Come fare il massaggio logopedico per la balbuzie e la disartria? Quali sono i metodi, le tecniche e gli strumenti per il massaggio logopedico? Massaggio logopedico differenziato per disartria. sviluppo metodico sul tema Massaggio articolatorio con disa

- questo è un difetto del linguaggio che si verifica quando il sistema nervoso è danneggiato, vale a dire l'innervazione dell'apparato vocale. Allo stesso tempo compaiono problemi di articolazione, la mobilità del palato molle, delle labbra e della lingua è difficile.

Nell'infanzia, le conseguenze per la formazione delle parole nella disartria saranno più pronunciate, fino al sottosviluppo della parola. È importante ricordare che questa non è la malattia principale e il trattamento non dovrebbe essere avviato con essa. Ma anche la correzione dei disturbi del linguaggio è molto importante. Uno dei metodi di correzione e trattamento per la disartria è il massaggio.

Il massaggio logopedico contribuisce alla correzione del linguaggio nella disartria. Ha anche un effetto positivo sullo stato psicologico dei bambini con difetti del linguaggio.

Nel processo di manipolazione terapeutica vengono coinvolti i muscoli che compongono l'apparato del linguaggio, le loro funzioni vengono normalizzate, l'elasticità, la forza e il tono dei muscoli della regione perilingue e, in generale, i muscoli coinvolti nel processo del linguaggio , i muscoli della deglutizione e della masticazione aumentano.

Questa procedura aiuta ad eliminare la patologia delle corde vocali, migliora la circolazione sanguigna grazie all'espansione dei capillari (si verifica la cosiddetta ossigenoterapia) e il flusso linfatico negli organi e nei tessuti e normalizza la secrezione della pelle.

Dopo un corso completo, il numero di spasmi dei muscoli del linguaggio, movimenti involontari patologici, paresi, paralisi diminuisce nel paziente, migliora l'arbitrarietà e l'articolazione del linguaggio.

Tipi di massaggio

Infatti, il massaggio logopedico per la disartria è diviso in due gruppi: massaggio classico e automassaggio.

Il concetto di massaggio classico comprende varie manipolazioni da parte di un logopedista sull'area danneggiata o sull'area adiacente. Usano sia azioni manuali sotto forma di accarezzamento, sfregamento, vibrazione, impastamento, sia azioni strumentali, quando spazzolini da denti, capezzoli, sonde, ecc.

Il metodo brevettato di E. V. Novikova, in cui vengono utilizzati speciali dispositivi dell'autore - sonde - per l'effetto terapeutico. Tutte le sonde in un set di 8 pezzi sono uniche, hanno forme diverse (palla, ascia, antenne) e il loro campo di applicazione. Pertanto, il massaggio della sonda consente di influenzare precisamente l'area interessata, per cui è particolarmente utile.

Migliora l'articolazione, attiva l'attività muscolare e la mobilità della lingua, normalizza il tono muscolare e ha un effetto positivo sullo stato psico-emotivo. Pertanto, i suoni diventano più chiari e comprensibili. Inoltre è completamente indolore.

Come qualsiasi procedura medica, ha controindicazioni:

• ferite nella zona interessata;
• l'età del bambino è fino a 6 mesi;
• malattie del sangue;
• trombosi;
• forma attiva di tubercolosi;
• angioedema;
• epilessia, convulsioni, convulsioni;
• influenza.

La tecnica è semplice. Viene eseguito in cicli di 2-3 settimane a intervalli di 1,5 mesi. Gli esercizi dipendono dalla forma della sonda. Quindi, la lingua, le guance, le labbra e il palato formicolano con una sonda a forchetta. "Otto" strofina i muscoli senza intaccare la lingua. Con una "croce" il logopedista preme sulla lingua, provocandone la contrazione dei muscoli.

Massaggio con spazzolino da denti

Oltre a un set di sonde, il massaggio per la disartria nei bambini viene effettuato con altri dispositivi, fino ai normali oggetti domestici. Come uno spazzolino da denti. È importante che le setole non danneggino la mucosa orale, quindi è necessario scegliere lo spazzolino più morbido.

Prima di iniziare la procedura, un tovagliolo di garza viene posto sotto la lingua del bambino. A causa dell'abbondante salivazione, i tovaglioli dovranno essere cambiati ogni pochi minuti.

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Per un massaggio efficace, la lingua deve essere rilassata. Con la tensione, lo specialista massaggia la fossa sottomandibolare. I movimenti del pennello non dovrebbero essere forti e ruvidi. I movimenti circolari sono accettabili, così come quelli intermittenti, quando si pulisce l'intera area della lingua, è bene usarli quando.

Il logopedista monitora attentamente la reazione del bambino. Di solito per lui questo tipo di massaggio porta solo emozioni positive e non provoca eccitazione, poiché uno spazzolino da denti non provoca paura, ma ci sono delle eccezioni.

Questo tipo di logomassaggio va effettuato con guanti, mani calde, unghie tagliate corte. Anche tutte le decorazioni vengono rimosse.

La procedura inizia rilassando il paziente con colpi leggeri, sviluppando i muscoli del collo ruotando lentamente la testa del bambino da un lato all'altro, dopodiché si può passare alla zona del viso.

Iniziamo il massaggio facciale con colpi, con le mani ci muoviamo nella direzione dalle sopracciglia all'attaccatura dei capelli, con movimenti arcuati lungo la fronte fino alle tempie. Nella zona degli occhi eseguiamo leggeri movimenti dall'angolo interno dell'occhio a quello esterno dall'alto e, al contrario, dal basso dell'occhio. Accompagniamo anche la zona delle guance con movimenti arcuati lungo la traiettoria dalle ali del naso all'osso zigomatico e con un movimento circolare lungo la guancia stessa. Il massaggio delle labbra viene eseguito dal centro del labbro agli angoli e da essi verso l'orecchio. Le orecchie vengono massaggiate con movimenti di carezza, il mento viene strofinato. Il massaggio è completato nell'area del triangolo nasolabiale. Il massaggio è mostrato a.

Se il paziente presenta un'asimmetria facciale, vengono eseguiti movimenti più intensi dal lato interessato.

