Istruzioni per l'uso della coltura antirabbica concentrata, purificata, inattivata, secca e del vaccino immunoglobulinico antirabbico. Vaccinazione contro la rabbia

Denominazione del medicinale: KOKAV Vaccino antirabbico, coltura concentrata, purificata, inattivata.
Nome del gruppo: vaccino antirabbico.
Forma di dosaggio: liofilizzato per soluzione per iniezione intramuscolare.

KOKAV Il vaccino inattivato purificato concentrato per coltura antirabbica, liofilizzato per soluzione per iniezione intramuscolare, è un preparato contenente il virus vaccinale della rabbia, ceppo Vnukovo-32, coltivato in coltura primaria di cellule renali di criceto siriano, inattivate dai raggi ultravioletti, concentrato e purificato mediante ultrafiltrazione.
Una dose del vaccino contiene: virus vaccinale della rabbia, ceppo Vnukovo-32, inattivato - almeno 2,5 Unità Internazionali (UI), stabilizzanti: albumina umana - 5,0 mg, saccarosio - 75,0 mg, gelatina - 10,0 mg.
Il vaccino non contiene conservanti e antibiotici.
Il vaccino è una massa porosa di colore bianco. Igroscopico.

proprietà immunologiche. Il vaccino induce lo sviluppo dell'immunità umorale e cellulare contro la rabbia, fornisce un livello protettivo di anticorpi specifici con un aumento massimo entro il 45° giorno.

Gruppo farmacoterapeutico. Vaccino MIBP.

Codice ATX: J07BG01.

Indicazioni per l'uso.

Immunizzazione terapeutica e profilattica: contatto e morsi di persone con animali affetti da rabbia, animali con sospetta malattia rabica, animali selvatici o sconosciuti.
Immunizzazione preventiva: a scopo profilattico, immunizzare le persone ad alto rischio di contrarre la rabbia (lavoratori di laboratorio che lavorano con il virus della rabbia di strada; veterinari; guardiacaccia, cacciatori, guardie forestali; persone che svolgono lavori di cattura e detenzione di animali e altri gruppi professionali).

Controindicazioni per l'uso.

Non esistono controindicazioni all’immunizzazione terapeutica e profilattica. La gravidanza non è una controindicazione.
Controindicazioni all'immunizzazione profilattica.
1. Malattie infettive acute e non infettive, malattie croniche nella fase di esacerbazione o scompenso: le vaccinazioni vengono effettuate non prima di un mese dopo il recupero (remissione).
2. Reazioni allergiche sistemiche alla precedente somministrazione del vaccino KOKAV (rash generalizzato, edema di Quincke, ecc.).
3. Gravidanza.

Regime posologico e via di somministrazione.

