Sanguinamento menopausale in premenopausa. Cause di sanguinamento durante la menopausa. Trattamento del sanguinamento uterino con la menopausa

È successo che pochissimi dei nostri connazionali dispongono di informazioni complete e affidabili sulla menopausa, per la maggior parte questo argomento è avvolto in molti miti. Ad esempio, l'opinione che il sanguinamento uterino durante questo periodo della vita di una donna sia un fenomeno assolutamente normale che non richiede trattamento è una pericolosa illusione. Il sanguinamento uterino nelle donne dopo i 40 anni si verifica spesso, ma richiede sempre un controllo medico obbligatorio, poiché il sanguinamento può essere un segno di una malattia che rappresenta una seria minaccia per la vita di una donna.

Classificazione del sanguinamento uterino

Il sanguinamento uterino patologico può verificarsi sia prima dell'inizio della menopausa (durante la perimenopausa) sia dopo (in postmenopausa). Le cause della loro comparsa e le tattiche di trattamento dipendono principalmente dal periodo della menopausa. Convenzionalmente, a seconda delle cause, il sanguinamento uterino viene suddiviso in 4 tipologie:

1. Sanguinamento associato a malattie del sistema riproduttivo (cervice, endometrio, miometrio, vagina e ovaie).
2. Sanguinamento associato a squilibrio ormonale: sanguinamento disfunzionale in perimenopausa e spotting dovuto a atrofia endometriale in postmenopausa.
3. Sanguinamento iatrogeno - associato all'assunzione di farmaci.
4. Sanguinamento associato a patologia extragenitale (malattie di altri sistemi corporei: disturbi della coagulazione del sangue, cirrosi epatica, ipotiroidismo, ecc.).

Per riferirsi al sanguinamento anomalo che si verifica durante la menopausa, vengono utilizzati principalmente i seguenti termini:

• menorragia- sanguinamento regolare prolungato (> 7 giorni) o abbondante (> 80 ml);
• metrorragia- sanguinamento uterino irregolare, frequente, lieve;
• Menometrorragia- sanguinamento prolungato o abbondante a intervalli irregolari;
• Polimenorrea- sanguinamento regolare con un intervallo (meno di 21 giorni).

Per il periodo della premenopausa (4-8 anni prima della menopausa), la menometrorragia è più caratteristica e, dopo l'inizio della menopausa, quando le mestruazioni sono assenti, la metrorragia.

Sanguinamento uterino in perimenopausa: cosa è normale e cosa non lo è

Durante la perimenopausa, la durata del ciclo mestruale e la natura delle mestruazioni possono cambiare: il ciclo diventa più corto o più lungo, il flusso mestruale può essere sia abbondante che scarso. A volte le mestruazioni mancano per diversi mesi e poi riprendono la loro regolarità. Le fluttuazioni dei livelli ormonali e la diminuzione della frequenza dell'ovulazione sono le principali cause dei disturbi che portano ad una crescita eccessiva dell'endometrio, a seguito della quale le mestruazioni diventano irregolari e prolungate. Tali cambiamenti durante il periodo della perimenopausa sono considerati nell'intervallo normale, quindi la diagnosi di sanguinamento uterino anormale nella climaria è alquanto difficile. Tuttavia, ci sono una serie di sintomi che indicano disturbi patologici e sono un motivo inequivocabile per una visita dal medico. Questi includono:

• sanguinamento mestruale abbondante (necessità di cambiare gli assorbenti ogni ora circa);
• Isolamento di coaguli di sangue;
• Sanguinamento dopo il rapporto;
• spotting o sanguinamento tra i periodi;
• Diversi cicli mestruali inferiori a 21 giorni;
• Diversi periodi che durano tre giorni in più del normale;
• Assenza di mestruazioni per più di 3 mesi.

Le principali cause che possono causare sanguinamento uterino anomalo durante la perimenopausa

* Lo squilibrio ormonale nel periodo della perimenopausa può essere causato non solo da cambiamenti nelle ovaie legati all'età, ma anche essere una conseguenza di stress cronico, eccessivo sforzo fisico, malattie somatiche o uso di farmaci psicotropi.

Cause di sanguinamento uterino nelle donne in postmenopausa

Dopo la cessazione delle mestruazioni naturali, la diagnosi di sanguinamento uterino anomalo viene semplificata. L'unica opzione in cui il sanguinamento è la norma è l'assunzione di preparati ormonali contenenti estrogeni e progesterone in dosi che forniscono un flusso mestruale ciclico. In altri casi, il sanguinamento uterino è un sintomo della malattia.

La comparsa di sanguinamento nelle donne in postmenopausa dovrebbe causare allerta oncologica, poiché la causa più comune di sanguinamento uterino patologico in questo periodo è il cancro dell'endometrio (nel 5-10% di tutte le donne con sanguinamento postmenopausale). Fortunatamente, il sanguinamento è uno dei primi sintomi della malattia e, se rilevato precocemente, può essere trattato.

Inoltre, le cause del sanguinamento postmenopausale possono essere il cancro cervicale, la cervicite, la vaginite atrofica, l'atrofia endometriale, i fibromi sottomucosi, l'iperplasia e i polipi endometriali, i tumori ovarici che producono ormoni. Tutte queste patologie vengono rilevate durante una visita medica e sono soggette a trattamento, quindi, se si verificano sanguinamenti o spotting dopo l'inizio della menopausa, è imperativo visitare un ginecologo!

Algoritmo di esame per sanguinamento uterino

Il sanguinamento dal tratto genitale è un sintomo di molte malattie ginecologiche e determinarne la causa non è un compito facile. Prima di tutto, la diagnosi prevede una visita ginecologica: il medico valuta la natura e l'intensità del sanguinamento, scopre se è uterino o non uterino (ad esempio, a causa della patologia della vagina, della cervice), ne determina il tipo - organici, disfunzionali, iatrogeni o associati a patologie extragenitali. Per scoprire la natura del sanguinamento uterino, una donna deve sottoporsi a un esame clinico e di laboratorio completo, che può includere quanto segue:

• Esame clinico e anamnesi da parte di un ginecologo, con valutazione della perdita di sangue e analisi della natura dei menogrammi (una riflessione grafica della natura delle perdite di sangue durante le mestruazioni);
• Determinazione del livello dell'ormone β-hCG (in premenopausa - per escludere una gravidanza);
• Esame del sangue clinico (emoglobina ed eritrociti - per la diagnosi di anemia);
• Analisi biochimica del sangue (livello di ferro sierico, bilirubina, enzimi epatici);
• Esame del sistema di coagulazione del sangue;
• Studi ormonali (estradiolo, progesterone, LH, FSH, ormoni tiroidei, marcatori tumorali);
• ecografia transvaginale;
• Mappatura color-Doppler;
• Sonoisterografia;
• RM degli organi pelvici;
• striscio cervicale per oncocitologia (Pap test);
• Biopsia dell'endometrio;
• Isteroscopia;
• Curettage diagnostico dell'endometrio;
• Studio morfologico dell'endometrio.