Ogni movimento viene ripetuto 2-5 volte e, durante il lavoro, il massaggiatore entra in contatto con il bambino, può cantargli, leggere poesie e raccontare fiabe. Puoi attivare la musica strumentale calma.

Massaggio della lingua con le dita

Il massaggio logopedico della lingua nel trattamento della disartria aiuta ad alleviare l'ipertonicità muscolare. È molto importante perché i bambini spesso non riescono a tenere la lingua fuori dalla bocca. Viene eseguito utilizzando un tovagliolo di garza, un lembo di stoffa e ci sono anche punte delle dita speciali. La durata della procedura va dai 6 ai 20 minuti.

Immediatamente prima del massaggio vengono eseguiti esercizi per rilassare i muscoli della lingua. Il logopedista afferra la lingua con tre dita (grande - in alto) e la ruota in una direzione e nell'altra, la solleva e la rilascia.

Se il massaggio è prescritto per rilassare i muscoli, i movimenti dovrebbero essere più calmi e lenti, se per migliorare il lavoro dei muscoli - attivi e intensi.

Inizia la procedura toccando l'area sopra il labbro superiore con il dito, prima da destra a sinistra, poi da sinistra a destra. La stessa manipolazione viene eseguita con il labbro inferiore. Con l'aiuto degli indici, le labbra vengono ridotte in un tubo e quindi allungate all'indietro.

Quindi il dito medio viene premuto sul foro sotto il mento e l'indice viene portato sulla guancia del bambino. Massaggia le guance con movimenti circolari, muovendoti lungo di esse. L'indice all'interno della guancia e il pollice all'esterno si muovono contemporaneamente, creando pressione. A poco a poco si spostano sulla lingua, la sollevano e la abbassano, eseguono movimenti di macinazione dei muscoli ioide e buccale, e poi delle labbra. Quando i muscoli della lingua sono tesi, i movimenti vengono eseguiti dalla radice della lingua alla punta, possono essere utilizzati con.

Posso fare le mie sessioni a casa?

Il massaggio logopedico per la disartria può essere eseguito anche a casa. Poco prima, è necessario consultare un logopedista-defectologo in modo che dia il permesso per tale procedura. Si consiglia inoltre di seguire corsi speciali di logomassaggio.

Per condurre un corso di massaggio, non è necessario acquistare un set di sonde, è sufficiente studiare il massaggio con le dita, oltre al massaggio con spazzolino da denti, cucchiaini. Se l'età e lo stato di salute del bambino lo consentono, nel tempo, puoi insegnargli le tecniche di automassaggio.

Esistono due tipi di disartria: aumento o diminuzione del tono muscolare. La tecnica di massaggio dovrebbe essere scelta in base al tipo di malattia del bambino.

Regole per il massaggio della lingua per la disartria nei bambini:

• Monitorare la temperatura nella stanza in cui verrà eseguita la procedura. La temperatura dovrebbe essere confortevole, senza correnti d'aria;
• Lavarsi accuratamente le mani con il sapone prima della sessione. Trattare con un antisettico. Rimuovi i gioielli dalle dita, taglia le unghie. È importante non danneggiare la mucosa del bambino;
• Massaggia la lingua 3 ore dopo che il bambino ha mangiato. Spazzola i denti del tuo piccolo paziente, chiedigli di sciacquarsi la bocca. Sbarazzarsi di briciole, residui di cibo in bocca;
• Esegui movimenti dalla punta della lingua, approfondendo nella cavità orale;
• Installa una spatola speciale che limita il movimento della lingua verso il cielo, altrimenti il ​​\u200b\u200b"paziente" inizierà un riflesso del vomito, la procedura diventerà impossibile;
• Chiedi al bambino di rilassare il collo e la mascella il più possibile. Puoi massaggiare le spalle, il collo prima di iniziare il massaggio per un maggiore rilassamento e la fiducia del bambino in te;
• La procedura di trattamento della lingua viene eseguita attraverso una garza o un tovagliolo di stoffa. Metti la punta del dito sul dito;
• Inizia le sessioni di massaggio da 5 minuti, aumentando gradualmente il tempo della procedura. I corsi di massaggio per la disartria durano in media 20 giorni, a seconda del grado della malattia;
• Per un maggiore effetto della procedura, il bambino può tenere in bocca un infuso di erbe;
• Metti un rotolo o un cuscino sotto il collo del tuo bambino.

massaggio facciale

Indossa un guanto speciale sulle mani, avendo precedentemente disinfettato le mani con un antisettico. La temperatura nella stanza è confortevole, le finestre sono chiuse in modo che non ci siano correnti d'aria. Accarezza leggermente il viso del bambino. Con un movimento circolare, inizia a massaggiare la fronte del bambino. Spostati dal centro della fronte alla zona temporale, i movimenti sono il più delicati, leggeri possibile, senza pressioni inutili, segui il comfort, il rilassamento del bambino.

Il massaggio facciale viene effettuato dal centro ai capelli, al mento, al collo. Presta la massima attenzione alle guance, alle labbra.

Allunga delicatamente le labbra con movimenti accarezzati. Accarezza le guance dal centro alle labbra e alle orecchie. Accarezza le tue orecchie. Ripeti ogni movimento da 2 a 5 volte. All'inizio delle sessioni di massaggio facciale, esegui rapidamente ogni movimento, entro la fine del corso, aumenta l'intensità e la durata delle sessioni. Guarda un video dell'implementazione per la disartria nei bambini. Seguire le istruzioni del medico curante, prescrivere il trattamento in proprio o sotto la supervisione di uno specialista.

Massaggio alla lingua

Per ridurre l'ipertonicità dei muscoli della lingua, eseguire con disartria nei bambini. Questa procedura è molto importante perché è difficile per i bambini con disartria tenere la lingua fuori dalla bocca.

