L'otite media è un processo infiammatorio di natura infettiva che colpisce l'orecchio medio e le cavità ad esso collegate. La malattia si manifesta sia negli adulti che nei bambini, anche se i bambini si ammalano più spesso, il che è associato alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura interna dell'orecchio. Uomini e donne sono ugualmente suscettibili a questa patologia e le persone con infezioni croniche dell'orofaringe e del rinofaringe soffrono più spesso di altre: tonsillite, carie, sinusite, sinusite, ecc.

Spesso il processo infiammatorio è localizzato su un lato, ma nei bambini l'otite media acuta progredisce rapidamente e entrambe le orecchie sono colpite.

Cause

L'orecchio medio è collegato con altre parti dell'apparecchio acustico e queste, a loro volta, comunicano con il mondo esterno, il rinofaringe e l'orofaringe, il che significa che l'infezione può penetrare in qualsiasi modo - con malattie come, ecc.

Le malattie virali o infettive nella fase acuta possono anche portare allo sviluppo di una patologia come l'otite media acuta. L'infezione si diffonde attraverso la bocca o il rinofaringe. Il motivo potrebbe anche risiedere in una reazione allergica, in cui, a causa dell'edema, il flusso d'aria nella cavità dell'orecchio viene disturbato, il che contribuisce allo sviluppo della congestione e alla crescita dei batteri. La causa dell'otite media acuta può anche essere catarrale, il cui trattamento è stato iniziato fuori tempo massimo.

Patologie croniche con diminuzione delle difese dell'organismo possono anche causare la diffusione dell'infezione in tutto il corpo e danni a questo organo, con lo sviluppo di infiammazioni in esso.

I fattori predisponenti sono:

• ipotermia generale del corpo (porta all'ipotermia locale, offrendo un'eccellente opportunità ai batteri di moltiplicarsi attivamente);
• una diminuzione delle forze protettive dovuta al sovraccarico fisico ed emotivo;
• una cattiva alimentazione (mancanza di nutrienti) porta anche ad una diminuzione delle forze protettive;
• le infezioni dormienti nel corpo, in condizioni favorevoli, possono attivarsi e causare patologie dell'orecchio medio.

Nei pazienti giovani le cause di questa patologia possono essere associate a:

• un tubo uditivo anatomicamente accorciato, che consente all'infezione di penetrare più facilmente nell'apparecchio acustico;
• il fatto che la cavità è rivestita da tessuto embrionale, che costituisce un ottimo terreno fertile per i microrganismi;
• essere in posizione orizzontale nei bambini, a causa della quale spesso sviluppano congestione;
• proliferazione del tessuto adenoideo, che chiude la tromba di Eustachio dal lato dell'orofaringe;
• sistema immunitario non formato dei bambini.

Varietà

In base alla gravità, si distinguono diversi tipi di questa malattia. I sintomi più pronunciati sono l'otite media acuta, che si verifica quando viene infettata da virus. Di solito, insieme a questa lesione negli adulti e nei bambini, si notano altre malattie virali.

Se l'infezione è batterica, si verifica un'otite media acuta suppurativa. A volte si verifica anche una patologia virale senza un trattamento adeguato, quando si unisce un'infezione batterica - molto spesso ciò si verifica nei pazienti giovani. È importante distinguere tra queste due forme, poiché il trattamento della patologia batterica richiede antibiotici, mentre per la patologia virale vengono utilizzati altri farmaci.

Quando l'otite media purulenta acuta non viene trattata in modo tempestivo, il pus si diffonde in altre cavità adiacenti all'orecchio medio, causando otite purulenta o acuta. Il pus ha proprietà proteolitiche, il che significa che è in grado di dissolvere i tessuti, quindi il suo accumulo nella cavità timpanica può portare (senza trattamento) alla dissoluzione della membrana con la formazione di fori di diverso diametro in essa, attraverso i quali il contenuto verrà defluire. Inoltre, il pus può penetrare nelle meningi. Ecco perché l'otite media acuta suppurativa è spesso complicata, soprattutto nei bambini piccoli. Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere tempestivo in modo che non ci siano complicazioni.

L'otite media catarrale è una forma pericolosa per le sue complicanze, in cui si può notare la completa perdita dell'udito. Le cause di una malattia come l'otite media catarrale sono frequenti malattie respiratorie nei bambini e negli adulti. Non è difficile riconoscere l'otite media catarrale: il dolore che ne deriva ha la natura di una sparatoria e si estende alla tempia e ai denti.

Esiste anche una forma della malattia come l'otite media essudativa, che si verifica a causa di una ventilazione compromessa a causa del gonfiore dei tessuti. L'accumulo di essudato sieroso nella cavità timpanica in questa forma della malattia porta alla perdita dell'udito e provoca dolore nell'area dell'organo interessato, derivante da un aumento della pressione al suo interno.

