Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
(GH) è incluso in un vasto gruppo di malattie di varia eziopatogenesi, i cui agenti patogeni sono trasmessi sessualmente - malattie sessualmente trasmissibili. La malattia HH è causata dal virus dell'herpes simplex di tipo 2 (HSV-II), meno spesso dal virus dell'herpes simplex di tipo 1 (HSV-I). La malattia è caratterizzata da eruzioni vescicolari sulla pelle e sulle mucose nella zona genitale, parte bassa della schiena, cosce e glutei. Forse decorso asintomatico e atipico della malattia, nonché danno d'organo sistemico.HSV-II e HSV-I sono herpes simplex. Sono chiamati semplici per una caratteristica: un'eruzione vescicolare sulle mucose e sulla pelle. Per molto tempo, questo sintomo è stato considerato l'unica manifestazione dell'herpes e la malattia è stata riconosciuta come ordinaria e innocua. Le osservazioni cliniche degli ultimi anni hanno ampiamente cambiato l'atteggiamento dei medici nei confronti di questa malattia.
L'herpes genitale è un'infezione diffusa. Nelle statistiche delle malattie sessualmente trasmissibili confermate, la diagnosi di HSV-II occupa una posizione di primo piano, seconda solo alla tricomoniasi. Anche la forma genitale dell'herpes è causata dall'HSV-I. I risultati del 20% dei test effettuati utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR) confermano il coinvolgimento di HSV-I nella formazione di eruzioni cutanee nella zona anogenitale. L'influenza dell'HSV-I sulla formazione della patogenesi genitale è cresciuta costantemente negli ultimi anni.
La prevalenza della malattia causata dai virus dell'herpes simplex è dovuta ai seguenti fattori:
Persistenza dell'opinione sulla sicurezza dell'herpes simplex tra i cittadini;
Un lungo stadio latente della malattia nei nodi (gangli) dei tronchi nervosi: una persona è infetta, ma non lo sospetta;
Carrozza quasi per tutta la vita: è impossibile rimuovere l'herpes dal corpo con vaccini, sieri o prodotti chimici;
La possibilità di infezione attraverso il contatto domestico - purtroppo, questo fattore riduce significativamente l'età del primo incontro con l'herpes nei bambini.
Dal 1993, l'herpes è stato incluso nell'elenco delle malattie soggette a statistiche mediche obbligatorie nella Federazione Russa. Dall'inizio delle osservazioni regolari, è stato registrato un costante aumento del numero di casi di herpes. Ad oggi, la forma clinica dell'herpes genitale viene diagnosticata in circa 80 casi ogni 100mila abitanti. Questa cifra corrisponde alle statistiche globali di rilevamento dell'herpes, trasmesso sessualmente. Con l'aiuto di osservazioni statistiche, sono stati stabiliti alcuni modelli epidemici di HH.
L'incidenza dell'herpes genitale è correlata con:
Stato socio-economico dei pazienti - il numero massimo di casi di malattia è registrato in circoli quasi marginali, il minimo - in un gruppo con uno status sociale elevato;
Sesso (gli uomini sono più resistenti all'infezione da HH). L'aumentata sensibilità delle donne alle forme sessuali di herpes è probabilmente dovuta alle ampie mucose degli organi genitali esterni, e non alla particolare struttura del sistema immunitario;
Età (c'è un forte aumento dei casi di infezione da HH, in coincidenza con l'età dell'attività sessuale). Il tasso di rilevamento raggiunge il massimo all'età di 30-40 anni, poi c'è una graduale diminuzione del numero di malattie al minimo all'età di 60-70 anni (sono possibili eccezioni non legate all'attività sessuale umana).
L'HSV e un altro rappresentante dell'herpes, il citomegalovirus (entrambi MTS), sono fattori significativi nell'eziopatogenesi delle malattie infiammatorie ginecologiche della cervice e delle appendici. È stata dimostrata la partecipazione dell'HSV allo sviluppo e all'infiammazione delle membrane del cervello.
La connessione di queste malattie con il virus dell'herpes è stata stabilita solo dopo un'ampia introduzione nella diagnostica:
Il metodo PCR utilizzato per rilevare il virus e i suoi frammenti nei tessuti corporei;
metodo diagnostico immunoenzimatico ELISA o ELISA durante la tipizzazione della struttura antigenica dei virus utilizzando anticorpi monoclonali;
L'emergere di kit commerciali per la determinazione degli antigeni HSV-II (antigeni per HSV-II) e AT-HSV-II (titoli anticorpali per HSV-II).
La sensibilità e la specificità di questi metodi raggiungono il 95-100%. Il tempo di risposta per i risultati è di uno o due giorni. Nonostante la convenienza dei metodi di laboratorio, la loro elevata sensibilità e specificità, non sempre danno risultati adeguati adatti per fare una diagnosi finale.
I moderni metodi di laboratorio e immunologici hanno limitazioni dovute a:
Reazioni crociate nella differenziazione di anticorpi specifici di HSV-I e HSV-II;
Scarsa disponibilità di attrezzature e carenza di specialisti che conoscano le tecniche PCR ed ELISA nelle piccole cliniche;
L'alto costo dei kit diagnostici commerciali di alta qualità.
Nel frattempo, il valore assoluto del metodo PCR ed ELISA è mostrato nell'herpes neonatale HSV-II o HSV-I, quando gli anticorpi specifici sono rappresentati da IgM e IgG quasi omogenei e i modelli di reazioni sierologiche si adattano agli algoritmi standard del sistema immunitario risposta.
Il valore dei metodi di laboratorio aumenta con gli studi condotti in dinamica con un intervallo da cinque a sette giorni. Alcune caratteristiche dell'organismo dovrebbero essere prese in considerazione, ad esempio, i tempi dei cicli mensili nelle donne, il background medico del trattamento precedente e le malattie concomitanti.
L'opinione sul valore incondizionato ed esaustivo dei risultati dei test di laboratorio per fare una diagnosi è un mito comune. La diagnosi non viene fatta da un assistente di laboratorio, ma da un medico sulla base dei sintomi della malattia, dei modelli e dell'epidemiologia della patogenesi, individuati dopo un complesso di studi fisici, strumentali e di laboratorio.
In relazione all'HSV, si forma un'immunità non sterile. L'immunoconversione del corpo si sviluppa entro 14-28 giorni con un decorso latente e clinico dell'infezione.
La risposta immunitaria del corpo alla penetrazione primaria del virus dell'herpes genitale comprende tre collegamenti principali di reazioni protettive:
Il contatto primario degli antigeni (AG)-HSV-II con le cellule del sistema immunitario è accompagnato dall'attivazione della fagocitosi e dalla stimolazione della produzione di interferone sullo sfondo della naturale resistenza del corpo;
L'inclusione del collegamento cellulare dell'immunità è accompagnata da un aumento del livello di T-killer e T-helper. Un aumento del livello dei linfociti B attiva il sistema del complemento;
L'inclusione del sistema del complemento attiva la produzione di anticorpi specifici (AT) contro HSV-II.
Ridurre al minimo possibile il periodo di esacerbazione della malattia (7-14 giorni).
Un aumento del periodo di decorso latente della malattia (il risultato ideale è la latenza permanente).
Poiché l'eliminazione del virus dell'herpes è impossibile, l'obiettivo della terapia non è un recupero completo, ma l'instaurazione di uno stato di salute relativo basato sui principi della prevenzione:
Ricorrenza della malattia HH normalizzando lo stato immunitario del corpo umano;
Infezione di partner sessuali e ulteriore diffusione dell'infezione;
Infezione intrauterina del feto e del neonato durante il suo passaggio durante il parto attraverso il tratto genitale, complicanze natali e postnatali.
Metodi di trattamento
Cinque metodi terapeutici sono usati per trattare l'herpes genitale:
Terapia etiotropica. Farmaci antivirali che inibiscono la replicazione del virus dell'herpes.
terapia patogena. Immunomodulatori, inclusi agenti che aumentano e diminuiscono lo stato immunitario e i suoi legami individuali sotto forma di sostanze native (prodotti biologici naturali e grezzi), singole frazioni e stimolanti sintetici dell'immunogenesi.
Terapia sintomatica. Farmaci che alleviano il dolore, il prurito e la febbre.
La prevenzione specifica è la vaccinazione.
Fisioterapia (a volte).
Nell'arsenale medico di farmaci che possono influenzare direttamente il virus, esiste un insieme limitato di farmaci. La terapia antivirale ad azione diretta si basa su farmaci del gruppo di analoghi sintetici dei nucleosidi purinici aciclici. Il farmaco base di questo gruppo di farmaci è l'aciclovir.
L'azione farmacologica dell'aciclovir sui virus è:
La somiglianza della struttura chimica dell'aciclovir (nucleoside purinico) con la deossiguanosina, un agente chiave nella sintesi del materiale genetico del DNA del virus dell'herpes simplex e di alcuni altri virus di questa famiglia;
Concorrenza di componenti chimici. Il confronto "aciclovir vs deossiguanosina" inibisce e sopprime la replicazione (divisione e aumento del numero di virioni) dell'HSV nel corpo;
L'inibizione della crescita e della divisione dei virus è la principale azione farmacologica dell'aciclovir.