• Inizia toccando il labbro superiore con il dito da destra a sinistra, quindi viceversa. Tocca l'area del labbro inferiore allo stesso modo;
• Scendendo dal naso al labbro superiore, "schiaffeggia" questa parte, quindi accarezza questo punto con la punta delle dita;
• Metti gli indici sugli angoli delle labbra, con l'aiuto di movimenti pressanti, porta gli angoli delle labbra in un tubo, allargali indietro. Ripeti 5 volte;
• Spingi il labbro superiore verso il naso con il polpastrello dell'indice;
• Posiziona il dito indice dietro la guancia del bambino, fai movimenti circolari lungo la guancia. Tocca le dita dentro e fuori le guance l'una dell'altra, creando una leggera pressione;
• Alza e abbassa la lingua, "sigillala" al cielo.

Massaggio alla sonda

Prima dell'automassaggio, acquista un dispositivo speciale per eseguire il massaggio con la sonda per la disartria nei bambini. Il dispositivo è chiamato sonda. Può essere di plastica o metallo.

Scegli dopo aver consultato il logopedista presente. Il massaggio con la sonda della lingua è efficace per la disartria nei bambini. Prima di acquistare, è necessaria la consultazione con uno specialista.

• Passa la sonda a sfera lungo la lingua lungo i muscoli 10 volte;
• Prendi una sonda di plastica, passa sopra i punti di massaggio sulla lingua, spostati dalla radice della lingua alla punta. Ripeti 6-8 volte;
• Accarezza i muscoli trasversali della lingua dalla radice alla punta. Ripeti 6-8 volte;
• Senti le "fossette" con il dito o la sonda sotto la lingua, fai girare il punto in senso antiorario. Non continuare a massaggiare i punti per più di 12 secondi. Ripeti 3 volte;
• Con leggeri movimenti di pressatura, accarezza la lingua dalla radice alla punta. Ripeti la procedura più volte. Accarezza la lingua sui lati, al centro, su tutti i lati;
• Eseguire un massaggio alla lingua con una garza, quanto sopra descrive come eseguire correttamente questa procedura;
• Guarda un video con la corretta esecuzione di carezze, sfregamenti, vibrazioni della lingua dei bambini.

Prima di iniziare le sessioni di massoterapia per la disartria, consulta un logopedista specializzato nel tuo problema. Il beneficio si ottiene solo con sessioni regolari, trascorrile 2-3 volte al giorno, non dimenticare di fare una pausa una volta alla settimana. Il tasso di guarigione dipende direttamente dal grado di abbandono della malattia. Nei bambini con disartria da lieve a moderata, si notano miglioramenti nel linguaggio e nella pronuncia dopo una settimana di lezioni regolari, massaggi e trattamenti.

Previeni la malattia nel tuo bambino il più possibile fin dall'infanzia. Se anche prima dell'anno inizi ad avere problemi con la deglutizione del latte, espressioni facciali alterate, riflesso di suzione alterato, aumento della salivazione, contatta un logopedista.

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A partire dai 3 mesi, a un bambino viene prescritto un massaggio del viso e della lingua. Dovrebbe essere eseguito con estrema cautela sotto la supervisione del medico curante. Ricorda, l'eccessiva indipendenza è dannosa per la salute dei bambini. Assicurati di portare i tuoi figli da specialisti competenti in materia di salute in vari campi. La salute dei bambini è importante per un ulteriore sviluppo armonioso e corretto. La disartria è curabile negli stadi gravi, ma è auspicabile prevenirne l'insorgenza.

Navigazione

La violazione dell'innervazione dei muscoli responsabili della parola, osservata nella disartria, influisce negativamente sulla qualità della pronuncia dei suoni del paziente. Per normalizzare la funzione di pronuncia, il paziente necessita di cure mediche complete. Si basa sull'assunzione di farmaci, sull'esecuzione di esercizi speciali, sulla stimolazione del lavoro dei tessuti problematici. Uno dei metodi per trattare i disturbi articolari nella disartria è il massaggio logopedico. Ha lo scopo di ripristinare e migliorare la funzionalità delle labbra, della lingua e del palato molle. La sua implementazione consente di eliminare completamente il problema, o almeno di minimizzarne la gravità e prevenire il sottosviluppo della parola.

Puoi combattere le deviazioni del linguaggio con l'aiuto del massaggio.

Indicazioni e controindicazioni per il massaggio della lingua

A seconda della posizione della lesione cerebrale, la disartria può assumere forme diverse, che influenzano le caratteristiche del quadro clinico. In alcuni casi, il paziente ha difficoltà a pronunciare suoni con fonemi oppositivi, in altri la qualità complessiva della parola diminuisce.

Il logopedista seleziona il metodo appropriato per lavorare con il bambino in base alle specificità della situazione. Molti tipi di esposizione possono essere utilizzati a casa, ma prima è necessario ottenere il parere di un medico con istruzioni chiare per la fisioterapia.

L'indicazione principale per le sessioni sullo sfondo della disartria è la presenza di segni di una diminuzione della funzionalità dell'apparato muscolare responsabile della parola. Con il giusto approccio, il corso delle procedure migliorerà le capacità di articolazione del bambino e avrà un effetto benefico generale sul corpo del bambino. L'effetto terapeutico si ottiene riducendo la forza e riducendo il numero di spasmi muscolari, normalizzando il tono delle fibre e migliorando la circolazione cerebrale. Il paziente diventa meno eccitabile, dorme meglio, quando la parola viene ripristinata, acquisisce fiducia in se stesso.

L'effetto delle lezioni si ottiene migliorando la circolazione sanguigna del cervello.

Il massaggio per la disartria è controindicato in presenza di un'infezione nel corpo del paziente, nel decorso acuto di qualsiasi malattia. In presenza di convulsioni nella storia del bambino, la decisione sulla possibilità di terapia viene presa dal medico curante. Le pieghe nasolabiali blu o il comportamento ansioso del bambino richiedono maggiore cautela nel lavoro. In una situazione del genere, la procedura dovrebbe essere eseguita da uno specialista, le azioni sbagliate dei genitori possono provocare lo sviluppo di complicazioni.

Tipi di massaggio

Con la disartria nei bambini, è possibile utilizzare diverse opzioni di massaggio: classico, digitopressione, speciale. Ognuno fornisce il proprio tipo di impatto positivo sul corpo, alle prese con le manifestazioni del disturbo.

