Trattamento della dermatite da pannolino. Video: dermatite da pannolino. Quando vedere un medico

Molte madri affrontano una serie di problemi standard associati ai loro neonati. Uno di questi è la dermatite da pannolino. È molto importante notare l’inizio del suo sviluppo in tempo, il che aiuterà ad eliminare efficacemente il processo, evitando che la pelle infiammata del bambino si diffonda e peggiori.

è una reazione infiammatoria della pelle del bambino a seguito dell'esposizione a fattori meccanici, fisici, chimici e microbici. Inoltre, si uniscono tutti tra loro in una sequenza chiara. Si verifica più spesso nelle ragazze e nei bambini allattati artificialmente. Anche se, in totale, ne soffre circa il 60-62% dei neonati. Può durare dalla nascita per tutta l'infanzia (fino ai 3 anni di età), finché il bambino non ha la capacità di controllare le proprie secrezioni. Tipicamente, il picco di incidenza si verifica tra 6 e 12 mesi. Di grande importanza sono la natura dell’alimentazione del bambino e le proprietà predisponenti della pelle. Nella maggior parte dei casi, questo è associato a un decorso persistente e frequenti ricadute. È stata notata una connessione diretta con la presenza di dermatite di altra localizzazione e manifestazioni di diatesi (, gneiss, dermatite atopica).

La dermatite da pannolino si verifica a causa dell'aumento di umidità nell'area in cui i pannolini o i pannolini aderiscono alla pelle, soprattutto se l'accesso all'aria è limitato. In questo contesto, la pelle sensibile dei bambini è ancora più a rischio. Qualsiasi agente irritante, che possa essere feci o urina, è sufficiente per provocare una risposta infiammatoria della pelle. Se a tutto si aggiunge un minimo attrito tissutale, la malattia acquisisce un quadro clinico dettagliato con manifestazioni vivide. Man mano che la pelle matura e acquisisce meccanismi protettivi, il problema scompare da solo.

Che aspetto ha la dermatite da pannolino?

Tipicamente, la dermatite da pannolino inizia a svilupparsi come abrasioni e arrossamenti della pelle nella zona delle pieghe inguinali, dei genitali, dei glutei e delle cosce. Molto spesso, questo si chiama dermatite da pannolino. Ma questa è la prima fase nello sviluppo della malattia e, se non vengono prese le misure adeguate, il processo inizierà la sua ulteriore progressione con l'aggiunta graduale di altri meccanismi per lo sviluppo dell'infiammazione, come un circolo vizioso. Tutti questi componenti si sostengono a vicenda, provocando la diffusione della dermatite alle aree sane della pelle. Allo stesso tempo, su di esso appare quanto segue:

Macchie rosse di diverse dimensioni e forme, che si fondono tra loro e occupano vaste aree;

Piccole papule (vescicole intradermiche) su uno sfondo di pelle arrossata;

Peeling e croste;

Piccole ferite ed erosioni;

Bolle piene di contenuto torbido. Caratteristico della dermatite da pannolino avanzata, a causa della sua infezione da stafilococco o infezione fungina.

Tra le varietà del processo si distinguono sottospecie separate quando è di natura locale, limitata solo ad alcune piccole zone.

Nell'area delle pieghe del collo con rigurgito costante, quando il contenuto gastrico vi entra, causando infiammazione sotto i pannolini o gli indumenti;

La dermatite perianale è un'infiammazione della pelle attorno all'ano. Ciò è spesso associato alle abitudini alimentari del bambino e all’attività enzimatica delle feci;

Danni limitati alle pieghe inguinali;

Dermatite genitale isolata. Associato alle caratteristiche dell'urina del bambino.

Per fare una diagnosi corretta è sufficiente un esame di routine. Non sono necessarie ulteriori procedure diagnostiche. Potrebbero essere necessari solo se il processo persiste. In questi casi, viene effettuato uno striscio sulla pelle interessata per determinare la composizione della microflora.

In effetti, la dermatite da pannolino è il risultato di difetti nella cura. Ma non può sempre dipendere solo dalla correttezza delle azioni della madre. Naturalmente oggi non è più necessario guardare il sedere del bambino dopo ogni minzione. Questo farà un pannolino per la mamma. Ma alcuni componenti di questo "miracolo della tecnologia" possono causare irritazione in un particolare bambino a causa della reazione cutanea individuale. Inoltre, se i prodotti per la cura sono duri, possono causare danni meccanici alla pelle o abrasioni. Se non presti attenzione in tempo, l'infezione che vive sulla superficie della pelle lo farà molto più velocemente. La sua adesione provocherà un aggravamento ancora maggiore della situazione.

Dermatite da pannolino Pertanto, vale la pena considerare una sezione separata tra le cause di questa malattia. Da un lato, alcuni bambini senza questi prodotti sviluppano segni di dermatite. D'altra parte, per alcuni bambini, anche il solo utilizzo del pannolino ne riduce significativamente le manifestazioni. Pertanto, è necessario adottare l'approccio giusto nella scelta di questo prodotto, non in base alla pubblicità o ai consigli degli amici, ma in base alla reazione individuale di un particolare bambino a tutte le innovazioni.

Per quanto riguarda l'azione dei fattori chimici, questi includono le feci e l'urina del bambino. Sono molto aggressivi nei confronti della pelle delicata, che non è ancora capace di autoregolare i processi di pulizia e protezione. Se la loro azione continua in modo sistematico, ciò porterà inevitabilmente allo sviluppo della dermatite da pannolino. Allo stesso tempo, i fattori fisici sono inclusi sotto forma di cottura a vapore e ipotermia della pelle.

Tutto quanto sopra, indipendentemente dalla causa principale, porterà all'aggiunta di assolutamente tutti i componenti del meccanismo per lo sviluppo della dermatite da pannolino, che devono essere presi in considerazione per un'eliminazione veramente rapida ed efficace della malattia.

Come trattare la dermatite da pannolino?

Per eliminare correttamente e con competenza un problema doloroso, sia per il bambino che per la madre, vale la pena seguire le seguenti raccomandazioni.

Mantenere le aree della pelle esposte a questo processo infiammatorio asciutte e pulite. Ciò può essere ottenuto utilizzando pannolini con impregnazione in gel dello strato interno permeabile all'umidità. È necessario assicurarsi che le dimensioni del pannolino e del bambino corrispondano e che il bambino sia vestito correttamente. Niente dovrebbe interferire con i movimenti del bambino; ​​non dovrebbero esserci pieghe o accumuli di tessuto in un unico punto.

Cambio tempestivo del pannolino. Non meno importante, soprattutto se il processo è già iniziato. Durante questo, è necessario pulire la pelle con un normale panno di garza inumidito con una soluzione calda di camomilla, spago o corteccia di quercia. Dopodiché, lascia che il bambino giaccia in questo stato nudo. L'accesso all'aria fresca saturerà la pelle con l'ossigeno.

Trattare la pelle prima di indossare il pannolino. Per questi scopi, è possibile utilizzare polveri complesse contenenti ossido di zinco, talco, minerali e oligoelementi, unguento di zinco normale, creme desitin, drapolen, bepanten, D-pantenolo, sudocrem.

