Qual è la differenza tra un esame del sangue biochimico e uno clinico. Qual è la differenza tra un esame del sangue generale e clinico

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

In che modo un esame del sangue generale differisce effettivamente da uno clinico? Ai medici viene spesso posta questa domanda.

Un esame del sangue è un concetto molto diverso. Il sangue può essere esaminato per centinaia di parametri, motivo per cui quando invia un rinvio al laboratorio, il medico annota in esso il tipo di informazioni di cui ha bisogno.

Il sangue può essere esaminato per la presenza di microrganismi, il livello di ormoni nel corpo può essere determinato dal sangue, l'immunità può essere controllata, può essere esaminato per le proprietà fisiche e chimiche.

Per ottenere queste informazioni, è necessario spendere tempo, fatica e denaro. - questa è l'opzione ideale quando a un costo minimo puoi ottenere le informazioni più utili.

La domanda è semplice, ma non ci sono risposte semplici. Il sangue è uno speciale tessuto liquido, costituito principalmente da plasma. Ci sono cellule speciali nel plasma, il loro nome comune è "elementi sagomati".

Svolgono lavori diversi e devono essere nel plasma in valori rigorosamente definiti, a seconda del sesso e dell'età del paziente.

Una deviazione da queste cifre indica un malfunzionamento nel lavoro di qualsiasi organo. Quindi, il compito dei test clinici è contare il numero di elementi formati nel plasma e determinarne la qualità.

Cioè, l'analisi clinica non è una singola figura, ma molti studi diversi, il cui elenco è approvato dal Ministero della Salute.

Il medico, emettendo un rinvio per analisi cliniche, sa esattamente per cosa il laboratorio esaminerà il sangue.

Il Ministero della Salute ha persino approvato un modulo standard in cui sono stampati indicatori specifici e rigorosamente designati.

Se i medici di un istituto medico sono particolarmente impegnati, ad esempio, quando inizia un'epidemia di influenza in una città, possono utilizzare la "troika" - un'analisi espressa, durante la quale vengono esaminati solo tre indicatori: il numero di leucociti, eritrociti ed emoglobina.

Se guardi una forma tipica di un emocromo completo, puoi vedere che nella prima colonna gli indicatori del sangue sono stampati in una certa sequenza, i numeri degli indicatori normali sono stampati nell'ultima colonna del modulo e l'assistente di laboratorio inserisce il risultato effettivo nella colonna centrale.

Un esame del sangue viene eseguito da assistenti di laboratorio che non hanno un'istruzione medica superiore, ma solo un medico può calcolare alcuni parametri, ad esempio un conteggio dei leucociti.

Se in laboratorio, invece di un modulo con numeri compilati a mano, verrà rilasciata una stampata con diagrammi, significa che l'analisi non è stata eseguita manualmente, ma con un analizzatore ematologico.

Si tratta di un dispositivo produttivo, tecnologicamente avanzato e molto conveniente, ancora poco utilizzato nel nostro Paese, ma esistono già nelle grandi città e nei centri diagnostici privati.

L'analizzatore determina quasi istantaneamente e con impressionante precisione vari parametri del sangue e disegna persino grafici e diagrammi.

Tuttavia, vi è una certa differenza tra gli studi effettuati manualmente e con l'ausilio dell'apparato.

In modo ottimale, quando il lavoro dell'apparato è integrato da un medico, studiando uno striscio di sangue al microscopio. Ciò è particolarmente importante nella rilevazione delle malattie infettive.

Il medico emette un rinvio per un'analisi generale nel caso di quasi tutte le visite a una struttura medica. Molto spesso, la ragione di ciò è un raffreddore.

Una semplice analisi generale, che può essere eseguita entro un'ora, ha un grande potenziale nella diagnosi del raffreddore. Quanto è utile un esame del sangue generale nella diagnosi del raffreddore?

Aiuta a scoprire chi è la colpa del raffreddore: virus o batteri. In caso di raffreddore, l'analisi del dispositivo sarà inutile, poiché il dispositivo non rileva forme immature di neutrofili, l'unico indicatore che consente di distinguere tra un'infezione batterica e una virale.

I numeri inseriti nel modulo consentono al medico di trarre conclusioni su chi è la colpa della malattia: un virus o un batterio, le complicazioni sono sorte o meno, quanto è forte il processo infiammatorio, se il sistema immunitario ha iniziato a funzionare.

Pertanto, se il medico emette un rinvio per l'analisi, non dovrebbe assolutamente essere ignorato.

Qual è la differenza tra analisi generale e analisi clinica?

Le persone che sono lontane dalla medicina potrebbero avere una domanda: qual è la differenza tra un esame del sangue clinico e generale? In effetti, non c'è differenza, questi concetti sono sinonimi.

Perché è nato il termine "esame del sangue generale" se non c'è differenza tra i due studi?

Riguarda l'abbreviazione: se confronti KAK e UAC, diventa immediatamente chiaro che la seconda abbreviazione è più conveniente.

In effetti, se dici "Ho donato il sangue per HOW" e "Ho donato il sangue per KLA", allora la differenza nei nomi diventa ovvia.

Ma c'è una differenza tra un esame del sangue generale e uno biochimico. Alcune persone pensano che in questo caso la differenza risieda solo nel fatto che in un caso il sangue viene prelevato da un dito e nell'altro da una vena.

Tuttavia, non lo è. In molte istituzioni mediche, il sangue viene ora prelevato da una vena per qualsiasi analisi, anche clinica.

La differenza è in quali indicatori sono determinati. Nel primo caso viene determinato il contenuto degli elementi sagomati. Nel secondo caso si cercano enzimi nel sangue: ormoni, metaboliti e altre sostanze chimiche.

L'analisi biochimica è uno studio dettagliato, i cui risultati possono essere ottenuti solo dopo due settimane. Per la sua attuazione è necessario molto sangue, quindi viene prelevato solo da una vena.

In che modo un'analisi generale è diversa da altri esami del sangue?

Oltre ai test clinici e biochimici, ci sono test speciali:

per i singoli ormoni. Gli ormoni devono essere nel plasma in determinate quantità, le cui deviazioni causano gravi interruzioni nel corpo e portano a una serie di malattie;
Per il glucosio. Questa è un'analisi semplice e veloce. I diabetici lo conducono da soli utilizzando un glucometro domestico;
Immunologico. È fatto per determinare la quantità di complessi immunitari. Questo è uno studio complesso che fornisce informazioni su tutti i collegamenti dell'immunità. Con il suo aiuto vengono diagnosticati vari tipi di immunodeficienza;
sierologico. Esamina gli antigeni e gli anticorpi nel siero, utilizzati per le malattie infettive;
Test allergologici. Vengono eseguiti se il paziente ha un'allergia. Consente di determinare la reazione a determinati allergeni;
Per la reazione a catena della polimerasi. È usato in urologia e ginecologia, medicina legale, test di paternità. Studio estremamente sensibile, che non dà mai risultati falsi negativi;
Per coagulabilità. È necessario per alcuni disturbi del fegato, dei vasi sanguigni, con l'uso di ormoni artificiali e anticoagulanti. Fare prima di tutti i tipi di intervento chirurgico;
Marcatori tumorali. Questi sono antigeni speciali che compaiono nel sangue durante il cancro. La loro identificazione consente di diagnosticare la malattia molto presto. Ogni tipo di tumore produce il proprio marcatore tumorale.

Tutti gli studi di cui sopra non sono correlati all'esame del sangue generale. Molte di queste sono procedure molto costose e sono prescritte da un medico per indicazioni molto specifiche e strettamente condizionate.

Quindi, non c'è alcuna differenza reale tra analisi generale e clinica. Questo è lo stesso studio medico, che differisce solo nel nome.

Per questo vengono utilizzati campioni di sangue umano, che possono essere capillari o venosi. Questi metodi di ricerca occupano un posto importante in medicina. L'operazione e il trattamento del paziente, nonché l'istituzione di una diagnosi, vengono eseguiti solo dopo aver decifrato i risultati delle analisi cliniche e biochimiche.

Come viene eseguito un esame del sangue generale?

Un'analisi generale può essere definita clinica, in cui verranno conteggiate tutte le cellule del sangue e verrà presa in considerazione la velocità di sedimentazione degli eritrociti nel plasma. È anche importante prestare attenzione all'aspetto delle cellule stesse, alla loro forma e maturità.

Per condurre un'analisi per determinare il risultato, il sangue può essere capillare, prelevato da un dito.

A volte viene prelevato da una vena e viene effettuato uno studio:

manualmente utilizzando un microscopio, controllando 100 cellule;
utilizzando l'apparato, vengono analizzate 1000 cellule.

Molti laboratori eseguono l'analisi manualmente, in assenza di un moderno analizzatore di sangue. Con questo dispositivo, puoi ottenere rapidamente il risultato.

Ma guardando uno striscio di sangue al microscopio, puoi vedere forme mature e immature di cellule leucocitarie: i neutrofili. Il numero di queste cellule aumenta in presenza di infezione batterica.

L'analizzatore non può distinguere tali sottigliezze nel determinare questi elementi, che è estremamente importante per stabilire infezioni batteriche e virali nel corpo umano. Per un risultato più accurato che può dare un esame del sangue clinico, è consigliabile combinare questi due metodi.

Cosa viene preso in considerazione nell'analisi complessiva

La direzione per l'analisi è data da un medico per studiare la parte liquida del corpo umano: il sangue.

È costituito da una base liquida e da elementi sagomati che saranno presi in considerazione nei risultati dell'analisi:

Controllo del livello di emoglobina. È una proteina che fa parte dei globuli rossi - eritrociti. Inoltre, questa sostanza contiene ferro, che è coinvolto nel trasferimento di ossigeno alle cellule del corpo.
Il numero di globuli rossi, che sono diversi negli uomini e nelle donne. Con un'alta composizione di questi elementi formati, viene presa in considerazione la quantità di liquido bevuto, l'ipertermia e le malattie degli organi interni. Un basso contenuto si verifica con anemia, carenze vitaminiche.

L'indice ESR consente di determinare il grado di adesione degli eritrociti. Se il tasso di sedimentazione sul fondo del tubo è elevato, ciò indica lo sviluppo di intossicazione nel corpo umano, processi autoimmuni di malattie infettive, infarti e tumori cancerosi. Un basso valore ESR si verifica nelle persone indebolite dalla dieta o dalle malattie e all'inizio della gravidanza.
I principali difensori del corpo contro le infezioni sono le cellule dei leucociti. Fanno parte del sistema immunitario umano e sono divisi in diversi gruppi, ognuno dei quali differisce per struttura, composizione quantitativa e meccanismo d'azione. La crescita di questi elementi si osserva nei processi infiammatori, nella leucemia e diminuisce nel caso di una malattia virale o autoimmune.
Le piastrine sono responsabili del processo di nutrizione vascolare, nonché della loro integrità. Queste cellule aiutano a fermare il sanguinamento. Un basso numero di queste cellule si osserva in alcune malattie genetiche, cirrosi e neoplasie maligne. Un aumento di questi elementi può portare a trombosi vascolari.

Come si effettua e cosa esamina un'analisi biochimica nel sangue

Alla domanda "qual è la differenza tra un'analisi generale e una biochimica" si può rispondere: determinando lo stato e il funzionamento di organi e sistemi, nonché identificando una carenza di sostanze importanti per il corpo umano.

La biochimica, come uno dei metodi diagnostici, viene utilizzata da un medico per determinare con precisione la malattia. Per questo, se necessario, verranno presi in considerazione più di 40 indicatori.

Questo metodo di ricerca può differire nella durata dell'ottenimento del risultato, è pronto pochi giorni dopo:

Le proteine plasmatiche indicano malattie del sangue e degli organi interni.
Il marker del metabolismo dei carboidrati nel corpo è il glucosio. Esaminando la concentrazione di questa sostanza, è possibile identificare diabete mellito, malattie endocrine, renali, epatiche e cancerose.
La sostanza formata dopo la distruzione dei globuli rossi rosso-gialli è chiamata bilirubina. La sua quantità mostra come funzionano il fegato e la cistifellea. Un aumento del sangue di questa sostanza indica una malattia di questi organi.
La capacità di filtrazione dei reni è indicata dalla composizione dell'urea nel sangue.
L'acido urico indica intossicazione da alcol e insufficienza renale.

Cosa può mostrare un esame del sangue?

Nel corpo umano, il sangue è responsabile di funzioni come la respirazione, la protezione e l'arricchimento. Aiuta anche a rimuovere i prodotti metabolici dal corpo, mantenere la temperatura corporea e così via. Pertanto, la diagnostica del sangue è il metodo più informativo per varie malattie.

Considerando la domanda su cosa può mostrare un esame del sangue, dovresti inizialmente prestare attenzione al metodo della sua attuazione. Perché diversi tipi di esami del sangue studiano le sue determinate caratteristiche.

Per l'analisi, il sangue viene prelevato da un dito o da una vena. Prima di prendere il materiale, non devi fare colazione, non fumare, non bere alcolici, non lavorare troppo e non sottoporti a fisioterapia. Perché tutto quanto sopra influisce in modo significativo sull'affidabilità dei risultati dello studio.

Sulla base di ciò che può mostrare un esame del sangue, i professionisti medici identificano molti tipi di malattie in una fase iniziale. E aiuta a prevenire conseguenze indesiderabili per le persone. Ad esempio, se vengono rilevati marcatori oncologici nelle prime fasi, esiste la possibilità di evitare forme maligne delle loro neoplasie. E quando si stabiliscono norme elevate per i leucociti, è possibile prevenire la transizione delle infiammazioni infettive in forme gravi o croniche.

Cosa può mostrare un esame del sangue generale?

Un esame emocromocitometrico completo è lo studio più famoso e frequentemente utilizzato. Per tale diagnosi, il sangue viene prelevato da un dito (in rari casi, da una vena). Per prendere il materiale per lo studio, non è richiesta alcuna preparazione speciale. È solo necessario seguire le regole generalmente accettate per il passaggio di qualsiasi campione per la diagnostica.

Ciò che può mostrare un esame del sangue generale sarà il risultato dello studio. Nella maggior parte dei casi, viene fornita una valutazione di un elenco di parametri del sangue. Con un esame del sangue generale, vengono studiati il suo colore, il contenuto del numero di eritrociti, leucociti, piastrine nel plasma sanguigno e la velocità di eritrosedimentazione. Inoltre, viene esaminato il contenuto di proteine ed emoglobina nel sangue. Sono allo studio anche famiglie stab e segmentate.

Un esame del sangue generale aiuta a diagnosticare una serie di malattie. Questi includono cancro, tubercolosi, colite, enterite e molti altri. Un esame del sangue generale viene eseguito in una clinica normale. E la sua interpretazione viene eseguita solo dal medico curante. Perché qualsiasi deviazione dalle norme indica violazioni nel lavoro del corpo umano.

Gli esperti medici affermano che gli esami del sangue effettuati in diversi laboratori possono produrre risultati diversi. Ciò è dovuto al fatto che ogni laboratorio medico dispone di apparecchiature tecniche diverse per la diagnostica. Pertanto, i risultati finali della stessa analisi sono diversi.

Ma vengono stabilite le norme dei principali indicatori nell'esame del sangue generale. In presenza di eventuali deviazioni nella salute umana, le norme possono essere sopravvalutate o sottovalutate. Quindi, ad esempio, i leucociti possono essere elevati con vari tipi di infezioni, presenza di funghi o disturbi del fegato e del sistema circolatorio. E cosa può mostrare un esame del sangue per la rosolia, il morbillo, l'epatite, così come l'insufficienza renale e l'esposizione alle radiazioni? Si dovrebbe rispondere che può mostrare solo bassi livelli di leucociti.

