Cos'è un'ernia della colonna lombare. Ernia intervertebrale del rachide lombare: sintomi, trattamento e prevenzione

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

L'ernia della colonna lombare, il cui trattamento è spesso piuttosto complicato e lungo, si verifica principalmente a causa di una rottura del disco della colonna vertebrale a causa del carico irregolare esercitato. L'ernia del disco lombare è considerata una delle più pericolose condizioni patologiche e disfunzioni della colonna vertebrale. Provoca un dolore significativo, interferisce con il movimento completo e dopo un certo tempo porta persino alla disabilità del paziente.

Un'ernia della colonna lombare è caratterizzata dal fatto che vi è una forte sporgenza del disco intervertebrale, che provoca la successiva compressione delle fibre nervose e provoca dolore.

Le cause di un'ernia della colonna lombare possono essere molto diverse, e fondamentalmente questa malattia appare sullo sfondo di un carico eccessivo sulla colonna vertebrale, nonché in presenza di altre condizioni patologiche concomitanti. I fattori più possibili per la comparsa di un'ernia intervertebrale includono:

  • infortunio;
  • attività fisica significativa;
  • permanenza prolungata esclusivamente in posizione seduta;
  • osteocondrosi;
  • scoliosi.

Spesso, l'ernia spinale si verifica spesso dopo un incidente, ma la malattia non si manifesta immediatamente, circa 1,5-2 anni dopo l'incidente. I primi segni di un'ernia sono simili a molte altre malattie, quindi solo il medico curante può determinare la presenza di un processo patologico nelle fasi iniziali dopo una serie di studi.

Metodi erroneamente selezionati per il trattamento della displasia durante l'infanzia provocano una distorsione del bacino e una violazione della struttura delle articolazioni, che alla fine provoca la manifestazione del processo patologico.

L'osteocondrosi svolge un ruolo importante nella formazione del processo patologico della colonna lombare. L'osteocondrosi implica il rapido invecchiamento di tutte le parti della colonna vertebrale, in cui perdono rapidamente la loro precedente elasticità.

Inoltre, le cattive abitudini hanno un effetto molto negativo sulla colonna vertebrale, stimolando così la formazione della malattia. Il fumo ha un effetto negativo sul flusso di ossigeno nel sangue, privando così i dischi della colonna vertebrale di elementi vitali. Altera la microcircolazione del sangue nei tessuti e il consumo di bevande contenenti caffeina.

L'ernia intervertebrale della colonna lombare si forma spesso a causa della mancanza di attività fisica dosata regolarmente. Tuttavia, devono essere rigorosamente normalizzati, poiché il sollevamento pesi può provocare la formazione della malattia abbastanza rapidamente a causa del carico esercitato. In presenza di patologia, anche i più piccoli movimenti possono provocare sensazioni dolorose. Dopodiché, c'è un dolore intenso piuttosto acuto, che può manifestarsi periodicamente anche per diversi anni.

Sintomi

I sintomi di un'ernia intervertebrale della colonna lombare si manifestano sotto forma di sensazioni dolorose che sono localizzate nella parte bassa della schiena e passano nella gamba. Il decorso del processo patologico nella parte bassa della schiena è dovuto a un carico significativo e può formarsi anche un'ernia lombare a causa della presenza di problemi concomitanti.

I segni di un'ernia intervertebrale della colonna lombare sono piuttosto pronunciati e si esprimono non solo in sensazioni dolorose e rigidità, ma si manifestano anche sotto forma di:

  • debolezze;
  • dolore agli arti inferiori;
  • intorpidimento delle dita dei piedi.

Spesso un'ernia della colonna lombare presenta molti altri sintomi, poiché la malattia può manifestarsi in diverse aree contemporaneamente.

Importante! Tutti i sintomi di un'ernia del rachide lombare si verificano esclusivamente durante il decorso tipico della malattia e possono variare a seconda della presenza delle caratteristiche individuali della condizione del paziente.

Diagnostica

Poiché i sintomi e il trattamento della malattia possono essere molto diversi, è necessario condurre una diagnosi preliminare per determinare la presenza di un processo patologico. All'appuntamento, il medico conduce un sondaggio del paziente, raccoglie un'anamnesi e prescrive uno studio hardware aggiuntivo, in particolare, come:

  • radiografia;
  • ecografia;
  • TAC;
  • mielografia;
  • ricerca di laboratorio.

Sulla base dello studio, è possibile scegliere i mezzi più efficaci per eseguire la terapia. Il corso della terapia terapeutica è selezionato esclusivamente dal medico.

Trattamento

Se si osserva un'ernia della colonna lombare, il trattamento prevede l'uso di tecniche mediche e interventi chirurgici. Con una visita tempestiva dal medico, è possibile interrompere rapidamente la progressione del processo patologico e prevenire la formazione di complicanze.

Il trattamento conservativo di un'ernia della colonna lombare comporta l'eliminazione delle sensazioni dolorose che causano un disagio significativo, oltre a ostacolare il movimento. Inoltre, il fitness è ampiamente utilizzato per l'ernia della colonna lombare, che consente di creare un buon corsetto muscolare stabile. Inoltre, con l'ausilio di esercizi appositamente selezionati, è possibile eliminare le sublussazioni delle vertebre, che provocano la crescita delle neoplasie. Un buon effetto è lo stress con un'ernia, in quanto ciò consente di rafforzare i muscoli della colonna vertebrale e migliorare l'elasticità dei tessuti.

Gli antidolorifici sono ampiamente usati per l'ernia della colonna lombare, che può eliminare anche il dolore più grave. È possibile curare completamente un'ernia eseguendo un intervento chirurgico, tuttavia, prima di procedere con l'operazione, è imperativo eseguire un trattamento farmacologico dell'ernia, poiché ciò otterrà l'effetto migliore.

Terapia medica

Solo il medico curante può determinare come trattare un'ernia della colonna vertebrale e quali farmaci assumere, sulla base dei dati ottenuti dopo lo studio. Con la terapia farmacologica di un'ernia intervertebrale della colonna lombare, è necessario eliminare la sindrome del dolore, vengono prescritti antidolorifici, in particolare, come Naproxen e Ibuprofen, nonché analgesici, vale a dire Tylenol.

Per il trattamento di un'ernia della colonna lombare, dovrebbero essere inclusi farmaci sistemici. Questi fondi vengono assunti per via orale o iniettati.

In presenza di spasmo muscolare, il medico può raccogliere miorilassanti. Nei casi più difficili del decorso della malattia, sono necessari ormoni steroidei per eliminare anche il processo infiammatorio più complesso. Spesso questi farmaci sono prescritti sotto forma di soluzioni destinate alle iniezioni. Se un'ernia della colonna vertebrale nella regione lombare si è formata sullo sfondo di complicata osteocondrosi, è necessario l'uso di condroprotettori. I migliori farmaci sono Teraflex, Artra e Don.

Con la violazione delle terminazioni nervose e il dolore intenso, le vitamine del gruppo B, presentate sotto forma di compresse, sono incluse nel regime di trattamento.

Importante! I preparativi per il trattamento dell'ernia sono selezionati rigorosamente individualmente, a seconda dei segni esistenti della malattia, delle indicazioni e delle controindicazioni per la terapia.

La terapia fisica è necessaria per prevenire la progressione del processo patologico. Per determinare la correttezza del complesso ginnico, puoi guardare un video di allenamento.

