Depressione o cattivo umore? Hai la depressione? L'intera giornata va male, la sera migliora

Non c'è quasi niente di peggio della depressione. Umore depresso, calo della vitalità, pessimismo senza speranza, mancanza di desiderio di fare qualsiasi cosa e mostrare almeno un certo interesse per l'esistenza ... Questo e molto altro accompagna questo disturbo mentale. Quando una persona si immerge in un tale stato d'animo, diventa impotente, indifferente e "vuoto". Alcune persone riescono a farlo da sole, mentre altre no. Ma in ogni caso, devi sapere come superare la depressione e la depressione.

Primo stadio

Quando la depressione è appena iniziata, una persona rifiuta di essere consapevole di questo fatto. Crede che semplicemente non abbia l'umore, la stanchezza al lavoro o allo studio, i cambiamenti climatici influenzano. Nella prima fase, i sintomi iniziali sono accompagnati da pronunciata apatia, aumento della stanchezza e mancanza di desiderio di fare qualsiasi cosa. Spesso c'è mancanza di appetito, problemi con l'addormentarsi, così come irritabilità e nervosismo. Nonostante sia stanco, una persona non può addormentarsi anche se prende sonniferi.

Inoltre, c'è un deterioramento della concentrazione, una diminuzione dell'efficienza, la scomparsa dell'interesse per i precedenti hobby e hobby. Inizia ad accumularsi una montagna di casi che in precedenza erano riusciti a risolvere molto prima della scadenza. Sta diventando sempre più difficile finire ciò che hai iniziato. E questo non è solo uno stato d'animo depresso e uno stato letargico. È così che si manifesta lo stadio iniziale della depressione, che successivamente si sviluppa sempre più intensamente.

Deterioramento

Se una persona ha ignorato come cambia l'umore e, in generale, il suo regime, inizia la ristrutturazione del corpo. la produzione di serotonina, comunemente chiamata l'ormone della felicità, si interrompe. Non mangia affatto, o consuma un minimo per “riempirsi” lo stomaco. L'immunità è ridotta e le malattie croniche sono esacerbate. Il corpo combatte "con se stesso", ma fallisce.

Inizia l'insonnia prolungata. Una persona smette di pensare in modo adeguato e logico, non tiene sotto controllo il suo comportamento e le sue emozioni. È come se fosse in un altro mondo dove non gli importa. Agli estranei sembra strano e come se fosse tagliato fuori dal mondo reale. In casi particolarmente gravi, la sua condizione è accompagnata da allucinazioni uditive e visive. È in questa fase, condizionatamente designata la seconda, che cade oltre l'80% dei tentativi di suicidio. Nel migliore dei casi, queste persone semplicemente "si chiudono" in se stesse, rinchiudendosi dove nessuno le toccherà e immergendosi nel filosofare.

Perdita del senso della vita

Questa è l'ultima fase della depressione. Una persona non solo non ha umore, ma non ha voglia di vivere. Il suo corpo conserva ancora le funzioni vitali, ma funziona già offline. Ma nella sfera mentale iniziano a verificarsi processi patologici.

Nella migliore delle ipotesi, una persona rimarrà indifferente e distaccata dal mondo. E nel peggiore dei casi, l'aggressività animale si risveglierà in lui. Tali persone sono in grado di danneggiare se stesse e gli altri. Perché smettono di percepire questo mondo come qualcosa di prezioso e smettono di identificarsi con un Uomo, con una Personalità. Tra le conseguenze, sono possibili anche perdita di memoria, schizofrenia e psicosi depressiva. Questo è ciò in cui si trasforma uno stato d'animo depresso a lungo termine. Ecco perché è così importante prendere piede anche nella prima fase e chiedere aiuto o rimettersi in piedi da soli.

Perché sta arrivando il blues?

La depressione, la depressione e lo sconforto hanno sempre dei prerequisiti. A volte sono persino combinati in un complesso. Il motivo potrebbe essere la mancanza di vitamina D e il sole.

Anche secondo le statistiche, la depressione si sviluppa più spesso in autunno, quando le ore diurne sono ridotte. Il sole sta diventando più piccolo ed è lui che stimola la produzione di vitamina D vitale nel corpo.

I problemi di salute spesso influenzano anche lo stato psicosomatico di una persona. C'è un umore depresso durante la gravidanza, la menopausa, problemi con la ghiandola tiroidea, ecc.

Spesso il prerequisito è il superlavoro o l'esaurimento del corpo. Lavoro costante, programma intenso, impiego eterno con problemi: è logico che il corpo inizi a deprimersi. Ma tali casi sono trattati in modo molto semplice. Hai solo bisogno di prenderti una vacanza e rilassarti.

E l'ultima ragione popolare è la mancanza di attività fisica. In caso contrario, l'endorfina smette di essere prodotta. Ma è lui l'ormone della gioia. Aggiungendo al tuo regime una corsa o un paio d'ore in palestra per una settimana, puoi vedere come migliorano le tue condizioni. Sia fisico che psicosomatico.

Cosa fare?

Primo, non mollare e non mollare. Se questa è la prima fase, allora tutto può essere risolto. La cosa principale è agire immediatamente.

Se una persona ha iniziato a notare un cattivo umore al mattino, che peggiora solo durante il giorno, devi portare più movimento nella tua vita. Il lavoro fisico porta soddisfazione. Anche pulire la casa ti aiuterà a razionalizzare i tuoi sentimenti e pensieri. Ma sdraiarsi sul divano non fa che peggiorare la condizione.

Devi anche iniziare a farti piacere costantemente con le tue cose preferite. Può essere qualsiasi cosa: shopping, incontri con gli amici, ordinare un'intera montagna di cibo delizioso a casa, andare in vacanza, ballare, disegnare, andare in altalena. Devi solo dimenticare tutte le preoccupazioni, la tua età e le responsabilità e fare quello che vuoi.

Anche il relax è importante. Bagno caldo schiumoso, aromaterapia, musica che accarezza l'orecchio, e dopo un delizioso caffè, e leggere un libro interessante, seduto su una poltrona sotto una coperta - suona come il paradiso di un introverso. Se una persona è sopraffatta dal blues, il silenzio e un tale conforto utopico lo aiuteranno a rilassarsi e distendersi un po '.

Trovare un'uscita

Certo, ci sono persone che non lasciano la tristezza, la depressione e lo sconforto solo dopo essersi iscritti in palestra e un paio di giorni liberi. Nei casi più gravi, devi agire in modo più radicale.

Un cambio di scenario può aiutare. Quando una persona è depressa, lo stesso soffitto con pareti che appare ogni giorno davanti ai suoi occhi al mattino è incredibilmente deprimente. Devi andartene, e preferibilmente più vicino alla natura. Lei guarisce. I suoni dell'acqua che cade, un ruscello mormorio, il canto degli uccelli, il fruscio delle foglie, il fruscio dell'erba: questo ha un effetto terapeutico e aiuta a ridurre il livello degli ormoni dello stress, oltre a normalizzare la pressione sanguigna. Questa atmosfera sta guarendo. Per una persona in arresto in una rumorosa giungla di pietra, è semplicemente necessario.

Inoltre, è impossibile non menzionare la differenza qualitativa tra aria fresca naturale e aria viziata che regna nei locali. Piaccia o no, ma nella maggior parte delle città è rovinato da gas ed emissioni nocive. Anche la ventilazione non aiuta. Che si tratti di foresta o aria di mare.

E, naturalmente, la bioenergia. La città “preme” su tutte le persone e le devasta. Com'è essere al centro del trambusto di una persona depressa che è stata sopraffatta dalla depressione? Puoi sentire la pura bioenergia solo entrando in contatto con la natura. Incontra il tramonto, sdraiati sull'erba, cammina a piedi nudi sulla sabbia, nuota in uno stagno cristallino ... si dice, così puoi liberarti dell'elettricità statica. Comunque sia, in seno alla natura, una persona lascia piuttosto rapidamente lo stato di sconforto e ricomincia a sentire il gusto della vita.

