Sintomi della cisti ovarica e trattamento di una donna. Quando e in quale giorno del ciclo è meglio fare un'ecografia con una cisti ovarica L'ecografia mostrerà una cisti

L'ecografia della cisti ovarica viene diagnosticata in modo molto accurato. Per rilevarlo vengono utilizzati diversi tipi di ultrasuoni, che richiedono una formazione specifica. Sulla base dei risultati, il medico farà una diagnosi e prescriverà il trattamento appropriato. Con l'aiuto degli ultrasuoni vengono diagnosticate le malattie degli organi del sistema riproduttivo delle donne. È una procedura popolare, sicura e altamente informativa.

• cisti follicolare. Si distingue per una forma rotonda o ovoidale, pareti sottili e una superficie liscia. È difficile notare sugli ultrasuoni tre mesi dopo l'inizio dello sviluppo.
• cisti del corpo luteo. In quest'area, le formazioni si formano dopo l'ovulazione. Hanno una forma rotonda e pareti con uno spessore fino a 6 mm. Potrebbero esserci coaguli di sangue all'interno. Non possono essere visti con un'onda ultrasonica dopo tre settimane.

Queste sono formazioni normali, che sono chiamate funzionali. Il resto è patologico.

• cavità con liquido;
• cavità con tessuto denso;
• cisti in cui si combinano tessuti liquidi e densi.

Di solito una cisti semplice appare come una cavità a parete sottile a camera singola di dimensioni non superiori a 5 cm. Si possono anche osservare masse cistiche multiloculari con dense strutture di eco. Questo fenomeno si osserva nel cistoma mucinoso, endometrioide e borderline.

Lo specialista dovrebbe essere in grado di distinguere una cisti da una gravidanza ectopica, un tumore, un nodo miomato, tumori tubovariali.

Eseguendo un'ecografia nel giorno corretto del ciclo, con l'aiuto di un'immagine, un medico esperto sarà in grado di identificare la cisti, le sue dimensioni e caratteristiche strutturali e fornire informazioni dettagliate sulla condizione delle ovaie.

Patologie simili colpiscono le donne durante la menopausa e le ragazze giovani.

Molto spesso, la malattia si sviluppa a causa di:

• lesioni degli organi interni;
• sovrappeso;
• interruzione del sistema endocrino;
• necrosi tissutale;
• processi oncologici;
• malnutrizione;
• brusco cambiamento climatico;
• diabete;
• infiammazione degli organi del sistema genito-urinario;
• uso di farmaci ormonali per lungo tempo.

Le formazioni compaiono spesso se l'ovaio o l'appendice hanno subito un'infiammazione. Per questo motivo, i tessuti ovarici perdono elasticità e compaiono le cisti.

Sintomi

Se compare una cisti, il ciclo mensile viene prima di tutto perso. Se i tuoi periodi sono troppo frequenti o rari, dovresti visitare un medico. Il ginecologo diagnosticherà e prescriverà il trattamento.

1. Le condizioni generali della donna peggiorano. Con la comparsa di affaticamento, irritabilità, mal di testa, si possono giudicare disturbi ormonali.
2. Forte dolore e sanguinamento durante le mestruazioni.
3. Aumento di peso senza motivo.
4. Infertilità. La gravidanza non si verifica a causa della mancanza di ovulazione.

Se compare uno dei suddetti segni, è necessario esaminare gli organi pelvici.

Diagnostica

Quando è meglio fare un'ecografia delle ovaie con una cisti, determina il medico. Questo è il metodo principale per diagnosticare la malattia. L'ovaio destro o sinistro, in presenza di cisti, si ispessisce e acquisisce una tinta grigia, l'organo aumenta di dimensioni.

I medici ritengono che sia meglio eseguire la procedura 3-5 giorni dopo le mestruazioni. Con un esame tardivo si verifica una modifica delle ovaie e la patologia è più difficile da notare.

• esame laparoscopico. Con il suo aiuto, la cisti viene identificata e immediatamente rimossa;
• esame del sangue per ormoni maschili, grassi, insulina.

Queste tecniche consentono di confermare il problema e scegliere il metodo appropriato per eliminarlo.

Parametri ovarici sulla diagnostica ecografica

Se tutto è in ordine, lo studio mostrerà i seguenti risultati:

1. La dimensione delle ovaie non differisce.
2. Hanno una superficie irregolare, poiché i follicoli maturano all'interno.
3. Rispetto all'utero, l'ecogenicità degli organi è nella media.
4. Ci sono circa 12 follicoli in maturazione nell'apparato follicolare. Se ce ne sono meno di cinque in un'ovaia, questa è una deviazione dalla norma, che richiede un esame dettagliato. Le loro dimensioni sono fino a otto millimetri.

Molto raramente, solo le ovaie vengono esaminate con gli ultrasuoni. Di solito, insieme a questi organi, viene valutato lo stato dell'intero sistema riproduttivo.

Come prepararsi per la procedura

Per avere un quadro completo della condizione delle ovaie e al medico curante è stata fornita una descrizione dettagliata del problema, è necessaria un'adeguata preparazione.

1. Il giorno prima della procedura, eliminare cibi pesanti, cibi che causano gonfiore, bevande alcoliche. È importante non mangiare dopo le otto di sera. Il fluido potrebbe non essere limitato.
2. Bevi carbone attivo la sera.
3. Pulisci l'intestino con un clistere salino. È stato posizionato più volte.
4. Riempi la vescica due ore prima della procedura. Questo creerà una visione migliore delle ovaie.

Formazioni maligne

L'aspetto delle cisti ovariche sugli ultrasuoni può essere determinato solo da uno specialista. Spesso tali formazioni non possono essere distinte dal cancro ovarico.

• che le cisti hanno molte camere;
• distribuzione dell'istruzione ad altri organi;
• all'interno della cisti c'è un fluido incomprensibile;
• accumulo di liquido nella cavità addominale.

Se tali segni sono stati trovati sulla foto dell'ecografia, alla donna viene prescritta una seconda procedura o risonanza magnetica.

Indicatori normali e deviazioni dalla norma

Normale considera la cisti del corpo luteo e follicolare. Tutti gli altri sono patologici.

• cisti dermoide. Nella cavità di una tale formazione ci sono cellule che sono entrate nel posto sbagliato anche durante lo sviluppo fetale. Sono pieni di unghie, capelli, cartilagine;
• endometrioide. Si trovano nell'endometriosi. Sono formati dai tessuti della mucosa uterina;
• policistico. In questo caso, si formano più cisti.

Tutte queste condizioni richiedono un trattamento.

Indicazioni mediche per ecografia ovarica

• difficoltà con il concepimento;
• dolore nell'addome inferiore;
• violazione del ciclo mestruale.

Con l'aiuto della diagnostica ecografica, tutti i tipi di cisti sono determinati da funzionali a patologici.

Decifrare i risultati

Le ovaie si trovano sulle costole dell'utero. In uno stato normale, non dovrebbero avere formazioni. Se l'ecografia mostra la presenza di cavità piene di liquido, simili a tumori e altre formazioni, vengono eseguite procedure aggiuntive.