Chirurgia

Le ernie discali sono più comuni negli uomini che nelle donne e sono più difficili. Se la malattia è piuttosto complicata e di grandi dimensioni, i metodi conservativi di terapia non danno l'effetto desiderato. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico.

Quando una vertebra viene spostata e un nervo spinale viene pizzicato, viene eseguita una microdiscectomia o un'escissione endoscopica dell'ernia. Il metodo dell'intervento chirurgico viene selezionato in base alle dimensioni e alla posizione della neoplasia patologica.

Prevenzione

Per non chiedersi come curare la malattia, è necessario effettuare la prevenzione dell'insorgenza della malattia. Per la prevenzione è necessario:

  • eseguire esercizi fisici per rafforzare i muscoli della schiena;
  • effettuare massaggi preventivi e terapeutici;
  • eseguire esercizi terapeutici.

Esistono alcune controindicazioni per un'ernia della colonna lombare, che devono essere prese in considerazione, specialmente nel decorso acuto del processo patologico. Vale la pena ricordare che è impossibile sollevare oggetti pesanti con un'ernia, soprattutto davanti a te, poiché ciò può provocare ancora più danni e persino lo spostamento della vertebra.

Complicazioni

I pazienti sono spesso interessati al motivo per cui l'ernia spinale è pericolosa e come convivere con questa malattia per non provocare un peggioramento della condizione. I pazienti possono avere disfunzione articolare. Inoltre, esiste il pericolo di formazione di lombalgia e questa malattia provoca vari tipi di disturbi nell'attività del sistema muscolo-scheletrico.

Al fine di prevenire il verificarsi di complicanze, è necessario ricorrere tempestivamente a una terapia complessa.

La parte bassa della schiena è una delle parti più vulnerabili del corpo umano, in quanto deve sopportare i carichi maggiori. Per questo motivo, qui viene spesso provocato lo sviluppo di malattie, compresa l'ernia vertebrale.

Ernia vertebrale dei sintomi e del trattamento della colonna lombare

Un'ernia è l'uscita del nucleo dall'anello fibroso di un disco deformato nella regione delle vertebre lombari. Nell'articolo parleremo di cos'è un'ernia della colonna lombare. Imparerai cos'è questa malattia, come identificarla e sbarazzartene.

Un'ernia della colonna lombare è un grave disturbo che porta a gravi conseguenze. Per curare questa malattia, devi prima capire perché appare.

L'ernia lombare compare nei seguenti casi:

  • Sollevamento pesi. Un carico colossale porta alla comparsa di un'ernia.
  • Osteocondrosi. Questa malattia è un frequente compagno di ernia.
  • Peso in eccesso che mette sotto pressione la parte bassa della schiena.
  • Stile di vita passivo. A causa dei muscoli rilassati, la parte bassa della schiena non può sopportare il carico.
  • Nutrizione sbagliata. Con una mancanza di vitamine e minerali essenziali, ci sono problemi con i tessuti ossei della colonna vertebrale. Se bevi troppa poca acqua, l'equilibrio idrico nel corpo umano è disturbato.
  • Cattive abitudini. L'abuso di caffè e alcol porta a un flusso sanguigno alterato. A causa del fumo, la quantità di ossigeno in entrata nei tessuti molli diminuisce.
  • Stress e nervosismo. Qualsiasi patologia si verifica su base nervosa.
  • Età. Più spesso, una tale malattia è affrontata da persone anziane, la cui età va dai 40 anni in su.

Ci sono molte ragioni per un'ernia nella parte bassa della schiena.

Un'ernia della colonna lombare differisce da altre malattie in un ricco elenco di sintomi che si estendono sia alla parte bassa della schiena che agli arti inferiori. Questi includono:

  • dolore improvviso acuto;
  • difficoltà a muoversi, girare, inclinarsi;
  • il dolore va dalla parte bassa della schiena fino alla pianta dei piedi;
  • intorpidimento, bruciore, formicolio, sensazione di "ovatta" alle gambe;
  • cambiamento di sensibilità alle gambe.

I sintomi comuni di una colonna lombare erniata sono i seguenti:

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • un cambiamento nel lato maggiore o minore della pressione sanguigna;
  • problemi con l'apparato vestibolare;
  • compromissione dell'udito e della vista.

Video - Su un'ernia della colonna lombare

Modi e metodi per curare un'ernia

Leggi anche, le migliori opzioni di trattamento dell'ernia con rimedi popolari, in un nuovo articolo -

Nella medicina moderna, il trattamento di un'ernia della colonna lombare si basa su due metodi: conservativo e chirurgico. Spesso un metodo conservativo è sufficiente per sbarazzarsi di un'ernia.

Il trattamento conservativo è una tecnica che non richiede un intervento chirurgico. In esso si possono distinguere due metodi, che vengono assegnati insieme per un risultato maggiore:

  1. Trattamento medico.
  2. Trattamento non farmacologico.

Trattamento medico

Il trattamento farmacologico è un metodo basato sull'uso di vari farmaci per ridurre l'infiammazione e sbarazzarsi di un'ernia. Include l'uso dei seguenti tipi di farmaci:

  • Farmaci antinfiammatori

Questo gruppo comprende iniezioni, unguenti e compresse volti a ridurre l'infiammazione e localizzare l'attenzione. I farmaci antinfiammatori sono divisi in due gruppi:

  1. Antifiammatori non steroidei.
  2. Farmaci antinfiammatori glucocorticoidi.

L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei dà sicuramente un effetto positivo: l'infiammazione e il dolore scompaiono. Questi includono Diclofenac, Nurofen, Ketoprofen e altri.

Se questo tipo di farmaco è inefficace o il paziente inizia a soffrire di forti dolori alle spalle, al collo e al braccio, vengono prescritti farmaci antinfiammatori glucocorticoidi (idrocortisone, prednisone, betametasone). Cominciano ad agire più velocemente, ma hanno un numero enorme di effetti collaterali.

  • Rilassanti muscolari

Questi sono rimedi sintomatici medicinali, il cui scopo è ridurre il dolore alleviando lo spasmo muscolare. Sono usati sia indipendentemente che in combinazione con farmaci antinfiammatori. "Mydocalm" e "Surdalud" sono i rilassanti muscolari più comunemente prescritti da un medico.

  • Condroprotettori

Si tratta di farmaci a base di acido ialuronico e condroitin solfato, che sono gli elementi più importanti nella struttura del tessuto cartilagineo. Hanno lo scopo di fermare lo sviluppo della malattia e rafforzare i dischi intervertebrali. Ad esempio, "Struktum", "Rumalon", "Alflutop".

  • Altre droghe

Questi possono essere preparati vitaminici del gruppo B (vitamine B1, B6 e altri), nonché analgesici e antispasmodici. Contribuiscono al rafforzamento generale del corpo e all'eliminazione di intorpidimento, dolore e debolezza.

Inoltre, i medici a volte prescrivono. Ha lo scopo di alleviare le condizioni del paziente introducendo un anestetico nei tessuti e nelle formazioni nervose situate vicino all'area interessata. Tuttavia, questo è associato al rischio di danni ai processi nervosi e al midollo spinale. Pertanto, il blocco dovrebbe essere eseguito da un anestesista dopo aver soppesato tutti i pro e i contro.

Trattamento non farmacologico

Il trattamento non farmacologico è un metodo basato sull'uso di attrezzature mediche, animali, tecniche terapeutiche speciali, educazione fisica e così via. Le medicine, di regola, non vengono utilizzate o vengono utilizzate solo per alleviare il dolore.