Il contenuto della fiala del vaccino deve essere sciolto in 1,0 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Il tempo di dissoluzione non deve superare i 5 minuti. Il vaccino disciolto è un liquido limpido o leggermente opalescente, da incolore a giallo chiaro. Non è consentita la conservazione del vaccino disciolto per più di 5 minuti.
Il vaccino disciolto viene iniettato lentamente per via intramuscolare nel muscolo deltoide della spalla, per i bambini sotto i 5 anni - nella parte superiore della superficie anterolaterale della coscia.
Non è consentita l'introduzione del vaccino nella regione glutea.
Fornire assistenza antirabbica
La cura della rabbia consiste nel trattamento locale di ferite, graffi, abrasioni, saliva e successiva somministrazione del vaccino antirabbico KOKAV o, se indicato, nella somministrazione combinata di immunoglobulina antirabbica (RAI) e vaccino antirabbico KOKAV. L'intervallo tra l'introduzione di RIG e COCAV non è superiore a 30 minuti.
Trattamento locale delle ferite
Il trattamento locale delle ferite (morsi, graffi, abrasioni) e della saliva deve iniziare immediatamente o il prima possibile dopo un morso o una lesione. Consiste nel lavaggio abbondante per diversi minuti (fino a 15 minuti) della superficie della ferita con acqua e sapone o altro detergente (detergente) oppure, in assenza di sapone o detergente, il sito della lesione viene lavato con un getto d'acqua. Successivamente, i bordi della ferita devono essere trattati con alcol etilico al 70% o con una soluzione alcolica al 5% di iodio.
Ove possibile, si dovrebbe evitare di suturare le ferite.
La sutura è indicata solo nei seguenti casi:
- con ferite estese - diversi punti di sutura cutanei suggestivi dopo il trattamento preliminare della ferita;
- secondo indicazioni cosmetiche (applicazione di suture cutanee alle ferite del viso);
- lampeggiamento dei vasi sanguinanti per fermare l'emorragia esterna.
Se esiste un'indicazione per l'uso dell'immunoglobulina antirabbica, questa viene utilizzata immediatamente prima della sutura (vedere Dosaggio dell'immunoglobulina antirabbica (RAIG)).
Dopo il trattamento locale delle ferite (danni), viene immediatamente iniziata l'immunizzazione terapeutica e profilattica.
Immunizzazione terapeutica e profilattica
Un programma dettagliato di immunizzazione terapeutica e profilattica e note allo schema sono presentati di seguito nello "Schema di vaccinazioni terapeutiche e profilattiche con il vaccino per la prevenzione della rabbia KOKAV e l'immunoglobulina antirabbica (AIG)".
Tutte le persone a rischio di contrarre la rabbia sono soggette a immunizzazione terapeutica e profilattica. Se ci sono indicazioni per il trattamento combinato, viene somministrato prima l'AIH e, non più di 30 minuti dopo, il COCAV.
L'immunoglobulina antirabbica (RAI) viene somministrata il prima possibile dopo il contatto con un animale rabbioso o sospetto, selvatico o sconosciuto.
Prima dell'introduzione dell'immunoglobulina antirabbica eterologa (equina), è necessario verificare la sensibilità individuale del paziente alle proteine ​​​​del cavallo (vedere "Istruzioni per l'uso dell'immunoglobulina liquida della rabbia dal siero del sangue di cavallo"). L'immunoglobulina eterologa antirabbica viene somministrata entro e non oltre 3 giorni dal morso.
Prima dell'introduzione dell'immunoglobulina omologa (umana) contro la rabbia, la sensibilità individuale non viene controllata. L'immunoglobulina omologa antirabbica viene somministrata entro e non oltre 7 giorni dal morso.
Dose di immunoglobulina antirabbica (RAI). L'immunoglobulina antirabbica eterologa (equina) è prescritta alla dose di 40 UI per 1 kg di peso corporeo. Il volume dell'immunoglobulina eterologa antirabbica iniettata non deve superare i 20 ml. L'immunoglobulina omologa (umana) della rabbia è prescritta alla dose di 20 UI per 1 kg di peso corporeo.
Introduzione all'AIG. La maggior parte possibile della dose raccomandata di RIG deve essere infiltrata nei tessuti attorno alla ferita e in profondità nella ferita. La parte non utilizzata della dose del farmaco viene somministrata mediante iniezione intramuscolare profonda in un sito diverso da quello di somministrazione del vaccino antirabbico.
Lo schema delle vaccinazioni terapeutiche e profilattiche con il vaccino per la prevenzione della rabbia KOKAV e l'immunoglobulina antirabbica (AIG)

Categoria della lesione Natura del contatto Dati sugli animali Trattamento
1 Nessun danno alla pelle, nessuna salivazione della pelle, nessuna salivazione delle mucose. Paziente con rabbia Non prescritto
2 Saliva su pelle intatta, abrasioni, graffi, morsi superficiali sul torso, sulle estremità superiori e inferiori (ad eccezione della testa, del viso, del collo, delle mani, delle dita delle mani e dei piedi) inflitti da animali domestici e da allevamento. Se entro 10 giorni dall'osservazione l'animale rimane sano, il trattamento viene interrotto (cioè dopo la 3a iniezione). Se l'assenza di rabbia nell'animale viene dimostrata in laboratorio, il trattamento viene interrotto dal momento in cui viene accertata l'assenza di rabbia. In tutti gli altri casi, quando è impossibile osservare l'animale per 10 giorni (ucciso, morto, fuggito, ecc.), continuare il trattamento secondo lo schema indicato. Assegnare un trattamento immediato: KOKAV 1,0 ml nei giorni 0, 3, 7, 14, 30, 90
3 Eventuali salivazioni delle mucose, eventuali morsi della testa, del viso, del collo, delle mani, delle dita delle mani e dei piedi, genitali; lacerazioni profonde singole o multiple inflitte da animali domestici o da fattoria. Qualsiasi saliva e danno causato da carnivori selvatici, pipistrelli e roditori. Se è possibile osservare l'animale e rimane sano per 10 giorni, il trattamento viene interrotto (cioè dopo la terza iniezione). Se l'assenza di rabbia nell'animale viene dimostrata in laboratorio, il trattamento viene interrotto dal momento in cui viene accertata l'assenza di rabbia. In tutti gli altri casi, quando è impossibile osservare l'animale, continuare il trattamento secondo lo schema indicato. Iniziare immediatamente un trattamento combinato con immunoglobulina antirabbica: AIH il giorno 0 (vedere Dosaggio dell'immunoglobulina antirabbica (RAIG)) e vaccino antirabbico: COCAV 1,0 ml nei giorni 0, 3, 7, 14, 30 e 90

