Trattamento della psicosi postpartum. Come capire che una donna ha la psicosi postpartum? Cause della malattia

Una giovane madre dopo il parto può essere una vera sorpresa e non necessariamente piacevole. Tornando sana e salva a casa con un fascio di felicità tra le mani, la donna inizia a comportarsi in modo strano: parlando da sola, mostrando uno strano atteggiamento nei confronti del bambino, facendo i capricci da zero. Cosa sta succedendo? Non tutti i parenti possono capire immediatamente che si tratta di manifestazioni di psicosi postpartum ..

Cos'è la psicosi postpartum?

La psicosi postpartum, o la cosiddetta insorgenza postpartum del disturbo bipolare, è una grave malattia legata ai problemi mentali della donna che ha partorito. Secondo le statistiche, questo tipo di disturbo colpisce dallo 0,1% allo 0,2% di tutte le donne con bambini.

Il rischio di sviluppare psicosi postpartum aumenta in quelli del gentil sesso a cui è stato precedentemente diagnosticato un disturbo bipolare o schizofrenia.

Pertanto, non appena il fatto della gravidanza è definitivamente accertato, una donna che ha una storia personale o familiare di incontro con queste malattie dovrebbe chiedere consiglio a uno psichiatra nel centro perinatale.

Per alcune famiglie, la nevrosi dopo il parto diventa un vero shock, perché nella metà di tutti i casi registrati la malattia può svilupparsi in quelle donne che non hanno mai riscontrato un disturbo mentale.

Una donna che soffre di psicosi si trova in una condizione estremamente pericolosa, che può minacciare non solo la sua vita, ma anche quella di chi la circonda, e soprattutto di un neonato. La malattia, come altri tipi di disturbi mentali, viene trattata più velocemente e con maggior successo nella fase iniziale, quando non si è ancora sviluppata in una forma più terrificante.

Il problema principale della paziente in questa condizione è il rifiuto di accettare il fatto di avere una malattia mentale, quindi i suoi parenti o amici dovrebbero cercare un aiuto qualificato. Il trattamento della psicosi postpartum dovrebbe essere avviato immediatamente, senza tener conto di tutti i tentativi di resistenza della donna stessa: durante la psicosi, potrebbe non rendersi conto di essere malata.

Cause di psicosi postpartum

La natura dello sviluppo o dell'esacerbazione di questo tipo di nevrosi non è stata studiata in modo completo e ci sono più domande su questo argomento che risposte. È generalmente accettato che l'inizio dello sviluppo della psicosi postpartum sia un potente cambiamento ormonale nel corpo di una donna durante la gravidanza e immediatamente dopo il parto. Anche l'ereditarietà per alcune persone gioca un ruolo significativo.

Quindi, proviamo sul sito Web a evidenziare diversi motivi principali per lo sviluppo di questo tipo di nevrosi nelle donne dopo il parto:

1. Disturbo bipolare o schizofrenia diagnosticati prima della gravidanza.
2. predisposizione genetica. Se il tuo parente stretto, ad esempio tua madre o tua sorella, ha sofferto di psicosi postpartum, allora c'è un'alta probabilità che la spiacevole situazione possa ripetersi con te.
3. Psicosi dopo la prima nascita. Le donne che hanno avuto un disturbo mentale postpartum possono avere altri figli. E il rischio di soffrire di psicosi postnatali è ancora una volta altissimo.

A volte gravi infezioni cerebrali, avvelenamento da farmaci o l'uso combinato di scopolamina e lidol durante la gravidanza possono innescare il meccanismo della malattia mentale dopo il parto.

L'ansia nelle ultime settimane di gravidanza associata alla nascita di un bambino può diventare uno stimolo per lo sviluppo della nevrosi postpartum, ma più spesso ciò si verifica in combinazione con altri fattori più gravi: malattie nascoste o ereditarietà.

Gli esperti notano inoltre che la psicosi postnatale si sviluppa molto più spesso nelle donne con una psiche squilibrata, incline all'irritazione e all'isteria.

Sintomi della malattia

La psicosi postpartum inizia a manifestarsi entro due settimane dal parto, la malattia può svilupparsi in seguito, ma questo è raro. Psicosi inaspettata: questo accade anche quando i primi sintomi compaiono già poche ore dopo la nascita del bambino.

Si può capire che una donna ha iniziato la psicosi postpartum, conoscendo le manifestazioni di questa malattia:

1. Frequenti sbalzi d'umore: uno stato depresso può scomparire in un minuto, sostituito da aggressività, risate isteriche o un'istantanea sensazione di gioia e pace.
2. Manifestazioni maniacali: una donna può essere eccessivamente protettiva nei confronti del suo bambino, mentre la sua estrema preoccupazione per la sua salute rasenta la manifestazione di un terribile odio per lui. Potrebbe incolpare il personale dell'ospedale di maternità per il cambiamento nel suo bambino. Ossessionata dal pensiero di tenere in braccio il figlio di qualcun altro, potrebbe tentare di ucciderlo. Oppure essere insoddisfatto del fatto che lei e il neonato ricevano troppo poca attenzione e cura, che i medici le nascondano informazioni su gravi patologie nel bambino.
3. Background emotivo generale negativo: la donna è aggressiva, non permette ai parenti o al personale medico di avvicinarsi a lei e al bambino, soffre di insonnia, ansia, confusione di pensieri. Insieme ai disturbi del sonno, può mancare di appetito, una donna può lamentarsi della stanchezza, dell'apatia e dell'insensatezza della sua esistenza.
4. Allucinazioni: voci nella sua testa che le fanno fare certe cose, odori o rumori che non ci sono. A volte una donna crede di avere superpoteri o poteri curativi unici. Si ha la sensazione che la persona sia cambiata: può parlare con se stessa o con “qualcuno nella sua testa”, rispondere alle domande che le vengono poste in modo incoerente e indistinto, le è difficile capire l'ordine delle cose e dei fenomeni.
5. Inconsapevolezza della sua condizione: la paziente rifiuta ogni tipo di assistenza, perché. considera il suo comportamento assolutamente normale.