Aiuto da uno specialista

A volte, è necessario. Costantemente di cattivo umore a causa di tutto quanto sopra è una cosa. Ma la realtà è nota anche in casi molto più gravi. Quelli in cui è davvero impossibile fare a meno di antidepressivi, terapia e parlare con un medico.

Questo si riferisce a un disturbo psicologico provocato da qualcosa che ha distrutto la vita di una persona in un istante. Potrebbe essere qualsiasi cosa. Morte di una persona cara. Perdita di tutta la ricchezza accumulata. Tradimento o tradimento. La distruzione di tutti i piani, speranze e sogni senza eccezioni. Cambiamenti improvvisi. In tali momenti, puoi davvero capire una persona che perde il desiderio di esistere in questo mondo. Perché il suo vero scopo, il motivo per cui si è svegliato la mattina, è lasciare la sua vita. La persona perde se stessa. E questo è qualcosa che nemmeno il nemico vuole desiderare.

Trattamento

Si inizia con la psicoterapia. A cui una persona che soffre di depressione e uno stato di depressione cronica arriva con difficoltà. Le persone resistono per vari motivi. Molto spesso perché considerano andare da uno psicoterapeuta un "vantaggio", o non vogliono essere considerati pazzi, o "scavano" nella loro testa. In questi casi, il sostegno dei propri cari e la motivazione da parte loro è molto importante. È estremamente raro che le persone vadano da sole da uno psicoterapeuta. Molto spesso sono convinti dai parenti e, in casi particolarmente difficili, organizzano persino sessioni con la forza.

La psicoterapia implica un effetto terapeutico attraverso la psiche sul corpo umano. Il medico aiuta il paziente a liberarsi dai problemi sociali, individuali ed emotivi, stabilendo prima un profondo contatto personale con lui attraverso la conversazione. Spesso accompagnato da tecniche cognitive, comportamentali e di altro tipo.

Assistenza medica

Vengono anche prescritti farmaci. L'umore depresso, le cui cause sono determinate anche dal medico, viene trattato con antidepressivi.

Si tratta di farmaci psicotropi che normalizzano il livello dei neurotrasmettitori (come dopamina, norepinefrina e serotonina). Dopo averli presi, l'umore e l'appetito di una persona migliorano, il desiderio, l'ansia, l'insonnia e l'apatia scompaiono, l'attività mentale aumenta. Ed è in via di guarigione.

Rilascio di emozioni

Una persona che è costantemente accompagnata da uno stato d'animo viziato raramente vuole comunicare con qualcuno. Più spesso è sopraffatto dal desiderio di chiudersi dal mondo esterno e dalle preoccupazioni. La cosa principale è che nessuno è salito nell'anima. Molte persone si sentono come se non potessero essere capite. Qualcuno ha paura dell'egoismo: aprire l'anima e in risposta ottenere uno sputo.

Beh, spesso succede così. Ma il rilascio delle emozioni è necessario. Le modalità con cui può essere effettuata sono estremamente semplici. Qualcuno sta cercando di trovare simpatia su Internet, sotto le spoglie di una persona anonima. Altri prendono un taccuino e iniziano a schizzare le loro esperienze sui fogli. E questo lo rende più facile. È meglio che mandare messaggi a qualcuno. Non c'è bisogno di formulare parole: basta affermare ciò che regna nella testa e nell'anima. Spesso, nel processo di mantenimento di un tale tipo di diario, arrivano pensieri buoni e corretti. A volte è possibile scoprire la causa esatta della propria, oppure nasce da sola un'idea su come affrontarla.

Stabilisci degli obiettivi e perseguili

Ecco come puoi "guidare" uno stato d'animo depresso. Cosa dovrebbe fare una persona se la depressione lo ha completamente inghiottito? Devi spingere dal fondo. Non importa quanto sia difficile. Tutti gli psicologi raccomandano questo metodo. Devi fissare un obiettivo per te stesso. Potrebbe essere insignificante. Una persona che si è chiusa in casa, ad esempio, deve sforzarsi di uscire ogni giorno per almeno 15 minuti. Questo è reale. Scegliendo un obiettivo, devi concentrarti sulle tue risorse. Dopo la sua implementazione, devi assolutamente premiarti, almeno con elogi per un nuovo risultato.

Si raccomanda inoltre di trovare compagni sfortunati, quelli che soffrono anche di depressione. Se parenti e amici non capiscono una persona, queste persone saranno sicuramente in grado di trovare supporto. Perché sanno cosa sta passando. L'incontro di "anime gemelle" aiuterà a ridurre la sensazione di isolamento, a trovare comprensione e persino consigli.

Trovare la gioia

Infine, vorrei notare un'altra raccomandazione efficace. Molti esperti consigliano alle persone depresse di trovare un nuovo significato nella vita. Qualcosa che ti fa venire voglia di svegliarti. L'opzione migliore è avere un animale domestico.

Anche la medicina conferma l'importanza degli animali nel ripristinare il benessere e lo stato emotivo di una persona. Ci sono statistiche ufficiali che confermano che le persone che hanno un animale domestico hanno il 30% di probabilità in meno di cercare assistenza medica. Gli animali sono ottimi compagni che portano gioia.

Inoltre, iniziando a prendersi cura di un grazioso essere vivente, una persona aumenterà l'energia della compassione, sentirà il calore spirituale. Dopotutto, c'è così tanto amore incondizionato negli animali che semplicemente non può essere trasmesso.

Sarebbero felici di rallegrarsi, ma la depressione interferisce con loro. Curiamo la depressione - e non saranno più depressi, e una buona disposizione mentale del paziente è la chiave del successo di qualsiasi trattamento terapeutico.

SINTOMI PRINCIPALI

sistema corporeo

Patologia

Sistema endocrino

Diabete mellito, tireotossicosi, morbo di Cushing, morbo di Addison

Sistemi cardiovascolari e respiratori

Cardiopatia ischemica, asma bronchiale, insufficienza circolatoria cronica, insufficienza cardiopolmonare cronica

Apparato digerente

Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, enterocolite, epatite, cirrosi, colelitiasi

Articolazioni e tessuto connettivo

Lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerodermia

Anemia perniciosa

Malattie oncologiche

Cancro, sarcoma, carcinomatosi disseminata

Il sistema immunitario

Patologia ginecologica

fibromi uterini

sistema genito-urinario

Pielonefrite cronica

organi della vista

Glaucoma

A chi non è dato di sbagliare profondamente, si accontenta di una sciocchezza.

LL Krainov-Rytoe

Essere saggi significa sapere cosa ignorare.

Guglielmo Giacomo

DEPRESSIONE

I sintomi della depressione sono divisi in "primari" e "aggiuntivi". Qual è la loro differenza? I principali sintomi della depressione si osservano in tutti coloro che soffrono di depressione, anche se in misura diversa. Ulteriori sintomi completano, diversificano, colorano solo il quadro della malattia - in ogni caso, alcuni sono presenti e altri no. Inizieremo, ovviamente, con i principali sintomi della depressione. Tuttavia, prima un piccolo disclaimer. I medici, di comune accordo e comprensione, formulano una diagnosi di depressione solo se i seguenti sintomi vengono osservati in una persona per più di due settimane consecutive.

Così, sintomi essenziali della depressione questi sono:

umore basso, sensazione di sconforto, depressione, malinconia;

perdita di interesse, capacità di provare piacere;

diminuzione di energia, attività, aumento della fatica.

Studiamoli in ordine.

Il segno principale della depressione è l'umore basso, in generale non esiste affatto. Il mondo sembra grigio e vuoto, e il senso dell'insensatezza di ciò che sta accadendo ti rende così triste che ti arrampichi persino nel cappio. Il sonno di una persona è disturbato, l'appetito diminuisce (spesso fino al completo disgusto per il cibo), perde peso e si scioglie letteralmente davanti ai nostri occhi. La tensione interna può essere insopportabile o può iniziare la completa apatia. Le gioie precedenti sembrano il digiuno, il piacere - qualcosa di misterioso e irraggiungibile. Una persona che soffre di depressione cerca senza successo di occuparsi di qualcosa, sperando di liberarsi in qualche modo di pensieri dolorosi, oppure va a letto e non vuole fare nulla. Può arrabbiarsi e irritarsi, può piangere per giorni interi o non piangere affatto, ma questo lo fa peggiorare. I pensieri sciamano nella mia testa, ruotano attorno a un argomento: fallimenti nella vita, delusione nel lavoro o in famiglia, alcuni iniziano con una varietà di disturbi fisici. Questa è la depressione da vicino.