Le norme piastriniche sovrastimate possono indicare la presenza di processi infiammatori negli organi dei polmoni, nonché un'esacerbazione di malattie croniche. Un basso livello di piastrine nel sangue appare durante i processi infettivi e virali, nonché con l'uso eccessivo di antibiotici o farmaci allergici.

Cosa può mostrare un esame del sangue biochimico?

Per giudicare cosa può mostrare un esame del sangue biochimico, il primo passo è capire la sua definizione e i parametri in esame. La biochimica del sangue viene utilizzata per studiare il processo metabolico, nonché lo stato di tutti gli organi umani (cuore, fegato, reni, pancreas e altri). Inoltre, è possibile tracciare i processi del metabolismo lipidico, proteico e glucidico. Inoltre, un esame del sangue biochimico riflette la mancanza del corpo umano di oligoelementi e vitamine.

Questa diagnostica è estremamente accurata e fornisce una grande quantità di informazioni. Tali dati sono molto utili per stabilire diversi tipi di malattie. La biochimica del sangue è utilizzata in terapia, urologia, ginecologia, cardiologia e molte altre aree della medicina moderna.

Su cosa può mostrare un esame del sangue, diciamo le caratteristiche dei parametri studiati. Con questo tipo di diagnosi si studia lo stato stesso delle cellule del sangue, così come i processi metabolici di proteine, lipidi, carboidrati, pigmenti, enzimi, vitamine ed elettroliti. Sono allo studio tipi di proteine come albumina, creatinina, acido urico, urea e proteine totali.

Colesterolo, apolipoproteine e trigliceridi sono coinvolti nel metabolismo dei lipidi. Nel metabolismo dei carboidrati - glucosio e fruttosamina. Nel metabolismo dei pigmenti - bilirubina e acidi biliari. Nel processo metabolico enzimatico - fosfatasi, amilasi e lipasi. Nel metabolismo degli elettroliti - magnesio, calcio, sodio e ferro.

Un numero enorme di caratteristiche studiate consente ai medici curanti di determinare individualmente il loro elenco ottimale per ogni persona. Tale elenco di parametri viene compilato tenendo conto dei reclami del paziente, delle sue condizioni e degli organi studiati.

È importante ricordare che eventuali cambiamenti nelle caratteristiche biochimiche del sangue umano iniziano ad apparire anche prima che si verifichi una determinata malattia. E il loro studio tempestivo aiuta a stabilire deviazioni dallo stato normale prima della manifestazione di evidenti sintomi di malattie. Questo fatto aiuta a prevenire lo sviluppo di varie malattie nelle prime fasi.

Diagnostica ematica avanzata

Insieme a un esame del sangue generale, viene utilizzata anche la sua diagnosi clinica dettagliata. Cosa può mostrare un esame del sangue clinico con una diagnosi dettagliata? Prima di tutto, un esame del sangue completo (dettagliato) può stabilire l'organo umano in cui sono iniziati i processi patologici. E per il medico curante, questa è un'informazione importante per stabilire il tipo di malattia.

Un esame del sangue clinico completo esamina una trentina di indicatori. Questi includono l'emoglobina, gli indici degli eritrociti, il conteggio dei leucociti, la formula dei leucociti, il conteggio delle piastrine e molto altro.

Quando si invia materiale per analisi cliniche, il prelievo di sangue viene effettuato da una vena e sempre al mattino. Alla vigilia della donazione del sangue, dovresti evitare di bere caffè, tè e vari tipi di succhi. E dopo l'ultimo pasto dovrebbero passare almeno otto ore. È inoltre necessario smettere di bere alcolici e alcuni farmaci. Ma raccomandazioni più dettagliate per ogni persona saranno spiegate dal medico curante.

Secondo quanto può mostrare un esame del sangue clinico, i medici specialisti possono determinare la presenza non di un tipo di malattia, ma di più contemporaneamente, che richiedono una terapia medica nelle prime fasi del loro sviluppo.

Esame del sangue clinico e biochimico - i principali indicatori

Uno studio completo dei principali parametri clinici e biochimici del sangue, che consente di valutare le caratteristiche dell'ematopoiesi, la funzione del fegato, del pancreas e dei reni, il metabolismo delle proteine, dei lipidi e dei carboidrati, il metabolismo degli acidi nucleici, nonché l'equilibrio del ferro e calcio nel corpo.

Parametri di laboratorio di base del sangue.

Valori di laboratorio comuni, analisi del sangue, analisi del sangue.

Prova cinetica UV

Metodo colorimetrico enzimatico

Prova cinetica UV

Proteine totali del siero

Metodo fotometrico colorimetrico

Glicemia plasmatica

Metodo UV enzimatico (esochinasi)

Ferro sierico

Metodo fotometrico colorimetrico

Calcio sierico

Metodo fotometrico colorimetrico

Siero di creatinina

Metodo cinetico (metodo Jaffe)

Acido urico sierico

Metodo colorimetrico enzimatico

Emocromo completo (8 indicatori principali)

SLS (sodio lauril solfato) - metodo, metodo conduttometrico, citometria a flusso

Metodo della fotometria capillare

Metodo fotometrico colorimetrico

Fosfatasi alcalina totale

Metodo cinetico colorimetrico

Metodo fotometrico colorimetrico

mm/h, g/l, %, fl, pg, µmol/l, U/l.

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente per la ricerca?

Non mangiare per 12 ore prima dello studio.
Elimina il sovraccarico fisico ed emotivo per 30 minuti prima dello studio.
Non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Gli esami del sangue di laboratorio sono un modo conveniente e affidabile per valutare la funzione degli organi e le caratteristiche metaboliche. Molto spesso è necessario condurre più analisi contemporaneamente, consentendo di ottenere un quadro generale dello stato di salute. In una situazione del genere, la soluzione migliore è un esame del sangue completo, inclusi tutti i principali parametri clinici e biochimici.

Per valutare la funzione dell'ematopoiesi, viene determinato il numero di eritrociti, leucociti, piastrine e altre cellule del sangue. La forma e il volume degli eritrociti e il contenuto di proteine dell'emoglobina in essi sono studiati in modo più dettagliato. La totalità di questi marcatori clinici e di laboratorio viene spesso definita conta ematica completa. Con esso, puoi sospettare malattie e condizioni come anemia, emorragia interna, tumori maligni del midollo osseo e altri organi. Un esame del sangue generale è integrato da un calcolo e una caratterizzazione più dettagliati di vari tipi di leucociti - la formula dei leucociti - è di grande importanza nella diagnosi di malattie autoimmuni, infettive-infiammatorie e maligne. Un altro importante marker clinico e di laboratorio che riflette il processo infiammatorio nel corpo è la velocità di eritrosedimentazione (VES). Poiché questi indicatori sono interconnessi e mutevoli, di solito vengono determinati tutti insieme e valutati durante studi ripetuti (in dinamica).

I principali indicatori della funzionalità epatica sono gli enzimi epatici ALT, AST e il pigmento bilirubina (totale e diretta). I loro cambiamenti caratteristici si osservano in presenza di epatite virale, cirrosi epatica, insufficienza epatica, effetti tossici dei farmaci. La fosfatasi alcalina e la gamma-glutamil transpeptidasi riflettono lo stato del sistema dei dotti biliari e sono utilizzate per diagnosticare colelitiasi, pancreatite cronica e acuta, nonché colangite sclerosante, cirrosi biliare e tumori pancreatici.

Per valutare la funzionalità renale, determinare la concentrazione di creatinina nel sangue. Va ricordato che la concentrazione di composti azotati nel sangue dipende anche dalla massa muscolare e dalla funzionalità epatica, quindi un aumento della creatinina non è un segno specifico di malattia renale e può essere osservato in molte altre condizioni (ad esempio, con polimiosite o dopo un intenso esercizio fisico).

Durante la disgregazione degli acidi nucleici (DNA, RNA), che normalmente avviene a seguito della naturale morte e rinnovamento cellulare oa seguito di malattie infettive, infiammatorie o neoplastiche, viene rilasciato acido urico. Questo sottoprodotto si forma nel fegato ed escreto dai reni. Pertanto, con un aumento della disgregazione cellulare o in presenza di malattie epatiche e renali, il livello di acido urico si discosta dalla norma. La sua concentrazione è determinata per valutare il metabolismo degli acidi nucleici e delle basi azotate puriniche.

Di particolare importanza è il livello di glucosio e lipidi nel sangue: questi due indicatori consentono di diagnosticare il diabete mellito in forma latente e attiva. La loro alta concentrazione indica non solo un disturbo metabolico e, possibilmente, la presenza di dislipidemia e diabete mellito, ma anche un aumentato rischio di ipertensione e malattia coronarica. La correzione tempestiva dei livelli di glucosio e lipidi può impedirne lo sviluppo.

Per valutare il metabolismo delle proteine, viene determinato il livello di proteine totali nel siero del sangue. Piccoli cambiamenti nella sua concentrazione possono essere osservati in una vasta gamma di malattie (oncologiche, infiammatorie, autoimmuni, infettive) e non sono specifici. Tuttavia, non sono molte le malattie accompagnate da un marcato aumento o diminuzione del livello di proteine totali, il che rende questa analisi particolarmente adatta per lo screening e la conferma del mieloma multiplo o dell'insufficienza epatica.

Per la normale attuazione di tutti i processi biochimici necessari, il corpo richiede elementi aggiuntivi (micro e macro elementi). Uno degli oligoelementi più importanti è il ferro. È necessario, prima di tutto, per la sintesi dell'emoglobina e la carenza di ferro può portare all'anemia. L'eccesso di ferro, che è molto meno comune, porta anche a conseguenze indesiderabili sotto forma di cardiomiopatia e insufficienza cardiaca cronica, diabete, disfunzione erettile e danni articolari.

Uno dei principali macronutrienti è il calcio. Il calcio è essenziale per la normale crescita e sviluppo delle ossa, la trasmissione neuromuscolare, la secrezione ormonale, la contrazione muscolare, la coagulazione del sangue e molti altri processi. Il livello di calcio nel sangue è normalmente molto basso, quindi anche lievi fluttuazioni (sia in diminuzione che in aumento) sono dannose o pericolose per la salute. Ad esempio, l'ipercalcemia può portare ad aritmie cardiache, insufficienza renale, calcoli renali e osteoporosi. L'ipocalcemia è accompagnata dalla comparsa di convulsioni, tetano. I cambiamenti nei livelli di calcio possono indicare malattie paratiroidee, carenza di vitamina D, malattie dell'apparato digerente e delle ossa.

Va notato che non sempre la deviazione degli indicatori dalla norma indica la presenza di qualsiasi malattia. In alcuni casi è temporaneo (ad esempio, un leggero aumento degli enzimi epatici dopo aver bevuto alcolici). Molti di questi indicatori cambiano a seconda dell'assunzione di cibo (colesterolo, glucosio, trigliceridi) o farmaci (ferro, bilirubina, globuli bianchi), quindi la preparazione al test è di grande importanza. Se vengono identificate deviazioni persistenti o significative, si raccomanda di condurre ulteriori studi di chiarimento, di laboratorio e strumentali.

A cosa serve la ricerca?

Valutare la funzionalità dei principali organi (fegato, reni, pancreas) e le caratteristiche del metabolismo umano (carboidrati, lipidici, proteici, nucleici);
per rilevare gli effetti collaterali del trattamento.

Quando è programmato lo studio?

Durante un esame preventivo;
durante il ricovero;
durante l'esame iniziale per qualsiasi malattia;
all'esame di controllo sullo sfondo del trattamento di qualsiasi malattia.

Velocità di eritrosedimentazione (VES)

dai 15 ai 50 anni

Indicatori dell'analisi del sangue generale

Volume medio degli eritrociti (MCV)

Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)

10 giorni - 1 mese

6 mesi - 1 anno

5 giorni - 1 mese

208,4 µmol/l

154, µmol/l

Bilirubina diretta: µmol/l.

Trigliceridi: 0 - 2,25 mmol/l.

Fosfatasi alcalina totale

Colesterolo totale: 2,9 - 5,2 mmol/l.

28 giorni - 14 anni

Meno di 3 mesi

6 mesi - 1 anno

Meno di 3 mesi

6 mesi - 1 anno

17,9 - 44,8 µmol/l

7,2 - 17,9 µmol/l

10,7 - 32,2 µmol/l

17,9 - 44,8 µmol/l

7,2 - 17,9 µmol/l

12,5 - 32,2 µmol/l

10 giorni - 2 anni

5 giorni - 6 mesi

6 mesi - 1 anno

5 giorni - 6 mesi

6 mesi - 1 anno

Velocità di eritrosedimentazione (VES)

Farmaci: vitamina A, contraccettivi orali

Farmaci: albumina, cortisolo, corticotropina

Emocromo completo (indicatori di base)

Farmaci: gentamicina, metildopa

Farmaci: paracetamolo, aspirina, antitumorale, isoniazide, fenitoina e altri

Malattie infettive (virali, batteriche)

Malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide)

Farmaci: allopurinolo, barbiturici, steroidi e altri

Farmaci: antibiotici, immunosoppressori, cloramfenicolo, sulfonamidi, vitamina A e altri

Condizione dopo splenectomia

Farmaci: adrenalina, contraccettivi orali

Sindrome di Bernard-Soulier

Porpora trombocitopenica idiopatica

Aplasia o ipoplasia del midollo osseo

Farmaci: eparina, antineoplastici, barbiturici, cloramfenicolo, furosemide e altri

Danni al tessuto muscolare (p. es., convulsioni)

Farmaci: allopurinolo, steroidi anabolizzanti, aspirina, captopril e altri.

Steatosi epatica in pazienti con epatite virale C

tossicità da metalli pesanti

Danni al tessuto muscolare (p. es., dermatomiosite)

Farmaci: vitamina C, clofibrato, steroidi anabolizzanti, aspirina, captopril e altri

Insufficienza cardiaca cronica

Cirrosi biliare primitiva

Farmaci: fenobarbital, fenitoina, rosiglitazone e altri.

Non ha valore diagnostico.

Insufficienza surrenalica primaria

Farmaci: insulina, aspirina, ?-bloccanti, isoniazide, tetracicline e altri.

Carenza di vitamina B12

Condizione dopo gastrectomia

Ipervitaminosi A e D

Carenza di vitamina D

malattia renale cronica

Farmaci: anticonvulsivanti, calcitonina, corticosteroidi e altri.

Insufficienza cardiaca cronica

Cibo ricco di proteine

Ostruzione delle vie urinarie

Farmaci: aciclovir, captopril, cefalosporine, corticosteroidi, diuretici.

Farmaci: cimetidina, vancomicina, diuretici tiazidici.

Insufficienza cardiaca cronica

Dieta ad alto contenuto proteico

Malattie infettive acute

Farmaci: anticoagulanti, azatioprina, corticosteroidi e altri.

Malattie sistemiche del tessuto connettivo

malattie infettive croniche

Farmaci: clofibrato, corticosteroidi, eparina, levotiroxina e altri

Insufficienza cardiaca cronica

Colite ulcerosa aspecifica

Farmaci: salicilati, contraccettivi orali e altri.

Farmaci: paracetamolo, acido ascorbico, aspirina, barbiturici, ferro, contraccettivi orali, penicilline e altri.

