Come ricostituire il sangue dopo la donazione. Recupero del sangue dopo il sanguinamento: trattamento dell'anemia postemorragica

Se una persona ha perso fino al 10% di sangue, questo è accettabile, il corpo sarà in grado di far fronte al suo ripristino. La perdita di sangue acuta si osserva in una situazione in cui questa percentuale è più alta. Questa condizione è pericolosa per la vita e devono essere prese immediatamente misure per ripristinare il volume di sangue desiderato. Come compensare la perdita, leggi più avanti nell'articolo.

Sintomi di perdita di sangue acuta

La clinica del sanguinamento è costituita da segni locali (a causa del deflusso di sangue nell'ambiente esterno o nei tessuti e negli organi) e generali di perdita di sangue. Questo è un segno clinico unificante per tutti i tipi di sanguinamento. La gravità di questi sintomi e la risposta del corpo alla perdita di sangue dipendono da molti fattori. La perdita di sangue è considerata fatale quando una persona perde la metà di tutto il sangue circolante. Ma questa non è un'affermazione assoluta.

Il secondo fattore importante che determina la risposta del corpo alla perdita di sangue è la sua velocità, cioè la velocità con cui una persona perde sangue. Con sanguinamento da un grande tronco arterioso, la morte può verificarsi anche con volumi minori di perdita di sangue. Ciò è dovuto al fatto che le reazioni compensatorie del corpo non hanno il tempo di funzionare al livello adeguato, ad esempio con una perdita di sangue cronica in volume.

I sintomi clinici generali sono gli stessi per tutti i sanguinamenti:

Ci sono lamentele di vertigini, debolezza, sete, mosche davanti agli occhi, sonnolenza.

La pelle è pallida, con un alto tasso di sanguinamento, si può osservare sudore freddo.

Il collasso ortostatico, lo sviluppo della sincope sono frequenti.

Un esame obiettivo rivela tachicardia, una diminuzione della pressione sanguigna e un polso di piccolo riempimento.

Con lo sviluppo dello shock emorragico, la diuresi diminuisce.

Nell'analisi del sangue rosso, c'è una diminuzione dell'emoglobina, dell'ematocrito e del numero di globuli rossi. Ma un cambiamento in questi indicatori si osserva solo con lo sviluppo dell'emodiluizione e nelle prime ore dopo la perdita di sangue non è molto istruttivo.

La gravità dei sintomi clinici della perdita di sangue dipende dal tasso di sanguinamento.

Segni di perdita di sangue nell'anemia

Devo ancora dire alcune parole sull'anemia. Questa parola si traduce come "senza sangue". Quali sono i sintomi associati a questa malattia? Questo:

debolezza generale per mancanza di forza,

a volte vertigini,

bassa pressione sanguigna ma alta frequenza cardiaca.

Le donne sono più colpite dall'anemia. In generale, l'anemia non è nemmeno una malattia, ma un sintomo che non tutto è in ordine nel corpo. Se il corpo umano non riceve abbastanza ferro, necessario per la formazione dell'emoglobina, la sua capacità energetica si riduce. Durante le mestruazioni, le donne sono carenti di ferro. Anche le donne incinte soffrono di perdita di ferro nel sangue poiché condividono il ferro in arrivo con il loro bambino in crescita.

Gradi di perdita di sangue e loro manifestazioni

Esistono diversi gradi di gravità della perdita di sangue acuta.

Con un deficit del volume del sangue circolante (BCC) del 5-10%. La condizione generale è relativamente soddisfacente, c'è un aumento del polso, ma è di riempimento sufficiente. La pressione arteriosa (BP) è normale. Quando si esamina il sangue, l'emoglobina è superiore a 80 g / l. Alla capillaroscopia, lo stato della microcircolazione è soddisfacente: su uno sfondo rosa, flusso sanguigno veloce, almeno 3-4 anelli.

Con una carenza di BCC fino al 15%. Condizione generale di moderata gravità. C'è tachicardia fino a 110 in 1 min. La pressione arteriosa sistolica scende a 80 mm Hg. Arte. Nell'analisi del sangue rosso, una diminuzione dell'emoglobina da 80 a 60 g / l. La capillaroscopia rivela un rapido flusso sanguigno, ma su uno sfondo pallido.

Con una carenza di BCC fino al 30%. Condizione seria generale del paziente. Il polso è filiforme, con una frequenza di 120 battiti al minuto. La pressione arteriosa scende a 60 mm Hg. Arte. Con capillaroscopia, uno sfondo pallido, rallentamento del flusso sanguigno, 1-2 anelli.

Con un deficit BCC superiore al 30%. Un paziente con sintomi di perdita di sangue di questo grado è in una condizione molto grave, spesso agonale. Il polso e la pressione sanguigna sulle arterie periferiche sono assenti.

Come sopperire alla perdita di sangue con i metodi tradizionali?

Questo viene fatto in un ospedale. A una persona viene somministrata un'infusione di plasma o una trasfusione di sangue diretta. In situazioni di emergenza urgenti, per compensare la perdita di sangue, vengono somministrati vari farmaci per via endovenosa, ad esempio soluzione salina, soluzione di glucosio, ecc. Se la perdita di sangue è piccola, non è necessario un intervento medico.