Diminuzione dell'umore, sentimenti di sconforto, depressione, malinconia

Lieve depressione. Se abbiamo una depressione che si è sviluppata sullo sfondo di stress acuto o cronico, cioè depressione nevrotica, il nostro umore, di regola, diminuisce moderatamente. Iniziamo a guardare la vita in modo pessimistico, non sperimentiamo la precedente sensazione di gioia, ma sempre di più - stanchezza. Più spesso in questo caso l'umore diminuisce la sera, quando tutto il lavoro è già stato fatto e la persona, senza farsi distrarre da nulla, si abbandona a ragionamenti depressivi su quanto sia brutto, sfortunato, stupido, ecc.

Di norma, con tale depressione, una persona prova ansia, è difficile per lui rilassarsi, pensieri stupidi su alcuni problemi futuri gli salgono costantemente in testa. In qualche luogo in in fondo crede ancora che tutto finirà bene, che i problemi si risolveranno, ma le sue dichiarazioni su questo argomento saranno molto meschine.

Depressione media. Se in quando entrano in gioco i geni depressivi, il nostro umore diminuisce in modo abbastanza significativo, soprattutto di notte e al mattino (qualche miglioramento si verifica nel pomeriggio, ma può essere difficile la sera). Gli attacchi "possono apparire pianti e i tentativi di affrontarli non sempre hanno successo.

Una persona in tale stato inizia a stancarsi della vita, non vuole migliorare, non crede nella possibilità di miglioramento e spesso pensa che l'unica via d'uscita o il passo giusto sia suicidarsi. L'ansia qui, di regola, è molto alta, una forte tensione interna non dà pace a una persona, nonostante sembri non esserci forza. È quasi impossibile divertire una persona del genere, ignora ogni osservazione ottimistica degli altri, a volte però con un sorriso ironico.

Grave depressione. Se la nostra depressione, Dio non voglia, è venuta dal nulla, senza grave stress, senza motivo, come da sola, molto probabilmente è una depressione di natura genetica. Il calo dell'umore in questo caso si manifesta, di regola, con la depressione, la malinconia è percepita letteralmente come dolore fisico. Allo stesso tempo, la persona stessa spesso non considera il suo umore abbassato, semplicemente non pensa che questo possa avere alcuna importanza sullo sfondo della generale disperazione e insensatezza della sua esistenza.

L'ansia potrebbe non essere affatto avvertita, o può sembrare proibitiva, a volte tali pazienti dicono che sono come se fossero schiacciati in una specie di morsa e o loro stessi saranno schiacciati o la morsa non resisterà. Hanno un'espressione di dolore sui loro volti, gli angoli della bocca sono abbassati, la palpebra superiore è rotta ad angolo nella regione del terzo interno, c'è una caratteristica piega sulla fronte, la postura è curva, la testa è abbassato. L'intenzione suicida è abbastanza chiara.

La cosa peggiore è pensare a te stesso come a un'aggiunta ai tuoi mobili.

V. O. Klyuchevsky

Prove letterarie:

"Il cerchio della mia impotenza è chiuso..."

Con queste parole si conclude la storia "Ruth" dal libro "The Fall" della straordinaria scrittrice moderna Lilia Kim su una giovane donna improvvisamente vedova. Lo stato della sua eroina riflette perfettamente la confusione mentale di una persona, quando la sua ansia diventa depressione e la depressione diventa ansia:

“La mia vita è finita con l'ultimo respiro di Chilion. Ero sospeso tra quel mondo e questo, incapace di essere in nessuno dei due. La vita non era mai stata più insignificante, ma non avevo ancora il coraggio di suicidarmi, forse in parte perché le ultime parole di Chilion furono: "Per favore, vivi felice". Gli piaceva molto chiedermi qualche sciocchezza impensabilmente complicata.

Non preoccuparti, sei ancora giovane, non hai figli. Ti sposerai ancora. Ho fatto delle riparazioni nel tuo com-

qui. Sarà necessario accettare di trasportare le cose: mia madre sta facendo progetti per la mia vita.

Ho sentito solo: "Non hai figli" e sono scoppiata a piangere. Mia madre ha cominciato a rassicurarmi, ma il suo viso è infastidito dal fatto che non capisco come abbia pensato e organizzato tutto così bene.

E non voglio vivere! Non voglio più vivere! Madre! Senti! Io, tua figlia, non voglio vivere! - si sente un grido dentro di me, che continua con un'eco isterica, trasformata in un buco nero lasciato dalla mia anima, dove sono sempre più immerso.

Per pulirne uno, devi sporcare qualcos'altro; ma puoi macchiare tutto ciò che vuoi e ancora non pulire nulla.

Lorenzo J. Peter

Perdita di interesse, capacità di provare piacere

Scientificamente, questo sintomo si chiama "anedonia" (perdita del senso del piacere), in modo semplice - questo è quando non vuoi fare niente, hai solo la forza di sdraiarti e guardare il muro. I processi di inibizione nel cervello hanno prevalso sui processi di eccitazione: una persona che soffre di depressione non solo non è soddisfatta di nulla, ma non è nemmeno impressionante. Quello che prima era un piacere ora sembra insipido, vuoto, stupido. Tuttavia, la gravità della depressione e la gravità di questo sintomo variano notevolmente.

Lieve depressione. Nel caso di una nevrosi depressiva, ovviamente, possiamo interessarci a qualcosa, anche se la cerchia dei nostri interessi si ridurrà notevolmente e anche l'interesse che sorge svanirà rapidamente. La sensazione di piacere sembra essere appianata e scompare prima del solito. Ciò è realizzato in modo particolarmente chiaro nella sfera sessuale: non c'è desiderio, desiderio, fascino. Ma se dai un'occhiata più da vicino, noterai che non ci sono più programmi interessanti in televisione, libri affascinanti sono scomparsi, il lavoro è un giogo e il riposo è un vortice. Ci sono ancora dei piaceri, ovviamente, ma c'è poco piacere in loro, poco. Una caratteristica è la perdita di interesse del paziente per il proprio aspetto, le donne, ad esempio, smettono di usare cosmetici o lo fanno in modo completamente automatico, cioè per abitudine e non per desiderio di compiacere e impressionare.

Depressione media. Se una persona ha una depressione mista - dallo stress e dai geni, allora tutto il suo interesse è limitato all'argomento delle esperienze dolorose. Se è preoccupato per la situazione sul lavoro, si fisserà su alcune delle sue sfumature: i rapporti con il capo, con i partner, i colleghi. Inoltre, la fissazione è dolorosa, selettiva, come se, a parte questi pochi problemi, non ci fosse proprio niente nella sua vita.

Le persone che soffrono di questa forma di depressione rimangono passive, una sorta di neutralità, anche quando le persone intorno a loro esprimono attivamente gioia o interesse. La sensazione di perdita del piacere copre gli strati più ampi (il cibo perde il suo sapore, il mondo sembra "grigio", ecc.). Questa esperienza diventa dolorosa, dolorosa, ci sono confronti costanti di se stessi con persone normali: "Di cosa sono felici? .. Cosa può essere interessante per loro in questo?" Alla fine, una persona del genere giunge alla conclusione che lui stesso è già "buono a nulla",

è cambiato molto, non assomiglia affatto a se stesso, “è diventato diverso”.

Grave depressione. Se la depressione di una persona è genetica, la perdita di interesse e piacere può persino arrivare al completo rifiuto di qualsiasi attività. Le dichiarazioni dei pazienti su questo suonano spaventose, si chiedono come sia possibile provare interesse e piacere. Possono chiedere al dottore: “Puoi essere felice di qualcosa? Che cosa?!" Ciò che prima dava piacere, delizia o interesse, ora sembra insignificante, assurdo, assurdo, mostruoso. Una persona del genere può avere la sensazione di non aver mai provato piacere o interesse nella sua vita. Quindi la depressione può cambiare non solo il nostro senso del presente, non solo le nostre idee sul futuro, ma anche i nostri ricordi del passato.

