Come prepararsi al parto verticale. Consegna verticale: pro e contro. Consegna verticale: controindicazioni

Il parto verticale non è un'innovazione, ma un revival dell'esperienza delle generazioni precedenti. Per più di due secoli il ruolo principale è stato assegnato al medico, per lui la posizione orizzontale della donna in travaglio è solo più comoda.

Modello Con nascita verticale
indicazioni per la sua attuazione
"arriva" latte Come ripristinare

Il processo più fisiologico, meno traumatico e doloroso del parto è stato dimenticato. Ora viene offerto sempre più spesso, se non ci sono controindicazioni, e la futura mamma esprime un desiderio simile.

Come succede?

Trascorri il parto verticale, ovviamente, non necessariamente in piedi. Una donna si siede su una sedia speciale, si inginocchia, si aggrappa a un supporto o si accovaccia. La posa viene scelta quella che sarà più conveniente. Inoltre, in qualsiasi momento puoi rifiutare questa posizione, sdraiarti sul letto ostetrico. La decisione corretta sarà richiesta dal medico.

Il processo è lo stesso del solito:

• il primo periodo - contrazioni;
• ulteriori tentativi e la nascita di un bambino;
• la fase finale è la nascita della placenta.

Durante le contrazioni, la cervice si apre, le articolazioni delle ossa pelviche si allontanano. Questi stessi processi sono relativamente indolori. Il dolore appare a causa della resistenza dei muscoli del corpo ai cambiamenti in corso. L'attività fisica della donna in travaglio aiuta ad alleviarlo.

Processo meno traumatico

Ora questo fatto viene preso in considerazione non solo con il parto verticale, ma anche con quello orizzontale. Si consiglia a una donna di camminare, sedersi su un fitball, fare movimenti rotatori con il bacino, "appendersi" su un supporto o sulle spalle dell'assistente. Quindi i muscoli si rilassano, il dolore scompare.

Allo stesso tempo, la cervice si apre più velocemente. Grazie all'attività della donna in travaglio, il primo periodo di parto si riduce di due o tre ore. Inoltre, non è richiesta l'introduzione di stimolanti, antidolorifici.

I tentativi durante il parto in posizione eretta sono aiutati dalla gravità. È possibile muovere più o meno liberamente il bacino, facilitando il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Sebbene una tale posizione sia meno conveniente per il medico, quindi, in caso di complicazioni, può trasferire la donna sul divano. Sono possibili.

Quando si partorisce in posizione seduta o in piedi, la placenta nasce più velocemente. Ciò è facilitato dalla posizione stessa del corpo della donna, così come dal bambino che succhia il seno. Anche la perdita di sangue che è inevitabile durante questo processo è ridotta.

Tutto quanto sopra è vero solo relativamente. È necessario un approccio individuale, perché ciò che è buono per molti può essere del tutto inaccettabile per una donna in travaglio.

Ci sono situazioni in cui la consegna verticale non è solo offerta, ma consigliata:

• la possibilità di distacco della retina in una donna in travaglio;
• malattia cardiovascolare;
• miopia elevata.

La maggior parte di questi casi comporta un taglio cesareo. Il parto da seduti permette di evitare questa operazione e le sue conseguenze per madre e bambino.

Tuttavia, questa procedura ha i suoi pro e contro.

• posizione fisiologica del corpo;
• il dolore diminuisce;
• il collo si apre più velocemente, il periodo delle contrazioni si accorcia;
• i tentativi sono alleviati;
• i vasi sanguigni non vengono schiacciati, il parto verticale previene la mancanza di ossigeno nel bambino;
• il feto si muove più agevolmente lungo il canale del parto;
• la sua testa è meno ferita;
• la donna in travaglio riceve meno pause;
• la placenta nasce più velocemente;
• la perdita di sangue diminuisce.

• non tutti sono a proprio agio con questa posizione;
• è più difficile per il medico controllare il processo del parto, eseguire manipolazioni ostetriche;
• l'anestesia epidurale è impossibile;
• è meglio usare una sedia speciale.

La sedia, che serve per il parto in posizione eretta, è come un tavolo con un buco o una tacca al centro. Ci sono poggiapiedi e supporto per le mani. La donna vi si siede sopra, mentre il bacino e la vagina sono al di sopra del foro. Attraverso di lui, il dottore accetta il bambino.

Come nasce il bambino

Ora ci sono divani dal design speciale, sui quali puoi partorire sia sdraiato che seduto. Ma per il parto naturale, la presenza di un tale dispositivo non è sempre necessaria. Una donna può inginocchiarsi, quindi il dottore prenderà il bambino da dietro. Puoi accovacciarti, ma questo è il meno comodo.

Confronto con orizzontale e controindicazioni

Quando prendi una decisione, devi valutare i pro e i contro. Prima di tutto, è importante consultare un medico. Non tutti supportano questa idea, poiché si perde la possibilità di un controllo completo sul processo.

Ma allo stesso tempo, sempre più ostetrici-ginecologi supportano il parto verticale. Hanno vantaggi significativi rispetto a quelli orizzontali:

• la posizione è più naturale sia per la donna che per il feto che orizzontale;
• il peso del bambino e dell'utero agisce nella giusta direzione - fa aprire il collo più velocemente, accelera il progresso del bambino, mentre con l'orizzontale stringe i vasi che passano sotto di esso, e la donna deve lavorare da sola;
• è più facile per una donna osservare da sola i propri progressi, partecipare più attivamente al processo sotto la supervisione di un medico.

Le controindicazioni saranno:

• prematurità della gravidanza;
• malposizione;
• bacino stretto di una donna;
• frutto grosso;
• rapida attività lavorativa;
• placenta previa;
• la presenza di malattie degli organi interni durante il parto.

Come prepararsi

È meglio prepararsi anche negli ultimi mesi di gravidanza. La preparazione al parto verticale viene effettuata in quasi tutti i corsi per donne incinte. Ma il problema è che non tutti gli ospedali per la maternità sono pronti a fornire tali cure ostetriche.