La ricerca moderna consente in un tempo relativamente breve di stabilire la diagnosi corretta e iniziare il trattamento della malattia che ha causato il sanguinamento. Per quanto riguarda la patologia oncologica, la diagnosi precoce consente di identificare il processo nella fase iniziale e curabile e di prevenire complicazioni potenzialmente letali. Il volume degli esami necessari è determinato dal ginecologo curante.

Pronto soccorso per sanguinamento uterino

Se si verifica un grave sanguinamento uterino, è necessario consultare urgentemente un medico, poiché un'eccessiva perdita di sangue può causare gravi complicazioni: grave anemia o shock emorragico.

Le cure d'urgenza consistono nell'arresto del sanguinamento uterino e vengono solitamente fornite in ambito ospedaliero. Se si sospetta una patologia intrauterina, vengono eseguiti l'isteroscopia e il curettage diagnostico. In presenza di un polipo sanguinante viene eseguita la resettoscopia (chirurgia endoscopica, rimozione del polipo attraverso la cervice). Con l'iperplasia endometriale, viene eseguita l'ablazione (curettage della cavità uterina). A volte, ad esempio, nel caso dei fibromi, viene utilizzata la rimozione di emergenza dell’utero (isterectomia) per fermare l’emorragia.

Se non ci sono cause organiche di sanguinamento, viene eseguita la terapia emostatica (emostatica) sintomatica o l'emostasi ormonale. In presenza di patologia extragenitale, viene trattata la malattia di base.

Trattamento del sanguinamento uterino con la menopausa

La tattica del trattamento del sanguinamento uterino in peri e postmenopausa è determinata dalle ragioni che hanno portato al loro verificarsi. Quindi, con il sanguinamento uterino disfunzionale, il principale metodo di trattamento è la terapia ormonale sostitutiva. L'uso di farmaci contenenti analoghi degli ormoni sessuali femminili - estrogeni e progesterone, consente di regolare le irregolarità mestruali durante la perimenopausa e prevenire l'insorgenza di menometrorragia.

In presenza di patologia organica, il trattamento consiste principalmente nell'eliminare la malattia di base, che spesso richiede un intervento chirurgico. Nelle malattie oncologiche, il trattamento chirurgico è combinato con radiazioni e chemioterapia.

Il sanguinamento uterino anormale a qualsiasi età dovrebbe essere un motivo per visitare un medico e, dopo la menopausa, questo problema non dovrebbe in ogni caso essere ignorato. Ogni donna che ha varcato la soglia della menopausa deve ricordare che a questa età il sanguinamento uterino è talvolta l'unico sintomo evidente della patologia oncologica, quando il momento di iniziare il trattamento gioca un ruolo decisivo.
Prendersi cura di se stessi!

La menopausa è un processo naturale associato alla fine del periodo fertile. Alcune donne lo percepiscono come un "addio alla giovinezza", reagiscono bruscamente ai sintomi, sperimentano la depressione. Un'altra categoria di donne crede che non dovresti prestare attenzione alle sensazioni e alle deviazioni emergenti, poiché tutto passerà gradualmente da solo. Non andare agli estremi. La salute deve essere presa sul serio. Il sanguinamento uterino durante questo periodo è spesso un segno di malattia e sono sia benigni che maligni.

• con prolungamento artificiale della premenopausa;
• durante l'uso di contraccettivi orali o di un dispositivo intrauterino per proteggere da gravidanze indesiderate durante la premenopausa e la menopausa.

Raccomandazione: Mentre arrivano le mestruazioni, è possibile l'inizio di una gravidanza accidentale, una donna dovrebbe essere protetta. In caso di sanguinamento, è necessario visitare un medico e consultarsi per modificare il metodo contraccettivo.

La menopausa inizia nelle donne dopo 40-45 anni. In questo caso, il sanguinamento mestruale non scompare immediatamente. I cambiamenti della menopausa nel corpo attraversano diverse fasi.

Premenopausa. Dura 2-5 anni. Allo stesso tempo compaiono le mestruazioni, ma diventano irregolari, l'intensità della scarica sanguigna cambia. Il motivo sono i cambiamenti ormonali legati all'età, le deviazioni nel lavoro degli organi del sistema endocrino.

Menopausa Questo è il periodo senza mestruazioni. Se le mestruazioni non compaiono entro un anno, si considera che siano completamente scomparse. Alcune donne iniziano in questo momento (sotto la supervisione di un medico) a prendere preparati ormonali contenenti progesterone per prolungare la giovinezza. Le mestruazioni ritornano, procedono senza dolore, la quantità di secrezione è piccola.

IN postmenopausale quando le mestruazioni non esistono da 1 anno, qualsiasi sanguinamento è una patologia, soprattutto se si riscontrano coaguli di sangue nelle secrezioni. Durante questo periodo, la comparsa di sanguinamento uterino non può più essere spiegata dal risultato di uno squilibrio ormonale. A volte è l’unico sintomo che indica il cancro. Pertanto, una visita tempestiva dal medico diventa un'opportunità per una donna di riprendersi e persino di salvarle la vita.

Nota: In qualsiasi fase della menopausa possono verificarsi malattie il cui sintomo è il sanguinamento uterino, quindi le donne dovrebbero sottoporsi regolarmente a esami ginecologici per rilevarle e trattarle in modo tempestivo.

Tipi di sanguinamento uterino in menopausa

A seconda dell'origine, si distinguono i seguenti tipi di sanguinamento uterino con la menopausa:

1. Biologico. Sono causati sia da malattie degli organi riproduttivi femminili (ovaie, utero, vagina), sia da malattie associate a metabolismo improprio, interruzione delle ghiandole endocrine, fegato e organi che formano il sangue.
2. Iatrogeno (sanguinamento uterino che si verifica a causa dell'uso di farmaci ormonali, anticoagulanti e alcuni altri farmaci, nonché a causa dell'installazione di un dispositivo intrauterino).
3. DUB (sanguinamento uterino disfunzionale) associato a irregolarità mestruali dovute a uno squilibrio degli ormoni nel corpo.

Il primo tipo di DMC è il sanguinamento mestruale che dura più di 7 giorni, il volume totale di scarico è superiore a 80 ml, la durata del ciclo è inferiore a 21 giorni o superiore a 40 giorni. Il secondo tipo è il normale sanguinamento mestruale con una durata del ciclo di 21-35 giorni, la durata di ciascuna mestruazione va da 3 a 7 giorni, la perdita di sangue totale è di 40-80 ml.

