Sanguinamento dopo il parto un mese dopo. Quanto sangue va dopo il parto? La natura del sanguinamento durante il recupero postpartum. Emorragia postpartum precoce

Come evitare forti emorragie dopo il parto

In alcuni casi, è possibile evitare forti emorragie nel periodo postpartum. Per fare ciò, devi seguire queste semplici regole:

• Vai in bagno almeno una volta ogni 3 ore. Devi farlo per diversi giorni di seguito. Non ignorare mai la voglia di urinare. Il fatto è che una vescica piena esercita molta pressione sull'utero e per questo motivo inizia a contrarsi male, il che provoca sanguinamento.
• Allatta il più spesso possibile. Idealmente, questo dovrebbe essere fatto alla prima richiesta del bambino. Quando si verifica l'allattamento al seno, la sintesi di un ormone chiamato ossitocina, che stimola le contrazioni uterine. Pertanto, quando il bambino succhia il seno, il sangue va più veloce e ci sono forti dolori nell'addome inferiore, che sono come il dolore durante le contrazioni.
• Rispettare le norme di igiene personale. Grazie a ciò, è possibile evitare lo sviluppo di infiammazioni pelviche.
• Sdraiati solo sullo stomaco. Anche mentre dormi, prova ad assumere questa posa. Il fatto è che in questa posizione i coaguli escono dall'utero e si verifica anche la sua contrazione.
• Applicare freddo sull'addome di tanto in tanto. Questo dovrebbe essere fatto il primo giorno dopo il parto naturale. Il ghiaccio accelererà la contrazione dell'utero e rafforzerà i vasi sanguigni.

Sebbene il sanguinamento nel periodo postpartum sia un processo naturale, può portare a una copiosa perdita di sangue. Ogni donna in travaglio dovrebbe ricordarlo e monitorare attentamente la sua salute, soprattutto nei primi giorni dopo la nascita del bambino.

Un fenomeno come il sanguinamento è del tutto normale durante il periodo di recupero del corpo femminile dopo il parto. Termina qualche tempo dopo il parto e non richiede intervento medico. Tuttavia, in alcuni casi, il sanguinamento uterino dopo il parto può segnalare gravi cambiamenti patologici che si sono verificati nel corpo di una donna. E un appello prematuro a un istituto medico in questo caso può causare conseguenze irreversibili. Ecco perché ogni donna che si sta preparando alla nascita di un bambino o che è già diventata madre dovrebbe sapere tutto sull'emorragia postpartum: di che colore sono gli scarichi, quali sono i volumi di sangue rilasciati, quali sensazioni accompagnano il sanguinamento, ecc. è molto importante curare responsabilmente e scrupolosamente la salute dopo la nascita bambino al fine di evitare il verificarsi di varie infezioni e altri processi e fenomeni patologici.

Caratteristiche dell'emorragia postpartum

La normale scarica postpartum, lochia, ha una serie di caratteristiche distintive. I principali parametri del sanguinamento dopo il parto sono il volume e la natura della scarica. La perdita di sangue nello stato normale di una madre appena nata non deve superare lo 0,5% del peso corporeo totale di una donna. Gli indicatori che superano la norma sono considerati pericolosi e la perdita di sangue superiore all'1% del peso della donna in travaglio è considerata critica.

Il sanguinamento può verificarsi sullo sfondo di una violazione delle contrazioni cardiache, fluttuazioni della pressione sanguigna, vertigini, deterioramento della salute, debolezza e altri sintomi non molto piacevoli.

Quanto dura il sanguinamento dopo il parto

Questo fenomeno è causato dal rilascio dei resti della placenta e delle membrane fetali. Questi processi si svolgono in più fasi. E ognuno di loro ha le sue caratteristiche distintive di sanguinamento dopo il parto.

Quanto dovrebbe durare normalmente preoccupa quasi tutte le donne. Lo scarico più abbondante si osserva nei primi 2-3 giorni dopo il parto. La quantità di sangue rilasciata è maggiore di quella durante le mestruazioni. Il sanguinamento grave nei primi giorni dopo il parto è dovuto alla mancanza di proprietà contrattili dell'utero. Tieni presente che il processo potrebbe richiedere più tempo dopo un taglio cesareo. Ciò è dovuto al fatto che dopo questa manipolazione medica, l'utero si contrae molto peggio, più lentamente.

Nelle due settimane successive, l'intensità del sanguinamento diminuisce notevolmente. Anche il colore delle luci cambia. Se nei primi giorni dopo il parto il sangue aveva un ricco colore rosso vivo, allora in questa fase è rosa chiaro, marrone o giallo chiaro. Normalmente, entro la fine della seconda settimana, l'intensità della scarica dovrebbe diminuire sensibilmente. Dalla 3a settimana lo scarico è scarso e ha un colore rosa chiaro o giallo chiaro. Nelle giovani donne, la dimissione dovrebbe interrompersi 5-6 settimane dopo il parto, nelle donne anziane la durata del sanguinamento postpartum può durare fino a 8 settimane. Se la dimissione continua dopo il tempo specificato, si consiglia di consultare uno specialista per un consiglio e condurre le necessarie ricerche mediche.

Come distinguere la lochia dal sanguinamento

Per non perdere l'attimo ed evitare spiacevoli conseguenze, ogni donna dovrebbe sapere distinguere il sanguinamento uterino dalla lochia, il cui rilascio nella prima volta dopo il parto è un fenomeno normale, dovuto alle caratteristiche fisiologiche del corpo femminile.

Il sanguinamento uterino è più abbondante della dimissione postpartum. Questo può essere visto dalla pienezza dell'assorbente. Con l'assegnazione di lochia, viene riempito in 2-4 ore, con sanguinamento uterino - in 30-60 minuti. La normale secrezione postpartum è di colore rosso scuro o marrone, mentre il sanguinamento anomalo è caratterizzato da sangue rosso vivo.

Lochia ha una consistenza astringente. Quando sanguina, lo scarico è liquido, il sangue esce a scatti. Inoltre, la perdita di sangue patologica è caratterizzata da cambiamenti significativi nello stato di salute della madre appena nata. Con sanguinamento uterino, c'è grave nausea, vertigini. Possibile perdita di coscienza, svenimento. Inoltre, una donna dovrebbe essere avvisata del dolore che si verifica durante il sanguinamento. Normalmente, non dovrebbero esserlo. La presenza di tali segnali il verificarsi di fenomeni patologici nel corpo.

Cause

Normalmente, le cause del sanguinamento sono l'insufficienza della funzione contrattile dell'utero. Le sue dimensioni dovrebbero venire a indicatori prenatali. L'allattamento al seno contribuisce all'aumento dell'intensità della contrazione uterina.

Il sanguinamento può verificarsi a causa di danni traumatici alla vagina della donna e ai genitali esterni che si verificano durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto.

Segni di sanguinamento normale

Vale la pena riassumere ed elencare i segni della normale emorragia postpartum. Questi includono:

• profusione di dimissione, non superiore allo 0,5% del peso corporeo totale della donna in travaglio;
• nei primi giorni hanno un colore rosso vivo, successivamente il colore della lochia vira al marrone, al rosa chiaro o al giallo chiaro;
• l'intensità nel 4-5° giorno dopo la nascita è significativamente ridotta;
• la durata della dimissione è di 2-6 settimane, a volte 8 settimane;
• il riempimento completo dell'assorbente si osserva dopo 2-4 ore;
• assenza di dolore e deterioramento del benessere.

