Cosa significa un cuore usurato? Arresto cardiaco improvviso. difetti cardiaci congeniti

Tutti hanno dovuto provare la sensazione che il cuore stia per saltare fuori dal petto. La ragione di ciò può essere una forte eccitazione, attività fisica o febbre (ad esempio con un raffreddore), l'assunzione di determinati farmaci. Tuttavia, a volte un polso rapido può essere patologico, cioè causato da malattie.

Quali sono le cause delle palpitazioni cardiache

Se non si considerano le cause normali dell'aumento della frequenza cardiaca sopra descritte, è possibile identificare solo alcune malattie che provocano tachicardia. Tuttavia, queste malattie sono molto pericolose. Elenchiamoli.

• Malattie legate al sistema cardiovascolare. La tachicardia può accompagnare malattie come la fibrillazione atriale, la cardiosclerosi, la miocardite, ecc.
• Problemi nel campo dell'endocrinologia. Molto spesso provoca tachicardia, diabete mellito, disfunzione della ghiandola tiroidea. Inoltre, con la menopausa si osserva spesso un polso cronicamente rapido.
• Anemia.
• Distonia vegetovascolare.

Oltre alla tachicardia cronica, si possono osservare anche attacchi di battito cardiaco accelerato con grave avvelenamento o disidratazione.

Come riconoscere una frequenza cardiaca veloce

Naturalmente, il modo più sicuro per scoprire se il polso è veloce è misurarlo. Tuttavia, una persona non misura il proprio polso 24 ore su 24, quindi è importante sapere come riconoscere un battito cardiaco accelerato: i sintomi sono solitamente abbastanza evidenti.

• Oscuramento negli occhi. Quando la frequenza del polso è troppo elevata, l'immagine davanti agli occhi potrebbe scurirsi. Alcuni lo paragonano all'età con cui vengono spenti i televisori: lo schermo non diventa subito nero, ma, per così dire, sfuma gradualmente dal bordo al centro.
• Vertigini.
• Mal di testa, solitamente pulsante. Si avvertono tremori nella regione delle tempie, a volte si notano sensazioni dolorose anche nella regione della parte posteriore della testa.

Ciò che minaccia la tachicardia cronica

A volte le persone tendono a ritardare il trattamento, quindi sarebbe utile scoprirlo quanto pericoloso cardiopalmo. Oltre al fatto che la tachicardia patologica spesso indica gravi disturbi nel corpo, è anche pericolosa di per sé. Con una frequenza cardiaca rapida, il cuore lavora con un carico maggiore e, di conseguenza, si consuma molto più velocemente. Di conseguenza, è possibile acquisire disturbi come l'insufficienza cardiaca, aumenta anche il rischio di infarto e può verificarsi edema polmonare.

Come viene trattata la tachicardia patologica?

La prima cosa da fare se si sospetta una tachicardia è condurre una diagnosi per confermare questa diagnosi. Il più efficace a questo proposito è il montaggio quotidiano dell'ECG. Il metodo consiste nell'acquisizione continua delle letture dell'elettrocardiogramma e nella loro ulteriore analisi. Tale studio consente di monitorare con grande precisione il ritmo cardiaco, i possibili salti in questo ritmo, ecc. Per confermare la tachicardia vengono eseguiti anche un esame del sangue generale e un esame del sangue per gli ormoni prodotti dalla tiroide (nel caso in cui la causa della frequenza cardiaca accelerata risieda proprio nella violazione della ghiandola tiroidea).

Una volta identificate le cause della tachicardia, si può iniziare la terapia. Prima di tutto, con una malattia come l'aumento della frequenza cardiaca, il trattamento prevede l'eliminazione di tutti i fattori che possono portare ad un aumento della frequenza cardiaca. Sono vietati la caffeina, l'alcol, i cibi piccanti e l'eccessiva attività fisica. A volte questo diventa sufficiente, ma spesso la tachicardia viene trattata con farmaci.

I farmaci che aiutano con le palpitazioni cardiache possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

• Sedativi, cioè farmaci che hanno un effetto calmante. Sono in grado di ridurre il polso "grossolano", ma non influenzano la causa della malattia. Tra i preparati a base di erbe, la valeriana, l'eremita e il biancospino sono particolarmente apprezzati. Dai farmaci sintetizzati artificialmente è possibile utilizzare Relanium e Fenobarbital.
• Antiaritmico. Il meccanismo di questi farmaci varia a seconda della causa dell'aumento della frequenza cardiaca, pertanto è necessario consultare uno specialista prima di assumere tali farmaci. Quindi, con la tachicardia di natura ventricolare e atriale, Ritmilen aiuterà. L'adenosina è più efficace nella forma sopraventricolare della malattia, ecc.

