Cos'è la clonidina e il suo utilizzo. Assistenza medica in caso di avvelenamento da clonidina. Applicazione per varie patologie

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Ultimo aggiornamento della descrizione da parte del produttore 26.05.2006

Elenco filtrabile

Sostanza attiva:

ATX

Gruppo farmacologico

Composizione e forma di rilascio

Clonidina

in un blister 10 pz. oppure in vasetti di vetro da 50 pezzi; in una confezione di cartone 5 confezioni o in una scatola di cartone 1 barattolo di vetro, rispettivamente.

in fiale da 1 ml, complete di tagliafiale; in un pacco di cartone 10 fiale.

effetto farmacologico

effetto farmacologico- ipotensivo.

Dosaggio e somministrazione

Clonidina

dentro, durante o dopo un pasto, senza masticare, bevendo una piccola quantità di liquido. La dose è selezionata rigorosamente individualmente.

Di solito, il trattamento inizia con piccole dosi (0,075 mg 2-3 volte al giorno). Con un effetto ipotensivo insufficientemente pronunciato, una singola dose viene gradualmente aumentata ogni 1-2 giorni da 0,0375 mg a 0,15 mg.

Nei pazienti anziani, in particolare con la manifestazione della sclerosi cerebrale, il trattamento inizia con una dose di 0,0375 mg.

Le dosi giornaliere sono generalmente 0,3-0,45 mg, a volte 1,2-1,5 mg.

Clonidina soluzione per iniezioni 0,01%

V/m, s/c O dentro / dentro.

Con crisi ipertensive - in / m, s / c o / in. V / m e s / c - 0,5-1,5 ml di una soluzione allo 0,01%. Se l'effetto ipotensivo è insufficientemente espresso, le iniezioni vengono prescritte fino a 3-4 volte al giorno. Per le iniezioni endovenose, 0,5-1,5 ml di una soluzione allo 0,01% vengono diluiti in 10-20 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio e iniettati lentamente in 3-5 minuti.

Condizioni di conservazione del farmaco Clonidina soluzione iniettabile 0,01%

In un luogo protetto dalla luce.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Clonidina soluzione iniettabile 0,01%

compresse 0,15 mg - 4 anni.

compresse 0,075 mg - 4 anni.

soluzione iniettabile 0,01% - 3 anni.

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Gli anni Sessanta del secolo scorso sono stati segnati in farmacologia dalla creazione di un nuovo farmaco. Il mondo ha visto la clonidina. Inizialmente, questo medicinale era posizionato come rimedio efficace per il comune raffreddore grazie alla sua capacità di spasmo dei piccoli capillari nasali.

Ma, letteralmente immediatamente, i medici hanno notato la potente proprietà ipotensiva del farmaco. La clonidina ha abbassato significativamente la pressione sanguigna, che si è rivelata utile nel trattamento delle malattie cardiache e dell'ipertensione. Ma perché la clonidina dalla pressione, che era all'apice della popolarità negli anni 70-80 del secolo scorso, ora ha perso il suo antico splendore? A cosa è connesso?

La clonidina, usata nel trattamento dell'ipertensione, può essere una droga mortale

Questo farmaco appartiene alla categoria dei farmaci antipertensivi che abbassano significativamente i livelli di pressione sanguigna. La clonidina è un farmaco che ha un effetto significativo sui recettori nel cervello, che sono responsabili della regolazione della pressione. L'azione del farmaco ha i seguenti effetti sul corpo umano:

  1. Diminuzione della frequenza cardiaca.
  2. Aumento della resistenza dei vasi sanguigni periferici.
  3. Fermare l'attività troppo attiva del sistema nervoso centrale. Ciò si manifesta con una leggera diminuzione della temperatura e la comparsa di sonnolenza.
  4. Aumento della circolazione sanguigna del letto renale.
  5. Diminuzione della pressione intraoculare.
  6. Effetto antidolorifico.

L'azione della clonidina su una persona include anche l'eliminazione dei sintomi che sono comparsi a seguito dell'astinenza da oppiacei e alcol. Tali sindromi si manifestano con un alto livello di ansia, una sensazione di paura incomprensibile e un disturbo nel funzionamento del miocardio (muscolo cardiaco). In questo caso, il farmaco agisce come un sedativo.

La clonidina viene rilasciata rigorosamente su prescrizione medica

Come funziona la medicina

Per capire cos'è la clonidina e qual è la sua minaccia, vale la pena considerare il principio di azione del farmaco sul corpo umano. Dopo la somministrazione orale, il farmaco subisce una completa trasformazione nel tratto gastrointestinale.

