inseminazione artificiale

inseminazione artificiale

L'inseminazione artificiale è una procedura in cui lo sperma appositamente elaborato viene introdotto nella cavità uterina attraverso un catetere per ottenere una gravidanza.

L'inseminazione artificiale viene effettuata con lo sperma del marito - IISM o lo sperma del donatore - IISD.

L'inseminazione può essere effettuata sia nel ciclo naturale che sullo sfondo della stimolazione dell'ovulazione (con ovulazione irregolare o insufficiente).

In ogni caso, durante l'AI, va verificata la pervietà delle tube di Falloppio, poiché durante l'inseminazione, così come durante la gravidanza in modo naturale, la fecondazione avviene nelle tube di Falloppio. Successivamente, l'ovulo fecondato si muove attraverso le tube di Falloppio e viene impiantato nell'utero per l'ulteriore sviluppo della gravidanza.

Così, con l'inseminazione artificiale, con un impatto minimo sul corpo della donna, otteniamo la gravidanza.

Come viene eseguita l'inseminazione artificiale?

Immediatamente prima dell'ovulazione (o al momento dell'ovulazione), utilizzando un catetere sottile e flessibile, viene introdotto nella cavità uterina lo sperma del marito pretrattato dall'embriologo, raccolto 1,5-2 ore prima. Se viene utilizzato lo sperma del donatore, viene preliminarmente (1 ora prima dell'inseminazione) scongelato, perché. tutto lo sperma del donatore viene conservato solo in uno stato di crioconservazione.

L'intera procedura viene eseguita entro 5 minuti ed è assolutamente indolore. Successivamente, la donna può sdraiarsi per 20-30 minuti.

In VitroClinic, la gestione dello sperma nei programmi di inseminazione intrauterina viene eseguita due volte con una differenza di 1-2 giorni. Ciò aumenta notevolmente le possibilità di successo.

Controindicazioni alla procedura di inseminazione artificiale

Come con qualsiasi altra manipolazione medica, l'inseminazione intrauterina ha controindicazioni. Non si effettua:

• in presenza di un processo infiammatorio (in uno dei coniugi);
• con ostruzione delle tube di Falloppio (aderenze, anamnesi di gravidanza extrauterina, anomalie nella struttura delle tube, ecc.)
• in presenza di tumori maligni di qualsiasi localizzazione;
• con formazioni volumetriche delle ovaie (cisti, tumori);
• con grave endometriosi.

Indicazioni per l'inseminazione artificiale con lo sperma del marito:

1) dal coniuge:

• Disfunzione erettile;
• Diminuzione del numero di spermatozoi normali;
• Aumento della viscosità dello sperma;
• La presenza di anticorpi nello sperma contro i propri spermatozoi (test MAP positivo);
• Malformazioni degli organi genitali di un uomo, in cui l'attività sessuale è impossibile o l'eiaculazione non si verifica nella vagina (ad esempio, ipospadia, eiaculazione retrograda);
• Inseminazione con sperma crioconservato del coniuge, ad esempio, con sperma precongelato in caso di rilevamento di cancro nel coniuge che richiede chemioterapia, che peggiora drasticamente la qualità dello sperma.

2) dalla moglie:

• Fattore cervicale di infertilità, cioè l'incapacità degli spermatozoi di penetrare nel muco del canale cervicale (con una cervice molto lunga o la presenza di anticorpi antisperma nel muco della cervice - un test MAP positivo in una donna);
• Aumento dell'acidità della vagina.

3) da entrambi i coniugi:

• in assenza di gravidanza per motivi poco chiari (i coniugi sono stati esaminati, non sono state riscontrate deviazioni significative, ma la gravidanza non si verifica);
• vita sessuale irregolare o incompleta.

L'inseminazione intrauterina con sperma di donatore è una procedura in cui lo sperma di donatore purificato viene iniettato nell'utero di una donna. Ciò avviene secondo le seguenti indicazioni:

1. una donna non ha un partner sessuale, ma vuole diventare madre;
2. il marito non ha il proprio sperma;
3. prognosi genetica sfavorevole (il marito ha gli spermatozoi, ma il loro uso è indesiderabile a causa dell'alto rischio di estinzione della gravidanza, anomalie fetali, gravi malattie ereditarie).

Lo sperma per l'inseminazione da parte di un donatore viene prelevato dalla nostra crioconservazione. Tutti i donatori vengono sottoposti a un esame medico approfondito prima di donare il biomateriale, quindi non vi è alcun rischio di infezione durante l'inseminazione con lo sperma di un donatore.

L'inseminazione artificiale con sperma di donatore nella maggior parte dei casi consiste in due fasi:

1. Stimolazione delicata delle ovaie.

   Viene effettuato con farmaci ormonali. La crescita dei follicoli viene monitorata mediante ultrasuoni (follicolometria). La procedura di inseminazione viene eseguita dopo che l'uovo pronto per la fecondazione esce dall'ovaio (due volte: alla vigilia e subito dopo l'ovulazione).

2. Iniezione di sperma.

   Un'ora prima della procedura, lo sperma viene scongelato. Con l'aiuto di un catetere sottile e flessibile, viene inserito immediatamente nella cavità uterina della donna, il che aumenta significativamente le possibilità di gravidanza. La procedura è assolutamente indolore.

La stimolazione delle ovaie non è un passaggio obbligatorio nella procedura. L'inseminazione può avvenire in un ciclo naturale se la salute riproduttiva della paziente non è compromessa e la sua età non supera i 35 anni.