• nella sua assenza congenita;
• se è stato rimosso durante un intervento chirurgico sugli organi della cavità addominale o del sistema riproduttivo;
• con esaurimento prematuro dell'organo;
• con un forte gonfiore dell'intestino;
• con malattie adesive della piccola pelvi.

Il medico curante è responsabile della decifrazione dei risultati.

Nei casi avanzati, le cisti possono portare a endometriosi, cancro e altri problemi. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci ormonali e metodi chirurgici.

Una sporgenza piena di contenuto liquido che si forma sulla superficie di una o due ovaie contemporaneamente è chiamata cisti.

Nella maggior parte dei casi è formato da un follicolo che non è scoppiato nel tempo, ma esistono altri tipi di neoplasie.

Per quanto riguarda la struttura anatomica della cisti, è una formazione simile a un sacco con pareti sottili.

Possono variare da pochi millimetri a due decine di centimetri di diametro.

Cos'è

Le formazioni cistiche in quasi il 90% dei casi lo sono – O , che sono associati a guasti che si verificano nel lavoro dell'organo stesso.

Una cisti follicolare si forma se il follicolo non scoppia, ma rimane nell'ovaio e accumula liquido. Una cisti luteale si forma quando c'è un malfunzionamento nel corpo luteo, una ghiandola temporanea che rimane nel sito della rottura del follicolo.

Esistono cisti organiche, le cui cause e meccanismi di sviluppo sono in qualche modo diversi.

Queste cisti sono:

• e altri.

Per la maggior parte, le cisti sono neoplasie benigne che non si trasformano mai in un tumore maligno, ma, ad esempio, una cisti disongenetica può provocare processi oncologici.

Poiché è impossibile determinare autonomamente la cisti, il suo tipo e il potenziale pericolo, in presenza di una formazione cistica, una donna deve sottoporsi a una diagnosi approfondita ed essere osservata da un medico professionista.

Quadro clinico

Le fasi iniziali dello sviluppo della cisti non sono quasi mai accompagnate da un quadro clinico, molto spesso una donna viene a conoscenza della sua diagnosi durante un esame di routine.

Di norma, iniziano a essere osservati quando la formazione diventa complicata o raggiunge dimensioni significative e interferisce con il funzionamento di altri organi.

Naturalmente, i segni di una cisti dipendono direttamente dal tipo di neoplasia, ma ci sono anche sintomi generali con cui si può sospettare la presenza di una cisti:

• sensazione di pesantezza nell'addome inferiore;
• , che sono spesso doloranti, ma in alcuni casi acuti e forti;
• che non sono la norma;
• violazioni. Le mestruazioni possono diventare più frequenti o assenti del tutto;
• sensazioni spiacevoli o addirittura dolorose durante;
• un aumento delle dimensioni dell'addome, in alcuni casi questo fenomeno può essere osservato solo da un lato;
• stabile temperatura leggermente elevata;
• stipsi;
• minzione frequente, che è associata alla pressione della neoplasia sulla vescica.

Una condizione molto pericolosa è quando la cisti si rompe, in questo caso è necessario il ricovero urgente del paziente.

• forte dolore che induce una donna ad assumere una posizione del corpo innaturale;
• vomito;
• gonfiore dell'addome;
• sanguinamento;
• a volte c'è una perdita di coscienza;
• un forte aumento della temperatura, mentre gli antipiretici rimangono inefficaci;
• la pelle diventa pallida, le labbra possono diventare cianotiche.

Misure diagnostiche

Per non perdere lo sviluppo di una cisti, è necessario sottoporsi a un esame diagnostico almeno una volta all'anno.

La diagnosi differenziale è la seguente:

• visita ginecologica e palpazione. Un medico esperto con esame visivo e palpazione può determinare la presenza di una neoplasia nelle ovaie. Ciò può anche essere indicato da appendici ipertrofiche e dolore nell'addome inferiore;
• ecografia. Questo studio permette non solo di stabilire la presenza di una cisti e valutarne le dimensioni, ma anche di tracciare la dinamica della patologia;
• . Questo esame può essere diagnostico o terapeutico;
• esame del sangue di laboratorio. Di norma, in questo caso, è particolarmente importante esaminare il sangue per i marcatori tumorali in modo da non perdere l'inizio dello sviluppo del processo oncologico;
• puntura. Esame del fluido che riempie la formazione cistica;
• TC o risonanza magnetica. Molto spesso, questi studi vengono prescritti prima dell'intervento chirurgico per ottenere maggiori informazioni sulla neoplasia.

NOTA!

Molto spesso, i medici chiedono ai pazienti di eseguire un test hCG (per la gravidanza), perché nelle sue manifestazioni una gravidanza extrauterina è molto simile alle formazioni cistiche. Questo studio è necessario per differenziare la malattia e determinare una terapia adeguata.

Il metodo di esame più efficace

Molto spesso, le neoplasie cistiche nelle donne vengono diagnosticate mediante ultrasuoni. Questo studio viene eseguito a vescica piena, il che consente di determinare con la massima precisione la dimensione degli organi genitali femminili, la loro forma e il grado di cistosi ovarica. L'affidabilità di questo studio è del 99%.

Se il medico ha dubbi sulla correttezza della diagnosi dopo l'ecografia, il paziente è invitato a sottoporsi a TAC o risonanza magnetica. Ma molto spesso l'ecografia è sufficiente e questi metodi sono prescritti in casi difficili, quando è difficile fare una diagnosi.

Il modo più comune ed efficace con cui i medici diagnosticano le neoplasie cistiche è con un'ecografia. Durante questa procedura, il paziente non avverte sensazioni negative e gli ultrasuoni possono essere eseguiti tutte le volte che è necessario durante il trattamento e dopo la rimozione della cisti, senza timore di un effetto negativo sul corpo. L'ecografia può essere eseguita per via transaddominale o transvaginale (utilizzando sonde speciali). L'ecografia transvaginale fornisce un quadro più dettagliato della patologia, poiché in questo caso viene inserito un ombrello con un sensore nella vagina del paziente, che determina la struttura della neoplasia e il suo tipo, l'efficacia della terapia prescritta dal medico dipende da questo .

Che aspetto ha una cisti sugli ultrasuoni?

La formazione cistica (semplice) si presenta come una cavità anecogena con pareti sottili, il potenziamento dell'eco è chiaramente visibile. Non c'è contenuto denso in una cisti semplice, non c'è nemmeno flusso sanguigno.

Per quanto riguarda le neoplasie maligne, sono rare, soprattutto se viene diagnosticata una cisti a camera singola. Di norma vengono rilevate cisti funzionali, che si sono formate sullo sfondo di disturbi ormonali nel corpo.

Le neoplasie semplici che non superano i 3 cm, di regola, non rappresentano un pericolo. Se la dimensione della cisti dopo la menopausa raggiunge i 7 cm, molto spesso si tratta anche di formazioni benigne.

Se è difficile analizzare alcune inclusioni estranee sugli ultrasuoni, al paziente può essere prescritto un esame aggiuntivo: TC o risonanza magnetica.

Quando si diagnostica una cisti follicolare, l'ecografia rivela una formazione a parete sottile a camera singola. Se c'è sanguinamento nella formazione, viene tracciata una sospensione diffusa.