Tutti questi terribili segni indicano che una donna è in uno stato di psicosi postpartum e necessita di cure mediche urgenti. Una madre con un bambino non può essere lasciata fuori controllo: può fare del male a se stessa oa suo figlio. Una donna può tentare di soffocare il bambino o tentare il suicidio, obbedendo alle sue delusioni deliranti.

A volte i parenti possono ignorare questi cambiamenti nella psiche della donna in travaglio, credendo che ciò avvenga e facendo affidamento sul fatto che lo stato di squilibrio si stabilizza da solo nel tempo. Questo è un grosso errore: la psicosi postpartum, a differenza della depressione, è molto peggiore sia in termini di manifestazioni che di conseguenze.

Eliminazione della psicosi postpartum

Fortunatamente, la psicosi postpartum nelle donne è curabile e il trattamento è principalmente farmacologico. A seconda della gravità della sua condizione, alla donna possono essere prescritti i seguenti tipi di farmaci su decisione del medico:

1. Antipsicotici - mezzi per eliminare percezioni immaginarie e disturbi del pensiero.
2. Antidepressivi - per correggere lo stato depressivo del paziente.
3. I normotimici sono stabilizzatori dell'umore o mezzi che possono attenuare e ammorbidire la nitidezza nel carattere di una persona.

Se, insieme a una malattia mentale, ci sono altre patologie (complicanze postpartum, esacerbazione di malattie croniche), il trattamento dovrebbe essere completo.

Se la malattia ha cominciato a manifestarsi in ospedale, di norma, il trattamento inizia già lì. Dopo la dimissione, la paziente viene inviata in ospedale per continuare il ciclo di cure, mentre la bambina deve essere isolata dalla comunicazione con la madre per tutta la durata della riacutizzazione. Se il paziente sta assumendo farmaci, l'allattamento al seno deve essere temporaneamente interrotto e il bambino trasferito a. Ma puoi provare a parlarle in modo che esprima il latte.

Dopo che la madre è tornata a casa, si può provare a ripristinare l'allattamento al seno.

Affinché una donna "torni in sé" dopo l'esperienza, possono essere necessarie da due settimane a diversi mesi nei casi più gravi.

È molto importante correggere la psicosi postpartum nelle donne che hanno partorito il prima possibile, quindi il trattamento richiederà meno tempo e fatica.

Dopo che la donna in travaglio è tornata a casa, i parenti dovrebbero fornirle le condizioni più confortevoli. Questo vale anche per le faccende domestiche: i parenti dovranno assumersi la maggior parte delle faccende domestiche e fornire alla mamma un background emotivo generale favorevole. Le donne che hanno sperimentato una grave nevrosi dopo il parto avevano maggiori probabilità di abituarsi alla vita ordinaria se ricevevano pieno sostegno dai membri della famiglia. In ogni caso è impossibile accusare una donna di comportamento inappropriato: non è colpa sua quello che è successo.

Se i coniugi stanno pianificando un altro figlio, dopo l'inizio della gravidanza devono informare il proprio ginecologo che la donna ha già sofferto di psicosi dopo il primo parto. In questo caso, gli ostetrici saranno pronti a fornire un'adeguata assistenza nelle prime ore dopo il parto, se la malattia inizia a ripresentarsi.

Descrizione e manifestazioni caratteristiche della psicosi postpartum. Come affrontare una tale patologia. Metodi di base del trattamento.

Cos'è la psicosi postpartum?

La psicosi postpartum nelle donne è un disturbo mentale quando le allucinazioni e le delusioni iniziano dopo il parto. Il comportamento di una donna in travaglio diventa inadeguato quando vede tutto intorno a lei sotto una luce sospetta. Anche un neonato può sembrare non suo, ma il figlio di qualcun altro, dicono, è stato sostituito.

Una condizione così dolorosa si verifica in non più di due donne su mille in travaglio. Le donne che hanno il loro primo parto sono soggette a psicosi postpartum 35 volte più spesso di quelle che partoriscono di nuovo.

Non essendosi veramente ripresa dal parto, la giovane madre piange, si lamenta di debolezza generale, sonno scarso. Costantemente preoccupato che abbia poco latte o che possa scomparire del tutto, allora il bambino rimarrà affamato. Comincia a sembrarle che qualcosa faccia male lì, per esempio, la sua pancia, motivo per cui urla così tanto.

La cura infondata porta a uno stato eccitato, pignoleria. La sospettosità si sviluppa, compaiono idee folli quando può sembrare che abbia dato alla luce un bambino malsano o gli verrà portato via. Poi all'improvviso ha un brusco sbalzo d'umore: diventa malinconica, noiosa - cade in uno stato di torpore. Il crollo è accompagnato da una perdita di ogni interesse per il bambino. Non vuole allattarlo, si rifiuta di prendersi cura di lui.

