Lezione: istologia del sistema cardiovascolare. La struttura dei capillari in una lezione pratica

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Istruzioni per la micropreparazione

A. Navi dell'ICR. Arteriole, capillari, venule.

Colorazione - ematossilina-eosina.

Per determinare la relazione tra i collegamenti della microvascolarizzazione, è necessario colorare ed esaminare l'intera preparazione del film, dove i vasi sono visibili non sul taglio, ma nel loro insieme. Selezioniamo un'area con piccoli vasi sulla preparazione in modo che sia visibile la loro connessione con i capillari.

Le arteriole come primo anello della microvascolarizzazione sono riconoscibili dal caratteristico posizionamento dei miociti lisci. I nuclei ovali leggermente allungati degli endoteliociti risplendono attraverso la parete delle arteriole. Il loro asse lungo coincide con il decorso dell'arteriola.

Le venule hanno una parete più sottile, nuclei più scuri di endoteliociti e diverse file di eritrociti rossi nel lume.

I capillari sono vasi sottili, hanno il diametro più piccolo e la parete più sottile, che comprende uno strato di endoteliociti. Gli eritrociti si trovano nel lume del capillare in una fila. Puoi anche vedere i punti in cui i capillari partono dalle arteriole e dove i capillari entrano nelle venule. Tra i vasi contiene tessuto connettivo fibroso sciolto di una struttura tipica.

1. Sul modello di diffrazione elettronica del capillare, le finestre nell'endotelio ei pori nella membrana basale sono chiaramente definiti. Assegna un nome al tipo di capillare.

A. sinusoidale.

B. somatico.

C. Viscerale.

D. Atipico.

E. Shunt.

2. I.M. Sechenov chiamava le arteriole "rubinetti" del sistema cardiovascolare. Quali elementi strutturali forniscono questa funzione delle arteriole?

A. miociti circolari.

B. miociti longitudinali.

C. Fibre elastiche.

D. Fibre muscolari longitudinali.

E. Fibre muscolari circolari.

3. Una micrografia elettronica di un capillare con un ampio lume definisce chiaramente le finestre nell'endotelio ei pori nella membrana basale. Determina il tipo di capillare.

A. sinusoidale.

B. somatico.

C. Atipico.

D. Shunt.

E. Viscerale.

4. La presenza di quale tipo di capillari è tipica della microvascolarizzazione degli organi ematopoietici umani?

A. perforato.

B. fenestrato.

C. somatico.

D. sinusoidale.

5. Nella preparazione istologica si riscontrano vasi che iniziano alla cieca, sembrano tubi endoteliali appiattiti, non contengono membrana basale e periciti, l'endotelio di questi vasi è fissato da filamenti tropici alle fibre di collagene del tessuto connettivo. Cosa sono queste navi?

A. Linfocapillari.

B. Emocapillari.

C. Arteriole.

D. Venule.

E. Anastomosi artero-venulari.

6. Il capillare è caratterizzato dalla presenza di epitelio fenestrato e di una membrana basale porosa. Tipo di questo capillare:

A. sinusoidale.

B. somatico.

C. Viscerale.

D. Lacunare.

E. linfatico.

7. Assegna un nome al vaso della microvascolarizzazione, in cui lo strato subendoteliale è debolmente espresso nel guscio interno, la membrana elastica interna è molto sottile. Il guscio centrale è formato da 1-2 strati di miociti lisci diretti a spirale.

A. arteriola.

B. Venule.

C. capillare di tipo somatico.

D. capillare di tipo fenestrato.

E. capillare sinusoidale.

8. In quali vasi si osserva la più grande superficie comune, che crea condizioni ottimali per il metabolismo bilaterale tra tessuti e sangue?

A. capillari.

B. arterie.

D. Arteriole.

E. Venule.

9. Una micrografia elettronica di un capillare con un ampio lume mostra chiaramente finestre nell'endotelio e pori nella membrana basale. Determina il tipo di capillare.

A. sinusoidale.

B. somatico.

C. Atipico.

D. Shunt.

E. Viscerale.

supplemento p

(obbligatorio)

Caratteristiche istofunzionali dei vasi MCR

nelle domande e risposte

1. Quali sono i collegamenti funzionali dell'ICR?

A. Il collegamento in cui avviene la regolazione del flusso sanguigno agli organi. È rappresentato da arteriole, metarteriole, precapillari. Tutti questi vasi contengono sfinteri, i cui componenti principali sono SMC posizionati circolarmente.

B. Un altro collegamento sono i vasi, che sono responsabili del metabolismo e dei gas nei tessuti. Questi vasi sono capillari. Il terzo collegamento sono i vasi che forniscono la funzione di deposito di drenaggio dell'MCR. Questi includono venule.

2. Quali sono le caratteristiche strutturali delle arteriole?

Ogni guscio è costituito da uno strato di cellule. I miociti nel guscio centrale formano una spirale inclinata, situata con un angolo di oltre 45 gradi. Si formano contatti mioendoteliali tra miociti ed endotelio. Le arteriole non hanno una membrana elastica.

3. Quali sono le caratteristiche istofunzionali dei precapillari?

I miociti lungo il precapillare sono a una distanza considerevole. Invece della ramificazione dei precapillari dalle arteriole e della ramificazione dei precapillari nei capillari, ci sono sfinteri, in cui le SMC sono disposte circolarmente. Gli sfinteri forniscono una distribuzione selettiva del sangue tra i collegamenti di scambio dell'ICR. Va inoltre notato che il lume dei precapillari aperti è più piccolo di quello dei capillari, il che può essere paragonato all'effetto collo di bottiglia.

4. Quali sono le caratteristiche istofunzionali delle anastomosi arteriolo-venulari? (aggiunta 7 tratti 3)

Esistono due gruppi di anastomosi:

1) vero (shunt);

2) atipico (semi-shunt).

I veri shunt trasportano sangue arterioso. Per struttura, i veri shunt sono:

1) semplice, dove non ci sono apparati contrattili aggiuntivi, cioè la regolazione del flusso sanguigno viene effettuata dall'SMC del guscio medio dell'arteriola;

2) con uno speciale apparato contrattile sotto forma di rulli o cuscinetti nello strato subendoteliale, che sporgono nel lume del vaso.

Il sangue misto scorre attraverso atipico (semi-shunt). Per struttura, sono una connessione di arteriole e venule attraverso un corto capillare, il cui diametro arriva fino a 30 micron.

Le anastomosi artero-venulari sono coinvolte nella regolazione dell'afflusso di sangue agli organi, della pressione sanguigna locale e generale e nella mobilizzazione del sangue depositato nelle venule.

Ruolo significativo dell'ABA nelle reazioni compensatorie del corpo nei disturbi circolatori e nello sviluppo di processi patologici.

5. Quali sono le basi strutturali dell'interazione ematotessuto?

Il componente principale dell'interazione ematotessuto è l'endotelio, che è una barriera selettiva ed è anche adattato al metabolismo. Inoltre, il controllo del trasporto transcellulare e intracellulare è assicurato dal principio multimembrana dell'organizzazione cellulare e dalle proprietà dinamiche delle membrane cellulari.