La biodisponibilità della clonidina raggiunge quasi il 100%. Penetra completamente nel sangue entro 1-1,5 ore dopo l'ingestione.

Già mezz'ora dopo che il farmaco è stato ingerito, si nota una significativa diminuzione della pressione sanguigna. Questo effetto è osservato nell'uomo per 10-12 ore. La clonidina è in grado di penetrare attivamente e rapidamente in quasi tutti i tessuti del corpo umano, in particolare gli "piace" concentrarsi nel sistema nervoso centrale.

In che modo la clonidina influisce sul corpo umano

Circa il 50-60% del farmaco viene convertito nel fegato e coagulato in composti inattivi. Questi residui vengono escreti dai reni entro 9-10 ore. Questa volta aumenta se una persona ha problemi renali cronici. Nelle donne, a causa delle loro caratteristiche naturali, tali processi procedono più lentamente rispetto agli uomini.

Scopo del farmaco

La medicina moderna non rifiuta questo medicinale, ma a cosa servono ora le compresse di clonidina? Prima di tutto, questo farmaco viene utilizzato in tutti i gradi e stadi clinici dell'ipertensione. I medici raccomandano anche di assumere il rimedio nei seguenti casi:

  • crisi ipertensiva, accompagnata da un forte aumento della pressione sanguigna;
  • ipertensione arteriosa osservata nel periodo postpartum;
  • rimozione della sindrome da astinenza nelle persone che soffrono di alcol e tossicodipendenza;
  • terapia del glaucoma in stadio primario (questa sindrome è accompagnata da un aumento della pressione intraoculare).

Dosaggio di clonidina

Il farmaco è tradizionalmente prodotto in compresse. Una confezione contiene 10 compresse da 0,15 mg e 0,075 mg di clonidina (il principale ingrediente attivo del farmaco). La clonidina può anche essere trovata in vendita in:

  • fiala soluzione iniettabile (dosaggio 0,01 mg/ml);
  • soluzione destinata alle instillazioni (usata come effetto gocciolamento nel corpo attraverso l'uretra), il dosaggio è una soluzione di clonidina allo 0,125-0,5%.

Questo rimedio è rilasciato esclusivamente su prescrizione medica. Nel trattamento dei problemi dei pazienti ipertesi, la clonidina viene prescritta in una dose giornaliera media di 0,3-1 mg 2-3 volte al giorno. Se la dose del farmaco viene aumentata arbitrariamente, il paziente corre il rischio di manifestare effetti collaterali:

  • perdita di conoscenza;
  • disordini gastrointestinali;
  • cattiva salute generale;
  • gravi reazioni allergiche;
  • secchezza della mucosa orale;
  • bradicardia (diminuzione della frequenza delle contrazioni miocardiche);
  • collasso ortostatico (un improvviso calo della pressione sanguigna);
  • parestesia (perdita di sensibilità della copertura epidermica).

La dose letale di clonidina per l'uomo è di 0,1 mg per chilogrammo di peso corporeo. Si tratta di circa 40 compresse con un dosaggio di 0,15 mg. Durante il trattamento con questo farmaco aggressivo, i medici monitorano regolarmente le condizioni del paziente..

Azioni dei medici in caso di sovradosaggio di clonidina

All'inizio dell'uso di un ciclo di clonidina, a una persona è vietato guidare un'auto e bere alcolici. Anche la cancellazione del farmaco è graduale. Dall'improvvisa perdita della solita dose di farmaci, il corpo può reagire con una crisi ipertensiva.

Controindicazioni per l'uso

La clonidina ha una serie di controindicazioni. Questo prodotto non deve essere utilizzato da persone nelle seguenti situazioni:

  • gravidanza nel primo trimestre;
  • depressione prolungata;
  • obliterazione dei vasi periferici;
  • ipotensione arteriosa di natura cronica;
  • aterosclerosi dei vasi del rachide cervicale e della testa;
  • shock cardiogeno (improvvisa perdita di contrattilità miocardica);
  • blocco atrioventricolare (una condizione caratterizzata da una violazione del ritmo cardiaco).

Con l'uso corretto di una sostanza così potente e solo rigorosamente come indicato da un medico in dosi ragionevoli, la clonidina è benefica. Ma, sfortunatamente, questo farmaco ha acquisito notorietà, una volta ampiamente utilizzato negli inferi.

clonidina criminale

Nei rapporti di polizia dei folli anni '90 si sentiva spesso l'espressione "clofelin". Come funzionavano i clofelins, che cos'è? Il commercio criminale era più spesso effettuato da prostitute donne per derubare i clienti. Hanno aggiunto impercettibilmente il rimedio all'alcol.