Note allo schema di vaccinazioni terapeutiche e profilattiche con il vaccino per la prevenzione della rabbia KOKAV e l'immunoglobulina antirabbica (RAI):
1. Le dosi e gli schemi di immunizzazione terapeutica e profilattica sono gli stessi per bambini e adulti.
2. Un ciclo di immunizzazione terapeutica e profilattica è prescritto indipendentemente dal momento in cui la vittima ha richiesto l'aiuto antirabbico, anche diversi mesi dopo il contatto con un animale affetto da rabbia, un animale sospettato di rabbia, un animale selvatico o sconosciuto.
3. Per le persone che hanno precedentemente ricevuto un ciclo completo di vaccinazioni terapeutiche e profilattiche o profilattiche, dalla fine del quale non è trascorso più di 1 anno, prescrivere tre iniezioni del vaccino per la prevenzione della rabbia KOKAV, 1,0 ml, nei giorni 0, 3, 7; se è trascorso un anno o più o è stato effettuato un ciclo di immunizzazione incompleto, le vaccinazioni vengono eseguite secondo il suddetto "Schema di vaccinazioni terapeutiche e profilattiche con un vaccino per la prevenzione della rabbia KOKAV e immunoglobulina antirabbica ( AIG)".
4. Dopo un ciclo di trattamento e profilassi o immunizzazione profilattica, alla persona vaccinata viene rilasciato un certificato (certificato di vaccinazioni preventive) che indica il tipo e la serie di preparativi, il corso delle vaccinazioni e la presenza di reazioni post-vaccinazione.
5. Il vaccinato deve sapere: gli è vietato bere bevande alcoliche durante l'intero corso delle vaccinazioni e 6 mesi dopo il suo completamento. Dovresti anche evitare il superlavoro, l'ipotermia, il surriscaldamento durante l'intero corso delle vaccinazioni.
6. I glucocorticosteroidi e gli immunosoppressori possono portare a una terapia vaccinale inefficace. Pertanto, in caso di vaccinazione durante l'assunzione di corticosteroidi e immunosoppressori, è obbligatorio determinare il titolo degli anticorpi neutralizzanti il ​​virus. In assenza di anticorpi neutralizzanti il ​​virus, viene effettuato un ulteriore ciclo di somministrazione del vaccino secondo lo schema di 0, 7 e 30 giorni.
Immunizzazione preventiva
Il vaccino viene somministrato per via intramuscolare nel muscolo deltoide della spalla, 1,0 ml a 0, 7 e 30 giorni. La rivaccinazione viene effettuata una volta, alla dose di 1,0 ml ogni due anni e poi ogni tre anni.
Programma di immunizzazione preventiva

Immunizzazione primaria Tre iniezioni da 1,0 ml nei giorni 0, 7 e 30
Prima rivaccinazione dopo 1 anno Una iniezione, 1,0 ml
Rivaccinazioni successive ogni 3 anni Una iniezione, 1,0 ml

L'immunizzazione profilattica dei contingenti ad alto rischio di infezione da rabbia viene effettuata nelle sale di vaccinazione delle istituzioni mediche, dove compilano e rilasciano un "Certificato di vaccinazioni preventive", dove inseriscono tutte le informazioni necessarie (nomi, serie, dosi, molteplicità e date di ricevimento dei farmaci).

Precauzioni per l'uso.

Il farmaco in fiale con integrità, etichettatura rotta, nonché con un cambiamento di colore e trasparenza, con una durata di conservazione scaduta e una conservazione impropria non è adatto all'uso.
L'apertura delle fiale e la procedura di vaccinazione vengono effettuate nel rigoroso rispetto delle regole di asepsi.
La persona vaccinata deve essere sotto controllo medico per almeno 30 minuti.
I luoghi per le vaccinazioni dovrebbero essere dotati di terapia anti-shock.

Sintomi di overdose, misure di sollievo dall’overdose. Non installato.

Possibili effetti collaterali durante l'uso del farmaco.