Un regime terapeutico adeguato viene selezionato da un logopedista, tenendo conto delle caratteristiche del quadro clinico, del tipo di discorso e dei problemi prosodici.

Massaggio al viso

La versione classica dell'impatto, necessaria per ripristinare il tono normale dei muscoli mimici generali. Contribuisce indirettamente allo sviluppo delle capacità fonemiche, allevia la tensione muscolare, elimina l'asimmetria facciale, migliora il flusso sanguigno e linfatico nei tessuti.

Il massaggio può eliminare l'asimmetria facciale.

Algoritmo per eseguire il massaggio facciale per la disartria:

• allenando la fronte con due o tre dita nella direzione dal centro alle tempie;
• movimento di accarezzamento ondulatorio con quattro dita dalle sopracciglia all'attaccatura dei capelli;
• dolce stiramento dei muscoli dalle labbra alle tempie, dagli zigomi al mento;
• aree di sfregamento sulle ali del naso con movimenti fluidi su e giù;
• accarezzando la piega naso-labiale agli angoli della bocca, ali del naso;
• riscaldamento a vibrazione delle labbra con l'allargamento delle dita ai lati;
• accarezzare la pelle intorno agli occhi in senso orario e viceversa senza pressione e tensione;
• sfregamento del mento e delle orecchie.

L'approccio è utile in tutte le forme e gradi di gravità della disartria. Il massaggio deve essere eseguito con guanti, mani preriscaldate con unghie corte. Ogni azione dovrebbe essere ripetuta almeno 3-5 volte. A poco a poco, la durata della procedura può essere aumentata, ma senza aumentare l'intensità dell'esposizione.

Il massaggio inizia con il massaggio della zona frontale.

Massaggio alla lingua

L'approccio è efficace nella grave debolezza dei muscoli della lingua, che porta a una diminuzione della funzionalità del principale organo vocale. Esistono diverse tecniche di questo tipo di massaggio, ognuna delle quali ha le proprie caratteristiche e vantaggi. È importante ricordare che le tecniche funzionano fintanto che vengono utilizzate insieme ad altri metodi, non è sufficiente utilizzarle da sole.

Massaggio con una sonda

Il massaggio logopedico della sonda viene eseguito esclusivamente da uno specialista che utilizza strumenti speciali durante la manipolazione. Questi dispositivi consentono di avere un effetto stimolante diretto sui muscoli problematici.

Il risultato è un aumento dell'attività muscolare della lingua, la normalizzazione del suo tono e un miglioramento dell'umore psico-emotivo del paziente. La procedura è assolutamente indolore e, con un approccio sistematico, può ottenere un notevole miglioramento dell'articolazione.

Esistono numerose controindicazioni aggiuntive nell'esecuzione del massaggio con la sonda per la disartria. Questo elenco include malattie del sangue, edema di Quincke, forma attiva di tubercolosi, raffreddori, influenza, convulsioni. La procedura non può essere eseguita se il bambino non ha ancora 6 mesi.

Il risultato del massaggio con una sonda è un aumento dell'attività muscolare della lingua.

Massaggio della lingua con le dita

L'approccio consiste in una serie di tecniche che possono eliminare l'ipertonicità dei muscoli articolatori e facciali. Per eseguirlo è necessario preparare un fazzoletto, un tovagliolo di stoffa o la punta delle dita per il pollice e l'indice. Per prima cosa devi afferrare la lingua con due dita e muoverla leggermente, torcere, tirare per rilassare i muscoli. Quindi iniziano gli esercizi stessi, che consistono nello spremere la punta, la parte centrale e la radice dell'organo, ruotandolo sulle costole e sorseggiando. Inoltre, vengono trattate le labbra, sulle quali è possibile toccare con le dita, tirare leggermente la pelle.

Gli esercizi dovrebbero essere cambiati e alternati, eseguendo un paio di azioni in una sessione, che vengono eseguite due volte al giorno per 10-20 minuti.

Massaggio con spazzolino da denti

Una buona opzione per la terapia domiciliare per la disartria. Per massaggiare con uno spazzolino da denti, è necessario posizionare un tovagliolo di carta sotto la lingua del bambino per assorbire la saliva. Quando il bambino rilassa la lingua, dovresti iniziare a elaborare l'organo con movimenti circolari, longitudinali, trasversali, diagonali attenti e punti di pressione. Lo strumento dovrebbe essere morbido, pulito, leggermente inumidito. Dopo il palco principale, puoi chiedere al bambino di alzare la lingua e massaggiare delicatamente il buco sotto di essa.

A casa è bene utilizzare uno spazzolino da denti per massaggiare la lingua.

strumento di massaggio

Se necessario, in una farmacia o in un istituto medico è possibile acquistare sonde speciali per massaggiare la lingua con disartria. Questo è un insieme di dispositivi con ugelli funzionanti di varie forme che consentono di influenzare specifici gruppi muscolari. I medici avvertono che in assenza di conoscenza dell'anatomia, tali strumenti non aumenteranno l'efficacia del massaggio terapeutico. Solo nelle mani di un medico esperto daranno il risultato desiderato senza alcun rischio. Per le procedure domiciliari è meglio limitarsi a uno spazzolino da denti con le setole più morbide possibili della stessa lunghezza.

Tecnica di massaggio per la disartria

L'efficacia del massaggio logopedico dipende dall'accuratezza dei movimenti, dalla correttezza dell'elenco degli esercizi, dal rispetto della tecnica di lavoro con l'organo interessato. Durante le sedute il medico non solo esegue meccanicamente le azioni necessarie, ma monitora anche il cambiamento della voce e delle modulazioni vocali del paziente, il cambiamento della sua articolazione.

Per questo, in situazioni difficili, è meglio affidare il massaggio a un professionista. In casi estremi, puoi chiedere aiuto a un logopedista che condurrà una lezione individuale e spiegherà come lavorare al meglio con un bambino in un caso particolare.

Preparazione per un massaggio

Prima di iniziare le misure correttive, è necessario preparare la stanza, gli strumenti, i materiali ausiliari. La stanza deve essere ventilata, non dovrebbe essere troppo calda o fredda, non dovrebbe essere consentita un'umidità eccessiva.

