Quale unguento è migliore dei farmaci antinfiammatori non steroidei. Farmaci antinfiammatori per le articolazioni (FANS): una revisione dei farmaci. Unguenti ad azione condroprotettiva

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, FANS) sono un gruppo di farmaci la cui azione è finalizzata al trattamento sintomatico (sollievo dal dolore, infiammazione e riduzione della temperatura) nelle malattie acute e croniche. La loro azione si basa su una diminuzione della produzione di speciali enzimi chiamati cicloossigenasi, che attivano il meccanismo di reazione ai processi patologici nel corpo, come dolore, febbre, infiammazione.

Le medicine di questo gruppo sono ampiamente utilizzate in tutto il mondo. La loro popolarità è assicurata da una buona efficienza sullo sfondo di sufficiente sicurezza e bassa tossicità.

I rappresentanti più famosi del gruppo FANS sono per la maggior parte di noi l'aspirina (), l'ibuprofene, l'analgin e il naprossene, disponibili nelle farmacie nella maggior parte dei paesi del mondo. Il paracetamolo (acetaminofene) non è un FANS perché ha un'attività antinfiammatoria relativamente debole. Agisce contro il dolore e la temperatura secondo lo stesso principio (bloccando la COX-2), ma principalmente solo nel sistema nervoso centrale, quasi senza intaccare il resto del corpo.

Dolore, infiammazione e febbre sono condizioni patologiche comuni che accompagnano molte malattie. Se consideriamo il decorso patologico a livello molecolare, possiamo vedere che il corpo "costringe" i tessuti colpiti a produrre sostanze biologicamente attive - le prostaglandine, che, agendo sui vasi e sulle fibre nervose, provocano gonfiore, arrossamento e dolore locali.

Inoltre, queste sostanze simili agli ormoni, raggiungendo la corteccia cerebrale, influenzano il centro responsabile della termoregolazione. Pertanto, vengono dati impulsi sulla presenza di un processo infiammatorio nei tessuti o negli organi, quindi si verifica una reazione corrispondente sotto forma di febbre.

Responsabile dell'attivazione del meccanismo per la comparsa di queste prostaglandine è un gruppo di enzimi chiamati cicloossigenasi (COX) . L'azione principale dei farmaci non steroidei è finalizzata al blocco di questi enzimi, che a sua volta porta all'inibizione della produzione di prostaglandine, che aumentano la sensibilità dei recettori nocicettivi responsabili del dolore. Di conseguenza, le sensazioni dolorose che portano sofferenza a una persona, sensazioni spiacevoli, vengono fermate.

Tipi dietro il meccanismo d'azione

I FANS sono classificati in base alla loro struttura chimica o meccanismo d'azione. I farmaci noti da tempo di questo gruppo erano divisi in tipi in base alla loro struttura chimica o origine, da allora il meccanismo della loro azione era ancora sconosciuto. I FANS moderni, al contrario, sono generalmente classificati in base al principio di azione, a seconda del tipo di enzimi su cui agiscono.

Esistono tre tipi di enzimi cicloossigenasi: COX-1, COX-2 e il controverso COX-3. Allo stesso tempo, i farmaci antinfiammatori non steroidei, a seconda del tipo, influenzano i due principali. Sulla base di ciò, i FANS sono divisi in gruppi:

• inibitori non selettivi (bloccanti) di COX-1 e COX-2- agire immediatamente su entrambi i tipi di enzimi. Questi farmaci bloccano gli enzimi COX-1, che, a differenza della COX-2, sono costantemente presenti nel nostro corpo, svolgendo varie importanti funzioni. Pertanto, l'esposizione ad essi può essere accompagnata da vari effetti collaterali e un particolare effetto negativo è sul tratto gastrointestinale. Questo include la maggior parte dei FANS classici.
• inibitori selettivi della COX-2. Questo gruppo colpisce solo gli enzimi che compaiono in presenza di determinati processi patologici, come l'infiammazione. L'assunzione di tali farmaci è considerata più sicura e preferibile. Non influenzano così negativamente il tratto gastrointestinale, ma allo stesso tempo il carico sul sistema cardiovascolare è maggiore (possono aumentare la pressione).
• inibitori selettivi della COX-1 FANS. Questo gruppo è piccolo, poiché quasi tutti i farmaci che influenzano la COX-1 influenzano la COX-2 a vari livelli. Un esempio è l'acido acetilsalicilico in piccole dosi.

Inoltre, ci sono controversi enzimi COX-3, la cui presenza è stata confermata solo negli animali, e talvolta sono anche indicati come COX-1. Si ritiene che la loro produzione sia leggermente rallentata dal paracetamolo.

Oltre a ridurre la febbre ed eliminare il dolore, i FANS sono raccomandati per la viscosità del sangue. I farmaci aumentano la parte liquida (plasma) e riducono gli elementi formati, compresi i lipidi che formano le placche di colesterolo. A causa di queste proprietà, i FANS sono prescritti per molte malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Elenco dei FANS

Principali FANS non selettivi

Derivati ​​acidi:

• acetilsalicilico (aspirina, diflunisal, salasat);
• acido arilpropionico (ibuprofene, flurbiprofene, naprossene, ketoprofene, acido tiaprofenico);
• acido arilacetico (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
• eteroarilacetico (ketorolac, amtolmetina);
• indolo/indene dell'acido acetico (indometacina, sulindac);
• antranilico (acido flufenamico, acido mefenamico);
• enolico, in particolare oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
• metansolfonico (analgin).

L'acido acetilsalicilico (aspirina) è il primo FANS conosciuto, scoperto nel 1897 (tutti gli altri sono apparsi dopo gli anni '50). Inoltre, è l'unico agente in grado di inibire irreversibilmente la COX-1 e ha anche dimostrato di impedire alle piastrine di aderire. Tali proprietà lo rendono utile nel trattamento delle trombosi arteriose e per la prevenzione delle complicanze cardiovascolari.

Inibitori selettivi della COX-2

• rofecoxib (Denebol, Vioxx interrotto nel 2007)
• Lumiracoxib (Prexige)
• parecoxib (Dynastat)
• etoricoxib (Arcosia)
• celecoxib (Celebrex).

Principali indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali

Oggi l'elenco dei NVPS è in continua espansione e sugli scaffali delle farmacie vengono regolarmente forniti farmaci di nuova generazione, in grado di abbassare contemporaneamente la temperatura, alleviare l'infiammazione e il dolore in un breve periodo di tempo. A causa dell'effetto lieve e parsimonioso, lo sviluppo di conseguenze negative sotto forma di reazioni allergiche, nonché danni agli organi del tratto gastrointestinale e del sistema urinario, è ridotto al minimo.

Tavolo. Farmaci antinfiammatori non steroidei - indicazioni

I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno una serie di controindicazioni che devono essere prese in considerazione. I farmaci non sono raccomandati per il trattamento se il paziente:

• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
• malattia renale - è consentita un'assunzione limitata;
• disturbo della coagulazione del sangue;
• il periodo di gestazione e allattamento al seno;
• In precedenza, sono state osservate reazioni allergiche pronunciate ai farmaci di questo gruppo.

In alcuni casi è possibile la formazione di un effetto collaterale, a seguito del quale la composizione del sangue cambia (appare una "fluidità") e le pareti dello stomaco si infiammano.

Lo sviluppo di un risultato negativo è spiegato dall'inibizione della produzione di prostaglandine non solo nel fuoco infiammato, ma anche in altri tessuti e cellule del sangue. Negli organi sani, le sostanze simili agli ormoni svolgono un ruolo importante. Ad esempio, le prostaglandine proteggono il rivestimento dello stomaco dagli effetti aggressivi del succo digestivo su di esso. Pertanto, l'assunzione di NVPS contribuisce allo sviluppo di ulcere gastriche e duodenali. Se una persona ha queste malattie e assume ancora droghe "illecite", il decorso della patologia può peggiorare fino alla perforazione (sfondamento) del difetto.

Le prostaglandine controllano la coagulazione del sangue, quindi la loro mancanza può portare a sanguinamento. Malattie per le quali devono essere effettuati esami prima di prescrivere un corso di NVPS:

• violazione dell'emocoagulazione;
• malattie del fegato, della milza e dei reni;
• Vene varicose;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• patologie autoimmuni.

Inoltre, gli effetti collaterali includono condizioni meno pericolose, come nausea, vomito, perdita di appetito, feci molli e gonfiore. A volte vengono fissate anche manifestazioni cutanee sotto forma di prurito e una piccola eruzione cutanea.

Applicazione sull'esempio dei principali farmaci del gruppo FANS

Considera le medicine più popolari ed efficaci.

Attenzione! Le tabelle mostrano i dosaggi per adulti e adolescenti il ​​cui peso corporeo supera i 50-50 kg. Molti farmaci per bambini sotto i 12 anni sono controindicati. In altri casi, il dosaggio viene selezionato individualmente, tenendo conto del peso corporeo e dell'età.

Affinché il farmaco agisca il prima possibile e non causi danni alla salute, è necessario attenersi alle regole ben note:

• Unguenti e gel vengono applicati sulla zona dolorante, quindi strofinati sulla pelle. Prima di indossare i vestiti, vale la pena attendere il completo assorbimento. Si sconsiglia inoltre di eseguire procedure idriche per diverse ore dopo il trattamento.
• Le compresse devono essere assunte rigorosamente come indicato, senza superare la tariffa giornaliera consentita. Se il dolore o l'infiammazione sono troppo pronunciati, vale la pena informarne il medico curante per selezionare un altro farmaco più forte.
• Le capsule devono essere lavate con abbondante acqua senza rimuovere il guscio protettivo.
• Le supposte rettali agiscono più velocemente delle compresse. L'assorbimento del principio attivo avviene attraverso l'intestino, quindi non vi è alcun effetto negativo e irritante sulle pareti dello stomaco. Se il farmaco è prescritto per un bambino, il giovane paziente deve essere adagiato sul lato sinistro, quindi inserire delicatamente la candela nell'ano e serrare saldamente i glutei. Entro dieci minuti, assicurati che il farmaco rettale non fuoriesca.
• Le iniezioni intramuscolari e endovenose vengono somministrate solo da un medico! È necessario fare iniezioni nella sala di manipolazione di un istituto medico.

Nonostante i farmaci antinfiammatori non steroidei siano disponibili senza prescrizione medica, dovresti assolutamente consultare il tuo medico prima di prenderli. Il fatto è che l'azione di questo gruppo di farmaci non mira a curare la malattia, ad alleviare il dolore e il disagio. Pertanto, la patologia inizia a progredire ed è molto più difficile interromperne lo sviluppo al momento del rilevamento rispetto a quanto sarebbe stato fatto prima.

I processi infiammatori che si sviluppano in varie malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo, delle articolazioni, dei muscoli, delle terminazioni nervose richiedono un trattamento speciale. Gli unguenti con effetto antinfiammatorio sono popolari, che sono divisi in etiotropici e patogenetici. I primi agiscono intenzionalmente sulla causa dell'infiammazione, mentre i secondi alleviano i sintomi dovuti a una violazione della biochimica della patologia.

Gruppi di unguenti antinfiammatori

A seconda della composizione, l'unguento antinfiammatorio per muscoli e articolazioni del ginocchio agisce sull'infiammazione in modi diversi. Il farmaco sopprime la produzione di mediatori dell'infiammazione nelle cellule, inibendo i sintomi del processo. Se al farmaco vengono aggiunti componenti antibatterici, viene inoltre eliminato l'effetto negativo della microflora e se vengono utilizzate sostanze riscaldanti o condroprotettive, i processi di recupero vengono accelerati.

Tutti gli unguenti con effetto antinfiammatorio sono divisi in gruppi che differiscono nel principio di azione. Tipi principali:

1. Omeopatico - utilizzato per le malattie che si verificano con l'infiammazione, contiene estratti vegetali naturali.
2. Irritanti locali: aiutano ad alleviare l'infiammazione causata da traumi, ipotermia, sforzo fisico.
3. Condroprotettivo: elimina il dolore nell'ernia della colonna vertebrale, la spondiloartrosi, l'osteocondrosi.
4. Non steroideo - usato per il dolore intenso, prescritto da un medico.
5. Combinato: combina diversi effetti, ad esempio massaggio e analgesici, effetti steroidei (ormonali).

Unguenti antinfiammatori per malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Per il trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e degli organi viene utilizzato un unguento antinfiammatorio per le articolazioni o la pelle. Le indicazioni per l'uso di tali farmaci sono:

• ferite infette, ustioni;
• ulcere trofiche, piodermite (lesione pustolosa);
• erisipela, lesioni streptococciche dell'epidermide;
• infezioni oftalmiche, congiuntivite, blefarite;
• infiammazione nella cavità nasale, padiglioni auricolari;
• malattie ginecologiche, annessite;
• artrosi reumatoide, deformante, artrosi, artrosi;
• osteocondrosi, gotta;
• miosite (infiammazione dei muscoli), neurite (infiammazione dei nervi);
• contatto, dermatite atopica;
• eczema, psoriasi, pemfigo volgare, eritema essudativo.

omeopatico

Gli unguenti omeopatici locali portano a un miglioramento dei processi metabolici, prevengono la distruzione dei tessuti cartilaginei, li ripristinano e li anestetizzano attivamente. Gli agenti non ormonali popolari sono:

1. Target T è un medicinale per l'osteocondrosi con effetto antinfiammatorio, prodotto in Germania, contiene 14 ingredienti vegetali. L'agente mostra effetti analgesici, condrostimolanti, metabolici, condroprotettivi, rinforza i legamenti, stimola il processo di ripristino della cartilagine e dell'osso. Il medicinale è usato per la poliartrosi, la periartrite. Il farmaco è controindicato in caso di ipersensibilità agli estratti di piante della famiglia delle Asteraceae, sommacco velenoso. Il farmaco viene strofinato 3-5 volte al giorno, può essere coperto con una benda. Il medicinale è usato con cautela durante la gravidanza, può causare allergie. Il costo è di 500 rubli.
2. Traumeel C è un medicinale per sciatica, sciatica, lombalgia, prodotto in Germania. Lo strumento ha effetti immunomodulatori, anestetici, rigeneranti e antinfiammatori. Il farmaco è controindicato nell'infezione da HIV, tubercolosi, sclerosi multipla, leucemia. Il farmaco viene utilizzato 2-3 volte al giorno per un ciclo fino a un mese, è possibile applicarlo sotto le bende. Prezzo - da 480 rubli.

