Il pus nelle tube di Falloppio provoca. La tuba di Falloppio può far male? Il dolore nell'addome inferiore nelle donne è un segno caratteristico dell'infiammazione delle tube di Falloppio. La necessità di esame e trattamento

L'infiammazione delle tube di Falloppio, o salpingite, si verifica a causa del fatto che un'infezione entra nel corpo della donna.

La prima cosa che viene colpita è la mucosa uterina, quindi l'infezione penetra più in profondità e si forma una copertura sierosa. Se non trattata, si verificheranno gravi complicazioni, che alla fine porteranno alla sterilità.

Cause di infiammazione delle tube di Falloppio

L'unica e principale ragione per lo sviluppo dell'infiammazione è l'infezione. La malattia inizia a svilupparsi a causa del fatto che i microbi e le infezioni che entrano dall'esterno si sviluppano nel corpo.

La via principale attraverso la quale l'infezione può entrare nella tuba di Falloppio è l'utero. Se una donna è assolutamente sana, allora la cavità uterina è sterile e il canale cervicale la proteggerà dalle infezioni, o per essere più precisi, queste sono le cellule che rivestono la sua cavità. È grazie a tali canali che c'è molto muco nella cervice. Hanno buone proprietà batteriche e servono come una sorta di barriera in modo che l'infezione non penetri.

Tuttavia, ci sono condizioni sfavorevoli in cui le proprietà protettive si indeboliscono e l'infezione può entrare liberamente nell'utero, e quindi nelle tube, è lì che inizia a svilupparsi l'infiammazione.

Molti fattori contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio, tra cui:

1. Sesso promiscuo. Dal sesso non protetto con un uomo, una donna può contrarre malattie veneree. L'infezione gonorrea è considerata la più pericolosa per le appendici. A causa dei gonococchi, le cellule epiteliali possono essere completamente o parzialmente distrutte, causando un'infiammazione acuta.

2. Malattie infettive o infiammatorie nella cavità uterina. Un'infezione che si sviluppa nella cervice sale gradualmente fino all'utero e quindi entra nelle tube.

3. I tessuti degli organi genitali sono danneggiati, questo può accadere durante un aborto o durante il parto. L'infezione penetra in profondità nell'utero.

4. Contraccezione somministrata intrauterina. L'infezione inizia a penetrare nell'endometrio, si muove a spirale e quindi penetra nei tubi.

Ma questi sono tutt'altro che tutti i fattori che possono provocare lo sviluppo dell'infiammazione nelle tube di Falloppio. Altrettanto importante è lo stato emotivo di una donna, per questo il sistema immunitario si indebolisce. Ulteriori fattori di rischio includono quanto segue:

1. Inosservanza delle regole di igiene personale. Soprattutto durante il periodo in cui una donna ha le mestruazioni. Molte donne che usano i tamponi raramente li cambiano, non rendendosi conto che è pericoloso.

2. Disturbi ormonali, nonché malattie endocrine, in particolare il diabete.

Non sempre le fonti di infiammazione hanno cause patologiche. Anche la gravidanza può provocare una tale condizione. Se in questo momento un'infezione entra nell'utero, si trasformerà facilmente in un processo infiammatorio, che successivamente salirà alle tube.

Infiammazione dei sintomi delle tube di Falloppio

I primi sintomi della malattia non si manifestano sempre chiaramente. Di norma, ci sono dolori incomprensibili e che passano rapidamente nell'addome inferiore e il dolore di natura forte è piuttosto raro. Questi segni dovrebbero diventare segnali che è necessario contattare un'istituzione medica, vale a dire un ginecologo. Se non presti attenzione al dolore in tempo e non inizi il trattamento, altri sintomi più gravi si uniranno a loro:

1. Periodicamente, lo stomaco sembra gonfiarsi e un tale sintomo può comparire non solo sullo stomaco, ma anche sulle gambe o sulla parte bassa della schiena.

2. Cistite, la vescica si infiamma, ci sarà una sensazione di bruciore e prurito.

3. Brividi, la condizione generale è debole.

4. Le secrezioni vaginali aumentano, sono accompagnate da uno sgradevole odore pungente.

5. Nausea e vomito.

Il processo infiammatorio nelle tube di Falloppio è caratterizzato dall'infiammazione nei tessuti delle tube, seguita dalla formazione di liquido misto a pus. Sarà doloroso avere rapporti sessuali, accompagnerà anche le mestruazioni.

L'infiammazione cronica si verifica praticamente senza sintomi, tutto ciò che può infastidire una donna è un leggero dolore nell'addome inferiore. Nelle tube di Falloppio inizierà a verificarsi un processo adesivo, questo è irto di una gravidanza extrauterina.

Con l'infiammazione purulenta, tutti i sintomi si intensificano, la temperatura corporea aumenta, la secrezione purulenta sporge dalla vagina in grandi quantità. In questo caso, è necessario ricoverare il paziente il prima possibile.

Con l'infiammazione bilaterale, ai sintomi di cui sopra si aggiungeranno dolore in entrambi i lati dell'addome e secrezione di sangue. È possibile che si sviluppi l'infertilità. In una fase grave dello sviluppo della malattia, viene eseguito un intervento chirurgico, durante il quale vengono rimosse le tube di Falloppio.