Allegato 2. Tabella 1Tipi di capillari

Tipi di capillari

Struttura

Localizzazione

1. Somatico

d = 4,5 - 7 µm

Endotelio continuo (normale), membrana basale continua

Muscoli, polmoni, pelle, SNC, ghiandole esocrine, timo.

2. Fenestrato

(viscerale)

d = 7 – 20 µm

Endotelio fenestrato e membrana basale continua

Glomeruli renali, organi endocrini, mucosa gastrointestinale, plesso coroideo cerebrale

3. Sinusoide

d = 20-40 µm

L'endotelio presenta spazi tra le cellule e la membrana basale è perforata

Fegato, organi ematopoietici e corteccia surrenale

Appendice 3. Tabella 2 - Tipi di venule

Tipi di venule

Struttura

Postcapillare

d = 12 - 30 µm.

Più periciti che nei capillari.

Gli organi del sistema immunitario hanno un alto endotelio

1. Ritorno delle cellule del sangue dai tessuti.

2. Drenaggio.

3. Rimozione di veleni e metaboliti.

4. Deposizione di sangue.

5. Immunologico (ricircolo dei linfociti).

6. Partecipazione all'attuazione delle influenze nervose ed endocrine sul metabolismo e sul flusso sanguigno

Collettivo

d = 30 – 50 µm.

Muscolare

d › 50 µm, fino a 100 µm.

Appendice 4

Immagine 1Tipi di capillari (schema secondo Yu.I. Afanasiev):

I-emocapillare con rivestimento endoteliale continuo e membrana basale; II - emocapillare con endotelio fenestrato e membrana basale continua; III-emocapillare con fori a fessura nell'endotelio e membrana basale discontinua; 1-endoteliocita; Membrana a 2 basamenti; 3-fenestra; 4 fessure (pori); 5-pericite; cellula 6-avventiziale; 7-contatto di endoteliociti e periciti; Finale a 8 nervi

Appendice 5

Sfinteri capillari anteriori


figura 2Componenti dell'ICR (secondo V. Zweifach):

schema di vasi di vario tipo che formano il letto vascolare terminale e ne regolano la microcircolazione.

Appendice 6

Figura 3Anastomosi arterio-venulari (ABA) (schema secondo Yu.I. Afanasiev):

I-ABA senza uno speciale dispositivo di bloccaggio: I-arteriola; 2-venule; 3-anastomosi; 4 miociti lisci dell'anastomosi; II-ABA con uno speciale dispositivo di bloccaggio: A-anastomosi del tipo dell'arteria di bloccaggio; B-anastomosi semplice di tipo epitelioide; Anastomosi del complesso B di tipo epitelioide (glomerulare): G-endotelio; Fasci 2-longitudinali di miociti lisci; Membrana elastica interna 3; 4-arteriole; 5-venule; 6-anastomosi; cellule 7-epiteliali dell'anastomosi; 8 capillari nella guaina del tessuto connettivo; III-anastomosi atipica: 1-arteriola; 2-emocapillare corto; 3-venule

Allegato 8

Figura 4

Appendice 9

Figura 5

Modulo 3. Istologia speciale.

"Istologia speciale dei sistemi sensoriali e regolatori"

Argomento della lezione

"Cuore"

Rilevanza dell'argomento. Uno studio dettagliato delle caratteristiche morfologiche e funzionali del cuore in uno stato normale predetermina le possibilità di prevenzione, diagnosi precoce dei disturbi strutturali e funzionali del cuore. La conoscenza delle caratteristiche istologiche del muscolo cardiaco aiuta a comprendere e spiegare la patogenesi delle malattie cardiache.

Scopo generale della lezione. Essere in grado di:

1. Diagnosticare elementi strutturali del muscolo cardiaco su micropreparazioni.

obiettivi specifici. Sapere:

1. Caratteristiche dell'organizzazione strutturale e funzionale del cuore.

2. Organizzazione morfofunzionale del sistema di conduzione del cuore.

3. Struttura microscopica, ultramicroscopica e istofisiologia del muscolo cardiaco.

4. Il corso dei processi di sviluppo embrionale, cambiamenti legati all'età e rigenerazione del cuore.

Livello iniziale di conoscenze-abilità. Sapere:

1. Struttura macroscopica del cuore, sue membrane, valvole.

2. Organizzazione morfofunzionale del muscolo cardiaco (dipartimento di anatomia umana).

Dopo aver acquisito le conoscenze di base necessarie, procedi allo studio del materiale che puoi trovare nelle seguenti fonti di informazione.

A. Letteratura di base

1. Istologia / ed. Yu.I.Afanasiev, N.A.Yurina. - Mosca: Medicina, 2002. - S. 410-424.

2. Istologia / ed. V. G. Eliseeva, Yu.

3. Atlante di istologia ed embriologia / ed. IV Almazova, LS Sutulova. – M.: Medicina, 1978.

4. Istologia, citologia ed embriologia (atlante per il lavoro indipendente degli studenti) / ed. Yu.B.Tchaikovsky, LMSokurenko - Lutsk, 2006.

5. Sviluppi metodologici per esercitazioni pratiche: in 2 parti. - Chernivci, 1985.

B. Ulteriori letture

1. Istologia (introduzione alla patologia) / ed. E.G.Ulumbekova, prof. YuA Chelysheva. - M., 1997. - S. 504-515.

2. Istologia, citologia ed embriologia (atlante) / ed. O.V.Volkova, Yu.K.Eletsky - Mosca: Medicina, 1996. - S. 170–176.

3. Istologia umana privata / ed. VL Bykov. - SOTIS: San Pietroburgo, 1997. - S. 16-19.

B. Lezioni sul tema.

Domande teoriche

1. Fonti di sviluppo del cuore.

2. Caratteristiche generali della struttura della parete cardiaca.

3. Struttura micro e submicroscopica dell'endocardio e delle valvole cardiache.

4. Miocardio, micro e ultrastrutture dei cardiomiociti tipici. Sistema principale del cuore.

5. Caratteristiche morfofunzionali dei miociti atipici.

6. La struttura dell'epicardio.

7. Innervazione, afflusso di sangue e cambiamenti cardiaci legati all'età.

8. Concetti moderni di rigenerazione e trapianto di cuore.

Brevi linee guida per il lavoro

in una sessione pratica

I compiti saranno controllati all'inizio della lezione. Quindi, da solo, devi studiare una micropreparazione come il muro del cuore di un toro. Esegui questo lavoro secondo l'algoritmo per studiare le micropreparazioni. Durante il lavoro indipendente, puoi consultare un insegnante su determinati problemi relativi alle micropreparazioni.