Come curare l'anemia con i rimedi casalinghi? Come sapete, il sangue è costituito da plasma (98% di acqua) e cellule del sangue. Le cellule, a loro volta, contengono proteine ​​e ferro. Inoltre, l'acido folico e la vitamina B12 sono coinvolti nel processo di emopoiesi. Quindi, per reintegrare rapidamente la perdita di sangue, è necessario saturare il corpo:

liquido;

vitamina B12;

acido folico.

Quali alimenti contengono più ferro? Fegato, carni magre, mele, noci, uova. Nel trattamento della perdita di sangue acuta, puoi ancora usare la farmacia Hematogen. Si ritiene inoltre che molto ferro contenga alimenti colorati di rosso: fegato, barbabietole, carote, mele, pomodori. I liquidi dovrebbero essere bevuti almeno 2,2 litri. Questa è acqua normale, vari succhi naturali. Inoltre, i medici consigliano di bere vino rosso, preferibilmente Cahors, un bicchiere al giorno.

Va ricordato che i cibi ricchi di calcio riducono l'assorbimento del ferro. Se hai urgente bisogno di compensare la perdita di sangue, dovrai rinunciare per un po 'ai latticini. Se per qualche motivo non puoi farlo, almeno non assumere cibi contenenti calcio e ferro insieme. L'assorbimento del ferro è ridotto anche da prodotti da forno, caffè e tè. Per compensare la perdita di sangue, devi mangiare cibi che contengono vitamina C: succhi di pomodoro e arancia, agrumi, cipolle, peperoni dolci, verdure. È bene bere succo di melograno appena spremuto.

Come reintegrare la perdita di sangue con l'anemia?

Per migliorare il tuo benessere, non bere caffè o tè subito dopo un pasto. I preparati di ferro non hanno bisogno di essere lavati. È meglio bere dopo cena, che comprende cibi ricchi di ferro, un bicchiere di succo d'arancia naturale. La vitamina C aiuta il ferro ad essere assorbito meglio.

Un ottimo rimedio casalingo per la perdita di sangue:

• Uvetta;
• Noci;
• albicocche secche;
• limoni.

1 bicchiere di tutti i prodotti, 2 limoni. I limoni si usano interi, con buccia e scorza. Tutti i prodotti devono essere macinati in un tritacarne, mescolati con miele e messi in frigorifero. Puoi prendere il rimedio più volte al giorno se lo desideri. Gustoso e molto utile nel trattamento dell'anemia.

Cause di perdita di sangue acuta e il suo pericolo

La perdita di sangue può essere causata da vari motivi. Si tratta di varie lesioni, interventi chirurgici, malattie degli organi interni, periodi pesanti nelle donne, ecc.

È estremamente importante reintegrare tempestivamente la perdita di sangue, poiché svolge una serie di importanti funzioni nel corpo, che si riducono principalmente al mantenimento dell'omeostasi. Grazie alla funzione di trasporto del sangue nel corpo, diventa possibile uno scambio costante di gas, materiali plastici ed energetici, viene effettuata la regolazione ormonale, ecc .. La funzione tampone del sangue è quella di mantenere l'equilibrio acido-base, l'equilibrio elettrolitico e osmotico . La funzione immunitaria ha anche lo scopo di mantenere l'omeostasi. Infine, grazie al delicato equilibrio tra i sistemi di coagulazione e anticoagulanti del sangue, viene mantenuto il suo stato liquido.

Essere un donatore non è così facile come sembra. Oggi, scegliere un donatore con un gruppo sanguigno raro non è un compito facile. Per alcuni, la donazione è semplicemente pericolosa a causa di. Ciò non complica il processo di ripristino del sangue dopo la donazione, ma porta ad un aggravamento delle condizioni generali, pertanto, nei punti donatori vengono eseguiti numerosi esami per determinare le caratteristiche del corpo e se lo stato di salute è favorevole a donazione. Per questo vengono eseguiti test biochimici, il sangue viene determinato dal gruppo e dal fattore Rh e viene eseguito anche un esame fisico approfondito.

Quindi viene compilato un questionario, in cui una persona deve elencare tutte le malattie che ha sofferto. Solo dopo decidono sull'ammissione a. Gli uomini possono donare il sangue cinque volte all'anno, poiché l'intervallo tra ogni donazione deve essere di due mesi. Per le donne, questa pausa è più lunga, quindi donano il sangue quattro volte l'anno. Se il donatore dona il plasma, la pausa consentita è di 2 settimane.

Per effetto

Senza significato! Al mattino è necessaria una colazione leggera e il tè dolce dovrebbe essere bevuto prima di sanguinare. Nel centro donatori, una persona dona, di norma, 400 ml di sangue. Questa procedura non avviene senza danni al corpo. Una perdita sufficientemente grande di globuli rossi è un effetto collaterale della donazione di sangue, e questo è accompagnato da un rapido affaticamento e. Per evitare tali conseguenze dopo una trasfusione di sangue, il corpo deve essere aiutato a reintegrare la perdita di sangue.