Ci sono diverse ragioni per questo. La presenza di una sedia speciale è tutt'altro che la più importante. In effetti, molti medici, soprattutto quelli della vecchia scuola, non supportano affatto questa "innovazione". Ma anche se il personale medico ha tale esperienza, l'ospedale di maternità deve avere una licenza per usarla.

Pertanto, il primo passo dopo aver deciso un parto non standard è la scelta di un ospedale per la maternità. Quindi è necessario consultare un medico, è anche utile familiarizzare in anticipo con le posture.

Le posture durante il parto sono le seguenti:

• seduto su una sedia speciale o mezzo seduto: hai bisogno di supporto per gambe e braccia, l'area pelvica dovrebbe pendere sopra il buco;
• accovacciarsi da soli o con appoggio: questa posizione è considerata la migliore per il passaggio del bambino, ma può stancare molto la donna in travaglio;
• in ginocchio con o senza supporto - spesso utilizzato per il parto in verticale, si vede in molte foto;
• a quattro zampe - può essere usato per rilassare, alleviare il dolore, ridurre la velocità del processo.

È meglio non solo studiare le opzioni, ma provare ciascuna di esse. Puoi seguire corsi di preparazione. Dovrebbero essere eseguiti da uno specialista, preferibilmente su consiglio di un medico.

È necessario pensare a tutte le posture durante il parto

Quando inizia il parto verticale, una donna capirà intuitivamente come è più conveniente per lei. A volte si scopre che è ancora meglio sdraiarsi sulla schiena: anche il medico può consigliarlo, anche se non ci sono complicazioni.

L'atteggiamento giusto, la preparazione, le consultazioni con un medico forniscono un buon risultato sia per la madre che per il bambino. Questo fatto è confermato dalle recensioni.

Svetlana Lavrikova:

La gravidanza praticamente non si sentiva, tranne per il fatto che è andata a fare i test e poi il bambino ha spinto. Molto prima di rimanere incinta, sapevo che avrei avuto un parto verticale. Ho studiato molte informazioni su Internet. Ho dovuto fare il giro di diversi ospedali per la maternità, si è scoperto che non è così ovunque. Ho trovato il "mio" medico dopo averla visitata diverse volte per consultazioni. Mi è stato spiegato tutto in anticipo. Mi sentivo completamente pronto. Anche se ha fatto male fin dall'inizio. Grazie al dottore e all'ostetrica, mi hanno sempre sostenuto. Ha partorito molto facilmente, tranne che per il dolore, solo due piccole lacune. Il giorno dopo, si è seduta in posizione verticale. E il bambino sta benissimo, anche se è grande, 4100. L'ostetrica ha detto che se non fosse stato per il parto verticale, si sarebbe strappata molto di più, e non è un dato di fatto che tutto sarebbe andato così in fretta.

Milena Elizarova:

La prima volta che ho partorito è stato molto difficile. Ci è voluto più di un mese per riprendersi. Sei mesi dopo, ha scoperto di essere di nuovo incinta. È diventato spaventoso, ma hanno deciso di partorire. Non sapevo cosa fosse la consegna verticale. Le contrazioni sono state rapide e molto più facili rispetto alla prima volta. Sono iniziati i tentativi, ma la testa non è uscita. Il dottore ha detto, alzati, inginocchiati, partoriremo in piedi. Mi sono aggrappato alla testiera e ho fatto quello che dicevano. La sensazione era tale che il bambino esce, scende da solo. Tali sforzi, applicati per la prima volta, non erano affatto necessari. Ora consiglio il parto verticale a chiunque voglia dare alla luce facilmente un bambino sano. Certo, se non ci sono complicazioni.

: Borovikova Olga

ginecologo, ecografo, genetista

Anche 300 anni fa, le donne davano alla luce bambini in modo diverso rispetto alle donne moderne. Non c'erano sedie ginecologiche e ostetriche speciali, nonché dispositivi speciali con i quali sarebbe stato possibile facilitare il processo di parto. Le ostetriche hanno aiutato a dare alla luce le ragazze. In questo caso, la donna era in posizione eretta o accovacciata. Ecco come sono andate le nascite verticali. Oggi sono anche praticati. In questo articolo, discuteremo in dettaglio cosa sono parto verticale con foto.

Il parto verticale è stato effettuato in tutti i paesi medievali d'Europa fino al momento in cui Luigi XIV li ha cancellati. Il fatto è che il leader della Francia, diventato famoso in tutto il mondo, amava molto guardare come le donne partoriscono in agonia. La posizione seduta della donna in travaglio al momento dell'espulsione del feto bloccava l'intera visuale del re, quindi i medici furono costretti a mettere la donna sulla schiena.

La finzione vera o storica, non è ancora nota per certo. D'altra parte, è inequivocabile il fatto che negli ultimi anni molti ospedali per la maternità hanno iniziato a tornare alla pratica di condurre parti verticali, perché nel loro processo l'utero si contrae più velocemente e il bambino nasce più velocemente.

Pertanto, possiamo concludere che il parto verticale è un normale processo di parto in cui una donna non si sdraia, ma si alza, si siede o è costantemente in movimento.

Come stanno andando le nascite verticali?

Come le nascite orizzontali, le nascite verticali avvengono in 3 fasi:

1. IOpalcoscenico- La cervice di una donna si apre. Questo è il periodo più doloroso e il più lungo. È molto importante che durante questo periodo la donna in travaglio si muova più di quanto stimoli l'utero a contrarsi più fortemente e più velocemente. Puoi camminare, sederti su una palla speciale, nuotare in piscina. In linea di principio, ora molti medici costringono la donna in travaglio a muoversi durante l'intera prima fase del parto e le proibiscono di sdraiarsi. Questo, ovviamente, è molto estenuante per una donna, ma le permette di abbreviare la durata del parto. Secondo recensioni di donne che hanno sperimentato il parto verticale -è molto difficile sopravvivere alla prima fase del parto sulle gambe se non c'è una persona nelle vicinanze che possa fornire supporto.
2. II palcoscenico- Il feto esce dal grembo materno. In questo periodo consegna verticale, il medico sceglie una posizione comoda non solo per una donna, ma anche per accettare un figlio. Di solito una donna è accovacciata, in ginocchio o su una sedia speciale. Se in posizione eretta sarà più difficile per un bambino uscire, allora il medico può mettere la donna in travaglio sulla schiena in qualsiasi momento per aiutare il bambino a nascere. Ma, di regola, la posizione seduta di una donna su una sedia speciale la aiuta a rilassarsi in modo che il bambino esca dolcemente e senza intoppi dall'utero.
3. IIIpalcoscenico- l'espulsione della placenta, che avviene abbastanza rapidamente se la donna è in posizione eretta. In questo momento, la madre appena nata sta già tenendo il bambino sul petto, che dovrebbe prendere il seno nei primissimi minuti della sua vita.