Questa può essere l'elaborazione manuale preliminare dei tessuti o l'esecuzione di esercizi speciali. Successivamente, puoi iniziare ad applicare le tecniche di base.

Posizione corretta del corpo durante il massaggio

La correzione dei disturbi del linguaggio darà il massimo effetto se il bambino assume una posizione adeguata. Per il massaggio, la posizione migliore è sdraiata sulla schiena o seduta su una sedia comoda. La testa del paziente dovrebbe essere leggermente inclinata all'indietro, per questo viene posizionato un piccolo cuscino sotto il collo. Devi assicurarti che una quantità sufficiente di luce entri nell'area di lavoro e che i muscoli che verranno allenati siano completamente rilassati. Per evitare capricci e pianti, è meglio mettere i bambini molto piccoli sulle ginocchia di uno dei genitori.

Prima del massaggio, devi assicurarti che i muscoli siano rilassati.

Quando si massaggia la lingua dalla radice alla punta

La durata della procedura va dai 10 ai 20 minuti, ma la prima manipolazione non dovrebbe richiedere più di 1-6 minuti. Più piccolo è il bambino, più breve sarà la sessione. Con la disartria viene mostrato un corso di 15-20 approcci, che vengono eseguiti quotidianamente oa giorni alterni. Il lavoro di un logopedista dovrebbe essere svolto senza la partecipazione attiva del bambino, per il quale deve essere preparato in anticipo.

Algoritmo di massaggio dalla radice alla punta:

• studio dei muscoli longitudinali;
• pressione sull'organo, partendo dalla radice e spostandosi verso la punta;
• l'uso della sonda "Ball" per stimolare le fibre trasversali;
• scheggiando i bordi della lingua con la sonda ad ago;
• studio simultaneo di più punti contemporaneamente per ridurre il volume della saliva;
• impastando la lingua con le dita.

Le seguenti sonde possono partecipare al massaggio della lingua: palla, ago.

Quando si eseguono esercizi durante i quali si nota disagio o dolore, è necessario prestare maggiore attenzione. Se la bocca del bambino è piena di saliva, deve essere rimossa con cotton fioc o garza.

Applicando contemporaneamente diverse opzioni per il massaggio logopedico a un bambino, puoi ridurre significativamente la gravità della disartria. La cosa principale è non dimenticare il trattamento della malattia sottostante, che ha causato il disturbo del linguaggio.

Nina Smykova

Negli ultimi anni, la percentuale di bambini con disturbi del linguaggio disartria è notevolmente aumentata.

Il principale difetto nella disartria sono le violazioni della pronuncia del suono e del discorso prosodico, a causa dell'insufficiente innervazione dell'apparato vocale. Si manifesta in una violazione del tono muscolare dei muscoli generali, mimici e articolatori, paresi o paralisi dei muscoli dell'apparato articolatorio, manifestazioni motorie patologiche dei muscoli dell'apparato vocale (sincinesia, ipercinesia, convulsioni, ecc.) , così come nella formazione insufficiente di movimenti volontari e coordinati degli organi di articolazione.

I bambini con disartria hanno difficoltà a padroneggiare l'analisi del suono. Spesso i soliti metodi di messa in scena dei suoni non danno l'effetto desiderato: le strutture articolatorie non si formano per molto tempo, si disintegrano rapidamente senza controllo, i suoni impostati non sono automatizzati per molto tempo nel discorso indipendente del bambino. La specificità dello sviluppo del linguaggio e l'atteggiamento acritico dei bambini con disartria nei confronti del loro linguaggio richiedono la ricerca di modi più efficaci per correggere questo difetto del linguaggio.

Il massaggio logopedico è uno dei metodi efficaci nel lavoro complesso con la disartria, in quanto è un metodo attivo di azione meccanica che modifica lo stato di muscoli, nervi, vasi sanguigni e tessuti dell'apparato vocale periferico. Il massaggio logopedico contribuisce alla normalizzazione del lato pronuncia del discorso e dello stato emotivo dei bambini che soffrono di disturbi del linguaggio.

Il massaggio può essere effettuato in tutte le fasi dell'azione correttiva. Quando si superano i disturbi articolatori, il massaggio viene eseguito insieme alla ginnastica articolatoria.

Il massaggio logopedico può essere eseguito da un logopedista, defettologo o operatore medico che ha subito una formazione speciale e conosce l'anatomia e la fisiologia dei muscoli che forniscono l'attività del linguaggio. Elementi di massaggio possono essere eseguiti dai genitori del bambino, logopedisti appositamente formati.

Gli obiettivi principali del massaggio logopedico sono:

1. Normalizzazione del tono muscolare dei muscoli generali, mimici e articolatori;

2. Riduzione della paresi e paralisi dei muscoli dell'apparato articolatorio;

3. Aumento del volume e dell'ampiezza dei movimenti articolatori;

4. Attivazione di quei gruppi muscolari che avevano un'attività contrattile insufficiente.

5. Formazione di movimenti arbitrari e coordinati degli organi di articolazione.

La nomina del massaggio logopedico deve essere preceduta da una diagnosi medica effettuata da un medico. Di norma, il massaggio è consigliato solo su prescrizione medica. Molto spesso, l'indicazione principale per la sua attuazione è un cambiamento nel tono muscolare, sia nei muscoli generali che negli organi dell'apparato vocale.

All'inizio del lavoro, il logopedista deve diagnosticare autonomamente la condizione dei muscoli della metà superiore del corpo, del collo, del viso e dell'articolazione. Ciò contribuirà a determinare le tattiche del massaggio. Tale diagnosi viene effettuata mediante esame, palpazione, osservazione durante l'esecuzione di esercizi dinamici e statici.

Prima di condurre un corso di massaggio, è necessario ottenere una conclusione da un neurologo e un pediatra sull'assenza di controindicazioni. In nessun caso il massaggio deve essere eseguito se il bambino ha forme attive di tubercolosi, congiuntivite, presenza di herpes sulle labbra o altre infezioni del cavo orale, orticaria acuta, anamnesi di edema di Quincke, presenza di ingrossamento delle ghiandole linfatiche, foruncolosi , infezioni respiratorie acute, stomatite.