Un segno caratteristico di una cisti follicolare sugli ultrasuoni è che non c'è flusso sanguigno all'interno della cavità.

La cisti luteale è determinata dai numerosi vasi sanguigni che si osservano nelle sue pareti. Non c'è afflusso di sangue all'interno della cavità.

Una cisti emorragica è una cisti a camera singola, all'interno della quale è visibile una sospensione ipoecogena. Puoi anche vedere una rete traforata di filamenti di fibrina. C'è flusso sanguigno lungo la periferia, ma non è all'interno della formazione.

La cisti paraovarica ha un gambo. Può essere a camera singola o doppia. Il fluido all'interno della cavità è anecogeno, ma in caso di emorragia si nota una mescolanza di fibrina.

La cisti endometrioide all'interno è piena di contenuto scuro. I sigilli esterni sono visibili. Ci sono aree di endometriosi.

Il teratoma è una cisti monocamerale che presenta una struttura ipoecogena; si rintracciano anche inclusioni interne iperecogene.

La foto sotto mostra un'ecografia di una cisti ovarica.

Quando fare un'ecografia?

Quando eseguire esattamente un'ecografia, è necessario verificare con il proprio medico, poiché dipende dagli obiettivi di questo studio.

Un esame programmato delle ovaie per determinare una possibile patologia viene spesso prescritto il 6-7 ° giorno del ciclo, immediatamente dopo la fine delle mestruazioni o nei suoi ultimi giorni.

Per valutare la funzionalità dell'organo, è necessario condurre uno studio più volte in un ciclo mestruale - nei giorni 9-10, nei giorni 15-16, nei giorni 23-24.

È necessario prepararsi per la procedura e la preparazione dipende dal modo in cui il medico condurrà lo studio:

• Prima transrettale la vescica deve essere svuotata mediante esame. 12 ore prima dell'esame, è necessario svuotare l'intestino naturalmente, o con l'ausilio di lassativi, clisteri, supposte;
• Prima transvaginale ricerca, è necessario assumere assorbenti per un paio di giorni per ridurre la formazione di gas. La vescica deve essere svuotata prima dell'esame;
• Prima transaddominale la ricerca dovrebbe escludere dalla dieta gli alimenti che provocano la fermentazione. Un'ora prima dello studio, devi bere circa un litro di acqua non gassata, dopodiché non urinare.

Analisi del sangue

La diagnostica include:

• analisi clinica- analisi generali e biochimiche, analisi per infezioni, coagulogramma;
• analisi ormonale- progesterone, prolattina, testosterone, estradiolo, LH, FSH;
• - SA-125, NE-4, REA.

I test vengono eseguiti a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre 10 ore prima della donazione di sangue. Dalla dieta è necessario escludere caffè, tè, bevande zuccherate. Un giorno prima dell'analisi, non è consentito bere alcolici, cibi grassi e fritti, droghe ed è anche auspicabile ridurre l'attività fisica.

Test per marcatori tumorali

Un marcatore tumorale è una proteina che appartiene a una glicoproteina. Il sangue umano contiene un gran numero di antigeni e, nel caso di un processo maligno, il loro numero supera la norma. Pertanto, questa analisi consente di anticipare il processo maligno anche prima che compaiano i segni clinici.

Indicazioni per questa analisi:

• perdita di peso senza motivo apparente;
• nausea e vomito;
• temperatura subfertile infrangibile;
• scarico sanguinante dalla vagina;
• dolore durante l'intimità;
• falso bisogno di urinare;
• linfonodi ingrossati;
• un aumento del volume dell'addome.

Conclusione e Conclusioni

Riassumendo, possiamo dire che la diagnosi delle neoplasie cistiche nell'ovaio consiste nelle seguenti attività:

• raccolta di anamnesi;
• esame su una sedia ginecologica;
• analisi del sangue di laboratorio;
• test di gravidanza;
• Ecografia, TAC, RM;
• mappatura dei colori Doppler;
• Laparoscopia.

Affinché il trattamento sia il più efficace possibile, deve essere corretto. È possibile prescrivere il trattamento corretto solo se viene effettuata una diagnosi approfondita e completa. Pertanto, i medici raramente prescrivono un tipo di studio, molto spesso si tratta di un complesso diagnostico.

Video utile

Il video racconta la diagnosi e il trattamento delle cisti ovariche:

In contatto con

Gli ultrasuoni vengono utilizzati per diagnosticare le malattie in ginecologia. È un modo molto accessibile per studiare lo stato degli organi interni. Allo stesso tempo, è innocuo per i pazienti a causa delle vibrazioni ultrasoniche e può essere eseguito durante la gravidanza. Ma in quale giorno del ciclo è necessario eseguire un'ecografia pelvica dipende da varie circostanze.

Per condurre una diagnosi ecografica standard, questa procedura è prescritta nella prima metà del ciclo.

Per eseguire un'ecografia degli organi pelvici, è necessario contattare uno specialista non appena il sanguinamento mestruale si interrompe il giorno 5-7 del ciclo. Non ha senso eseguirlo prima, perché in questo momento l'utero è pieno di sangue e l'esame non sarà in grado di mostrare risultati accurati. Se il ciclo mestruale è breve, lo studio è ottimale il 5 ° giorno e con uno lungo, da 5 a 10.

Si sconsiglia inoltre di condurre uno studio prima dell'inizio delle mestruazioni da parte dei medici. La ragione di ciò è la formazione attiva del progesterone. Questo ormone provoca l'ispessimento dell'endometrio. Pertanto, contattando uno specialista durante questo periodo, è possibile eseguire un'ecografia, ma non sarà impossibile identificare in dettaglio patologie e difetti (ad esempio). Ecco perché è necessario eseguire l'ecografia degli organi pelvici nella prima metà del ciclo.

Rilevazione di cisti

Quando c'è un certo disagio e dolore durante la palpazione, questo indica la presenza di una neoplasia. Prima di diagnosticare una cisti ovarica, devi capire di cosa si tratta. È una formazione piena di liquido e si trova nel mezzo dell'ovaio. La patologia non rappresenta un particolare pericolo di emergenza, soprattutto se le sue dimensioni sono ridotte. Ma la sua presenza può essere il risultato dello sviluppo di gravi disturbi nel corpo.

Una cisti ovarica sugli ultrasuoni sembra una formazione cava. Inoltre, per il suo studio viene utilizzata una sonda ecografica transaddominale e transvaginale (vaginale). Questo dispositivo è un piccolo dispositivo. In alcuni casi, lo studio può essere eseguito con una sonda ecografica transrettale.

Prima di eseguire questa procedura, è necessario riempire la vescica, per la quale viene prima bevuta una grande quantità di liquido circa un'ora prima dell'inizio dell'esame. Sugli ultrasuoni, la patologia sarà visibile, anche se le sue dimensioni sono molto ridotte.