I trattamenti non farmacologici includono:

  1. Procedure di fisioterapia. Questi includono elettroforesi, fonoforesi, laserterapia, magnetoterapia e molto altro.
  2. Metodi non tradizionali, come irudoterapia, agopuntura, terapia fisica, massaggio terapeutico e altro ancora.

Le procedure di fisioterapia sono una delle fasi del trattamento conservativo. Il medico li prescrive dopo che è passato il periodo acuto della malattia.

elettroforesi

L'elettricità è un modo non standard di trattamento

L'elettroforesi è una procedura basata sull'uso di un impulso elettrico costante diretto al corpo umano. Questa procedura ha un effetto terapeutico sotto forma di alleviare i sintomi, ripristinare i processi metabolici e migliorare il flusso sanguigno. Durante questa procedura, i farmaci vengono somministrati sia attraverso la pelle che attraverso le mucose, il che ne aumenta l'efficacia.

Le seguenti controindicazioni sono date per l'elettroforesi:

  • gravi problemi di salute;
  • temperatura da 38 gradi e oltre;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • intolleranza alla corrente elettrica;
  • malattia mentale;
  • insufficienza epatica acuta e insufficienza renale;
  • il paziente ha un pacemaker;
  • grave insufficienza cardiovascolare;
  • malattie veneree acute.

Inoltre, l'elettroforesi è controindicata nelle donne in gravidanza e nei bambini di età inferiore ai due anni.

Magnetoterapia

La magnetoterapia è una procedura fisioterapica basata sul lavoro di un campo magnetico. La salute generale del paziente migliora dopo questa terapia. La magnetoterapia ha un effetto terapeutico e profilattico.

Controindicazioni alla magnetoterapia:

  • emofilia;
  • la presenza di pacemaker ed endoprotesi;
  • schizofrenia, epilessia;
  • insufficienza epatica e renale in forma acuta;
  • aumento della temperatura corporea;
  • intolleranza al campo magnetico.

Anche le donne in gravidanza e i bambini al di sotto dei due anni possono essere controindicati nella magnetoterapia.

Fonoforesi

La fonoforesi è una procedura fisioterapica basata sugli ultrasuoni. Crea vibrazioni nel corpo. Questo migliora i processi metabolici. Le medicine entrano nei tessuti molli del paziente. La fonoforesi ha effetti fisici, chimici, meccanici e termici sul corpo.

Questa procedura è prescritta insieme ad altre per un trattamento più produttivo.

Controindicazioni:

  • ipersensibilità alle onde ultrasoniche o ai farmaci utilizzati durante la procedura;
  • malattie delle ghiandole endocrine;
  • ipertensione;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • malattie oncologiche;
  • tubercolosi polmonare.

Inoltre, la fonoforesi è controindicata nelle donne in gravidanza e nelle madri che allattano.

Terapia laser

Il laser è il nostro medico moderno

La terapia laser è una procedura basata sull'uso della radiazione laser nella gamma ottica visibile. A differenza di molti altri metodi, in cui la gravidanza, l'oncologia e la vecchiaia sono una stretta controindicazione, per loro è consentita la terapia laser.

Controindicazioni per la laserterapia:

  • i primi tre mesi di gravidanza;
  • intolleranza;
  • patologia tiroidea;
  • tubercolosi in forma aperta;
  • scarsa coagulazione del sangue.

Massoterapia

Massaggio, che di per sé è un modo efficace di trattamento

Azioni preventive

Alla fine del trattamento, il medico prescrive misure preventive per rafforzare il corpo ed evitare ricadute. Per fare ciò, procedi come segue:

  1. Cerca di condurre uno stile di vita attivo. È necessario organizzare e combinare correttamente la giornata lavorativa e il riposo. Muoviti di più, fai esercizio ogni giorno, nuota in piscina.
  2. Dormi su materassi ortopedici. Solo loro hanno una rigidità sufficiente.
  3. Sbarazzati del peso in eccesso.
  4. Evita lo stress sulla parte bassa della schiena. Quando devi sollevare pesi, dovresti sforzare le gambe e non la schiena e la parte bassa della schiena.
  5. Sbarazzarsi di cattive abitudini come il fumo, l'alcol e l'abuso di caffè.
  6. Regola la tua dieta. È necessario aumentare il consumo di carne, pesce, latticini, verdura e frutta. Allo stesso tempo, vale la pena abbandonare cibi in scatola, fritti, piccanti e salati.

Ernia nella parte bassa della schiena: un problema che può essere risolto

Seguire queste regole, combinate con la motivazione, aiuterà a mantenere la salute ed evitare la comparsa di un'ernia del disco in futuro.

È una delle disfunzioni più comuni del sistema muscolo-scheletrico.

Questo problema si verifica quando il nucleo polposo del disco spinale viene effettivamente espulso dall'anello fibroso.

Tale violazione porta al fatto che i tessuti del disco intervertebrale danneggiato iniziano a esercitare pressione sulle radici nervose della colonna vertebrale.

Per questo motivo, il paziente avverte un forte dolore. Poiché questo tipo di malattia è molto comune, vale la pena conoscere i sintomi principali ed essere pronti a iniziare il trattamento in modo tempestivo, perché un'ernia della colonna vertebrale può portare a una limitazione (o addirittura alla privazione) della capacità lavorativa del paziente.

Cos'è un'ernia del disco lombare?

Ernia intervertebrale della colonna lombare - Questa è una malattia in cui la parte centrale del disco spinale viene espulsa da due vertebre adiacenti al di fuori dello spazio intervertebrale.

Se il problema non viene diagnosticato in questa fase, allora un'ulteriore deformazione aggraverà la situazione e verrà fuori il nucleo del disco intervertebrale(l'integrità della capsula è rotta). Questo processo segnerà la formazione di un'ernia.

Classificazione delle malattie

Un'ernia ha un numero abbastanza ampio di "variazioni", una descrizione competente e completa del tuo caso specifico può essere fornita solo da uno specialista dopo aver condotto una ricerca.

È noto che un'ernia della colonna lombare è suddivisa in due tipologie principali:

  1. L4-L5- nella pratica medica, ogni sezione della colonna vertebrale è designata da una certa lettera dell'alfabeto latino (la lettera L era assegnata alla colonna vertebrale). Questo tipo di malattia significa che la compressione delle radici nervose si verifica nello spazio tra la 4a e la 5a vertebra nella colonna lombare;
  2. L5-S1- con questo tipo di malattia, si verifica il pizzicamento delle terminazioni nervose tra la 5a vertebra nella regione lombare e 1 vertebra nella colonna sacrale.


Oltre a questa classificazione, si può distinguere dalla natura dei tessuti che sporgono oltre la colonna vertebrale. Da questo punto di vista ci sono:

  • Ernia polposa- un'ernia di questo tipo è costituita da un nucleo polposo, che viene "spremuto" a causa di una violazione dell'integrità dell'anello fibroso. Questo tipo si verifica nella stragrande maggioranza dei pazienti (circa l'86% dei casi);
  • ernia cartilaginea- un'ernia di questo tipo è costituita da frammenti di cartilagine intervertebrale deformata. Questo tipo si verifica dopo un processo infiammatorio a lungo termine, spesso causato da varie lesioni della colonna vertebrale. Questo tipo si verifica in circa il 13% dei casi;
  • Ernia ossea- questo tipo può essere definito un'ernia solo condizionatamente, poiché la causa principale del suo aspetto è l'osteocondrosi (o un altro processo degenerativo-distrofico a lungo termine), che porta alla crescita del tessuto osseo e alla comparsa di osteofiti ("spine" ossee). Gli osteofiti comprimono le terminazioni nervose del midollo spinale e ne restringono il canale, il che porta alla formazione di un'ernia. In genere, questo tipo di malattia si verifica solo nell'1% dei pazienti, la maggior parte dei quali sono anziani.

