Clexane per trombocitopenia. Indicazioni per la nomina di clexane, efficacia clinica, istruzioni per l'uso e controindicazioni

È raro che una donna incinta riesca a evitare problemi di salute in un periodo così cruciale. Per mantenere uno stato normale, è spesso necessario assumere vari farmaci. Uno dei rimedi che devi usare durante la gravidanza è Clexane. Assegnalo se necessario terapia antipiastrinica e solo sotto la stretta supervisione di uno specialista.

Descrizione del farmaco

Per il trattamento e la prevenzione dei coaguli di sangue viene utilizzato Clexane, che appartiene al gruppo degli anticoagulanti. La medicina è usata in traumatologia, chirurgia, ortopedia. Il principio attivo del farmaco - enoxaparina sodica - ha un effetto antitrombotico, fluidifica il sangue ed è un derivato Durante la gravidanza, Clexane viene prescritto con cautela ea piccole dosi, il che non influisce sulla durata del sanguinamento.

Il farmaco è un liquido (incolore o giallo pallido) per iniezione, che viene rilasciato in speciali siringhe. Sono disponibili vari dosaggi del principio attivo: 2000, 4000, 6000, 8000 e 10.000 UI anti-Xa in una siringa. La confezione contiene due dosi del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Le iniezioni con il farmaco sono prescritte per il trattamento delle seguenti condizioni patologiche:

• Trombosi venosa profonda.
• Embolia delle vene dopo l'intervento chirurgico.
• Prevenzione della formazione di coaguli di sangue ed embolia in persone che si trovano in posizione supina per lungo tempo.
• Pazienti in emodialisi per prevenire la formazione di coaguli (se la procedura dura non più di 4 ore).
• Angina pectoris e infarto del miocardio.

L'uso di "Clexane" durante la gravidanza

Secondo le istruzioni ufficiali del produttore, è possibile utilizzare un anticoagulante durante il periodo di gestazione solo come ultima risorsa, se il beneficio per la madre supera il rischio di complicanze per il feto. In effetti, la pratica di prescrivere il farmaco alle donne in posizione esiste e ha un discreto successo. Nonostante ciò, gli specialisti sono obbligati ad avvertire i pazienti del numero insufficiente di studi sull'effetto del principio attivo sullo sviluppo fetale.

La maggior parte dei medici prescrive iniezioni di Clexane durante la gravidanza solo dal 2 ° trimestre. Al fine di evitare che il farmaco venga utilizzato in un secondo momento. Senza il consiglio di uno specialista, non dovresti usare un anticoagulante per fluidificare il sangue per evitare gravi conseguenze.

Lo scopo principale del farmaco durante la gravidanza è la prevenzione della trombosi venosa profonda localizzata nel bacino, nell'inguine e nelle gambe. A causa della particolarità della situazione, sono queste vene che soffrono più spesso.

Ci sono controindicazioni?

Tra le principali controindicazioni all'uso del farmaco vi sono la minaccia di sanguinamento associato ad aborto, ictus emorragico cerebrale, aneurisma, ulcera del tratto gastrointestinale durante una riacutizzazione. Anche le controindicazioni includono le seguenti patologie e fattori:

• Intolleranza ai componenti del farmaco.
• Una storia di ictus ischemico cerebrale.
• Ipertensione arteriosa.
• Età fino a 18 anni.
• Diabete.
• Nascite recenti.
• Varie patologie associate a emostasi compromessa.
• Ferite aperte.
• Tubercolosi in forma attiva.
• Gravi malattie respiratorie.
• Pericardite.
• La presenza di tumori maligni nel corpo.
• Peso in eccesso.
• Insufficienza renale (fepatica).
• La presenza di contraccezione intrauterina.

Come calcolare il dosaggio?

È difficile determinare in modo indipendente la quantità richiesta di farmaci per il trattamento o la prevenzione. Il dosaggio è calcolato solo dal medico, individualmente per ciascun caso. Per le donne in posizione, la dose giornaliera può essere di 20-40 mg. La durata della terapia dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. Di solito i miglioramenti evidenti compaiono entro 7-10 giorni. A volte la terapia viene estesa fino a 14 giorni.

Se è necessario prevenire la formazione di coaguli di sangue prima dell'intervento chirurgico, è indicato somministrare una volta al paziente 20 o 40 mg del farmaco (a seconda della condizione). La prima iniezione viene somministrata 2 ore prima dell'intervento. Nel trattamento di un infarto, il dosaggio del farmaco viene calcolato in relazione al peso del paziente.

"Clexane" durante la gravidanza: come iniettare?

Il farmaco viene prodotto solo sotto forma di soluzione per somministrazione sottocutanea. Pertanto, in assenza di esperienza, le prime iniezioni dovrebbero essere effettuate in un istituto medico. Secondo le istruzioni, l'iniezione deve essere eseguita nella parte laterale dell'addome. Per ottenere un risultato positivo della terapia, è necessario seguire le regole per la somministrazione del farmaco "Clexane" durante la gravidanza. Le recensioni delle donne confermano l'efficacia del farmaco, fatte salve tutte le raccomandazioni.

Prima di tutto, devi preparare un posto per un'iniezione. La donna dovrebbe assumere una posizione prona, afferrare una piega della pelle sulla superficie laterale dell'addome e inserire completamente l'ago (rigorosamente in verticale). È possibile aprire la piega solo dopo che il farmaco è stato completamente iniettato.

Molte donne incinte hanno paura di tale manipolazione, ma in realtà non dovrebbe esserci motivo di preoccuparsi. Le cliniche dovrebbero istruire la futura mamma e mostrare come scegliere il sito di iniezione giusto e fare un'iniezione. Dopo la manipolazione, è vietato sfregare, massaggiare il sito di iniezione.

Effetti collaterali

L'anticoagulante durante la gravidanza "Clexane" viene utilizzato esclusivamente secondo le indicazioni e sotto la supervisione del medico curante, poiché il farmaco aumenta significativamente il rischio di sanguinamento. Al minimo sospetto dello sviluppo di una tale condizione patologica, il trattamento con il farmaco deve essere immediatamente interrotto e contattare un istituto medico.

In alcuni casi, lo sviluppo di trombocitopenia è stato registrato nei primi giorni di trattamento anticoagulante. Molto spesso, la sindrome del dolore si verifica nei siti di iniezione, si formano ematomi, sigilli e gonfiore. Una reazione allergica a volte si manifesta sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento. Se si verifica una reazione negativa del corpo all'introduzione di enoxaparina sodica, è necessario consultare uno specialista.