Quando tali sintomi compaiono anche nell'ospedale di maternità, i medici cercano immediatamente di fermarli, prescrivendo un certo trattamento per riportare la donna in travaglio alla normalità. Solo dopo vengono dimessi. È molto peggio quando la psicosi postpartum si sviluppa a casa. Se la famiglia non si accorgesse in tempo della stranezza della giovane madre, potrebbe finire male per lei, per il neonato o per entrambi insieme. Ci sono stati casi in cui la madre si è suicidata con il bambino.

O ecco un caso del genere. Una donna tiene in braccio un bambino. All'improvviso, qualcosa le è venuto in mente: compaiono pensieri deliranti, si sentono voci che questo non è il suo bambino, è stato lanciato. In una mente confusa, urla ad alta voce e getta il bambino a terra. Non c'è bisogno di chiamare un'ambulanza e un ospedale psichiatrico qui. Il trattamento può richiedere molto tempo. Il bambino in questi casi rimane con qualcuno vicino, questo pone un pesante fardello sulla famiglia.

È necessario distinguere la psicosi postpartum dalla depressione, quando, dopo il parto, compaiono pensieri tristi che la precedente vita spensierata è già nel passato. Di norma, un tale stato d'animo passa rapidamente, una donna capisce che la maternità le impone una responsabilità: prendersi cura di un neonato.

Le principali cause di psicosi postpartum

La psichiatria della psicosi postpartum si occupa di una serie di malattie mentali che causano questa condizione. Alcuni tratti caratteriali contribuiscono anche allo sviluppo della malattia. Ad esempio, l'eccessiva sospettosità può diventare uno dei motivi che porta all'interruzione del normale funzionamento della psiche dopo il parto.

Consideriamo tutti questi casi in modo più dettagliato. Le cause della psicosi postpartum possono essere:

• predisposizione genetica. Quando, nella linea femminile, uno dei parenti soffriva di malattie mentali, ad esempio la schizofrenia.
• Pazzia affettiva. Caratterizzato da rapidi sbalzi d'umore. Lo sconforto è sostituito dall'euforia e, viceversa, uno stato d'animo allegro è sostituito dalla tristezza.
• infezione del canale del parto. Durante il parto o nel periodo postpartum, viene introdotto lo stafilococco aureo, batteri che causano processi dolorosi nel corpo di una donna in travaglio. La temperatura corporea aumenta, compaiono tachicardia e dolori muscolari, le mucose si seccano. Questo provoca ansia. Il risultato è la psicosi.
• Emotività accresciuta. Uno dei fattori nello sviluppo della psicosi postpartum. Può manifestarsi in donne che non hanno avuto disturbi mentali in precedenza, ma sono molto emotive, ad esempio durante le mestruazioni.
• Alcol, droghe, psicofarmaci. L'abuso di alcol, droghe e alcuni farmaci che stimolano il sistema nervoso centrale possono causare la malattia.
• Traumi durante il parto. Le lesioni causate da una svista del personale medico che prende in consegna possono portare a un disturbo di salute per la donna in travaglio, stress, quando compaiono pensieri e stati d'animo cupi.
• Sbalzi ormonali. La nascita di un bambino è un grosso fardello per il corpo di una donna, che porta alla sua significativa ristrutturazione. Sostanze biologicamente attive, ormoni, regolano il ritmo dei processi vitali, le interruzioni ormonali portano a gravi malattie, comprese quelle mentali.
• Fatica. L'affaticamento cronico durante la gravidanza ha un effetto negativo sull'umore e può essere un fattore che ha causato la psicosi postpartum.
• Nascita fallita. Grave, con grande perdita di sangue quando si verifica un aborto spontaneo o nasce un bambino nato morto.
• Varie malattie. Un fegato malato, ipertensione e altri disturbi cronici possono scatenare malattie mentali postpartum.
• Ferita alla testa. Se questo è avvenuto durante la gravidanza, è più probabile che durante il parto difficile o dopo di loro, la salute mentale della donna in travaglio venga sconvolta.
• Impreparazione al parto. Una donna non è psicologicamente pronta per diventare madre. Non capisce che il parto è una seria ristrutturazione del corpo, un periodo di vita completamente nuovo. Ha paura della maternità. Questo deprime la psiche, porta a un esaurimento nervoso e una malattia mentale.
• Relazioni familiari malsane. È stata dimessa dall'ospedale di maternità e suo marito non è contento del bambino, si comporta in modo sgarbato, non si preoccupa del neonato. La donna è nervosa, inizia a scandalizzare, il suo latte scompare. Questa condizione può portare alla psicosi.

Le conseguenze della psicosi postpartum possono essere molto tristi. Queste madri sono molto pericolose. I pensieri deliranti ti fanno mettere le mani su te stesso o uccidere un bambino. Le statistiche mostrano che il 5% delle donne in questo stato finisce per suicidarsi, il 4% uccide i propri figli.

Manifestazioni caratteristiche della psicosi postpartum

I sintomi della psicosi postpartum si manifestano in comportamenti inappropriati e iperemozioni, quando una donna in travaglio reagisce in modo troppo sensibile all'aspetto di un neonato. L'opinione che tutto passerà da solo e la donna si "rialzerà rapidamente in piedi" è errata. Se non vedi un medico in tempo, questa condizione può provocare una malattia mentale per una giovane madre e un grave ritardo dello sviluppo per un bambino.