Se ci sono segni di un'infezione fungina, vengono prescritti unguenti appropriati: clotrimazolo, miconazolo.

La suppurazione batterica è un'indicazione per l'uso di unguenti antibatterici. È meglio usare un unguento oculare alla tetraciclina, poiché non provoca una sensazione di bruciore nel bambino.

Vesti correttamente il tuo bambino. I vestiti dovrebbero essere abbastanza spaziosi, ma non troppo grandi. Non avvolgere strettamente il bambino, poiché ciò potrebbe causare surriscaldamento e aumento dell'umidità nelle aree della pelle soggette a costante attrito.

Il modo migliore per prevenire la dermatite da pannolino, così come altre malattie, è l'amore e l'atteggiamento attento nei confronti del tuo bambino.

Formazione scolastica: Diploma in medicina generale conseguito presso l'Università medica statale di Volgograd. Ha subito conseguito l'attestato di specializzazione nel 2014.

Uno dei problemi abbastanza comuni dei bambini nel primo anno di vita è la dermatite da pannolino. Questo è il nome dato a un complesso di alterazioni infiammatorie negli strati superficiali della pelle del bambino causate dall'esposizione a fattori esterni sfavorevoli e irritanti. La dermatite da pannolino di solito colpisce il perineo, i glutei e le pieghe inguinali di un bambino. L’infiammazione può diffondersi anche alla parte superiore delle cosce e alla regione lombosacrale.

Secondo le statistiche mediche, la malattia viene diagnosticata nel 35-50% dei bambini nel primo anno di vita. Negli adulti sono possibili anche condizioni simili nei sintomi alla dermatite da pannolino infantile. Di solito sono causati da un'igiene cutanea insufficiente per i pazienti costretti a letto che non sono in grado di prendersi cura di se stessi e non hanno un controllo sufficiente sul funzionamento degli organi pelvici. Nella maggior parte dei casi, questo viene diagnosticato.

Perché si sta sviluppando?

Fino agli anni '70 del XX secolo, la principale teoria patogenetica dell'insorgenza della dermatite da pannolino era il cosiddetto "concetto di ammoniaca". Si pensava che i sintomi fossero dovuti all'esposizione a lungo termine all'ammoniaca nelle urine. Era questa sostanza considerata la più aggressiva per la pelle dei neonati. E poiché l'infiammazione caratteristica si verificava solo nei bambini che trascorrevano molto tempo in pannolini contaminati dall'urina, la dermatite veniva chiamata dermatite da pannolino. Questo termine è ampiamente utilizzato nella pediatria moderna.

Attualmente, le opinioni sulle cause della dermatite da pannolino sono state riviste. La malattia è riconosciuta come polietiologica, con fattori sia esterni che interni che hanno un significato patogenetico. Questi includono:

• Danno meccanico all'epidermide causato da un pannolino, un pannolino o qualsiasi tessuto adiacente direttamente alla pelle del bambino.
• Rigonfiamento e macerazione dello strato di cheratina del derma in condizioni di elevata umidità. Ciò è facilitato dal cambio prematuro di pannolini/pannolini/biancheria intima e dall'uso di dispositivi assorbenti con uno strato impermeabile (tela cerata).
• Ammorbidimento e danno all'epidermide dovuto all'esposizione a varie sostanze aggressive provenienti dalle urine e dalle feci del bambino. I più importanti sono l'urea e i suoi prodotti di degradazione, gli acidi biliari, le quantità residue di enzimi digestivi e i composti secreti dalla microflora intestinale. Un punto patogenetico importante è la scomposizione dell'urea in ammoniaca sotto l'azione dell'ureasi batterica. In alcuni casi, il fattore chiave è l’alterata acidità delle feci.
• Caratteristiche legate all'età della pelle dei neonati, che determinano la sua insufficiente funzione barriera rispetto al derma di un adulto. L'epidermide del bambino è sottile, satura di umidità, con uno strato di cheratina poco sviluppato. La pelle è piuttosto lassa a causa della ridotta quantità di tessuto connettivo, mentre è abbondantemente irrorata di sangue e si gonfia facilmente. Tutte queste caratteristiche contribuiscono alla facile comparsa di microdanni con conseguente sviluppo dell'infiammazione.
• Fattore microbico. In questo caso, non sono i batteri patogeni ad essere importanti, ma i microrganismi opportunistici del colon e della microflora cutanea.

Un bambino può avere diverse cause di lesioni cutanee contemporaneamente. Allo stesso tempo, la dermatite da pannolino non si sviluppa in tutti i bambini in condizioni simili. Come si sviluppa la malattia e cosa la predispone?

Questioni di patogenesi

I fattori che contribuiscono includono diarrea, immunodeficienze di varia origine, disbiosi (comprese quelle associate alla terapia antibiotica), reazioni allergiche e poliipovitaminosi. Di grande importanza sono gli errori sistematici nella cura igienica quotidiana, l'uso irrazionale delle emulsioni, i bagni rari, la breve durata dei bagni d'aria, il rifiuto del lavaggio a favore dello sfregamento. Anche i bambini con atopia, costituzione “linfatica” e immaturità dell'apparato digerente al momento dell'introduzione di alimenti complementari sono predisposti alla dermatite da pannolino.

Nonostante l’ampia disponibilità di prodotti per la cura usa e getta e le continue attività educative sull’igiene infantile, l’esposizione ai pannolini bagnati (o a un pannolino sporco) rimane il principale fattore scatenante della dermatite da pannolino.

L'aumento dell'umidità della pelle aumenta l'attrito tra la sua superficie e il tessuto adiacente. E il conseguente gonfiore dell'epidermide aumenta significativamente la probabilità di microdanni multipli. In un ambiente umido cambia anche la permeabilità della barriera cutanea e aumenta la suscettibilità dei tessuti all'azione degli enzimi digestivi e batterici, degli acidi deboli e degli alcali. E i prodotti di decomposizione dell'urea portano a cambiamenti del pH sulla superficie della pelle, il che aggrava la situazione.

L'epidermide allentata e gonfia non può più impedire la colonizzazione di vari microrganismi e la penetrazione di varie sostanze. In esso si verifica un'infiammazione, che colpisce rapidamente gli strati sottostanti della pelle. Tuttavia, raramente è asettico. In condizioni di elevata umidità e acidità alterata si attivano microrganismi opportunistici, motivo per cui viene spesso diagnosticata la dermatite fungina da pannolino. È anche possibile un’infezione batterica secondaria – stafilococco o streptococco.

