Infezione delle vie urinarie nelle donne. Infiammazione del sistema genito-urinario nelle donne. Infiammazione del pene e dello scroto

L'infezione genito-urinaria è un'anomalia causata da alcuni microrganismi, caratterizzata dallo sviluppo di una reazione infiammatoria. Può finire con un completo recupero o diventare cronico. In questo caso, il periodo di recupero si alterna a un periodo di esacerbazione.

Spesso le persone si confondono nella terminologia, considerando le infezioni genito-urinarie e la malattia come una cosa sola. Ma l'infezione colpisce gli organi del sistema riproduttivo e la malattia colpisce molti organi. I microrganismi che causano l'infezione urinaria sono divisi in 2 gruppi: patogeni e condizionatamente patogeni. Più spesso le infezioni genitourinarie sono causate da gonococco, clamidia, cocchi, virus.

Le infezioni del sistema genito-urinario sono classificate in specifiche e non specifiche. Se il microbo provoca un normale processo infiammatorio senza sintomi specifici, si sviluppa un processo infettivo non specifico. Infezioni specifiche includono gonorrea, tricomoniasi e sifilide.

Le malattie infettive includono prostatite (il processo di infiammazione della ghiandola prostatica), endometrite (suppurazione della mucosa uterina), vescicolite, urolitiasi (formazione di calcoli renali), incontinenza urinaria, cistite (), insufficienza renale.

I medici identificano i seguenti modi per ottenere un UTI:

1. Rapporti non protetti (senza preservativo).
2. Inosservanza delle norme di igiene personale.
3. Trasferimento del processo infiammatorio dal flusso sanguigno.

Il gruppo di rischio comprende le seguenti persone:

• donne: la tendenza alle infezioni del tratto urinario è parecchie volte superiore a quella degli uomini, che è associata alla posizione dell'uretra;
• pazienti nell'unità di terapia intensiva che hanno bisogno di rimuovere l'urina usando un catetere;
• bambini sotto i 3 anni (a causa della mancanza di immunità);
• persone di età matura;
• pazienti con insufficienza renale;
• persone in sovrappeso;
• fumatori;
• persone affette da diabete;
• persone con scarsa attività fisica.

L'infezione delle vie urinarie è promossa da ipotermia, malattie respiratorie e una diminuzione dell'immunità.

Sintomi di patologie

In molti casi, le infezioni a trasmissione sessuale colpiscono le vie urinarie. Le principali malattie sono:

• micoplasmosi - caratterizzata da una scarica massiccia dai genitali e da un forte prurito;
• la clamidia è una comune patologia asintomatica che porta alla formazione di secrezioni purulente.

Il processo di infiammazione delle vie urinarie negli uomini e nelle donne ha una differenza significativa. L'uretra maschile è parecchie volte più lunga di quella femminile. Pertanto, è più difficile che le infezioni entrino nell'uretra. Ma il trattamento di un'infezione del sistema genito-urinario maschile è più difficile.

Le infezioni della vescica sono causate da stafilococchi ed Escherichia coli. Le ragioni possono essere una dieta estenuante, un'esposizione prolungata al freddo, conseguenza dello stress. Il frequente bisogno di urinare, il dolore acuto nell'addome inferiore sono sintomi del processo infiammatorio. Per ridurre il dolore quando vai in bagno, bevi molta acqua ogni 20 minuti. Si consiglia di fare bagni caldi, riscaldare l'area dell'infiammazione con piastre riscaldanti.

Le cause più comuni di infezioni del tratto urinario nei bambini sono anomalie congenite nel lavoro del tratto urogenitale, ostruzione nel lavoro del tratto genito-urinario e disorganizzazione funzionale. I principali segni che mostrano la presenza nel corpo di un bambino (fino a 2 anni) di infezione:

• Nevrosi;
• temperatura irragionevole, che non viene abbattuta dai farmaci antipiretici;
• mancanza di appetito;
• pianto.

Sintomi di un processo infettivo nel sistema genito-urinario nei bambini di età superiore ai 2 anni:

• dolore all'addome e alla schiena;
• minzione frequente;
• lentezza dell'urina.

Le conseguenze delle infezioni urinarie nei bambini includono ipertensione arteriosa, compromissione della funzionalità renale e sclerosi del tessuto renale. Il ricovero di un piccolo paziente è necessario se:

• il bambino ha meno di 2 mesi;
• il trattamento domiciliare non è stato efficace;
• preoccupato per il vomito.

L'indebolimento della protezione immunogenetica dell'organismo della futura mamma, così come la pressione sulla vescica (a causa di un aumento del feto) contribuiscono ai processi infiammatori nei reni. Ciò è dovuto al ristagno di liquidi negli organi escretori, che contribuisce alla riproduzione dei microrganismi.

Sintomi generali

Gli esperti distinguono 2 modi principali di diffusione dell'infezione: discendente e ascendente. Il metodo ascendente è caratterizzato dalla diffusione del processo infiammatorio agli organi situati al di sotto e quindi al di sopra del sistema in questione. La ragione di questa diffusione dell'infezione è il flusso opposto di urina dalla vescica agli ureteri.

Le infezioni urogenitali discendenti sono caratterizzate dalla diffusione del patogeno dagli organi superiori a quelli inferiori. In questo caso, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• deterioramento del benessere;
• irascibilità, nervosismo;
• impotenza;
• dolore doloroso nella regione lombare;
• stanchezza, spossatezza.

Con l'uretrite, il paziente si lamenta di:

• secrezione purulenta, accompagnata da un odore caratteristico;
• bruciore durante la minzione.

I principali fattori nella comparsa dell'uretrite sono l'ipotermia, il danno al pene, l'uso di cibi piccanti e alcol e liquidi insufficienti nel corpo. Un modo efficace per trattare l'uretrite sono gli antibiotici.

Con la cistite compaiono i seguenti sintomi:

• sensazione di incompleto svuotamento della vescica;
• aumento irragionevole della temperatura corporea.

Le ragioni della formazione della cistite sono l'ipotermia della regione pelvica, il mancato rispetto delle regole di igiene degli organi genitali. Per la diagnosi di IVU è necessario sottoporsi a studi di laboratorio e strumentali:

• esami generali del sangue e delle urine;
• tomografia;
• esame ecografico dei reni e della vescica;
• reazione a catena della polimerasi.