Vale la pena notare che in alcuni casi, nei primi giorni dopo il parto, una donna può sperimentare un peggioramento della condizione, vale a dire vertigini. Ciò è dovuto alle caratteristiche individuali dell'organismo.

Quando suonare l'allarme

Il sanguinamento dopo il parto dopo 2-4 giorni dovrebbe diminuire. Se l'intensità della scarica non diminuisce 3-4 giorni dopo il parto e il sangue ha un colore rosso vivo, la donna dovrebbe sospettare che qualcosa non va. Dovrebbe consultare immediatamente un medico da uno specialista. Un segnale allarmante è il fatto che il sanguinamento un mese dopo il parto è caratterizzato da abbondanti perdite.

Il sospetto della presenza di una patologia dovrebbe essere causato dal rapido riempimento di un assorbente, che diventa inutilizzabile in un tempo record, 30-60 minuti dopo l'inizio dell'utilizzo. Inoltre, in caso di patologia, la dimissione è accompagnata da sensazioni dolorose, la cui intensità può cambiare periodicamente, peggiorando notevolmente la qualità della vita di una neomamma.

Cause di sanguinamento anomalo

Le cause della perdita di sangue nel primo periodo postpartum sono l'ipotensione dell'utero della donna, dovuta alla mancanza della funzione contrattile (di cui si è parlato sopra);

• anche il resto della placenta può provocare sanguinamento, impedendo la contrazione uterina;
• lesioni come rotture uterine, vaginali e vulvari;
• malattie del sangue che impediscono la normale coagulazione del sangue.

Le cause del sanguinamento nel tardo periodo dopo il parto possono essere:

• polipo;
• infiammazione nella cavità uterina;
• deriva della bolla.

Inoltre, le cause della dimissione nella fase postpartum tardiva possono essere contrazioni ereditarie dell'organo.

Inoltre, il verificarsi di sanguinamento può essere causato dal verificarsi di processi infettivi nella cavità uterina. La presenza di nodi fibrosi nell'utero può anche provocare sanguinamento, che è facilmente confuso con la normale secrezione di lochia postpartum.

Metodi di trattamento

La terapia emorragica procede in una certa sequenza:

• il medico determina la causa della dimissione;
• l'introduzione della riduzione dei fondi;
• metodo per identificare i resti della placenta;
• esame manuale del canale del parto per lesioni subite durante il parto;
• se necessario, il medico applica dei morsetti alle volte vaginali, dopodiché reintroduce farmaci che migliorano le proprietà contrattili dell'utero.

Se dopo tutte le azioni di cui sopra l'emorragia non si ferma, il paziente viene trasferito all'unità operativa per le procedure chirurgiche.

Il trattamento del sanguinamento tardivo inizia con l'uso di antibiotici, agenti emostatici e farmaci riducenti. Se sospetti la presenza dei resti della placenta, così come il curettage o l'isteroscopia.

Misure preventive

Dovrebbe essere chiaro che nessuna donna in travaglio è immune dal verificarsi di sanguinamento uterino, anche se il parto ha avuto successo e senza complicazioni. Ecco perché, nel prossimo futuro dopo il parto, i medici del reparto ostetrico applicano misure che riducono il rischio di complicanze:

• escrezione di urina con un catetere;
• applicare il freddo all'addome inferiore;
• alle donne a rischio vengono somministrati agenti riducenti, come l'ossitocina.

A casa, una donna deve seguire alcune raccomandazioni, vale a dire:

• praticare l'alimentazione naturale del bambino;
• evitare un'attività fisica estenuante;
• evitare i rapporti sessuali nei primi due mesi dopo il parto.

La durata del riposo sessuale dipende dalla complessità del parto e dalle caratteristiche del corso del processo di guarigione. È necessario non solo in presenza di sanguinamento. Un mese dopo il parto è un periodo di recupero in cui il corpo di una donna ha bisogno di ricevere conforto e tranquillità.

Come distinguere il sanguinamento dall'inizio delle mestruazioni

Se una donna rifiuta di allattare un neonato e preferisce le miscele, le mestruazioni possono riprendersi molto rapidamente. In questo caso, la lochia può essere confusa con l'inizio delle mestruazioni. Di norma, le normali mestruazioni vengono ripristinate un paio di settimane dopo che la donna si rifiuta di allattare. Il sanguinamento mestruale dopo il parto nella maggior parte delle neomamme, vale a dire nel 70% delle donne, inizia tra la 6a e la 12a settimana. Tuttavia, in rari casi, il ciclo può riprendersi prima. Ma tali eventi sono estremamente rari. Ecco perché è difficile, quasi impossibile, confondere l'inizio delle mestruazioni con il sanguinamento postpartum.

Conclusione

L'emorragia postpartum è un processo estremamente importante che si verifica immediatamente dopo la nascita di un bambino e normalmente dura dalle 4-5 alle 6-8 settimane. Questo fenomeno richiede la massima attenzione e osservazione. Una donna che è diventata madre da poco dovrebbe essere consapevole delle caratteristiche delle secrezioni normali e patologiche per poterle distinguere l'una dall'altra se necessario. È molto importante monitorare attentamente e scrupolosamente la propria salute durante questo difficile periodo di recupero del corpo. Questo è necessario per evitare preoccupazioni inutili ed essere pronti. Il minimo dubbio e ansia dovrebbero essere la ragione per contattare uno specialista in un istituto medico.

Quando il sangue scorre dopo il parto, questo è considerato un normale processo di pulizia della cavità uterina. La gravità del sanguinamento dipende da fattori come la perdita di sangue e la durata. Le caratteristiche della dimissione indicheranno la presenza di patologie per un trattamento tempestivo.

Le donne credono che quando l'utero sanguina dopo il parto, non c'è motivo di allarmarsi, poiché all'inizio lo scarico è abbondante, quindi diminuisce e gradualmente scompare completamente. Tuttavia, lo scarico prolungato con un odore sgradevole, che causa dolore, non dovrebbe essere considerato la norma.

Perché c'è sanguinamento dopo il parto:

1. scarsa coagulazione;
2. parto rapido;
3. il tessuto placentare è cresciuto;
4. debole contrazione dell'utero;
5. malattie ginecologiche.

Quando si nota la minima coagulazione del sangue, il liquido scorre in un flusso sottile. Si consiglia di controllare l'indicatore con l'aiuto di test prima del parto. Con un processo rapido, si verifica una lesione al canale del parto, che porta al sanguinamento. I problemi sorgono con gravidanze multiple, polidramnios, se il bambino è grande. Lo scarico è influenzato dalla presenza di fibromi e fibromi.

Quanto tempo ci vuole per sanguinare dopo il parto? Il periodo massimo è di due mesi. Durante questo periodo, la quantità di liquido diminuisce, alla fine del periodo si ferma completamente. La lochia viene assegnata indipendentemente dal fatto che la donna abbia partorito naturalmente o con taglio cesareo. Il processo è suddiviso in più fasi, una delle quali è la separazione della placenta.