Tra i farmaci - gli anticoagulanti includono Clexane. Questo soluzione medicinale(colore da trasparente a giallo pallido), riduce la probabilità di coaguli di sangue e aiuta a fermare la crescita di quelli esistenti. Di seguito è riportata una breve descrizione del farmaco Clexane 0.4, le cui istruzioni per l'uso sono fornite con la consegna del farmaco stesso.

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informazioni generali

Viene considerata la principale azione farmacologica del farmaco prevenzione dei coaguli di sangue. Il componente principale di questo farmaco è l'enoxaparina sodica. Senza entrare in termini farmacologici, notiamo che questa sostanza consente di ottenere una diminuzione della densità del sangue e aiuta a migliorare le sue condizioni generali.

Condizioni di archiviazione

Consigliato temperatura di conservazione farmaco è di 25°C. Se il modulo di applicazione è già stato realizzato in una siringa, si consiglia di conservarlo in un luogo buio protetto dalla luce solare e dall'umidità.
Questa condizione è causata dai seguenti fattori:

• l'esposizione diretta alla luce solare (e agli ultravioletti inclusi) riduce la durata di conservazione;
• se acquistato in polvere, l'eccesso di umidità può ridurre l'effetto del medicinale necessario e comprometterne la qualità;
• nel caso di utilizzo di una siringa con una sostanza medicinale, in nessun caso aprirla, per evitare l'ossidazione o l'evaporazione dell'aria.

Kleksan 0.4 istruzioni per l'uso

Di solito, il luogo di archiviazione più accettabile è una credenza o un armadio. In casi estremi, è accettabile la conservazione in frigorifero (sia al buio che a temperatura adeguata). La conservazione di questo farmaco deve essere fuori dalla portata dei bambini. Da consumarsi preferibilmente entroè di 3 anni.

Come prendere la medicina

Prima di iniettare Clexane, ci affrettiamo a prestare attenzione: la medicina è intesa solo per iniezione sotto la pelle. È severamente vietato somministrarlo per via intramuscolare. A seconda dello scopo per cui viene utilizzato questo strumento, esistono differenze negli approcci al suo utilizzo.
L'iniezione del farmaco viene effettuata rigorosamente nella cavità addominale.

Il sito di iniezione approssimativo si trova solitamente nell'ombelico (raggio da 10 a 15 cm, o la larghezza del palmo).
La procedura di iniezione è la seguente:

• la posizione del paziente (preferibilmente) dovrebbe essere orizzontale;
• lavarsi accuratamente le mani con il sapone;
• trattare il sito di iniezione pianificato (ovatta o spugna in combinazione con alcool medico o acido borico);
• preparare una siringa con la soluzione di Clexane (se ci sono bolle d'aria, non è necessario rimuoverle);
• sullo stomaco formiamo una piega (non molto grande);
• inserire la siringa per l'intera lunghezza dell'ago della siringa (non più di 2 cm), fare un'iniezione;
• tenere una piega della pelle sull'addome fino a quando il farmaco non viene completamente iniettato;
• dopo che l'ago è stato estratto, disinfettiamo nuovamente il sito di iniezione.

A molti può sembrare strano che le bolle non vengano rimosse dalla siringa.

In realtà, questo è un indicatore del fatto che la sostanza medica è stata completamente introdotta e non verrà causato alcun danno al corpo.

Tuttavia, è consentito rimozione delle bolle, il risultato sarà lo stesso.

La procedura in sé non è dolorosa e non è qualcosa di complicato, dando così una risposta alla domanda: "Clexane, dove iniettare?".

La cosa principale da ricordare è quella il farmaco viene somministrato solo nella cavità addominale.

E se ci sono difficoltà di comprensione, ti informeremo che per ogni confezione di Clexane 0.4, l'istruzione contiene suggerimenti grafici su come farlo correttamente.

A seconda del dosaggio prescritto, esistono tali forme di soluzione iniettabile: una siringa di vetro con un volume di 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 e 1 ml. Il farmaco viene rilasciato in un pacchetto di 2 siringhe, protetto da un blister.

Importante! Si noti il ​​​​fatto che l'uso di una soluzione del farmaco con una data di rilascio scaduta è severamente vietato!

Istruzioni più descrittive per l'uso sono fornite con il farmaco.

A seconda delle condizioni del paziente e dello scopo del farmaco, ci sono diversi dosaggi.

Se l'iniezione viene somministrata a scopo profilattico, a seconda del peso possono essere prescritte soluzioni da 20 a 40 mg una volta al giorno.

Se si osserva una grave insufficienza renale, il volume massimo non supererà 0,2 ml 1 volta ogni 24 ore.

La regolazione del volume della soluzione di Clexane somministrata è obbligatoriamente effettuata dal medico curante.

Se si osservano malattie come infarto del miocardio, angina pectoris, trombosi venosa profonda, ecc.

Rigorosamente non usare la soluzione con emodialisi.

Attenzione! In caso di sovradosaggio della soluzione di trattamento Clexane 0.4, sarà necessario neutralizzare il solfato di protamina. La quantità totale di "antidoto" è calcolata da 1 mg di Clexane = 1 mg di solfato (il rapporto è valido nelle prime 8 ore). Dopo più di 8 ore, il seguente rapporto si basa su: per ogni mg del farmaco - 0,5 mg di protamina solfato. Se sono trascorse più di 12 ore, non è richiesto alcun "antidoto".

Utilizzare durante la gravidanza

Non ci sono ancora dati solidi che vietino l'uso di questo farmaco nelle donne durante la gravidanza. Tuttavia, dall'essenza del suo scopo, è chiaro perché sono prescritti - prevenzione dei coaguli di sangue.

Se la gravidanza procede con la fecondazione in vitro, i motivi della sua nomina potrebbero essere:

1. Diminuzione della densità del sangue (assottigliamento).
2. Come misura preventiva contro i coaguli di sangue.
3. Fornire al feto un normale flusso sanguigno (durante la gravidanza, il sangue diventa "più denso" per ridurre il volume di sangue che andrà perso durante il parto).

Ma notiamo anche la particolarità che l'effetto del farmaco su una donna e un bambino durante il 1° e il 3° trimestre non è stato completamente studiato.

In effetti, l'uso giustificato di questa sostanza è razionale nel caso in cui porti più benefici alla madre e al bambino che danni.

Se il medicinale è necessario per le donne incinte, prima di iniettare Clexane, è imperativo consultare un medico.

Se durante il periodo di alimentazione del bambino nel latte materno l'enoxaparina verrà rilasciata- Smetti di usarlo immediatamente. Guardando al futuro, ti informeremo che la medicina Clexane e l'alcol durante la gravidanza sono strettamente incompatibili!