Infiammazione delle tube di Falloppio: diagnosi

Prima di diagnosticare la malattia, lo specialista raccoglie un'anamnesi, ascolta tutte le lamentele del paziente, esamina e quindi procede a studi di laboratorio e strumentali.

All'esame, uno specialista esaminerà le appendici uterine mediante palpazione, con dolore si noterà un sigillo. Il punto principale dell'esame è considerato uno studio microbiologico, viene effettuato esclusivamente in laboratorio. Il materiale per la ricerca viene prelevato dalla cervice, dall'uretra e dalla vagina. Grazie a questo metodo è possibile rilevare la sensibilità agli antibiotici, nonché l'agente eziologico della malattia.

Nell'infiammazione cronica, il ginecologo perfora il fornice posteriore nella vagina. Gli esami del sangue e delle urine sono obbligatori. Per confermare definitivamente la diagnosi e prescrivere il trattamento necessario, è necessario condurre un esame ecografico.

In una fase più grave viene eseguita la laparoscopia, è questo metodo che consente di ottenere la massima quantità di informazioni, l'affidabilità dei risultati è di circa l'85%. Ma poiché si tratta di un esame costoso e traumatico, viene eseguito raramente.

Infiammazione delle tube di Falloppio - trattamento

In un attacco acuto del processo infiammatorio, il paziente deve essere dotato di pace ed è meglio aderire al riposo a letto. Puoi alleviare gli attacchi di dolore con antidolorifici (compresse, supposte, emulsioni) o ghiaccio. Nell'infiammazione cronica o purulenta, è necessario utilizzare un vaccino gonococcico.

Con l'infiammazione, che è accompagnata da un processo tubercolare, è imperativo utilizzare la terapia a raggi X. Tali procedure riassorbibili sono costituite da agenti riscaldanti, che includono cuscinetti riscaldanti, impacchi, lavande e clisteri caldi. Recentemente, le procedure di fototerapia sono diventate popolari, tra cui lampade al quarzo e bagni di luce elettrica.

Se il trattamento con metodi conservativi non dà risultati positivi per lungo tempo, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico. Con l'infiammazione purulenta si possono distinguere due tipi di intervento chirurgico: radicale e conservativo. Con un intervento conservativo si preservano gli organi interni, con un intervento radicale si asportano le tube di Falloppio e talvolta anche l'utero.

Infiammazione nelle tube di Falloppio - trattamento con rimedi popolari

Si consiglia di combinare medicina tradizionale e rimedi popolari, in modo da ottenere un effetto maggiore. Il trattamento in questo modo può essere suddiviso in tre fasi: assunzione di decotti e tinture, lavande e bagni.

Bagno di argilla

È necessario abbassare le mani in una calda soluzione di argilla per 20 minuti, dopodiché la procedura viene ripetuta, ma le gambe vengono abbassate. Tale soluzione è adatta per non più di tre sessioni. Il corso del trattamento è di 4 giorni. Nella stagione calda puoi sdraiarti completamente nella soluzione, ma escludendo solo la testa.

lavande

Per l'irrigazione è necessario preparare una tintura o un decotto, per questo utilizzare le seguenti erbe:

1. Salvia.

2. Fiori di camomilla.

3. Malva, cioè i suoi fiori.

4. Salvia.

Decotti e tinture

Molte erbe hanno un buon effetto antinfiammatorio, ad esempio camomilla, calendula, trifoglio dolce, viburno.

Sia i decotti che le tinture devono essere preparati prima dell'uso. È necessario bere ½ tazza al giorno, non più di 6 volte.

Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario rilevare tempestivamente le malattie infettive e trattarle.

Segui le regole dell'igiene personale, visita un ginecologo per la prevenzione una volta ogni sei mesi. Solo un atteggiamento attento a te stesso e al tuo corpo può salvarti da una malattia così spiacevole e pericolosa.

Infiammazione delle tube di Falloppio- una malattia di natura ginecologica, in cui si verifica e si sviluppa un processo infiammatorio che sfocia, in assenza di un trattamento adeguato, in una forma cronica. La causa di una tale malattia come l'infiammazione delle tube di Falloppio, i cui sintomi sono piuttosto diversi, sono varie infezioni che entrano nel corpo umano.

Varietà di infiammazione delle tube di Falloppio: il pericolo è multiforme

Oggi, classificando una tale malattia come infiammazione delle tube di Falloppio, il cui trattamento dovrebbe essere effettuato esclusivamente su prescrizione di un medico e sotto la sua stretta supervisione, gli esperti distinguono le seguenti forme principali:

• Salpingoophorite;
• Salpingite.

Salpingooforiteè un processo infiammatorio che si forma sulle appendici uterine e si verifica a seguito della penetrazione di microrganismi nelle ovaie e nelle tube di Falloppio, tra cui i più comuni sono il gonococco, i batteri della tubercolosi, lo stafilococco e altri. Questa forma della malattia si verifica più frequentemente.

Salpingite- infiammazione, la cui formazione avviene sotto l'influenza di agenti infettivi che penetrano nelle tube di Falloppio. Ignorare la malattia, o il suo trattamento prematuro o incompleto, può portare alla formazione di ostruzione delle tube di Falloppio e, di conseguenza, all'infertilità femminile.