Con una malattia come l'otite media essudativa, la densità del fluido nella cavità timpanica aumenta nel tempo, il che può causare parziale o completo. Il trattamento chirurgico viene eseguito per estrarre l'essudato.

Un'altra varietà è l'otite media cronica suppurativa. Ne parlano quando la membrana si rompe e il pus esce dall'orecchio del paziente. A volte può esserci molta secrezione, a volte poca, ma in ogni caso, nella forma cronica, i sintomi della malattia non sono espressi: il dolore diminuisce, la temperatura scende, ecc. Ma l'otite media purulenta cronica è terribile per le sue complicazioni, perché a causa della rottura della membrana, su di essa si formano successivamente cicatrici che interferiscono con il normale passaggio dei suoni, il che porta allo sviluppo della perdita dell'udito, che è già irreversibile.

segni

Nella forma acuta negli adulti si notano i seguenti sintomi:

• forte dolore nell'area dell'orecchio interessato, che poi si attenua, quindi diventa più forte;
• gonfiore del collo sul lato della lesione;
• perdita dell'udito, successivamente con lo sviluppo di perdita dell'udito persistente;
• (38–39);
• (debolezza, mal di testa, ecc.);
• la comparsa di essudato purulento in una forma di patologia come l'otite media purulenta cronica.

A seconda dello stadio, la malattia può manifestarsi in modi diversi. Esiste uno stadio iniziale in cui sono presenti tutti i sintomi sopra menzionati e il paziente può lamentare un forte dolore sul lato colpito (carattere lancinante). Il trattamento della patologia viene effettuato proprio durante questo periodo del decorso della malattia e dà buoni risultati, ma se la malattia non viene curata, si sviluppa il secondo stadio: perforativo. Come suggerisce il nome, nella seconda fase si verifica una svolta della membrana timpanica, dopo di che i sintomi si indeboliscono: la temperatura scende, il dolore diminuisce, la condizione si stabilizza. E il terzo - riparativo, in cui si verifica un completo essudato e la guarigione della membrana con formazione di cicatrici, che portano alla perdita dell'udito.

I sintomi di tale patologia, come, sono simili a quelli indicati, con l'unica differenza che la membrana non si scioglie, quindi non c'è nessun posto dove possa fuoriuscire l'essudato e la persona avverte un forte dolore che gli analgesici non fermano.

Se l'essudato (sieroso o purulento) si diffonde in profondità si sviluppano complicazioni i cui sintomi possono essere diversi a seconda degli organi colpiti. Una persona può avvertire una congestione nasale, una formazione infiammatoria dietro l'orecchio, caratterizzata da dolore (mastoidite). La complicanza più grave è la meningite, in cui il pus entra nel cervello, causando sintomi neurologici negli adulti e nei pazienti giovani.

I sintomi di questa malattia nei bambini molto piccoli sono i seguenti:

• rifiuto di mangiare (dal seno o dal biberon);
• irritabilità e pianto;
• disturbi del sonno;
• forte dolore quando si preme sulla base dell'orecchio.

Catarrale e altre forme, inclusa l'otite media cronica purulenta, non sono le uniche patologie che possono causare sintomi simili nei neonati, pertanto, prima di iniziare il trattamento, è necessario esaminare il bambino e assicurarsi che la causa delle manifestazioni risieda proprio in questa malattia .

Diagnostica

Un esame visivo consente di stabilire la diagnosi, in cui si notano una membrana timpanica sporgente o, al contrario, retratta, il suo arrossamento e un forte dolore nell'orecchio.

Vengono utilizzati anche metodi di ricerca strumentale, vale a dire l'otoscopia. Con una malattia come l'otite media purulenta cronica, il medico può vedere un foro di diverso diametro nella membrana e il pus che fuoriesce dalla cavità dietro di essa. Lo studio dell'udito consente di identificare una patologia come l'otite media essudativa, poiché non vi sono segni visibili, ad eccezione della sporgenza del timpano.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della patologia inizia con il trattamento delle malattie che l'hanno causata, se presenti. Negli adulti si tratta di mal di gola, tonsillite o rinite virale, sinusite. Nei bambini, l'otite media diventa spesso una complicazione e così come malattie come la tonsillite e la scarlattina.

Il trattamento prevede l'assunzione di farmaci, i principali dei quali sono gli antibiotici. In tali forme della malattia come l'otite media essudativa, l'otite media purulenta acuta e cronica, è indicata la somministrazione di preparati di penicillina e di cefalosporine. In loro assenza vengono prescritti antibiotici del gruppo macrolidico.

In altre forme vengono prescritti glucocorticoidi che possono ridurre l'infiammazione, antistaminici che rimuovono l'edema e vasocostrittori. Il trattamento farmacologico è combinato con procedure speciali per lavare e soffiare la cavità dell'orecchio medio. Come accennato in precedenza, se il paziente ha un'otite media essudativa, è indicata un'operazione: miringotomia.