I fattori di avvertimento nel comportamento di una donna dopo il parto possono essere i seguenti:

1. sbalzi d'umore. Quando irragionevole allegria, vanità, ansia, che il bambino sia mal curato, ha fame, sostituito da uno stato d'animo cupo e completa indifferenza. Spesso una giovane madre diventa ansiosa e sospettosa, ha pensieri ridicoli, ad esempio, che il bambino è stato sostituito nell'ospedale di maternità, si rifiuta di nutrirlo e prendersi cura di lui.
2. Perdita di vitalità. Il parto difficile ha influito sulla salute. Un corpo indebolito lotta con le sue piaghe. Questo influisce sull'umore. C'è una sensazione di ansia, depressione, irritazione senza causa, quando una donna può urlare ai propri cari. Tutto intorno sembrano essere nemici. Anche tuo figlio non è carino. La vita sembra oscura e scomoda.
3. Insonnia. La donna si lamenta di avere costantemente incubi, spesso si sveglia di notte o non dorme affatto. Di conseguenza, pensieri e discorsi nervosi e confusi, una rabbia incomprensibile sorge nei confronti del tuo bambino. In questo stato si sviluppano allucinazioni uditive e visive. Una giovane madre è praticamente incapace di prendersi cura di un bambino e rappresenta persino un pericolo per lui.
4. Rifiuto del cibo. Dopo il parto le sensazioni gustative sono scomparse, l'appetito è scomparso, il cibo è diventato disgustoso, in ospedale sono stati costretti a mangiare una scodella di zuppa con la persuasione e quasi con la forza. Ciò indica che la donna non percepisce adeguatamente la realtà, ha una mente poco chiara, il che può significare lo sviluppo della depressione postpartum.
5. Atteggiamento ambiguo nei confronti del bambino. Può essere esageratamente attento al punto di balbettare, quando una madre appena nata scuote e bacia costantemente, o completa indifferenza nei suoi confronti. Supponiamo che un bambino urli, richieda attenzione e questo provochi solo rabbia.
6. pensieri paranoici. Quando dopo il parto c'è sospetto e sfiducia nei confronti degli altri. Sembra sempre che anche i propri cari stiano tramando qualcosa di brutto, quindi non dovresti fidarti di loro. L'atteggiamento nei confronti del bambino nato può essere duplice. Ad altre donne in travaglio sembra che non vada tutto bene per lui, è in pericolo. Tutto il tempo cercando di salvarlo da un nemico invisibile. Alcuni sono disgustati dal neonato, perché sembra che non abbiano partorito, hanno semplicemente gettato il figlio di qualcun altro, quindi non dovresti prenderti cura di lui.
7. Megalomania. Una donna precedentemente tranquilla e modesta dopo il parto iniziò improvvisamente a sopravvalutare le proprie capacità. La nascita di un bambino le sembra un evento così incredibile che tutti intorno a lei dovrebbero inchinarsi davanti a lei. Questa è già un'occasione per dare un'occhiata più da vicino, forse una donna in travaglio dovrebbe essere mostrata a uno psichiatra.
8. Pensieri suicidi. Dopo il parto, una donna si arrabbia, fa scandali per ogni motivo e talvolta senza motivo apparente. In effetti, ha paura nell'anima, paura di tutto ciò che è nuovo davanti alla nascita di un bambino. Pensieri cupi riempiono l'intero essere, spingendo al suicidio. Spesso decide di fare questo passo insieme al bambino.

Le esperienze che dovrai crescere un bambino da solo hanno un effetto estremamente negativo sulla psiche. La donna in travaglio diventa scontrosa e irritabile. Su questa base, dopo il parto si verifica una grave malattia mentale.

È importante sapere! Ognuno di questi sintomi indica che la giovane madre dovrebbe essere mostrata a uno psichiatra. Altrimenti, un comportamento così strano finisce molto tristemente.

Opzioni di trattamento per la psicosi postpartum

Nei casi più gravi, la psicosi postpartum viene curata in un ospedale psichiatrico. Può richiedere da uno a due mesi a un anno. Per ottenere il risultato, la terapia di fissaggio viene eseguita da uno psicoterapeuta. Già a casa, il paziente ha bisogno di cure accurate. Solo in questo caso è possibile parlare con sicurezza di un risultato positivo stabile. Considera tutti i metodi di terapia.

Trattamento della psicosi postpartum con farmaci

Se, dopo il parto, la psiche della donna in travaglio è chiaramente disturbata, ad esempio, parla, ha esaurimenti nervosi, non riconosce il bambino, viene mandata in un ospedale psichiatrico. In questo caso è richiesto il consenso dei parenti. In ospedale, un complesso di metodi di trattamento medico è combinato con procedure di fisioterapia.

Per fermare un disturbo mentale (deliri e allucinazioni) vengono utilizzati neurolettici di ultima generazione. Sono prescritti come prescritto dal medico curante in compresse o somministrati per via endovenosa. Questi sono potenti farmaci che hanno un effetto sedativo e ipnotico, migliorano la memoria, l'attività cerebrale. Questi includono Aminazine, Clopisol, Triftazin e molti altri.

Gli antidepressivi aiutano ad alleviare la depressione. Un ampio gruppo di tali farmaci comprende amitriptilina, fluoxetina, pirazidolo, melipramina e altri farmaci antidepressivi.

Per migliorare l'umore, possono essere prescritti stabilizzatori dell'umore - stabilizzatori dell'umore, ad esempio sali di litio (Kontemnol) o acido valproico (Depakine). Tutti questi farmaci devono essere assunti per molto tempo. Come trattamento di mantenimento, si consiglia di portarlo a casa.