Cause della malattia: vale la pena pensarci

Come dimostra la pratica, se si osservano tube di Falloppio infiammate, le ragioni che le formano possono essere causate da un'ampia varietà di fattori. Tra i più comuni, gli esperti distinguono quanto segue:

• Vari raffreddori;
• Infezioni trasmesse attraverso i rapporti sessuali;
• Infiammazione degli organi associati;
• Ipotermia del corpo;
• fatica;
• stanchezza generale;
• Interventi chirurgici.

Sintomi del processo infiammatorio: ascolta i tuoi sentimenti

Come dimostra la pratica, con l'infiammazione delle tube di Falloppio, i sintomi differiscono a seconda della forma della malattia.

Quindi, con la salpingo-ooforite, che si manifesta in forma acuta, il paziente è accompagnato da dolore che si manifesta nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore, febbre, brividi, deterioramento generale e sudorazione eccessiva. Sono anche possibili problemi con la minzione e, in rari casi, secrezione purulenta che appare dai genitali.

Se si osserva una forma cronica della malattia, le tube di Falloppio infiammate, il cui trattamento deve essere effettuato il prima possibile, sono soggette a costante dolore sordo e doloroso, localizzato nell'addome inferiore e in rari casi nella vagina . Ci sono anche problemi con il ciclo mestruale, la formazione di ipofunzione ovarica e una diminuzione del livello degli ormoni sessuali femminili. In rari casi, potrebbe esserci una diminuzione del desiderio sessuale e del dolore che accompagna il corso del rapporto sessuale.

Per questa forma della malattia è caratteristica l'insorgenza di esacerbazioni periodiche, le cui cause possono essere lo stress, l'aborto e varie infezioni.

Se parliamo di salpingite, nella fase iniziale la malattia si manifesta come dolore nell'addome inferiore e problemi con la minzione. Con il progredire della malattia, appare una secrezione purulenta e il rapporto sessuale è accompagnato da un forte dolore. Inoltre, la salpingite è caratterizzata da un aumento della temperatura e da una diminuzione dell'attività corporea, nonché da periodici attacchi di debolezza.

Diagnosi dei processi infiammatori: tutto deve essere fatto in tempo

Per la localizzazione tempestiva di un tale disturbo come le tube di Falloppio infiammate, la diagnosi della malattia dovrebbe essere effettuata nelle prime fasi possibili. Prima di tutto, il medico esamina il paziente e raccoglie una storia completa, dopo di che prescrive studi microbiologici dell'utero, della vagina e, se necessario, dell'uretra.

Non sarà superfluo condurre uno studio ecografico, i cui risultati ti permetteranno di ottenere un quadro completo della condizione delle ovaie.

Il trattamento dell'infiammazione delle tube di Falloppio è difficile, ma possibile

Se le tube di Falloppio sono infiammate, il trattamento viene prescritto a seconda del tipo di malattia. Quindi, se viene diagnosticata la salpingo-ooforite, il medico prescrive un complesso trattamento medico, con l'inclusione obbligatoria di antibiotici, la cui azione è volta a combattere i probabili patogeni della malattia. Allo stesso tempo, viene adottata una serie di misure per normalizzare il lavoro del sistema immunitario. A seconda delle condizioni del paziente, possono essere prescritti farmaci dal gruppo di analgesici, nonché farmaci antinfiammatori.

Se si verifica un'esacerbazione della forma cronica, si consiglia di prelevare fondi dal gruppo di rafforzamento generale, nonché dai multivitaminici. La digitopressione e l'agopuntura, così come le sedute di psicoterapia, non saranno superflue.

In remissione, un mezzo efficace di recupero è la fisioterapia terapeutica, che riduce i tempi di recupero.

Se parliamo di salpingite, a seconda della natura e dello stadio della malattia, il medico prescrive un trattamento individuale, la cui essenza è l'uso di farmaci del gruppo di antibiotici che liberano il corpo dalla causa principale della malattia e stimolare il recupero.

In casi particolarmente difficili, quando vengono rilevati neoplasie o processi adesivi sulle tube di Falloppio, viene utilizzato l'intervento chirurgico. Inoltre, questo metodo per sbarazzarsi della malattia è abbastanza efficace in una situazione in cui, nonostante la presenza di infiammazione nelle tube di Falloppio, una donna esprime un forte desiderio di rimanere incinta.

Prevenzione: agire oggi stesso per prevenire le malattie

La prevenzione di qualsiasi malattia (e l'infiammazione delle tube di Falloppio non fa eccezione) consente non solo di prevenire l'insorgenza della malattia, ma migliora anche significativamente le possibilità di liberarsene con successo, in una situazione in cui l'infezione è comunque entrata nel corpo . Tra le principali misure volte a prevenire questa malattia, gli esperti evidenziano quanto segue:

• Uso della contraccezione durante i rapporti sessuali;
• Salute del partner;
• Mancanza di stress e superlavoro;
• Prevenzione dell'ipotermia del corpo;
• Stile di vita sano e dieta equilibrata;
• Trattamento tempestivo delle malattie concomitanti;
• Rispetto dell'igiene personale.