Efficacia e sicurezza dell'inseminazione intrauterina con sperma di donatore

Nelle giovani donne, l'efficacia dell'inseminazione artificiale con lo sperma di un donatore è piuttosto elevata. Un terzo dei pazienti rimane incinta dopo il primo tentativo, un altro terzo - dopo altri due tentativi. Con l'età, le possibilità diminuiscono, il che è associato all'estinzione della funzione riproduttiva femminile. Tuttavia, anche dopo i 40 anni, la gravidanza è possibile con l'aiuto dell'inseminazione artificiale.

Per sottoporsi a questa procedura, è possibile contattare VitroClinic. Tutti i donatori, prima di donare il seme, vengono sottoposti ad un accurato controllo medico, pertanto per la fecondazione verrà utilizzato solo biomateriale di alta qualità che ha subito una lavorazione preliminare nel nostro laboratorio spermologico.

La procedura viene eseguita solo con l'utilizzo di sperma congelato da almeno 6 mesi. Ciò elimina la possibilità che una donna contragga infezioni latenti. Per eliminare il rischio di trasmissione di malattie ereditarie, i donatori vengono sottoposti a un esame genetico medico.

Quando si seleziona un donatore, vengono presi in considerazione i desideri dei pazienti (altezza, peso, colore degli occhi e dei capelli, istruzione, hobby, gruppo sanguigno).

Inseminazione artificiale con stimolazione dell'ovulazione

L'inseminazione artificiale con stimolazione ovarica in alcuni casi può essere più efficace rispetto al ciclo naturale. Le possibilità di fecondazione aumentano di 2-3 volte.

Quando ti rivolgi a VitroClinic per assistenza medica per l'infertilità, dovrai sottoporti ad alcuni esami e test. I risultati della ricerca consentiranno al medico di determinare il metodo ottimale per l'inseminazione artificiale.

Le principali indicazioni per la stimolazione prima dell'introduzione dello sperma nell'utero:

• durata dell'infertilità di coppia 5 anni o più;
• la mancanza di un ciclo regolare in una donna;
• cambiamento patologico nella concentrazione di ormoni sessuali nel sangue;
• età della donna dopo 35 anni;
• ridotta riserva ovarica;
• tentativi falliti di inseminazione artificiale nel ciclo naturale.

Fasi dell'inseminazione intrauterina con stimolazione:

1. Diagnostica.

   Una coppia sposata supera tutti i test necessari. Sulla base dei loro risultati, si decide di effettuare l'inseminazione artificiale con o senza simulazione, con lo sperma di un coniuge o di un donatore.

2. Stimolazione.

   A una donna viene prescritto l'uso quotidiano di farmaci ormonali per stimolare l'ovulazione. Di conseguenza, abbiamo la garanzia di ottenere un uovo maturo, che aumenta le possibilità di gravidanza con l'inseminazione artificiale.

   Utilizziamo solo schemi di stimolazione ovarica delicati, selezionandoli individualmente per ogni paziente.
   

   Dopo che il medico ecografico ha visto la prontezza dei follicoli per l'ovulazione, viene prescritta una preparazione ormonale per una singola iniezione in modo che si verifichi l'ovulazione e venga assegnato il giorno dell'inseminazione.

3. Ricezione dell'eiaculato.

   Il coniuge deve donare lo sperma 1,5-2 ore prima della procedura. 3-4 giorni prima, ha bisogno di astenersi da qualsiasi attività sessuale. Nel caso di utilizzo di sperma crioconservato, incluso lo sperma di donatore, viene scongelato 1-1,5 ore prima della procedura.

4. Introduzione dello sperma nell'utero.

   Viene eseguito su una donna in posizione prona, utilizzando uno speciale catetere. La procedura è assolutamente indolore e richiede solo 20-30 minuti, tenendo conto del fatto che il paziente deve poi sdraiarsi un po'. Per aumentare la probabilità di concepimento in questo ciclo, viene eseguita un'altra procedura di inseminazione a giorni alterni.

L'inseminazione intrauterina (artificiale) è una delle moderne tecnologie di riproduzione assistita utilizzate per ottenere una gravidanza nelle coppie con diagnosi di infertilità, durante la quale lo sperma di un uomo viene introdotto nell'utero della donna o nel suo canale cervicale.

Le indicazioni per una procedura come l'inseminazione intrauterina con lo sperma del marito da parte dell'uomo sono:

Sperma subfertile (quando la capacità fecondante degli spermatozoi è ridotta o, più semplicemente, infertilità maschile);

Disturbi eiaculatorio-sessuali.

Da parte di una donna, potrebbero esserci anche indicazioni per questa procedura:

Fattore di infertilità cervicale (in cui vi sono cambiamenti nelle proprietà del muco cervicale che impediscono a una quantità sufficiente di spermatozoi di entrare nella cavità uterina);

Vaginismo (quando il muscolo pubococcigeo si contrae involontariamente, rendendo impossibile qualsiasi penetrazione vaginale);

Aumentare le possibilità di gravidanza nell'infertilità femminile.

Prima della procedura, la coppia deve sottoporsi a un esame completo. L'inseminazione artificiale, le cui revisioni possono essere lette su Internet, viene effettuata nei giorni dell'ovulazione di una donna, che il ginecologo determina in anticipo. Questa tecnologia può essere utilizzata all'interno del ciclo naturale del paziente, tuttavia, la pratica dimostra che nella maggior parte dei casi è preceduta dalla stimolazione ormonale della superovulazione, che aumenta in qualche modo l'efficacia di questa procedura.