1. L'introduzione del vaccino può essere accompagnata da una reazione locale o generale. La reazione locale è caratterizzata da leggero gonfiore, iperemia, arrossamento, prurito, dolore nel sito di iniezione e aumento dei linfonodi regionali. La reazione generale può manifestarsi sotto forma di malessere, mal di testa, debolezza, febbre, reazioni allergiche sistemiche (eruzione cutanea generalizzata, edema di Quincke). Terapia sintomatica raccomandata, l'uso di agenti iposensibilizzanti.
Forse a causa dello sviluppo di sintomi neurologici, un paziente del genere dovrebbe essere ricoverato urgentemente in ospedale.
2. Dopo l'introduzione dell'immunoglobulina antirabbica dal siero del sangue di un cavallo, si possono osservare complicazioni: reazione allergica locale che si verifica 1-2 giorni dopo la somministrazione; malattia da siero, che si verifica più spesso nei giorni 6-8; shock anafilattico. Se si verificano reazioni anafilattiche, sono necessarie cure di emergenza e follow-up in un istituto specializzato. Nel caso dello sviluppo di una reazione anafilattoide, viene somministrata una soluzione di epinefrina, norepinefrina, efedrina. La molteplicità, il metodo di somministrazione e la dose dei farmaci somministrati dipendono dalla gravità dello shock e dagli indicatori della pressione sanguigna.
Quando compaiono sintomi di malattia da siero, si raccomanda la somministrazione parenterale di farmaci H1 bloccanti dei recettori dell'istamina (farmaci antistaminici), glucocorticosteroidi e preparati di calcio.

Interazione con altri farmaci e (o) prodotti alimentari.

Nel corso della vaccinazione terapeutica e profilattica è vietata la vaccinazione con altri farmaci. Dopo la fine della vaccinazione contro la rabbia, le vaccinazioni con altri vaccini sono consentite non prima di 2 mesi.
La vaccinazione preventiva viene effettuata non prima di 1 mese dopo la vaccinazione contro un'altra malattia infettiva.
Nel corso dell'immunizzazione terapeutica e profilattica, la nomina di immunosoppressori e corticosteroidi viene effettuata solo per motivi di salute.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento.

L'uso del farmaco è possibile solo a scopo terapeutico e profilattico secondo indicazioni vitali.

Informazioni sul possibile effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi. Nessuna informazione disponibile.

Il vaccino contro la rabbia viene utilizzato per sviluppare l’immunità artificiale al virus della rabbia. La sostanza vaccinale è una massa igroscopica di struttura porosa bianca, costituita da virus della rabbia inattivato purificato. Il vaccino è contenuto in forma secca in fiale, una volta sciolto viene iniettato nel muscolo deltoide della spalla.

Indicazioni per l'uso e controindicazioni

La vaccinazione viene effettuata in caso di morso di un animale rabbioso o sconosciuto per sviluppare la resistenza dell'organismo al virus. Inoltre, le istruzioni per l'uso del vaccino prevedono l'introduzione di una soluzione a scopo profilattico a persone con un particolare rischio di infezione:

• veterinari;
• cacciatori;
• guardiacaccia;
• macellatori.

• in uno stato di esacerbazione di malattie croniche;
• pazienti con malattie infettive virali acute;
• allergico agli antibiotici;
• donne incinte.

Importante! Prima di qualsiasi vaccinazione è necessario sottoporsi ad una visita medica.

Programma di vaccinazione

L’immunizzazione preventiva consiste in:

1. vaccinazione primaria;
2. rivaccinazione primaria tra un anno;
3. successive rivaccinazioni ogni tre anni.

La vaccinazione terapeutica (vaccinazione) viene effettuata in caso di contatto diretto con un animale rabbioso (o sconosciuto) - saliva, morso. Il trattamento viene effettuato immediatamente dopo il contatto con l'animale. Tuttavia, il corso del trattamento può essere diverso:

1. se l'animale osservato non si ammala entro 10 giorni, si limitano a tre iniezioni;
2. se l'animale osservato è malato, il corso viene eseguito fino alla fine secondo lo schema (6 vaccinazioni);
3. se il contatto è avvenuto con un animale sconosciuto (selvatico), il corso si svolgerà secondo lo schema completo.

Lo scopo del vaccino è produrre antigeni per il virus della rabbia. Il processo di lettura delle informazioni e di formazione della resistenza al virus dura fino a 14 giorni. Affinché durante questo periodo il corpo non rimanga indifeso (dopo un morso o la saliva), viene somministrata un'ulteriore vaccinazione: l'immunoglobulina antirabbica.

Immunoglobulina

Questa sostanza è costituita da anticorpi sviluppati (già pronti) di un altro organismo presenti nel sangue del donatore. Il donatore può essere sia una persona che un animale (cavallo). A seconda del tipo di donatore, l’immunoglobulina viene chiamata:

1. eterologico (donatore - animale);
2. omologo (donatore - umano).

L'inoculazione di immunoglobuline eterologhe è meno auspicabile: gli effetti collaterali possono essere catastrofici. Prima di introdurre un'immunoglobulina eterologa, è necessario testare la compatibilità del corpo con una proteina estranea.

Pertanto, l'immunoglobulina viene somministrata insieme al vaccino in diversi casi:

• con forti morsi di un animale rabbioso;
• in caso di richiesta di aiuto prematura;
• a rischio di sviluppare la rabbia durante la produzione di anticorpi contro il siero.