La prevalenza e il significato della malattia

L'ernia intervertebrale della colonna lombare occupa uno dei primi posti in termini di prevalenza tra tutte le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Ciò significa che questo tipo di disfunzione spinale richiede non solo una diagnosi e un trattamento tempestivi, ma anche una prevenzione, perché altrimenti (negli stadi avanzati) lo sviluppo della malattia può minacciare di privare il paziente della capacità lavorativa (dalla limitazione parziale alla completa privazione).

Ecco perché non essere timido su questo problema., ai primi sintomi, dovresti consultare uno specialista e iniziare il trattamento.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

L'elenco dei fattori di rischio è piuttosto ampio quando si tratta della formazione di un'ernia nella regione lombare. La causa specifica (o una combinazione di esse) verrà nominata da uno specialista dopo una serie di esami.

Le cause più comuni di un'ernia del disco sono::

Tutto questo è solo una piccola parte di quei fattori che possono portare a cambiamenti nei tessuti dei dischi intervertebrali e allo spostamento del nucleo.

Sintomi e metodi di diagnosi della malattia

Solitamente i primi segnali che ci segnalano la presenza di disturbi alla colonna lombare vengono ignorati. Il dolore doloroso e sordo in quest'area è semplicemente "vissuto" dal paziente. Pertanto, nelle prime fasi, i cambiamenti degenerativi di solito passano inosservati e si sviluppano a tutti gli effetti ernia intervertebrale.

Quando l'ernia si è già formata, compaiono nuovi sintomi, che è già difficile non notare o sopportare. Questo è prima di tutto:

  • sindrome del dolore nella regione lombare durante il sollevamento della gamba;
  • amiotrofia;
  • frequente "lombalgia" (dolore acuto nella parte bassa della schiena, derivante da movimenti goffi, sollevamento pesi, ipotermia, ecc.);
  • intorpidimento;
  • la comparsa della sciatica;
  • riduzione o limitazione dell'attività riflessa;
  • pelle secca nella zona interessata.

Tali sintomi si fissano rapidamente nella vita del paziente, senza dargli il minimo riposo. Pertanto, alle prime manifestazioni della malattia, vale la pena sottoporsi a una diagnosi.

Per trovare un disco che ha subito una deformazione, uno specialista eseguirà una serie di attività, tra cui:

  • Diagnostica a raggi X(in due proiezioni);
  • risonanza magnetica(aiuterà a chiarire i dettagli dello sviluppo della malattia);
  • test del riflesso tendineo(un metodo così semplice ti permetterà di scoprire quanto sono danneggiate le terminazioni nervose, nonché di identificare il livello di sensibilità degli arti inferiori e la loro mobilità).

Solo dopo aver eseguito le principali misure diagnostiche, lo specialista ti prescriverà un corso di trattamento che ti aiuterà a far fronte alla malattia sviluppata.

Video: "Cos'è un'ernia vertebrale?"

Trattamento dell'ernia intervertebrale del lombare

Quando l'elenco principale delle azioni diagnostiche viene lasciato indietro, è ora di iniziare il trattamento.

Ma tieni presente che il decorso della malattia è diviso in tre periodi principali:

Periodo acuto -- Caratterizzato da dolore acuto nella regione lombare, rigidità durante il movimento, ridotta sensibilità agli arti inferiori.
Periodo subacuto Si verifica 4-6 giorni dopo il periodo acuto. La sindrome del dolore si attenua leggermente, la sensibilità alle gambe viene leggermente ripristinata.
Periodo di recupero Si verifica 2-3 settimane dopo l'inizio del trattamento, non tutti i pazienti possono superare questa fase. Questo periodo è caratterizzato dall'assenza di dolore, lievi disturbi della sensibilità.

La divisione in periodi consente agli specialisti di applicare la corretta strategia di trattamento dell'ernia.

Trattamento della malattia nel periodo acuto

E lo sapevi che...

Prossimo fatto

Questo periodo è il più doloroso e pericoloso in termini di attività motoria.. Qui devi stare molto attento a non ferirti ancora di più. La cosa principale in questa fase è un minimo di movimenti e riposo a letto.

In questo caso, dovresti sdraiarti su un piccolo cuscino, mettere un piccolo rullo sotto la schiena. Il medico dovrebbe darti la posizione corretta sulla schiena, poiché è lui che sa quali particolari dischi sono danneggiati.

In questa fase della malattia vengono solitamente applicati antidolorifici. È preferibile che vengano introdotti nel corpo mediante iniezione (nella fase iniziale).

Diclofenac, Movalis, Rofika sono ampiamente usati. Quando il dolore si attenua leggermente, è possibile sostituire le iniezioni con compresse degli stessi farmaci o aggiungerne altri (ibuprofene, meloxicam, ecc.);

In questa fase della malattia è vietata qualsiasi manipolazione di questo tipo.

Nel periodo acuto della malattia, puoi solo muovere le dita dei piedi. Tutti gli altri spostamenti sono vietati.

Trattamento della malattia nel periodo subacuto

Quando la crisi è passata un po ', puoi passare al prossimo corso di trattamento. Periodo subacuto richiede al paziente di rimanere a letto e attento monitoraggio del loro benessere. Qualsiasi movimento che provoca dolore dovrebbe essere evitato.

Trattamento medico

Nel periodo subacuto vengono utilizzati gli stessi tipi di farmaci del periodo acuto.. L'unica differenza è che la dose dei farmaci viene ridotta o la forma di somministrazione viene modificata (ad esempio, le iniezioni vengono sostituite da compresse). Tutte le modifiche dovrebbero essere apportate solo dal tuo medico in base ai sintomi che stai riscontrando in questa fase.

Le seguenti procedure sono molto buone per il corpo:

  • procedure termiche;
  • digitopressione;
  • agopuntura (qui devi stare attento e trovare uno specialista competente);
  • massaggio subacqueo.

Usato come aggiuntivo irudoterapia(trattamento con sanguisughe medicinali). Ma qui è importante trovare uno specialista competente e consultare il proprio medico.

Questa tecnica è insidiosa e può causare complicazioni. Lo stesso vale per la terapia manuale e i corsi di massaggio: entrambi i metodi richiedono un approccio competente e prestazioni professionali.

Fisioterapia

Gli esercizi di fisioterapia nel periodo subacuto devono essere eseguiti con grande cura. Tutti gli esercizi non dovrebbero causare dolore. Se senti dolore, smetti immediatamente di allenarti e vai a riposare.

Esercizi da eseguire:

Importante! Assicurati di controllare con il tuo medico prima di iniziare l'allenamento.