All'uomo viene chiesto di donare lo sperma 1-3 ore prima dell'inseminazione, anche se è possibile utilizzare anche sperma scongelato e preventivamente crioconservato in azoto liquido. Attualmente lo sperma prima di essere introdotto nell'utero di una donna è necessariamente sottoposto ad un processo di lavorazione, che consiste nel separare gli spermatozoi dal liquido seminale, per cui si effettua una doppia tripla riprecipitazione degli spermatozoi con la diluizione di lo sperma con un mezzo fisiologico in una centrifuga. In precedenza, era anche possibile utilizzare spermatozoi nativi (non trattati), tuttavia, senza pretrattamento, è probabile il rischio di sviluppare uno shock anafilattico, inoltre, a causa del pretrattamento degli spermatozoi, il numero di spermatozoi mobili aumenta e quelli "inferiori" sono eliminati e un mezzo nutritivo sterile arricchito con un complesso di sostanze minerali e proteine ​​e contenente spermatozoi.

La stessa procedura di inseminazione è assolutamente indolore, lo sperma viene iniettato nell'utero attraverso uno speciale catetere di plastica, a cui è attaccata una siringa con lo sperma. Inoltre, la fecondazione avviene in modo naturale, cioè gli spermatozoi raggiungono autonomamente l'uovo attraverso le tube di Falloppio. L'inseminazione intrauterina dura solo pochi minuti.

Sfortunatamente, ci sono una serie di controindicazioni per le donne a sottoporsi a questa procedura: - malformazioni, nonché patologie dello sviluppo dell'utero, che rendono impossibile la gravidanza; - tumori e neoplasie tumorali dell'ovaio; - malattie infiammatorie acute; - formazioni maligne; - malattie mentali e somatiche che sono una controindicazione per la gravidanza.

In alcuni casi, dopo l'inseminazione, alle pazienti vengono prescritti integratori di progesterone per supportare la fase luteale. Questo appuntamento non è obbligatorio, tuttavia, la pratica dimostra che l'assunzione di preparati a base di progesterone è ancora auspicabile, poiché spesso viene rilevata una carenza di fase luteale.

Sfortunatamente, l'inseminazione artificiale, le cui revisioni sono un'ulteriore prova, non è una panacea per l'infertilità. Gli studi dimostrano che il suo successo è piuttosto modesto: la gravidanza con una singola applicazione di questa tecnica si verifica solo nell'8-12%, cioè molto meno spesso che con la fecondazione naturale. Le probabilità di ogni coppia sono significativamente diverse e possono essere del 3-40% a seconda di molti fattori, come la durata dell'infertilità, l'età della donna, le malattie concomitanti, ecc. Le principali condizioni per la gravidanza attraverso l'inseminazione artificiale sono la normale pervietà delle tube di Falloppio e un buon numero di spermatozoi. In molte cliniche, la conferma della pervietà tubarica è un prerequisito per la procedura, poiché la mancanza di informazioni non solo riduce significativamente l'efficacia dell'inseminazione, ma aumenta anche il rischio di gravidanza extrauterina. Il metodo di ricerca in questo caso può essere qualsiasi: isterosalpingografia, laparoscopia transvaginale o classica, idrosonografia.

Le coppie hanno maggiori probabilità di rimanere incinte se:

Una donna sotto i 30 anni;

Prima dell'inseminazione è stata eseguita una lieve stimolazione dell'ovulazione ovarica;

Tutti gli spermatozoi erano nei limiti normali.

Inoltre, un importante fattore di successo è la professionalità dei medici, quindi se c'è una domanda sull'inseminazione intrauterina, dovresti affrontare seriamente la scelta della clinica in cui verrà eseguita la procedura, nonché la scelta di uno specialista.

In media, il trattamento con questo metodo copre 3-5 cicli, di norma, nell'87% dei pazienti, la gravidanza si verifica nei primi tre cicli di inseminazione artificiale, le possibilità di ogni tentativo successivo non superano solo il 6%, quindi se dopo 3-4 tentativi di gravidanza non arrivano, alla coppia vengono già raccomandati metodi più complessi di tecnologie di riproduzione assistita - fecondazione in vitro o ICSI, che ora sono passati dalla categoria delle sensazioni mediche alla categoria delle procedure mediche convenzionali, confermando ancora una volta che l'infertilità è non una condanna a morte.

Per la prima volta, questo metodo fu applicato nel 1784: un medico italiano eseguì l'inseminazione artificiale di un cane, a seguito della quale diede alla luce tre cuccioli assolutamente sani. L'inseminazione intrauterina in una donna fu eseguita per la prima volta 6 anni dopo, nel 1790 da un medico scozzese.

Va ricordato che l'età riproduttiva, purtroppo, è limitata, quindi non dovresti sprecare il tempo prezioso misurato dalla natura, e al primo sospetto di infertilità, contatta uno specialista che ti aiuterà a determinare la causa del mancato verificarsi della gravidanza e prescrivere il trattamento appropriato.

La diagnosi di infertilità non è una condanna e molto spesso può essere superata con una procedura semplice e relativamente economica: l'inseminazione artificiale, come uno dei metodi di inseminazione artificiale.

L'esecuzione della procedura di inseminazione intrauterina aumenta la probabilità di concepimento naturale, poiché gli spermatozoi maschili vengono precedentemente accuratamente selezionati e divisi in gruppi dei più attivi. Loro, insieme alle uova femminili, vengono nutriti con microelementi speciali e sono anche immersi in un ambiente sterile favorevole allo sviluppo. In laboratorio, lo sperma arricchito di proteine ​​\u200b\u200bviene preparato per l'introduzione nell'utero, grazie al quale il suo "percorso verso l'obiettivo" è significativamente ridotto, il che significa che anche una bassa motilità degli spermatozoi non può impedire il concepimento.

Pertanto, dopo l'inseminazione artificiale, aumenta la probabilità di una gravidanza tanto attesa. Come risulta dai risultati della ricerca dell'Istituto di riproduzione, la gravidanza dopo l'inseminazione si verifica nel 30% dei casi.

A volte la procedura viene prescritta dopo la laparoscopia, che stimola l'ovulazione, e in ogni singolo caso il medico determina le indicazioni per la sua attuazione.