Quadro clinico

I principali sintomi della dermatite da pannolino:

• Arrossamento (iperemia) e dolore della pelle nel perineo, sui glutei, nelle pieghe inguinali, attorno all'ano e ai genitali. A volte colpisce i fianchi e anche la regione sacrolombare.
• Mancanza di confini chiaramente definiti tra l'area interessata e la pelle sana. Intorno alla lesione è presente un'area di iperemia debole, irregolare e gradualmente sbiadita di piccole dimensioni. Allo stesso tempo, l'area arrossata è limitata al pannolino.
• Iperemia irregolare. Spesso, nella profondità delle pieghe naturali della pelle, sono presenti aree di schiarimento con segni di infiammazione leggermente pronunciati. Si osserva un aumento dell'iperemia nei luoghi in cui scorre l'urina, attorno agli elastici del pannolino. Quando hai feci molli, acide o eccessivamente fermentate, il rossore più pronunciato appare attorno all'ano.
• Leggero gonfiore della pelle infiammata, a causa del quale il sito dell'infiammazione diventa più denso al tatto e può essere leggermente sollevato. Nelle forme gravi della malattia appare l'infiltrazione dell'intero derma e persino dei tessuti sottostanti.
• Le aree di infiammazione sono asimmetriche, di forma irregolare e soggette a fusione con il progredire della malattia.
• Secchezza, ruvidità della pelle colpita, associata alla presenza di una piccola eruzione papulare. È anche possibile che si verifichi un peeling irregolare e a lamelle fini, solitamente nel punto in cui si stanno attenuando le aree di infiammazione.
• È possibile la comparsa di un'eruzione vescicolare: dai singoli elementi alle aree che erodono il drenaggio. L'apertura delle vesciche porta alla formazione di superfici essudanti e dolorose, che durante la guarigione si ricoprono di sottili croste sierose.

La dermatite da pannolino candidosa è accompagnata dalla comparsa di aree luminose, dolorose, iperemiche con molteplici erosioni confluenti. E l'aggiunta di un'infezione batterica porta alla formazione di pustole, aumento del gonfiore e arrossamento della pelle.

Sintomi associati

La dermatite da pannolino nei bambini non è accompagnata da aumento della temperatura corporea e intossicazione. Tuttavia, quando compaiono i sintomi di questa malattia, il bambino diventa lunatico e irrequieto, il che è associato a disagio fisico e persino dolore. Il suo sonno potrebbe peggiorare.

Le sensazioni spiacevoli si intensificano dopo la minzione e la defecazione se la secrezione penetra nelle aree della pelle infiammata. Pertanto, quando un bambino con dermatite da pannolino indossa un pannolino o un pannolino, i genitori possono notare la connessione tra il momento del pianto e lo svuotamento dell'intestino o della vescica. Con un processo infiammatorio diffuso, anche i movimenti delle gambe nelle articolazioni dell'anca possono causare ansia nel bambino. Dopotutto, sono accompagnati dall'attrito della pelle nelle pieghe inguinali e dei glutei, che sono spesso colpite dall'infiammazione.

Candidosi, dermatite da pannolino

Cos'è la dermatite da pannolino?

La dermatite da pannolino viene classificata in base alla gravità. In questo caso vengono prese in considerazione la gravità e la prevalenza dei sintomi principali e la presenza di segni di complicanze infettive.

• Dermatite lieve. È caratterizzato da lieve, lieve iperemia senza evidente gonfiore e infiltrazione ed è possibile la comparsa di focolai di piccola eruzione papulo-maculare. La fonte dell'infiammazione occupa una piccola area e non influisce in modo significativo sul benessere e sul comportamento del bambino.
• Dermatite moderata. L'iperemia è piuttosto brillante, estesa, accompagnata da gonfiore locale o addirittura dalla comparsa di singoli focolai di infiltrazione. L'eruzione cutanea è prevalentemente piccolo-papulosa e abbondante. È possibile che si formino erosioni individuali nel sito di singole vescicole scoppiate con contenuto sieroso. I sintomi esistenti hanno un impatto significativo sul benessere del bambino.
• Grave dermatite da pannolino. La zona di iperemia pronunciata copre quasi l'intera area della pelle sotto il pannolino, spesso estendendosi nella piega tra il pube e l'addome, le cosce e l'osso sacro. Ciò è accompagnato da grave gonfiore, infiltrazione abbastanza profonda e comparsa di molteplici erosioni e ulcerazioni profonde. L'eruzione cutanea è abbondante, vescicolopapulare e pustolosa. La grave dermatite da pannolino è una conseguenza dell'infezione e dello sviluppo di complicanze.

Fasi della dermatite da pannolino

La dermatite da pannolino è di gravità da lieve a moderata nella maggior parte dei casi. Tuttavia, questa malattia può manifestarsi con varie complicazioni, principalmente associate all'infezione secondaria dei tessuti. Questi includono lo sviluppo di granuloma gluteo, ascessi, flemmone, sepsi. Le ragazze spesso sviluppano vulvovaginite.

Dermatite da pannolino stafilococcica

Diagnostica

La diagnosi di dermatite da pannolino non è difficile. La localizzazione caratteristica, la comparsa del focolaio infiammatorio, l'infanzia e l'identificazione dei fattori predisponenti e provocatori eliminano praticamente l'errore diagnostico. L'indicazione da parte dei genitori (o di chi si prende cura di loro) che un bambino ha un'eruzione cutanea, un'eruzione da pannolino o un'"irritazione" della pelle sui glutei e sul perineo richiede un esame approfondito del bambino. In questo caso, il compito principale del medico è effettuare una diagnosi differenziale e chiarire la natura dello sfondo e delle condizioni provocanti.

La dermatite da pannolino dovrebbe essere distinta da altri tipi di dermatite: allergica, da contatto. È importante capire che la loro presenza non è un fattore di esclusione. Tutte queste forme di lesioni cutanee possono contribuire allo sviluppo della dermatite da pannolino, agendo come processo di fondo e aggravante. In questo caso, il medico dovrà apportare le opportune modifiche al regime terapeutico di base.

La dermatite da pannolino non è caratterizzata dalla comparsa di arrossamenti ed eruzioni cutanee su altre parti del corpo. Se vengono rilevati focolai di infiammazione sul viso, dovrebbero essere escluse le superfici flessorie delle braccia e delle gambe, l'atopia e una reazione allergica generale. La localizzazione del rossore principalmente nell'ano richiede l'esame del bambino per infezioni intestinali, sindrome da diarrea e carenza di enzimi. E la presenza di un'iperemia diffusa ben definita e la connessione tra il suo aspetto e il cambiamento della marca del pannolino sono motivo per escludere la dermatite da contatto.

Se vengono rilevati segni di infezione, potrebbe essere necessario condurre un esame batteriologico dei raschiati dalle aree infiammate della pelle. Ciò è necessario per chiarire il tipo e la sensibilità dell'agente patogeno.

Trattamento

Come trattare la dermatite da pannolino in un neonato è determinato dal medico. È importante non solo utilizzare determinati farmaci, ma anche adattare le cure fornite al bambino. Pertanto, il compito più importante del pediatra è insegnare ai genitori o ad altri operatori sanitari le competenze per l'igiene quotidiana del bambino.