Azione irritante, distraente, riscaldante

Unguento antinfiammatorio con effetto riscaldante irrita la superficie, che porta alla vasodilatazione, all'attivazione del flusso sanguigno nel sito di applicazione. Ciò porta ad un effetto analgesico, nutrizione intensiva dei tessuti e miglioramento dei processi metabolici locali. Medicine popolari:

1. Finalgon - contiene nicoboxyl, nonivamide, che portano a iperemia cutanea. Le indicazioni sono lesioni sportive delle articolazioni, legamenti, neurite, sciatica, lombalgia, reumatismi, artrite. Controindicazioni: elevata sensibilità cutanea, aree danneggiate, dermatosi, applicazione sul collo, età fino a 12 anni. Il farmaco viene applicato con un applicatore - non più di 0,5 cm alla volta. Gli effetti collaterali del rimedio sono bruciore, irritazione, allergie. Il costo della medicina è di 250 rubli.
2. Kapsikam - contiene gomma trementina, benzil nicotinato, canfora, dimetilsolfossido, nonivamide. L'agente ha un effetto analgesico localmente irritante, è indicato per dolori articolari e muscolari, è controindicato durante l'allattamento, la gravidanza. È mostrato applicare 1-3 g del farmaco 2-3 volte al giorno, strofinare leggermente, il corso dura 10 giorni. Il farmaco costa 320 rubli.
3. Nikoflex: aumenta la temperatura corporea, anestetizza. Costa 250 rubli.
4. Efkamon - contiene mentolo, canfora, estratto di capsico, chiodi di garofano e olio di eucalipto. Costa 100 rubli.
5. Apizartron - a base di veleno d'api, metil salicilato, stimola le terminazioni nervose delle cellule. Controindicato nei tumori, insufficienza renale, nell'infanzia. Applicare 3-5 cm 2-3 volte al giorno. Costa 260 rubli.
6. Viprosal - contiene veleno di serpente, acido salicilico, trementina, canfora. Il farmaco accelera la guarigione delle ferite, analgesico, non è possibile applicare il prodotto su dermatiti e ferite. Il corso dura fino a 10 giorni. Prezzo - 260 rubli.

Condroprotettori

Unguenti con effetti condroprotettivi e antinfiammatori vengono utilizzati per stimolare i processi rigenerativi, il metabolismo dei tessuti, rallentare la degenerazione della cartilagine, migliorare il trofismo dei legamenti e dei muscoli intorno alla colonna vertebrale. L'elemento principale della composizione dei preparati è il condroitin solfato, che migliora la sintesi del tessuto connettivo, allevia il dolore. Un'altra sostanza importante è la glucosamina. mezzi popolari:

1. Chondroitin, Chondroxide, Honda - medicinali a base di dimetilsolfossido e condroitin solfato, curano la condrosi e l'osteoartrite. Gli ingredienti della composizione sono ottenuti dai tessuti del bestiame. L'uso di unguenti previene il processo distruttivo della cartilagine, stimola il ripristino delle articolazioni e aumenta la produzione di fluido intra-articolare. Il dimetilsolfossido ha effetti fibrinolitici e analgesici. I mezzi sono controindicati durante la gravidanza, l'allattamento, durante l'infanzia. Vengono applicati 2-3 volte al giorno per un corso fino a 3 mesi. Il costo è di 250 rubli.
2. Teraflex - contiene glucosamina, olio di menta piperita, canfora e condroitina. Il farmaco ha un effetto irritante, distraente, antisettico, dilata i vasi sanguigni, attiva il flusso sanguigno. Prezzo - 190 rubli.
3. Sophia - contiene un complesso di condroitina e glucosamina, olio di palissandro e olivello spinoso, estratti vegetali, cera d'api. Il farmaco ha un effetto analgesico, costa 100 rubli.

Unguenti antinfiammatori non steroidei

Gli analgesici con effetto antinfiammatorio vengono utilizzati solo su prescrizione medica, perché hanno molti effetti collaterali. Dovrebbero essere utilizzati per un periodo di tempo minimo. Le indicazioni per l'uso di tali farmaci non steroidei sono forti dolori dopo lesioni, ipotermia, con artrosi, ernia intervertebrale. Pomate antinfiammatorie popolari per la pelle:

1. Ketoprofene - ha effetti analgesici, antipiretici, allevia il dolore alle articolazioni e ai muscoli. Indicazioni per l'uso: malattie acute e croniche dell'apparato muscolo-scheletrico, edema, contusioni. Controindicazioni: ferite, abrasioni, eczemi, gravidanza, allattamento. Il medicinale è usato con cautela nella vecchiaia, con asma, ulcere allo stomaco. Gli effetti collaterali del suo utilizzo sono allergie, porpora, fotosensibilità. L'unguento viene applicato in uno strato sottile 2-3 volte al giorno, costa da 190 rubli.
2. Nimesulide - appartiene al gruppo dei sulfamidici, affronta il dolore nella parte bassa della schiena e nella schiena. Indicazioni: lombalgie, borsiti, reumatismi, sciatica, gotta, sciatica, nevralgia. Controindicazioni: infezioni cutanee, dermatosi, allattamento, gravidanza. Il farmaco viene usato con cautela all'età fino a 7 anni, con insufficienza renale, cardiaca o epatica, asma da aspirina. Gli effetti collaterali del farmaco sono prurito, desquamazione, orticaria, diarrea, bruciore di stomaco, vomito. L'agente viene applicato 3-4 volte al giorno, non più di 3 cm alla volta per un ciclo di 10 giorni. costo - da 200 rubli.
3. Diclofenac - applicato 2-3 volte al giorno per un ciclo fino a 2 settimane. Costa da 50 rubli.
4. Piroxicam - tratta il dolore nella tendinite, l'artrosi, è vietato per l'uso fino a 14 anni, nel terzo trimestre di gravidanza. Viene applicato 3-4 volte al giorno con un corso di 21 giorni, costa 150 rubli.
5. Ibuprofene: allevia il dolore, è controindicato se usato su pelle danneggiata. Una striscia di 7 cm viene applicata tre volte al giorno per un corso di 3 settimane. Prezzo - da 50 rubli.
6. Fenilbutazone - applicato in una quantità di 2-3 cm ogni giorno per un ciclo fino a 10 giorni. Costa da 210 rubli.

Combinato

L'unguento anestetico e antinfiammatorio combinato aiuterà a far fronte al dolore articolare. Può anche avere una serie di altre proprietà: assorbibile, trombolitico. Un rimedio popolare è Dolobene:

• Il prodotto contiene eparina sodica, dexpantenolo e dimetilsolfossido.
• Il farmaco ha un effetto trombolitico, antiessudativo, migliora il processo di rigenerazione dei tessuti.
• Indicazioni per l'uso: ferite, contusioni, nevralgie, artriti, gonfiori, infiammazioni dei tendini e dei muscoli.
• Controindicazioni: asma, gravidanza, età inferiore a 5 anni, disturbi della pelle, malattie cardiache.
• L'unguento viene applicato 2-4 volte al giorno. I suoi effetti collaterali sono prurito, bruciore, arrossamento, alito di aglio, allergie.
• Il farmaco Dolobene costa circa 280 rubli.

Unguenti antinfiammatori per la pelle

Per eliminare dolore, febbre, gonfiore, vengono utilizzati unguenti antinfiammatori per la schiena e la pelle. Alleviano l'infiammazione, stimolano la rigenerazione dei tessuti, fermano le manifestazioni di eruzioni cutanee e acne. Gli antidolorifici e gli agenti cicatrizzanti sono popolari:

• Radevit;
• Tetraciclina, Ittiolo, Sintomicina unguento;
• Voltaren;
• Beloderma;
• Belogente;
• psoriasico;
• Afloderma;
• Diprosalico;
• Metiluracile
• Belosalik.

L'indometacina allevia l'infiammazione, abbassa la febbre e la temperatura corporea, favorisce un lieve sollievo dal dolore. La composizione comprende indometacina, dimexide, trolamina e ossido di polietilene. L'uso esterno allevia il dolore nelle aree danneggiate, riduce la manifestazione di eritema, gonfiore. Il farmaco è controindicato in gravidanza, allattamento, di età inferiore ai 6 anni. L'agente viene applicato 2-3 volte al giorno per una quantità di 15-20 cm Il costo è di 76 rubli.

Algofin è un agente antimicrobico con sostanze di origine naturale. La composizione comprende carotenoidi, derivati ​​​​della clorofilla. Lo strumento ha un eccellente effetto antinfiammatorio, stimola la rigenerazione cellulare, riduce l'edema infiammatorio, purifica le ferite. La crema viene applicata quotidianamente sulla pelle interessata. La controindicazione è l'ipersensibilità ai componenti. Costo: da 100 rubli.

Per il cavo orale

Quando le gengive e i denti sono colpiti da virus, batteri o funghi, compaiono infiammazioni, sanguinamento ed è possibile la gengivite. Eliminare la microflora patogena, ridurre il dolore e il gonfiore aiuterà gli unguenti con effetti antipiretici, riparatori e antinfiammatori:

• Gel e balsamo Asepta;
• Kalgel;
• Kamistad;
• paste adesive con lidocaina;
• Metrogil Denta.

Cholisal è un farmaco combinato con effetto analgesico e antisettico, che inizia ad agire due minuti dopo l'applicazione e rimane efficace per 3-8 ore. I suoi principi attivi sono il salicilato di colina e il cloruro di cetalconio. Il farmaco viene applicato alle gengive 2-3 volte al giorno prima dei pasti o dopo di esso, durante la notte. Le controindicazioni sono l'ipersensibilità ai componenti. L'unguento costa 360 rubli, è usato con cautela nei bambini e nelle donne incinte.

Crema dentale Solcoseryl - contiene un estratto purificato del sangue di giovani vitelli, ha un effetto cicatrizzante sulle ferite, aumenta il trofismo dei tessuti danneggiati, è usato per trattare l'infiammazione nella cavità orale. Una controindicazione all'uso è un'allergia ai componenti. La pasta dentale adesiva viene applicata senza strofinare 0,5 cm 3-5 volte al giorno. costa 385 rubli.

Unguenti antinfiammatori in ginecologia

I ginecologi consigliano di utilizzare un unguento per l'infiammazione degli organi genitali in modo da non aggravare le condizioni del sistema riproduttivo. Significa aiuto da mughetto, annessite, fibromi, infiammazione della cervice e altre malattie. I mezzi popolari sono:

• Unguento di ittiolo, Vishnevsky Kudarov, a base di calendula;
• Levomekol;
• Indometacina.

Levomekol - contiene metiluracile e cloramfenicolo, è usato per trattare malattie batteriche che si verificano sullo sfondo dell'infiammazione. L'unguento viene utilizzato localmente, ne vengono impregnati tamponi di garza o tamponi di cotone, che vengono inseriti nella vagina. Controindicazioni per l'uso del farmaco sono l'ipersensibilità ai componenti, la gravidanza. Costo: 125 rubli.

L'ittiolo ha effetti antisettici, anestetici locali e cheratoplastici. Quando applicato sulla pelle, il farmaco irrita leggermente le terminazioni nervose, denatura le proteine, allevia l'infiammazione e migliora il metabolismo. Il rimedio è usato per salpingite, prostatite, è controindicato in caso di ipersensibilità all'ittiolo. Il medicinale viene applicato 1-2 volte al giorno, può causare allergie, costa 109 rubli.

Cura degli occhi

Un unguento antinfiammatorio viene utilizzato per trattare gli occhi e le palpebre, se le malattie sono causate da infezione, accompagnate da infiammazione, gonfiore e disagio. La differenza rispetto ai colliri è la consistenza viscosa dei farmaci che vengono posti dietro la palpebra inferiore e causano brevemente l'effetto di offuscamento della vista. I mezzi popolari sono:

• Korneregel;
• Demalan;
• Eritromicina, pomata all'idrocortisone.

L'unguento all'eritromicina contiene eritromicina, lanolina e vaselina. La sostanza principale è un antibiotico-macrolide, che sopprime l'attività vitale dei microbi. Indicazioni per l'uso: congiuntivite, oftalmia, blefarite, blefarocongiuntivite, cheartite, meibomite (orzo interno). Controindicazioni: grave disfunzione epatica. L'unguento viene applicato sulla palpebra inferiore tre volte al giorno per un ciclo di 2 settimane. Costo: 85 rubli.

L'idrocortisone antinfiammatorio contiene idrocortisone acetato, che è un glucocorticosteroide. La funzione del farmaco è di sopprimere il lavoro dei leucociti, l'inibizione degli enzimi che causano l'infiammazione. Il rimedio è usato per le lesioni della parte anteriore del bulbo oculare, controindicato nella tubercolosi oculare, tracoma. Il farmaco viene posto congiuntivamente 2-3 volte al giorno per un corso di 2 settimane. Costa 33 rubli.

Con linfoadenite

L'infiammazione e l'ingrossamento dei linfonodi è una malattia della linfoadenite causata da un'infezione virale e batterica. La malattia colpisce i linfonodi inguinali e ascellari. Viene trattato con galvanizzazione, ultrasuoni e l'uso di farmaci con effetto antinfiammatorio., ad esempio:

• Emeran;
• Tazocina;
• Vokasan;
• Sulperazon;
• Eparoide;
• unguento Vishnevsky;
• Hirudoide.

Il sulperazone è un farmaco antibatterico contenente sulbactam e cefoperazone del gruppo delle cefalosporine di terza generazione. L'agente distrugge la microflora, incl. patogeno, aiuta ad alleviare l'infiammazione. Indicazione - linfoadenite, controindicazione - allergia alle penicilline. Applicare 4 g ogni 12 ore durante il corso del trattamento determinato dal medico. Costo: 435 rubli.

