Trattamento della cisti alla testa. Cliniche leader in Israele. Video: cos'è una cisti del liquore aracnoide

Questa è una patologia abbastanza comune che richiede un trattamento di alta qualità. Una cisti può formarsi ovunque nel cervello. Le piccole cisti non si manifestano in alcun modo e quelle grandi possono causare vari sintomi spiacevoli. Le grandi formazioni cistiche richiedono un intervento chirurgico.

Una cisti cerebrale è una formazione volumetrica all'interno del cranio, che è piena di liquido. In molti casi ha un decorso latente senza segni evidenti di patologia e un aumento di volume. Tipicamente, una tale cisti è di piccole dimensioni.

Se la formazione ha un volume elevato, lo spazio intracranico è limitato, di conseguenza le sue strutture cerebrali sono compresse.Puoi trovare una cisti a qualsiasi età. La capsula vescicolare si trova in qualsiasi area del cervello, ma è più spesso localizzata nel guscio medio aracnoideo.Vari fattori possono provocare la formazione di una cisti. Le cellule dei tessuti morti che si riempiono di liquido portano alla comparsa di una ciste nel cervello.

Tenendo conto della posizione e dell'eziologia della formazione, la cavità cistica può avere diverse forme.

I principali tipi di cisti cerebrali:

1. Cisti aracnoidea. Si trova tra i gusci. Il liquido cerebrospinale si accumula lì e distrugge gradualmente il cervello. Il guscio interno è suddiviso in più strati. Di conseguenza, si forma una piccola "tasca", che viene riempita di liquido. È benigno e può essere asintomatico per lungo tempo.
2. Cisti retrocerebellare. La formazione cistica si trova nella parte del cervello in cui si è verificata la morte delle cellule della materia grigia. Per prevenire la distruzione del cervello, è necessario determinare le cause che hanno provocato la sconfitta della materia grigia. Di solito si verifica sullo sfondo di ictus, lesioni cerebrali, encefalite, ecc. La progressione del processo diventa la causa della distruzione del cervello.
3. Cisti subaracnoidea. Questo tipo è difficile da trovare. È possibile diagnosticare solo dopo realizzazione o. Molto spesso è congenito. Le convulsioni sono un sintomo tipico.
4. Cisti pineale. Appare nella ghiandola pineale, dove i due emisferi sono collegati. Questa ghiandola è direttamente collegata al sistema endocrino. Si sviluppa a seguito di una malattia da elminti - echinococcosi, ostruzione del dotto escretore.
5. Cisti pineale. Neoplasia benigna che colpisce la ghiandola pineale. Formato estremamente raramente. Può portare allo sviluppo di malattie come l'encefalite, l'idrocefalo, i processi metabolici compromessi e la coordinazione dei movimenti.
6. . Questo tipo di educazione si verifica nella fase dello sviluppo intrauterino. Questo non indica anomalie genetiche. Una cisti può formarsi con un'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale da parte del plesso coroideo. Una tale cisti non degenera in una forma tumorale, non è predisposta alla crescita. Di solito viene diagnosticato prima della 20a settimana di gravidanza e può risolversi da solo. Raramente, ci sono casi in cui a un neonato viene diagnosticata una cisti del plesso coroideo.
7. Cisti porencefalica. Può formarsi in qualsiasi area nel sito del tessuto morto della sostanza cerebrale. Questo è uno dei tipi pericolosi di cisti cerebrali, che può portare a gravi complicazioni.
8. Cisti colloidale. La cavità è riempita con un fluido gelatinoso ed è costituita da cellule endodermiche. Il luogo di localizzazione è il terzo ventricolo del cervello. La formazione di una cisti è associata a mutazioni ereditarie e non minaccia la salute umana.

Solo dopo aver stabilito la causa della formazione di una cisti, viene prescritto un trattamento appropriato.

Perché si forma una ciste?

Le cisti possono essere congenite o acquisite. Le cisti primarie si formano nei neonati con trauma alla nascita, prematurità, patologia fetale, infezione intrauterina.

Cause di cisti secondarie o acquisite, ad es. acquisite a seguito di malattie pregresse sono:

• Malattie infiammatorie e infettive
• danno cerebrale
• Meningite
• Insufficienza di circolazione cerebrale
• Operazioni eseguite nella cavità cranica
• Cambiamenti degenerativi nel cervello

Sotto l'influenza dei suddetti fattori, si forma una bolla con liquido. Sostituisce le cellule danneggiate. Va notato che la crescita della cisti continuerà se i fattori negativi continuano a influenzare. Questa può essere una reazione infiammatoria nel cervello, un aumento della pressione nella cavità cistica, dopo un ictus, sclerosi, complicanze dopo una commozione cerebrale.

Le piccole cisti potrebbero non disturbare per molto tempo e vengono rilevate solo durante un esame occasionale.

I sintomi dipendono dalla posizione della cisti nel cervello, nonché dalla causa della sua formazione. I sintomi non appaiono chiaramente, tuttavia, con un aumento delle dimensioni della cisti, si possono osservare i seguenti segni:

• Frequente
• Vertigini
• Perdita di coscienza intermittente
• Rumore nelle orecchie
• Nausea
• Vomito
• Violazione della sensibilità della pelle
• Convulsioni
• svenimento

Possono esserci anche disturbi visivi, compromissione della coordinazione, intorpidimento degli arti. Di solito, tali segni compaiono se la formazione inizia a progredire. Tali sintomi si osservano quando la cisti si trova nel cervelletto.

Nei neonati, la patologia del cervello può essere indicata da segni come fontanella pulsante, rigurgito con fontana, letargia degli arti.Se si osservano i sintomi di cui sopra, è necessario visitare un medico che prescriverà l'esame necessario. Non perderlo senza attenzione, altrimenti la patologia può portare a conseguenze molto gravi.

Pericolo di una cisti cerebrale

Con la diagnosi corretta e la nomina di un trattamento efficace, non è richiesto l'intervento chirurgico.

Possibili complicazioni che possono verificarsi con un trattamento prematuro:

1. Disturbo vestibolare.
2. Ritardo nello sviluppo dei bambini.
3. Perdita dell'udito.
4. sviluppo dell'idrocefalo.

È anche possibile violazione della parola e della sensibilità, paralisi degli arti, convulsioni convulsive, involontarie.

Una cisti retrocerebellare può portare alla morte cellulare, con conseguente alto rischio di tumore maligno.Nei casi più gravi, la morte è possibile quando si verifica la paralisi del centro respiratorio o vascolare. Nella maggior parte dei casi, questo si osserva se la cisti si trova nel tronco encefalico.

Diagnosi di patologia

Un neurologo può determinare la presenza di una formazione di cavità in base ai sintomi clinici, nonché dopo un esame completo.

Per diagnosticare una cavità cistica nel cervello, sono prescritti i seguenti metodi strumentali:

1. Scansione Doppler dei vasi della testa
2. Ecoencefalografia

La risonanza magnetica e la TC sono uno dei moderni metodi di esame, grazie ai quali è possibile determinare con precisione la formazione cistica e distinguerla da un tumore. A tale scopo, viene introdotto un contrasto. Inoltre, è possibile identificare la posizione, la forma e le dimensioni della cisti.