Ci sono 3 periodi di tempo in cui il sangue scorre dopo il parto:

• da due a quattro ore dopo il parto - forti emorragie;
• perdita di sangue media di diversi giorni;
• un mese e mezzo - un daub.

Il sanguinamento tardivo si sviluppa entro un giorno, il sangue fuoriesce dopo il parto nei successivi 50 giorni. Il processo è ritardato nel tempo a causa del ritardo delle particelle di tessuto nell'utero. Per ogni donna i tempi sono individuali, quindi è necessario monitorare l'aumento della temperatura, l'abbondanza e la durata del sanguinamento.

Norma e patologia

Subito dopo la nascita del bambino, la donna è in sala parto. I medici controllano la madre e il neonato, aumenta il rischio di sanguinamento uterino ipotonico. In ogni caso, il sangue deve fluire dopo il parto, poiché si apre una ferita nel punto di attacco della placenta.

Questo accade quando c'è una violazione delle contrazioni uterine. Non si verificano sensazioni dolorose, la donna ha le vertigini, si verificano svenimenti. Durante il tempo trascorso in sala parto si perde circa mezzo litro di sangue. È vietato alzarsi fino a quando il medico non si assicura che non ci siano ematomi e rotture.

Dopo essere stata trasferita in reparto per i successivi due o tre giorni, la madre è sotto la supervisione di specialisti. Questa volta è dato per il recupero postpartum. La quantità di scarico non diminuisce, quindi è necessario utilizzare cuscinetti speciali. Dopo il taglio cesareo, usa pannolini assorbenti. Su un bypass giornaliero, nota la natura del liquido.

Se c'è sanguinamento scarlatto senza odore estraneo, questo indica la corretta guarigione dell'utero senza complicazioni.

L'eccezione sono le donne in travaglio con gravidanze multiple. Quando il parto è stato difficile, dovrebbe sanguinare, tuttavia, è necessario un curettage o un intervento medico. Se dopo una settimana il sangue è sparito, avrai bisogno di un contagocce con ossitocina per contrarre rapidamente l'utero.

Dopo che una donna è stata dimessa dall'ospedale di maternità, inizia il periodo successivo: il sangue esce, simile a un normale ciclo mestruale con piccoli coaguli. Si noti che ogni giorno la quantità di liquido diminuisce e il colore si illumina. Un mese dopo, quando il sangue smette di scorrere dopo il parto, questa è già una magra scarica di colore giallastro.

Tempismo

L'utero di ogni donna sanguina dopo il parto. Le primipare notano un periodo di dimissione più breve rispetto alle madri dopo il secondo parto. In questo momento, viene ripristinata la mucosa uterina, che nel processo assume la sua forma precedente. In 30 giorni, il sangue esce dopo il parto, se una donna ha un secondo figlio. Il rapido processo di nascita porta al fatto che il corpo si riprende più a lungo, i muscoli e le pareti sono feriti, hanno bisogno di più tempo.

Per quanto tempo il sanguinamento continuerà dopo il parto dipende da fattori:

1. caratteristiche della gravidanza;
2. modalità di consegna naturale o operativa;
3. attività contrattile dell'utero;
4. complicazioni;
5. stato fisiologico e stato di salute;
6. allattamento, che influisce sull'efficace pulizia dell'utero a causa della rapida contrazione.

C'è sanguinamento dopo il parto senza interruzioni per circa sei settimane. L'uscita del liquido differisce per colore e intensità. Il primo giorno, una sostanza di colore scarlatto viene rimossa dai vasi, quindi ci sarà molta scarica. Questo accade dal primo al quarto giorno.

Nelle prossime due settimane dopo la nascita, c'è sangue e l'ombra cambia in rosa o giallo. Durante questo periodo, la quantità di liquido è ridotta al minimo. A volte il periodo aumenta, fino alla fine del secondo mese, lo scarico può essere sparso e incoerente, di colore scarlatto. Ciò è dovuto all'attività fisica o allo stress.

Il sangue dopo il parto con una lacuna viene annotato per un mese e mezzo. Sarà necessario l'aiuto dei medici se una leggera scarica diventa improvvisamente scarlatta, la donna non si sente bene, si nota dolore nell'addome inferiore. In questo momento si verifica l'intossicazione, la temperatura aumenta, compaiono debolezza, vertigini e vomito. Lo scarico è scuro o giallo-verde con un odore sgradevole.

Questa condizione richiede l'intervento del personale medico. Le caratteristiche indicano endometriosi, infiammazione pelvica, condizioni patologiche. Sarà richiesto un ulteriore esame. Una donna ha bisogno di essere diagnosticata e curata.

Diagnostica

La raccolta dei test inizia ancor prima della nascita. Le statistiche ostetriche e ginecologiche mostrano che è possibile prevenire problemi se si conducono studi sul livello di emoglobina, si scopre il numero di globuli rossi e piastrine. Nel terzo periodo di travaglio si manifestano flaccidità muscolare e una debole contrazione del miometrio.

Il verificarsi di sanguinamento porta al fatto che è necessario determinarne la causa. Quando la dimissione continua a lungo nel periodo postpartum, le misure diagnostiche aiuteranno. Per il sanguinamento precoce dopo il parto, viene utilizzato un agente emostatico. Stima quanto sangue ha perso la donna in travaglio. Questo è un aspetto importante per la scelta delle misure terapeutiche.

La diagnosi è necessaria per uno studio approfondito dell'integrità della placenta, per identificare le lesioni alla nascita. Se necessario, viene somministrata l'anestesia e la cavità uterina viene esaminata manualmente per determinare rotture, coaguli, tumori che interferiscono con la normale contrazione dell'organo. In un secondo momento, il sangue scorre se c'è una patologia, quindi viene prima identificato il motivo per cui è sorto.

Metodi per diagnosticare le cause del sanguinamento:

• Isteroscopia;
• Coagulogramma.

Con l'aiuto degli ultrasuoni, vengono rilevati l'infiammazione, un polipo placentare e vengono studiati gli organi della piccola pelvi. Escludi una nuova gravidanza, la prima mestruazione. L'isteroscopia viene utilizzata per esaminare la cavità uterina.

Se è impossibile diagnosticare dopo il parto naturale in tali modi, viene prescritta la WFD, quindi il sangue viene testato per la coagulazione, quindi inviato per l'esame istologico. Con l'aiuto di specchi, vengono rivelate rotture, processi infiammatori. In caso di violazione dell'integrità della placenta, vengono utilizzati un controllo manuale e una pulizia manuale dell'utero.

Trattamento

Una volta stabilita la causa dell'emorragia, deve essere interrotta rapidamente. Ci vorrà un approccio integrato, che include cure mediche e metodi invasivi. Per stimolare le contrazioni uterine, viene inserito un catetere nell'uretra per svuotare la vescica e viene applicato del ghiaccio sull'addome inferiore. Eseguire il massaggio esterno dell'utero. Con un trattamento prolungato, il sangue passa rapidamente se l'ossitocina viene somministrata per via endovenosa e le iniezioni con prostaglandine vengono iniettate nella cervice.