L'elevata selettività dell'aciclovir per l'unica molecola chiave nel DNA del virus dell'herpes ha reso questo farmaco di bassa tossicità in generale in relazione al corpo umano. Dagli anni settanta del secolo scorso iniziarono ad apparire ceppi di virus resistenti all'aciclovir. Ciò ha spinto la scienza e l'industria farmacologiche a sviluppare e mettere in pratica nuovi farmaci: analoghi modificati dell'aciclovir.
Il primo analogo è valaciclovir. È il precursore metabolico del nucleoside purinico aciclico (acyclovir). Quando viene introdotto nell'organismo, il valaciclovir viene metabolizzato in aciclovir che, invariato a una dose terapeutica, agisce sul DNA del virus dell'herpes simplex quando si sposta attraverso il tratto gastrointestinale. Meccanismi leggermente diversi per potenziare l'attività del principio attivo sono utilizzati nel farmaco farmciclovir e in altri medicinali simili contro l'herpes al fine di potenziarne la biodisponibilità.
Diversi regimi di trattamento per i pazienti con herpes genitale tipico:
Lo schema di trattamento dell'herpes genitale a contatto primario. Facoltativo: aciclovir, valaciclovir, farmciclovir e altri farmaci in dosaggio clinico, determinato in base alla sensibilità individuale (tolleranza al farmaco, peso del paziente, raccomandazioni del medico) per via orale fino a cinque volte al giorno per dieci giorni o fino alla scomparsa dei sintomi. L'effetto è aumentato se il trattamento viene iniziato nelle prime fasi della malattia;
Regime preventivo per il trattamento dell'herpes genitale. Il trattamento è prescritto nella fase di remissione con sospetto di un'attivazione precoce del virus. Questa opzione terapeutica viene utilizzata per le ricadute frequenti (più di 6 volte l'anno) al fine di prevenirne lo sviluppo. Mostra farmaci che stimolano lo stato immunitario generale del corpo. Facoltativo: Cycloferon, Ribotan, Gradex, Vegetan, Immunofan e altri farmaci, il dosaggio e la frequenza d'uso sono determinati dal medico. Sono inoltre indicate le vitamine del gruppo B (B 1 , B 6), che migliorano la resistenza complessiva dell'organismo. Uso limitato di stimolanti dell'interferone durante questo periodo a causa della loro quasi totale inutilità in questa fase. Non ha senso usare farmaci antivirali (aciclovir e altri): il virus è in una fase inattiva e inaccessibile ai farmaci. Si consiglia di iniziare il trattamento con aciclovir, zovirax e altri farmaci di questo gruppo solo dopo aver rilevato un virus dell'herpes attivo nel sangue;
Lo schema di trattamento dell'herpes genitale ricorrente. Viene utilizzato durante il periodo di comparsa dei precursori di una malattia ricorrente. La scelta delle terapie, la loro combinazione e le forme preparatorie (unguenti, soluzioni, compresse) dipendono dalla frequenza con cui si verificano le recidive dell'herpes, nonché dalle raccomandazioni del medico curante. Lo schema universale include una combinazione di trattamento dell'herpes con aciclovir (e analoghi) con l'uso di immunostimolanti, vitamine e altri agenti rinforzanti generali. All'inizio della comparsa dei precursori della malattia (prurito nell'area della futura lesione), sono indicati i preparati di interferone. Sono più efficaci nelle prime fasi della patogenesi. Al culmine della malattia, l'uso dell'interferone o dei suoi stimolanti non ha senso.
Gli schemi di cui sopra includono mezzi di terapia etiotropica, patogenetica e sintomatica (per eliminare i sintomi dell'herpes - dolore, febbre). Il vaccino contro l'herpes è prescritto dal medico curante, sulla base dell'opportunità terapeutica. Il trattamento delle forme atipiche di herpes genitale viene effettuato tenendo conto dei sintomi della patogenesi e dei risultati dei test di laboratorio.
La terapia viene eseguita secondo schemi tradizionali. L'indicazione per l'inizio del trattamento dell'herpes genitale negli uomini è la presenza confermata in laboratorio di DNA del virus dell'herpes nel sangue e anticorpi contro l'HSV-II sotto forma di immunoglobulina M (all'inizio della malattia) e immunoglobulina G (a l'altezza della malattia) sullo sfondo di segni di herpes genitale (prurito, dolore , bruciore ed eruzioni cutanee sui genitali esterni). La prognosi della recidiva della malattia dipende dallo stato del sistema immunitario di un uomo, dalla sua età, dalla presenza di cattive abitudini, dal benessere delle condizioni di vita socio-economiche.
L'assenza o l'inefficacia del trattamento dell'herpes genitale negli uomini aumenta il rischio di complicanze sotto forma di malattie concomitanti:
L'area genitale, in particolare la prostata;
sistema nervoso;
Inoltre, l'herpes genitale è un comprovato provocatore dello sviluppo di neoplasie maligne, e non solo nell'area genitale.
Trattamento dell'herpes genitale nelle donne
Le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di contrarre l'herpes genitale HSV-II. Ciò significa che il contatto di un uomo o di una donna con un portatore di herpes non è fatale per nessuno di loro nel 100% dei casi, ma le donne sono più a rischio. Nel frattempo, un atteggiamento frivolo nei confronti dell'herpes può costare caro a una donna durante la gestazione. La terapia dell'infezione erpetica femminile viene eseguita secondo gli stessi schemi degli uomini.
Herpes genitale durante la gravidanza
Le conseguenze dell'herpes genitale durante la gravidanza sembrano drammatiche. L'infezione primaria della donna incinta con il virus HSV-II, a seconda dell'età gestazionale, provoca le seguenti complicanze:
Primo-secondo trimestre - ritardo e malformazioni del feto, sbiadimento della gravidanza;
Il secondo o terzo trimestre - oligoidramnios e polidramnios, idrocefalo e altri difetti nel sistema nervoso fetale.
Il trattamento di una donna incinta per l'herpes viene effettuato tenendo conto di:
Rilevazione di immunoglobuline M o G nel sangue e presenza di virioni nelle cellule del corpo;
Lo stato di salute della gestante e lo stadio di sviluppo fetale;
La presenza / assenza di una minaccia di aborto spontaneo;
Gamma limitata di farmaci consentiti per l'uso durante la gravidanza.
Per il trattamento delle donne durante la gravidanza, è possibile utilizzare la terapia antivirale etiotropica. Il dosaggio viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche del corpo di una donna in particolare. Di seguito è riportato un elenco dei farmaci più comunemente usati per trattare l'herpes genitale nelle donne incinte. Le condizioni per l'uso durante la gravidanza sono tratte dalle istruzioni per i farmaci.
Quindi, l'elenco dei medicinali accettabili per l'herpes per le donne incinte:
Panavir, tenendo conto della tolleranza individuale esternamente senza restrizioni. Attenzione! La soluzione per la somministrazione endovenosa e le supposte rettali durante la gravidanza devono essere utilizzate con cautela e solo nei casi in cui il beneficio atteso superi il possibile rischio di effetti collaterali (determinato in consultazione con il medico). Durante il periodo di utilizzo del farmaco, l'allattamento al seno deve essere sospeso;
Acyclovir (qualsiasi via di somministrazione) solo in casi eccezionali, inoltre, il farmaco non deve essere assunto anche durante l'allattamento;
Acigerpina (analogo all'aciclovir) sotto forma di crema o unguento. L'effetto del farmaco sul processo di gestazione non è stato completamente studiato. Le donne incinte possono usarlo con cautela e solo quando il beneficio atteso supera il possibile rischio per il feto;
Zovirax (analogo all'aciclovir) sotto forma di compresse, polvere per la preparazione di soluzioni e unguento per gli occhi. In gravidanza usare con cautela e valutare sempre il rapporto rischio-beneficio. Durante il trattamento forzato di donne in gravidanza per l'herpes con Zovirax in una dose terapeutica, questo farmaco viene rilevato nel latte materno in quantità residua. Va tenuto presente che un bambino può riceverlo in quantità fino a 0,3 mg / kg al giorno;
Vivorax (analogo all'aciclovir) è utilizzato per uso topico e sistemico. Durante la gravidanza, il trattamento dell'herpes con questo farmaco è consentito con grande cura.
Tenendo conto della tolleranza individuale, vengono utilizzati con cura agenti tonici generali:
Consultare il proprio medico prima di utilizzare prodotti a base di ginseng durante la gravidanza e l'allattamento.
Senza limitazione, olio, soluzioni e possono essere utilizzati esternamente.
L'assenza o la terapia inefficace di HH nelle donne in gravidanza provoca complicazioni e provoca malattie del sistema genito-urinario e nervoso, nonché degli organi visivi. L'herpes è un possibile provocatore di displasia ginecologica e oncologia nelle donne.
La prevenzione - la base del mantenimento della salute - consiste in due collegamenti principali
Prevenzione specifica dell'herpes
La prevenzione specifica è l'uso delle vaccinazioni. Tuttavia, con l'herpes i vaccini non riescono ad ottenere un effetto protettivo duraturo. Ciò è dovuto allo speciale dispositivo del virus, che contrasta l'influenza delle proprietà immunogeniche dell'antigene del vaccino e dell'adiuvante (potenziatore delle proprietà protettive del vaccino).
Prevenzione non specifica dell'herpes
La profilassi non specifica comprende:
Stile di vita sano, relazioni intime monogame;
Uso di metodi contraccettivi di barriera per tutti i tipi di sesso;
Terapia preventiva per aumentare l'immunità dopo relazioni occasionali, anche se è stato utilizzato il preservativo.