Lo studio Doppler consente di rilevare la vasocostrizione e determinare le zone ischemiche in cui si è formata la cisti. Con una mancanza di afflusso di sangue, il midollo è interessato.

Maggiori informazioni sulla cisti cerebrale possono essere trovate nel video:

L'esame dovrebbe essere completo e includere un elettrocardiogramma, una valutazione, ecc. Le analisi consentono di rilevare un aumento del livello e. Queste cause influenzano il blocco dei vasi sanguigni, quindi possono anche provocare la formazione di una cisti.

Se si sospetta una neuroinfezione, la sclerosi multipla è indicata per i test per le malattie e le infezioni autoimmuni.Anche la valutazione della pressione sanguigna è molto importante nella diagnosi di una cisti cerebrale. Frequenti picchi di pressione possono causare un ictus o un'emorragia intracerebrale e questo provoca la formazione di una cisti.Il metodo di trattamento viene selezionato tenendo conto della causa che ha provocato la comparsa della formazione cistica.

Metodi di trattamento

Quando si diagnostica una patologia, ma il suo decorso asintomatico, il trattamento non viene eseguito, tuttavia, è costantemente necessario essere osservati da un neurologo. Il medico può prescrivere farmaci.

La terapia conservativa ha lo scopo di eliminare la causa principale della malattia.

• I farmaci nootropici sono prescritti dai farmaci: Piracetam, Nootropil, ecc. Questi farmaci aiutano a normalizzare l'afflusso di sangue nei tessuti cerebrali.
• Quando si diagnostica una cisti aracnoidea, vengono utilizzati farmaci assorbibili per eliminarla: Karipain, Longidase.
• Se la patologia è provocata da una malattia autoimmune o da un'infezione, vengono eliminati i focolai del processo infettivo, vengono assunti farmaci che riducono l'aggressività autoimmune e ripristinano il sistema immunitario.
• In violazione della circolazione cerebrale, i farmaci vengono utilizzati per normalizzare i livelli di colesterolo, la pressione sanguigna e prevenire la coagulazione del sangue. La durata dell'assunzione dei farmaci è di circa 3 mesi. In questo caso, il corso viene ripetuto 2 volte l'anno.

Se il trattamento medico non porta risultati positivi, viene eseguita un'operazione.

Intervento chirurgico

Se i sintomi aumentano, aumentano di dimensioni, allora questa è un'indicazione diretta per un metodo chirurgico di trattamento.

Puoi rimuovere una cisti in tre modi:

1. Manovra. Questo metodo prevede la rimozione del fluido attraverso un tubo di drenaggio. Il dottore fa un buco nel cranio e vi inserisce un tubo. Un'estremità del tubo viene visualizzata nel guscio del cervello e l'altra - dentro. Questo metodo è caratterizzato da un alto rischio di infezione e dallo sviluppo di complicanze. Il ritiro dello shunt è vietato nell'area del peritoneo o in un'altra area in presenza di un processo infettivo al suo interno. Con lesioni infettive dei ventricoli, del cervello, del flusso sanguigno e dei difetti cardiaci, lo shunt è controindicato.
2. Trapanazione del cranio. La procedura viene eseguita come segue: una sezione della pelle viene tagliata e una parte dell'osso del cranio viene rimossa. Grazie a questo, puoi accedere al guscio e ai tessuti del cervello. Il neurochirurgo rimuove la cisti. Successivamente, le ferite vengono suturate e drenate. Inoltre, se necessario, viene eseguita una chirurgia plastica del cranio utilizzando placche in titanio.
3. Endoscopia. Un modo sicuro per rimuovere una formazione cistica. Viene praticata una puntura nel cranio e viene inserito un endoscopio con una fotocamera incorporata. Penetrando nella cavità intracerebrale, il neurochirurgo rimuove il fluido dalla cisti. I muri inizieranno gradualmente a dissolversi da soli. Il chirurgo osserva l'avanzamento dell'operazione sul monitor. Il metodo endoscopico non ha controindicazioni. L'unico inconveniente di questa operazione è che non può essere eseguita per tutte le forme di formazione cistica.

Una cisti è una formazione cava patologica negli organi, caratterizzata dalla presenza di una membrana e di un fluido che riempie l'intera cavità.

Cos'è una cisti cerebrale. Tipi di cisti cerebrali

Cisti cerebrale - una formazione cava nelle strutture del cervello, piena di liquido cerebrospinale, caratterizzata da diversa localizzazione. A seconda del tipo di tessuti che formano le cisti cerebrali e della localizzazione delle formazioni stesse, si distinguono i seguenti tipi di cisti:

• Una cisti aracnoidea è una formazione cistica che si è formata tra gli strati delle membrane aracnoidee (aracnoide) del cervello, piene di liquido cerebrospinale. È più spesso manifestato nei pazienti di sesso maschile (nei bambini e nei pazienti adolescenti). Se la pressione all'interno della cisti aracnoidea supera la pressione intracranica, la cisti esercita un effetto compressivo sulla corteccia cerebrale, causando sintomi caratteristici. La cisti aracnoidea del cervello può essere congenita (formata a seguito di una violazione dello sviluppo embrionale) e acquisita (formata a causa di malattie infiammatorie e infettive);
• Una cisti colloidale del cervello è una formazione cistica che si verifica nella fase dello sviluppo embrionale nel processo di formazione del sistema nervoso centrale del feto. Una cisti colloidale può esistere in modo asintomatico per tutta la vita di un paziente. Il rischio principale che si verifica con una cisti cerebrale di questo tipo è una violazione del flusso del liquore, che porta a conseguenze negative (idrocefalo, formazione di ernia cerebrale, morte);
• La cisti dermoide / epidermoide del cervello è una formazione che compare nei primi giorni della formazione fetale, il che spiega il rilevamento di fibre di capelli e grasso nei tessuti della cisti. Questo tipo di cisti cerebrale è caratterizzato da una rapida crescita e deve essere rimosso chirurgicamente per evitare lo sviluppo di gravi conseguenze;
• La cisti pineale del cervello è una formazione nella ghiandola pineale (ghiandola pineale) di piccolo volume. Con una diagnosi prematura di una cisti pineale del cervello, le conseguenze possono essere una violazione dei processi metabolici, della vista, della coordinazione, dell'encefalite, dell'idrocefalo.

I tipi colloidali, dermoidi (epidermoidi) e pineali di cisti cerebrali sono formazioni cerebrali (intracerebrali).

Cisti cerebrale: sintomi dell'educazione

Quando viene rilevata una cisti cerebrale, i sintomi possono essere sia generali che specifici. Con una cisti cerebrale, i sintomi sono determinati dal fattore principale che ha causato la formazione della cavità. Un certo numero di sintomi, tuttavia, dipenderà dalle dinamiche di crescita e sviluppo della formazione cistica e dal suo effetto sulle strutture cerebrali.

I principali sintomi di una cisti cerebrale includono:

• Una sensazione di pulsazione alla testa, una sensazione di pienezza o pressione alla testa;
• Mal di testa, frequenti capogiri senza causa;
• Coordinazione compromessa dei movimenti;
• Problema uditivo;
• Rumore nelle orecchie mantenendo l'udito;
• Compromissione visiva (raddoppiamento di oggetti, sfocatura di immagini, macchie);
• allucinazioni;
• Violazione della sensibilità della pelle, sviluppo di paralisi, paresi degli arti;
• crisi epilettiche;
• Tremore di mani, gambe;
• perdita episodica di coscienza;
• Disturbi del sonno;
• Nausea, vomito (più comune nei bambini).