Ma la salpingite può anche essere una malattia indipendente che si sviluppa quando i microbi patogeni di altri organi, come le ovaie, entrano nelle tube di Falloppio con flusso sanguigno o linfatico. In questo caso, l'estremità addominale della tuba di Falloppio è più spesso colpita, il suo lume è bloccato, il che porta all'accumulo di liquido infiammatorio in esso. Se la quantità di essudato supera il volume della cavità della tuba di Falloppio, inizia a fuoriuscire dal lato del suo stretto lume nella cavità uterina e da lì attraverso la vagina verso l'esterno.

La salpingite è un'infiammazione in una o entrambe le tube di Falloppio. Questa è la malattia più comune del sistema riproduttivo femminile. Se anche le ovaie sono coinvolte nel processo, la malattia si chiama annessite. La salpingite, di regola, precede l'annessite, poiché l'infezione batterica, che prima di tutto entra nell'utero, poi entra nelle tube di Falloppio e da esse nelle ovaie.

La salpingite è rara isolatamente, molto spesso la diagnosi mostra un'infiammazione delle ovaie che si è già unita, cioè annessite. L'annessite è la causa più comune di infertilità, poiché le aderenze si formano durante l'infiammazione, interrompendo la pervietà delle tube e l'uovo dall'ovaio non può entrare nell'utero.

La salpingite può anche essere combinata con endometrite ed ecdocervicite.

Il processo purulento nelle tube di Falloppio può provocare la formazione di un ascesso e la diffusione dell'infezione nella cavità addominale, che minaccia di peritonite.

La salpingite può essere specifica e non specifica. Nel primo caso, l'infiammazione è causata dalla flora microbica, trasmessa sessualmente, nel secondo - patologie ginecologiche, lesioni durante il parto, aborti complicati, ecc.

L'infiammazione della parte uterina del tubo porta a un restringimento del suo lume a causa dell'edema tissutale. Pertanto, il deflusso del fluido infiammatorio è disturbato dalla cavità della tuba di Falloppio, che può portare all'idropisia della tuba di Falloppio. In questo caso si forma una bolla delle dimensioni di una perla, che aumenta gradualmente fino alle dimensioni della testa di un bambino di un anno, in questo momento la mucosa della tuba di Falloppio cambia e si compatta, lo strato muscolare del la tuba di Falloppio a volte si estende a tal punto che diventa difficile da determinare.

Le malattie infiammatorie degli organi genitali sono più spesso rilevate nelle donne sessualmente attive. Tuttavia, la percentuale di malattie oncologiche dell'apparato riproduttivo è maggiore nelle donne sessualmente non attive.

I disturbi del ciclo mestruale che si verificano con l'infiammazione delle tube di Falloppio si manifestano con aumento del sanguinamento e dolore durante le mestruazioni, accorciamento del ciclo mestruale.

Le aderenze uterine sono la connessione dei setti dell'utero con il tessuto fibroso. Possono causare, a seconda della complessità del caso, una diminuzione o assenza delle mestruazioni, il loro dolore, la completa infertilità o aborti regolari. Il trattamento richiede un intervento chirurgico.

Le aderenze uterine sono il risultato dell'abrasione della mucosa uterina che si è verificata durante un trauma (una conseguenza del raschiamento durante un aborto, per esempio). Durante la gravidanza, l'insorgenza di aderenze può essere causata dal distacco della placenta o dal suo attaccamento atipico (placenta acret o placenta previa).

Questa anomalia viene diagnosticata con una radiografia dell'utero. Il trattamento chirurgico è attuato mediante isteroscopia (in anestesia, un sistema ottico dotato di strumenti operativi viene inserito nella cavità uterina attraverso la cervice).

Sintomi e segni della salpingite delle tube di Falloppio

I primi segni di difficoltà sono un dolore lancinante nell'addome inferiore e un frequente bisogno di urinare. Se non inizi il trattamento in questa fase, ci sarà uno scarico con una tinta gialla dovuta alla mescolanza di pus. Il contatto sessuale diventa doloroso. Se in questa fase la donna non va dal dottore, presto c'è un forte dolore nella cavità addominale, un dolore alla parte bassa della schiena, la febbre inizia con un aumento della temperatura.

È comune per le donne eliminare i problemi nel tratto urogenitale mediante l'autotrattamento. Ma se nella fase iniziale alcune misure di intervento domiciliare possono ancora essere utili (lavande con antisettici), è improbabile che la medicina tradizionale aiuti con lo sviluppo di una vera infiammazione: né i bagni né le lavande sono in grado di espellere la microflora patogena da tubi e ovaie.

Convinta di ciò, la paziente cerca di distruggere i microbi con gli antibiotici, ma è impossibile scegliere da sola un farmaco efficace. L'intervento antibatterico inetto e nella maggior parte dei casi inefficace non solo ritarda il processo di guarigione. Insegna anche ai microrganismi patogeni per combattere l'esposizione ai farmaci. Alcuni dei batteri moriranno, ma i più resistenti sopravviveranno. Induriti nelle battaglie, non risponderanno più ai regimi terapeutici standard e il medico si chiederà perché non ci sono risultati.