Come evitare la tachicardia

Le malattie cardiovascolari a volte si trasformano in complicazioni molto gravi, perché sono molto più facili da prevenire che da curare. Alcune regole (che, tra l'altro, sono molto semplici da seguire) aiuteranno a mantenere il cuore sano.

• Meno preoccupazioni. Lo stress grave danneggia non solo la psiche, quindi vale la pena proteggersi dalle situazioni che portano emozioni negative.
• Sport, sport e ancora sport. Sebbene i carichi eccessivi possano solo danneggiare, gli allenamenti sistematici e opportunamente selezionati rafforzeranno il corpo.
• caffeina con moderazione. Anche se il caffè a volte è un ottimo rinvigorente, berlo troppo spesso non fa molto bene al cuore.
• Rifiuto delle cattive abitudini. L'alcol e il tabacco hanno un effetto estremamente negativo sul cuore e sui vasi sanguigni, quindi è consigliabile smettere di usarli.

Salute

Non ignorare questi segnali. Potrebbero indicare che il tuo cuore non funziona correttamente.

Le malattie cardiache sono una delle malattie più comuni al mondo e una delle cause di morte più comuni.

Molto spesso il corpo segnala che qualcosa non va in te. Qui è importante non perdere gli indizi che indicano problemi cardiaci.

Un cuore debole è un cuore che non pompa il sangue in modo efficiente. Sfortunatamente, una persona potrebbe non notare i sintomi per molto tempo e scoprire il problema troppo tardi.

Quali segni possono indicare debolezza cardiaca o insufficienza cardiaca?

Sintomi di insufficienza cardiaca

1. Ti senti costantemente stanco.

Uno dei segni più comuni di insufficienza cardiaca è l’affaticamento.

Se hai il cuore debole, potremmo sentirci stanchi anche quando riposi a casa. Quando cammini e svolgi le tue attività quotidiane, potresti sentirti ancora più esausto.

Uno dei motivi per cui le persone con insufficienza cardiaca si sentono costantemente stanche sono i problemi di circolazione.

Un cuore debole non può pompare il sangue in modo efficiente verso tutti gli organi e i muscoli del corpo. Non ricevono abbastanza nutrimento e ossigeno, da qui la fatica.

2. Hai spesso il fiato corto

Una persona media può camminare a passo veloce per 20 minuti senza prendere fiato.

Una persona con un cuore debole può camminare senza ansimare per meno di 10 minuti.

La mancanza di respiro, soprattutto se ti svegli nel cuore della notte, dovrebbe avvisarti. In medicina, questo fenomeno si chiama dispnea parossistica notturna ed è un classico sintomo di un cuore debole.

3. I tuoi piedi sono gonfi

Con un cuore debole in una persona, la circolazione sanguigna alla periferia del corpo è disturbata. I liquidi iniziano a filtrare e ad accumularsi sotto la pelle, soprattutto sulle gambe. Ciò è dovuto al fatto che la gravità spinge il liquido verso il basso.

L'edema è solitamente presente in entrambe le gambe. Potrebbe scomparire al mattino e riapparire la sera.

Di per sé, un piccolo gonfiore alle gambe non è pericoloso. Ma se la condizione peggiora e il gonfiore aumenta, camminare può risultare difficile. L'edema viene solitamente trattato con diuretici, che rimuovono i liquidi in eccesso dal corpo.

4. Una tosse che non va via

L’accumulo di liquidi potrebbe non essere limitato alle gambe. Il liquido può anche accumularsi nei polmoni, causando difficoltà di respirazione e tosse.

Questa tosse può essere persistente e fastidiosa. Alcune persone notano che la tosse si manifesta durante il giorno, mentre altre la avvertono solo quando si sdraiano.

A volte la tosse può essere accompagnata dal rilascio di muco schiumoso rosa. Dovresti anche prestare attenzione al respiro sibilante, che spesso viene scambiato per una tosse allergica.

In ogni caso, se hai una tosse persistente a lungo, questo è già un motivo per consultare un medico.

Segni di insufficienza cardiaca

5. Perdita di appetito

Una persona con un cuore debole spesso perde l’appetito o l’interesse per il cibo. La spiegazione potrebbe essere dovuta al fatto che il liquido nell'addome dà una sensazione di pienezza e interferisce con la normale digestione.