Possibili conseguenze

Un possibile effetto collaterale potrebbe essere il sanguinamento. Con questo risultato, il farmaco deve essere interrotto immediatamente. Poi subito obbligato a sottoporsi ad un esame e scoprire le ragioni di tale risultato, solo dopo la raccomandazione del medico di continuare l'uso.

In rari casi si sviluppa una sindrome emorragica (ovvero un'eruzione cutanea su tutto il corpo con punti fino a 3 mm di diametro, lividi sulla pelle e sulle mucose, bassa coagulazione del sangue, sanguinamento, ecc.), che in seguito si manifesta come un'emorragia il cranio, il danno al corpo è possibile, incompatibile con la vita.
Nel caso in cui il farmaco venga somministrato al paziente durante l'uso di un catetere o quando si utilizza l'anestesia spinale, possono verificarsi danni neurologici (disturbi), che successivamente si manifesteranno sotto forma di paresi o paralisi.

Nei primi giorni di ricovero, il numero totale di piastrine nel sangue può essere ridotto, il che si manifesterà sotto forma di ridotta coagulazione del sangue.

Tuttavia, questo indicatore non è un argomento valido per interrompere l'uso del farmaco ed è considerato temporaneo, anche nel contesto dell'uso di Clexane durante la gravidanza.

Durante l'applicazione, nel paziente può verificarsi un'eruzione eritematosa sotto forma di placche (può essere di aspetto rosa con pelle squamosa).

Un tale effetto collaterale alla fine "si trasforma" in necrosi del tessuto vivente.

Se vengono trovate le prime "banche", il farmaco deve essere interrotto. Pertanto, Clexane, i cui effetti collaterali possono causare gravi danni vanno presi con estrema cautela e vigilanza.

Clexane può causare una reazione allergica espressa sotto forma di una violazione della pelle. Nei casi avanzati è possibile la formazione di vasculite. Se viene rilevato un tale effetto, è necessario consultare un medico nel prossimo futuro.

Droghe simili della stessa direzione

Tra i più "correlati" nelle proprietà ci sono i seguenti sostituti:

• Flenox,
• Novoparina,
• Gizende,
• Eparina
• Aksparin,
• Fraxiparina
• e altri.

In tutto contengono medicinali enoxaparina sodica stessa. Questi farmaci sono disponibili in polvere, per la successiva produzione di una soluzione e iniezione.

In termini di prezzo, la "rincorsa" del cartellino del prezzo dipende dal paese di origine (nazionale e importato), nonché dal dosaggio.

Ad esempio, lo stesso Flenox, alla dose di 0,4, costerà circa 980 rubli e Novoparin di fabbricazione ucraina non può costare più di 567 rubli.

La fraxiparina della stessa famiglia può raggiungere il prezzo astronomico (la differenza di prezzo va da 1800 a 2500 rubli).

Gli analoghi importati differiscono significativamente nel prezzo. Sull'esempio di Novoparin, dopo un breve monitoraggio, puoi scoprire che un prodotto di fabbricazione inglese (dosaggio 0,4) costerà circa 800 rubli. Il modo più semplice per trovare Novoparin, grazie al suo prezzo inferiore e alla sua prevalenza. Quelli. Clexane, i cui analoghi sono stati presentati sopra, è un rimedio piuttosto specifico per il quale è possibile scegliere un sostituto più economico.

più vicina La fraxiparina è considerata un analogo come sostituto equivalente. A causa della somiglianza dei farmaci, molti hanno una domanda ragionevole: "Fraxiparina o Clexane, qual è meglio?"

In sostanza, questi due farmaci sono equivalenti. Come notano farmacisti e medici, la differenza principale sta nella quantità (percentuale) del principio attivo - enoxaparina sodica.

Importante! Ovviamente, non risparmiano sulla salute. Ma l'alto costo dei farmaci necessari a volte ti fa pensare a possibili analoghi del farmaco e talvolta persino a interrompere il processo di trattamento.

Prima di acquistare un "sostituto" in ogni caso, dovresti consultare il proprio medico. Perché un "doppio" selezionato in modo errato del farmaco Clexane può portare alle seguenti conseguenze:

• reazioni allergiche con possibili conseguenze;
• deterioramento delle condizioni del paziente a causa di sostanze inaccettabili nella composizione;
• effetti collaterali dell'analogo, che possono correggere il trattamento nella direzione sbagliata;
• l'effetto zero è possibile, ecc.

L'essenza di questi farmaci è che, per così dire, assottigliano il sangue, alleviandolo dall'eccessiva "densità".

Altrimenti, i farmaci sono abbastanza simili e possono essere usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Nella questione del prezzo, la siringa medicinale Clexane varierà tra 2.700 rubli e il prezzo del suo "doppio" varierà da 2.900 a 3.400 rubli.

Entrambi i farmaci sono venduti in quantità sufficienti e non ci sono problemi con la loro fornitura.

Quelli. il rischio di sostituzione è piuttosto elevato e il desiderio di risparmiare si tradurrà nella migliore delle ipotesi in costi aggiuntivi. Pertanto, se si desidera acquistare un sostituto efficace del farmaco, specificare prima il nome, il dosaggio e il costo, quindi consultare un medico in merito al suo possibile utilizzo.

Clexane e alcol

particolarmente acuto controindicazioni di compatibilità questi due non esistono. Ma il loro ingresso simultaneo nel corpo umano è inaccettabile se:

• se una bevanda alcolica e una medicina vengono utilizzate contemporaneamente;
• è inaccettabile usare Clexane durante la gravidanza in qualsiasi momento;
• durante il corso del trattamento è severamente vietato assumere alcolici.

In altri casi, questi due sostanze sono compatibili se sono trascorse almeno 24 ore tra la loro introduzione nell'organismo. Nel caso in cui queste sostanze siano state consumate con una differenza inferiore a 20 ore, cerca di bere quanta più acqua possibile nelle successive 4 ore (ovvero pura, non soda o qualcosa del genere), eliminando completamente l'uso di forti bevande.

Per consolazione, possiamo dire che se un tale incidente si è verificato per la prima volta, non ci saranno conseguenze gravi. Gli effetti collaterali evidenti possono essere: nausea, vomito, mal di testa, arrossamento, crampi agli arti e così via.

Video: come inserire correttamente Clexane

Clexane, nonostante la sua ristretta specialità, è tranquillo forte rimedio in grado di nuocere a una persona. Il suo uso è consentito solo su raccomandazione del medico curante. In caso contrario, sono possibili conseguenze negative, che a loro volta possono portare a nuovi problemi di salute.

Clexane è un anticoagulante ad azione diretta, si riferisce all'eparina e ai suoi derivati, è usato per trattare e prevenire la trombosi.