È molto difficile trattare le associazioni microbiche (comunità di microrganismi di vario tipo), che, di norma, sono molto resistenti (resistenti) agli antibiotici.

Di conseguenza, tutto finisce con una variante cronica della malattia con esacerbazioni periodiche o gravi conseguenze. Il processo adesivo può diffondersi a tutti gli organi intraperitoneali e saldare l'intestino, le tube, l'appendice e il peritoneo in un unico insieme.

Con l'esacerbazione del dolore, tutte le donne devono andare dal medico: prima di tutto viene effettuato un esame sulla sedia ginecologica (con la salpingite, questo processo è molto doloroso), quindi segue un rinvio per un esame del sangue e un'ecografia. L'analisi mostrerà leucocitosi, l'ecografia confermerà la presenza di infiammazione. Ma quali microrganismi lo hanno causato? Questa è una domanda seria, la risposta a cui il medico deve conoscere prima di prescrivere farmaci.

Per identificare l'agente patogeno, sarà necessaria una puntura della tuba di Falloppio o del fornice posteriore della vagina. E poi un lungo trattamento dal risultato imprevedibile.

Perché portare le cose a un tale stato, se oggi le cure ginecologiche sono abbastanza convenienti? Dopotutto, se inizi a prendere i farmaci prescritti dal medico in tempo, puoi eliminare i sintomi della salpingite acuta in quasi 2 settimane, rimuovere l'infiammazione e, soprattutto, prevenire lo sviluppo di forme croniche della malattia che minacciano l'infertilità , chirurgia, gravidanza ectopica e cambiamenti irreversibili nelle tube di Falloppio.

Trattamento della salpingite delle tube di Falloppio

La salpingite viene trattata con terapia disintossicante, antibatterica, riparatrice e risolutiva.

Il trattamento della salpingite acuta viene effettuato solo in ospedale. Buoni risultati si ottengono con la nomina della terapia antibiotica. In alcuni casi è indicata anche la chirurgia, compreso il drenaggio della tuba di Falloppio.

Nel periodo subacuto della malattia vengono eseguiti trattamenti risolutivi, autoemoterapia, fisioterapia sotto forma di irradiazione ultravioletta, elettroforesi di potassio, magnesio, zinco, vibromassaggio e terapia ad altissima frequenza. Questo aiuta a prevenire la transizione di un processo infiammatorio acuto in uno cronico, quando possono verificarsi processi irreversibili nelle tube di Falloppio sotto forma di sclerosi, cicatrici e aderenze.

I sintomi della salpingite cronica sono più associati alla nevrosi e non ai cambiamenti nelle appendici uterine. Si manifestano con dolore sordo e doloroso nell'addome inferiore, nell'inguine, nell'osso sacro, nella vagina. Il dolore è aggravato dall'ipotermia, prima o durante le mestruazioni, quando il corpo è indebolito a causa di qualche altra malattia generale. La violazione della funzione mestruale è osservata nella metà delle donne che soffrono di salpingite, che è associata a disturbi concomitanti della funzione ovarica, in particolare con una bassa produzione di ormoni sessuali femminili. Spesso ci sono sensazioni dolorose nell'addome inferiore durante i rapporti sessuali, il desiderio sessuale diminuisce. La salpingite cronica spesso accompagna la disfunzione degli organi digestivi e del sistema urinario. Se il trattamento non viene eseguito, nel tempo i sistemi nervoso, endocrino e cardiovascolare sono coinvolti nel processo patologico, che porta alla disabilità di una donna ea situazioni di conflitto in famiglia a causa del suo stato nevrotico.

La terapia antibatterica è indicata se vi sono segni di un aumento del processo infiammatorio; se non è stato effettuato nella fase acuta o nei passati periodi di esacerbazione della malattia. E anche nel caso in cui la fisioterapia venga eseguita in parallelo per migliorare la circolazione sanguigna, migliorare i processi metabolici nelle appendici uterine. Se necessario, si consiglia un trattamento chirurgico o laparoscopico per ripristinare la pervietà delle tube di Falloppio.

Se la malattia è iniziata e il trattamento non è stato avviato in modo tempestivo (specialmente in un processo acuto), sebbene fosse corretto, possono formarsi aderenze nelle tube di Falloppio e questo può causare infertilità. Ciò è dovuto al fatto che la pervietà è disturbata nella tuba di Falloppio durante le aderenze e se in essa appare un uovo fecondato, non può muoversi nella cavità uterina. In questo caso, l'embrione è attaccato alla parete della tuba di Falloppio e inizia a svilupparsi in un luogo del tutto indesiderato. Si sviluppa una gravidanza extrauterina. Di norma, porta alla rottura della tuba di Falloppio. In questo caso, è necessaria l'immediata assistenza medica. Le misure volte a fermare l'emorragia sono severamente vietate; non possono essere utilizzati cuscinetti riscaldanti, impacchi di ghiaccio e farmaci. C'è solo una via d'uscita da questa situazione: un'operazione, altrimenti potrebbe verificarsi la morte di una donna.

La salpingite acuta viene solitamente trattata in ospedale con metodi conservativi.