Video: sanguinamento uterino disfunzionale, cause, diagnosi e trattamento

Tipi di DMK

La natura delle violazioni in DMC può essere diversa. A seconda di ciò, sono suddivisi nei seguenti tipi:

1. Ipermenorrea (menorragia): le mestruazioni si verificano regolarmente, ma durano più di 7 giorni, la quantità totale di sangue rilasciato è superiore a 80 ml.
2. La metrorragia è un leggero sanguinamento irregolare che si verifica tra un ciclo e l'altro.
3. Menometrorragia: sanguinamento uterino irregolare che dura più di 7 giorni.
4. Polimenorrea: periodi regolari frequenti con un intervallo non superiore a 21 giorni.

Le ragioni della violazione della durata e dell'abbondanza di sanguinamento durante la menopausa possono essere cambiamenti nello stato del sistema vascolare e una violazione della coagulazione del sangue, nonché una violazione della struttura dell'endometrio (mucosa uterina).

Cause di sanguinamento durante la menopausa

Le cause del sanguinamento uterino in menopausa sono i naturali cambiamenti ormonali che si verificano in connessione con l'invecchiamento del corpo. Sono anche causati da disturbi ormonali anomali che compaiono con varie malattie, l'uso di farmaci ormonali e di altri farmaci o contraccettivi.

I cambiamenti della menopausa, accompagnati da irregolarità mestruali e DMC, in alcune donne si verificano già dopo i 35 anni. La ragione di ciò potrebbe essere l'inizio precoce delle prime mestruazioni, una lunga pausa tra le nascite, una riduzione artificiale dell'allattamento o il rifiuto di allattare. Anche il fattore ereditario conta. Il sanguinamento uterino in menopausa si verifica anche con malattie infettive, infiammatorie e tumorali degli organi del sistema riproduttivo.

fibromi uterini

Questo è un tumore benigno che si verifica nello strato muscolare dell'utero. A causa del fatto che la struttura muscolare è disturbata, l'utero non può contrarsi normalmente. Nel periodo precedente la menopausa, tale malattia si verifica particolarmente spesso. Questo è il motivo del cambiamento nella natura normale delle mestruazioni. Diventano abbondanti, durano 10 giorni. Si verificano regolarmente. C'è menorragia. Di norma, il tumore cresce fino alla fine della menopausa, quindi la crescita si ferma.

Polipi endometriali

Neoplasie di natura benigna, la cui causa è una crescita focale della mucosa dell'utero (endometrio). È una crescita delle cellule endometriali, avente una gamba che la collega alla parete. La gamba è permeata di vasi sanguigni, facilmente danneggiabili, il che porta alla comparsa di emorragie irregolari. Potrebbero esserci uno o più polipi. Il pericolo della malattia sta nel fatto che le cellule dei polipi spesso degenerano in cellule cancerose.

iperplasia endometriale

Crescita anormale e ispessimento dell'endometrio, causata da un eccessivo aumento dei livelli di estrogeni. Normalmente, dopo l'ovulazione (il rilascio di un ovulo maturo dal follicolo), il livello di estrogeni, responsabile della preparazione dell'endometrio ad accettare un ovulo fecondato, dovrebbe diminuire. Allo stesso tempo aumenta il livello di progesterone, che ne arresta la crescita. Poi si verifica la gravidanza, quando la mucosa fissa l'embrione nell'utero, o le mestruazioni (rigetto completo e rimozione dell'endometrio).

Con la menopausa si verifica spesso un fallimento ormonale. Allo stesso tempo, nella premenopausa compaiono periodi troppo lunghi e pesanti. Durante la menopausa, dopo l'assenza delle mestruazioni per 4-6 mesi, possono comparire macchie di diversa natura. Nella postmenopausa, quando non c'è alcuna mestruazione, compaiono sanguinamenti abbondanti o scarsi di varia durata.

Endometriosi (adenomiosi)

Germinazione dell'endometrio nello spessore della parete dell'utero, nonché crescita negli organi vicini (ovaie, tube di Falloppio, vagina, intestino e altri). Se il processo non viene interrotto in tempo, può verificarsi una degenerazione maligna dei tessuti interessati. Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di metrorragia (sanguinamento intermestruale), accompagnata da dolore.

Disfunzione ovarica

Un disturbo nella produzione di ormoni nelle ovaie dovuto a malattie infiammatorie o disturbi endocrini nel corpo. Nel periodo della premenopausa con tale patologia, le mestruazioni si verificano in modo casuale, con intensità variabile.

Cancro uterino

La malattia è spesso asintomatica. Pertanto, la comparsa anche del più lieve sanguinamento durante la menopausa dovrebbe allertare una donna. Le perdite sanguinolente possono essere sia abbondanti che spotting. La probabilità che la causa del sanguinamento sia una malattia oncologica è particolarmente elevata nel periodo postmenopausale.

Video: cause di sanguinamento uterino in premenopausa, esame e trattamento

Sintomi di sanguinamento che richiedono una visita urgente dal medico

Con la comparsa di sanguinamento prolungato ed eccessivamente abbondante, la presenza di coaguli nelle secrezioni, la presenza di dolore nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena, è necessario consultare immediatamente un medico. Di particolare preoccupazione dovrebbero essere i segni di anemia (pallore della pelle, vertigini, mal di testa, debolezza, nausea). Il motivo dell'esame è l'individuazione tra i periodi, così come quelli che si verificano dopo il rapporto sessuale.

Diagnostica

Per rilevare malattie dell'utero e delle ovaie, vengono eseguiti un'ecografia degli organi pelvici, un esame del sangue biochimico per valutare il funzionamento del fegato, del pancreas e un esame del sangue per gli ormoni tiroidei. Viene determinato il livello degli ormoni sessuali nel sangue. Per esaminare la cavità uterina, viene utilizzato il metodo isteroscopia, che consente di esaminare il raschiamento del tessuto endometriale e la risonanza magnetica.

Metodi per il trattamento del sanguinamento uterino

Dopo aver scoperto le cause degli spotting insoliti comparsi durante la menopausa, viene prescritto un trattamento medico o chirurgico della malattia di base. Se la causa del sanguinamento uterino è un fallimento ormonale, la terapia sostitutiva viene eseguita utilizzando farmaci che contengono ormoni o ne sopprimono la produzione, nonché farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

Per eliminare il sanguinamento nel mioma uterino, viene eseguita la sua resezione (ritaglio) o l'ablazione ad ultrasuoni (evaporazione mediante un impulso ultrasonico ad alta frequenza). Viene utilizzato anche il metodo di embolizzazione delle arterie uterine (viene introdotta una sostanza speciale che blocca la circolazione sanguigna). In questo caso, l'emorragia si ferma immediatamente e il mioma, privo di nutrimento, scompare.