Il trattamento chirurgico è indicato quando la malattia non risponde alla terapia conservativa, progredisce rapidamente o quando si sviluppano complicanze.

Esistono due tipi di trattamento chirurgico: paracentesi e antrotomia. Molto spesso viene eseguita la paracentesi, che consiste nell'aprire il timpano e drenare il contenuto della cavità. L'antropotomia viene eseguita solo in caso di mastoidite grave negli adulti o di antrite nei bambini piccoli.

L'otite è un tipo di definizione generale, che implica malattie infiammatorie dell'orecchio. L'otite, i cui sintomi sono rispettivamente associati all'infiammazione, è per la maggior parte una malattia osservata nei bambini, spesso si verifica sullo sfondo dell'esposizione a un'infezione nell'orecchio medio, lesioni all'orecchio o allergie possono provocare meno otite media Spesso.

descrizione generale

Le orecchie sono infatti organi piuttosto fragili, il loro lavoro è direttamente determinato dai più piccoli movimenti di ciascuno degli elementi che le compongono. La natura ha fornito la protezione necessaria per le orecchie in modo affidabile. Quindi, la parte principale di questi organi si trova nell'osso temporale, la comunicazione con il mondo esterno è fornita grazie a una coppia di canali sotto forma di meato uditivo esterno e tromba di Eustachio.

Il condotto uditivo (esterno) termina alla cieca, la membrana timpanica funge da barriera per esso e per la cavità dell'orecchio medio. La tuba uditiva funge da elemento che fornisce la comunicazione tra il naso e la cavità dell'orecchio medio. Oltre alla ventilazione come una delle sue funzioni, questo tubo ha il compito di distribuire la pressione in modo uniforme su entrambi i lati dei timpani. Questa è una funzione estremamente importante perché è grazie ad essa che viene garantita la necessaria conduzione del suono.

Come abbiamo già notato, l'otite media si osserva più spesso nei bambini, nonostante in generale la malattia sia rilevante anche per altre fasce d'età.

Per quanto riguarda le ragioni della maggiore suscettibilità a questa malattia dei bambini, risiedono nelle caratteristiche anatomiche legate all'età, che sono, in particolare, nella struttura dell'orecchio medio. Quindi, nei bambini, il tubo uditivo è leggermente più corto che negli adulti. Inoltre, è quasi dritto, senza curve, il che facilita notevolmente il percorso dell'infezione verso l'orecchio medio. È interessante notare che durante i primi tre anni dal momento della nascita, a circa l'80% dei bambini viene diagnosticata l'otite media, ciò accade almeno una volta.

Cause dell'otite media

Come cause principali dell'otite media, si possono distinguere le seguenti:

• , in cui la mucosa nasale è danneggiata, sullo sfondo del quale vi è un blocco dell'area di uscita nel tubo uditivo. Per questo motivo, a loro volta, i processi di ventilazione e pulizia necessari per la cavità timpanica vengono interrotti.
• La rilevanza delle malattie croniche della regione rinofaringea (, ecc.), Tumori della regione rinofaringea, vegetazioni adenoidi.
• Lo sviluppo di otite a seguito di immersioni e risalite effettuate da subacquei, subacquei (o mareotite).
• Lo sviluppo dell'otite media sullo sfondo di improvvisi cambiamenti della pressione atmosferica, rilevanti durante la salita / discesa dell'aeromobile (che è definita aerootite).
• Immunità ridotta a causa dei cambiamenti delle stagioni, esposizione a stress di vario tipo e scala.

Otite: sintomi

In base alle caratteristiche anatomiche, l'otite media può manifestarsi secondo la classificazione delle sue varietà come otite esterna, otite media e otite media. Sulla base di tale classificazione, vengono determinate rispettivamente le violazioni delle funzioni di un particolare dipartimento.

Otite esterna. In questa forma, la malattia è un cambiamento infiammatorio che colpisce la pelle in combinazione con il tessuto sottocutaneo nell'area del passaggio uditivo (esterno). Il decorso dell'otite esterna, a sua volta, è possibile sia come infiammazione su scala locale (sotto forma di ebollizione), sia come infiammazione diffusa per natura della distribuzione.

La formazione di un punto d'ebollizione si verifica quando un'infezione entra nei capelli o nelle sacche sebacee nel condotto uditivo. In questo caso, la principale manifestazione dei sintomi può essere individuata nel dolore, che si concentra nella regione del condotto uditivo, e questo dolore si intensifica a causa dei movimenti effettuati dalla mascella inferiore (durante la conversazione, masticando il cibo, ecc.). ).

