Quali test sono inclusi nello spettro lipidico. Perché viene effettuata questa analisi? Come si fa lo studio

La violazione del metabolismo dei grassi e l'aterosclerosi sono le principali cause di malattie del cuore e dei vasi sanguigni. È possibile determinare il grado di rischio di sviluppare aterosclerosi o disordini metabolici dei grassi, mentre non ci sono placche intravascolari registrate dai sensori ad ultrasuoni, utilizzando metodi di laboratorio. In questo caso, un lipidogramma viene in soccorso: si tratta di uno studio dell'intero spettro lipidico del sangue.

Uno dei componenti del metabolismo dei grassi nel corpo è il colesterolo. È la sua concentrazione che riflette il rischio di sviluppare patologie vascolari. Un esame del sangue per il colesterolo, che viene eseguito come parte di un esame del sangue biochimico, dà un'idea della quantità di questa sostanza in una persona. Non sempre i dati sul colesterolo totale ci permettono di concludere che esiste una patologia. Qui viene in soccorso il lipidogramma, che aiuta a determinare non solo le caratteristiche quantitative, ma anche qualitative del metabolismo lipidico.

Chi è assegnato

• Vedere un cardiologo. Lo studio è quasi sempre prescritto per le persone che sono visitate da un medico per malattie cardiovascolari. Non deve essere aterosclerosi: un profilo lipidico è indicato anche per i pazienti con difetti cardiaci o disturbi vascolari.
• Disturbi metabolici. Con l'aiuto di questa analisi, viene studiata la dinamica dello stato dei pazienti con diabete mellito, patologie della ghiandola tiroidea, ghiandola pituitaria.
• Fumo e alcolismo. Queste dipendenze possono esacerbare tutti i disturbi metabolici e portare esse stesse a patologie metaboliche.
• Ipertensione arteriosa. I disturbi del metabolismo lipidico aumentano il rischio di incidenti vascolari con ipertensione.
• Obesità, ipodynamia. Questi fattori di rischio per lo sviluppo di malattie vascolari aumentano l'impatto negativo dello squilibrio lipidico sulla parete vascolare.

Se il paziente ha avuto un infarto o un ictus, si raccomanda il passaggio di un profilo lipidico più volte all'anno. Per le persone con predisposizione genetica (ictus, infarto in parenti stretti o disturbi ereditari del metabolismo lipidico), i medici consigliano dopo 30 anni di sottoporsi a un esame annuale.

Prepararsi alla ricerca: sulla strada per risultati affidabili

Per studiare lo spettro lipidico del sangue, viene eseguita un'analisi del plasma venoso. Il prelievo di sangue avviene al mattino. In questo caso, il soggetto prima della procedura deve rispettare rigide restrizioni.

• Prima dello studio.È necessario rinunciare a cibi grassi, alcol e fumo, evitare lo sforzo fisico, eliminare lo stress. Se hai dovuto bere alcolici, è meglio posticipare immediatamente l'esame a un altro giorno.
• 12 ore prima dell'esame. Non puoi prendere cibo. È consentito bere solo acqua pulita.
• mattina prima dell'analisi. Si consiglia di rilassarsi completamente e calmarsi. È imperativo avvertire gli operatori sanitari dei farmaci assunti regolarmente, poiché possono influire notevolmente sul risultato.

Cos'è un lipidogramma: cosa dicono gli indicatori

Il lipidogramma mostra il contenuto nel sangue di sostanze o frazioni come:

• colesterolo totale o colesterolo (OH);
• lipoproteine ​​ad alta densità (HDL);
• lipoproteine ​​a bassa densità (LDL);
• trigliceridi (TG);
• coefficiente aterogenico.

Il colesterolo è una delle sostanze fondamentali nel corpo. Prende parte alla pubertà, fa parte delle membrane di tutte le cellule del corpo. Ecco perché il fegato sintetizza l'80% del colesterolo determinato dall'analisi. E solo il 20% della sostanza rilevata dal profilo lipidico è dovuta all'assunzione di cibo.

Il colesterolo è una sostanza liposolubile. Non può essere trasportato dal sangue nella sua forma pura. Ecco perché il corpo lo "impacchetta" in contenitori proteici. Tali complessi proteico-lipidici sono chiamati lipoproteine. Esistono due tipi principali di questi complessi:

• lipoproteine ​​ad alta densità- sono responsabili del trasferimento del colesterolo dalle cellule di tutto l'organismo alle cellule del fegato, sono detti anche colesterolo “buono”;
• lipoproteine ​​a bassa densità- spesso indugiano sulle pareti vascolari, il che porta alla comparsa di placche di colesterolo sui vasi nell'aterosclerosi, quindi sono chiamate colesterolo "cattivo".