Mappa tecnologica della lezione

Durata

Mezzi di educazione

Attrezzatura

Posizione

Verifica e correzione del livello iniziale di conoscenza e compiti a casa

Tabelle, diagrammi

Computer

Classe di computer, sala studio

Lavoro indipendente sullo studio di micropreparazioni, schemi di diffrazione elettronica

Istruzioni per lo studio di tavole di micropreparati, microfotogrammi, elettrogrammi

Microscopi, micropreparati, taccuini per micropreparati

sala studio

Analisi dei risultati del lavoro indipendente

Microfotogrammi, elettroni, kit di analisi

Computer

Classe informatica

Riassumendo la lezione

sala studio

Per consolidare il materiale, completare le attività:

Alle strutture indicate dai numeri selezionare le descrizioni che ad esse corrispondono in morfologia e funzione. Assegna un nome alla cella e alle strutture etichettate:

a) queste strutture sono localizzate lungo la fibra muscolare e presentano bande anisotrope e isotrope (o dischi A e I);

b) organelli di membrana generici che formano e immagazzinano energia sotto forma di ATP;

c) un sistema di componenti di varia forma, che assicura il trasporto di ioni calcio;

d) un sistema di tubuli stretti, che si ramifica nella fibra muscolare e assicura la trasmissione di un impulso nervoso;

e) organelli di membrana di uso generale, che forniscono la digestione cellulare;

f) strisce scure che attraversano la fibra contengono tre tipi di contatti intercellulari: g) desmosomiale; h) nesso; i) adesivo.

Domande per il controllo del test

1. Qual è la funzione principale del cuore?

2. Quando avviene la deposizione del cuore?

3. Qual è la fonte dello sviluppo endocardico?

4. Qual è la fonte dello sviluppo del miocardio?

5. Qual è la fonte dello sviluppo dell'epicardio?

6. Quando inizia la formazione del sistema di conduzione del cuore?

7. Qual è il nome del guscio interno del cuore?

8. Quale dei seguenti strati non fa parte dell'endocardio?

9. Quale strato dell'endocardio ha vasi?

10. Come viene nutrito l'endocardio?

11. Quali cellule sono abbondanti nello strato subendoteliale dell'endocardio?

12. Quale tessuto è alla base della struttura delle valvole cardiache?

13. Di cosa sono ricoperte le valvole del cuore?

14. In cosa consiste il miocardio?

15. Il muscolo cardiaco è costituito da ...

16. Il miocardio per struttura si riferisce a ...

17. Da cosa sono formate le fibre muscolari del miocardio?

18. Cosa non è tipico dei cardiomiociti?

19. Qual è la caratteristica del muscolo cardiaco?

20. Quale guscio del cuore è costituito da cardiomiociti?

21. Qual è la fonte di sviluppo dei cardiomiociti?

22. In quali tipi di cardiomiociti sono suddivisi?

23. Cosa non è tipico della struttura dei cardiomiociti?

24. In che modo i tubuli T del muscolo cardiaco differiscono dai tubuli T del muscolo scheletrico?

25. Perché non esiste un modello tipico di triadi nei cardiomiociti contrattili?

26. Qual è la funzione dei tubuli a T del muscolo cardiaco?

27. Cosa non è tipico dei cardiomiociti atriali?

28. Dove viene sintetizzato il fattore natriuretico?

29. Qual è il valore del fattore natriuretico atriale?

30. Qual è il valore dei dischi inserto?

31. Quali connessioni intercellulari si trovano nelle aree dei dischi intercalari?

32. Qual è la funzione dei contatti desmosomiali?

33. Qual è la funzione delle giunzioni gap?

34. Quali cellule formano il secondo tipo di miociti miocardici?

35. Cosa non è incluso nel sistema di conduzione del cuore?

36. Quali cellule non sono incluse nella conduzione dei miociti cardiaci?

37. Qual è la funzione delle cellule del pacemaker?

38. Dove si trovano le cellule del pacemaker?

39. Cosa non è tipico della struttura delle cellule del pacemaker?

40. Qual è la funzione delle celle di transizione?

41. Qual è la funzione delle fibre di Purkinje?

42. Cosa non è tipico per la struttura delle cellule di transizione del sistema di conduzione del cuore?

43. Cosa non è tipico della struttura delle fibre di Purkinje?

44. Qual è la struttura dell'epicardio?

45. Di cosa è ricoperto l'epicardio?

46. ​​​​Quale strato è assente nell'epicardio?

47. Com'è la rigenerazione del muscolo cardiaco durante l'infanzia?

48. Com'è la rigenerazione del muscolo cardiaco negli adulti?

49. Di che tessuto è costituito il pericardio?

50. L'epicardio è...

Istruzioni per lo studio delle micropreparazioni

A. Parete del cuore bovino

Colorato con ematossilina-eosina.

Con un piccolo aumento, è necessario orientarsi nei gusci del cuore. L'endocardio è secreto come una striscia rosa ricoperta di endotelio con grandi nuclei viola. Sotto di esso si trova lo strato subendoteliale - tessuto connettivo lasso, più profondo - strati di tessuto connettivo muscolo-elastico ed esterno.

La massa principale del cuore è il miocardio. Nel miocardio osserviamo strisce di cardiomiociti, i cui nuclei si trovano al centro. Le anastomosi si distinguono tra le strisce (catene) di cardiomiociti. All'interno delle strisce (queste sono "fibre" muscolari funzionali), i cardiomiociti sono collegati mediante dischi intercalari. I cardiomiociti presentano una striatura trasversale dovuta alla presenza di dischi isotropi (chiari) e anisotropi (scuri) nella composizione delle miofibrille stesse. Tra le catene di cardiomiociti ci sono spazi vuoti pieni di tessuto connettivo fibroso sciolto.

Grappoli di cardiomiociti conduttivi (atipici) si trovano direttamente sotto l'endocardio. In sezione trasversale, sembrano grandi cellule ossifile. Ci sono meno miofibrille nel loro sarcoplasma che nei cardiomiociti contrattili.

Compiti per l'esame con licenza "Krok-1"

1. Su una micropreparazione: il muro del cuore. In una delle membrane ci sono miociti contrattili e secretori, endomisio con vasi sanguigni. A quale guscio del cuore corrispondono queste strutture?

A. miocardio atriale.

B. pericardio.

C. avventizia.

D. Endocardio dei ventricoli.

2. Le etichette dei preparati istologici del miocardio e del muscolo scheletrico sono state scambiate in laboratorio. Quale caratteristica strutturale ha permesso di determinare la preparazione miocardica?

A. Posizione periferica dei nuclei.

B. La presenza di un disco di inserimento.

C. Assenza di miofibrille.

D. La presenza di striature trasversali.

3. A seguito dell'infarto miocardico, una sezione del muscolo cardiaco è stata danneggiata, accompagnata da una morte di massa di cardiomiociti. Quali elementi cellulari garantiranno la sostituzione del difetto formato nella struttura del miocardio?

A. fibroblasti.

B. cardiomiociti.

C. miosatellociti.

D. Epiteliociti.

E. Miociti lisci.

4. Sulla preparazione istologica delle "pareti del cuore", la parte principale del miocardio è formata da cardiomiociti, che formano fibre muscolari con l'ausilio di dischi intercalari. Che tipo di connessione fornisce la connessione elettrica tra celle vicine?

A. Contatto Gap (Nexus).

B. Desmosoma.

C. emidesmosoma.

D. Contatto stretto.

E. Contatto semplice.

5. Un campione istologico mostra un organo del sistema cardiovascolare. Una delle sue membrane è formata da fibre che si anastomizzano tra loro, sono costituite da cellule e formano dischi intercalari nel punto di contatto. La conchiglia di quale organo è rappresentata sulla preparazione?