Il trattamento della dermatite da pannolino è principalmente locale. Principali gruppi di farmaci prescritti:

• Agenti locali che promuovono la rigenerazione e l'epitelizzazione dei tessuti colpiti e hanno un lieve effetto antinfiammatorio non specifico. Molto spesso per questo scopo vengono utilizzati unguenti e creme per bambini a base di dexpantenolo (Bepanten, D-Pantenolo). L'olio di olivello spinoso può essere utilizzato previo consulto con il medico.
• Agenti con effetti antinfiammatori e essiccanti. Nei casi lievi, la polvere a base di zinco è sufficiente, ma più spesso vengono prescritti unguento allo zinco, Tsindol e Desitin. Fukortsin è usato per estinguere le erosioni.
• Se la dermatite da pannolino è di natura fungina, sono indicati agenti antimicotici (antifungini). A questo scopo vengono utilizzati unguento alla nistatina, clotrimazolo e Diflucan.
• L'infezione batterica è la base per l'uso di agenti con azione antimicrobica locale, ad esempio Baneocina, unguenti con eritromicina, tetraciclina e altri antibiotici.
• Glucocorticosteroidi locali. Il medico decide sul loro utilizzo se la dermatite da pannolino non scompare entro 5-7 giorni da una terapia adeguata. Il farmaco di scelta è l'Advantan. Ma l'unguento, la crema o l'emulsione ormonale non possono essere utilizzati per un'infezione fungina.
• Agenti antibatterici di azione sistemica - in caso di sviluppo di complicanze purulente.
• I farmaci antiallergici non sono indicati per il trattamento della dermatite da pannolino. L'eccezione è rappresentata dai casi in cui la dermatite allergica o da contatto agisce come fattore provocante.

Come mezzo ausiliario, previa consultazione con un medico, si può utilizzare la medicina tradizionale: decotti e infusi di piante con effetti antinfiammatori e antimicrobici.

Previsione

Ciò che interessa maggiormente ai genitori e agli operatori sanitari è quanto tempo impiega l'eruzione da pannolino a scomparire. La durata e la prognosi della malattia dipendono da una serie di fattori: la causa principale, la presenza di condizioni di fondo e predisponenti e la gravità dei sintomi esistenti. La tempestività e la completezza del trattamento e l'adeguata correzione delle cure igieniche per il bambino sono di grande importanza.

La dermatite da pannolino semplice e lieve, se si seguono le raccomandazioni del medico, scompare senza lasciare traccia entro 3-4 giorni. L'assenza di fattori predisponenti irriducibili (ad esempio, costituzione linfatico-iperplastica e insufficienza dell'immunità cellulare) è un segno favorevole. In questi bambini, con le cure adeguate, i sintomi solitamente non si ripresentano.

Casi di dermatite complicati e in rapida progressione sono la base per classificare un bambino come a rischio di sviluppare una forma ricorrente della malattia. I fattori sfavorevoli includono anche la presenza di atopia, immunodeficienza, patologia dell'apparato digerente e svantaggio sociale dei genitori nel bambino.

La dermatite da pannolino non contribuisce allo sviluppo di altre malattie dermatologiche e non è soggetta a trasformazione. Il rischio del suo nuovo sviluppo è ridotto al minimo quando il bambino sviluppa capacità igieniche e rifiuta i pannolini.

Prevenzione

Un'adeguata cura della pelle del perineo, il lavaggio e il bagno regolari dei neonati, i bagni d'aria ripetuti quotidianamente, il trattamento tempestivo dei disturbi intestinali e il sollievo delle reazioni allergiche: tutto ciò ha un effetto preventivo. È anche importante non avvolgere il bambino, scegliere la taglia giusta del pannolino e combinare correttamente tra loro i prodotti per l'igiene quotidiana utilizzati.

La dermatite da pannolino è nella maggior parte dei casi curabile, i suoi sintomi scompaiono in un tempo abbastanza breve. Consultare tempestivamente un medico e seguire le sue raccomandazioni aiuterà a prevenire un decorso grave e complicato della malattia.

Spesso le mamme possono notare la comparsa di arrossamenti sulla pelle dei propri bambini nella zona inguine, glutei o cosce. È così che si manifesta la dermatite, chiamata "eruzione da pannolino". La malattia non va trascurata; ai primi sintomi è opportuno recarsi in ospedale per evitare complicazioni.

Cos'è la dermatite da pannolino

Questa malattia può comparire nei neonati o nei bambini di età inferiore ai 12 mesi. La dermatite da pannolino è un'infiammazione che si forma sulla pelle dei glutei e dell'interno coscia. Questo fenomeno è causato dal fasciare un bambino o dall'indossare i pannolini. Quando grandi quantità di urina o feci entrano in contatto con il tessuto, si verifica un attrito mentre il bambino mostra attività motoria. Questo processo provoca irritazione. La dermatite da pannolino nei neonati si riscontra meno frequentemente rispetto ai bambini di sei mesi.

Sintomi della dermatite da pannolino

Gli esperti identificano i seguenti sintomi della dermatite da pannolino:

• arrossamento della pelle sul perineo, glutei, pieghe inguinali;
• piccole bolle piangenti;
• desquamazione della pelle;
• pustole;
• rigonfiamento;
• sensazione di prurito;
• la comparsa di ulcere;
• infiltrazione tissutale;
• ansia generale del bambino;
• disturbi del sonno;
• diminuzione dell'appetito.

Cause della dermatite da pannolino

Il mancato rispetto delle norme igieniche, il contatto ravvicinato e lo sfregamento degli indumenti o dei pannolini sulla pelle sono le principali cause della dermatite da pannolino nei neonati. Il rischio aumenta se i pannolini e i pannolini vengono cambiati nel momento sbagliato. Il decorso della malattia può essere complicato dalla microflora patogena. L'eruzione da pannolino può svilupparsi nei bambini con tendenza alle allergie, interruzioni nell'equilibrio salino e aumento delle concentrazioni di ammoniaca nelle urine. I bambini con dermatite atopica, immunodeficienza e disturbi delle feci sono a rischio. Le miscele artificiali possono portare a conseguenze negative.

Dermatite fungina da pannolino

La pelle infiammata nelle aree colpite è un ambiente favorevole per lo sviluppo e l'attività di microrganismi patogeni. La dermatite fungina da pannolino si sviluppa con l'esposizione prolungata alle feci. Il lievito patogeno può vivere nell'intestino del bambino e, quando arriva sulla pelle colpita, aggrava i sintomi della malattia. Spesso questa malattia è causata dall'assunzione di antibiotici ad ampio spettro, che combattono i batteri, ma non combattono i funghi Candida.

Candidosi, dermatite da pannolino

I funghi spesso causano la dermatite da pannolino da candidosi. Si manifesta sotto forma di pustole bianche, che si localizzano sul rossore nella zona delle pieghe. Un'infezione fungina è determinata dall'inefficacia del trattamento domiciliare. Dovresti consultare immediatamente un medico se trovi alcuni segni nel tuo bambino:

• aumento dell'area dell'infiammazione;
• eruzione cutanea dolorosa;
• l'aspetto di una tinta viola o bluastra della pelle;
• ispessimento della pelle;
• formazione di edema;
• aumento della temperatura;
• la comparsa di eruzioni cutanee con pustole.