L'indicatore più importante di un lipidogramma sviluppato è la quantità di lipoproteine ​​a bassa densità. Poiché contribuiscono allo sviluppo dell'aterosclerosi, un altro nome per loro è "aterogeno". E le lipoproteine ​​​​ad alta densità, al contrario, sono chiamate "anti-aterogeniche". Il rischio di sviluppare aterosclerosi dipende dal rapporto tra queste due frazioni.

I trigliceridi nel sangue sono pochi, svolgono principalmente una funzione di immagazzinamento ed energetica, si depositano nel tessuto adiposo. Tuttavia, fanno parte delle lipoproteine ​​a bassa densità e delle lipoproteine ​​a densità molto bassa. Pertanto, questo indicatore deve essere tenuto sotto controllo.

Il coefficiente di aterogenicità è anche uno degli indicatori importanti. È determinato esclusivamente da calcoli e rappresenta il rapporto tra diversi tipi di lipoproteine. Di solito, per calcolarlo viene utilizzata la formula: (OH-HDL) / HDL. Più alto è il numero, maggiore è la probabilità di malattie vascolari.

Quando l'analisi è normale

Come profilo lipidico normale negli adulti, si possono considerare le seguenti medie:

• coefficiente aterogenico - 2,2 - 3,5;
• Livello TG - fino a 2,8 mmol / l;
• Livello di HDL - non inferiore a 1,0 mmol/l;
• Livello LDL - fino a 3,37 mmol / l;
• colesterolo totale - fino a 5,6 mmol / l.

Questi valori del lipidogramma riflettono la norma negli uomini di mezza età.

Cosa fa la patologia

Molto spesso in caso di patologia, la decodifica del profilo lipidico negli adulti rivela un alto livello di colesterolo nel sangue - ipercolesterolemia. Se i livelli di colesterolo sono elevati, ciò può indicare la presenza delle seguenti malattie e condizioni:

• gravidanza;
• malattia polmonare;
• alcolismo;
• pancreatite;
• peso in eccesso;
• diabete;
• ipotiroidismo;
• artrite reumatoide;
• anemia megaloblastica;
• malattie renali.

Ma molto spesso, l'ipercolesterolemia riflette la presenza di aterosclerosi. Inoltre, la causa del suo verificarsi non è solo la malnutrizione. Poiché l'80% del colesterolo è prodotto dall'organismo stesso, molto spesso sono i disturbi endogeni del metabolismo lipidico, ereditati o acquisiti durante la vita, a causare un livello elevato della sostanza nel sangue.

Cosa indicano i trigliceridi e le lipoproteine?

Quando la concentrazione di trigliceridi nel sangue è superiore a 2,3 mmol / l, ciò spesso riflette lo sviluppo dell'aterosclerosi. Valori da 1,8 a 2,2 mmol/l indicano che il corpo è in ordine. Il livello di trigliceridi è alto anche nello sviluppo del diabete mellito. Il superamento o l'abbassamento del livello di queste sostanze rispetto alla norma può anche indicare:

• la presenza di malattie polmonari;
• Epatite virale;
• errori nutrizionali;
• cardiopatia ischemica;
• obesità;
• ipertensione.

Se un'analisi per il colesterolo HDL ha rilevato che gli indicatori erano inferiori al normale (inferiori a 1,0 mmol / l), ciò significa che la persona ha l'aterosclerosi e, probabilmente, una malattia coronarica. Il lipidogramma HDL può anche indicare sintomi di ipertiroidismo, un disturbo ereditario del metabolismo delle HDL (sindrome di Tangeri), encefalopatia epatica (sindrome di Reye), anoressia, diabete mellito, malattie renali ed epatiche, anemia cronica, eccesso di cibo contenente grassi.

La patologia può anche essere determinata dall'analisi del colesterolo LDL. Questo tipo di lipidogramma aiuta a identificare:

• ulcere;
• tubercolosi;
• infarti;
• malattie infettive nella fase acuta;
• cirrosi epatica;
• nefropatia;
• tumori intestinali;
• alcolismo.

Perché abbiamo bisogno di un coefficiente aterogenico

Se si ottiene un valore inferiore a 3, quindi, il contenuto di HDL è elevato, lo sviluppo di aterosclerosi è improbabile. Se il coefficiente rientra nell'intervallo da 3 a 4, l'insorgenza di aterosclerosi e malattia coronarica è prevista con un'alta probabilità. Se il coefficiente è maggiore di 5, il rischio di sviluppare malattie diventa critico.

L'influenza del genere e dell'età sul risultato

I valori di analisi differiranno in persone di diverse fasce d'età, nonché in base al sesso. Le norme del lipidogramma nelle donne e negli uomini possono essere confrontate utilizzando i dati nella tabella seguente come esempio.