Il massaggio viene effettuato in un'area pulita, confortevole e ben ventilata. In media, possono essere sufficienti da due a tre procedure alla settimana, eseguite di seguito oa giorni alterni. Di solito il massaggio viene eseguito in un ciclo di 10-20 procedure. Questi cicli possono essere ripetuti a intervalli da due settimane a due mesi. Con gravi violazioni del tono muscolare, il massaggio può essere eseguito per un anno o più. La durata iniziale della procedura è di 5-7 minuti e quella finale di 20-25 minuti.

Per il massaggio, un logopedista deve disporre dei seguenti materiali: alcol medico, salviette sterili, guanti medici sterili o polpastrelli.

Nella pratica della logopedia possono essere utilizzate diverse serie di movimenti di massaggio, vorrei soffermarmi su alcuni di essi in modo più dettagliato.

Prima di tutto, questo è un classico massaggio facciale logopedico senza tener conto della forma e della gravità del difetto.

- Dal centro della fronte alle tempie

Dalle sopracciglia al cuoio capelluto

Accarezzando, impastando, movimenti di vibrazione (puoi usare

massaggiatore a vibrazione).

Guance:

- Dall'angolo della bocca alle tempie lungo il muscolo buccale

Dall'osso zigomatico fino alla mascella inferiore

I movimenti sono accarezzare, impastare, allungare.

- Lungo la parte alare del muscolo nasale

Movimenti di carezze, sfregamenti e vibrazioni.

Piega nasolabiale:

- Dalle ali del naso agli angoli delle labbra

Movimenti di accarezzamento.

- Dal centro del labbro superiore agli angoli

Dal centro del labbro inferiore agli angoli

I movimenti sono carezze, sfregamenti, vibrazioni.

(Sfregamento - con i polpastrelli dell'indice e del medio, pollice, bordo del palmo. Impastamento - con il polpastrello del pollice, pollice e indice o pollice e tutte le altre dita. Vibrazione - con una, due o tutte le dita, mentre ai tessuti vengono dati movimenti oscillatori di varie frequenze e ampiezze .)

Con insufficiente mobilità della lingua, è necessario un massaggio dei muscoli linguali. Si esegue con una spatola di legno, uno spazzolino da denti, o semplicemente con il pollice e l'indice, indossando i polpastrelli. Il pollice e l'indice della mano sinistra tengono delicatamente la lingua. Le dita devono essere avvolte in una benda.

- I muscoli longitudinali della lingua vengono massaggiati con movimenti di carezza dalla radice o dalla parte centrale fino alla punta.

Muscoli verticali - dalla radice della lingua alla punta e indietro con pressione ritmica, pompando le setole dello spazzolino da denti.

Muscoli trasversali - da un lato all'altro longitudinalmente e movimenti di accarezzamento a zigzag.

Attivazione muscolare - dalla radice alla punta con movimenti vibranti, utilizzando una spatola o le setole di uno spazzolino da denti.

Il frenulo ioide viene massaggiato dal basso verso l'alto, fino a lieve dolore con movimenti di sorseggiamento.

Quando la lingua devia in qualsiasi direzione, la parte spastica della lingua viene rilassata accarezzando e la parte pigra, al contrario, viene rafforzata con l'aiuto di profondi impasti e vibrazioni.

Se parliamo di più sul massaggio della lingua, vorrei portare alla tua attenzione un'altra serie di movimenti di massaggio:

1. Contrazione della lingua sulla punta (due dita dal basso, grandi dall'alto).

2. Due indici sotto la lingua, grandi sopra. Allunga la lingua ai lati, avvolgendola sugli indici.

3. Prendi la parte centrale della lingua con le dita, solleva e tira in avanti.

4. Il pollice è sul lato, gli altri due sull'altro lato, la lingua è attorcigliata sulle dita.

5. Tieni la lingua con la mano sinistra e stringi la lingua dalla punta alla radice con la mano destra.

6. Lo stesso dalla radice alla punta.

7. Tenere la punta con il pollice e l'indice e massaggiare su e giù dai lati.

8. Far scorrere lungo i lati della lingua senza aprire le dita.

9. Tieni la lingua dai lati con il pollice e il medio e premi il centro con il pollice (indice).

10. Due dita sopra, una sotto. Metti la lingua al limite.

Esegui ogni esercizio 30 volte. Ma in una lezione, non più di due esercizi.

Il massaggio è spesso combinato con la ginnastica passiva o attiva.

La ginnastica passiva è un mezzo importante per influenzare ulteriormente le tecniche di massaggio. I movimenti passivi della testa, dei muscoli facciali e articolatori, di norma, vengono eseguiti dopo il massaggio. Tali movimenti vengono eseguiti dal bambino con l'aiuto di un logopedista, cioè passivamente, se il bambino non può eseguirli da solo o non li esegue completamente. Prima di eseguire un movimento passivo, il logopedista lo mostra a se stesso. I movimenti vengono eseguiti lentamente, ritmicamente, aumentando gradualmente l'ampiezza, in serie di 3-5 movimenti.

I più efficaci sono i seguenti esercizi passivi:

1. Il bambino giace sul divano, la testa pende. Il logopedista esegue senza intoppi, lentamente movimenti circolari della testa del bambino.

2. Il bambino è seduto. Movimenti circolari della testa del bambino in senso orario e poi antiorario. Quindi, offri al bambino di abbassare la testa in avanti - "si è addormentato". Getta la testa all'indietro, inclina a destra e a sinistra. Abbassa lentamente la testa, quindi, tornando alla sua posizione originale, "lascia cadere" bruscamente.

3. Inclina leggermente la testa del bambino in avanti, il che porta alla chiusura involontaria della bocca.

4. Inclina la testa all'indietro, il che fa aprire leggermente la bocca. Allo stesso tempo, il logopedista con la mano aiuta nell'esecuzione di questi movimenti.

5. Movimenti articolatori passivi: sorridere, allungare le labbra, tornare alla posizione originale; alzando e abbassando alternativamente e simultaneamente le labbra superiore e inferiore.

