Trattamento chirurgico delle deformità della mandibola. Deformità della mascella superiore e inferiore

Sono stati proposti numerosi metodi per la correzione rapida di un'estensione acuta dei denti frontali superiori (prognazia). Alcuni di essi sono progettati principalmente per scopi cosmetici. Pertanto, l'estrazione proposta di tutti i denti anteriori e la resezione parziale del processo alveolare, seguita dalla sostituzione del difetto con una protesi.

Altri metodi mirano a effettuare contemporaneamente una correzione mediante mobilizzazione sanguinante della parte corrispondente della cresta alveolare e movimento forzato di essa. Per questo, Fabrikant ha proposto un'osteotomia a forma di U. Con un sottile scalpello da osteotomia, senza separare la mucosa e il periostio, il processo alveolare attraversa tutti i tessuti su un piano verticale su entrambi i lati. Usando la stessa tecnica, lo strato corticale dell'osso viene perforato sopra la parte superiore delle radici dal lato vestibolare nel piano orizzontale. Quindi viene eseguita una frattura e viene spostato il segmento mobilizzato del processo alveolare. Successivamente, il frammento viene fissato con una stecca pre-preparata.

L'operazione proposta da Kon-Stock differisce dal metodo Fabrikant solo nella tecnica di esecuzione: l'osso non viene separato in direzione verticale con uno scalpello, ma viene segato con una sega Gigli, per la quale vengono prima praticati dei fori nel processo alveolare con un trapano.

Questi metodi sono caratterizzati dal loro trauma e dalla complessità dell'implementazione. Durante l'operazione c'è il pericolo di aprire la cavità mascellare, perforare la parte inferiore del naso e danneggiare le radici dei denti.

Il danno ai vasi sanguigni e ai nervi durante l'osteotomia sul piano orizzontale può, a causa di un ridotto afflusso di sangue e innervazione, portare a disturbi trofici e necrosi del segmento spostato dell'arcata dentale.

A questo proposito, ancora più rischioso è il metodo di Spanier, che proponeva di staccare dall'osso i tessuti molli dei lati labiali e palatali e creare così l'accesso per l'osteotomia direttamente sull'osso esposto. La possibilità di necrosi dell'osso esposto aumenta ancora di più (Fig. 84).

I terzi metodi si riferiscono a metodi complessi e il loro principio è quello di promuovere un funzionamento più efficace delle apparecchiature ortopediche con operazioni relativamente poco traumatiche, che completano il trattamento. Tra queste metodiche c'è la proposta di Limberg, che consiste in una resezione simmetrica a forma di cuneo sottoperiosteo dei fori, terzo o quarto dente precedentemente estratti. Questa operazione precede il trattamento strumentale e facilita la flessione e il movimento senza sangue di un certo segmento dell'arcata dentale. Tuttavia, ci sono casi di pronunciata prognazia, in cui il movimento dei denti con l'attrezzatura di riduzione fallisce anche dopo questa operazione.

Bichelmeyer, per indebolire l'opposizione delle pareti palatine dell'alveolo, propose di asportare dietro ciascuno dei sei denti frontali un tratto cuneiforme dell'alveolo fino all'apice della radice (Fig. 85). Successivamente, i denti, insieme al processo alveolare, vengono spostati in direzione distale dall'attrezzatura ortodontica.

Questo metodo merita una seria critica. Durante l'alveolotomia, lo spazio parodontale viene inevitabilmente aperto e l'apparato legamentoso alveolodentale viene danneggiato, il che non può che ridurre il valore funzionale dei denti che vengono spostati. Le cicatrici ossee risultanti, su cui poi si fa affidamento, non garantiscono contro le ricadute, ma al contrario, esse stesse possono causare deformazioni.

Katz giustamente mette in dubbio il ruolo della parte palatale dell'alveolo nel resistere all'apparecchiatura ortodontica, poiché questa parete alveolare è una placca sottile e flessibile. Dando un ruolo decisivo nel contrastare l'apparato della parte palatale dei setti interalveolari, Katz ha proposto di asportare questa parte del setto con una fresa per indebolire la resistenza della cresta alveolare.

In quei casi in cui ci sono degli spazi tra i denti durante lo stiramento della sezione frontale dell'arcata dentale superiore, consideriamo da mostrare il metodo di separazione segmentale del segmento spostato dell'arcata ogni setto interalveolare è segato con una fessura sottile fresare su un piano verticale attraverso l'intero spessore fino al terzo superiore delle radici. Quindi si posizionano i lembi mucoperiostei e si sutura saldamente la ferita.

Come risultato di questa operazione, l'intera sezione dell'arco da spostare viene divisa in segmenti separati, il che indebolisce nettamente la connessione interalveolare e facilita la flessione e la retrotrasposizione dell'intero processo alveolare mediante apparecchiature di riduzione. Inoltre, questa operazione, oltre a facilitare il movimento all'indietro dei denti, consente anche la loro convergenza e l'eliminazione dei diastemi che deformano l'arcata dentale.

Successivamente, il callo formato nel sito del taglio del setto esclude l'insorgenza di recidive.

Questo metodo può essere applicato con successo anche in caso di appiattimento della porzione anteriore della mascella superiore. In questi casi, dopo l'operazione, è sufficiente portare il movimento dei denti nel lato labiale al livello dei taglienti dei denti inferiori con apparecchiature ortodontiche con un morso disconnesso, dopodiché, sotto l'influenza della funzione , i denti superiori stessi sono impostati nella posizione corretta.

Deformità della mandibola . Le deformità sia della mascella superiore che di quella inferiore possono essere acquisite e congenite. Le deformità congenite includono il sottosviluppo della mascella superiore o inferiore, nonché un aumento della mascella (di solito quella inferiore). Le deformità acquisite sono osservate come conseguenza di malattie (rachitismo, osteomielite, anchilosi, malconsolidamento di una frattura, perdita di denti, ecc.).

La gamma di tipi di deformazioni è estremamente varia. Quindi, la protrusione della mascella inferiore in avanti rispetto alla mascella superiore è chiamata progenie, protrazione, macrogenia, prognazia inferiore. La protrusione della mascella superiore rispetto a quella inferiore è chiamata prognazia, prognazia superiore, ecc. Per semplificare la nomenclatura, diamo le seguenti definizioni: progenia - protrusione della mascella inferiore, prognazia - protrusione della mascella superiore, microgenia - sottosviluppo della mascella inferiore, micrognazia - sottosviluppo della mascella superiore.

La deformazione delle mascelle comprende anche un "morso aperto", caratterizzato dal fatto che quando la bocca è chiusa, solo i denti posteriori si toccano, mentre la parte anteriore della bocca rimane aperta. Un morso aperto è una conseguenza di rachitismo, operazioni per anchilosi dell'articolazione della mascella, malunione di fratture delle mascelle, ecc.

L'intervento chirurgico per le deformità della mascella è molto vario. Ci concentreremo solo sugli interventi più frequentemente utilizzati nella moderna chirurgia ricostruttiva.

Progenia . Il trattamento della progenie si riduce principalmente allo spostamento della mascella inferiore posteriormente mediante resezione di una parte del suo corpo o senza resezione.

L'operazione proposta da Angle (Angl) nel 1897, ancora oggi utilizzata, appartiene alle prime operazioni per la progenie. Consiste nel fatto che sezioni del corpo mascellare lunghe 1-1,5 cm vengono resecate su entrambi i lati nella regione dei premolari (a seconda delle dimensioni della sporgenza della mascella inferiore) e spostate posteriormente. Spesso i pazienti hanno un'assenza simmetrica di denti a destra ea sinistra, quindi la resezione viene eseguita nell'area dei denti mancanti. Per determinare con precisione la dimensione e la forma del pezzo resecato della mascella inferiore, è necessario realizzare modelli in gesso delle mascelle del paziente prima dell'operazione ed eseguire una resezione sul modello inferiore, dopo aver verificato il rapporto della dentatura di entrambi ganasce (Fig. 401).

L'operazione viene eseguita in questo modo. Sotto il bordo della mascella inferiore viene praticata un'incisione lunga 8-10 cm, ritirata verso il basso di 2-3 cm Il periostio viene staccato con un raspatore sia dall'interno che dall'esterno nell'area di \u200b\u200bspesso assenti simmetricamente su entrambi i lati dei denti e un pezzo della mascella viene ritagliato con una sega Gigli. L'operazione viene ripetuta sul lato opposto. Successivamente, i frammenti vengono fissati (Fig. 402, a, b, c). Se ci sono denti, vengono rimossi in anticipo.

Negli ultimi anni, la fissazione intermascellare è stata quasi abbandonata, poiché con essa la funzione delle mascelle viene disattivata per 1,5 - 2 mesi. Attualmente si ricorre al pinning della mascella o all'imposizione di fili di sutura o, infine, si utilizza l'apparato di Rudko.

Il metodo descritto di resezione di pezzi della mascella ha un grosso inconveniente: danneggia i fasci neurovascolari.

A. E. Rauer ha proposto di eseguire un'osteotomia simile a una sporgenza con conservazione del fascio neurovascolare. Per fare ciò, dopo aver esposto il corpo della mascella su ciascun lato, rimuove i denti corrispondenti, apre il canale mandibolare con uno scalpello nella zona in cui passa il fascio neurovascolare e prende l'intero fascio su un uncino sottile. Successivamente, il pezzo di osso necessario viene asportato dalla mascella (Fig. 403), segandolo sopra e sotto la trave. Successivamente, i frammenti ossei vengono spostati fino a quando non si toccano e vengono fissati in un modo o nell'altro. Attualmente, questa operazione non è molto utilizzata a causa della sua complessità.

Lan (Lann, 1905), e poi Kostechka (Kostezka) proposero un'operazione più semplice: segando i rami della mascella inferiore tra il bordo della tacca semilunare e il forame mandibolare. L'operazione viene eseguita come segue. Uno speciale ago grande, leggermente ricurvo (c'è un foro all'estremità dell'ago), viene iniettato a livello del bordo inferiore del lobo dell'orecchio e fatto passare lungo la superficie interna del ramo, perforandolo sul bordo anteriore. Quindi, infilando un filo nella cruna dell'ago, legano la sega Gigli e trascinano indietro quest'ultima, dopodiché segano con essa l'osso.