Formazione scolastica: Diploma dell'Università medica statale russa N. I. Pirogov, specialità "Medicina" (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).
Il trattamento per l'herpes genitale ha diversi metodi. Dipende da alcuni fattori. Negli adulti, un trattamento nei bambini può essere leggermente adattato e nelle donne in gravidanza può essere completamente diverso. Molti ricorrono al trattamento profilattico quando scoprono che il loro partner sessuale ha una forma cronica di infezione da herpes, localizzata nell'area genitale e per tali persone esiste un piano di trattamento separato. Di seguito vedremo come trattare l'herpes genitale con unguenti e compresse, parleremo dei metodi popolari e della loro efficacia. E fai anche attenzione se l'herpes genitale può essere curato in modo che non ci infastidisca mai più.
Poiché stai cercando informazioni sul trattamento dell'herpes genitale, molto probabilmente conosci già le cause ei sintomi di questa malattia. Ma vale la pena condividere alcuni concetti nel trattamento dell'herpes genitale e l'importanza di queste informazioni è difficile da sopravvalutare. Per cominciare, non è necessario credere ciecamente nei regimi di trattamento dell'herpes genitale utilizzando i dosaggi. Poiché i farmaci antivirali tendono a dare gravi complicazioni con una diversa efficienza del sistema immunitario e la presenza di malattie asintomatiche, anche non gravi, di cui potresti non essere a conoscenza. Pertanto, il regime di trattamento farmacologico deve essere affidato al medico curante. Ma per la revisione, alla fine dell'articolo daremo un regime di trattamento condizionale per l'herpes genitale.
Inoltre, è importante sapere che esiste un herpes genitale ricorrente e un'infezione primaria. Il trattamento dell'herpes genitale può differire dalla forma della malattia, quindi vale la pena condurre una diagnosi di laboratorio per la presenza di un'infezione da virus herpes simplex cronica o primaria.
Se non sai quale medico tratta l'herpes genitale, devi capire che si tratta di una malattia a trasmissione sessuale. Pertanto, è meglio consultare un venereologo. Ma anche un ginecologo, un urologo e un andrologo saranno competenti nel trattamento, quindi se sospetti un'infezione, puoi rivolgerti a uno dei quattro medici sopra elencati.
E prima di iniziare a vedere come sbarazzarsi dell'herpes genitale, dovresti sapere che non esiste una cura permanente per l'herpes genitale. Ma non ti arrabbiare, un'infezione erpetica di vario tipo, che entra nel corpo è già incurabile, però, è importante trattarla nel miglior modo possibile per cercare di sopprimere il virus per sempre e questo è possibile con il giusto approccio al trattamento.
Come e cosa trattare l'herpes genitale
Oggi considereremo i rimedi per l'herpes genitale dividendoli condizionatamente in tre tipi. Si tratta di preparati per uso locale e interno, e analizzeremo anche cosa può essere usato contro l'herpes genitale dai metodi della medicina tradizionale. Presteremo anche particolare attenzione all'Aciclovir.
Nel mondo moderno, molti soffrono di un'infezione da herpes causata dal virus dell'herpes simplex sui genitali e, chiedendosi come curare rapidamente l'herpes genitale, dimenticano che gli unguenti o gli agenti antivirali da soli non sono sufficienti. Per curare adeguatamente un'infezione da herpes, è necessario non solo agire sul virus, ma anche aiutare il sistema immunitario a combatterlo da solo. Iniziamo con i preparativi locali.
Preparazioni topiche
I mezzi sotto forma di unguenti, gel e creme sono efficaci non solo per alleviare i sintomi, ma anche per combattere il virus. Ciò è particolarmente vero per gli agenti antivirali, a cui presteremo attenzione.
Prendi in considerazione i farmaci per il trattamento dell'herpes genitale topico:
- Aciclovir;
- Fenistil;
- Zovirax;
- Panavir;
- Miramistina;
- Viru-Merz Serol.
Questi sono i mezzi più famosi, convenienti ed efficaci per combattere il virus dell'herpes simplex sotto forma di unguenti e creme. Quest'ultimo rimedio è meglio utilizzato ai primi sintomi, quando iniziano a comparire prurito o bruciore nella zona genitale.
Ora è necessario considerare come trattare l'herpes nell'area genitale con questi rimedi, vale a dire come applicarli:
- Per prima cosa bisogna applicare la crema sulla pelle pulita, lavata con sapone e ben asciugata, nelle dosi consigliate nelle istruzioni del farmaco.
- In secondo luogo, per non trasferire il virus dall'herpes genitale alle dita e non raccoglierlo, dovresti usare, ad esempio, un batuffolo di cotone per trattare le vescicole erpetiche.
- In terzo luogo, vale la pena aderire alle raccomandazioni del medico sulla quantità di utilizzo del farmaco, in modo che il rimedio dia un buon risultato.
Utilizzando preparati locali per il trattamento dell'herpes genitale, risolviamo quattro problemi:
- combattere il prurito e il bruciore;
- riduzione del dolore nei genitali;
- diminuzione dell'attività del virus;
- aiutare a guarire la pelle.
Tutti gli agenti topici sono in grado di ottenere un trattamento molto efficace dell'herpes genitale, utilizzandoli ai primi segni di un'eruzione erpetica, sia esso Miramistin o Zovirax. All'inizio, l'herpes ha una piccola concentrazione di unità virali, che consente di curarlo con una buona immunità usando solo unguenti.
Miramistin è molto efficace non solo nel trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili e, in particolare, dell'herpes genitale, ma anche nella forma della prevenzione di queste malattie, poiché è sia un antivirale che un agente antibatterico e antisettico.
Preparati sotto forma di compresse
Le pillole per l'herpes genitale sono prescritte molto più spesso degli unguenti. In alcuni casi, nei casi gravi della malattia o quando si verificano spesso ricadute, possono essere prescritte iniezioni di farmaci antivirali che vengono somministrati per via endovenosa. Per il complesso trattamento dell'herpes genitale vengono utilizzati non solo agenti antivirali, ma anche immunomodulatori.
Consideriamo come trattare l'herpes genitale con l'aiuto di immunomodulatori e compresse antivirali, vale a dire quali farmaci sono più spesso prescritti dagli specialisti:
- Valaciclovir;
- Aciclovir;
- cicloferone;
- Viferone;
- Likopide;
- Famvir;
- Panavir;
- Famciclovir;
- Zovirax.
Tra questi fondi, vale la pena evidenziare i farmaci antivirali che si sono dimostrati efficaci nel trattamento dell'infezione da herpes: si tratta di Zovirax, Aciclovir, Valaciclovir, Famvir. L'aciclovir per l'herpes genitale è prescritto più spesso. Il suo analogo è Zovirax, lo stesso farmaco, ma è considerato più efficace perché contiene una grande concentrazione del principio attivo - aciclovir. Acyclovir o lo stesso Zovirax è preferibile a Valaciclovir o Famciclovir, poiché questi ultimi hanno proprietà di essere assorbiti nello stomaco.
Panavir è anche un rimedio efficace, ma è prescritto nei casi gravi della malattia come iniezione endovenosa o prescritto alle donne sotto forma di supposte rettali. Famvir è un farmaco piuttosto buono e sta combattendo attivamente i ceppi di herpesvirus che hanno già sviluppato una dipendenza da Acyclovir.
Dagli immunomodulatori nell'elenco sopra ci sono farmaci come Likopid, Viferon e Cycloferon. Queste sostanze hanno lo scopo non solo di combattere il virus, come l'immunomodulatore Cycloferon, che è anche un agente antivirale e antinfiammatorio, ma sono anche in grado di esercitare un effetto regolatore sul sistema immunitario.
Rimedi popolari per il trattamento dell'herpes genitale
Alcune persone cercano informazioni su come curare l'herpes genitale con la sola medicina tradizionale, ma questo non è possibile. Il trattamento dell'herpes genitale con rimedi popolari dovrebbe essere effettuato solo con un trattamento medico complesso. Anche se puoi rimuovere temporaneamente i sintomi dalla pelle, il virus nel corpo riapparirà molto presto. Ma usando i farmaci per l'herpes genitale, puoi aiutare le piaghe a guarire più velocemente se usi i rimedi popolari in combinazione con i farmaci.
Evidenziamo due ricette che aiuteranno nel trattamento dell'herpes sui genitali:
- Celidonia e miele. Prendi un cucchiaio di celidonia e un cucchiaio di miele. Mescolare fino ad ottenere una massa omogenea. In futuro, con questo "unguento" è necessario spalmare quelle zone della pelle dove sono comparse le eruzioni erpetiche. Si consiglia di utilizzare tre volte al giorno.
- Oli essenziali. Per questa ricetta prenderemo due cucchiai di olio d'oliva, tre gocce di geranio e tre gocce di lavanda. Successivamente, un batuffolo di cotone inumidito con questo agente dovrebbe essere legato con una benda all'area interessata della pelle, se ciò è fisicamente fattibile.
Esistono molte altre ricette per il trattamento dell'herpes genitale, ma sono tutte meno efficaci degli unguenti antivirali o contengono ingredienti che non sono disponibili come i farmaci topici e spesso sono più costosi.