Insieme alle cure mediche, ai pazienti viene mostrata la fisioterapia. Questi sono massaggi, varie acque, procedure elettromagnetiche. In casi eccezionali, è prescritta una scossa elettrica.

È importante sapere! L'uso a lungo termine di farmaci può causare effetti collaterali indesiderati, come tachicardia, pesantezza allo stomaco, secchezza delle fauci. Ma finora la medicina non è in grado di offrire di meglio.

Psicoterapia per la psicosi postpartum

La psicoterapia della psicosi postpartum mira a consolidare i risultati del trattamento farmacologico. Questo aiuterà la donna a controllare il suo comportamento per evitare il ripetersi della malattia.

Nelle sedute psicoterapeutiche, lo psicoterapeuta aiuta la paziente a rendersi conto di cosa le è successo e suggerisce il modo migliore per uscire da questo stato, cosa si dovrebbe fare affinché ciò non accada in futuro.

Cura veramente materna per un bambino: un tale atteggiamento psicologico aiuta una donna a sintonizzarsi su una "onda salutare": non rifiutare il proprio figlio e sopportare tutte le difficoltà della vita familiare, naturalmente, senza dimenticare la propria salute.

È importante sapere! Secondo le statistiche, fino al 75% delle donne in travaglio affronta con successo i propri disturbi mentali dopo il parto. Questo è il grande merito delle procedure psicoterapeutiche.

Sostegno dei propri cari

Quando una sopravvissuta a una psicosi alla nascita viene dimessa dall'ospedale, è necessario che la famiglia monitori attentamente il suo benessere e il suo comportamento. Una donna ha bisogno di un regime parsimonioso, se possibile, dovrebbe essere liberata dalle preoccupazioni familiari, deve prendersi cura del bambino sotto controllo. Se la psicosi era grave, non è consigliabile allattare il bambino. Gli alimenti per bambini con latte artificiale sono la via d'uscita in questa posizione.

In nessun caso una giovane madre dovrebbe essere lasciata sola con un neonato! In caso di recidiva della malattia, può danneggiarlo. Diciamo, accidentalmente o di proposito, lascialo cadere, lascialo aperto in una bozza. Il marito dovrà occuparsi di più del bambino, è bene che qualcuno vicino a lui possa aiutarlo.

In famiglia dovrebbe regnare un'atmosfera calma per non provocare uno sfogo emotivo in una donna. I litigi causano eccitazione nervosa e questo è un percorso diretto per il ritorno della psicosi.

I farmaci dovrebbero essere monitorati. Se dice che sta già bene e non vuole più prendere pillole, questa è la sua opinione soggettiva. Solo il medico curante può annullare i farmaci. E questo significa che per molto tempo la donna sarà registrata in un dispensario psichiatrico. I membri della famiglia dovrebbero essere solidali con questo.

È importante sapere! Il sostegno di suo marito e dei suoi cari è una garanzia che una giovane madre dimenticherà lo stress postpartum e tornerà rapidamente alla vita normale.

Come trattare la psicosi postpartum - guarda il video:

La psicosi postpartum è una malattia piuttosto rara, ma se si verifica, sono necessarie cure e prevenzione serie per molti anni a venire. Prendersi cura del bambino in questo momento ricade sul marito, quando per qualche motivo ciò è impossibile - su uno dei parenti. È molto probabile che la malattia passerà senza gravi conseguenze, la donna tornerà a una vita sana e il bambino non sarà colpito dalla grave malattia della madre dopo il parto.

La psicosi postpartum è un raro disturbo mentale in una donna in travaglio, caratterizzato da un rapido sviluppo. Spesso il paziente non è a conoscenza del disturbo. La diagnosi tempestiva e l'inizio immediato del trattamento assicurano un esito favorevole e il recupero entro poche settimane. Nei casi più gravi e con diagnosi tardiva, lo stato di malattia può durare mesi.

Quando si verifica la psicosi postpartum?

Prima del parto, il comportamento di questa donna a volte non desta particolari preoccupazioni: quale delle future mamme non conosce la sensazione di eccitazione, ansia, paura o disturbo del sonno durante l'avvicinarsi del parto? La psicosi postpartum acuta si verifica entro il primo mese dopo la nascita di un bambino.

I problemi principali iniziano nel processo di consegna. E può essere estenuante, lungo e pieno di complicazioni. Una donna può perdere molto sangue o contrarre un'infezione postpartum. I cambiamenti nella psiche non sono immediatamente visibili, possono comparire dopo pochi giorni e talvolta settimane. Ma spesso, dopo essere tornata dall'ospedale, una donna sembra depressa, il suo umore è mutevole e il suo atteggiamento nei confronti del bambino e degli altri varia da indifferente ad aggressivo.

Cause dei disturbi mentali dopo il parto

Le seguenti cause e fattori possono influenzare lo sviluppo della psicosi nelle donne che hanno partorito di recente:

• tendenza ereditaria, se parenti stretti (madre, nonna) soffrivano di un disturbo simile;
• eccessivo stress fisico durante il parto sullo sfondo dei cambiamenti ormonali nel corpo di una giovane madre;
• parto prolungato e difficile, sanguinamento grave, metabolismo proteico alterato, disidratazione, disfunzione epatica, sbalzi di pressione sanguigna;
• grave affaticamento, mancanza di sonno, ambiente familiare psicologicamente scomodo, impreparazione di una donna per un aumento dello stress all'inizio durante lo svolgimento dei doveri materni;
• sperimentato in passato trauma mentale o danno fisico alla testa associato al lavoro del cervello;
• la presenza di una diagnosi psichiatrica in una donna, inclusi disturbi depressivi della personalità, schizofrenia, una storia di disturbo affettivo bipolare.