Il linimento balsamico secondo Vishnevsky contiene catrame, xeroformio, olio di ricino. Il farmaco del tipo combinato ha un effetto irritante, antisettico e rigenerante locale. È usato per trattare la linfoadenite, è controindicato in caso di intolleranza individuale ai componenti. Lo strumento viene utilizzato sotto forma di applicazioni di unguento, può causare allergie. Prezzo - 42 rubli.

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• Unguenti antinfiammatori
• Unguenti di azione complessa
• Condroprotettori
• rimedi omeopatici
• Unguenti per il massaggio
• Video sul trattamento del dolore articolare
• Quale è meglio: crema o gel?

Dopo i 25-30 anni, i problemi alla colonna vertebrale compaiono in quasi tutte le persone. Sono il risultato di cambiamenti legati all'età, usura della cartilagine, comparsa di escrescenze ossee. I cambiamenti degenerativi-distrofici sono chiamati "osteocondrosi". Colpiscono i dischi intervertebrali, i corpi vertebrali, le superfici adiacenti delle articolazioni, i legamenti. L'insidiosità della malattia risiede nella possibilità della sua individuazione solo dopo l'insorgenza del dolore, lo sviluppo dell'atrofia muscolare, ecc.

L'osteocondrosi non è suscettibile di trattamento definitivo, ma è possibile affrontare con successo le manifestazioni della malattia. Per fare questo, utilizzare una varietà di farmaci per uso interno e locale.

Quali unguenti sono i più efficaci? Gli agenti utilizzati per l'osteocondrosi sono divisi in diversi gruppi in base al loro effetto.

Unguenti antinfiammatori

Tali preparati contengono principalmente componenti antinfiammatori non steroidei. Quando si utilizzano questi unguenti si ottiene anche un effetto analgesico, dovuto all'eliminazione dell'infiammazione e alla rimozione del gonfiore derivante dall'osteocondrosi. I FANS riducono la rigidità muscolare, ripristinano la mobilità articolare.

Gel Fastum per l'osteocondrosi

Il gel Fastum è considerato una medicina molto efficace di questa serie. Il suo principio attivo è il ketoprofene. È il suo contenuto che ne determina l'azione antinfiammatoria, analgesica, antiedematosa e antiessudativa. L'effetto terapeutico si basa sull'inibizione della produzione di prostaglandine: sono loro i "colpevoli" della reazione infiammatoria e del dolore. Grazie alle sostanze ausiliarie, l'unguento penetra in profondità nella lesione. Gli oli di lavanda e neroli inclusi nel gel migliorano l'efficacia del ketoprofene.

Questo è un farmaco prodotto all'estero, ma oggi ci sono anche analoghi domestici (gel Bystrum). L'unguento è usato per l'osteocondrosi cervicale, toracica e lombare.

Altri mezzi di questo gruppo:

• ibuprofene;
• Nurofen;
• Voltaren;
• chetonale;
• Gel di nisa
• Indometacina.

Unguenti di azione complessa

L'uso di unguenti terapeutici complessi è molto efficace per l'osteocondrosi. I farmaci di questo gruppo hanno il seguente effetto:

• antinfiammatorio;
• anestetico;
• antimicrobico;
• antitrombotico;
• rigenerante.

Con l'osteocondrosi cervicale, lombare, il risultato si manifesta in breve tempo a causa della rapida penetrazione di sostanze attive nei tessuti. Il trattamento con questi farmaci contribuisce alla dissoluzione dei coaguli di sangue nei capillari e ad un significativo miglioramento della microcircolazione. Di conseguenza, il processo di rigenerazione inizia nel tessuto cartilagineo interessato. Allo stesso tempo, il dolore viene alleviato e l'infiammazione viene ridotta. Il risultato è il ripristino della mobilità delle parti interessate della colonna vertebrale. Uno dei preparati complessi più comunemente prescritti per l'osteocondrosi è l'unguento Dolobene. Include:

• Dimetilsolfossido - aiuta ad eliminare l'infiammazione, il gonfiore, quando viene strofinato sul collo, sulla schiena, ha un effetto analgesico locale dovuto a una diminuzione della conduzione degli impulsi del dolore nei neuroni. La sostanza attiva reazioni metaboliche locali e stimola la penetrazione profonda di altri farmaci se usata contemporaneamente a Dolobene.
• L'eparina ha anche proprietà antinfiammatorie, accelera la rigenerazione dei tessuti connettivi e ha un effetto antitrombotico.
• Dexpantenolo: dopo la penetrazione nella pelle, viene trasformato in acido pantotenico, che prende parte ai processi catabolici e anabolici.

Antidolorifici e unguenti riscaldanti

L'uso di pomate anestetiche per l'osteocondrosi migliora la circolazione sanguigna locale. Sono essenziali nella forma cervicale della malattia, poiché i disturbi circolatori in questo caso portano a un deterioramento della nutrizione del cervello e possono provocare gravi conseguenze. Questi rimedi locali per l'osteocondrosi hanno anche un effetto riscaldante ed eliminano la tensione e gli spasmi muscolari. Quando si usano pomate riscaldanti, viene attivato il flusso sanguigno alla pelle, a seguito del quale si osservano il suo arrossamento e un aumento locale della temperatura. Anche i processi metabolici nelle aree interessate vengono ripristinati.

Questi unguenti sono molto efficaci se usati per l'osteocondrosi nella regione lombare. Alleviano la rigidità, aumentano la mobilità, eliminano il dolore.

Poiché gli unguenti riscaldanti hanno un pronunciato effetto tonificante sul sistema nervoso, il loro uso è consigliabile durante il giorno. In caso di esacerbazione, i fondi vengono strofinati con uno strato sottile nell'area interessata. Durante la fase di remissione, vengono utilizzati per la prevenzione. I farmaci più comunemente prescritti sono:

• Capsikam;
• Unguento alla trementina;
• Nicoflux.

Condroprotettori

Nel trattamento dell'osteocondrosi, è molto importante utilizzare agenti che aiutino a ripristinare i tessuti cartilaginei danneggiati delle parti cervicali e di altro tipo. Stiamo parlando di condroprotettori, prodotti sotto forma di compresse o unguenti. Oltre alla rigenerazione dei tessuti, hanno un effetto analgesico e riducono significativamente l'infiammazione. Le sostanze incluse nella composizione dei condroprotettori ripristinano la struttura del tessuto connettivo e attivano la produzione di liquido articolare, che consente di ottenere una riduzione del dolore articolare.

Gli unguenti di questo gruppo legano il calcio e accelerano il ripristino del tessuto osseo, una superficie liscia delle articolazioni, borse articolari. L'uso di unguenti e gel di azione condroprotettiva nell'osteocondrosi rallenta i processi degenerativi che si verificano nella colonna vertebrale. Immobilizzazioni di questo gruppo:

• Condroossido;
• Condroarte;
• Condroitina.

La domanda su quale di questi unguenti è meglio scegliere è decisa dal medico curante. In linea di principio hanno lo stesso effetto (condroprotettivo e condrostimolante), correggono il metabolismo del tessuto cartilagineo e sono molto efficaci in qualsiasi forma di osteocondrosi.

rimedi omeopatici

Questi farmaci sono preparati utilizzando componenti di origine vegetale e minerale, grazie ai quali hanno effetti collaterali minimi. Il loro svantaggio può essere considerato la probabilità di allergie, quindi se ne sei incline, gli unguenti omeopatici dovrebbero essere usati con cautela.

Quali di loro sono i più efficaci? L'osteocondrosi può essere trattata con i seguenti mezzi:

• Traumel S;
• Bersaglio T;
• Sabelnik;
• Zivokost;
• Preparati contenenti veleno di serpente o d'api.

Unguenti per il massaggio

Sono usati per il massaggio terapeutico. Tali unguenti hanno un effetto analgesico, antinfiammatorio e rigenerante. Con l'osteocondrosi, dovrebbero essere strofinati con movimenti massaggianti. I mezzi più famosi di questa serie sono gli unguenti di Dikul. Oltre al sollievo dal dolore e dal sollievo dall'infiammazione, essi:

• stimolare il metabolismo;
• migliorare la microcircolazione;
• ripristinare la circolazione sanguigna locale;
• aumentare la rigenerazione del tessuto cartilagineo;
• aumentare la produzione di liquido sinoviale.

Gli unguenti di Dikul sono molto efficaci per l'osteocondrosi nelle regioni cervicali e lombari. I prodotti sono realizzati sulla base dell'acqua più pura, arricchita con ioni d'argento. I prodotti per massaggi includono:

• olio di olivello spinoso;
• olio dell'albero del tè;
• estratti oleosi di aloe, camomilla, ortica, rosa canina, celidonia;
• da prodotti delle api: propoli, veleno d'api, cera;
• idrolizzato di collagene;
• sopportare la bile;
• vitamine A, E.

Altri unguenti da massaggio popolari per l'osteocondrosi sono:

• Artrocin gel (comprende: dimeticone, estratti di coni di luppolo, alloro, radici di crespino, bergenia);
• Sophia (contiene veleno d'api);
• Comfrey (basato sull'omonima pianta medicinale).

Video - farmaci e unguenti per l'osteocondrosi

Quale è meglio: crema o gel?

La differenza tra questi rimedi risiede nella sostanza di base che funge da base per il principale ingrediente attivo. Nel gel, questa funzione viene svolta dall'acqua, pertanto i preparati in gel per l'osteocondrosi vengono assorbiti più velocemente e la loro azione inizia dopo un breve periodo di tempo.

Per quanto riguarda le creme, sono a base di grassi o oli, che raggiungono la lesione molto più lentamente, ma hanno un effetto terapeutico più lungo.

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Cosa sono i FANS e i FANS

Questi farmaci alleviano l'infiammazione e riducono il dolore, privo degli effetti negativi dei farmaci steroidei e sono efficaci nelle forme acute e croniche di malattie articolari.

Ma anche medicinali relativamente sicuri, farmaci antinfiammatori non steroidei, FANS non sono privi di inconvenienti. I problemi più comuni sono associati alle conseguenze dell'uso dei FANS sull'apparato digerente e sui reni.

Con l'uso prolungato di farmaci antinfiammatori non steroidei, è possibile danneggiare la mucosa del duodeno e dello stomaco con la formazione di ulcere, sanguinamento. Nausea frequente, diarrea. Il rischio aumenta con l'aumentare del dosaggio e della durata dell'uso dei FANS.

Pertanto, è necessario consultare un medico prima di iniziare l'uso dei FANS. Lo specialista seleziona un dosaggio minimo efficace per il periodo di tempo minimo.

Restrizioni dell'applicazione

I reni soffrono anche di eccessivo entusiasmo per il trattamento locale delle articolazioni. Le conseguenze appaiono come:

• ritardi nel prelievo di liquidi e sali;
• aumento della pressione.

Estremamente rari, ma non esclusi, sono fenomeni come l'insufficienza renale acuta e la nefrite.

Durante il periodo di gestazione, i FANS non dovrebbero essere usati, specialmente negli ultimi mesi. Non sono esclusi mal di testa, vertigini, eruzioni cutanee, insufficienza cardiaca, broncospasmo.

Con un dosaggio ragionevole e la condizione di utilizzare farmaci antinfiammatori per un tempo limitato, non causeranno danni irreparabili alla salute. Al contrario, gli unguenti alleviano il dolore lancinante alle articolazioni e migliorano la condizione.

diclofenac

L'unguento diclofenac è ​​riconosciuto come l'agente non steroideo più efficace. I farmaci funzionano allo stesso modo "Diklonak-P", "Ortofen" e "Voltaren Emulgel". L'agente viene applicato in uno strato sottile sull'area interessata, massaggiando delicatamente nell'area problematica in modo da non causare ulteriore dolore.

Il prodotto viene assorbito rapidamente senza tracce di grasso, penetra bene in profondità nei tessuti ed è approvato per l'uso da parte dei bambini. Sotto forma di unguento o gel, il farmaco è facile da applicare sulla pelle. Allo strumento è vietato congelare: le proprietà curative dei FANS sono perse.

Utilizzare un agente antinfiammatorio solo esternamente per alleviare il gonfiore e ridurre il dolore all'articolazione. Applica questo farmaco solo su aree illese.

• Non applicare su ferite aperte.
• Non hai bisogno di metterti una benda.
• Non permettere il contatto con le mucose e gli occhi.

Sia il dosaggio che la durata dell'uso dei FANS dipendono dall'efficacia del trattamento. Se non ci sono miglioramenti anche dopo un paio di settimane, è obbligatoria una visita dal medico.

Il farmaco è controindicato nell'asma bronchiale, durante la gravidanza e l'allattamento, rinite e intolleranza individuale ai componenti del farmaco. Per problemi al tratto gastrointestinale, un'ulcera, l'uso di Diclofenac non è raccomandato. Questo farmaco antinfiammatorio è vietato per il trattamento del dolore articolare nei bambini di età inferiore ai 6 anni. Con scarsa coagulazione del sangue e insufficienza cardiaca cronica, puoi iniziare il corso solo con il permesso del medico.

"Bystrumgel" o "Indovazin"?

"Bystrumgel" allevia l'infiammazione e l'azione durerà a lungo. Ma un farmaco antinfiammatorio non steroideo è vietato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, per i bambini sotto i 6 anni, nelle ultime fasi della gravidanza. Durante l'uso di FANS non sono esclusi arrossamenti, gonfiori, eruzioni cutanee, vesciche e persino ustioni.

Il gel senza pressione viene massaggiato sulla pelle più volte al giorno nelle aree problematiche.

Con l'intolleranza all'aspirina, l'uso dell'unguento all'indometacina è escluso. Se non ci sono controindicazioni, un tale rimedio allevia rapidamente ed efficacemente il dolore, allevia l'infiammazione dell'articolazione. Il farmaco può essere applicato sotto una benda.