Cancro della testa del pancreas

Epatite (virale, alcolica, tossica)

Farmaci: barbiturici, corticosteroidi, penicilline, sulfonamidi e altri.

malattia renale cronica

Broncopneumopatia cronica ostruttiva

Farmaci: clofibrato, acido ascorbico, gemfibrozil, eparina, lovastatite, niacina, sulfanilurea e altri.

Fosfatasi alcalina totale

Cirrosi biliare primitiva

Intossicazione da vitamina D

Droghe: ossalati, fosfati, propranololo, bifosfonati.

Ischemia cardiaca

Insufficienza cardiaca cronica

Farmaci: amiodarone, steroidi anabolizzanti, diuretici, isotretinoina, contraccettivi orali e altri

Condizione dopo la chirurgia bariatrica

Epatite (virale, tossica)

Farmaci: colestiramina, clofibrato, eritromicina, estrogeni, gemfibrozil, ketoconazolo e altri.

Cosa può influenzare il risultato?

l'assunzione di cibo;
caratteristiche della dieta;
età;
stato fisiologico del corpo (gravidanza, periodo di recupero dopo la malattia);
la presenza di malattie concomitanti;
fatica.

Gli indicatori vengono valutati durante studi ripetuti (in dinamica), tenendo conto dei dati di ulteriori test di laboratorio e strumentali.

Chi ordina lo studio?

Terapista, medico generico, chirurgo, ginecologo, pediatra.

Chernecky C. C. Prove di laboratorio e procedure diagnostiche / S.S. Chernecky, V.J. Berger; 5a ed. – Saunder Elsevier, 2008.
Fauci et al. Principi di medicina interna di Harrison/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – Società McGraw-Hill, 2008.

Chimica del sangue

Informazione Generale

Un esame del sangue biochimico è uno dei metodi di ricerca più popolari per pazienti e medici. Se sai chiaramente cosa mostra un esame del sangue biochimico da una vena, puoi identificare una serie di disturbi gravi nelle prime fasi, tra cui l'epatite virale, il diabete mellito e le neoplasie maligne. La diagnosi precoce di tali patologie consente di applicare il trattamento corretto e curarle.

L'infermiera raccoglie il sangue per l'esame per diversi minuti. Ogni paziente deve capire che questa procedura non provoca disagio. La risposta alla domanda su dove viene prelevato il sangue per l'analisi è inequivocabile: da una vena.

Parlando di cos'è un esame del sangue biochimico e di cosa è incluso in esso, va notato che i risultati ottenuti sono in realtà una sorta di riflesso delle condizioni generali del corpo. Tuttavia, cercando di capire da solo se l'analisi è normale o ci sono alcune deviazioni dal valore normale, è importante capire cos'è LDL, cos'è CPK (CPK - creatina fosfochinasi), capire cos'è l'urea (urea), eccetera.

Informazioni generali sull'analisi della biochimica del sangue: cos'è e cosa puoi imparare facendolo, riceverai da questo articolo. Quanto costa condurre un'analisi del genere, quanti giorni ci vogliono per ottenere i risultati, dovresti scoprirlo direttamente nel laboratorio dove il paziente intende condurre questo studio.

Come è la preparazione per l'analisi biochimica?

Prima di donare il sangue, devi prepararti con cura per questo processo. Per coloro che sono interessati a come superare correttamente l'analisi, è necessario tenere conto di alcuni requisiti abbastanza semplici:

devi donare il sangue solo a stomaco vuoto;
la sera, alla vigilia dell'imminente analisi, non puoi bere caffè forte, tè, consumare cibi grassi, bevande alcoliche (è meglio non bere quest'ultimo per 2-3 giorni);
non fumare per almeno un'ora prima dell'analisi;
un giorno prima del test, non dovresti praticare alcuna procedura termica: vai in sauna, bagno e una persona non dovrebbe sottoporsi a un serio sforzo fisico;
è necessario eseguire esami di laboratorio al mattino, prima di qualsiasi procedura medica;
una persona che si sta preparando per l'analisi, venuta in laboratorio, dovrebbe calmarsi un po ', sedersi per qualche minuto e riprendere fiato;
la risposta alla domanda se sia possibile lavarsi i denti prima di fare i test è negativa: per determinare con precisione la glicemia, la mattina prima dello studio è necessario ignorare questa procedura igienica, inoltre non bere tè e caffè;
non assumere antibiotici, farmaci ormonali, diuretici, ecc. prima di prelevare il sangue;
due settimane prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano i lipidi nel sangue, in particolare le statine;
se è necessario ripetere un'analisi completa, questa deve essere eseguita contemporaneamente, anche il laboratorio deve essere lo stesso.

Decifrare un esame del sangue biochimico

Se è stato eseguito un esame del sangue clinico, la decodifica degli indicatori viene eseguita da uno specialista. Inoltre, l'interpretazione degli indicatori di un esame del sangue biochimico può essere eseguita utilizzando una tabella speciale, che indica i normali indicatori di analisi negli adulti e nei bambini. Se qualche indicatore differisce dalla norma, è importante prestare attenzione a questo e consultare un medico che possa "leggere" correttamente tutti i risultati ottenuti e dare le sue raccomandazioni. Se necessario, viene prescritta la biochimica del sangue: un profilo esteso.

Tabella per la decodifica di un esame del sangue biochimico negli adulti

globuline (α1, α2, γ, β)

Pertanto, un esame del sangue biochimico consente di condurre un'analisi dettagliata per valutare il funzionamento degli organi interni. Inoltre, decifrare i risultati consente di "leggere" adeguatamente di quali vitamine, macro e microelementi, enzimi, ormoni ha bisogno il corpo. La biochimica del sangue consente di riconoscere la presenza di patologie metaboliche.

Se decifri correttamente gli indicatori ottenuti, è molto più facile fare qualsiasi diagnosi. La biochimica è uno studio più dettagliato rispetto all'UCK. Dopotutto, decifrare gli indicatori di un esame del sangue generale non consente di ottenere dati così dettagliati.

È molto importante condurre tali studi durante la gravidanza. Dopotutto, un'analisi generale durante la gravidanza non offre l'opportunità di ottenere informazioni complete. Pertanto, la biochimica nelle donne in gravidanza è prescritta, di norma, nei primi mesi e nel terzo trimestre. In presenza di determinate patologie e cattive condizioni di salute, questa analisi viene eseguita più spesso.

Nei laboratori moderni sono in grado di condurre uno studio e decifrare gli indicatori ottenuti per diverse ore. Al paziente viene fornita una tabella in cui sono indicati tutti i dati. Di conseguenza, è persino possibile monitorare in modo indipendente la normalità della conta ematica negli adulti e nei bambini.

Sia la tabella per la decifrazione dell'esame del sangue generale negli adulti che le analisi biochimiche vengono decifrate tenendo conto dell'età e del sesso del paziente. Dopotutto, la norma della biochimica del sangue, così come la norma di un esame del sangue clinico, può variare nelle donne e negli uomini, nei pazienti giovani e anziani.

Un emogramma è un esame del sangue clinico negli adulti e nei bambini, che consente di scoprire la quantità di tutti gli elementi del sangue, nonché le loro caratteristiche morfologiche, il rapporto tra leucociti, contenuto di emoglobina, ecc.

Poiché la biochimica del sangue è uno studio complesso, include anche esami del fegato. Decifrare l'analisi consente di determinare se la funzionalità epatica è normale. I parametri epatici sono importanti per la diagnosi delle patologie di questo organo. I seguenti dati consentono di valutare lo stato strutturale e funzionale del fegato: ALT, GGTP (la norma GGTP nelle donne è leggermente inferiore), enzimi della fosfatasi alcalina, bilirubina e livelli di proteine totali. I test epatici vengono eseguiti quando necessario per stabilire o confermare la diagnosi.

La colinesterasi è determinata per diagnosticare la gravità dell'intossicazione e lo stato del fegato, nonché le sue funzioni.

La glicemia è determinata per valutare le funzioni del sistema endocrino. Qual è il nome dell'analisi del sangue per lo zucchero, puoi scoprirlo direttamente in laboratorio. La designazione dello zucchero si trova sulla scheda dei risultati. Come viene definito lo zucchero? È indicato dal concetto di "glucosio" o "GLU" in inglese.

Il tasso di CRP è importante, poiché un salto in questi indicatori indica lo sviluppo dell'infiammazione. L'indicatore AST indica i processi patologici associati alla distruzione dei tessuti.

L'indice MID in un esame del sangue viene determinato durante un'analisi generale. Il livello MID consente di determinare lo sviluppo di allergie, malattie infettive, anemia, ecc. L'indicatore MID consente di valutare lo stato del sistema immunitario umano.

Il lipidogramma prevede la determinazione degli indicatori di colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridi. Lo spettro lipidico è determinato per identificare i disturbi del metabolismo lipidico nel corpo.

La norma degli elettroliti nel sangue indica il normale corso dei processi metabolici nel corpo.

Il sieromucoide è una frazione delle proteine del plasma sanguigno che comprende un gruppo di glicoproteine. Parlando di sieromucoide - di cosa si tratta, va notato che se il tessuto connettivo viene distrutto, degradato o danneggiato, i sieromucoidi entrano nel plasma sanguigno. Pertanto, i sieromucoidi sono determinati a predire lo sviluppo della tubercolosi.

LDH, LDH (lattato deidrogenasi) è un enzima coinvolto nell'ossidazione del glucosio e nella produzione di acido lattico.

Viene eseguita un'analisi per la ferritina (un complesso proteico, il principale deposito intracellulare di ferro) con sospetto di emocromatosi, malattie infiammatorie e infettive croniche e tumori.

Un esame del sangue per ASO è importante per diagnosticare una varietà di complicanze dopo un'infezione da streptococco.

Inoltre, vengono determinati altri indicatori e vengono eseguite altre indagini (elettroforesi proteica, ecc.). La norma di un esame del sangue biochimico viene visualizzata in tabelle speciali. Mostra la norma di un esame del sangue biochimico nelle donne, la tabella fornisce anche informazioni sugli indicatori normali negli uomini. Tuttavia, è meglio chiedere a uno specialista che valuterà adeguatamente i risultati nel complesso e prescriverà il trattamento appropriato su come decifrare un esame del sangue generale e su come leggere i dati di un'analisi biochimica.

La decodifica della biochimica del sangue nei bambini viene eseguita da uno specialista che ha nominato lo studio. Per questo viene utilizzata anche una tabella in cui è indicata la norma per i bambini di tutti gli indicatori.

In medicina veterinaria esistono anche norme per i parametri biochimici del sangue per cani e gatti: le tabelle corrispondenti indicano la composizione biochimica del sangue animale.

Il significato di alcuni indicatori in un esame del sangue è discusso più dettagliatamente di seguito.

Proteine totali del siero del sangue, frazioni di proteine totali

Le proteine significano molto nel corpo umano, poiché partecipano alla creazione di nuove cellule, al trasporto di sostanze e alla formazione dell'immunità umorale.

La composizione delle proteine comprende 20 aminoacidi basici, contengono anche sostanze inorganiche, vitamine, residui lipidici e di carboidrati.

La parte liquida del sangue contiene circa 165 proteine, inoltre, la loro struttura e il loro ruolo nel corpo sono diversi. Le proteine sono suddivise in tre diverse frazioni proteiche:

Poiché la produzione di proteine avviene principalmente nel fegato, il loro livello indica la sua funzione sintetica.

Se il proteinogramma condotto indica che c'è una diminuzione delle proteine totali nel corpo, questo fenomeno è definito come ipoproteinemia. Un fenomeno simile si verifica nei seguenti casi:

Un aumento del livello di proteine nel corpo è iperproteinemia. C'è una differenza tra iperproteinemia assoluta e relativa.

Il relativo aumento delle proteine si sviluppa in caso di perdita della parte liquida del plasma. Questo succede se sei preoccupato per il vomito costante, con il colera.

Si nota un aumento assoluto delle proteine se ci sono processi infiammatori, mieloma multiplo.

La concentrazione di questa sostanza cambia del 10% con un cambiamento nella posizione del corpo, così come durante lo sforzo fisico.

Perché le concentrazioni delle frazioni proteiche cambiano?

Frazioni proteiche - globuline, albumine, fibrinogeno.

La bioanalisi standard del sangue non comporta la determinazione del fibrinogeno, che riflette il processo di coagulazione del sangue. Coagulogramma: un'analisi in cui viene determinato questo indicatore.

Quando viene aumentato il livello delle frazioni proteiche?

se si verifica una perdita di liquidi durante malattie infettive;
con ustioni.

con infiammazione purulenta in forma acuta;
con ustioni durante il periodo di recupero;
sindrome nefrosica in pazienti con glomerulonefrite.

con infezioni virali e batteriche;
con malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite reumatoide, dermatomiosite, sclerodermia);
con allergie;
con ustioni;
con invasione elmintica.

Quando viene abbassato il livello delle frazioni proteiche?

nei neonati a causa del sottosviluppo delle cellule del fegato;
con edema polmonare;
durante la gravidanza;
con malattie del fegato;
con sanguinamento;
in caso di accumulo di plasma nelle cavità corporee;
con tumori maligni.

Il livello del metabolismo dell'azoto

Nel corpo non si verifica solo la costruzione delle cellule. Inoltre si rompono e le basi azotate si accumulano allo stesso tempo. La loro formazione avviene nel fegato umano, vengono escreti attraverso i reni. Pertanto, se gli indicatori del metabolismo dell'azoto sono aumentati, è probabile una violazione delle funzioni del fegato o dei reni, nonché un'eccessiva scomposizione delle proteine. I principali indicatori del metabolismo dell'azoto sono la creatinina, l'urea. Meno comunemente, vengono determinati ammoniaca, creatina, azoto residuo e acido urico.

Urea

Motivi del downgrade:

Creatinina

Motivi dell'aumento:

Acido urico

Motivi dell'aumento:

leucemia;
gotta;
carenza di vitamina B-12;
malattie infettive acute;
malattia di Wakez;
malattia del fegato;
grave diabete mellito;
patologia della pelle;
avvelenamento da monossido di carbonio, barbiturici.

Glucosio

Il glucosio è considerato il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. È il principale prodotto energetico che entra nella cellula, poiché l'attività vitale della cellula dipende dall'ossigeno e dal glucosio. Dopo che una persona ha assunto il cibo, il glucosio entra nel fegato e lì viene utilizzato sotto forma di glicogeno. Questi processi sono controllati dagli ormoni pancreatici: insulina e glucagone. A causa della mancanza di glucosio nel sangue, si sviluppa l'ipoglicemia, il suo eccesso indica che si verifica l'iperglicemia.

La violazione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica nei seguenti casi:

ipoglicemia

con digiuno prolungato;
in caso di alterato assorbimento dei carboidrati - con colite, enterite, ecc .;
con ipotiroidismo;
con patologie epatiche croniche;
con insufficienza della corteccia surrenale in forma cronica;
con ipopituitarismo;
in caso di sovradosaggio di insulina o farmaci ipoglicemizzanti assunti per via orale;
con meningite, encefalite, insuloma, meningoencefalite, sarcoidosi.

iperglicemia

con diabete mellito del primo e del secondo tipo;
con tireotossicosi;
in caso di sviluppo di un tumore pituitario;
con lo sviluppo di neoplasie della corteccia surrenale;
con feocromocitoma;
nelle persone che praticano il trattamento con glucocorticoidi;
con epilessia;
con lesioni e tumori del cervello;
con eccitazione psico-emotiva;
se si è verificato avvelenamento da monossido di carbonio.