Va notato che molto spesso lo sviluppo di una cisti cerebrale non presenta sintomi luminosi, la cisti stessa viene rilevata durante un esame regolare del paziente.

Cisti cerebrale: ragioni per lo sviluppo dell'educazione

Citando Zulechka:

Citando Anna:

Ciao! Mi chiamo Anna, ho 26 anni ... Quando andavo in prima elementare, vivevamo a quel tempo a Zelenogorsk .. sono caduto dall'altalena, erano contorti .. e mi sono seduto .. e ho colpito il mio testa sull'asfalto duro autunnale! Non ricordo oltre .. Ma in generale ci siamo trasferiti in Yakutia (sono nato lì). Ho iniziato ad avere convulsioni .. Dissolvenza per 6-10 secondi. In quel momento non ricordavo nulla, mi sono appena spento e stava guardando un punto! Come mi ha detto mia madre. È stato molto spaventoso e inquietante (la mamma mi ha portato subito al centro austriaco (si trova a Yakutsk, è stato costruito dagli austriaci .. a quel tempo c'erano super tecnologie lì) Ci siamo sottoposti a esami .. Abbiamo trovato una cisti cerebrale . . Hanno prescritto un trattamento .. Pillole molto forti .. Le ho bevute 2 volte al giorno per 4 anni.. tutto è andato via. la ciste si è risolta.. Ma in questi anni ho vagato per gli ospedali. Per procedure. Esami.. e ora Ho già 26 anni, niente cisti, ma la psiche è disturbata, sono terribile, nervoso per niente
Sto lavorando su me stesso ovviamente .. ci sono risultati, faccio yoga e sviluppo spirituale Auguro sinceramente a nessuno di ammalarsi, perché è terribile, la salute è la cosa più importante!

Anna, che pillole hai preso?

Nadezhda medico / 16 settembre 2018, 18:24

Citando Andrea:

P.S. scusate il malinteso

Ciao Andrej.

andrey / 17 settembre 2018, 18:31

Cito Hope dottore:

Citando Andrea:

Salve, ho una ciste cerebrale dall'età di 12 anni nel 2010. Ogni anno vado in ospedale, nessun risultato. Nel 2012 ho fatto una risonanza magnetica, hanno detto che tutto era invariato.
Nel 2016 ho fatto una risonanza magnetica, la ciste si è espansa. Quale potrebbe essere il motivo) ora sto bevendo una tintura di radice di Dioscorea, spero che aiuti a rimuovere la cisti.
Per favore dimmi cosa fare, quale potrebbe essere la causa dell'espansione della cisti.
P.S. scusate il malinteso

Ciao Andrej.
Le ragioni della crescita di una ciste spesso non possono essere trovate, soprattutto perché non so perché abbia iniziato a crescere in te - non conosco le circostanze della tua vita. Le tinture non saranno in grado di curare una ciste. Può essere rimosso solo chirurgicamente, ma non sempre è necessario.

Dottore Nadezhda / 18 settembre 2018, 11:58

Citando Andrea:

Per favore dimmi come posso curare una ciste, il mio sangue non scorre bene al cervello, come posso essere curato ora

Come trattare una cisti è descritto nel capitolo "Cisti del cervello: trattamento, prognosi", è al tuo servizio. Il medico dovrebbe dirti come trattarlo per te. È impossibile essere trattati su Internet sotto forma di commenti ai sensi dell'articolo.

Andrey / 21 settembre 2018, 14:03

Cito Hope dottore:

Citando Andrea:

Per favore dimmi come posso curare una ciste, il mio sangue non scorre bene al cervello, come posso essere curato ora

Come trattare una cisti è descritto nel capitolo "Cisti del cervello: trattamento, prognosi", lei
al tuo servizio. Il medico dovrebbe dirti come trattarlo per te. È impossibile essere trattati su Internet sotto forma di commenti ai sensi dell'articolo.

Sì, i dottori non dicono proprio niente e il neurologo non dice niente, iniziano le pillole non aiutano e non dicono niente in ospedale, prescrivono iniezioni e contagocce, non c'è miglioramento

Citando l'amore:

Buonasera!!! Dimmi, sono svenuto dall'età di 12 anni, pensavano all'epilessia. Ma quando sono diventata più grande e si trattava di una gravidanza, non sono riuscita a rimanere incinta, la prolattina era elevata. Sono stato inviato per una risonanza magnetica e hanno trovato una ciste colloidale. La prolattina è stata abbassata con dostinex, dimmi se posso rimanere incinta di una cisti?

Ciao.
Se riesci a stabilizzare il background ormonale e se non ci sono altri ostacoli, allora puoi farlo.

Citando Marina:

Ciao. Mio figlio ha 9 anni, secondo i risultati dell'esame gli è stata diagnosticata un'anomalia nello sviluppo del sistema nervoso centrale. Ipoplasia del lobo temporale destro. Grossa cisti della fessura silviana destra. Cisti aracnoidea della regione temporale sinistra di piccole dimensioni. Il neurochirurgo ha concluso: il trattamento chirurgico non è indicato, osservazione da parte di un neurologo. Ripetere la risonanza magnetica 6 mesi dopo. Prima dell'esame MRI, il neurofisiologo pediatrico ha prescritto un trattamento con compresse di gliatilina per 1,5 mesi, se non c'erano dinamiche, iniezioni di gliatilina, quindi iniezioni di mexidol, compresse di akatinol-memantina per 2 mesi. Il neurochirurgo con il trattamento prescritto in precedenza era d'accordo e disse che era adeguato e abbastanza forte. Da un mese ormai il bambino soffre di mal di testa al mattino e alla sera. Niente di cui preoccuparsi durante il giorno. In quanto tempo i farmaci aiuteranno? Le cisti di crescita di un bambino potrebbero aver provocato attività? Grazie.

Ciao. Nessuno può prevedere quanto presto il trattamento farmacologico aiuterà, ognuno è diverso. Informi il medico del mal di testa al mattino e alla sera.

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cisti cerebraleè un tumore benigno situato nel cervello. Una cisti sotto forma di una pallina piena di liquido può essere localizzata in qualsiasi parte del cervello. La dimensione e la natura sono determinate dalla sua posizione, dal periodo di accadimento e dalle sue cause.

Cause di una ciste

Una cisti nel cervello e il suo sviluppo possono essere dovuti a vari fattori. Le cisti congenite si verificano a causa di varie anomalie nello sviluppo del feto durante la gravidanza, trauma al bambino durante il parto o infezione in utero e sono spesso diagnosticate nei bambini prematuri.

L'aspetto di una ciste può essere causato da lesioni, colpi e commozioni cerebrali. Malattie come l'aterosclerosi vascolare, che causa il deterioramento del flusso sanguigno e lo sviluppo della malattia coronarica, o la necrosi tissutale contribuiscono alla formazione di cisti. Emorragie causate da varie cause, malattie che causano infiammazioni nei tessuti cerebrali, degenerazione delle cellule cerebrali, spesso accompagnate da disturbi mentali o dalla loro distrofia: tutto ciò porta alla comparsa di tumori di varia localizzazione.