Metodi di terapia

1. Misure di sicurezza - riposo a letto domiciliare o, se necessario, ricovero nel reparto di ricovero urologico. Rispetto di una dieta speciale (per le patologie renali è indicata la nutrizione speciale n. 7, 7a, 7b secondo Pevzner).
2. Trattamento antibatterico - effettuato dopo una diagnosi accurata. Al paziente possono essere prescritti farmaci come Trimetoprim, Bactrim, Ampicillina. Se necessario, è indicato un trattamento complesso. Il corso della terapia dura in media 2 settimane. Dopo la fine della terapia, viene monitorata l'efficacia del trattamento. Per questo, vengono effettuati vari studi di laboratorio. Il trattamento di un'infezione genitourinaria trascurata dura diversi mesi.
3. Trattamento posindromico - include l'assunzione di antipiretici, spese urologiche, urosettici a base di erbe ("Fitolizin").
4. Fitoterapia: le infusioni di erbe (da betulla, erba di equiseto, radice di tarassaco) vengono assunte dopo aver consultato un medico.

Per il trattamento di donne in gravidanza con un'infezione del tratto urinario, i cui sintomi sono lievi o gravi, è necessario consultare un medico. La terapia della malattia deve essere eseguita senza indugio. In caso contrario, potrebbe verificarsi un parto prematuro. Gli agenti antibatterici sono selezionati dal medico, tenendo conto della durata della gravidanza, dei possibili rischi per il bambino.

Il problema principale dell'infezione del tratto urinario è la frequente recidiva.

Questo problema è tipico delle donne. Secondo le statistiche, una donna su cinque dopo l'infezione iniziale soffre di ripetuti sintomi del processo in questione. La proprietà principale della ricaduta è la capacità dei microrganismi di formare nuovi ceppi. Ciò aumenta la frequenza delle ricadute. Tali ceppi modificati di microbi sono resistenti ad alcuni farmaci. I fattori di rischio per la ricaduta includono:

• trattamento incompleto di una precedente infezione a causa del mancato rispetto delle raccomandazioni del medico;
• l'agente patogeno si è attaccato alla mucosa dell'organo ed è stato a lungo in questa zona;
• lo sviluppo di un processo infettivo sullo sfondo di un altro agente patogeno.

Misure preventive

La prevenzione di un processo infettivo nel sistema urinario include il rispetto delle seguenti regole:

• evitare l'ipotermia del corpo (specialmente nella regione lombare);
• correzione tempestiva dell'immunità ridotta;
• nutrizione appropriata;
• sbarazzarsi del peso in eccesso;
• controllo sistematico delle malattie croniche;
• normalizzazione dell'attività fisica;
• controllo medico tempestivo;
• regolare attuazione delle norme igieniche.

Non trattare le infezioni del tratto urinario nei bambini e negli adulti senza consultare un medico. I mezzi della medicina tradizionale e tradizionale sono presi secondo la prescrizione di uno specialista.

Il sistema genito-urinario femminile è vulnerabile a causa della sua posizione anatomica.

Le malattie del sistema genito-urinario nelle donne e i loro sintomi spesso non compaiono immediatamente, quindi dovresti stare attento al tuo corpo e quando compaiono i primi segni di malattia -.

Cosa si riferisce agli organi del sistema genito-urinario nelle donne?

Il sistema genito-urinario è un complesso di organi interni umani interconnessi responsabili del sistema urinario e del sistema riproduttivo.

Da donna sistema urinario comprende organi:

• due reni situati nella regione addominale. Un organo accoppiato che soddisfa l'obiettivo di mantenere l'equilibrio chimico nel corpo. Lo purifica dalle tossine e dalle sostanze nocive. Ci sono bacini sui reni - luoghi in cui si accumula l'urina, che entra sistematicamente nell'uretere;
• ureteri. I tubi accoppiati che trasportano l'urina dai reni alla vescica
• . Un organo che raccoglie il fluido urinario;
• uretra. Un organo che facilita l'uscita del fluido urinario dal corpo verso l'esterno.

Da donna sistema riproduttivo comprende organi esterni ed interni. Gli esterni includono:

• grandi labbra. Sono pieghe grasse della pelle che proteggono il corpo dalle influenze esterne;
• labbra piccole. Pieghe della pelle che si trovano sotto le grandi labbra. Tra le spugne piccole e grandi c'è il divario genitale;
• clitoride. È l'organo responsabile della sensibilità, ha la funzione principale della zona erogena. Circondato da piccole labbra e situato sotto la connessione superiore delle grandi labbra;
• ingresso della vagina. Questa è una piccola apertura situata di fronte alla giunzione inferiore delle grandi labbra. Protette dall'imene, le ghiandole di Bartolini sono concentrate tra esso e le labbra interne, che servono a fornire lubrificazione durante i rapporti sessuali.

Gli organi genitali femminili interni includono:

• ovaie. L'organo ha la forma di due corpi ovali, che sono collegati al corpo dell'utero dal lato della sua parete posteriore. Le ovaie producono un ormone importante per la riproduzione, così come per l'intero corpo femminile: gli estrogeni;
• utero. Il corpo muscoloso a forma di pera si trova nella zona pelvica. Progettato per trasportare il feto, nonché per il suo rifiuto alla nascita. Nel canale uterino, che passa nella vagina, si concentra il muco, aiuta a proteggere l'organo;
• tube di Falloppio (uterine). Passa dagli angoli del fondo uterino alle ovaie, contribuisce all'avanzamento del follicolo maturo nella cavità uterina;
• vagina. Organo tubolare muscolare che si estende dalla cervice alla fessura genitale. È ricoperto dall'interno da una membrana mucosa, che fornisce protezione contro gli organismi patogeni attraverso la secrezione di acido lattico.

Lo stato del sistema urinario di una donna è controllato da un nefrologo, sessuale - da un ginecologo.

Malattie comuni

Le malattie degli organi genito-urinari femminili si manifestano già più spesso ad un certo stadio di sviluppo. Se consideriamo il sistema urinario, le sue malattie più comuni sono:

1. . Malattia infiammatoria che si verifica nei reni, più spesso concentrata nella pelvi renale. Può verificarsi sia su un rene che su entrambi. Nella maggior parte dei casi ha un'eziologia batterica;
2. uretrite. La malattia è causata dall'infiammazione dell'uretra (uretra), causata da un'infezione virale o dall'influenza di batteri patogeni. Il decorso della malattia può avvenire nella fase acuta o in quella cronica;
3. malattia da urolitiasi. È caratterizzato da un grande accumulo di sali nella struttura dell'urina, a seguito del quale si formano calcoli nella vescica o in altri ureteri;
4. cistite. Infiammazione dei tessuti della vescica. La mucosa può essere interessata, a seguito della quale il funzionamento dell'organo viene interrotto.