Violazione del metabolismo dei pigmenti nel corpo

Le proteine colorate specifiche sono peptidi che contengono un metallo (rame, ferro). Questi sono mioglobina, emoglobina, citocromo, ceruloplasmina, ecc. La bilirubina è il prodotto finale della scomposizione di tali proteine. Quando l'esistenza di un eritrocita nella milza termina, la bilirubina viene prodotta a causa della biliverdina reduttasi, che è chiamata indiretta o libera. Questa bilirubina è tossica, quindi è dannosa per il corpo. Tuttavia, poiché si lega rapidamente alle albumine del sangue, non si verifica avvelenamento del corpo.

Allo stesso tempo, nelle persone che soffrono di cirrosi, epatite, non vi è alcuna connessione con l'acido glucuronico nel corpo, quindi l'analisi mostra un alto livello di bilirubina. Successivamente, la bilirubina indiretta si lega all'acido glucuronico nelle cellule del fegato e si trasforma in bilirubina coniugata o diretta (DBil), che non è tossica. Il suo alto livello è notato nella sindrome di Gilbert, discinesia biliare. Se vengono eseguiti esami del fegato, la loro trascrizione può mostrare un livello elevato di bilirubina diretta se le cellule del fegato sono danneggiate.

Inoltre, insieme alla bile, la bilirubina viene trasportata dai dotti epatici alla cistifellea, quindi al duodeno, dove si forma l'urobilinogeno. A sua volta, viene assorbito nel sangue dall'intestino tenue, entra nei reni. Di conseguenza, l'urina diventa gialla. Un'altra parte di questa sostanza nel colon è esposta agli enzimi batterici, si trasforma in stercobilina e macchia le feci.

Ittero: perché si verifica?

Esistono tre meccanismi per lo sviluppo dell'ittero nel corpo:

Ripartizione troppo attiva dell'emoglobina, così come di altre proteine del pigmento. Ciò si verifica con anemia emolitica, morsi di serpente e anche con iperfunzione patologica della milza. In questo stato, la produzione di bilirubina è molto attiva, quindi il fegato non ha il tempo di elaborare tali quantità di bilirubina.
Malattie del fegato - cirrosi, tumori, epatite. La formazione del pigmento avviene in volumi normali, ma le cellule del fegato colpite dalla malattia non sono in grado di svolgere una normale quantità di lavoro.
Violazioni del deflusso della bile. Ciò accade nelle persone con colelitiasi, colecistite, colangite acuta, ecc. A causa della compressione delle vie biliari, il flusso della bile nell'intestino si interrompe e si accumula nel fegato. Di conseguenza, la bilirubina viene rilasciata nuovamente nel sangue.

Per il corpo, tutte queste condizioni sono molto pericolose, devono essere trattate con urgenza.

La bilirubina totale nelle donne e negli uomini, così come le sue frazioni, vengono esaminate nei seguenti casi:

Metabolismo lipidico o livelli di colesterolo

I lipidi sono molto importanti per la vita biologica della cellula. Sono coinvolti nella costruzione della parete cellulare, nella produzione di numerosi ormoni e bile, vitamina D. Gli acidi grassi sono una fonte di energia per tessuti e organi.

I grassi nel corpo rientrano in tre categorie:

I lipidi nel sangue sono determinati sotto forma di tali composti:

chilomicroni (nella loro composizione principalmente trigliceridi);
HDL (HDL, lipoproteine ad alta densità, colesterolo "buono");
LDL (VLP, lipoproteine a bassa densità, colesterolo "cattivo");
VLDL (lipoproteine a bassissima densità).

La designazione del colesterolo è presente negli esami del sangue generali e biochimici. Quando viene eseguito un test del colesterolo, la decodifica include tutti gli indicatori, ma i più importanti sono gli indicatori di colesterolo totale, trigliceridi, LDL, HDL.

Quando si dona il sangue per la biochimica, va ricordato che se il paziente ha violato le regole per la preparazione all'analisi, se ha mangiato cibi grassi, le letture potrebbero essere errate. Pertanto, ha senso controllare nuovamente i livelli di colesterolo. In questo caso, è necessario considerare come eseguire correttamente un esame del sangue per il colesterolo. Per ridurre i tassi, il medico prescriverà il regime terapeutico appropriato.

Perché il metabolismo lipidico è disturbato e a cosa porta?

Il colesterolo totale aumenta se:

Il colesterolo totale si riduce se:

I livelli di trigliceridi aumentano se:

cirrosi alcolica del fegato;
Epatite virale;
alcolismo;
cirrosi biliare del fegato;
colelitiasi;
pancreatite, acuta e cronica;
insufficienza renale in forma cronica;
ipertensione;
IHD, infarto del miocardio;
diabete mellito, ipotiroidismo;
trombosi di vasi cerebrali;
gravidanza;
gotta;
Sindrome di Down;
porfiria intermittente acuta.

I livelli di trigliceridi diminuiscono se:

iperfunzione delle ghiandole, della tiroide e delle paratiroidi;
BPCO;
malassorbimento di sostanze;
malnutrizione.

a 5,2-6,5 mmol / l c'è un lieve aumento del colesterolo, ma c'è già il rischio di sviluppare aterosclerosi;
a 6,5-8,0 mmol/l si registra un moderato aumento del colesterolo, correggibile con una dieta;
8,0 mmol / le più - tassi elevati a cui è necessario il trattamento, il suo schema per abbassare i livelli di colesterolo è determinato dal medico.

A seconda di come cambiano gli indicatori del metabolismo lipidico, vengono determinati cinque gradi di dislipoproteinemia. Questa condizione è foriera dello sviluppo di gravi malattie (aterosclerosi, diabete, ecc.).

Enzimi del sangue

Ogni laboratorio biochimico determina anche enzimi, proteine speciali che accelerano le reazioni chimiche nel corpo.

Principali enzimi del sangue:

aspartato aminotransferasi (AST, AST);
alanina aminotransferasi (ALT, ALT);
gamma-glutamiltransferasi (GGT, LDL);
fosfatasi alcalina (AP);
creatina chinasi (CK);
alfa amilasi.

Le sostanze elencate sono contenute all'interno di diversi organi, ce ne sono pochissime nel sangue. Gli enzimi nel sangue sono misurati in unità / l (unità internazionali).

Aspartato aminotransferasi (ACAT) e alanina aminotransferasi

Enzimi responsabili nelle reazioni chimiche del trasferimento di aspartato e alanina. Una grande quantità di ALT e AST si trova nei tessuti del cuore, del fegato e dei muscoli scheletrici. Se c'è un aumento di AST e ALT nel sangue, ciò indica che le cellule degli organi vengono distrutte. Di conseguenza, più alto è il livello di questi enzimi nel sangue umano, più cellule muoiono, il che significa che un organo viene distrutto. Come abbassare ALT e AST dipende dalla diagnosi e dalla prescrizione del medico.

Vengono determinati tre gradi di aumento degli enzimi:

1,5-5 volte - leggero;
6-10 volte - media;
10 volte o più è alto.

Quali malattie portano ad un aumento di AST e ALT?

infarto del miocardio (si nota più ALT);
epatite virale acuta (si nota più AST);
tumori maligni e metastasi epatiche;
danno tossico alle cellule del fegato;
sindrome da incidente.

Fosfatasi alcalina (ALP)

Questo enzima determina la scissione dell'acido fosforico dai composti chimici, nonché la consegna del fosforo all'interno delle cellule. Vengono determinate le forme ossee ed epatiche della fosfatasi alcalina.

Il livello dell'enzima aumenta con tali malattie:

mieloma;
sarcoma osteogenico;
linfogranulomatosi;
epatite;
metastasi ossee;
droga e danno epatico tossico;
processo di guarigione della frattura;
osteomalacia, osteoporosi;
infezione da citomegalovirus.

Gammaglutamil transferasi (GGT, glutamil transpeptidasi)

Si dovrebbe tener conto quando si parla di GGT che questa sostanza è coinvolta nel processo metabolico dei grassi, trasferisce i trigliceridi e il colesterolo. La maggior quantità di questo enzima si trova nei reni, nella prostata, nel fegato, nel pancreas.

Se la GGT è elevata, le cause sono più spesso correlate a malattie del fegato. Anche l'enzima gamma-glutammina transferasi (GGT) è elevato nel diabete mellito. Inoltre, l'enzima gamma-glutamil transferasi è aumentato nella mononucleosi infettiva, nell'intossicazione da alcol e nei pazienti con insufficienza cardiaca. Maggiori informazioni su GGT - di cosa si tratta, verrà detto da uno specialista che decifra i risultati dei test. Se il GGTP è elevato, le cause di questo fenomeno possono essere determinate conducendo ulteriori studi.

Creatina chinasi (creatinfosfochinasi)

Dovrebbe essere preso in considerazione, quando si valuta il CPK nel sangue, che questo è un enzima, le cui alte concentrazioni sono osservate nei muscoli scheletrici, nel miocardio, una quantità minore è nel cervello. Se c'è un aumento dell'enzima creatina fosfochinasi, le ragioni dell'aumento sono associate a determinate malattie.

Questo enzima è coinvolto nella conversione della creatina e garantisce anche il mantenimento del metabolismo energetico nella cellula. Sono definiti tre sottotipi di CQ:

Se la creatina chinasi è elevata nel sangue, le ragioni di ciò sono solitamente associate alla distruzione delle cellule degli organi sopra elencati. Se la creatina chinasi nel sangue è elevata, i motivi possono essere i seguenti:

MM creatina chinasi

miosite;
sindrome da spremitura prolungata;
miastenia grave;
cancrena;
sclerosi laterale amiotrofica;
Sindrome di Guillain Barre.

MB creatina chinasi

infarto miocardico acuto;
ipotiroidismo;
miocardite;
uso a lungo termine di prednisone.

BB creatina chinasi

encefalite;
trattamento a lungo termine della schizofrenia.

Alfa amilasi

La funzione dell'amilasi è la scomposizione dei carboidrati complessi in quelli semplici. L'amilasi (diastasi) si trova nelle salivari e nel pancreas. Quando i test vengono decifrati online o da un medico, viene prestata attenzione sia all'aumento che alla diminuzione di questo indicatore.

L'alfa-amilasi aumenta se:

pancreatite acuta;
cancro al pancreas;
parotite;
Epatite virale;
insufficienza renale acuta;
uso prolungato di alcol, così come glucocorticosteroidi, tetraciclina.

L'alfa-amilasi è ridotta se:

Elettroliti nel sangue: che cos'è?

Sodio e potassio sono i principali elettroliti nel sangue umano. Senza di loro, nessun singolo processo chimico può fare nel corpo. Ionogramma del sangue - un'analisi durante la quale viene determinato un complesso di microelementi nel sangue: potassio, calcio, magnesio, sodio, cloruri, ecc.

Potassio

È molto necessario per i processi metabolici ed enzimatici.

La sua funzione principale è quella di condurre impulsi elettrici nel cuore. Pertanto, se la norma di questo elemento nel corpo viene violata, ciò significa che una persona può sperimentare una compromissione della funzione miocardica. L'iperkaliemia è una condizione in cui i livelli di potassio sono elevati e l'ipokaliemia è ridotta.

Se il potassio è elevato nel sangue, lo specialista deve trovare le cause ed eliminarle. Dopotutto, una tale condizione può minacciare lo sviluppo di condizioni pericolose per il corpo:

Tali condizioni sono possibili se il tasso di potassio viene aumentato a 7,15 mmol / lo più. Pertanto, il potassio nelle donne e negli uomini deve essere monitorato periodicamente.

Se un esame del sangue biologico fornisce risultati di un livello di potassio inferiore a 3,05 mmol / l, tali parametri sono anche pericolosi per il corpo. In questa condizione, si notano i seguenti sintomi:

nausea e vomito;
respiro affannoso;
debolezza muscolare;
debolezza del cuore;
escrezione involontaria di urina e feci.

Sodio

È anche importante la quantità di sodio presente nel corpo, nonostante questo elemento non sia direttamente coinvolto nel metabolismo. Il sodio è presente nel fluido extracellulare. Mantiene la pressione osmotica e i livelli di pH.

Il sodio viene escreto nelle urine e questo processo è controllato dall'aldosterone, un ormone della corteccia surrenale.

L'ipernatriemia, cioè un aumento del livello di sodio, porta a una sensazione di sete, irritabilità, tremori e contrazioni muscolari, convulsioni e coma.

Test reumatici

Rheumoprobes - un esame del sangue immunochimico completo, che include uno studio per determinare il fattore reumatoide, un'analisi dei complessi immunitari circolanti e la determinazione degli anticorpi contro l'o-streptolisina. I reumoprobi possono essere eseguiti indipendentemente, così come parte della ricerca che prevede l'immunochimica. Rheumoprobes dovrebbe essere eseguito se ci sono lamentele di dolore alle articolazioni.

conclusioni

Pertanto, un esame del sangue biochimico dettagliato terapeutico generale è uno studio molto importante nel processo diagnostico. Per coloro che desiderano eseguire un esame del sangue BH esteso completo o UAC in un policlinico o in un laboratorio, è importante considerare che in ciascun laboratorio viene utilizzato un determinato set di reagenti, analizzatori e altri dispositivi. Di conseguenza, le norme degli indicatori possono differire, cosa che deve essere presa in considerazione quando si studia cosa mostrano un esame del sangue clinico o risultati biochimici. Prima di leggere i risultati, è importante assicurarsi che gli standard siano indicati sul modulo rilasciato dall'istituto medico per decifrare correttamente i risultati del test. Anche la norma KLA nei bambini è indicata nei moduli, ma il medico dovrebbe valutare i risultati.

Molti sono interessati a: un esame del sangue modulo 50 - che cos'è e perché prenderlo? Questa è un'analisi per determinare gli anticorpi che sono nel corpo se è infetto da HIV. L'analisi F50 viene eseguita sia per sospetto HIV sia a scopo di prevenzione in una persona sana. Vale anche la pena prepararsi adeguatamente per un simile studio.

Istruzione: Laureato in Farmacia presso il Rivne State Basic Medical College. Laureato presso l'Università medica statale di Vinnitsa. MI Pirogov e uno stage basato su di esso.

Esperienza: Dal 2003 al 2013 ha lavorato come farmacista e responsabile di un chiosco di farmacia. Premiato con certificati e riconoscimenti per il lavoro coscienzioso e a lungo termine. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

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Tutti i materiali presentati sul sito sono solo a scopo di riferimento e informativo e non possono essere considerati un metodo di trattamento prescritto da un medico o un consiglio sufficiente.

insieme clinico-completo di parametri del sangue

Un esame del sangue generale in laboratorio comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, il numero di eritrociti, leucociti e piastrine, il valore dell'ematocrito e gli indici degli eritrociti (MCV, MCH, MCHC). Un esame del sangue clinico, oltre agli indicatori indicati, include una formula leucocitaria, ovvero la percentuale di diversi tipi di leucociti (neutrofili, linfociti, eosinofili, monociti, basofili), VES (tasso di eritrosedimentazione). Secondo le indicazioni, viene eseguita un'ulteriore determinazione dei reticolociti.

La stessa cosa C'è il concetto di un esame del sangue clinico generale.

Questo è lo stesso! da un dito-emoglobina-leucociti-eritrociti, VES, linfociti, monociti, pugnalata, segmentata, basofili, piastrine-lattina, che dimenticavo.

Qual è la differenza tra un esame del sangue clinico e uno biochimico?