Trattamento della dermatite da pannolino

È importante consultare un medico ai primi sintomi della malattia in modo che possa prescrivere un trattamento per la dermatite da pannolino. Dovrai sicuramente seguire scrupolosamente le regole di igiene quando cambi un pannolino secondo le seguenti istruzioni:

1. Dopo lo svuotamento, allontanare il prodotto sporco dal bambino.
2. Il prossimo passo è sciacquare la pelle del tuo bambino sotto l'acqua corrente tiepida. La pulizia è necessaria nelle zone del perineo, delle cosce e dei glutei. Presta particolare attenzione ai punti in cui la pelle forma le pieghe.
3. Asciugare il bambino con leggeri tocchi dell'asciugamano, evitando lo sfregamento.
4. Applicare sulla pelle la crema o l'unguento prescritto dal medico. Applicare uno strato sottile di prodotto sulle zone interessate.
5. Lasciare il bambino per circa mezz'ora a fare un bagno d'aria.

Oltre a queste regole, la dermatite da pannolino viene trattata con mezzi speciali:

• unguenti;
• creme;
• medicine tradizionali preparate in casa.

Unguento per la dermatite da pannolino

Un rimedio efficace per combattere l'infiammazione è un unguento per la dermatite da pannolino. I medici prescrivono i seguenti farmaci:

• La Desitina è un preparato contenente zinco. Ha un effetto rassodante e asciugante, che aiuta a ridurre l'impatto delle secrezioni del bambino sulla pelle colpita.
• Gli unguenti antifungini (Batrafen, Ketoconazolo) aiuteranno con le complicazioni causate dalla candidosi. Tali farmaci non dovrebbero essere usati senza prescrizione medica.
• I corticosteroidi antibatterici vengono utilizzati nei casi più gravi di dermatite da pannolino nei bambini. Il loro utilizzo deve essere supervisionato da un medico.

Crema per la dermatite da pannolino

Per curare una malattia infantile, puoi utilizzare una crema opportunamente selezionata per la dermatite da pannolino. Tra questi rimedi vengono spesso prescritti:

• Bepanten: il farmaco contiene d-pantenolo, combatte con successo l'eruzione da pannolino, l'infiammazione e accelera il processo di guarigione. Il medicinale idrata e lenisce la pelle, ha un effetto antinfiammatorio.
• Drapolene – idrata bene il derma del bambino e ha un effetto antimicrobico.
• Sudocrem: il principale principio attivo del farmaco è l'ossido di zinco. La crema leggera asciuga e lenisce bene il derma del bambino. Ha effetti antisettici e antinfiammatori che sono benefici per la dermatite. Quando si utilizza il farmaco, sulla pelle del bambino si forma una barriera che respinge l'umidità, riducendo significativamente l'impatto dei fattori irritanti. La lanolina aiuta a combattere la desquamazione e idrata il derma.

Komarovsky sul trattamento della dermatite da pannolino

Il famoso pediatra Komarovsky afferma riguardo al trattamento della dermatite da pannolino che i bagni d'aria sono di grande beneficio per questa malattia. Per organizzare correttamente la procedura, è necessario rimuovere i vestiti del bambino che coprono l'area interessata e i pannolini. È importante che la temperatura dell'aria nella stanza sia compresa tra 19 e 20 gradi.

Inizialmente, l’aria dovrebbe agire sulla pelle del bambino per circa 5-10 minuti. A poco a poco questo periodo dovrebbe essere aumentato, portandolo a 40 minuti. I bagni d'aria devono essere ripetuti due volte al giorno. Quando si tratta la dermatite, è importante fare tutto in modo sistematico e non interrompere il corso. Mentre il bambino viene sottoposto all'intervento, la madre deve ricordarsi di posizionarlo periodicamente sulla pancia e sui fianchi e di prenderlo in braccio. Se i sintomi non scompaiono, il medico consiglia di recarsi in ospedale per cure cosmetiche o farmacologiche.

Komarovsky ha formulato diversi suggerimenti per gli adulti che trattano i bambini con dermatite da pannolino:

• Il pannolino deve essere cambiato regolarmente subito dopo lo svuotamento.
• È necessario limitare l'uso delle salviettine umidificate a favore del lavaggio.
• Dopo il bagno, asciuga la pelle del bambino tamponandola delicatamente o lasciala asciugare all'aria.
• Quando si utilizzano creme e unguenti, applicarli solo sulla pelle asciutta e pulita. Il pannolino può essere indossato dopo che il prodotto è stato assorbito.
• Dai la preferenza all'abbigliamento per bambini realizzato con tessuti naturali. Attraverso di esso, l'aria fluirà meglio verso l'epidermide del bambino.

Prevenzione della dermatite

La prevenzione della dermatite, comprese le seguenti condizioni, ti aiuterà a evitare il verificarsi della malattia:

• cerca di non usare la polvere;
• se necessario utilizzare creme sotto il pannolino, ad esempio prodotti contenenti d-pantenolo;
• somministrare quotidianamente per sostenere il sistema immunitario del tuo bambino;
• assicurati di cambiare i pannolini dopo ogni movimento intestinale o vescicale;
• non utilizzare pannolini di garza;
• Quando scegli questi prodotti per un bambino, prendi in considerazione il suo sesso, età e taglia.

Video: dermatite da pannolino

La dermatite da pannolino nei neonati è un fenomeno che i giovani genitori spesso incontrano. La delicata epidermide di un neonato è sensibile a varie infiammazioni. Ciò provoca spesso: streptoderma, eruzione cutanea, irritazione della pelle. È importante che i genitori notino tempestivamente la patologia della pelle sotto il pannolino per prevenire lo sviluppo di complicazioni nel processo infiammatorio.

Dermatite da pannolino (che aspetto ha, sintomi)

La dermatite appare spesso nei bambini di età inferiore a un anno in condizioni di eccessiva umidità e inaccessibilità dell'aria. Pertanto, appare sotto i pannolini, dove avviene una certa reazione chimica dei microrganismi. Molto spesso, soffre un bambino che viene nutrito artificialmente.

La foto della dermatite da pannolino nei bambini mostra che può apparire un'infezione della pelle:

• sui genitali;
• nella zona anale;
• all'inguine;
• basso addome;
• sui fianchi.

La dermatite da pannolino si sviluppa in un bambino quando la pelle entra a contatto con un pannolino sporco per lungo tempo. La combinazione di urina e feci provoca la proliferazione attiva del fungo. L'insorgenza dell'infiammazione della pelle è facilitata anche dal fatto che il contenuto finisce sul collo quando il bambino rutta spesso. Questa massa finisce sotto il pannolino o gli indumenti, provocando irritazione alla pelle.

I principali sintomi dell’infiammazione includono:

• arrossamento della pelle del bambino;
• intertrigine;
• erosione;
• ferite;
• croste.

Quando la pelle è colpita, il bambino diventa molto irrequieto, poiché è tormentato dal prurito. Ci sono momenti in cui la temperatura aumenta. Il bambino piange costantemente, non riesce a dormire sonni tranquilli e perde l'appetito. Sintomi simili si verificano con la psoriasi, nel qual caso è un’ottima scelta per il suo trattamento.

Ecco come appaiono i sintomi della dermatite da pannolino nei bambini nella foto, quindi il trattamento dovrebbe iniziare il più rapidamente possibile.

Come e con cosa trattare un bambino

Ai primi sintomi di un'eruzione cutanea in un neonato, i genitori dovrebbero contattare il proprio pediatra. Per prima cosa esamina visivamente il bambino. E poi può indirizzarti a un dermatologo, un immunologo, un allergologo o un gastroenterologo.