L'aumento della sensazione di dolore è dovuto alla pressione esercitata dall'articolazione della mascella inferiore. In generale, la condizione dei pazienti cambia leggermente, in alcuni casi è possibile la temperatura subfebbrile. Di norma, l'apertura dell'ebollizione avviene spontaneamente, dopo la completa maturazione. Tale risultato fornisce un miglioramento del benessere. A proposito, con questo decorso della malattia, l'udito dei pazienti non viene influenzato negativamente.

Otite esterna (diffusa). Per lo più questa forma di otite media inizia a svilupparsi come complicazione sullo sfondo dell'otite media cronica purulenta. La loro causa è la formazione costante di secrezioni purulente nel timpano interessato, nonché l'infezione dei tessuti nel condotto uditivo. Le manifestazioni di questa forma di otite media sono l'arrossamento del condotto uditivo e la comparsa di dolore in quest'area. In alcuni casi, l'otite media diffusa (otite media diffusa) è provocata dall'irritazione cutanea che si verifica nell'area del condotto uditivo sotto l'influenza di sostanze chimiche o sotto l'influenza di traumi meccanici, accompagnata dall'aggiunta di un'infezione .

Molto spesso, la parte centrale dell'orecchio è esposta all'infiammazione, definita come tubootite (o eustachite). Puoi familiarizzare con questa malattia in modo più dettagliato nella sezione "Otorinolaringoiatria" sul nostro sito nell'articolo, ora soffermiamoci brevemente sulle principali disposizioni dei sintomi.

La tubootite come malattia consiste nell'infiammazione del tubo uditivo, ed è questo tubo che reagisce prima di tutto al processo di penetrazione dell'infezione, che si manifesta sotto forma di arrossamento e gonfiore. Di norma, ciò è accompagnato dalla chiusura del lume sullo sfondo dell'effetto dell'edema, a seguito della quale diminuisce la pressione nell'orecchio medio. A loro volta, direttamente per il paziente, alcuni di questi processi si manifesteranno nella perdita dell'udito in combinazione con congestione. Inoltre, questo stato è accompagnato dalla sensazione della propria voce nella regione del grande orecchio.

Di norma, masticare e deglutire la saliva riduce leggermente queste manifestazioni, il che si spiega con l'apertura a breve termine del lume del tubo uditivo in questi momenti.

Senza un adeguato impatto da parte del sistema immunitario o del medico, nel complesso si verifica un'infiammazione della cavità dell'orecchio medio. Questo, a sua volta, porta alla comparsa di dolore all'orecchio, che ha un carattere lancinante e si irradia alla regione della mascella inferiore, del collo e della tempia. Scherzi a parte, la temperatura aumenta, l'udito diminuisce, il che si verifica a causa della formazione di essudato nella cavità dell'orecchio medio, successivamente diventa purulento.

Entro 3-4 giorni dal decorso della malattia, inizia lo sviluppo della fase successiva del processo infiammatorio, in cui, a seguito dell'esposizione al pus, appare un buco nel timpano (che è definito perforazione) e già attraverso questo foro l'essudato entra nel canale uditivo esterno. In altre parole, in questa fase, il paziente noterà che il liquido fuoriesce attraverso il condotto uditivo dal lato della lesione. Di norma, la perforazione è accompagnata da un certo miglioramento delle condizioni generali, il dolore diminuisce gradualmente, la temperatura diminuisce.

In assenza del trattamento richiesto, il liquido acquisisce una certa densità di consistenza con la simultanea formazione di fili di fibrina al suo interno, iniziano a formarsi aderenze con cicatrici. A causa delle cicatrici, in questo caso si verifica una difficoltà nel normale funzionamento insito negli ossicini uditivi, che a sua volta può portare a danni permanenti all'udito.

Otite media (labirintite) . La malattia in questa forma è accompagnata dalla comparsa di disturbi di vertigini, accompagnati da un forte acufene e da una persistente perdita dell'udito. In realtà, le vertigini possono manifestarsi in una varietà di malattie, tuttavia, con la loro comparsa improvvisa dopo un raffreddore sofferto dal paziente in precedenza, in combinazione con nausea e vomito, ci sono tutte le ragioni per contattare uno specialista per un consiglio sulla rilevanza della malattia dell'orecchio. .

Diagnosi

La diagnosi di otite media viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, tuttavia, un ostacolo significativo alla sua attuazione per i bambini piccoli è il contatto orale limitato con il medico a causa dell'età dei bambini. L'identificazione della malattia viene effettuata utilizzando metodi quali:

• radiografia del cranio;
• otoscopia;
• test dell'udito (audiometria, diapason).

Trattamento dell'otite media

Il trattamento dell'otite può essere medicinale o chirurgico, che in particolare è determinato dalle caratteristiche del suo decorso, forma, manifestazione dei sintomi e delle malattie ad esso associate. In ogni caso, l'efficacia del trattamento dipende direttamente da quanto precocemente è iniziato il trattamento.