R. Cuori.

B. Arterie di tipo muscolare.

D. Vene di tipo muscolare.

E. Arterie di tipo misto.

6. Diverse membrane si distinguono nella parete dei vasi sanguigni e nella parete del cuore. Quale delle membrane del cuore in termini di istogenesi e composizione tissutale è simile alla parete dei vasi sanguigni?

A. Endocardio.

B. miocardio.

C. pericardio.

D. Epicardio.

E Epicardio e miocardio.

7. Sulla preparazione istologica delle "pareti del cuore" sotto l'endocardio, si possono vedere cellule allungate con un nucleo alla periferia con un piccolo numero di organelli e miofibrille, che si trovano in modo caotico. Cosa sono queste cellule?

A. miociti striati.

B. Cardiomiociti contrattili.

C. Cardiomiociti secretori.

D. miociti lisci.

E. Conduzione di cardiomiociti.

8. Come risultato dell'infarto miocardico, si è verificato un blocco del cuore: gli atri ei ventricoli si stanno contraendo fuori sincronia. Il danno a quali strutture è la causa di questo fenomeno?

A. Conduzione di cardiomiociti del fascio Hiss.

B. Cellule pacemaker del nodo senoatriale.

C. Miociti contrattili dei ventricoli.

D. fibre nervose n.vagus.

E. Fibre nervose simpatiche.

9. Un paziente con endocardite ha una patologia dell'apparato valvolare del rivestimento interno del cuore. Quali tessuti formano le valvole del cuore?

A. Tessuto connettivo denso, endotelio.

B. Tessuto connettivo lasso, endotelio.

C. Tessuto muscolare cardiaco, endotelio.

D. cartilagine ialina, endotelio.

E. Tessuto cartilagineo elastico, endotelio.

10. In un paziente con pericardite, il liquido sieroso si accumula nella cavità pericardica. Quali cellule pericardiche sono interessate da questo processo?

A. cellule mesoteliali.

B. cellule endoteliali.

C. miociti lisci.

D. fibroblasti.

E. Macrofagov

Appendice V

(obbligatorio)

sistema di conduzione del cuore. Sistema conducens cardiaco

Nel cuore è isolato un sistema muscolare atipico ("conduttore"). La microanatomia del sistema di conduzione del cuore è mostrata nello Schema 1. Questo sistema è rappresentato da: il nodo senoatriale (sinoatriale); nodo atrioventricolare (AV); fascio atrioventricolare di Hiss.

Esistono tre tipi di cellule muscolari, che si trovano in proporzioni diverse in diverse parti di questo sistema.

Il nodo senoatriale si trova quasi nella parete della vena cava superiore nella regione del seno venoso, in questo nodo si forma un impulso che determina l'automatismo del cuore, la sua parte centrale è occupata da cellule del primo tipo - pacemaker , o cellule pacemaker (cellule P). Queste cellule differiscono dai tipici cardiomiociti per le loro piccole dimensioni, la forma poligonale, un piccolo numero di miofibrille, il reticolo sarcoplasmatico è poco sviluppato, il sistema T è assente e ci sono molte vescicole pinocitiche e caveole. Il loro citoplasma ha la capacità di polarizzazione ritmica spontanea e depolarizzazione. Il nodo atrioventricolare è costituito prevalentemente da cellule transizionali (cellule del secondo tipo).

Svolgono la funzione di condurre l'eccitazione e la sua trasformazione (inibizione del ritmo) dalle cellule P alle cellule del fascio e alle cellule contrattili, ma nella patologia del nodo senoatriale la sua funzione passa a quella atrioventricolare. La loro sezione trasversale è più piccola della sezione trasversale dei tipici cardiomiociti. Le miofibrille sono più sviluppate, orientate parallelamente l'una all'altra, ma non sempre. Le singole cellule possono contenere tubuli T. Le cellule di transizione sono in contatto tra loro utilizzando sia contatti semplici che dischi intercalari.

Il fascio atrioventricolare di Giss è costituito da un tronco, gambe destra e sinistra (fibre di Purkinje), la gamba sinistra si divide in rami anteriori e posteriori. Il fascio Hiss e le fibre di Purkinje sono rappresentate da cellule del terzo tipo, che trasmettono l'eccitazione dalle cellule di transizione ai cardiomiociti contrattili dei ventricoli. Secondo la struttura delle cellule del raggio, si distinguono per le grandi dimensioni di diametro, l'assenza quasi totale di sistemi a T, le miofibrille sono sottili, che si trovano casualmente principalmente lungo la periferia della cellula. I nuclei sono localizzati eccentricamente.

Le cellule di Purkinje sono le più grandi non solo nel sistema principale, ma in tutto il miocardio. Hanno molto glicogeno, una rara rete di miofibrille, niente tubuli a T. Le cellule sono interconnesse da nessi e desmosomi.

Edizione didattica

Vasco Ludmila Vitalievna, Kiptenko Lyudmila Ivanovna,

Budko Anna Yurievna, Zukov Svetlana Vyacheslavovna

Istologia speciale di sensoriale e

sistemi normativi

In due parti

Responsabile per il problema Vasko L.V.

Redattore TG Chernyshova

Layout del computer A.A. Kachanova

Firmato per la pubblicazione il 07/07/2010.

Formato 60x84/16. Conv. forno l. . Uh. - ed. l. . Copie di circolazione.

Vice NO. Costo dell'edizione

Editore e produttore Sumy State University

st. Rimsky-Korsakov, 2, Sumy, 40007.

Certificato di ente editoriale DK 3062 del 17/12/2007.

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  • 27. Sistema cardiovascolare

    Le anastomosi arterovenulari sono connessioni di vasi che trasportano sangue arterioso e venoso, bypassando il letto capillare. La loro presenza è nota in quasi tutti gli organi.

    Esistono due gruppi di anastomosi:

    1) vere e proprie anastomosi arterovenulari (shunt), attraverso le quali viene scaricato sangue arterioso puro;

    2) fistole arterovenulari atipiche (semi-shunt), attraverso le quali scorre sangue misto.

    La forma esterna del primo gruppo di anastomosi può essere diversa: sotto forma di anastomosi corte diritte, a forma di anello, a volte sotto forma di connessioni ramificate.

    Istostrutturalmente, sono divisi in due sottogruppi:

    a) navi sprovviste di speciali dispositivi di chiusura;

    b) navi dotate di speciali strutture contrattili.

    Nel secondo sottogruppo, le anastomosi hanno speciali sfinteri contrattili sotto forma di creste longitudinali o cuscini nello strato subendoteliale. La contrazione dei cuscinetti muscolari che sporgono nel lume dell'anastomosi porta alla cessazione del flusso sanguigno. Le anastomosi semplici di tipo epitelioide sono caratterizzate dalla presenza nel guscio medio degli strati circolari interni longitudinali ed esterni di cellule muscolari lisce, che, avvicinandosi all'estremità venosa, vengono sostituite da cellule leggere ovali corte, simili alle cellule epiteliali, capace di gonfiore e gonfiore, a causa del quale cambia il lume dell'anastomosi. Nel segmento venoso dell'anastomosi artero-venulare, la sua parete diventa bruscamente più sottile. Il guscio esterno è costituito da tessuto connettivo denso. Le anastomosi arterovenulari, soprattutto di tipo glomerulare, sono riccamente innervate.