Il medico esegue altri metodi diagnostici solo quando la malattia dura più di tre giorni. Lo specialista preleva uno striscio dalla zona cutanea interessata per determinare la microflora presente e capire da dove proviene la dermatite e se si tratta di un'altra malattia.

Dopo aver studiato i sintomi della dermatite da pannolino nei bambini, il pediatra prescrive un trattamento efficace e monitora il risultato.

La dermatite da pannolino in un bambino può essere curata utilizzando diversi metodi:

• usare creme e unguenti curativi;
• dieta;
• rimedi popolari;
• prevenzione.

Le manipolazioni terapeutiche vengono tutte eseguite nel rispetto dei principi di igiene e di attenta cura del bambino.

Medicinali (unguenti e creme)

L'esposizione al costante sfregamento dei pannolini contro le zone umide provoca lo sviluppo della dermatite da pannolino. La migliore terapia sono gli unguenti medicinali. Si tratta di prodotti a base di ossido di zinco con effetto tensore, seccano e bloccano gli effetti negativi delle secrezioni nei bambini piccoli.

I migliori sono:

• Unguento allo zinco;
• Desitina;
• Valiskin;
• Cindol.

Gli antimicrobici proteggono e idratano la pelle. Questo gruppo di farmaci comprende:

• Drapolene;
• Etonio;
• Bepanten.

Unguenti e creme influenzano attivamente il processo di guarigione e alleviano l'infiammazione.

La dermatite da pannolino può essere causata da un’infezione fungina chiamata Candida. Lo sviluppo dell'infezione è influenzato dalla debole termoregolazione, dall'immunità imperfetta e dall'uso di antibiotici.

La dermatite fungina da pannolino viene trattata con agenti antifungini:

• borotalco con nistatina;
• Amfotericina B;
• Clotrimazolo.

Per effettuare la terapia farmacologica è necessario intraprendere una serie di azioni:

1. Dopo lo svuotamento, togliere il pannolino.
2. Risciacqua bene la pelle del tuo bambino senza strofinarla.
3. Disporre i bagni d'aria per alcuni minuti.
4. Applicare una crema o un unguento medicato sulle zone interessate.

I mezzi igienici quando si fa il bagno dovrebbero essere solo: acqua calda e sapone ipoallergenico.

Metodi tradizionali

La terapia alternativa suggerisce di sbarazzarsi rapidamente della dermatite da pannolino facendo il bagno in decotti medicinali una volta al giorno. Tali procedure hanno un effetto calmante sulla pelle e riducono il dolore.


Puoi preparare infusi di erbe:

• da una serie;
• fiori di calendula essiccati;
• infiorescenze di camomilla;
• erba di San Giovanni;
• celidonia.

Per fare questo, prendi 2 cucchiai grandi di erbe secche per bicchiere di acqua bollita. Lasciali cuocere per mezz'ora. E poi aggiungi il brodo al bagno. Le piante hanno proprietà antisettiche e lenitive.

La malattia può essere curata con frequenti bagni d'aria. Si consiglia di eseguirli continuamente quando si cambia il pannolino.

Se non hai una crema o un unguento adatto a casa, una ricetta a base di amido può aiutarti. Macinarlo con compresse di streptocide, prendendo gli ingredienti in porzioni uguali. Applicalo sui glutei, sulle pieghe inguinali e su altre aree interessate del corpo. La polvere fatta in casa aiuterà ad asciugare meglio l'epidermide e ad alleviare l'infiammazione. Dovresti monitorare le sostanze irritanti e cambiare i pannolini più spesso. Puoi scoprire come curare la dermatite da contatto a casa cliccando sul link.

Nutrizione e dieta

Con la dermatite da pannolino, i genitori dovrebbero riconsiderare le abitudini nutrizionali del bambino. Prima di tutto, si consiglia di interrompere temporaneamente la somministrazione di alimenti complementari al bambino sotto forma di prodotti a base di latte fermentato, frutta e succhi acidi. Ciò ridurrà l'acidità delle feci, che causa irritazione alla pelle.

Con una tale malattia, non dovresti trascurare la tua dieta:

• eliminare gli alimenti che causano allergie;
• non dare yogurt, kefir;
• fornire al corpo le vitamine necessarie.

È importante non negare l'allattamento al seno al tuo bambino. È ciò che forma il sistema immunitario del bambino. La dermatosi nei neonati può comparire dopo l'assunzione impropria di cibi solidi.

Trattamento rapido dei bambini di Komarovsky

Komarovsky ti aiuterà a curare rapidamente la dermatite da pannolino con le sue regole semplici ed efficaci. Il pediatra suggerisce di affrontare questo problema con misure globali.

È necessario trattare in modo tale che la pelle venga il più possibile a contatto con l'aria. L'umidità e la temperatura nella stanza dovrebbero essere ottimali per il corpo del bambino.

Se questo non aiuta, è possibile utilizzare i farmaci. Tuttavia, i genitori dovrebbero ricordare che solo i farmaci approvati per i bambini di età inferiore a 1 anno vengono utilizzati per i neonati.

Se tuo figlio ha allergie, devi assicurarti di familiarizzare con il contenuto del medicinale in modo da non provocare un effetto allergico.

Nei casi avanzati, il famoso medico Komarovsky consiglia l'uso di lozioni e medicazioni umido-asciutte. Gli ormoni antinfiammatori possono essere applicati alle ferite della pelle.

Fasi e tipi di malattia

La dermatite da pannolino ha tre fasi.

La malattia è di natura locale, quindi l'infiammazione si verifica in aree separate, molto spesso nell'area del pannolino. Da questo, la malattia è divisa in tipi:

• batterico;
• seborroico;
• fungino;
• regionale;
• candida;
• impetigine stafilococcica.

Solo un medico può stabilire una diagnosi accurata del tipo di dermatite da pannolino eseguendo gli esami di laboratorio necessari.

Fungino

La dermatite fungina è una malattia infettiva ad eziologia micotica. Di solito si forma sotto i pannolini sotto forma di pustole e gonfiore. Un'alimentazione scarsa o inadeguata e una scarsa igiene contribuiscono alla presenza di dermatiti.

Il pericolo di questo tipo di infezione risiede nelle proprietà tossiche e sensibilizzanti dei funghi sul corpo del bambino. Se uno specialista ha diagnosticato un'infezione fungina da pannolino, prescriverà immediatamente metodi di trattamento con farmaci con funzionalità antifungina e antimicrobica.

Candida

La dermatite da pannolino da candidosi matura sotto l'influenza dell'assunzione di antibiotici. Le aree della pelle interessate possono essere di colore rosso vivo e presentare numerose piccole eruzioni cutanee. L'infiammazione si verifica sotto il pannolino nella zona inguinale e sui glutei.

Un ambiente favorevole per la candidosi è fornito da:

• antibiotici;
• temperatura elevata;
• contatto prolungato della pelle con un pannolino sporco.

Se l'infiammazione non viene trattata, col tempo appariranno abrasioni, desquamazione e vesciche. Dopo la minzione appare il dolore e il bambino inizia a piangere.