La clonidina è utilizzata anche dai moderni truffatori

La clonidina e l'alcool sono una miscela sbalorditiva nel senso letterale della parola. Una persona che ha assaggiato una tale droga si è spenta in pochi minuti, ha perso completamente l'orientamento e si è addormentata profondamente.

Poiché nessuno dei ladri è stato coinvolto nel calcolo della dose sicura, la vittima aveva una grande possibilità di non svegliarsi affatto. Questa miscela spesso portava a gravi avvelenamenti e talvolta alla morte di una persona.

La clonidina era un'arma preferita dei criminali a causa del fatto che era completamente impossibile riconoscere questa sostanza nell'alcol. Inoltre, determinare il contenuto del farmaco nel corpo durante l'autopsia del defunto.

Una miscela di alcol e clofelin in dosaggio shock ha portato ad arresto cardiaco, infarto, emorragia cerebrale e rotture vascolari. Da questo, lo sfortunato uomo è morto. Ai nostri giorni, a causa dell'inaccessibilità dei fondi, la clonidina ha praticamente lasciato gli inferi. Ma possono essere avvelenati, soprattutto con un'overdose accidentale.

Foto di avvelenamento

Gli esperti, e anche la gente comune, sono ben consapevoli: la clonidina, che è un tale strumento che può portare a gravi avvelenamenti del corpo. I medici distinguono tre gradi di intossicazione con questo farmaco, ognuno dei quali presenta sintomi individuali:

Fase facile:

  • sonnolenza;
  • calo della pressione sanguigna;
  • bradicardia;
  • sbiancamento della pelle;
  • letargia e debolezza;
  • perdita di coordinazione;
  • bocca asciutta;
  • costrizione delle pupille (la reazione alla luce persiste).

Grado medio:

  • sudore freddo appiccicoso;
  • diminuzione della temperatura;
  • mucose secche;
  • un forte e grave calo della forza;
  • aumento della bradicardia e dell'ipotensione;
  • stato soporifero (incoscienza);
  • diminuzione della velocità delle reazioni (emotive, mentali e fisiche);
  • perdita della parola (una persona cerca di spiegare con frasi monosillabiche).

Fase grave:

  • allucinazioni;
  • completa perdita di memoria;
  • stato convulsivo;
  • perdita della risposta pupillare alla luce;
  • ipossia cerebrale (mancanza di ossigeno);
  • aumento della bradicardia (fino a 40 battiti / minuto);
  • respirazione superficiale o il suo arresto completo;
  • stupore (uno stato di grave sonnolenza, intorpidimento, letargia);
  • collasso (grave calo della pressione venosa e arteriosa);
  • oppressione dei sistemi cardiovascolare e respiratorio, che porta alla morte.

Per riportare in vita una persona, i medici eseguono una terapia intensiva volta a disintossicare il corpo e rimuovere completamente il composto tossico dal corpo. I medici dirigono sforzi speciali per stabilizzare l'attività cardiaca e ripristinare il normale funzionamento del sistema respiratorio.

La clonidina, se è saggio usare un tale medicinale, rende la vita molto più facile per le persone che soffrono di ipertensione. Ma grandi concentrazioni di un tale farmaco possono uccidere una persona. Non sperimentare un farmaco pericoloso, combinandolo con l'alcol per evitare gravi avvelenamenti e morte. Sii vigile e non giocare con la tua salute!

La clonidina è stata utilizzata in terapia per più di un anno. Ma, sfortunatamente, anche i criminali lo usano, poiché questo rimedio agisce come un sonnifero e abbastanza rapidamente.

Per questo motivo, molti pazienti si rifiutano di utilizzare la sostanza senza leggere le sue altre proprietà. Il farmaco Clonidine, l'istruzione descrive come un mezzo per ridurre il livello di pressione sanguigna nel corpo.

Composizione e forma di rilascio

La farmacologia della clonidina produce nelle seguenti forme:

  • compresse contenenti 0,15 mg di principio attivo o 0,075;
  • una soluzione contenente 0,01%, 0,25 o 0,5% di clonidina per uso intramuscolare o endovenoso;
  • fiale con 1 mg della sostanza (viene somministrato per via endovenosa con soluzione salina);
  • polvere in grandi confezioni da 0,5-10 kg in ogni confezione;
  • provette con una soluzione di 0,125 mg, dotate di contagocce.