    La struttura delle vene è strettamente correlata alle condizioni emodinamiche del loro funzionamento. Il numero di cellule muscolari lisce nella parete delle vene non è lo stesso e dipende dal fatto che il sangue si muova in esse verso il cuore sotto l'influenza della gravità o contro di essa. Secondo il grado di sviluppo degli elementi muscolari nella parete delle vene, possono essere suddivisi in due gruppi: vene di tipo non muscolare e vene di tipo muscolare. Le vene muscolari, a loro volta, sono suddivise in vene con sviluppo debole di elementi muscolari e vene con sviluppo medio e forte di elementi muscolari. Nelle vene (così come nelle arterie) si distinguono tre membrane: interna, media ed esterna, mentre il grado di espressione di queste membrane nelle vene differisce significativamente. Le vene di tipo non muscolare sono le vene della dura e della pia meningi, le vene della retina, delle ossa, della milza e della placenta. Sotto l'influenza del sangue, queste vene sono in grado di allungarsi, ma il sangue accumulato in esse scorre relativamente facilmente sotto l'influenza della propria gravità in tronchi venosi più grandi. Le vene di tipo muscolare si distinguono per lo sviluppo di elementi muscolari in esse. Queste vene includono le vene della parte inferiore del corpo. Inoltre, in alcuni tipi di vene c'è un gran numero di valvole, che impedisce il flusso inverso del sangue sotto la sua stessa gravità.

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    La struttura dei vasi
    Il sistema cardiovascolare (CVS) è costituito dal cuore, dal sangue e dai vasi linfatici.
    I vasi nell'embriogenesi sono formati dal mesenchima. Sono formati dal mesenchima delle zone marginali della striscia vascolare del sacco vitellino o dal mesenchima dell'embrione. Nel tardo sviluppo embrionale e dopo la nascita, i vasi si formano germogliando dai capillari e dalle strutture post-capillari (venule e vene).
    I vasi sanguigni sono suddivisi in vasi principali (arterie, vene) e vasi del microcircolo (arteriole, precapillari, capillari, postcapillari e venule). Nei vasi principali il sangue scorre ad alta velocità e non c'è scambio di sangue con i tessuti; nei vasi del letto microcircolatorio il sangue scorre lentamente per un migliore scambio di sangue con i tessuti.
    Tutti gli organi del sistema cardiovascolare sono cavi e, ad eccezione dei vasi del sistema microcircolatorio, contengono tre membrane:
    1. Il guscio interno (intima) è rappresentato dallo strato endoteliale interno. Dietro c'è lo strato subendoteliale (PBST). Lo strato subendoteliale contiene un gran numero di cellule scarsamente differenziate che migrano nel guscio medio e delicate fibre reticolari ed elastiche. Nelle arterie muscolari, la membrana interna è separata dalla membrana media da una membrana elastica interna, che è un ammasso di fibre elastiche.
    2. Il guscio medio (media) nelle arterie è costituito da miociti lisci, situati in una spirale delicata (quasi circolare), fibre elastiche o membrane elastiche (nelle arterie del tipo elastico); Nelle vene può contenere miociti lisci (vene di tipo muscolare) o predominanza di tessuto connettivo (vene non di tipo muscolare). Nelle vene, a differenza delle arterie, lo strato intermedio (media) è molto più sottile dello strato esterno (avventizia).
    3. Il guscio esterno (avventizia) è formato dalla RVST. Nelle arterie del tipo muscolare, c'è una membrana elastica più sottile di quella interna - esterna.

    arterie
    Le arterie hanno 3 gusci nella struttura del muro: intima, media, avventizia. Le arterie sono classificate in base alla predominanza di elementi elastici o muscolari sull'arteria: 1) elastica, 2) muscolare e 3) di tipo misto.
    Nelle arterie del tipo elastico e misto, rispetto alle arterie del tipo muscolare, lo strato subendoteliale è molto più spesso. Il guscio medio nelle arterie di tipo elastico è formato da membrane elastiche fenestrate - un accumulo di fibre elastiche con zone della loro rara distribuzione ("finestre"). Tra di loro ci sono strati di RVST con singoli miociti lisci e cellule fibroblastiche. Le arterie muscolari contengono molte cellule muscolari lisce. Più lontano dal cuore si trovano le arterie con predominanza della componente muscolare: l'aorta è di tipo elastico, l'arteria succlavia è di tipo misto e l'arteria brachiale è di tipo muscolare. Un esempio di tipo muscolare è anche l'arteria femorale.

    Vienna
    Le vene hanno 3 guaine nella loro struttura: intima, media, avventizia. Le vene si dividono in 1) non muscolari e 2) muscolari (con sviluppo debole, medio o forte degli elementi muscolari del guscio medio). Le vene di tipo non muscolare si trovano a livello della testa e viceversa - vene con un forte sviluppo della membrana muscolare sugli arti inferiori. Le vene con una membrana muscolare ben sviluppata hanno valvole. Le valvole sono formate dal rivestimento interno delle vene. Una tale distribuzione di elementi muscolari è associata all'azione della gravità: è più difficile sollevare il sangue dalle gambe al cuore che dalla testa, quindi, nella testa - un tipo senza muscoli, nelle gambe - con un corpo molto sviluppato strato muscolare (un esempio è la vena femorale).
    L'afflusso di sangue ai vasi è limitato agli strati esterni della media e dell'avventizia, mentre nelle vene i capillari raggiungono il guscio interno. L'innervazione dei vasi è fornita da fibre nervose autonome afferenti ed efferenti. Formano il plesso avventizio. Le terminazioni nervose efferenti raggiungono principalmente le regioni esterne della guaina media e sono prevalentemente adrenergiche. Le terminazioni nervose afferenti dei barocettori che rispondono alla pressione formano accumuli subendoteliali locali nei vasi principali.
    Un ruolo importante nella regolazione del tono muscolare vascolare, insieme al sistema nervoso autonomo, è svolto da sostanze biologicamente attive, inclusi gli ormoni (adrenalina, norepinefrina, acetilcolina, ecc.).