In assenza di un ago speciale, è possibile eseguire incisioni verticali allo stesso livello lunghe 1-1,5 cm e staccare i tessuti molli con una raspa curva, quindi passare qui una sonda con un occhio, legare una sega Gigli , tiralo indietro e taglia l'osso. Per non danneggiare i vasi e i nervi distaccati all'interno, metà del drenaggio tagliato o una sonda scanalata viene inserita parallelamente alla sega. Dopo aver segato i rami su entrambi i lati, la mascella viene spostata all'indietro fino ad ottenere un morso corretto. Quindi le stecche vengono collegate tra loro con anelli a uncino, che devono essere applicati ai denti di entrambe le mascelle prima dell'operazione. La fissazione intermascellare dura 1,5-2 mesi (Fig. 404, 405).

Ernst propone di segare la mascella dal lato della cavità orale, attraverso un'incisione della mucosa lungo il bordo anteriore del ramo. Tuttavia, a causa del limitato campo d'azione, l'operazione diventa molto più complicata.

Prognazia - una forte sporgenza del processo alveolare della mascella superiore sopra il processo alveolare della mascella inferiore. La prognazia è osservata come una deformità congenita, così come dopo un malconsolidamento dopo una lesione. L'intervento proposto per la prognazia consiste nell'asportazione dei due canini superiori o dei primi premolari e di parte del processo alveolare (Fig. 406), segato, seguito dallo spostamento e fissaggio con una gomma metallica o altro apparecchio. Questa operazione è complessa e viene utilizzata relativamente raramente. Se la sporgenza dei denti anteriori è molto affilata e i denti sono a forma di ventaglio, si consiglia di rimuovere i denti, resecare l'area del processo alveolare e sostituirla con una protesi.

Microgenia si riferisce alla deformazione più comune della mascella inferiore. Si osserva con anchilosi dell'articolazione della mascella o come conseguenza dell'osteomielite della mascella inferiore e del trauma durante l'infanzia, quando le ossa crescono. La violazione delle zone di crescita da parte di processi patologici inibisce lo sviluppo della mascella inferiore. La microgenia è bilaterale e unilaterale.

Secondo le nostre osservazioni, quasi esclusivamente le donne che sono oppresse da una forte asimmetria del viso vengono trattate per il trattamento chirurgico della microgenia. Con microgenia unilaterale, il mento è spostato dalla linea mediana al lato interessato. Quest'ultimo è accorciato e ispessito, il lato sano è assottigliato e appiattito. Con la microgenia bilaterale, l'intero mento è spostato all'indietro, la mascella superiore sporge nettamente in avanti, il che conferisce al viso una "espressione da uccello".

L'operazione per eliminare la microgenia, sia unilaterale che bilaterale, può essere radicale, il cui scopo è allungare la mascella accorciata. Se l'operazione ha lo scopo di eliminare solo un difetto estetico, ha un carattere palliativo.

Sono stati proposti molti metodi per allungare la mascella inferiore, uno dei quali è un'osteotomia a gradini del corpo della mascella. Questa operazione viene eseguita allo stesso modo della progenie (descritta in precedenza), con la sola differenza che nella progenie l'osteotomia a gradino è accompagnata dalla resezione di una parte della mascella con spostamento dei frammenti ossei posteriormente, mentre nella microgenia nessuna resezione viene eseguito e i frammenti della mandibola vengono fatti avanzare anteriormente (Fig. 407).

A. A. Limberg, M. V. Mukhin e altri eseguono un'osteotomia verticale del corpo mascellare dal lato malato e allo stesso tempo, anche in presenza di una rottura della mucosa, spingono i frammenti alla normalità e trapiantano l'autoosso nel difetto risultante. L'innesto viene separato dalla cavità orale con tamponi; i frammenti sono fissati dall'apparato di VF Rudko.

Bankoff (Bankoff) esegue un trapianto in prossimità del difetto dal corpo della mascella su un peduncolo muscolare, come proposto prima di lui da P. M. Dyakonov (vedi Fig. 399).

Con la microgenia è possibile un'operazione cosmetica, che si basa sul fatto che con la microgenia unilaterale, il chirurgo posiziona uno o l'altro tessuto sotto la pelle del lato infossato (appiattito) per eliminare l'asimmetria del viso. Con la microgenia unilaterale, il reimpianto del tessuto deve essere eseguito sul lato sano, perché a causa del ritardo nella crescita del lato malato, la mascella viene spostata su un lato e il lato sano viene appiattito. Nella microgenia bilaterale, il tessuto viene iniettato da entrambi i lati.

Un tempo, il grasso veniva trapiantato per scopi cosmetici. Tuttavia, il buon risultato ottenuto si è rivelato di breve durata, poiché il grasso si è rapidamente atrofizzato o raccolto in un nodulo (cicatrizzato) e il trapianto non ha raggiunto l'obiettivo.

Un'applicazione abbastanza ampia, ma solo con appiattimento non netto della mascella, è stata riscontrata dall'omocartilagine prelevata secondo il nostro metodo. Buoni risultati in questi casi si ottengono dalla cartilagine frantumata (Fig. 408, a, b), introdotta secondo il metodo di Limberg.

Con grande successo cosmetico negli ultimi anni, i chirurghi hanno iniziato a utilizzare impianti di plastica ricavati da un calco in cera prima dell'intervento chirurgico per correggere la microgenia e altre deformità facciali.

Con microgenia, l'operazione viene eseguita come segue. Viene praticata un'incisione lungo il bordo della mascella inferiore, a 4-5 cm di distanza da essa. Viene approfondito nei muscoli profondi del collo per evitare danni al ramo inferiore del nervo facciale, che allo stesso tempo rimane sdraiato nei tessuti molli. L'incisione è lunga (10-14 cm) in modo che quando si inserisce l'impianto non ci sia pressione sui tessuti e non vengano schiacciati. Dopo il distacco dei tessuti molli, il periostio viene sezionato verticalmente in due punti e leggermente staccato in modo tale che le estremità dell'impianto possano essere inserite nelle tasche subperiostee formate, grazie alle quali rimarrà immobile. L'impianto è rinforzato con suture catgut ai tessuti circostanti (Fig. 409, a, be Fig. 410, a, b).

Degna di nota è l'operazione di Lando, proposta per eliminare la microgenia bilaterale. Dal lato della cavità orale, viene praticata un'incisione lungo la piega di transizione, tutti i tessuti molli del mento sono ampiamente esfoliati anteriormente e verso il basso e nello spazio formato sull'inserto dello stent viene inserito un lembo cutaneo libero prelevato dal paziente. Per evitare che lo stent cada, la mucosa viene suturata sopra con 3-4 punti di sutura. Dopo 10-12 giorni si tolgono i punti di sutura e si toglie lo stent; la pelle rimane attaccata alla superficie esposta. Successivamente, viene realizzata una protesi - un inserto (a forma di stent), che viene fissato sui denti con fermagli (Fig. 411).

Spesso c'è una deformazione della mascella inferiore dovuta all'ipertrofia delle sue singole parti. Ad esempio, c'è un aumento di metà della mascella o solo dell'angolo. L'ipertrofia si verifica solo negli uomini sotto forma di eversione o ispessimento di essa, per cui il viso sembra largo; le ragioni di ciò sono sconosciute. Per eliminare le aree ipertrofiche, viene praticata un'incisione sotto il suo bordo, l'osso viene esposto e l'osso in eccesso viene rimosso con una sega circolare (Fig. 412).

Con un aumento degli angoli della mascella, vengono praticate delle incisioni sotto di esse di 1-2 cm, che attraversano il muscolo masticatorio, espongono l'osso e mordono o tagliano la parte sporgente (Fig. 413). La deformazione della mascella inferiore, espressa nella sua sporgenza in avanti, può anche dipendere dall'ipertrofia delle teste articolari. In tali casi, resechiamo le teste con il solito approccio all'articolazione (incisione lungo il bordo inferiore dell'arco zigomatico).

Infine, tutte le deformità della mascella inferiore, a seconda dell'errata fusione dei frammenti dopo una frattura, vengono eliminate dall'osteotomia nell'area della frattura dal lato della cavità orale. I frammenti vengono posizionati correttamente e fissati allo stesso modo delle fratture fresche della mandibola.

Con fratture erroneamente fuse della mascella inferiore, a volte si osserva un morso aperto, in cui si nota il contatto dei denti della mascella superiore e inferiore solo nella regione dei grandi molari.

Oltre a un difetto estetico (la bocca semiaperta), c'è una violazione della parola e dell'atto di masticare. La causa di un morso aperto, oltre al trauma, può essere il rachitismo, la gestione impropria del paziente dopo l'intervento chirurgico per anchilosi, ecc.

Il trattamento chirurgico di un morso aperto consiste nell'escissione a forma di cuneo del processo alveolare e del corpo della mascella inferiore fino alla linea del canale mandibolare, seguita dalla segatura del corpo della mascella inferiore sopra la parte superiore dell'ala escissa (Fig. 414, a). Il fascio neurovascolare rimane intatto. Viene praticata un'incisione sotto il bordo della mascella inferiore. L'operazione viene eseguita simmetricamente su entrambi i lati. Il segmento anteriore mobile della mascella inferiore è fissato nella posizione corretta ei frammenti sono fissati con pneumatici con occhielli uncinati.

Aubry descrive il suo metodo. Dopo aver segato il corpo della mascella dal basso fino agli alveoli e aver rotto la mascella, dovrebbe essere messo nella posizione corretta (Fig. 414, b).

Un modo meno complicato è segare a semicerchio gli angoli della mascella (Fig. 414, c) attraverso incisioni esterne e impostare la mascella nella posizione corretta, seguita dalla fissazione intermascellare.

Nei giovani, specialmente nei bambini, il morso aperto può essere eliminato utilizzando vari apparecchi ortodontici. A morso aperto, dovuto solo alla disposizione a ventaglio dei denti, ricorrono spesso alla loro rimozione, correggendo il morso con un'apposita protesi.

L'80% degli abitanti del mondo affronta il problema della malocclusione.

Ma poche persone comprendono appieno di cosa è irta questa condizione, quali sono le cause e la necessità di prevenire la malattia.

I disturbi dello sviluppo della mascella compaiono sia nei bambini piccoli che negli adulti. Per evitare il problema, è necessario visitare regolarmente il dentista.

Il morso errato è un'anomalia che si verifica quando ci sono violazioni nello sviluppo della dentatura e della mascella. Con una malocclusione, una delle mascelle viene spinta in avanti o può essere sottosviluppata.