Il farmaco presenta proprietà antitrombotiche e viene utilizzato per iniezioni sottocutanee nel trattamento della sindrome coronarica acuta, della trombosi venosa profonda e della loro prevenzione.

L'enoxaparina sodica - il principio attivo - si ottiene per idrolisi alcalina dell'eparina (sotto forma di etere benzilico), prodotta dalla mucosa dell'intestino tenue dei suini. Appartiene al gruppo delle eparine a basso peso molecolare, che mostrano un'elevata attività anti-Xa, questa sostanza ha un leggero effetto negativo sulla trombina.

Clexane è un efficace agente antitrombotico con un effetto rapido e duraturo senza influire negativamente sull'aggregazione piastrinica.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Clexane? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• angina instabile, infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST;
• infarto del miocardio senza onda Q (con acido acetilsalicilico);
• coaguli di sangue nelle vene profonde, con o senza blocco dell'arteria polmonare;
• trattamento medico o successivo intervento coronarico percutaneo.

Come profilassi:

• trombosi ed embolia (blocco dei vasi sanguigni) durante interventi chirurgici, in particolare chirurgia ortopedica e generale, in pazienti assegnati al riposo a letto;
• trombosi nel sistema di circolazione extracorporea (artificiale).

Istruzioni per l'uso Clexane, dosaggio

Il farmaco è destinato alla somministrazione endovenosa o sottocutanea profonda. La somministrazione intramuscolare è severamente vietata. L'iniezione deve essere eseguita in posizione supina. L'iniezione sottocutanea viene eseguita nella regione anterolaterale o posterolaterale sinistra / destra della parete addominale.

Per la prevenzione dell'embolia venosa e della trombosi durante l'intervento chirurgico, viene somministrato alla dose di 20 mg una volta al giorno per via sottocutanea. La prima iniezione viene somministrata due ore prima dell'operazione.

Per i pazienti ad alto rischio di embolia e trombosi, il farmaco viene somministrato alla dose di 40 mg per via sottocutanea 12 ore prima dell'intervento. Secondo le istruzioni per l'uso, è possibile anche un altro dosaggio: 30 mg di Clexane 12 e 24 ore dopo l'intervento.

Il corso medio del trattamento è di 7-10 giorni. Se necessario, la durata può essere aumentata se permane il rischio di trombosi ed embolia.

Quando si esegue un intervento di chirurgia ortopedica, 40 mg vengono somministrati una volta al giorno per tre settimane.

Per la prevenzione della trombosi venosa e dell'embolia nei pazienti a riposo a letto a causa di malattie terapeutiche acute, Clexane viene somministrato alla dose di 40 mg al giorno per via sottocutanea per 6 giorni. Il trattamento continua fino alla dimissione del paziente, ma non più di 14 giorni.

Trattamento della trombosi venosa profonda con o senza embolia polmonare: 1,5 mg/kg una volta al giorno o 1 mg/kg due volte al giorno. Nei pazienti con complicati disturbi tromboembolici - 1 mg / kg 2 volte al giorno. La durata del trattamento è di 10 giorni. Si consiglia di iniziare immediatamente la terapia con anticoagulanti orali, mentre la terapia con Clexane deve essere continuata fino al raggiungimento di un sufficiente effetto anticoagulante (fattore di normalizzazione internazionale 2-3).

Trattamento dell'angina instabile e dell'infarto del miocardio senza onde Q: 1 mg/kg ogni 12 ore con somministrazione simultanea di ASA alla dose di 100-325 mg 1 volta al giorno. L'istruzione raccomanda una durata media della terapia da 2 a 8 giorni (fino a quando le condizioni cliniche del paziente non si stabilizzano).

Prevenzione della trombosi nella circolazione extracorporea durante l'emodialisi: 1 mg/kg di peso corporeo. Con un alto rischio di sanguinamento, la dose è ridotta a 0,5 mg/kg con un doppio accesso vascolare oa 0,75 mg con un singolo accesso vascolare. In emodialisi, Clexane deve essere iniettato nel sito arterioso dello shunt all'inizio della sessione di emodialisi. Una dose è generalmente sufficiente per una seduta di 4 ore, tuttavia, se durante un'emodialisi più lunga vengono rilevati anelli di fibrina, è possibile somministrare ulteriori 0,5-1 mg/kg.

istruzioni speciali

In caso di insufficienza renale grave, la dose viene aggiustata in base alle dimensioni del CC: con CC inferiore a 30 ml / min - 1 mg / kg 1 volta al giorno a scopo terapeutico e 20 mg 1 volta al giorno a scopo profilattico. Il regime posologico non si applica ai casi di emodialisi.

In caso di insufficienza renale da lieve a moderata non è necessario un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali

L'istruzione avverte della possibilità di sviluppare i seguenti effetti collaterali durante la prescrizione di Clexane:

• sanguinamento;
• trombocitopenia;
• eruzioni cutanee;
• reazioni allergiche, comprese quelle sistemiche.

Possono verificarsi anche reazioni locali - dolore al sito di iniezione, ematomi, in rari casi - necrosi cutanea. Esiste un rischio abbastanza elevato di sviluppare l'osteoporosi in caso di trattamento a lungo termine.

Controindicazioni

Clexane è controindicato nei seguenti casi:

• Il rischio di sanguinamento è un aborto minaccioso, l'aneurisma è una parete sporgente di un'arteria (vasi cerebrali, dissezione aortica, ictus emorragico, ecc.).
• Non prescrivere a bambini e adolescenti, usare solo dopo i 18 anni.
• Ipersensibilità al farmaco e ai suoi componenti.
• Non raccomandato per le donne in gravidanza con valvole cardiache artificiali.
• Non ci sono dati sulla possibilità di utilizzare il farmaco in pazienti con tubercolosi attiva e dopo recente radioterapia.

Usare con cautela quando:

• insufficienza renale e/o epatica;
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno o altre lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
• diabete grave;
• retinopatia emorragica o diabetica;
• grave vasculite;
• violazioni dell'emostasi;
• endocardite batterica;
• ipertensione arteriosa grave incontrollata;
• anestesia epidurale o spinale;
• pericardite o versamento pericardico;
• lesioni gravi (in particolare il sistema nervoso centrale);
• contraccezione intrauterina;
• ferite aperte con un'ampia superficie della ferita;
• uso simultaneo di farmaci che influenzano il sistema emostatico.

È prescritto con cautela durante il periodo di recupero postpartum, nonché dopo una recente operazione neurologica o oftalmica, ictus ischemico e puntura lombare.

Overdose

Il sovradosaggio accidentale con uso endovenoso, s / c o extracorporeo può portare a complicanze emorragiche. Quando si ingeriscono anche dosi elevate, l'assorbimento del farmaco è improbabile.