Tabella - Intervallo di riferimento in funzione del sesso

A seconda dell'età, cambia anche il contenuto dei principali tipi di lipidi nel corpo. Secondo le statistiche, all'età di 30 anni, la quantità totale di colesterolo nelle donne è 3,4-6,3 e dopo 50 anni raggiunge 4,0-7,2. Dopo 60 anni, la norma del colesterolo dovrebbe essere 3,5-7,1. Anche il contenuto di tutte le lipoproteine ​​cambia in modo simile.

Pertanto, il lipidogramma occupa uno dei posti più importanti nella diagnosi della salute generale. Con l'aiuto di questa analisi, è possibile determinare con grande sicurezza lo sviluppo di molte malattie. È importante tenere conto della presenza di molti fattori: sesso ed età del paziente, peso e presenza di cattive abitudini o condizioni particolari. Ad esempio, il tasso di lipidogramma nelle donne durante la gravidanza aumenta in modo molto significativo. E per gli anziani, i confini dei valori normali saranno molto diversi dagli indicatori previsti per i giovani.

I principali lipidi del sangue, che sono la principale fonte di energia per le cellule. Entrano nel corpo con il cibo e sono anche sintetizzati dalle cellule del tessuto adiposo, del fegato e dell'intestino. Non circolano in forma libera, ma sono associati a proteine ​​e vengono trasportati sotto forma di complessi macromolecolari - lipopro

N. 31 Lipidi

Colesterolo totale (colesterolo, Colesterolo totale)

Il più importante indicatore del metabolismo lipidico, utilizzato nella valutazione del rischio di malattie cardiovascolari e delle loro complicanze. Circa l'80% di tutto il colesterolo viene sintetizzato dal corpo stesso (fegato, intestino, reni, ghiandole surrenali, gonadi), il restante 20% entra nel corpo

N. 32 Lipidi

Colesterolo HDL (colesterolo lipoproteico ad alta densità, colesterolo HDL)

Frazione di lipoproteine ​​responsabile del trasporto del colesterolo dalle cellule periferiche al fegato. Le lipoproteine ​​nel sangue effettuano il trasporto dei lipidi, compreso il colesterolo, da una popolazione cellulare all'altra. A differenza di altre lipoproteine, le HDL trasportano il colesterolo da

N. 33 Lipidi

Colesterolo LDL (colesterolo lipoproteico a bassa densità, LDL, colesterolo LDL)

La frazione di lipoproteine ​​responsabile del trasferimento del colesterolo alle cellule dei tessuti e degli organi. Attenzione! Questo studio non viene eseguito separatamente, solo in combinazione con i test: n. 30 (trigliceridi), n. 31 (colesterolo totale), n. 32 (colesterolo - HDL). Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono le principali

N. 218 lipidi

Frazione di colesterolo SNP (VLDL, colesterolo lipoproteico a densità molto bassa, colesterolo VLDL)

marcatore aterogenico. Le lipoproteine ​​a densità molto bassa sono un gruppo eterogeneo di particelle con un diametro di 30 - 80 nm (più piccole dei chilomicroni, ma più grandi delle altre lipoproteine). È il principale veicolo per il trasporto di lipidi esogeni nel plasma. Iperlipemia dovuta a VLDL, così come chilomicroni

N. 219 lipidi

Apolipoproteina A1 (Apolipoproteina A-1)

Marcatore di rischio cardiovascolare che riflette l'attività anti-aterogena delle lipoproteine ​​ad alta densità. L'apo A1 è la proteina principale nelle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL). Presente anche nei chilomicroni. Il suo livello normale riduce il rischio di lesioni

N. 220 Lipidi

Apolipoproteina B (apolipoproteina B)

Indicatore di rischio di aterosclerosi. L'apolipoproteina B è la proteina principale di tutte le lipoproteine ​​ad eccezione delle lipoproteine ​​ad alta densità. Pertanto, questo indicatore riflette il rischio di sviluppare l'aterosclerosi. Negli esseri umani, ci sono due forme di esso. La forma più comune è apo B-10

N. 1071 Lipidi

Lipoproteina (a) (Lipoproteina (a), Lp (a))

Indicatore di rischio di aterosclerosi. Lp(a) appartiene alla categoria delle lipoproteine ​​aterogeniche: un'aumentata concentrazione di Lp(a) è associata ad un aumentato rischio di malattia coronarica, infarto del miocardio e ictus. Il livello di Lp(a) nel sangue è determinato principalmente da fattori genetici, quindi è considerato

Indicazioni

Studio esteso del metabolismo lipidico/colesterolo. rischio di aterosclerosi.