Regime di trattamento condizionale
Di seguito puoi familiarizzare con il regime di trattamento e capire da cosa sono guidati i medici quando prescrivono determinati farmaci, ma questo regime può essere adattato dal medico durante un esame personale del paziente.
| Oggetto del trattamento | Regime di trattamento |
|---|---|
Infezione primaria di herpes genitale. I preparati vengono applicati entro 5-10 giorni. |
|
Forma ricorrente di herpes genitale. Le medicine vengono applicate per cinque giorni. |
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terapia soppressiva. Farmaci profilattici per la soppressione permanente del virus. Il termine di ammissione è assegnato individualmente. |
|
Indicazioni per il ricovero in ospedale.
Uomini e donne hanno spesso a che fare con problemi intimi e l'herpes genitale non fa eccezione. Appartiene alle malattie sessualmente trasmissibili (malattie a trasmissione sessuale). Tuttavia, proprio come l'AIDS e alcune infezioni da HIV, l'herpes non può essere completamente curato. Un paziente che ha contratto una malattia genitale rimarrà portatore del virus per tutta la vita, ma il suo trattamento è obbligatorio per evitare pericolose complicazioni. Per rilevare e curare in tempo questa patologia degli organi genitali, è necessario conoscere i sintomi e i regimi di trattamento applicati per l'herpes genitale.
Cos'è l'herpes genitale
L'herpes genitale nelle donne e negli uomini è una malattia infettiva che viene trasmessa sessualmente. Questa patologia venerea è considerata una delle malattie più comuni del sistema genito-urinario. Ciò è dovuto al fatto che esistono molti modi di trasmissione di una malattia genitale e l'infezione dopo il contatto con un portatore si verifica nella stragrande maggioranza dei casi.
L'infezione da herpes è causata dal virus Herpes Simplex o HSV in breve. Questo patogeno ha 7 specie, ma l'herpes sui genitali è possibile solo dopo l'infezione da HSV-2 (nell'80% dei casi) e HSV-1 (nel 20% dei casi). La patologia colpisce la mucosa vaginale, le labbra, il perineo, l'ano, la cervice, il pene. Meno comunemente, le manifestazioni della malattia genitale sono sul pube, sui glutei e sulle cosce.
Come si trasmette
Esistono diversi modi di trasmissione del virus dell'herpes simplex. L'infezione è possibile attraverso il contatto sessuale e non solo durante il normale sesso genitale, ma anche anale e orale. Più spesso ciò accade dopo i primi due tipi di rapporti sessuali, perché in questi casi viene trasmesso HSV-2 e durante il contatto orale - HSV-1. Inoltre, l'herpes sui genitali viene trasmesso:
- In volo. È estremamente raro e solo con mucose danneggiate o ferite aperte.
- Da madre a figlio. Questo è possibile con l'infezione del feto o l'infezione durante il parto.
- Con autoinfezione. Il paziente stesso può trasferire l'infezione con le mani da una parte del corpo ai genitali.
- Modo domestico. Un'altra rara via di trasmissione, perché coinvolge portatori umidi e ferite aperte sulla pelle.
Sintomi
I segni di una malattia genitale dipendono dal suo tipo. Quindi, alcuni non hanno manifestazioni cliniche, mentre altri impediscono loro di vivere una vita normale a causa del dolore e del disagio. I sintomi comuni dell'herpes genitale includono:
- dolore muscolare;
- mal di testa;
- febbre (raro)
- malessere generale;
- minzione frequente;
- formicolio durante la minzione;
- prurito e bruciore nel perineo;
- linfonodi ingrossati all'inguine;
- arrossamento delle aree interessate della pelle e delle mucose degli organi genitali;
- gruppi di vescicole dolorose con liquido torbido all'interno.
Negli uomini
L'herpes genitale negli uomini ha sintomi diversi, che dipendono dallo stadio e dal tipo. Questa malattia genitale è caratterizzata da:
- prurito locale, bruciore, irritazione, arrossamento nella zona genitale;
- gonfiore della testa del pene;
- dolore durante il contatto sessuale;
- linfonodi infiammati nella zona inguinale;
- eruzione cutanea specifica;
- accumulo di piccole bolle piene di liquido.
Tra le donne
Che aspetto ha l'herpes nei luoghi intimi delle ragazze? Di seguito sono riportate le informazioni sui sintomi di un'infezione da herpes:
- prurito della pelle e delle mucose nel perineo e nell'ano (con infezione del retto);
- dolore, bruciore e irritazione dei genitali;
- aumento della temperatura;
- linfonodi ingrossati nell'area pubica;
- eruzioni erpetiche sotto forma di vescicole caratteristiche con liquido.
Sintomi durante l'esacerbazione
Dopo un cambiamento di temperatura, stress o raffreddore, frequente abuso di alcol o fumo, c'è un'alta probabilità di recidiva della malattia genitale. Inoltre, questo accade quando si avvicinano le mestruazioni.
Primi segni
L'esacerbazione della malattia degli organi genitali si manifesta come segue:
- Compaiono segnali di pericolo: prurito, bruciore, dolore nell'area genitale. Il paziente può avvertire malessere generale, mal di testa.
- Le eruzioni appaiono sotto forma di gruppi di bolle con un liquido torbido all'interno.
- Le vesciche scoppiano e si formano ulcere piangenti.
- Le ulcere sono ricoperte di croste.
- Le croste cadono e al loro posto rimangono delle tracce.
Cause
È possibile contrarre la malattia erpetica genitale da goccioline trasportate dall'aria, vie genitali-orali-anali e domestiche. Le ragioni di questa trasmissione dell'infezione sono:
- inosservanza delle norme igieniche;
- immunità debole;
- prima vita sessuale;
- promiscuità;
- cambio frequente o presenza di più partner sessuali;
- sesso non protetto;
- genere della persona (le donne soffrono di una malattia cronica più spesso degli uomini);
- presenza di malattie sessualmente trasmissibili.
Tipi
In base alla sintomatologia clinica si distinguono diversi tipi di herpes genitale per l'episodio primario di infezione e tutti quelli successivi, che possono avere forme tipiche e atipiche:
- infezione primaria. La malattia genitale colpisce i genitali esterni, il perineo nelle donne e il glande, il prepuzio negli uomini. I sintomi dell'infezione primaria includono prurito, arrossamento, vesciche fluide e piaghe erpetiche sui genitali. Tutti i segni scompaiono dopo 2 settimane.
- Malattia erpetica ricorrente. Dopo un'infezione primaria, spesso inizia il tipo successivo: una ricaduta. Esistono 3 forme, che includono lievi (esacerbazioni meno di 3 volte l'anno), moderate (esacerbazioni 4-6 volte l'anno), gravi (esacerbazioni ogni mese). Un quadro clinico atipico è una malattia infiammatoria cronica degli organi genitali esterni.
Cos'è l'herpes genitale pericoloso
Senza un trattamento tempestivo di una malattia genitale, possono verificarsi complicazioni che causano disagio o rappresentano un pericolo per la salute. Le conseguenze locali della patologia erpetica includono:
- Secchezza e crepe nella pelle e nelle mucose degli organi genitali.
- Infezioni batteriche e fungine, che sono accompagnate da prurito, irritazione, perdite vaginali mucopurulente persistenti o cagliate nelle donne.
- Il virus del papilloma che copre i genitali con il perineo con molti condilomi. Questa infezione è un precursore del cancro alla prostata o al collo dell'utero.
Oltre alle complicanze locali, sono frequenti quelle sistemiche. Quindi, puoi conoscere le conseguenze generali di una malattia genitale dal seguente elenco:
- diminuzione dell'immunità;
- dolore doloroso costante nell'addome inferiore, nel perineo;
- nevrosi persistente;
- depressione;
- ritenzione urinaria;
- prostatite erpetica;
- cistite;
- uretrite;
- diminuzione del desiderio sessuale.
Sesso con herpes genitale
La possibilità di fare sesso in presenza di herpes genitale dipende dalla forma della malattia. Quindi, durante il periodo di esacerbazione, anche con l'uso del preservativo, la probabilità di infezione da HSV nel partner del paziente è elevata. Ciò è dovuto al fatto che il virus si trova non solo sui genitali, ma anche su aree apparentemente intatte. Durante la remissione, è possibile il contatto sessuale con un portatore di HSV, poiché il rischio di infezione è ridotto.
Recidiva dell'herpes
Con un sistema immunitario debole, la probabilità di recidiva di un'infezione cronica aumenta notevolmente. L'impulso per questo può essere lo stress, l'ipotermia, il raffreddore, una dieta rigorosa e altri cambiamenti nel corpo. Ridurre il numero di recidive è possibile con il giusto approccio al trattamento (l'uso di farmaci antivirali e medicina tradizionale) e aumentare le proprietà protettive del sistema immunitario (sport, sonno sano, rinuncia alle cattive abitudini).
Diagnostica
L'esame comprende l'esame del paziente, la valutazione dei reclami. Inoltre, viene eseguita una secrezione biologica per la rilevazione degli anticorpi. Per confermare l'herpes genitale, un virus viene isolato in un moncone cellulare, viene prelevato sangue per rilevare l'HSV, la presenza di anticorpi e antigeni e viene studiato il materiale genetico per i virus a DNA. Un risultato negativo indica uno stato di salute normale. Significa che:
- non ci sono anticorpi e antigeni nel sangue;
- il virus non è osservato nel culto delle cellule.
Trattamento dell'herpes genitale
Viene effettuato un trattamento farmacologico appropriato per ridurre la frequenza delle ricadute e alleviare i sintomi. Il regime di trattamento comprende:
- Preparati per influenzare i sintomi locali e generali dell'herpes genitale: prurito, dolore, febbre, brividi.