Vale la pena notare che la perdita di appetito non sempre indica un cuore debole e ci sono molte altre malattie caratterizzate da scarso appetito.

6. Dolore che si irradia al braccio

Quando il cuore non funziona correttamente, gli uomini molto spesso avvertono dolore al braccio sinistro, mentre le donne possono avvertire dolore a una o entrambe le braccia. Inoltre, molte donne hanno riferito di un insolito dolore alla spalla poco prima di un infarto.

Ciò è dovuto al fatto che il dolore cardiaco si diffonde lungo il midollo spinale, dove si trovano i recettori del dolore e molte altre terminazioni nervose. Il cervello può confondere queste sensazioni e causare dolore a una o entrambe le mani.

7. Forte ansia

Diversi studi hanno dimostrato che le persone che soffrono di ansia fin dalla tenera età hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie coronariche.

L’ansia stessa può essere un sintomo di molte malattie e derivare da stress, frequenti attacchi di panico, gravi fobie e altri disturbi.

L’ansia costante può portare a tachicardia e ipertensione, che alla fine portano alla malattia coronarica.

8. Pelle pallida o bluastra

Vale la pena notare che le persone che hanno la pelle chiara fin dalla nascita non soffrono necessariamente di malattie cardiache.

Tuttavia, se la pelle è diventata insolitamente pallida, ciò potrebbe indicare una diminuzione del flusso sanguigno a causa della debolezza del cuore, che non è in grado di pompare adeguatamente il sangue nel corpo. I tessuti, non ricevendo sufficiente afflusso di sangue, perdono il loro colore.

Spesso una persona può impallidire a causa dello shock, che si verifica quando la circolazione sanguigna è insufficiente. È per questo motivo che le persone che soffrono di infarto o insufficienza cardiaca impallidiscono.

9. Eruzione cutanea o macchie insolite

Le persone che soffrono di eczema o fuoco di Sant’Antonio hanno un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiache.

Pertanto, i ricercatori hanno scoperto che i pazienti con eczema nel 48% dei casi soffrivano di ipertensione e nel 29% dei casi di colesterolo alto. Allo stesso tempo, l’herpes zoster aumenta il rischio di infarto del 59%.

10. Battito cardiaco accelerato

Un aumento della frequenza cardiaca indica spesso un cuore debole. Ciò è dovuto al fatto che il cuore lavora con tutte le sue forze, il che consuma ulteriormente il muscolo cardiaco.

Immagina un cavallo che tira un carro. Se il cavallo è debole e fragile, sarà in grado di tirare il carro al massimo delle sue capacità, ma per un breve tratto, dopodiché le sue forze si esauriranno.

Lo stesso può accadere con un cuore debole, motivo per cui è così importante consultare un medico in tempo per un trattamento tempestivo.

Controlla come funziona il tuo cuore

L'angina pectoris o malattia coronarica, come l'ipertensione, è il prodotto principale delle carenze del corpo precedentemente menzionate, compresi i processi aterosclerotici. La sconfitta del letto vascolare del cuore inizia nell'infanzia e continua per tutta la vita.

Dopotutto, il cuore non riposa mai e il suo flusso sanguigno è sempre più elevato che in altri organi. Il cuore ha la rete capillare più densa: 3500 capillari per millimetro quadrato. Ciò salva il cuore e gli fornisce elevate riserve. Il cuore non può funzionare per metà o per un terzo, come accade con i reni o il fegato malati. Funziona nella sua interezza. Un'altra cosa, il cuore può essere debole, malato o sano, forte, ma non deve fermarsi. Pertanto, la chiusura anche di un’arteria molto piccola può essere fatale. L'arresto del flusso sanguigno crea una zona morta, che può costituire un ostacolo al segnale elettrico che eccita il muscolo.

Tuttavia, l’usura del cuore non si ferma mai. Essere in grado di registrare tutti i più piccoli cambiamenti nel cuore, a partire dalla giovane età, significa avere la capacità di predire con precisione la vita e la morte. Ma questo, a quanto pare, non avverrà presto. Pertanto, dovresti sempre fare affidamento sui tuoi sentimenti. Se hai un "sentimento del cuore" dopo aver raggiunto il terzo piano o aver corso verso l'autobus, allora c'è un problema. Non è ancora angina. Ma un segnale che il cuore va “ascoltato” e trattato con rispetto. Dopotutto, i principali "assassini" - ictus e infarto si verificano quando non vengono prese misure contro l'ipertensione e l'angina pectoris. Ma la cosa più sorprendente è che l'angina pectoris, che è una stratificazione di danni nell'arco di 30-50 anni, può essere curata sostanzialmente in 2-3 mesi di respirazione sul simulatore.