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Come trattare la cistite durante la gravidanza, leggi il nostro articolo.

Le malattie comuni del sistema riproduttivo femminile includono:

1. vaginite. Processo infiammatorio che si verifica nella mucosa delle pareti della vagina. Ha un'eziologia batterica;
2. clamidia. La malattia, di regola, viene trasmessa sessualmente, caratterizzata dalla presenza di batteri patogeni clamidia nella microflora della vagina;
3. mughetto (candidosi). Patologia fungina, causata dalla diffusione di funghi lieviti. Può colpire le mucose della vagina, della pelle;
4. mioma uterino. Formazione benigna di eziologia ormonale, che può verificarsi all'interno dell'utero o nelle sue pareti esterne;
5. . Una formazione benigna situata sul corpo dell'ovaio può trasformarsi in una maligna;
6. erosione cervicale. Causato da danni all'epitelio o alla parete della cervice uterina;
7. endometriosi. È caratterizzato dalla crescita dello strato mucoso interno dell'utero. In alcuni casi, può diffondersi nella vagina o nell'addome.

Qualsiasi malattia del sistema genito-urinario delle donne richiede un trattamento. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.

Quando dovresti vedere un dottore?

Malattie del sistema genito-urinario può essere asintomatico solo nella fase iniziale. Molto spesso, i segni della malattia possono comparire mentre la patologia si diffonde.

I segni più comuni di malattie del sistema genito-urinario di una donna sono:

• violazione della minzione, caratterizzata da urgenza troppo frequente (cistite, uretrite, pielonefrite);
• minzione dolorosa, così come dolore, dolore e odore durante lo svuotamento della vescica (cistite, uretrite);
• prurito e irritazione dei genitali esterni (candidosi, clamidia);
• gonfiore degli organi genitali (uretrite, candidosi);
• sindromi dolorose nella parte bassa della schiena (cistite, pielonefrite);
• temperatura elevata (pielonefrite, clamidia);
• sensazione di un corpo estraneo nell'utero, pesantezza (mioma);
• scarico abbondante, presenza di icore nello scarico, scarico di una struttura cagliata (mughetto, clamidia);
• dolore durante il rapporto (fibromi);
• vene sanguinanti nelle urine (cistite);
• eruzioni cutanee di diversa natura sui genitali;
• dolore addominale (fibromi, endometriosi).

Eventuali malattie del sistema genito-urinario femminile prima o poi si manifestano e non possono procedere in modo latente. Se una donna ha spesso mal di pancia, sono comparse perdite insolite, prurito o eruzioni cutanee sui genitali sono preoccupate, quindi bisogno di consultare immediatamente un medico.

È impossibile per una donna diagnosticare autonomamente la malattia, poiché molte malattie possono avere sintomi simili.

Inoltre, un trattamento improprio può aggravare il decorso della malattia, che influirà negativamente sulla salute.

Come verificare se c'è una malattia?

Il medico può prescrivere misure diagnostiche in base ai sintomi con cui la donna è andata all'istituto medico:

• Dopo aver familiarizzato con i reclami del paziente, il medico può trattenere la cavità addominale, sentire la temperatura dei muscoli della parte bassa della schiena e del peritoneo.
• Durante un esame visivo, il medico può rilevare l'infiammazione dei tessuti degli organi genitali esterni, sondare le neoplasie.
• L'esame con uno speculum può aiutare a visualizzare la condizione della mucosa.
• La colposcopia aiuta a determinare la condizione del rivestimento interno dell'utero, a rilevare fibromi, erosione e anche a prelevare sezioni di tessuto per l'istologia.

Dopo l'esame e la palpazione, il medico prescrive le seguenti misure relative a alla diagnostica di laboratorio:

• sangue, urina (caratterizza la presenza di processi infiammatori nel sangue o nelle urine);
• esame del sangue biochimico (contribuisce alla rilevazione dell'insufficienza renale);
• studi di strisci dalla vagina, uretra (determinare la presenza o l'assenza di microrganismi patogeni);
• , citologia (bakposev contribuisce all'identificazione di agenti infettivi genito-urinari, la citologia determina la presenza di malattie infettive e cancerose).

Metodi diagnostici hardware fornire informazioni dettagliate sulla condizione e sulla struttura degli organi genito-urinari interni di una donna:

Il complesso delle misure diagnostiche dipende dalla patologia assunta durante l'esame iniziale. Il medico può limitarsi a strisci e un esame del sangue generale (per la candidosi) o prescrivere tutta una serie di misure (per l'insufficienza renale). In base ai risultati ottenuti, lo specialista fa una diagnosi e seleziona un trattamento.

Cosa trattare?

Le malattie del sistema genito-urinario di una donna sono più spesso associate a processi infiammatori. Pertanto, per sopprimere gli agenti patogeni, si dovrebbe prendere farmaco antibatterico. Tuttavia, solo un medico può prescrivere un antibiotico sulla base di test e identificazione dell'agente patogeno.

Il corso degli antibiotici dovrebbe essere bevuto completamente, altrimenti le malattie non trattate possono diventare croniche.

Inoltre, insieme alle compresse antibatteriche, il medico può prescrivere agenti immunostimolanti.

Il trattamento delle neoplasie (fibromi, cisti) può essere limitato all'assunzione farmaci ormonali e può portare a un intervento chirurgico.

Oltre alle cure mediche, puoi, con il consenso del medico, ricorrere alla medicina tradizionale. Per questo vengono utilizzati preparati vegetali e bacche come decotti (mirtilli, porri, semi di aneto, radici di erpice). Oltre ai decotti di erbe per l'infiammazione delle vie urinarie, viene utilizzato un decotto di viburno con miele.

Prevenzione

Al fine di prevenire le malattie femminili, una ragazza dovrebbe monitorare l'igiene degli organi genitali fin dalla tenera età: la cura nell'area intima dovrebbe essere effettuata quotidianamente. Inoltre, è necessario seguire semplici regole:

• non raffreddare eccessivamente;
• indossare biancheria intima di cotone;
• usare il preservativo durante i rapporti sessuali.