La posizione errata dei denti l'uno rispetto all'altro non consente loro di chiudersi completamente, il che forma gradualmente una violazione degli organi digestivi e modifica la simmetria del viso.

Tali violazioni causano gravi problemi di salute e peggiorano il tenore di vita di una persona, pertanto si raccomanda di correggere la patologia già durante l'infanzia.

Con un morso patologico, ci sono:

• disturbo del linguaggio;
• problemi con la masticazione e la deglutizione;
• il verificarsi di malattie del tratto gastrointestinale;
• la comparsa di frequenti mal di testa e problemi alla colonna vertebrale;
• la formazione di una dentatura irregolare;
• danno precoce e perdita dei denti;
• sviluppo di infezioni nel cavo orale.

Che succede?

In ortodonzia esistono due tipi di morso: corretto (fisiologico) e errato (patologico).

Con un corretto sviluppo, i denti sono uniformi, le mascelle sono perfettamente chiuse e forniscono una macinatura del cibo di alta qualità. Il viso è simmetrico e ha forme regolari.

Esistono diversi tipi di morso corretto: ortognatico, dritto, biprognatico e progenico.

In caso di malocclusione, i denti e le mascelle vengono spostati. L'asimmetria appare sul viso del paziente, le mascelle sporgono e le labbra si abbassano. A seconda del tipo di patologia, si distinguono diversi tipi di anomalie.

Il video racconta i tipi di morsi.

Tipi di patologie

Tutte le deformazioni causano problemi di natura diversa, compresi i cambiamenti esterni nel volto di una persona.

Profondo

La fila superiore di denti si sovrappone fortemente a quella inferiore, quando idealmente i denti superiori dovrebbero sovrapporsi a quelli inferiori di 1/3. Tale morso è anche chiamato traumatico, poiché nei pazienti lo smalto viene cancellato nel tempo ei denti vengono distrutti proprio sullo sfondo di questa anomalia.

Provoca spiacevoli conseguenze per il paziente:

1. Lesioni della mucosa orale.
2. Forte carico sui denti anteriori, quindi dolore.
3. Difetti del linguaggio.
4. Cambiamenti visivi nelle caratteristiche facciali.
5. Difficoltà nella nutrizione.

Il viso sembra piccolo, il labbro inferiore sporge in avanti e se una persona cerca di stringerlo, alla fine diventa magro. Dopo la correzione, la forma del viso e delle labbra viene normalizzata.

La patologia è pericolosa perché ferisce gravemente le gengive, provocando la malattia parodontale, in cui il paziente perde i denti. Inoltre, con un morso profondo, possono verificarsi problemi all'apparato respiratorio.

Durante la correzione vengono mostrati l'uso di un sistema di staffe, le protesi dei denti persi, l'uso di cibi duri e l'igiene tempestiva della cavità orale.

Negli adulti, il trattamento viene effettuato con l'ausilio di apparecchi fissi, che vengono posizionati sui denti anteriori della mascella superiore.

Aprire

I denti superiori e inferiori non si incontrano. La patologia nel 90% dei casi si verifica nei bambini ed è considerata una forma grave di deformità della mascella. I dentisti distinguono due tipi di morso aperto:

1. Davanti. L'anomalia è la più comune, questi disturbi sono associati ad altre malattie, come il rachitismo.
2. vista laterale le anomalie sono meno comuni.

Si manifesta con diversi sintomi, come una bocca costantemente aperta o, al contrario, chiusa per nascondere il difetto.

È difficile per il paziente mordere e masticare il cibo, la mucosa orale è sempre secca e il viso diventa asimmetrico nel tempo.

La pericolosa violazione della parola e la respirazione costante attraverso la bocca aperta provocano problemi all'apparato respiratorio. L'incapacità di masticare il cibo normalmente influisce sul funzionamento del tratto digestivo.

Quando si corregge questa patologia nei bambini, il medico raccomanda di eliminare le cattive abitudini, come succhiarsi il pollice e respirare attraverso la bocca. La dieta del bambino richiede cibo duro.

È anche indicato indossare le parentesi graffe e, in caso di gravi violazioni, è necessario un intervento chirurgico. Di solito si consiglia agli adulti di indossare apparecchi fissi.

Attraverso

La mascella è spostata di lato, a causa del suo sviluppo insufficiente da un lato. Lo spostamento è bilaterale e unilaterale, nella parte anteriore o laterale.

Il problema si vede meglio quando si sorride perché i denti si sovrappongono.

Il paziente non può masticare e deglutire il cibo normalmente, la parola è disturbata. Una persona con questa patologia mastica il cibo da un lato, il che fa deteriorare i denti più velocemente, lo smalto viene cancellato, si verificano carie e infiammazione parodontale. Spesso la patologia è accompagnata da dolore e scricchiolio della mascella quando si apre la bocca.

Esistono due tipi di morso incrociato:

• buccale quando la mascella superiore o inferiore può essere notevolmente espansa o ristretta.
• Linguale quando la dentatura superiore è larga o quella inferiore è stretta.

Il viso può essere gravemente deformato e distorto. Dopo la correzione, i lineamenti diventano simmetrici e l'ovale del viso acquisisce una forma normale.

La malattia viene spesso trattata all'età di oltre 7 anni con l'ausilio di apparecchi ortodontici e apparecchi rimovibili che allineano la dentatura.

Ai pazienti di età superiore ai 15 anni con una forma trascurata viene prescritto un intervento chirurgico prima e dopo l'installazione delle parentesi graffe.

distale

Le mascelle superiore e inferiore sono deformate. Questa condizione della cavità orale provoca una forte discrepanza nella dimensione delle mascelle. Uno dei principali sintomi di un morso prognatico è una sporgenza del labbro superiore.

La violazione provoca un'errata distribuzione del carico: la parte posteriore della dentatura assume il lavoro principale durante la masticazione del cibo. I denti del paziente sono più suscettibili alla carie e alla completa distruzione.

Le anomalie sono suddivise in tipi:

1. La mascella superiore è ben sviluppata e la mascella inferiore è poco sviluppata.
2. La mascella superiore è troppo sviluppata e la mascella inferiore non è sufficiente.
3. Forte sporgenza degli incisivi.
4. La mascella inferiore è normale, mentre la mascella superiore sporge fortemente in avanti.

La classificazione si applica solo agli adulti, poiché nei bambini con denti da latte il morso non è completamente formato.

Con questo tipo di morso, il viso della persona è gravemente deformato, il mento sembra troppo piccolo e i tratti del viso sono innaturali, infantili.

Dopo la correzione, la forma del viso viene ripristinata, il paziente appare serio e maturo.

Le conseguenze della patologia compaiono gradualmente e influenzano la salute di denti e gengive. Si sviluppano malattie delle articolazioni parodontali e temporomandibolari. È difficile per i pazienti con un'anomalia installare una protesi.

La correzione dell'occlusione distale viene effettuata con l'ausilio di parentesi graffe e dispositivi speciali per bambini, che frenano la crescita della mascella superiore.

mesiale

La mascella inferiore rimane sottosviluppata e i denti superiori si sovrappongono a quelli inferiori. Il sintomo principale della malattia è un mento sporgente. Questo problema è visibile ad occhio nudo.

Con un morso mesiale, una persona non può masticare normalmente, ci sono problemi con il tratto gastrointestinale. I pazienti lamentano difficoltà a deglutire, che ha anche un effetto negativo sulla salute del corpo.

I denti superiori subiscono un carico colossale e vengono rapidamente cancellati, si verificano processi infiammatori nella cavità orale, si sviluppano malattie parodontali e carie.

Il morso mesiale provoca malattie dell'articolazione temporo-mandibolare, si verificano mal di testa, ronzio nelle orecchie e vertigini.

Il viso diventa mascolino, il mento sembra pesante. Per un uomo, questa situazione non può essere definita negativa, ma le donne ne soffrono. Dopo la correzione, il mento non sporge e il viso è livellato.

Tale malattia viene trattata con apparecchi ortodontici, mioterapia e operazioni chirurgiche. La complessità e la durata della riabilitazione dipendono dalla gravità della deformità della mascella.

Il trattamento è particolarmente efficace nei bambini sotto i 12 anni di età.

Riducente (acquisito)

Il difetto si manifesta con alcuni sintomi:

• scricchiolio della mascella;
• mal di testa e dolori facciali;
• compromissione dell'udito e comparsa di congestione nelle orecchie;
• bocca asciutta.

La malattia si sviluppa dalla perdita prematura dei denti e viene trattata con l'installazione di protesi e apparecchi ortodontici.

Motivi della formazione

Nei bambini

Esistono diverse cause di deformità della mascella nei bambini di età diverse:

1. Alimentazione artificiale del bambino. Un bambino nasce con una mascella inferiore mal posizionata che si raddrizza quando succhia al seno. Se un bambino viene allattato artificialmente, la mascella può rimanere sottosviluppata.
2. Cattive abitudini. Questi includono succhiare il pollice, giocattoli, capezzoli. Nei bambini più grandi, una postura scorretta provoca cambiamenti nel morso.
3. Varie malattie. Provocare uno sviluppo improprio del rachitismo mascellare o frequenti malattie otorinolaringoiatriche che costringono il bambino a respirare attraverso la bocca.
4. fattori genetici. Non è raro che i bambini ereditino problemi dentali dai genitori.
5. Perdita precoce dei denti da latte.
6. Lesione alla mascella.

Negli adulti

1. Rifiuto del trattamento durante l'infanzia.
2. Perdita di denti.
3. Lesione alla mascella.
4. Installazione di protesi.

Conseguenze delle patologie

La deformazione della mascella non solo crea problemi estetici, ma peggiora anche il funzionamento dell'intero organismo, i denti e il parodonto, gli organi digestivi e la colonna vertebrale ne risentono.

I pazienti hanno complessi che si trasformano in un grave problema psicologico, specialmente negli adolescenti.

È difficile pulire i denti con anomalie, quindi c'è quasi sempre una placca tra di loro, che provoca un odore sgradevole e provoca lo sviluppo della carie.

Trattare la patologia non è facile, spesso devi rimuovere i denti, il che aggrava ulteriormente la situazione.

L'igiene tempestiva del cavo orale durante l'infanzia e un'adeguata cura dei denti contribuiranno a mantenerli in buone condizioni in futuro ed eviteranno molti problemi.

