Sonno agitato: cause e conseguenze. Cattivo sonno: una soluzione completa al problema

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Cause di interruzione di un buon riposo notturno. Sintomi e metodi di trattamento Il sonno tranquillo e salutare è una funzione vitale del corpo umano, durante la quale avviene l'elaborazione psicologica delle attività quotidiane, vengono avviati i processi metabolici interni e gli organi si autoriparano dopo una dura giornata di lavoro. Cattivo sonno notturno in un adulto di una persona è un segnale allarmante, da non trascurare nell'interesse della propria salute.

I disturbi del sonno sono un fenomeno comune che si verifica in età diverse e ogni categoria di età ha le sue cause.

La sonnolenza patologica può essere una manifestazione di anomalie ormonali, una conseguenza di malattie somatiche, in cui a una persona malata viene impedito di dormire sonni tranquilli da un attacco di asma, prurito, angina pectoris o aumento della minzione. Ci possono essere molte ragioni per i disturbi del sonno.

Cosa impedisce a una persona di dormire?

Quali sono le cause del sonno scarso negli adulti? Quali fattori contribuiscono a notti agitate e insonni? Le principali cause del disturbo del sonno notturno:

  • fattori esterni: telefonate, rumore dei vicini, luce di un lampione;
  • aumento del background emotivo, irritabilità, scoppi di rabbia, situazioni di vita difficili (divorzio, licenziamento, tradimento di amici) - deprimono notevolmente il sistema nervoso e provocano problemi di sonno;
  • assunzione incontrollata di stimolanti psicotropi, integratori alimentari, farmaci ormonali;
  • il sonno scarso è garantito dopo alcol, droghe;
  • boom dell'informazione: i media moderni e Internet sono pieni di un flusso incontrollato di informazioni in abbondanza - gli incubi visti il ​​giorno prima possono essere proiettati in un sogno;
  • malnutrizione: di sera i bioritmi rallentano e il tratto gastrointestinale è difficile da digerire cibi pesanti;
  • Giornata lavorativa di 24 ore, cambio di fuso orario;
  • sonno scarso dopo l'allenamento: non abusare dei carichi energetici a tarda sera, tutto dovrebbe essere moderato, dare al corpo la possibilità di riprendersi.

Inoltrare: Questo è quanto sonno ha bisogno un adulto per notte

Per addormentarsi e svegliarsi facilmente, prenditi cura in anticipo delle condizioni confortevoli, eliminando l'irritante, otterrai un sonno ristoratore garantito.

Perché dormire male è pericoloso? Conseguenze

Le cause dei disturbi del sonno possono essere temporanee. La privazione del sonno può verificarsi per tre giorni ed è episodica. Se i disturbi del sonno ti infastidiscono per più di tre settimane, l'insonnia diventa cronica. Probabili conseguenze:

  • aumenta il rischio di incidenti;
  • l'aspetto peggiora;
  • le funzioni protettive del corpo sono ridotte;
  • compaiono irritabilità e uno stato depressivo (come le donne affrontano la depressione - leggi l'articolo come uscire dalla depressione da solo per una donna);
  • problemi di memoria e concentrazione;
  • aumenta il rischio di malattie cardiache.

Una persona non può esistere senza dormire, così come senza cibo, acqua e ossigeno. Le persone che dicono di non dormire si sbagliano. C'è il sonno, ma è inquietante, intermittente e non c'è carica di vivacità dopo il risveglio.

Come spezzare il circolo vizioso e concedersi un rilassante riposo notturno?

Sullo sfondo di problemi di salute, stress, superlavoro fisico ed emotivo, abuso di cattive abitudini, ognuno di noi si pone la domanda: “Perché dormo male, perché mi sveglio spesso di notte? Come godersi il sonno, svegliarsi riposati, pieni di forza ed energia?

Inoltrare: Cosa fare se si soffre di insonnia?