È molto semplice capire in che modo un esame del sangue generale differisce da uno studio biochimico. Tali analisi vengono eseguite per valutare le condizioni generali di una persona e la funzionalità dei suoi organi e rivelano anche un eccesso o una carenza di vitamine e minerali. Per questo vengono utilizzati campioni di sangue umano, che possono essere capillari o venosi. Questi metodi di ricerca occupano un posto importante in medicina. L'operazione e il trattamento del paziente, nonché l'istituzione di una diagnosi, vengono eseguiti solo dopo aver decifrato i risultati delle analisi cliniche e biochimiche.

Come viene eseguito un esame del sangue generale?

Per condurre un'analisi per determinare il risultato, il sangue può essere capillare, prelevato da un dito.

A volte viene prelevato da una vena e viene effettuato uno studio:

manualmente utilizzando un microscopio, controllando 100 cellule;
utilizzando l'apparato, vengono analizzate 1000 cellule.

Molti laboratori eseguono l'analisi manualmente, in assenza di un moderno analizzatore di sangue. Con questo dispositivo, puoi ottenere rapidamente il risultato.

Ma guardando uno striscio di sangue al microscopio, puoi vedere forme mature e immature di cellule leucocitarie: i neutrofili. Il numero di queste cellule aumenta in presenza di infezione batterica.

Cosa viene preso in considerazione nell'analisi complessiva

La direzione per l'analisi è data da un medico per studiare la parte liquida del corpo umano: il sangue.

È costituito da una base liquida e da elementi sagomati che saranno presi in considerazione nei risultati dell'analisi:

Controllo del livello di emoglobina. È una proteina che fa parte dei globuli rossi - eritrociti. Inoltre, questa sostanza contiene ferro, che è coinvolto nel trasferimento di ossigeno alle cellule del corpo.
Il numero di globuli rossi, che sono diversi negli uomini e nelle donne. Con un'alta composizione di questi elementi formati, viene presa in considerazione la quantità di liquido bevuto, l'ipertermia e le malattie degli organi interni. Un basso contenuto si verifica con anemia, carenze vitaminiche.

L'indice ESR consente di determinare il grado di adesione degli eritrociti. Se il tasso di sedimentazione sul fondo del tubo è elevato, ciò indica lo sviluppo di intossicazione nel corpo umano, processi autoimmuni di malattie infettive, infarti e tumori cancerosi. Un basso valore ESR si verifica nelle persone indebolite dalla dieta o dalle malattie e all'inizio della gravidanza.
I principali difensori del corpo contro le infezioni sono le cellule dei leucociti. Fanno parte del sistema immunitario umano e sono divisi in diversi gruppi, ognuno dei quali differisce per struttura, composizione quantitativa e meccanismo d'azione. La crescita di questi elementi si osserva nei processi infiammatori, nella leucemia e diminuisce nel caso di una malattia virale o autoimmune.
Le piastrine sono responsabili del processo di nutrizione vascolare, nonché della loro integrità. Queste cellule aiutano a fermare il sanguinamento. Un basso numero di queste cellule si osserva in alcune malattie genetiche, cirrosi e neoplasie maligne. Un aumento di questi elementi può portare a trombosi vascolari.

Come si effettua e cosa esamina un'analisi biochimica nel sangue

Questo metodo di ricerca può differire nella durata dell'ottenimento del risultato, è pronto pochi giorni dopo:

Le proteine plasmatiche indicano malattie del sangue e degli organi interni.
Il marker del metabolismo dei carboidrati nel corpo è il glucosio. Esaminando la concentrazione di questa sostanza, è possibile identificare diabete mellito, malattie endocrine, renali, epatiche e cancerose.
La sostanza formata dopo la distruzione dei globuli rossi rosso-gialli è chiamata bilirubina. La sua quantità mostra come funzionano il fegato e la cistifellea. Un aumento del sangue di questa sostanza indica una malattia di questi organi.
La capacità di filtrazione dei reni è indicata dalla composizione dell'urea nel sangue.
L'acido urico indica intossicazione da alcol e insufficienza renale.

Cosa può mostrare un esame del sangue generale

Ti stai ponendo una domanda del tipo "Cosa posso fare per migliorare la mia salute e prolungare la mia vita?". Sorprendentemente, le statistiche (comprese quelle mediche) mostrano che la maggioranza "non ha idea" delle possibilità offerte dalla medicina moderna e praticamente non è interessata alla propria salute nella speranza di "una pillola" se diventa cattiva .

D'altra parte, solo una persona completamente analfabeta potrebbe pensare che quando verrà dal medico con problemi di salute, gli basterà guardarti negli occhi per prescrivere questa pillola. Per la maggior parte, comprendiamo che è necessaria la ricerca prima che il medico faccia una diagnosi e prescriva almeno un trattamento (meglio adeguato).

Cosa mostra un esame del sangue generale

Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, durante le visite mediche annuali, i medici prescrivono solo esami del sangue di routine e solo in caso di reclami. E il controllo di marcatori importanti che possono indicare i rischi di malattia è dimenticato. E bisogna capirne le conseguenze, perché la scarsa attenzione alla sperimentazione dei marcatori spesso preclude la possibilità di determinare in anticipo l'insorgenza della malattia. È possibile aggiungere un aumento del rischio di disabilità a causa di una malattia imminente e persino di morte prematura.

Un esame emocromocitometrico completo, chiamato anche clinico, è il tipo di analisi più comune che quasi tutti hanno incontrato. È ampiamente utilizzato come uno dei metodi di ricerca più significativi nell'esame di molte malattie e nel processo di diagnosi delle malattie del sistema ematopoietico svolge un ruolo importante. I cambiamenti che si verificano nel sangue sono spesso non specifici, ma sono un riflesso dei cambiamenti che si verificano nel corpo.

Cos'è un esame del sangue clinico

Un esame del sangue clinico (altrimenti generale) per la maggior parte di noi è familiare attraverso la domanda "cosa mostra un esame del sangue generale da un dito", che chiediamo al medico al momento della prescrizione. Con l'aiuto dell'analisi clinica generale (UAC) viene eseguito quanto segue:

Determinazione della composizione qualitativa e quantitativa delle cellule del sangue;
Determinazione della dimensione, forma e numero di eritrociti o globuli rossi, contenuto di emoglobina;
Determinazione del rapporto tra i volumi plasmatici e delle cellule del sangue (ematocrito);
Determinazione dell'indice quantitativo delle piastrine;
Determinazione del numero di leucociti o globuli bianchi, formula dei leucociti;
Conduzione di uno studio ESR.

In varie condizioni fisiologiche del corpo, alcuni indicatori quantitativi e qualitativi della composizione del sangue possono cambiare, ad esempio durante le mestruazioni o la gravidanza. Ma si notano anche lievi fluttuazioni durante il giorno a causa del cibo, del lavoro, ecc. Per eliminare l'influenza di questi e altri fattori, il sangue viene prelevato per l'analisi nelle stesse condizioni, allo stesso tempo.

Non è necessaria una preparazione speciale per lo studio: il sangue viene prelevato a stomaco vuoto. Per l'analisi viene utilizzato il sangue capillare (da un dito) o venoso. Tempo di esecuzione - giorni.

Il sangue capillare (da un dito) viene utilizzato per la ricerca nei casi in cui la diagnosi non richiede un grande volume di sangue. Con l'aiuto della sua analisi, diagnosticano malattie della serie oncologica, patologie dei reni e del fegato, disfunzione del tratto gastrointestinale, con malattie virali, infettive, acute e croniche e così via.

Un esame del sangue venoso consente di ottenere informazioni dettagliate sulla composizione ormonale e altri indicatori della salute umana. Il sangue venoso contiene un po' più di glucosio, che a sua volta può influenzare la diagnosi.

Il concetto di un esame del sangue clinico

Un esame del sangue clinico generale è un tipo di analisi che consente di calcolare la quantità di emoglobina, il numero di eritrociti, piastrine e leucociti, nonché di determinare l'indice di colore nel sistema sanguigno rosso. Grazie all'analisi clinica è possibile esaminare il leucogramma e determinare la VES. Con l'aiuto di questa analisi vengono rilevati anemia e processi infiammatori. Il prelievo di sangue viene eseguito a stomaco vuoto.

Il concetto di un esame del sangue biochimico

L'analisi biochimica è un metodo di ricerca di laboratorio, i cui risultati consentono di giudicare il funzionamento dei sistemi e degli organi umani. Questo è un metodo diagnostico ausiliario che determina il metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, livelli ormonali, livelli di colesterolo, utilizzato per chiarire la terapia prescritta o il trattamento corretto, nonché per determinare lo stadio della malattia.

l'analisi biochimica viene effettuata almeno una volta all'anno al fine di monitorare lo stato di salute e/o dopo malattie somatiche/infettive.

Chi invia per un esame del sangue clinico / biochimico?

KLA clinico, oltre che biochimico, dovrebbe essere prescritto da un medico generico, terapista, ginecologo, chirurgo, pediatra. Lo studio è consigliato per:

Esame preventivo del paziente;
ricoveri;
Esame primario del paziente;
Esame di controllo.

La valutazione dei risultati viene effettuata nel corso di ripetuti studi in dinamica. Il medico tiene conto dei dati di ulteriori test strumentali e di laboratorio. Va notato che i risultati sono influenzati da:

Età;
Caratteristiche della dieta;
Orario dei pasti;
Fatica;
Malattie di accompagnamento;
Grande attività fisica;
Caratteristiche dello stato fisiologico.

Nessun medico si preoccuperà della tua salute più di te. Sentiti libero di chiedere al tuo medico un esame del sangue. Fagli sapere che sai cosa mostra l'emocromo completo e come interpretare i risultati dell'analisi in generale. Il più delle volte, l'etica professionale non permetterà al tuo medico di scrollarsi di dosso le tue preoccupazioni.

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Un esame del sangue biochimico è importante per la diagnosi di quasi tutte le malattie, quindi è prescritto in primo luogo.

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In che modo un esame del sangue generale differisce da un esame clinico

Buon pomeriggio, vorrei capire la differenza tra un esame del sangue clinico e generale.

Un esame del sangue generale (test n. 5) nel laboratorio INVITRO comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, il numero di eritrociti, leucociti e piastrine, il valore dell'ematocrito e gli indici degli eritrociti (MCV, MCH, MCHC). L'esame del sangue clinico (test n. 5, 119, 139), oltre agli indicatori indicati, include una formula leucocitaria, ad es. la percentuale di diversi tipi di leucociti (neutrofili, linfociti, eosinofili, monociti, basofili), VES (velocità di eritrosedimentazione). Secondo le indicazioni, viene eseguita un'ulteriore determinazione dei reticolociti (test n. 150). Informazioni più dettagliate sui prezzi degli studi e della loro preparazione sono reperibili sul sito del Laboratorio INVITRO nelle sezioni: "Analisi e prezzi" e "Profili di ricerca", nonché telefonicamente (unico riferimento del Laboratorio INVITRO) .

Quali sono le differenze tra un esame del sangue generale e uno clinico, decodifica dei dati

Venendo all'appuntamento dal medico, il paziente spesso non capisce perché il medico prescriva questa o quell'analisi. Poiché spesso viene eseguito un esame del sangue, la questione di come un esame del sangue generale differisca da uno clinico preoccupa molti. Scopriamo cosa significa ciascuno di essi e qual è la differenza tra loro.

Perché ci sono più analisi?

Leggendo gli indicatori di un esame del sangue clinico e un'analisi generale, non è difficile capire la differenza o la somiglianza. Perché non esiste un singolo studio che copra tutti gli aspetti?

Il sangue è un liquido multipolare, un indicatore dello stato del corpo. Questo è un sistema di trasporto e difesa, quindi contiene cellule responsabili dell'immunità e della salute umana. Esistono anche ormoni che "gestiscono" il lavoro degli organi, i prodotti di scarto delle cellule, l'ossigeno, le sostanze utili di cui si nutrono. Il sangue, oltre alla base - plasma, include centinaia di elementi che servono o vengono espulsi dal corpo.

Per ottenere informazioni su un parametro specifico, ad esempio: la quantità di insulina, che indica il lavoro del pancreas, è necessaria un'analisi per studiare questo parametro, non ha senso studiare il sangue intero. Ogni direzione o sospetto di una malattia richiede la ricerca solo nell'area giusta. I risultati di un esame del sangue generale o di un esame del sangue clinico sono un tipo di studio.

Cos'è questo studio?

Che cos'è un esame del sangue clinico e un emocromo completo? La risposta è semplice: gli studi più comuni che coprono i parametri che consentono al medico di giudicare lo stato del corpo.

Entrambi gli studi sono assegnati per confermare o confutare la diagnosi.

Ci sono "elementi formati" nel sangue, che svolgono le funzioni principali. Ogni particella dovrebbe avere una quantità che dipende dall'età e dal sesso della persona. Se vanno oltre i limiti, ciò indica che qualcosa nel corpo non sta accadendo come dovrebbe.

Tale analisi è indispensabile nel trattamento del raffreddore. Spesso, quando compaiono segni caratteristici, una persona non va in ospedale, ma va in farmacia, acquista farmaci antivirali e beve pillole inutili, guadagna complicazioni e va in ospedale con un "mazzo di guai" che non sono facili da curare . L'UCK determinerà se i batteri oi virus sono da biasimare per il disturbo. Quindi qual è la differenza tra esami del sangue clinici e generali?

Qual è la differenza tra AS e UAC?

Un esame del sangue generale e un'analisi clinica sono la stessa cosa. Viene studiato un insieme di parametri di elementi sagomati. Il sangue per entrambi gli studi viene prelevato sia da una vena che da un dito.

Un rinvio per l'analisi viene emesso quasi ogni volta che una persona si presenta in ospedale, poiché consente di raccogliere informazioni di base complete sul funzionamento del corpo e quindi, in caso di problemi, indirizzare il paziente a uno specialista. Di solito un medico generico prescrive un esame generale.

Qualsiasi disturbo può essere corretto se doni il sangue e determini la causa.

La differenza tra un esame del sangue generale e uno clinico sta nel nome. La prima ad apparire è stata l'analisi clinica, tuttavia, a causa dell'abbreviazione dissonante - COME, nel tempo è stata soppiantata dall'UCK, che suona più decente.

In che modo KLA è diverso da altri studi?

Avendo capito le differenze tra un esame del sangue generale e uno clinico, vale la pena dire che l'UAC è molto più semplice di altri studi, ad esempio: biochimico.

Se lo studio generale "tollera" il sangue capillare prelevato da un dito, l'analisi biochimica richiede solo sangue venoso e in grandi quantità.
L'UAC esamina il sangue per un determinato numero di parametri, la biochimica studia lo sfondo ormonale e un numero molto maggiore di sfumature, tiene conto delle condizioni del paziente, della sua età e di altri indicatori.
Uno studio biochimico è prescritto per sospette malattie gravi. Ti permette di studiare il lavoro del corpo e identificare le più piccole deviazioni, localizzare la malattia e prescrivere un trattamento. UAC delinea solo le sfaccettature della malattia - indica la direzione, non il problema.

La biochimica è fatta per molto tempo, quindi non dovresti aspettare i risultati il giorno successivo. Ciò è possibile solo se il paziente è stato ricoverato in forma acuta e vi è il sospetto di una malattia che può essere rapidamente calcolata mediante analisi o con una grande ustione o emorragia interna.

Un esame del sangue per la biochimica comporta l'uso di sangue da una vena

Cosa si studia nell'UCK generale?