Nel trattamento dell'iperplasia endometriale vengono utilizzati vari metodi di combustione (azoto liquido, corrente elettrica ad alta frequenza), nonché la distruzione dell'endometrio con radiazioni laser o radiofrequenza. Per rimuovere l'endometrio troppo cresciuto, polipi singoli o multipli nella cavità uterina, nel canale cervicale, viene utilizzato il curettage, seguito da un esame istologico dei tessuti rimossi per determinare la natura benigna o maligna della patologia.

Con l'adenomiosi viene eseguita la resezione dell'area interessata della parete uterina o l'ablazione ad ultrasuoni. Se è impossibile rimuovere parzialmente i tessuti colpiti a causa dell'ampia area della lesione, della degenerazione maligna, l'utero viene completamente rimosso. Per prevenire il risanguinamento, vengono prescritti farmaci ormonali.

Molte donne prendono alla leggera la menopausa, credendo che non ci sia nulla di speciale in questa condizione. La menopausa, infatti, è uno dei periodi più importanti e difficili per l’organismo. Il sanguinamento si verifica spesso durante la menopausa. Vale la pena sapere in anticipo se questo fenomeno è normale e come eliminarlo.

Perché la menopausa sanguina?

Di norma, i cambiamenti della menopausa nel corpo iniziano dopo i quarant'anni. Le allocazioni possono apparire in qualsiasi fase: premenopausa, menopausa, postmenopausa. Esistono 4 tipi di sanguinamento uterino durante la menopausa, a seconda delle ragioni della loro insorgenza:

• causato da malattie degli organi riproduttivi;
• provocato da disturbi ormonali;
• iatrogeno (durante l'assunzione di determinati farmaci);
• causato da malattie di organi che non sono correlati al sistema riproduttivo.

In base al tipo e all'intensità delle secrezioni, al loro volume, esistono questi tipi di sanguinamento:

1. Menorragia. Il sangue con muco appare regolarmente per più di una settimana.
2. Metrorragia. Le assegnazioni sono irregolari, ma frequenti. Il loro volume non è troppo grande.
3. Menometrorragia. Il sanguinamento uterino è lungo e abbondante e si verifica in modo irregolare.
4. Polimenorrea. Le dimissioni avvengono regolarmente, l'intervallo tra loro non supera le tre settimane. Mi ricorda il ciclo regolare.

Metrorragia in premenopausa

Il corpo della donna si sta preparando alla completa cessazione delle mestruazioni e alla cessazione della funzione riproduttiva. Fino alla fine, le mestruazioni continueranno, ma non regolarmente, possono essere abbondanti o scarse. Tutto ciò è considerato normale. I seguenti segni indicano che hai un sanguinamento anomalo o altre patologie:

• le secrezioni sono troppo abbondanti, un assorbente basta per un'ora o meno;
• escono coaguli di sangue;
• nessuna mestruazione per più di tre mesi;
• sanguini dopo il sesso
• le mestruazioni durano tre o più giorni in più rispetto a prima;
• scarico tra i periodi;
• i cicli sono più brevi di tre settimane.

Le patologie in menopausa possono essere causate da tali motivi:

1. Fallimento ormonale. L'equilibrio degli ormoni sessuali è disturbato, l'ovulazione non si verifica. L'endometrio cresce, il sangue inizia a fluire.
2. Mioma dell'utero. Questo tumore è caratterizzato da un grave sanguinamento uterino.
3. Polipi endometriali. La scarica sanguinolenta avviene in modo irregolare, per molto tempo.
4. Iperplasia dell'endometrio. A volte questa condizione è riconosciuta come precancerosa. Con esso, il rivestimento interno dell'utero cresce intensamente.
5. Assunzione di contraccettivi orali. Queste pillole spesso causano sanguinamento tra i periodi.
6. Malattie della tiroide. Il fenomeno è causato dalla mancanza di alcuni ormoni.
7. Disturbo della coagulazione del sangue.
8. Gravidanza. Durante la premenopausa la fecondazione è ancora possibile. Le allocazioni possono indicare una gravidanza extrauterina, una minaccia di aborto spontaneo, placenta previa.
9. Ovaie policistiche. Con questa sindrome l'ovulazione è assente, quindi le mestruazioni sono rare, ma molto abbondanti e lunghe.

Metrorragia in postmenopausa

Ci sono meno ragioni per cui si verifica un sanguinamento dopo la fine delle mestruazioni, ma sono più gravi e richiedono quindi cure mediche immediate. Sono considerati normali solo quelli che si verificano a causa dell'uso di farmaci ormonali. In altri casi, è necessario cercare la causa in qualsiasi malattia. La prima cosa da fare è sottoporsi ad un esame approfondito per l'oncologia. Nella maggior parte dei casi, il sanguinamento postmenopausale causa il cancro dell’endometrio o della cervice. Inoltre, il fenomeno può essere causato da tali malattie:

• cervicite;
• vaginite atrofica;
• atrofia endometriale;
• fibromi sottomucosi;
• iperplasia o polipi dell'endometrio;
• tumori ovarici produttori di ormoni.

Come fermare il sanguinamento durante la menopausa

Nella prima fase, la cosa più importante è prevenire la dimissione. Quindi dovresti contattare uno specialista nel campo della ginecologia, che determinerà la causa del sanguinamento uterino e prescriverà un trattamento. Per fermare l'emorragia dall'utero, vengono utilizzate sia la medicina tradizionale che quella alternativa. Il medico, a seconda della diagnosi, può prescrivere farmaci o addirittura un intervento chirurgico per fermare l'emorragia.

Pronto soccorso per sanguinamento uterino

Se scopri che il sangue è uscito dalla vagina, sdraiati, metti qualcosa sotto i piedi. Posiziona una piastra elettrica fredda sul basso addome. Rivolgersi al medico il più presto possibile. Per determinare la causa del sanguinamento, effettuerà il curettage diagnostico o l'isteroscopia in ambiente ospedaliero. Se viene trovato un polipo, verrà rimosso. In presenza di iperplasia endometriale verrà prescritta la pulizia. Queste operazioni aiuteranno a fermare l'emorragia.

Nella vita di ogni donna arriva l'autunno. Così chiamano poeticamente i ginecologi. Durante il quale la funzione riproduttiva della donna svanisce e le mestruazioni si fermano.

A volte, le donne in postmenopausa sperimentano sanguinamento. Non tutti sanno che si tratta di una patologia che necessita di cure immediate. Questa pubblicazione è dedicata allo studio delle cause del sanguinamento in menopausa.