Se soffri di disturbi del sonno, analizza la tua routine quotidiana, il tuo stile di vita, controlla cosa mangi, quanto è salutare il cibo per il corpo, quanto spesso fai passeggiate all'aria aperta. Ansie e preoccupazioni eccessive non ti permettono di rilassarti nemmeno durante il sonno: prova a ridurle tu stesso o contattando uno specialista per un consiglio.

I farmaci moderni non creano dipendenza, normalizzano il processo di addormentarsi. I farmaci delicati stabilizzano i ritmi del sonno durante la notte e consentono a un adulto di dimenticare l'insonnia. Spesso il medico prescrive una combinazione di trattamento omeopatico, infusi di erbe sedative e raccomandazioni generali: tutto è individuale, a seconda delle cause del fallimento e dei sintomi personali.

Estenuante cattivo sonno notturno in un adulto, cosa fare, il nostro consiglio lo dirà. Raccomandazioni generali per aiutarti a svegliarti energico e riposato.

Il sonno è un momento di pace e tranquillità. Di almeno, Questo è come dovrebbe essere. La maggior parte di noi passa dallo stato di veglia al sonno profondo, non REM e poi al sogno durante la fase REM (Rapid Eye Movement). Ma quando i confini di queste fasi sono sfocati, il sonno può trasformarsi in qualcosa di terribile. In effetti, alcuni disturbi del sonno dovrebbero rimanere nei film dell'orrore, non nella tua camera da letto.

sindrome della bella addormentata

Questo disturbo del sonno non ha un finale da favola. La sindrome di Kleine-Levin è un raro disturbo neurologico associato a sonno eccessivo, comportamento bizzarro e confusione mentale. Circa il 70% delle persone che soffrono di questa sindrome sono ragazzi adolescenti. La sindrome si manifesta a ondate, quando una persona dorme per la maggior parte del giorno e della notte, ma tra tali episodi sembra essere completamente sana. Un aggravamento della malattia può durare diversi giorni, settimane o addirittura mesi, durante i quali la persona si sente sonnolenta. Quando il paziente si sveglia, sperimenta confusione, disorientamento e apatia. In alcuni casi, c'è un desiderio sessuale disinibito.

Sebbene la causa del disturbo sia sconosciuta, alcuni scienziati ritengono che si verifichi a causa di un malfunzionamento dell'ipotalamo, che aiuta a regolare il sonno e la temperatura corporea. Ad oggi, non esiste una cura.

Terrori notturni

Gli orrori che vedi in un sogno possono essere molto diversi. Per alcune persone, questo è un assassino che li insegue con un'ascia, altri nei terrori notturni possono vedersi nudi in un luogo pubblico. La cosa comune è che a un certo punto una persona si sveglia bruscamente. Tuttavia, quando i terrori notturni vanno oltre il fastidio occasionale, potresti sviluppare un disturbo del sonno. Le persone che sono tormentate da terrori notturni spesso si svegliano sudando freddo e con vividi ricordi di incubi. In questi casi, possono persino avere paura di andare a letto.

Lo stress e la privazione del sonno sono problemi comuni con questo disturbo. Nei casi più gravi, possono essere necessarie consultazioni o sedativi per calmare l'ansia alla base dei brutti sogni. Tuttavia, per scacciare il terrore della notte, la maggior parte delle persone avrà bisogno di rilassarsi e andare a letto in orario.

Sonnambulismo

Circa il 15% degli adulti a volte si alza e cammina per casa nel sonno. Questo disturbo è più comune nei bambini. Nessuno sa cosa faccia vagare alcune persone di notte, ma lo stress e i disturbi del sonno sono spesso fattori chiave. Anche la genetica è importante: i parenti stretti dei sonnambuli hanno una probabilità 10 volte maggiore di contrarre lo stesso disturbo rispetto alla popolazione generale.