- I farmaci antivirali sono prescritti per sopprimere il virus nel corpo.
- Farmaci immuno-rafforzanti per aumentare la resistenza del corpo ai virus dell'herpes.
Terapia antivirale
Per il trattamento dell'herpes genitale vengono necessariamente utilizzati farmaci antivirali. I più efficaci sono presentati di seguito:
- Aciclovir. Un farmaco con effetto antivirale che ha un effetto selettivo sui virus dell'herpes. Disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale. Per il trattamento dell'herpes genitale, vengono prescritti 400 mg 3 volte al giorno per 7-10 giorni.
- Famciclovir. È meglio assorbito nel corpo rispetto all'aciclovir, quindi il suo dosaggio è inferiore. Quindi, l'herpes genitale viene trattato con compresse orali da 250 mg 3 volte al giorno per una settimana.
- Valaciclovir. Il principio attivo è valaciclovir cloridrato, che fornisce un'elevata biodisponibilità. Spesso è prescritto in combinazione con Acyclovir 500 mg 2 volte al giorno.
Rimedi popolari
Oltre ai farmaci, vengono utilizzati metodi di trattamento popolari per un rapido recupero:
- Diluire 3 gocce di olio di lavanda o geranio in acqua calda bollita. Prepara lozioni con la soluzione durante la notte, fissandole con una benda o una garza. Ha un effetto antinfiammatorio e essiccante.
- Mescolare la salsa di mele e il succo di cipolla, precedentemente grattugiati. Aggiungi 2 cucchiaini di miele. Ogni giorno prima dei pasti, consuma 2 cucchiai di questa miscela per rafforzare l'immunità.
Herpes genitale durante la gravidanza
Come curare l'herpes genitale durante la gravidanza ed evitare l'infezione del feto? Viene eseguita una terapia antivirale e immunomodulante, ma l'uso della maggior parte dei farmaci è possibile solo dopo il permesso del medico. Il regime di trattamento dipende dal trimestre:
- Primo trimestre. I farmaci antivirali sono usati solo per l'herpes genitale grave. L'aciclovir viene spesso prescritto per via endovenosa a 200 mg 4 volte al giorno. Per la correzione dell'immunità, 25 ml di immunoglobulina vengono utilizzati per via endovenosa 3 volte al giorno. Zelenka è raccomandato come trattamento locale per le malattie genitali.
- Secondo trimestre. Oltre all'aciclovir e all'immunoglobulina, le supposte rettali Viferon-1 vengono prescritte 2 volte al giorno per 10 giorni. Per il trattamento locale, l'unguento antivirale Acyclovir viene utilizzato fino a 8 volte al giorno.
- Terzo trimestre. Il regime di trattamento praticamente non differisce dal secondo trimestre, ma al posto delle supposte Viferon-1 viene utilizzato Viferon-2.
Prevenzione
Non sarà possibile proteggersi completamente da una malattia virale dei genitali, ma i seguenti suggerimenti aiuteranno a ridurre notevolmente la probabilità di infezione da herpes genitale:
- Rafforza il tuo sistema immunitario.
- Usa il preservativo durante i rapporti sessuali.
- Non praticare la promiscuità. Se si verificano, dopo i partner, è necessario eseguire un'accurata toilette degli organi genitali entro 1,5-2 ore dall'infezione.
- Controllare il sangue dei neonati per l'HSV se la madre è portatrice del virus.
- Fatti vaccinare per costruire un'immunità non specifica.
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Herpes genitale(herpes genitale) è un'infezione a trasmissione sessuale. Molte persone infette dal virus dell'herpes genitale non hanno sintomi di herpes genitale, ma possono essere contagiose per i loro partner sessuali.
La gravità dei sintomi dell'herpes genitale può variare da lieve dolore a vesciche dolorose sui genitali e nell'area circostante. La prima manifestazione dell'herpes genitale dura circa 2-3 settimane.
Le ricadute dell'herpes genitale si sviluppano di tanto in tanto, ma di solito sono meno pronunciate rispetto al primo episodio di herpes genitale. Il trattamento antivirale allevia i sintomi dell'herpes genitale. Con frequenti recidive di herpes genitale, viene effettuato un trattamento antivirale preventivo.
Esistono 2 tipi di virus dell'herpes simplex: Il virus dell'herpes simplex di tipo 1 è una causa comune di herpes intorno alla bocca. È stato ora dimostrato che il virus dell'herpes simplex di tipo 1 causa più della metà dei casi di herpes genitale; Il virus dell'herpes simplex di tipo 2 colpisce solo i genitali.
Cause dell'herpes genitale
Il virus dell'herpes può essere trasmesso per contatto, sessualmente e dalla madre al feto. L'herpes genitale viene trasmesso attraverso il contatto pelle a pelle di una persona infetta dal virus dell'herpes.
Il più suscettibile ai danni del virus dell'herpes è la mucosa della cavità orale, dei genitali e dell'area anale. Ciò significa che l'infezione da herpes genitale può verificarsi attraverso il sesso vaginale, anale o orale. Ad esempio, se hai l'herpes labiale intorno alla bocca, puoi trasmettere il virus dell'herpes al tuo partner attraverso il sesso orale.
Quando si viene infettati per la prima volta dal virus dell'herpes, si parla di infezione primaria. L'infezione primaria con il virus dell'herpes può verificarsi con o senza sintomi. Dopo la lesione iniziale, il virus rimane nel corpo in uno stato inattivo nelle cellule nervose. Durante una riacutizzazione, il virus dell'herpes lascia le cellule nervose e colpisce la pelle e le mucose lungo le terminazioni nervose.
Ciò provoca una ricorrenza dei sintomi dell'herpes genitale se l'infezione primaria era nell'area genitale, o una ricorrenza di un mal di freddo sulle labbra se l'infezione primaria era intorno alla bocca. La maggior parte delle persone che vengono infettate dal virus dell'herpes non mostra sintomi o i sintomi sono minimi e non riconosciuti come herpes genitale (p. es., lieve arrossamento con prurito moderato che si risolve rapidamente).
Almeno 8 persone su 10 con herpes simplex di tipo 2 non sanno di essere infette. In tali persone, il virus rimane in una forma inattiva nel ganglio che innerva i genitali, ma non provoca mai una ricorrenza dei sintomi dell'herpes genitale. Tuttavia, anche le persone con herpes genitale asintomatico possono essere contagiose per i loro partner sessuali.
Sintomi dell'herpes genitale
Il periodo di incubazione della malattia è di 1-10 giorni. L'herpes si manifesta sotto forma di vescicole vicino alla bocca, sulle guance, sulle labbra, sulle ali del naso, sulla membrana dell'occhio, sulla mucosa degli organi genitali. Spesso nell'area delle eruzioni cutanee c'è una sensazione di prurito, bruciore, dolore. Il contenuto delle vescicole è generalmente chiaro, ma può essere sanguinolento. La malattia può essere accompagnata da cattiva salute, diminuzione dell'appetito, "debolezza", febbre.
Dopo 2-4 giorni, le vescicole si aprono, formando ferite piangenti, meno spesso - piaghe che guariscono sotto la crosta o senza la sua formazione. I pazienti sono preoccupati per prurito, bruciore, dolore nell'area della lesione.
In alcuni pazienti si osserva un aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C, un doloroso aumento dei linfonodi inguinali. La durata del periodo acuto dell'herpes genitale può raggiungere le 3-5 settimane. Le forme atipiche di herpes dei genitali esterni nelle donne sono più comuni che negli uomini. Con la forma edematosa dell'herpes genitale, la lesione sulla mucosa degli organi genitali è rappresentata da arrossamento e gonfiore.
La forma "pruriginosa" dell'herpes genitale è caratterizzata dalla periodica comparsa locale di forte prurito e (o) bruciore nella vulva con un leggero arrossamento della mucosa degli organi genitali nel fuoco. Le forme atipiche di herpes genitale includono anche l'infezione da HSV, che si manifesta con singole profonde crepe ricorrenti nella membrana mucosa e nei tessuti sottostanti delle piccole labbra e delle grandi labbra, accompagnate da un forte dolore.
La forma oligosintomatica dell'herpes genitale si manifesta con la comparsa a breve termine (meno di un giorno) di una o più microfratture, accompagnate da leggero prurito. A volte non ci sono sensazioni soggettive. Una caratteristica dell'herpes genitale degli organi genitali femminili è multifoci. La parte inferiore dell'uretra, la mucosa del retto sono spesso coinvolte nel processo doloroso.
La sconfitta dell'uretra si manifesta con dolore e dolore all'inizio della minzione. Quando la mucosa del retto è interessata, i pazienti sono preoccupati per prurito, sensazione di bruciore e dolore nella lesione, ci sono piccole crepe superficiali che sanguinano durante lo svuotamento dell'intestino.
Se trovi alcuni di questi sintomi, dovresti contattare o andare in una clinica specializzata -.
Descrizioni dei sintomi dell'herpes genitale
Diagnosi di herpes genitale
I metodi per la diagnosi di laboratorio dell'herpes genitale sono fondamentalmente divisi in due gruppi: isolamento e identificazione del virus dell'herpes (in coltura cellulare) o rilevamento dell'antigene del virus dell'herpes simplex da materiale infetto (nella reazione di immunofluorescenza, reazione a catena della polimerasi "PCR", eccetera.); rilevazione di anticorpi specifici per l'herpes (IgM, IgG) nel siero del sangue.