  1. Sdraiati sulla schiena, raddrizza le braccia e le gambe. Rilassa tutti i muscoli. Alza lentamente le braccia, allunga leggermente e poi abbassa lentamente le braccia;
  2. Sdraiati sulla schiena, rilassa il tuo corpo. Piega la gamba sinistra all'altezza del ginocchio, quindi scuotila leggermente a sinistra ea destra, rilassa i muscoli. Ripeti con la gamba opposta;
  3. Sdraiati sullo stomaco, metti le mani sotto il mento. Piega le ginocchia e tocca alternativamente i glutei con i talloni. Dopodiché, rilassa tutti i muscoli e riposa un po ';
  4. Sdraiarsi sulla schiena. Inizia a piegare-piegare la gamba al ginocchio e spostarla in diverse direzioni;
  5. Prendi la stessa posizione di partenza dell'esercizio 4. Piega la gamba all'altezza del ginocchio e portala con le mani al petto. Ripeti per ogni gamba;

Trattamento durante il periodo di recupero

In questa fase, i farmaci e la fisioterapia rimangono gli stessi.. La differenza è che la dose dei farmaci è notevolmente ridotta, alcuni gruppi di farmaci possono essere completamente esclusi dal corso dal medico. Le procedure di fisioterapia rimangono le stesse.

Fisioterapia

Il periodo di recupero è caratterizzato da un aumento del volume dell'attività fisica. È importante consultare il proprio medico quando si espande il complesso ginnico.

Esercizi da eseguire:

  1. Posizione di partenza - sdraiato sullo stomaco. Il medico piega e distende la gamba all'altezza dell'anca, fissandola per 6-8 secondi in uno stato esteso;
  2. Posizione di partenza - sdraiato sullo stomaco. In alternativa allontanare dal corpo la gamba sinistra, poi la gamba destra;
  3. Posizione di partenza - sdraiato sullo stomaco. Sollevare la gamba raddrizzata con una leggera angolazione (nel tempo, l'angolo di elevazione deve essere aumentato);
  4. Posizione di partenza: sdraiato su un fianco sul lato sano. Piega la gamba dolorante al ginocchio e allontanala dal corpo;

Intervento chirurgico

La decisione di rimuovere un'ernia viene presa dal medico in base a determinati sintomi che possono seriamente minacciare la tua salute..

Tra questi sintomi vi sono il restringimento del canale spinale (nonostante l'intero complesso medico), intorpidimento delle estremità, grave debolezza muscolare, disfunzione degli organi pelvici, schiacciamento della "coda di cavallo" (l'estremità del midollo spinale, costituita da un fascio di terminazioni nervose, pizzicamento o irritazione che provoca dolore insopportabile nel perineo e negli arti inferiori).

L'intervento chirurgico in questo caso è il rilascio del midollo spinale dall'ernia comprimendolo.

Ci sono diversi modi per farlo:

  • endoscopia;
  • Endoprotesi;
  • discectomia percutanea;

Ciascuno di questi metodi viene applicato in determinate condizioni caratteristiche del decorso della malattia.

Ricette popolari

Per rendere ancora più efficace il trattamento conservativo, è possibile utilizzare alcuni metodi popolari che possono aiutare ad alleviare i sintomi indesiderati della malattia.

Prevenzione delle malattie e prognosi di guarigione

Per prevenire la formazione di un'ernia, Prima di tutto, devi guardare il tuo peso.. Nella maggior parte dei casi, è l'eccesso di peso che provoca un'ernia, poiché la nostra colonna vertebrale non può sopportare un carico così forte.

Oltretutto osserva la tua dieta e il tuo stile di vita, eliminare il fumo, ridurre al minimo il consumo di alcol, escludere un forte sforzo fisico, praticare sport (corsa, nuoto, camminata, ciclismo), prendere un materasso duro per dormire, regolare la routine quotidiana.

Se noti i primi sintomi della malattia, consulta immediatamente un medico. Ti prescriverà un corso di trattamento che può evitare interventi chirurgici o gravi complicazioni. Il trattamento tempestivo aiuterà a sconfiggere la malattia nelle prime fasi.

Conclusione

Poiché l'ernia intervertebrale della colonna lombare è oggi una delle malattie più comuni del sistema muscolo-scheletrico, dovresti sapere il più possibile al riguardo, al fine di prevenire la malattia in tempo o scegliere il trattamento giusto:

  • I sintomi iniziali della malattia possono essere completamente ignorati dal paziente, poiché non sono pronunciati. I sintomi diventeranno più pronunciati quando l'ernia sarà finalmente formata. Ai primi segnali vi consigliamo di rivolgervi ad uno specialista e sottoporvi ad una visita;
  • Nella pratica medica, l'ernia intervertebrale della colonna lombare ha tre periodi principali del decorso della malattia: acuto, subacuto e recupero. Per ciascuno di questi periodi esiste una serie di misure terapeutiche, quindi solo il tuo medico può prescrivere determinate procedure, in base ai sintomi che ti infastidiscono in un determinato momento;
  • Il periodo acuto della malattia è caratterizzato da forte dolore e limitazione delle funzioni motorie., quindi, è necessario osservare il riposo a letto e dare al proprio corpo il massimo riposo fino alla fine della crisi;
  • Oltre ai metodi conservativi di trattamento, è possibile utilizzare alcune ricette popolari.. Ma vale la pena consultare il proprio medico, oltre a tenere conto delle caratteristiche individuali del proprio corpo prima di utilizzare questi o altri metodi non tradizionali;
  • Qualsiasi malattia è molto più facile da prevenire che da curare, quindi controlla le tecniche preventive che ti aiuteranno a evitare la comparsa di un'ernia.

Reumatologo, Ortopedico

È impegnato nella gestione di pazienti con profili traumatologici e ortopedici, leggendo radiografie e interpretando i risultati delle analisi, nonché conducendo metodi di trattamento conservativi e chirurgici.


L'ernia intervertebrale è molto spesso localizzata nella colonna lombare. Le donne di età superiore ai 30 anni sono più sensibili a questa malattia. La causa della patologia è una rottura del disco, che si verifica sotto l'influenza di un carico elevato oa causa di una violazione della sua alimentazione. Se non trattata, la malattia può portare alla disabilità.

La regione lombare è la parte più mobile della colonna vertebrale. Sopporta il maggior carico di peso, poiché è responsabile del centro di equilibrio del corpo. Questo lo rende il più vulnerabile e ferito. Anche la mancanza di attività fisica influisce negativamente sulle sue condizioni e porta a una violazione della sua alimentazione.

La regione lombare comprende cinque vertebre collegate da dischi. Grazie a loro, c'è una distribuzione della gravità sulla colonna vertebrale. La struttura dei dischi è un nucleo semiliquido circondato da un anello fibroso.

Forti carichi portano al danneggiamento dell'anello fibroso e alla sua rottura. Di conseguenza, il nucleo semiliquido entra nel canale spinale, che è accompagnato da terminazioni nervose pizzicate. Si formano microfessure che aumentano sotto l'azione del carico.

Sintomi della malattia

La manifestazione dei sintomi dipende dallo stadio della malattia. Inizialmente, un'ernia non causa molto disagio e le persone raramente cercano assistenza medica, considerandola una manifestazione di normale affaticamento e dolore dovuto allo sforzo fisico. Quando la malattia progredisce, non è più possibile ignorarla, poiché i sintomi sono piuttosto pronunciati:

  1. Disagio durante la rotazione e l'inclinazione.
  2. Dolori di disegno prolungati nella parte posteriore.
  3. Forte dolore che si irradia al gluteo.
  4. Sensazione di formicolio e pelle d'oca.
  5. Intorpidimento temporaneo e bruciore alle gambe.
  6. Problemi nel lavoro dell'intestino e della vescica.
  7. Paralisi.