Diminuzione di energia, attività, aumento della fatica

La predominanza dei processi di inibizione sui processi di eccitazione, ovviamente, influisce anche sull'attività delle persone che soffrono di depressione, questa regina della depressione e della malinconia. Una volta in preda alla depressione, non solo ci stanchiamo rapidamente, ma spesso non riusciamo a svolgere alcuna attività mirata; e se comunque iniziamo a fare qualcosa, sarà puramente automatico, distaccato, senza senso di appartenenza.

Lieve depressione. Nel caso di una nevrosi depressiva, sembreremo stanchi e nervosi, gli estranei potrebbero dire che siamo in qualche modo inutilmente passivi. La nostra ansia, tuttavia, non ci permetterà di "arrenderci" completamente. È possibile che ci renda anche troppo attivi ed energici, ma solo a tratti. Frenata, invece, ogni volta, anche se, forse, non subito, ma vince.

Depressione media. Con una gravità media della depressione, la passività acquisisce le caratteristiche della rigidità. Una persona cambia raramente la sua postura, le sue espressioni facciali sono povere e monotone. Si vede che si muove con difficoltà, pensa a lungo alla domanda, non riesce sempre a raccogliersi per rispondere in modo completo e chiaro. Con tale depressione, una persona spesso si lamenta della stanchezza, ma questa non è solo stanchezza, è "stanco della vita", "tutto pesa su di lui", "nessuna forza, completo declino", ecc. , guardando programmi TV: "Non riesco a capirlo", "Non capisco di cosa stiano parlando", "Sto perdendo il filo". Tuttavia, sarebbe un errore presumere che stiamo parlando di stanchezza. Nel cervello di una persona che soffre di tale depressione, semplicemente non c'è abbastanza eccitazione, viene rapidamente soppressa dall'inibizione.

Grave depressione. In una persona con grave depressione genetica, l'attività può essere

innescato da un attacco di ansia. A volte c'è agitazione, intensa eccitazione, accompagnata da azioni senza scopo. Per il resto

mentre assomiglia a un pallone sgonfio, sembra che la vita lo abbia abbandonato. Non è solo letargia, è schiacciata. I movimenti di tali pazienti sono lenti, estremamente avari, eseguiti solo quando assolutamente necessario, può svilupparsi il cosiddetto "stupore depressivo". I pazienti parlano a bassa voce e con difficoltà, si stancano all'istante della comunicazione o di qualsiasi altra attività.

Secondo gli astronomi moderni, lo spazio è finito. Questo è un pensiero molto confortante, specialmente per coloro che non ricordano mai dove ha messo qualcosa.

Woody Allen

ULTERIORI SINTOMI DI DEPRESSIONE

Ulteriori sintomi di depressione, sebbene chiamati aggiuntivi, a volte causano a una persona ancora più sofferenza dei principali sintomi della malattia. Il fatto è che sia l'umore basso, sia la perdita del senso del piacere e la passività generale sono difficili da "sviluppo interno", e la depressione è, prima di tutto, sofferenza interna quando pensiamo e ripensiamo ad alcune delle nostre disgrazie.

Inoltre, i principali sintomi della depressione, stranamente, sono più difficili da notare rispetto ad alcune delle sue particolari manifestazioni. Potresti notare di aver perso peso, di sentirti insicuro o di soffrire di disturbi del sonno. Tuttavia, per capire che il tuo umore è abbassato se è costantemente diminuito per diversi mesi, è molto più difficile notarlo.

Ulteriori sintomi di depressione mucche:

difficoltà, se necessario, a concentrarsi, mantenere l'attenzione;

diminuzione dell'autostima, l'emergere di un senso di insicurezza, idee di colpa e autoumiliazione;

una visione cupa e pessimista del futuro,

idee o azioni di autolesionismo e suicidio;

disturbi del sonno (di solito risvegli mattutini);

appetito cambiato (in qualsiasi direzione);

diminuzione della libido (desiderio sessuale);

disturbi somatici senza cause organiche, nonché umore ipocondriaco.

Consideriamoli in ordine.

Difficoltà a focalizzare e mantenere l'attenzione quando necessario

Per mantenere a lungo l'attenzione su alcuni affari, il cervello deve formare il dominante necessario. Ma come formare un dominante, ad esempio, per guardare un programma televisivo, se tutto il tuo cervello è soggetto alla depressione e, di conseguenza, è sotto il controllo di un dominante depressivo? Sì, è già abbastanza difficile. In effetti, l'unico punto focale possibile dell'eccitazione nel cervello di una persona che soffre di depressione sono i pensieri dolorosi e fatali sull'insensatezza e il fallimento della vita.

Nella nevrosi depressiva, ci concentriamo sulle nostre esperienze pessimistiche. Con una depressione di moderata gravità, una persona comunica con noi come attraverso una sorta di muro: è recintata, concentrata su qualcos'altro, come se non fosse quasi distratta da ciò che sta facendo per il resto del tempo. Sembra che a volte si "spenga" e perda il filo della conversazione. Quando si comunica con una persona che è diventata vittima di una depressione genetica, si ha la sensazione che si trovi da qualche parte in un mondo completamente diverso, dal quale sentiamo solo alcuni echi e frammenti di frasi. Le ragioni di queste impressioni sono che l'atto stesso di una tale conversazione non può occupare e affascinare una persona che soffre di una grave depressione.

La solitudine è brutta perché poche persone possono sopportare se stesse.

Laszlo Felek

Diminuzione dell'autostima, occorrenza

sentimenti di insicurezza, idee di colpa e autoumiliazione

Essendo in uno stato di depressione, iniziamo a pensare al fallimento del mondo che ci circonda: è "cattivo", "ingiusto", "crudele", "stupido"; o del nostro fallimento, che noi stessi siamo “cattivi”, “stupidi”, “non capaci di niente”, “colpevoli di tutto e di tutto”. Inoltre, a causa della nostra depressione, non possiamo davvero far fronte allo stress, svolgere un lavoro che richiede concentrazione, dedizione, ecc. Quindi è abbastanza facile trovare argomenti a favore del nostro fallimento e incolpare noi stessi per qualsiasi cosa non è affatto difficile, perché perfetto le persone non esistono, ed è impossibile fare le cose senza sbagliare. Quindi puoi sempre considerarti una "cattiva madre" o "padre inutile", "figlio o compagno ingrato".

Tuttavia, il senso di colpa che si sviluppa nella depressione, secondo vari studi, è più caratteristico degli americani. I russi, d'altra parte, sperimentano il senso di colpa in un modo molto particolare; spesso si sentono a disagio o si vergognano. Tuttavia, man mano che la depressione si approfondisce, il senso di colpa inizia davvero a competere con l'autoumiliazione, sebbene non la sostituisca completamente.

Una persona che soffre di depressione può attribuirsi vari vizi, considerarsi colpevole di varie disgrazie e crimini, definirsi "un criminale che ha rovinato la vita delle persone". Allo stesso tempo, come "prova", ricorderà alcuni piccoli errori ed errori che, in uno stato di depressione, gli sembreranno terribili e mostruosi.

Evita di prendere decisioni definitive e irrevocabili quando sei stanco o affamato.

Roberto Heinlein

Una visione cupa e pessimista del futuro

In un certo senso, è semplicemente difficile per una persona con un disturbo depressivo pensare al futuro; A lui, in generale, manca la voglia di vivere per pensare al futuro, soprattutto perché qualsiasi sconosciuto fa paura, e spaventare una persona depressa significa aggravare la sua condizione, sottolineando ancora una volta il suo ruolo di “assorbitore di ansia ”. In combinazione con una valutazione autoironica, tutte le prospettive sembrano davvero futili per una persona.