Applicazione dell'inseminazione

Lo stato di salute soddisfacente di un uomo e una vita sessuale regolare, purtroppo, non sono sempre una garanzia della sua capacità di fecondare. Non solo lesioni e surriscaldamento degli organi genitali, ma anche varie malattie infettive e cattive abitudini possono influire negativamente sulla funzione riproduttiva maschile. Tutti questi motivi influenzano direttamente la qualità del liquido seminale e la motilità degli spermatozoi.

Ma l'inseminazione è raccomandata non solo per l'infertilità maschile. Ci sono casi in cui, dopo lunghi tentativi infruttuosi di rimanere incinta, nella cervice dell'utero iniziano a essere prodotti anticorpi contro i singoli componenti dello sperma del partner, percependolo come una sostanza estranea.

Durante la procedura di inseminazione si può utilizzare il materiale del seme, sia del marito che del donatore, mentre la metodologia è la stessa. Le differenze sono solo nelle indicazioni per la fecondazione.

L'inseminazione con lo sperma del marito è prescritta in questi casi:

• quando il liquido seminale è di scarsa qualità e gli spermatozoi hanno scarsa motilità;
• l'uomo non ha eiaculazione o soffre di impotenza;
• vaginismo femminile, impedendo i normali rapporti sessuali;
• in presenza di anticorpi antisperma nel canale cervicale dell'utero della donna.

Il materiale per l'inseminazione del donatore viene utilizzato quando:

• il partner sessuale della donna non ha spermatozoi;
• il marito soffre di malattie infettive pericolose per il bambino;
• c'è il rischio di anomalie genetiche e malattie ereditarie;
• la donna non ha un partner sessuale.

Preparazione per l'IA

Prendere la decisione di sottoporsi all'inseminazione artificiale da sola non è sufficiente e i partner che vogliono concepire un bambino dovrebbero prima contattare uno specialista nel campo dell'inseminazione intrauterina. Il medico analizzerà la situazione, farà una storia familiare, prescriverà un piano di esami.

Per cominciare, il sangue venoso viene prelevato da un uomo e una donna per HIV, infezioni da torcia, epatite e reazione di emoagglutinazione passiva (RPHA). Dopo un'astinenza di tre giorni dai rapporti sessuali, il futuro padre deve sottoporsi a uno spermogramma e un test per rilevare i corpi antispermati.

La flora favorevole degli organi genitali contribuisce al corretto sviluppo del bambino, quindi, durante l'esame, la donna passa anche il raccolto nel periodo dai 15 ai 24 giorni del ciclo mestruale. Infezioni come papillomavirus, ureplasma, streptococco di gruppo B possono interferire con il pieno portamento del feto.Queste malattie sono generalmente asintomatiche, quindi l'importanza di questi studi in preparazione della procedura è particolarmente elevata.

Viene preparato anche lo sperma prima dell'inseminazione. L'assistente di laboratorio liquefa il liquido seminale e lo pulisce dalle scorie cellulari e dalle proteine. Quindi, al microscopio, vengono selezionati gli spermatozoi più mobili e morfologicamente idonei, che verranno utilizzati nel processo di fecondazione.

L'inseminazione intrauterina con lo sperma di un partner o di un donatore viene effettuata durante l'ovulazione, al momento del rilascio dall'ovaio di un ovulo maturo e pronto per la fecondazione. Se una donna ha problemi con l'ovulazione, i medici stimolano ulteriormente le ovaie attraverso la terapia ormonale. La pre-stimolazione aumenta l'efficacia della procedura e consente anche di calcolare l'ora esatta dell'ovulazione.

Inseminazione: come è la manipolazione

La cronologia dell'attuazione dell'inseminazione consiste nella seguente sequenza:

1. Dopo che i partner sono arrivati ​​all'ufficio del medico della fertilità all'ora stabilita, il medico deve prima preparare lo sperma per l'uso. Lo specialista cellulare seleziona una frazione degli spermatozoi più vitali e vi aggiunge tutte le sostanze necessarie. La centrifugazione, l'arricchimento e la separazione del seme richiedono in genere circa 45 minuti.
2. Dopo le manipolazioni con lo sperma, la sua introduzione deve essere effettuata entro le prossime ore.
3. Parallelamente, il ginecologo deve confermare il fatto dell'inizio dell'ovulazione eseguendo la follicolometria. Nel caso in cui l'uovo non abbia lasciato l'ovaio, la follicolometria viene ripetuta nuovamente un giorno dopo l'inseminazione.
4. Il medico inserisce lo sperma purificato in una siringa con un lungo catetere. Il suo riproduttore lo inserisce delicatamente nel canale cervicale della donna e vi lascia tutti gli spermatozoi selezionati.
5. Se la procedura viene eseguita correttamente, gli spermatozoi più vicini all'ingresso delle tube di Falloppio penetrano senza barriere e fecondano l'uovo.

Questo è il processo di inseminazione intrauterina con lo sperma. È assolutamente indolore e tutti gli strumenti utilizzati sono sterili e monouso.

Il completamento della manipolazione è l'attaccamento di un cappuccio speciale alla cervice. Ciò è necessario affinché il liquido incorporato non fuoriesca. Dopo 8 ore, il cappuccio può essere rimosso in modo indipendente. I contatti sessuali non sono proibiti, ma al contrario vengono mostrati.

2 settimane dopo l'IS, una donna deve superare un esame del sangue da una vena per determinare l'ormone gonadotropina corionica.

In caso di gravidanza, molto probabilmente il medico consiglierà una terapia di supporto omeopatica. Se il concepimento non è avvenuto, allora, se i partner lo desiderano, verrà programmato il prossimo ciclo di fecondazione. Non vale la pena preoccuparsi del fatto che non sia stato possibile rimanere incinta la prima volta, poiché esistono riserve biologiche di ovuli e la fecondazione non può avvenire in ogni ciclo di AI. Tuttavia, di tanto in tanto aumenta l'efficacia dell'inseminazione artificiale.