    capillari sanguigni
    I capillari sanguigni contengono endoteliociti che giacciono sulla membrana basale. L'endotelio ha un apparato metabolico, è in grado di produrre un gran numero di fattori biologicamente attivi, tra cui endoteline, ossido nitrico, fattori anticoagulanti, ecc., che controllano il tono vascolare e la permeabilità vascolare. Le cellule avventizie sono strettamente adiacenti ai vasi. Nella formazione delle membrane basali dei capillari prendono parte i periciti, che possono trovarsi nella scissione della membrana.
    Ci sono capillari:
    1. Tipo somatico. Il diametro del lume è di 4-8 µm. L'endotelio è continuo, non fenestrato (cioè non assottigliato, la fenestra è una finestra in traduzione). La membrana basale è continua e ben definita. Lo strato di peritsita è bene sviluppato. Sono presenti cellule avventizie. Tali capillari si trovano nella pelle, nei muscoli, nelle ossa (il cosiddetto soma), nonché negli organi in cui le cellule devono essere protette - come parte delle barriere istoematiche (cervello, gonadi, ecc.)
    2. Tipo viscerale. Gioco fino a 8-12 micron. L'endotelio è continuo, fenestrato (il citoplasma dell'endoteliocita è praticamente assente nella zona delle finestre e la sua membrana è adiacente direttamente alla membrana basale). Tutti i tipi di contatti predominano tra gli endoteliociti. La membrana basale è assottigliata. Ci sono meno periciti e cellule avventiziali. Tali capillari si trovano negli organi interni, come i reni, dove l'urina deve essere filtrata.
    3. Tipo sinusoidale. Il diametro del lume è superiore a 12 µm. Lo strato endoteliale è discontinuo. Gli endoteliociti formano pori, portelli, fenestra. La membrana basale è discontinua o assente. Non ci sono periciti. Tali capillari sono necessari dove avviene non solo lo scambio di sostanze tra sangue e tessuti, ma anche lo "scambio cellulare", cioè in alcuni organi di formazione del sangue (midollo osseo rosso, milza) o sostanze di grandi dimensioni - nel fegato.

    Arteriole e precapillari.
    Le arteriole hanno un diametro del lume fino a 50 µm. La loro parete contiene 1-2 strati di miociti lisci. L'endotelio è allungato lungo il corso del vaso. La sua superficie è piatta. Le cellule sono caratterizzate da un citoscheletro ben sviluppato, un'abbondanza di contatti desmosomiali, bloccanti e piastrellati.
    Di fronte ai capillari, l'arteriola si restringe e passa nel precapillare. I precapillari hanno una parete più sottile. Il mantello muscolare è rappresentato da miociti lisci separati.
    Postcapillari e venule.
    I postcapillari hanno un lume di diametro inferiore a quello delle venule. La struttura del muro è simile alla struttura della venula.
    Le venule hanno un diametro fino a 100 µm. La superficie interna è irregolare. Il citoscheletro è meno sviluppato. Contatti, per lo più semplici, in un "culo". Spesso l'endotelio è più alto che in altri vasi della microvascolarizzazione. Le cellule della serie dei leucociti penetrano attraverso la parete della venula, principalmente nelle zone dei contatti intercellulari. Gli strati esterni sono simili nella struttura ai capillari.
    Anastomosi artero-venulari.
    Il sangue può fluire dal sistema arterioso al sistema venoso, bypassando i capillari, attraverso anastomosi arteriolovenulari (AVA). Esistono veri AVA (shunt) e AVA atipici (mezzi shunt). Nei mezzi shunt, i vasi afferenti ed efferenti sono collegati attraverso un capillare corto e largo. Di conseguenza, il sangue misto entra nella venula. Nei veri shunt non c'è scambio tra il vaso e l'organo e il sangue arterioso entra nella vena. I veri shunt sono divisi in semplici (una anastomosi) e complessi (diverse anastomosi). È possibile distinguere shunt senza speciali dispositivi di bloccaggio (i miociti lisci svolgono il ruolo dello sfintere) e con uno speciale apparato contrattile (cellule epitelioidi che, quando si gonfiano, comprimono l'anastomosi, chiudendo lo shunt).

    Vasi linfatici.
    I vasi linfatici sono rappresentati da microvasi del sistema linfatico (capillari e postcapillari), vasi linfatici intraorganici ed extraorganici.
    I capillari linfatici iniziano alla cieca nei tessuti, contengono un endotelio sottile e una membrana basale assottigliata.
    Nella parete dei vasi linfatici medi e grandi c'è un endotelio, uno strato subendoteliale, una membrana muscolare e un'avventizia. Secondo la struttura delle membrane, il vaso linfatico ricorda una vena muscolare. La membrana interna dei vasi linfatici forma le valvole, che sono un attributo integrale di tutti i vasi linfatici dopo la sezione capillare.

    significato clinico.
    1. Nel corpo, le arterie sono le più sensibili all'aterosclerosi, e specialmente del tipo elastico e muscolo-elastico. Ciò è dovuto all'emodinamica e alla natura diffusa dell'apporto trofico della membrana interna, al suo significativo sviluppo in queste arterie.
    2. Nelle vene, l'apparato valvolare è più sviluppato negli arti inferiori. Ciò facilita notevolmente il movimento del sangue contro il gradiente di pressione idrostatica. La violazione della struttura dell'apparato valvolare porta a una grave violazione dell'emodinamica, dell'edema e dell'espansione varicosa degli arti inferiori.
    3. L'ipossia ei prodotti a basso peso molecolare della distruzione cellulare e la glicolisi anaerobica sono tra i fattori più potenti che stimolano la formazione di nuovi vasi sanguigni. Pertanto, le aree di infiammazione, ipossia, ecc., Sono caratterizzate dalla successiva rapida crescita dei microvasi (angiogenesi), che garantisce il ripristino dell'apporto trofico dell'organo danneggiato e la sua rigenerazione.
    4. I fattori antiangiogenici che impediscono la crescita di nuovi vasi, secondo un certo numero di autori moderni, potrebbero diventare uno dei gruppi di farmaci antitumorali efficaci. Bloccando la crescita dei vasi sanguigni nei tumori in rapida crescita, i medici potrebbero quindi causare ipossia e morte delle cellule tumorali.

    Riso. 13.8. Endotelio capillare:

    UN - immagine planare; B - taglio puro (schema secondo Yu. I. Afanasiev): 1 - confini cellulari; 2 - citoplasma; 3 - nucleo; v- fenestra negli endoteliociti del capillare peritubulare del rene. Micrografia elettronica, ingrandimento 20.000 (secondo A. A. Mironov); G- strato paraplasmolemmale dell'endoteliocita emocapillare. Micrografia elettronica, ingrandimento 80.000 (secondo V. V. Kupriyanov, Ya. L. Karaganov e V. I. Kozlov): 1 - lume capillare; 2 - plasmalemma; 3 - strato paraplasmolemmale; 4 - membrana basale; 5 - citoplasma pericitico

    scheletro endoteliocitario, membrana basale (vedi sotto). Vescicole e caveole pinocitiche si trovano lungo le superfici interne ed esterne delle cellule endoteliali, riflettendo il trasporto transendoteliale di varie sostanze e metaboliti. Ce ne sono di più nella parte venosa del capillare che nella parte arteriosa. Gli organelli, di regola, non sono numerosi e si trovano nella zona perinucleare.

    La superficie interna dell'endotelio capillare, rivolta verso il flusso sanguigno, può presentare sporgenze ultramicroscopiche sotto forma di singoli microvilli, specialmente nella parte venosa del capillare. In queste sezioni dei capillari, il citoplasma degli endoteliociti forma strutture simili a valvole. Queste escrescenze citoplasmatiche aumentano la superficie dell'endotelio e, a seconda dell'attività di trasporto del fluido attraverso l'endotelio, cambiano le loro dimensioni.