Il recupero del sangue dopo la donazione è un processo piuttosto lungo. Ci vuole quasi un mese per ripristinare completamente tutte le celle. La rigenerazione delle plasmacellule avviene più velocemente di tutte le altre. Ritorna alla normalità in circa due giorni. Ci vuole una settimana per riportare le piastrine al numero richiesto. normalizzare i loro livelli entro cinque giorni.

Non dobbiamo dimenticare che ogni corpo è unico, quindi per alcune persone il processo di recupero complessivo richiede un po' più di tempo. Vale la pena notare che quando si dona il plasma, il corpo si riprende prima.

Poi di nuovo devi bere un bicchiere di tè dolce. La perdita di sangue nella quantità di 400 ml provoca una serie di cambiamenti significativi nell'organismo donatore. I livelli di emoglobina stanno diminuendo e ci vorrà un mese per ripristinarlo. Dopo aver visitato il punto di trasfusione di sangue, è necessario seguire alcune semplici regole, quindi la procedura di donazione del sangue non rappresenterà più alcuna minaccia per la salute umana.

Per cominciare, dovresti ricordare che dopo aver donato il sangue, in nessun caso dovresti:

• Bevi alcolici (sono consentiti solo 100 grammi di Cahors)
• Carica il corpo con l'attività fisica (allenamento in palestra, trasporto di borse pesanti).
• Consuma cibi pericolosi (cibo in scatola, soda, poiché le bevande contenenti acido acetico interrompono il processo di recupero dei globuli rossi).
• Prendere una sigaretta subito dopo una così grande perdita di sangue, poiché la nicotina impedisce all'ossigeno di circolare liberamente nel sangue, questo peggiora il benessere dopo la procedura.

Esistono modi efficaci per accelerare il recupero del sangue dopo la donazione:

• Il primo giorno è richiesto il riposo a letto.
• Integrazione con preparati di calcio.
• Consumo di una grande quantità di liquidi per normalizzare il volume e la composizione del sangue.
• Arricchimento della dieta con alimenti proteici (carne, pesce, uova, fegato) al fine di ripristinare i normali livelli di emoglobina.
• Assunzione di farmaci contenenti ferro (uno di questi). Ciò contribuirà a stimolare la circolazione sanguigna.

Il fattore principale che accompagna il ripristino del sangue dopo la donazione è. I medici raccomandano di consumare vitamine e alimenti ricchi di ferro.

Una tale dieta in due giorni ripristinerà la perdita di plasma e contribuirà al consolidamento rapido ed efficace del recupero. Ci sono cibi che ripristineranno con successo e senza dolore la perdita di sangue.

Quindi che tipo di prodotti hanno un posto sul tavolo dopo la procedura di donazione del sangue?

• La carne bovina e il fegato sono un'ottima fonte di proteine, con un alto contenuto di nutrienti e aminoacidi che assicurano la rigenerazione dell'emoglobina.
• Grano saraceno: non esiste un tale contenuto proteico in nessun altro raccolto di cereali. L'acido folico contenuto nel grano saraceno aiuta a stimolare l'emopoiesi, e la presenza di vitamine del gruppo B, che aiutano a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, calcio e ferro, rendono questo cereale necessario per l'alimentazione del donatore.
• Lenticchie e fagioli: le proteine ​​​​vegetali in esse contenute sono molto ben assorbite dall'organismo e la presenza di folati assicura il rinnovamento cellulare in tutto il corpo. Inoltre, questi legumi hanno un buon contenuto di nutrienti e sali minerali.
• Mele: purificano il sistema linfatico, che garantisce la normale formazione del sangue. Una mela è ricca di una sostanza necessaria per l'assorbimento del ferro. Devi mangiare questo frutto con la buccia, solo così le sostanze utili contenute nella mela entrano nel corpo.
• Noci: in termini di contenuto proteico, sono vicine alla carne. Inoltre, contengono acidi grassi insaturi (linolenico e oleico). Un alto contenuto di minerali e oligoelementi che influenzano i processi metabolici e sono coinvolti nell'ematopoiesi.
• Pesce - ricco di ferro, soprattutto rosso.
• Carne, prodotti a base di carne - contiene una grande quantità di "ferro eme" (la base dell'emoglobina). Né la verdura né la frutta possono vantare un tale contenuto di ferro.
• I latticini a basso contenuto di grassi sono una fonte di proteine, vitamina B e contenuto di calcio.
• Le verdure sono ricche di oligoelementi e vitamine. Assunzione giornaliera richiesta di almeno 400 grammi al giorno

L'uso di rimedi popolari

Naturalmente, una corretta alimentazione e l'uso di farmaci sono di grande importanza per ripristinare il sangue dopo la donazione, ma non dimenticare i rimedi popolari per ripristinare la perdita di sangue.

Quindi, anche il consiglio della nonna ne trarrà beneficio:

• Utile sarà l'uso di ortiche, germogli di cereali e alghe. Queste piante ripristinano la perdita di sangue.
• Perga è un prodotto delle api. Questo buon rimedio aumenta il contenuto di globuli rossi e normalizza il numero di globuli bianchi.
• Prepara cenere di montagna e rosa canina (bacche) in un thermos e bevi tutto il giorno.
• Per aumentare l'emoglobina, viene preparato un infuso di foglie di ortica, trifoglio e fiori di achillea, radice di tarassaco.