Consegna verticale: preparazione

Affinché il parto verticale non esaurisca una donna, dovrebbe prepararsi in anticipo per loro:

• È imperativo frequentare corsi di formazione per futuri genitori, dove alle donne in gravidanza viene insegnato come respirare correttamente durante il parto e rilassare i muscoli, che, sotto l'influenza dell'utero contratto, iniziano a separarsi fortemente e resistere al processo di consegna. Pertanto, spesso una donna avverte esattamente questo dolore, e non quello causato da gravi spasmi uterini.
• Una donna deve imparare e praticare tutte le posture che vengono comunemente utilizzate durante un parto verticale. Deve sapere come oscillare su una speciale fit-ball, quali rotazioni del bacino dovrebbero essere fatte mentre lo si fa, come sedersi in modo che i muscoli della regione pelvica si rilassino il più possibile. Se la futura mamma padroneggia tutto questo molto prima del parto, sarà in grado di evitare la paura del panico che avvolge tutte le donne con l'inizio di contrazioni e rotture del perineo durante i tentativi.
• Devi trovare un ospedale per la maternità che pratichi il parto verticale. Dopotutto, purtroppo, non tutte le strutture per la maternità sono dotate dei dispositivi medici necessari affinché una donna possa partorire in una posizione comoda per se stessa. Di norma, gli ospedali per la maternità dove trascorrono nascita verticale, fallo gratis.

• Fissare un appuntamento con un medico che ha partorito per molti anni e un numero sufficiente di volte in cui la donna era in posizione eretta. L'esperienza di uno specialista in questa materia gioca un ruolo decisivo. Anche se nella tua città non ci sono dottori del genere, invitalo alla tua nascita o vai a partorire dove lavora questo ostetrico-ginecologo. Non solo la tua salute dipenderà dalle sue qualifiche, ma anche dalla salute del bambino, che aiuterà a nascere.

Vantaggi della nascita verticale

Ora diamo un'occhiata più da vicino al motivo per cui le nascite verticali sono migliori di quelle orizzontali. Ci sono diversi vantaggi principali di questo processo di consegna:

• Durante il parto verticale, l'utero non comprime così tanto i grandi vasi sanguigni situati nella cavità addominale, in modo che il bambino possa ricevere la quantità di ossigeno di cui ha bisogno. Cioè, la probabilità di ipossia durante il parto verticale è minima.
• L'utero durante il parto verticale si apre in modo più fluido, più intenso e più veloce. Una donna dà alla luce un bambino molto più velocemente rispetto al parto orizzontale. Allo stesso tempo, il bambino, muovendosi lungo il canale del parto di una donna che ha assunto una posizione verticale, sicuramente non premerà sulla sua testa con ematomi e altre neoplasie, cosa che spesso accade durante le nascite transitorie.
• A causa del fatto che l'utero si apre senza intoppi, il rischio di rotture interne ed esterne in una donna è ridotto. In questo caso, il bambino richiede molta meno energia per passare attraverso il canale del parto.
• Durante il parto verticale, non vi è forte sanguinamento dall'utero durante l'espulsione della placenta nel terzo periodo.

• Una donna in travaglio può vedere con i propri occhi in posizione eretta come nasce il suo bambino. Con il primo pianto del suo bambino, può già sentire pienamente la felicità della maternità e dimenticare il tormento che ha dovuto affrontare per guadagnarsi il diritto di essere chiamata madre.

Consegna verticale: cons

Purtroppo, la consegna verticale presenta anche alcuni svantaggi. Non tutti i medici oggi accettano di partorire se una donna vuole partorire in posizione eretta. Perché:

• Una donna in travaglio nella prima fase del parto non può riposare, dormire. Per questo motivo, le sue forze sono esaurite, non può essere attiva come dovrebbe essere durante il periodo di espulsione del bambino dall'utero.
• Il medico nel processo di parto verticale è molto limitato nei movimenti, perché è costretto ad adattarsi alla posizione della donna in travaglio. La maggior parte dei ginecologi moderni vuole avere il controllo della situazione al 100% nel momento cruciale della ricezione del bambino, e il parto verticale è ancora un rischio.
• Se una donna al momento del parto ha iniziato a pesare molto (di norma, questo accade), allora sotto la pressione del peso, può sforzare lei stessa le lacrime nel perineo, così come le emorroidi, che impiegheranno molto tempo per guarire.
• La consegna verticale non comporta l'uso dell'anestesia. Una donna sarà costretta a sopportare dolori lancinanti tutto il tempo, mentre, come per il parto orizzontale, può ricevere l'anestesia spinale.

Consegna verticale: controindicazioni

A volte i medici rifiutano alle donne di condurre nascite verticali, non perché vedano molte contraddizioni in questo processo, ma perché sono semplicemente controindicate per una donna in travaglio. Cosa è incluso nel numero di divieti quando è impossibile eseguire qualsiasi parto, ad eccezione di quelli orizzontali:

• se la nascita di una donna è iniziata prematuramente, allora dovrebbe partorire solo in posizione supina (molto probabilmente le verrà dato un taglio cesareo);
• se il bambino non è sdraiato a testa in giù, ma, ad esempio, gambe o glutei, è anche impossibile partorire in posizione eretta;
• se una donna ha un bacino patologicamente stretto e il bambino è abbastanza grande, allora può partorire solo sdraiata;
• se una donna non è la primogenita, la sua seconda nascita sarà già molto più veloce della prima, quindi quelle verticali possono solo fare del male (portare a rotture perineali).