Il volume del fluido circolante può essere reintegrato con l'uso della terapia trasfusionale per infusione. A una donna vengono iniettati farmaci che sostituiranno il plasma e i componenti del sangue. Se l'esame con specchi ha mostrato la presenza di lesioni, viene utilizzato un anestetico e viene eseguita la sutura.

Se vengono rilevate rotture uterine utilizzando il metodo manuale, viene eseguita una laparotomia, sutura o rimozione di emergenza. Sarà necessario un intervento chirurgico se l'organo è troppo cresciuto e non è possibile fermare un'emorragia massiccia. Le azioni di rianimazione sono praticate sotto forma di compensazione per la perdita di sangue, stabilizzazione dell'emodinamica e pressione sanguigna.

Per fermare il rilascio di sangue, che ha superato 1 litro, la prostina viene introdotta nell'utero per migliorare le contrazioni. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, viene effettuata una trasfusione da donatori. Con una prognosi positiva, vengono prescritti antistaminici, ATP e vengono posizionati contagocce con vitamine.

Le misure preventive aiuteranno a ridurre la durata dell'emorragia postpartum. Una donna ha bisogno di seguire semplici consigli. Le visite ai servizi igienici dovrebbero essere regolari per svuotare la vescica e l'intestino. Esercitano una pressione e impediscono all'utero di contrarsi.

Ridurre il rischio di infezione con semplici regole di igiene. Non puoi nuotare nei bacini artificiali, fare il bagno. Dovresti astenerti dall'attività sessuale. Un mese e mezzo per non fare sport, per non condurre un'immagine attiva. Per la contrazione più rapida dell'utero e la sua pulizia, si consiglia di dormire a pancia in giù. Rifiuta la sauna, il bagno, il solarium. L'allattamento al seno ha un effetto positivo. Quanti giorni dopo il parto ci sarà la dimissione dipende dalle caratteristiche fisiologiche della donna. L'emorragia postpartum normalmente non dura più di 6 settimane.

Il sanguinamento dopo il parto è considerato un processo normale che è importante controllare. La durata, l'intensità, la natura della dimissione sono importanti. Se sospetti una patologia, chiama un'ambulanza o consulta un medico. Fatte salve tutte le regole, puoi ridurre il tempo di recupero del corpo senza complicazioni. Entro la fine del primo mese, le dimissioni saranno scarse e le condizioni generali saranno soddisfacenti.

Il sanguinamento nel primo periodo postpartum è un normale processo fisiologico che non dovrebbe spaventare una donna. Dopo l'espulsione del feto e della placenta, l'utero si contrae attivamente, “espellendo” il sangue residuo, i coaguli e tutto ciò che rimane nella sua cavità dopo il parto. Pochi giorni dopo il parto, il sanguinamento diminuisce e viene sostituito da spotting - lochia. Disturberanno la donna per circa 5-8 settimane, fino a quando l'endometrio nell'utero non sarà completamente guarito.

Lochia non rappresenta un pericolo per il corpo femminile, ma è necessario monitorarne costantemente la quantità e la consistenza per non perdere l'insorgenza del vero sanguinamento uterino.

Il sanguinamento che si verifica nel periodo postpartum è una delle cause più comuni di morte nelle donne. Per non perdere tempo e cercare un aiuto medico in tempo, è importante conoscere i segni con cui si può distinguere il sanguinamento patologico dalla normale scarica.

Importante! La comparsa di uno qualsiasi dei segni (il principale dei quali è la necessità di cambiare i prodotti per l'igiene ogni ora), indicando la possibilità di sanguinamento, è necessario chiamare un'ambulanza. Prima del suo arrivo, la donna deve essere adagiata sul letto, sollevando leggermente le gambe. Questa posizione aiuterà ad evitare una grande perdita di sangue.

Lochia di solito appare in una donna 2-3 giorni dopo il parto. Fino a questo punto, il sanguinamento è considerato normale, ma anche qui è necessario monitorare la quantità di sangue rilasciato. Se durante il periodo di degenza in maternità la mamma deve cambiare gli assorbenti ogni 45-60 minuti, è necessario informare l'ostetrica o l'infermiere di turno.

Lo scarico sanguinante dopo la nascita di un bambino può normalmente durare fino a 8 settimane. Nelle giovani donne, il processo di recupero è più veloce, quindi per loro questo periodo è solitamente ridotto a 5-6 settimane. Un ruolo importante in questo è svolto dall'alimentazione di una donna nel periodo postpartum. Affinché l'endometrio guarisca più velocemente, è necessario includere i seguenti alimenti nella dieta:

• oli vegetali spremuti a freddo (classe premium);
• noci (brasiliane, noci, nocciole);
• frutta secca (albicocche secche, fichi);
• verdure (qualsiasi tipo di verdura e insalata a foglia);
• pesce grasso;
• carne (vitello, manzo, maiale magro e agnello);
• frutta e verdura.

Dopo l'espulsione della placenta, si forma una ferita aperta nel sito del suo attacco alla parete uterina, che sanguina fino a completa guarigione. Affinché l'endometrio danneggiato si trascini più velocemente, una donna deve osservare un regime calmo, non sollevare cose e oggetti pesanti che superano il peso del bambino, includere più alimenti contenenti vitamine E, A e acido ascorbico nel menu . Tra le bevande, è particolarmente utile un decotto di rosa canina e foglie di lampone. Gli estratti contenuti nelle foglie di lampone stimolano le contrazioni uterine e aiutano a far fronte più velocemente al sanguinamento postpartum.

Il sanguinamento è peggiorato un mese dopo il parto

Qualsiasi cambiamento nella quantità di scarico poche settimane dopo la nascita è un segnale allarmante che può indicare lo sviluppo di gravi malattie. Se la quantità di sangue rilasciata è aumentata notevolmente, è necessario contattare un ginecologo. Il medico esaminerà, sentirà l'utero, determinerà se è doloroso e trarrà una conclusione sulla necessità di un esame ospedaliero.

Alcune madri rifiutano il ricovero proposto perché non vogliono separarsi dal bambino. In nessun caso dovresti farlo, soprattutto se una donna ha intenzione di avere un altro figlio in futuro. La patologia più comune che si verifica nelle donne che hanno partorito da poco è l'infiammazione della mucosa uterina (endometrite). Questa è una malattia grave che può portare all'infezione dell'organo e all'insorgenza di un processo pioinfiammatorio. Se gli organismi batterici e le tossine entrano nella circolazione sistemica, la probabilità di sepsi (avvelenamento del sangue) sarà molto alta. In assenza di assistenza tempestiva e trattamento improprio, è possibile un esito fatale.

Nota! Ogni anno, circa 11.000 donne in tutto il mondo muoiono a causa di una massiccia perdita di sangue dopo il parto. Secondo gli esperti, più della metà di loro si sarebbe potuta salvare se fossero andati in ospedale in tempo.

Quando dovresti vedere un dottore?