Il trattamento dell'otite media segue alcune regole incentrate su quanto segue:

• riduzione del dolore;
• riduzione del gonfiore;
• misure per migliorare il deflusso del pus dall'orecchio medio;
• misure per ridurre il gonfiore della mucosa del tubo uditivo;
• l'uso di antibiotici come misura soppressiva volta a combattere un'infezione localizzata nell'orecchio medio;
• trattamento locale mediante impacchi e alcune misure igieniche;
• intervento chirurgico (il metodo di deviazione della cavità timpanica, in assenza di efficacia, viene tagliato il timpano, che è definito paracentesi).

Oltre alle misure di cui sopra, vengono utilizzate procedure fisioterapiche:

• UHF per la zona del naso;
• terapia laser per la bocca della tuba uditiva;
• pneumomassaggio concentrato sulla zona del timpano.

Per diagnosticare l'otite, è necessario contattare il pediatra curante (terapista), successivamente sarà necessaria la consultazione e il trattamento con un otorinolaringoiatra (ORL).

Otite

Otite- Malattia ORL, che è un'infiammazione di una qualsiasi delle parti dell'orecchio.

I sintomi dell'otite sono: comparsa di dolore e rumore nell'orecchio, febbre, alterazione dell'olfatto, vertigini, disturbi del sonno, debolezza, disturbi dell'udito e sono possibili anche sangue dal naso e secrezione purulenta dall'orecchio.

Il dolore provato da una persona durante l'otite media può essere di natura pulsante, lancinante o dolorante. Il dolore può intensificarsi quando si deglutisce, si starnutisce o si tossisce, estendendosi contemporaneamente a varie parti della testa e persino ai denti.

Nella sua struttura, l'orecchio è diviso in tre parti interconnesse: l'orecchio esterno, medio e interno. L'orecchio esterno è costituito dal padiglione auricolare, dal canale uditivo esterno e dalla membrana timpanica. L'orecchio medio svolge la funzione di conduzione del suono e comprende la cavità timpanica e la tromba uditiva (di Eustachio). L'orecchio interno è una formazione ossea cava nell'osso temporale, divisa in canali ossei e cavità contenenti l'apparato recettore degli analizzatori uditivi e vestibolari.

Il suono passa attraverso il condotto uditivo alla membrana timpanica che, vibrando, trasmette il suono agli ossicini uditivi situati nell'orecchio medio, quindi all'orecchio interno e lungo i nervi fino al cervello.

A seconda della zona dell'orecchio in cui si verifica il processo infiammatorio, l'otite media si distingue rispettivamente in esterna, media e interna.

Otite esterna.
Si sviluppa a seguito di un'infezione batterica o fungina e si manifesta sotto forma di infiammazione della pelle del padiglione auricolare o del canale uditivo esterno.
Il sintomo dell'otite esterna è solitamente il prurito. Il dolore in questo caso di solito si verifica solo quando viene applicata la pressione sull'area infiammata dell'orecchio.
Il motivo per cui si verifica quello esterno è la penetrazione di un'infezione sotto la pelle del padiglione auricolare o del canale uditivo esterno a seguito dell'uso di oggetti sporchi e appuntiti per pulire le orecchie, varie lesioni della pelle dovute a punture di insetti, ustioni, congelamento, ecc.

Otite media.
Le più comuni sono l'otite media, quando la cavità timpanica dell'orecchio è piena di liquido infetto. L'infiammazione di solito si verifica dopo malattie infettive (tonsillite, influenza, morbillo, ecc.), Così come quando l'acqua sporca entra accidentalmente nell'orecchio, ad esempio durante il bagno.

In una situazione normale, il liquido dall'orecchio medio viene rimosso attraverso la tromba di Eustachio (uditiva), che collega la cavità timpanica e il rinofaringe. Ma con vari processi infiammatori, a causa del gonfiore della mucosa della cavità nasale o del rinofaringe, può verificarsi un blocco del lume della tromba di Eustachio, impedendo o bloccando così completamente il deflusso del fluido. Il liquido si accumula nella cavità timpanica, causando dolore e perdita temporanea dell'udito. A seconda del grado del processo infiammatorio, pus, muco e icore possono fuoriuscire dal condotto uditivo, uscendo attraverso una rottura del timpano. Con un trattamento adeguato e la prevenzione delle complicanze durante l'infiammazione, il divario nella membrana cresce e l'udito non viene perso.

L'ostruzione delle tube di Eustachio può anche essere causata da adenoidi, un setto nasale deviato o semplicemente da un corpo estraneo accidentale.

Non sempre si verifica una fuoriuscita di pus all'esterno. A volte il solco, non trovando una via d'uscita, si precipita nella cavità cranica, che a sua volta può portare ad un ascesso cerebrale, meningite o mastoidite.