Se non sei tra le donne che hanno controindicazioni al parto verticale, non aver paura di fare questo passo. Il parto è comunque un processo fisiologico difficile per una donna. E così, e così sarà doloroso. Pensa a com'è per un bambino che si muove attraverso lo stretto canale del parto. Il parto verticale è un'opportunità per alleviare la sua sofferenza e avvicinare il momento dell'incontro con il bambino tanto atteso.

Video: "Nascita verticale"

Il parto verticale è considerato un'innovazione, ma in realtà la situazione è diversa. Sono tradizionali e testati da molte generazioni di persone. La nascita di una donna sdraiata è diventata di moda perché è più facile per i medici seguire il processo. Ma è davvero necessario per mamma e neonato?

Parto orizzontale e verticale: che è meglio

Si ritiene che sdraiarsi sulla schiena sia un metodo comune per partorire. Questa opzione è conveniente per il medico e anche per la donna in travaglio, questa posizione porta un certo conforto. Ma i protagonisti dell'azione non sono i dottori, ma il bambino e sua madre. Pertanto, è importante prendersi cura della loro salute.

Partorire sdraiati sulla schiena significa sentire alcuni svantaggi. I più popolari sono:

• la donna sente più dolore;
• viene fornito meno ossigeno al bambino;
• la nascita del feto è lenta, a volte è necessaria la stimolazione, che può nuocere alla salute della donna e del bambino;
• è necessario uno sforzo maggiore per spingere il neonato;
• il leader è il personale medico e la madre svolge un ruolo secondario nel processo di nascita del bambino.

Il parto verticale provoca lesioni in 1 donna su 100 e la necessità di un'incisione nel perineo si verifica in 5 donne su 100. Rispetto alle indicazioni per il parto orizzontale, i risultati sono tangibili, poiché quando un bambino nasce in posizione orizzontale, 5 donne su 100 sono ferite e 25 hanno rotture.

Un altro vantaggio della nascita in piedi è il minimo rischio di infezione uterina e la bassa probabilità di grandi perdite di sangue. Vale la pena notare che quando una donna partorisce sdraiata sulla schiena, l'utero preme sulla colonna vertebrale e questo interferisce con la normale circolazione sanguigna nel corpo. Di conseguenza, la futura mamma "richiede" antidolorifici che influiscono sulla salute del bambino.

Le recensioni sul parto verticale sono positive. Le donne che sanno quanto sia dannoso partorire sulla schiena sono contente che esista un'opzione del genere. Sono felici di andare all'ospedale di maternità da ostetriche che praticano il parto verticale. Le nascite verticali sono popolari in tutto il mondo.

Vantaggi della nascita verticale

Grazie al parto verticale, puoi osservare tali aspetti positivi:

• trauma minimo nei neonati;
• le complicanze sono 10 volte meno frequenti (35% con quelle tradizionali e solo 3,3% con quelle verticali);
• i bambini riguadagnano rapidamente la perdita di peso;

• i bambini raramente hanno sindromi neurologiche;
• puoi attaccare immediatamente il neonato al petto;
• il bambino riceve abbastanza ossigeno durante il parto;
• la probabilità di ipossia e blocco dei vasi del corpo del bambino è ridotta (prevenzione dell'ADHD e disturbi nel lavoro del sistema nervoso);
• la posizione più naturale per una donna in travaglio;
• corretta pressione del feto sul canale del parto.

Se il parto è avvenuto senza complicazioni e la gravidanza e il parto non causano disagio, allora una donna può partorire in posizione eretta.

Svantaggi della nascita verticale

Questa opzione di avere un bambino ha sia vantaggi che svantaggi. I principali aspetti negativi del parto verticale sono:

• non è facile per un ostetrico seguire i progressi del feto e il battito cardiaco del bambino;
• la velocità della nascita di un bambino durante le nascite ripetute, motivo per cui esiste una minaccia di trauma alla nascita;
• una donna non sarà in grado di riposare in una pausa tra le contrazioni, quindi il processo si trascinerà per ore;
• è richiesta una sedia diversa rispetto ai parti orizzontali (non tutti gli ospedali di maternità dispongono di tale attrezzatura);

• se i tentativi sono forti, è possibile una rottura della cervice, del perineo, della vagina;
• incapacità di fare l'anestesia;
• ci sono più persone che vogliono partorire in posizione eretta rispetto agli specialisti che possono offrire tale opportunità;
• è necessario cercare in anticipo un ostetrico che sappia fornire assistenza qualificata;
• se qualcosa non va secondo il programma e sorgono complicazioni, sarà difficile aiutare la donna.

A causa dell'elevato rischio di complicanze, non tutti i medici intraprendono un parto verticale dopo un taglio cesareo. Ma questo è possibile se trovi un ostetrico qualificato.

Controindicazioni

Conoscendo le controindicazioni, puoi proteggere la tua salute da stress inutili. Dovresti abbandonare la postura verticale se:

• ci sono complicazioni;
• alto rischio di ipossia;
• il parto avviene in anticipo;
• presentazione pelvica del feto;
• bacino stretto della donna in travaglio;
• bassa soglia del dolore;
• grande testa in un bambino;
• è necessario utilizzare una pinza ostetrica;
• ci sono malattie degli organi interni;
• è necessario sezionare il perineo.

Non tutte le istituzioni mediche praticano questo metodo, quindi trovare un ospedale per la maternità adatto non è facile. Per tale parto la preparazione avviene in modo speciale: a una donna viene somministrato un clistere, il cavallo viene rasato e tutto ciò che può interferire o causare irritazione viene rimosso.

Come prepararsi per un parto verticale

Prima del parto, devi imparare a rilassare i muscoli e respirare correttamente. Il dolore prepara i muscoli alla tensione involontaria. Per rilassarti, puoi sederti su un fitball, eseguire rotazioni pelviche. Grazie a loro, il tono muscolare scompare e il dolore intenso è attenuato. Non sarà superfluo consultare un ginecologo, scegliendo in anticipo il "tuo" ostetrico e maternità.