UAC include lo studio dei seguenti parametri:
Per capire se tutto è in ordine o meno, è necessario conoscere il tasso per ciascun indicatore. C'è una differenza tra gli indicatori per pazienti di età e sesso diversi, quindi vengono presi in considerazione. Parlerà di uomini e donne di mezza età e di bambini dai 7 ai 12 anni.
L'emoglobina negli uomini varia da 130 a 160 g / l, nei bambini da 110 a 145 e nelle femmine da 120 a 140.
L'indice eritrocitario è 4,0 - 5,1 × 1012 per i maschi, 3,5 - 4,7 × 1012 per i bambini e 3,7 - 4,7 × 1012 per le donne.
Colore del sangue - 0,85 - 1,15.
I reticolociti nei bambini, man mano che il loro corpo cresce, vanno dal 3 al 12%. Con l'età, la norma diminuisce e una persona di mezza età di entrambi i sessi ne ha lo 0,2-1,2%.
Piastrine nei limiti di × 109, mentre nella generazione più giovane sono inferiori a 80 × 109.
La velocità di eritrosedimentazione è diversa. Norma per bambini mm⁄h, per donne - 2-15 mm⁄h, per uomini - mm⁄h.
Leucociti - 4,0 - 9,0 × 109.
Pugnalare nel sangue degli adulti 1-6%. I bambini hanno cornici piccole - dallo 0,5 al 5%.
Segmentato nel sangue dal 47 al 72% e nei bambini i frame sono inferiori - dal 35 al 65%.
Eosinofili in un corpo adulto sano dallo 0 al 5%. Nei bambini, il tasso è normale, dallo 0,5 al 7%.
I basofili non devono superare l'1%, sarà la norma se 0 è indicato nel modulo nella colonna dell'indicatore.
Linfociti nel corpo del bambino - 24-54%. Negli adulti, la cifra è inferiore, dal 18 al 40%.
I monociti negli uomini e nelle donne di qualsiasi età non dovrebbero scendere al di sotto del 2% o salire al di sopra del 9%.

La differenza negli indicatori dipende sia dal peso che dalle malattie croniche, quindi il medico indicherà la diagnosi e il problema. La speculazione e i tentativi di automedicazione, soprattutto se si sospetta una grave malattia, porteranno a gravi conseguenze e complicazioni.
Visitare un terapista è il primo passo per curare la malattia
Come prepararsi per l'UAC?
Prima di condurre un KLA, non devi mangiare per 12 ore prima di donare il sangue. Non lavarsi i denti e non consumare tè, caffè o altre bevande. Ciò influisce sugli organi interni e sui risultati dell'analisi. L'unica cosa che vale la pena consumare in quantità ragionevoli è l'acqua pulita.
Emocromo completo e clinico, qual è la differenza? Questo è lo stesso studio che determinerà la causa delle malattie e indicherà la direzione per identificare i complessi "guasti" del corpo.
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Questo esame del sangue è molto importante ed è prescritto quasi nella diagnosi di ogni malattia.
Secondo l'UCK, è possibile valutare le condizioni generali di una persona, poiché i suoi risultati determinano l'indicatore quantitativo di diversi tipi di cellule nel sangue umano, nonché il loro rapporto e la fissazione dei loro parametri principali.
L'esame del sangue si riferisce al laboratorio ed è il più comunemente usato.
Quando si effettua una diagnosi, un esame del sangue clinico svolge un ruolo importante. Il sangue viene prelevato dal dito e tale studio viene effettuato in quasi tutte le strutture.
Le uniche eccezioni sono i laboratori altamente specializzati. Per ottenere i risultati più corretti, è necessario seguire alcune regole di preparazione.
Preparazione per l'analisi
Per evitare false letture nella tabella dei risultati finali, si raccomanda di seguire le misure di preparazione. Osservando le regole elencate di seguito, i risultati saranno i più affidabili, il che aiuterà a diagnosticare o confutare correttamente la malattia.
Il sangue viene donato la mattina presto a stomaco vuoto. Per evitare deviazioni nella conta ematica provocate da vari alimenti che influenzano la composizione del sangue, l'assunzione di cibo è limitata almeno otto ore (preferibilmente più di dieci) prima del momento del prelievo di sangue. Ecco perché l'analisi viene data al mattino, perché di notte una persona non sentirà la fame. È inoltre vietato bere qualsiasi bevanda (tè, caffè, soda, bevande energetiche, ecc.). È consentito bere acqua potabile pulita, ma in piccole quantità (solo in caso di forte sete);
Rifiuta di mangiare cibi grassi, molto salati, piccanti, troppo cotti e pesanti per il corpo con almeno ventiquattro ore di anticipo (preferibilmente quarantotto ore). Violano la conta ematica individuale, che può portare a false diagnosi;
Si consiglia di interrompere la pratica sportiva ed evitare al massimo uno sforzo fisico intenso, con due giorni di anticipo, poiché gli effetti fisici sul corpo influiscono anche sui risultati finali;
Una visita alla sauna, al bagno, al bagno caldo il giorno prima può portare a fluttuazioni delle normali prestazioni. Evita di visitare luoghi in cui il corpo è termicamente influenzato;
Limitare l'assunzione di bevande alcoliche, l'uso di sigarette almeno un giorno prima dell'imminente analisi;
Sospendere l'uso di droghe, almeno due giorni prima dell'analisi. I farmaci di alcuni gruppi possono influenzare i parametri dell'analisi del sangue generale. Se non è possibile interrompere l'uso di droghe, è necessario informare il medico curante sull'uso di droghe. Il medico regolerà i risultati, in base all'impatto di un particolare farmaco sul sangue umano;
Prima dell'analisi, non strofinare o arricciare le dita. L'impatto fisico direttamente sulle dita può interferire con risultati salutari;
Vieni alla donazione del sangue, in anticipo, minuti. Ciò è necessario affinché il corpo si calmi, la mancanza di respiro passi e il corpo si acclimati alle condizioni di temperatura della stanza (soprattutto dopo una strada fredda).

Se provi una forte fame, allora è meglio portare con te del cibo e soddisfare la tua fame subito dopo il prelievo di sangue.
Le rappresentanti femminili dovrebbero essere consapevoli dei fattori in base ai quali non è consigliabile eseguire un'analisi, in quanto vi è una deviazione di alcuni indicatori.
Le mestruazioni, così come il dolore che provocano, possono influenzare i risultati finali dell'analisi, portando alla sua nuova resa;
Nelle donne in gravidanza, c'è un aumento dei granulociti neutrofili nel sangue, che combattono attivamente contro le malattie virali e infettive e le infezioni fungine. Un aumento delle loro prestazioni può implicare un disturbo del sistema immunitario;
Con l'ovulazione, c'è un calo degli eosinofili, ma aumenta l'indicatore quantitativo dei leucociti nel sangue.

È necessario attenersi a tutte le raccomandazioni di cui sopra per ottenere il risultato corretto dell'analisi la prima volta.
Come si svolge l'UAC?
Dopo aver seguito tutte le regole per la preparazione all'analisi, il paziente deve recarsi in ospedale, o in una clinica privata, laboratorio, per la donazione del sangue. La scelta della struttura dove il paziente donerà il sangue dipende dalla prescrizione del medico o dalle preferenze personali del paziente.
Viene eseguito un esame del sangue posizionandolo in un analizzatore emolitico. Per questo, il sangue del paziente viene prelevato, nella maggior parte dei casi, venoso (da una vena), ma è consentito anche sangue capillare (da un dito).
Molto spesso, il sangue viene prelevato in parallelo per altri test (esame del sangue biochimico), ma il sangue viene posto in provette diverse.
Quando si preleva materiale biologico per un esame del sangue generale, viene posto in un vacutainer (un dispositivo monouso progettato per il prelievo di sangue venoso) contenente un anticoagulante - acido etilendiamminotetraacetico (EDTA).
Esistono anche dispositivi più piccoli con EDTA, servono per prelevare il sangue capillare dal dito, dal tallone, dal lobo dell'orecchio. Tali metodi di esame sono utilizzati principalmente nei neonati.
I dati dello studio del sangue capillare e venoso differiscono leggermente. La principale differenza tra il prelievo di sangue da una vena e il sangue da un dito è un'emoglobina più alta e un numero maggiore di globuli rossi. I medici sanno che il sangue venoso è più adatto per l'emocromo.
Inoltre, dalla vena viene prelevato un volume maggiore di materiale biologico, che consente di ripetere l'analisi in caso di studio infruttuoso o discutibile. Con un volume maggiore di sangue prelevato, può essere utilizzato per altri esami del sangue, se necessario.
Alcune persone sono terrorizzate dal piercing al dito, ma non rispondono affatto al campionamento delle vene. In tali casi è difficile raccogliere materiale biologico e in alcuni casi le dita stesse diventano fredde e blu, il che impedisce il normale campionamento.
I dispositivi moderni sanno come lavorare con sangue venoso e capillare, distinguendone le caratteristiche. E in caso di guasto del dispositivo, uno specialista può analizzare il sangue, basandosi sulla propria esperienza e sui cambiamenti visivi nel sangue.
È possibile eseguire l'analisi secondo il vecchio metodo, utilizzando un microscopio e una valutazione visiva da parte di uno specialista. Ecco perché, ad ogni esame del sangue, una parte di esso viene applicata al vetro. Successivamente, viene colorato con vari principi attivi e si osservano cambiamenti morfologici nel sangue.
Cosa definisce l'UCK?
È difficile per un paziente, senza conoscere alcune abbreviazioni e norme di indicatori, capire se i suoi indicatori pronti di un esame del sangue generale sono normali.
Oggi la ricerca viene svolta utilizzando dispositivi speciali che registrano essi stessi gli indicatori nel modulo dei risultati, riempiendolo di abbreviazioni incomprensibili a una persona senza esperienza e numeri.
Gli indicatori studiati dell'analisi del sangue generale sono i seguenti:
Quali sono gli indicatori della norma UAC
Un medico curante qualificato può decifrare in modo affidabile i risultati di un esame del sangue generale e diagnosticare possibili condizioni patologiche.
Ma puoi prima determinare se gli indicatori rientrano nell'intervallo normale utilizzando la seguente tabella.
I dati di cui sopra sono la norma per una persona e differiscono leggermente a seconda del sesso. Le fluttuazioni degli indicatori possono verificarsi, anche con l'invecchiamento del corpo, ed essere considerate normali per una particolare età.
Pertanto, solo un medico curante qualificato può decifrare in modo affidabile se gli indicatori di un esame del sangue generale per una determinata persona sono normali. al contenuto
Norme UAC per i bambini
Gli indicatori dell'analisi del sangue generale nei bambini differiscono da quelli negli adulti. Questo accade perché il corpo dei bambini si adatta solo alle condizioni della vita. I livelli del test si avvicinano gradualmente ai livelli degli adulti con l'avvicinarsi dell'età adulta.
I valori normali per i bambini sono mostrati nella tabella sottostante.
Un medico esperto tiene sempre conto della categoria di età del bambino, delle caratteristiche individuali e degli oneri associati.
La corretta considerazione di tutti i fattori che influenzano gli indicatori aiuta a diagnosticare correttamente la malattia.
Il valore dello studio degli eritrociti nel KLA
Per comprendere appieno il quadro delle fluttuazioni di alcuni indicatori dell'esame del sangue generale, considereremo ciascuno di essi in modo più dettagliato. Le cellule principali che compongono il materiale biologico sono gli eritrociti, chiamati globuli rossi.
Non hanno un nucleo interno e si presentano sotto forma di placche a forma di disco con un centro appiattito e lati convessi. A causa di questa forma, circolano liberamente attraverso il sangue e possono raggiungere le parti più remote del corpo attraverso piccoli capillari.
Lo studio di questo indicatore è il principale ed è fissato in alto, poiché gli eritrociti sono responsabili di un gran numero di funzioni corporee e partecipano a molti dei suoi processi.
Funzioni respiratorie dei tessuti, scambio di gas in essi;
Controllo e normalizzazione del livello idrosalino del sangue;
Trasporto di immunocomplessi e anticorpi attraverso il sistema circolatorio;
Partecipare ai processi di coagulazione del sangue.

I compiti di cui sopra sono i più importanti, ma i globuli rossi sono coinvolti in molti altri processi.
Per penetrare nei tessuti distanti, attraverso i capillari più piccoli, i globuli rossi devono avere forme, dimensioni adeguate e un elevato grado di elasticità.
La violazione di questi parametri può indicare alcuni tipi di condizioni patologiche. Ecco perché un esame del sangue generale esamina non solo gli indicatori quantitativi dei globuli rossi, ma anche quelli qualitativi.
Al suo interno, ogni eritrocita immagazzina un componente molto importante, costituito da proteine e ferro, e si chiama emoglobina, che viene determinata anche nell'analisi del sangue generale. Con una diminuzione degli indicatori quantitativi degli eritrociti, si verifica anche una diminuzione della quantità di emoglobina.

Può anche diminuire con un numero normale di eritrociti, quindi ne risente l'indicatore di qualità degli eritrociti. Sono sintetizzati vuoti e, nell'esame del sangue generale, viene visualizzato un tasso sano di globuli rossi, ma un calo della proteina dell'emoglobina.
Nei giorni precedenti l'avvento degli analizzatori emolitici e di altre apparecchiature per l'analisi del sangue, i medici usavano formule speciali per calcolare l'emoglobina. Ora questo lavoro viene eseguito da dispositivi speciali, visualizzando gli indicatori nella tabella dei risultati.
Gli indicatori, che ora sono determinati utilizzando studi hardware, con un esame del sangue generale sono i seguenti, nella tabella sottostante.
I motivi principali per cui il normale equilibrio degli eritrociti e dei loro componenti è disturbato, in termini di esame del sangue generale, sono i seguenti:
Caratteristiche delle piastrine
Le piastrine sono cellule importanti nel corpo che sono responsabili della normale coagulazione del sangue. Lo studio più semplice delle piastrine utilizza un analizzatore emolitico.
Senza questo dispositivo, è necessario ricorrere a colorazioni speciali, pertanto la determinazione della conta piastrinica nell'analisi del sangue generale non viene fornita per impostazione predefinita, ma è inclusa in aggiunta.
Le moderne apparecchiature distribuiscono le cellule piastriniche, contano gli indici piastrinici e il numero totale di piastrine.
PCT - chiamato trombocrito ed è un analogo dell'ematocrito. La sua espressione avviene in percentuale e visualizza il numero di piastrine nel sangue;
PDW determina la larghezza delle cellule piastriniche in base al volume del sangue in percentuale e il grado di differenza nella dimensione delle piastrine delle piastrine - in termini quantitativi;
PLT questo indice indica il numero di piastrine;
MPV è il volume medio delle piastrine e la definizione di uniformità dimensionale di tutte le piastrine.