Vaccinazioni e bevande alcoliche

Che ruolo gioca l’alcol nello sviluppo di un’immunità sostenibile alla rabbia? Poiché il ciclo iniziale di vaccinazione dura 3 mesi, la tentazione di bere bevande alcoliche può causare effetti collaterali negativi dopo la vaccinazione. L’azione dell’alcol può avvenire in due direzioni:

1. indebolimento del sistema immunitario;
2. potenziare l’effetto del vaccino.

Le conseguenze di tale azione delle bevande contenenti alcol possono essere irte di infezione da virus (con un sistema immunitario indebolito) o di aumento degli effetti collaterali sul vaccino. In entrambi i casi, le conseguenze dell'azione delle bevande contenenti alcol causano danni alla salute del paziente.

Importante! Il siero antirabbico dovrebbe aiutare a sviluppare l'immunità, l'alcol interferirà con questo processo: l'astinenza da qualsiasi bevanda contenente alcol è mostrata per l'intero periodo di vaccinazione.

Bevande alcoliche e reazione del corpo

Quali potrebbero essere le conseguenze di un aumento degli effetti collaterali dopo aver bevuto bevande alcoliche? Questi includono:

• ipertermia (temperatura corporea critica);
• perdita di forza e vertigini;
• tremore e dolore ai muscoli del corpo;
• disturbo gastrointestinale;
• allergia, eruzione cutanea sul corpo.

Importante! La combinazione di alcol con microdosi del pericoloso virus della rabbia può portare alla morte per encefalite o paralisi di Landry.

Vaccino antirabbico e alcol: perché non bere? Utilizzo del vaccino ADSM secondo le linee guida mediche stabilite

Il vaccino contro la rabbia è un farmaco progettato per indurre lo sviluppo di proprietà protettive dell'organismo contro il virus della rabbia.

Forma e composizione del rilascio

Il vaccino antirabbico è disponibile sotto forma di liofilizzato (massa bianca porosa igroscopica) con il quale viene preparata una soluzione iniettabile. Un millilitro della soluzione contiene un vaccino per la prevenzione di una condizione come la rabbia, nella quantità di due UI e mezzo. Il vaccino è un antigene specifico del virus della rabbia, ceppo Vnukovo-32.

Come eccipienti di questo farmaco sono saccarosio, gelatina e albumina umana.

Il confezionamento del liofisilato viene effettuato in fiale di vetro in un volume di un millilitro. Il kit include sempre un solvente: acqua per preparazioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso

Il vaccino antirabbico viene prescritto e applicato in due casi:

• per l'immunizzazione terapeutica e profilattica dei pazienti che, in virtù della loro posizione, sono associati alla cattura e alla detenzione di animali senza casa, in cui si sospetta contatto e morsi di altri animali, o con animali di origine sconosciuta;
• per l’immunizzazione profilattica di pazienti ad alto rischio di infezione da rabbia. Questi includono: cacciatori, ranger, veterinari, guardie forestali, tassidermisti e addetti ai macelli.

Controindicazioni

Quando il vaccino viene utilizzato a scopo terapeutico e profilattico non esistono controindicazioni. Ma sono con l’immunizzazione preventiva. Questo vaccino non deve essere utilizzato nei casi di:

• malattie allergiche sistemiche manifestatesi durante la precedente vaccinazione. Tali reazioni includono l'edema di Quincke e l'eruzione cutanea generalizzata;
• malattie in forma cronica e in fase di scompenso o esacerbazione;
• allergie ai farmaci antibatterici;
• forme acute di malattie infettive o non infettive;
• periodo di gravidanza.

Metodo di applicazione e dosaggio

Il vaccino contro la rabbia viene somministrato per via intramuscolare attraverso il muscolo deltoide brachiale ai pazienti adulti. Per i bambini sotto i cinque anni, il farmaco viene iniettato nella superficie femorale anterolaterale, nella sua parte superiore. La somministrazione del farmaco nel gluteo non è consentita.

Lo schema e il dosaggio del vaccino per l'immunizzazione tra pazienti adulti e bambini non presenta differenze.

Immediatamente prima dell'uso, il contenuto della fiala di vetro viene sciolto in un millilitro di acqua per preparazioni iniettabili, fornita con il vaccino. È severamente vietato conservare la soluzione finita. Deve essere utilizzato subito dopo la preparazione, entro i primi cinque minuti.

L'immunizzazione preventiva viene effettuata secondo il seguente schema in tre fasi:

• immunizzazione primaria - a 0,7 e 30 giorni, un millilitro ciascuno;
• prima rivaccinazione dopo dodici mesi un millilitro una volta;
• le vaccinazioni successive vengono effettuate ogni tre anni, un millilitro una volta.