In molti centri riproduttivi è comune un sistema di sconti, secondo il quale il prezzo viene ridotto per i successivi cicli di inseminazione artificiale. Se i tentativi di AI non hanno successo, lo sconto si applica anche alla fecondazione in vitro.

Gravidanza dopo l'IA

Il primo segno di gravidanza dopo la procedura di inseminazione intrauterina è il ritardo delle mestruazioni in una donna. Se lo sviluppo dell'embrione è iniziato, il ginecologo può prescrivere alla futura mamma una terapia di mantenimento.

La probabilità di concepimento dopo il primo ciclo in questo caso è del 15%, ma se ciò non accade, è consigliabile continuare il trattamento fino a 4 cicli. È impossibile stimolare le ovaie più di 4 volte e, come metodo alternativo, i medici possono raccomandare l'uso del metodo IVF.

Se l'età della paziente non supera i 30 anni, è sana e lo sperma del partner è di buona qualità, le possibilità di fecondazione aumentano.

Vantaggi e svantaggi dell'inseminazione

Vantaggi della procedura di inseminazione artificiale:

• naturalezza della manipolazione;
• il rapporto genetico dei genitori con il bambino in caso di gravidanza;
• economicità della procedura riproduttiva.

Svantaggi dell'inseminazione:

• un'ulteriore terapia ormonale può causare iperstimolazione ovarica, in cui si allargano e secernono molto liquido nella cavità addominale. Ciò comporta un aumento del peso corporeo complessivo e una sensazione di gonfiore;
• se il catetere non è inserito correttamente nella cavità uterina, aumenta la probabilità di infezione.

Controindicazioni per l'inseminazione:

• malattie oncologiche;
• infertilità sullo sfondo di alterazioni patologiche nell'utero a seguito di malformazioni del suo sviluppo o malattie acquisite;
• malattie in cui la gravidanza è controindicata;
• cambiamenti strutturali nell'endometrio.

Suggerimenti utili:

1. L'attività prioritaria di uno specialista della riproduzione è l'uso dello sperma del partner sessuale del paziente. Pertanto, se nel liquido seminale di un uomo è presente anche la minima quantità di spermatozoi vitali, il medico farà tutto il possibile per eseguire efficacemente l'inseminazione.
2. Più cellule sono attive nello sperma, più è probabile che la procedura AI si traduca in un concepimento di successo. Con una bassa mobilità delle cellule in grado di fecondare, il medico può scegliere il metodo di stimolazione ormonale dell'ovulazione.
3. Per l'inseminazione viene prelevato solo materiale biologico di un uomo fresco, non precedentemente congelato. Il congelamento aggiuntivo può compromettere le proprietà dello sperma, rallentare la motilità degli spermatozoi e persino sopprimerli.
4. Affinché la procedura abbia successo, una donna deve avere almeno una tuba di Falloppio sana e non devono esserci gravi controindicazioni alla sua attuazione.

Inseminazione intrauterina a casa

Se decidi di eseguire questa manipolazione a casa, devi prepararti bene. Prima di tutto, acquista tutti gli strumenti necessari:

• siringa senza ago;
• catetere;
• test per determinare l'ovulazione.

L'inseminazione a casa dovrebbe essere effettuata in un momento in cui l'uovo è in uno stato maturo ed è pronto per incontrare lo sperma. Pertanto, se pianifichi tutto indipendentemente dal ciclo mestruale, tutti gli sforzi saranno vani.

Indipendentemente, il primo ciclo di inseminazione artificiale dovrebbe essere fatto due giorni prima dell'inizio dell'ovulazione e poi ripetuto ogni 48 ore. Metti lo sperma del partner in un contenitore sterile separato, ricordando che non dovrebbero passare più di 2 ore dal momento dell'eiaculazione all'inseminazione.

Prima della procedura, rilassati e imposta i tuoi pensieri in modo positivo.
La cronologia dell'inseminazione artificiale a casa consiste nelle seguenti fasi:

1. Aspira del liquido seminale nella siringa e metti il ​​catetere.
2. Quando si inserisce una siringa nella vagina, non è necessario utilizzare un lubrificante, poiché può danneggiare gli spermatozoi.
3. Dopo che il catetere è completamente immerso, spingere delicatamente lo stantuffo e rilasciare il contenuto della siringa.
4. Per comodità, posiziona i cuscini sotto il bacino in modo che sia sollevato durante l'inseminazione.

In questa posizione, dovresti rimanere per un po 'in modo che il liquido seminale non fuoriesca. Dopo alcune ore, si consiglia di provare un orgasmo. In questo caso, le pareti dell'utero sono compresse, il che di per sé contribuisce alla promozione dello sperma.

I risultati della procedura possono essere scoperti dopo un po' con l'aiuto di un test di gravidanza.

In conclusione, vorrei sottolineare l'importanza dell'età della futura mamma nell'attuazione di questo tipo di fecondazione. La qualità delle uova diminuisce dopo i 35 anni, quindi i medici della fertilità raccomandano di utilizzare il metodo tradizionale di fecondazione in vitro a questa età.

Inseminazione artificiale. video

I medici cercano di risolvere il problema dell'infertilità in molti modi artificiali, inclusa l'inseminazione dell'utero della donna con lo sperma del partner. Il metodo ha i suoi vantaggi e svantaggi. Nonostante l'efficacia della procedura sia bassa e sia di circa il 15-20%, il metodo viene utilizzato sempre più spesso.