È importante mangiare bene, non lasciarsi trasportare da spezie e cibi grassi ed escludere l'alcol. Se si verificano malattie, dovrebbero essere curate in tempo, condurre uno stile di vita sano. Visite regolari dal medico aiutare a rilevare le malattie in una fase iniziale di sviluppo.

Il rispetto delle misure di cui sopra può proteggere una donna da varie malattie associate al sistema genito-urinario.

Una serie di esercizi per ripristinare il sistema genito-urinario delle donne nel video:

Una delle infezioni più comuni del sistema genito-urinario inferiore che un ostetrico e un ginecologo possono incontrare sono le infezioni del tratto urinario. I pazienti si rivolgono spesso a un ostetrico-ginecologo con sintomi di uretrite (disagio o dolore nell'apertura uretrale, bruciore nell'uretra durante l'atto della minzione) o cistite - dolore nella regione sovrapubica e / o minzione frequente.

Infezioni del tratto urinario

Le infezioni del tratto urinario sono più comuni nelle donne sessualmente attive, nei pazienti con diabete mellito, anemia falciforme e nelle donne in postmenopausa (fino all'1% dei pazienti anziani). La frequenza delle infezioni del tratto urinario nelle donne è più alta che negli uomini, a causa del fatto che l'uretra femminile è più ampia e più corta, e anche perché è molto vicina alla vagina e al retto.

Diagnosi delle infezioni delle vie urinarie

La diagnosi di infezioni del tratto urinario in pazienti con disturbi di disuria, minzione frequente è determinata dall'esclusione (diagnosi differenziale). Eseguono un esame batterioscopico della flora vaginale, un'analisi delle urine generale, esaminano il grado di leucocituria, proteinuria e batteriuria (analisi secondo Nechiporenko, Amburge, ecc.).

La leucocituria (> 2000 leucociti per 1 ml di urina), un aumento dell'attività leucocisterasica e la batteriuria con flora vaginale normale confermano la diagnosi di infezione delle vie urinarie. Una bassa batteriuria in assenza di leucocituria indica una possibile contaminazione delle vie urinarie da parte della microflora vaginale.

Con difficoltà nella diagnosi differenziale, viene eseguito un esame batteriologico delle urine mediante cateterizzazione della vescica e un esame batteriologico delle perdite vaginali (gonorrea, ureaplasma, micoplasma, trichomonas, gardnerella, herpes, ecc.). La vera batteriuria (> 105 batteri/ml di urina) è la prova di un'infezione del tratto urinario e un fattore di rischio per la pielonefrite. Un sintomo comune della pielonefrite è il dolore alla percussione nell'area dell'angolo costovertebrale (sintomo di Pasternatsky). Gli agenti causali più comuni delle infezioni del tratto urinario sono Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Staphylococcus.

In assenza di flora piogenica nelle urine, la possibilità di infezione da gonorrea, clamidia, micoplasma, ureaplasma o herpesvirus è esclusa utilizzando metodi diagnostici biologici molecolari, in particolare la reazione a catena della polimerasi (PCR). Nei pazienti con sintomi di cistite, ma assenza di microflora patogena nelle urine, interstiziale

Cistite interstiziale

Trattamento

La maggior parte dei casi non complicati di infezioni del tratto urinario può essere trattata con antibiotici orali che agiscono sulla microflora gram-negativa e gram-positiva. Un punto importante che influenza l'efficacia del trattamento è la determinazione della sensibilità della microflora agli antibiotici (antibiogramma). La terapia antibiotica iniziale è di solito con fluorochinoloni (ciprofloxacina), ampicillina, amoxicillina, trimetoprim-sulfametassazolo o cefalosporine (cefalexina, cefazolina).

Nelle condizioni moderne, la frequenza della resistenza agli antibiotici della microflora è in aumento. Pertanto, i ceppi di E. coli resistenti all'ampicillina rappresentano il 5-35% dei casi in varie istituzioni mediche. Vengono utilizzati anche nitrofurani (furadonina, furazolidone) e preparati di acido nalidixico (5-NOC, nitroxolina), preparati a base di erbe uroantisettiche (fitolisi, decotti di erbe di uva ursina, rosa canina, ecc.). Con lo sviluppo della pielonefrite, i pazienti sono soggetti a ricovero in ospedale e terapia antibiotica per via endovenosa.

Infezioni dei genitali esterni

Gli organi genitali esterni possono essere colpiti da vari agenti infettivi, processi infiammatori locali e sistemici. Le lesioni dell'area anogenitale sono suddivise in ulcerative e non ulcerative; i sintomi più comuni di queste lesioni includono dolore e prurito.

Vulvite

La causa più comune di vulvite, prurito vulvare e vaginite sono le infezioni da Candida. La candidosi vulvite è solitamente accompagnata da eritema vulvare e prurito. Se la vulvite non risponde al trattamento locale o sistemico con agenti antifungini, possono svilupparsi una grave reazione allergica, dermatite chimica o lesioni distrofiche della vulva (lichen sclerosus, ecc.). Nel prurito cronico e nell'irritazione della vulva, è necessario escludere la possibilità di una lesione maligna.

Lesioni ulcerose

Numerose lesioni ulcerative della vulva causano malattie a trasmissione sessuale: herpes genitale, sifilide, cancroide, linfopatia venerea. I regimi terapeutici per le lesioni ulcerative della vulva dovrebbero includere il trattamento obbligatorio del partner sessuale. Anche nel caso di un'infezione confermata, le lesioni ulcerative della vulva possono essere associate a un processo maligno. può anche essere accompagnato dallo sviluppo di ulcere lineari sulla vulva alla prima manifestazione molti mesi e anni prima della comparsa delle manifestazioni gastrointestinali e di altre manifestazioni sistemiche. La malattia di Behcet porta alla formazione di dolorose lesioni distruttive della vulva, può causare la fenestrazione delle labbra e la comparsa di cicatrici pronunciate.

Sifilide

- una malattia infettiva sistemica cronica che è causata da treponema pallidum spirochete, si trasmette quasi esclusivamente attraverso il contatto sessuale e non tende a diminuire in molti paesi del mondo. Il treponema pallido penetra attraverso i graffi sulla pelle e sulle mucose e inizia a replicarsi nel sito di inoculazione.