Anche il ripristino dell'equilibrio acido-alcalino del sangue è il punto principale. Per fare questo, devi bere succhi con polpa, tè, acqua minerale. Il succo di melograno ha un effetto meraviglioso sul ripristino dell'equilibrio.

Se combini rimedi medici e popolari nelle giuste proporzioni, questa sarà una garanzia di reintegrazione riuscita della perdita di sangue, normalizzazione della composizione del sangue e completo recupero del corpo.

A causa della massiccia perdita di sangue e della ristrutturazione generale del corpo dopo il parto, e ancora di più dopo un taglio cesareo, può svilupparsi anemia. La perdita di sangue nella quantità di 500 ml e fino a un quarto del volume totale del sangue è irta di morte. Molto importanti durante il periodo di recupero dopo il sanguinamento, i farmaci che rafforzano la parete vascolare.

Prima di tutto, il trattamento dovrebbe essere affrontato per eliminare la causa della perdita di sangue. La terapia si basa sulla rapida eliminazione della fonte di perdita di sangue con l'introduzione di soluzioni colloidali. La trasfusione di sangue intero è indicata solo per una massiccia perdita di sangue, quando è difficile per il corpo riprendersi da solo. Per mantenere il corpo dopo la perdita di sangue, dovrebbero essere usati complessi vitaminici che mantengono il livello di oligoelementi essenziali per normalizzare l'ematopoiesi.

Principi di base della nutrizione:

Infondere per tre settimane. Dopo operazioni, lesioni gravi, trattamento di malattie associate alla perdita di sangue - bevi un corso di programma antianemico di preparati a base di erbe da Gloryon. Tritare il cavolo cappuccio e metterlo in una casseruola capiente con burro fuso e latte. La quantità di sangue in un corpo sano dipende dal peso corporeo ed è in media di circa cinque litri. L'ematogeno è preparato dal sangue secco degli animali domestici, contiene ferro in una forma ben assorbita dall'uomo e stimola l'ematopoiesi.

2. È molto utile per il rafforzamento generale, combattere l'anemia e migliorare la composizione del sangue utilizzare frutti di melograno, nonché infusi di fiori e frutti. Le seguenti raccolte hanno un effetto emostatico, tonico, riparatore dopo la perdita di sangue e molte altre proprietà. Le bevande aiuteranno a ripristinare la quantità di liquidi nel corpo. Il vino contiene bioflavonoidi che proteggono i vasi sanguigni e migliorano l'assorbimento del ferro nel corpo.

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Il quadro clinico dell'anemia postemorragica nella fase cronica è simile alla malattia con carenza di ferro. Gli eritrociti hanno deviazioni nella forma e nelle dimensioni. Il numero di leucociti e piastrine è in costante diminuzione. Viene anche prescritto un sostituto del plasma, che garantisce la stabilità del volume del sangue circolante, i mezzi che prevengono le deviazioni della microcircolazione, la viscosità del sangue e la formazione di coaguli di sangue.

1. L'assenzio di maggio viene posto in un contenitore da tre litri e riempito con alcool farmaceutico diluito. Prendi tre settimane di fila a stomaco vuoto, una goccia con un cucchiaino d'acqua. In forma acuta di anemia, ripetere il corso due settimane dopo.

3. Succo di ravanelli, carote e barbabietole, preso in parti uguali, prendi un cucchiaio per tre mesi. Di conseguenza, l'esaurimento scompare, la salute migliora. La prevenzione dell'anemia nella fase iniziale può essere un trattamento mirato, l'eliminazione della sua possibile causa alla radice, la prevenzione di lesioni o sanguinamento postoperatorio.

Sarà molto bello se, essendoti iscritto all'azione, almeno leggi i materiali del gruppo, perché almeno qualcuno verrà sicuramente a donare affamato di sangue, e questo è completamente sbagliato.

In base al tipo di rigenerazione (recupero) del sangue rosso, tutti i donatori sono suddivisi condizionatamente in 3 gruppi. PER QUESTO CONSIGLIIAMO I DUE GIORNI DI RIPOSO DEL DONATORE DA NON AGGIUNGERE A UNA VACANZA, MA DA SPENDERE DIRETTAMENTE DOPO LA DONAZIONE - PER IL MIGLIORAMENTO DELL'ORGANISMO. In due giorni ti sentirai come dopo una vacanza. Lavora, nel frattempo, in un laboratorio medico.

La carenza di aminoacidi viene reintegrata con una buona dieta, in cui ci sono abbastanza proteine ​​\u200b\u200bsia di origine animale che vegetale. Ma con il rifornimento della carenza di ferro, le cose sono più complicate, perché. Non tutti i cibi che mangiamo contengono ferro a sufficienza e alcuni non lo contengono affatto.

Il più alto contenuto di ferro si trova in molluschi, melassa, fegato, reni, cuore, alghe, funghi, crusca di frumento, grano saraceno, quindi questi prodotti aumentano il livello di emoglobina. La quantità minima di ferro si trova nel latte, nei pomodori, nella lattuga, nel mais e nelle banane. Mettere in forno a 50-80 gradi e tenerlo lì finché le foglie non diventano marroni e danno il succo. Raffreddare.