Quando si diagnostica l'herpes, è necessario ricordare che: per ridurre la probabilità di una diagnosi falsamente negativa, in particolare con l'herpes genitale e le forme asintomatiche di herpes, è necessario esaminare il numero massimo di campioni da un paziente (scarico vaginale, canale cervicale , uretra, succo prostatico, sperma, urina) , perché il virus dell'herpes viene raramente rilevato contemporaneamente in tutti gli ambienti.
Se si sospetta un'infezione da herpes, è necessario condurre un esame virologico multiplo dello scarico del sistema genito-urinario nei pazienti, perché un risultato negativo di un singolo test virologico non può escludere completamente la diagnosi di herpes genitale.
La frequenza di isolamento del virus dell'herpes nelle donne dipende in gran parte dalla fase del ciclo mestruale. Oltre il 70% dei pazienti con herpes, il virus viene eliminato all'inizio del ciclo mestruale. Il rilevamento di immunoglobuline IgM specifiche in assenza di IgG o con un aumento di 4 volte dei titoli IgG specifici in sieri di sangue accoppiati ottenuti da un paziente con un intervallo di 10-12 giorni indica un'infezione primaria da herpes.
Il rilevamento di immunoglobuline IgM specifiche sullo sfondo di IgG in assenza di un aumento significativo dei titoli di IgG nei sieri accoppiati indica un'esacerbazione dell'infezione cronica da herpes. Il rilevamento di titoli IgG superiori alla media è un'indicazione per un ulteriore esame del paziente e il rilevamento dell'isolamento del virus dell'herpes nei media.
Trattamento dell'herpes genitale
Sebbene non esista una cura per l'herpes, il trattamento può alleviare i sintomi. I farmaci possono ridurre il dolore e possono ridurre il tempo necessario per la guarigione di una ferita. Possono anche ridurre il numero complessivo di focolai di herpes. I bagni caldi possono alleviare il dolore associato alle ulcere genitali. Il trattamento dell'herpes genitale è un compito difficile a causa della mancanza di fondi che hanno un effetto diretto e specifico sul virus.
Il trattamento è anche difficile a causa della possibilità di reinfezione. Il decorso dell'herpes genitale è solitamente caratterizzato da frequenti ricadute e costante persistenza del virus nel corpo. Va sottolineato che nessuno dei noti farmaci antivirali è in grado di eliminare il virus dal corpo e, quindi, influenzare in modo significativo il decorso latente della malattia.
Pertanto, il trattamento dell'herpes genitale viene effettuato in modo complesso e mira a bloccare la riproduzione del virus stimolando contemporaneamente i fattori di resistenza specifica e non specifica dell'organismo. Nel trattamento dell'herpes genitale, dovrebbero essere distinti cinque obiettivi:
Quest'ultimo obiettivo può essere raggiunto solo se il trattamento chemioterapico viene avviato entro 24 ore dall'infezione iniziale, il che impedirebbe al virus di entrare in uno stato latente.
Tutti i farmaci attualmente noti con elevata attività antierpetica possono essere suddivisi in tre gruppi principali: inibitori della replicazione dell'acido nucleico virale:
Tra gli analoghi nucleosidici, il più importante per la pratica clinica è Zovirax (acyclovir, virolex), un farmaco con un complesso meccanismo d'azione basato sulle differenze nel metabolismo delle cellule infette e non infette. Il suo meccanismo d'azione è quello di inibire la DNA polimerasi virale.
Durante un'esacerbazione dell'herpes, lo zovirax viene utilizzato 200 mg 5 volte al giorno per 5 giorni, il che aiuta a ridurre il periodo di eruzioni cutanee e ad accelerare il periodo di guarigione delle erosioni. L'uso continuo del farmaco a 200 mg 4 volte al giorno per 1-3 anni consente di ottenere una remissione stabile della malattia per il periodo di assunzione del farmaco. Analoghi di pirofosfato - foscarnet e suoi derivati (unguento "Triapten" 3%).
Foscarnet inibisce l'attività della DNA polimerasi virale a concentrazioni che non interferiscono con il funzionamento della DNA polimerasi cellulare. Il trattamento con foscarnet deve essere iniziato quando compaiono i primi sintomi di un'infezione da herpes (bruciore, dolore, parestesia). Con un uso tempestivo, il foscarnet sopprime completamente la riproduzione del virus e previene la formazione di vescicole erpetiche.
I risultati del trattamento sono migliorati quando la terapia antivirale è combinata con interferone, particolarmente altamente attivo (1 ml una volta ogni 3 giorni, per un ciclo di 5-8 iniezioni), leukinferon. Leukinferon è una preparazione di interferone umano e altre citochine. Il preparato secco è una polvere bianca amorfa. Facilmente solubile in acqua. La fiala contiene 10.000 UI dell'attività antivirale dell'interferone alfa umano.
Leukinferon ha attività antivirale e immunomodulante e provoca anche l'attivazione di reazioni cellulari di immunità antinfettiva e antitumorale. Il farmaco accelera i processi di proliferazione e differenziazione delle sottopopolazioni immunoregolari di linfociti, attiva reazioni citolitiche e fagocitiche nel corpo e previene lo sviluppo di fenomeni di immunosoppressione.
Quando somministrato per via intramuscolare, gli effetti immunobiologici persistono per diversi giorni. Il trattamento viene effettuato sotto forma di iniezioni intramuscolari di 10.000 UI, le prime 5 iniezioni a giorni alterni e altre 3-5 iniezioni con un intervallo di 3-4 giorni; per corso fino a 10 fiale. Con un processo infiammatorio a lungo termine, è indicata la nomina di un'immunoglobulina umana con attività antiherpesvirus. Forse l'uso del farmaco "Viferon". Il trattamento consiste nella somministrazione rettale di supposte contenenti 500 UI di interferone.
L'uso durante la gravidanza consente di ottenere non solo un aumento dello stato dell'interferone, ma anche l'eliminazione dell'agente patogeno. Per prevenire l'infezione del feto durante il parto, alle donne in gravidanza con lesioni erpetiche acute degli organi genitali viene somministrato un taglio cesareo. Un'infezione urogenitale primaria attiva che si verifica durante la gravidanza non è un'indicazione per la sua interruzione, poiché l'infezione attraverso la placenta è rara.
Istruzioni per l'uso di farmaci per l'herpes genitale
Domande e risposte sull'argomento "Herpes genitale"
Domanda:Una persona infetta da herpes genitale può infettare un bambino e quali sono le precauzioni?
Risposta: Il virus dell'herpes può essere trasmesso attraverso il contatto pelle a pelle di una persona infetta. Sulla base del fatto che l'herpes si trasmette per contatto, le regole di igiene personale devono essere attentamente osservate durante il decorso della malattia. È severamente vietato utilizzare oggetti domestici toccati da una persona malata. Tutte le persone sane che vivono nella stessa abitazione di una persona infetta devono disinfettarsi costantemente le mani con sapone antibatterico.
Domanda:Le macchie rosse sulla testa possono essere herpes genitale? Come si manifesta?
Domanda:Ciao! Sono in cura per l'herpes (genitale, così come per le eruzioni cutanee sui glutei) da sei mesi. Ho visto amixina, aciclovir, cicloferone pungente. Sangue donato per l'immunità, i test sono buoni. Niente aiuta, ogni mese di nuovo eruzioni cutanee. L'ultima volta è stato curato anche il marito (cicloferone e aciclovir). Cosa fare? Si prega di avvisare.
Risposta: Ciao. Il trattamento dell'herpes genitale a volte richiede un'enorme quantità di impegno, tempo e denaro. Questo problema esiste anche nei paesi con una medicina molto sviluppata: è difficile curare l'herpes. È necessario ripetere i corsi o iniziare un lungo ciclo di farmaci antivirali - solo sotto la supervisione di un medico.
Domanda:Come può essere che uno dei coniugi soffra spesso di herpes genitale, mentre l'altro non abbia manifestazioni dell'infezione?
Risposta: La ragione di ciò è che nella maggior parte dei casi un'infezione da herpes è asintomatica: l'agente patogeno sembra essere dormiente nel corpo. Pertanto, il virus ricevuto dal marito (moglie) non porta necessariamente alla comparsa di eruzioni cutanee. Il ruolo decisivo nel loro aspetto è svolto dallo stato del sistema immunitario, che normalmente sopprime l'attività dell'HSV e previene lo sviluppo di esacerbazioni.
Domanda:Puoi ottenere l'herpes genitale da un partner con l'herpes labiale sulle labbra? E viceversa?
Risposta: Si, puoi. Queste malattie sono causate da due tipi di virus herpes simplex (HSV): HSV-1 e HSV-2. In precedenza, si credeva che il primo tipo di virus provocasse eruzioni cutanee sulle labbra (herpes labiale) e il secondo sui genitali (herpes genitale). Tuttavia, si è scoperto che entrambi i tipi di virus possono colpire sia le labbra che i genitali. Quindi durante il contatto sessuale orale, l'infezione può essere trasmessa dalle labbra di un partner ai genitali di un altro e viceversa.
Domanda:"Gaviran" è efficace nel trattamento dell'herpes genitale e quanto tempo ci vuole dall'eruzione cutanea alla completa guarigione? Puoi dirmi per favore che il bucato dopo il lavaggio può essere contagioso?