Puoi dare alla luce un bambino a casa, ma poi devi invitare un medico esperto e risolvere le sfumature burocratiche. L'ostetrico deve sapere come avviene in teoria e in pratica tale parto. Le fasi del parto verticale non sono diverse da quelle tradizionali, l'unica differenza è nella posizione della donna in travaglio e nei suoi sentimenti:

1. Apertura della cervice. Una donna dovrebbe sentirsi libera, se vuole sedersi su una sedia speciale, allora lasciala sedere, e se camminare porta sollievo, allora lasciala camminare. Quindi la divulgazione avviene delicatamente e le contrazioni non portano molto dolore.
2. La nascita di un feto. La futura mamma si siede su una sedia, si inginocchia o è in posizione semiaccovacciata. Una donna sceglie autonomamente quale posizione è la più comoda per lei. La seconda fase dura più a lungo che durante il parto orizzontale, ma è migliore, dal punto di vista fisiologico, per il bambino e per la donna. Le pose verticali devono essere preparate in anticipo.
3. La nascita della placenta richiede meno tempo.

Quali posizioni sono adatte per il parto verticale

Non esiste una posa perfetta, ma ci sono diverse comode opzioni per il posizionamento del corpo:

• accovacciato;
• alzarsi;
• accovacciarsi con il sostegno di un uomo;
• su ginocchia e gomiti;
• mezzo seduto;
• in piedi su mani e piedi;
• seduta.

La posa più popolare è accovacciata. Ma è meglio se una donna seleziona autonomamente l'opzione appropriata, basata sui sentimenti individuali.

Sedia per consegna verticale

Non sono necessarie attrezzature sofisticate. Partoriscono sia su una sedia speciale che senza di essa. Se il livello di forma fisica della madre è inferiore alla media o la donna è preoccupata e spaventata, allora è più conveniente partorire in poltrona (lì la madre riceverà sostegno e sostegno per i tentativi). Puoi appoggiarci le mani e posizionare comodamente le gambe, e una rientranza speciale creerà condizioni confortevoli per posizionare il bacino della donna in travaglio. Di conseguenza, è più facile per il bambino passare attraverso il canale del parto.

Non tutti gli ospedali di maternità offrono nascite verticali. Per partorire con benefici per la salute della madre e del bambino, è necessario cercare un medico e un istituto medico diversi mesi prima di un evento importante. Un tale ospedale di maternità prevede la presenza di una sedia per il parto verticale e un fitball (le lezioni su di esso allevieranno la tensione muscolare).

È importante che una donna prenda una posizione attiva, quindi lei stessa sceglierà una posizione comoda e sarà in grado di influenzare adeguatamente le contrazioni. Di conseguenza, la futura mamma non sperimenterà una forte paura, che allevierà la tensione e creerà le condizioni per il parto più confortevole. La corretta pressione della testa del bambino sull'utero e sul suo collo riduce il tempo del parto e la cervice si apre in modo efficiente e rapido.

Come nasce il bambino

Quando la donna in travaglio è seduta o in piedi, il feto si muove dolcemente attraverso il canale del parto. Di conseguenza, il rischio di lesioni è ridotto per il bambino e la donna. Grazie al parto verticale, la prima fase della nascita di un bambino dura diverse ore in meno rispetto all'orizzontale. Una donna sente meno dolore, quindi non è necessario usare antidolorifici inutili. Il bambino si muove facilmente attraverso il canale del parto e richiede uno sforzo minimo. Riduce anche la quantità di perdita di sangue.

Oggi la nascita verticale non è una pratica comune. La maggior parte delle donne non sa che esiste una tale opzione per avere figli. Molte persone pensano che partorire sdraiati sulla schiena sia l'unica e giusta opzione, ma con una piccola comprensione di questo argomento, le donne scelgono sempre più di partorire in posizione eretta.

Contenuto:

Recentemente, il parto verticale è diventato sempre più popolare, quando una donna non si sdraia, ma si alza o si siede, scegliendo la posizione più comoda per se stessa. Come ogni innovazione, questo metodo di consegna è già riuscito ad acquisire i suoi ardenti ammiratori e malvagi avversari.

Ha i suoi pro e contro, che dovrebbero essere valutati e soppesati in anticipo prima di decidere se partorire in questo modo. Più la coppia è informata, più facile sarà per loro rifiutare o accettare un parto verticale.

In Europa e in Russia oggi, le controversie su quale parto sia migliore: verticale o orizzontale - e perché all'improvviso tutti abbiano iniziato a passare in modo massiccio a un nuovo metodo di parto, non svaniscono. In realtà, non è una scoperta, poiché ai vecchi tempi, e nei paesi dell'Asia e dell'Africa, le donne partorivano in piedi (o, in casi estremi, sedute). Quindi non parlare di innovazioni e tradizioni. Tuttavia, il passaggio al parto verticale è dovuto ai seguenti fattori (che sono i loro innegabili vantaggi).