Questi sintomi compaiono durante lo sviluppo della malattia e spesso dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Alcune persone possono soffrire per anni nella forma iniziale della malattia, che non progredisce ed è espressa solo da dolori sordi e doloranti. Alcuni, ad esempio, a seguito di infortuni in incidenti stradali, non riescono ad alzarsi dal letto dopo alcuni mesi.

Molto spesso, le ernie si verificano nel segmento lombosacrale L5-S1 e lombare L4-L5. In presenza di un'ernia nel reparto L4-L5, ai principali sintomi della malattia si possono aggiungere:

  1. Difficoltà a muovere l'alluce.
  2. Indebolimento dei muscoli del polpaccio, che è la causa del piede pendente.
  3. Dolore e intorpidimento del piede nella parte superiore.

Con un'ernia nella sezione L5-S1, non c'è possibilità di muovere e alzare le dita, il dolore si irradia al piede o al tallone, non c'è riflesso di Achille.

Per la natura del dolore, è sufficiente che uno specialista ne stabilisca semplicemente la causa, ma una diagnosi accurata è possibile solo dopo un esame completo, che include radiografie e tomografia computerizzata. Questi metodi consentono di visualizzare un disco danneggiato.

Sviluppo del dolore

Nella fase iniziale, una persona avverte un dolore sordo e doloroso. In posizione supina il dolore scompare e aumenta con la deambulazione. Il dolore può diminuire e apparire bruscamente ed è presente durante tutta la malattia.

Questa è la fase iniziale, che può durare diversi anni. La maggior parte delle persone ignora il dolore e si rifiuta di visitare uno specialista, il che porta all'ulteriore sviluppo della malattia.

Il dolore inizia a intensificarsi, dare alla coscia e causare intorpidimento degli arti. Una persona avverte disagio quando si piega, solleva le gambe e preme sulla parte bassa della schiena. Cominciano a comparire dolori lancinanti, che possono irradiarsi alla gamba, al piede o al gluteo. Il disagio aumenta con qualsiasi movimento. Il sollievo può essere sentito solo in posizione supina. Sedersi o alzarsi in piedi peggiora il dolore.

Importante! Per le malattie della parte bassa della schiena, i personaggi hanno dolori lancinanti, la cui durata può arrivare fino a diverse settimane.

È difficile per una persona muoversi, sedersi e stare in piedi: in qualsiasi posizione sente un forte dolore. Ma non fa male solo la parte bassa della schiena: il dolore dà al gluteo, al piede e alla caviglia. In assenza di trattamento, gli organi interni iniziano a soffrire, e in particolare il sistema genito-urinario. Ciò accade a causa di una violazione della circolazione sanguigna nella pelvi.

La compressione delle radici nervose porta a:

  1. Debolezza nei muscoli delle gambe e delle cosce. È difficile per il paziente muoversi, saltare e accovacciarsi.
  2. Sensazione di gattonare nella zona delle gambe.
  3. I piedi sono costantemente freddi.
  4. Sudorazione nel sito di compressione della radice.

Se l'ernia si gonfia all'indietro, può comprimere il midollo spinale, provocando una grave paralisi. C'è una diminuzione della temperatura corporea, si verificano gonfiore e secchezza della pelle.

Cause di patologia

Ci sono molte ragioni per questa patologia. Può essere il risultato di osteocondrosi o scoliosi e svilupparsi anche dopo un grave infortunio. Le ernie si verificano a causa della mancanza di nutrizione dei dischi intervertebrali, che viene prodotta attraverso i muscoli della schiena. Con il rifiuto dell'attività fisica, i muscoli si atrofizzano, il che porta a una mancanza di nutrizione dei dischi e ad un aumento del rischio di lesioni.

Fattori che provocano la malattia:

  1. Sollevamento pesi.
  2. Grande attività fisica.
  3. Cascate.
  4. Peso in eccesso.
  5. Stile di vita passivo.
  6. Postura sbagliata.
  7. Infezioni e virus.
  8. Invecchiamento naturale.
  9. Fumare.

Importante! Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire della malattia e, con una crescita superiore a 170 cm, il rischio di ernia è molto più elevato.

Le ernie si verificano a causa dell'improvviso sollevamento della gravità. Se in giovane età gli uomini non notano dolori doloranti dopo un duro lavoro fisico, dopo un po 'diventa difficile per loro piegarsi, sollevare carichi. Anche le donne che portano borse pesanti in una mano sono sensibili a questa malattia e il peso dovrebbe essere distribuito uniformemente.

Molto spesso le ernie si verificano dopo una caduta e un infortunio, ma nella maggior parte dei casi non compaiono immediatamente, ma dopo un paio d'anni. Una persona inizia a sentire un dolore acuto che si irradia a una delle gambe e raramente può determinare cosa ha causato un tale disturbo. La localizzazione del dolore dipende dalla posizione della lesione spinale.

Importante! Se diverse parti della colonna vertebrale sono danneggiate, faranno male sia la gamba destra che quella sinistra.

L'eccesso di peso è un forte carico sulla colonna vertebrale. L'obesità è spesso accompagnata da malattie della colonna vertebrale e del sistema vascolare, che aumenta il rischio di formazione di ernia. Il fumo ha anche un effetto negativo sulla circolazione sanguigna. Alcune malattie infettive e infiammatorie possono anche portare allo sviluppo di ernie a causa della distruzione del rivestimento dei dischi intervertebrali.

Conseguenze

La malattia è pericolosa per entrambi i sessi. Le donne sviluppano malattie ginecologiche dovute a disturbi circolatori negli organi riproduttivi. Possono verificarsi problemi con la minzione e le mestruazioni. Tutti gli organi della piccola pelvi soffrono, ma questo non appare immediatamente.

Importante! Negli uomini, se non trattati, possono svilupparsi impotenza e altre malattie del sistema genito-urinario.

Molto spesso questa malattia è accompagnata da disturbi intestinali. Soffro di stitichezza frequente, dolore che si irradia all'ano e gonfiore. A causa dell'elevata pressione nell'area interessata, si sviluppa una curvatura della colonna vertebrale. Diventa impossibile piegare la schiena: possono apparire gobbo e curvatura. A causa della compressione delle radici nervose, è possibile una diminuzione della sensibilità nelle aree interessate. Le gambe, le dita o i fianchi di una persona iniziano a diventare insensibili.

A volte la malattia è accompagnata dalla comparsa di mal di schiena, che causa forti dolori. In questo momento, una persona non può alzarsi dal letto e, con qualsiasi cambiamento di posizione, il dolore aumenta. La conseguenza più pericolosa è la mobilità limitata e la paralisi. A causa del forte dolore, una persona non può né sdraiarsi né sedersi. L'istinto al ginocchio può scomparire e la mobilità del pollice può essere compromessa. Se il trattamento viene ignorato, la disabilità è possibile.

Video - Ernia intervertebrale dei sintomi della colonna lombare, esercizi

Trattamenti efficaci

Al momento, ci sono due modi per trattare la patologia: metodo chirurgico e conservativo. Come dimostra la pratica, la maggior parte dei pazienti non richiede un intervento chirurgico, ma piuttosto metodi di trattamento conservativi. Hanno lo scopo di eliminare il dolore nella regione lombare. Nel decorso acuto della malattia, è necessario osservare il riposo a letto e assumere antidolorifici.

