).

A differenza della prima generazione, non hanno quasi alcun effetto sedativo e anticolinergico, non penetrano la barriera ematoencefalica, non riducono l'attività mentale e fisica, non vengono assorbiti dal cibo nel tratto gastrointestinale, hanno un'elevata affinità per i recettori H1 e avere un rapido effetto terapeutico. Tuttavia, presentano un effetto cardiotossico a vari livelli; durante la loro assunzione è richiesto il monitoraggio costante dell'attività cardiaca (prescritto in regime ambulatoriale). Non devono essere assunti da pazienti con disturbi cardiovascolari o pazienti anziani.

L'effetto si manifesta rapidamente e per un periodo di tempo più lungo (rilascio lento).

Quando si utilizzano farmaci a dosi terapeutiche, si osserva una sedazione minima. Alcuni individui particolarmente sensibili possono avvertire una moderata sonnolenza, che non richiede la sospensione del farmaco.

Assenza di tachifilassi (diminuzione dell'attività antistaminica) con l'uso a lungo termine.

L'effetto cardiotossico si verifica a causa della capacità di bloccare i canali del potassio del muscolo cardiaco; il rischio di un effetto cardiotossico aumenta quando gli antistaminici sono associati ad antifungini (ketoconazolo e intraconazolo), macrolidi (eritromicina e claritromicina), antidepressivi (fluoxetina, sertralina e paroxetina ) e quando si beve succo di pompelmo , nonché in pazienti con grave disfunzione epatica.

Non esistono forme parenterali, solo forme di dosaggio enterale e locale.

Gli antistaminici di seconda generazione più comuni sono:

Trexyl (terfenadina) è il primo antistaminico di seconda generazione, non depressivo del sistema nervoso centrale, ma con significativa cardiotossicità e una maggiore capacità di causare aritmie fatali.

Scheda Trexil. 60 mg n. 100 (Ranbaxi, India)

Gistalong (astemizolo) è uno dei farmaci ad azione più lunga del gruppo (fino a 20 giorni). È caratterizzato dal legame irreversibile ai recettori H1. Non ha praticamente alcun effetto sedativo e non interagisce con l'alcol.

È efficace nelle malattie allergiche croniche; nei casi acuti il ​​suo utilizzo è inappropriato. Ma aumenta il rischio di sviluppare gravi disturbi del ritmo cardiaco, talvolta fatali. A causa di questi pericolosi effetti collaterali, la vendita di astemizolo negli Stati Uniti e in altri paesi è stata sospesa.

Scheda Astemizolo. 10mg №10

Scheda Gistalong. 10 mg n. 20 (India)

Semprex (acrivastina) è un farmaco ad elevata attività antistaminica con effetti sedativi e anticolinergici minimamente espressi. L'effetto terapeutico si ottiene rapidamente, ma per un breve periodo.

Tappi Semprex. 8 mg n. 24 (GlaxoWellcome, Regno Unito)

Fenistil (dimetenden) è il più vicino agli antistaminici di prima generazione, ma differisce da essi per avere un effetto sedativo significativamente meno pronunciato, una maggiore attività antiallergica e una durata d'azione rispetto ai farmaci di prima generazione. C'è un gel per uso esterno.

La claritina (loratadina) è uno dei farmaci di seconda generazione più acquistati. La sua attività antistaminica è superiore a quella dell'astemizolo e della terfenadina a causa della maggiore forza di legame ai recettori H1 periferici.

Non ha effetto sedativo, non potenzia l'effetto dell'alcol. Praticamente non interagisce con altri farmaci e non ha effetti cardiotossici. Può essere portato da conducenti e bambini a partire da 1 anno.

Sciroppo di claritina 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, USA)

Scheda Claritin. 10 mg n. 10 (Schering-Plough, USA)

Scheda loratadina. 10mg №10

Scheda Agistam. 10 mg n. 12

Antistaminici di terza generazione (metaboliti).

Sono metaboliti attivi degli antistaminici di seconda generazione. Non hanno effetto sedativo o cardiotossico. A questo proposito, i farmaci sono approvati per l'uso da parte di persone le cui attività richiedono maggiore attenzione.

Zyrtec, cetrin (cetirizina) è un bloccante altamente selettivo dei recettori H1 periferici. La cetirizina non viene quasi metabolizzata nel corpo; la velocità della sua eliminazione dipende dalla funzione renale. Penetra bene nella pelle ed è efficace per le allergie cutanee.

L'effetto appare 2 ore dopo la somministrazione e dura 24 ore. Non hanno effetto sedativo o cardiotossico alle dosi terapeutiche. Prescrivere con cautela in caso di funzionalità renale compromessa.

Scheda Cetrin. 10 mg n. 20 (Laboratori del Dr. Reddy, India)

Telfast (fexofenadina) è un metabolita della terfenadina. Non metabolizza nell'organismo, non interagisce con i farmaci, non ha effetto sedativo e non influisce sull'attività psicomotoria. Un farmaco efficace e più sicuro tra gli antistaminici.

Scheda Telfast. 120 mg n. 10 (Hoechst Marion Roussel)

Scheda Telfast. 180 mg n. 10 (Hoechst Marion Roussel)