Il periodo postpartum è un momento pericoloso in cui la probabilità di complicanze aumenta più volte. Il corpo di una donna è indebolito dalla gravidanza e dal parto, quindi non riesce a far fronte a carichi che diventano molto maggiori dopo l'apparizione di un bambino in casa. Se possibile, durante questo periodo è meglio avvalersi dell'aiuto di una nonna, una sorella o un'amica che potrebbe assumersi alcune delle responsabilità di prendersi cura del bambino. Se una donna deve affrontare tutto da sola, devi essere attento al tuo corpo. È necessario contattare il ginecologo osservante nei seguenti casi:

• lo scarico ha acquisito un colore scarlatto brillante;
• il sanguinamento è aumentato 2-4 settimane dopo la nascita;
• c'era dolore all'addome o alla parte bassa della schiena;
• lo scarico ha acquisito un odore sgradevole;
• i coaguli cominciarono a distinguersi dall'utero;
• la temperatura ha cominciato a salire regolarmente.

Consiglio! Nelle donne che allattano, la misurazione della temperatura sotto l'ascella non è molto istruttiva, soprattutto nei primi giorni dopo la nascita di un bambino. Se l'allattamento non è stato ancora stabilito, è possibile un aumento della temperatura a causa di una piccola lattostasi, pertanto si consiglia alle donne durante il parto di misurare la temperatura corporea al gomito.

L'emorragia può fermarsi dopo pochi giorni?

In alcuni casi, una donna può notare che 4-7 giorni dopo il parto, lo scarico si è completamente interrotto. Ciò accade bruscamente ed è spesso accompagnato da un deterioramento del benessere. Se si è verificata una situazione del genere, è necessario recarsi urgentemente in ospedale, poiché l'unica ragione di questo fenomeno è un ematometro (accumulo di sangue nell'utero).

Il sangue può accumularsi a causa di una contrazione uterina insufficiente, quindi si consiglia a una donna di prendere tutte le misure per prevenire tale condizione. L'infermiera te ne parlerà in dettaglio dopo che la donna sarà trasferita nel reparto postpartum. Affinché l'utero si contragga bene, oltre ad alleviare il gonfiore, le giovani madri devono:

• mentire e dormire sullo stomaco più spesso;
• alzarsi dal letto più spesso e camminare per il reparto o lungo il corridoio;
• mettere freddo sulla parte inferiore dell'addome (possono essere prelevati riscaldatori o bottiglie di ghiaccio dal vano frigorifero).

Se non fosse ancora possibile evitare la formazione di ematometri, è importante recarsi in ospedale in tempo, poiché il ristagno di sangue nell'utero può portare alla diffusione di infezioni e infiammazioni nella cavità dell'organo. I principali sintomi della patologia sono la cessazione della scarica e il forte dolore alla trazione nell'addome inferiore. Quando compaiono questi sintomi, una donna deve chiamare un'ambulanza.

Il medico del dipartimento effettuerà una diagnosi ecografica, determinerà la diagnosi esatta e, se confermata, prescriverà un trattamento. È possibile stimolare le contrazioni uterine con l'aiuto dell'ormone ossitocina, ma la maggior parte degli specialisti preferisce un metodo più efficace: curettage chirurgico o aspirazione sottovuoto. Entrambe le procedure sono abbastanza traumatiche, ma il loro uso è necessario per prevenire pericolose complicazioni.

Video - Periodo postpartum. Recupero. Uzi. Nutrizione. Igiene

Il sanguinamento può essere la mestruazione?

Se lo scarico si è interrotto 1-1,5 mesi dopo il parto e dopo un paio di settimane è ricominciato, potrebbe trattarsi di mestruazioni precoci. Se una donna non è preoccupata per la nausea e le vertigini, la temperatura è normale e lo scarico è moderato, non dovresti preoccuparti. È necessario osservare la situazione entro 3-5 giorni. Il sangue mestruale ha una tonalità più scura e un odore particolare, quindi è abbastanza facile distinguere tra mestruazioni e sanguinamento.

Importante! Alcune donne credono che l'allattamento sia un metodo efficace al 100% per prevenire gravidanze indesiderate e credono che le mestruazioni non possano verificarsi durante l'allattamento. Nell'85% dei casi questo è vero, ma a volte le mestruazioni di una donna iniziano già 2 mesi dopo la nascita di un bambino. Nello stesso periodo viene ripristinata la capacità di concepire, quindi è necessario occuparsi della contraccezione se nel prossimo futuro i bambini non sono inclusi nei piani della madre appena nata.

Il vero sanguinamento uterino dopo il parto è una complicanza rara, quindi non farti prendere dal panico se lo scarico è improvvisamente aumentato in qualche modo. Questo può essere il risultato di una maggiore attività fisica o di sollevamento di carichi pesanti, quindi è necessario calmarsi e regolare il regime di lavoro e riposo. Ma se viene rilasciato troppo sangue e le condizioni della donna peggiorano, è necessaria l'assistenza medica il prima possibile.

Il parto è un processo laborioso, che in molti casi procede con complicazioni. Tale patologia postpartum è l'emorragia postpartum. Certo, con il sanguinamento uterino, la vita della madre è nelle mani del personale medico. Dopotutto, monitoraggio qualificato degli indicatori di salute del puerperale, misure preventive, fornitura tempestiva di cure mediche adeguate: tutto ciò consente di salvare la vita e la salute della donna che ha partorito. Perché si verifica il sanguinamento intrauterino e come prevenirli: queste sono le domande principali a cui una donna che partorisce dovrebbe conoscere le risposte.

Emorragia postpartum: che cos'è?

Una delle spaventose complicazioni ostetriche che una donna può sperimentare dopo il parto è il sanguinamento.

L'emorragia postpartum è la causa della morte di una donna durante o dopo il parto, al terzo posto dopo la morte per anestesia e infezione.

La gravità della condizione di una giovane madre, di fronte a un così formidabile deterioramento del benessere, è determinata dalla quantità di sangue perso. La perdita di sangue durante e dopo il parto è naturale in termini fisiologici. Ma questo è solo nel caso di perdita di sangue in un volume accettabile (0,3% del peso corporeo). Il corpo femminile si prepara a questo già durante la gravidanza, aumentando il volume del sangue circolante. Una grande perdita di sangue (da oltre 500 ml a diversi litri), per quanto spaventosa possa sembrare, può causare la morte del puerperale. Un sanguinamento così intenso è provocato dallo stato ferito dell'utero dopo il parto. Nelle donne soggette a emorragia, il processo di contrazione uterina viene interrotto o il processo di coagulazione del sangue e i coaguli di sangue non iniziano.

L'esito dell'emorragia postpartum dipende dai seguenti fattori:

• la quantità di sangue perso;
• tasso di sanguinamento;
• l'efficacia della terapia e la rapidità della sua attuazione;
• disturbo della coagulazione del sangue.

Cause di complicanze

È considerato normale se una donna perde sangue in una quantità non superiore allo 0,5% del suo peso corporeo. In volume, questo è di circa 300-400 ml. Lo scarico del sangue dal canale del parto è spiegato dalla fisiologia. Quindi, alla nascita di un bambino, la placenta si separa dalla parete uterina. L'utero è ferito, il che significa che lo scarico del sangue è inevitabile.

Se una donna in travaglio perde più di 400 ml di sangue nel periodo postpartum, si tratta di una patologia mortale che richiede l'immediata eliminazione della causa. Com'è lei?

Atonia e ipotensione dell'utero

Cosa si nasconde dietro i termini medici "atonia" e "ipotonia dell'utero"?