1. Non c'è compressione dei vasi sanguigni, al bambino viene fornito ossigeno, il rischio è ridotto al minimo.
2. Il parto verticale si svolge sempre con un partner, il che allevia la condizione di una giovane madre: può tenere per mano il marito (madre, fidanzata), parlare, distrarsi dalle sensazioni dolorose.
3. La stessa donna in travaglio sceglie una posizione a lei conveniente, che riduce il dolore delle contrazioni. Può cambiare la posizione del suo corpo quando vuole.
4. Secondo le statistiche, il parto verticale raramente termina con l'introduzione di antidolorifici, che ha un effetto positivo sullo sviluppo del bambino.
5. La cervice si apre rapidamente mentre la testa del bambino preme su di essa. Il risultato è un'apertura regolare e rapida dell'orifizio uterino.
6. Le nascite verticali sono più brevi delle nascite orizzontali di un paio d'ore.
7. Spingere è meno doloroso poiché la gravità aiuta il bambino a muoversi lungo il canale del parto.
8. Spingere stando in piedi è più facile che sdraiarsi.
9. Nella fase dei tentativi sono coinvolti i muscoli del peritoneo, del bacino, delle gambe e della schiena, in modo che i tentativi siano produttivi, lisci e morbidi.
10. Le dimensioni del bacino e del canale del parto aumentano, il che facilita il percorso del bambino.
11. Tutte le stesse statistiche mostrano che il trauma alle donne in travaglio durante il parto orizzontale si verifica nel 5% dei casi, con parti verticali - solo l'1%.
12. Le rotture con questo metodo di consegna sono molto rare.
13. Nella nascita verticale è escluso l'uso di una pinza per rimuovere il bambino dall'utero.
14. Il numero di complicanze nei bambini dopo il parto verticale è solo del 3,5% e, a seguito di quelle orizzontali, questa cifra aumenta esattamente di 10 volte e ammonta al 35% (il più delle volte si tratta di cefaloematoma, un tumore alla testa dovuto all'accumulo di sangue).
15. L'ultimo parte molto più velocemente.
16. La consegna quasi istantanea della placenta riduce la perdita di sangue fino a 100-150 ml (invece dei soliti 300-400).
17. Pochissime probabilità di infezione dell'utero.

Esistono persino indicazioni mediche per il parto verticale. In particolare, questo è un alto grado di miopia (miopia) e patologia del cuore o dei vasi sanguigni. In questo caso, questo metodo di parto è un'ottima alternativa al taglio cesareo, che è indesiderabile. Sembra che tutto sia perfetto, ma non c'era! Per prendere la decisione giusta, devi soppesare i pro ei contro: studia l'altra faccia della medaglia, ovvero gli svantaggi della nascita verticale.

attraverso le pagine della storia. Secondo antiche fonti russe, le ostetriche costringevano le donne a partorire stando in piedi, quindi la tecnica del parto verticale è antica quanto il mondo.

Screpolatura

Ci sono molti meno svantaggi che vantaggi, ma non dovresti rallegrarti di questo fatto. Ignorare ciascuno degli aspetti negativi minaccia di gravi conseguenze per la salute e persino per la vita sia della madre che del bambino. Gli svantaggi del parto verticale includono:

• controllo di scarsa qualità sul progresso del feto attraverso il canale del parto da parte di un ostetrico-ginecologo: è semplicemente scomodo per lui farlo;
• di conseguenza, non c'è modo di monitorare costantemente il battito cardiaco del bambino: se ci sono problemi, l'aiuto potrebbe semplicemente non arrivare in tempo;
• impossibilità di anestesia;
• se la struttura del perineo in una donna con patologie, c'è un alto rischio di rotture profonde che si sarebbero potute evitare se la donna in travaglio fosse sdraiata;
• nascite verticali ripetute, che possono portare a traumi alla nascita per il bambino.

La coppia è pronta a correre tali rischi, privilegiando il parto verticale? Vale anche la pena pensare al fatto che la maggior parte degli ospedali per la maternità non è attrezzata per questo metodo di parto. In particolare, non esiste una sedia appositamente progettata, disponibile in tutti gli ospedali all'estero. Tra le altre cose, gli svantaggi includono un gran numero di controindicazioni.

Ecco come! Non molto tempo fa, all'estero è stata inventata una sedia speciale per il parto verticale. In esso sono pensate le più piccole sfumature: una donna è a suo agio ea suo agio, un bambino nato cade in un buco speciale, che esclude lesioni. Eppure c'è un difetto: è molto scomodo per un ginecologo con tale attrezzatura tracciare il percorso del bambino e le condizioni del perineo femminile.

Controindicazioni

Se la coppia ha deciso di partorire in verticale, il medico può vietare loro di farlo se la donna in travaglio ha controindicazioni a questo metodo di parto. Questi includono:

• complicazioni di qualsiasi tipo (sia in una giovane madre che in un bambino);
• nascita prematura;
• bacino stretto (clinico o anatomico);
• la necessità di pinze ostetriche;
• malattie gravi;
• ipossia fetale;
• grandi dimensioni della testa del bambino;
• la necessità di incisione del perineo.

Le discussioni sono causate anche dal parto verticale dopo il taglio cesareo: qualcuno considera questa operazione una controindicazione a questo metodo di dare alla luce un secondo figlio. Tra gli argomenti c'è il rischio di divergenza delle cuciture. Tuttavia, la maggior parte dei medici non vede in un taglio cesareo un divieto di nascita del bambino a seguito di tale procedura. In un modo o nell'altro, la decisione viene presa dai futuri genitori e gli specialisti (medici) la approvano o la rifiutano. Se tutti i dubbi sono alle spalle, devi essere in grado di prepararti adeguatamente per un evento così responsabile.

Fatto curioso. In Svizzera è stato a lungo eretto un monumento a una donna che partorisce verticalmente.

Fase di preparazione

La preparazione al parto verticale non include nulla di soprannaturale. Praticamente non è diverso dal solito e si riduce alle seguenti attività:

1. Impegnati nel fitball, che ti insegnerà a rilassare i muscoli.
2. Padroneggia le tecniche.
3. Esplora tutte le possibili posture applicabili nell'ambito di questa tecnica (accovacciata da sola; accovacciata con un partner; accovacciata con supporto; a quattro zampe; in ginocchio; posizione di nascita ginocchio-gomito; semiseduta, seduta).
4. Decidi chi sarà il partner di nascita.
5. Segui corsi speciali.
6. Trova una clinica attrezzata e un medico esperto in questa materia.
7. Essere sotto costante supervisione di un ginecologo durante la gravidanza.

Se il ginecologo che osserva una giovane madre ha già esperienza nel parto verticale e le consiglia addirittura di partorire in questo modo, vale la pena provare. Se c'è anche il minimo dubbio, è meglio rifiutare. In Russia ci sono ancora troppo poche cliniche attrezzate per questo metodo di parto e il personale degli ospedali per la maternità non è ancora preparato per loro. Forse, dopo un bel po' di tempo, è così che nascerà la maggior parte dei bambini, ma finora è troppo lontano da una pratica sicura e indolore.