Non sono esclusi spiacevoli effetti collaterali sotto forma di orticaria, arrossamento della pelle, eruzione cutanea, gonfiore, bruciore della pelle, soffocamento e tosse secca. Per risolvere il problema, si consiglia di cambiare il farmaco o consultare un medico.

"Indovazin" allevia il dolore alle articolazioni. Applicalo sui punti dolenti più volte al giorno massaggiare l'area problematica. Un agente antinfiammatorio può essere applicato di notte sotto forma di impacco. Il gel non ha effetti collaterali.

Contro l'edema, l'infiammazione delle articolazioni, il dolore, la crema Dolgit è efficace. Questo rimedio è particolarmente efficace per la gotta, l'artrite, la sciatica. Il farmaco allevia la rigidità mattutina e aumenta l'attività articolare. È vietato l'uso di FANS per bambini sotto i 14 anni, durante la gravidanza, l'allattamento. Non è possibile utilizzare la crema per malattie della pelle e ipersensibilità ai componenti del farmaco.

È consentito applicare l'unguento entro un mese. Ma in assenza di miglioramenti evidenti, è obbligatoria una visita dal medico.

Gel "Nise" e "Ketonal"

Ci sono pochi effetti collaterali di Nise Gel. Il farmaco non steroideo di una nuova generazione è efficace allevia dolori articolari e infiammazioni. Ma con malattie dello stomaco, esacerbazioni di malattie della pelle, con ulcere peptiche, il farmaco è controindicato.

Strofina questo agente antinfiammatorio delicatamente, lentamente, senza pressione. Prima dell'applicazione, le aree problematiche vengono lavate e asciugate. Il corso di applicazione del gel è di 10 giorni.

Se altri farmaci non funzionano abbastanza bene, viene utilizzato il gel chetonico. Questo strumento è potente e funziona efficacemente contro i dolori articolari.

• In caso di ipersensibilità ai componenti FANS, il gel non può essere utilizzato.
• L'uso dei FANS è vietato anche agli adolescenti sotto i 15 anni di età.
• Non dovresti usare Ketonal Gel per più di 2 settimane senza consultare uno specialista.

Ci sono due principi attivi nella composizione dell'unguento non steroideo "Deep Relief". Rinforzano reciprocamente l'azione dell'altro, alleviando l'infiammazione, il gonfiore, il dolore. Quando applicato, massaggiare il gel fino a farlo asciugare, applicandolo sull'articolazione malata.

Fondi per bambini

Quasi tutte le creme e gli unguenti antinfiammatori per le articolazioni controindicato per bambini e adolescenti. Ma ci sono prodotti con un effetto più lieve, senza effetti collaterali sul corpo dei bambini. Ma prima di iniziare a utilizzare questi fondi per un bambino, dovresti consultare uno specialista. In questo modo si possono evitare le conseguenze negative del trattamento.

Unguento "Traumeel S" è un rimedio omeopatico a base di estratti vegetali. Agisce delicatamente, migliorando la condizione delle articolazioni. L'uso per i bambini sotto i 3 anni è controindicato.

Su base vegetale e il farmaco "Alorom". Ma è progettato anche per bambini di età superiore ai 3 anni. Questo farmaco aiuterà contro l'infiammazione delle articolazioni, allevia il dolore e rimuove il gonfiore. L'elenco potrebbe continuare, ma i problemi articolari sono insoliti per i bambini. Pertanto, se sospetti una patologia, dovresti consultare un medico e non automedicare con l'uso di FANS.

"Diklovit" e "Nurofen"

La crema "Diklovit" allevia efficacemente l'infiammazione e riduce i dolori articolari. La base idroalcolica fornisce anestesia aggiuntiva.

Il farmaco antinfiammatorio viene applicato esternamente con uno strato sottile sulla zona interessata, massaggiando delicatamente fino a completo assorbimento. Solo il medico determina il dosaggio esatto, la durata del trattamento. Il corso del trattamento articolare lascia un massimo di 2 settimane e viene esteso secondo una prescrizione medica.

In caso di intolleranza a qualsiasi sostanza del gruppo FANS, è vietato l'uso di gel o creme non steroidei. Con cautela, l'unguento Diklovit viene utilizzato per insufficienza cardiaca e disturbi del fegato e dei reni.

L'effetto collaterale si manifesta sotto forma di prurito cutaneo, allergie, gonfiore e arrossamento. L'eccessiva passione per l'uso di questo farmaco provoca eruzioni cutanee, spasmi dei bronchi, aumento della sensibilità della pelle alla luce.

Unguento "Nurofen" indicato per problemi articolari negli adulti e nei bambini sopra i 12 anni. Applicare questo farmaco antinfiammatorio non più di 4 volte al giorno con pause di 4 ore. Strofinare il prodotto fino a completo assorbimento. Se non si è verificato alcun miglioramento in 2 settimane, questa crema viene sostituita con un altro farmaco.

Gli effetti collaterali con l'uso sono rari, ma possibili. Compaiono nel deterioramento dell'appetito e nella comparsa di ulcere sulle pareti dello stomaco con l'uso prolungato della crema.

Mal di testa, disturbi del sonno, ipereccitabilità sono le conseguenze del superamento del dosaggio dei FANS. Con eccessivo entusiasmo per il farmaco antinfiammatorio, sono possibili mancanza di respiro, sviluppo di ipertensione e disturbi del ritmo cardiaco.

L'eruzione cutanea, la tumefazione, gli spasmi non sono esclusi. Possono verificarsi insufficienza renale, cistite, nefrite. L'anemia è anche considerata un effetto collaterale del trattamento articolare.

"Finalgel" e "Ketoprofene"

Una controindicazione all'uso e la causa degli effetti collaterali rimane l'aroma specifico di molti farmaci non steroidei efficaci. Questo svantaggio è privato del farmaco antinfiammatorio "Finalgel". Allevia rapidamente il dolore. Ma un tale strumento non è universale. Se i FANS sono intolleranti, dovrai cercare un'altra opzione per sbarazzarti della malattia articolare. Sotto la supervisione di un medico, usano un unguento per patologie polmonari e polipi nasali.

Le restrizioni sono possibili con l'asma e una tendenza alle allergie. Non è esclusa una reazione negativa del sistema immunitario ai componenti di questa crema. Possibili manifestazioni di una reazione cutanea sotto forma di eruzione cutanea, desquamazione, secchezza, arrossamento. L'elenco delle conseguenze negative può continuare all'infinito. Ma con la manifestazione di qualsiasi sintomo, è necessario cambiare il farmaco e consultare uno specialista per chiedere aiuto.

La principale differenza tra "Ketoprofene" e altri unguenti è nell'effetto istantaneo dell'anestesia. La guarigione e il ripristino dell'articolazione iniziano solo il 3 ° giorno di applicazione.

Le reazioni avverse negative sono praticamente escluse: questo farmaco antinfiammatorio viene completamente eliminato dall'organismo. Dopo aver applicato il gel, si consiglia di lavarsi le mani. È importante coprire le aree trattate dai raggi del sole.

Balsamo "Potenza"

A base di ingredienti naturali balsamo "Potenza". La composizione del prodotto contiene vitamina E, olio di menta ed etere di lavanda. Il balsamo allevia rapidamente il dolore ed è adatto per il massaggio terapeutico.

Non applicare questo farmaco a lesioni cutanee, mucose, siti di tumori maligni. A causa dell'effetto irritante dell'unguento, è possibile una reazione negativa della pelle sensibile. Forse l'aspetto di una rete di vasi, la formazione di ematomi.

Per eliminare spiacevoli conseguenze, prova il gel su una piccola area e lascia agire per 12 ore. Lo strumento universale inizia a funzionare un quarto d'ora dopo l'applicazione. Rilassa i muscoli, alleviando il dolore e riducendo l'infiammazione articolare. Non ci sono restrizioni sulla durata dell'applicazione: NPVS rimuove questa condizione.

FANS con veleno d'api

Un gel trasparente al profumo di lavanda è Artosilen. Il principio attivo viene rapidamente assorbito. Questo farmaco agisce come agente analgesico e antinfiammatorio.

L'azione della crema antinfiammatoria dura un giorno, ma si consiglia di applicare il farmaco due volte al giorno per potenziarne l'effetto. Il corso del trattamento è di 10 giorni. Per prolungare l'uso senza conseguenze negative, è obbligatoria una visita dal medico.

"Flexengel" ha un effetto simile. Possono tranquillamente sostituire i farmaci FANS: la composizione è quasi identica.

Sulla base del veleno d'api è stato sviluppato un farmaco non steroideo "Apizartron". Questo rimedio e anestetizza e allevia l'infiammazione dell'articolazione e rimuove le tossine dal centro della patologia.

L'unguento viene applicato sulle zone interessate e massaggiato dopo il rossore o una sensazione di calore, lentamente e intensamente. Dopo il trattamento, assicurati di isolare le aree problematiche. Il trattamento della PNVS richiederà da una settimana a un decennio per il dolore acuto. Se il problema è cronico, il tempo di trattamento è aumentato.

È vietato utilizzare questo farmaco per oncologia, malattie mentali e intolleranza individuale ai componenti dell'unguento. Gli unguenti funzionano allo stesso modo. basato sul veleno delle api "Ungavipen", "Apiveren" e "Virapen".

Esistono molti rimedi efficaci per curare le articolazioni, alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Ma la scelta dell'unguento sul "forse" non porterà i risultati sperati. Per selezionare un farmaco FANS efficace, dovresti chiedere il parere di uno specialista.

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Il dolore alla schiena, al collo, alle articolazioni è il sintomo principale nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico ed è uno dei motivi più comuni per visitare un medico. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono più comunemente usati nel trattamento del dolore muscoloscheletrico. Nella pratica di un medico coinvolto nel trattamento delle sindromi dolorose, il criterio determinante per la scelta di un farmaco è la sua efficacia analgesica, l'intolleranza individuale, la probabilità di complicanze o effetti collaterali.

L'uso di FANS per via orale o parenterale è spesso accompagnato dallo sviluppo di effetti collaterali e complicazioni nei pazienti, principalmente dal tratto gastrointestinale, dai reni e dal sistema nervoso centrale. La capacità di applicare i farmaci localmente (esternamente) consente di erogare il principio attivo il più vicino possibile alla fonte del dolore, senza causare effetti sistemici, il che riduce significativamente il rischio di effetti collaterali e complicanze.

Attualmente, l'arsenale di farmaci per uso locale contenenti FANS per le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico è piuttosto ampio, anche in relazione al rilascio degli stessi farmaci da parte di diversi produttori con nomi (proprietari) diversi.

Tutti i FANS per uso topico possono essere suddivisi nei seguenti gruppi in base al principio attivo principale che fa parte di preparati multicomponenti o combinati.

1. Il principio attivo è diclofenac.

• 
  —Voltaren Emulgel.
  — Diklovit.
  — Diklak.
  — Diclobene.
  — Diklonat P gel.
  — Diclorano.
  — Diclofenac.
  - Diclofenac-Acre.
  - Unguento Ortofen.
• Preparazioni combinate contenenti diclofenac:
  — Diclofenacolo.
  - Dicloran plus.

2. Il principio attivo è l'ibuprofene.

- Nurofen gel.
- Dolgit.
- La crema dura.

3. Il principio attivo è l'indometacina.

• Preparazioni monocomponenti:
  - Indometacina.
  - Unguento Indomethacin Sopharma.
  - Indometacina-Acre.
• Preparazioni combinate contenenti indometacina:
  — Indovazin.

4. Il principio attivo è il ketoprofene.

- Artrosilene.
- Gel rapido.
— Chetonale.
— Ketoprofene Vramed.
— Fasto.
- Febrofido.
— Fletti.

5. Il principio attivo è nimesulide.

— Nise.

6. Il principio attivo è piroxicam.

- Gel finale.

Il principale meccanismo d'azione dei preparati monocomponenti con il principio attivo diclofenac è ​​l'inibizione non selettiva dell'attività della cicloossigenasi (COX): COX-1 e COX-2, che porta a una violazione del metabolismo dell'acido arachidonico e alla soppressione della prostaglandina sintesi nel fuoco infiammatorio. Con l'uso esterno di questi farmaci, c'è una diminuzione del dolore nel sito della loro applicazione, una diminuzione del gonfiore e un aumento del raggio di movimento delle articolazioni colpite.

Le indicazioni per l'uso sono la sindrome del dolore nelle malattie infiammatorie e degenerative delle articolazioni e della colonna vertebrale, le lesioni reumatiche dei tessuti molli, la sindrome del dolore post-traumatico, la nevralgia.

Gli effetti collaterali possono essere osservati sotto forma di manifestazioni cutanee locali, con l'uso prolungato di droghe, sono possibili un effetto di riassorbimento e lo sviluppo di reazioni sistemiche (orticaria, broncospasmo, angioedema).

Controindicazioni per l'uso sono l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta, l'emopoiesi compromessa, l'integrità compromessa della pelle, la gravidanza, l'allattamento, l'età fino a 6 anni, l'ipersensibilità al diclofenac.

Quando il diclofenac è ​​combinato con il mentolo nella preparazione di Diclofenacol, c'è anche un ulteriore effetto irritante locale e un lieve effetto analgesico.

Quando il diclofenac è ​​combinato con metil salicilato, mentolo, olio di lino nella preparazione di Dicloran, oltre all'effetto antinfiammatorio e analgesico del diclofenac è ​​potenziato dal secondo farmaco del gruppo FANS - metil salicilato, nonché acido a-linolenico, che fa parte dell'olio di lino; il mentolo ha un irritante locale e un lieve effetto analgesico.

Il principale effetto farmacologico dei farmaci con il principio attivo ibuprofene è un effetto analgesico e antinfiammatorio locale, il cui meccanismo è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine dovuta al blocco non selettivo dell'enzima COX.

Le indicazioni per l'uso sono mialgia, mal di schiena, artrite, lesioni e distorsioni, lesioni sportive, nevralgie.

Gli effetti collaterali sono più spesso notati sotto forma di un leggero arrossamento della pelle, bruciore o formicolio. Le reazioni sistemiche sotto forma di reazioni allergiche e broncospasmo sono estremamente rare.