Il tumore può apparire come effetto collaterale dopo operazioni chirurgiche sulla cavità cranica, nel periodo postoperatorio è importante monitorare tali pazienti e condurre regolari esami MRI per loro.

Classificazione delle cisti cerebrali e dei loro sintomi

Diversi tipi di cisti cerebrali hanno le proprie caratteristiche e sintomi.

La cisti arconoide del cervello si forma a causa dell'infiammazione, sembra una piccola bolla con del liquido all'interno. Si trova, di regola, tra gli strati delle meningi cerebrali e può passare inosservato per lungo tempo, inizia a causare sintomi spiacevoli solo quando la pressione del fluido nella vescica supera la pressione totale all'interno del cranio .

I sintomi di una cisti archaide includono dolore intenso, localizzato in un'area della testa, vomito e nausea. Possibili attacchi di allucinazioni e manifestazioni di epilessia. Quando il tumore raggiunge dimensioni pericolose, provoca la paralisi del paziente in una delle parti del corpo, la cosiddetta emiparesi. Tali neoplasie influenzano non solo la salute fisica del paziente, ma provocano anche disturbi mentali, accompagnati da perdita di memoria, depressione o comportamento inappropriato.

Una cisti formata all'interno del cervello è chiamata retrocerebellare. Si forma all'interno del cervello, sostituendo le cellule cerebrali distrutte della materia grigia. Questo tipo di tumore è diviso in diverse sottospecie.

Colloidale, chiamato tumore a sviluppo lento, contiene al suo interno un liquido simile alla gelatina intervallato da cellule di tessuto. Quando appare, blocca il flusso dei fluidi e contribuisce allo sviluppo dell'idrocefalo. Il più delle volte localizzato nell'emisfero sinistro.

Dermoide- un tumore che si forma durante anomalie nello sviluppo intrauterino oa causa di infezioni trasferite dal feto. Consiste di cellule dell'epidermide, derma, ghiandole sebacee. Molto spesso ha una cavità multicamera. All'interno del quale c'è una massa simile al grasso. Solitamente situato sul sito di una cavità embrionale ricoperta di vegetazione, la cosiddetta fontanella;

Buono a sapersi: Encefalite del cervello: segni, cause, varietà e trattamento

Epidermoide- Questi sono tumori congeniti, di solito si sviluppano a 5-7 settimane di gestazione, spesso la sua presenza nel feto non viene rilevata fino alla nascita. Il più delle volte localizzato nel cervelletto. Poiché il tumore si sviluppa molto lentamente e può rimanere dormiente per anni, viene diagnosticato nella popolazione adulta di età compresa tra 30 e 40 anni. Con la sua crescita, il tumore produce pressione sul tronco cerebrale e sui nervi all'interno del cranio, spesso cattura vasi sanguigni e tessuti.

Una neoplasia pineale è la più difficile da diagnosticare, poiché è localizzata nelle profondità del cervello e colpisce la ghiandola pineale - la ghiandola pineale. Tali neoplasie spesso portano all'interruzione della pubertà e alla crescita lenta.

I sintomi delle cisti sono piuttosto ampi. Il paziente può essere disturbato da vari sintomi, che vanno dal dolore con forti pulsazioni e terminano con disturbi dello stato psico-emotivo. Un tumore situato in profondità nel cervello può influenzare il funzionamento degli organi di senso e causare danni all'udito, rumore, perdita dell'udito; disturbi visivi, di solito non permanenti, che si manifestano sotto forma di convulsioni, oscuramento temporaneo e annebbiamento degli occhi, "mosche", attacchi di miopia, biforcazione. Inoltre, è in grado di bloccare il lavoro dei recettori e dei nervi, provocando la paralisi di una parte del corpo o degli arti, che può essere completa o parziale, o portare a violazioni delle funzioni tattili della pelle.

I sintomi di questo tipo includono anche vertigini, improvvisa perdita di coscienza, intorpidimento delle braccia o delle gambe, epistassi e allucinazioni. Questo è un elenco incompleto di sintomi causati da neoplasie intracerebrali. Inoltre, i tumori spesso non si manifestano per molto tempo ei loro sintomi possono comparire sporadicamente e sono attribuiti dai pazienti a stanchezza e stress. Il cervello, in cui è presente una ciste, prima o poi mostra malfunzionamenti nel suo lavoro. È importante non perdere i sintomi e non cancellarli per altre malattie.

Diagnosi di una cisti cerebrale

I metodi principali per diagnosticare le cisti sono la risonanza magnetica e la TC. La risonanza magnetica viene eseguita utilizzando il contrasto endovenoso. Questo metodo di ricerca ti consente di dipingere sulle neoplasie nelle immagini, se il tumore è maligno, sarà necessariamente dipinto con contrasto, benigno non risponde al contrasto.

La ricerca informatica consente di determinare la dimensione e la posizione della neoplasia in un modello 3D, il che semplifica notevolmente l'ulteriore processo del suo funzionamento.

Oltre ai suddetti metodi per la diagnosi, è necessario condurre una serie di studi di laboratorio, che aiutano a rilevare la causa principale della neoplasia e classificarla. Tali studi includono:

• esame ecografico dei vasi sanguigni. Viene eseguito per identificare le lesioni nei vasi che forniscono agli emisferi del cervello e agli altri suoi dipartimenti un normale flusso sanguigno. I vasi colpiti causano disturbi della circolazione sanguigna, che portano alla distruzione della materia grigia e alla formazione di un tumore;
• Ultrasuoni e cardiogrammi del cuore. Le violazioni nel lavoro dei muscoli cardiaci contribuiscono a un flusso sanguigno di scarsa qualità in tutti gli organi, compreso il cervello;
• approfonditi esami del sangue. Tali test consentono di identificare il livello di colesterolo e la coagulazione del sangue, questi indicatori influenzano la formazione di placche di colesterolo e vari coaguli di sangue nei vasi, che porta alla ritenzione di sangue nei vasi e, di conseguenza, alla formazione di un tumore;
• sezioni di controllo degli indicatori della pressione sanguigna. La pressione sanguigna del paziente viene misurata durante il giorno, se durante lo studio viene rilevato un aumento del suo livello, spesso indica che esiste il rischio di ictus e successivamente di cisti;
• test per rilevare malattie infettive. Sangue e urina vengono utilizzati per questi test. Lo scopo di questo studio è identificare le malattie infettive in un paziente che causano danni cellulari in varie aree del cervello e l'ulteriore formazione di ateroma.

Buono a sapersi: Commozione cerebrale in un bambino: gravità, sintomi, diagnosi e trattamento

Tutti questi studi sono in grado di determinare una cisti congenita o acquisita. Una cisti cerebrale viene rilevata negli adulti 3 volte più spesso che nei bambini, la ragione di ciò è spesso il suo decorso asintomatico per diversi decenni.

Trattamento di una cisti cerebrale

Nei casi in cui la cisti rilevata non si manifesta a lungo: non provoca sintomi spiacevoli, non aumenta di dimensioni, al paziente viene prescritto un trattamento terapeutico. Tale trattamento di una cisti cerebrale comporta l'osservazione da parte di un neurologo, esami periodici di risonanza magnetica e terapia farmacologica.