Risposta: Geviran in compresse (Acyclovir) è efficace nel trattamento dell'herpes genitale. Dall'inizio di una ricaduta alla completa guarigione, di norma, occorrono 3-7 giorni. Se i farmaci antivirali vengono avviati precocemente, la durata della ricaduta si riduce, in alcuni casi, durante l'assunzione di preparazioni in compresse (aciclovir, valaciclovir, famciclovir), è possibile evitare lo sviluppo della ricaduta. No, dopo il lavaggio con detersivi sintetici (detersivo in polvere, saponi), la biancheria viene disinfettata.
Domanda:Ho avuto segni di herpes genitale prima di iniziare a fare sesso. È possibile?
Risposta: Sì, tali casi sono descritti in letteratura e sono estremamente rari. Uno dei meccanismi proposti per l'insorgenza della malattia è l'autoinfezione, quando un bambino trasferisce l'herpes dalle labbra ai genitali con l'aiuto delle mani, oppure viene infettato da un adulto che ha eruzioni erpetiche sulle mani.
Domanda:Qual è l'unguento migliore per il trattamento delle eruzioni cutanee da herpes genitale in grado di estinguere l'epidemia nel più breve tempo possibile?
Risposta: Gli unguenti non saranno usati per trattare focolai di herpes genitale. Si ritiene che la terapia più efficace sia basata sull'assunzione di aciclovir o valaciclovir.
Domanda:Rispondi alla domanda: l'herpes genitale può trasformarsi in herpes oculare? O è possibile solo con trasmissione meccanica del virus?
Risposta: Infatti, se tocchi prima le lesioni erpetiche sui genitali e poi ti strofini gli occhi, il rischio di herpes oculare è alto. Pertanto, durante un focolaio di herpes genitale, è necessario osservare attentamente le misure di igiene personale e lavarsi le mani dopo ogni contatto con i genitali.
Domanda:C'è qualche effetto dall'uso di compresse di aciclovir per 9-12 mesi al giorno e questo non è un aumento di ricadute più frequenti dopo la fine del ciclo di trattamento?
Risposta: Un lungo ciclo di trattamento con aciclovir è possibile solo sotto controllo medico. L'evidenza scientifica suggerisce che l'uso continuo a lungo termine di aciclovir aumenta gli intervalli di ricaduta. Ma dopo che l'aciclovir è stato cancellato una volta, potrebbe esserci una ricaduta più pronunciata della malattia, questa è associata a una diminuzione del titolo di anticorpi che bloccano il virus dell'herpes durante il trattamento con il farmaco.
Domanda:È possibile contrarre l'herpes genitale attraverso l'acqua (bagno, piscina) o durante il lavaggio della biancheria intima?
Risposta: Questa strada d'infezione è praticamente impossibile. L'herpes genitale nel 99,5% viene trasmesso sessualmente.
Domanda:Ho l'herpes genitale, recidive ogni mese. Ho comprato alcune pillole omeopatiche "Bioline Herpes", ma finora non aiutano.
Risposta: In tutto il mondo i medicinali omeopatici sono classificati come integratori alimentari. Non ci sono prove scientifiche dell'efficacia dell'omeopatia. Secondo me, se credi nell'omeopatia, grazie al potere dell'autoipnosi funziona. Nel trattamento di una forma di herpes genitale frequentemente recidivante, è necessario concentrarsi sui moderni farmaci antivirali: zovirax, valaciclovir, famvir.
Domanda:Dimmi, per favore, c'è qualche possibilità di riprendersi dall'herpes genitale? E posso infettare una persona cara se faccio sesso senza preservativo? Il fatto è che una volta ho sentito disagio vicino alla vagina, quel giorno hanno fatto sesso senza preservativo e il giorno dopo sono state versate 2 bolle. E un'altra domanda: le bolle causano necessariamente ansia (prurito, ecc.)?
Risposta: Ad oggi, è impossibile riprendersi completamente dall'herpes genitale, ma i metodi di trattamento esistenti possono aumentare significativamente gli intervalli intercorrenti. Per il trattamento, è necessario consultare un medico qualificato. L'herpes genitale può essere trasmesso al partner sia in un periodo libero da ricadute e durante i primi precursori di malattie (prurito, formicolio, dolore nella sede di future eruzioni), sia direttamente durante la ricaduta vera e propria. Per ridurre il rischio di trasmettere l'herpes genitale a un partner, è necessario utilizzare un preservativo. Inoltre, è tuo dovere informare il tuo partner della tua malattia. Una persona sana dovrebbe avere una scelta: ammalarsi o no. Con herpes, vesciche ed eruzioni cutanee pruriginose. Se non c'è prurito, è necessario differenziare l'herpes con altre malattie della pelle e sessualmente trasmissibili.
Domanda:Quando ha contattato un medico a casa nostra (Kostanay, Kazakistan), il medico ci ha spiegato che con la manifestazione esterna dell'herpes genitale nei primi mesi di gravidanza, questo minaccia un'ulteriore deformità del bambino e altri problemi simili, per questo motivo lei fu costretta ad abortire. L'herpes si manifestava mensilmente prima della gravidanza, un po 'di 1-2 "bolle" e dopo 2-5 giorni scompare. Hanno preso compresse di Acyclovir, ma non ci sono stati effetti. Cosa fare?
Risposta: L'herpes genitale ricorrente non influisce sul corso di una gravidanza normale, quindi hai abortito senza una ragione adeguata. Lo sviluppo di malformazioni congenite nell'herpes genitale è possibile se si verifica un focolaio di herpes genitale per la prima volta nella vita di una donna fino a 12 settimane di gravidanza. Con l'herpes genitale ricorrente, puoi tranquillamente rimanere incinta e partorire.
Cos'è l'herpes genitale. La sua differenza dal "freddo" sulle labbra. Il pericolo dell'herpes genitale, i suoi sintomi. Lo schema di trattamento della malattia.
L'herpes, che compare intorno alla bocca, dà a una persona un notevole disagio. Fa male, non sembra esteticamente gradevole, è un pericolo per gli altri.
Il virus dell'herpes simplex che causa il raffreddore è molto brutto, può essere messo a dormire, ma non curato. Sorprendentemente, lo stesso virus è la causa di una malattia ancora più spiacevole: l'herpes genitale.
Come si manifesta l'herpes genitale? Tipi di herpes genitale
L'herpes genitale è una delle più comuni malattie a trasmissione sessuale. Più spesso, i venereologi vengono trattati solo con la tricomoniasi.
Gli agenti causali della malattia sono l'Herpes simplex virus-1 (2 casi su 10) e l'Herpes simplex virus-2 (8 casi su 10).
virus dell'herpes simplex.
IMPORTANTE: l'herpesvirus semplice non è stato chiamato perché è innocuo per l'uomo o semplicemente trattato. Per molto tempo si è pensato che l'herpes geniale fosse molto facile da diagnosticare con un semplice e unico sintomo: l'apparizione sul corpo umano (mucosa genitale, cosce, ascelle, altre parti del corpo) di eruzioni vescicolari. Oggi i medici hanno scoperto che il quadro clinico della malattia è molto più complesso, può essere anche asintomatico.
I sintomi dell'herpes genitale si manifestano a seconda che il primo caso della malattia sia o successivo, ricorrente.
IMPORTANTE: di conseguenza, esistono due tipi di herpes genitale: primario e secondario
L'agente eziologico dell'herpes genitale, che viene attivato per la prima volta nel corpo, si manifesta con i seguenti sintomi:
- L'area genitale si gonfia e diventa dolorosa
- C'è una sensazione di bruciore nel perineo
- Possibile febbre e malessere generale, caratteristici di molte infezioni virali
- 2-3 giorni dopo l'insorgenza dei primi sintomi della malattia, sulla mucosa degli organi genitali e sulla pelle circostante compaiono varie dimensioni, solitamente piccole bolle con un liquido limpido
- Dopo qualche altro giorno, le vesciche scoppiano, dopodiché rimangono ulcerazioni, causando dolore e disagio, che guariscono, in media, in due settimane
La ripetuta manifestazione della malattia, di norma, non provoca più dolore, febbre e malessere generale. È caratterizzato dalla comparsa di un'eruzione cutanea e quindi di ulcere.
Inoltre, le "piaghe" tendono ad apparire nello stesso punto. Con una ricaduta, guariscono più velocemente - circa una settimana o poco più.
Le "piaghe" nelle donne compaiono su:
- genitali esterni
- nel perineo
- nell'ano
- nella vagina
- sulla cervice
- meno spesso, nei casi più gravi - sul corpo dell'utero e delle tube di Falloppio
Negli uomini, l'herpes genitale colpisce più spesso:
- pene
- scroto
- forcella
- l'area intorno all'ano
- cosce e glutei
IMPORTANTE: Molto spesso l'herpes genitale non dà alcun sintomo, mentre chi ne soffre è contagioso
Come si trasmette l'herpes genitale, può essere infettato?
L'herpes genitale è una malattia sessuale, il suo patogeno viene trasmesso da persona a persona durante qualsiasi tipo di sesso attraverso microtraumi sulle mucose. La malattia ha altre vie di trasmissione:
- attraverso il sangue
- da madre a figlio attraverso la placenta, così come durante il parto
IMPORTANTE: è possibile anche l'infezione per via aerea e domestica, ma è trascurabile
L'herpes genitale è una delle malattie a trasmissione sessuale. Va ricordato che il sesso deve essere protetto. Il portatore del virus dell'herpes simplex è contagioso non solo quando ha la prima manifestazione o ricaduta della malattia, ma anche nella sua fase inattiva.