Se non c'è contatto diretto con animali affetti da rabbia, cioè non hanno saliva e la pelle è intatta, il trattamento non viene prescritto.

Altrimenti, il trattamento con il vaccino antirabbico inizia immediatamente dopo il contatto con un animale rabbioso e viene effettuato secondo il seguente schema:

• 0,3,7,14,30,90 giorni viene somministrata un'iniezione di un millilitro della soluzione. Questo schema viene utilizzato in caso di salivazione, ma non di lesioni cutanee, nonché in presenza di abrasioni, graffi, singoli morsi di natura superficiale, sul tronco e sugli arti, ad eccezione di testa, collo, viso, mani e dita, genitali ottenuti da prodotti agricoli o da animali domestici.

Dall'inizio del trattamento è necessario monitorare attentamente l'animale. Se nei primi dieci giorni non presenta segni di rabbia, la terapia viene interrotta. Se l'animale è ancora malato, il trattamento viene effettuato fino alla fine secondo lo schema specificato.

Trattamento di combinazione immediato costituito da immunoglobulina antirabbica eterologa (equina) 40 UI/kg al giorno 0, immunoglobulina umana (omologa) antirabbica 20 UI/kg, più vaccino antirabbico ai giorni 0,3,7,14,30 e 90 giorni dopo l'1 Il millilitro è necessario in casi come:

• qualsiasi salivazione delle mucose;
• eventuali morsi della testa, del collo, del viso, dei genitali, delle mani, delle dita delle estremità;
• morsi singoli multipli o profondi in qualsiasi parte del corpo umano, compresi i genitali, la testa, il collo e così via, inflitti da animali domestici o da fattoria;
• qualsiasi salivazione e danno alla pelle inflitto da carnivori selvatici, pipistrelli o roditori.

Con questo trattamento è opportuno osservare anche l'animale morso, e se dopo dieci giorni si avrà conferma del suo stato di salute, il trattamento potrà essere interrotto dopo la terza vaccinazione.

Effetti collaterali

Dopo la vaccinazione può comparire un leggero rossore e prurito, un aumento dei linfonodi regionali nel sito dell'iniezione stessa.

Meno comunemente, oltre alle manifestazioni negative locali derivanti dall'uso del vaccino antirabbico, possono svilupparsi sintomi come mal di testa, debolezza generale del corpo, malessere generale e in alcuni casi possono verificarsi disturbi neurologici.

istruzioni speciali

Immediatamente dopo l'introduzione del vaccino, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico per altri trenta minuti. Se iniziano a svilupparsi complicazioni neurologiche, il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale, deve essere effettuata una terapia sintomatica, con l'uso obbligatorio di antistaminici e farmaci iposensibilizzanti.

I posti di pronto soccorso in cui viene effettuata questa tipologia di vaccinazione devono essere dotati di terapia antishock. E alla fine del ciclo di immunoterapia, il paziente deve ricevere un certificato che indichi la serie e il tipo di vaccino, il corso della vaccinazione e una descrizione di tutte le reazioni post-vaccinazione.

La cura antirabbica dovrebbe includere anche il trattamento disinfettante locale di abrasioni, ferite e graffi. Questo trattamento dovrebbe essere effettuato il prima possibile, insieme all'introduzione del vaccino antirabbico.

Il corso del trattamento, o meglio il suo inizio, non dipende dal momento in cui il paziente ha chiesto aiuto e da quanto tempo è trascorso dal suo contatto con un animale malato sconosciuto.

È importante sapere e tenere conto che l'efficacia della vaccinazione sarà ridotta al minimo nei casi in cui il paziente riceve immunosoppressori o glucocorticosteroidi.

Prima di iniziare la vaccinazione, il paziente deve essere informato che dopo la vaccinazione per sei mesi e durante l'intero corso del trattamento gli è vietato bere alcolici in qualsiasi forma e quantità. È anche importante evitare l'ipotermia, il surriscaldamento e il superlavoro.

Le vaccinazioni per l'immunizzazione vengono effettuate non prima di un mese dopo che il paziente ha manifestato forme acute di infezioni respiratorie o malattie non trasmissibili, esacerbazione di malattie croniche o stadio di scompenso.

Non è possibile utilizzare il vaccino antirabbico se la fiala è danneggiata o la sua etichettatura è violata. Inoltre, il vaccino non viene utilizzato quando il colore del liquido e il suo colore cambiano.

La procedura di vaccinazione deve essere effettuata rispettando tutte le regole dell'asepsi.

Analoghi

Esistono tre farmaci analoghi simili al vaccino contro la rabbia in termini di meccanismo d'azione: Rabipur, Rabivak-Vnukovo-32, Kokav.

Termini e condizioni di conservazione

Il vaccino antirabbico può essere somministrato solo alle strutture sanitarie. La sua scadenza è di ventiquattro mesi dalla data di emissione.