L'inseminazione intrauterina è l'impianto artificiale dello sperma di un partner nell'utero di una donna. Il metodo viene eseguito al fine di garantire le funzioni riproduttive dei partner. Il metodo ha i suoi vantaggi.

È il più vicino all'atto della fecondazione naturale, ha un prezzo accessibile, il metodo è facile da eseguire e non richiede costose preparazioni e l'uso di un gran numero di medicinali.

Tra le carenze si può notare un leggero dolore durante la procedura, invasività (introduzione nel corpo di una donna), a seguito della quale aumenta il rischio di infezione. Inoltre, il metodo ha una bassa percentuale di fecondazione riuscita.

A chi viene mostrata la procedura

L'inseminazione può essere eseguita su qualsiasi coppia con infertilità o donne single che non hanno un partner ma desiderano avere un bambino. L'inseminazione artificiale può essere indicata sia per l'infertilità maschile che femminile.

Per una fecondazione di successo, lo sfondo ormonale di una donna deve essere normale, deve esserci anche una buona pervietà del tratto genitale della donna, non dovrebbero esserci malattie infiammatorie delle mucose dell'utero e della vagina, poiché ciò può interferire con l'attaccamento di un ovulo fecondato (zigote) all'endometrio.

Inoltre, lo sperma sano con un numero sufficiente di spermatozoi attivi deve entrare nella cavità uterina. In assenza o fallimento di uno degli elementi necessari per la fecondazione, il concepimento potrebbe non avvenire.

L'inseminazione artificiale per un motivo viene eseguita in caso di violazione della struttura, del numero o della mobilità degli spermatozoi, violazione delle funzioni eiaculatorie o impotenza.

Le ragioni di questa condizione possono essere i seguenti fattori:

• trauma genitale;
• malattie infettive trasferite (parotite o epatite, gonorrea, sifilide, tubercolosi);
• abuso di alcol o fumo;
• stress emotivo o fisico.

L'inseminazione intrauterina per infertilità femminile viene effettuata con insufficienza anatomica degli organi genitali femminili, con malattie del sistema endocrino, mancanza o eccesso di ormoni.

Queste condizioni possono essere causate dai seguenti fattori:

• "Il fattore cervicale da parte della donna". Questa è una condizione in cui il canale cervicale è ricoperto da muco molto denso e viscoso. Lo sperma che vi è entrato non può entrare nella cavità uterina e gli spermatozoi non possono raggiungere la loro destinazione: le uova.
• Il vaginismo è una condizione in cui vi è uno spasmo (contrazione) dei muscoli della vagina, che interferisce con i rapporti sessuali e il concepimento.
• Infertilità idiopatica (nessuna causa apparente).
• Malattie infiammatorie croniche dell'utero (ad esempio, endocervicite cronica).
• Operazioni posticipate sull'utero che impediscono l'inizio della gravidanza (amputazione, crioterapia).
• Allergia al liquido seminale o alla secrezione di anticorpi contro lo sperma del partner da parte del corpo della donna.
• Disturbi dell'ovulazione.

Chi è controindicato nell'inseminazione artificiale con lo sperma?

• pazienti con gravi malattie mentali che non possono avere un figlio;
• donne con ostruzione o assenza di tube di Falloppio;
• in assenza di organi genitali (utero o ovaie);
• con gravi malattie infiammatorie degli organi genitali femminili (ad esempio, endometriosi di 3-4 gradi);
• neoplasie degli organi genitali femminili;
• malformazioni dell'utero, in cui è impossibile rimanere incinta (ad esempio, un utero bicorne).

Preparazione per la procedura

Una corretta inseminazione intrauterina dovrebbe iniziare con la preparazione del materiale: lo sperma del partner. Viene utilizzato liquido seminale non trattato (sperma nativo) o seme trattato e purificato.

La seconda opzione è preferibile, poiché alcune donne possono manifestare una reazione allergica sotto forma di shock anafilattico subito dopo l'inseminazione. La reazione avviene sulla proteina contenuta nello sperma dell'uomo.

La lavorazione del materiale consiste nel separare gli spermatozoi dal liquido seminale, il che riduce il rischio di sviluppare anafilassi. Inoltre, viene effettuata la selezione degli spermatozoi più attivi, che aumenta la probabilità di successo del concepimento.

Può essere utilizzato anche materiale congelato con sperma di donatore. In questo caso, il liquido seminale è congelato per almeno sei mesi, dopodiché viene ricontrollato per la presenza di infezione.

L'inseminazione artificiale con sperma di donatore viene utilizzata in presenza di malattie genetiche in un uomo che possono essere trasmesse a un bambino, così come per le donne che non hanno un partner sessuale, ma vogliono una gravidanza.

Con una mancanza di ormoni sessuali o una violazione delle funzioni ovulatorie, la stimolazione ormonale viene eseguita prima della procedura. Ciò porta alla maturazione dell'ovulo nell'ovaio della donna e al suo rilascio nel lume delle tube di Falloppio (ovulazione).

procedura di inseminazione degli spermatozoi

Affinché l'inseminazione e il concepimento abbiano successo, l'introduzione degli spermatozoi deve essere effettuata al momento dell'ovulazione. Per fare ciò, dopo la stimolazione ormonale delle ovaie, vengono monitorate utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Il medico controlla la crescita dei follicoli.

L'inseminazione artificiale viene eseguita un giorno prima dell'ovulazione o poche ore dopo. È interessante notare che in un ciclo mestruale possono verificarsi diverse ovulazioni, quindi è possibile eseguire più di un'iniezione di sperma. Quindi, una donna può sopportare da una a tre inseminazioni per ciclo.

Un altro punto importante necessario per il successo del concepimento è una preparazione sufficiente dell'endometrio dell'utero (mucosa). Questo fattore viene monitorato dagli ultrasuoni e, con un piccolo spessore del guscio, vengono somministrati gli ormoni appropriati.