Prevenzione

Il miglior trattamento per la dermatite da pannolino nei neonati è il rispetto delle misure preventive. La cura quotidiana e attenta del bambino garantirà la sua salute.


Una serie di misure preventive aiutano a evitare problemi alla pelle:

• mantenere la pelle asciutta e pulita;
• cambiare i pannolini in tempo;
• Lava le aree problematiche di tuo figlio più spesso;
• tenere conto delle caratteristiche della pelle;
• non abbiate fretta di dare al bambino un nuovo pannolino, lasciategli fare i bagni d'aria;
• Scegli i pannolini della taglia e del sesso appropriati del bambino.

Il famoso medico pediatrico Komarovsky ha la sua opinione sul trattamento delle malattie della pelle.

L'opinione di Komarovsky

La dermatite da pannolino è associata alla parola pannolino. Ciò significa che tutti i problemi sono legati ai pannolini impregnati di urina, che ormai sostituiscono il pannolino, e al contatto corporeo con essi. Anche con i genitori più premurosi, un bambino può svegliarsi la mattina dopo con il sedere arrossato. In questi casi non c’è bisogno di disperare. Il trattamento più efficace è un bagno d'aria. Lasciare il bambino senza pannolino per 30 minuti: la pelle del bambino si rigenera molto rapidamente. Ci vogliono solo due giorni e i problemi scompariranno. La cosa principale a cui i genitori dovrebbero prestare attenzione è che l'irritazione della pelle può essere secca e bagnata. I danni bagnati devono essere trattati con prodotti con effetti essiccanti e i danni secchi con effetti idratanti.

I genitori spesso incontrano la dermatite da pannolino. Dovresti prestare attenzione ai sintomi in tempo e consultare un medico per non peggiorare la situazione. Una cura adeguata e semplici regole igieniche ti aiuteranno a far fronte rapidamente ai segni di infiammazione e a prevenire il verificarsi di complicazioni sulla pelle delicata.

Gli adulti spesso guardano con invidia la pelle delicata e vellutata dei bambini, così sottile e morbida che vorresti solo toccarla con la guancia. Tuttavia, questa raffinatezza e tenerezza necessitano di una maggiore protezione. Altrimenti, il sedere del bambino “fiorisce” all'istante e inizia a dargli molte sensazioni spiacevoli. Imparerai cos'è la dermatite da pannolino e come affrontarla in questo articolo.

Cos'è

La dermatite da pannolino è un processo infiammatorio sulla pelle, localizzato principalmente nei luoghi più sensibili: nel perineo, nella zona sacrale, nelle pieghe femorali e glutee tenere, nelle pieghe inguinali della pelle. Questa infiammazione preoccupa molto sia il bambino che i suoi genitori. L'eruzione cutanea può essere lieve e piuttosto estesa, apparire come eruzioni cutanee separate o fondersi in un unico grande eczema; può essere secca o lacrimante.

Per combattere questo fenomeno, che colpisce sei bambini russi su dieci, e tutti e dieci se vengono violate le norme igieniche di cura, l'umanità ha inventato i pannolini usa e getta, tuttavia, ciò ha ridotto solo leggermente il numero delle malattie della pelle.

La dermatite da pannolino rimane uno dei disturbi più comuni con cui i genitori si rivolgono ai pediatri.

Perché succede?

Il problema ha due cause principali: stimoli esterni e fattori interni. In pratica, c'è sempre una combinazione di entrambi.

Ragioni interne

I neonati hanno una pelle molto sottile che non ha un grado di protezione così sviluppato come la pelle degli adulti. È particolarmente sensibile a qualsiasi influenza: temperatura, umidità, presenza di microrganismi patogeni. Assorbe l'umidità più velocemente, si bagna e i pori si espandono: questa caratteristica strutturale del derma è caratteristica dei bambini di età inferiore a un anno e mezzo o due anni. Quindi la pelle diventa più densa e meno suscettibile alle infiammazioni.

I bambini che hanno problemi con l'equilibrio tra batteri benefici e opportunistici sono più suscettibili alla dermatite da pannolino. Tali condizioni a volte si verificano a causa dell’uso a lungo termine di antibiotici. I bambini con un sistema immunitario ridotto dopo una malattia sono anche più suscettibili agli effetti locali negativi sulla pelle. I bambini geneticamente predisposti alle allergie in generale e alle manifestazioni cutanee in particolare soffrono molto spesso di dermatite da pannolino.

Ragioni esterne

Gli irritanti esterni sono ben noti e ovvi: si tratta di feci e urina. La dermatite da pannolino si verifica sempre a causa del fatto che la pelle del bambino entra in contatto con l'ammoniaca, contenuta nelle urine, con l'urea. Ma la combinazione più pericolosa è quella tra urina e feci, perché in questo caso la pelle non solo viene danneggiata dall'ambiente aggressivo dell'urina, ma viene anche infettata da microbi opportunistici che lasciano l'intestino insieme alle feci.L'infiammazione si sviluppa in condizioni di mancanza d'aria. flusso, che si crea sotto un pannolino o un pannolino bagnato. In uno spazio del genere è molto più facile che i batteri si moltiplichino.

La più aggressiva è l'urina concentrata. Diventa così durante i periodi di perdita di liquidi da parte del corpo.

Se un bambino è malato, la sua temperatura è elevata, se suda, viene rilasciata meno urina. Meno urina, più è concentrata.

Un altro motivo esterno è l'attrito meccanico del pannolino. L'irritazione causata dai pannolini è piuttosto dolorosa, soprattutto quando l'urina o le feci entrano in contatto con essi. Le feci stesse possono cambiare acidità a seconda dell’alimentazione del bambino e anche senza l’urina possono causare lesioni cutanee piuttosto gravi. Più spesso, i bambini della seconda metà dell'anno soffrono di dermatite da pannolino, poiché l'alimentazione complementare, che la madre introduce da circa 6 mesi, cambia significativamente la composizione del contenuto intestinale, aumenta l'acidità e la composizione dell'urina quando si consuma non solo il latte materno, ma anche i succhi, cambiano notevolmente.

Fattori di supporto

Un pannolino di scarsa qualità che non trattiene bene l'umidità ha maggiori probabilità di causare dermatiti nelle zone intime rispetto a un buon pannolino che separa il liquido dalle feci ed è impregnato di un balsamo ammorbidente. Ma anche un pannolino eccellente e costoso non salverà il bambino dal processo infiammatorio se i genitori lo cambiano raramente, lo lasciano traboccare e puliscono il bambino quando cambiano il pannolino invece di lavarlo.

Violazione delle norme igieniche - il fattore ausiliario più comune contro il quale si sviluppano processi infiammatori sotto il pannolino. Inoltre, le violazioni includono non solo procedure idriche insufficienti, ma anche lavaggi eccessivi, soprattutto se i genitori usano ogni volta il sapone per questo. Il sapone asciuga la pelle, la rende più fragile e vulnerabile, su di essa si formano più facilmente microfessure in cui i batteri patogeni si moltiplicano bene.