Dopo la chiarificazione dell'agente patogeno, che viene rilevato dalla coltura batteriologica, viene applicata la terapia antibiotica.

Il regime di trattamento è scelto dal medico. In questo caso, in una certa combinazione, vengono utilizzati farmaci della serie penicillina e tetraciclina, cefalosporine, fluorochinoloni, aminoglicosidi, macrolidi.

Le donne dovrebbero sapere che è impossibile scegliere da sole un regime farmacologico efficace, poiché in alcuni casi il medico è costretto a prescrivere anche nitrofurani, agenti antimicotici e farmaci antinfiammatori non steroidei per ottenere un risultato.

Può anche essere necessaria la terapia per infusione (installazione di contagocce). Durante il periodo di recupero vengono utilizzate vitamine e farmaci che migliorano il metabolismo, oltre a elettroterapia, ultrasuoni, paraffina e magnetoterapia.

La salpingite causata da flora anaerobica e Trichomonas viene trattata con metronidazolo.

Ma se le aderenze si sono già formate nelle tube di Falloppio a seguito di un processo cronico e per questo motivo una donna non può rimanere incinta, vengono in soccorso metodi chirurgici di trattamento. Molto spesso, questa operazione viene eseguita per via laparoscopica. Questo metodo è meno traumatico e non lascia cicatrici e punti di sutura evidenti sulla parete anteriore dell'addome.

L'operazione consiste nel fatto che vengono praticate delle punture nel peritoneo e vengono inseriti microstrumenti e una minicamera attraverso tubi speciali. Durante l'operazione, le aderenze vengono sezionate, il pus viene pompato, il tubo viene lavato con soluzioni antisettiche e, se necessario, viene installato il drenaggio.

Annessite: cause e conseguenze

Domanda del paziente

Il ginecologo ha scoperto in me un'ureaplasmosi e un citomegalovirus. Ha nominato o nominato il trattamento. Mi chiedo se questi microbi potrebbero causare annessite cronica, che ho anche io? Ho la possibilità di avere un bambino? Sono tre anni che non riesco a rimanere incinta.

La risposta del dottore

L'annessite è un'infiammazione delle appendici uterine: tube di Falloppio e ovaie. La malattia è causata da microbi patogeni, ad esempio stafilococchi, streptococchi, gonococchi. L'ureaplasmosi e il citomegalovirus, ovviamente, possono anche essere i colpevoli di annessite cronica.

La condizione delle tube di Falloppio deve essere esaminata. Questo dovrebbe essere fatto dopo che l'ureaplasmosi e la citomegalia sono state trattate. Quando si esaminano le tube di Falloppio, si scoprirà a quale livello (in quale luogo) sono impraticabili. Succede che i tubi siano sigillati negli angoli dell'utero. Quindi il trattamento chirurgico è impossibile. In questo caso, la fecondazione può essere effettuata solo artificialmente.

Se le aderenze sui tubi si trovano in un punto più accessibile, possono essere sezionate mediante chirurgia laparoscopica e ripristinata la pervietà.

Dopodiché, una donna potrebbe rimanere incinta e dare alla luce un bambino da sola.

Esistono diverse vie di infezione, motivo per cui la prevalenza di questa malattia è così elevata. Il processo inizia con l'infiammazione della mucosa, quindi vengono interessati gli strati più profondi. Il risultato sono aderenze e disfunzioni, che portano a un'infertilità difficile da trattare. Tuttavia, in questa malattia non esiste una chiara localizzazione del processo. L'infiammazione può diffondersi all'utero e alle ovaie. Con una malattia causata da un'infezione gonococcica, l'uretra e la cervice sono coinvolte nel processo.

Cause

Le cause dell'infiammazione delle tube di Falloppio sono molto numerose. I più comuni includono:

• La presenza di un'infezione. Gli agenti causali della malattia possono essere trichomonas, gonococchi, clamidia, stafilococchi, streptococchi, ecc. Nel 12% dei pazienti, la malattia è causata da un bacillo tubercolare. Molto spesso, i microrganismi entrano nel corpo lungo un percorso ascendente: attraverso la vagina, la cervice e l'utero, causando l'infiammazione delle tube di Falloppio. Con un percorso discendente, l'infezione entra dall'appendice o dal colon sigmoideo. Inoltre, qualsiasi focolaio infettivo nel corpo può causare lo sviluppo della malattia, in questo caso i microrganismi patogeni si diffondono per via ematogena e linfogena.
• Danni alla mucosa che si verificano durante le procedure mediche (somministrazione di farmaci nella cavità uterina, vari studi), durante gli aborti, durante il travaglio, ecc. Anche un dispositivo intrauterino, a volte percepito dal corpo come un corpo estraneo, può provocare una malattia .
• Patologia ginecologica non trattata (ad esempio, infiammazione delle ovaie)
• Cambio frequente di partner sessuali
• Rapporti sessuali durante le mestruazioni

È anche importante notare fattori come lo stress costante, la malnutrizione, l'abuso di alcol, ecc., Che causano un sistema immunitario indebolito.

Quadro clinico

I sintomi dell'infiammazione delle tube di Falloppio sono diversi. Il quadro clinico della malattia è influenzato dalla localizzazione del focus patologico, dal suo aspetto e dalle malattie concomitanti.