Le lesioni iniziali possono comparire sulla vulva, sulla vagina, sulla cervice, sull'ano, sui capezzoli e sulle labbra pudende. La sifilide primaria si manifesta come un'ulcera rossa, rotonda, dura, indolore, di circa 1 cm di diametro, con fondo leggermente infossato e bordi rialzati (ulcera dura). Un'ulcera si verifica circa 3 settimane dopo l'inoculazione ed è solitamente accompagnata da linfoadenopatia regionale concomitante. Al microscopio nel campo visivo oscuro del materiale prelevato da un hard chancre, è possibile rilevare spirochete mobili.

La sifilide secondaria in assenza di trattamento si sviluppa in media dopo 1-3, fino a 6 mesi a causa della diffusione ematogena delle spirochete e presenta tutti i segni di una malattia sistemica. La sifilide secondaria è accompagnata da rash maculopapulare e/o papule umide sulla pelle e sulle mucose. Il classico sintomo della sifilide secondaria è un'eruzione cutanea sui palmi e sulle piante dei piedi, sebbene le manifestazioni della malattia varino notevolmente (la sifilide secondaria è chiamata "grande imitatore").

Altri organi e sistemi sono coinvolti nel processo infiammatorio, che è accompagnato dallo sviluppo di meningite, nefrite o epatite. L'eruzione di solito scompare spontaneamente, questa fase è nella maggior parte dei casi asintomatica. Dopo il completamento della fase II, l'infezione sifilitica entra in una fase latente, che può durare per molti anni.

La sifilide terziaria oggi è molto rara ed è caratterizzata dalla formazione di granulomi (gomme o ulcere) sulla pelle, nelle ossa, nell'aorta (sifilide cardiovascolare), vasi cerebrali e membrane (), lo sviluppo di paresi e nappe spinali.

Diagnostica. Un test di screening per la sifilide è uno studio immunologico per rilevare anticorpi non specifici (reazione di Wassermann). La diagnosi è confermata da test più specifici: reazione di microemoagglutinazione con anticorpi contro il treponema pallido o mediante analisi immunofluorescente.

Le reazioni false positive quando si utilizzano test specifici non superano l'1% dei casi. La diagnosi clinica è caratteristica per ogni stadio della sifilide. Con una reazione positiva di Wasserman senza sintomi clinici della malattia, viene diagnosticata la sifilide latente precoce (fino a 1 anno).

Trattamento. La penicillina rimane il farmaco di scelta per il trattamento della sifilide. Per trattare la sifilide precoce, la benzatina-penicillina C 2400000 UI viene utilizzata per via intramuscolare una volta. Con una durata della sifilide superiore a 1 anno, vengono prescritte settimanalmente 2.400.000 unità di benzatina-penicillina C per 3 settimane. Il trattamento alternativo è ceftriaxone 4 volte/die per 10 giorni o tetraciclina 500 mg per via orale 4 volte/die o doxiciclina 100 mg per via orale 2 volte/die per 2-4 settimane.

La neurosifilide è un'infezione molto pericolosa e richiede la somministrazione di penicillina C cristallina 2-4 milioni di unità ogni 4 ore per 10-14 giorni, quindi vengono somministrate 3 dosi intramuscolari (2,4 milioni di unità ciascuna) di benzatina-penicillina C. Monitoraggio dell'efficacia della il trattamento viene effettuato dopo 3-6 mesi

Herpes genitale

È causata dal virus dell'herpes simplex di tipo I e II (HSV-1 e HSV-2) ed è un'infezione comune delle sedi periorali e anogenitali. Nonostante solo il 5% dei pazienti abbia una storia di episodi di herpes genitale, durante la visita iniziale si riscontrano anticorpi specifici nel 25-30% dei casi. I sintomi classici di un episodio primario di herpes genitale includono forti dolori, eruzioni genitali sotto forma di vescicole con contenuto chiaro, che vengono poi sostituite da ulcere. Ma la maggior parte dei casi di infezione da herpes rimane asintomatica, rendendo difficile determinare la reale incidenza della malattia (negli Stati Uniti sono stati rilevati circa 200.000 nuovi casi nel 2000).

Nei pazienti con una storia di episodi di herpes genitale, l'HSV-1 si trova nel 37% dei casi, l'HSV-2 nel 63% dei casi. L'infezione primaria è più spesso accompagnata da sintomi di naso che cola, debolezza generale, mialgia, nausea, diarrea e febbre. Il dolore e il prurito della vulva precedono l'inizio dell'eruzione specifica di circa 24-36 ore prima dell'inizio delle ulcere genitali dolorose. Le ulcere guariscono entro 10-22 giorni. Dopo l'episodio iniziale, le recidive dell'herpes possono verificarsi da 1 a 6 volte l'anno. La presenza di eruzioni erpetiche attive sui genitali nelle donne in gravidanza alla vigilia del parto è un'indicazione per il taglio cesareo a causa dell'elevato rischio di danni al neonato con lo sviluppo di una forma fulminante di herpes, encefalite e morte del bambino.

Diagnostica. La diagnosi è determinata dai reperti clinici (vescicole nell'area anogenitale con contenuto trasparente, numerose ulcere, sindrome dolorosa, naso che cola, mialgia) ed è confermata dall'anamnesi sessuale, dai dati citologici (cellule giganti multinucleari con caratteristiche inclusioni circondate da "lucentezza") e immunoenzimatico (titolo di crescita di anticorpi specifici IDS o presenza di anticorpi specifici IdM in fase acuta), metodi diagnostici di biologia molecolare (PCR). Il gold standard, ovviamente, è la cultura, ma in un contesto clinico è improbabile.

Trattamento. Sfortunatamente, il trattamento dell'herpes genitale è inefficace. Nell'infezione primaria, l'aciclovir (virolex, famvir, herpevir, geviran) viene utilizzato a 200 mg 5 volte al giorno o 400 mg 2 volte al giorno, il che riduce la durata del periodo acuto di un'infezione virale. Nell'infezione grave da HSV in individui immunocompromessi, viene utilizzata una dose endovenosa di 5 mg/kg ogni 8 ore. Con frequenti ricadute, la terapia soppressiva profilattica consiste nell'uso di aciclovir alla dose di 400 mg / die. In caso di resistenza all'aciclovir, un trattamento alternativo consiste nel prescrivere valaciclovir in dosi simili.

cancroide

Più comune negli uomini rispetto alle donne (rapporto da 3:1 a 25:1). La malattia è caratterizzata dalla comparsa di un'ulcera dolorosa, chiaramente definita, non compattata nella regione anogenitale, spesso linfoadenopatia dolorosa. Di solito ce n'è una, a volte - diverse ulcere.