Come antidoto specifico, viene mostrata la lenta somministrazione endovenosa di protamina solfato (cloridrato) alla velocità di 1 mg di protamina per 1 mg di Clexane (se l'enoxaparina sodica è stata somministrata durante le 8 ore precedenti).

Tuttavia, anche con l'introduzione di protamina solfato in dosi elevate, l'effetto dell'enoxaparina sodica non viene completamente neutralizzato (fino a un massimo del 60%).

Poiché la neutralizzazione può essere temporanea (a causa delle caratteristiche di assorbimento delle eparine a basso peso molecolare), la dose di protamina deve essere suddivisa in più iniezioni (da 2 a 4) entro 24 ore.

interazione farmacologica

La probabilità di sanguinamento aumenta con l'uso simultaneo di ketorolac e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, salicilati sistemici, clopidogrel, ticlopidina, acido acetilsalicilico, destrano (con un peso molecolare di 40 kDa), glucocorticosteroidi sistemici, anticoagulanti, trombolitici, glicoproteina IIb / IIIa antagonisti e altri agenti antiaggreganti piastrinici .

Non è possibile alternare l'uso della soluzione di enoxaparina sodica con altre eparine a basso peso molecolare.

Analoghi di Kleksan, prezzo nelle farmacie

Se necessario, puoi sostituire Clexane con un analogo in termini di effetto terapeutico: si tratta di farmaci:

1. Anfibra,
2. Hemapaksan,
3. Novoparina,
4. Enixum,
5. Fraxiparina.

Codice ATX:

• Anfibra,
• Hemapaksan,
• Flenox NEO,
• Enixum,
• Enoxaparina sodica.

Quando si scelgono analoghi, è importante capire che le istruzioni per l'uso di Clexane, il prezzo e le recensioni di farmaci con azione simile non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo nelle farmacie russe: soluzione per iniezione di Clexane 8000 Anti-Xa UI / ml 80 g 0,8 ml - da 460 a 482 rubli, 2000 anti-XA UI / 0,2 ml n. 10 siringa - da 1689 a 1732 rubli, secondo 482 farmacie .

Immagazzinare nel posto protetto da luce a una temperatura fino a 25 °C. Tenere lontano dai bambini. Periodo di validità - 3 anni. Condizioni per dispensare dalle farmacie - su prescrizione medica.

Eparina a basso peso molecolare (peso molecolare medio circa 4500 Da), in cui sono separate le attività antitrombotica e anticoagulante dell'eparina standard. A differenza dell'eparina non frazionata standard, è caratterizzata da un'elevata attività anti-Xa (100 UI/ml) e da una debole attività anti-IIa o antitrombinica (28 UI/ml). Se usato alle dosi raccomandate, l'enoxaparina sodica non aumenta il tempo di sanguinamento. A dosi profilattiche, l'enoxaparina sodica non porta a cambiamenti significativi nel tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT) e inoltre non influenza l'aggregazione piastrinica e il legame del fibrinogeno alle piastrine.
I parametri farmacocinetici del farmaco sono valutati dai cambiamenti dell'attività anti-Xa e anti-IIa nel plasma sanguigno nel tempo negli intervalli di dose raccomandati.
Con la somministrazione s / c, Clexane viene rapidamente e quasi completamente assorbito. L'assorbimento è direttamente proporzionale alla dose somministrata ed è lineare. La biodisponibilità di enoxaparina sodica con somministrazione s / c si avvicina al 100%. La massima attività anti-Xa nel plasma sanguigno si osserva tra la 3a e la 5a ora dopo l'iniezione s/c e in media 0,18 ± 0,04 UI/ml dopo l'introduzione di 2000 UI anti-Xa e 0, 43 ± 0,11 UI/ml dopo la somministrazione di 4000 UI anti-Xa e 1,01 ± 0,14 UI/ml dopo la somministrazione di 10.000 UI anti-Xa. L'attività massima anti-IIa si nota in media 4 ore dopo la somministrazione di s / c alla dose di 4000 anti-Xa UI, mentre allo stesso tempo, quando somministrata alla dose di 2000 anti-Xa UI, questa attività non può essere determinata con il metodo amidolitico tradizionale. Il volume di distribuzione dell'enoxaparina sodica in termini di attività anti-Xa corrisponde quasi al volume di sangue circolante.
Il metabolismo dell'enoxaparina sodica avviene nel fegato per desolfatazione e/o depolimerizzazione con formazione di varietà di eparina a basso peso molecolare con un potenziale biologico significativamente inferiore. L'emivita di eliminazione per l'attività anti-Xa corrisponde a circa 4 ore con una dose singola e 7 ore con somministrazione ripetuta. L'attività anti-Xa viene determinata fino a circa 24 ore dopo l'iniezione s/c di 4000 UI anti-Xa enoxaparina sodica. La clearance renale dei metaboliti attivi è del 10%, l'escrezione renale totale è del 40% della dose. L'eliminazione dell'enoxaparina è più lunga negli anziani (l'emivita è di 6-7 ore). Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina ≤30 ml/min), l'AUC aumenta significativamente (del 65%) con la somministrazione ripetuta di 4000 anti-Xa UI 1 volta al giorno. I parametri farmacocinetici nei pazienti con insufficienza renale in emodialisi non cambiano.

Indicazioni per l'uso del farmaco Clexane

Prevenzione della trombosi venosa e dell'embolia durante interventi chirurgici ortopedici o generali, nonché nei pazienti terapeutici che sono a riposo a letto a causa di malattie acute (insufficienza cardiaca classe funzionale III-IV secondo la classificazione NYHA, insufficienza respiratoria, grave processo infettivo acuto, malattie reumatiche); prevenzione della formazione di trombi nel circuito extracorporeo durante l'emodialisi; trattamento della trombosi venosa profonda, anche accompagnata da embolia polmonare; trattamento dell'angina instabile e dell'infarto miocardico acuto senza polo patologico Q(in combinazione con acido acetilsalicilico).