Preparazione

Rigorosamente a stomaco vuoto dopo un periodo di digiuno notturno di 12-14 ore. Alla vigilia dello studio, è necessario escludere un aumento dell'attività psico-emotiva e fisica (allenamento sportivo), l'assunzione di alcol.

Domande
e risposte

Soffro di fiato corto, anche con poco sforzo, esce il sudore, sento il battito cardiaco accelerato e dormo male. Dicono che devi controllare il cuore. Potrebbe essere legato a lui?

La mancanza di respiro (una sensazione di mancanza d'aria) è un sintomo comune che accompagna varie patologie. Molto spesso si verifica nelle malattie dei sistemi cardiovascolare e broncopolmonare.

La mancanza di respiro non deve essere ignorata, può essere un presagio di condizioni potenzialmente letali (infarto del miocardio o embolia polmonare).

La mancanza di respiro durante lo sforzo è solitamente associata a malattie cardiovascolari. Può essere un sintomo di insufficienza cardiaca, angina pectoris, ipertensione o un disturbo del ritmo cardiaco. Pertanto, le raccomandazioni per controllare il cuore dovrebbero essere prese in considerazione.

Palpitazioni, mancanza di respiro e sudorazione possono verificarsi anche a causa della sovrapproduzione di ormoni tiroidei nella tireotossicosi.

Nel tuo caso, devi contattare un medico generico che chiarirà i reclami, effettuerà un esame e consiglierà un esame appropriato e / o una consultazione con specialisti specializzati.

Il piano di esame può includere: esame clinico del sangue, determinazione di sodio, potassio, calcio, urea, colesterolo e sue frazioni, ormone natriuretico (BNP), ormoni tiroidei (T4 libero, T3 libero e TSH) nel siero del sangue, misurazione del sangue pressione ( pressione sanguigna), elettrocardiografia (ECG), radiografia del torace.

La risposta ti ha aiutato?

Non proprio

In vacanza in una giornata calda, ho sentito il mio cuore stringersi per alcuni secondi e in aumento. Poi è successo di nuovo mezz'ora dopo. Se può esser collegato a un calore o è necessario esaminare il cuore? Ho molto peso: 154 kg con un'altezza di 192 cm.

Con il caldo aumenta il carico sul sistema cardiovascolare e questo può provocare condizioni spiacevoli e persino pericolose. A causa dell'eccessiva sudorazione e disidratazione, la viscosità del sangue aumenta, la pressione sanguigna aumenta, il che aumenta il carico sul cuore. A causa della perdita di liquidi, c'è una carenza di potassio e magnesio, necessari per il muscolo cardiaco. Nel tuo caso, la situazione è aggravata dall'eccesso di peso corporeo. L'influenza reciproca di questi fattori era, molto probabilmente, la causa del dolore nella regione del cuore.

Per scoprire le vere cause del malessere, è meglio visitare un medico generico nel prossimo futuro. L'elenco minimo di studi può includere un esame del sangue clinico generale, determinazione del colesterolo totale, lipoproteine ​​​​a bassa e alta densità (LDL e HDL), trigliceridi (TG), glicemia, ECG a riposo, radiografia del torace.

La risposta ti ha aiutato?

Non proprio

Ho 40 anni, hanno messo il VVD sul tipo ipertensivo, BP 150/100. Quali esami fare per escludere l'ipertensione?

Esiste un gruppo di malattie con un aumento della pressione sanguigna. Uno di questi è la distonia vegetovascolare (VVD) di tipo ipertensivo, che si basa su disturbi cardiovascolari funzionali causati da un'interruzione dell'attività del sistema nervoso autonomo. Queste interruzioni sono generalmente temporanee.

Un aumento persistente della pressione sanguigna può essere osservato nell'ipertensione o nell'ipertensione arteriosa secondaria. Quest'ultimo spesso accompagna la malattia renale, la stenosi (restringimento) dell'arteria renale, l'iperaldosteronismo primario, il feocromocitoma e la sindrome di Cushing. Le malattie endocrine menzionate sono caratterizzate da un'eccessiva produzione di ormoni surrenali, che provoca un aumento della pressione sanguigna.

Per determinare le cause dell'ipertensione arteriosa, si raccomanda:

• analisi delle urine giornaliere per metanefrine e cortisolo libero, esame del sangue per rapporto aldosterone-renina, colesterolo e sue frazioni, glucosio, determinazione della velocità di filtrazione glomerulare dei reni, analisi clinica generale del sangue e delle urine;

Un aumento dei livelli di TG, colesterolo e LDL indica la necessità di modificare la dieta per ridurre la percentuale di grassi saturi e aumentare l'attività fisica per ridurre il peso corporeo.