Il fatto che tutto andrà male è solo un giudizio, diventa sintomo di una malattia solo nei casi in cui tale conclusione inizia a determinare il comportamento di una persona. Questo sintomo è particolarmente caratteristico delle reazioni depressive allo stress acuto e grave, alla nevrosi depressiva che si è sviluppata sullo sfondo di una situazione psicotraumatica cronica, così come nelle forme classiche di psicosi maniaco-depressiva.

Idee o azioni di autolesionismo e suicidio

Nella suicidologia - la scienza del suicidio - ci sono diverse opzioni per il comportamento suicidario:

pensieri suicidi (che, in linea di principio, essendo un giudizio astratto, possono verificarsi anche sullo sfondo di una relativa salute mentale);

intenzioni suicide (un chiaro desiderio di suicidarsi quando il paziente pensa intenzionalmente a possibili opzioni per il suicidio);

azioni suicide (tentativi diretti di suicidio, preparazione al suicidio);

e infine, il suicidio stesso (suicidio). Una persona che soffre di depressione, di regola, non si pente di dover rinunciare alla propria vita. Al contrario, vede il suicidio come una liberazione dalla sofferenza. Ed è frenato, da un lato, dalla naturale riluttanza a provare dolore fisico e, dall'altro, dai pensieri sui propri cari. Tuttavia, se a una persona sembra di interferire solo con i suoi cari e il suo dolore interiore e mentale è insopportabile, questi ostacoli cessano di proteggere la sua vita.

Fortunatamente, con una grave depressione (a causa della gravità dei processi di inibizione), i pazienti, di regola, mancano delle forze interne per formare piani specifici per il suicidio, e ancor di più per attuarli. A volte questo può creare l'illusione di una condizione relativamente buona del paziente, mentre in realtà indica la sua severità trascendente.

In ogni caso, se una persona sviluppa depressione, bisogna essere consapevoli del rischio di un simile esito di questa malattia, prendere sul serio le sue affermazioni e capire che in realtà non vuole uccidersi, questo è ciò che vuole la sua depressione, e lei è molto persistente.

Disordini del sonno

Durante lo sviluppo della depressione nel cervello umano, si verificano determinati processi chimici, vale a dire una diminuzione della quantità di sostanze che svolgono un ruolo primario nella trasmissione degli impulsi nervosi da una cellula nervosa all'altra. Una di queste sostanze è la serotonina. Ed ecco il trucco... Il fatto è che questa sostanza (più precisamente, la sua mancanza) gioca un ruolo significativo nello sviluppo della depressione e la sua mancanza ha un effetto estremamente sfavorevole sullo stato del nostro sonno. Questo è il motivo per cui così spesso una persona depressa va dal medico non direttamente a causa della sua depressione, ma a causa dei disturbi del sonno.

I disturbi del sonno possono essere molto diversi, che ho descritto in dettaglio nel libro "Insomnia Remedy", pubblicato nella serie "Express Consultation". Qui chiariremo solo alcuni dettagli importanti. Le persone depresse hanno diversi problemi di sonno. Una persona può lavorare tutto il giorno, sperimentando una sonnolenza insopportabile, ma allo stesso tempo tutti i suoi tentativi di addormentarsi sono vani. Sembra paradossale, ma in realtà non c'è niente di strano. È solo che ciò che percepisce come sonnolenza è in gran parte solo la letargia generale che è caratteristica di un paziente depresso. E il suo sonno è disturbato a causa della mancanza di serotonina causata dalla depressione stessa.

Tuttavia, i pazienti con grave depressione genetica spesso si addormentano bene, ma si svegliano presto la mattina, prima della sveglia, e sempre con un senso di ansia e tensione interiore. Di sera, sono in qualche modo "divergono" e si sentono meglio. Apparentemente, durante il giorno, la depressione viene in parte superata a causa del costante afflusso nel cervello di eccitazione da affari umani e altri eventi. Di notte, tuttavia, il numero di questi stimoli diminuisce e il cervello si ritrova nuovamente nel suo stato doloroso e semi-inibito. Di conseguenza il sonno diventa superficiale, estremamente sensibile, inquietante, i sogni sembrano a una persona non naturali e spontanei, ma “fatti”. Al mattino, potrebbe pensare di non aver dormito affatto, sentirsi sopraffatto, stanco, con la testa pesante.

C'è, tuttavia, un'altra spiegazione per questi disturbi del sonno specifici della depressione. Poiché l'ansia è un'emozione, è localizzata negli strati profondi del cervello e durante il sonno si addormenta principalmente la parte "superiore". Apparentemente, questo è il motivo per cui le persone che soffrono di depressione spesso si addormentano abbastanza bene, ma dopo 3-5 ore di sonno si svegliano improvvisamente, come per uno shock interno, provano una vaga ansia e ansia. Cioè, gli strati inferiori del cervello aspettano che i suoi strati superiori si addormentino, e poi improvvisamente esplode l'ansia che è sempre nascosta dietro la depressione. Dopo un tale risveglio, di solito è difficile addormentarsi e, se il sonno ritorna, diventa superficiale e disturbante.

Nella nevrosi depressiva, al contrario, il processo di addormentarsi è più spesso difficile: una persona si gira nel letto, non trova posto per sé, non riesce a sdraiarsi, a volte vuole alzarsi e iniziare a fare qualcosa. Pensa costantemente di non riuscire a dormire e il giorno dopo si sentirà male. Tale ragionamento, ovviamente, ritarda notevolmente il suo sonno, il che non è in alcun modo coerente con uno stato ansioso. È possibile, tra l'altro, sullo sfondo della depressione e degli incubi, nonché dei risvegli notturni ad essi associati.

In un modo o nell'altro, ma il sintomo del disturbo del sonno, sebbene si trovi qui quasi alla fine dell'elenco, è uno dei segni più significativi della depressione. È quasi impossibile immaginare la depressione senza disturbi del sonno. E quindi, se dormi bene, fortunatamente non dovresti qualificarti per una diagnosi di depressione, almeno non ancora.

"Il sonno è pesante, chi è abbattuto dal dolore."

proverbio russo

Penso, quindi non riesco a dormire.

Laszlo Felek

Prove letterarie:

"Tutti i tipi di pericolo"

Nel mio libro Come sbarazzarsi di ansia, depressione e irritabilità, ho raccontato la storia di Konrad Lorenz, un eminente ricercatore del comportamento animale, n. Premio Belevsky e generalmente una persona meravigliosa. Come staiè chiaro che soffriva anche di una depressione abbastanza grave, che però si esprimeva in lui principalmente con violazioni io dormo. Ecco cosa scrive al riguardo nel suo famoso libro "Beyond the Mirror".

“Quando mi sveglio, come faccio di solito, per un po' nelle primissime ore, mi vengono in mente tutte le cose spiacevoli che ho dovuto affrontare ultimamente. All'improvviso ricordo una lettera importante che avrei dovuto scrivere molto tempo fa; mi viene in mente che questa o quella persona non si è comportata con me come vorrei; Trovo errori in quello che ho scritto vigilia, e soprattutto nella mia mente ce ne sono di tutti i tipi possibili pericoli che devo prevenire immediatamente tetta. Spesso queste sensazioni mi assediano così fortemente che, prendendo carta e matita, scrivo l'ossessione che ricordo. preoccupazioni e pericoli appena scoperti, in modo che non lo siano essere. Dopodiché, mi addormento di nuovo, come se mi fossi calmato; e quando mi sveglio alla solita ora, tutto questo pesante e minaccioso mi sembra molto meno cupo. nym, e poi mi vengono in mente protezioni efficaci misure, che comincio subito a prendere.

Resta da notare che questo uomo veramente leggendario secolo, che soffriva di depressione, non soccombette e si spezzò sotto il suo assalto. Ha lottato per tutta la vita (come si evince da questo brano del suo libro) per la sua salute mentale, per il suo diritto a vivere una vita felice e appagante, cosa che gli provoca ancora più rispetto persino delle sue scoperte davvero geniali nel campo degli animali psicologia.