Correzione

La correzione del morso nei bambini e negli adulti avviene in più fasi. Al primo appuntamento viene effettuato un primo esame e viene programmato un esame.

Prima di iniziare a correggere la deformità della mascella, i medici raccomandano di sottoporsi a un esame da un medico ORL, un osteopata e uno psicologo.

Per vedere la posizione esatta dei denti, il dentista prescrive una radiografia e fa calchi delle mascelle.

Dopo un esame completo, al paziente viene selezionato il trattamento necessario.

Esistono diverse strutture utilizzate per il trattamento:

1. I paradenti sono dispositivi realizzati secondo un calco individuale del paziente. Devi indossarli per diversi mesi, rimuovendoli mentre mangi e ti lavi i denti.
2. I trainer per l'allineamento della dentatura in silicone vengono indossati da 1 a 4 ore al giorno.
3. Le parentesi graffe sono un dispositivo non rimovibile che viene installato per molto tempo.

Dopo aver rimosso l'apparecchio, il paziente viene dotato di ritentori rimovibili o non rimovibili che impediscono ai denti di tornare nella loro posizione precedente.

Se le condizioni del paziente sono in corso, viene prescritta un'operazione chirurgica, in cui i denti vengono rimossi e vengono installate le protesi.

Il video parla delle malocclusioni e dei metodi per correggerle.

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Anomalie dentali

Per strutturare il materiale, propongo di considerare le anomalie del sistema dentoalveolare nelle seguenti sezioni:

Anomalie dei singoli denti (la loro dimensione, forma, numero, posizione)

Anomalie della dentatura

Anomalie del morso

Anomalie dei singoli denti

Anomalie nella dimensione dei denti

denti giganti- questi sono denti con corone sproporzionatamente grandi.

I denti giganti sono più comuni nella dentatura permanente e meno comuni nella dentatura decidua. Di solito gli incisivi della mascella superiore o inferiore sono giganti, ma altri denti possono esserlo.

Eziologia: una violazione del processo di sviluppo, che porta alla fusione dei rudimenti dei denti, nonché una violazione del sistema endocrino.

Inoltre causano anomalie nella posizione di altri denti, ostacolano lo sviluppo dei denti vicini, i denti saranno affollati. E a volte non dentano.

non incontrano l'estetica, poiché attirano la vista.

Il trattamento è la rimozione di denti giganti o vicini. sul loro Monsieur di vuoti e protesi.

piccoli denti - questi sono denti con corone sproporzionatamente piccole che hanno la forma corretta. Piccoli denti si trovano in occlusione permanente. Più spesso di altri denti, gli incisivi sono piccoli, specialmente quelli laterali superiori.

L'eziologia è sconosciuta, il fattore ereditario gioca un ruolo, la combinazione di piccoli denti di uno dei genitori e grandi mascelle dell'altro. Questi denti si trovano negli spazi vuoti e interrompono l'armonia del viso.

Il trattamento consiste nel coprire tali denti con corone di plastica o rimuoverli e le successive protesi.

Anomalie nella posizione dei denti

deviazione vestibolare - spostamento dei denti verso l'esterno dalla dentatura. Uno o più denti della mascella superiore o inferiore possono essere in posizione vestibolare. Molto spesso, gli incisivi vengono spostati.

I motivi possono essere: ritardo nel cambio dei denti da latte, mancanza di spazio nella dentatura, posizione errata del germe del dente, presenza di denti soprannumerari, cattive abitudini, respirazione nasale compromessa.

Il trattamento consiste nello spostare i denti localizzati vestibolarmente in direzione palatale e mantenerli nella posizione corretta.

Denti alti o bassi - spostamento dei denti nella direzione verticale. Nella mascella superiore, la sopraocclusione è una posizione alta di un dente che non raggiunge il piano di chiusura della dentatura e l'infraocclusione è una posizione sporgente e bassa del dente rispetto al piano occlusale e l'infraocclusione è una posizione bassa del dente dente. A volte c'è sopra e infra-occlusione di un gruppo di denti.

La causa potrebbe essere il sottosviluppo del processo alveolare o qualche ostruzione meccanica.

Il trattamento consiste nello stiramento dei denti con l'area del processo alveolare adiacente, che si ottiene utilizzando dispositivi di stiramento.

Diastema - uno spazio tra gli incisivi centrali, si verifica molto più spesso nella mascella superiore rispetto a quella inferiore.

Le ragioni possono essere: basso attaccamento di un potente frenulo del labbro superiore, presenza di un ampio setto osseo denso tra gli incisivi centrali, adentia, anomalie nella forma e nelle dimensioni dei denti, presenza di denti soprannumerari, posizione errata

denti anteriori, perdita precoce di uno di essi.

Il trattamento può essere solo ortodontico o complesso: intervento chirurgico seguito dal movimento dell'hardware degli incisivi.

Spostamento mesio-distale dei denti - la posizione dei denti davanti o dietro il posto normale nell'arcata dentale. Entrambi i denti frontali e laterali possono essere spostati.

Il motivo è la perdita precoce dei denti da latte, la perdita precoce dei denti permanenti adiacenti al dente spostato, la posizione errata del germe del dente, l'adentia, le cattive abitudini.

Il trattamento consiste nel muovere i denti nella giusta direzione. Ciò si ottiene con apparecchi ortodontici rimovibili e non rimovibili.

inclinazione orale - spostamento dei denti verso l'interno dalla dentatura, verso la lingua o il palato. Quando inclinato, la radice del dente si trova nel processo alveolare e solo la sua parte coronale è inclinata oralmente; quando spostato, il dente si trova corpusalmente all'esterno dell'arcata dentale. Uno o più denti possono trovarsi in questa posizione.

I motivi sono: ritardo nel cambio dei denti da latte, estrazione precoce dei denti da latte, restringimento della dentatura, posizione errata dei rudimenti dei denti permanenti, presenza di denti soprannumerari, frenulo della lingua accorciato, cattive abitudini.

Il trattamento consiste nel disinnestare il morso e spostare i denti in direzione vestibolare.

Rotazione del dente attorno all'asse longitudinale - molto spesso gli incisivi delle mascelle superiore e inferiore ruotano lungo l'asse. Questo tipo di anomalia provoca disturbi estetici e funzionali. A volte i denti ruotati assialmente feriscono i denti della mascella opposta e li allentano.

Le ragioni possono essere una mancanza di spazio nella dentatura dovuta al suo restringimento o sottosviluppo del processo alveolare, un ritardo nella perdita di un dente da latte, la presenza di denti soprannumerari o inclusi.

Il trattamento consiste nel girare il dente e fissarlo nella posizione corretta.

Disposizione affollata di denti - la posizione ravvicinata dei denti, in cui stanno con giri lungo l'asse e si sovrappongono per mancanza di spazio nella dentatura.

Il motivo è il sottosviluppo del processo alveolare o della parte basale della mascella o la relativa grande dimensione dei denti, per cui i denti non possono essere posizionati correttamente.

Il trattamento consiste nel creare spazio e nel corretto posizionamento dei denti.

Trasposizione dei denti - un'anomalia della posizione in cui i denti cambiano posto.

Il motivo è la posa errata del germe dei denti.

Tremes - spazi tra i denti. Ci sono tre fisiologici e patologici. Quelli fisiologici si riferiscono alle peculiarità dell'occlusione del latte nel suo secondo periodo, sorgono a seguito della crescita delle mascelle.

Cause: si osservano tremi patologici dopo aver cambiato latticini

denti permanenti con occlusione distale e mesiale con protrusione

denti anteriori superiori o inferiori, con adentia, anomalie nella forma e

la dimensione dei denti, anomalie nella posizione dei denti, lo spostamento dei denti.

Anomalie nella forma dei denti

denti appuntiti - Denti con corone a punta.

Gli incisivi centrali e laterali, così come i denti laterali della mascella inferiore e superiore, possono avere una forma a punta.

L'eziologia non è chiara; Si presume che lo sviluppo dei germi dentali sia compromesso.

Il trattamento consiste in protesi o nella rimozione dei denti a spillo e nella loro sostituzione con protesi fisse o rimovibili.

brutti denti - denti di varie forme irregolari, che si osservano più spesso sulla mascella superiore, nella sua area frontale.

L'eziologia non è chiara; la violazione di sviluppo di mascelle e rudimenti di dente è supposta.

Il trattamento consiste nel correggere la forma del dente malformato mediante protesi o rimuoverlo.

Anomalie nel numero di denti

Adentia - assenza congenita di denti e loro rudimenti. Esistono adentia parziali e complete.

Una violazione dello sviluppo dello strato germinale ectodermico, da cui si forma il germe del dente, si assumono disturbi del sistema endocrino, l'ereditarietà gioca un certo ruolo.

Il trattamento consiste solo in protesi o protesi con precedente trattamento ortodontico.

Denti soprannumerari - numero eccessivo di denti.

Si trovano più spesso nella regione dei denti anteriori. I denti soprannumerari sono più spesso a forma di punta, ma possono avere la forma di denti adiacenti.

Si presume che la causa sia una violazione dello sviluppo della placca dentale epiteliale.

Il trattamento dipende dalla posizione del dente soprannumerario e dal suo effetto sulla posizione dei denti complementari. Quando i denti adiacenti vengono spostati, il dente soprannumerario viene rimosso e viene eseguito il trattamento ortodontico. Se il dente si trova in un'arcata e non causa lo spostamento dei denti adiacenti, può essere lasciato e la forma della corona può essere corretta con protesi.

Anomalie del morso

Anomalie del morso- si tratta di deviazioni dalla normale relazione della dentatura della mascella superiore e inferiore. Queste deviazioni possono essere considerate in tre direzioni:

sagittale

Prognazia(morso distale) - caratterizzato da una discrepanza nel rapporto della dentatura dovuta alla sporgenza dei denti superiori o allo spostamento distale della mascella inferiore. Il morso distale può essere parziale o generale; mascella, scheletrico o dentale; con o senza spostamento della mascella inferiore.

Eziologia: caratteristica congenita della struttura dello scheletro facciale, malattie infantili che influenzano lo sviluppo del sistema scheletrico, processi infiammatori nel rinofaringe, ecc.

Il trattamento in presenza di denti da latte consiste non solo in misure terapeutiche, ma anche preventive. Nel periodo di occlusione permanente vengono utilizzati apparecchi e dispositivi ortodontici rimovibili e non rimovibili.