Un aumento del livello delle piastrine nel sangue è chiamato trombocitosi e una diminuzione è chiamata trombocitopenia.
I motivi principali che influenzano le fluttuazioni degli indicatori dai limiti della norma sono i seguenti, mostrati nella tabella seguente.
Quali sono le caratteristiche dell'indicatore ESR?
La velocità di eritrosedimentazione non è specifica e la sua violazione indica la presenza di una serie di condizioni patologiche. Ecco perché svolge un ruolo importante nella diagnosi di varie malattie.
Quando lo si fissa in un esame del sangue generale, è necessario tenere conto della categoria di età del paziente e del sesso. Quindi, il livello normale della velocità di eritrosedimentazione in una femmina differisce dal resto in un indicatore aumentato di una volta e mezza.
Nella maggior parte dei casi, questo risultato viene registrato alla fine della tabella dei risultati. Lo studio di questo indicatore avviene con l'ausilio di attrezzature moderne ad alta tecnologia e, in sua assenza, con l'ausilio di un treppiede Panchenkov, che fornisce un indicatore altrettanto accurato.
Lo studio della velocità di eritrosedimentazione richiede un'ora.
I motivi principali della deviazione, nell'analisi del sangue generale, gli indicatori della velocità di eritrosedimentazione sono riportati nella tabella seguente.
Caratteristiche della formula dei leucociti nel KLA
Questo indicatore include un ampio gruppo di cellule esaminate nell'analisi del sangue generale. Ciò che li accomuna è che rappresentano tutti un gruppo di leucociti. In relazione agli eritrociti, i leucociti costituiscono un numero inferiore.
I globuli bianchi si dividono in due tipi:
Granulociti. Questo tipo di leucociti contiene granuli pieni di una sostanza biologicamente attiva. Il gruppo dei granulociti comprende: basofili, eosinofili e neutrofili. Tutti questi leucociti granulari sono determinati separatamente nella tabella dei risultati dell'analisi del sangue generale, ciascuno con il proprio valore;
Agranulociti. Questo tipo di leucociti può anche contenere granuli, ma avranno un'origine e uno scopo diversi. Questo gruppo comprende: linfociti e monociti. Questi indicatori sono espressi anche nell'esame del sangue generale, con indicatori individuali.

Il calcolo della formula dei leucociti non è attendibile nemmeno dall'apparato tecnologicamente più avanzato, sebbene quest'ultimo fornisca una grande quantità di informazioni accurate su altri parametri del sangue.
Non si fidano dell'apparecchiatura perché non è in grado di rilevare completamente i cambiamenti morfologici nel sangue e nell'apparato della cellula leucocitaria, che possono essere notati dall'occhio di un medico esperto.
La valutazione del cambiamento viene effettuata visivamente e l'apparecchiatura è affidabile per contare il numero totale delle cellule sopra menzionate nel sangue di entrambi i gruppi. Ma possono essere determinati solo da apparecchiature ad alta tecnologia, che non sono disponibili in tutti i laboratori.
Consideriamo separatamente ciascuna delle cinque sottospecie di leucociti, poiché hanno tipi diversi che possono indicare malattie diverse.
Leucociti
Sono globuli bianchi sintetizzati dal midollo osseo. La loro funzione principale è proteggere il corpo umano da sostanze e microbi ostili. I leucociti sono responsabili del normale stato di immunità.
Neutrofili
Questo tipo di leucociti è diviso in diversi gruppi.
Le varietà sono le stesse cellule, solo con diverse durate di vita. Tutti sono registrati separatamente nella tabella dei risultati dell'analisi del sangue generale. La funzione principale dei neutrofili è proteggere il corpo dai batteri.
Aiutano a valutare la gravità e l'estensione di una malattia infiammatoria o danni al sistema di sintesi del sangue.
Un aumento dell'indice quantitativo dei neutrofili si registra nelle seguenti condizioni patologiche elencate nella tabella sottostante.
Durante la diagnosi, prendono in considerazione, principalmente, i neutrofili pugnalati, che si spostano a sinistra. In condizioni particolarmente gravi di processi purulenti, viene registrata la presenza di giovani forme di neutrofili nel sangue, che sono assenti con indicatori normali dell'analisi del sangue generale.
Monociti
Questo oligoelemento è un tipo di leucociti in forma di macrofagi, cioè è la loro fase attiva che assorbe i batteri.
Bassi livelli di questo indicatore sono provocati dai seguenti fattori:
Interventi chirurgici severi;
L'uso di corticosteroidi;
Tubercolosi;
Progressione dell'artrite reumatoide;
Sifilide;
Mononucleosi;
Altre malattie infettive.

Basofili
Queste cellule entrano nei tessuti e sono responsabili del rilascio di istamina, una reazione ipersensibile del corpo a droghe, alimenti e così via. Contengono una grande quantità di una sostanza che provoca l'infiammazione dei tessuti.
I basofili prendono parte alla formazione di processi infiammatori immunologici di tipo ritardato.
Eosinofili
Queste cellule sono responsabili delle reazioni allergiche del corpo. Gli indicatori normali, nell'esame del sangue generale, sono livelli dallo zero al cinque percento. Un aumento degli indicatori indica la presenza di infiammazione allergica nel corpo.
La crescita degli eosinofili nell'esame del sangue generale si verifica quando il corpo è danneggiato dai vermi. È particolarmente importante tenerne conto quando si effettua una diagnosi nell'infanzia, quando la percentuale di lesioni è la più alta.
Granulociti
I leucociti granulari attivano il funzionamento del sistema immunitario al momento del bisogno per resistere a processi infiammatori, infettivi o allergici.
La crescita di questi indicatori si verifica durante i processi infiammatori e diminuisce con una malattia del sangue acuta, che si basa su una violazione dell'ematopoiesi nel midollo osseo, così come sul lupus eritematoso.
Deviazioni di quali indicatori della pressione sanguigna indicano la patologia del cuore?
Particolare attenzione è rivolta alle condizioni patologiche del cuore, in quanto sono le più pericolose e richiedono un'attenzione speciale.
Valori anomali possono indicare i seguenti disturbi cardiaci, elencati nella tabella sottostante.
Come prevenire le deviazioni degli indicatori?
Per prevenire le malattie e mantenere una normale conta ematica, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:
Riordina la routine quotidiana, dedicando tempo al riposo e al sonno adeguati;
Evitare forti sforzi fisici;
Sbarazzati delle cattive abitudini. Le tossine fornite con alcol e sigarette hanno un effetto dannoso sul corpo;
Mangia correttamente

Mangia correttamente. La dieta deve essere equilibrata in modo che il corpo riceva tutti i nutrienti e gli oligoelementi necessari;
Mantenere il corpo a una temperatura normale. Il corpo non dovrebbe essere troppo freddo o caldo;
Evita le situazioni stressanti. Elimina il forte stress emotivo (sia positivo che negativo), lo stress costante;
Si consiglia di praticare sport, mantenere uno stile di vita attivo e anche dedicare almeno un'ora al giorno alla camminata;
Una volta all'anno, fai un esame del sangue generale e sottoponiti a un esame. Questo viene fatto per la diagnosi precoce di possibili malattie.
Il rispetto di queste regole semplici ma efficaci proteggerà dalla maggior parte delle malattie e migliorerà la condizione umana.
Conclusione
In diversi laboratori, la ricerca viene svolta in modi diversi, a seconda della modernità delle apparecchiature.
La diagnosi non si basa solo su un esame del sangue generale, è solo un metodo efficace per sospettare una possibile malattia. La diagnosi viene fatta dopo esami fisici del corpo.
Puoi provare a decifrare l'emocromo completo a casa, ma ricorda che dipende da molti fattori, quindi è meglio affidarlo a un medico qualificato.
Per tenere sotto controllo la progressione di varie malattie, è necessario eseguire annualmente un esame del sangue generale e una serie di altri esami del corpo. Questo viene fatto per proteggersi dalla progressione nascosta delle malattie.
Il rilevamento di condizioni patologiche nelle prime fasi a volte è l'unica possibilità per curare la malattia.
In altri casi, la diagnosi precoce aiuta a proteggersi dallo sviluppo di stadi gravi della malattia. Ciò consente di risparmiare notevolmente denaro per il trattamento e viene impedita la rapida progressione delle patologie verso forme non più recuperabili.
Emocromo completo (CBC): cosa mostra, norma e deviazioni, tabelle dei risultati
Un esame emocromocitometrico completo è indicato come ricerca di routine in qualsiasi laboratorio clinico: questa è la prima analisi che una persona esegue quando si sottopone a una visita medica o quando si ammala. Nel lavoro di laboratorio, l'UAC è indicato come un metodo di ricerca clinica generale (esame del sangue clinico).
Anche le persone che sono lontane da tutte le complessità di laboratorio, piene di una massa di termini difficili da pronunciare, conoscevano bene le norme, i valori, i nomi e altri parametri purché le cellule del legame leucocitario (formula leucocitaria), gli eritrociti e l'emoglobina con un indicatore di colore è apparsa nel modulo di risposta. L'onnipresente insediamento di istituzioni mediche con tutti i tipi di attrezzature non ha aggirato il servizio di laboratorio, molti pazienti esperti si sono trovati in un vicolo cieco: una sorta di abbreviazione incomprensibile di lettere latine, molti tipi di numeri, varie caratteristiche di eritrociti e piastrine...
Decrittazione fai da te
Le difficoltà per i pazienti sono l'esame del sangue generale, prodotto da un analizzatore automatico e scrupolosamente riscritto in un modulo dall'assistente di laboratorio responsabile. A proposito, nessuno ha cancellato il "gold standard" della ricerca clinica (microscopio e occhi del medico), quindi qualsiasi analisi eseguita per la diagnostica deve essere applicata al vetro, colorato e visualizzato per identificare i cambiamenti morfologici nelle cellule del sangue. In caso di diminuzione o aumento significativo di una determinata popolazione cellulare, il dispositivo potrebbe non essere in grado di far fronte e "protestare" (rifiutarsi di funzionare), non importa quanto sia buono.
A volte le persone cercano di trovare le differenze tra un esame del sangue generale e clinico, ma non è necessario cercarle, perché un'analisi clinica implica lo stesso studio, che per comodità si chiama generale (più breve e più chiaro), ma l'essenza di questo non cambia.
Un esame del sangue generale (dettagliato) include:
Determinazione del contenuto di elementi cellulari del sangue: eritrociti - globuli rossi contenenti l'emoglobina del pigmento, che determina il colore del sangue, e leucociti che non contengono questo pigmento, quindi sono chiamati globuli bianchi (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti);
Livello di emoglobina;
Ematocrito (in un analizzatore ematologico, sebbene possa essere determinato approssimativamente a occhio dopo che i globuli rossi si depositano spontaneamente sul fondo);
Indicatore di colore calcolato dalla formula, se lo studio è stato eseguito manualmente, senza la partecipazione di apparecchiature di laboratorio;
La velocità di eritrosedimentazione (ESR), precedentemente chiamata reazione (ROE).

Un esame del sangue generale mostra la reazione di questo prezioso fluido biologico a qualsiasi processo che si verifica nel corpo. Quanti globuli rossi ed emoglobina contiene, che svolgono la funzione di respirazione (trasferendo ossigeno ai tessuti e rimuovendo l'anidride carbonica da essi), leucociti che proteggono il corpo dalle infezioni, piastrine coinvolte nel processo di coagulazione, come reagisce il corpo a condizioni patologiche processi, in una parola, KLA riflette lo stato dell'organismo stesso nelle diverse fasi della vita. Il concetto di "esame del sangue dettagliato" significa che, oltre ai principali indicatori (leucociti, emoglobina, eritrociti), viene studiata in dettaglio la formula dei leucociti (granulociti e cellule della serie agranulocitica).
È meglio affidare l'interpretazione dell'analisi del sangue al medico, ma se c'è un desiderio speciale, il paziente può provare a studiare autonomamente il risultato emesso nel laboratorio clinico, e noi lo aiuteremo in questo combinando i soliti nomi con l'abbreviazione dell'analizzatore automatico.
La tabella è più facile da capire
Di norma, i risultati dello studio vengono registrati su un apposito modulo, che viene inviato al medico o consegnato al paziente. Per facilitare la navigazione, proviamo a presentare un'analisi dettagliata sotto forma di tabella, in cui inseriremo la norma degli indicatori del sangue. Il lettore nella tabella vedrà anche cellule come i reticolociti. Non sono tra gli indicatori obbligatori di un emocromo completo e sono forme giovani di globuli rossi, cioè sono i precursori degli eritrociti. I reticolociti vengono esaminati per identificare la causa dell'anemia. Ce ne sono pochissimi nel sangue periferico di una persona sana adulta (la norma è riportata nella tabella), nei neonati queste cellule possono essere 10 volte di più.
in termini assoluti, 10 9 /l
in termini assoluti, 10 9 /l
E un tavolo separato per i bambini
L'adattamento alle nuove condizioni di vita di tutti i sistemi corporei dei neonati, il loro ulteriore sviluppo nei bambini dopo un anno e la formazione finale nell'adolescenza rendono la conta ematica diversa da quella degli adulti. Non dovrebbe sorprendere che le norme di un bambino piccolo e di una persona che ha superato la maggiore età a volte possano differire notevolmente, quindi esiste una tabella dei valori normali per i bambini.
primi giorni di vita
primi giorni di vita (a causa di Hb fetale)
Va notato che in diverse fonti mediche e in diversi laboratori, anche i valori della norma possono differire. Ciò non è dovuto al fatto che qualcuno non sa quante cellule dovrebbero essere o qual è il livello normale di emoglobina. Solo, utilizzando diversi sistemi e metodi analitici, ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento. Tuttavia, è improbabile che queste sottigliezze interessino il lettore ...
Globuli rossi nel test del sangue generale e le loro caratteristiche
Eritrociti o globuli rossi (Er, Er) - il gruppo più numeroso di elementi cellulari del sangue, rappresentato da dischi non nucleari di forma biconcava (la norma per donne e uomini è diversa ed è 3,8 - 4,5 x / l e 4,4 - 5,0 x/l, rispettivamente). I globuli rossi guidano l'emocromo complessivo. Avendo numerose funzioni (respirazione dei tessuti, regolazione dell'equilibrio idrico-salino, trasferimento di anticorpi e immunocomplessi sulla loro superficie, partecipazione al processo di coagulazione, ecc.), queste cellule hanno la capacità di penetrare nei punti più inaccessibili (capillari stretti e tortuosi ). Per svolgere questi compiti, gli eritrociti devono possedere determinate qualità: dimensione, forma e alta plasticità. Eventuali variazioni di questi parametri che esulano dalla norma vengono evidenziate da un emocromo completo (esame della parte rossa).
I globuli rossi contengono un componente importante per il corpo, costituito da proteine e ferro. È un pigmento rosso sangue chiamato emoglobina. Una diminuzione degli eritrociti nel sangue di solito comporta un calo del livello di Hb, sebbene ci sia un'altra immagine: ci sono abbastanza globuli rossi, ma molti di essi sono vuoti, quindi il KLA avrà anche un basso contenuto di pigmento rosso. Per scoprire e valutare tutti questi indicatori, esistono formule speciali utilizzate dai medici prima dell'avvento degli analizzatori automatici. Ora l'attrezzatura è impegnata in casi simili e sono apparse colonne aggiuntive con un'abbreviazione incomprensibile e nuove unità di misura sotto forma di esame del sangue generale:
RBC è il numero totale di globuli rossi (eritrociti). Gli anziani ricordano che prima di essere contati nella camera di Goryaev fino a milioni in un microlitro (4,0 - 5,0 milioni era una tale norma). Ora la quantità viene misurata in unità SI - tera per litro (10 12 celle / l). Aumentando il numero di Er - eritrocitosi può essere associato a stress psico-emotivo e fisico, che dovrebbe essere preso in considerazione quando si va a fare un esame del sangue generale. Aumento patologico dei globuli rossi - eritremia solitamente associato a emopoiesi compromessa. Valori ridotti dell'indicatore ( eritropenia) si verificano con perdita di sangue, emolisi, anemia, diminuzione della produzione di globuli rossi.
L'HGB è l'emoglobina, è una proteina contenente ferro e si misura in grammi per litro (g / l), anche se non vale la pena soffermarsi su una descrizione dettagliata dell'indicatore, poiché probabilmente non c'è persona che non conosca l'emoglobina norma (120 - 140 g / l nelle donne, 130 - 160 g / l negli uomini) e il suo scopo principale è il trasporto di ossigeno (ossiemoglobina) ai tessuti, anidride carbonica (carboemoglobina) da essi e il mantenimento dell'equilibrio acido-base. Di norma, quando questo indicatore diminuisce, ci pensano anemia. Un calo dell'emoglobina al di sotto di un livello accettabile richiede un esame completo del paziente (ricerca della causa).