Oltre al principale ingrediente attivo, le compresse contengono lattosio monoidrato e magnesio stearato con amido di patate o mais. Le compresse hanno una forma cilindrica piatta, bianca o leggermente giallastra.

Le fiale nella composizione non contengono componenti ausiliari, mentre le soluzioni liquide, oltre alla clonidina, contengono acqua per preparazioni iniettabili, acido cloridrico.

L'azione del farmaco

Le istruzioni per l'uso descrivono la clonidina come una sostanza con un effetto pronunciato sul sistema nervoso centrale. Calma, riduce la sensazione di paura durante l'astinenza da alcol, riduce la frequenza cardiaca, anestetizza, riduce non solo la pressione arteriosa, ma anche oculare nei pazienti con glaucoma, stimola i recettori delle zone cerebrali. La clonidina indebolisce la conduzione degli impulsi dal cuore.

Indicazioni

Non tutti sanno cos'è la clonidina, a che scopo viene utilizzata? L'indicazione per l'uso del farmaco è l'ipertensione di qualsiasi natura, vari tipi di ipertensione e crisi. Spesso viene utilizzato una volta ad alta o bassa pressione. In oftalmologia, le gocce del farmaco vengono utilizzate per alleviare i segni del glaucoma, ridurre la pressione oculare. I narcologi usano le patate come medicina ausiliaria nel trattamento della dipendenza da alcolismo e droghe. Qui, le proprietà della clonidina vengono utilizzate per influenzare le deviazioni psicologiche del sistema nervoso centrale nei pazienti (un senso di ansia, un senso di paura, uno stato depressivo). Tuttavia, con depressione grave e disturbi mentali acuti, il medicinale non deve essere usato.

Clonidina - istruzioni per l'uso

Il corso terapeutico è lungo, a volte il trattamento dura diversi anni. Se dopo aver assunto il medicinale all'interno non vi è alcun risultato desiderato, la soluzione di clonidina viene somministrata per via intramuscolare, sottocutanea e endovenosa). Con la somministrazione endovenosa, il farmaco viene somministrato a goccia con soluzione salina e molto lentamente, ma la pressione sanguigna diminuisce dopo pochi minuti. Se il medicinale viene somministrato rapidamente, è possibile l'effetto opposto: un aumento della pressione. Per questo motivo, durante le procedure di somministrazione del farmaco, è richiesto il monitoraggio del paziente, del polso e del ritmo respiratorio. In caso di minima violazione delle condizioni del paziente, il farmaco non deve essere somministrato. La somministrazione parenterale viene eseguita da un operatore sanitario in un ospedale o in una clinica. Secondo le istruzioni, è inaccettabile interrompere bruscamente il trattamento con il farmaco, poiché sono possibili improvvisi picchi di pressione. Puoi interrompere o iniziare a prendere il medicinale solo secondo uno schema rigoroso.

In caso di glaucoma, gocce di Clonidina 0,125% vengono gocciolate nell'occhio, secondo la prescrizione del medico. Quando non vi è alcun miglioramento evidente anche a dosi elevate, il rimedio deve essere annullato e deve essere prescritto qualcos'altro. Nel caso dell'efficacia del trattamento e dell'assenza di effetti collaterali, è possibile utilizzare grandi dosi del farmaco per lungo tempo.

Nel trattamento dell'ipertensione, non complicata da effetti collaterali, le compresse vengono prescritte nel dosaggio minimo 1-4 volte al giorno. Prendi la clonidina indipendentemente dal cibo. Se l'effetto del farmaco non è sufficiente, una singola quantità del farmaco viene gradualmente aumentata dopo due giorni.

Applicazione durante la gravidanza

La clonidina è controindicata per le donne in gravidanza. Ma nelle ultime settimane, con un alto rischio di sviluppare tossicosi, patologie renali che si sviluppano su uno sfondo di ipertensione, la clonidina viene prescritta se il beneficio è superiore al rischio di effetti dannosi sul feto. In questo caso vengono prescritte piccole dosi, abbinate ad altri medicinali, con il controllo obbligatorio del background ormonale del sangue, ovvero della quantità di norepinefrina, ẞ-endorfina o cortisolo. Un forte calo della pressione sanguigna dopo l'uso di clonidina in questo caso è inaccettabile. Il farmaco viene utilizzato come prescritto dal medico, secondo lo schema da lui elaborato, secondo le peculiarità del corso della gravidanza.

Clonidina e infanzia

La clonidina non è prescritta per i bambini sotto i 15 anni di età. Agli adolescenti di età superiore ai 15 anni vengono prescritte dosi minime su consiglio di un medico.