Cinquant'anni, a partire dalla nascita, la respirazione esterna, lo stress, l'attività fisica, la malattia hanno creato le condizioni per un danno al letto vascolare. Il cuore ha perso decine di migliaia di capillari, ha perso la sua precedente potenza ed efficienza. Ora il nuovo sangue energetico viene fornito al cuore e insieme ad esso iniziano a fluire ormoni, fattori attivi, cellule altamente attive del sistema immunitario. Con un ritmo dolce e continuo, le cellule che rivestono i vasi cominciano a funzionare, il flusso sanguigno aumenta a causa dell'elevata fluidità del sangue e della completa apertura dei vasi. Il lavoro comprende linfociti, macrofagi, fattori di crescita e sostanze che contribuiscono alla "apertura" dei vasi non funzionanti. Tutto ciò avviene con un elevato apporto energetico creato dal nuovo sangue, e quindi viene effettuato in modo estremamente attivo.

La nostra esperienza dimostra che tutti possono curare l’angina pectoris, indipendentemente dalla durata e dalla gravità della malattia. Di conseguenza, l’approccio dovrebbe essere costruito. Nella forma grave della malattia, dovrebbero essere utilizzate le raccomandazioni fornite in relazione al trattamento dell'ipertensione. Con una media: quelli indicati nel manuale di istruzioni per le persone con problemi di salute. Con facile: le solite regole.

È possibile rimuovere i principali segni della malattia in poche settimane. Ho dovuto osservare quando un mese dopo un uomo di 40 anni, che aveva paura di sollevare un secchio d'acqua, trasportava borse pesanti. Ma ti chiedo di non affrettarti a impegnarti nel lavoro fisico. Bisogna fare tutto con gradualità, ascoltare le sensazioni, dosare dolcemente l'attività fisica.

Molti sotto il nome "aritmia" vedono una malattia separata. Ma l'aritmia è una conseguenza di una pronunciata restrizione locale del flusso sanguigno nel cuore. Si verifica quando i microvasi vengono trombizzati e un pezzo di tessuto viene escluso dal lavoro. L'area interessata del tessuto blocca il flusso del segnale elettrico alle fibre muscolari. L'affermazione dei medici secondo cui l'aritmia non viene trattata è abbastanza obiettiva. Microvasi e capillari disconnessi dal flusso sanguigno a causa di danni, la trombosi, di regola, non viene ripristinata. Il contrario è diventato possibile con l’avvento delle nuove tecnologie. E anche qui non bisogna affrettarsi. Si dice spesso che dopo 6-7 giorni l'aritmia scompare, e qui devo ricordarvi che l'aritmia è da considerarsi scomparsa se viene dimenticata.

Durante l'esperimento ci sono stati molti casi di cura dell'angina pectoris. Ad esempio, Baranov A.A., 40 anni. Angina. Lo stato del cuore è tornato alla normalità dopo 4 settimane.

Orlov G.V., 56 anni. Angina. Mal di cuore. Ha lavorato per 2 mesi. Il dolore e gli altri sintomi della malattia sono scomparsi.

Danilevich T.I., 48 anni. Nel giro di sei settimane le condizioni del cuore tornarono alla normalità.

Malyshev P.P., 61 anni. Nel giro di tre mesi il dolore al cuore scomparve completamente. Apparve la leggerezza e l'efficienza aumentò notevolmente.

Oggi ci sono centinaia di esempi di trattamenti riusciti del cuore con il respiro. Tutti raggiungono il successo senza eccezioni. Quanto sia efficace l'effetto riabilitativo della respirazione sul simulatore è stato dimostrato dal moscovita Orlov V.N., che ha subito una grave forma di infarto miocardico. Ha iniziato a respirare nel maggio 1998, anche se ha avuto un infarto a marzo. Purtroppo ha scoperto il nostro apparecchio troppo tardi e ha avuto il tempo di "testare" l'intero arsenale della medicina moderna prima di conoscerlo. A luglio, cioè due mesi dopo, quest'uomo era pieno di ottimismo. È venuto per un consulto per padroneggiare la modalità di respirazione endogena. ".Voglio non solo curare la malattia, ma anche dimenticare quale sia la parte del mio cuore." Oltre a un netto miglioramento del benessere, delle condizioni generali, delle capacità fisiche (camminata veloce senza respiro corto), Valery Nikolayevich ha parlato delle osservazioni del medico curante. Durante il periodo di respirazione, ha effettuato tre cardiogrammi. Le loro letture mostrano un miglioramento costante del flusso sanguigno al cuore.