La terapia con i farmaci, prima di tutto, mira a eliminare la causa principale della formazione del tumore. Se l'ateroma era il risultato di una malattia infettiva, viene trattato per l'infezione, se l'aterosclerosi dei vasi diventa la causa, la terapia mirerà a ridurre il livello di colesterolo nel sangue.

Se la risonanza magnetica mostra che il tumore sta crescendo di dimensioni e provoca sintomi spiacevoli, viene presa una decisione sull'intervento chirurgico. Attualmente sono stati sviluppati e testati diversi metodi operativi volti a rimuovere una cisti cerebrale, ciascuno dei metodi ha i suoi vantaggi e svantaggi.

Il modo più sicuro e meno traumatico per rimuovere una cisti nella testa è l'endoscopia. L'essenza dell'operazione è l'introduzione di un endoscopio sotto il cranio, che raccoglie il fluido dalla palla tumorale. Tale operazione è possibile solo per le cisti arcaiche, è vietata l'introduzione di un apparato endoscopico in cavità profonde. L'efficacia dell'endoscopia è confermata da molti anni di ricerca e dai risultati dell'osservazione postoperatoria dei pazienti. La ricomparsa dei tumori entro 5 anni si verifica solo nel 2% degli operati, dopo 6-10 anni i tumori ritornano solo nell'1%.

Per le operazioni nelle cavità profonde del cervello, viene utilizzato lo smistamento. Questo metodo consente di aprire la neoplasia e distribuire il fluido in essa contenuto ad altre regioni e tessuti cerebrali. La distribuzione del fluido non danneggia i tessuti e riduce la pressione intracranica. L'efficacia dello shunt è stata dimostrata nel 98% dei casi, il periodo di riabilitazione dopo tale intervento non supera le 2 settimane.

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Il metodo di rimozione più pericoloso e traumatico è l'escissione. Per eseguire tale operazione viene eseguita una trapanazione del cranio, seguita dall'escissione della neoplasia e delle cellule adiacenti. L'escissione è necessaria se la vescica contiene fluido che può danneggiare altre cellule, ad esempio, può contenere macchie di cellule epiteliali o grasso.

Inoltre, la riabilitazione dopo tale operazione richiede almeno 1 mese e include l'assunzione di una serie di farmaci che prevengono lo sviluppo di infezioni e infiammazioni, oltre a promuovere una rapida rigenerazione cellulare. Per i pazienti, le conseguenze di tale operazione sono molto dolorose.

Il ritorno del tumore dopo l'escissione entro 5 anni dal momento dell'intervento è osservato nel 2% dei pazienti, mentre la mortalità durante l'intervento è del 4% e nel periodo postoperatorio del 2,5%.

La scelta del metodo per rimuovere una cisti dipende dalle sue dimensioni, dalla sua posizione e dalla natura del fluido che contiene.

Le operazioni vengono eseguite nei reparti neurochirurgici delle cliniche in Russia e all'estero. Il paziente ha il diritto di scegliere una clinica per il trattamento. È importante ricordare che la maggior parte dei medici domestici esegue tali operazioni gratuitamente, mentre le cliniche straniere addebitano fatture piuttosto elevate per il trattamento.
I migliori rappresentanti della neurochirurgia domestica che eseguono tali operazioni sono medici che lavorano nelle principali cliniche della capitale, come Krylov V.V., Grin. AA e Grigoryan Yu.A.
Il fondatore e creatore della microneurochirurgia domestica è il direttore dell'Istituto di ricerca. Burdenko Konovalov A.N. È stato lui a creare una nuova direzione in neurochirurgia, la più delicata e in grado di salvare quasi ogni tipo di danno cerebrale, localizzato in qualsiasi parte di essa. La microneurochirurgia è diventata una svolta nelle operazioni di questo tipo. Alexander Nikolaevich ha eseguito personalmente più di 10.000 operazioni per rimuovere varie patologie. Gli studenti del Dr. Konovalov lavorano in cliniche in tutta la Russia, eseguendo quotidianamente le operazioni neurochirurgiche più complesse.

La comparsa di formazioni cistiche nella cavità del cervello comporta un grave pericolo per la salute e la vita umana e pertanto richiede un trattamento immediato. Il problema principale è che la cisti del cervello nella fase iniziale della sua formazione si sviluppa in modo asintomatico. Ma con l'aumentare del suo volume, i tessuti e le terminazioni nervose vicine vengono compressi, il che, a volte, porta a conseguenze irreversibili.

Cause

Prima di parlare di ciò che provoca lo sviluppo di questa patologia, è necessario definire chiaramente cos'è una cisti, in che modo differisce da altre malattie oncologiche e cosa fare se viene rilevata.

Una cisti è una specie di bolla piena di liquido sieroso, caratterizzata da un graduale aumento delle dimensioni. Si differenzia da altre malattie oncologiche in quanto la cisti si sviluppa nel lobo frontale dell'emisfero e ha una specie di capsula che le impedisce di crescere nei tessuti e negli organi vicini. Tuttavia, poiché la formazione può raggiungere grandi dimensioni e comprimere i nervi, oltre a portare alla degenerazione dei tessuti vicini, non è considerata meno pericolosa del cancro.

Numerosi fattori possono provocare la formazione di cisti nelle donne e negli uomini. Tra questi vanno evidenziati:

• patologia congenita.
• Struttura anormale del tessuto cerebrale.
• Ha ricevuto ferite alla testa.
• Mancanza di ossigeno nel corpo.
• Distrofia del cervello e sviluppo di processi degenerativi in ​​​​esso, contro i quali il cervello inizia a riempirsi di liquido.
• Infiammazione delle strutture cerebrali.
• Infestazioni da vermi.

Importante! Nell'80% dei casi, una cisti nella zona della testa inizia a formarsi durante il periodo dello sviluppo embrionale. In alcune persone può scomparire da solo dopo un certo tempo, mentre in altre inizia a svilupparsi ulteriormente.

Pertanto, spesso le cause di una ciste risiedono nella salute di una donna che portava un bambino. E questo è influenzato dai seguenti fattori:

1. La presenza nella madre durante la gravidanza di malattie croniche in cui il metabolismo è disturbato o vi è una carenza di alcuni ormoni (ad esempio diabete mellito o ipertiroidismo).
2. Patologie cardiovascolari in cui la circolazione placentare è disturbata e il feto riceve meno ossigeno.
3. Varie malattie virali e infettive di cui spesso soffrono le donne incinte (influenza, herpes, SARS, ecc.).
4. Utilizzare durante la gravidanza e prima della sua comparsa di bevande alcoliche, droghe, ecc.
5. Malnutrizione, in cui il feto non riceve abbastanza nutrienti necessari per il suo normale sviluppo.

Ma va notato che l'insorgenza della patologia è influenzata non solo dalla salute della madre e del nascituro. L'aspetto dell'istruzione, che viene rilevato dopo decenni, può essere associato a:

• predisposizione genetica.
• Conflitto fattore Rh.
• Ferirsi durante il passaggio attraverso il canale del parto.
• Stringendo il collo del bambino con il cordone ombelicale.