Il vaccino contro la rabbia deve essere conservato e trasportato a una temperatura compresa tra due e otto gradi Celsius. A temperature fino a venticinque gradi, il vaccino può essere conservato o trasportato per non più di due giorni.

La rabbia è una pericolosa infezione virale. Secondo l’OMS, nel mondo muoiono fino a 55.000 persone all’anno a causa di questo virus. L’infezione è più comune in Asia e Africa.

In Russia l'immunizzazione della popolazione contro la rabbia viene effettuata secondo il programma di vaccinazione preventiva secondo le indicazioni epidemiche. Per le vaccinazioni secondo questo calendario viene utilizzato il vaccino antirabbico Kokav. Qual è la sua composizione, come viene utilizzato il vaccino contro la rabbia di Kokav secondo le istruzioni: impariamo da questo articolo.

Attenzione: frenesia

La rabbia non trattata è fatale. Non esiste altro trattamento per questa malattia oltre al vaccino contro la rabbia e all’immunoglobulina! L'infezione si diffonde sia attraverso i morsi che attraverso la saliva di animali domestici e selvatici rabbiosi.

Importante! Anche se l'animale non ha morso, ma ha lasciato solo saliva sulla pelle, la persona è già in pericolo!

La rabbia è una neuroinfezione! Il suo agente eziologico è il virus della rabbia, che colpisce il sistema nervoso. Nel corpo, il virus si diffonde lungo le fibre nervose fino al cervello e al midollo spinale. È in queste strutture che il virus provoca la morte fatale delle cellule nervose. Clinicamente ciò si manifesta con edema cerebrale ed emorragia delle sue parti vitali, accompagnati da convulsioni, perdita di coscienza. La morte avviene per paralisi del centro respiratorio nel cervello. Il paziente muore entro pochi giorni.

Le prime manifestazioni della malattia sono un'inspiegabile sensazione di paura e ansia. Segni distintivi della malattia - rabbia e aggressività, compaiono già al secondo o terzo giorno di malattia. L'aggressività del grado di rabbia ha dato il nome a questa infezione. L'idrofobia del paziente è così pronunciata che anche il rumore dell'acqua gli provoca forti spasmi alla gola, che gli impediscono di deglutire anche la saliva. Dopo 3 giorni, l'idrofobia e la paura scompaiono, ma improvvisamente la temperatura aumenta, compaiono gravi convulsioni con perdita di coscienza e si verifica la morte.

Descrizione del vaccino

"Kokav" (Cocav) è un vaccino inattivato purificato concentrato con coltura antirabbica. Il farmaco è progettato per creare l'immunità contro la rabbia. Kokav è prodotto dall'impresa russa FSUE NPO Microgen. Il farmaco è disponibile in forma liofilizzata per la preparazione della soluzione. Il virus vaccinale è stato coltivato in una coltura di cellule renali di criceto.

La composizione del vaccino "Kokav":

• ceppo inattivato del virus Vnukovo-32, 2,5 UI per dose;
• albumina umana nella quantità di 5 mg;
• gelatina 10mg;
• 75 mg di saccarosio;
• Acqua distillato.

Dopo una vaccinazione quadrupla con Kokav, nel corpo viene prodotta una quantità sufficiente di anticorpi protettivi per combattere la rabbia. L'immunità protegge una persona dalla rabbia per 1 anno.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, le indicazioni per Kokav sono le seguenti.

Si consiglia inoltre ai viaggiatori che viaggiano in paesi a rischio di rabbia di vaccinarsi contro questa infezione.

A fini terapeutici la vaccinazione deve essere effettuata immediatamente dopo il contatto o il morso, anche nel periodo di incubazione della malattia. Il vaccino è inefficace nella malattia già sviluppata. Il periodo di incubazione della rabbia varia da 10 a 90 giorni, a seconda della posizione della lesione cutanea. Quanto più i morsi sono vicini al viso, alla testa e al collo, tanto più breve è il periodo di incubazione.

Programma di vaccinazione

Il vaccino "Kokav" viene utilizzato solo per via intramuscolare. I bambini piccoli sotto i 5 anni vengono vaccinati nel terzo anterolaterale della coscia, mentre i bambini più grandi e gli adulti vengono vaccinati nel terzo superiore della spalla. Il vaccino "Kokav" non viene utilizzato nei glutei.

Secondo le istruzioni, lo schema per l'utilizzo del vaccino Kokav e le misure terapeutiche differiscono e dipendono dal sito del morso e dal grado di danno tissutale.

Programma di vaccinazione preventiva:

• tre vaccinazioni con il vaccino Kokav, 1,0 ml ciascuna, nei giorni 1, 7 e 30;
• rivaccinazione dopo 12 mesi;
• rivaccinazione ogni 3 anni alla stessa dose.