• Il dolore è uno dei principali sintomi della malattia. Le sensazioni dolorose sono localizzate principalmente nell'addome inferiore, sebbene possano irradiarsi alla regione inguinale e lombare e persino agli arti inferiori. Inoltre, il dolore spesso aumenta con la minzione, la defecazione, durante i rapporti sessuali e durante le mestruazioni. Di norma, il dolore intenso, aggravato dall'attività fisica, è caratteristico di un processo acuto. Il dolore sordo indica una forma cronica.
• Mestruazioni irregolari
• Lo scarico mucopurulento, con un odore sgradevole, appare, di regola, in forma acuta. In un processo cronico, lo scarico può essere assente.
• Nella malattia acuta, la temperatura corporea sale spesso a 38,5 ° C, accompagnata da brividi e intensa sudorazione. Nella malattia cronica si nota la temperatura del subfebbrile, ma in alcuni casi non vi è alcun aumento della temperatura.
• Sono anche possibili debolezza, dolori muscolari, nausea, vomito, mancanza di appetito, ecc. - Questi segni sono dovuti all'azione delle tossine sul corpo.

Tipi di malattia

A seconda della posizione del processo, nonché della sua attività, si distinguono diversi tipi di infiammazione delle tube di Falloppio.

• Salpingite acuta: con questa forma, i sintomi sono pronunciati. Nel caso di una secrezione purulenta si parla di salpingite purulenta. La causa più comune di una forma purulenta della malattia è la gonorrea.
• Decorso cronico: si verifica quando la forma acuta della malattia non viene rilevata in tempo e non viene curata. I sintomi in questo caso non sono così pronunciati, a volte la malattia procede in forma asintomatica, la temperatura è normale o subfebbrile. Tuttavia, il dolore nella parte inferiore dell'addome persisteva. Nella fase cronica, l'infiammazione può essere trasmessa agli organi vicini. Sullo sfondo di una malattia cronica, spesso si sviluppa un'ostruzione tubarica.
• Infiammazione sinistra, destra o bilaterale: la forma della malattia dipende da quale parte ha avuto origine il processo patologico. La salpingite unilaterale si sviluppa spesso con l'infiammazione di un organo vicino. Ad esempio, l'infiammazione del lato destro delle tube di Falloppio si verifica con l'appendicite. Il più pericoloso è un processo bilaterale, il rischio di infertilità aumenta in modo significativo.

Complicazioni

• La complicazione più comune è un processo infiammatorio nelle ovaie. I sintomi della malattia sono quasi identici alla salpingite.
• L'ascesso tuboovarico è una pericolosa complicazione dell'infiammazione delle tube di Falloppio, che si sviluppa con la natura purulenta della malattia. Il pericolo è che l'infezione possa andare al peritoneo, che può portare a peritonite o sepsi - avvelenamento del sangue. Il paziente in questa situazione ha bisogno di aiuto urgente.
• L'infertilità è la principale complicanza derivante dall'ostruzione tubarica. In questo caso, la fecondazione in vitro rimane l'unica opzione per rimanere incinta.
• La gravidanza ectopica è una conseguenza abbastanza comune della malattia. Il rischio di sviluppare questa patologia raggiunge il 15-50%.
• Va notato che la gravidanza con salpingite può portare non solo a conseguenze negative per il corpo della donna. Le complicazioni possono causare morte fetale o aborto spontaneo. Con una gonorrea o un'infezione da clamidia, c'è il rischio di infettare il bambino.

Diagnostica

La diagnosi di infiammazione delle tube di Falloppio si basa sull'anamnesi e sui risultati degli esami e comprende:

• Esame microbiologico del contenuto degli organi genitali femminili (vagina, uretra, cervice). Molto spesso, la causa della malattia risiede nell'infezione, quindi è necessario identificare l'agente eziologico della malattia. Inoltre, i test possono rilevare segni di infiammazione nel corpo.
• La diagnostica ecografica (sonoisterosalpingoscopia) è un metodo non invasivo che consente di utilizzare il metodo transaddominale e transvaginale per rilevare i cambiamenti patologici nell'area genitale femminile.
• L'isterosalpingografia è un esame radiografico che consente di valutare la struttura, la forma e il lume delle tube di Falloppio. Per una migliore visualizzazione, l'esame viene eseguito utilizzando un mezzo di contrasto. L'accuratezza dello studio è dell'80%.
• La laparoscopia è il principale metodo diagnostico, la cui efficienza raggiunge l'80-90%. La visualizzazione delle appendici uterine viene effettuata utilizzando un'apparecchiatura laparoscopica che consente di valutare la superficie esterna dei tubi. L'esame viene eseguito in anestesia generale.
• Per prescrivere un trattamento competente, è necessario analizzare la sensibilità della microflora agli antibiotici.

Trattamento

La tattica del trattamento dell'infiammazione delle tube di Falloppio dipende dalla causa e dalla forma della malattia, nonché dalle complicanze e dalle malattie concomitanti che si sono verificate.