Perché la cisti non viene rilevata immediatamente dopo la nascita? Il fatto è che per diagnosticarlo è necessario sottoporsi a una risonanza magnetica o TC. Tuttavia, nei primi mesi di vita, è inutile eseguire tali metodi diagnostici, poiché non mostrano patologie dovute al cervello non completamente formato. Può essere rilevato solo a 3-4 mesi di vita, ma non tutti i genitori ritengono necessario eseguire una risonanza magnetica o una TAC se non notano alcuna manifestazione della cisti. È per questo motivo che nella maggior parte dei casi viene rilevato in età già avanzata - 16-20 anni e oltre.

Ma non sempre nella formazione di cisti negli adulti, le cause sono congenite. Il suo sviluppo può verificarsi dopo un ictus, contusioni alla testa, malattie infettive, ecc. Ed è molto importante diagnosticare tempestivamente la neoplasia e iniziare il suo trattamento. E per questo bisognerà effettuare ogni anno una diagnostica preventiva e ascoltare attentamente i “segnali” che il corpo dà.

Il pericolo della patologia

Le persone che si trovano di fronte a questo disturbo sono spesso interessate alla domanda: perché una cisti è pericolosa, può risolversi e quali conseguenze porta? Se la formazione è stata rilevata nelle fasi iniziali della sua formazione, non rappresenta una minaccia particolare per la vita umana ed è facilmente suscettibile di trattamento farmacologico.

Ma quando durante l'esame è stata trovata una grande formazione, è necessaria un'operazione. Se non viene eseguito, l'ulteriore sviluppo della cisti può provocare:

• Violazione del coordinamento dei movimenti.
• Disturbi psicologici.
• Una diminuzione della qualità della vista o la sua completa perdita (lo stesso vale per l'udito).
• Lo sviluppo dell'idrocefalo e della porencefalia.
• Risultato letale.

Tutte queste conseguenze sono piuttosto gravi e, per evitarle, è necessario iniziare misure terapeutiche per eliminare la cisti in un adulto subito dopo che è stata rilevata.

Manifestazioni cliniche

Nella formazione dell'educazione nel cervello, i sintomi e le opzioni di trattamento sono diversi e dipendono, prima di tutto, dal grado di sviluppo della patologia.

Importante! Un tale tumore non ha segni esterni, che possono essere chiaramente osservati in qualsiasi foto, e per molti anni potrebbe non disturbare una persona. La sua presenza può essere rilevata solo con l'aiuto di moderni metodi diagnostici.

Tuttavia, alcune persone hanno ancora alcuni segni di sviluppo del tumore, che hanno vari gradi di manifestazione. Questo:

• Mal di testa pulsante nella parte frontale o occipitale della testa (man mano che il tumore cresce, diventano ancora più pronunciati che diventa impossibile sopportarlo).
• Diminuzione dell'attività fisica.
• Disturbi del sonno.
• Deterioramento della vista e dell'udito.
• Aumento della sudorazione.
• Dispnea.
• Tremore degli arti.
• La presenza di "pelle d'oca" davanti agli occhi.
• Crampi alle gambe.
• Perdita di conoscenza.

Tutti questi sintomi dell'educazione nel cervello sono simili alle manifestazioni di altri processi patologici nel corpo. Ma se una persona ha più segni di un tumore contemporaneamente, descritti sopra, è urgente consultare un medico ed eseguire una risonanza magnetica o una TAC.

Importante! Deve essere chiaro che solo la diagnosi precoce e il trattamento delle cisti danno la possibilità di un recupero completo!

Congenito si manifesta con frequenti mal di testa e ansia. Il bambino diventa capriccioso, mangia e dorme male. In questo caso, c'è una forte pulsazione nella parte parietale e letargia degli arti.

La localizzazione del mal di testa negli adulti dipende da dove si trova la cisti nel cervello e dalle dimensioni che ha raggiunto. Se il tumore si trova più vicino alla fronte, il dolore appare nella parte frontale della testa e può irradiarsi alla tempia. Se la neoplasia è più vicina alla parte posteriore della testa, quindi, di conseguenza, si verifica nella parte posteriore della testa.

Varietà

Prima di parlare di come trattare una cisti, è necessario dire alcune parole sulle varietà di tali tumori. Poiché è da loro che dipendono ulteriori tattiche di trattamento. La cisti è delle seguenti varietà:

1. Colloidale. Si verifica nel cervello durante lo sviluppo embrionale. Quando si forma nel cervello, vi è una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale, che porta alla comparsa di mal di testa regolari, con i quali, in linea di principio, i pazienti si rivolgono ai medici. Tale educazione può risolversi da sola, ma ciò accade solo in casi isolati.
2. Pineale. Il tumore si sviluppa nell'epifisi ed è considerato il più pericoloso, poiché comprime i nervi ottici, provocando una diminuzione della qualità della vista, nonché una compromissione della coordinazione dei movimenti. Il tumore pineale porta spesso allo sviluppo di idrocefalo ed encefalite. La cisti porencefalica comporta il pericolo maggiore, in quanto comporta parencefalia e disabilità.
3. Dermoide. Questa forma di patologia inizia a svilupparsi nell'utero. La sua particolarità è che non si risolve e disturba molto il bambino. Un tumore dermoide è caratterizzato da una rapida crescita, quindi il suo trattamento non viene effettuato con farmaci. In questo caso è necessario un intervento chirurgico urgente.
4. . Il suo sviluppo è causato da varie malattie infettive che provocano l'insorgenza di processi infiammatori nel cervello. È facilmente suscettibile di cure mediche.
5. Anormale. Consiste di plessi vascolari ed è una patologia dei neonati. Tuttavia, i medici non considerano pericoloso questo tumore, poiché nel 90% dei casi scompare da solo entro 6-10 mesi dalla nascita. Ma se la gravidanza è stata accompagnata da varie malattie di natura infettiva, le condizioni del bambino diventano più complicate e sullo sfondo del tumore possono comparire gravi complicazioni.

Una cisti congenita non rappresenta una forte minaccia per la salute umana, poiché cresce lentamente e tende a risolversi. Il pericolo maggiore è la patologia acquisita, perché in questo caso il tumore progredisce rapidamente e porta a conseguenze negative.

Metodi di trattamento

Solo un medico può rispondere alla domanda su come trattare un tumore al cervello in un adulto, dopo aver ricevuto tutti i risultati dei test che consentono di determinare il tipo di tumore, le sue dimensioni e il grado di compromissione della funzionalità cerebrale.

Il trattamento di una cisti può variare in modo significativo e viene effettuato in diversi modi:

• conservatore;
• operativa.

Se la dimensione della formazione è piccola e c'è la possibilità che si risolva, viene eseguito un trattamento conservativo, che accelera questo processo, utilizzando Karipain e Longidase. Allo stesso tempo, un punto importante per sbarazzarsi del tumore è fornire ossigeno alle cellule cerebrali. E a questo scopo vengono prescritti farmaci come Picamilon e Instenon.

Importante! Il punto chiave nel trattamento delle cisti è stabilire la causa del tumore. E il loro ruolo può essere svolto dal diabete mellito, dall'ipertensione e dalle malattie infettive, ecc. Pertanto, oltre ai principali farmaci prescritti per il riassorbimento della neoplasia, vengono utilizzati anche farmaci per eliminare la causa principale.

Se una cisti nell'emisfero sinistro o destro del cervello raggiunge grandi dimensioni e causa altre patologie, il suo trattamento viene eseguito solo chirurgicamente.