L'introduzione diretta dello sperma avviene su una sedia ginecologica, che ricorda un esame regolare da parte di un ginecologo. Il materiale viene introdotto utilizzando uno speciale catetere direttamente nella cavità uterina.

Di norma, la procedura è indolore. Il giorno della procedura, si consiglia a una donna di evitare lo stress fisico ed emotivo. Inoltre, è auspicabile osservare un'accurata igiene degli organi genitali, poiché l'utero dopo la procedura è molto sensibile e può facilmente infettarsi.

Il successo del concepimento dipende da diversi fattori:

• l'età della donna (si consiglia di eseguire la procedura fino a 40 anni);
• cause di infertilità (l'infertilità maschile riduce le possibilità di successo);
• trasferito malattie infettive o infiammatorie degli organi genitali femminili, poiché dopo di loro possono formarsi cambiamenti cicatriziali sulla mucosa.

Possibili conseguenze e complicazioni dopo l'inseminazione:

• Sindrome da iperstimolazione ovarica. Questa condizione si verifica quando il corpo è eccessivamente sensibile ai farmaci ormonali o quando le dosi degli ormoni sono selezionate in modo errato. Allo stesso tempo, le ovaie iniziano ad aumentare attivamente di dimensioni, il metabolismo è disturbato. Di conseguenza, il metabolismo delle proteine ​​\u200b\u200bviene disturbato, la pressione sanguigna diminuisce e una grande quantità di liquido viene rilasciata nella cavità addominale. Le funzioni di molti organi (fegato, reni) sono disturbate. Questa condizione non scompare da sola, la donna deve essere ricoverata in ospedale e l'inseminazione deve essere posticipata.
• Gravidanza multipla (aumento del rischio di autoaborto).
• Allergia allo sperma iniettato.
• Se le regole dell'asepsi vengono violate, nei genitali di una donna può svilupparsi un processo infettivo o infiammatorio acuto.
• Gravidanza ectopica (ectopica). In questo caso, l'allevamento non è possibile.

Come ogni metodo, l'inseminazione artificiale ha i suoi svantaggi. Tuttavia, la procedura è spesso utilizzata come alternativa alla fecondazione in vitro, che aiuta molte coppie ad avere un bambino.

metodo di inseminazione artificiale

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Cos'è l'inseminazione, come va la procedura, puoi leggere in questo articolo. Questo termine si riferisce a uno dei metodi di inseminazione artificiale, durante i quali il contatto sessuale non è necessario. In questo caso, un uomo e una donna potrebbero anche non toccarsi. L'inseminazione (come va la procedura, puoi scoprirlo in questo articolo) è una sorta di manipolazione durante la quale l'eiaculato viene iniettato direttamente nella cavità dell'organo riproduttivo. Pertanto, il canale cervicale e la vagina rimangono intatti. Inoltre, questa procedura può essere eseguita utilizzando sia sperma fresco che congelato.

Se il materiale viene utilizzato congelato, prima viene elaborato in modo speciale. In questo caso, puoi prelevare materiale biologico non solo da tuo marito, ma anche da un donatore esterno che ha donato il suo sperma.

In quali casi è prescritta la procedura

L'inseminazione con lo sperma del marito ha diverse indicazioni associate a patologie sessuali in un uomo o in una donna, e forse entrambi contemporaneamente. Molto spesso, la procedura è prescritta in questi casi:

1. Nella vagina femminile viene prodotto un gran numero di corpi di antisperma. Molto spesso, questo fenomeno si osserva durante una lunga vita insieme. Tuttavia, non tutti i ginecologi possono confermare la correttezza di questo fenomeno. Per determinare il quadro completo, è necessario sottoporsi a test postcoitali.
2. Mancanza di ovulazione nelle donne e, di conseguenza, infertilità a lungo termine. Allo stesso tempo, il secondo partner può essere assolutamente sano e il suo spermogramma è in perfette condizioni.
3. Gli spermatozoi maschili non sono abbastanza mobili. In questo caso, prima della procedura, si consiglia di condurre un farmaco appositamente selezionato.

Principali controindicazioni

Tieni presente che non tutte le donne possono permettersi una procedura come l'inseminazione. Come va la procedura, ogni donna che vuole rimanere incinta dovrebbe saperlo. Ma prima, vale la pena considerare i casi in cui una tale gravidanza sarebbe controindicata:

1. Mancanza di ovulazione.
2. Le tube di Falloppio sono impraticabili.
3. Non puoi eseguire la procedura durante le mestruazioni.
4. La cervice e il canale cervicale hanno patologie.
5. I processi infiammatori sono stati trovati nella vagina.

In ogni caso, prima della procedura, sottoporsi a un esame e consultare un medico. Se vengono rilevate controindicazioni, sottoporsi a correzione medica.

Dove viene eseguita questa procedura?

Prima dell'inseminazione, assicurati di consultare un medico per non danneggiare te e il tuo bambino non ancora nato. Si raccomanda inoltre di sottoporsi a un esame e un uomo. Questa procedura può essere eseguita sia in cliniche pubbliche che private. In alcuni casi, ti verrà chiesto di ritirare una serie di documenti speciali.

Preparati al fatto che dovrai trascorrere diversi giorni in ospedale. E, naturalmente, questa procedura non è gratuita. Quanto costa l'inseminazione, ti verrà detto nella clinica a cui hai fatto domanda. Di solito il prezzo varia da cinque a quarantamila rubli. In questo caso, la politica dei prezzi dipende dallo stato di salute sia delle donne che degli uomini, nonché dalla preparazione dei materiali pertinenti.