Fragole, melograni, angurie, zucche sono ricche di ferro. Vale la pena aggiungere più verdure alla dieta: aneto, spinaci, prezzemolo, cipolle verdi... Ci sono anche frutti che aumentano l'emoglobina

Macina un bicchiere di grano saraceno e un bicchiere di noci in un macinino da caffè, aggiungi un bicchiere di miele, mescola. I PIATTI A FUNGHI SONO BUONI SIA PER I MANGIATORI DI CARNE CHE PER I VEGETARIANI I funghi contengono tanto ferro quanto la lingua di manzo. Usa funghi secchi o champignon in primavera. Questi prodotti dovrebbero essere stufati per un'ora. Dopo che il cavolo si è ammorbidito, il pomodoro deve essere aggiunto alla padella: purè di patate, aceto, alloro e zucchero... Funghi, smistare, far bollire e sciacquare.

Come risultato della costante perdita di sangue, si sviluppa un completo esaurimento della riserva di ferro accumulata e problemi con il suo assorbimento nella nomina di farmaci contenenti ferro. A partire dal quarto giorno dopo la perdita di sangue, si sviluppa lo stadio di compensazione del midollo osseo.

La perdita di sangue acuta è un processo che si verifica sullo sfondo del sanguinamento. Nella perdita di sangue acuta, il paziente sperimenta una rapida perdita di sangue in un breve periodo di tempo. Accompagnato principalmente da una forte diminuzione della pressione sanguigna, nonché da sintomi come mancanza di respiro e depressione della coscienza. La causa della perdita di sangue può essere sia una malattia che una lesione che ha portato a danni alla nave.

Come si manifesta la perdita di sangue nel corpo

Fondamentalmente, la perdita di sangue acuta si sviluppa in caso di danno a un grosso vaso o rottura della vena superiore o inferiore, della colonna polmonare o dell'aorta. Questo porta ad un rapido calo della pressione arteriosa, che nei casi più critici può scendere fino a zero. Sullo sfondo di una diminuzione quasi istantanea della pressione sanguigna, il paziente sviluppa una mancanza di ossigeno (anossia) del miocardio e del cervello, che alla fine porta alla morte.

A seconda della velocità con cui il paziente perde sangue, le sue condizioni generali cambiano. Più velocemente ciò accade, peggiore è la condizione. In questo caso, è quasi impossibile prevedere un decorso positivo per il paziente.

La risposta di ciascun organismo alla perdita ematica acuta è individuale. Più giovane è il paziente e più forte è la sua salute, maggiori sono le possibilità di una prognosi positiva.

È importante sapere! Per ogni singolo paziente, i rischi di perdita di sangue saranno diversi. Ad esempio, per un paziente adulto sano, una perdita del 10% di BCC (volume ematico circolante) non porterà a cambiamenti significativi.

In un paziente con malattie croniche, la perdita di sangue nello stesso volume richiederà il rifornimento obbligatorio del BCC. Inoltre, la perdita di sangue in pazienti con diverse costituzioni corporee sarà accompagnata da varie conseguenze.

Anche le condizioni meteorologiche al momento dell'infortunio possono influire sulle condizioni del paziente. Ciò è spiegato dal fatto che durante un periodo caldo, la perdita di sangue sarà molto più significativa rispetto al freddo, poiché con il caldo i vasi sanguigni si dilatano, il che accelera il processo.

Attenzione! La perdita di sangue acuta è un'emergenza medica. È importante capire che se non fornisci assistenza tempestiva al paziente, presto inizierà a svilupparsi (deficit di BCC). In casi estremi, la mancanza di misure adeguate per impedire questo processo porterà alla morte.

Segni di rapida perdita di sangue

I segni generali di perdita di sangue sono influenzati dalla quantità di sangue che il paziente ha perso. Il grado di perdita di sangue viene misurato in percentuale del BCC, poiché non è consigliabile misurare la quantità di sangue in millilitri, date le differenze individuali di ogni singolo paziente.

In base alla gravità, la perdita di sangue acuta è suddivisa in 4 gradi:

• Piccolo. Il deficit di BCC è insignificante - dal 10 al 20%. Polso: fino a 100 battiti al minuto. Le mucose e la pelle del paziente sono pallide o rosa, SBP (pressione arteriosa sistolica) è nei limiti normali o leggermente ridotta, almeno 90-100 mm Hg. Arte.
• Media. Deficit BCC - 20-40%. Impulso: fino a 120 battiti al minuto. Il paziente sviluppa uno shock di II grado. La pelle e le labbra sono pallide, il corpo è coperto da gocce di sudore freddo, i palmi e i piedi sono freddi. L'oliguria inizia a svilupparsi a causa dell'insufficiente produzione di urina da parte dei reni. Il livello SBP raggiunge 85-75 mm Hg. Arte.
• Grande. Deficit BCC - 40-60%. Impulso: fino a 140 o più battiti al minuto. Si sviluppa lo shock di III grado. La pelle è chiaramente pallida, ha una tinta grigiastra, ricoperta di sudore freddo appiccicoso. Il livello di SBP scende a 70 mm Hg. Arte. e sotto.
• Massiccio. Carenza di BCC - 60% o più. Il polso sulle arterie periferiche scompare. La pelle è bruscamente pallida, fredda e umida. Il letto subungueale e le labbra del paziente sono grigi. La pressione arteriosa non è determinata. La frequenza cardiaca del paziente può essere determinata solo sull'anca e sulle arterie carotidi. osservato.
• Mortale. Deficit BCC: oltre il 70%. La pelle è fredda, secca; le pupille sono dilatate. Il paziente ha convulsioni, agonia, coma. La pressione sanguigna e il polso non sono determinati, si verifica la morte.