La menopausa ha 3 fasi o fasi importanti durante le quali la comparsa di spotting è la norma o una patologia.

Considereremo quindi le fasi della menopausa:

1. - il periodo di tempo che intercorre tra la comparsa dei primi sintomi della menopausa (vampate di calore, sbalzi di pressione, ecc.) e l'ultima mestruazione indipendente.
   Durante questo periodo, le mestruazioni arrivano a una donna, ma tardi. Una delle manifestazioni della premenopausa è una violazione del ciclo mestruale.
2. è l'ultima mestruazione
   Viene determinato solo retrospettivamente. Se per 12 mesi una donna non ha la funzione mestruale, è arrivata la menopausa. In altre parole, non c'erano periodi durante tutto l'anno.
3. – segue immediatamente il passaggio precedente.
   È caratterizzato da una completa estinzione della funzione ormonale delle ovaie e dall'assenza di mestruazioni.

Le perdite sanguinolente possono disturbare una donna in ogni fase della menopausa. Per stabilire una diagnosi accurata, il medico deve sapere in quale fase della menopausa è comparsa l'emorragia.

Tipi di sanguinamento uterino

- Questa è la comparsa di perdite di sangue dai genitali. I professionisti medici dividono tali secrezioni in diversi tipi. Ogni donna ha bisogno di familiarizzare con la classificazione esistente per poter navigare correttamente se necessario.

Il sanguinamento uterino durante la menopausa è suddiviso in diversi tipi a seconda della quantità di perdita di sangue, della durata del processo e di altri segni associati.

Cos'è la metrorragia?

Il sanguinamento uterino in menopausa si divide in:

1. La menorragia è una secrezione abbondante che dura a lungo - più di 7 giorni.
   Una caratteristica distintiva è che compaiono dopo un certo ciclo.
2. La metrorragia è una perdita di sangue in un piccolo volume che non ha alcuna periodicità.
3. Menometrorragia - sono una combinazione dei due tipi precedenti.
   Non hanno una ciclicità pronunciata e, allo stesso tempo, si distinguono per la frequente presenza di abbondanti secrezioni.
4. Polimenorrea - sono molto simili alle mestruazioni.
   Appaiono dopo un certo periodo di tempo, che non supera i 21 giorni.

Per ogni fase della menopausa sono caratteristici alcuni tipi di perdite di sangue. Pertanto, la menometrorragia si verifica più spesso nelle donne durante la menopausa. Dopo la menopausa, invece, predomina la metrorragia.

Alcune donne hanno la metrorragia molto spesso. Possono essere provocati da: rapporti sessuali, un attacco di tosse forte o un aumento della pressione intra-addominale.

Cause comuni di sanguinamento

Gli esperti notano che spesso le donne ospedalizzate con sanguinamento uterino durante la menopausa credono che sia sorto senza fattori chiaramente provocatori. Ma con un'indagine approfondita è possibile identificare rapidamente quale motivo ha provocato questo processo.

Cos'è la MK anovulatoria?

Vogliamo quindi prestare attenzione alle cause più comuni di sanguinamento durante la menopausa:

1. Il verificarsi di patologie degli organi del sistema riproduttivo.
   Se prima non c'erano problemi di salute, è possibile che compaiano con l'età. Questa causa durante la menopausa domina sempre sulle altre. Dopotutto, la vagina, l'endometrio, la cervice e le appendici possono allocare il sangue. Pertanto, prima di tutto, i medici esaminano tutti gli organi genitali per trovare la fonte dello scarico del sangue.
2. Disturbi ormonali.
   Durante la premenopausa, nel corpo delle donne si verificano cambiamenti ormonali, che si manifestano con salti nel livello degli ormoni sessuali. Gli organi del sistema riproduttivo possono reagire a tali salti con sanguinamento.
3. Assunzione di alcuni medicinali.
   Nelle donne mature possono verificarsi malattie che richiedono l'assunzione costante di alcuni farmaci. Gli anticoagulanti o i farmaci ormonali possono causare sanguinamento.
4. Le malattie che non sono legate al sistema riproduttivo, tra i loro sintomi, includono, tra le altre cose, il sanguinamento.
   Considereremo di seguito quali malattie segnalano così il loro sviluppo.
5. Forte stress.
   Una situazione stressante può provocare sanguinamento durante la menopausa.

Per una persona anziana, un'attività fisica seria è inaccettabile. Le donne in età matura dovrebbero ridurre il carico quando praticano sport o lavoro fisico.

Pertanto, il sanguinamento in una donna in età matura può avvenire per una serie di ragioni. È causato non solo da problemi con i genitali. Pertanto, le donne dopo i 40 anni devono essere più attente alla propria salute.

Quali malattie causano sanguinamento

Il sanguinamento in menopausa può essere causato da cause locali o extragenitali. Le cause locali includono varie patologie degli organi genitali interni o esterni. Le cause extragenitali sono associate a malattie di tutti gli altri organi del corpo femminile ad eccezione dei genitali.

MK è un fenomeno abbastanza comune.

Considera le principali ragioni locali per le quali potrebbe verificarsi sanguinamento durante la menopausa:

• neoplasie benigne sui genitali - polipi, fibromi, cisti, iperplasia endometriale;
• tumori maligni degli organi genitali.

Pertanto, il sanguinamento durante la menopausa può non essere solo di origine uterina. La donna può sviluppare un cancro alle ovaie o vene varicose della vagina.

Le cause più comuni di sanguinamento extragenitale sono i sintomi di malattie così pericolose: ipertensione arteriosa, aterosclerosi con danno ai vasi endometriali, vari disturbi della coagulazione del sangue. Solo un medico può determinare la vera causa.

Pertanto, anche un leggero spotting dovrebbe essere la ragione per una visita immediata dal ginecologo.

Come avviene il sanguinamento uterino?

Come distinguere il sanguinamento uterino dalle mestruazioni? Con il sanguinamento uterino, il sangue è rosso vivo e ha una consistenza liquida. Sanguinerà molto rapidamente e anche in posizione supina.

Le mestruazioni sono sempre più scure e più spesse e presentano anche particelle di tessuto endometriale lacerato.

Con il sanguinamento uterino durante la menopausa, una donna può provare sensazioni diverse. Potrebbe avere dolori al basso ventre di diversa natura: crampi, stiramenti o dolori. A volte il dolore si irradia alla schiena. In alcuni casi, anche un sanguinamento abbondante non è accompagnato da alcun disagio fisico.

Ma molto spesso, una donna osserva un aumento del volume dell'addome, o il suo gonfiore, o una sensazione di pienezza nell'addome. Il sanguinamento abbondante dall'utero è accompagnato da debolezza generale, mal di testa, palpitazioni cardiache.