Controindicazioni per l'uso sono asma "aspirina", età fino a 12 anni, ipersensibilità ai componenti del farmaco. Con cautela, il farmaco viene utilizzato per malattie concomitanti del fegato e dei reni, tratto gastrointestinale, orticaria, rinite, gravidanza e allattamento.

Il principale effetto farmacologico dei preparati monocomponenti con il principio attivo indometacina è un effetto antinfiammatorio e analgesico pronunciato locale dovuto al blocco non selettivo dell'enzima COX e alla soppressione della sintesi delle prostaglandine. Le indicazioni per l'uso sono la sindrome del dolore e le reazioni infiammatorie locali nelle malattie reumatoidi, il dolore muscoloscheletrico acuto, la gotta, la nevralgia.

Gli effetti collaterali sono osservati sotto forma di reazioni cutanee locali (iperemia, desquamazione, orticaria, ecc.). Reazioni sistemiche sotto forma di dispepsia, nausea, vertigini, atassia sono possibili con l'uso prolungato, più di 10 giorni o quando il farmaco viene applicato su un'ampia area della pelle.

Il farmaco è controindicato nelle malattie gastrointestinali, malattie renali, sistema nervoso centrale, malattie infettive, durante la gravidanza e l'allattamento, non è prescritto per i bambini.

Quando l'indometacina è combinata con la troxerutina, l'indovazina ha inoltre un effetto locale antiedematoso e angioprotettivo.

Il principale meccanismo d'azione dei farmaci con il principio attivo ketoprofene (un derivato dell'acido propionico) è la soppressione dell'attività di COX-1 e COX-2, che regola la sintesi delle prostaglandine. L'attività antinfiammatoria e analgesica del ketoprofene è simile a quella dell'indometacina ed è 20 volte superiore a quella dell'ibuprofene. Il ketoprofene ha attività anti-bradichinina, stabilizza le membrane lisosomiali, provoca una significativa inibizione dell'attività dei neutrofili nei pazienti con artrite reumatoide e inibisce l'aggregazione piastrinica.

Le indicazioni per l'uso sono malattie infiammatorie e degenerative-distrofiche acute e croniche dell'apparato muscolo-scheletrico, lesioni.

Gli effetti collaterali sono osservati sotto forma di iperemia cutanea nel sito di applicazione del farmaco, fotosensibilizzazione della porpora. Con l'uso prolungato, raramente sono possibili reazioni sistemiche: dolore addominale, vomito, astenia, disuria transitoria.

Controindicato per l'uso in pazienti con eczema, ferite infette, nei bambini sotto i 12 anni di età, con intolleranza individuale al farmaco. Con cautela, è possibile utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento.

Il principale meccanismo d'azione dei farmaci con il principio attivo nimesulide è la soppressione selettiva dell'attività della COX-2, che regola la sintesi delle prostaglandine. La nimesulide inibisce reversibilmente la sintesi della prostaglandina E2 sia nell'area dell'infiammazione che nelle vie ascendenti del sistema nocicettivo. Sopprime l'aggregazione piastrinica, il rilascio di istamina e il fattore di necrosi tumorale a, ha attività antiossidante. Il farmaco è ben tollerato durante la terapia a lungo termine. Se applicato localmente, provoca una diminuzione o la scomparsa del dolore nel sito di applicazione del gel, riduce il gonfiore, la rigidità mattutina delle articolazioni e aumenta la mobilità.

Le indicazioni per l'uso sono malattie infiammatorie con sindrome del dolore di moderata intensità: malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, tra cui artrite, osteocondrosi, artrosi, artralgia, mialgia, borsite, lesioni traumatiche.

Gli effetti collaterali sono associati a reazioni locali durante l'applicazione del gel - prurito, orticaria, desquamazione, scolorimento transitorio della pelle - e non richiedono l'interruzione del farmaco.

Controindicazioni: dermatosi, infezioni cutanee nell'area di applicazione del gel, età fino a 2 anni, ipersensibilità al farmaco, gravidanza e allattamento.

Il principale meccanismo d'azione dei farmaci con il principio attivo piroxicam è la soppressione della sintesi delle prostaglandine dovuta all'inibizione non selettiva degli enzimi COX-1 e COX-2. L'uso del farmaco riduce gonfiore, infiammazione, dolori muscolari e articolari, non provoca pelle secca.

Le indicazioni per l'uso sono la sindrome del dolore negli infortuni sportivi, la spondilite anchilosante, l'artrosi, la periartrosi omeroscapolare, la tendinite.

Gli effetti collaterali sono associati a reazioni locali e si manifestano come arrossamento e desquamazione, prurito locale, orticaria.

Controindicazioni per l'uso sono insufficienza renale, età fino a 14 anni, gravidanza, intolleranza individuale al farmaco.

Letteratura

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2. Manuale Vidal. Prodotti farmaceutici in Russia: un manuale. M.: AstraPharmService, 2007.
3. Lawrence DR, Benitt PN Farmacologia clinica: in 2 volumi / per. dall'inglese. M.: Medicina, 1991.

LE Kornilova, Candidato di Scienze Mediche
E. L. Sokov, dottore in scienze mediche, professore
Università RUDN, Clinica per il trattamento del dolore, Ospedale clinico cittadino n. 64, Mosca

www.lvrach.ru

Unguenti e gel per articolazioni a base di medicinali (farmacia)

Unguento Diclofenac (alias Voltaren Emulgel)

Il diclofenac è ​​uno dei farmaci antinfiammatori di prima generazione più efficaci. I farmaci più famosi contenenti questo principio attivo sono Voltaren, Ortofen, Diclonac-P e altri.

Questo medicinale viene prodotto non solo sotto forma di compresse, supposte e soluzioni per uso endovenoso, ma anche sotto forma di un unguento. Un grammo di pomata di diclofenac all'1% contiene 10 mg del principio attivo - diclofenac sodico.

Applicare questo unguento come segue. Per il dolore alle articolazioni, l'artrosi deformante, l'artrite, la gotta, un unguento nella quantità di 2-4 grammi viene applicato con uno strato sottile sull'area dell'articolazione malata e massaggiato delicatamente nell'area malata con un morbido , movimenti delicati, cercando di non causare ulteriore dolore.

Puoi ripetere l'uso della pomata durante la giornata fino a 2-3 volte, ma devi assicurarti che la dose giornaliera della pomata utilizzata non superi gli 8 grammi. Non dimenticare che i farmaci antinfiammatori non steroidei hanno le loro controindicazioni, anche se usati esternamente.

Puoi acquistare Voltaren Emulgel con consegna a Mosca e in Russia, ad esempio, presso la farmacia Pilluli.ru o (leggermente più economica) presso la farmacia elettronica.

Nota: il corso del trattamento con questo rimedio non deve superare le due settimane. Se durante questo periodo non è stato possibile migliorare la condizione delle articolazioni, è necessario consultare un medico in modo che aggiusti la dose del medicinale o ne prescriva un altro.

Bystrugel

Il principio attivo di Bystrum-gel è il ketoprofene: 1 g di gel contiene 25 mg di questa sostanza medicinale. Questo medicinale è prodotto dalla società russa Akrikhin.

L'uso di questo farmaco è indicato per le malattie infiammatorie delle articolazioni, dei legamenti e dei muscoli: artrite, osteoartrosi deformante, borsite, lussazioni traumatiche e altre malattie.

Per usarlo, spremere da tre a cinque centimetri di gel fuori dal tubo e delicatamente, con movimenti delicati, distribuirlo su tutta la superficie della pelle sopra l'articolazione dolorante. Massaggia leggermente quest'area in modo che il gel venga assorbito con successo. Puoi usare questo medicinale due o tre volte al giorno.

Quickgel non è adatto per il massaggio, quindi per questi scopi è meglio usare altri gel e balsami, ad esempio il balsamo per le articolazioni di Valentin Dikul.

Questo gel è un analogo di Bystrumgel, anche se in realtà Fastumgel è apparso sul mercato molto prima ed è prodotto dall'azienda italiana A.Menarini Pharmaceutical Industry's Group. Il principio attivo è lo stesso ketoprofene. Indicazioni, controindicazioni e altre caratteristiche di questo farmaco sono quasi identiche a Bystrumgel.

Unguento all'indometacina

Come suggerisce il nome, il principio attivo di questo unguento è il farmaco antinfiammatorio non steroideo indometacina. Unguento 10%, cioè 1 grammo contiene 100 mg di principio attivo.

L'uso di questo unguento è indicato per le lesioni infiammatorie delle articolazioni, che sono accompagnate da dolore, gonfiore delle articolazioni - artrosi, artrite reumatoide e psoriasica, gotta, spondilite anchilosante (malattia di Bekhterev) - in altre parole, per tutte le malattie in cui si osserva la cosiddetta sindrome articolare, oltre che per dolori muscolari e malattie come nevralgie, neuriti, lombalgie, osteocondrosi, ecc.

Ecco come dovresti usare lo strumento. Spremere alcuni centimetri di unguento dal tubo e con movimenti morbidi e delicati iniziare a strofinare l'unguento sulla pelle sopra l'articolazione dolorante fino a quando non si asciuga. Puoi usare l'unguento 2-3 volte al giorno, ma assicurati che il volume giornaliero del medicinale non superi i 15 cm di unguento spremuto negli adulti e sette e mezzo nei bambini.

Inoltre, il farmaco non deve essere applicato su una superficie della ferita aperta e deve essere usato con grande cautela nelle ulcere gastriche. Dovresti anche evitare di ottenere un unguento di indometacina negli occhi e nelle mucose.

Crema Dolgit

Cream Dolgit è un medicinale contenente il 5% del principio attivo ibuprofene con eccipienti.

Ha un effetto decongestionante, riduce l'infiammazione delle articolazioni e riduce il dolore in esse, e aumenta anche la gamma di movimento dell'articolazione, riduce la rigidità mattutina. La crema Dolgit è particolarmente indicata per l'artrite reumatoide, l'artrosi deformante, la gotta, la sciatica.

Questa crema non deve essere utilizzata dalle donne durante la gravidanza e l'allattamento, i bambini sotto i 14 anni, in presenza di malattie della pelle (eczema piangente, ecc.), Nonché in caso di ipersensibilità al principale principio attivo (ibuprofene).

La crema Dolgit viene utilizzata solo esternamente (come altri unguenti e gel), 3-4 volte al giorno. A seconda del volume della superficie cutanea trattata, è possibile utilizzare una striscia di crema lunga da 4 a 10 cm Il corso del trattamento con Dolgit può durare fino a 3-4 settimane; se durante questo periodo non si è verificato alcun miglioramento significativo, questo è un motivo valido per consultare un medico e iniziare a ricevere altri trattamenti.

Gel di nisa

Questo medicinale è un gel all'1% contenente il principio attivo nimesulide.

La particolarità di questo farmaco è che appartiene alla seconda generazione di farmaci antinfiammatori non steroidei, o COX-2. Per questo motivo, quando si utilizza questo agente, ci sono molti meno effetti collaterali caratteristici dei FANS di prima generazione (COX-1). Le indicazioni per l'uso del gel sono malattie articolari come l'artrosi deformante, l'artrite reumatoide, la borsite, la tendovaginite.

Il farmaco è controindicato nell'ulcera gastrica nella fase acuta, nelle malattie della pelle infettive e infiammatorie, durante la gravidanza e l'allattamento.

Nise gel può essere applicato 2-3 volte al giorno, utilizzando una colonna di gel lunga fino a 3 cm alla volta e massaggiandola sulla pelle con movimenti delicati. Si noti che prima di utilizzare il farmaco, è necessario lavare accuratamente e quindi asciugare la pelle nell'area delle articolazioni malate e solo successivamente strofinare il gel. Puoi usare questo medicinale per non più di 10 giorni.

Puoi acquistare Nise-gel nella stessa farmacia elettronica.

Gel chetonico

Ketonal Gel è un gel di ketoprofene al 2,5% che ha un potente effetto analgesico e può essere utilizzato per dolori articolari quando altri medicinali non funzionano bene.

Il gel chetonale è indicato per malattie come la malattia di Bechterew, la periartrite, l'artrosi deformante, l'artrite psoriasica e reattiva (inclusa la sindrome di Reiter), la radicolite, le lesioni e le contusioni delle articolazioni, dei muscoli e dei legamenti.

Questo medicinale deve essere usato con cautela nell'asma bronchiale, in gravi malattie del cuore, del fegato e dei reni, nonché nelle lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale. Questo gel non deve essere utilizzato da persone con ipersensibilità al ketoprofene e ad altri componenti del gel (comprese le fragranze), con dermatite piangente, con alcune altre malattie, così come nel 3 ° trimestre di gravidanza e bambini sotto i 15 anni.

È necessario utilizzare questo farmaco 1-2 volte al giorno, spremendo 3-5 cm di gel dal tubo e strofinando delicatamente il gel sulla pelle sopra l'area dell'articolazione malata fino alla secchezza. Non è consigliabile utilizzare questo gel per più di 2 settimane senza consultare un medico.

Gel Sollievo Profondo

Questo gel, a differenza degli altri unguenti e creme sopra elencati, contiene due principi attivi contemporaneamente: il farmaco antinfiammatorio non steroideo ibuprofene e il farmaco localmente irritante levomentolo (o semplicemente mentolo).

Insieme, questi farmaci potenziano l'azione reciproca, fornendo effetti analgesici, decongestionanti, antinfiammatori, riducendo la formazione di liquidi in eccesso nell'articolazione e abbassando la temperatura nell'articolazione infiammata.

Puoi usare Deep Relief non più di quattro volte al giorno, coprendo l'area della pelle sopra l'articolazione malata con un sottile strato di gel e asciugandola strofinando. Questo medicinale non deve essere usato per più di dieci giorni senza il consiglio di un medico.

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Unguenti basati su ricette della medicina tradizionale

Nonostante l'abbondanza di unguenti farmaceutici, non bisogna dimenticare che la natura stessa ha preparato ingredienti naturali per il trattamento di molte malattie, comprese le malattie articolari.