I livelli di glucosio possono indicare una ridotta tolleranza al glucosio, che precede lo sviluppo del diabete di tipo 2. Per chiarire la diagnosi, si consiglia di donare il sangue per l'emoglobina glicata e contattare un endocrinologo.

La risposta ti ha aiutato?

Non proprio

Quando si sceglie dove prendere un profilo di analisi "Profilo lipidico: avanzato" a un prezzo accessibile a Mosca e in altre città della Russia, non dimenticare che il costo, i metodi e i termini per l'esecuzione degli studi negli studi medici regionali possono variare.

A molti pazienti dei reparti terapeutici e cardiologici, e in effetti agli anziani, viene prescritta un'analisi chiamata "profilo lipidico del sangue". Ma cos'è e cosa include, molti medici dimenticano di spiegare. Ma questo studio chiarisce quanto sia alterato il metabolismo lipidico e come dovrebbe essere corretto: con la dieta, sono già richiesti rimedi popolari o farmaci specifici.

Dato che il livello di grasso dipende dalle caratteristiche individuali, viene utilizzata un'apposita tabella di norme per l'intero spettro lipidico per decifrare l'analisi, sia nelle donne che negli uomini, tenendo conto della loro età.

I grassi che provengono dal cibo o sintetizzati nell'organismo svolgono le loro funzioni specifiche e in alcune reazioni chimiche nessuna sostanza può sostituirli. Sono insolubili nell'ambiente acquatico (che è sangue, linfa, fluido intracellulare), quindi si legano alle proteine ​​formando lipoproteine.

La composizione di questi composti complessi contiene gli stessi componenti lipidici, solo ogni complesso grasso-proteico li contiene nella propria percentuale. Si tratta di trigliceridi, fosfolipidi, colesterolo, suoi esteri e vitamine liposolubili (E e carotenoidi). E maggiore è la concentrazione di grasso, minore è la proteina portatrice e minore è la densità della lipoproteina. È molto basso, intermedio, basso e alto.

Una caratteristica della biochimica del metabolismo lipidico è il graduale passaggio da una frazione all'altra dopo l'eliminazione o l'aggiunta della componente grassa. Si scopre che il risultato del lipidogramma mostra in quale fase si è verificato lo squilibrio lipidico e quanto è profondo. Inoltre, sulla base dello studio, i medici calcolano il rischio di sviluppo e la dinamica delle malattie cardiovascolari e monitorano il trattamento.

In medicina, ci sono diversi sinonimi per analisi. Oltre al profilo lipidico, si chiama "profilo lipidico" o "stato lipidico", sebbene la sua essenza non cambi da questo. L'emotest comprende la determinazione della concentrazione delle lipoproteine, del colesterolo totale in esse contenuto, dei trigliceridi, e quello esteso comprende anche il livello di alcune proteine ​​carrier.

Indicazioni per l'analisi

La violazione del metabolismo lipidico è solo uno stato del corpo. Progredisce lentamente e impercettibilmente. E la presenza di uno squilibrio viene spesso scoperta dopo lo sviluppo della patologia indipendente da esso causata, prima di tutto, del cuore e dei vasi sanguigni. E le prime manifestazioni di dislipidemia sono sintomi non specifici:

• sonnolenza, letargia, aumento della fatica;
• irritabilità nervosa;
• mal di testa (come l'emicrania) dolore;
• pesantezza, disagio, dolore nell'ipocondrio destro.

In questa situazione, utilizzando un profilo lipidico, è possibile valutare il livello di rischio di sviluppare aterosclerosi vascolare, calcoli biliari, ipertensione e diabete di tipo II.

Segni più caratteristici dello squilibrio lipidico includono depositi di depositi di colesterolo sotto l'epidermide della pelle che si verificano con livelli di colesterolo costantemente elevati. Questi sono xantomi, xantelasmi, cerchi gialli attorno alla cornea (archi lipoidi). La loro presenza indica una violazione molto avanzata del metabolismo lipidico. Con tali cambiamenti nella pelle, i medici di solito prescrivono un profilo lipidico.

Un'analisi del sangue venoso per un profilo lipidico ha anche indicazioni assolute chiaramente formulate:

• dislipidemia ereditaria;
• predisposizione ereditaria ad esso;
• ipertensione e ipertensione arteriosa secondaria;
• un infarto o ictus passato;
• diabete;
• patologia della ghiandola tiroidea con funzione compromessa;
• obesità;
• malattia del fegato con sintomi di blocco dei dotti biliari;
• infiammazione del pancreas;
• patologia renale, accompagnata da insufficienza;
• età premenopausale e menopausale;
• alimentazione irrazionale con consumo incontrollato di grassi animali, carboidrati semplici, fast food, sedentarietà, cattive abitudini.