• La terapia farmacologica ha lo scopo di eliminare l'infezione e l'infiammazione, nonché di rafforzare il sistema immunitario. Con il trattamento conservativo vengono utilizzati antibiotici, tuttavia, prima della loro nomina, si consiglia di condurre un esame del corpo per la sensibilità. Inoltre, per un impatto più efficace sul focus patologico, possono essere prescritte supposte - preparati topici che hanno effetti antinfiammatori e analgesici. Per stimolare la risposta di difesa dell'organismo è indicata l'autoemoterapia. Per ridurre il dolore e risolvere le aderenze, viene spesso utilizzata la fisioterapia: correnti a bassa frequenza, balneoterapia, riflessologia, ecc.
• L'operazione viene eseguita quando i metodi di trattamento conservativi sono inefficaci e consiste nel rimuovere parte del tubo. Il metodo più ottimale è la laparoscopia: intervento chirurgico che utilizza un laparoscopio attraverso i fori nella parete anteriore del peritoneo. In alcuni casi può essere necessaria una laparotomia - in questo caso, per un accesso completo, viene praticata un'incisione nella parete addominale. Le indicazioni per la chirurgia sono: formazioni purulente e tumori nell'area delle appendici, ostruzione tubarica a seguito di aderenze, ecc.

Come trattare l'infiammazione delle tube di Falloppio - può essere deciso solo dopo un esame approfondito della donna.

Prevenzione

La prevenzione dell'infiammazione delle tube di Falloppio è, prima di tutto, nella lotta contro l'aborto. Inoltre, dovrebbero essere compiuti sforzi per prevenire le complicazioni dopo l'aborto e il parto. Anche il trattamento tempestivo di varie infezioni e malattie degli organi pelvici non ha poca importanza.

Dato il percorso ascendente dell'infezione, dovresti seguire le regole dell'igiene personale. Inoltre, gli esami ginecologici preventivi due volte l'anno aiuteranno a riconoscere e iniziare il trattamento in modo tempestivo, prevenendo l'ulteriore sviluppo della malattia.

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Ginecologia

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I tubi sono chiamati salpingite. Questa malattia nella stragrande maggioranza dei casi ha un'eziologia infettiva. La microflora patogena può penetrare nella cavità delle tube di Falloppio solo in 2 modi principali: dall'utero e dalla cavità addominale. Nella stragrande maggioranza dei casi, è la prima variante di infezione che viene implementata. Allo stesso tempo, questa malattia può svilupparsi sullo sfondo della riproduzione attiva come

microflora specifica (clamidia, gonococchi) e non specifica. Causa infiammazione delle appendici, non solo microrganismi patogeni, ma anche condizionatamente patogeni. Tuttavia, ciò richiede una diminuzione dell'immunità generale e/o locale. Una situazione simile può essere osservata in caso di ipotermia o presenza di malattie che riducono l'immunità. Inoltre, anche le proprietà protettive del corpo diminuiscono durante la gravidanza, quindi durante questo periodo le donne dovrebbero prestare particolare attenzione.

Come si manifesta più spesso l'infiammazione delle tube di Falloppio?

Il sintomo principale qui sta tirando il dolore nell'addome inferiore. Allo stesso tempo, sono caratteristici sia delle forme croniche che acute della malattia. A seconda di quale tubo è interessato, il dolore si verifica nell'addome inferiore a sinistra, a destra o su entrambi i lati. Vale la pena notare che la forma cronica della malattia è pericolosa perché possono formarsi aderenze nei tubi. In questo caso, il processo di passaggio dell'uovo nell'utero è molto spesso interrotto. A rigor di termini, gli spermatozoi in questo caso di solito non sono in grado di raggiungere la parte ampollare delle tube di Falloppio e fecondare l'uovo. Di conseguenza, una donna sviluppa infertilità secondaria. La forma acuta della malattia il più delle volte non porta a una tale complicazione. Il suo sintomo principale è il dolore nell'addome inferiore, solitamente dolorante o scoppiante. Inoltre, si osservano spesso segni comuni di una malattia infettiva in corso. Stiamo parlando di un aumento della temperatura corporea, nonché di debolezza e diminuzione delle prestazioni.

Come curare l'infiammazione delle tube di Falloppio?

Molto spesso, il corso del trattamento di questa malattia inizia con la nomina di farmaci antibatterici. Allo stesso tempo, il medico offre inizialmente fondi al paziente con uno spettro di azione abbastanza ampio. Dopo che un patogeno specifico è stato stabilito e la sua sensibilità a determinati antibiotici è stata determinata, i farmaci vengono cambiati in quelli più efficaci. Di solito, dopo alcuni giorni, il dolore nell'addome inferiore scompare, ma il farmaco dovrebbe essere assunto esattamente quanto ha detto il medico. Nel caso in cui il paziente sia già riuscito a formare aderenze all'interno delle tube di Falloppio, è necessario eseguire la laparoscopia. Allo stesso tempo, vengono introdotti enzimi speciali che impediranno la loro riformazione delle aderenze e quelli esistenti vengono sezionati. Vale la pena notare che prima viene rilevata l'infiammazione delle appendici uterine, più facile è trattarla. Pertanto, non appena una donna inizia a sentire dolori ricorrenti nell'addome inferiore, dovrebbe consultare un ginecologo.