Classificazione delle condizioni con perdita di sangue

La perdita di sangue può essere suddivisa in:

• ferita, traumatica, operante;
• patologico;
• artificiale.

Inoltre, la condizione caratteristica di un paziente con emorragia acuta può essere suddivisa in diversi gradi a seconda del tasso di sviluppo della patologia:

• cronico (più del 5% di BCC all'ora);
• acuto (meno del 7% di BCC all'ora);
• subacuto (dal 5 al 7% di BCC all'ora).

Shock emorragico

Il risultato di una forte diminuzione del BCC del 40-50% della quantità totale di sangue è chiamato shock emorragico. Per i pazienti con cattive condizioni di salute, questa cifra potrebbe essere leggermente inferiore. Il grado di shock emorragico e lo sviluppo del quadro clinico sono influenzati da:

• tasso di emorragia;
• quantità assoluta di perdita di sangue.

A causa del fatto che durante un'emorragia lenta, anche con una significativa perdita di sangue, l'organismo avvia meccanismi di compensazione, è più facile da sopportare rispetto a una rapida perdita di sangue.

Processi fisiologici

La perdita di sangue non è necessariamente patologica. In alcuni casi, ad esempio, durante le mestruazioni, questo processo non può causare danni significativi al corpo. Stiamo parlando di quei casi se la perdita di sangue è entro limiti accettabili. Durante il ciclo mestruale, il corpo femminile perde in media dai 50 agli 80 ml.

In alcuni casi, questa cifra può raggiungere i 100-110 ml e questo sarà anche il normale corso delle mestruazioni. Una violazione che indica la possibile presenza di malattie ginecologiche può essere considerata una perdita di sangue in un volume superiore a 150 ml. Una scarica così abbondante porta inevitabilmente all'anemia.

Un altro processo naturale per il quale è inevitabile la perdita di sangue da parte del corpo femminile è il parto. Nell'intervallo normale, la quantità di sangue perso non deve superare i 400-500 ml.

Vale la pena notare che nella pratica ostetrica il sanguinamento complesso si verifica frequentemente e può diventare incontrollabile. Questo processo rappresenta una minaccia per la vita della donna.

I seguenti fattori possono provocare durante il parto:

• preeclampsia (tossicosi tardiva) e altre patologie durante la gravidanza;
• fatica;
• trauma;
• dolore nel periodo prenatale.

Sintomi che indicano la perdita di sangue

I sintomi della perdita di sangue acuta includono:

• grave debolezza;
• vertigini;
• sete;
• polso rapido;
• stato di pre-svenimento;
• svenimento;
• abbassare la pressione sanguigna;
• pallore.

In casi più complessi, il paziente ha tali manifestazioni della condizione patologica:

• completa perdita di coscienza;
• dolce freddo;
• respirazione periodica;
• dispnea.

È importante sapere! Con un'estesa perdita di sangue, il numero di globuli rossi nel sangue scende a 3x10¹² / le al di sotto.

Ma questa cifra non può indicare che il paziente ha una perdita di sangue acuta, poiché nelle prime ore i test di laboratorio possono essere falsi, simili ai valori normali. Pertanto, è importante prestare maggiore attenzione ai segni esterni di perdita di sangue acuta.

La diagnosi di sanguinamento esterno non è difficile. Tuttavia, se vi è il sospetto della presenza di sanguinamento interno, tali segni clinici indiretti aiuteranno a confermarlo:

• emottisi (tipico per sanguinamento polmonare);
• vomito (il vomito ricorda i fondi di caffè);
• melena (per sanguinamento del tubo digerente);
• parete addominale tesa.

Quando si effettua una diagnosi, l'esame, i test di laboratorio e i dati dell'anamnesi sono integrati con studi strumentali e hardware. Per fare ciò, potrebbe essere necessario eseguire:

• radiografia;
• Laparoscopia.

È richiesta la consultazione dei seguenti specialisti:

• addominale;
• chirurgo vascolare;
• chirurgo toracico.

Opzioni di trattamento per la perdita di sangue acuta

Il trattamento di un paziente con perdita di sangue viene selezionato individualmente. Ad esempio, con una perdita di sangue non superiore a 500 ml, non è richiesta la compensazione del livello BCC, poiché il corpo è in grado di reintegrare questa quantità da solo. Quando si tratta di perdite di sangue più significative, questo problema viene risolto a seconda di quanto sangue ha perso il paziente e in quali condizioni si trova. Se il polso e la pressione sanguigna rimangono entro i limiti normali, potrebbe non essere necessaria alcuna terapia specifica. Tuttavia, in caso di cambiamenti in questi indicatori, al paziente può essere prescritta una trasfusione di sostituti del plasma:

• destrano;
• glucosio;
• soluzione fisiologica.