L'uso del farmaco Clexane

Il farmaco è usato solo negli adulti. Per uso profilattico e terapeutico, l'enoxaparina viene somministrata profondamente s / c. In / nel farmaco viene somministrato per ottenere l'anticoagulazione durante l'emodialisi.
L'enoxaparina non deve essere somministrata per via intramuscolare! Clexane viene iniettato nella regione anterolaterale o posterolaterale della parete addominale. L'ago della siringa viene inserito per tutta la sua lunghezza in direzione perpendicolare alla superficie della piega cutanea, che si forma con il pollice e l'indice e viene trattenuto durante l'iniezione. Il paziente deve essere in posizione supina. 1 mg di enoxaparina sodica (0,01 ml di soluzione) corrisponde a circa 100 UI anti-Xa di attività.
Per la prevenzione della trombosi venosa e del tromboembolismo durante operazioni con un rischio moderato di trombosi (chirurgia cavitaria) e in pazienti con un rischio moderato di tromboembolia, si raccomanda di somministrare il farmaco s / c alla dose di 2000 anti-Xa UI 1 tempo al giorno. Nelle operazioni ad alto rischio di tromboembolia (operazioni sull'articolazione dell'anca o del ginocchio e interventi oncologici), il farmaco viene somministrato s / c alla dose di 4000 anti-Xa UI 1 volta al giorno. Nella pratica chirurgica generale, la prima dose del farmaco viene somministrata 2 ore prima dell'intervento. Nella pratica ortopedica, la prima dose del farmaco viene somministrata 12 ore prima dell'intervento chirurgico. La durata dell'uso profilattico è in media di 7-10 giorni. In ortopedia, viene utilizzato alla dose di 4000 anti-Xa una volta al giorno per un massimo di 4 settimane.
Nei pazienti immobilizzati con un profilo terapeutico ad alto rischio di sviluppare tromboembolia, la dose raccomandata è di 4000 anti-Xa UI 1 volta al giorno per almeno 6 giorni, ma non più di 14 giorni.
Per prevenire la formazione di trombi nel circuito extracorporeo durante l'emodialisi, il farmaco viene utilizzato alla dose di 100 anti-Xa UI/kg di peso corporeo del paziente. L'enoxaparina viene iniettata nella linea arteriosa del circuito di emodialisi prima dell'inizio della seduta. Di norma, la dose indicata è sufficiente per la dialisi entro 4 ore; quando compaiono anelli di fibrina, può essere somministrata una dose aggiuntiva di 50-100 anti-Xa UI/kg. Per i pazienti ad alto rischio di sanguinamento, la dose deve essere ridotta a 50 anti-Xa UI/kg in doppio accesso vascolare e a anti-Xa UI/kg in singolo accesso. Quando compaiono gli anelli di fibrina, viene somministrata una dose aggiuntiva da 50 a 100 anti-Xa UI/kg.
Nel trattamento della trombosi venosa profonda con o senza embolia polmonare, l'enoxaparina sodica viene somministrata per via sottocutanea alla dose di 150 anti-Xa UI/kg una volta al giorno o alla dose di 100 anti-Xa UI/kg due volte al giorno ogni 12 ore. la durata del trattamento non deve superare i 10 giorni. Se necessario, gli anticoagulanti orali vengono prescritti contemporaneamente. Il trattamento viene continuato fino a quando l'International Normalization Ratio (INR) raggiunge 2-3.
Nel trattamento dell'angina instabile e dell'infarto del miocardio senza un dente patologico Q nella fase acuta, l'enoxaparina sodica viene somministrata sottocutanea alla dose di 100 anti-Xa UI/kg ogni 12 ore (in combinazione con acido acetilsalicilico alla dose di 100-325 mg una volta al giorno per via orale). La durata del trattamento è di 2-8 giorni - fino alla stabilizzazione clinica delle condizioni del paziente.
Non è necessario un aggiustamento della dose per gli anziani con funzionalità renale normale.
L'uso di enoxaparina sodica nei bambini non è raccomandato.
Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina ≤30 ml / min), è necessario un aggiustamento della dose del farmaco, poiché il suo effetto in questa categoria di pazienti è notevolmente migliorato. A scopo profilattico, a tali pazienti viene prescritto il farmaco alla dose di 20 mg (2000 anti-Xa UI) 1 volta al giorno, a scopo terapeutico - 1 mg / kg (100 anti-Xa UI / kg) 1 volta al giorno.
La somministrazione del farmaco a pazienti con insufficienza epatica richiede il controllo medico.

Controindicazioni all'uso del farmaco Clexane

Ipersensibilità all'enoxaparina o ad altre eparine a basso peso molecolare, emorragia acuta o alto rischio di sanguinamento incontrollato, anche recente.

Effetti collaterali di Clexane

Possibili complicanze emorragiche (compresi casi isolati di sanguinamento massiccio, in particolare retroperitoneale e intracranico; alcuni di questi casi sono stati fatali); reazioni allergiche locali o generalizzate; trombocitopenia (trombocitopenia lieve, transitoria, asintomatica nei primi giorni di terapia; trombocitopenia immunoallergica con trombosi, che in alcuni casi è stata complicata da infarto d'organo o ischemia degli arti); con trattamento prolungato (più di 5 settimane) - sviluppo precoce dell'osteoporosi; aumento dell'attività delle transaminasi nel siero del sangue; lo sviluppo di ematomi neuroassiali durante l'uso di enoxaparina sullo sfondo dell'anestesia epidurale o spinale in alcuni casi può portare a disturbi neurologici di varia gravità, inclusa la formazione di paralisi prolungata o permanente; reazioni nel sito di iniezione (da lieve irritazione a dolore, lividi ed ematoma nel sito di iniezione, in casi eccezionali - necrosi cutanea); eruzioni cutanee bollose o reazioni allergiche sistemiche, incluse quelle anafilattoidi. Se si verificano tali effetti collaterali, il trattamento con il farmaco deve essere interrotto.
Sono stati segnalati casi isolati di ipersensibilità con vasculite cutanea; un aumento asintomatico e reversibile del numero di piastrine e un aumento dell'attività degli enzimi epatici.