È sufficiente usare il sapone solo quando il bambino si è fatto la cacca. Se non c'è movimento intestinale, puoi semplicemente lavare il bambino con acqua naturale. Il surriscaldamento influisce anche sulla comparsa dell'infiammazione. Se la stanza è tropicale, il bambino suda. La temperatura sotto il pannolino è più alta che all'esterno, quindi sulla pelle agiscono non solo l'urina e le feci, ma anche l'ambiente salino del sudore.

Sintomi e segni

Le madri possono facilmente identificare i primi sintomi della dermatite da pannolino senza alcuna conoscenza particolare nel campo della medicina:

• La pelle del bambino diventa rossa e si gonfia visibilmente. L'area interessata può essere rossastra o rosso intenso e leggermente gonfia. L’infiammazione non ha confini chiaramente definiti; è sfumata.
• Fuori dal Pannolino la pelle rimane pulita e sana.
• Il gonfiore è distribuito in modo non uniforme. Dove c'era il contatto più stretto con l'urina o le feci, l'iperemia è più pronunciata. Nelle vicinanze possono esserci “isole” di pelle chiara completamente sana, alternate ad altri frammenti infiammati.

• L'infiammazione cambia continuamente. Se al mattino frammenti di rossore e gonfiore apparivano in un certo modo, all'ora di pranzo possono fondersi, diminuire o aumentare e cambiare la loro posizione.
• Le infiammazioni “fresche” sono caratterizzate dalla comparsa di una piccola eruzione cutanea lacrimante. I vecchi focolai di infiammazione si seccano e si staccano.

La dermatite associata a un'infezione batterica o fungina sembra più "pittoresca". Oltre a tutti i segni di cui sopra, le aree interessate sono coperte da un rivestimento sieroso, si forma una pellicola e si forma un eczema con bordi sciolti. Con la dermatite fungina da pannolino, i bordi dell'eczema possono essere bianchi o grigiastri.

In generale il bambino si comporta in modo irrequieto, piange, mangia meno volentieri e dorme molto male. Il dolore, il prurito e il formicolio si intensificano in modo significativo immediatamente dopo che il bambino ha fatto la pipì e qualche tempo dopo aver evacuato, a condizione che faccia tutto questo con il pannolino. Con una vasta area di danno, l'infiammazione può colpire anche le mucose degli organi genitali - sotto il prepuzio nei ragazzi e le piccole labbra e l'ingresso della vagina nelle ragazze.

La temperatura corporea può aumentare leggermente se la dermatite è estesa. I processi infiammatori minori non sono accompagnati da febbre.

Diagnostica

Il compito del pediatra non è solo confermare o confutare la dermatite da pannolino in un bambino, ma anche distinguerla da altre malattie della pelle: dermatite atopica o allergica, infiammazione seborroica o dermatite da contatto. Queste condizioni richiedono trattamenti diversi utilizzando farmaci diversi.

La dermatite da pannolino viene diagnosticata abbastanza facilmente in base ai suoi caratteristici segni visivi. Può essere più difficile determinare quale batterio o fungo abbia causato l’infiammazione secondaria se è associata un’infezione.

Trattamento

Il trattamento della dermatite da pannolino inizia sempre con una revisione dell'approccio dei genitori al rispetto delle norme igieniche nella cura del bambino. È importante che il pannolino venga cambiato il più spesso possibile, senza aspettare che diventi troppo pieno e gonfio. Dopo la defecazione è obbligatorio il cambio del pannolino, con il lavaggio obbligatorio del bambino con acqua tiepida e sapone. I bagni d'aria sono molto utili, quindi i genitori spesso hanno bisogno di togliere il pannolino al bambino e permettere alla pelle di "respirare".

Molto spesso, la lieve dermatite da pannolino può essere trattata semplicemente seguendo le regole igieniche e utilizzando i bagni d'aria.

In caso di una lesione più estesa che disturba molto il bambino, il medico può prescrivere anche alcuni farmaci per correggere la cura. Nella scelta dei farmaci, aderirà alla regola "bagnato - asciutto, asciutto - idratato" . Pertanto, per le eruzioni cutanee e l'eczema umido, vengono solitamente prescritti agenti essiccanti come il mosto "Tsindol" o unguento "Desitina". Per la pelle secca nelle zone colpite vengono prescritte creme antinfiammatorie e idratanti delicate: "Bepanten", "Drapolen" o bambini "Pantenolo".

Se il medico determina che all'infiammazione si è aggiunta un'infezione fungina, può raccomandare un unguento alla nistatina o clotrimazolo per uso topico. In caso di complicazioni batteriche, utilizzare pomate antibiotiche. Aiuta a curare rapidamente l'infiammazione batterica "Baneotsin" e unguento alla tetraciclina.

È severamente vietato lubrificare le zone infiammate della pelle con verde brillante, iodio o cospargere generosamente di polvere. Non dovresti lavare tuo figlio con una soluzione di permanganato di potassio. È vietata la rimozione manuale delle croste essiccate per evitare ulteriori infezioni.

• Il pannolino deve essere della taglia giusta. Le mutandine usa e getta troppo grandi o troppo piccole non fanno altro che aumentare l'impatto meccanico negativo sulla pelle. È particolarmente importante scegliere pannolini buoni e di alta qualità per il sonno notturno, perché il bambino ci rimane più a lungo che durante il giorno. Tali prodotti per l'igiene devono avere un'eccellente capacità di assorbire i liquidi. È meglio dare la preferenza ai pannolini con uno strato esterno gelificante. Tutto il liquido che penetra in essi si trasforma in gel, la pelle del bambino, anche dopo una lunga permanenza nel pannolino, non entra in contatto con l'urina.

• Per l'igiene quotidiana è importante utilizzare solo cosmetici e prodotti per la cura dei bambini. Il sapone o la crema per adulti non sono adatti alla pelle dei bambini e, oltre ai prerequisiti per lo sviluppo della dermatite da pannolino, creano anche un'ottima piattaforma per lo sviluppo di allergie da contatto.
• Durante il lavaggio è importante accertarsene in modo che un flusso d'acqua lavi tutte le pieghe della pelle, poiché l'urina e le particelle di feci che possono rimanere in esse causeranno sicuramente un processo infiammatorio nel punto più doloroso - nell'area piegata.

• Le manifestazioni di dermatite da pannolino sono più forti nei bambini allattati artificialmente. Ciò è dovuto alla diversa acidità delle feci che si formano nei bambini nutriti con latte artificiale. Per ridurre al minimo i rischi e salvare il tuo bambino da un fastidio come l'eritema da pannolino, devi considerare attentamente la scelta della miscela stessa. È meglio se è completamente adattato per i bambini sotto i 6 mesi e parzialmente adattato per i bambini a partire dai sei mesi.
• Se i genitori preferiscono usare i pannolini di garza o pannolini riutilizzabili con inserti in tessuto o garza, quindi devono essere lavati solo con sapone per bambini o una speciale polvere ipoallergenica, quindi bolliti per 10 minuti e solo successivamente risciacquati con acqua raffreddata e pre-bollita. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare infiammazioni nella zona inguinale e genitale.

Puoi saperne di più sulla dermatite filmica infantile dal Dr. Komorowski guardando il video qui sotto.