Quando l'alcol interagisce con la clonidina

Quando usi il farmaco, non puoi bere alcolici. La clonidina aumenta molte volte il suo effetto sul corpo, portando al massimo grado di intossicazione, disturbando la coscienza. La persona perde coordinazione e orientamento. La pressione scende a un livello critico, il polso diminuisce, fino alla morte. Allo stesso tempo, le complicazioni non sono sempre proporzionali alla quantità di alcol consumato. Per una situazione grave, a volte basta una piccola dose di una bevanda alcolica.

Controindicazioni

Il medicinale ha una serie di controindicazioni:

  • bassa pressione sanguigna;
  • aterosclerosi dei vasi cerebrali;
  • condizione dopo un infarto;
  • cattiva conduzione degli impulsi cardiaci;
  • stato depressivo;
  • gravidanza in qualsiasi momento;
  • periodo di allattamento;
  • lavoro che richiede attenzione;
  • l'uso di bevande contenenti alcol;
  • l'uso simultaneo di antidepressivi in ​​terapia o antipsicotici.

Overdose e interazioni farmacologiche

Coloro che usano il farmaco dovrebbero ricordare che non può essere usato in modo incontrollabile. Il superamento della dose porta a gravi complicazioni, ad esempio un forte calo della pressione, perdita di coscienza, ictus, infarto. Tutto questo può portare alla morte. Quando si utilizza la clonidina, l'effetto su una persona contemporaneamente ai farmaci che trattano le psicosi aumenta il suo effetto ipnotico. L'assunzione di clonidina con antidepressivi riduce l'effetto del farmaco, che porta ad un aumento della dose, e questo è pericoloso. L'uso simultaneo del farmaco con la nifedipina porta allo stesso effetto.

Bisogna fare attenzione ad applicare la sostanza agli anziani, ai pazienti con sclerosi vascolare cerebrale, con patologie cardiache.

Il farmaco viene prescritto a piccole dosi secondo le istruzioni, sotto la supervisione di specialisti, in modo da non provocare complicazioni acute.

istruzioni speciali

Si deve prestare attenzione quando si prescrive la sostanza a persone che hanno avuto un infarto, che hanno una malattia renale cronica. Assicurati di rispettare rigorosamente lo schema e i dosaggi. È inaccettabile saltare o ridurre la quantità di medicinale. È inoltre necessario cancellare gradualmente il medicinale, secondo il programma stabilito dal medico. Se interrompe bruscamente l'assunzione del farmaco, sono possibili complicazioni come un aumento della pressione sanguigna a livelli di crisi, mal di testa, vomito e convulsioni.

Non è auspicabile assumere clonidina per i diabetici, poiché ciò comporta la necessità di adeguare le dosi degli agenti ipoglicemizzanti. Quando si rompono tossicodipendenti e alcolisti, la sostanza viene utilizzata solo in condizioni stazionarie. Non è usato a casa.

Le persone che non hanno usato la clonidina spesso non sanno cosa sia, considerandola un sonnifero. Ma questo è ben lungi dall'essere il caso. Non appartiene al gruppo dei sonniferi. Sebbene le sue proprietà ipnotiche permettano di usarlo in questa direzione.

Analoghi

Se è necessaria una sostituzione del farmaco, è possibile utilizzare analoghi.

Gli analoghi sono:

  • Gemiton con clofazolina;
  • Catapresan con clonidina cloridrato.

Il costo del farmaco

Nella descrizione, sulla confezione e nelle istruzioni per l'uso di Clonidine, il prezzo non è sempre indicato. Ma questa medicina non è considerata costosa. Il costo delle compresse nei chioschi della farmacia varia da 20 a 40 rubli per confezione.

Le fiale sono un po' più costose. 5 fiale in un pacchetto hanno un prezzo di circa 30-50 rubli.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Il medicinale è conservato in un luogo buio inaccessibile ai bambini. La temperatura di conservazione non deve essere superiore alla temperatura ambiente. In un ospedale e policlinico, la sostanza viene conservata secondo l'elenco A.

Conserva le compresse per quattro anni e le fiale per tre. Si consiglia di conservare i colliri per non più di due anni.

Gruppo aziendale:

Forma di rilascio: Forme di dosaggio solide. Pillole.



Caratteristiche generali. Composto:

Principio attivo: 0,00015 g di clonidina (clonidina) in 1 compressa.