Il virus dell'herpes simplex è un microrganismo altamente contagioso.
Si presume che i suoi portatori siano l'80% degli abitanti della Terra. E 3 persone su 100 almeno una volta nella vita hanno "piaghe" vescicolari sui genitali.
- Tale prevalenza di herpes genitale, in primo luogo, a causa del fatto che è spesso asintomatica e una persona, senza nemmeno sospettare di essere infetta, infetta gli altri
- In secondo luogo, avendo preso il virus una volta, una persona lo porterà per tutta la vita e lo trasmetterà durante i rapporti sessuali e in altri modi sopra descritti.
L'herpes genitale può essere curato?
Il virus dell'herpes simplex penetra attraverso la mucosa nel sangue e quindi nei nodi nervosi vicino al midollo spinale, dove rimane per tutta la vita.
Non può essere curato.
Dopo la prima manifestazione di herpes genitale, la seconda potrebbe semplicemente non esserci o si verificherà anni dopo. La ricorrenza della malattia è solitamente dovuta a:
- diminuzione dell'immunità a causa di malattie croniche
- ipotermia
- fatica
- prendendo alcuni farmaci
- abuso di alcool
- avitaminosi
- gravidanza
Periodo di incubazione per l'herpes genitale
L'herpes genitale ha un breve periodo di incubazione - da 1 a 25 giorni.
IMPORTANTE: dopo che il virus dell'herpes simplex è entrato per la prima volta nel corpo umano, i sintomi dell'herpes genitale di solito compaiono nei giorni 2-14
VIDEO: Herpes genitale. Sintomi, cause e trattamenti
Conseguenze e complicanze dell'herpes genitale
Molti considerano ancora l'herpes sulle labbra o sui genitali una malattia sgradevole, ma completamente innocua. I medici dicono che tutto è più difficile. Quindi, le conseguenze dell'herpes genitale possono essere:
- Secchezza delle mucose, che porta a lesioni e infiammazioni
- Diminuzione generale dell'immunità
- Danno al sistema nervoso, a seguito del quale una persona sviluppa una sindrome del dolore (tira l'addome inferiore e talvolta il dolore si verifica anche nell'area dello stomaco)
- Diminuzione della libido
L'herpes genitale nei neonati è un pericolo mortale. IMPORTANTE: la più pericolosa è l'infezione del bambino in utero, nel terzo trimestre o durante il parto. Il virus dell'herpes simplex può causare la morte di un bambino o l'insorgenza di gravi patologie nel sistema nervoso
È possibile partorire con l'herpes genitale?
Se nel sangue di una donna incinta vengono trovati anticorpi contro le IgG contro il virus dell'herpes simplex, questa non è un'indicazione per un taglio cesareo. Un bambino può nascere attraverso il parto naturale. Gli anticorpi lo raggiungeranno attraverso la placenta e lo proteggeranno dal virus con cui entra in contatto mentre attraversa il canale del parto di sua madre.
Una donna può partorire da sola anche con ricorrenti eruzioni erpetiche sui genitali.
Un'altra cosa è se l'infezione da herpes genitale e la manifestazione primaria dei suoi primi sintomi si sono verificate nell'ultimo mese di gravidanza. A una donna verrà prescritto un antivirale internamente (a volte per via endovenosa) e l'intera gamma consentita di mezzi per attivare l'immunità.
IMPORTANTE: se l'eruzione erpetica persiste prima dell'inizio del travaglio, è probabile che la donna sia "cesareo". L'infezione di un bambino da una madre principalmente infetta si verifica nel 50% dei casi, il che è irto di tristi conseguenze
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VIDEO: Herpes genitale e gravidanza Il taglio cesareo è indicato per l'herpes
Lo schema di trattamento dell'herpes genitale. Medicinali per l'herpes genitale
Di solito, è sufficiente che un medico esamini un paziente per diagnosticare l'herpes genitale. In caso di dubbio, vengono eseguiti test di laboratorio per identificare:
- virus
- anticorpi contro di essa
Il contenuto dell'eruzione viene preso per l'analisi.
IMPORTANTE: è impossibile rimuovere completamente il virus che causa l'herpes genitale dal corpo umano
Tutti i metodi di trattamento di un paziente con uno stadio acuto di herpes sui genitali mirano a:
- aumento dell'immunità
- accelerazione della guarigione dell'ulcera
- riduzione del dolore
- alleviare altri sintomi
Prima di tutto, prescrivi farmaci del gruppo antivirale. È meglio assumerli per via orale piuttosto che sotto forma di creme e unguenti. Nominare:
- Zovirax, Lizavir, Aciclovir, Hexal, altri (con aciclovir)
- Valtrex (Valacyclovir)
- Famvir (Famciclovir)
Le compresse di aciclovir sono un efficace rimedio contro l'herpes. Oltretutto:
- Per le parti del corpo interessate da un'eruzione cutanea, possono essere utilizzati unguenti Zovirax, Gerpevir, ecc. Sono imbrattati ogni 5 ore
- Le piaghe formate nel sito dell'eruzione vengono trattate con farmaci antisettici per prevenire la loro infezione. Clorexidina adatta, unguento miramistina
- Se un'infezione è entrata nelle ulcere, vengono trattate con unguenti antibiotici: eritromicina o levomecol
- Per aumentare la resistenza e l'immunità del corpo sulla pelle, il paziente deve assumere vitamine C ed E
L'eruzione erpetica sui genitali può essere trattata con l'unguento Levomekol. Dopo che la fase attiva della malattia è passata, vengono prese misure per prevenire le ricadute. Ai pazienti vengono prescritti farmaci riparatori - immunomodulatori di vario tipo.
IMPORTANTE: contro l'herpes genitale esiste un vaccino vaccinato da quasi 50 anni. La vaccinazione è possibile durante la remissione, avviene in 5 procedure con un intervallo di 3-4 giorni. Purtroppo l'efficacia del vaccino contro l'herpes non è stata dimostrata, anche le persone vaccinate hanno avuto spesso ricadute.
Trattamento dei rimedi popolari dell'herpes genitale
Per aiutare il corpo a far fronte all'esacerbazione dell'herpes genitale, è possibile favorire la guarigione delle piaghe con rimedi popolari. C'è un intero arsenale di loro. Ecco alcune ricette collaudate:
RICETTA: Cipolle verdi e olio d'oliva
- Un mazzetto di cipolle verdi viene lavato, asciugato e tritato
- Versare le cipolle con 0,5 tazze di olio d'oliva e insistere per 2-3 ore
- Mangia due volte al giorno per 1 cucchiaio. cucchiai di un rimedio ricco di vitamine C e A necessarie per rafforzare il sistema immunitario
La cipolla verde con olio è un rimedio popolare per l'herpes genitale. RICETTA: Miscela di erbe per l'herpes genitale
- Prendi 2 cucchiai. cucchiai di una raccolta composta da motherwort, melissa, timo, fiori di camomilla, frutti di ginepro presi in parti uguali
- Riempire la raccolta con 300 ml di acqua bollente, preparare un infuso per 2 ore
- Bevanda per infusione filtrata 100 ml tre volte al giorno
Raccolta di erbe medicinali - un rimedio popolare per l'herpes genitale. RICETTA: Oli essenziali per la guarigione delle ferite
- Si può preparare con acqua o olio d'oliva
- Alla base vengono aggiunte 5 gocce di esteri di eucalipto, cedro, geranio e lavanda
- Immergere una benda piegata più volte con una miscela
- Prepara una lozione nel punto in cui è apparsa l'eruzione cutanea da herpes
Gli oli essenziali sono un rimedio popolare per l'herpes genitale. RICETTA: Celidonia dall'herpes sui genitali
- 2 cucchiai. cucchiai di erba di celidonia tritata vengono mescolati con 2 cucchiai. cucchiai di miele
- Prepara una lozione sul posto ulcerato dall'herpes
La celidonia con miele è un rimedio popolare per l'herpes genitale. Posso fare sesso con l'herpes genitale
Durante la manifestazione iniziale dei sintomi dell'herpes genitale e durante le ricadute, il paziente è in grado di infettare il suo partner, quindi qualsiasi tipo di sesso deve essere abbandonato.
Nella fase di remissione è consentito il rapporto sessuale, ma deve essere utilizzato il preservativo.
L'herpes genitale può essere imbrattato di verde brillante
È possibile spalmare le vescicole dell'herpes nell'area genitale con un verde brillante. Ha proprietà essiccanti, disinfettanti e cicatrizzanti.
IMPORTANTE: Zelenka non cura l'herpes, ma aiuta solo ad eliminare uno dei suoi sintomi: un'eruzione cutanea
È possibile nuotare con l'herpes genitale
Con l'herpes genitale, puoi lavarti sotto la doccia:
- l'acqua non aggrava le condizioni del paziente
- la parte del corpo con l'eruzione dovrebbe essere mantenuta pulita
- puoi bagnare il posto con un'eruzione cutanea non più di 1 volta al giorno
- non puoi fare un bagno caldo con sintomi di herpes sui genitali
IMPORTANTE: i medici sconsigliano di nuotare in un fiume, mare, piscina con un'eruzione erpetica, poiché esiste il rischio di introdurre un'infezione nelle ferite
VIDEO: Elena Malisheva. Herpes genitale