Offriamo ricette di medicina tradizionale selezionate per il trattamento dei dolori articolari, che possono essere utilizzate in parallelo con il trattamento medico di queste malattie.

Unguento magico all'aceto d'uovo

Per preparare l'unguento, prendi 1 uovo di gallina, preferibilmente non di un allevamento di pollame, ma uno vero di un villaggio, e rompilo in un vasetto. Non buttare via il guscio, ma buttalo lì. Quindi versare l'essenza di aceto nel barattolo in modo che copra l'uovo versato lì con uno strato di circa 1 centimetro.

Successivamente, chiudi il barattolo e mettilo in un luogo buio per quattro o cinque giorni. Entro la fine di questo periodo, il guscio dovrebbe già dissolversi. Aggiungi 200 ml di olio di semi di girasole o vegetale al barattolo, mescola bene e metti il ​​​​barattolo ora al sole per gli stessi quattro giorni. Dopodiché, l'unguento è pronto. Conservare in frigorifero e mescolare bene prima dell'uso.

Applicare questo unguento come segue. Prendi una piccola quantità di unguento e di notte, prima di andare a letto, strofinalo sulle articolazioni doloranti. Successivamente, isolare l'area articolare con una calda sciarpa o sciarpa di lana e lasciarla per una notte.

Questo unguento non solo aiuta a ridurre i dolori articolari, ma aiuta anche a prevenire l'osteoporosi delle ossa.

Unguento di argilla medica

Acquista normale argilla medica, che viene venduta in farmacia, e mescolala con 50 ml di olio di girasole (l'argilla viene solitamente venduta in confezioni da 100 grammi). Dopo aver mescolato accuratamente l'unguento risultante, coprire l'articolazione malata con uno strato sottile e lasciarlo per un'ora e mezza.

Successivamente, lavare accuratamente l'unguento rimanente dalla pelle, quindi riscaldare bene l'area con una sciarpa di lana calda e pulita e lasciare l'articolazione malata in uno stato di riposo per un'altra ora: per questo, è meglio sdraiarsi giù.

Tale sfregamento con questo unguento dovrebbe essere fatto ogni giorno per tre settimane. L'unguento può essere conservato in frigorifero.

Unguento all'ammoniaca all'uovo

Per preparare l'unguento, prendi il 5% di ammoniaca (2 cucchiai), gomma trementina, preferibilmente con GOST stampato sull'etichetta (la stessa quantità), oltre a 2 normali uova crude. Sbattere a fondo la miscela risultante fino a formare un'emulsione omogenea, simile per consistenza alla panna acida.

Strofina l'unguento risultante nelle articolazioni malate, sia grandi (ginocchio, spalla, anca) che piccole articolazioni delle mani e dei piedi.

Di solito, l'effetto si verifica già alla prima applicazione di questo unguento curativo. Può anche essere utilizzato in corsi ogni giorno per 5 giorni consecutivi, quindi fare una pausa e ripetere lo stesso corso in un altro mese.

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Farmaci antinfiammatori per malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Oggi ci sono molte patologie in cui si verificano danni e distruzione di ossa e articolazioni. Il componente principale del trattamento delle malattie reumatoidi sono i FANS.

La sindrome del dolore in caso di sviluppo di osteocondrosi, artrite gottosa o artrosi è così forte che il paziente cerca immediatamente assistenza medica.

I primi farmaci prescritti da un medico sono i FANS. Per ottenere un effetto massimo vengono prescritte anche creme antinfiammatorie e pomate antinfiammatorie per le articolazioni, che vengono applicate localmente.

Esistono diversi gruppi di farmaci, ognuno dei quali si basa su un componente specifico:

• indometacina;
• diclofenac;
• nimesulide;
• ibuprofene;
• piroxicam;
• ketoprofene.

I farmaci antinfiammatori, il cui principio attivo principale è il diclofenac, sono molto efficaci dopo aver subito lesioni, con alterazioni neurologiche e degenerative delle articolazioni.

Il diclofenac contribuisce al rapido ripristino della mobilità articolare, riduce il gonfiore, la temperatura locale nella zona interessata e ha un effetto analgesico. Il nome commerciale dei FANS a base di diclofenac è ​​Ortofen unguento, Diclofenac gel, Diclofenac gel, Diclovit e Voltaren.

Nota! Il gel o l'unguento a base di diclofenac non devono essere usati per il trattamento di bambini di età inferiore a 6 anni e donne in gravidanza.

È inoltre vietato applicarlo su aree danneggiate della pelle e per le persone che soffrono di ulcere gastriche e duodenali, tali farmaci possono essere utilizzati solo dopo l'approvazione di un medico.

Ibuprofene

I farmaci che rimuovono l'infiammazione, che includono l'ibuprofene (Nurofen, Dolgit), sono indicati per gli stessi sintomi dell'uso di prodotti a base di diclofenac. Cioè, il loro effetto principale è il sollievo dal dolore e l'eliminazione dell'infiammazione.

Tuttavia, tali fondi non possono essere utilizzati se:

• asma "aspirina";
• malattie dei reni e del fegato;
• bambini sotto i 2 anni di età;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• gravidanza;
• durante l'allattamento.

Una crema che elimina l'infiammazione con ketoprofene viene utilizzata per varie lesioni e alterazioni degenerative delle articolazioni. Il ketoprofene previene anche la formazione di coaguli di sangue.

I mezzi basati su di esso non dovrebbero essere applicati sulla pelle danneggiata. Inoltre, i FANS con ketoprofene sono controindicati nei bambini sotto i 12 anni e nelle donne in gravidanza.

I farmaci più comuni, il cui componente principale è il ketoprofene:

1. Febrofido;
2. Fastum gel;
3. artrosilene;
4. chetonale;
5. Febrofido.

Indomicina

I mezzi, che si basano sull'indometacina, includono: Indovazin, Sopharma, Indomethacin-Akri e - Sofar. La loro azione è simile al ketoprofan, ma non è così pronunciata e le indicazioni e le controindicazioni sono simili a FANS simili.

Crema anestetica antinfiammatoria Finalgel appartiene al gruppo di medicinali contenenti piroxicam. Il gel ripristina la salute delle articolazioni, allevia il gonfiore ed elimina il dolore senza seccare eccessivamente la pelle.

Questo strumento è utilizzato per l'artrosi, la periartrosi e la tendinite. Le donne incinte e i bambini non possono usare il gel.

Crema Indovazin, il cui principale ingrediente attivo è la nimesulide. Questo è l'unico farmaco dell'intero gruppo di FANS progettato per il trattamento sicuro delle articolazioni.

Gel Indovazin rispetto ad altri mezzi non è così tossico, quindi non ha un effetto dannoso sul tratto gastrointestinale. Ma nonostante questo, come altri farmaci, Indovazin può essere utilizzato solo su prescrizione medica, perché ha anche effetti collaterali, anche se meno significativi.

Le controindicazioni all'uso del farmaco sono le seguenti:

• età fino a 3 anni;
• lesioni articolari e ossee;
• osteocondrosi;
• borsite;
• artrite.

Va notato che il processo in cui i farmaci antinfiammatori vengono strofinati sulla pelle aiuta ad accelerare e migliorare l'effetto del farmaco. I preparati topici topici per il trattamento di malattie articolari, come l'epicondilite o l'artrite, sono più efficaci se combinati con la fonoforesi.

Questo metodo di trattamento migliora l'assorbimento del principio attivo. Allo stesso tempo, la quantità dell'agente applicato è ridotta, il che ne risparmia notevolmente il consumo e, soprattutto, è più sicuro per il corpo.

Quando scegli un FANS, dovresti sempre consultare un medico che selezionerà un gel, una crema o un unguento per le articolazioni che allevia il dolore, il gonfiore e rigenera i tessuti colpiti.

Tuttavia, quando si scelgono farmaci per il trattamento di ossa, articolazioni, non bisogna ignorare la presenza di malattie dello stomaco e del duodeno. Pertanto, nel trattamento dei farmaci antinfiammatori, dovresti assumere farmaci che proteggano la mucosa gastrointestinale (pantoprozolo, nolpaza, ecc.).

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, FANS) sono una nuova generazione di medicinali che hanno effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici (analgesici). Il loro meccanismo d'azione si basa sul blocco di alcuni enzimi (cicloossigenasi, COX), responsabili della formazione delle prostaglandine, sostanze chimiche che contribuiscono al dolore, alla febbre, all'infiammazione.

La parola "non steroideo", che è nel nome di questi farmaci, indica il fatto che i farmaci di questo gruppo non sono analoghi artificiali degli ormoni steroidei, i più potenti agenti ormonali antinfiammatori. I rappresentanti più popolari dei FANS sono diclofenac, ibuprofene.

Come funzionano i FANS

Se gli analgesici sono progettati per combattere il dolore, i FANS riducono due spiacevoli sintomi della malattia: infiammazione e dolore. Molti farmaci in questo gruppo sono considerati inibitori non selettivi dell'enzima cicloossigenasi, che inibiscono gli effetti di entrambe le sue isoforme (specie) - COX-1 e COX-2.

La cicloossigenasi è responsabile della formazione di trombossano e prostaglandine dall'acido arachidonico, che a sua volta è ottenuto dai fosfolipidi della membrana cellulare utilizzando l'enzima fosfolipasi A2. Tra le altre funzioni, le prostaglandine sono regolatori e mediatori nella formazione dell'infiammazione.

Quando vengono utilizzati i FANS?

Più comunemente, vengono utilizzati i FANS per il trattamento dell'infiammazione cronica o acuta che sono accompagnati da dolore. I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno guadagnato una grande popolarità grazie al trattamento efficace delle articolazioni.

Elenchiamo le malattie per le quali sono prescritti questi medicinali:

dismenorrea (dolore durante le mestruazioni); gotta acuta; dolore postoperatorio; dolore osseo dovuto a metastasi; blocco intestinale; febbre (temperatura corporea elevata); lieve dolore dovuto a trauma o infiammazione dei tessuti molli; colica renale; mal di schiena lombare; Morbo di Parkinson; osteocondrosi; emicrania; dolore alla testa; artrite reumatoide; artrosi.

I FANS non devono essere usati durante le lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, soprattutto nella fase di esacerbazione, citopenie, gravi disturbi ai reni e al fegato, gravidanza, intolleranza individuale. Deve essere somministrato con cautela ai pazienti con asma, nonché alle persone che hanno precedentemente avuto reazioni avverse durante l'assunzione di altri FANS.

Farmaci antinfiammatori non steroidei: un elenco di FANS per il trattamento delle articolazioni

Considera i FANS più efficaci e conosciuti che vengono usati per trattare le articolazioni e altre malattie quando necessario. effetto antipiretico e antinfiammatorio:

ibuprofene; indometacina; meloxicam; naprossene; Celecoxib; Diclofenac; Etodolac; Ketoprofene.

Alcuni farmaci sono più deboli, non così aggressivi, alcuni sono progettati per l'artrosi acuta, se è necessario un intervento di emergenza per fermare i processi pericolosi nel corpo.

Il vantaggio principale dei FANS di nuova generazione

Gli effetti collaterali si notano durante l'uso prolungato di FANS (ad esempio durante il trattamento dell'osteocondrosi) e consistono in danni alla mucosa intestinale e allo stomaco con sanguinamento e ulcerazione. Questo svantaggio dei FANS non selettivi è stato il motivo per la creazione di farmaci di nuova generazione che bloccano solo COX-2 (un enzima infiammatorio) e non influenzano la funzione di COX-1 (enzima di protezione).

Cioè, i farmaci di nuova generazione non hanno quasi effetti collaterali ulcerogenici (danni alla mucosa dell'apparato digerente) associati all'uso prolungato di FANS non selettivi, ma aumentano la possibilità di complicanze trombotiche.

Tra gli svantaggi dei farmaci di nuova generazione, si può distinguere solo il loro costo elevato, che li rende inaccessibili alla maggior parte delle persone.

Cosa sono i FANS di nuova generazione?

I farmaci antinfiammatori non steroidei della nuova generazione agiscono in modo molto più selettivo, sono di più inibire la COX-2, con COX-1 che rimane quasi inalterato. Questo può spiegare l'efficienza piuttosto elevata del farmaco in combinazione con un minimo di effetti collaterali.

Elenco di farmaci antinfiammatori non steroidei efficaci e popolari nuova generazione:

Ksefokam. Un farmaco a base di Lornoxicam. La sua caratteristica è il fatto che il farmaco ha una maggiore capacità di alleviare il dolore. Secondo questo indicatore, è simile alla morfina, ma allo stesso tempo non crea dipendenza e non ha un effetto simile agli oppiacei sul sistema nervoso centrale. Movalis. Ha un effetto antipiretico, antinfiammatorio e analgesico ben pronunciato. Il vantaggio principale di questo farmaco è che con la costante supervisione di un medico può essere utilizzato per un tempo piuttosto lungo. Il meloxicam è prodotto sotto forma di soluzione per iniezioni intramuscolari, in unguenti, supposte e compresse. Le compresse del farmaco sono abbastanza convenienti in quanto hanno un effetto duraturo ed è sufficiente utilizzare una compressa durante il giorno. Nimesulide. È stato usato con successo per trattare l'artrite, il mal di schiena vertebrogenico, ecc. Normalizza la temperatura, allevia l'iperemia e l'infiammazione. L'assunzione rapida del farmaco porta a una migliore mobilità e a una riduzione del dolore. Viene anche utilizzato sotto forma di un unguento per l'applicazione nell'area problematica. Celecoxib. Questo farmaco allevia significativamente le condizioni del paziente con artrosi, osteocondrosi e altre malattie, combatte efficacemente l'infiammazione e allevia perfettamente il dolore. Gli effetti collaterali sul sistema digestivo del farmaco sono minimi o completamente assenti.

Nei casi in cui non è necessario l'uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei, vengono utilizzati farmaci di vecchia generazione. Tuttavia, a volte questa è semplicemente una misura necessaria, poiché non tutte le persone possono permettersi il corso del trattamento con questi farmaci.