Con la pancia piena, è difficile pensare, ma leale,

Gabriele Lab

Alterazione dell'appetito

Quando diciamo che l'appetito durante la depressione può cambiare in qualsiasi direzione, questo probabilmente sembra strano. E se sai come funziona il nostro corpo, allora è persino logico. In effetti, in una persona che soffre di depressione, l'appetito può sia aumentare che scomparire. La perdita di appetito, da un lato, è spiegata dalla predominanza dei processi di inibizione sui processi di eccitazione nel cervello, poiché anche quei centri del cervello responsabili della sensazione di fame cadono sotto l'inibizione.

D'altra parte, il sistema nervoso autonomo è incluso nella questione, quella parte del sistema nervoso umano responsabile della regolazione del cancro. robot di tutti gli organi interni del corpo. L'ansia rafforza il nervo autonomo sistema noah, che migliora il funzionamento del sistema alimentare renio (questo è il cosiddetto divisione simpatica del sistema nervoso autonomo). Se il corpo è in allarme, il lavoro dei soli organi necessari affinché un essere vivente sfugga al pericolo viene selettivamente aumentato: il lavoro del cuore viene attivato, la pressione sanguigna aumenta, il ritmo della respirazione cambia, ecc. Per fuga e attacco, lo stomaco non serve e quindi, durante questi periodi, il suo lavoro è semplicemente sospeso.

Una persona che sviluppa una depressione acuta (ad esempio, come reazione a un forte stress) può perdere fino a 10 kg in un mese. E il numero di chilogrammi persi in un certo senso può essere considerato un criterio per la gravità di un disturbo depressivo.

Tuttavia, l'aumento del peso corporeo nella depressione, paradossalmente, lo dobbiamo anche a questo secondo dei due meccanismi descritti. C'è una sorta di conflitto qui. Se una persona che soffre di depressione e si trova in uno stato di ansia riesce comunque a mangiare qualcosa, potrebbe verificarsi la seguente situazione. Il cibo che assorbe colpisce i recettori corrispondenti, il che porta all'attivazione dei centri cerebrali responsabili della digestione. L'iniziativa, come si suol dire, viene dal basso.

L'attivazione della divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo (che è un antagonista della divisione simpatica che si attiva durante l'ansia) riduce le influenze simpatiche. Il sangue, in senso figurato, scorre nello stomaco, la frequenza cardiaca diminuisce, la pressione sanguigna si normalizza e questo porta automaticamente a una diminuzione dell'ansia. Pertanto, mangiare può diventare una sorta di meccanismo di difesa che riduce l'ansia. Diventa più facile per una persona e nel suo cervello si forma un tale riflesso: se mangi, ti senti meglio.

Di conseguenza, una persona che soffre di depressione, a volte guadagnando fino a due o tre dozzine di chilogrammi in sei mesi, può andare dal medico con lamentele di zhor e non depressione. E non sorprenderti se il solito momento per gli attacchi di zhora in tali pazienti è di notte, quando l'ansia minaccia di svegliarsi e interrompere il sonno. Inoltre, come i loro "agenti anti-ansia alimentari" preferiti, usano prodotti da forno che possono gonfiarsi rapidamente nello stomaco e quindi avere il massimo effetto sui recettori corrispondenti, così come i tradizionali irritanti dell'attività digestiva - spezie, condimenti o, per esempio, limone.

Infine, non fa a meno del desiderio di compiacere se stessi: una persona cerca di tirarsi su di morale appoggiandosi al cibo. Presto, con lo sviluppo della depressione e la perdita della capacità di provare piacere, l'obiettivo corrispondente non può più essere raggiunto in questo modo. Ma la persona continua a masticare "sulla macchina", presumibilmente distratta da pensieri pesanti.

Ignora i difetti minori; ricorda: ne hai anche di grandi.

Benjamin Franklin

Se leggi la scritta "bufalo" sulla gabbia di un elefante, non credere ai tuoi occhi.

Kozma Prutkov

Un caso dalla pratica psicoterapeutica:

"Pancake al limone"

Ora ricordo un caso molto notevole della pratica psicoterapeutica. Le malattie, in generale, raramente danno motivo di divertimento, e la depressione ancora di più, ma la mia stessa paziente ha parlato di quello che è successo con l'umorismo (nonostante il calo depressivo dell'umore, l'umorismo non scompare da nessuna parte nelle persone con un buon senso dell'umorismo, tuttavia , acquista un colore molto specifico - freddo-ironico). Così...

Una donna dolce e grassoccia di quarantatré anni è apparsa sulla soglia del mio ufficio. Il suo aspetto non la tradiva come paziente depressiva. Sembrava più una sana donna russa, discendente dalle pagine della creazione del mito di Nekrasov sulla nostra gente: "Fermerà un cavallo al galoppo, entrerà in una capanna in fiamme!"

Dopo la nostra conoscenza con lei, ho chiesto: "Cosa, infatti, ti ha portato da me?" Lei, già rosea, arrossì ancora di più, abbassò gli occhi e disse uno strano: "Frittelle". "Pancakes?! - Ero sorpreso. - Con questo e con uno psicoterapeuta? Tuttavia, la mia sorpresa fu di breve durata. Entro dieci minuti, tutto è andato a posto: il mio paziente è andato all'indirizzo.

Tuttavia, non racconterò l'intera storia, ma racconterò solo un sintomo della depressione: un cambiamento dell'appetito in qualsiasi direzione, in questo caso - verso l'alto. La situazione sembrava questa. Ogni notte, alla quarta ora di sonno, esattamente alle due del mattino, questa affascinante signora si svegliava, come per una specie di shock interno. L'ansia, che di solito ci attivava per la lotta o la fuga, la faceva alzare immediatamente e iniziare a fare qualcosa per tenersi occupata.

E la mia paziente aveva preparato un rituale rigoroso per questa occasione: è andata in cucina e ha iniziato ... Cosa ne pensi? Sì, cucina i pancake! Dopo aver cotto un chilo e mezzo di frittelle, si è seduta a tavola e ha iniziato a bere il tè con le frittelle. "Inoltre, il tè", ha fatto una prenotazione con serietà sorprendente e allo stesso tempo comica, "deve essere con il limone!" Inoltre, dopo aver mangiato "dal ventre", sentì la piacevole dolcezza del sonno rotolare su di lei e tornò a letto con cautela. Alle quattro del mattino dormiva già come una bambina. Tuttavia, sei mesi dopo, questo "bambino" ha trovato in sé due dozzine di chili in più.

Allora perché è andata da uno psicoterapeuta? Certo, per ridurre il peso! Cosa ha scoperto il terapeuta su di lei? Dato il titolo del libro - è comprensibile: depressione. In effetti, questa donna aveva un classico sintomo di risvegli precoci (se andava a letto non alle dieci, come faceva, ma alle dodici, si svegliava all'ora classica della depressione - alle quattro o alle cinque del mattino). Questi primi risvegli, come previsto, erano accompagnati da attacchi di ansia, e questo, se si ricorda la fisiologia, è il risultato dell'attivazione della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo.

E poi c'era quello che si dovrebbe chiamare il "classico meccanismo di difesa", a cui questa mia paziente ha fatto ricorso in maniera assolutamente inconsapevole. Cosa ha fatto? Prima è andata in cucina e ha sperperato la sua traboccante ansia in un'attività "utile" attiva: montare la pasta e poi destreggiarsi tra le frittelle: questa è un'attività fisica seria che può assorbire l'eccesso di tensione interna che contraddistingue l'ansia. Allo stesso tempo, ha dovuto monitorare attentamente che l'impasto battesse bene, le frittelle non bruciassero e lei stessa non si bruciasse. In breve, tutto ciò l'ha costretta a passare dalle esperienze interne alle attività esterne, il che naturalmente riduce significativamente il livello di ansia10.

Quindi è passata al "momento clou" del programma: ha iniziato ad assorbire frittelle lussureggianti e grasse, lavandole con il tè, "sempre con il limone". I carboidrati (e le frittelle sono principalmente carboidrati) vengono rapidamente assorbite dal corpo, le frittelle stesse, gonfiore allo stomaco, fanno pressione sulle sue pareti, il limone provoca una tale salivazione che il cane di Pavlov non si sarebbe mai sognato. Insomma, questa dolce donna, senza saperlo lei stessa, stava facendo una gran cosa: attivava in tutti i modi e con la forza la divisione parasimpatica del suo sistema nervoso autonomo.