Proprietà farmacologiche:

Farmacodinamica. La clonidina è un agente antiipertensivo, la cui azione è associata ad un effetto sulla regolazione neurogena del tono vascolare. Ha un effetto stimolante sui recettori α2-adrenergici pre e postsinaptici, tuttavia ha anche un'affinità per i recettori dell'imidazolina.

La clonidina stimola i recettori α2-adrenergici centrali e i recettori imidazolina I1, che sono localizzati nei neuroni dei nuclei del tratto solitario e abbassa il tono del centro vasomotorio, riduce gli impulsi nel legame simpatico del sistema nervoso periferico a livello presinaptico. Allo stesso tempo, aumenta il tono dei nervi vaghi.

La principale manifestazione dell'azione della clonidina è un effetto ipotensivo, che di solito si sviluppa 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco per via orale e continua dopo una singola dose per 6-8 ore L'ipotensione grave e persistente è il risultato di una diminuzione della gittata cardiaca , una diminuzione della frequenza cardiaca e della resistenza vascolare periferica, compresi i vasi dei reni.

Il farmaco ha un sedativo pronunciato, oltre ad alcuni effetti analgesici.

Una caratteristica importante della clonidina è la sua capacità di ridurre (e rimuovere) le manifestazioni somatovegetative dell'astinenza da oppiacei e alcol. La sensazione di paura diminuisce, i disturbi cardiovascolari e di altro tipo scompaiono gradualmente. Si ritiene che questi fenomeni siano in gran parte dovuti a una diminuzione dell'attività adrenergica centrale.

Farmacocinetica. La clonidina viene rapidamente e completamente assorbita dal tratto gastrointestinale; la concentrazione plasmatica massima si osserva dopo 1,5-2,5 ore L'emivita è di 12-16 ore con funzionalità renale normale e fino a 41 ore con la sua violazione. Penetra facilmente attraverso le barriere istoematiche (sangue-cervello, oftalmiche e altre). Legame alle proteine ​​​​plasmatiche - 20-40%. Metabolizzato nel fegato (circa il 50% della dose assorbita). Viene escreto principalmente dai reni - 40-60% invariato, attraverso l'intestino - 20%.

Indicazioni per l'uso:

La clonidina è utilizzata come agente antipertensivo in varie forme ed è particolarmente ampiamente utilizzata per alleviare le crisi ipertensive.

Può essere utilizzato come parte di una terapia complessa in pazienti con sintomi di astinenza.

Può essere utilizzato per le vampate della menopausa al viso, la sindrome di Tourette.


Importante! Conosci il trattamento

Dosaggio e somministrazione:

Le dosi e i regimi di trattamento con clonidina devono essere selezionati rigorosamente individualmente. Il farmaco è efficace a dosi molto piccole. Se assunta per via orale come agente antipertensivo, viene prescritta la clonidina, di solito iniziando con 0,075 mg (1/2 compressa) 2-4 volte al giorno. Se l'effetto ipotensivo è insufficiente, aumentare una singola dose ogni 1-2 giorni di 0,0375 mg (per 1/4 compressa) fino a 0,15-0,3 mg (1-2 compresse) per dose fino a 3-4 volte al giorno. Le dosi giornaliere sono generalmente 0,3-0,45 mg (2-3 compresse), a volte 1,2 mg (8 compresse).

Nell'ipertensione grave, è possibile iniziare con una dose di 0,15 mg (1 compressa), aumentando gradualmente la dose di 0,075 mg (1/2 compressa) fino al raggiungimento dell'effetto antipertensivo, ma la dose massima giornaliera non deve superare 1,2 mg (8 compresse).

Con un'efficacia insufficiente della clonidina alla dose di 0,45-0,6 mg (3-4 compresse) al giorno, è consigliabile prescrivere in aggiunta saluretici a piccole dosi, beta-bloccanti, vasodilatatori ad azione diretta (idralazina, minoxidil), α1- postsinaptico bloccanti adrenergici (prazosina). Nei pazienti anziani, in particolare con manifestazioni di aterosclerosi dei vasi cerebrali, è possibile l'ipersensibilità al farmaco, quindi iniziano il trattamento con una dose di 0,0375 mg (1/4 compressa).

La durata del corso del trattamento varia da alcune settimane a 6-12 mesi o più.

A causa del rischio di sviluppare una sindrome da astinenza, la dose di clonidina deve essere ridotta gradualmente, fino alla completa interruzione del farmaco.