Paziente con pressione arteriosa inferiore a 90 mm Hg. Arte. prescrivere infusioni a goccia di soluzioni colloidali. Se la pressione sanguigna del paziente scende a 70 mm Hg. Arte. e sotto, quindi in questo caso, vengono eseguite trasfusioni a getto.

Un paziente che ha un grado medio di perdita di sangue (il volume di sangue perso non supera un litro e mezzo) necessita di una trasfusione di sostituti del plasma in quantità superiore alla perdita di BCC di 2-3 volte. Avrai anche bisogno di una trasfusione di sangue, il cui volume dovrebbe essere compreso tra 500 e 1000 ml.

Un paziente con un grave grado di perdita di sangue ha bisogno di una trasfusione di sangue, sostituti del plasma in una quantità che supererà di 3-4 volte la perdita della circolazione sanguigna generale.

Un paziente con una massiccia perdita di sangue richiederà una trasfusione di sangue in un volume tale da poter superare la perdita di BCC di 2-3 volte, nonché un aumento del volume dei sostituti del plasma.

Uno dei criteri più importanti per un adeguato recupero del BCC è la diuresi, nonché il ripristino della pressione sanguigna e del polso normali (90 battiti al minuto).

La perdita di sangue è la perdita irrecuperabile di sangue da parte di una persona a seguito di lesioni o malattie. La morte per perdita di sangue è la causa più comune di morte negli esseri umani.

Cause di perdita di sangue

Le cause della perdita di sangue, di regola, sono due: traumatiche e non traumatiche.

Come suggerisce il nome, il primo gruppo include il sanguinamento derivante dalla rottura dei vasi sanguigni da lesioni causate da forze esterne. Sanguinamento particolarmente pericoloso si verifica con fratture aperte e danni ai vasi centrali. In tali casi, la perdita di sangue si verifica rapidamente e spesso la persona non ha nemmeno il tempo di aiutare.

Il sanguinamento non traumatico si verifica a causa di un guasto nel sistema di emostasi, che garantisce la conservazione del sangue allo stato liquido da un lato e la prevenzione e il blocco del sanguinamento dall'altro. Inoltre, possono verificarsi in condizioni patologiche del cuore e dei vasi sanguigni, del fegato, del tratto gastrointestinale, del cancro e dell'ipertensione. Il pericolo di questo tipo di sanguinamento è che sono difficili da diagnosticare e difficili da trattare.

Segni comuni di perdita di sangue

Il sanguinamento è esterno e interno. Gli esterni sono facilmente determinati, perché. è difficile non notare tale sanguinamento, particolarmente abbondante. Il sanguinamento arterioso è più pericoloso, quando il sangue luminoso sgorga dalla ferita in una fontana, è difficile fermarlo e una condizione pericolosa può insorgere molto rapidamente. Con sanguinamento venoso, il sangue è scuro e fuoriesce dalla ferita con calma, è più facile fermarlo, con lesioni minori può fermarsi da solo.

Ci sono anche sanguinamenti capillari, quando il sangue trasuda attraverso la pelle danneggiata. Se il sanguinamento capillare è esterno, di norma non porta a una grande perdita di sangue, ma con lo stesso sanguinamento interno, la perdita di sangue può essere significativa. Ci sono casi in cui tutti e tre i tipi di sanguinamento sono combinati e questo è molto dannoso per la vittima.

Il sanguinamento interno può verificarsi negli organi cavi: intestino, stomaco, trachea, utero, vescica, nonché nelle cavità interne: cranio, cavità addominale, pericardio, torace. Il pericolo di questo sanguinamento è che potrebbe non essere notato per molto tempo e si può perdere tempo prezioso.

I segni di sanguinamento includono

La perdita di sangue porta a una diminuzione della nutrizione degli organi, principalmente del cervello. Per questo motivo, il paziente avverte vertigini, debolezza, oscuramento degli occhi, tinnito, ansia e una sensazione di paura, i suoi lineamenti del viso sono acuiti, possono verificarsi svenimenti e perdita di coscienza.

Con un'ulteriore perdita di sangue, la pressione sanguigna diminuisce, si verifica uno spasmo dei vasi sanguigni, quindi la pelle e le mucose diventano pallide. A causa della reazione compensatoria del cuore, si verifica la tachicardia. La mancanza di respiro si verifica a causa della mancanza di ossigeno nel sistema respiratorio.

I segni di perdita di sangue dipendono dalla quantità di sangue perso. È meglio misurarlo non in millilitri, ma come percentuale del BCC, il volume del sangue circolante, perché. il peso corporeo delle persone è diverso e la stessa quantità di sangue persa sarà da loro tollerata in modo diverso. In un adulto, circa il 7% del sangue nel corpo, nei bambini piccoli, circa il doppio. Il BCC, che prende parte ai processi di circolazione sanguigna, è di circa l'80%, il resto del sangue è di riserva negli organi di deposizione.