Istruzioni speciali per l'uso del farmaco Clexane

Le eparine a basso peso molecolare non sono farmaci intercambiabili, poiché differiscono per peso molecolare, valore specifico di attività contro il fattore Xa, regime di dosaggio.
Clexane, come altri anticoagulanti, deve essere usato con cautela in condizioni che sono accompagnate da un aumentato rischio di sanguinamento, vale a dire: in violazione dell'emostasi, una storia di ulcera peptica, storia recente, ipertensione grave incontrollata (ipertensione arteriosa), retinopatia diabetica, interventi chirurgici neurochirurgici o oftalmici, l'uso simultaneo di farmaci che influenzano l'emostasi.
Nel trattamento profilattico di pazienti di età superiore ai 65 anni, non è stato osservato un aumento del sanguinamento, tuttavia, quando si utilizza il farmaco in dosi terapeutiche, potrebbe esserci il rischio di sviluppare complicanze emorragiche.
Poiché non vi sono sufficienti studi clinici controllati nelle donne in gravidanza, l'enoxaparina sodica deve essere prescritta durante la gravidanza solo in presenza di un'indicazione vitale. Clexane non è raccomandato per il trattamento di donne in gravidanza con valvole cardiache protesiche. Si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento con il farmaco.
Non utilizzato nella pratica pediatrica.
Nei pazienti con basso peso corporeo (meno di 45 kg nelle donne e 57 kg negli uomini), aumenta il rischio di sviluppare complicanze emorragiche, il che richiede il monitoraggio del paziente.
Al fine di ridurre il rischio di sanguinamento dopo l'angioplastica coronarica percutanea, il catetere che fornisce l'accesso vascolare deve essere rimosso non prima di 6-8 ore dopo la somministrazione SC di enoxaparina. La dose successiva di enoxaparina può essere somministrata solo 6-8 ore dopo la rimozione del catetere.
Quando si esegue l'anestesia spinale o epidurale sullo sfondo dell'uso di enoxaparina sodica alla dose di 4000 anti-Xa UI/kg 1 volta al giorno, sono stati raramente osservati casi di sviluppo di ematomi neuroassiali e disturbi neurologici associati. Il rischio di sviluppare tali complicanze aumenta con l'uso di alte dosi di enoxaparina sodica, l'uso di cateteri epidurali postoperatori permanenti o l'uso simultaneo di farmaci che influenzano l'emostasi, in particolare i FANS, con punture ripetute.
Quando si combina l'uso dell'anestesia spinale o epidurale con l'uso di enoxaparina, l'installazione e la rimozione del catetere viene eseguita meglio prima dell'introduzione di enoxaparina. Quando si esegue l'anestesia spinale o epidurale, l'inserimento e la rimozione del catetere viene eseguito al meglio quando l'effetto anticoagulante dell'enoxaparina sodica è basso: 10-12 ore dopo la somministrazione a una dose di 4000 anti-Xa UI/kg o meno, o 24 ore dopo l'uso del farmaco a dosi elevate (100 anti-Xa UI/kg due volte al giorno o 150 anti-Xa UI/kg una volta al giorno). La successiva iniezione di enoxaparina sodica deve essere effettuata non prima di 2 ore dopo la rimozione del catetere. È richiesto un rigoroso monitoraggio medico dello stato neurologico del paziente. Se compaiono segni di un ematoma spinale, deve essere immediatamente prescritto un trattamento appropriato (se necessario, decompressione del midollo spinale).
È necessaria la supervisione medica quando si prescrive il farmaco a pazienti con una storia di trombocitopenia indotta da eparina con o senza trombosi.
Si raccomanda di determinare il numero di piastrine prima e durante il corso del trattamento. Con una diminuzione del numero di piastrine del 30-50% rispetto al basale, il farmaco deve essere immediatamente interrotto.
L'enoxaparina sodica alle dosi utilizzate per prevenire il tromboembolismo venoso non influisce in modo significativo sul tempo di sanguinamento e su altri indicatori della coagulazione del sangue, inclusi l'aggregazione piastrinica o il legame del fibrinogeno alle piastrine. Quando si utilizza il farmaco a dosi più elevate, l'APTT e il tempo di formazione del coagulo attivato possono aumentare. Tuttavia, l'aumento di questi indicatori non dipende direttamente dall'aumento dell'attività antitrombotica dell'enoxaparina e non richiede un monitoraggio costante.

Interazioni del farmaco Clexane

A causa dell'aumentato rischio di sanguinamento, Clexane non deve essere usato contemporaneamente con acido acetilsalicilico e altri FANS ad alte dosi, ticlopidina, clopidogrel, destrano 40, corticosteroidi, trombolitici, anticoagulanti, altri farmaci antitrombotici, inclusi gli antagonisti della glicoproteina IIb / IIIa. Se è necessario utilizzare tali combinazioni, deve essere effettuato un attento monitoraggio clinico e di laboratorio, tuttavia, oggi esiste esperienza nell'uso combinato sicuro di enoxaparina sodica con i suddetti farmaci.

Overdose del farmaco Clexane, sintomi e trattamento

Come antidoto specifico, viene mostrata la lenta somministrazione endovenosa di protamina solfato (cloridrato) alla velocità di 1 mg di protamina per 1 mg di Clexane (se l'enoxaparina sodica è stata somministrata durante le 8 ore precedenti). Tuttavia, anche con l'introduzione di protamina solfato in dosi elevate, l'effetto dell'enoxaparina sodica non viene completamente neutralizzato (fino a un massimo del 60%). Poiché la neutralizzazione può essere temporanea (a causa delle caratteristiche di assorbimento delle eparine a basso peso molecolare), la dose di protamina deve essere suddivisa in più iniezioni (da 2 a 4) entro 24 ore.

Condizioni di conservazione del farmaco Clexane

A una temperatura non superiore a 25 °C. Non congelare.

Elenco delle farmacie dove è possibile acquistare Clexane:

• San Pietroburgo

Essendo in una posizione interessante, la futura mamma può affrontare un problema così difficile come sangue eccessivamente denso e trombosi. Spesso la causa dei coaguli di sangue è associata all'ereditarietà, quindi il gruppo a rischio comprende donne i cui parenti stretti soffrivano di vene varicose o trombosi. In questo caso, è meglio andare sul sicuro e sottoporsi a un esame e un trattamento adeguati in fase di pianificazione. Di norma, i medici prescrivono Clexane durante la gravidanza, un farmaco progettato per fluidificare il sangue denso. Parleremo delle caratteristiche della sua applicazione nell'articolo.

Cos'è "Clessano"

Clexane è un anticoagulante ad azione diretta. È ampiamente utilizzato nel campo della chirurgia, dell'ortopedia e della traumatologia. È usato per prevenire e curare la trombosi venosa profonda. Il principio attivo di Clexane è l'enoxaparina sodica. Questo componente è un derivato dell'eparina e ha un effetto antitrombotico, oltre alla capacità di assottigliare il sangue viscoso. Il farmaco è ben tollerato dai pazienti ed è riconosciuto come uno dei migliori tra le eparine a basso peso molecolare. Nonostante Kleksan abbia farmaci sostitutivi, i medici lo preferiscono.

"Clexane" è venduto in farmacia sotto forma di soluzione per iniezione sottocutanea. È un liquido incolore posto in una siringa usa e getta. Il volume della siringa può variare da 0,2 a 1 ml, a seconda del dosaggio della sostanza medicinale. Altre forme, ad eccezione degli iniettabili, questo farmaco non esiste.

È importante capire che Clexane è un farmaco piuttosto serio, quindi è necessario prestare attenzione quando lo si utilizza durante la gravidanza. Naturalmente, l'autotrattamento in questo caso è fuori discussione. "Clexane" durante la gravidanza (le recensioni di medici e pazienti sul farmaco sono positive) è prescritto a condizione che il trattamento sia indispensabile e quando il beneficio per la madre è superiore al potenziale rischio di sviluppo intrauterino del feto.