6. Oltre a vari movimenti della lingua volti ad allungare e rilassare la sua radice: tira la lingua, girala da destra a sinistra, come se torcessi leggermente la lingua attorno al dito.

La ginnastica attiva viene eseguita dal bambino in modo indipendente, di regola, dopo il massaggio e la ginnastica passiva. L'obiettivo della ginnastica attiva è sviluppare movimenti a tutti gli effetti, vale a dire la completezza della gamma di movimenti, precisione, intensità dell'esecuzione. La ginnastica comprende i movimenti dei muscoli del collo e del cingolo scapolare, i muscoli facciali e articolatori.

1. Quindi, dopo aver massaggiato il cingolo scapolare e il collo, si consiglia di inclinare e girare la testa per superare la resistenza.

2. Dopo aver massaggiato le guance, si può passare al movimento attivo di apertura della bocca, utilizzando involontari "sbadigli".

3. E, naturalmente, la ginnastica articolatoria ampiamente utilizzata può essere attribuita alla ginnastica attiva.

Spesso, per superare la disartria, si consiglia di utilizzare il massaggio con la sonda. Materiale interessante su questo argomento è presentato nella rivista "Education and Education of Children with Developmental Disabilities" n. 3, 2006. L'articolo descrive il massaggio della sonda sviluppato da E. V. Novikova. La sua essenza risiede nell'impatto mirato delle sonde sulle aree interessate degli organi articolatori. Utilizzando varie tecniche di massaggio con sonda, è possibile aumentare o diminuire il tono muscolare, accelerare la circolazione sanguigna e aumentare i processi metabolici nei tessuti. A differenza del massaggio classico, le sonde possono essere utilizzate per influenzare i tessuti muscolari profondi degli organi articolari, per superare il riflesso del vomito, aumentare la salivazione. Le controindicazioni per eseguire un massaggio con la sonda sono le stesse di un massaggio classico. Durante la seduta il bambino deve essere in posizione “sdraiata”, a tal fine l'ufficio deve essere dotato di un lettino con cuscino alto. Prima di eseguire un massaggio, un logopedista deve studiare le conclusioni di un pediatra, neuropatologo, otorinolaringoiatra, che contengono una descrizione dello stato di salute del bambino. E, cosa più importante, per condurre un massaggio con sonda, un logopedista deve essere formato nei corsi dell'autore da E. V. Novikova e ricevere un documento che confermi il diritto a svolgere questo tipo di attività.

In generale, questo è tutto ciò di cui volevo parlare durante il nostro incontro di oggi. Ulteriori informazioni sul massaggio logopedico sono disponibili nella letteratura di seguito.

Letteratura:

1. Blyskina I. V. Un approccio integrato alla correzione della patologia del linguaggio nei bambini. Massaggio logopedico: un manuale per insegnanti di istituti di istruzione prescolare. - San Pietroburgo. : "INFANZIA-PRESS", 2004.

2. Dyakova E. A. Massaggio logopedico: libro di testo per studenti. più alto manuale stabilimenti. - M.: Centro editoriale "Academy", 2003.

3. Kopylova S. V. Lavoro correttivo con bambini con disturbi del linguaggio disartrico, Zh., Istruzione e formazione di bambini con disturbi dello sviluppo, n. 3, 2006.

4. Krause E. N. "Logoterapia per bambini".

5. Novikova E. V. Massaggio della sonda. Correzione della pronuncia del suono: una guida pratica visiva. - M., 2000.

Massaggio logopedico un metodo attivo di azione meccanica che modifica lo stato di muscoli, nervi, vasi sanguigni e tessuti dell'apparato vocale periferico.

Ricevimenti:

Accarezzare

pizzicare

colpetto

Vibrazione

La natura dell'esecuzione di queste tecniche e la direzione in cui vengono eseguite sono determinate dallo stato del tono muscolare.

Lavorare sullo sviluppo dei movimenti dei muscoli mimici (aprire/chiudere la bocca, alzare/abbassare le sopracciglia)

Lavorare per insegnare al bambino a deglutire la saliva (spieghiamo al bambino la necessità di deglutire la saliva, causiamo movimenti di masticazione attivi-passivi o attivi)

Lo sviluppo della mobilità delle labbra (fai ridere il bambino in modo che sorrida, spalmalo di dolcezza sulle labbra in modo che le stacchi)

Dopo aver eseguito questi movimenti articolatori, passa gradualmente alla ginnastica articolatoria. I movimenti possono essere imprecisi, non per intero.

Nei casi con disartria cancellata, il lavoro dovrebbe iniziare con la ginnastica articolatoria.

Lo sviluppo della mobilità linguistica. Inizia con i movimenti di base

Nel processo di ginnastica articolare, è possibile utilizzare la terapia del gioco.I giochi di articolazione vengono selezionati tenendo conto dell'età, della natura e del grado di danno organico al g.m. in base allo stato del tono muscolare. Con l'ipercinesia vengono utilizzati esercizi statici.

Tipi di massaggio:

Differenziato (vista principale)

Biologico, digitopressione

Massaggio con dispositivi speciali

Automassaggio

Controindicazioni:

Qualsiasi malattia somatica o infettiva nel periodo acuto

Congiuntivite

Malattie cutanee acute o croniche

La presenza di herpes, ecc.

Presenza di linfonodi ingrossati

Pulsazione pronunciata dell'arteria carotide

Aumento del riflesso del vomito

Prima del massaggio, è necessario ottenere una conclusione da un neurologo o da un pediatra sull'assenza di controindicazioni.

Il massaggio deve essere effettuato in una stanza pulita, confortevole e calda.

In media sono sufficienti 2-3 trattamenti a settimana. Di solito il massaggio viene eseguito in 10-20 procedure. Questi cicli possono essere ripetuti con una pausa di 2-3 mesi. Con paralisi cerebrale durante l'anno.

La durata di una procedura può variare a seconda del grado di danno. La durata iniziale della procedura è di 5-7 minuti. Gli ultimi 20-25 minuti.

Prima di iniziare un corso di massaggio logopedico, un logopedista dovrebbe informare i genitori della sua necessità ed efficacia.

Durante il massaggio del tronco, il bambino non dovrebbe provare dolore.