In conclusione, vi parlerò di un caso interessante. Un residente di 82 anni di Mosca Vildgrube Pavel Konstantinovich è venuto al centro di consultazione. Questo mi ha detto: "Con il vostro simulatore, in primavera ho scavato bene la terra. Prima scavavo: le mani tengono la pala, ma il cuore non tira. Adesso scavo: il cuore tira, ma le mie mani non reggono una pala. Non c'è nulla di sorprendente, perché il cuore è la priorità principale della nostra respirazione a qualsiasi età. Non abbastanza sangue energico lava le mani di Pavel Konstantinovich. Ma che arriverà, non ho dubbi.

Il carico sul cuore esiste in quasi ogni persona. La differenza sta solo nella natura e nel grado di stress sul cuore. Ad esempio, gli atleti professionisti sperimentano sempre un tale carico durante l'allenamento.

Il cuore può essere paragonato ad una pompa. Il principio di funzionamento di tale pompa presuppone che il muscolo cardiaco sia in grado di regolare autonomamente il carico, il che dovrebbe essere comodo e fattibile per esso. La regolazione del carico sul cuore avviene con l'aiuto delle contrazioni o dei battiti cardiaci. Ad esempio, se una persona è a riposo, il cuore batte a una frequenza compresa tra sessanta e ottanta battiti al minuto. In un minuto, il muscolo cardiaco attraversa circa quattro litri di sangue. Questo indicatore è chiamato gittata cardiaca. Se c'è un carico sul cuore, aumentano sia il numero delle sue contrazioni che il volume del sangue pompato dal cuore. Naturalmente, un cuore del genere è meno soggetto a usura, poiché i carichi, per così dire, lo induriscono e lo allenano.

Il cuore di una persona sana è perfettamente in grado di sopportare carichi e stress anche significativi. In questo momento, non ci saranno problemi con lui. Ma come ogni altro muscolo, il cuore ha bisogno di tempo per riposare. Nel processo di invecchiamento naturale del corpo umano, il bisogno di riposo del cuore diventa sempre più evidente, ma non aumenta tanto quanto molti tendono a credere. In altre parole, una distribuzione ragionevole e competente del carico sul cuore non solo non lo consumerà, ma, al contrario, servirà da ottimo allenamento.

Si ritiene che un aumento delle dimensioni del muscolo cardiaco sia una manifestazione del suo adattamento a carichi abbastanza significativi. Attualmente non ci sono prove che uno stress regolare e adeguato sul cuore possa influire negativamente sulla sua salute. In aggiunta a quanto sopra, vale la pena notare che molti metodi moderni per indurire e allenare il cuore prevedono solo carichi moderati.

Inoltre, è stato stabilito molto tempo fa che una persona con un cuore indurito e allenato, ad esempio un amante degli sport attivi, è in grado di svolgere una quantità di lavoro molto più significativa di qualcuno che crede che il carico sia dannoso al cuore.

Quando si praticano sport attivi o qualsiasi altra attività fisica, il volume di sangue pompato dal muscolo cardiaco al minuto aumenta da quattro a venti litri. Se una persona si allena costantemente e regolarmente, questo indicatore può arrivare fino a quaranta litri di sangue al minuto.

Questo processo è dovuto ad un aumento del volume di sangue che il muscolo cardiaco espelle dopo ogni contrazione successiva. Inoltre, influisce anche la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco. All’aumentare della frequenza cardiaca aumenta anche il volume sistolico. Tuttavia, con un aumento della frequenza cardiaca a un numero di battiti tale da risultare scomodo per il cuore, la gittata sistolica, al contrario, inizia a diminuire. Se una persona carica regolarmente il suo cuore, ad esempio praticando sport attivi, significa che è ben allenata e il limite del lavoro del cuore è molto ampio. In altre parole, una persona del genere è in grado di sopportare uno stress molto più significativo sul cuore.