Tutti amano molto la parola "depressione" in questi giorni. Alcuni sanno persino esattamente di cosa si tratta, ma la conoscenza da sola non è sufficiente per fare una diagnosi del genere.

Questo articolo è una sorta di test per verificare se soffri di depressione e se hai bisogno di cercare aiuto con questo problema. Mentre leggi il testo, segna sul foglio i punti per i sintomi che hai notato in te stesso, quindi calcola i punti totali e leggi l'interpretazione dei risultati alla fine dell'articolo.

30 sintomi di vera depressione

Dividiamo tutti i sintomi in tre gruppi. Il primo - "costo" di 3 punti, cioè i sintomi più indicativi, il secondo - 2 punti, il terzo - 1 punto.

Sintomi "a tre punti".

Sintomo n. 1: perdita del godimento della vita, anedonia. In precedenza, le attività preferite del paziente che gli davano piacere ora sembrano prive di significato e possono persino causare disgusto.
Sintomo n. 2: la depersonalizzazione è la perdita di un'adeguata percezione di se stessi. Il paziente inizia a percepire il proprio "io", il proprio corpo come qualcosa di nettamente negativo.
Sintomo n. 3: la derealizzazione è un cambiamento nella percezione del mondo. Nel caso della depressione, la realtà appare grigia, fredda: "Sono nel mio piccolo inferno freddo".
Sintomo n. 4: autoaggressione, autolesionismo, pensieri e tentativi di suicidio.
Sintomo n. 5: il futuro si presenta al paziente solo con colori cupi, non vede prospettive, la vita sembra essere finita.
Sintomo n. 6: potrebbe esserci una sindrome da ansia pronunciata. Questa è un'ansia infondata, irrazionale (come talvolta dicono scherzosamente gli psichiatri - "esistenziale"), dalla quale il paziente non riesce a trovare un posto per se stesso. Una persona si precipita irrequieta, si preme di riflesso le mani sul petto o sulla gola, geme.
Sintomo n. 7: la condizione peggiora al mattino e migliora la sera.

Sintomo n. 8: il paziente smette di rispondere agli eventi che in precedenza gli avevano causato una vivida risposta emotiva. Ad esempio, una madre potrebbe smettere di preoccuparsi se suo figlio rimane più a lungo del solito con gli amici, anche se prima impazziva per l'ansia.
Sintomo n. 9: una persona depressa è costantemente autoironica, si sente in colpa, anche se infondata.
Sintomo n. 10: quando parlano, i pazienti spesso guardano fuori dalla finestra o verso una fonte di luce: questo è un segno molto caratteristico della depressione, che è il primo ad attirare l'attenzione durante l'esame.
Sintomo n. 11: i pazienti con depressione sono caratterizzati da una postura speciale, la cosiddetta "postura di sottomissione", una sorta di gesticolazione rivolta verso se stessi, angoli della bocca abbassati e una specifica dolcezza della palpebra superiore che pende agli angoli esterni degli occhi.
Sintomo n. 12: compromissione sia soggettiva che oggettiva dell'attività mentale, pseudo-demenza. I pazienti spesso sentono che stanno iniziando a sviluppare qualcosa di simile al morbo di Alzheimer. Ciò è facilitato dalla disponibilità di risorse informative su Internet e da alcune somiglianze tra la clinica della depressione grave e questa patologia.

Sintomi "a due punti".

Sintomo n. 13: Difficoltà a concentrarsi, sensazione soggettiva di difficoltà a ricordare.
Sintomo n. 14: Diminuzione dell'appetito, soprattutto al mattino. Entro la sera l'appetito può essere normalizzato. Allo stesso tempo, i pazienti spesso rifiutano il loro cibo abituale e mangiano solo cibi dolci o altri carboidrati ipercalorici.
Sintomo n. 15: perdita di peso, che a volte è significativa. D'altra parte, questo non è un sintomo permanente, poiché accade anche viceversa se il paziente mangia molti cibi a base di carboidrati, più spesso la sera, quando la condizione migliora e l'appetito viene ripristinato.
Sintomo n. 16: dall'inizio della malattia, i pazienti iniziano a svegliarsi diverse ore prima del solito, ma, di regola, non si alzano, aspettando la mattina a letto.
Sintomo n. 17: potrebbe esserci insonnia o anche la sensazione che il desiderio di dormire non appaia affatto. A differenza di un sintomo simile nei disturbi maniacali, qui l'insonnia è molto gravosa per il paziente.
Sintomo n. 18: appare l'ipocondria - pensieri sulle malattie esistenti nel paziente. Anche se non sono presenti, il paziente troverà i loro sintomi e, alla fine, potrebbero effettivamente comparire. Anche la senestopatia è caratteristica: disagio inesistente negli organi interni.
Sintomo n. 19: i pazienti depressi spesso parlano lentamente, possono rivolgere qualsiasi conversazione ai propri problemi, ricordi del passato.
Sintomo n. 20: voce calma, lunghe pause tra le parole. La voce perde ogni direttività (intonazione ordinatrice).

Sintomo n. 21: il paziente non può formulare immediatamente, chiaramente e chiaramente la sua idea. Nel peggiore dei casi, generalmente dice che nessuna idea gli è passata per la mente per molto tempo.
Sintomo n. 22: l'autostima diminuisce drasticamente, la fiducia in se stessi scompare, anche se non ci sono ragioni oggettive per questo.
Sintomo n. 23: può esserci un sentimento molto doloroso per il paziente di inferiorità, della propria inferiorità. Questa sensazione è direttamente correlata alle idee di auto-colpa che sono così caratteristiche di ogni depressione.
Sintomo n. 24: Letargia, il desiderio di rimanere da soli, se possibile.

Sintomi "a punto singolo".

Sintomo n. 25: Diminuzione del desiderio sessuale. Questo sintomo non si riscontra in tutti i pazienti, poiché è possibile anche un'altra opzione: la soddisfazione sessuale a volte allevia in qualche modo l'ansia, nel qual caso la libido rimane normale o addirittura aumenta (questo, ovviamente, non è tipico della depressione grave).
Sintomo n. 26: a volte l'odio per se stessi può trasformarsi nei pazienti in aggressività verso gli altri. Questo sintomo è più comune nell'adolescenza.
Sintomo n. 27: sogni oscuri e da incubo che i pazienti ricordano bene e quindi possono scorrere i loro pensieri più e più volte.
Sintomo n. 28: il tempo sembra infinito, qualsiasi aspettativa è molto difficile per i pazienti.
Sintomo n. 29: i pazienti con grande difficoltà si sforzano di alzarsi dal letto la mattina. Nella depressione grave, una persona può anche semplicemente non farlo, non prestando attenzione al fatto che ha bisogno di fare affari.
Sintomo n. 30: i pazienti smettono di prendersi cura di se stessi, prestano meno attenzione a se stessi rispetto a prima.

Interpretazione dei risultati

Calcola il numero totale di punti e determina a quale dei quattro gruppi appartieni.

A. Gruppo 1, 50-66 punti o almeno tre caratteristiche da 3 punti: Soffre di un grave disturbo affettivo che è improbabile sia di natura post-stress o associato a un evento della vita. Ti viene assolutamente mostrato il primo appello possibile a uno psichiatra per correggere la tua condizione. Nel tuo caso è necessario il trattamento con il gruppo appropriato di antidepressivi, sedativi, normalizzazione dello stile di vita e, naturalmente, psicoterapia individuale.

B. Gruppo 2, 30-49 punti: hai molti segni di depressione, e questo è molto probabilmente. Inoltre, la tua condizione potrebbe essere una manifestazione di distimia se dura più di un mese, ma, in questo caso, la distimia è grave. Dovresti assolutamente contattare uno psichiatra, che ha un'ulteriore specializzazione di psicoterapeuta, al fine di correggere in modo completo la tua condizione con l'aiuto di psicoterapia e farmaci.