È importante sapere che l'aterosclerosi, il diabete, l'ipertensione, l'obesità non sono solo il risultato di uno squilibrio lipidico, ma contribuiscono anche al suo deterioramento. I medici chiamano questo processo un circolo vizioso. Pertanto, con la patologia elencata, è indispensabile uno studio: è necessario un monitoraggio regolare dello stato del metabolismo dei grassi. Periodicamente viene prelevato anche il sangue per lo stato lipidico quando si inizia la terapia per sapere quanto sia adeguata.

Indicatori dello spettro lipidico: decodifica, norme e deviazioni

Se il livello di glucosio, cellule del sangue, indicatori dello stato del fegato sono statici e non dipendono dal sesso e negli adulti dall'età, i dati sul metabolismo lipidico cambiano ogni 5 anni. Inoltre, non cambiano solo i numeri, ma anche il rapporto tra le fazioni. Che, in sostanza, svolge un ruolo importante nella valutazione delle condizioni del paziente.

A parte, vale la pena menzionare il cambiamento fisiologico dei valori lipidici di riferimento che si verifica dopo aver mangiato, stress fisico e psicologico, durante la gravidanza e nei primi mesi di allattamento. È transitorio, il metabolismo lipidico si riprende da solo e non richiede correzione.

E ora un po 'di ogni indicatore.

colesterolo totale

Questo è il valore totale di tutto il colesterolo contenuto nel sangue. Fa parte delle lipoproteine ​​di diversa densità e non circola in forma libera. Un lipidogramma semplificato prevede solo la determinazione del solo colesterolo totale. Ma la deviazione dalla norma informa poco i medici, perché hanno bisogno di sapere a causa di quali frazioni si è verificato il cambiamento nel metabolismo lipidico. Ma senza di esso, è impossibile calcolare il coefficiente aterogenico, il principale indicatore del rischio di danno vascolare aterosclerotico.

A seconda dell'età, l'intervallo tra i limiti inferiore e superiore della norma è di 2-3 mmol / l. Il programma di crescita del colesterolo totale negli uomini e nelle donne è diverso:

• nei maschi la massima concentrazione si osserva durante la pubertà, che è associata ad un aumento del livello degli ormoni sessuali, e con una diminuzione dei livelli ormonali inizia a diminuire;
• nelle femmine, i livelli di colesterolo totale aumentano gradualmente e più la donna è anziana, più sono alti.

Di seguito sono presentate le norme del colesterolo totale in base all'età e al sesso.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL)

La densità delle lipoproteine ​​dipende dalla quantità di proteine ​​in esse contenute: più ce n'è, più sono dense. E poiché stiamo parlando di alta densità, allora in questi complessi grasso-proteici ci sono molte proteine ​​\u200b\u200be pochi grassi. Si formano come risultato della scissione dei lipidi utilizzati per i bisogni delle cellule. Di conseguenza, le lipoproteine ​​ad alta densità sono sostanze “di scarto”, che rimangono solo per tornare al fegato e trasportarvi i lipidi rimanenti.

Questi residui, a seguito di complessi processi chimici, vengono convertiti in acidi biliari ed escreti nella cistifellea. Successivamente, durante i pasti, la cistifellea si contrae, spremendo la bile nel lume intestinale. Qui, gli acidi biliari scompongono il bolo alimentare in elementi assorbibili e loro stessi vengono distrutti.

Si scopre che le lipoproteine ​​​​ad alta densità contribuiscono alla rimozione del grasso e del colesterolo in eccesso dal corpo. Ecco perché sono chiamati "buoni". Pertanto, maggiore è il loro livello, minore è il rischio di sviluppare malattie causate da disturbi del metabolismo lipidico e viceversa.

Per l'analisi, la quantità di colesterolo nella lipoproteina, e non l'intero complesso grasso-proteina, è di primaria importanza. I suoi valori normali in HDL sono riassunti nella tabella.

Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, LDL)

Ma sono chiamati "cattivi". Ciò è dovuto al fatto che le lipoproteine ​​​​a bassa densità costituiscono la maggior parte dei complessi grasso-proteine ​​circolanti nel sangue. Trasportano il colesterolo e una piccola quantità di altri grassi dalle cellule del fegato, dove vengono sintetizzati, ai tessuti periferici. E le LDL inutilizzate si depositano nelle pareti vascolari sotto forma di placche aterosclerotiche.