L'aumento della gittata sistolica del muscolo cardiaco è determinato tenendo conto del volume diastolico del sangue e del grado di riempimento del muscolo cardiaco con il sangue. Con una maggiore forma fisica del cuore, la frequenza cardiaca, di regola, diminuisce. Tali cambiamenti indicano che il carico sul cuore è ridotto. E, tra le altre cose, che il cuore e il corpo nel suo insieme si abituino al fisico

L'arresto cardiaco è la completa cessazione delle contrazioni ventricolari o una grave perdita della funzione di pompaggio. Allo stesso tempo, i potenziali elettrici scompaiono nelle cellule del miocardio, le vie per la conduzione degli impulsi vengono bloccate e tutti i tipi di metabolismo vengono rapidamente interrotti. Il cuore colpito non è in grado di spingere il sangue nei vasi. L’arresto della circolazione sanguigna rappresenta una minaccia per la vita umana.

Secondo le statistiche dell’OMS, ogni settimana 200.000 persone in tutto il mondo si fermano il cuore. Di questi, circa il 90% muore a casa o sul lavoro prima di ricevere cure mediche. Ciò indica una mancanza di consapevolezza pubblica sull’importanza della formazione nelle misure di emergenza.

Il numero totale di decessi per arresto cardiaco improvviso è maggiore di quello per cancro, incendi, incidenti stradali, AIDS. Il problema riguarda non solo gli anziani, ma anche le persone in età lavorativa, i bambini. Alcuni di questi casi possono essere prevenuti. L’arresto cardiaco improvviso non è necessariamente la conseguenza di una malattia grave. Una tale sconfitta è possibile in un contesto di piena salute, in un sogno.

I principali tipi di cessazione dell'attività cardiaca e i meccanismi del loro sviluppo

Le cause dell'arresto cardiaco secondo il meccanismo di sviluppo sono nascoste in una forte violazione delle sue capacità funzionali, in particolare eccitabilità, automatismo e conduttività. I tipi di arresto cardiaco dipendono da loro. L’attività cardiaca può arrestarsi in due modi:

• asistolia (nel 5% dei pazienti);
• fibrillazione (nel 90% dei casi).

L'asistolia è la completa cessazione della contrazione ventricolare nella fase diastolica (durante il rilassamento), raramente in sistole. L'ordine di fermarsi può arrivare al cuore come riflesso da altri organi, ad esempio durante operazioni alla cistifellea, allo stomaco e all'intestino.

Con l'asistolia riflessa, il miocardio non è danneggiato, ha un tono abbastanza buono

In questo caso è stato dimostrato il ruolo dei nervi vago e trigemino.

Un'altra opzione è l'asistolia sullo sfondo:

• carenza generale di ossigeno (ipossia);
• livelli elevati di anidride carbonica nel sangue;
• spostamenti dell'equilibrio acido-base verso l'acidosi;
• equilibrio elettrolitico alterato (aumento del potassio extracellulare, diminuzione del calcio).

Questi processi, presi insieme, influenzano negativamente le proprietà del miocardio. Il processo di depolarizzazione, che è alla base della contrattilità miocardica, diventa impossibile, anche se la conduzione non è compromessa. Le cellule del miocardio perdono miosina attiva, necessaria per ottenere energia sotto forma di ATP.

Con l'asistolia nella fase di sistole, si osserva ipercalcemia.

fibrillazione del cuore- si tratta di una connessione interrotta tra cardiomiociti in azioni coordinate per garantire una contrazione generale del miocardio. Invece del lavoro sincrono che causa la contrazione sistolica e la diastole, ci sono molte aree disparate che si contraggono da sole.

La frequenza delle contrazioni raggiunge 600 al minuto e oltre

In questo caso, soffre l'espulsione del sangue dai ventricoli.

I costi energetici sono molto più alti del normale e non esiste alcuna riduzione effettiva.

Se la fibrillazione cattura solo gli atri, i singoli impulsi raggiungono i ventricoli e la circolazione sanguigna viene mantenuta a un livello sufficiente. Gli attacchi di fibrillazione a breve termine possono terminare da soli. Ma tale tensione dei ventricoli non può fornire emodinamica per molto tempo, le riserve energetiche sono esaurite e si verifica un arresto cardiaco.

Altri meccanismi di arresto cardiaco

Alcuni scienziati insistono nell'isolare la dissociazione elettromeccanica come una forma separata di cessazione delle contrazioni cardiache. In altre parole, la contrattilità miocardica è preservata, ma insufficiente a garantire la spinta del sangue nei vasi.

Allo stesso tempo, non ci sono polso e pressione sanguigna, ma sull'ECG vengono registrati quanto segue:

• contrazioni corrette con bassa tensione;
• ritmo idioventricolare (dai ventricoli);
• perdita di attività dei nodi senoatriale e atrioventricolare.