Se il bambino è incline negativamente, è meglio eseguire la prima procedura molto brevemente.

Condotto a un ritmo lento

Tecniche di base: carezze e vibrazioni leggere

Il massaggio rilassante dovrebbe far sentire bene il bambino

È possibile utilizzare musica tranquilla

Per potenziare l'effetto distensivo si può applicare un impacco rilassante sul viso qualche minuto prima del massaggio.

La sequenza dell'impatto sull'area durante una sessione

Muscoli del collo e del cingolo scapolare

Muscoli mimici

Condurre un massaggio attivo (di potenza).

I movimenti delle mani del logopedista dovrebbero essere ritmici, le tecniche di base

Accarezzare

Triturazione

impastare

forte vibrazione

La forza dell'impatto dovrebbe aumentare gradualmente

Sotto sequenza:

Collo, cingolo scapolare

21. Descrivi il sistema di lavoro correttivo nel periodo pre-discorso secondo il metodo di Arkhipoova. E.F.

Arkhipova (1980) è stata la prima a sviluppare un sistema di lavoro correttivo e di logopedia nel periodo pre-discorso con bambini affetti da paralisi cerebrale. Lo scopo del lavoro correttivo è lo sviluppo coerente delle funzioni pre-discorso. Si suppone un corso graduale di misure correttive, basato sul principio della stimolazione cinestetica.

Principi di base del sistema di lavoro correttivo e pedagogico

1) L'inizio precoce del lavoro correzionale e pedagogico con bambini affetti da paralisi cerebrale, cioè dalle prime settimane e mesi di vita, poiché i disturbi dello sviluppo di alcune funzioni del periodo preverbale portano a un ritardo secondario nello sviluppo di altre funzioni e trascuratezza pedagogica.

2) Il graduale sviluppo di tutte le funzioni compromesse del periodo pre-discorso. Quando si lavora, non viene presa in considerazione tanto l'età del bambino, ma il livello di sviluppo pre-discorso in cui si trova. Allo stesso tempo, il lavoro correzionale e pedagogico si basa su uno studio approfondito delle funzioni compromesse e preservate. Un approccio differenziato durante le lezioni prevede di tenere conto delle capacità del bambino e costruire un sistema di esercizi che si trovano nella "zona di sviluppo prossimale".

3) L'uso della stimolazione cinestetica nello sviluppo delle capacità motorie dell'apparato articolatorio, delle funzioni sensoriali e del linguaggio. Ciò è dovuto al fatto che con la paralisi cerebrale, la mancanza di sensazioni di movimento, la posizione delle parti del corpo e gli sforzi muscolari, cioè la cinestesia, porta a disturbi motori, della parola e intellettuali. Uno dei tipi di disturbi della cinestesia è l'insufficienza o l'assenza di un'immagine di traccia del movimento, compreso il movimento dei muscoli articolatori. Il sistema sviluppato di lavoro correttivo e pedagogico si basava sul principio della partecipazione attiva dell'afferenza inversa alla formazione di meccanismi compensativi, sviluppato da P.K. Anokhin.

4) Principi di didattica domestica. La correzione e lo sviluppo delle funzioni pre-discorso dei bambini con paralisi cerebrale richiedono l'uso creativo di tali principi didattici come approccio individuale, presentazione sistematica e coerente di materiale, attività, visibilità. Questi principi di apprendimento sono interconnessi e interdipendenti. Nel lavoro correzionale e pedagogico, tutti i suddetti principi didattici sono ampiamente utilizzati, ma tenendo conto delle caratteristiche specifiche dei bambini affetti da paralisi cerebrale.

5) Organizzazione delle lezioni nell'ambito dell'attività principale del bambino.

6) Impatto medico e pedagogico completo, che prevede misure sia pedagogiche che mediche volte a ripristinare le funzioni compromesse. L'impatto medico comporta farmaci e fisioterapia, esercizi di fisioterapia, massaggi, ecc. L'organizzazione del lavoro di logopedia prevede la partecipazione attiva sia del personale medico che dei genitori del bambino.

Il lavoro correttivo e pedagogico dovrebbe essere svolto quotidianamente in una stanza appositamente attrezzata, individualmente. Durante la giornata la mamma o il personale medico, dopo le istruzioni preliminari, svolge semplici esercizi per consolidare le competenze acquisite nelle lezioni di logopedia.

La scelta della postura per le classi "posizioni che proibiscono i riflessi".

Scopo: scegliere la posizione del bambino per l'occupazione, in cui i riflessi tonici patologici si manifesterebbero minimamente o non si manifesterebbero affatto.

1. Posizione dell'embrione: in posizione supina, dovresti alzare e abbassare la testa del bambino sul petto, piegare le braccia e le ginocchia e portarle allo stomaco. In questa posizione si esegue un dondolio regolare fino a 6-10 volte, finalizzato al raggiungimento del massimo rilassamento muscolare possibile (metodo proposto da B. e K. Bobath).

2. In posizione supina, un rullo viene posizionato sotto il collo del bambino, che consente di sollevare leggermente le spalle e inclinare la testa all'indietro, mentre le gambe sono piegate alle ginocchia.

3. In posizione supina su entrambi i lati, la testa del bambino è fissata con dei rulli, che ne consentono il mantenimento nella linea mediana.

4. Nella posizione sul fianco, il bambino andrà in “posizione fetale”.

5. Nella posizione sullo stomaco, un rullo viene posizionato sotto il petto del bambino e i glutei sono fissati con una cintura con un carico.

Le principali direzioni del lavoro correttivo e pedagogico:

§ normalizzazione dello stato e del funzionamento degli organi di articolazione mediante massaggio differenziato e digitopressione, ginnastica articolatoria;

§ sviluppo della percezione visiva e uditiva;

§ sviluppo di reazioni emotive;

§ sviluppo di movimenti della mano e azioni con oggetti;

§ formazione di fasi preparatorie nello sviluppo della comprensione del parlato;

§ sviluppo delle fasi preparatorie della formazione del discorso attivo.

Queste direzioni vengono modificate in base all'età del bambino, al livello del suo sviluppo e alle sue capacità.