Progenia(morso mesiale) - caratterizzato da una mancata corrispondenza della dentatura dovuta alla sporgenza dei denti inferiori o allo spostamento mesiale della mascella inferiore. Può essere parziale o completo; mascella, scheletrico o dentale; con o senza spostamento mandibolare.

Eziologia: caratteristica congenita della struttura delle ossa dello scheletro facciale, modo sbagliato di alimentazione artificiale, perdita precoce dei molari del latte, ecc.

Il trattamento consiste nella correzione dell'inclinazione orale degli incisivi superiori e deve essere completato prima dell'eruzione dei canini permanenti, cioè prima degli 11 anni di età.

verticale

Morso profondo- una tale chiusura della dentatura, in cui i denti anteriori sono in gran parte sovrapposti da antagonisti. A seconda dell'inclinazione vestibolare o orale, si distinguono due tipi di morso profondo: verticale e orizzontale.

Eziologia: caratteristiche congenite della struttura dello scheletro facciale, malattie infantili che influenzano la crescita e lo sviluppo delle ossa, perdita precoce dei molari primari ...

Gli obiettivi principali del trattamento sono la separazione del morso, l'espansione della dentatura ristretta sulla mascella in ritardo e, se necessario, il movimento della mascella inferiore.

Morso aperto- caratterizzato dalla presenza di uno spazio tra i denti di occlusione centrale. Questo divario si verifica più spesso nella regione dei denti frontali.Ci sono due forme di morso aperto: verticale e orizzontale.

Eziologia: rachitismo, difficoltà nella respirazione nasale, perdita precoce dei denti anteriori, ampio diastema.

Il trattamento prima del cambio dei denti da latte con quelli permanenti consiste nell'eliminare i fattori eziologici. Con un morso permanente, vengono utilizzati apparecchi ortodontici e trazione in gomma intermascellare, per fissare i quali vengono utilizzati archi angolari o paradenti rimovibili.

Morso incrociato- caratterizzato dalla chiusura inversa dei denti della metà destra o sinistra del morso.

Eziologia: ritardo nel cambio dei denti da latte con quelli permanenti, posizione errata dei rudimenti dei denti e successiva errata eruzione di questi denti, sviluppo irregolare delle mascelle e delle arcate dentarie.

Il trattamento nei periodi di latte e dentizione mista consiste principalmente nell'eliminazione dei fattori eziologici. Nel periodo finale del cambio dei denti e con occlusione permanente, vengono utilizzati apparecchi ortodontici, corone guida Katz, archi angolari.

Malformazioni del palato

palatoschisi congenita(nome obsoleto - "bocca di lupo"). Secondo la classificazione accettata delle malformazioni del palato, si distinguono due forme principali:

--- attraverso fessure sono unilaterali (a destra oa sinistra della linea mediana) e bilaterali, quando la connessione dell'osso intermascellare con il setto nasale e le ossa mascellari è assente su entrambi i lati. Con una fessura unilaterale, il setto nasale e l'osso premascellare sono collegati alle placche palatine su un solo lato.

--- fessure cieche Il palato è diviso in completo (l'apice della schisi inizia dal processo alveolare e passa attraverso il palato duro e molle) e parziale (la schisi del palato molle e parti del palato duro). Quelli parziali includono le fessure nascoste, o sottomucose, in cui la fessura dei muscoli del palato molle o la fessura della lingua, e talvolta parti del palato duro, sono coperte da una membrana mucosa.

Con la palatoschisi in un bambino, le funzioni respiratorie e nutrizionali sono bruscamente interrotte, è possibile l'aspirazione del latte. Con l'età, i bambini hanno un disturbo del linguaggio: disartria e nasalità. Lo sviluppo della mascella superiore è spesso disturbato: restringimento dell'arcata dentale superiore, retrazione del labbro superiore, ecc.

Il trattamento della fessura è chirurgico all'età di 4-7 anni.

Tali bambini sono sotto osservazione del dispensario da parte di numerosi specialisti: un pediatra, un dentista, un otorinolaringoiatra, un logopedista.

cielo alto stretto- ipstafilia. Si ritiene che questo difetto si verifichi a causa della respirazione orale con ipertrofia della tonsilla faringea.

Il trattamento viene effettuato con metodi ortodontici.

Sottosviluppo isolato congenito del palato molle, principalmente l'ugola, così come le arcate palatine, che incidono negativamente sull'atto della deglutizione, e successivamente sulla pronuncia di alcuni suoni.

Trattamento chirurgico - allungamento del palato molle.

Anomalie e deformità delle mascelle

Le dimensioni e la forma delle mascelle possono variare notevolmente a causa delle dimensioni e della forma individuali del viso. La deformazione di una o entrambe le mascelle può essere discussa solo se vi è una netta deviazione dai valori medi convenzionali che sono più coerenti con il resto del viso di un dato individuo, nonché in violazione della funzione masticatoria e della parola.

Microgenia. La deformità si basa su una violazione della crescita e dello sviluppo della mascella inferiore nel periodo embrionale, trauma alla nascita o processo infiammatorio subito durante l'infanzia. Ci sono microgenia a uno e due lati. Con microgenia unilaterale, la faccia è asimmetrica a causa dell'accorciamento del ramo e della parte orizzontale del corpo mascellare, che è accompagnato da uno spostamento posteriore del mento. In questo caso, la mascella superiore sporge in avanti.

Il sottosviluppo e la deformazione della mascella inferiore possono variare da una leggera asimmetria o appiattimento del mento con moderata malocclusione a gravi deformità deturpanti. La microgenia può essere associata all'anchilosi dell'articolazione temporo-mandibolare. Con forme pronunciate di deformazione, la malocclusione è spesso associata al rilassamento del labbro inferiore e rende difficile mangiare.

I metodi chirurgici per eliminare la microgenia unilaterale e bilaterale sono divisi in due gruppi.

Operazioni osteoplastiche sulla mascella per allungarla mediante il tipo di osteotomia a gradino nell'area della parte orizzontale del corpo o dei rami, seguita dallo spostamento in avanti e dall'applicazione di una sutura ossea. Per l'allungamento osteoplastico della mascella inferiore dopo l'osteotomia verticale, vengono utilizzati autoinnesti ossei trapiantati liberamente per compensare il difetto osseo risultante.

Come materiale plastico si possono utilizzare le creste iliache, gli innesti costali, che hanno grande plasticità e capacità di attecchire bene, svolgendo a pieno la funzione della parte persa della mascella inferiore. Con l'allungamento osteoplastico della mascella inferiore, vengono ripristinate le proporzioni disturbate del viso, sebbene in molti casi rimanga l'occlusione disturbata della dentatura, che richiede un trattamento ortopedico.

Plastica correttiva di contorno. Viene utilizzato per casi lievi di microgenia, quando l'accorciamento della mascella è insignificante, non più di 10-15 mm, l'apertura della bocca è buona, mentre il mento si sposta leggermente di lato o non si muove affatto, e i denti superiori sono in buon contatto con quelli inferiori. L'operazione viene eseguita solo per ragioni estetiche. Per ripristinare i contorni del viso nell'area di retrazione o appiattimento della mascella, il materiale di supporto viene reimpiantato L'operazione è atraumatica e può essere eseguita rapidamente.

Prognatismo della mascella inferiore è una delle deformità dentoalveolari più complesse e comuni. È caratterizzato dalla sporgenza della mascella inferiore in avanti, accompagnata da disturbi funzionali, mentali ed estetici, alterazioni del linguaggio, lisp.

Per eliminare la prognazia, vengono eseguiti interventi chirurgici sul corpo e sui rami della mascella inferiore, nell'area dei suoi angoli, processi articolari.

La resezione parziale bilaterale, o ostectomia a gradini, è di uso limitato a causa della complessità dell'esecuzione tecnica, della possibilità di danni al fascio neurovascolare e della necessità di rimuovere denti sani. Gli interventi nell'area degli angoli mandibolari - osteotomia semilunare e ostectomia a cuneo - consentono di salvare i denti e migliorare la forma degli angoli mandibolari, ma esiste la possibilità di danni al fascio neurovascolare. Il più utilizzato nell'eliminazione di un difetto estetico della mascella inferiore è ora l'osteotomia scorrevole verticale e obliqua dei rami della mascella inferiore.

Sottosviluppo della mascella superiore (micrognazia). È molto raro e difficile da trattare chirurgicamente.Il sottosviluppo della mascella superiore può essere dovuto a fattori endo- ed esogeni, disfunzione del sistema endocrino o mancanze congenite del labbro superiore, del processo alveolare e del palato, malattie infiammatorie pregresse, spesso si sviluppa dopo la prima uranoplastica. Esternamente, il vero sottosviluppo della mascella superiore si manifesta con la retrazione del labbro superiore e una netta sporgenza del naso. Dà l'impressione di ipertrofia del labbro inferiore e del naso.

È impossibile mordere il cibo, poiché i denti inferiori, non trovando antagonisti per se stessi, si spostano anteriormente e verso l'alto insieme al processo alveolare. I solchi nasolabiali sono pronunciati. Il discorso è rotto. L'operazione più comune attualmente è l'avanzamento dell'intero processo alveolare e dei denti della mascella superiore, oppure l'avanzamento parziale della parte anteriore della mascella insieme ai denti.

Con una leggera deformazione, per ottenere un effetto cosmetico, gli impianti vengono ripiantati, come nel caso della deformazione della parte centrale del viso.

Malformazioni delle labbra

labbro leporino congenito.

L'insorgenza di schisi è determinata principalmente da fattori genetici, ma può anche essere associata a uno sviluppo intrauterino compromesso sotto l'influenza di fattori esogeni ed endogeni. Le forme delle fessure sono diverse: da una piccola tacca sul bordo rosso a una comunicazione completa di un labbro leporino con un'apertura del naso. Il labbro leporino può essere unilaterale o bilaterale. Con una fessura completa del labbro superiore, il bambino è difficile e in alcuni casi l'atto di succhiare è impossibile, la respirazione diventa superficiale e frequente e la polmonite si verifica spesso come complicazione.

Achelia- assenza di labbra. Raramente visto nell'atresia congenita

apertura della bocca.

Sincheilia- fusione delle parti laterali delle labbra, che porta a una diminuzione

fessura orale

brachicheili- parte centrale corta del labbro superiore.