È possibile un aumento della temperatura corporea e persino svenimenti. Con un leggero sforzo fisico, una donna può iniziare a respirare affannosamente e sentirsi stanca.

Sanguinamento normale e anomalo durante la premenopausa

Nella fase della premenopausa, i cambiamenti nei livelli ormonali possono innescare lo sviluppo di molte malattie pericolose. Pertanto, una donna dovrebbe essere attenta al corso delle mestruazioni e monitorare tutti i cambiamenti nel ciclo mestruale.

Si consiglia di tenere un calendario mensile in cui segnare non solo l'inizio, ma anche la fine delle emorragie, nonché annotare la loro intensità. Tali informazioni saranno molto utili al medico per fare una diagnosi.

Opinione di un esperto

Alessandra Yurievna

Medico di medicina generale, professore associato, insegnante di ostetricia, esperienza lavorativa 11 anni.

Se le mestruazioni erano assenti per 2-3 mesi, per poi riprendere e assumere nuovamente un carattere regolare, i medici attribuiscono questa situazione alla normalità per l'inizio della menopausa.

Anormale considera tale sanguinamento uterino in premenopausa:

• è apparso immediatamente dopo il rapporto;
• molto intenso: un assorbente non è sufficiente per 3 ore;
• contenere grossi coaguli e parti di tessuti;
• si verificano a brevi intervalli - dopo 3 settimane e anche più spesso;
• la durata delle mestruazioni aumenta di 2-3 giorni;
• tra i periodi compaiono secrezioni striate.

In tutti questi casi, una donna dovrebbe contattare immediatamente un ginecologo per diagnosticare la patologia in tempo e iniziare il trattamento.

Cause di sanguinamento durante la menopausa

Come viene diagnosticata la MC?

Poiché le cause e il trattamento sono strettamente correlati, considereremo più in dettaglio i motivi per cui potrebbero verificarsi sanguinamenti anomali durante la premenopausa:

1. La metrorragia, di regola, provoca la crescita di polipi o neoplasie nell'utero.
   L'epitelio viene separato dai polipi in crescita in modo indolore insieme al sangue. Quindi, come con i tumori, le piccole perdite sono accompagnate da sensazioni dolorose.
2. Portare alla menometrorragia: squilibrio ormonale, endometriosi, fibromi, iperplasia della mucosa uterina, ovaie policistiche, nonché lo sviluppo di ipotiroidismo (mancanza di ormoni tiroidei).
   Il dispositivo intrauterino non ormonale installato aumenta la quantità di flusso mestruale.
3. Può verificarsi sanguinamento quando si utilizza la contraccezione ormonale.

Se una donna non è protetta durante la premenopausa, potrebbe rimanere incinta e essere associata ad una minaccia di aborto spontaneo. Ci sono casi di gravidanze ectopiche, che sono accompagnate da sanguinamento.

Come puoi vedere, ci sono molte cause di sanguinamento in questa fase della menopausa. Solo uno specialista qualificato può determinare la vera causa.

Non dovresti automedicare e ritardare la visita dal ginecologo. Nel caso di una gravidanza extrauterina, è pericolosa per la vita. Con altre malattie si perderà tempo prezioso e il trattamento non inizierà nelle fasi iniziali. Di conseguenza, ci vorrà più tempo e impegno per guarire.

Cause di sanguinamento durante la menopausa e postmenopausa

Possibili cause di sanguinamento.

In queste fasi la donna non ha più il ciclo mestruale e quindi possono essere considerati insieme. Gli esperti considerano normale solo un breve sanguinamento indolore (3-4 giorni) in postmenopausa, che si verifica a seguito della terapia ormonale. In tutti gli altri casi, la causa del sanguinamento uterino in menopausa è lo sviluppo di qualche tipo di malattia.

Sfortunatamente, secondo le statistiche mediche, il 5-10% delle donne che hanno iniziato la premenopausa soffrono di cancro dell'endometrio. Inoltre, le donne in età matura si trovano ad affrontare lo sviluppo di tumori maligni sulle ovaie, sulla cervice e su altri organi. Il sanguinamento uterino in menopausa può segnalare la crescita di polipi nell'utero o lo sviluppo di vaginite atrofica.

Pertanto, le donne dovrebbero contattare immediatamente il medico se si verificano spotting non associati all'assunzione di farmaci ormonali.

Per non perdere l'inizio di alcuna patologia durante la terapia ormonale, è necessario sottoporsi ad un esame programmato almeno una volta ogni sei mesi. Una donna dovrebbe prendersi cura della propria salute.

Trattamento del sanguinamento uterino

Solo un medico può trattare il sanguinamento uterino durante la menopausa dopo aver stabilito una diagnosi accurata. Pertanto, è necessario chiamare un'ambulanza. Le persone spesso si lasciano prendere dal panico e non sanno cosa fare finché non arriva l'ambulanza. È necessario che la donna assuma una posizione orizzontale e che venga posizionato un impacco freddo sul basso ventre (se non c'è ghiaccio, è possibile utilizzare il cibo congelato dal congelatore avvolto in un asciugamano).

Com'è la diagnosi?

È importante sapere quali due cose non dovrebbero essere fatte categoricamente: mettere il calore sullo stomaco e fare la doccia, indipendentemente dalle erbe medicinali o senza di esse. Altrettanto importante è sapere come fermare il sanguinamento uterino prima che venga fornita assistenza medica professionale.

Dopotutto, a volte i medici non saranno in grado di raggiungere presto un insediamento remoto e dovranno fermare l'emorragia da soli. Una donna ha bisogno di assumere tali medicinali: Vikasol, Dicinon ed Etamzilat.

Per fermare l'emorragia, i medici iniettano farmaci emostatici: acido aminocaproico, acido tranexamico o Vikasol. Inoltre, per il sanguinamento uterino vengono utilizzati farmaci che alleviano l'atonia uterina: Hyfotocin, Methylergometrin, Oxytocin, Pituitrin, Pregnantol.

Se non ci sono effetti, per fermare l'emorragia, viene eseguita un'operazione chirurgica. Con l'iperplasia endometriale, vengono eseguite l'isteroscopia e l'ablazione: curettage dell'utero. Quando un polipo sanguina, viene rimosso tramite resettoscopia. Se vengono rilevati diversi fibromi, viene eseguita un'isterectomia: l'utero viene rimosso.

Ricerca medica richiesta

Contemporaneamente al trattamento, sono richiesti i seguenti studi:

1. Viene effettuato un esame del sangue per studiarne la composizione biochimica e le caratteristiche di coagulazione.
2. Effettuare un esame del sangue per determinare il livello degli ormoni: LH, FSH, progesterone ed estradiolo. Se si sospetta una patologia tiroidea, allora anche per il TSH. Con neoplasie nelle ovaie - CA125 e CA199.
3. Eseguire l'ecografia transvaginale degli organi riproduttivi.
4. Prendono uno striscio per l'oncocitologia.