L'utero - l'organo in cui si sviluppa la gravidanza - ha nella sua struttura uno strato muscolare, chiamato "miometrio". Lui, come qualsiasi tessuto muscolare, tende ad essere eccitato (entra in uno stato di tono). Quando, dopo il parto, il tono del miometrio diminuisce insieme alla capacità di contrarsi, si parla di ipotensione uterina, e quando si perde completamente si parla di atonia. I vasi feriti dal parto devono subire il processo di trombosi (coagulazione in coaguli). Se ciò non è accaduto e l'utero ha già perso o ridotto il suo tono, i coaguli di sangue vengono lavati via attraverso il flusso sanguigno dal corpo della donna in travaglio. Si sviluppa un sanguinamento grave, quando una donna può perdere diversi litri di sangue. Inutile dire quanto sia pericoloso per la vita di una giovane madre.

Cosa può causare un tale quadro clinico:

• affaticamento delle fibre muscolari dovuto a parto prolungato o, al contrario, rapido;
• l'uso di farmaci che riducono il tono dell'utero;
• perdita della capacità del miometrio di contrarsi normalmente.

Le condizioni che predispongono all'ipotensione e all'atonia sono:

• giovane età;
• condizioni patologiche dell'utero: fibromi e fibromi uterini; malformazioni; cicatrici postoperatorie sull'utero; processi infiammatori; un gran numero di nascite; stiramento eccessivo dell'utero durante una gravidanza multipla, con polidramnios;
• complicazioni della gravidanza;
• travaglio prolungato con un feto di grandi dimensioni;
• anomalie della placenta (previa o distacco) e alcune altre.

Come può un ostetrico-ginecologo aiutare una donna in travaglio? Le misure mediche adottate sono determinate dal tipo di sanguinamento e dalle condizioni della donna:

• Sanguinamento ipotonico: vengono eseguiti il ​​​​massaggio esterno dell'utero attraverso la parete addominale e l'introduzione di farmaci contraenti.
• Sanguinamento atonico: con una perdita di sangue superiore a 1 migliaio di ml, viene eseguita una rimozione completa dell'utero, la donna viene rimossa dallo stato di shock emorragico a causa di un'abbondante perdita di sangue.

Violazione della separazione della placenta

La placenta lascia l'utero alla fine del periodo di nascita.
Il parto ha tre fasi: dilatazione cervicale, espulsione del feto e periodo postpartum

Quando la placenta è uscita, inizia il primo periodo postpartum (dura le prime due ore). La placenta viene attentamente esaminata dagli ostetrici: deve uscire completamente. In caso contrario, i lobi placentari e le membrane fetali rimaste nell'utero non consentiranno all'utero di contrarsi completamente, il che, a sua volta, provocherà infiammazione e sanguinamento.

Sfortunatamente, tale sanguinamento, che inizia improvvisamente un mese o più dopo il parto, non è raro. Ovviamente la colpa è del medico che ha partorito il bambino. Ha visto che non c'era abbastanza lobulo sulla placenta, o forse era un lobulo aggiuntivo (separato dalla placenta) e non ha preso le misure appropriate (controllo manuale della cavità uterina). Ma, come dicono gli ostetrici: "Non c'è placenta che non possa essere piegata". Cioè, l'assenza di un lobulo, specialmente uno aggiuntivo, è facile da perdere, e il dottore è una persona, non una radiografia.

Ostetrica-ginecologa Anna Sozinova

http://zdravotvet.ru/krovotechenie-post-rodov/

Perché parti della placenta rimangono nella cavità uterina? Ci sono molte ragioni:

• parziale incremento della placenta;
• gestione impropria della terza fase del travaglio;
• attività lavorativa non coordinata;
• spasmo della cervice.

Malattie del sangue

Le malattie del sangue che spesso causano sanguinamento includono:

• emofilia: disfunzione della coagulazione del sangue;
• Malattia di Werlhof: presenza di emorragie e contusioni sul tronco e sugli arti sullo sfondo di una forte diminuzione del numero di piastrine nel sangue;
• Malattia di von Willebrand: aumento della permeabilità e fragilità della parete vascolare - e altri.

Il sanguinamento associato a queste malattie è relativamente raro. Tuttavia, le donne con una tale diagnosi dovrebbero essere attentamente monitorate da un medico durante la gravidanza e prepararsi in modo completo al parto.

Lesioni del canale del parto

Il sanguinamento in una donna in travaglio (di solito precoce) può essere innescato da un trauma al canale del parto alla nascita di un bambino.

Il danno tissutale può essere determinato nell'area:

• vagina;
• cervice;
• utero.

I tessuti vengono danneggiati spontaneamente, nonché a causa di azioni mediche improprie. Pertanto, le rotture tissutali tipiche possono essere classificate in gruppi:

• sono possibili rotture spontanee durante l'espulsione del feto (ad esempio durante il travaglio rapido);
• le rotture sono associate a manipolazioni mediche durante l'estrazione del feto (imposizione di pinze ostetriche, escochleator a vuoto);
• la rottura dell'utero è anche provocata da cicatrici su di esso dopo precedenti interventi chirurgici, curettage e aborto, uso di contraccettivi intrauterini, manipolazioni ostetriche (rotazione esterna del feto o rotazione intrauterina), stimolazione del travaglio, bacino stretto.

Sanguinamento precoce e tardivo dopo parto e taglio cesareo: sintomi, durata, differenza da lochia

Il sanguinamento dopo il parto è classificato come precoce e tardivo:

• precoce (primario) - si è verificato immediatamente dopo il parto o durante le prime 24 ore;
• successivo (secondario) - si è verificato dopo 24 ore o più.

Video: emorragia postpartum

Un esame visivo del canale del parto, l'esame della cavità uterina e la diagnostica ecografica aiutano il medico a stabilire il fatto del sanguinamento.

Sanguinamento precoce

Se i parametri medici della donna che ha partorito durante le prime due ore sono normali (pressione, polso, colore della pelle, quantità di scarico), viene trasferita dalla sala parto al reparto postpartum. Lì, trovandosi in una stanza separata, la giovane madre deve controllare il proprio benessere e, in caso di eventuali deviazioni nel recupero postpartum, chiamare il personale medico.
Ogni donna che ha partorito dovrebbe comprendere l'importanza dell'osservazione di sé il primo giorno dopo il parto, poiché il sanguinamento può verificarsi rapidamente

Il sanguinamento dopo il parto è diverso nella quantità di sangue rilasciato e nell'intensità della perdita di sangue. Se l'utero non si contrae, l'emorragia è abbondante. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna scende, il battito cardiaco rallenta, la pelle della donna diventa pallida. Una perdita di sangue così massiccia è rara e in questo caso è difficile gestire con successo il sanguinamento.

Il sanguinamento può essere continuo o può andare e venire alternativamente. Questa situazione (il rilascio di sangue in porzioni, al momento del rilassamento dell'utero) è più comune. Il corpo resiste, resiste alla perdita di sangue, i meccanismi di difesa hanno il tempo di funzionare. Se l'assistenza viene fornita in tempo e qualificata, l'emorragia può essere interrotta.