    L'endotelio è coinvolto nella formazione della membrana basale. Una delle funzioni dell'endotelio è la vasogenesi (neovasculogenesi). Si formano le cellule endoteliali

    formano semplici connessioni tra loro, contatti di tipo lock e contatti stretti con fusione locale delle placche esterne del plasmolemma degli endoteliociti in contatto e obliterazione del gap intercellulare. Gli endoteliociti sintetizzano e secernono fattori che attivano il sistema di coagulazione del sangue (tromboplastina, trombossano) e anticoagulanti (prostaciclina, ecc.). Anche la partecipazione dell'endotelio alla regolazione del tono vascolare è mediata dai recettori. Quando le sostanze vasoattive si legano ai recettori nelle cellule endoteliali, viene sintetizzato un fattore di rilassamento o un fattore di contrazione dei miociti lisci. Questi fattori sono specifici e agiscono solo sui miociti vascolari lisci. La membrana basale dell'endotelio capillare è una piastra fibrillare sottile, porosa, semipermeabile di 30-35 nm di spessore, che comprende collagene di tipo IV e V, glicoproteine, nonché fibronectina, laminina e proteoglicani contenenti solfato. La membrana basale svolge funzioni di sostegno, delimitazione e barriera. Tra cellule endoteliali e periciti, la membrana basale si assottiglia e si interrompe in alcuni punti, e le cellule stesse sono interconnesse qui attraverso strette giunzioni plasmolemmatiche. Quest'area di contatti endoteliopericitici funge da sito per il trasferimento di vari fattori da una cellula all'altra.

    Importanza del sistema cardiovascolare (CCS) nell'attività vitale dell'organismo, e quindi la conoscenza di tutti gli aspetti di quest'area per la medicina pratica, è così grande che la cardiologia e l'angiologia si sono separate nello studio di questo sistema come due aree indipendenti. Il cuore e i vasi sanguigni sono sistemi che funzionano non periodicamente, ma costantemente, quindi, più spesso di altri sistemi, sono soggetti a processi patologici. Attualmente, le malattie cardiovascolari, insieme al cancro, occupano una posizione di primo piano in termini di mortalità.

    Il sistema cardiovascolare assicura il movimento del sangue in tutto il corpo, regola l'apporto di nutrienti e ossigeno ai tessuti e la rimozione dei prodotti metabolici, la deposizione di sangue.

    Classificazione:

    I. L'organo centrale è il cuore.

    II. Reparto periferico:

    A. Vasi sanguigni:

    1. Collegamento arterioso:

    a) arterie di tipo elastico;

    b) arterie muscolari;

    c) arterie miste.

    2. Letto microcircolatorio:

    a) arteriole;

    b) emocapillari;

    c) venule;

    d) anastomosi arteriolo-venulari

    3. Collegamento venoso:

    a) vene di tipo muscolare (con debole, medio, forte sviluppo muscolare

    elementi;

    b) vene di tipo non muscolare.

    B. Vasi linfatici:

    1. Capillari linfatici.

    2. Vasi linfatici intraorganici.

    3. Vasi linfatici extraorganici.

    Nel periodo embrionale, i primi vasi sanguigni vengono deposti alla 2a settimana nella parete del sacco vitellino dal mesenchima (vedi lo stadio dell'emopoiesi megaloblastica sull'argomento "Emopoiesi") - compaiono isole del sangue, le cellule periferiche dell'isolotto appiattirsi e differenziarsi nel rivestimento endoteliale e dal tessuto connettivo mesenchimico circostante e dagli elementi muscolari lisci della parete del vaso. Presto si formano vasi sanguigni dal mesenchima nel corpo dell'embrione, che sono collegati ai vasi del sacco vitellino.

    Collegamento arterioso - rappresentato dai vasi attraverso i quali il sangue viene consegnato dal cuore agli organi. Il termine "arteria" è tradotto come "contenente aria", poiché durante l'autopsia i ricercatori hanno spesso trovato questi vasi vuoti (non contenenti sangue) e hanno pensato che il "pneuma" vitale o l'aria si stessero diffondendo attraverso di essi attraverso il corpo .. Elastico, muscoloso e le arterie di tipo misto hanno un principio di struttura comune: nel muro si distinguono 3 conchiglie: avventizia interna, media ed esterna.

    Il guscio interno è costituito da strati:

    1. Endotelio sulla membrana basale.

    2. Strato subendoteliale - sdt fibroso moccioso con un alto contenuto di cellule scarsamente differenziate.

    3. Membrana elastica interna - plesso di fibre elastiche.



    Guscio medio contiene cellule muscolari lisce, fibroblasti, fibre elastiche e collagene. Sul bordo delle membrane avventizie media ed esterna c'è una membrana elastica esterna - un plesso di fibre elastiche.

    Avventizia esterna arterie istologicamente presentate

    sdt fibroso sciolto con vasi vascolari e nervi vascolari.

    Le caratteristiche nella struttura delle varietà di arterie sono dovute a differenze nelle condizioni emadinamiche del loro funzionamento. Le differenze nella struttura riguardano principalmente il guscio centrale (diverso rapporto degli elementi costitutivi del guscio):

    1. Arterie di tipo elastico- questi includono l'arco aortico, il tronco polmonare, l'aorta toracica e addominale. Il sangue entra in questi vasi a raffica ad alta pressione e si muove ad alta velocità; c'è una grande caduta di pressione durante la transizione della sistole - diastole. La principale differenza rispetto alle arterie di altri tipi è nella struttura del guscio medio: nel guscio medio dei componenti di cui sopra (miociti, fibroblasti, fibre collagene ed elastiche) predominano le fibre elastiche. Le fibre elastiche si trovano non solo sotto forma di singole fibre e plessi, ma formano membrane elastiche fenestrate (negli adulti, il numero di membrane elastiche arriva fino a 50-70 parole). A causa della maggiore elasticità, la parete di queste arterie non solo resiste all'alta pressione, ma attenua anche grandi cadute di pressione (salti) durante le transizioni sistole-diastole.

    2. Arterie di tipo muscolare- questi includono tutte le arterie di calibro medio e piccolo. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche in questi vasi è un calo della pressione e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno. Le arterie di tipo muscolare differiscono da altri tipi di arterie per la predominanza dei miociti nella membrana media rispetto ad altri componenti strutturali; le membrane elastiche interne ed esterne sono chiaramente definite. I miociti rispetto al lume del vaso sono orientati a spirale e si trovano anche nel guscio esterno di queste arterie. A causa della potente componente muscolare del guscio medio, queste arterie controllano l'intensità del flusso sanguigno dei singoli organi, mantengono una pressione decrescente e spingono ulteriormente il sangue, motivo per cui le arterie di tipo muscolare sono anche chiamate "cuore periferico".

    3. Arterie miste- questi includono grandi arterie che si estendono dall'aorta (arterie carotidi e succlavia). In termini di struttura e funzione, occupano una posizione intermedia. La caratteristica principale nella struttura: nel guscio medio, i miociti e le fibre elastiche sono approssimativamente uguali (1: 1), c'è una piccola quantità di fibre di collagene e fibroblasti.

    Letto microcircolatorio- un collegamento situato tra il collegamento arterioso e venoso; fornisce la regolazione del riempimento sanguigno dell'organo, il metabolismo tra sangue e tessuti, la deposizione di sangue negli organi.