Se è stato effettuato un intervento chirurgico, viene eseguito uno studio del tessuto endometriale. Se necessario, il medico può prescrivere al paziente una risonanza magnetica degli organi pelvici.

Risultato

Il sanguinamento uterino durante la menopausa è sempre un sintomo di qualche tipo di patologia e, pertanto, una donna dovrebbe assolutamente consultare immediatamente un medico. Non puoi ignorare anche i sanguinamenti rari e magri, per non esporti al rischio di sviluppare malattie pericolose.

Il trattamento iniziato in modo tempestivo aiuterà a curare la malattia più facilmente e rapidamente senza ricorrere all'intervento chirurgico, di cui molte donne anziane hanno paura. Ti auguriamo buona salute!

Care donne, quali cause di sanguinamento in menopausa conoscete?

Con la menopausa possono verificarsi sanguinamenti che molti confondono con il flusso mestruale. Qualsiasi violazione a questa età è un motivo per consultare un medico per un consiglio. È importante capire quando il sanguinamento è normale e quando è anormale.

Sanguinamento uterino in menopausa: principali classificazioni

Durante la menopausa può verificarsi sanguinamento uterino, che spesso indica processi patologici nel corpo.

Nel nostro Paese, purtroppo, le donne sanno molto poco di menopausa e menopausa. La fede in vari miti a volte porta a conseguenze molto deplorevoli. È importante capire che dopo i 45 anni dovrebbe venire in primo piano prendersi cura della propria salute, quindi la comparsa di eventuali sintomi è un'occasione per consultare immediatamente un medico.

La natura, le cause e le conseguenze del sanguinamento uterino dipendono dalla specifica menopausa:

• premenopausa: l'inizio dei cambiamenti ormonali, lo sbiadimento della funzione ovarica, le mestruazioni diventano irregolari, la loro intensità cambia sia verso l'alto che verso il basso;
• menopausa - si verifica con la fine dell'ultima mestruazione e dura 1 anno;
• postmenopausa - un periodo che inizia condizionatamente un anno dopo la cessazione delle mestruazioni.

A seconda delle cause che provocano la comparsa delle macchie, esiste la seguente classificazione:

• Causato da uno squilibrio ormonale. Dopo i 45 anni, le ovaie iniziano a produrre meno estrogeni, interrompendo gradualmente questo processo. Durante il periodo premenopausale possono verificarsi sanguinamento uterino disfunzionale (DUB) e atrofia endometriale dopo la menopausa.
• Malattie degli organi del sistema riproduttivo. L'elenco delle malattie della cervice, delle ovaie, dell'endometrio, del miometrio è piuttosto ampio.
• Iatrogeno. L'assunzione di alcuni farmaci può causare spotting (come effetto collaterale sul corpo).
• Extragenitale. Sono causati da malattie concomitanti del corpo (il sanguinamento può essere osservato altrove). Tali malattie includono cirrosi epatica, emofilia, ipotiroidismo e altre.

Tipi di sanguinamento durante la menopausa

Lo squilibrio ormonale complica notevolmente la diagnosi di possibili malattie, a volte la scarica di sangue viene facilmente confusa con le mestruazioni. Una donna dovrebbe prestare particolare attenzione se sono presenti alcuni segni anomali, a seconda dell'intensità e della durata dei quali si distinguono i seguenti tipi di sanguinamento:

• menorragia: sono ciclici, durano più di 7 giorni, la perdita di sangue giornaliera è di circa 80 ml;
• metrorragia: scarica non ciclica con un piccolo volume di sangue;
• menometrorragia: dura a lungo, è accompagnata da una significativa profusione, ma non c'è regolarità;
• polimenorrea: presentano sintomi caratteristici delle mestruazioni, solo che il ciclo dura meno di 21 giorni.

Sanguinamento in premenopausa

In termini di diagnosi, la premenopausa è il periodo più difficile. In questo momento, una donna può sperimentare violazioni del ciclo mestruale stabilito, possono scomparire per diversi mesi e poi riprendere. Anche l'intensità delle secrezioni può variare. Ma assicurati di consultare un medico se compaiono i seguenti sintomi:

• l'intensità dello scarico è così elevata che il prodotto per l'igiene personale (assorbente, assorbente) deve essere cambiato ogni ora o più;
• c'è un gran numero di coaguli di sangue nelle secrezioni;
• il sanguinamento appare dopo il rapporto;
• la scarica è apparsa 3-4 mesi dopo l'ultima mestruazione;
• ciclo mestruale inferiore a 21 giorni;
• se la scarica è apparsa a metà del ciclo;
• la durata del sanguinamento è di 7-8 o più giorni;
• la perdita di sangue è accompagnata da un generale deterioramento dello stato del corpo: vertigini, svenimenti, pallore, bassa pressione sanguigna, nausea e talvolta vomito.

Durante le mestruazioni, le secrezioni sono dense, scure, con piccoli grumi endometriali. Il sanguinamento è più fluido, di colore rosso vivo, non altera la profusione in posizione supina.

Causa di sanguinamento durante la menopausa durante la menopausa

All'inizio dei cambiamenti della menopausa, il corpo femminile è più suscettibile a varie malattie del sistema riproduttivo. Appaiono vecchi disturbi cronici, nuovi appaiono sullo sfondo. Le cause più comuni di sanguinamento uterino sono:

• Squilibrio ormonale. Come risultato dell'inibizione delle funzioni delle ovaie, gli ovuli maturano molto meno spesso e quindi le mestruazioni diventano irregolari. L'endometrio durante il periodo di "inattività" cresce in modo significativo, aumentando significativamente l'intensità della secrezione. Se questo processo è troppo veloce, aumenta il rischio di sviluppare neoplasie maligne.
• Mioma dell'utero. Questo è un tumore benigno accompagnato da una grave menorragia. Sanguinamento abbondante e frequente si verifica a causa di violazioni della funzione contrattile dell'utero. I cambiamenti nel corpo femminile provocano la crescita dei fibromi poco prima dell'inizio della menopausa. I processi possono passare da soli in postmenopausa.
• polipi endometriali. Tumori benigni della cavità uterina. Richiedono un intervento chirurgico per la rimozione, la loro crescita porta a secrezioni abbondanti, che sono irregolari.
• iperplasia dell'endometrio. Come risultato di questa malattia, il rivestimento interno dell'utero cresce, in una forma grave (atipica) è considerata una condizione precancerosa.
• Contraccettivi intrauterini. Tutti i tipi di spirali spesso causano un aumento dell'intensità della secrezione dall'utero.
• Farmaci orali. Ciò è particolarmente vero per i contraccettivi ormonali. Durante l'assunzione, la quantità di secrezioni può diminuire e durante le pause provocano la comparsa di sanguinamento.