Secondo le descrizioni, è una formazione liquida a forma di palla, che può avere una struttura diversa, così come il livello di colorazione. Spesso viene diagnosticata la presenza di una cisti follicolare, così come quelle che vanno via da sole e non rappresentano un serio pericolo. Le loro dimensioni sono generalmente piccole. Ci sono anche altre specie che sono patologiche. Di solito richiedono un trattamento chirurgico:

Dopo la scoperta della patologia

Dopo il rilevamento della patologia e il sospetto dello sviluppo di una neoplasia maligna dell'ovaio, può essere eseguito un esame istologico. Tale procedura è necessaria per ottenere informazioni accurate sull'origine della patologia. Lo studio consente non solo di riconoscere le stesse cellule tumorali, ma alcuni metodi consentono di stabilire le cause del loro aspetto. Per questo, viene preliminarmente eseguita una biopsia della cisti ovarica. Ti permette di prendere un certo pezzo di istruzione per studiarlo. Tale procedura è necessaria per ottenere informazioni accurate sull'origine della patologia.

L'istologia di una cisti ovarica viene eseguita se si sospetta il cancro e consiste nell'esaminare la struttura del tessuto di formazione. L'istologia di una cisti ovarica consiste nell'esaminare la struttura del tessuto di formazione. In media, la procedura richiede circa 10 giorni. Con il suo aiuto, puoi capire la natura della patologia e se è maligna. Dopo aver stabilito il tipo di formazione, si consiglia di eliminarlo. Per questo vengono utilizzati metodi terapeutici e chirurgici.

Ti offriamo di guardare un breve video informativo sull'argomento dell'articolo:

In quale giorno del ciclo viene eseguita la follicolometria?

La follicolometria è uno studio per rilevare l'ovulazione nel ciclo attuale. Quando ci sono piani di gravidanza, i medici raccomandano di diagnosticare all'inizio della seconda metà del ciclo. Ma c'è anche una certa dipendenza del tempo dalle caratteristiche strutturali individuali del corpo di ogni donna. Nei casi in cui la durata media della seconda fase dura 2 settimane, quindi con calcoli elementari è possibile calcolare il giorno approssimativo dell'ovulazione.

Pertanto, è necessario eseguire la diagnostica alcuni giorni prima della sua comparsa. Allo stesso tempo, viene eseguito dopo le mestruazioni, tuttavia, durante il periodo in cui il sanguinamento non è ancora iniziato. La fase finale di questa diagnosi è la conferma che l'ovulazione è terminata.

Ultrasuoni dopo il parto o l'aborto

Nei casi in cui si parla di ecografia degli organi pelvici dopo un aborto, tale studio deve essere effettuato dopo almeno 5-7 giorni dal momento del raschiamento. Se si osserva sanguinamento allo stesso tempo, questa è la norma, perché non si applica alle mestruazioni. Il ciclo stesso si riprenderà gradualmente, nell'arco di diversi mesi. L'ecografia delle ovaie, in questo caso, è necessaria per identificare i resti del feto rimosso nella cavità uterina. E se vengono rilevati, vengono prescritte ulteriori procedure mediche per eliminarli.

Dopo la nascita di un bambino, è obbligatorio per ogni donna sottoporsi a un'ecografia. Spesso viene eseguito negli ospedali per la maternità il 5 ° giorno dopo l'ultimo parto. Inoltre, il ciclo mestruale in questo caso non verrà ripristinato presto (soprattutto se si effettua l'allattamento al seno).

Pertanto, dopo il parto, tali esami vengono eseguiti prima dell'inizio delle mestruazioni.

Una cisti ovarica è una massa piena di liquido sieroso o sangue. La patologia viene rilevata nelle donne di età diverse, ma viene rilevata principalmente nel periodo riproduttivo. Alcune cisti sono asintomatiche, altre danno irregolarità mestruali e portano alla sterilità. La scelta del metodo di trattamento è determinata dal tipo di tumore, dall'età della donna, dalla presenza di malattie concomitanti e da altri fattori.

L'ecografia è il metodo più semplice ed economico per rilevare la patologia ovarica. Questo è un modo sicuro, non invasivo e allo stesso tempo abbastanza informativo per diagnosticare la malattia. Scopriamo che aspetto ha una cisti ovarica su un'ecografia e se può essere confusa con altre condizioni.

Indicazioni per gli ultrasuoni

Un esame ecografico è prescritto per tali reclami:

• Violazione del ciclo mestruale: ritardo delle mestruazioni, accorciamento o allungamento delle mestruazioni, variazione del volume delle dimissioni mensili;
• Spotting aciclico dal tratto genitale o sanguinamento completo;
• Dolore nell'addome inferiore, presumibilmente associato alla patologia degli organi riproduttivi;
• Individuazione all'esame bimanuale di una formazione arrotondata nella proiezione delle appendici.

L'ecografia viene eseguita anche con una cisti ovarica già identificata per seguirne la crescita. A colpo sicuro, dopo il trattamento chirurgico (dopo 1, 3 e 6 mesi) viene prescritto un esame ecografico di controllo.

L'ecografia aiuta a stabilire la presenza di una cisti, le sue dimensioni e suggerisce a quale tipo di formazioni appartiene.

Su una nota

Nella moderna ginecologia, non solo gli ultrasuoni, ma anche la risonanza magnetica vengono utilizzati per diagnosticare le malattie degli organi pelvici. È impossibile dire in modo inequivocabile quale sia il migliore: ultrasuoni o risonanza magnetica, poiché questi metodi differiscono in modo significativo. L'ecografia viene utilizzata come screening. Una semplice tecnica minimamente invasiva consente di identificare rapidamente la patologia e determinare le tattiche di gestione del paziente. La risonanza magnetica è prescritta in situazioni difficili quando l'ecografia non fa fronte al suo compito. In particolare, la risonanza magnetica viene utilizzata attivamente nella diagnosi delle masse ovariche, compresi i tumori maligni.

Ecco come appare una cisti ovarica su una risonanza magnetica.

Non ci sono controindicazioni per l'esecuzione di ultrasuoni. Il metodo è considerato sicuro e può essere eseguito in donne di qualsiasi età, anche durante la gravidanza e l'allattamento.

Opzioni ad ultrasuoni e caratteristiche della sua implementazione

Nella pratica ginecologica vengono utilizzati tre tipi di ultrasuoni degli organi pelvici:

• L'ecografia transvaginale comporta l'esame degli organi riproduttivi attraverso la vagina. Il metodo è considerato il più informativo, poiché la distanza dagli organi interni diminuisce. Consente di identificare piccole cisti. Non utilizzato nelle vergini;
• L'ecografia transaddominale viene eseguita attraverso la parete addominale anteriore. La distanza dagli organi pelvici è piuttosto ampia, quindi il metodo non è molto informativo per le piccole cisti;
• Ecografia transrettale. Il sensore è inserito nel retto. In termini di contenuto informativo, è paragonabile a un esame transvaginale. Viene utilizzato nelle vergini nei casi in cui il metodo transaddominale non ha funzionato.

Schema di ecografia transvaginale.

La durata della procedura ecografica va dai 5 ai 15 minuti. Questo è sufficiente affinché il medico sia in grado di rilevare una cisti ovarica o un'altra patologia. Tutte le informazioni sul sondaggio sono rilasciate sul modulo. I risultati dell'ecografia vengono decifrati dal ginecologo.

È importante sapere

I dati ecografici non sono ancora una diagnosi. La conclusione finale è fatta dal medico curante dopo un esame completo.