    Composto:

    1. Arteriole (compreso il precapillare).

    2. Emocapillari.

    3. Venule (compreso il post-capillare).

    4. Anastomosi arteriolo-venulari.

    Arteriole- Vasi che collegano le arterie con gli emocapillari. Mantengono il principio della struttura delle arterie: hanno 3 membrane, ma le membrane sono debolmente espresse - lo strato subendoteliale della membrana interna è molto sottile; il guscio centrale è rappresentato da un singolo strato di miociti e, più vicino ai capillari, da singoli miociti. All'aumentare del diametro nel guscio centrale, il numero di miociti aumenta, si formano prima uno, poi due o più strati di miociti. A causa della presenza di miociti nella parete (nelle arteriole precapillari sotto forma di sfintere), le arteriole regolano il riempimento sanguigno degli emocapillari, quindi l'intensità dello scambio tra sangue e tessuti dell'organo.

    Emocapillari. La parete degli emocapillari ha lo spessore più piccolo ed è composta da 3 componenti: endoteliociti, membrana basale, periciti nello spessore della membrana basale. Non ci sono elementi muscolari nella composizione della parete capillare, tuttavia, il diametro del lume interno può cambiare leggermente a causa dei cambiamenti della pressione sanguigna, della capacità dei nuclei dei periciti e degli endoteliociti di gonfiarsi e contrarsi. Esistono i seguenti tipi di capillari:

    1. Emocapillari di tipo I(tipo somatico) - capillari con endotelio continuo e membrana basale continua, diametro 4-7 micron. Si trova nei muscoli scheletrici, nella pelle e nelle mucose.

    2. Emocapillari di tipo II (tipo fenestrato o viscerale) - la membrana basale è continua, ci sono finestre nell'endotelio - aree assottigliate nel citoplasma degli endoteliociti. Diametro 8-12 micron. Ci sono nei glomeruli capillari del rene, nell'intestino, nelle ghiandole endocrine.

    3. Emocapillari di tipo III(tipo sinusoidale) - la membrana basale non è continua, a volte assente e rimangono degli spazi tra gli endoteliociti; diametro 20-30 o più micron, non costante dappertutto - ci sono aree espanse e ristrette. Il flusso sanguigno in questi capillari viene rallentato. Disponibile nel fegato, organi ematopoietici, ghiandole endocrine.

    Intorno agli emocapillari è presente un sottile strato di sdt fibroso sciolto con un alto contenuto di cellule scarsamente differenziate, il cui stato determina l'intensità dello scambio tra il sangue ei tessuti di lavoro dell'organo. La barriera tra il sangue negli emocapillari e il tessuto di lavoro circostante dell'organo è chiamata barriera istoematica, che consiste di endoteliociti e membrana basale.

    I capillari possono cambiare la loro struttura, ricostruirsi in vasi di diverso tipo e calibro; nuovi rami possono formarsi da emocapillari esistenti.

    I precapillari sono diversi dagli emocapillari il fatto che nel muro, oltre agli endoteliociti, alla membrana basale, ai periciti, ci sono singoli o gruppi di miociti.

    Le venule iniziano come venule postcapillari, che differiscono dai capillari per avere un alto contenuto di periciti nella parete e la presenza di pieghe valvolari di endoteliociti. All'aumentare del diametro delle venule nella parete, aumenta il contenuto di miociti: prima singole cellule, poi gruppi e infine strati continui.

    Anastomosi arterovenulari (AVA)- si tratta di shunt (o fistole) tra arteriole e venule, cioè effettuare un collegamento diretto e partecipare alla regolazione del flusso sanguigno periferico regionale. Sono particolarmente abbondanti nella pelle e nei reni. ABA - navi corte, hanno anche 3 conchiglie; ci sono miociti, specialmente molti nel guscio medio, che fungono da sfintere.

    VIENNA. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche nelle vene è la bassa pressione (15-20 mm Hg) e la bassa velocità del flusso sanguigno, che provoca un contenuto inferiore di fibre elastiche in questi vasi. Le vene hanno valvole- duplicazione della calotta interna. Il numero di elementi muscolari nella parete di questi vasi dipende dal fatto che il sangue si muova sotto l'influenza della gravità o contro di essa.

    Vene di tipo non muscolare sono presenti nella dura madre, nelle ossa, nella retina, nella placenta e nel midollo osseo rosso. La parete delle vene prive di muscoli è rivestita internamente di endoteliociti sulla membrana basale, seguiti da uno strato di sdt fibroso; non ci sono cellule muscolari lisce.

    Vene di tipo muscolare con muscolo debolmente espresso gli elementi si trovano nella metà superiore del corpo - nel sistema della vena cava superiore. Queste vene sono generalmente collassate. Nel guscio centrale hanno un piccolo numero di miociti.

    Vene con elementi muscolari molto sviluppati costituiscono il sistema venoso della metà inferiore del corpo. Una caratteristica di queste vene sono le valvole ben definite e la presenza di miociti in tutte e tre le membrane - nelle membrane esterna ed interna in direzione longitudinale, al centro - in direzione circolare.

    VASI LINFATICI iniziare con i capillari linfatici (LC). LC, a differenza degli emocapillari, iniziano alla cieca e hanno un diametro maggiore. La superficie interna è rivestita di endotelio, la membrana basale è assente. Sotto l'endotelio c'è un sdt fibroso sciolto con un alto contenuto di fibre reticolari.

    Il diametro LK non è costante- ci sono contrazioni ed espansioni. I capillari linfatici si fondono per formare vasi linfatici intraorganici - nella struttura sono vicini alle vene, perché. sono nelle stesse condizioni emodinamiche. Hanno 3 gusci, il guscio interno forma valvole; a differenza delle vene, non c'è membrana basale sotto l'endotelio. Il diametro non è costante in tutto - ci sono espansioni a livello delle valvole.

    Vasi linfatici extraorganici sono anche simili nella struttura alle vene, ma la membrana basale dell'endotelio è scarsamente espressa, a volte assente. Nella parete di questi vasi si distingue nettamente la membrana elastica interna. Il guscio centrale riceve uno sviluppo speciale nelle estremità inferiori.

    CUORE. Il cuore viene deposto all'inizio della 3a settimana di sviluppo embrionale sotto forma di un rudimento accoppiato nella regione cervicale dal mesenchima sotto il foglio viscerale degli splancnotomi. I fili accoppiati si formano dal mesenchima, che presto si trasformano in tubuli, da cui alla fine rivestimento interno del cuore - endocardio. Sezioni dello strato viscerale degli splancnotomi, le buste di questi tubuli sono chiamate placche mioepicardiche, che successivamente si differenziano in miocardio ed epicardio. Man mano che l'embrione si sviluppa con l'aspetto della piega del tronco, l'embrione piatto si piega in un tubo: il corpo, mentre 2 segnalibri del cuore si trovano nella cavità toracica, si avvicinano e infine si fondono in un tubo. Inoltre, questo cuore tubolare inizia a crescere rapidamente in lunghezza e, non adattandosi al torace, forma diverse curve. Le anse adiacenti del tubo ricurvo crescono insieme e da un semplice tubo si forma un cuore a 4 camere.

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