Ipertrofia delle ghiandole mucose e del tessuto sottomucoso("doppio labbro") - pieghe della mucosa delle labbra, che si rivelano particolarmente quando si sorride.

In relazione a tre piani reciprocamente perpendicolari, si distinguono le seguenti forme anomale di dentatura:

Nella direzione trasversale - restringimento ed espansione della dentatura,
- in sagittale - allungamento e accorciamento della dentatura,
- in verticale - accorciamento dentoalveolare e allungamento dentoalveolare in segmenti separati della dentatura.

La classificazione di Angle (1898) è la prima classificazione basata sul principio dei rapporti di dentatura in generale. Questa classificazione si basa sulla relazione mesiodistale dei primi molari permanenti di entrambe le mascelle, che Angle chiamava la chiave dell'occlusione. Secondo Angle, il primo molare superiore erutta sempre al suo posto. La sua posizione permanente è determinata dalla connessione fissa della mascella superiore con la base del cranio. Pertanto, tutti i distinti rapporti anomali dei molari permanenti possono essere dovuti solo alla posizione anormale della mandibola. Angle divide le anomalie del morso in 3 classi. La classe 1 è caratterizzata da un normale rapporto mesiodistale delle arcate dentarie nella regione dei primi molari. La cuspide vestibolare mesiale del molare superiore si trova nel solco tra le cuspidi vestibolari del primo molare inferiore. La patologia è localizzata nell'area delle sezioni anteriori delle arcate dentarie. Grado 2 Il tubercolo vestibolare mesiale del primo molare superiore si trova anteriormente alla fessura intertubercolare del primo molare inferiore. L'angolo divide questa classe in due sottoclassi: la prima sottoclasse - i denti anteriori superiori sono a forma di ventaglio deviati in avanti, la seconda sottoclasse - i denti anteriori superiori si trovano con un'inclinazione verso il lato orale, strettamente premuti su quelli inferiori e si sovrappongono profondamente loro. Entrambe le sottoclassi possono essere unidirezionali, ad es. il rapporto tra i primi molari può essere violato solo a destra o solo a sinistra. Livello 3 La cuspide vestibolare mesiale del primo molare mascellare si trova posteriormente alla fessura intertubercolare del primo molare mandibolare. I denti anteriori inferiori, nella maggior parte dei casi, si trovano davanti a quelli superiori. Le anomalie della terza classe possono essere bilaterali o unilaterali. Impostiamo l'accensione

Angle divide tutte le malocclusioni in tre classi. La classe I, secondo Angle, è caratterizzata da un normale rapporto mesio-distale delle arcate dentarie nella regione dei primi molari. La cuspide mesio-vestibolare del primo molare superiore si trova nel solco tra le cuspidi vestibolari del primo molare inferiore. La patologia, quindi, è localizzata nell'area delle sezioni frontali delle arcate dentarie. La classe II di Angle è caratterizzata da uno spostamento distale del primo molare inferiore rispetto a quello superiore. In questo caso, la cuspide mesio-buccale del primo molare superiore viene posta sulla cuspide omonima del primo molare inferiore o nello spazio tra il sesto e il quinto dente, a seconda della gravità della deformità. Si osserva un cambiamento nei rapporti durante l'intera dentatura. Angle divide questa classe in due dipartimenti. 1a sezione - i denti frontali superiori sono a forma di ventaglio inclinati in avanti; fattore eziologico - respirazione nasale compromessa. 2a sezione - i denti anteriori superiori si trovano con un'inclinazione orale, premuti strettamente su quelli inferiori e li sovrappongono profondamente. La respirazione nasale è libera. Entrambi i reparti possono anche essere unilaterali, cioè la relazione tra i primi molari può essere violata solo a destra o solo a sinistra. La classe III di Angle è caratterizzata da uno spostamento mesiale del primo molare inferiore rispetto a quello superiore. In questo caso la cuspide mesio-vestibolare del primo molare superiore si fonde con la cuspide distale-vestibolare del primo molare inferiore o cade nello spazio tra il sesto e il settimo incisivo inferiore. I denti anteriori inferiori si trovano davanti a quelli superiori, sovrapponendoli. C'è spesso uno spazio tra i denti frontali superiori e inferiori. Per quanto riguarda i denti laterali, nelle forme gravi di deformazione, le cuspidi buccali dei denti della mascella inferiore si sovrappongono alle cuspidi buccali dei denti della mascella superiore. Oppenheim, Bynin, Reizman, Katz criticano aspramente la classificazione di Angle e sottolineano i seguenti difetti: 1. La classificazione è morfologica. Il principio del rapporto dei primi molari permanenti, che è alla base della classificazione di Angle, è strettamente localizzato. Le osservazioni in clinica mostrano che la posizione del sesto dente sia della mascella superiore che di quella inferiore dipende completamente dallo stato e dalla natura del cambiamento dei denti da latte. La clinica quotidianamente ci convince che se c'è una perdita prematura dei secondi molari da latte, allora questo si riflette nella posizione dei primi molari permanenti, mentre erompono, si spostano verso i molari da latte rimossi precocemente, quindi, la posizione dei molari superiori primo molare permanente non può essere considerato "punctum fixum". 2. La classificazione non copre le anomalie del latte e della dentatura mista. 3. Ognuna delle tre classi di Angle include così tanti tipi diversi di deformità nel carattere, nell'eziopatogenesi e nella localizzazione che l'assegnazione dell'uno o dell'altro caso a una certa classe non indica né il volume né la natura dell'intervento terapeutico necessario. 4. Secondo Angle, la causa delle anomalie di classe II e III è solo la mascella inferiore mobile, e quindi, sembrerebbe, l'intervento di un medico dovrebbe essere ridotto a interessare solo la mascella inferiore. Tuttavia, l'attrezzatura proposta dall'autore stesso per il trattamento del morso sia distale che mesiale (trazione intermascellare) modifica la posizione dei primi molari, sia sulla mascella superiore che su quella inferiore. 5. La classificazione di Angle non copre nemmeno le principali forme di patologie articolari, ma dà solo indicazioni di anomalie nel piano sagittale, mentre in clinica incontriamo anomalie combinate che richiedono un trattamento complesso. 6. La classificazione non tiene conto del meccanismo di formazione della deformazione e delle relative deviazioni funzionali. La classificazione di Angle, quindi, non soddisfa le moderne esigenze della clinica e della terapia.

Anatomico

Non sviluppato, se sviluppato, la mascella inferiore non si è alzata nella sua posizione.

Il secondo periodo non è un elemento pronunciato del VNS, creste gengivali pronunciate, il cibo dovrebbe essere aggiunto al posto dei denti. Cattura i rulli gengivali e inizia a succhiare i movimenti.

Labbra striate, muscolo circolare pronunciato della bocca.

Soprattutto l'epiglottide, possono sia respirare che deglutire immediatamente, grazie a questa epiglottide.

La fessura mentale tra la mascella superiore e quella inferiore è di circa 14 mm e anche verticalmente.

Più lungo è, meglio è.

Ci deve essere una ristrutturazione nel cervello.

Per nutrirti, succhiando la testa, zhndorphina, un fattore calmante. E fumo di stelle. =))) È tutto da lì)

Hanno dato bottiglie con un grande foro, quindi la mascella rimarrà tale. Questa sarà l'occlusione distale. La mascella inferiore è nella stessa posizione.

Dall'età di 1 anno, la funzione di suzione è importante affinché la mandibola assuma la sua posizione corretta.

Il primo anno tutto è possibile, se 2 3 non possono separarsi, è impossibile selezionare con forza, le anomalie nella sfs sono molto più difficili da curare.

Il riflesso di suzione è una reazione difensiva al mondo esterno.

Il bambino cresce nell'alimentazione dell'amore e la carezza rifiuta se stesso il ciuccio.

3 periodo di eruzione del dente da latte fino alla formazione del morso del dente da latte.

I primi denti da latte sono incisivi, 4 denti e 3 5, senza prepolari.

Leggi di dentizione, SEQUENZA, ABBINAMENTO E TERMINI DI ERRORE! I tempi cambiano spesso. Per 7 8 anni, i denti non sono ancora cambiati. Ma si scopre che i denti da latte scoppiano quasi entro l'anno.

A causa del fatto che le corone sono piccole, la profondità della sovrapposizione è il pavimento della corona. Porosità distale dei secondi molari da latte su 1 piano.

Il periodo di preparazione al cambio dei denti da latte -

Quelli del latte dovrebbero essere cancellati, quando quelli del latte vengono sostituiti, lo spazio retromolare cresce e lì le protuberanze interferiscono lungo il transvesal.

Non ci sono diestemi nella parte anteriore ma nemmeno nei lati.

I denti permanenti anteriori sono più grandi e al posto dei molari ci sono i premolari.

A causa della rimozione dei tubercoli, la mascella inferiore entra in un periodo e il morso durante questo periodo è un'occlusione scorrevole diretta.

Timing incisivo inferiore e centrale e 6 molari contemporaneamente.

La bocca sdentata dei neonati è un tipo infantile di deglutizione, la lingua dovrebbe essere dietro questi denti.

Vretical sagitta e transvis - sezioni anteriore e laterale.

Sagittale - laterale, ogni dente ha 2 antagonisti - lo stesso nome e dietro di esso, ad eccezione degli ultimi incisivi centrali superiore e inferiore.

Anteriore Superiore - Gli incisivi superiori dovrebbero essere anteriori a quelli inferiori. Contatto tagliente della cuspide.

Tagliare i bordi del fondo dei contattori con la superficie palatale di quelli superiori.

Verticali - laterali - tubercoli buccali dei lati superiori dei denti, dovrebbero sovrapporsi ai tubercoli buccali dei lati inferiori dei denti. Nella parte anteriore, gli incisivi superiori si sovrappongono a quelli inferiori di 1 terzo.

Transisalis: una fitta fessura tubercolare a contatto laterale e anteriore lungo la linea mediana Tutto ciò che non è la norma è un'anomalia.

Persin e Engel.

Classe - 1 non posizione 6 denti. Storicamente, Engel ha considerato l'attuale 6 denti.

Davanti al tubercolo buccale del 6 superiore, potrebbe trovarsi nella fessura trasversale del 6 inferiore. Pensava che il dente fosse sbiadito e stabile, e se fosse stato rimosso prima, veniva spostato in avanti, il ratier e questo è non vero.