La diagnosi è problematica a causa della difficoltà di identificare l'agente eziologico dell'infezione (coltura batterica su agar cioccolato), quindi la diagnosi è spesso basata su reperti clinici ed è determinata dall'esclusione di altre possibili cause di ulcerazione vulvare.

Trattamento include la nomina di ceftriaxone 250 mg per via intramuscolare una volta; azitromicina 1 g per via orale una volta; eritromicina 500 mg 4 volte al giorno per 7 giorni. Regimi alternativi includono ciprofloxacina 500 mg per via orale 2 volte/die per 3 giorni o bactrim 1 compressa per via orale 2 volte/die per 7 giorni. Come per altre infezioni a trasmissione sessuale, il trattamento del partner sessuale è obbligatorio.

Linfopatia venerea

La linfopatia venerea è una malattia infettiva sistemica. La lesione primaria è localizzata e di solito si presenta come una papula o un'ulcera sottile, superficiale, indolore, transitoria e spesso non percettibile.

Lo stadio secondario (sindrome inguinale) è caratterizzato da infiammazione, ingrossamento e dolore dei linfonodi inguinali. Le manifestazioni sistemiche includono febbre, mal di testa, debolezza generale, anoressia. Lo stadio terziario (sindrome anogenitale) è caratterizzato da prurito anale, secrezione mucosa dal retto, sviluppo di proctocolite, stenosi rettali, fistole rettovaginali ed elefantiasi.

Trattamento della linfopatia venerea consiste nell'appuntamento di 100 mg per via orale 2 volte al giorno per 21 giorni. Con la persistenza della malattia, si ripete il corso della terapia antibiotica. Con la formazione di cicatrici ruvide e fistole nella regione anorettale, può essere necessario un trattamento chirurgico.

Lesioni non ulcerose

Una delle lesioni non ulcerose più comuni della vulva sono le verruche. Le verruche genitali, lesioni verrucose causate dal papillomavirus umano, sono trasmesse sessualmente e possono manifestarsi ovunque nell'area anogenitale. Altre lesioni non ulcerose possono includere mollusco contagioso causato da poxvirus contenenti DNA, prurito e pediculosi pubica.

La diagnosi differenziale viene effettuata con follicolite, tenendo conto di quelli presenti a causa dell'infiammazione dei follicoli piliferi. La follicolite è causata dalla flora cutanea, naturalmente dallo Staphylococcus aureus, e nei casi più gravi può portare allo sviluppo di un foruncolo, di un carbonchio o di un ascesso. I fattori che contribuiscono al coinvolgimento anogenitale includono biancheria intima attillata, uso di assorbenti igienici sintetici, scarsa igiene, diabete e immunosoppressione.

infezione da papillomavirus

Le manifestazioni cliniche più comuni dell'infezione da papillomavirus (HPV) sono le verruche genitali (verruche genitali). La frequenza delle verruche genitali raggiunge 1: 1000 donne, ma la frequenza degli asintomatici è molto più alta (nel 20-45% delle donne e nel 60-80% dei loro partner sessuali). Inoltre, l'infezione da papillomavirus umano è l'unico fattore di rischio comprovato per i cambiamenti precancerosi e maligni nella vulva e nella cervice (neoplasia intraepiteliale e cancro della vulva e della cervice). Le verruche genitali sono causate prevalentemente da HPV 6 e 11, a differenza del cancro cervicale (sierotipi HPV 16, 18, 31).

Le verruche genitali possono verificarsi ovunque nella regione anogenitale e sono spesso accompagnate da prurito e sanguinamento a causa di lesioni.

Diagnosi delle verruche genitali sulla base di un quadro clinico tipico. Le verruche sono generalmente piccole e hanno l'aspetto di papille appuntite con una superficie vellutata, di 1-5 mm di diametro. Ma a volte sono caratterizzati da una crescita eccessiva sotto forma di "cavolfiore" e possono occupare l'intera area anorettale, raggiungere il canale anale, le pareti vaginali e la cervice, soprattutto nelle persone immunocompromesse. Con difficoltà nella diagnosi differenziale, anche con carcinoma vulvare verrucoso, vengono eseguite una biopsia e un esame istologico delle lesioni.

Trattamento. Il trattamento chirurgico delle verruche genitali comprende escissioni locali, criochirurgia, vaporizzazione laser (laser CO2). Il trattamento farmacologico (applicazione locale di podofillina, condilina, crema al 5-fluorouracile) è a lungo termine (2 volte al giorno per 3-4 settimane o più, per eliminare le lesioni) e non è sufficientemente efficace. Il tasso di recidiva è alto (fino al 20%) e non dipende chiaramente dal metodo di trattamento.

mollusco contagioso

È causata da poxvirus che si trasmettono a stretto contatto con un individuo infetto o per autoinoculazione. Le lesioni sono piccole, 1-5 mm di diametro, e appaiono come diverse papule sollevate con una depressione ombelicale al centro - "verruche acquose". Le lesioni contengono materiale umido, in cui l'esame microscopico rivela inclusioni intracitoplasmatiche sotto forma di corpi di molluschi quando colorate con Giemsa o Wrights.

Il mollusco contagioso può manifestarsi in qualsiasi parte del corpo tranne i palmi delle mani e le piante dei piedi. La lesione è spesso asintomatica e tende a regredire spontaneamente. Se la malattia persiste, vengono eseguite escissioni, curettage di papule, criochirurgia, elettrocauterizzazione o vaporizzazione laser.

Pediculosi pubica e prurito

I sintomi di queste due malattie sono prurito intenso, irritazione cutanea, eruzioni vesciche e presenza di passaggi nella pelle. La diagnosi differenziale sta nel fatto che il prurito può essere localizzato in qualsiasi parte del corpo, mentre la pediculosi pubica è limitata alla zona dei peli pubici. Il trattamento consiste nell'uso di shampoo e spray speciali con lindano.