Quando viene rilevata una formazione, l'intervento chirurgico può essere eseguito in diversi modi:

1. Manovra. Questo metodo prevede la rimozione del contenuto del tumore verso l'esterno con l'aiuto del drenaggio.
2. Endoscopia. Viene eseguito mediante puntura, ma è usato raramente, poiché la maggior parte dei tipi di tumori non può essere operata in questo modo.
3. Trapanazione. Durante l'operazione, viene praticato un foro nel punto giusto del cranio, dopodiché la cisti viene completamente rimossa. Il metodo più efficace in termini di trattamento di questa patologia, ma il più difficile. Non viene eseguito nei neonati, poiché è pericoloso per la loro salute.

Quale metodo di intervento chirurgico verrà scelto è determinato solo dal medico, a seconda di quale parte del cervello è stata interessata da processi patologici, nonché dal volume dell'istruzione, dal suo tipo e dalle condizioni generali del paziente. Dopo la rimozione della cisti, il paziente è in ospedale, dove si svolge il suo periodo di riabilitazione. Poiché questa patologia tende a recidivare, il paziente deve sottoporsi a visite preventive annuali.

Dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta la terapia fisica. La ginnastica terapeutica in questo caso è necessaria per migliorare la circolazione cerebrale e accelerare il processo di rigenerazione dei tessuti, che aiuterà il paziente a riprendersi rapidamente dopo l'intervento chirurgico.

Formazione intracranica volumetrica, che è una cavità piena di liquido. Spesso ha un decorso subclinico latente senza un aumento delle dimensioni. Si manifesta principalmente come sintomi di ipertensione endocranica e parossismi epilettici. Sono possibili sintomi focali, corrispondenti alla posizione della cisti. Diagnosticato dai risultati della risonanza magnetica e della TC del cervello, nei neonati - secondo la neurosonografia. Il trattamento viene effettuato con la progressiva crescita della cisti e lo sviluppo di complicanze, consiste nella rimozione chirurgica o nell'aspirazione della cisti.

informazioni generali

Una cisti cerebrale è un accumulo locale di liquido nelle membrane o nella sostanza del cervello. Una cisti di piccolo volume, di regola, ha un decorso subclinico, rilevato incidentalmente durante l'esame di neuroimaging del cervello. Una grande cisti a causa dello spazio intracranico (intracranico) limitato porta all'ipertensione intracranica e alla compressione delle strutture cerebrali che la circondano. La dimensione clinicamente significativa delle cisti varia notevolmente a seconda della loro posizione e delle capacità compensatorie. Quindi, nei bambini piccoli, a causa della conformità delle ossa del cranio, si osserva spesso un lungo decorso latente di cisti senza segni di grave ipertensione del liquido cerebrospinale.

Una cisti cerebrale può essere rilevata in vari periodi di età: dal neonato alla vecchiaia. Va notato che è più probabile che le cisti congenite compaiano nella mezza età (di solito 30-50 anni) che nell'infanzia. Secondo la pratica generalmente accettata in neurologia clinica, la gestione osservazionale e in attesa viene utilizzata per le cisti congelate o che progrediscono lentamente di piccolo volume.

Classificazione di una cisti cerebrale

A seconda della posizione, le cisti aracnoidea e intracerebrale (cerebrale) sono isolate. Il primo è localizzato nelle meningi e si forma a causa dell'accumulo di liquido cerebrospinale in luoghi della loro duplicazione congenita o aderenze formate a seguito di vari processi infiammatori. Il secondo si trova nelle strutture interne del cervello e si forma nell'area del tessuto cerebrale che è morto a seguito di vari processi patologici. Separatamente, vengono isolate anche una cisti della ghiandola pineale, una cisti del plesso coroideo, cisti colloide e dermoide.

Tutte le cisti cerebrali sono classificate in base alla loro genesi in congenite e acquisite. Le cisti dermoide e colloidale del cervello sono esclusivamente congenite. In accordo con l'eziologia, tra le cisti acquisite si distinguono post-traumatiche, post-infettive, echinococciche, post-ictus.

Cause di una cisti cerebrale

I fattori che provocano la formazione di una cisti cerebrale congenita sono eventuali effetti avversi sul feto nel periodo prenatale. Questi includono insufficienza fetoplacentare, infezioni intrauterine, assunzione di farmaci in gravidanza con effetto teratogeno, conflitto Rh, ipossia fetale. Cisti congenite e altre anomalie nello sviluppo del cervello possono verificarsi se lo sviluppo del feto avviene in condizioni di intossicazione intrauterina con tossicodipendenza, alcolismo, dipendenza da nicotina della futura mamma e anche se ha malattie croniche scompensate.

Un gruppo separato è costituito da fattori che possono provocare un aumento delle dimensioni di una formazione cistica intracranica esistente. Tali fattori scatenanti possono essere lesioni alla testa, neuroinfezioni, processi infiammatori intracranici, disturbi vascolari (ictus, ostruzione del deflusso venoso dalla cavità cranica), idrocefalo.

Sintomi di una cisti cerebrale

La manifestazione più tipica di una cisti cerebrale con sintomi di ipertensione endocranica. I pazienti lamentano una cefalea quasi costante, una sensazione di nausea non associata al cibo, una sensazione di pressione sui bulbi oculari e una diminuzione dell'efficienza. Ci possono essere disturbi del sonno, rumore o sensazione di pulsazioni nella testa, disturbi visivi (perdita dell'acuità visiva, visione doppia, restringimento dei campi visivi, comparsa di fotopsie o allucinazioni visive), lieve perdita dell'udito, atassia (vertigini, instabilità , scoordinazione dei movimenti), tremore su piccola scala, svenimento. Con alta ipertensione endocranica, si osserva vomito ricorrente.

In alcuni casi, una cisti cerebrale esordisce con un primo parossismo epilettico, seguito da ripetute crisi epilettiche. I parossismi possono essere di natura primaria generalizzata, avere la forma di crisi di assenza o epilessia focale jacksoniana. I sintomi focali sono osservati molto meno spesso delle manifestazioni cerebrali. In accordo con la localizzazione della formazione cistica, comprende emi- e monoparesi, disturbi sensoriali, atassia cerebellare, sintomi staminali (disturbi oculomotori, disturbi della deglutizione, disartria, ecc.).

Complicazioni

Una complicazione di una cisti può essere la sua rottura, l'idrocefalo occlusivo, la compressione cerebrale, la rottura di un vaso con emorragia nella cisti, la formazione di un fuoco epilettogeno persistente. Nei bambini, le cisti accompagnate da grave ipertensione endocranica o episindrome possono causare ritardo mentale con formazione di oligofrenia.

Alcuni tipi di cisti cerebrali

Cisti aracnoidea spesso ha un carattere congenito o post-traumatico. Situato nelle meningi sulla superficie del cervello. Pieno di liquido cerebrospinale. Secondo alcuni rapporti, fino al 4% della popolazione ha cisti aracnoidee del cervello. Tuttavia, le manifestazioni cliniche si osservano solo nel caso di un grande accumulo di liquido nella cisti, che può essere associato alla produzione di liquido cerebrospinale da parte delle cellule che rivestono la cavità della cisti. Un forte aumento delle dimensioni della cisti minaccia di rompersi, portando alla morte.