Parto naturale, compreso il parto verticale. E per la maggior parte delle donne, questa pratica sembra sorprendente e nuova, anche se in realtà è una vecchia ben dimenticata. Ma perché un parto del genere è migliore della solita posizione sdraiata, è conveniente per la donna e per il personale, questo metodo di parto è adatto a tutte le donne? Capiremo tutte le sfumature e le sottigliezze di questo processo.

Dati storici

Se studi libri di storia e medicina antica, oltre a valutare le usanze di molti popoli in ostetricia, allora la nascita di bambini nella posizione che oggi è considerata tradizionale è apparsa solo pochi secoli fa. Per gli standard dell'esistenza umana, questo è un tempo molto breve. Anticamente il parto avveniva in posizione eretta, oppure le donne si accovacciavano, il che è più conveniente dal punto di vista della fisiologia del processo. Così le donne africane, all'approssimarsi del parto, si allontanavano nelle foreste dalle persone, aggrappandosi a rami o pali degli alberi, eseguivano una serie di successivi squat e sollevamenti mentre le contrazioni continuavano, e durante i tentativi si accovacciavano, tendendo i muscoli addominali.

In India, le donne spesso partorivano, cadendo sui rami degli alberi, e i popoli antichi avevano persino sedie da parto speciali, poltrone con braccioli speciali e un taglio nella zona del sedile. Molte culture antiche rappresentano dee femminili in procinto di partorire sui fianchi, con la testa di un bambino emergente tra le gambe.

La versione moderna del parto, secondo uno dei dati, è apparsa in Francia, alla nascita dell'erede di Luigi XIV. Le donne sono state poste in una posizione tradizionale per il parto di oggi, in modo che Sua Maestà potesse vedere la nascita dell'erede in tutti i dettagli. Ci sono anche prove da fonti che i medici hanno spinto le ostetriche e le ostetriche contemporaneamente, mettendo le donne sulla schiena, è diventato più conveniente per loro eseguire ausili ostetrici (pinza, assistenza manuale).

Nota

A poco a poco si è diffuso il parto sulla schiena, quando la donna assume una posizione orizzontale. Ma sempre di più puoi sentire l'opinione: questa posizione durante il parto non è del tutto ottimale e naturale.

Naturalezza o convenienza?

La maggior parte delle istituzioni ostetriche oggi, quando partoriscono naturalmente, usano la posizione tradizionale: la futura mamma partorisce sdraiata su una sedia di maternità speciale (di Rakhmanov). Ma si scopre che per una donna, se si sdraia, durante il parto viene assegnato un ruolo meno attivo, e spesso si sentono contestazioni sul fatto che una tale posizione non sia così fisiologica per il bambino, per non parlare di quanto sia scomoda per la madre.

Se lo stato di salute e il parto naturale lo consentono, la futura mamma può, secondo i suoi sentimenti, scegliere la posizione per sé, la posizione più ottimale per lei, mentre camminano. Tale attività, i movimenti lungo la sala parto contribuiscono bene all'apertura della faringe cervicale, accelerando il processo del parto. Riduce anche la necessità di entrambi i farmaci per indurre il travaglio. Nei tentativi vale anche la pena prendere una posizione in cui sarà più conveniente spingere, e la forza dei tentativi sarà massima per l'imminente nascita di un bambino.

Biomeccanica del parto

Se ne parlano nascita verticale , sono intesi come tale modo di dare alla luce bambini, il che implica per tutto il tempo dall'inizio del travaglio fino allo scarico della placenta, la posizione della futura mamma con l'asse del bacino perpendicolare al suolo. Cioè, il suo bacino è in posizione verticale, può stare in piedi o accovacciarsi, inginocchiarsi. Se questo parto tradizionale Quando una donna in travaglio giace sulla schiena, il grande utero comprime i vasi che corrono lungo la colonna vertebrale con il suo peso. In questa zona passa (raccogliendo il sangue dal bacino e dalle gambe) e dall'aorta addominale (che trasporta il sangue nella parte inferiore del corpo). In generale, l'utero, se si calcola il suo peso entro la fine della gestazione, aggiungendo liquido amniotico più una massa di briciole, avrà una media di 7 kg, il che riduce significativamente il flusso sanguigno attraverso l'aorta ristretta al bacino, agli arti e alla cavità addominale. Di conseguenza, soffre anche il flusso sanguigno nell'area delle pareti dell'utero, più i vasi della placenta, e quindi il feto durante il parto.

E una diminuzione del lume della vena forma congestione negli arti inferiori, così come i plessi venosi del bacino. Il ritorno venoso alla regione del cuore diminuisce, il che peggiora la circolazione sanguigna generale e forma disturbi nel sistema placentare, così come nelle pareti uterine e nel feto.

Inoltre, non c'è una pressione pronunciata e uniforme e costante esercitata dalla testa del bambino sulla regione della parte inferiore dell'utero (regione cervicale) e l'azione della vescica fetale come cuneo idraulico è ridotta. Ciò può rallentare il corso del parto e crea anche la necessità dell'uso di farmaci antidolorifici e stimolanti del travaglio. La distribuzione verticale risolve parzialmente alcuni di questi problemi.

L'opinione dei medici sul parto verticale

Oggi il parto verticale, a differenza di molte altre opzioni per il parto, è ufficialmente riconosciuto dalla comunità medica ed è praticato negli ospedali per la maternità (non tutti, solo alcuni). Ciò è giustificato dal loro biomeccanismo. Quando una donna in travaglio si alza in piedi, si siede su una sedia da parto con una tacca o si accovaccia, se si inginocchia, la pressione dell'utero sull'area dei grandi tronchi vascolari diminuisce e il flusso sanguigno uteroplacentare si normalizza. Ciò riduce il rischio di ipossia fetale, non solo durante le contrazioni, ma quando si trasformano in tentativi, quando il bambino passa l'area dell'anello di nascita (ossa e tessuti molli che compongono il perineo).