Un'alta concentrazione di lipoproteine ​​"cattive" aumenta notevolmente il rischio di aterosclerosi. Cos'è? Questo è un restringimento del lume delle arterie, trombosi, diminuzione dell'elasticità delle pareti, loro maggiore fragilità, stratificazione. Di conseguenza, la malnutrizione dei tessuti fino alla necrosi. Anche la bassa concentrazione è sfavorevole. Minaccia di interrompere la formazione di ormoni steroidei, ipovitaminosi selettiva (A e D), rallentare i processi di rigenerazione e ridurre le capacità mentali.

I numeri ottimali di colesterolo in LDL possono essere trovati nella tabella.

Lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL, VLDL)

Si tratta di particelle primarie elementari sintetizzate dalle cellule epatiche, che sono alla base della formazione di LDL. Entrano anche parzialmente nel sangue, ma la percentuale di colesterolo in essi contenuta è bassa. Le VLDL sono trasportatrici di trigliceridi, sebbene svolgano un ruolo importante nel metabolismo del colesterolo. La capacità delle lipoproteine ​​a densità molto bassa di penetrare nello spessore delle pareti vascolari è potenziata nel diabete e nella patologia renale con insufficienza.

I valori medi di colesterolo nelle VLDL vanno da 0,26 mmol/l a 1,04 mmol/l. La loro sintesi stabilmente aumentata porta automaticamente ad un aumento della concentrazione di LDL, che porta allo sviluppo dell'aterosclerosi.

Trigliceridi

Così chiamati perché le loro molecole contengono 3 acidi grassi. La composizione lipidica dei diversi trigliceridi non è la stessa, possono includere sia grassi saturi che insaturi. A seconda della composizione, i TH svolgono funzioni diverse: vanno a costruire le membrane cellulari o si depositano nei tessuti sotto forma di depositi di grasso, il cui obiettivo finale è fornire energia per i processi chimici nel corpo.

I trigliceridi provengono dal cibo e si formano nei tessuti, vengono trasportati come parte di lipoproteine ​​​​di diversa densità, quindi la loro concentrazione dipende anche dall'età e dal sesso. Un aumento del contenuto di trigliceridi nel sangue si verifica immediatamente dopo un pasto, durante la gravidanza, iperlipidemia di qualsiasi eziologia. Ridotto - indica processi metabolici accelerati (tireotossicosi), malassorbimento (sindrome da malassorbimento, fame) e sintesi (patologia epatica).

Coefficiente aterogenico (KA)

Questo è l'indicatore per il quale, in sostanza, viene eseguito un esame del sangue per lo spettro lipidico. Si calcola con la formula:

I valori normali del coefficiente di aterogenicità sono considerati:

• fino a 30 anni - non superiore a 2,5 per gli uomini e 2,2 per le donne;
• dopo i 40 anni - meno di 3,5 per gli uomini e 3,2 per le donne.

Più alto è il coefficiente, più probabile e rapida è la formazione di placche aterosclerotiche.

Indicatori aggiuntivi

Per comprendere le ragioni biochimiche dell'elevato coefficiente aterogenico, sono necessarie ulteriori informazioni sul metabolismo lipidico. Questi includono la determinazione del livello delle principali proteine ​​di trasporto. Pertanto, il profilo lipidico esteso include indicatori di apolipoproteina A1, B e (a).

1) Ap A1- una proteina portatrice nella composizione delle HDL, sintetizzata dal fegato e dall'epitelio intestinale. Attiva l'enzima lipasi, che catalizza la scomposizione del colesterolo e quindi ne favorisce l'escrezione. Una diminuzione del livello di Apo A1 minaccia la deposizione intensiva di lipidi e proteine ​​​​nelle pareti vascolari con la formazione di placche aterosclerotiche. Al contrario, maggiore è la sua concentrazione, minore è il rischio di aterosclerosi. I valori di riferimento per l'apolipoproteina A1 sono presentati di seguito.

2) Apolipoproteina B contenuto in tutti i complessi grasso-proteine, ad eccezione di quelli ad alta densità. Apo B-100 è costituito da centinaia di aminoacidi ed è sintetizzato dalle cellule del fegato. La sua mezza versione - Apo B-48 - è prodotta dall'epitelio intestinale. Oltre al trasporto, le apolipoproteine ​​B svolgono la funzione di riconoscere le LDL da parte dei recettori nelle cellule periferiche, e quindi contribuiscono alla loro fissazione sulle membrane citoplasmatiche.

Studi clinici e di laboratorio hanno dimostrato che il livello di apolipoproteina B è ancora più affidabile della concentrazione di LDL, determina il rischio di sviluppare l'aterosclerosi. Pertanto, nelle analisi estese del profilo lipidico, viene calcolato un ulteriore "coefficiente di aterogenicità", il rapporto tra la quantità di Apo B e Apo A1. Normalmente, non dovrebbe superare 0,9 per gli uomini e 0,8 per le donne.