Schema di vaccinazione "Kokav" nel trattamento della rabbia:

Se l'animale morso rimane sano, dopo 10 giorni le vaccinazioni vengono interrotte. Se, dopo lo studio dell'animale ucciso, la malattia non viene rilevata, viene interrotta anche la vaccinazione. In assenza di tali dati sull'animale, le vaccinazioni continuano con l'intero ciclo.

Come viene utilizzata l'immunoglobulina?

Quando si assistono le persone morse, viene utilizzata l'immunoglobulina antirabbica. È prodotto dal siero del sangue umano o di cavallo. Se si utilizza l'immunoglobulina equina, è necessario eseguire un test di tolleranza prima della sua somministrazione. La maggior parte della dose di immunoglobulina viene applicata sulla ferita e sull'area circostante, mentre la dose rimanente viene somministrata per via intramuscolare. Il vaccino Kokav viene somministrato mezz'ora dopo la globulina.

Il dosaggio dell'immunoglobulina umana si basa su 20 UI per 1 kg di peso del paziente. La globulina di cavallo viene assunta a 40 UI per 1 kg di peso.

Reazioni ed effetti collaterali

Dopo le iniezioni con il vaccino Kokav, si verificano i seguenti effetti collaterali:

Se la temperatura è aumentata dopo la vaccinazione, questa è una reazione accettabile alla vaccinazione. In questi casi, puoi prendere un antipiretico.

Gli effetti collaterali di "Kokav" aumentano con il trattamento combinato, quando viene somministrata anche l'immunoglobulina antirabbica. In caso di sviluppo di reazioni anafilattoidi, al paziente vengono fornite cure mediche di emergenza e ricoverato in ospedale.

Vaccinazione con il vaccino Kokav e alcol

L'introduzione di qualsiasi vaccino rappresenta un'interferenza con il sistema immunitario del corpo. Come interagiscono l'alcol e il Kokav se usati insieme? Il vaccino viene utilizzato per produrre anticorpi contro il virus della rabbia. Bere alcol indebolisce il sistema immunitario e quindi inibisce la produzione di anticorpi. Ciò significa che l’efficacia del vaccino è ridotta.

Un'altra conseguenza del consumo di alcol dopo la vaccinazione con il vaccino Kokav è un aumento del rischio di reazioni allergiche. Dopotutto, è noto che per evitare reazioni allergiche dopo qualsiasi vaccinazione, anche i piatti non familiari non dovrebbero essere introdotti nella dieta prima e dopo la vaccinazione.

Controindicazioni

Il vaccino Kokav ha controindicazioni, come qualsiasi farmaco. Le controindicazioni ritardate per la vaccinazione profilattica sono la febbre e l'esacerbazione di una malattia cronica. Dopo la guarigione si può fare il vaccino.

Le controindicazioni assolute per la vaccinazione profilattica "Kokav" sono:

• reazioni allergiche a precedenti vaccinazioni.

Con la vaccinazione terapeutica e profilattica non ci sono controindicazioni per Kokav.

Secondo le istruzioni di "Kokav" durante la gravidanza, viene utilizzato solo per motivi di salute. Il vaccino "Kokav" è incluso nella categoria B1 per l'uso nelle donne in gravidanza. Ciò significa che non vi è alcun effetto dannoso diretto e indiretto di questa vaccinazione sul feto.

Durante la vaccinazione con il vaccino Kokav, non si devono assumere farmaci che indeboliscono il sistema immunitario: corticosteroidi e antidepressivi. I sedativi leggeri e Kokav possono essere combinati, ma non dovresti usare sedativi che influenzano il sistema nervoso.

Durante le vaccinazioni "Kokav" non è possibile praticare sport attivi, essere esposti a surriscaldamento e ipotermia. In altre parole, è impossibile in questo momento esporre l'organismo a situazioni di stress che possano indebolirne le difese.

Analoghi "Kokav"

Il vaccino Kokav ha analoghi della produzione russa e straniera.

1. Vaccino contro la rabbia "Rabipur" (Germania).
2. "Vaccino antirabbico inattivato culturale Rabivak Vnukovo-32 per l'immunizzazione umana" (Russia).
3. Vaccino "Indirab" (India).

In conclusione dell'articolo sottolineiamo che il vaccino Kokav è incluso nel calendario russo della vaccinazione preventiva secondo le indicazioni epidemiche. Le vaccinazioni "Kokav" vengono effettuate anche per le persone che viaggiano in paesi sfavorevoli alla rabbia. Il vaccino ha alcune controindicazioni, quindi è necessario osservare alcune restrizioni durante la vaccinazione.

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