L'esame ecografico nelle donne in età riproduttiva viene eseguito il 5-7 ° giorno del ciclo mestruale. Se i periodi mensili sono brevi, puoi fare un'ecografia prima, se sono lunghi, l'esame viene posticipato a una data successiva. Durante le mestruazioni, l'ecografia viene eseguita solo per indicazioni di emergenza. Prima della pubertà e durante la menopausa, l'ecografia può essere eseguita in qualsiasi giorno conveniente.

Preparazione per la diagnostica

Prima di andare a fare un'ecografia, è necessario ottenere un rinvio dal medico per la diagnostica. Il modulo deve indicare una diagnosi preliminare. Quindi il medico della sala ecografica sarà in grado di navigare rapidamente nella situazione e cercherà una patologia specifica.

Per la ricerca, devi portare con te:

• Documenti: direzione, passaporto, polizza;
• Un lenzuolo pulito o un pannolino;
• Asciugamano (necessario dopo la procedura per rimuovere il gel dalla pelle);
• Copriscarpe o scarpe sostitutive.

La preparazione per la procedura è diversa per i diversi tipi di esso. Prima dell'ecografia transaddominale, è necessario riempire la vescica. Questo per forzare l'intestino fuori dall'area di imaging per ottenere un'immagine chiara. Altrimenti, le anse intestinali bloccheranno gli organi pelvici e non sarai in grado di vedere la cisti. Per riempire la vescica, è necessario bere 1-1,5 litri di acqua senza gas 1-2 ore prima della procedura e non urinare fino al completamento dello studio.

Conduzione dell'ecografia transaddominale.

Non è richiesta la preparazione preliminare prima dell'ecografia transvaginale. Al contrario, è necessario svuotare la vescica immediatamente prima della procedura, in modo che nulla interferisca con l'esame degli organi pelvici.

Prima di eseguire un'ecografia transrettale, è importante svuotare l'intestino naturalmente o con un clistere. Il clistere può essere fatto la sera prima della procedura.

Tecnica per eseguire una visita ginecologica

La procedura viene eseguita in una stanza appositamente attrezzata. Per un'ecografia transvaginale, devi spogliarti fino alla vita e sdraiarti sulla schiena con le ginocchia leggermente piegate. Un sensore speciale, confezionato in un preservativo, viene lubrificato con gel, dopodiché viene inserito nella vagina. La procedura è scomoda ma indolore. Durante l'esame, una donna può sentire una leggera pressione dall'interno, sentire l'impulso di svuotare la vescica.

Per condurre un'ecografia transaddominale, è sufficiente esporre l'addome inferiore. Con un sensore lubrificato con gel, il medico guida sull'area in esame - sotto l'ombelico, a sinistra ea destra nella regione iliaca. La pressione del sensore aumenta la voglia di urinare, ma dovranno essere sopportati. Subito dopo che la procedura è stata completata, dovresti urinare.

L'ecografia transrettale viene eseguita attraverso il retto. Un trasduttore lubrificato con gel viene inserito nell'ano. Durante la procedura, la paziente giace su un fianco con le gambe piegate. Quando si inserisce il sensore si avverte una sensazione di pesantezza, pienezza e disagio.

Varianti di immagini ecografiche per l'esame vaginale e addominale.

Ecografia pelvica normale

In età riproduttiva:

• Dimensioni delle ovaie: lunghezza 3-4 cm, larghezza 2,5-3 cm, altezza 1,5-2 cm;
• Nel parenchima delle ovaie sono visibili follicoli multipli di dimensioni comprese tra 0,3 e 0,6 cm;
• Nell'ovaio destro o sinistro, al momento dell'ovulazione, viene determinato un follicolo dominante di dimensioni comprese tra 1,5 e 3 cm;
• Dopo l'ovulazione, nei tessuti dell'ovaio viene determinato un corpo luteo di dimensioni fino a 2 cm e una piccola quantità di liquido libero viene rilevata nella cavità pelvica.

In menopausa:

• Le ovaie sono di dimensioni ridotte;
• I follicoli non sono definiti;
• Il corpo luteo non viene rilevato nella seconda fase del ciclo.

La foto mostra un normale quadro ecografico con ecografia delle ovaie:

Quadro ecografico nella patologia ovarica

Con gli ultrasuoni è possibile determinare i seguenti tipi di formazioni patologiche delle appendici:

• Cisti funzionali: luteale e follicolare, così come la loro varietà - emorragica;
• Cisti organiche: paraovariche, dermoidi, sierose;
• Endometriosi delle ovaie;
• ovaie policistiche;
• Veri tumori delle gonadi: benigni e maligni.

Secondo la classificazione, la sindrome dell'ovaio policistico non si applica alle cisti e ai tumori delle gonadi, tuttavia, di solito viene considerata insieme a questa patologia in termini di diagnosi differenziale.

Nella descrizione dell'ecografia, il medico indica sempre:

• Dimensione dell'istruzione (diametro);
• Localizzazione della patologia rivelata;
• La presenza di cambiamenti concomitanti in altri organi pelvici.

Consideriamo più in dettaglio l'immagine ecografica per ciascuna patologia.

L'ecografia aiuta a determinare indirettamente il tipo di cisti, la diagnosi finale viene effettuata mediante esame istologico.

Cisti follicolare

Sugli ultrasuoni, sembra una formazione ovale o arrotondata a camera singola ipoecogena con pareti sottili. Il contorno è chiaro e uniforme, le inclusioni non vengono rilevate. Il contenuto della cavità è anecogeno. La dimensione della formazione di solito non supera i 12 cm Dietro si può vedere il tessuto normale dell'ovaio.

Con la dopplerometria, il flusso sanguigno all'interno della cavità e attorno ad essa non è determinato. La foto sotto mostra una cisti follicolare:

In rari casi, nel feto viene rilevata una cisti ovarica follicolare. Tale formazione persiste durante tutto lo sviluppo fetale e di solito regredisce spontaneamente nei primi mesi dopo la nascita di un bambino. La foto mostra questa patologia:

Cisti del corpo luteo

È definito come una massa rotonda o ovale ipoecogena con una parete spessa. Il contorno della cavità è chiaro e uniforme, non vengono rilevate inclusioni. Dimensioni - da 3 a 8 cm.

La dopplerometria mostra un segno distintivo di una cisti luteale: l'aspetto di un "anello di fuoco" attorno alla cavità (flusso sanguigno parietale). La foto qui sotto lo dimostra chiaramente:

Cisti emorragica

La cavità piena di sangue si presenta come una struttura monocamerale ipoecogena con varie inclusioni: una fine sospensione o fili di fibrina. Lo spessore della parete è determinato dalla patologia sottostante. Con la dopplerometria, il flusso sanguigno nel lume della cavità non viene rilevato, come si può vedere nella foto seguente:

Cisti endometriale

L'endometriosi ovarica ha le sue caratteristiche:

• Formazione arrotondata o leggermente allungata;
• Doppio contorno della capsula (non è esclusa la comparsa di focolai iperecogeni);
• Spessore della parete - 2-8 mm;
• Può essere multicamera. All'interno si determina un gran numero di piccole celle di forma allungata o arrotondata;
• Il flusso sanguigno all'interno della cavità non viene rilevato.