Cosa fare con risultati negativi del test

È improbabile che il paziente comprenda autonomamente le cause e le conseguenze delle violazioni del proprio metabolismo dei grassi. Lo spettro lipidico alterato può essere ripristinato solo da un medico. Inoltre, non solo il terapeuta locale è coinvolto nella decifrazione del profilo lipidico espanso, ma anche molti specialisti ristretti: un cardiologo, un endocrinologo, un gastroenterologo. I metodi di correzione e trattamento sono selezionati in consultazione con il coinvolgimento di un nutrizionista e di un medico di terapia fisica.

1. In caso di disturbi lievi e moderati senza danno genetico, un cambiamento nella dieta e nello stile di vita, rimedi popolari e omeopatici possono essere sufficienti per ripristinare l'equilibrio lipidico.
2. La dislipidemia grave viene trattata in modo completo e per lungo tempo, forse per tutta la vita. Oltre alla dieta, viene prescritta una moderata attività fisica, l'abbandono delle cattive abitudini, una terapia specifica con statine, fibrati, inibitori dell'assorbimento del colesterolo, vitamine, sequestranti degli acidi biliari.

L'aterosclerosi e le malattie del sistema cardiovascolare sono condizioni molto pericolose per l'uomo. È possibile valutare il rischio che si verifichino utilizzando un esame del sangue per un profilo lipidico o un profilo lipidico. Cos'è un profilo lipidico in un esame del sangue è l'argomento dell'articolo di oggi. Questo studio porta informazioni molto importanti sulla salute del soggetto. Si raccomanda di donare il sangue per questa analisi almeno una volta ogni 5 anni. Infatti questa frequenza è indicata per una persona sana. Le persone con una predisposizione ereditaria o fattori di rischio per malattie del cuore e dei vasi sanguigni dovrebbero essere testate più spesso.

È molto importante monitorare il livello dei trigliceridi e altri indicatori per le persone in sovrappeso, per questo è sufficiente donare il sangue per un profilo lipidico.

Coefficiente aterogenico

Questo è un indicatore calcolato che equivale a:

CA \u003d (LDL + VLDL) / HDL

I numeratori indicano i rappresentanti del colesterolo "cattivo" e i denominatori - "buono". Di conseguenza, più questo coefficiente supera la norma, peggiore è lo stato del sistema cardiovascolare.

Preparazione per l'analisi

Proprio come altri esami del sangue, questo test richiede una certa preparazione:

• Nessuna assunzione di cibo 12 ore prima dell'analisi;
• Mancanza di esercizio fisico e stress emotivo mezz'ora prima dell'analisi;
• Astinenza dal fumo per mezz'ora prima dell'analisi;
• Ricezione alla vigilia dello stesso cibo a cui sei abituato, ma senza cibi particolarmente grassi.

Il sangue viene prelevato da una vena; quando si prepara un profilo lipidico, si dovrebbe anche tenere conto del fatto che l'assunzione di determinati farmaci, la gravidanza, una dieta a lungo termine o malattie esistenti possono influire sul risultato. Pertanto, è importante segnalare tutti questi fattori al medico durante la decifrazione dell'analisi.

La norma degli indicatori negli adulti

Naturalmente, per valutare le conte ematiche ottenute, è necessario conoscere la norma per ciascuno di essi. È meglio chiarire questi dati nel laboratorio in cui hai donato il sangue, perché potrebbero avere errori minori dovuti all'attrezzatura. I valori ottimali dipendono anche dal sesso e dall'età del paziente. In media, la norma per ciascun indicatore del profilo lipidico è la seguente:

• CA: 2,1-3,6;
• Trigliceridi:<2,25 ммоль/л;
• Colesterolo totale:<5,3 ммоль/л;
• HDL: 1,02-1,56 mmol/l;
• LDL:<3,2 ммоль/л;
• VLDL:<1,62 ммоль/л.

Se hai ancora domande su che tipo di analisi sia - un profilo lipidico, chiedile nei commenti qui sotto. Puoi trovare informazioni più dettagliate su ciascuno degli indicatori in un articolo separato.

Il lipidogramma è uno studio completo che include la determinazione del colesterolo totale, colesterolo lipoproteico ad alta densità (colesterolo-...

Prezzo medio nella tua zona: 825 dall'825... all'825

1 laboratori eseguono questa analisi nella tua zona

Descrizione dello studio

Preparazione allo studio:

Lo studio va effettuato rigorosamente a stomaco vuoto (almeno 12 ore dopo l'ultimo pasto), si può bere acqua;

24 ore prima dello studio, non bere alcolici, evitare una maggiore attività fisica.