La prevalenza delle infezioni che interessano le vie urinarie è piuttosto elevata. Ogni anno, milioni di pazienti si rivolgono ai medici con lamentele di minzione dolorosa e dolore nell'addome inferiore. Secondo le statistiche, le donne hanno 5 volte più probabilità di soffrire di malattie del MPS (sistema genito-urinario). Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura degli organi femminili - dall'uretra alla vescica nelle ragazze c'è una distanza molto piccola - 4-5 cm Cosa sono le infezioni del tratto urinario nelle donne, come vengono trattate queste malattie? Perché è necessario consultare un medico con tali problemi di salute?

Quali sono le infezioni del tratto urinario nelle donne?

Le malattie da MPS sono quasi sempre causate da batteri. Secondo il loro tipo, sono divisi in diversi tipi:

1. Gli agenti patogeni colpiscono solo l'uretra (con uretrite);
2. I microrganismi entrano nella vescica, che porta alla sua infiammazione (cistite);
3. I batteri infettano i reni di una donna, quindi stiamo parlando di pielonefrite.

Sintomi

Quali sono i segni di un'infezione del tratto urinario? Quando si verifica una delle condizioni MPS, è sempre facile riconoscerlo dai seguenti sintomi:

1. Minzione frequente, accompagnata da dolore o sensazione di bruciore.
2. L'urina viene escreta molto lentamente.
3. Dopo essere andato in bagno, la sensazione di pienezza della vescica non scompare.
4. Dolore nella parte bassa della schiena e sopra il pube.
5. Taglio nella vescica.
6. Cambiamenti nel colore dell'urina: è torbida, a volte rossastra, ha un odore pungente.
7. Con grave infiammazione, specialmente se i reni sono colpiti, la temperatura aumenta spesso, si verificano nausea e vomito e si osserva una grave debolezza.

Cause di infezione batterica delle vie urinarie

In che modo i batteri nocivi entrano nel tratto urinario femminile? Esistono diversi modi in cui è possibile l'infezione. Ora li considereremo, ma vale la pena chiarire prima che ognuno di essi è accompagnato da una diminuzione del livello delle difese immunitarie dell'organismo. La vescica e l'uretra nelle donne sono protette all'interno da una membrana mucosa che contiene microflora benefica - batteri che possono dare un degno rifiuto ai microrganismi estranei che sono entrati dall'esterno. Se il sistema immunitario si indebolisce sotto l'influenza dello stress o di altri fattori, ci sono meno batteri benefici, quindi si verifica un'infezione da microrganismi patogeni. Quindi, quali sono le modalità di penetrazione dell'infezione nel tratto genito-urinario di una donna? Ce ne sono diversi:

1. Durante i rapporti sessuali.
2. Durante il sesso anale.
3. Con un'igiene impropria dopo l'atto di defecazione.
4. Quando si cambiano assorbenti e assorbenti con le mani sporche.

Trattamento delle infezioni del tratto urinario nelle donne

Come vengono trattate le malattie da MPS nelle ragazze? Prima di tutto, devi sapere che con queste infezioni non dovresti ricorrere all'automedicazione. Solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci adatti e il regime corretto per prenderli. L'automedicazione può portare all'ulteriore sviluppo dell'infiammazione e andare in altre parti del sistema genito-urinario e può anche diventare cronica.

Nelle donne, le infezioni da MPS sono causate da una varietà di agenti patogeni. Dopo aver superato i test e l'esame, il medico sarà in grado di scegliere gli agenti antibatterici e il dosaggio appropriati. La complessità del trattamento risiede nel fatto che i batteri che colpiscono la MPS spesso non sono sensibili a determinati gruppi di farmaci e si adattano rapidamente agli antibiotici. Pertanto, senza l'aiuto di un medico non si può fare qui.

Insieme agli agenti antibatterici, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori e antispastici. Tuttavia, la terapia complessa di solito include diuretici. Questi possono essere preparati a base di erbe o preparati a base di ingredienti a base di erbe. Diamo un'occhiata ad alcuni dei farmaci che hanno funzionato bene per le infezioni del tratto urinario.

Kanefron- un farmaco che contiene ingredienti a base di erbe. Aiuta ad alleviare l'infiammazione, attutire il dolore, agisce come agente antimicrobico e ha anche un effetto diuretico. La composizione di kanefron comprende estratti di foglie di rosmarino, radici di levistico e altri componenti.

Fitolisina- gel per la preparazione di una sospensione di origine vegetale. Contiene estratti di e, oltre a estratti di erbe: verga d'oro, ernia e altre piante. Inoltre, nella fitolisina sono presenti vari oli essenziali: pino, menta, salvia, arancia e altri. Per le sue proprietà, questo farmaco è simile al precedente, solo che stimola anche la rottura della formazione di calcoli nei reni.

Poiché il motivo principale della penetrazione dell'infezione nel tratto genito-urinario di una donna è una diminuzione delle difese dell'organismo, il trattamento prevede l'assunzione obbligatoria di vitamine e minerali. È meglio bere un intero complesso vitaminico-minerale in una volta per aumentare la capacità del corpo di combattere le infezioni.

Riassumiamo i risultati del "Popolare sulla salute" scritto in questa pagina. Pertanto, le infezioni del tratto urinario nelle donne dovrebbero essere trattate solo da un medico che selezionerà correttamente l'antibiotico giusto e prescriverà un regime per l'assunzione di urosettici. Un buon medico includerà sicuramente vitamine nel corso della terapia per aumentare l'immunità di una donna, perché è proprio il suo indebolimento che spesso porta a un'infezione batterica.

Quando un'escursione su piccola scala provoca dolori acuti e altre sensazioni spiacevoli, ciò può indicare un'infezione genitourinaria negli uomini. La sconfitta degli organi del sistema urinario si sviluppa con la penetrazione di microrganismi patogeni. Una malattia infettiva-infiammatoria può manifestarsi nel pene, nel canale urinario, nei testicoli e nelle appendici. Gli uomini dovrebbero vedere un urologo il prima possibile, poiché il disturbo progredisce rapidamente e si sviluppa una forma cronica di una malattia infettiva.

Le infezioni del sistema genito-urinario negli uomini possono manifestarsi per vari motivi e portare molti problemi alla vita quotidiana e intima.

Perché si sviluppano infezioni urinarie?

La ragione principale dell'infezione del sistema genito-urinario di un uomo è una funzione protettiva indebolita del sistema immunitario.