Nel caso dell'uso di clonidina per l'astinenza da alcol o oppiacei, il farmaco viene prescritto per via orale in ospedale a 0,15-0,3 mg (1-2 compresse) 3 volte al giorno con un intervallo di 6-8 ore per 5-7 giorni . Con lo sviluppo di effetti collaterali, la dose viene gradualmente ridotta (entro 2-3 giorni), quindi il farmaco viene annullato se necessario.

Caratteristiche dell'applicazione:

Durante il trattamento, non dovresti impegnarti in attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e reazioni psicomotorie.

Durante il trattamento con clonidina è vietato l'uso di bevande alcoliche.

Con un'improvvisa interruzione della terapia con clonidina, può svilupparsi una sindrome da astinenza.

Il farmaco non deve essere prescritto a pazienti che non possono usarlo regolarmente (per evitare lo sviluppo di una sindrome da astinenza).

Effetti collaterali:

Dal lato del sistema cardiovascolare: raramente -,.

Dal sistema digestivo: diminuzione della secrezione gastrica, secchezza delle fauci, raramente -.

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: sensazione di affaticamento, sonnolenza, rallentamento della velocità delle reazioni mentali e motorie; raramente - nervosismo, ansia.

Dal sistema riproduttivo: raramente - diminuzione della libido, impotenza.

Altro: congestione nasale.

Interazioni con altri farmaci:

Non è raccomandato l'uso della clonidina insieme agli antidepressivi (indebolimento dell'effetto ipotensivo) e ai neurolettici (aumento dell'effetto sedativo, possono verificarsi gravi disturbi depressivi). Non deve essere usato contemporaneamente alle benzodiazepine a causa dell'aumentato effetto depressivo della clonidina. L'effetto ipotensivo della clonidina diminuisce sotto l'influenza della nifedipina (antagonismo nell'effetto sulla corrente intracellulare degli ioni Ca 2+).

Quando si esegue la terapia con clonidina in combinazione con beta-bloccanti, al fine di evitare un aumento indesiderato della pressione arteriosa in caso di interruzione della terapia, è necessario prima interrompere gradualmente il trattamento con beta-bloccanti, e poi anche riducendo lentamente la dose, interrompa l'assunzione di clonidina.

Controindicazioni:

Ipersensibilità alla clonidina, gravi malattie obliteranti delle arterie periferiche, grave bradicardia sinusale, II-III grado, sindrome del seno malato, stati depressivi (compresa la storia).

Restrizioni all'uso: gravidanza, allattamento (dovrebbe interrompere l'allattamento al seno), lavoro associato alla necessità di una rapida reazione mentale e (o) fisica.

Overdose:

Sintomi: alterazione della coscienza, bradicardia, allargamento del complesso QRS, possibile rallentamento della conduzione AV e sindrome da ripolarizzazione precoce.

Trattamento: terapia sintomatica, mantenimento delle funzioni vitali.

Condizioni di congedo:

Su prescrizione medica

Pacchetto:

Compresse 0,15 mg in blister n. 10x3, n. 10x5. Compresse 0,15 mg in barattoli n. 50.


La clonidina è un farmaco antipertensivo utilizzato per alleviare le crisi ipertensive, trattare l'ipertensione e il glaucoma.

Azione farmacologica della clonidina

Il principio attivo clonidina ha un forte effetto ipotensivo e sedativo.

L'azione della clonidina si verifica contemporaneamente a una diminuzione della resistenza vascolare periferica, compresi i vasi dei reni, una diminuzione della pressione intraoculare e una diminuzione della gittata cardiaca. A volte una diminuzione persistente della pressione può essere preceduta da un effetto ipertensivo a breve termine (per diversi minuti).

La clonidina ha un effetto a dosi molto piccole, agisce rapidamente e per lungo tempo. Un effetto stabile appare dopo alcune ore di somministrazione e la durata è fino a otto ore. La clonidina può aumentare il suo effetto ipotensivo e causare effetti collaterali piuttosto forti, inclusa la morte, in combinazione con alcuni farmaci e alcol, e quindi la clonidina non è disponibile senza prescrizione medica.

Modulo per il rilascio

La clonidina è prodotta nella forma:

  • Sotto forma di una soluzione allo 0,01%, in fiale da 1 ml;
  • Compresse e compresse ad azione prolungata da 0,15 mg e 0,075 mg;
  • Sotto forma di una soluzione allo 0,5%, 0,25% e 0,125% in tubi con dosatore, usati come colliri.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, la clonidina è ampiamente utilizzata in varie forme di ipertensione, nonché per alleviare le crisi ipertensive.

Nella pratica oftalmica, la clonidina viene utilizzata per il trattamento conservativo di pazienti con glaucoma primario ad angolo aperto.