Di solito, il sollievo dal dolore si verifica entro un mese. Successivamente, la malattia non è ancora completamente guarita ed è necessario rafforzare i dischi danneggiati. Il mese prossimo, in nessun caso dovresti sollevare pesi e impegnarti in un lavoro fisico pesante.

Le droghe più popolari

Spettro d'azioneNome di droghe
Antifiammatori non steroidei. Allevia il dolore, il gonfiore e l'infiammazioneibuprofene,
naprossene,
Diclofenac
Rilassanti muscolari. Farmaci per alleviare gli spasmi muscolaritubocurarina,
Atracurio,
vecuronio,
Doxacurio
Corticosteroidi. Allevia il gonfioreDiprospan,
Desametasone
Prednisone
Antidepressivi. Blocca le sensazioni del dolore e promuove la produzione di endorfine, che sono antidolorificiAmitriptilina
doxepina,
Desipramina

Dopo aver rimosso la sindrome del dolore, viene data grande importanza agli esercizi terapeutici e agli esercizi fisici speciali. Il paziente deve affrontare il compito di rafforzare l'apparato legamentoso e i muscoli. Una persona ha bisogno di monitorare in modo indipendente la salute della schiena e rifiutarsi di sollevare pesi.

Un'operazione è un metodo estremo a cui si ricorre se non è possibile ridurre il dolore per lungo tempo o un'ernia ha provocato un malfunzionamento degli organi interni. Per rimuovere un'ernia viene eseguita un'operazione minimamente invasiva, che si svolge in anestesia generale e dura circa mezz'ora. Grazie all'utilizzo di microstrumenti, i tessuti che circondano la colonna vertebrale non vengono praticamente danneggiati e il corpo viene ripristinato nel più breve tempo possibile.

L'operazione solo nel 10% dei casi non porta il risultato corretto e dopo un po 'possono comparire nuove ernie. Ciò accade a causa di un corsetto muscolare indebolito. In questo caso è necessario prestare molta attenzione agli esercizi terapeutici e rafforzare la schiena. Successivamente, si consiglia di ripetere nuovamente l'operazione, che di solito ha un risultato positivo.

Prevenzione

Prima di tutto, devi rinunciare a uno stile di vita sedentario. Si consiglia di camminare tutti i giorni e di fare esercizio per la colonna vertebrale. Il nuoto e lo yoga sono utili. Dopo un lungo lavoro in posizione seduta, è necessario fare esercizi fisici.

Prima di sollevare pesi, devi piegare le ginocchia e mantenere la schiena dritta. In nessun caso dovresti fare curve e movimenti troppo bruschi. Un'attività fisica pesante regolare, accompagnata dal sollevamento di carichi pesanti, è il rischio di patologie spinali in tenera età.

Importante! I carichi dovrebbero essere moderati se una persona vuole mantenere la propria salute.

La nutrizione gioca un ruolo enorme. Vale la pena rinunciare a cibi fritti, affumicati e grassi. Portano non solo all'eccesso di peso, ma anche a problemi del sistema vascolare. Sarà utile mangiare cibi ricchi di proteine. Devi scegliere carni magre e utilizzare lo stufato, la cottura a vapore o l'ebollizione come trattamento termico. La dieta deve includere frutta e verdura.

La regione lombare è la parte più vulnerabile della colonna vertebrale umana, dove appare più spesso un'ernia. Per comprendere il meccanismo della sua comparsa, consideriamo brevemente la struttura della colonna vertebrale.

Le vertebre ossee sono collegate tra loro per mezzo di cartilagini, chiamate "dischi intervertebrali". Il loro scopo principale è ammorbidire e distribuire uniformemente la pressione sulle vertebre; balzano e assorbono il carico. Le capacità dei dischi sono determinate dalla loro struttura: un cilindro ovale in sezione trasversale ha un nucleo polposo semiliquido racchiuso in una guaina fibrosa, simile nella struttura ai tendini. Un carico normale appiattisce leggermente i dischi, si gonfiano sotto pressione. Questo fenomeno è chiamato "sporgenza" e sotto carico è considerato normale. I dischi non comunicano con il sistema circolatorio del corpo. Fluidi e nutrizione sono forniti esclusivamente per diffusione dai tessuti circostanti. Pertanto, quando si verificano interruzioni di corrente, la distrofia e i processi degenerativi iniziano all'interno dei dischi.

IMPORTANTE! Non tutte le protrusioni sono una condizione preerniale. Il trattamento potrebbe non essere necessario, la prevenzione è sufficiente.

Stadi di formazione di un'ernia intervertebrale

In particolare, questi processi interessano l'anello fibroso, che inizia a seccarsi, compaiono crepe e il tessuto fibroso va incontro a sfibratura. La protrusione sopra descritta, avvenuta sotto carico, ora diventa permanente, e dal momento in cui si forma una rottura nell'anello fibroso, la massa polposa dal centro del disco viene espulsa (ciò accade sotto carico) in questo lume, formando un sacco erniario. L'estrusione del nucleo all'esterno dell'anello si chiama "prolasso". Nel tempo, questa goccia potrebbe separarsi dal disco da sola, un processo chiamato "sequestro".

Quando si estrude il nucleo, la direzione in cui si verifica è di grande importanza. Un'ernia del disco può comprimere una radice nervosa dal midollo spinale e causare un dolore lancinante. Può comprimere il canale spinale e quindi le conseguenze diventano ancora più gravi. Oppure vai dall'altra parte e procedi in modo asintomatico, senza causare alcun disagio.

Si chiama ernia lombare, che si sviluppa nella sezione corrispondente della colonna vertebrale: si tratta di dischi da L1 a S1. Tuttavia, la frequenza delle lesioni da ernia dei segmenti superiore, medio e inferiore non è la stessa. I dischi più comunemente colpiti sono L5 - S1 (ultimo lombare e primo sacrale) o L4 - L5 (penultimo e ultimo lombare). Il segmento medio (L3 - L4) è colpito meno frequentemente e nella parte superiore (L1 - L2) l'ernia può essere solo il risultato di una lesione.

IMPORTANTE! Anche se sei appena scivolato sul ghiaccio e sei caduto, questo è un infortunio di cui dovresti parlare con il tuo medico.

Cause dei processi degenerativi

Oltre alle lesioni già citate, che in rari casi portano a questo risultato, le ragioni del deterioramento delle condizioni dei dischi e della formazione di ernie possono essere:

  • osteocondrosi;
  • gravidanza;
  • peso in eccesso;
  • improvviso cambiamento nello stile di vita;
  • vegetarianismo;
  • patologie congenite;
  • fumare.

IMPORTANTE! Il trattamento dell'osteocondrosi in una fase iniziale è una garanzia che in futuro non incontrerai un'ernia.

Spieghiamo come l'eccesso e la mancanza di attività fisica possono trasformarsi in un'ernia. Lo stress eccessivo, come il sollevamento di pesi pesanti o l'esercizio troppo intenso, l'allenamento professionale distrugge i dischi di nascosto, per anni. Non si tratta di malnutrizione, ma di troppa pressione sulla colonna vertebrale. Nel caso dell'ipodynamia, la situazione è invertita: l'eventuale eccesso di pressione sui dischi è dovuto all'eccesso di peso e la degenerazione inizia con il fatto che la bassa mobilità non fornisce l'afflusso di nutrienti necessari per i dischi, perché senza movimento non si verifica la necessaria pressione idrostatica nella colonna vertebrale.