L'infezione sui genitali maschili appare dopo il contatto sessuale senza l'uso del preservativo. Inoltre, le reazioni infiammatorie croniche o acute nel corpo diventano la fonte dell'insorgenza di una malattia infettiva. Ma non sempre un uomo ha sintomi di deviazione. Per la progressione delle infezioni del tratto urinario, sono richiesti motivi speciali:

• insufficiente igiene personale;
• situazioni stressanti costanti;
• ipotermia;
• danno meccanico nell'area genitale maschile;
• struttura disturbata degli organi urinari;
• segni di dysbacteriosis;
• radioterapia;
• abuso di alcol e prodotti del tabacco;
• escrezione impropria di urina;
• formazione di pietre.

Specie e patogeni

Le malattie infettive dei reni e delle vie urinarie negli adulti sono osservate abbastanza spesso, mentre i microrganismi patogeni differiscono. Funghi e altri agenti patogeni penetrano nelle aree inferiori del sistema urinario. Le fonti più comuni di malattie infettive sono:

Tra i provocatori di malattie infettive del sistema genito-urinario negli uomini ci sono funghi, protozoi, batteri, virus.

• funghi del genere Candida;
• virus dell'herpes;
• clamidia, stafilococchi e altri batteri;
• trichomonas e protozoi.

Diverse infezioni del sistema genito-urinario si manifestano con sintomi diversi e richiedono un approccio terapeutico individuale. È consuetudine distinguere 2 sottogruppi di lesioni infettive:

• Specifica. Tali disturbi si diffondono attraverso il contatto sessuale da un partner infetto a uno sano.
• Non specifico. La fonte di una malattia infettiva è una microflora disturbata.

In base al luogo di insorgenza del processo infiammatorio, si distinguono le seguenti malattie, presentate nella tabella:

Come si stanno sviluppando?

Le infezioni del tratto urinario negli uomini progrediscono in modo leggermente diverso rispetto alle donne, a causa della particolare anatomia del tratto urinario. Il corpo maschile è più difficile da tollerare malattie infettive del canale urinario, della vescica. In caso di violazione, il paziente è preoccupato per il dolore acuto, che è difficile da trattare. La ragione principale di questo decorso di malattie infettive è associata a una lunga uretra. A differenza delle donne, gli uomini raramente introducono virus e batteri nei reni e nella vescica.

Come riconoscere la patologia: i sintomi principali

Le infezioni del sistema genito-urinario negli uomini causano più spesso prurito, ematuria, febbre, diuresi frequente, purulenta o falsa.

I problemi nel sistema genito-urinario si sviluppano rapidamente e causano molta ansia a un uomo. Le infezioni fungine e altre anomalie si presentano in 3 forme:

• acuto;
• latente;
• cronico.

Spesso le malattie infiammatorie del sistema genito-urinario negli uomini non si manifestano per molto tempo, motivo per cui non viene intrapreso un trattamento tempestivo e la malattia è complicata. Man mano che l'infezione progredisce e il tratto urinario è danneggiato, compaiono i seguenti sintomi:

• dolore acuto e manifestazioni di bruciore nella zona interessata;
• viaggi frequenti per piccole necessità, prevalentemente notturni;
• dolore nella regione lombare;
• impurità sanguinolente nelle urine, sedimenti torbidi e aumento dei livelli di linfociti;
• incapacità di svuotare completamente la vescica;
• scarico dal canale urinario, spesso con inclusioni purulente e odore sgradevole;
• arrossamento sulla testa del pene;
• debolezza generale, febbre;
• aumento della temperatura corporea;
• adesione dell'uscita dall'uretra;
• ritenzione urinaria acuta, che si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione dei reni.

La popolazione maschile che soffre di malattie infettive delle vie urinarie, affronta spesso un problema nella vita sessuale. Con dolore acuto nei genitali, la normale erezione e l'eiaculazione sono disturbate.

Diagnosi delle malattie del sistema genito-urinario negli uomini

La definizione di un provocatore di infezione del sistema genito-urinario negli uomini include la consegna di test di laboratorio e talvolta scansioni MRI e TC.

Le malattie del sistema genito-urinario negli uomini possono essere rilevate da un urologo che esaminerà i genitali maschili. È anche importante raccogliere una storia medica completa e scoprire la fonte dell'infezione genito-urinaria. La diagnostica completa comprende una serie di esami di laboratorio e strumentali:

• esame generale di urina e sangue;
• analisi biochimica del fluido sanguigno;
• esame ecografico;
• urografia escretoria;
• cistoscopia;
• RM e TC;
• bakposev su un mezzo nutritivo;

Che trattamento è richiesto?

L'infiammazione delle vie urinarie negli uomini richiede un approccio terapeutico individuale, a seconda del tipo di patologia, posizione e manifestazioni. È particolarmente difficile eliminare la forma ricorrente di una malattia infettiva. Se il ciclo di trattamento, che comprende farmaci antinfiammatori e altri farmaci, non viene completato in tempo, l'infezione si diffonderà dal tratto urinario alla vescica e ai reni.

Farmaci efficaci

Il trattamento complesso del sistema genito-urinario prevede l'uso di farmaci con un diverso spettro d'azione. È severamente vietato agli uomini con una malattia infettiva utilizzare qualsiasi farmaco da soli senza prescrizione medica, poiché tali azioni non faranno che aggravare il problema. La medicina moderna ha molti farmaci che aiutano a curare anche le infezioni ricorrenti. I farmaci più usati sono:

• ripristinare la normale microflora;
• farmaci uroantisettici e sulfamidici;
• immunomodulatori utilizzati per la bassa resistenza del corpo maschile;
• preparati contenenti acido lattico, che hanno effetti antinfiammatori e antibatterici;
• compresse con effetto analgesico e antispasmodico nelle manifestazioni dolorose gravi;
• antipiretici che riducono la temperatura corporea;
• farmaci diuretici che eliminano il gonfiore;
• antistaminici contro la sensibilizzazione.

Il trattamento delle infezioni del sistema genito-urinario negli uomini che sono diventati cronici richiede molto più tempo rispetto alla fase di esacerbazione. I farmaci a lungo termine possono eliminare i sintomi spiacevoli e ripristinare la microflora degli organi urinari. Se il medico ha identificato un caso avanzato della malattia o si sono sviluppate complicazioni, viene prescritto un intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, l'area interessata o la pietra che ha causato una grave infiammazione viene rimossa. Il metodo radicale impedisce la diffusione dell'infezione ad altri organi del sistema urinario.