Il disturbo mentale è più spesso dovuto all'esaurimento della forza fisica dopo il parto. C'è un'altra relazione: il grave decorso della gravidanza e del parto, che in futuro può provocare psicosi, colpisce più spesso le donne con una fragile costituzione psicologica. Questo vale per le donne con un tipo di personalità isterica o depressiva, con tendenza all'ipocondria.

Sintomi di psicosi postpartum

I segni iniziali del disturbo possono comparire già nella prima settimana postpartum. Nonostante la stanchezza cronica e la debolezza, la giovane madre soffre di insonnia. Diventa cronicamente tormentata dalle paure per il bambino, come: non ha abbastanza latte, il bambino è malnutrito o qualcosa lo ferisce costantemente.

La condizione sta rapidamente progredendo, il che è espresso esteriormente dall'eccitazione patologica della madre, dalla sua eccessiva attività, che esprime dubbi sul fatto che questo sia il suo bambino, se i bambini siano stati confusi nell'ospedale di maternità, se possano portare via il bambino da suo. L'eccitazione innaturale si alterna a periodi di esaurimento improvviso, mancanza di umore. A volte una donna perde completamente interesse per il bambino, smette di prendersi cura di lui.

L'ulteriore comportamento della giovane madre, soprattutto in relazione al neonato, è sempre più allarmante. Una donna può ignorare il bambino, rifiutandosi di prenderlo per sé o, al contrario, non separarsi da lui per un secondo e non lasciare che il resto dei suoi parenti si avvicini al bambino. Potrebbe essere sospettosa degli altri, temendo che intendano fare del male al bambino, rubarlo o togliergli la vita (paure ossessive). Gli psichiatri classificano tale comportamento come delirante.

A una donna può sembrare irragionevolmente che il bambino sia malato, e quindi inizia a trattarlo arbitrariamente con farmaci che possono rappresentare un pericolo per la salute e la vita del bambino. Nei casi più gravi si sviluppano allucinazioni uditive o visive, sotto l'influenza delle quali una giovane madre può comportarsi in modo aggressivo con gli altri, mettendo il bambino in pericolo fisico.

Il paziente può sviluppare una sindrome amentale, in cui una persona diventa confusa, perde la coerenza del linguaggio, mostra segni di eccessiva eccitazione, i suoi movimenti sono irregolari. In assenza di cure mediche, la psicosi postpartum nelle donne può finire in modo imprevedibile. Le condizioni della donna richiedono il ricovero in ospedale e cure immediate. In nessun caso questi sintomi devono essere ignorati. In una situazione del genere, è necessario monitorare costantemente la donna da qualcuno vicino per evitare una minaccia per la vita e la salute del bambino e della madre stessa.

Trattamento della psicosi postpartum

La condizione descritta non andrà via da sola, è necessario consultare i medici il prima possibile. Consulta uno psichiatra per una soluzione al problema di come uscire dalla psicosi postpartum. Dopo aver esaminato i sintomi, il medico prescriverà i farmaci utilizzando i seguenti gruppi di farmaci:

• antipsicotici (Aminazin, Triftazin, Haloperidol) - eliminare il delirio, alleviare i fenomeni allucinatori, i disturbi del movimento associati alla sindrome psicopatologica;
• antidepressivi (Fluoxetina, Amitriptilina) - riducono la depressione (apatia, ansia, malinconia) regolando il livello di dopamina, serotonina e norepinefrina, che sono neurotrasmettitori;
• farmaci normotimici (carbamazepina, valproato di sodio) - eliminano gli sbalzi d'umore nelle persone con disturbi affettivi, inclusi bipolare, schizoaffettivo, depressivo maggiore.

Parallelamente, è necessario trattare condizioni concomitanti (patologie o complicanze infettive, malattie somatiche) che peggiorano il decorso del disturbo. È necessario fornire a una giovane madre un'atmosfera psicologica confortevole in famiglia.

Prevenzione delle psicosi dopo il parto

Il trattamento precoce garantisce il recupero completo nel 75% dei casi. Ma vale la pena considerare le conseguenze del disturbo postpartum nelle donne che soffrono cronicamente dell'uno o dell'altro tipo di disturbo mentale o hanno una tendenza familiare a questo tipo di deviazione. In questi casi, la gravidanza e il parto svolgono solo il ruolo di fattore scatenante nello sviluppo della patologia. In futuro, questa categoria di pazienti potrebbe subire ricadute di esacerbazioni della malattia di base, quindi è importante sviluppare e aderire a tattiche terapeutiche efficaci insieme al medico.

La prevenzione si basa sull'educazione e sulla preparazione della gestante al parto e al processo del parto in termini morali e fisici. Una donna dovrebbe avere un'idea adeguata di ciò che la attende durante la gravidanza e dopo la nascita di un bambino.

Per ridurre al minimo i rischi di complicanze, i medici consigliano vivamente di frequentare corsi specializzati per donne incinte, apprendere le tecniche di respirazione e rilassamento durante il parto e chiedere aiuto psicologico a parenti e amici. Quando si verifica un'ansia patologica, è necessario consultare specialisti.