C. Gruppo 3, 11-29 punti: forse sei solo una persona molto impressionabile e reagisci in modo eccessivo a qualsiasi circostanza avversa. La tua condizione difficilmente può essere definita depressione, al massimo ipotimia, ma puoi rivolgerti a uno psicoterapeuta o psicologo medico che ti aiuterà sicuramente a sbarazzarti del tuo problema.
D. Gruppo 4, 0-10 punti: molto probabilmente non sei affatto depresso e non dovresti preoccuparti.

In Russia, un adulto su tre soffre di depressione. La depressione peggiora la qualità della vita di una persona, influisce negativamente sui rapporti con i propri cari, i colleghi e riduce l'efficienza di una persona sul lavoro.
Vale la pena notare che se prima l'élite intellettuale ed economica della società, consapevole dell'importanza di una vita attiva a tutti gli effetti, si rivolgeva a uno psicoterapeuta per chiedere aiuto, negli ultimi anni il numero di persone tra tutti i segmenti della popolazione che è aumentata la preferenza per l'utilizzo di un aiuto psicoterapeutico professionale.

Come capire che tu o i tuoi cari non siete solo di cattivo umore, ma depressione, con la quale avete bisogno di chiedere aiuto a uno psicoterapeuta?

Qualsiasi consiste di tre componenti: disturbi dell'umore, disturbi autonomici e affaticamento.

La prima componente della depressione ha a che fare con i cambiamenti di umore: l'umore triste e depresso dura più di due settimane. Con la depressione appare una percezione opaca del mondo intorno, tutto intorno sembra grigio e poco interessante. Ci sono sbalzi d'umore durante il giorno: al mattino l'umore può essere buono, ma peggiorare la sera. Oppure l'umore è cattivo al mattino ed è in qualche modo dissipato la sera. Alcune persone potrebbero non avere sbalzi d'umore diurni: è costantemente triste, triste, depresso e in lacrime.

L'umore depresso si presenta in diverse sfumature. A volte è uno stato d'animo depresso con un pizzico di desiderio, con un pizzico di ansia, con un pizzico di disperazione, così come indifferenza o irritabilità. A volte una persona potrebbe non essere consapevole del suo umore triste, ma sentire le cosiddette manifestazioni corporee della depressione. Con la depressione, potrebbe esserci una sensazione di intenso calore nel petto, "una forte pressione sul cuore". Meno spesso, la depressione si manifesta come una sensazione cronica di dolore in qualche parte del corpo, mentre i medici di altre specialità non trovano cause organiche per il dolore.

Molto spesso, una persona reagisce a una situazione di stress prolungato con depressione con un tocco di ansia. Le persone provano ansia in modi diversi. Può anche manifestarsi nella paura di addormentarsi, negli incubi e nella costante paura e immaginazione che accada qualcosa di terribile ai propri cari e parenti. A volte una persona descrive l'ansia come nervosismo e incapacità di sedersi in un posto. Una costante sensazione di ansia rende impossibile rilassarsi, ad esempio, una persona non può stare ferma su una sedia per più di due o tre minuti - "si agita su una sedia, poi salta in piedi e inizia a camminare per la stanza".

Un'ansia molto forte (57 punti sulla scala Sheehan o più) si verifica sullo sfondo di una depressione prolungata e si manifesta sotto forma di attacchi di panico (sensazione di respiro corto, palpitazioni, tremori nel corpo, sensazioni di calore). Se è sorta un'ansia grave, ciò indica che una persona ha formato un'enorme parte sottomarina dell'iceberg della depressione e il disturbo d'ansia è la punta di questo iceberg della depressione.

Se con la depressione ansiosa una persona non riesce a stare ferma, allora con altre forme di depressione, al contrario, diventa più difficile per lui muoversi. Se una persona dorme 12-14 ore al giorno, non ha una sensazione di allegria al mattino e le azioni ordinarie - cucinare la zuppa, pulire l'appartamento con un aspirapolvere - gli sembrano travolgenti o prive di significato, questo potrebbe rivelarsi essere una manifestazione di depressione apatica.

I processi di inibizione durante la depressione coprono tutto il corpo: diventa più difficile per una persona pensare, la sua memoria e la sua attenzione si deteriorano in modo significativo, il che influisce notevolmente sulla sua capacità lavorativa. Le difficoltà di concentrazione si manifestano nel fatto che una persona si stanca di guardare la TV per un breve periodo o di leggere alcune pagine di un libro interessante. Oppure, ad esempio, una persona può stare seduta a lungo davanti a un computer, ma non è in grado di concentrarsi sul lavoro.

La seconda componente della depressione comprende disturbi autonomici (manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare). Se il cardiologo e il terapeuta hanno escluso le corrispondenti malattie organiche, la minzione frequente, i falsi impulsi, il mal di testa, le vertigini, le fluttuazioni della pressione sanguigna e della temperatura vengono interpretati come ulteriori segni vegetativi di depressione.

La depressione colpisce il tratto gastrointestinale nel modo seguente: una persona perde l'appetito, la stitichezza si nota per 4-5 giorni. Molto meno spesso, con una forma atipica di depressione, una persona ha un aumento dell'appetito, diarrea o falsi impulsi.

La depressione non aggira il sistema riproduttivo del corpo. Come risultato dello sviluppo della depressione negli uomini e nelle donne, le sensazioni nella sfera sessuale sono attenuate. Molto meno spesso, la depressione si manifesta sotto forma di masturbazione compulsiva o sotto forma di fuga in numerose relazioni promiscue. Gli uomini hanno spesso problemi con la potenza. Nelle donne con depressione, potrebbe esserci un ritardo regolare delle mestruazioni per 10-14 giorni, per sei mesi o più.

La terza componente della depressione è l'astenia, che include affaticamento, sensibilità ai cambiamenti climatici e irritabilità. L'irritazione è causata da rumori forti, luci intense e tocchi improvvisi da parte di estranei (ad esempio, quando una persona viene spinta accidentalmente in metropolitana o per strada). A volte, dopo un lampo di irritazione interna, compaiono le lacrime.

Con la depressione si osservano vari disturbi del sonno: difficoltà ad addormentarsi, sonno irrequieto superficiale con frequenti risvegli o risvegli precoci con desiderio simultaneo e incapacità di addormentarsi.

La depressione ha le sue leggi di sviluppo. Ci sono segni che indicano la gravità della depressione. Le riflessioni sull'insensatezza della vita e persino sul suicidio sono un segno di un significativo aumento della depressione. Pertanto, una sensazione generale di riluttanza a vivere, pensieri sull'insensatezza o l'assenza di scopo della vita, nonché pensieri, intenzioni o piani suicidi più pronunciati compaiono coerentemente con una grave depressione. La comparsa di questi sintomi in te o nei tuoi cari è un'indicazione per un appello urgente a uno psicoterapeuta. In questa condizione, è importante iniziare il trattamento farmacologico della depressione a una dose adeguata il prima possibile.

Il trattamento farmacologico per la depressione è prescritto se il livello di depressione sulla scala Zung è uguale o superiore a 48 punti. L'effetto è dovuto all'effetto del farmaco sul sistema della serotonina (l'ormone della felicità e del piacere), della norepinefrina, ecc. Sullo sfondo di uno stato d'animo stabile, è molto più facile risolvere problemi psicologici e risolvere situazioni di conflitto.

Molte persone hanno paura di prendere antidepressivi perché loro credere che presumibilmente questi farmaci sviluppino dipendenza (dipendenza dal farmaco). Ma non è affatto così, la dipendenza da antidepressivi (dipendenza dalla droga) non si sviluppa affatto. La dipendenza è causata da forti sedativi e sonniferi del gruppo dei tranquillanti (benzodiazepine). La depressione viene trattata con farmaci fondamentalmente diversi: antidepressivi.

A seconda dell'ombra dell'umore depresso, lo psicoterapeuta prescrive diversi antidepressivi. Ci sono antidepressivi che trattano la depressione con sfumature di ansia. Esistono farmaci per curare la depressione con un tocco di apatia, indifferenza e così via. Con il giusto dosaggio di farmaci, la depressione inizia a invertire lo sviluppo dopo tre o quattro settimane: i pensieri suicidi e l'ansia scompaiono, appare il desiderio di agire attivamente, l'umore si stabilizza.