Qual è la perdita di sangue acuta

La perdita di sangue acuta è chiamata la reazione del corpo a una diminuzione del BCC. Più velocemente il corpo perde sangue e maggiore è il volume della perdita di sangue, più grave è la condizione della vittima e peggiore è la prognosi per il recupero. L'età e la salute generale influiscono sulla possibilità di recupero, una persona più giovane senza malattie croniche affronterà rapidamente perdite di sangue, anche significative. E la temperatura ambiente fa il suo effetto, a una temperatura più bassa, la perdita di sangue è più facile da sopportare che con il caldo.

Classificazione della perdita di sangue

In totale, ci sono 4 gradi di perdita di sangue, ognuno dei quali ha i suoi sintomi:

1. Lieve perdita di sangue. In questo caso, la perdita di BCC è del 10-20% (da 500 a 1000 ml.) E questo è abbastanza facilmente tollerato dai pazienti. La pelle e le mucose quasi non cambiano colore, diventano solo più pallide, il polso può diventare più frequente fino a 100 battiti al minuto, la pressione può anche diminuire leggermente.
2. Sanguinamento moderato. In questo caso, la perdita di BCC è del 20-40% (fino a 2000 ml.) E appare un'immagine di shock di 2 ° grado: la pelle, le labbra, i letti subungueali sono pallidi, i palmi e i piedi sono freddi, il corpo è coperto da grosse gocce di sudore freddo, la quantità di urina diminuisce. Il polso accelera a 120 battiti. al minuto, la pressione scende a 75-85 mm Hg.
3. grave perdita di sangue. La perdita di BCC è del 40-60% (fino a 3000 ml), si sviluppa uno shock di 3 ° grado: la pelle diventa nettamente pallida con una tinta grigiastra, le labbra e i letti subungueali sono bluastri, ci sono gocce di sudore freddo e appiccicoso sul corpo, la coscienza è quasi persa, l'urina non viene escreta. Il polso accelera fino a 140 battiti. al minuto, la pressione scende a 70 mm Hg. e sotto.
4. Perdita di sangue estremamente grave si verifica quando la perdita di BCC è superiore al 60%. In questo caso, si verifica uno stato terminale: il passaggio dalla vita alla morte a causa di cambiamenti irreversibili nei tessuti cerebrali e una violazione dell'equilibrio acido-base nel corpo. La pelle è fredda e umida, di colore nettamente pallido, i letti e le labbra subungueali sono grigi, la coscienza è assente. Non c'è polso alle estremità, è determinato solo sulle arterie carotidi e femorali, la pressione sanguigna non è determinata.

Diagnosi di perdita di sangue acuta

Oltre a diagnosticare i suddetti segni che tutti possono vedere, vengono eseguiti ulteriori esami nelle istituzioni mediche per determinare con maggiore precisione il grado di perdita di sangue. Ad esempio, secondo l '"indice di shock" - il rapporto tra la frequenza cardiaca e l'indicatore di pressione. Inoltre, il sangue viene prelevato per l'analisi per determinare il numero di globuli rossi, i livelli di emoglobina e l'equilibrio acido-base. Eseguono anche esami a raggi X, risonanza magnetica, ultrasuoni e molti altri.

L'emorragia interna viene diagnosticata in presenza di ulteriori segni: emottisi in caso di danno polmonare, vomito di "fondi di caffè" in caso di sanguinamento nel tratto digestivo, tensione della parete addominale anteriore in caso di sanguinamento nella cavità addominale.

Il corpo reagisce alla perdita di sangue rilasciando sangue dal deposito nel fegato e nella milza, nei polmoni shunt arterovenosi aperti - connessioni dirette di vene e arterie. Tutto ciò aiuta la vittima a garantire il flusso di sangue agli organi vitali entro 2-3 ore. Il compito dei parenti o dei testimoni oculari dell'infortunio è fornire un pronto soccorso tempestivo e corretto e chiamare un'ambulanza.

Principi di cura di perdita di sangue

Nella perdita di sangue acuta, la cosa principale è fermare l'emorragia. Per sanguinamento esterno, un laccio emostatico stretto dovrebbe essere applicato sopra la ferita e il tempo registrato. A seconda del tipo di ferita, puoi ancora applicare un bendaggio compressivo o almeno attaccare un tampone e fissarlo. Il modo temporaneo più semplice è premere l'area danneggiata con il dito.

La terapia per la perdita di sangue consiste nel reintegrare la quantità di sangue perso mediante trasfusione. Con perdita di sangue fino a 500 ml. questo non è necessario, il corpo è in grado di far fronte al compito di reintegrare il volume sanguigno perso. Con una perdita di sangue più abbondante, non viene trasfuso solo sangue, ma anche sostituti del plasma, soluzione salina e altre soluzioni.

Oltre a reintegrare la perdita di sangue, è importante ripristinare la minzione entro 12 ore dall'infortunio, perché. possono verificarsi cambiamenti irreversibili nei reni. Per questo, viene eseguita una terapia di infusione speciale.

Quando gli organi interni sono danneggiati, la chirurgia viene eseguita più spesso.