Con la nascita di un bambino, una donna inizia un periodo difficile. Lo stress emotivo e fisico aumenta. I cambiamenti cardinali nella vita mettono psicologicamente sotto pressione una giovane madre. Lo stress delle prime settimane influisce negativamente sulla salute psicologica di una giovane madre. Tali carichi spesso portano a disturbi mentali. La psicosi postpartum è una delle malattie insidiose che colpisce 1 neomamma su 1.000.

I sintomi della psicosi postpartum sono spesso indicati come depressione e si spera che scompaiano da soli. Al contrario, un leggero calo dell'umore viene scambiato per psicosi. È importante distinguere questa malattia da altri disturbi mentali. La psicosi è una condizione maniacale che richiede un trattamento immediato.

In questo articolo abbiamo descritto come riconoscere in tempo i sintomi della psicosi postpartum, come trattarla e prevenirla.

La depressione postpartum e la psicosi sono condizioni che richiedono diversi tipi di trattamento. L'esito della malattia dipende dalla diagnosi corretta e tempestiva. La depressione si manifesta con sintomi come sbalzi d'umore, pianto, senso di colpa, perdita di appetito. Non sono pericolosi per la vita della madre e del bambino e si trovano in un quarto delle donne che hanno partorito.

Ma in uno stato di psicosi postpartum, una donna non si controlla e può danneggiare se stessa e il bambino. La psicosi postpartum supera una donna nelle prime 1-2 settimane dopo il parto. Il paziente perde l'orientamento nello spazio. C'è confusione, allucinazioni uditive. La giovane madre ha idee folli: che il bambino è il diavolo e deve essere ucciso. La donna insiste che è stata sostituita da un bambino nell'ospedale di maternità.

La percezione dei sapori e degli odori cambia o scompare del tutto. Di conseguenza, l'appetito scompare e la donna si rifiuta di mangiare. Non riesce a dormire e soffre di insonnia. La madre, essendo in uno stato maniacale, è capace di suicidarsi e di danneggiare il neonato.

Se compare almeno uno dei sintomi descritti, è necessario contattare immediatamente uno psichiatra o chiamare un'ambulanza per assistenza psichiatrica. I parenti dovrebbero assumersi la responsabilità di chiamare un medico, perché una donna, di regola, non si riconosce malata.

Cause della malattia

La medicina non ha ancora dato una risposta esatta al motivo per cui alcune donne soffrono di psicosi postpartum. Si presume che le donne inclini all'ipocondria, all'eccessiva sospettosità e all'isteria affrontino questa malattia. Le donne che hanno sofferto di sindrome premestruale prima del parto hanno maggiori probabilità di altre di sperimentare questa malattia. Anche il fattore ereditario gioca un ruolo importante. Se questa malattia è stata riscontrata in famiglia, aumenta il rischio di sperimentare la psicosi postpartum.

I fattori che provocano la comparsa di psicosi postpartum possono essere:

• Cambiamenti ormonali nel periodo postpartum. Un forte calo degli estrogeni comporta cambiamenti di umore.
• Stanchezza, mancanza di sonno, forte stress emotivo associato alla nascita di un bambino.
• Travaglio difficile e complicanze postpartum nella madre.
• Lesione cerebrale traumatica in passato.
• Schizofrenia, storia di disturbi maniacali.

Di fronte a manifestazioni di psicosi, non dovresti rimproverarti e cercare di cambiare il tuo atteggiamento nei confronti della situazione. Questa è una malattia pericolosa che viene curata con l'aiuto di uno psichiatra.

Trattamento della psicosi postpartum

Il principio di base del trattamento del disturbo maniacale è: prima si inizia il trattamento, prima si può affrontare la malattia. Chi si rivolge al medico ai primi segni della malattia potrà uscire dallo stato di psicosi in 2-4 settimane. Se inizi la malattia, ci vorranno da sei mesi a un anno per riprendersi.

Trattamento medico

La terapia della psicosi viene effettuata in ospedale, con l'uso di farmaci incompatibili con l'allattamento al seno. Il bambino dovrà essere separato durante il trattamento. Lo psichiatra prescriverà prima antipsicotici per eliminare delusioni e allucinazioni. Quindi il trattamento viene effettuato con antidepressivi e normolitici, che stabilizzano l'umore. Se qualche tipo di infezione postpartum ha provocato un disturbo psicologico, anche queste malattie vengono trattate in parallelo.

Se la terapia dà esito positivo, dopo 2-4 settimane la donna viene dimessa a casa. Ma il corso del trattamento può continuare per un altro anno.

Cosa fare con i parenti

Il sostegno dei propri cari durante questo periodo difficile è molto importante per una giovane madre. I parenti sono tenuti a:

1. Organizza una notte di sonno malato per almeno 8 ore.
2. Fornire una nutrizione completa con alimenti facilmente digeribili.
3. Controllare rigorosamente l'assunzione di farmaci da parte del paziente.
4. Le faccende domestiche dovrebbero essere rilevate dai parenti.
5. La mamma è incoraggiata a camminare più spesso all'aria aperta.

Se il trattamento viene avviato in tempo, nell'80% dei casi è possibile tornare alla vita normale.

Prevenzione della psicosi

Per prevenire la malattia, è necessario prepararsi mentalmente e fisicamente alla nascita di un bambino. Sarebbe bello frequentare corsi prenatali per sapere con certezza cosa attende una giovane famiglia. Le responsabilità di prendersi cura di un neonato sono condivise tra tutti i membri della famiglia, riducendo così l'onere per la madre.