La condizione è causata da un’attività elettrica inefficiente del cuore.

Oltre all'ipossia, alla compromissione della composizione elettrolitica e all'acidosi, nella patogenesi è importante l'ipovolemia (una diminuzione del volume sanguigno totale). Pertanto, più spesso tali segni si osservano con una massiccia perdita di sangue.

Dagli anni '70 del secolo scorso, in medicina è apparso il termine "sindrome dell'apnea ostruttiva del sonno". Clinicamente, si manifestava con una breve cessazione della respirazione e dell'attività cardiaca durante la notte. Ad oggi, è stata accumulata molta esperienza nella diagnosi di questa malattia. Secondo l'Istituto di ricerca di cardiologia, la bradicardia notturna è stata riscontrata nel 68% dei pazienti con arresto respiratorio. Allo stesso tempo, secondo un esame del sangue, è stata osservata una pronunciata carenza di ossigeno.

Il dispositivo consente di registrare la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca

Il quadro del danno cardiaco è stato espresso:

• nel 49% - blocco senoatriale e arresto del pacemaker;
• 27% -;
• 19% - blocco con fibrillazione atriale;
• nel 5% - una combinazione di diverse forme di bradiaritmie.

La durata dell'arresto cardiaco è stata registrata per più di 3 secondi (altri autori indicano 13 secondi).

Durante il periodo di veglia, nessuno dei pazienti ha manifestato svenimenti o altri sintomi.

I ricercatori ritengono che il meccanismo principale dell'asistolia in questi casi sia un pronunciato effetto riflesso degli organi respiratori, che passa attraverso il nervo vago.

Cause di arresto cardiaco

Tra le cause si possono distinguere direttamente cardiache (cardiache) ed esterne (extracardiche).

I principali fattori cardinali sono:

• ischemia e infiammazione del miocardio;
• ostruzione acuta dei vasi polmonari dovuta a trombosi o embolia;
• cardiomiopatia;
• ipertensione;
• cardiosclerosi aterosclerotica;
• violazioni di un ritmo e una conduttività a difetti;
• sviluppo nell'idropericardio.

I fattori extracardiaci includono:

• carenza di ossigeno (ipossia) causata da anemia, asfissia (soffocamento, annegamento);
• pneumotorace (comparsa di aria tra gli strati della pleura, compressione unilaterale del polmone);
• perdita di un volume significativo di liquidi (ipovolemia) con trauma, shock, vomito incessante e diarrea;
• cambiamenti metabolici con deviazione verso l'acidosi;
• ipotermia del corpo (ipotermia) inferiore a 28 gradi;
• ipercalcemia acuta;
• gravi reazioni allergiche.

Il pneumotorace del polmone destro sposta bruscamente il cuore a sinistra, con un alto rischio di asistolia

I fattori indiretti che influenzano la stabilità delle difese del corpo sono importanti:

• eccessivo sovraccarico fisico del cuore;
• età anziana;
• fumo e alcolismo;
• predisposizione genetica ai disturbi del ritmo, cambiamenti nella composizione elettrolitica;
• ha subito lesioni elettriche.

Una combinazione di fattori aumenta notevolmente il rischio di arresto cardiaco. Ad esempio, l'assunzione di alcol da parte di pazienti con infarto miocardico provoca asistolia in quasi 1/3 dei pazienti.

L'impatto negativo dei farmaci

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci che causano l’arresto cardiaco. In rari casi, il sovradosaggio intenzionale è stato fatale. Questo dovrebbe essere dimostrato alle autorità giudiziarie. Quando prescrive farmaci, il medico si concentra sull'età, sul peso del paziente, sulla diagnosi, avverte di una possibile reazione e della necessità di consultare nuovamente un medico o chiamare un'ambulanza.

I fenomeni di sovradosaggio si verificano quando:

• mancato rispetto del regime (assunzione di pillole e alcol);
• aumentare intenzionalmente la dose (“ho dimenticato di bere la mattina, quindi ne prendo due insieme”);
• in combinazione con metodi di trattamento popolari (St.
• effettuare l'anestesia generale sullo sfondo di farmaci incessanti.

L'uso di S.

Le cause più comuni di arresto cardiaco sono:

• ipnotici del gruppo dei barbiturici;
• narcotici per alleviare il dolore;
• gruppi di β-bloccanti per l'ipertensione;
• farmaci del gruppo delle fenotiazine prescritte da uno psichiatra come sedativo;
• compresse o gocce di glicosidi cardiaci, utilizzati per trattare le aritmie e l'insufficienza cardiaca scompensata.