L'otite media è abbastanza comune nei bambini, che è associata alle caratteristiche di età della tromba di Eustachio stessa durante questo periodo. Più piccolo è il bambino, più corta e larga è la tromba di Eustachio e si trova orizzontalmente rispetto alla cavità nasale. Pertanto, nei bambini, la secrezione nasale penetra liberamente nella regione dell'orecchio medio, provocando così un processo infiammatorio nell'orecchio.

Nella maggior parte dei casi, l'otite media è accompagnata da naso che cola. Se un bambino ha ansia sullo sfondo di un naso che cola e lamenta dolore nella regione parotide o mal di testa, in questo caso dovresti consultare un medico. A volte l'otite può manifestarsi senza dolore e tale otite asintomatica, dovuta alla loro rilevazione prematura, molto spesso porta alla perdita dell'udito.

Otite interna.
L'otite interna nella sua manifestazione è molto più pericolosa di quella esterna e media, ma sono molto meno comuni dell'otite media esterna e media e sono quasi sempre il risultato di una complicazione dell'otite media o derivano da una grave malattia infettiva generale .

Trattamento dell'otite.
Il trattamento dell'otite media inizia con il riposo a letto. Nel trattamento sono ampiamente utilizzati farmaci antinfiammatori e antibiotici, nonché farmaci antipiretici se il paziente ha la febbre alta. Per alleviare il gonfiore della mucosa della cavità nasale e del rinofaringe, i farmaci vasocostrittori (naftizinum, nazol, galazolina, ecc.) Vengono necessariamente instillati nel naso. Per alleviare il forte dolore all'orecchio, applicare gocce che causano l'anestesia. Insieme a questo vengono eseguiti il ​​lavaggio con soluzioni antisettiche, l'applicazione di impacchi caldi e la fisioterapia.

Con un processo di recupero prolungato, ricorrono ad una dissezione mirata della parete del timpano per liberare il pus accumulato dietro il timpano, impedendone così la diffusione nella regione interna della testa. Di norma, dopo questa procedura, le condizioni del paziente migliorano rapidamente.

Dopo aver completato il corso principale del trattamento, al paziente viene prescritta una terapia riparativa e risolutiva.

E in conclusione, vorrei ricordartelo ancora una volta: se hai identificato sintomi di otite media in te stesso o in tuo figlio, prova a cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Dopo aver eseguito un'otoscopia (esame dell'orecchio), il medico prescriverà il metodo di trattamento più efficace in questo caso. Ricorda, il trattamento prematuro dell'otite media può portare a disturbi e persino alla perdita dell'udito!

L'otite è una malattia ORL, che è un processo infiammatorio nell'orecchio. Manifestato da dolore all'orecchio (pulsante, lancinante, dolorante), febbre, perdita dell'udito, tinnito, secrezione mucopurulenta dal canale uditivo esterno. La gravità del processo patologico dipende interamente dalla virulenza dei microrganismi e anche lo stato della difesa immunitaria umana gioca un ruolo importante.

Che cos'è, quali sono i primi segni e sintomi dell'otite media e come trattarla negli adulti senza conseguenze per l'orecchio, considereremo più avanti nell'articolo.

Cos'è l'otite?

L'otite è una lesione infiammatoria della parte interna, media o esterna dell'orecchio umano, che si manifesta in forma cronica o acuta. La malattia è caratterizzata da danni alle strutture dell'orecchio esterno, medio o interno, mentre i pazienti presentano disturbi specifici. I sintomi negli adulti dipendono dall'area dell'infiammazione, dall'aggiunta di complicazioni locali o sistemiche.

La patologia può svilupparsi in qualsiasi periodo dell'anno, ma il picco delle visite in ospedale si verifica in autunno e in inverno, quando le persone non hanno il tempo di passare dal caldo al freddo.

Cause

Le cause e i sintomi dell’otite media dipendono dal tipo di malattia, dallo stato immunitario e da fattori ambientali. Gli elementi fondamentali nella formazione della malattia sono l'influenza della temperatura dell'aria, la purezza dell'acqua utilizzata per l'igiene, la stagione.

Le cause dell'otite media sono:

• Penetrazione dell'infezione da altri organi ENT - come complicazione di una concomitante malattia virale infettiva;
• Varie malattie del naso, dei suoi seni e del rinofaringe. Comprende tutti i tipi di rinite, setto deviato (vegetazioni adenoidi);
• Lesioni del padiglione auricolare;
• Ipotermia e immunità indebolita.

Le condizioni che aumentano significativamente il rischio di sviluppare la malattia includono:

• allergia;
• infiammazione degli organi ENT;
• stati di immunodeficienza;
• eseguire operazioni chirurgiche nell'area del rinofaringe o della cavità nasale;
• infanzia, fanciullezza.