Se in passato una donna ha riscontrato questa malattia e ha paura del ripetersi della situazione, allora deve contattare uno psicologo. Darà raccomandazioni su come evitare l'esacerbazione di un disturbo psicologico.

La psicosi postpartum è una condizione molto pericolosa e in rapido sviluppo. Non puoi aspettare che passi da solo, come accade con altri disturbi mentali dopo il parto. Una visita precoce dal medico nella maggior parte dei casi garantisce un ritorno a una vita piena e una maternità felice.

10.000 sfregamenti/giorno

Il prezzo dell'ospedale include:

• ogni camera ha il proprio bagno, tv, wi-fi, aria condizionata;
• tutto il necessario complesso di trattamento; controllo medico 24 ore su 24 della condizione;
• consultazioni di terapisti, neurologi, psichiatri, psicoterapeuti, narcologi;
• 3 pasti al giorno con buffet h24 (frutta, snack, dolci);
• lavoro quotidiano con psicologi e lezioni di gruppo;
• tipi di test necessari, ECG, EEG, pulsometria;
• massaggio quotidiano e terapia fisica;
• palestra e ping pong;
• giochi da tavolo e film.

Reparto 1 letto

20.000 sfregamenti/giorno

Possibilità di alloggio presso un parente*: +1 persona

(*pagamento aggiuntivo pari all'80% del costo dell'alloggio)

Nel prezzo di una stanza VIP inoltre incluso:

• soggiorno singolo;
• sedia morbida;
• cuscini extra;
• accappatoio e ciabattine;
• articoli per l'igiene personale (dentifricio e spazzolino, sapone);
• frutta e acqua in camera;
• Bollitore elettrico;

psicosi postpartum- disturbi mentali che si verificano in una donna nel periodo successivo alla nascita, più spesso durante il primo mese dopo il parto (la psicosi postpartum può essere raramente osservata e in periodi successivi - fino a un anno dopo il parto).

Cause di psicosi postpartum

1. predisposizione ereditaria
2. Superlavoro (mancanza di sonno, disturbi sonno-veglia, aumento dello stress psicologico e fisico)
3. Disturbi ormonali
4. Parto difficile (grande perdita di sangue, operazioni chirurgiche, infezioni e malattie infiammatorie), ecc.

Sintomi di psicosi postpartum

I sintomi vanno dalla depressione con apatia e senso di colpa a gravi disturbi percettivi sotto forma di illusioni e allucinazioni, disturbi del pensiero sotto forma di pensieri ossessivi, sopravvalutati e deliranti. La psicosi postpartum è solitamente preceduta da un periodo di sonno disturbato e ansia.

La paura può sembrare giustificata all'inizio (preoccupazione per la salute del bambino, dubbi sulla corretta alimentazione), ma con il progredire della malattia diventa ridicola e copre completamente il malato.

In uno stato di psicosi si possono osservare pericolosi atti aggressivi. Pertanto, è molto importante ai primi segni di psicosi postpartum, o anche solo se si sospetta il suo sviluppo, chiedere il parere di uno psichiatra.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la psicosi postpartum è completamente reversibile.

Dove e come viene trattata la psicosi postpartum?

Il trattamento per la psicosi postpartum comprende la terapia farmacologica, la psicoterapia, la terapia fisica e le procedure riparative.

Un ruolo importante nel trattamento della psicosi postpartum è svolto dall'isolamento dagli stimoli esterni, dalla normalizzazione dei livelli ormonali, dal ripristino della nutrizione e del sonno.

La psicosi postpartum di nuova comparsa e lieve può essere trattata (a casa (ambulatoriale). Se i sintomi sono gravi, sarà necessario il ricovero in ospedale per un periodo da alcuni giorni a un mese.

Se la psicosi procede con un comportamento aggressivo, perdita di un atteggiamento critico nei confronti della propria condizione, allora si deve ricorrere al ricovero involontario (in conformità con la legge della Federazione Russa). Puoi ricoverare un malato in un ospedale psichiatrico statale o in una clinica psichiatrica privata.

Il trattamento della psicosi postpartum in una clinica privata è più comodo e spesso avviene in tempi più brevi.

Nutrire il bambino durante il trattamento

Se i farmaci vengono usati per trattare la psicosi, l'alimentazione viene interrotta per il periodo di assunzione, poiché la maggior parte dei farmaci viene escreta nel latte materno.

Trattamento della psicosi postpartum nella clinica ROSA

I nostri specialisti - psichiatri, psicoterapeuti, neurologi e terapisti hanno una vasta esperienza nell'aiutare con i disturbi mentali postpartum.

Abbiamo un nostro reparto di degenza, che ci consente di fornire assistenza anche con forme molto gravi di psicosi.

Nei casi di ricovero, forniamo assistenza nel parto del paziente e supporto psicologico ai parenti.

In ospedale sono state create condizioni confortevoli, dove le procedure mediche (assunzione di farmaci, fisioterapia, lezioni con psicologi e specialisti della riabilitazione) sono accompagnate da riposo, terapia fisica, massaggi, sessioni di rilassamento, arteterapia e musicoterapia.

La nostra clinica è dotata di moderne apparecchiature diagnostiche che ci consentono di identificare indicazioni e controindicazioni per determinati metodi di trattamento.

Quando si sceglie un trattamento farmacologico, siamo guidati dalla regola " Non fare danni! e utilizzare solo forme sicure di farmacoterapia.

Per il periodo di cura, se necessario, viene rilasciato un congedo per malattia. Il trattamento è anonimo. Lavoriamo tutto il giorno.