Se l'emorragia non si ferma dopo la contrazione uterina, può essere necessario un intervento chirurgico, massaggio uterino. Il medico deve agire immediatamente in modo che la donna non cada in uno stato di shock emorragico e che non si avviino processi patologici irreversibili negli organi.

Il sanguinamento tardivo si verifica quando la donna è già fuori dalle mura dell'ospedale. Questo è il pericolo della situazione. Un sanguinamento intenso dal canale del parto può comparire improvvisamente alla fine della prima settimana dopo il parto, così come nella seconda, terza settimana. Può essere provocato dall'attività fisica, dal sollevamento pesi

A quali segni di malattia dovrebbe prestare molta attenzione una giovane madre?

Tabella: condizioni patologiche che causano ansia in una donna

Se si osserva uno di questi sintomi, una giovane madre dovrebbe consultare un medico. Qualsiasi ritardo è un rischio per la vita.

Differenza dalla lochia

L'emorragia postpartum non può essere identificata con la dimissione dopo il parto (naturale o operativa) - con lochia. Lochia esce dalla cavità uterina in risposta alla guarigione della superficie della ferita. Questo è un processo naturale dovuto alla fisiologia. Quando l'endometrio che riveste la cavità uterina viene completamente ripristinato (entro la fine della terza settimana dopo un parto naturale, poche settimane dopo - dopo un taglio cesareo), lo scarico si interrompe. Il periodo di recupero dopo il parto è in media di 8 settimane. Durante questo periodo, una donna perde 0,5 - 1,5 litri di lochia, che cambiano colore (da scarlatto a rosso scuro, marrone, giallastro, bianco trasparente), consistenza.

Il sanguinamento è sempre una perdita di sangue abbondante, possibilmente improvvisa, diluita nel sangue, di colore scarlatto. La donna ha le vertigini, la pressione sanguigna scende, la pelle diventa pallida. Questa è un'indicazione per il ricovero urgente.

Sanguinamento dopo taglio cesareo

Soffermiamoci separatamente sui casi di sanguinamento dopo il parto chirurgico.

Il sanguinamento dopo il taglio cesareo si verifica 3-5 volte più spesso che durante il parto vaginale.

http://www.tinlib.ru/medicina/reabilitacija_posle_operacii_kesareva_sechenija_i_oslozhnennyh_rodov/p6.php#metkadoc2

Le principali cause di sanguinamento dopo taglio cesareo nel primo periodo postoperatorio sono le stesse che causano sanguinamento dopo il parto naturale:

• ridotta contrattilità dell'utero;
• si sviluppa la sindrome della coagulazione intravascolare (DIC), che porta a sanguinamento massiccio e sanguinamento da vasi uterini non suturati con sutura incompleta dell'incisione.

Il sanguinamento associato alla perdita della capacità dell'utero di contrarsi può essere il risultato di azioni errate del medico durante l'operazione. Gli ostetrici-ginecologi cercano di salvare l'utero fino all'ultimo, e spesso l'emorragia si intensifica e diventa irreversibile. Nella maggior parte dei casi, l'amputazione dell'utero è inevitabile e non è consigliabile ritardarla a causa di rischi elevati (shock dovuto a copiosa perdita di sangue, morte).

Se a una donna che si prepara per un taglio cesareo viene diagnosticata una DIC (patologia della coagulazione del sangue), vengono prese complesse misure terapeutiche prima e dopo il parto operativo. Le azioni mediche sono finalizzate a quanto segue:

• normalizzazione della coagulazione del sangue;
• trattamento della malattia di base o complicanze del corso della gravidanza che hanno causato lo sviluppo di CID;
• controllo dello shock, eliminazione dell'infezione settica, miglioramento della microcircolazione, ripristino del volume sanguigno circolante, eliminazione delle influenze che possono mantenere o aggravare la CID.

Il sanguinamento postoperatorio tardivo è raro ed è causato nella maggior parte dei casi da processi settici purulenti.
I punti di sutura posizionati in modo errato sono la principale causa di sanguinamento dopo un taglio cesareo. Quindi, ad esempio, non tutte le navi possono essere suturate, le suture sull'utero possono disperdersi. La colpa è del medico che ha eseguito l'operazione. Secondo le indicazioni, è possibile eseguire una seconda operazione con la rimozione dell'utero

Qualcuno ha avuto un'emorragia postpartum? Se qualcuno sa qualcosa, per favore spiega perché questo accade? Ho avuto un taglio cesareo, il motivo è elementare: presentazione podalica. Mi sono svegliato dopo la seconda operazione. Grazie a Dio il mio bambino sta bene. Dopo il taglio cesareo sono stato portato in reparto e non ho notato subito l'emorragia. Notato dopo 30-40 minuti. Poi hanno cercato di salvarlo per due ore, e poi lo hanno riportato in sala operatoria. Dicono che l'utero non si è contratto. Ma in qualche modo mi hanno ricucito dopo la prima operazione, il che significa che stavo rimpicciolendo ... Di conseguenza, ho perso 2.200 sangue e non potrò mai più rimanere incinta.

Diagnostica

Per capire se una donna è a rischio di emorragia postpartum, la medicina moderna esamina le donne incinte. Nel corso di esami del sangue condotti regolarmente, vengono stabiliti i seguenti indicatori:

• livello di emoglobina;
• il numero di eritrociti e piastrine nel siero del sangue;
• tempo di sanguinamento e coagulazione del sangue;
• lo stato del sistema di coagulazione del sangue.

L'insufficiente contrattilità dell'utero viene diagnosticata visivamente da un medico qualificato anche nella terza fase del travaglio.

Quando una donna ha già partorito, un ostetrico-ginecologo esamina la placenta, le membrane fetali, il canale del parto del puerperale per rotture, tessuti non esposti e coaguli di sangue. In anestesia, la cavità uterina può essere esaminata per neoplasie che impediscono i processi contrattili.

Il 2 ° - 3 ° giorno dopo il parto viene eseguita un'ecografia degli organi pelvici, che consente di determinare con precisione la presenza o l'assenza di frammenti non esposti della placenta, membrane fetali nella cavità uterina.

Trattamento

L'algoritmo delle azioni del personale medico nello sviluppo dell'emorragia postpartum è il seguente:

1. Stabilire la causa.
2. Adottare misure per interrompere rapidamente il sanguinamento e prevenire una grande perdita di sangue.
3. Ripristino del volume del sangue circolante e stabilizzazione della pressione sanguigna.

L'attuazione di queste azioni mediche comporta procedure terapeutiche (farmaci, manipolazioni meccaniche) e interventi chirurgici.

Tabella: trattamento farmacologico

La terapia farmacologica non è limitata ai medicinali nominati, è integrata da un medico a seconda del quadro clinico specifico. Il paziente viene infuso con sangue del donatore (eritromassa, plasma), vengono utilizzati sostituti del sangue.