A causa dell'intensa pressione esercitata dalla parte presentante (per il parto verticale, deve essere la testa), nonché a causa della vescica fetale, che forma un cuneo idraulico, viene eseguita un'apertura più liscia e attiva della cervice con la formazione del canale del parto. Questo aiuta ad accorciare il primo periodo, allevia il dolore nelle contrazioni. Ridurre il tempo del parto è sempre un momento positivo per il corpo dei bambini e delle donne, perché ogni contrazione è un temporaneo esaurimento di ossigeno nella parete uterina con la placenta, il che significa temporaneo.

Vantaggi della nascita verticale

Secondo gli esperti, la posizione verticale consente di utilizzare le forze della gravità terrestre, in modo che il feto si muova più velocemente e più facilmente all'interno del canale del parto. Ciò riduce il rischio di traumi durante il parto della testa del feto, così come dei tessuti molli della madre, a causa dell'avanzamento lento e regolare della sua testa. Durante il periodo di sforzo, la tensione muscolare necessaria per espellere il feto dall'utero sarà minima. Ciò si verifica perché i muscoli scheletrici lavorano senza intoppi e la forza dell'attrazione gravitazionale agisce e i muscoli del pavimento pelvico in questo momento si rilassano. Con questa influenza, il canale del parto può adattarsi più facilmente alle dimensioni della testa del feto, si allungano e scorrono attorno al feto. La necessità di incisioni nel perineo o le sue rotture nella pratica del parto verticale, secondo le statistiche, si verificano meno frequentemente.

Nota

La pressione della parte presentante (comprende la voce del feto e la zona anteriore della vescica fetale) sullo sfondo del parto con presentazione occipitale, può aiutare ad aumentare la pressione intrauterina ad ogni tentativo. Questo aiuta l'utero a contrarsi in modo più efficace e riduce il dolore.

L'adozione di una posizione sulle croste da parte della donna in travaglio o seduta sulla sedia da parto aiuta ad aumentare le dimensioni del bacino a causa del fatto che la posizione delle ossa pelviche cambia. Inoltre, la donna è attivamente coinvolta nella nascita del bambino, lei stessa vede la nascita del suo bambino. Studi separati hanno dimostrato che la posizione eretta del corpo riduce il rilascio di ormoni dello stress, che riduce la sensazione di paura e ansia nella madre. A causa della posizione verticale del corpo della donna, la placenta si allontana più velocemente, si riduce anche la perdita di sangue totale durante il parto, pari a circa 150 ml, sullo sfondo del solito fino a 400 ml.

Gli aspetti positivi del parto verticale sono individuati e scientificamente comprovati in tutto l'atto di nascita: nel processo delle contrazioni viene facilitata la sensazione dolorosa e la durata della fase di apertura, durante i tentativi viene facilitato il passaggio delle briciole attraverso l'anello del parto, nel terzo la placenta esce più velocemente e c'è meno rischio di perdita di sangue e complicazioni con placenta trattenuta.

Indicazioni per il parto verticale

È importante capire che le indicazioni per il parto verticale sono strettamente individuali: ciò che è buono per una futura mamma può influire negativamente sulla condizione di un'altra. Tuttavia, ci sono situazioni in cui il parto verticale è raccomandato e mostrato come l'opzione più ottimale per la nascita di un bambino. Questo dovrebbe includere:

• problemi di vista, se probabile in un parto normale
• patologia dei vasi sanguigni e del cuore senza disturbi circolatori
• più di 6 diottrie.

La consegna verticale è vietata con l'attaccamento errato confermato della placenta (parziale o completa), nonché sullo sfondo di gravi patologie somatiche esistenti. Per ogni situazione, se una donna esprime il desiderio di partorire in posizione eretta, la situazione viene valutata in modo specifico. Se non ci sono controindicazioni, è necessario selezionare un ospedale per la maternità, in base al fatto che tale parto sia praticato o meno.

Scegliere un ospedale per la maternità

Oggi, sebbene le nascite verticali siano riconosciute come medicina ufficiale, non sono praticate in tutte le maternità, soprattutto gratuitamente. Inoltre, in ogni maternità, possono svolgersi in una versione diversa. Pertanto, per ogni città, vale la pena scoprire in anticipo quale dei centri medici pratica queste nascite, quanto costano e se possono essere effettuate come parte di un certificato di nascita. Alcuni ospedali per la maternità sono riluttanti a farlo, anche con un contratto.

La maggior parte degli ospedali per la maternità pratica elementi di parto verticale solo durante le contrazioni e si fanno già tentativi nella classica posizione sullo schienale della sedia. Se il parto viene eseguito verticalmente dall'inizio alla fine, l'ospedale di maternità offre spesso corsi di formazione speciali prima di loro.

Come prepararsi al parto?

Se il medico ha permesso a una donna di avere un parto verticale, è necessario prima prepararsi per loro, e questo deve essere fatto il prima possibile, non prima dell'inizio del parto, ma in anticipo, almeno tre o quattro mesi prima. Ciò contribuirà a studiare materiali teorici, guardare video di tale parto e sintonizzarsi e prepararsi mentalmente. Dobbiamo esercitarci in anticipo a prepararci al parto in quanto tale, frequentando corsi di preparazione al futuro parto in cliniche prenatali o centri a pagamento, presso ospedali per la maternità e centri per l'infanzia.

È anche importante, quando ci si prepara, assicurarsi che l'ospedale sia autorizzato per questo tipo di pratica e che al momento previsto per il parto non venga chiuso per un "lavaggio" programmato e che i propri piani per un parto corretto non vengano vanificati. Dopo aver concluso un contratto per il parto, vale la pena discutere ancora una volta tutte le sfumature con il medico che condurrà il tuo parto, e ti aiuterà anche a familiarizzare con le pose che vengono praticate. È importante conoscerli tutti, perché non si sa quale dei prescelti sarà il più conveniente durante la nascita del bambino, vale la pena provarli tutti in anticipo a casa.

Alena Paretskaya, pediatra, commentatrice medica