Classe 1 poi tutto è come è stato smontato, 2 antog, ad ogni canino superiore ce n'è uno inferiore e dietro. La copertina è OK, ecc.

Grado 2 - occlusione distale - la fila dei denti inferiore è spostata posteriormente da quella superiore o quella superiore si sposta in avanti da quella inferiore classe 2 se la mascella inferiore è indietro e quella superiore è in avanti.

La sommità del tubercolo buccale 6 è in contatto con il tubercolo inferiore del 6 inferiore. Il dente avrà 1 antagonista ciascuno.

E tutti ne hanno 2 ma non uguali ed è tutta la stessa occlusione distale. Il mento di Progenia è stupidamente spostato in avanti.

E poi c'è la retogenesi. Ma la progenia prognathia retrogenia è un concetto osseo, facciamo diagnosi dopo aver calcolato il teleroentgenogramma.

Quando solo la dentatura è l'occlusione distale. Okl mediale quando la dentatura inferiore è spostata in avanti.

2 sottoclassi. 1 con protrusione degli incisivi superiori con retrusione degli incisivi superiori - disto-occlusione e dispone di 1 antagonista.

Grado 3 - tubercolo inferiore buccale anteriore 6 situato posteriormente.

Orientamento ai canini, canino inferiore anteriore alle 3 ele superiori o occlusione a miele.

Ma guardano alla composizione dell'intero sistema.

Persin - è la sua base su 3 piani

Sagitt pl - se non coincide con quanto discusso con te, 1 antoganisa nella sezione laterale. La dentatura inferiore è spostata all'indietro - occlusione distale.

Se la dentatura inferiore è spostata in avanti rispetto a quella superiore, anche qui 1 corrente antog non ha lo stesso nome, ma dietro l'occlusione mesiale.

Nella sezione laterale lungo l'occlusione sagittale mesiale e distale.

Guarda i canini in avanti mez dietro il distale è il canino inferiore.

Sagittal plc nella sezione frontale - gap disocclusione incisivo sagittale, classe 2 sottoclasse 1. disocclusione incisivo sagittale.

Occlusione del disco incisale mesiale-inversa o, se c'è contatto occlusale, gli incisivi inferiori sono in contatto anteriore.

Piano verticale: i tubercoli buccali del vertice dei denti devono sovrapporsi ai tubercoli buccali del lato inferiore dei denti fino alla profondità della fessura.

Anteriore: gli incisivi superiori si sovrappongono a quelli inferiori di 1 terzo.

Anomalie laterali: la disocclusione non ha contatti verticali.

Anteriore - disocclusione incisivo verticale senza contatto,

Da bordo a bordo - taglio dei bordi della tomaia con taglio dei bordi della parte inferiore, quindi un'occlusione incisiva diritta.

E se la sovrapposizione è superiore a 1 terzo, allora occlusione profonda dell'incisivo.

O disocclusione, la sovrapposizione è superiore a 1 terzo e non ci sono contatti: una profonda disocclusione dell'incisivo.

2 anomalie - sul sagittale, la sovrapposizione è di oltre 1 terzo lungo la verticale, e diciamo sagittale e profonda disocclusione incisale.

Trnsv - Conosco la norma -

Non c'è contatto denso del tubercolo fissile nella sezione laterale - un'anomalia dell'occlusione incrociata. E nella croce oulusion ci sono diverse sottospecie nella sezione laterale.

Dentizione stretta - tubercoli buccali del lato superiore del dente nella fessura del lato inferiore dei denti, palatinoclusione o occlusione del vestibolo inferiore. O una fila superiore stretta o una larghezza inferiore.

Occlusione del vestibolo palatino e linguo-occlusione - al contrario, i denti linguali sono spostati verso l'interno ..

Platino: restringimento della dentatura superiore, lingua della dentatura inferiore, espansione vestibolare delle file interdentali esterne e superiori e inferiori.

Nella parte anteriore della cosmetologia, il centro non coincide: occlusione transincisiva (disocclusione).

Eziologia - a casa. Rivediamo le classifiche.

La mascella inferiore, stimoliamo persino la crescita della mascella inferiore, ma la postura non può farcela, quindi anche la mascella inferiore può ricadere o un rapido massaggio osteopatico generale.

Tutti i muscoli della fascia corrono lungo la lunghezza del corpo umano,

Mastica da un lato, sostiene la guancia da un lato e si formano anomalie in direzione transfisaria. E poi inizia dall'inizio, poi ci sarà la deformazione.

Con l'età tutto cambia tanto, e io portavo l'apparecchio, dal punto di vista di qualsiasi anatomia, ma di notte ti metti i vestiti la mattina ti alzi i contatti sono diversi. Si verificano micromovimenti, non c'era trattamento ortodontico, ma non ci sono zb stabili per tutta la vita, la schiena non è tutto. La vita è così seduta, e poi fattori e tutto è aggravato e postura e denti.

Otteniamo il risultato, ma è difficile mantenerlo. Tengono i cappucci. Ma non può essere garantito. Vita.

Non ritorna al suo stato originale, ma peggiora leggermente.

Test funzionali clinici.

Quando siamo impegnati a muovere i denti, la lingua deve essere regolata!I muscoli sono più forti degli apparecchi.

Lingua come farlo indietro - platino con un lembo per la lingua.

Facciamo una diagnosi completa, una radiografia panoramica e le lesioni possono essere cisti, e il trattamento ortodontico sta ricostruendo e stimolando la formazione del tessuto osseo.

Prove funzionali:

Campioni in stato di riposo fisico, comunicazione uniforme delle file dentarie lungo tutto il perimetro di 2 4 mm.

Un test per abbassare la bassa frequenza: c'è uno spostamento della destra e della chiusura, osserviamo questo spostamento lungo l'intera traiettoria. (denti precedentemente rimossi) Se il centro viene ripristinato, allora questo (questo è un dente è alve form o sostenuto. La persona abbassa la mascella inferiore e guarda la traiettoria. Qui il centro non si allineerà - il dente al form è uno spostamento , se il centro si tira fuori - uno spostamento muscolare, da 1 lato mastica quello spostamento in questa o in un'articolazione. Ecco questo test.

Ashner bitner test - con occlusione distale. posizione distale. Spostiamo la mascella inferiore in avanti fino a quando i denti sono completamente chiusi e valutiamo il profilo, se è un bel armonioso, allora verrà messo il test, stimoleremo la crescita della mascella inferiore, preparazioni della protesi per l'estensione della mascella inferiore .

La parte inferiore è nella posizione corretta e la dentatura superiore è spostata in avanti, tutto in fila dovrebbe essere spinto in avanti, quindi ci sarà biprognazia. In en la mascella è spostata in avanti.

Se non ci piace il profilo, non proporremo un test negativo e nuch e faremo qualcosa con la dentatura superiore.

Il test di Ilyina Markosyan: chiediamo a una persona con occlusione mediale, chiediamo loro di chiudere da bordo a bordo, spostare gli incisivi inferiori in avanti, quindi abbassarli e da bordo a bordo, quindi realizziamo un apparato, frenando la crescita della mascella inferiore e stimolando la crescita di la parte superiore.

Torna alla postura - 2 diversi.

Piano sagittale. Anomalie - occlusione distale e occlusione mesiale.

POSIZIONE TOTALMENTE DIVERSA DEL COLLO. Con il miele avanti, torna indietro.

Per correggere tutto ciò, è necessario tenere conto delle condizioni della colonna vertebrale, delle articolazioni, delle deformità della schiena che influenzano le condizioni dell'intera colonna vertebrale.

Se non c'è una buona postura, articolazione dell'anca, cintura della spalla, allora sotto questa c'è la nostra mascella, la testa è costretta ad adattarsi, deformazione ascendente dal basso, se ci sono problemi con i denti, quindi discendente.

Il metodo di ricerca più semplice, la topografia computerizzata, scatta una foto della butteratura e per gradi legge tutto, dove tutto viene spostato per controllare il corso del trattamento osteopatico.

Compaiono cattive abitudini: endorfine nel cervello, quando la faringe viene morsa, l'afflusso di sangue cerebrale viene disturbato: un circolo vizioso, un circolo vizioso, la mascella superiore stretta non respira attraverso il naso, la respirazione nasale, la suzione delle dita stimola la crescita di il ph.

Il dito del labbro cerca di espandersi)))

Occlusione distale - nella parte frontale della sagitta è presente una disoclia incisiva.

Disocclusione incisale profonda e sagittale.

Disocclusione incisivo verticale e sagittale.

Offset centrali - incisivo transvisivo okuzich.

Occlusione incisale profonda, e qui mesi occlusione e disocclusione incisale inversa.

Un gruppo di carezze con fisiogich oklziya.

Occlusione incrociata. Posizione delle mani, delle spalle e della testa rispetto al parto.

La posturologia si occupa della valutazione della posizione del corpo.

Una delle tracce della posizione del corpo nello spazio si chiama stabilometria.

Un circolo vizioso è la causa della traccia e la traccia è la causa, e quando i denti sono sulla postura o sulla schiena e già un effetto dell'altro si fermerà. Percentuale di adozione.

È anche consentito scoprire come cambia la posizione della bilancia durante il trattamento.

Trattazione delle funzioni dell'apparato per muovere la mascella inferiore e costrizione fissa per l'estensione della mascella inferiore.

La stabilometria è uno studio aggiuntivo che mostra in quale direzione stiamo andando o no in quella direzione.

La ricerca funzionale è più ricerca muscolare. Ma è molto difficile mettere tutto insieme.

Occlusione distale, isoclusione incisivo sagittale, nuca di crescita. Non andare da un osteopata. La posizione della testa articolare cambia, ecc.

Dispositivi distalizzanti: è presente un arco facciale dei jack distali per la stabilizzazione dei denti.

Viene visualizzato Attiva luoghi. Puoi farlo con un mini-impianto.

Al posto delle facce dell'arcata e dell'apparato palatale, il mini-impianto è nel crb e i denti sono distaccati pezzo per pezzo.. il dente si sposta mm al mese.

Anche se dai 4 uccisioni è corretto.

Occlusione distale - dispositivi e comparti schemi e non schemi.

Dal comp - Maschera Dilar - stimola la dentatura superiore.

Renkel apara e apparato a matita

Cambiamento della posizione della testa e della posizione delle spalle

La fessura sagittale inversa, mm 4, era già un retto dell'occhio e dopo un anno e mezzo si è trasformata in piloti labiali per stimolare la crescita della mascella superiore.