Eliminazione del sanguinamento precoce

Se nelle prime ore dopo il parto l'emorragia nella donna che ha partorito aumenta (lo scarico è superiore a 500 ml), il personale medico esegue le seguenti azioni terapeutiche:

1. Svuotamento della vescica, possibilmente attraverso un catetere.
2. L'introduzione di farmaci di proprietà contrattili per via endovenosa (di solito, metilergometrina con ossitocina).
3. Freddo nell'addome inferiore.
4. Massaggio esterno della cavità uterina: il medico pone la mano sul fondo dell'utero e lo comprime - lo apre, stimolando la contrazione.
5. Massaggio manuale dell'utero: in anestesia generale, l'utero viene compresso con una mano del medico fino ad innescare la sua contrazione naturale, mentre con l'altra mano il medico esegue un massaggio esterno dell'utero.
6. Un tampone imbevuto di etere viene inserito nella vagina per riflettere la contrazione dell'utero.
7. Terapia infusionale-trasfusionale con emocomponenti e farmaci sostitutivi del plasma.

Tabella: complicanze postpartum e misure di trattamento

Le azioni mediche descritte vengono eseguite in anestesia locale o anestesia generale dopo un esame diagnostico approfondito della donna.

Ho avuto sanguinamento postpartum ... Poi, sotto anestesia, hanno pulito manualmente la cavità uterina ... Hanno detto che la causa potrebbe essere endometriosi, infezioni o solo una combinazione di circostanze ... Il mio utero non si è contratto ... io mi sono sdraiato e ho detto che stava premendo sul retto, hanno detto che succede, e mi hanno portato in reparto, e lì ero solo, e ho sentito una contrazione e un tentativo, e mentre andava, mi sono appena alzato , sono andato in corridoio e ho chiamato il dottore, e da me pioveva a dirotto, ricordo che mi girava la testa, mi hanno portato in terapia intensiva e mi hanno pulito lo stomaco, tk. Sono riuscito a mangiare, ma l'anestesia con il cibo nello stomaco è impossibile. Quando me ne sono andato, mi ha fatto male tutto e sono rimasto con i terminali per altre 3 ore.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Eliminazione del sanguinamento tardivo

Quando parti della placenta o coaguli di sangue rimangono nella cavità uterina, si verifica un'emorragia postpartum tardiva.

Quali azioni vengono intraprese dai medici:

• ricovero immediato di una donna nel reparto di ginecologia;
• curettage della cavità uterina in anestesia;
• freddo sull'addome inferiore per 2 ore;
• eseguire la terapia infusionale, se necessario, trasfusione di emoderivati;
• prescrivere antibiotici;
• prescrizione di farmaci riducenti, preparati a base di ferro e vitamine.

Ho avuto sanguinamento 4-5 ore dopo il parto, i medici hanno detto che questo accade spesso con l'anemia, l'utero non si è contratto, la mia testa girava (quasi svenendo) e i coaguli, come il fegato di manzo, hanno cominciato a risaltare. L'hanno pulito a mano, ora va tutto bene, il bambino ha 10 mesi.

Il figlio di Julia David

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Riabilitazione di una donna

Dopo il sanguinamento nel periodo postpartum, il corpo femminile è debole. Ha bisogno di più tempo ed energia per riprendersi. Una donna dovrebbe trovare il tempo per riposare, mangiare bene. Parte della responsabilità di prendersi cura di un bambino è meglio affidarla a parenti stretti: il loro aiuto è ora estremamente importante.

Come rafforzare un corpo indebolito? Aiuterà a prendere complessi vitaminici per diversi mesi (ad esempio Centrum, Complivit, Oligovit, ecc.), Il cui uso è possibile durante l'allattamento.

Una grande perdita di sangue può causare carenza di ferro (anemia). Pertanto, dopo aver consultato un medico e aver effettuato esami del sangue (compresi i livelli di emoglobina), è possibile utilizzare integratori di ferro.

Rafforzare i vasi, prevenire il loro sanguinamento aiuterà i farmaci, il principio attivo in cui è il calcio (gluconato di calcio, cloruro di calcio).

La medicina tradizionale fungerà anche da assistente per una giovane madre nella fase di recupero del corpo dopo l'emorragia.

Galleria fotografica: frutti e bacche che aiutano le mamme a riprendersi

Il succo dei frutti di viburno, un decotto della corteccia di un arbusto sono usati come agenti emostatici I preparati a base di mirtilli rossi sono un ottimo rimedio vitaminico per il sanguinamento Chokeberry contiene vitamine K e P tra molti utili oligoelementi che aiutano la coagulazione del sangue Il melograno combatte l'anemia, migliora la conta ematica

Le erbe medicinali sono state a lungo utilizzate come stimolanti delle difese dell'organismo.

Tabella: erbe medicinali come tonico generale

Per ripristinare il corpo, è importante bere acqua minerale di alta qualità con un alto contenuto di calcio, ferro (Essentuki, Borjomi e altri).

Il sanguinamento è una condizione irreversibile che è meglio prevenire che curare.

Ho avuto un'emorragia postpartum! Ho già partorito la placenta e mi hanno persino ricucito. E quando il bambino è stato messo al petto mentre era ancora sulla sedia da parto, mi sono lamentato di tirare dolori al basso ventre! Hanno premuto sullo stomaco e da lì due coaguli! Hanno subito messo un contagocce e fatto un esame manuale! Di conseguenza, per il bambino va tutto bene, la perdita di sangue è di 800 ml, posso avere figli!

Yana Smirnova

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Una donna può proteggersi se aderisce alle seguenti raccomandazioni.

Prevenzione del sanguinamento precoce

Anche durante la gravidanza, le donne a rischio (malattie del sistema circolatorio, malattie ginecologiche, assunzione di farmaci che fluidificano il sangue) sono sotto la supervisione di medici e, se possibile, vengono inviate a centri perinatali specializzati. Una donna che si prepara al parto dovrebbe essere a conoscenza delle malattie croniche esistenti (malattie del sistema cardiovascolare, reni, fegato, organi respiratori) e il medico che conduce la gravidanza dovrebbe condurre un esame diagnostico della futura donna in travaglio.

Il processo di consegna, soprattutto per le donne a rischio di sanguinamento, dovrebbe essere con un numero minimo di interventi medici, nel rispetto della donna in travaglio.

Le misure per prevenire future emorragie vengono eseguite dal personale medico immediatamente dopo il parto.

Tabella: misure preventive nel primo periodo postpartum

Naturalmente, il successo e l'efficacia di molte misure preventive dipendono dalla competenza del medico, dalla sua professionalità e dall'atteggiamento attento nei confronti di ciascun paziente.

Prevenzione del sanguinamento tardivo

Essendo già fuori dalle mura dell'ospedale, ogni madre dovrebbe seguire semplici raccomandazioni che riducano il rischio di sanguinamento tardivo.

Tabella: misure di prevenzione nel periodo tardivo

È difficile sopravvalutare il pericolo di una situazione in cui una donna che ha partorito improvvisamente o prevedibilmente apre sanguinamento uterino. Le forze dei medici in questo momento vengono lanciate per fermare una grande perdita di sangue, eliminare la causa dell'emorragia e la successiva riabilitazione del paziente. Affinché le cure mediche qualificate possano essere fornite in tempo alla puerpera, la donna deve anche essere consapevole della possibilità di una complicazione postpartum così grave. Dopotutto, stiamo parlando della vita o della morte di una giovane madre.

Dopo la nascita di un bambino, una giovane madre deve sottoporsi a un esame da un ginecologo. La prima visita è prevista due settimane dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, poi due mesi dopo. Alla reception…