Classificazione dei FANS

Per origine chimica, questi farmaci sono dotati di derivati ​​non acidi e acidi.

Preparazioni acide:

Preparati a base di acido indoacetico - sulindac, etodolac, indometacina; Oxicam - meloxicam, piroxicam; Salicipati - diflunisal, aspirina; A base di acido propionico - ibuprofene, ketoprofene; Pirazolidine - fenilbutazone, metamizolo sodico, analgin; Preparati da acido fenilacetico - aceclofenac, diclofenac.

Droghe non acide:

Derivati ​​solfonammidici; Alcanoni.

Allo stesso tempo, i farmaci non steroidei differiscono per intensità e tipo di azione: antinfiammatori, analgesici, combinati.

La forza dell'effetto antinfiammatorio dosi medie, i farmaci sono disposti nella seguente sequenza (dall'alto del più potente):

flurbiprofene; indometacina; piroxicam; diclofenac sodico; naprossene; ketoprofene; Aspirina; Amidopirina; Ibuprofene.

Per effetto analgesico i farmaci sono elencati nel seguente ordine:

ketoprofene; ketorolac; indometacina; diclofenac sodico; Amidopirina; flurbiprofene; naprossene; piroxicam; Aspirina; Ibuprofene.

I FANS più comunemente usati sopra elencati sono nelle malattie croniche e acute accompagnato da infiammazione e dolore. Di norma, i farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati per trattare le articolazioni e alleviare il dolore: lesioni, artrosi, artrite, ecc.

Spesso i FANS sono usati per alleviare il dolore per emicrania e mal di testa, coliche renali, dolore postoperatorio, dismenorrea, ecc. A causa dell'effetto inibitorio sulla sintesi delle prostaglandine, questi farmaci hanno anche un effetto antipiretico.

Scelta del dosaggio

Qualsiasi nuovo farmaco per il paziente dovrebbe essere prescritto all'inizio nella dose minima. Con tolleranza normale dopo pochi giorni aumentare la dose giornaliera.

I dosaggi terapeutici dei FANS sono in un ampio range, mentre recentemente si è osservata la tendenza ad aumentare le dosi singole e giornaliere di farmaci con ottima tollerabilità (ibuprofene, naprossene), pur mantenendo restrizioni sul dosaggio massimo di indometacina, aspirina, piroxicam, fenilbutazone. In alcuni pazienti, l'effetto terapeutico si ottiene solo quando si utilizzano alte dosi di FANS.

Effetti collaterali

Uso prolungato di farmaci antinfiammatori in dosi elevate può causare:

Cambiamenti nel funzionamento dei vasi sanguigni e del cuore - gonfiore, aumento della pressione, palpitazioni; incontinenza urinaria, insufficienza renale; Violazione del sistema nervoso centrale - disorientamento, sbalzi d'umore, apatia, vertigini, visione offuscata, mal di testa, tinnito; Reazioni allergiche - orticaria, angioedema, eritema, shock anafilattico, asma bronchiale, dermatite bollosa; Ulcera, gastrite, sanguinamento gastrointestinale, perforazione, alterazioni della funzionalità epatica, disturbi dispeptici.

I FANS dovrebbero essere trattati per tempo minimo possibile e dosi minime.

Uso in gravidanza

Non è auspicabile l'uso di farmaci del gruppo FANS durante la gravidanza, specialmente nel terzo trimestre. Sebbene non vi siano effetti teratogeni diretti, si ritiene che i FANS possano causare complicanze renali nel feto e chiusura prematura del dotto arterioso. Ci sono anche informazioni sulla nascita prematura. Nonostante ciò, l'aspirina in combinazione con l'eparina è stata utilizzata con successo nelle donne con sindrome da anticorpi antifosfolipidi.

Descrizione dei farmaci antinfiammatori non steroidei

Movalis

È il capo tra i farmaci antinfiammatori non steroidei, che ha un lungo tempo di azione ed è approvato per l'uso a lungo termine.

Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, che consente di utilizzarlo nell'artrite reumatoide, nella spondilite anchilosante, nell'artrosi. Protegge il tessuto cartilagineo, non è privo di proprietà antipiretiche e analgesiche. Usato per mal di testa e mal di denti.

La determinazione delle dosi, le opzioni di somministrazione (supposte, iniezioni, compresse) dipendono dal tipo e dalla gravità della malattia.

Celecoxib

Inibitore COX-2, che ha un pronunciato azione analgesica e antinfiammatoria. Se utilizzato in dosi terapeutiche, non ha quasi alcun effetto negativo sulla mucosa gastrointestinale, poiché ha un grado di affinità piuttosto basso per COX-1 e quindi non provoca una violazione della sintesi delle prostaglandine costituzionali.

Indometacina

È uno dei farmaci non ormonali più efficaci. Nell'artrite riduce il gonfiore delle articolazioni, allevia il dolore e ha un forte effetto antinfiammatorio. Quando usi un prodotto medico, devi stare attento, perché ha un ampio elenco di effetti collaterali. In farmacologia, il farmaco viene prodotto con i nomi Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofene

Combina la capacità di ridurre efficacemente il dolore e la temperatura, relativa sicurezza, perché i medicinali basati su di esso possono essere acquistati senza prescrizione medica. L'ibuprofene è usato come farmaco antipiretico, incluso e per i neonati.

Come farmaco antinfiammatorio, non è usato così spesso, ma il medicinale è anche molto popolare in reumatologia: è usato per curare l'artrosi, l'artrite reumatoide e altre malattie articolari.

I nomi più popolari includono Nurofen, Ibuprom, MIG 400 e 200.

diclofenac

Forma di produzione: capsule, compresse, gel, supposte, soluzione per iniezione. In questa preparazione per il trattamento delle articolazioni si combinano perfettamente sia un elevato effetto antinfiammatorio che un'elevata attività analgesica.

È prodotto con i nomi Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl, ecc.

Condroprotettori - farmaci alternativi

Molto comune per il trattamento delle articolazioni utilizzare condroprotettori. Le persone spesso non capiscono la differenza tra condroprotettori e FANS. Questi ultimi rimuovono rapidamente il dolore, ma allo stesso tempo hanno molti effetti collaterali. E i condroprotettori proteggono il tessuto cartilagineo, ma devono essere usati nei corsi. La composizione dei condroprotettori più efficaci sono due sostanze: condroitina e glucosamina.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono ottimi aiutanti durante il trattamento di molte malattie. Ma non dobbiamo dimenticare che rimuovono solo i sintomi che influiscono negativamente sul benessere, il trattamento delle malattie viene effettuato direttamente con altri metodi e farmaci.

Molti cambiamenti patologici che si verificano nel corpo accompagnano la sindrome del dolore. Per combattere tali sintomi, sono stati sviluppati i FANS o farmaci antinfiammatori non steroidei. Anestetizzano perfettamente, alleviano l'infiammazione, riducono il gonfiore. Tuttavia, i farmaci hanno un gran numero di effetti collaterali. Questo ne limita l'uso in alcuni pazienti. La moderna farmacologia ha sviluppato l'ultima generazione di FANS. È molto meno probabile che tali farmaci causino reazioni spiacevoli, ma rimangono farmaci efficaci per il dolore.

Principio di impatto

Qual è l'effetto dei FANS sul corpo? Agiscono sulla cicloossigenasi. COX ha due isoforme. Ognuno di loro ha le sue funzioni. Tale enzima (COX) provoca una reazione chimica, a seguito della quale l'acido arachidonico passa in prostaglandine, trombossani e leucotrieni.

COX-1 è responsabile della produzione di prostaglandine. Proteggono la mucosa gastrica da effetti spiacevoli, influenzano il funzionamento delle piastrine e influenzano anche i cambiamenti nel flusso sanguigno renale.

La COX-2 è normalmente assente ed è uno specifico enzima infiammatorio sintetizzato a causa delle citotossine e di altri mediatori.

Tale azione dei FANS come l'inibizione della COX-1 comporta molti effetti collaterali.

Nuovi sviluppi

Non è un segreto che i farmaci della prima generazione di FANS abbiano avuto un effetto negativo sulla mucosa gastrica. Pertanto, gli scienziati si sono posti l'obiettivo di ridurre gli effetti indesiderati. È stato sviluppato un nuovo modulo di rilascio. In tali preparazioni, il principio attivo era in un guscio speciale. La capsula era composta da sostanze che non si dissolvevano nell'ambiente acido dello stomaco. Hanno cominciato a rompersi solo quando sono entrati nell'intestino. Ciò ha permesso di ridurre l'effetto irritante sulla mucosa gastrica. Tuttavia, rimaneva ancora lo spiacevole meccanismo di danneggiamento delle pareti del tubo digerente.

Ciò ha costretto i chimici a sintetizzare sostanze completamente nuove. Rispetto ai farmaci precedenti, hanno un meccanismo d'azione fondamentalmente diverso. I FANS di nuova generazione sono caratterizzati da un effetto selettivo sulla COX-2, nonché dall'inibizione della produzione di prostaglandine. Ciò consente di ottenere tutti gli effetti necessari: analgesico, antipiretico, antinfiammatorio. Allo stesso tempo, i FANS di ultima generazione consentono di minimizzare l'effetto sulla coagulazione del sangue, sulla funzione piastrinica e sulla mucosa gastrica.

L'effetto antinfiammatorio è dovuto a una diminuzione della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, nonché a una diminuzione della produzione di vari mediatori dell'infiammazione. A causa di questo effetto, l'irritazione dei recettori del dolore nervoso è ridotta al minimo. L'influenza su alcuni centri di termoregolazione situati nel cervello consente ai FANS di ultima generazione di abbassare perfettamente la temperatura complessiva.

Indicazioni per l'uso

Gli effetti dei FANS sono ampiamente conosciuti. L'effetto di tali farmaci è volto a prevenire o ridurre il processo infiammatorio. Questi farmaci danno un eccellente effetto antipiretico. Il loro effetto sul corpo può essere paragonato all'effetto degli analgesici narcotici. Inoltre, forniscono effetti analgesici e antinfiammatori. L'uso dei FANS raggiunge un'ampia scala in ambito clinico e nella vita di tutti i giorni. Oggi è uno dei farmaci più popolari.

Si nota un impatto positivo con i seguenti fattori:

Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Con varie distorsioni, contusioni, artrosi, questi farmaci sono semplicemente insostituibili. I FANS sono usati per l'osteocondrosi, l'artropatia infiammatoria, l'artrite. Il medicinale ha un effetto antinfiammatorio nella miosite, ernia del disco, forte dolore. I farmaci sono usati con successo per coliche biliari, disturbi ginecologici. Eliminano il mal di testa, persino l'emicrania, il disagio ai reni. I FANS sono usati con successo per i pazienti nel periodo postoperatorio Alta temperatura. L'effetto antipiretico consente l'uso di farmaci per disturbi di diversa natura, sia per adulti che per bambini. Tali farmaci sono efficaci anche con la febbre Formazione di trombi. I FANS sono agenti antipiastrinici. Ciò consente loro di essere utilizzati nell'ischemia. Sono una misura preventiva contro infarto e ictus.

Classificazione

Circa 25 anni fa sono stati sviluppati solo 8 gruppi di FANS. Oggi questo numero è salito a 15. Tuttavia, anche i medici non possono nominare il numero esatto. Essendo apparsi sul mercato, i FANS hanno rapidamente guadagnato ampia popolarità. I farmaci hanno sostituito gli analgesici oppioidi. Perché loro, a differenza di quest'ultimo, non hanno provocato depressione respiratoria.

La classificazione dei FANS implica una divisione in due gruppi:

Vecchi farmaci (prima generazione). Questa categoria comprende farmaci noti: Citramon, Aspirina, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diclofenac, Metindol, Movimed, Butadion. Nuovi FANS (seconda generazione). Negli ultimi 15-20 anni, la farmacologia ha sviluppato farmaci eccellenti, come Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Tuttavia, questa non è l'unica classificazione dei FANS. I farmaci di nuova generazione si dividono in derivati ​​non acidi e acidi. Diamo prima un'occhiata all'ultima categoria:

Salicilati. Questo gruppo di FANS contiene farmaci: Aspirina, Diflunisal, Lisina monoacetilsalicilato Pirazolidine. I rappresentanti di questa categoria sono farmaci: fenilbutazone, azapropazone, ossifenbutazone. Questi sono i FANS più innovativi della nuova generazione. Elenco dei farmaci: piroxicam, meloxicam, lornoxicam, tenoxicam. Le medicine non sono economiche, ma il loro effetto sul corpo dura molto più a lungo di altri FANS Derivati ​​dell'acido fenilacetico. Questo gruppo di FANS contiene farmaci: Diclofenac, Tolmetin, Indomethacin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac Preparazioni di acido antranilico. Il principale rappresentante è il farmaco Mefenaminate Prodotti a base di acido propionico. Questa categoria contiene molti FANS eccellenti. Elenco dei farmaci: ibuprofene, ketoprofene, benoxaprofene, fenbufene, fenoprofene, acido tiaprofenico, naprossene, flurbiprofene, pirprofene, nabumeton, derivati ​​dell'acido isonicotinico. La medicina principale "Amizon" Preparazioni di pirazolone. Il noto rimedio "Analgin" appartiene a questa categoria.

I derivati ​​​​non acidi includono sulfonamidi. Questo gruppo comprende farmaci: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Effetti collaterali

I FANS di nuova generazione, il cui elenco è riportato sopra, hanno un effetto efficace sul corpo. Tuttavia, praticamente non influenzano il funzionamento del tratto gastrointestinale. Questi farmaci si distinguono per un altro punto positivo: i FANS di nuova generazione non hanno un effetto devastante sul tessuto cartilagineo.

Tuttavia, anche mezzi così efficaci possono provocare una serie di effetti indesiderati. Dovrebbero essere conosciuti, soprattutto se il farmaco viene utilizzato per lungo tempo.