Si stima che il 2% dei casi di asistolia siano correlati ai farmaci.

Solo uno specialista può determinare quali farmaci hanno le indicazioni più ottimali e hanno le minori proprietà di accumulo e dipendenza. Non farlo su consiglio di amici o da solo.

Segni diagnostici di arresto cardiaco

La sindrome da arresto cardiaco comprende i primi segni di uno stato di pre-morte. Poiché questa fase è considerata reversibile durante una rianimazione efficace, ogni adulto dovrebbe conoscere i sintomi, poiché vengono concessi alcuni secondi per riflettere:

• Perdita completa di coscienza: la vittima non risponde a un grido, frena. Si ritiene che il cervello muoia 7 minuti dopo l'arresto cardiaco. Questa è una cifra media, ma il tempo può variare da due a undici minuti. Il cervello è il primo a soffrire di carenza di ossigeno, la cessazione del metabolismo provoca la morte cellulare. Pertanto, non c'è tempo per discutere per quanto tempo vivrà il cervello della vittima. Quanto prima si inizia la rianimazione, tanto maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.
• L'incapacità di determinare la pulsazione sull'arteria carotide: questo sintomo nella diagnosi dipende dall'esperienza pratica degli altri. In sua assenza, puoi provare ad ascoltare i battiti cardiaci avvicinando l'orecchio al petto nudo.
• Respirazione compromessa - accompagnata da rari respiri rumorosi e intervalli fino a due minuti.
• "Davanti ai nostri occhi" si osserva un aumento del cambiamento del colore della pelle dal pallore al blu.
• Le pupille si dilatano dopo 2 minuti dalla cessazione del flusso sanguigno, non vi è alcuna reazione alla luce (restringimento da un raggio luminoso).
• La manifestazione di convulsioni nei singoli gruppi muscolari.

Se sul posto arriva un'ambulanza, l'asistolia può essere confermata da un elettrocardiogramma.

Quali sono le conseguenze dell’arresto cardiaco?

Le conseguenze dell'arresto circolatorio dipendono dalla rapidità e dalla correttezza delle cure di emergenza. La carenza prolungata di ossigeno negli organi provoca:

• focolai irreversibili di ischemia nel cervello;
• colpisce i reni e il fegato;
• con massaggio vigoroso negli anziani, nei bambini, sono possibili fratture delle costole, dello sterno, sviluppo di pneumotorace.

La massa del cervello e del midollo spinale insieme rappresenta solo circa il 3% del peso corporeo totale. E per il loro pieno funzionamento è necessario fino al 15% della gittata cardiaca totale. Buone capacità compensative consentono di preservare le funzioni dei centri nervosi con una diminuzione del livello di circolazione sanguigna al 25% della norma. Tuttavia, anche il massaggio indiretto consente di mantenere solo il 5% del normale livello di flusso sanguigno.

Le conseguenze da parte del cervello possono essere:

• compromissione della memoria parziale o completa (il paziente dimentica la lesione stessa, ma ricorda cosa è successo prima);
• la cecità accompagna cambiamenti irreversibili nei nuclei visivi, la vista viene raramente ripristinata;
• crampi parossistici alle braccia e alle gambe, movimenti di masticazione;
• diversi tipi di allucinazioni (uditive, visive).

Le statistiche mostrano una rianimazione effettiva in 1/3 dei casi, ma il pieno recupero delle funzioni del cervello e di altri organi avviene solo nel 3,5% dei casi di rianimazione riuscita

Ciò è dovuto al ritardo nell'assistenza in stato di morte clinica.

Prevenzione

L'arresto cardiaco può essere prevenuto seguendo i principi di uno stile di vita sano, evitando i fattori che influenzano la circolazione sanguigna.

L'alimentazione razionale, la cessazione del fumo, l'alcol, le passeggiate quotidiane per le persone con malattie cardiache non sono meno importanti dell'assunzione di pillole.

Il controllo sulla terapia farmacologica richiede il ricordo di un possibile sovradosaggio, rallentamento del polso. È necessario imparare come determinare e contare il polso, a seconda di ciò, coordinare la dose dei farmaci con il medico.

Purtroppo, il tempo per fornire assistenza medica in caso di arresto cardiaco è così limitato che non è ancora possibile realizzare una rianimazione completa a livello comunitario.