Gli endometriomi vengono spesso rilevati su entrambi i lati contemporaneamente. Durante le mestruazioni, i fuochi aumentano di dimensioni, dopo l'uso di ormoni e con l'inizio della menopausa diminuiscono. Le foto seguenti mostrano queste deviazioni:

Cisti paraovarica

Sugli ultrasuoni, sembra una formazione anecoica con una capsula sottile. Si trova tra i fogli dell'ampio legamento dell'utero. Nelle vicinanze, un'ovaia invariata e una tuba di Falloppio sono ben visualizzate. Potrebbe esserci un aumento dell'eco dietro la formazione. Con la dopplerometria, il flusso sanguigno all'interno della cavità non è determinato. Queste modifiche sono mostrate nella foto seguente:

Formazione dermoide

Il teratoma maturo è solitamente osservato in una sola ovaia (nel 75% dei casi). Si presenta come una formazione ovale o rotonda con inclusioni iperecogeni. Quasi sempre a camera singola (le cavità multicamera vengono rilevate solo nell'8% delle donne). Nella struttura della cisti vengono determinate ossa, unghie, denti, capelli e altri tessuti embrionali.

Un segno distintivo del teratoma maturo è la presenza di grasso secreto dalle ghiandole sebacee. Sugli ultrasuoni, un tale sintomo è chiamato tappo dermoide o nodo di Rokitansky. Spesso vengono rilevate sottili strisce ecogene - inclusioni di vari tessuti, come si può vedere nella foto:

Cistoadenoma sieroso

L'istruzione è spesso rilevata in una sola ovaia. È una cavità a camera singola o multicamera di forma arrotondata. La capsula è densa, all'interno sono visibili contenuti anecogeni o ipoecogeni. I contorni della cisti possono essere lisci o ondulati, che è determinato dal tipo di formazione. La foto sotto lo dimostra:

Tumore maligno

Una cisti ovarica, in particolare quella in rapida crescita o rilevata in menopausa, deve essere distinta dal cancro. Un tumore maligno agli ultrasuoni sembra una formazione con pareti spesse e irregolari. All'interno del focolare sono determinate più partizioni, varie inclusioni solide. Anche il rilevamento di metastasi e ascite parla a favore del cancro.

La dopplerometria aiuta a confermare una diagnosi pericolosa. L'esame rivela la vascolarizzazione attorno al tumore. Una rete vascolare sviluppata è visibile anche all'interno del focus. Il flusso sanguigno è anche determinato in inclusioni separate del tumore. Questa patologia è chiaramente visibile nella foto qui sotto:

Ovaie policistiche

La sindrome dell'ovaio policistico ha i suoi sintomi ecografici distintivi:

• Ingrandimento delle ovaie in termini di dimensioni;
• Identificazione di un gran numero (almeno 10 pezzi) di formazioni cistiche (follicoli) fino a 1 cm di dimensione I follicoli sono solitamente disposti secondo il tipo "collana di perle";
• Sclerosi delle parti esterne dello strato corticale dell'ovaio. Si forma un caratteristico "guscio" iperecogeno.

La foto sotto mostra segni di malattia policistica:

Possibili errori nello studio

L'ecografia è un metodo diagnostico conveniente, sicuro, ma non il più accurato. La possibilità di errore medico non è esclusa e ci sono spiegazioni per questo:

• risoluzione del dispositivo. Gli ultrasuoni 3D e 4D si sono dimostrati efficaci, ma non tutte le cliniche possono acquistare tali apparecchiature. Un gran numero di errori si verifica proprio a causa della procedura sul vecchio apparato, che non consente di vedere esattamente l'intero quadro della malattia;
• Abilitazione al medico. Un medico che sta appena iniziando a lavorare commette errori più spesso di un medico esperto con una lunga storia lavorativa;
• Informazioni insufficienti sullo stato di salute del paziente. Gli errori si verificano quando una donna non ricorda la data dell'ultima mestruazione, esprime erroneamente reclami o non può fornire i risultati delle ecografie (per il confronto in dinamica);
• Brutto momento per esplorare. I risultati degli ultrasuoni differiscono nei diversi giorni del ciclo mestruale.

L'ecografia 3D consente un esame più dettagliato della struttura della cisti in una ricostruzione tridimensionale dell'immagine.

È importante sapere

L'esame ecografico può essere eseguito tutte le volte che lo si desidera. L'ecografia non influisce sulla salute di una donna, ma consente di monitorare dinamicamente il decorso della malattia e prescrivere il trattamento giusto.

Domande frequenti relative a possibili errori diagnostici:

È possibile confondere una cisti con la gravidanza sugli ultrasuoni?

Una cisti ovarica ha caratteristiche distintive che non consentono di confonderla con una gravidanza precoce. La situazione in cui è stata vista per la prima volta una ciste e poi è stata trovata una gravidanza è estremamente rara. Più spesso accade così: una donna viene dal medico lamentandosi di un ritardo delle mestruazioni. Con l'ecografia viene determinata una cisti funzionale, sulla quale vengono attribuiti tutti i sintomi. Successivamente si scopre che il medico non ha notato un uovo fetale dietro la cisti. Questo non è raro, perché nelle prime fasi della gravidanza l'embrione è molto piccolo e la cisti, di 4-5 cm, lo copre facilmente. L'ecografia ripetuta ti consente di mettere tutto al suo posto e fare la diagnosi corretta.

È possibile prendere una gravidanza extrauterina per una cisti ovarica agli ultrasuoni?

Una caratteristica distintiva di ogni gravidanza è la presenza di un uovo fetale e di un embrione. L'embrione viene visualizzato già alla 3-4a settimana di gestazione, il suo battito cardiaco si sente alla 6a settimana. Poiché le donne di solito vengono agli ultrasuoni dopo un periodo mancato, gli errori diagnostici sono piuttosto rari.

Un'ecografia non può vedere una cisti ovarica?

Ciò è possibile se lo studio viene effettuato su un vecchio apparato e l'istruzione è ancora troppo piccola. La diagnosi può essere chiarita conducendo un secondo studio o risonanza magnetica.

È possibile non notare il cancro alle ovaie sugli ultrasuoni?

L'esame ecografico non distingue sempre chiaramente tra una semplice cisti e il cancro. Per chiarire la diagnosi, vengono eseguiti Doppler e risonanza magnetica. A volte una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo l'intervento chirurgico e l'esame istologico.

L'ecografia è considerata il metodo migliore per la diagnosi precoce delle neoplasie ovariche. La procedura consente non solo di determinare la cisti, ma anche di mostrare altri processi patologici. Il rilevamento tempestivo del tumore consente di liberarsene il più parsimoniosamente possibile ed evitare lo sviluppo di complicanze.

Video utile sull'ecografia pelvica

Video sulla diagnosi delle cisti ovariche

Il metodo principale per rilevare i tumori nelle appendici uterine è l'ecografia. È importante seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico per lo studio: è necessario sapere quando e in quale giorno del ciclo fare una diagnosi.