Cisti della ghiandola pineale(cisti pineale) - formazione cistica dell'epifisi. Prove aneddotiche suggeriscono che fino al 10% delle persone ha piccole cisti pineali asintomatiche. Le cisti di diametro superiore a 1 cm sono molto meno comuni e possono causare sintomi clinici. Una volta raggiunta una dimensione significativa, la cisti della ghiandola pineale è in grado di bloccare l'ingresso dell'acquedotto cerebrale e bloccare la circolazione del liquido cerebrospinale, causando idrocefalo occlusivo.

cisti colloidale costituisce circa il 15-20% delle formazioni intraventricolari. Nella maggior parte dei casi è localizzato nella regione anteriore del terzo ventricolo, sopra il forame di Monro; in alcuni casi - nel ventricolo IV e nella regione del setto trasparente. Il riempimento della cisti colloidale è altamente viscoso. La base delle manifestazioni cliniche sono i sintomi dell'idrocefalo con un aumento parossistico della cefalea in determinate posizioni della testa. Possibili disturbi comportamentali, perdita di memoria. Sono stati descritti casi di debolezza degli arti.

Cisti del plesso coroideo Si forma quando lo spazio tra i singoli vasi del plesso è riempito di liquido cerebrospinale. Diagnosticato in età diverse. Raramente si manifesta clinicamente, in alcuni casi può dare sintomi di ipertensione endocranica o epilessia. Spesso, le cisti del plesso coroideo vengono rilevate dall'ecografia ostetrica alla 20a settimana di gravidanza, quindi si risolvono da sole e verso la 28a settimana di sviluppo intrauterino non vengono più rilevate dall'ecografia.

Cisti dermoide(epidermoide) è un'anomalia dello sviluppo embrionale in cui le cellule che danno origine alla pelle e ai suoi annessi (capelli, unghie) rimangono all'interno del cervello. Il contenuto della cisti, insieme al liquido, è rappresentato da elementi dell'ectoderma (follicoli piliferi, ghiandole sebacee, ecc.). Si distingue per un rapido aumento delle dimensioni che si verifica dopo la nascita e pertanto deve essere rimosso.

Diagnostica

Sintomi clinici e dati sullo stato neurologico consentono al neurologo di sospettare la presenza di una formazione occupante spazio intracranico. Per controllare l'udito e la vista, il paziente viene inviato per un consulto con un otorinolaringoiatra e un oftalmologo; vengono eseguite audiometria, visiometria, perimetria e oftalmoscopia, sulle quali, con grave idrocefalo, si notano dischi ottici congestizi. L'aumento della pressione intracranica può essere diagnosticato mediante ecoencefalografia. La presenza di parossismi epilettici è un'indicazione per l'elettroencefalografia. Tuttavia, basandosi solo su dati clinici, è impossibile verificare una cisti da un ematoma, un ascesso o un tumore al cervello. Pertanto, se si sospetta una massa cerebrale, è necessario utilizzare metodi diagnostici di neuroimaging.

L'uso degli ultrasuoni consente di identificare alcune cisti congenite anche durante lo sviluppo fetale, dopo la nascita di un bambino e prima della chiusura della sua grande fontanella, la diagnosi è possibile utilizzando la neurosonografia. In futuro, la cisti può essere visualizzata mediante TC o risonanza magnetica del cervello. Per differenziare una formazione cistica da un tumore al cervello, questi studi vengono eseguiti con contrasto, perché, a differenza di un tumore, una cisti non accumula un mezzo di contrasto. Per una migliore visualizzazione della cavità cistica, è possibile introdurre il contrasto perforando la cisti. A differenza della risonanza magnetica, la TC del cervello consente di giudicare la viscosità del contenuto della cisti dalla densità della sua immagine, che viene presa in considerazione durante la pianificazione del trattamento chirurgico. Di fondamentale importanza non è solo la definizione di una diagnosi, ma anche il monitoraggio continuo della formazione cistica per valutare le variazioni del suo volume nel tempo. Con la genesi post-ictus, le cisti ricorrono inoltre agli esami vascolari: scansione duplex, ecografia, TC o risonanza magnetica dei vasi cerebrali.

Trattamento delle cisti cerebrali

La terapia conservativa è inefficace. Il trattamento è possibile solo chirurgicamente. Tuttavia, la maggior parte delle cisti non necessita di un trattamento attivo perché sono piccole e non crescono di dimensioni. In relazione ad essi, viene effettuato un monitoraggio dinamico regolare utilizzando il controllo MRI o CT. Le cisti che si manifestano clinicamente con sintomi di idrocefalo, che aumentano progressivamente di dimensioni, complicate da rottura, sanguinamento e compressione del cervello sono soggette a trattamento neurochirurgico. La scelta del metodo di intervento e dell'approccio chirurgico viene effettuata su consultazione di un neurochirurgo.

In altri casi, l'operazione è pianificata e viene eseguita principalmente con metodo endoscopico. Il vantaggio di quest'ultimo è un basso trauma e un periodo di recupero ridotto. Per la sua realizzazione è necessario solo un foro di bava nel cranio, attraverso il quale viene aspirato il contenuto della cisti. Al fine di prevenire il riaccumulo di liquido nella cavità cistica, vengono praticati una serie di fori che la collegano agli spazi del liquido cerebrospinale del cervello, oppure viene eseguito lo shunt cistoperitoneale. Quest'ultimo comporta l'impianto di uno speciale shunt, attraverso il quale il fluido dalla cisti entra nella cavità addominale.

Nel periodo postoperatorio viene eseguita una complessa terapia riabilitativa, alla quale partecipano, se necessario, un neuropsicologo, un medico di terapia fisica, un massaggiatore, un riflessologo. La componente farmacologica comprende agenti assorbibili, farmaci che migliorano la circolazione sanguigna e il metabolismo cerebrale, decongestionanti e farmaci sintomatici. Parallelamente, al fine di ripristinare la forza muscolare e la funzione sensibile, vengono eseguiti l'adattamento del paziente all'attività fisica, la fisioterapia, la terapia fisica, il massaggio, la riflessologia.

Previsione

Una cisti cerebrale congelata clinicamente insignificante nella maggior parte dei casi mantiene il suo stato non progressivo e non disturba in alcun modo il paziente per tutta la vita. Il trattamento chirurgico tempestivo e adeguatamente eseguito delle cisti clinicamente significative causa il loro esito relativamente favorevole. La sindrome liquor-hypertensive moderatamente espressa residua è possibile. Nel caso della formazione di un deficit neurologico focale, può avere un carattere residuo persistente e persistere dopo il trattamento. I parossismi epilettici spesso scompaiono dopo la rimozione della cisti, ma poi spesso riprendono, a causa della formazione di aderenze e altri cambiamenti nell'area operata del cervello. Allo stesso tempo, l'epilessia secondaria è resistente alla terapia anticonvulsivante in corso.

Prevenzione

Poiché una cisti cerebrale acquisita è spesso una delle opzioni per risolvere i processi intracranici infettivi, vascolari, infiammatori e post-traumatici, la sua prevenzione è il trattamento tempestivo e corretto di queste malattie mediante terapia neuroprotettiva e risolutiva. In relazione alle cisti congenite, la prevenzione è la protezione della donna incinta e del feto dall'influenza di vari fattori dannosi, la corretta gestione della gravidanza e del parto.