Gli apparecchi raddrizzano solo i denti.

La mascella superiore non cresce bloccata dalla mascella inferiore.

Anche il tipo infaltivo di deglutizione è un ragazzo.

Si siede con l'apparato, si siede e si siede bene.

2 osteotomia sigmentale sagi mandibolare.

Movimento verticale - ipoplasia disoclsia. Facciamo una copertina. È importante comprendere il tipo infaltivo di deglutizione con la lingua. Ha luogo il rimodellamento osseo.

Occlusione incrociata. Ci sono tre diastemi, ma non c'è ritardo di crescita di metà della mascella, anche se non compare, quindi è necessario decidere non appena appare.

all'età di 5 anni per tutta la vita e la simmetria facciale può rimanere.

È stata operata un'ampia briglia. Si sposta indietro la gengiva e c'è una recessione, che è un'indicazione per la chirurgia plastica. Se il divario non si rimargina in tempo e il bambino smette di succhiarsi il pollice, i denti verranno riallineati anche dagli adulti con mini impianti.

Teleroentgenogram della testa in proiezione laterale.

In caso di anomalie dentoalveolari ortodontiche è necessaria la pianificazione del trattamento ortodontico, pratica chirurgica.

TRG: la dimensione, la dimensione e la posizione delle ossa mascellari, la direzione del piano occlusale, la direzione del gruppo di denti anteriori, la relazione dei tessuti molli del viso e delle ossa mascellari.

Testa TRG sia in proiezione frontale che laterale.

Proiezione diretta: tutti i parametri dello scheletro facciale, sia in direzione trasversale che verticale, nella proiezione laterale, tutti i cambiamenti nello scheletro maxillofacciale nel piano sagittale, nonché nella direzione verticale.

La tecnica della teleradiografia dei pazienti viene eseguita in proiezione laterale a una distanza di un metro e mezzo. fissare la testa è importante.

Punto di riferimento nel campus è il piano che passa attraverso il bordo inferiore dell'orbita e il meato uditivo esterno. Dovrebbe essere parallelo e dovrebbe trovarsi entro mezzo piede di metri.

Svantaggi: l'imposizione dei lati destro e sinistro.

Verrà determinata la dimensione della mascella superiore o inferiore, quindi i lati destro e sinistro si sovrapporranno l'uno all'altro.

Ciao cari amici. Uno dei momenti più spaventosi della mia vita è stato quando mia madre ha avuto un ictus. Fortunatamente, siamo stati in grado di fornire rapidamente assistenza, quindi le conseguenze non sono state catastrofiche. La mamma si è ripresa abbastanza velocemente. E solo una conseguenza dopo che un ictus ha causato disagi per molto tempo: l'asimmetria del viso.

Ma col tempo, l'abbiamo superata. E la ginnastica è stata l'aiuto principale in questo. Si scopre che aiuta in molti casi. E questo articolo parla di come sbarazzarsi dell'asimmetria facciale da soli a casa.

Ciò che è considerato asimmetria patologica

Ognuno ha una leggera discrepanza tra la metà destra e sinistra del viso. Le differenze sono così lievi che puoi notarle solo se guardi da vicino. L'occhio destro può essere leggermente più largo del sinistro, un orecchio leggermente più alto dell'altro. Ti sei accorto di te stesso?

Se la differenza è inferiore a 2 mm (o 3 gradi), questa non è una patologia e non richiede correzione. Quindi la nostra faccia sta guadagnando punti nella colonna dell'individualità.

C'è un test interessante per determinare quanto sono diverse le metà sinistra e destra del nostro aspetto. Ho sperimentato su me stesso: il risultato è sorprendente.

Devi scattare una foto, guardando direttamente nell'obiettivo, a condizione che l'illuminazione sia uniforme. La foto viene caricata in un editor grafico. Dividi il viso a metà con una linea verticale, creando due immagini.

E in ognuno facciamo un'immagine speculare per la metà, ottenendo così un intero ovale del viso. non mi riconoscevo!

Ma prima non mi era mai venuto in mente di avere una leggera asimmetria. Concordo con leggerezza

Non mostrerò i miei risultati, ma guarda la foto dell'attore canadese Ryan Reynolds. Non sono come tre persone diverse? Ma il bel Brad Pitt (nella foto sopra) è quasi simmetrico.

Ma, ahimè, a volte i tratti del viso a sinistra ea destra sono troppo diversi. E diventano causa di antipatia per l'apparenza. Quindi, c'è bisogno di lavorare su te stesso. Fortunatamente, puoi quasi sempre trovare una via d'uscita.

Quale asimmetria in faccia può superare la ginnastica

Diamo un'occhiata alle ragioni di questo fenomeno. Tradizionalmente sono divisi in 2 parti.

1. Congenito

Se le ossa della mascella, del cranio, delle articolazioni del viso, del tessuto connettivo o muscolare si sviluppano in modo errato, ciò porta alla distorsione delle caratteristiche.

Se la distorsione è piccola, contribuirà a rendere invisibili capelli e trucco per le donne, barba e baffi per gli uomini.

In altri casi, molto probabilmente, sarà già necessaria una correzione sotto forma di intervento chirurgico. La plastica moderna fa miracoli ed è in grado di riparare quasi tutto.

2. Acquisito

Qui, la fonte dell'asimmetria in un adulto o in un bambino può essere una ferita, un "possesso" improprio dell'una o dell'altra parte del viso o una malattia. Molto spesso è:

• il risultato di grave strabismo;
• infiammazione del nervo facciale, che può verificarsi camminando senza cappello in inverno, correnti d'aria in estate o anche stress;
• bloccaggio di una fibra nervosa, ad esempio, a causa di un ictus - e devo dire che oggi può essere non solo in una persona anziana, ma anche in un adolescente;
• problemi dentali quando manca l'intera fila di denti nella mascella o si è sviluppato un morso anormale;
• fratture della mascella, altre ossa facciali, loro fusione errata;
• torcicollo nei bambini;
• abitudini ed espressioni facciali sbagliate, quando una persona mastica esclusivamente da un lato o dorme sempre nella stessa posizione, o strizza regolarmente gli occhi con un occhio.

Come correggere l'asimmetria facciale

Cosa fare se un ictus o un'infiammazione del nervo ha portato al fatto che parte del viso ha perso sensibilità e la curvatura è chiaramente osservata?

Prima di tutto, andiamo dai medici per determinare con precisione la causa e concordare il trattamento.

È necessario consultare i seguenti specialisti:

• un dentista;
• ortodontista;
• oculista;
• chirurgo maxillo-facciale;
• neurologo.

Se la correzione della patologia non è prescritta chirurgicamente, molto probabilmente verranno mostrati massaggi e speciali esercizi facciali, di cui voglio parlarvi nel modo più dettagliato possibile in questo articolo.

Ginnastica contro l'asimmetria facciale

Esistono esercizi di rafforzamento generale che hanno un effetto benefico sulla pelle e sui muscoli, contribuiscono a combattere con il secondo mento. Ma c'è anche una speciale ginnastica facciale contro l'asimmetria.

In ogni caso, puoi farli a casa. La prima ginnastica è come gli esercizi, 1-2 volte al giorno. Il secondo - a seconda dello stato. In linea di principio, più spesso, meglio è, appoggiandosi alle aree problematiche.

Una serie di esercizi di rafforzamento generale

1. Palmi sulla fronte, alza e abbassa le sopracciglia, come se fossi molto sorpreso, 10 volte.
2. Sforziamo le palpebre, aprendo gli occhi il più possibile per 3 secondi, quindi ci rilassiamo. Ripeti 10 volte.
3. Gonfiamo le nostre guance, quindi espiriamo bruscamente, facendole affondare, 10 volte.
4. Gonfia alternativamente l'una o l'altra guancia 10 volte.
5. Allunghiamo le labbra in un sorriso molto ampio, esponendo i denti. Quindi raccogliamo in un tubo. Ripeti 10 volte.
6. Spingi la mascella in avanti 10 volte.
7. Muovi la mascella a sinistra ea destra 10 volte.
8. Apri e chiudi la bocca 10 volte.
9. Chiudi il labbro superiore con quello inferiore, sollevando il più possibile quello inferiore. Sentiamo la tensione della pelle sotto il mento. Ripeti 10 volte.
10. Spingiamo il mento in avanti, tendiamo i muscoli del collo. Ripeti 10 volte.

Una serie di esercizi contro l'asimmetria

1. Per il lato interessato, ripeti ogni esercizio 20 volte. Per l'altro - 10 volte.
2. Chiudiamo forte gli occhi, poi ci rilassiamo.
3. Mettendo le dita sulle sopracciglia al tempio, facciamo "su e giù" con i nostri occhi.
4. Aggrottiamo le sopracciglia - lentamente, con uno sforzo serio.
5. Allunghiamo le sopracciglia fino al limite, alzando contemporaneamente le palpebre.
6. Dita sulle ali del naso, attraverso la resistenza attiriamo aria.
7. Dopo aver chiuso le labbra, le allunghiamo in un filo sottile, pronunciando "io".
8. In alternativa sorridiamo con la sinistra, poi la metà destra delle labbra.
9. Trasformiamo la lingua in un tubo, apriamo la bocca, inspiriamo, espiriamo.
10. Guidiamo la lingua lungo il cerchio interno, guidando tra i denti.

L'asimmetria acquisita può essere corretta senza intervento chirurgico. Ma se queste sono le conseguenze della malattia e dopo sei mesi non scompaiono, allora dovresti consultare un medico e consultare le condizioni del muscolo. Potrebbe essere necessario risolvere il problema chirurgicamente. Ma spesso la ginnastica è sufficiente.

Ora divaghiamo un po '.

Stelle con asimmetria facciale

Se tutte le nostre celebrità avessero volti perfettamente simmetrici, sarebbero noiosi da guardare. Tuttavia, è dubbio che sarebbero diventati famosi allora. Una leggera asimmetria dona fascino, rende il viso particolare e riconoscibile.

Guarda Meryl Streep: il suo naso è leggermente inclinato di lato, così come l'ovale della sua bocca. Vediamo la stessa cosa con Garrison Ford, inoltre, le sue orecchie non sono sulla stessa linea. Il bel Jim Morrison possedeva una linea delle labbra irregolare: a destra sono molto più sottili.