Tipi di otite media

La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti interconnesse, che portano i seguenti nomi:

• orecchio esterno;
• media;
• orecchio interno.

A seconda della parte specifica dell'organo in cui si verifica il processo infiammatorio, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite media:

Otite esterna

L'otite esterna può essere limitata o diffusa, in alcuni casi si estende al timpano, è più comune nei pazienti anziani. Si verifica a seguito di un trauma meccanico o chimico all'orecchio. Un paziente con otite esterna lamenta un dolore pulsante all'orecchio, che si irradia al collo, ai denti e agli occhi, ed è aggravato dal parlare e dalla masticazione.

Lo sviluppo è facilitato da due fattori:

• Infezione con un oggetto appuntito (forcina, stuzzicadenti);
• Ingresso e accumulo di umidità nel canale uditivo esterno.

Si verifica spesso se l'orecchio è costantemente a contatto con l'acqua, come quando si nuota, per questo viene chiamato "orecchio del nuotatore".

Otite media

Con l'otite media, il processo infiammatorio si verifica nella cavità timpanica. Esistono molte forme e varianti del decorso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforativo e non perforativo, acuto e cronico. L'otite media può sviluppare complicazioni.

otite media

Questo tipo è anche chiamato labirintite, i suoi sintomi possono variare in gravità (da lieve a pronunciato).

I sintomi dell'otite sono simili in tutte le forme della malattia, ma la loro intensità e alcune caratteristiche dipendono dal tipo.

In base alla natura del decorso della malattia, si distinguono le forme:

• Acuto. Si verifica all'improvviso, presenta sintomi gravi.
• Cronico. Il processo infiammatorio continua a lungo, ha periodi di esacerbazione.

Secondo le modalità di manifestazione dell'otite media, si distinguono le seguenti forme:

• Purulento. C'è un accumulo di pus dietro il timpano.
• Catarrale. C'è gonfiore e arrossamento dei tessuti, non c'è secrezione liquida o purulenta.
• essudativo. Nell'orecchio medio si accumula fluido (sangue o linfa), che è un eccellente terreno fertile per i microrganismi.

L'otorinolaringoiatra determina come e come trattare l'otite media stabilendo il tipo e il grado della malattia.

Sintomi di otite media negli adulti

Il quadro clinico dell'otite media dipende direttamente dalla posizione del processo patologico.

Sintomi:

• mal d'orecchi . Questo sintomo è costantemente inquietante ed è quello principale che porta il maggior disagio. A volte il dolore colpisce i denti, la tempia, la mascella inferiore. La causa dello sviluppo di questa condizione con l'otite media è considerata l'aumento della pressione nella cavità dell'orecchio;
• arrossamento del condotto uditivo, scolorimento del padiglione auricolare;
• perdita uditiva graduale, a causa dell'apertura di ascessi e del riempimento del canale uditivo con masse purulente;
• aumento della temperatura- molto spesso si osserva un aumento della temperatura corporea, tuttavia anche questo è un segno facoltativo;
• scarico dell'orecchio con otite esterna sono quasi sempre. Dopotutto, nulla impedisce al fluido infiammatorio di risaltare.

I sintomi dell'otite sono spesso accompagnati da naso che cola, che porta al gonfiore della mucosa nasale e alla congestione del tubo uditivo.

Se hai sintomi di otite, devi consultare urgentemente un medico che diagnosticherà correttamente e ti dirà come trattare l'infiammazione.

Complicazioni

Non pensare che l'otite media sia una malattia catarrale innocua. Oltre al fatto che mette fuori combattimento una persona per lungo tempo, riducendo la sua capacità di lavorare per almeno 10 giorni, è possibile sviluppare cambiamenti irreversibili con deterioramento persistente o completa perdita dell'udito.

Quando si lascia che la malattia faccia il suo corso, possono verificarsi le seguenti complicazioni:

• rottura del timpano (di norma, sono necessarie 2 settimane affinché il buco guarisca);
• coleostomia (crescita di tessuto dietro il timpano, perdita dell'udito);
• distruzione degli ossicini uditivi dell'orecchio medio (incudine, martello, staffa);
• mastoidite (lesione infiammatoria del processo mastoideo dell'osso temporale).

Diagnostica

Un medico competente diagnostica l'otite acuta senza dispositivi speciali e tecnologie innovative. Per diagnosticare l'otite media è sufficiente un semplice esame del padiglione auricolare e del canale uditivo con un riflettore per la testa (uno specchio con un foro al centro) o con un otoscopio.

Come metodi per confermare e chiarire la diagnosi, può essere prescritto un esame del sangue generale, che rivela segni di infiammazione (aumento della VES, aumento del numero dei leucociti e altri).

Tra i metodi strumentali vengono utilizzate la radiografia, la tomografia computerizzata delle regioni temporali.