I principali effetti collaterali possono essere:

vertigini; sonnolenza; mal di testa; affaticamento; aumento della frequenza cardiaca; aumento della pressione; lieve mancanza di respiro; tosse secca; indigestione; comparsa di proteine ​​nelle urine; aumento dell'attività degli enzimi epatici; eruzione cutanea (puntiforme); ritenzione di liquidi; allergia.

Allo stesso tempo, non si osservano danni alla mucosa gastrica durante l'assunzione di nuovi FANS. I farmaci non causano una esacerbazione dell'ulcera con il verificarsi di sanguinamento.

I preparati di acido fenilacetico, i salicilati, i pirazolidoni, gli oxicam, gli alcanoni, l'acido propionico e i farmaci sulfamidici hanno le migliori proprietà antinfiammatorie.

Dal dolore articolare alleviano più efficacemente i farmaci "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen". Questi sono i migliori FANS per l'osteocondrosi. I suddetti farmaci, ad eccezione del farmaco "Ketoprofen", hanno un marcato effetto antinfiammatorio. Questa categoria include lo strumento "Piroxicam".

Analgesici efficaci sono Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac.

Movalis è diventato il leader tra i FANS di ultima generazione. Questo strumento può essere utilizzato per un lungo periodo. Gli analoghi antinfiammatori di un farmaco efficace sono i farmaci Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol e Amelotex.

Il farmaco "Movalis"

Questo farmaco è disponibile sotto forma di compresse, supposte rettali e una soluzione per iniezione intramuscolare. L'agente appartiene ai derivati ​​dell'acido enolico. Il farmaco ha eccellenti proprietà analgesiche e antipiretiche. È stato stabilito che in quasi tutti i processi infiammatori questo medicinale porta un effetto benefico.

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono l'artrosi, la spondilite anchilosante, l'artrite reumatoide.

Tuttavia, dovresti sapere che ci sono controindicazioni all'assunzione del farmaco:

ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco; ulcera peptica nella fase acuta; grave insufficienza renale; sanguinamento dell'ulcera; grave insufficienza epatica; gravidanza, alimentazione di un bambino; ​​grave insufficienza cardiaca.

Il farmaco non viene assunto da bambini di età inferiore ai 12 anni.

Si raccomanda ai pazienti adulti con diagnosi di artrosi di utilizzare 7,5 mg al giorno. Se necessario, questa dose può essere aumentata di 2 volte.

Con l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante, la norma giornaliera è di 15 mg.

I pazienti che sono soggetti a effetti collaterali devono assumere il farmaco con estrema cautela. Le persone che hanno una grave insufficienza renale e che sono in emodialisi non dovrebbero assumere più di 7,5 mg durante il giorno.

Il costo del farmaco "Movalis" in compresse da 7,5 mg, n. 20, è di 502 rubli.

Cosa sono i farmaci NVPS? Questi sono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, NVPS), che possono fermare l'infiammazione, il dolore e la febbre. I farmaci del gruppo FANS bloccano enzimi specifici la cui funzione è quella di formare prostaglandine, composti che causano infiammazione, febbre e dolore.

I farmaci FANS sono non steroidei, il che significa che non contengono ormoni steroidei o loro analoghi artificiali.

Le origini dei farmaci antinfiammatori non steroidei risalgono a un passato molto lontano. Anche il famoso Ippocrate suggerì di usare la corteccia di salice come anestetico, e già all'inizio della nostra era Celsius affermò che la corteccia di salice può davvero anestetizzare i dolori articolari e persino alleviare i segni del processo infiammatorio.

Quindi questo rimedio è stato dimenticato per molti anni e solo nel 18-19 ° secolo gli scienziati sono stati in grado di estrarre un estratto dalla corteccia di salice. Si è rivelato essere la salicina, che è diventata il predecessore dei farmaci che usiamo ora, e quindi, per ottenere 30 grammi della sostanza, gli scienziati hanno dovuto elaborare circa 2 chilogrammi di corteccia di salice.

A metà del XIX secolo fu ottenuto l'acido salicilico, un derivato della salicina, ma divenne subito chiaro che provoca gravi danni alla mucosa gastrica. Gli scienziati con rinnovato vigore iniziarono a condurre esperimenti e cercare nuove sostanze. Entro la fine del 19 ° secolo, gli scienziati tedeschi hanno aperto una nuova era in farmacologia: sono stati in grado, attraverso numerosi esperimenti ed esperimenti, di trasformare l'acido salicilico altamente tossico e l'acido acetilsalicilico più sicuro. Era l'aspirina.

Per molto tempo l'aspirina è stata l'unico rappresentante del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei, ma a metà del secolo scorso farmacisti e chimici hanno iniziato a sintetizzare sempre più nuovi farmaci, ognuno più sicuro e a stesso tempo più efficace del precedente.

Meccanismo d'azione del farmaco

La risposta infiammatoria nel corpo umano è una catena di reazioni che si innescano a vicenda. Le prostaglandine sono coinvolte in questo processo e hanno un effetto infiammatorio negativo, ma partecipano anche ai fattori protettivi della mucosa gastrica. Cioè, ci sono due tipi di enzimi COX-1 e COX-2. I primi sono "infiammatori", che rimangono in una forma inattiva in un corpo sano, e i secondi sintetizzano esattamente gli enzimi prostaglandine "protettivi". Il meccanismo d'azione dei FANS è mirato specificamente a loro, i farmaci inibiscono gli enzimi COX-2, ma allo stesso tempo violano anche la barriera protettiva dello stomaco: questi sono effetti collaterali.

Inoltre, i farmaci antinfiammatori non steroidei influenzano attivamente il metabolismo cellulare, provocando un effetto analgesico, questo provoca anche effetti collaterali dopo l'uso di farmaci: letargia, apatia, letargia.

Quando le compresse di FANS entrano nel corpo umano, tendono a dissolversi e ad essere assorbite nello stomaco, con solo una piccola parte assorbita nell'intestino. Il livello di assorbimento dei farmaci è diverso, se questo è il farmaco di ultima generazione, allora può essere del 95% e il farmaco in un involucro speciale che si dissolve nell'intestino viene assorbito molto peggio, come l'Aspirina-cardio.

Il metabolismo dei farmaci avviene nel fegato, il che spiega gli effetti collaterali e l'incapacità di assumere FANS nelle patologie di questo organo. Solo una parte relativamente piccola della dose del farmaco viene escreta dai reni. Gli scienziati sono costantemente alla ricerca di modi per ridurre la tossicità dei farmaci FANS per il fegato e cercano anche di ridurre il loro effetto sull'enzima COX-1.

Classificazione dei farmaci

La classificazione dei FANS si basa sul principio della loro azione, a questo proposito si distinguono FANS selettivi e FANS non selettivi. Se comprendi i termini, la selettività è la capacità di un farmaco di agire in modo selettivo, cioè l'effetto terapeutico è in relazione a un certo collegamento nel processo patologico generale. I FANS selettivi non bloccano la COX-2, ma influenzano solo la COX-1.

I FANS selettivi e non selettivi sono, in linea di principio, quasi tutti i farmaci di questo gruppo, ma esistono anche inibitori selettivi della COX-1 FANS. Questo piccolo gruppo di farmaci, il suo esempio è l'acido acetilsalicilico a basso dosaggio.

Se parliamo dell'elenco dei FANS, allora ci sono molti farmaci sul mercato, oggi ci sono 15 sottogruppi, quindi è impossibile fornire un elenco completo dei FANS nell'ambito di questo articolo. Tuttavia, possiamo dire che i farmaci sono classificati in due gruppi principali:

• la prima generazione è Voltaren, Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Metinadol, Butadion e altri;
• nuova generazione: Nise, Celebrex, Nimesil e così via.

Esiste un'altra classificazione dei FANS:

• salicilati - un esempio è l'aspirina;
• acido fenilacetico - un esempio è Diclofenac;
• pirazolidine - un esempio è Azapropazone;
• acido antranilico - un esempio è Mefenaminate;
• acido propionico - un esempio è l'ibuprofene;
• acido isonicotinico - un esempio è Amizon;
• derivati ​​​​del pirazolone - un esempio è Analgin;
• oxicam – un esempio è Piroxicam;
• farmaci non acidi - un esempio è Nimesulide.

Questo elenco include le droghe più famose, ma ce ne sono dozzine in ogni gruppo. Riassumendo la classificazione dei FANS, non si può non dire della classificazione comparativa dei fondi:

• si osserva un pronunciato effetto antinfiammatorio, ad esempio l'indometacina;
• bene anestetizza il ketoprofene;
• abbassa la temperatura meglio di Nise, Nurofen o Aspirina.

Molti nomi commerciali di farmaci possono differire, pertanto, quando si acquistano farmaci, è necessario prestare attenzione al principio attivo, non al nome.

Ambito di applicazione

Nella medicina moderna, l'uso di questi farmaci è molto vario. Le compresse sono prescritte per abbassare la temperatura e alleviare il dolore, per alleviare la febbre nei bambini, molto spesso prescrivono candele. Se le condizioni del paziente sono gravi, possono essere necessarie iniezioni, vengono prescritti pomate e gel con FANS per alleviare il processo infiammatorio nelle articolazioni, nella colonna vertebrale, per alleviare il sintomo doloroso di gonfiore e infiammazione. Se vengono trattate malattie articolari, è possibile combinare compresse e iniezioni e l'unguento può essere utilizzato come terapia aggiuntiva.

Quindi, le aree di applicazione dei FANS sono le seguenti:

• malattie reumatiche - compresse, iniezioni, unguenti;
• malattie dell'apparato osteoarticolare che non sono di natura reumatica - compresse, iniezioni, gel;
• malattie neurologiche - pillole;
• colica (sia epatica che renale) - compresse, iniezioni;
• malattie infiammatorie in forma acuta - compresse, iniezioni;
• malattia coronarica - compresse;
• problemi ginecologici - pillole;
• sindrome del dolore di qualsiasi eziologia - compresse, iniezioni, unguenti.

Effetti collaterali

I FANS hanno molti effetti collaterali, quindi prima di iniziare a prenderli, devi leggere il foglio illustrativo senza fallo e scoprire cosa puoi fare con l'assunzione di questi farmaci.

Gli effetti collaterali più comuni sono:

• i farmaci possono provocare ulcera peptica dello stomaco, così come dell'intestino, o esacerbare una malattia esistente;
• possono causare vari fenomeni dispeptici;
• Abbastanza spesso, i FANS interrompono la funzionalità del sistema nervoso.
• provocare allergie.

Tali effetti collaterali possono verificarsi con grande frequenza quando si utilizzano farmaci sotto forma di compresse, nonché iniezioni e supposte. Unguento, iniezioni iniettate nell'articolazione e gel antinfiammatorio non steroideo non danno tali effetti.

Inoltre, esiste un altro gruppo di effetti collaterali che i FANS possono causare: un effetto sull'ematopoiesi. I farmaci hanno un effetto fluidificante del sangue piuttosto forte, quindi questo dovrebbe essere preso in considerazione per i pazienti che hanno problemi di sangue, altrimenti la salute può essere seriamente compromessa. Ancora più pericoloso è il fatto che i FANS inibiscono i processi di emopoiesi: il numero di elementi del sangue diminuisce gradualmente, il che porta a conseguenze pericolose. L'anemia si sviluppa per prima, seguita dalla trombocitopenia e infine dalla pancitopenia.

Altri effetti collaterali possono essere studiati in dettaglio nel foglio illustrativo allegato a ciascun farmaco. Non pensare che l'unguento, le supposte, la crema o il gel siano più sicuri. E queste forme di farmaci hanno effetti collaterali, quindi in ogni caso è necessaria la consultazione con uno specialista.

NVPS-gastropatia

Le gastropatie NVPS sono ulcere che si formano nella zona gastroduodenale a seguito dell'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei. NVPS- gastropatia nella metà dei casi procede senza alcun sintomo, ma se sono presenti si manifestano con nausea e vomito, gonfiore e sensazione di pesantezza nella regione epigastrica. Possono svilupparsi anoressia o altri disturbi dispeptici.

In assenza di sintomi di FANS, la gastropatia è ancora più pericolosa, poiché il sanguinamento può diventare i primi segni di un problema, questo fenomeno si osserva spesso nei pazienti anziani.

Se si verifica una gastropatia da FANS, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e quindi procedere secondo le raccomandazioni del medico. Molto spesso vengono prescritti IIP o bloccanti dell'istamina.

La gastropatia da FANS viene trattata a lungo - circa 2-3 mesi, quindi, ai pazienti che sono inclini a sviluppare ulcera peptica (o già ce l'hanno) vengono prescritti i FANS con molta attenzione - o scelgono farmaci con un basso dosaggio tossico o raccomandano utilizzando gel, iniezioni e compresse nel guscio solubile intestinale.

Controindicazioni per l'uso

Questo vale principalmente per le compresse di FANS. Le controindicazioni sono associate agli "effetti collaterali" dei farmaci. I FANS non sono prescritti a persone che hanno l'ulcera peptica dello stomaco e dell'intestino, specialmente nel periodo acuto. Prenderemo anche farmaci controindicati per le persone che soffrono di malattie del sangue - problemi di coagulazione, anemia, leucemia e leucemia.

I farmaci non vengono prescritti contemporaneamente a farmaci che compromettono la coagulazione del sangue, ad esempio l'eparina, e lo stesso FANS non deve essere assunto contemporaneamente, anche in forme diverse, poiché ciò può aumentare gli effetti collaterali. Ciò è particolarmente vero per i prodotti che contengono diclofenac o ibuprofene.

Spesso l'assunzione di droghe provoca lo sviluppo di reazioni allergiche aspecifiche, inoltre, l'intensità delle manifestazioni allergiche non ha alcuna connessione con quale particolare forma di dosaggio dei FANS viene utilizzata. L'allergia con uguale frequenza si verifica quando si prende una pillola, quando si usa un unguento e quando viene iniettato. L'asma da aspirina è molto pericoloso: è un grave attacco che può svilupparsi durante l'assunzione di un farmaco contenente aspirina. Le persone allergiche dovrebbero assolutamente testare prima di usare il farmaco e, se si tratta di una forma compressa, iniziare a prenderlo con una dose minima.