Uno dei motivi per la comparsa di sanguinamento durante la menopausa può essere l'uso di farmaci ormonali.

O forse è una gravidanza?

Dopo i 45 anni la possibilità di rimanere incinta diminuisce notevolmente, ma il rischio rimane. Allo stesso tempo, molte donne dopo alcuni mesi di assenza delle mestruazioni cessano di essere protette, a seguito della quale può verificarsi una gravidanza. Durante questo periodo possono comparire secrezioni con striature di sangue e sanguinamenti a pieno titolo.

La perdita di sangue indica la patologia della gravidanza: posizione ectopica, minaccia di interruzione, placenta previa. Anche se una donna non intende tenere il feto, ignorare questi sintomi può essere fatale.

Sanguinamento nelle donne in postmenopausa

Dopo la fine delle mestruazioni, l'unico motivo per giustificare la comparsa di sanguinamento può essere solo l'assunzione di farmaci ormonali a base di progesterone ed estrogeni. Imitano la maturazione dell'uovo, si possono osservare le cosiddette "mestruazioni". Tutti gli altri casi sono segni di processi patologici.

La diagnosi in postmenopausa è molto più semplice e una donna dovrebbe prestare immediatamente attenzione al sintomo caratteristico. Il pericolo maggiore è il rischio di sviluppare un tumore maligno dell'endometrio, accompagnato da forti emorragie.

Il cancro viene diagnosticato nel 5-10% delle donne con sanguinamento uterino.

Inoltre, le cause del sanguinamento comprendono malattie benigne e maligne della cervice, polipi, fibromi sottomucosi, patologie ovariche e così via. Per evitare gravi conseguenze, per determinare la presenza di cambiamenti patologici nel tempo, è necessario sottoporsi regolarmente (ogni 6 mesi) a esami preventivi da parte di un ginecologo. Tutte le malattie sono curabili, la sua efficacia aumenta con la diagnosi precoce della malattia.

Pronto soccorso a domicilio e in ospedale

A seconda dell'intensità del sanguinamento, una donna dovrebbe valutare da sola le sue condizioni. Se è moderato e una donna può attendere una visita programmata dal medico, vengono utilizzati i seguenti mezzi per fermare il sanguinamento uterino a casa durante la menopausa e stabilizzare la condizione:

• Applicazione a freddo. Un impacco di ghiaccio o una piastra elettrica con acqua molto fredda viene applicato sul basso addome per 10-15 minuti. La fonte del freddo può essere avvolta in un asciugamano. La procedura viene ripetuta dopo una pausa di 5 minuti. La durata dell'applicazione dovrebbe essere di almeno 1,5-2 ore.
• Posizionare un rotolo di asciugamani o un cuscino sotto il bacino per garantire il deflusso del sangue, la sua normale circolazione negli organi vitali.
• Ripristino dell'equilibrio idrico. Insieme al sangue, i liquidi lasciano rapidamente il corpo, il sangue si addensa, aumentando il rischio di sviluppare coaguli di sangue. Pertanto, dovresti bere molto: tè con zucchero, brodo di rosa canina dolce, acqua con zucchero. Puoi usare il glucosio della farmacia.
• Farmaci emostatici. Non è raccomandato l'uso senza prescrizione medica.

Durante questo periodo è severamente vietato lavarsi, fare il bagno o riscaldarsi. Tutto ciò provoca ancora più secrezioni, che possono essere pericolose per la salute e talvolta per la vita.

Se le condizioni del paziente sono gravi, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. In ambito ospedaliero, i farmaci necessari verranno somministrati tramite iniezione o contagocce. Dopo che il sangue si sarà fermato, si procederà alla diagnostica obbligatoria, che aiuterà a formare il successivo algoritmo di azioni. Qui sono possibili operazioni per rimuovere polipi, tumori o terapia farmacologica. Dipende dalla malattia specifica, dallo stadio e dalla gravità del suo decorso.

Il trattamento del sanguinamento durante la menopausa viene effettuato solo dopo la diagnosi. Il medico curante decide la scelta del suo metodo.

Diagnosi di malattie con sanguinamento durante la menopausa

Qualsiasi sanguinamento anomalo dagli organi genitali femminili è un motivo per contattare immediatamente un ginecologo. Inizialmente effettuerà un esame per valutare la fonte del sanguinamento (utero, cervice, organi extrauterini), la sua intensità e frequenza (determinazione del tipo).

È inoltre possibile effettuare le seguenti procedure diagnostiche:

• Esami del sangue generali e biochimici per escludere l'anemia, determinazione degli indicatori di funzionalità epatica.
• Analisi per la determinazione della coagulazione del sangue.
• Lo studio del livello dei principali ormoni, incluso l'hCG (per escludere una gravidanza).
• Esame per la presenza di marcatori tumorali nel sangue.
• Ecografia transvaginale. La migliore opzione diagnostica che consente di valutare le condizioni della cervice, della cavità uterina.
• RM degli organi pelvici.
• Dopplerografia a colori dei vasi degli organi genitali.
• Pap test. Determina la presenza di cellule maligne sulla cervice.
• Tutti i tipi di studi di laboratorio, il cui biomateriale è l'endometrio.

Se si sospetta che la causa del sanguinamento risieda in malattie di altri organi non correlati al sistema riproduttivo femminile, potrebbero essere necessarie consultazioni con specialisti specializzati, ad esempio un endocrinologo.

Con la menopausa sanguina: metodi di trattamento

Prenota immediatamente che siamo categoricamente contrari all'autotrattamento e all'uso di metodi popolari. Qualsiasi terapia è prescritta solo dal medico curante dopo una diagnosi dettagliata. Il trattamento può includere quanto segue:

• Manipolazioni chirurgiche. Sono necessari per rimuovere tumori, polipi e altre neoplasie. Il metodo e la natura dell'intervento dipendono dalla localizzazione della patologia, dalla sua dimensione e dalle complicanze associate.
• Curettage dell'endometrio. Questo metodo viene utilizzato se l'emorragia non può essere fermata. Inoltre, consente di condurre uno studio di laboratorio sui tessuti ottenuti.
• terapia ormonale. Viene utilizzato in assenza di ovvi motivi per la comparsa di secrezioni. Per prescrivere correttamente il farmaco, viene preso in considerazione l'equilibrio ormonale esistente.
• Terapia con farmaci. In ogni caso non si può fare a meno dell'uso dei farmaci. Solo il medico curante può prescriverli.