La clonidina viene anche utilizzata secondo le istruzioni per ridurre le manifestazioni di astinenza da alcol o droghe a causa dell'effetto sedativo e analgesico manifestato. Il farmaco riduce la sensazione di paura e altri disturbi causati dall'astinenza.

Istruzioni per l'uso e la dose di clonidina

Secondo le istruzioni, la clonidina viene utilizzata per via sottocutanea, orale, endovenosa e intramuscolare. In oftalmologia - sotto forma di installazioni direttamente nell'occhio.

Le dosi di clonidina sono selezionate rigorosamente individualmente.

Come agente antipertensivo, viene solitamente prescritto sotto forma di compresse, 0,075 mg da 2 a 4 volte al giorno. Se l'effetto è insufficiente, una singola dose di clonidina può essere aumentata ogni 2 giorni da 0,0375 mg a 0,15-0,3 mg per dose, fino a 3-4 volte al giorno.

Le dosi giornaliere di clonidina possono variare da 0,3 mg a 1,5 mg, a seconda del decorso della malattia. Per migliorare l'effetto, la clonidina viene spesso assunta contemporaneamente a saluretici, metildopa, reserpina o altri farmaci antipertensivi.

Nei pazienti anziani e di mezza età con manifestazioni di sclerosi dei vasi cerebrali, a causa di una possibile ipersensibilità alla clonidina, il trattamento inizia con una dose minima di 0,0375 mg. La durata del ciclo di trattamento dipende dall'efficacia del trattamento e può variare da alcune settimane a un anno, e in alcuni casi anche di più.

Nei casi in cui la somministrazione orale non è efficace nelle crisi ipertensive e nell'ipertensione, la clonidina viene utilizzata per via sottocutanea, intramuscolare o endovenosa.

Quando somministrato per via endovenosa, il farmaco viene somministrato lentamente, nell'arco di 3-5 minuti. In questo caso l'effetto ipotensivo compare quasi immediatamente, dopo 3-5 minuti, raggiungendo un massimo entro 15-20 minuti.

Nei casi più gravi, nelle condizioni di trattamento ospedaliero, la soluzione di clonidina viene somministrata per via parenterale 3-4 volte al giorno, soggetto a riposo a letto per almeno 2 ore dopo la somministrazione.


La clonidina è talvolta utilizzata anche per l'insufficienza cardiaca e per alleviare il dolore nell'infarto miocardico acuto.

Nel glaucoma, il farmaco viene utilizzato sotto forma di instillazioni topiche nell'occhio, soluzione allo 0,5%, 025% o 0,125% fino a 4 volte al giorno. Con l'efficacia del trattamento e uno stato stabile del campo visivo, la clonidina può essere utilizzata a lungo, più di un anno. Se non vi è alcun effetto durante i primi giorni di trattamento, la clonidina viene annullata.

Controindicazioni

La clonidina secondo le istruzioni è controindicata per l'uso sotto forma di collirio con grave aterosclerosi dei vasi cerebrali e ipotensione arteriosa.

Quando si utilizza Clonidine, non è possibile impegnarsi in attività che richiedono maggiore attenzione e reazione rapida.

L'uso di clonidina con alcool è controindicato. Con l'uso simultaneo, il farmaco provoca una forte diminuzione della pressione, sonnolenza e approfondisce l'insufficienza cardiaca. Queste reazioni del corpo all'uso combinato di clonidina con alcol sono note da tempo e sono spesso utilizzate nel mondo criminale per guadagno personale. In una serie di avvelenamenti negli anni '90 del secolo scorso, l'avvelenamento da clonidina occupava un posto di primo piano grazie alla disponibilità, alla facilità d'uso e al basso costo del farmaco. In determinate condizioni, la clonidina con l'alcol può essere fatale. A questo proposito, la clonidina non è disponibile senza prescrizione medica nelle farmacie.

Effetti collaterali della clonidina

Secondo le istruzioni, la clonidina può causare sonnolenza e debolezza, secchezza delle fauci.

Quando si assumono grandi dosi di clonidina, sono possibili costipazione e un forte calo della pressione sanguigna dovuto a un cambiamento nella posizione del corpo. Un rapido aumento della pressione è spesso osservato con la brusca interruzione del farmaco.

Quando si utilizza la soluzione di clonidina nella pratica oftalmica, si può anche osservare una diminuzione della pressione e un rallentamento del polso.

Condizioni di archiviazione

La clonidina non è disponibile senza prescrizione medica ed è classificata come farmaco dell'elenco B.

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