Perché ho bisogno di "Clexane" durante la gravidanza

Abbastanza spesso, i medici prescrivono il farmaco "Lexan" durante la gravidanza. Perché questo farmaco è prescritto, pochi lo sanno. Durante il periodo di gestazione, si verificano enormi cambiamenti nel corpo di una donna, incluso un aumento della coagulazione del sangue. Quindi il corpo cerca di proteggersi da una grande perdita di sangue durante il parto.

Nei casi in cui, durante la gravidanza, gli indicatori di coagulazione del sangue superano la norma, è necessaria una correzione medica. Questa esigenza è causata non solo dal fatto che la trombosi influisce negativamente sulla salute della madre. I coaguli di sangue interferiscono con l'apporto di nutrienti al feto, causano l'invecchiamento della placenta e possono anche causare ipossia fetale. I coaguli di sangue sono una causa comune di aborti spontanei, aborti spontanei e parti prematuri.

Per prevenire tali situazioni, a una donna vengono prescritti farmaci che fluidificano il sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue. Uno di questi farmaci è Clexane.

Quando è indicato un anticoagulante durante la gravidanza?

Le istruzioni per il farmaco contengono informazioni che non è raccomandato l'uso di Clexane durante la gravidanza. Tuttavia, nonostante ciò, è ampiamente usato per trattare le future mamme. Come dimostra la pratica medica, il farmaco è tollerato in modo sicuro dai pazienti e non influisce negativamente sullo sviluppo del feto.

In ogni caso, la terapia anticoagulante viene eseguita sotto la stretta supervisione di un medico, che evita possibili conseguenze negative.

Durante la gravidanza, "Clexane" è prescritto per i seguenti scopi:

• prevenzione dell'eccessiva coagulazione del sangue;
• trattamento dell'aumentata formazione di trombi;
• prevenire lo sviluppo di trombosi venosa profonda.

L'uso del farmaco durante la gestazione

Nel primo trimestre di gravidanza, i medici sconsigliano l'uso del farmaco, poiché durante questo periodo vengono deposti tutti gli organi e i sistemi e non è noto come Clexane influenzi lo sviluppo intrauterino del feto. In caso di urgente necessità di terapia antitrombotica, nel secondo e terzo trimestre, il medico può prescrivere iniezioni, sulla base di indicatori quali il beneficio per la futura mamma e il possibile danno per il bambino. Non ci sono informazioni sulla capacità del principio attivo di superare la barriera placentare, pertanto, durante il periodo di trattamento, è necessario un attento monitoraggio da parte del medico curante.

Quali sono le controindicazioni per "Clexane"

Durante la gravidanza, "Clexane" ha un intero elenco di controindicazioni. Prima di prescrivere un farmaco a una donna incinta, il medico deve tenerne conto.

Quindi l'istruzione "Clexane" per l'uso durante la gravidanza proibisce le seguenti malattie e condizioni:

• reazioni allergiche ai componenti del farmaco;
• la minaccia di aborto spontaneo;
• malattie accompagnate da un'alta probabilità di sanguinamento (emofilia, ictus emorragico, aneurisma).
• la presenza di una valvola cardiaca artificiale;
• neoplasie maligne.

Con cautela, l'istruzione "Clexane" durante la gravidanza raccomanda di prescrivere a pazienti con diabete mellito, ipertensione, sovrappeso, ulcere gastrointestinali, malattie del fegato e dei reni, nonché se assunti insieme a farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

L'uso di "Clexane" durante la gravidanza

In quale dosaggio è necessario somministrare il medicinale può essere determinato solo dal medico. Va notato che la dose del farmaco per ciascun paziente è impostata separatamente.

Durante la gravidanza, "Clexane" viene prescritto in una quantità di 0,2-0,4 ml al giorno. La durata della terapia dipende direttamente dalla malattia della futura mamma. Anche il suo benessere generale viene preso in considerazione.

Come dimostra la pratica, l'effetto positivo del farmaco appare 7-10 giorni dopo l'inizio della terapia farmacologica. Se necessario, il medico può prolungare il ciclo di trattamento per un'altra settimana.

Come pungere "Clexane" durante la gravidanza

Il farmaco è destinato all'iniezione sottocutanea nell'addome laterale. Le iniezioni intramuscolari in questo caso non sono consentite. Se una donna incinta non ha abbastanza esperienza per tali manipolazioni, può chiedere aiuto a un istituto medico.

Regole di iniezione

• Lavare accuratamente le mani e la zona addominale dove verrà praticata l'iniezione.
• Sdraiati su una superficie piana con la pancia in su.
• Per evitare la perdita della soluzione del farmaco, non tentare di spremere l'aria in eccesso dalla siringa.
• Le iniezioni vengono effettuate in una delle parti inferiori dell'addome. Allo stesso tempo, si tiene conto del fatto che la puntura dovrebbe trovarsi a una distanza superiore a 5 cm dall'ombelico in direzione laterale. È necessario evitare un'iniezione nel punto in cui si è formato un livido dopo l'iniezione precedente.
• Disinfettare il sito di iniezione con alcool.
• Tirare la pelle sull'addome in una piega con il pollice e l'indice e non lasciarla andare fino a quando non si è eseguita l'iniezione. Tenere la siringa del medicinale in una direzione rigorosamente perpendicolare.
• Inserire l'ago nella piega della pelle per tutta la sua lunghezza.
• Inizi a iniettare gradualmente la soluzione premendo lo stantuffo con il dito.
• Rimuovere con cautela l'ago, facendo attenzione a non inclinare la siringa di lato.
• Si sconsiglia di massaggiare e strofinare il sito di iniezione, in modo da non provocare la comparsa di lividi o lividi.
• Per evitare complicazioni, le iniezioni devono essere somministrate alternativamente nella metà destra e sinistra dell'addome.

"Clexane": effetti collaterali

È consentito utilizzare un agente anticoagulante solo come indicato e sotto la stretta supervisione di un medico, poiché aumenta significativamente la probabilità di sanguinamento.

Poiché Clexane è un farmaco piuttosto serio con un complesso meccanismo d'azione, a volte il suo uso può causare una serie di effetti collaterali. Se durante la gravidanza "Clexane" ha causato manifestazioni indesiderate, la paziente è obbligata a informarne il medico.

Gli effetti collaterali più comuni associati all'uso del farmaco sono un'eruzione allergica, arrossamento, nonché grumi dolorosi, lividi e contusioni.