Come trattare l'otite media negli adulti?

I farmaci antibatterici (antibiotici, sulfamidici, ecc.) Giocano un ruolo speciale nel trattamento dell'otite media. Il loro utilizzo ha una serie di caratteristiche: il medicinale non dovrebbe solo agire sui batteri che hanno causato l'otite media, ma anche penetrare bene nella cavità timpanica.

Il trattamento dei cambiamenti infiammatori nel padiglione auricolare inizia con il riposo a letto. Antibiotici, farmaci antinfiammatori, farmaci antipiretici vengono prescritti contemporaneamente. La combinazione di farmaci consente di trattare efficacemente la patologia.

Trattamento completo dell'otite media

Gocce per le orecchie

Non è un segreto come viene trattata l'otite acuta negli adulti: gocce nelle orecchie. Questo è il rimedio più comune per l'otite media. A seconda del tipo di malattia vengono utilizzati farmaci diversi. Le gocce auricolari possono contenere solo un farmaco antibatterico o essere combinate: contengono un antibiotico e una sostanza antinfiammatoria.

Esistono i seguenti tipi di gocce:

• glucocorticosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• contenente agenti antinfiammatori non steroidei (Otinum, Otipax);
• antibatterico (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Il corso del trattamento dura 5-7 giorni.

Fondi aggiuntivi:

1. In combinazione con gocce auricolari per l'otite media, gli otorinolaringoiatri prescrivono spesso gocce nasali vasocostrittrici (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, ecc.), Grazie alle quali è possibile alleviare il gonfiore della mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico sul timpano.
2. Oltre alle gocce nel complesso, possono essere prescritti anche agenti antistaminici (antiallergici), che perseguono lo stesso obiettivo: rimuovere l'edema della mucosa. Può essere Suprastin, Diazolin, ecc.
3. Per ridurre la temperatura e ridurre il dolore all'orecchio, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei a base di paracetamolo (panadolo), ibuprofene (nurofen), nise.
4. Gli antibiotici per l'otite media negli adulti vengono aggiunti al trattamento della forma acuta moderata con sviluppo di infiammazione purulenta. L'uso di Augmentin si è dimostrato efficace. Efficaci anche Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Oltre alle misure di cui sopra, vengono utilizzate procedure fisioterapiche:

• UHF per la zona del naso;
• terapia laser per la bocca della tuba uditiva;
• pneumomassaggio concentrato sulla zona del timpano.

Se tutte le azioni di cui sopra non hanno portato alla regressione del processo, o il trattamento è stato avviato nella fase di perforazione del timpano, prima di tutto è necessario garantire un buon deflusso del pus dalla cavità dell'orecchio medio. Per fare ciò, effettuare una pulizia regolare del canale uditivo esterno dalle secrezioni.

Durante la procedura viene utilizzata l’anestesia locale. Viene praticata una puntura nel timpano con un ago speciale, attraverso il quale viene rimosso il pus. L'incisione guarisce da sola dopo che lo scarico del pus si è fermato.

• Non puoi prescrivere farmaci in modo indipendente per te stesso, scegliere un dosaggio, interrompere il trattamento quando i sintomi dell'otite media scompaiono.
• Azioni sbagliate eseguite a propria discrezione possono causare danni alla salute.
• Prima di andare dal medico, puoi prendere solo una compressa di paracetamolo per ridurre il dolore. Questo farmaco è efficace e ha poche controindicazioni. Se usato correttamente, il paracetamolo raramente causa effetti collaterali.

Prevenzione

L'obiettivo principale della prevenzione dell'otite media negli adulti è impedire che la tromba di Eustachio venga bloccata dal muco denso. Questo non è un compito così facile. Di norma, la rinite acuta è accompagnata da secrezioni liquide, ma durante il trattamento il muco diventa spesso molto più denso, ristagnando nel rinofaringe.

1. Focolai di infezione cronica: aumentano il rischio di otite media.
2. Dopo il bagno, soprattutto in acque libere, è necessario asciugare bene le orecchie per evitare che entri acqua e batteri. Soprattutto per le persone inclini all'otite, sono state sviluppate gocce antisettiche che vengono instillate nelle orecchie dopo ogni bagno.
3. Pulisci regolarmente le orecchie da sporco e zolfo, mantieni l'igiene. Ma è meglio lasciare un minimo di zolfo, poiché protegge il condotto uditivo dai microbi patogeni.

In conclusione, vale la pena notare che l'otite media è una malattia molto spiacevole. Non pensare che tutti i sintomi scompaiano da soli. Assicurati di consultare un medico ai primi segni. Spesso le persone trattano l'otite media in modo irragionevolmente leggero, senza rendersi conto che le complicazioni di questa infezione possono portare alle conseguenze più sfortunate.