HCT - ematocrito, l'indicatore è espresso in percentuale. Si può osservare se si lascia una bottiglia di sangue in scatola da sola per la sedimentazione spontanea delle cellule del sangue: la parte rossa satura che si è depositata sul fondo sono le cellule del sangue, il liquido giallastro dello strato superiore è il plasma, il rapporto tra sangue rosso caduto cellule e il volume totale del sangue è l'ematocrito. Aumentare indicatore è osservato con eritremia, eritrocitosi, shock, poliuria, declino livello - con anemia e aumento del volume del sangue circolante (BCC) dovuto ad un aumento del plasma (ad esempio durante la gravidanza).
L'indicatore di colore, che indica la saturazione dei globuli rossi (eritrociti) con l'emoglobina, è calcolato dalla formula: CPU \u003d emoglobina (g / l) x 3: le prime tre cifre del numero di globuli rossi. Ad esempio, HGB (Hb) = 130 g / l, eritrociti = 4,1 X / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, che è normale.
Gli indici eritrocitari (MCV, RDW, MCH, MCHC) sono calcolati in base al numero totale di globuli rossi, al livello di emoglobina e al rapporto tra volume sanguigno e globuli rossi (ematocrito):
MCV (volume medio di eritrociti), espresso in femtolitri. Il dispositivo somma i volumi di normociti, microciti (nani), macrociti (grandi cellule), megalociti (giganti) e calcola il valore medio del volume. L'indicatore serve a determinare lo stato salino dell'acqua e il tipo di anemia.
RDWс - il grado di diversità degli eritrociti, che mostra come le cellule differiscono l'una dall'altra in volume - anisocitosi (normociti, microciti, macrociti, megalociti).
MCH - (contenuto medio di Hb in Er) - un analogo dell'indicatore di colore, che indica la saturazione delle cellule con l'emoglobina (normocromia, ipo o ipercromia).
MCHC (contenuto medio e concentrazione media di pigmento sanguigno nei globuli rossi). MCHC correla con indicatori come MCV e MCH ed è calcolato in base ai livelli di emoglobina ed ematocrito (MCHC al di sotto del normale può indicare principalmente anemia ipocromica o talassemia).

Indicatore di molte malattie - ESR
L'ESR (tasso di eritrosedimentazione) è considerato un indicatore (non specifico) di un'ampia varietà di alterazioni patologiche nel corpo, quindi questo test non viene quasi mai ignorato in una ricerca diagnostica. La norma ESR dipende dal sesso e dall'età: nelle donne assolutamente sane può essere 1,5 volte superiore a questo indicatore nei bambini e negli uomini adulti.
Di norma, un tale indicatore come ESR è registrato nella parte inferiore del modulo, ovvero, per così dire, completa l'esame del sangue generale. Nella maggior parte dei casi, l'ESR viene misurato in 60 minuti (1 ora) nel treppiede Panchenkov, che è indispensabile fino ad oggi, tuttavia, nel nostro tempo ad alta tecnologia ci sono dispositivi che riducono il tempo di determinazione, ma non tutti i laboratori li hanno.
Formula dei leucociti
I leucociti (Le) sono un gruppo "eterogeneo" di cellule che rappresentano il sangue "bianco". Il numero di leucociti non è elevato quanto il contenuto di globuli rossi (eritrociti), il loro valore normale in un adulto varia tra 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
Nel KLA, queste cellule sono rappresentate come due popolazioni:
Cellule granulocitarie (leucociti granulari) contenenti granuli pieni di sostanze biologicamente attive (BAS): neutrofili (bastoncini, segmenti, giovani, mielociti), basofili, eosinofili;
Rappresentanti della serie agranulocitica, che però possono avere anche granuli, ma di origine e scopo diversi: cellule immunocompetenti (linfociti) e "inservienti" del corpo - monociti (macrofagi).

La causa più comune di un aumento dei leucociti nel sangue ( leucocitosi) - processo infettivo-infiammatorio:
Nella fase acuta, il pool di neutrofili viene attivato e, di conseguenza, aumenta (fino al rilascio di forme giovani);
Poco dopo, i monociti (macrofagi) vengono inclusi nel processo;
Lo stadio del recupero può essere determinato da un aumento del numero di eosinofili e linfociti.

Il calcolo della formula dei leucociti, come accennato in precedenza, non è completamente attendibile nemmeno dalle apparecchiature più tecnologiche, sebbene non si possa sospettare di errori: i dispositivi funzionano bene e con precisione, forniscono una grande quantità di informazioni, superando significativamente quella quando si lavora manualmente. Tuttavia, c'è una piccola sfumatura: la macchina non può ancora vedere completamente i cambiamenti morfologici nel citoplasma e nell'apparato nucleare della cellula leucocitaria e sostituire gli occhi del medico. A questo proposito, l'identificazione delle forme patologiche viene ancora eseguita visivamente e l'analizzatore può contare il numero totale di globuli bianchi e dividere i leucociti in 5 parametri (neutrofili, basofili, eosinofili, monociti e linfociti), se il laboratorio dispone di un sistema analitico di classe 3 ad alta precisione.
Attraverso gli occhi dell'uomo e della macchina
Gli analizzatori ematologici di ultima generazione sono in grado non solo di eseguire un'analisi complessa dei rappresentanti dei granulociti, ma anche di differenziare le cellule agranulocitiche (linfociti) all'interno di una popolazione (sottopopolazioni di cellule T, linfociti B). I medici utilizzano con successo i loro servizi, ma, sfortunatamente, tali apparecchiature sono ancora privilegio di cliniche specializzate e grandi centri medici. In assenza di qualsiasi analizzatore ematologico, il numero di leucociti può anche essere contato utilizzando il metodo antiquato (nella camera di Goryaev). Nel frattempo, il lettore non dovrebbe pensare che questo o quel metodo (manuale o automatico) sia necessariamente migliore, i medici che lavorano in laboratorio lo monitorano, controllando se stessi e la macchina, e al minimo dubbio suggeriranno al paziente di ripetere lo studio. Quindi, leucociti:
WBC - questo è il numero di globuli bianchi (leucociti). Il calcolo della formula dei leucociti non è affidato a nessun dispositivo, anche il più high-tech (III classe), poiché è difficile per lui distinguere i giovani da pugnalate e neutrofili, per la macchina è tutto uguale: granulociti neutrofili. Il calcolo del rapporto tra i diversi rappresentanti del legame leucocitario viene effettuato dal medico, che vede con i propri occhi cosa sta accadendo nel nucleo e nel citoplasma delle cellule.
GR - granulociti (nell'analizzatore). Quando si lavora manualmente: granulociti = tutte le cellule leucocitarie- (monociti + linfociti) - un aumento dell'indicatore può indicare una fase acuta del processo infettivo (aumento della popolazione di granulociti dovuto al pool di neutrofili). I granulociti nell'analisi del sangue generale sono presentati sotto forma di 3 sottopopolazioni: eosinofili, basofili, neutrofili e neutrofili, a loro volta, sono presenti sotto forma di bastoncelli e segmenti o possono apparire senza completare la loro maturazione (mielociti, giovani), quando il processo ematopoietico è disturbato o secca le capacità di riserva del corpo (infezioni gravi):
NEUTRO, neutrofili (mielociti, giovani, bastoncelli, segmenti) - queste cellule, con buone capacità fagocitiche, primo a difendersiorganismodainfezioni;
BASO, basofili (aumento - reazione allergica);
EO, eosinofili (aumento - allergia, invasione elmintica, periodo di recupero).

MON, Mo (monociti) sono le cellule più grandi che fanno parte del MHC (sistema fagocitico mononucleare). Sono presenti sotto forma di macrofagi in tutti i focolai infiammatori e non hanno fretta di lasciarli per qualche tempo dopo che il processo si è attenuato.
LYM, Ly (linfociti) sono classificati come cellule immunocompetenti, le loro varie popolazioni e sottopopolazioni (linfociti T e B) sono coinvolte nell'implementazione dell'immunità cellulare e umorale. Valori elevati dell'indicatore indicano il passaggio da un processo acuto a uno cronico o allo stadio di recupero.

Legame piastrinico
La prossima abbreviazione nel CBC si riferisce a cellule chiamate piastrine o piastrine. Lo studio delle piastrine senza un analizzatore ematologico è un compito piuttosto laborioso, le cellule richiedono un approccio speciale alla colorazione, quindi, senza un sistema analitico, questo test viene eseguito secondo necessità e non è un'analisi predefinita.
L'analizzatore, distribuendo cellule, come i globuli rossi, calcola il numero totale di piastrine e gli indici piastrinici (MPV, PDW, PCT):
PLT - un indicatore che indica il numero di piastrine (piastrine). Un aumento del numero di piastrine nel sangue è chiamato trombocitosi, un livello ridotto è classificato come trombocitopenia.
MPV - il volume medio delle piastrine, l'uniformità della dimensione della popolazione piastrinica, espressa in femtolitri;
PDW - l'ampiezza della distribuzione di queste cellule in volume -%, quantitativamente - il grado di anisocitosi piastrinica;
La PCT (trombocrito) è un analogo dell'ematocrito, si esprime in percentuale e indica la proporzione di piastrine nel sangue intero.

Piastrine elevate e modificare In un modo o nell'altro indici piastrinici può indicare la presenza di una patologia piuttosto grave: malattie mieloproliferative, processi infiammatori di natura infettiva, localizzati in vari organi, nonché lo sviluppo di una neoplasia maligna. Nel frattempo, il numero di piastrine può aumentare: attività fisica, parto, interventi chirurgici.
declino il contenuto di queste cellule è osservato nei processi autoimmuni, porpora trombocitopenica, aterosclerosi, angiopatia, infezioni, massicce trasfusioni. Si nota un leggero calo dei livelli piastrinici prima delle mestruazioni e durante la gravidanza, tuttavia, una diminuzione del loro numero a 140,0 x 10 9 / l e inferiore dovrebbe già essere motivo di preoccupazione.
Tutti sanno come prepararsi per l'analisi?
È noto che molti indicatori (in particolare leucociti ed eritrociti) cambiano a seconda delle circostanze precedenti:
Stress psico-emotivo;
Cibo (leucocitosi digestiva);
Cattive abitudini sotto forma di fumo o uso sconsiderato di bevande forti;
L'uso di alcuni farmaci;
Radiazione solare (prima del test, non è consigliabile andare in spiaggia).

Nessuno vuole ottenere risultati inaffidabili, a questo proposito bisogna fare un'analisi a stomaco vuoto, a testa sobria e senza sigaretta mattutina, calmarsi in 30 minuti, non correre né saltare. Le persone devono sapere che nel pomeriggio, dopo l'esposizione al sole e durante un intenso lavoro fisico, si noterà una leucocitosi nel sangue.
Il genere femminile ha ancora più restrizioni, quindi i rappresentanti della bella metà devono ricordare che:
La fase di ovulazione aumenta il numero totale di leucociti, ma riduce il livello di eosinofili;
La neutrofilia si nota durante la gravidanza (prima del parto e durante il loro decorso);
Il dolore associato alle mestruazioni e alle mestruazioni stesse può anche causare alcuni cambiamenti nei risultati dell'analisi: dovrai donare nuovamente il sangue.

Il sangue per un esame del sangue dettagliato, a condizione che venga eseguito in un analizzatore ematologico, viene ora prelevato nella maggior parte dei casi da una vena, contemporaneamente ad altre analisi (biochimica), ma in una provetta separata (vacutainer con un anticoagulante posto al suo interno -EDTA). Esistono anche piccoli microcontenitori (con EDTA) progettati per prelevare il sangue dal dito (lobi delle orecchie, talloni), che sono più spesso utilizzati per eseguire test sui bambini.
Gli indicatori del sangue da una vena sono in qualche modo diversi dai risultati ottenuti nello studio del sangue capillare - nell'emoglobina venosa è più alta, ci sono più eritrociti. Nel frattempo, si ritiene che sia meglio prelevare OAC da una vena: le cellule sono meno ferite, il contatto con la pelle è ridotto al minimo, inoltre, il volume di sangue venoso prelevato, se necessario, consente di ripetere l'analisi se i risultati sono dubbi o ampliano la gamma di studi (e all'improvviso si scopre cos'altro deve essere fatto e reticolociti?).
Inoltre, molte persone (a proposito, più spesso adulti), completamente insensibili alla venipuntura, sono terrorizzate da uno scarificatore con cui forano un dito, e le dita sono talvolta blu e fredde: il sangue si ottiene con difficoltà. Un sistema analitico che produce un esame del sangue dettagliato "sa" come lavorare con il sangue venoso e capillare, è programmato per diverse opzioni, quindi può facilmente "capire" cosa è cosa. Ebbene, se il dispositivo si guasta, verrà sostituito da uno specialista altamente qualificato che controllerà, ricontrollerà e prenderà una decisione, affidandosi non solo all'abilità della macchina, ma anche ai propri occhi.

Domanda a uno psicologo

Buona giornata! Dopo aver letto il romanzo di Scott Fitzgerald "Tender is the Night", mi sono interessato a professioni come psicologo e psichiatra. La mia domanda specifica è: in che modo la psicologia clinica differisce dalla psichiatria e dalla psicologia generale. Qual è l'essenza dell'attività professionale di uno psicologo clinico, psichiatra, psicologo generale? Perché la formazione di uno psicologo clinico può essere ottenuta sia nel miele che in un'università (non medica). Quali sono le caratteristiche della direzione là e là?
Ho 16 anni, cerco una futura professione.

Ma per lavorare nell'ambito della psicoterapia, sia uno psichiatra, uno psicoterapeuta, uno psicologo generale e uno psicologo clinico seguono seminari di formazione sulla psicoterapia, si sottopongono alla propria terapia personale e supervisionano i loro casi clinici.

Alina, e non importa quale specialità scegli, è importante che tu capisca che ci vorranno molti anni prima che tu diventi un professionista. E diventando un professionista, continuerai la tua formazione, lavorerai su te stesso. Perché stai lavorando con un Umano. Ogni persona è unica e richiede allo specialista tutta la sua conoscenza, tutta la sua esperienza personale.

Cordiali saluti, Tatyana Shamilyevna, psichiatra, psicoterapeuta, psicoanalista, analista di gruppo.

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Buon pomeriggio Alina!

Uno psichiatra è un medico che conosce le peculiarità dello sviluppo mentale di una persona e lavora principalmente con malattie mentali (schizofrenia, danni cerebrali organici, ecc.) Fondamentalmente, uno psichiatra prescrive cure mediche e le adatta a seconda del comportamento del paziente. Ai pazienti di uno psichiatra vengono mostrate lezioni con uno psicologo medico, psicoterapeuta.

Uno psicologo clinico o medico nel processo di formazione studia le deviazioni nello sviluppo mentale di una persona e la malattia mentale in modo sufficientemente dettagliato, riceve molte conoscenze mediche. Il compito di uno psicologo clinico è aiutare le persone con disabilità mentali ad adattarsi meglio alla realtà, al mondo che le circonda attraverso lezioni psicologiche appositamente organizzate.

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BB creatina chinasi

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