Con il vegetarianismo, il corpo non riceve gli aminoacidi necessari, il fumo porta i tessuti alla carenza di ossigeno dei tessuti di tutto il corpo, ma, in particolare, soffrono anche i dischi intervertebrali, la gravidanza può essere equiparata a un rapido aumento di peso che carica la parte bassa della schiena, i cambiamenti dello stile di vita (un brusco passaggio all'attività o all'inattività fisica) cambiano i normali carichi per la colonna vertebrale.

Sintomi

Uno dei segni caratteristici di un'ernia è Dolore. Ma la sua natura varia a seconda dello stadio della malattia.

stato inizialefase intermediaFase di corsa
Lampi di dolore nell'area della proiezione del disco, dove è apparsa l'ernia. La forza del dolore non è ancora troppo grande, ma la gravità ei movimenti improvvisi lo rendono più intenso. Tuttavia, vale la pena assumere una posizione orizzontale e il dolore scompare. Al mattino si fa sentire di nuovoInvece di lampi, il dolore diventa costante, diventa doloroso, sordo. Per altri, è "sparare". Il movimento è dato non solo nell'ernia del disco, ma anche in ciò che è direttamente sopra di esso. Le irregolarità sulla strada sono date dal dolore, oltre a picchiettare il medico sulla colonna vertebrale. La tosse e il naso che cola provocano mal di schiena. Stare sdraiati porta ancora sollievo, ma ora ci vogliono alcune ore prima che il dolore diminuiscaForte dolore che raramente si ferma brevemente. Qualsiasi carico lo rafforza. Gli antidolorifici portano sollievo

Sindrome vertebrale o vertebraleè la reazione dei muscoli circostanti al dolore costantemente insorto. I muscoli si contraggono e poi rimangono in questo stato di spasmo. Lo stress prolungato porta ad un livellamento della curva lombare (lordosi) in uno stato fino a quando non passa allo stadio di cifosi e scoliosi (curvatura persistente).

Sindrome radicolare o radicolopatia- Un altro segno sicuro di un'ernia in corsa. Le radici nervose compresse rispondono con dolore e perdita di sensibilità nelle parti correlate del corpo. Dopo qualche tempo, le radici potrebbero iniziare a morire.

stato inizialefase intermediaFase di corsa
NOIl dolore lancinante o lancinante si estende sotto, catturando lo spazio dal gluteo al mignolo, ma va solo lungo l'esterno della gamba (come le strisce sui pantaloni militari). Parallelamente, diminuisce il tono dei muscoli della gamba, in cui si avverte dolore. Reclami su "gambe traballanti". Incapacità di accovacciarsi, stare in punta di piedi, correre, saltare, ecc. Si possono avvertire anche pelle d'oca, freddo alle estremità, aumento della sudorazione o secchezza della pelle della zona interessata.Il dolore e la debolezza aumentano, è possibile anche la paralisi dell'arto. I muscoli si atrofizzano, la gamba diventa più sottile, molto fredda, facilmente danneggiabile. Gli organi pelvici non possono funzionare normalmente, le feci e l'urina vengono trattenute, la sensibilità nell'area genitale è compromessa

Video - Ernia intervertebrale: sintomi e segni

Diagnostica

Dopo che i reclami del paziente sono stati raccolti nella prima fase e sono stati eseguiti i primi test per i riflessi e la forza muscolare, viene prescritto uno studio più serio della probabile posizione dell'ernia:

  1. Risonanza magnetica oggi è il metodo più informativo: le dimensioni e la posizione dell'ernia diventano note con precisione anatomica.
  2. TAC meno accurato nei casi di ernie spinali.
  3. Inoltre, per escludere altre malattie, il medico può prescrivere un esame radiografico - spondilografia.

IMPORTANTE! La risonanza magnetica rivela sporgenze in molti pazienti. Non affrettarti a diagnosticare te stesso.

Trattamento

Il dolore acuto richiede un'azione urgente, ma nella maggior parte dei casi i medici iniziano con un trattamento conservativo. E porta sollievo a quasi tre quarti dei pazienti affetti da ernia lombare.

Trattamento conservativo dura da due a tre mesi. Alcuni hanno bisogno di più tempo, ma il principio rimane lo stesso per tutti i casi: all'inizio i medici si occupano solo di alleviare il dolore del paziente, quindi inizia la lotta per ripristinare le funzioni naturali dei muscoli, della colonna vertebrale e dei dischi.

Il primo stadio consiste in diversi giorni di riposo a letto e uso attivo di analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei. In alcuni casi vengono prescritti blocchi, ma questo metodo non è approvato da tutti i medici, perché è necessario pungere nell'area dell'infiammazione e questo rallenta il recupero.

Dopo alcuni giorni, diventa chiaro se gli antidolorifici aiutano o meno. Se sì, inizia la seconda fase: il trattamento passa a fisioterapia, massaggi e ginnastica. In caso contrario, è possibile un intervento chirurgico.

Il trattamento conservativo è un ponte verso la futura cura di sé del paziente sulla salute della sua schiena. Avendo imparato la terapia fisica ed evitando lo stress, può prevenire le ricadute della malattia. Tutto questo è un cambiamento nello stereotipo motorio, di cui il corpo ha bisogno da così tanto tempo.

Chirurgia con un'ernia, è ancora considerata una misura estrema. La ragione può essere il dolore persistente che gli analgesici "non prendono", o il fatto che gli organi interni del paziente iniziano a fallire a causa di un'ernia.

Oggi l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia danneggia minimamente i muscoli, il che contribuisce al rapido recupero del paziente. L'incisione durante la microdiscectomia è di soli 3-4 cm C'è un'operazione ancora più delicata - rimozione endoscopica dell'ernia, dove l'incisione è ancora più piccola - fino a 2,5 cm, e il paziente è a casa dopo 3-4 giorni, ma non tutti i pazienti possono rimuovere l'ernia in questo modo. Le dimensioni e la posizione dell'oggetto contano.

Prevenzione

Un'ernia non apparirà se la prendi in tempo, quando la schiena sta appena iniziando a farti male, o anche senza aspettarla. È sufficiente includere alcuni tipi di carichi cardio nel tuo stereotipo motorio: nuotare, andare in bicicletta o camminare.

È altrettanto importante abbandonare le cattive abitudini, in particolare il fumo, che danneggia non solo i polmoni, ma anche l'intero tessuto muscolare e osseo del corpo, provocandone il rapido invecchiamento.

Una buona alimentazione può anche avere un effetto positivo sulla prevenzione dei processi degenerativi della cartilagine vertebrale. Poiché il corpo stesso non produce tutti gli amminoacidi, alcuni di essi devono essere ottenuti dal cibo animale.

Gli atleti professionisti possono evitare il rischio di sviluppare un'ernia se mantengono il carico uniformemente distribuito durante l'allenamento. Scatti, colpi di scena, curve strette e sollevamento di carichi pesanti sono movimenti che dovrebbero essere evitati.

Coloro a cui è già stata diagnosticata un'ernia lombare dovrebbero sottoporsi a una profilassi completa una o due volte l'anno.

Nonostante i sintomi spaventosi di un'ernia lombare, la medicina moderna è in grado di riportare una persona a una vita quasi piena, dopodiché il mantenimento della salute è interamente nelle sue mani. Ma se andassimo dai medici prima, quando il dolore era ancora tollerabile, potevamo contare su una guarigione completa.

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