Diagnostica ecografica: quando eseguire un esame

È necessario capire qual è lo scopo della corretta diagnostica ecografica per le cisti ovariche: avendo confermato la presenza di un tumore funzionale, è possibile rifiutare l'operazione e utilizzare farmaci per correggere i disturbi ormonali.

La scelta della tecnica ecografica

Le moderne apparecchiature ad ultrasuoni coinvolgono 2 tipi principali di ricerca diagnostica in ginecologia:

1. Transaddominale (attraverso la parete addominale anteriore con riempimento obbligatorio della vescica);
2. Transvaginale (utilizzando un sensore vaginale dopo lo svuotamento obbligatorio della vescica).

Con una cisti ovarica, devi sapere come eseguire un'ecografia per ottenere il miglior risultato. Molto spesso, lo studio viene eseguito per via transvaginale, poiché questo accesso presenta i seguenti vantaggi:

• buona visualizzazione delle appendici uterine;
• non è necessario avere la vescica piena durante la procedura;
• efficienza diagnostica ottimale del metodo.

L'ecografia transvaginale è l'opzione migliore nella prima fase dell'esame se si sospetta una cisti ovarica: il medico della diagnostica ecografica sarà in grado di vedere il tumore cistico sul monitor dell'ecografo senza particolari difficoltà e problemi.

Tumore all'ovaio: ciò che il medico vedrà con un'ecografia

Uno specialista in un esame ecografico non farà una diagnosi istologica, ma sarà in grado di suggerire la struttura del tumore. Un medico esperto sa che aspetto ha una cisti su un'ecografia. In apparenza, distinguono:

• cistico (la presenza di una cavità con liquido);
• solido (tessuto denso);
• misto (combinazione di cisti liquide e strutture solide).

Nella maggior parte dei casi, una semplice cisti funzionale è una piccola cavità a parete sottile a camera singola con una dimensione non superiore a 50 mm. Le neoplasie cistiche multicamerali con presenza di ecostrutture dense possono essere con cistomi mucinosi, endometrioidi e borderline. Il medico della diagnostica ecografica deve dividere accuratamente tutte le neoplasie in vere cistiche e concomitanti. Questi ultimi includono:

• tumore tubo-ovarico;
• cisti paraovarica;
• gravidanza extrauterina;
• espansione della tuba di Falloppio dovuta all'accumulo di liquido o pus (idrosalpinge o sactosalpinge);
• nodo miomatoso subsieroso su un gambo sottile.

Uno specialista esperto che esegue un'ecografia transvaginale nel giorno corretto del ciclo mestruale identificherà la cisti ovarica, valuterà le dimensioni e la struttura del tumore, fornendo al medico curante la quantità necessaria di informazioni diagnostiche.

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L'uso di metodi, il cui utilizzo comporta un intervento chirurgico, per il trattamento delle cisti non è sempre consigliabile. In alcuni casi è possibile una terapia medica completa.

Una cisti ovarica è una neoplasia simile a un tumore nell'area delle appendici uterine, costituita da una cavità liquida.

Spesso la formazione di cavità patologiche nelle ovaie è accompagnata da cambiamenti nell'endometrio. Ciò è dovuto agli stessi fattori predisponenti alle patologie ....

L'epitelio che riveste l'interno del canale cervicale ha nella sua struttura piccole ghiandole che secernono un certo fluido. Quando i loro dotti si sovrappongono, si verifica la formazione di cisti di naboth ....

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Zhumanova Ekaterina Nikolaevna

Direttore del Centro di Ginecologia, Medicina Riproduttiva ed Estetica, Candidato di Scienze Mediche, Dottore di massima categoria, Professore Associato del Dipartimento di Medicina Restaurativa e Tecnologie Biomediche, A.I. Evdokimova, Membro del Consiglio dell'Associazione degli Specialisti in Ginecologia Estetica ASEG.

• Laureato presso l'Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov, ha un diploma con lode, ha superato la residenza clinica presso la clinica di ostetricia e ginecologia intitolata. V.F. Snegirev MMA loro. LORO. Sechenov.
• Fino al 2009 ha lavorato presso la Clinica di Ostetricia e Ginecologia come assistente presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 dell'Accademia medica di Mosca. LORO. Sechenov.
• Dal 2009 al 2017 ha lavorato presso il Centro Medico e Riabilitativo del Ministero della Salute della Federazione Russa
• Dal 2017 lavora presso il Center for Gynecology, Reproductive and Aesthetic Medicine, JSC Medsi Group of Companies
• Ha difeso la sua tesi di laurea in scienze mediche sul tema: "Infezioni batteriche opportunistiche e gravidanza"

Myshenkova Svetlana Alexandrovna

Ostetrico-ginecologo, candidato di scienze mediche, medico di altissima categoria

• Nel 2001 si è laureata presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca (MGMSU)
• Nel 2003 ha completato un corso di Ostetricia e Ginecologia presso il Centro Scientifico di Ostetricia, Ginecologia e Perinatologia dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche
• Ha un certificato in chirurgia endoscopica, un certificato in diagnostica ecografica della patologia della gravidanza, del feto, del neonato, in diagnostica ecografica in ginecologia, un certificato in medicina laser. Applica con successo tutte le conoscenze acquisite durante le lezioni teoriche nella sua pratica quotidiana.
• Ha pubblicato più di 40 lavori sul trattamento dei fibromi uterini, anche nelle riviste Medical Bulletin, Problems of Reproduction. È coautore di linee guida per studenti e medici.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Responsabile della chirurgia del pavimento pelvico. Membro del Comitato Scientifico dell'Associazione di Ginecologia Estetica.

• Laureato presso la prima università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov, ha un diploma con lode
• Residenza clinica superata nella specialità "ostetricia e ginecologia" sulla base del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 della Prima Università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov
• Ha certificati: un ostetrico-ginecologo, uno specialista in medicina laser, uno specialista in contornatura intima
• Il lavoro di tesi è dedicato al trattamento chirurgico del prolasso genitale complicato da enterocele.
• La sfera degli interessi pratici di Kolgaeva Dagmara Isaevna comprende:
  metodi conservativi e chirurgici per il trattamento del prolasso delle pareti della vagina, dell'utero, dell'incontinenza urinaria, compreso l'uso di moderne apparecchiature laser ad alta tecnologia

Maksimov Artem Igorevich

Ostetrico-ginecologo di altissima categoria

• Laureato presso la Ryazan State Medical University intitolata all'accademico I.P. Pavlova con una laurea in Medicina Generale
• Ha superato la residenza clinica nella specialità "ostetricia e ginecologia" presso il Dipartimento di Clinica di Ostetricia e Ginecologia. V.F. Snegirev MMA loro. LORO. Sechenov
• Possiede una gamma completa di interventi chirurgici per malattie ginecologiche, tra cui l'accesso laparoscopico, aperto e vaginale
• La sfera degli interessi pratici comprende: interventi chirurgici laparoscopici minimamente invasivi, compreso l'accesso a puntura singola; chirurgia laparoscopica per miomi uterini (miomectomia, isterectomia), adenomiosi, endometriosi infiltrativa diffusa