Inseminazione: come è la procedura (preparazione)

Un prerequisito per la procedura è la preparazione per essa. Per fare ciò, la coppia deve sottoporsi a una serie di speciali misure preparatorie. Prima di tutto, ogni uomo deve fare uno spermogramma, che determinerà l'attività degli spermatozoi. Tale analisi viene fornita da un uomo dopo un'astinenza di cinque giorni dai rapporti sessuali.

Tutte le altre fasi della preparazione devono essere completate da una donna. È richiesto un esame del sangue e viene controllata anche la pervietà delle tube di Falloppio. È obbligatorio un esame della cavità uterina con l'aiuto dell'isterosalpingografia. Un ginecologo deve determinare se l'ovulazione si verifica nel corpo di una donna. Tale test viene eseguito determinando determinati ormoni nel corpo femminile o eseguendo un esame ecografico.

Se dopo il test è stato riscontrato che lo spermogramma presenta deviazioni, viene eseguita un'elaborazione speciale dello sperma prima del processo di inseminazione artificiale. Vale anche la pena prendersi cura della microflora della vagina femminile.

Prima dell'inseminazione, tutti i punti devono essere completati, altrimenti la procedura può essere non solo inutile, ma anche causare danni irreparabili al corpo femminile.

Com'è la procedura

Immediatamente prima della procedura, il corpo della donna viene esaminato mediante una sonda ecografica. Questo viene fatto per determinare la presenza di follicoli e determinarne le dimensioni.

Ora c'è una collezione di sperma di un uomo. Se necessario, viene pulito ed elaborato. A volte sono pieni di sostanze utili in modo che gli spermatozoi rimangano attivi più a lungo.

Una donna siede su una sedia ginecologica. In questo momento, il ginecologo sta raccogliendo materiale già pronto in una siringa. Invece di un ago, un tubo sottile è attaccato alla sua estremità, che viene inserito nella cervice uterina. Dopo queste manipolazioni, il medico inietta lo sperma nella cavità uterina.

L'inizio della gravidanza

Il segno principale che la gravidanza è arrivata è un ritardo delle mestruazioni in una donna. Se l'embrione ha iniziato a svilupparsi, in questo caso il ginecologo può consigliare una terapia di supporto speciale per la futura mamma.

Dopo il primo ciclo, il concepimento può avvenire solo nel 15% dei casi. Se ciò non accade, questo trattamento può essere eseguito fino a quattro cicli. In nessun caso le ovaie devono essere stimolate più di quattro volte. Se anche dopo questa gravidanza non si verifica, i medici raccomandano di provare altri metodi.

Più giovane è la paziente e migliore è lo sperma, le possibilità di rimanere incinta aumentano in modo significativo.

Vantaggi e svantaggi della procedura

Questa procedura presenta sia vantaggi che svantaggi, con i quali ogni donna che vuole rimanere incinta in questo modo dovrebbe assolutamente familiarizzare.

La gravidanza dopo l'inseminazione presenta i seguenti vantaggi:

Tutte le manipolazioni sono considerate naturali;

Genitori e figli avranno un legame genetico;

La procedura è relativamente sicura;

L'inseminazione è considerata un'operazione riproduttiva poco costosa.

Svantaggi della procedura:

1. L'uso di una terapia ormonale aggiuntiva può influire negativamente sulla salute delle donne. Ciò dovrebbe includere la possibilità di iperstimolazione delle ovaie, che rilascerà una grande quantità di liquido nella cavità addominale. Ciò porterà ad un aumento complessivo del peso corporeo e al gonfiore.

2. Se il catetere e il tubo sono inseriti in modo errato, esiste un enorme rischio di infezione.

Il parere degli esperti sull'efficacia della procedura

L'inseminazione, la cui efficacia della procedura dipende da molti fattori, non è considerata la manipolazione più efficace, poiché la possibilità di concepimento è solo del venti percento circa. Secondo i medici della fertilità, la gravidanza naturale è la più sicura.

Ma se non puoi concepire un bambino in modo normale, l'inseminazione sarà un'ottima soluzione. Inoltre, più volte viene eseguita la procedura, maggiori sono le possibilità di concepimento.

Se, prima della procedura, gli spermatozoi vengono ulteriormente elaborati e le ovaie vengono stimolate, la probabilità di concepimento è già di circa il quaranta percento.

Inseminazione artificiale: recensioni

Secondo i pazienti, questa manipolazione è piuttosto dolorosa. Le sensazioni più spiacevoli si osservano durante l'introduzione del catetere nella cervice. Molte donne hanno sperimentato sanguinamento dalla vagina dopo questo. Ci sono stati casi di infiammazione a seguito di infezione durante la procedura. Questo è molto pericoloso se si verifica il concepimento.

L'inseminazione artificiale, di cui puoi leggere in questo articolo, sarà considerata una procedura sicura solo se eseguita in un ospedale in condizioni sterili. In nessun caso dovresti farlo a casa, anche se ti sembra di seguire tutte le misure di sicurezza.

Non disperare se lo sperma del tuo partner sessuale contiene una piccola quantità di spermatozoi o se non sono abbastanza mobili. Contattando un medico della riproduzione, puoi risolvere questo problema e le possibilità di successo durante l'inseminazione aumenteranno in modo significativo.

È meglio utilizzare materiale non congelato per questa procedura, poiché il processo di congelamento può ridurre notevolmente la probabilità di concepimento.

Si noti che la donna deve avere tube di Falloppio sane e nessuna controindicazione importante alla procedura.

conclusioni

L'inseminazione a Mosca o in altre città dovrebbe essere effettuata solo sotto la supervisione di medici esperti. Puoi scoprire l'efficacia della procedura solo dopo dieci giorni. Prima di eseguire questa manipolazione, pensa alla tua salute. Forse una visita da parte tua e del tuo partner dal medico può risolvere il problema e il concepimento avverrà naturalmente.