Pritula Irina Alexandrovna

Ostetrico ginecologo

• Laureato presso la prima università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov.
• Residenza clinica superata nella specialità "ostetricia e ginecologia" sulla base del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 della Prima Università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov.
• È un ostetrico-ginecologo certificato.
• Possiede le capacità di trattamento chirurgico delle malattie ginecologiche in regime ambulatoriale.
• Partecipa regolarmente a conferenze scientifiche e pratiche su ostetricia e ginecologia.
• L'ambito delle abilità pratiche comprende la chirurgia minimamente invasiva (isteroscopia, polipectomia laser, isteroresectoscopia) - Diagnosi e trattamento della patologia intrauterina, patologia della cervice

Muravlev Alexey Ivanovich

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• Nel 2013 si è laureato presso la First Moscow State Medical University. LORO. Sechenov.
• Dal 2013 al 2015 ha svolto la residenza clinica nella specialità "Ostetricia e ginecologia" presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 della Prima Università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov.
• Nel 2016 ha subito una riqualificazione professionale sulla base di GBUZ MO MONIKI. MF Vladimirsky, laureando in Oncologia.
• Dal 2015 al 2017 ha lavorato presso il Centro Medico e Riabilitativo del Ministero della Salute della Federazione Russa.
• Dal 2017 lavora presso il Center for Gynecology, Reproductive and Aesthetic Medicine, JSC Medsi Group of Companies

Mishukova Elena Igorevna

Ostetrico ginecologo

• La dottoressa Mishukova Elena Igorevna si è laureata con lode in medicina generale presso l'Accademia medica statale di Chita. Tirocinio clinico superato e residenza in ostetricia e ginecologia presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 della Prima Università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov.
• Mishukova Elena Igorevna possiede una gamma completa di interventi chirurgici per malattie ginecologiche, compreso l'accesso laparoscopico, aperto e vaginale. È uno specialista nel fornire cure ginecologiche di emergenza per malattie come la gravidanza ectopica, l'apoplessia ovarica, la necrosi dei linfonodi miomatosi, la salpingo-ooforite acuta, ecc.
• Mishukova Elena Igorevna partecipa ogni anno a congressi russi e internazionali e conferenze scientifiche e pratiche di ostetricia e ginecologia.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Ostetrico-ginecologo della prima categoria di qualifica.

• Laureato presso l'Accademia medica di Mosca. LORO. Sechenov con una laurea in Medicina Generale. Residenza clinica superata nella specialità "ostetricia e ginecologia" sulla base del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 della Prima Università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov.
• Il lavoro di tesi è dedicato al tema del trattamento conservante dell'organo dell'adenomiosi mediante ablazione FUS. Ha un certificato di ostetrico-ginecologo, un certificato in diagnostica ecografica. Possiede una gamma completa di interventi chirurgici in ginecologia: approcci laparoscopici, aperti e vaginali. È uno specialista nel fornire cure ginecologiche di emergenza per malattie come la gravidanza ectopica, l'apoplessia ovarica, la necrosi dei linfonodi miomatosi, la salpingo-ooforite acuta, ecc.
• Autore di numerose pubblicazioni, coautore di una guida metodologica per i medici sul trattamento conservativo dell'organo dell'adenomiosi mediante ablazione FUS. Partecipante a convegni scientifici e pratici di ostetricia e ginecologia.

Gushchina Marina Yurievna

Ginecologo-endocrinologo, responsabile delle cure ambulatoriali. Ostetrico-ginecologo, specialista della riproduzione. Medico ecografista.

• Gushchina Marina Yuryevna si è laureata presso l'Università medica statale di Saratov. V. I. Razumovsky, ha un diploma con lode. Ha ricevuto un diploma dalla Duma regionale di Saratov per eccellenti risultati accademici e scientifici ed è stata riconosciuta come la migliore laureata della SSMU. V. I. Razumovsky.
• Ha completato uno stage clinico nella specialità "ostetricia e ginecologia" presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 della Prima Università medica statale di Mosca. LORO. Sechenov.
• Ha un certificato di un ostetrico-ginecologo; dottore in diagnostica ecografica, specialista nel campo della medicina laser, colposcopia, ginecologia endocrinologica. Ha frequentato ripetutamente corsi di alta formazione in "Medicina e Chirurgia della Riproduzione", "Diagnostica ad ultrasuoni in Ostetricia e Ginecologia".
• Il lavoro di tesi è dedicato a nuovi approcci alla diagnosi differenziale e alle tattiche di gestione dei pazienti con cervicite cronica e fasi iniziali delle malattie associate all'HPV.
• Possiede una gamma completa di piccoli interventi chirurgici in ginecologia, eseguiti sia in regime ambulatoriale (radiocoagulazione e coagulazione laser delle erosioni, isterosalpingografia), sia in ambito ospedaliero (isteroscopia, biopsia cervicale, conizzazione del collo dell'utero, ecc.)
• Gushchina Marina Yurievna ha più di 20 pubblicazioni scientifiche, partecipa regolarmente a conferenze scientifiche e pratiche, congressi e congressi di ostetricia e ginecologia.

Malysheva Yana Romanovna

Ostetrica-ginecologa, ginecologa pediatrica e adolescenziale

• Laureato presso la Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov, ha un diploma con lode. Ha superato la residenza clinica nella specialità "ostetricia e ginecologia" sulla base del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia n. 1 della Facoltà di Medicina della Prima Università Medica Statale di Mosca. LORO. Sechenov.
• Ha un certificato di ostetrico-ginecologo, diagnostico ecografico, specialista in medicina laser, ginecologia pediatrica e adolescenziale.
• Possiede una gamma completa di piccoli interventi chirurgici in ginecologia, eseguiti sia in regime ambulatoriale (radiocoagulazione e coagulazione laser delle erosioni, biopsia cervicale), sia in ambito ospedaliero (isteroscopia, biopsia cervicale, conizzazione del collo dell'utero, ecc.)
Organi addominali
• Residenza clinica superata nella specialità "Ostetricia e ginecologia" sulla base del Dipartimento dell'Istituto di istruzione di bilancio dello Stato federale per l'istruzione professionale aggiuntiva "Istituto di studi avanzati dell'Agenzia federale medica e biologica".
• Ha certificati: ostetrico-ginecologo, specialista nel campo della colposcopia, ginecologia non operativa e operativa di bambini e adolescenti.

Baranovskaya Yulia Petrovna

Dottore in diagnostica ecografica, ostetrico-ginecologo, candidato in scienze mediche

• Laureato in medicina generale presso l'Accademia medica statale di Ivanovo.
• Ha completato uno stage presso l'ospedale clinico regionale di Tambov con una laurea in ostetricia e ginecologia
• Ha un certificato di un ostetrico-ginecologo; dottore in diagnostica ecografica; uno specialista nel campo della colposcopia e del trattamento della patologia cervicale, ginecologia endocrinologica.
• Ha seguito ripetutamente corsi di formazione avanzata nella specialità "Ostetricia e ginecologia", "Diagnostica a ultrasuoni in ostetricia e ginecologia", "Fondamenti di endoscopia in ginecologia"
• Possiede l'intera gamma di interventi chirurgici sugli organi pelvici, eseguiti da accessi laparotomici, laparoscopici e vaginali.