È improbabile che tu veda un sonnambulo che cammina per casa con le braccia tese davanti a sé. La maggior parte di loro è in grado di muoversi facilmente, aprire la porta e persino spostare i mobili. Ma sebbene tali azioni non danneggino una persona, il sonnambulismo in sé può essere molto pericoloso. Uno studio pubblicato nel 2003 sulla rivista Molecular Psychiatry ha rilevato che il 19 percento dei sonnambuli adulti è stato ferito durante le loro uscite notturne. Il pericolo più grande è cadere, quindi se hai un sonnambulo in casa, gli esperti consigliano di nascondere i fili elettrici e di tenere il paziente lontano dalle scale.

sindrome della testa che esplode

Questo disturbo si verifica durante la fase del sonno profondo quando una persona si sveglia improvvisamente spaventata da un rumore acuto e forte. La sua gamma spazia dai dischi rotanti alle esplosioni. A una persona che le sente, sembra che si presentino molto vicino alla testa o all'interno del cranio stesso. In questo caso, la persona non sente dolore. I medici non sanno cosa causi la sindrome della testa che esplode e non è stato documentato che causi malattie gravi.

Allucinazioni sonnolente

Siamo abituati a vedere cose strane nei nostri sogni, ma cosa succede se siamo svegli a quest'ora? Le cosiddette allucinazioni ipnagogiche si verificano durante il passaggio dalla veglia al sonno o viceversa. Le persone riferiscono di sentire voci, sperimentare sensazioni fantasma e vedere una persona o un oggetto strano nella loro stanza. Spesso le persone vedono insetti o animali che strisciano sui muri.

Incubi

Gli incubi possono colpire non solo la persona che li vede, ma anche le persone che gli sono vicine. A differenza dei terrori notturni che si verificano durante il sonno REM, gli incubi si verificano durante il sonno NREM, di solito nelle prime ore della notte. Sono più comuni nei bambini. Durante un incubo, una persona può essere febbricitante, può improvvisamente sedersi in posizione eretta, con gli occhi aperti, anche se in realtà non percepisce ciò che sta accadendo intorno a lui. La persona spesso urla o piange e non può essere svegliata e confortata. In alcuni casi, gli incubi si mescolano al sonnambulismo. Dopo 10 o 15 minuti, la persona di solito si riaddormenterà. La maggior parte non ricorda nulla di questi episodi la mattina dopo.

La causa degli incubi è un mistero, ma possono essere scatenati da sonno irregolare, febbre e stress. Fortunatamente, gli incubi di solito scompaiono man mano che il bambino cresce.

paralisi nel sonno

Durante la fase di movimento rapido degli occhi, i muscoli del corpo diventano immobili. Questa paralisi temporanea ci impedisce di agire mentre dormiamo, quindi non possiamo farci del male. A volte, tuttavia, la paralisi persiste anche dopo che la persona si è svegliata. Sai di essere sveglio e vuoi iniziare a muoverti, ma non puoi. Ancora peggio, la paralisi del sonno spesso coincide con le allucinazioni: le persone di solito riferiscono di sentire la presenza di qualcuno, oltre al soffocamento. Ancora oggi, alcuni ricercatori sospettano che le storie di rapimenti alieni possano essere spiegate con la paralisi del sonno.

Disturbo della condotta durante la fase REM

Se la paralisi del sonno è un esempio di immobilità, allora il cosiddetto disturbo del comportamento REM è l'eccessiva attività durante il sonno. A volte il cervello dà al corpo segnali sbagliati e le persone iniziano ad agire durante il sonno. Possono urlare, litigare o persino alzarsi dal letto e correre. Dopo essersi svegliati, di solito ricordano i loro sogni, ma dimenticano quello che stavano facendo. Data la brutalità di questi impulsi, molti di loro finiscono per ferirsi. Questo disturbo si verifica più spesso nelle persone anziane e può anche essere un sintomo del morbo di Parkinson, un disturbo neurologico degenerativo.

Disturbo alimentare notturno

Certo, puoi avere forza di volontà e negarti i dolci durante il giorno, ma come controllarlo quando dormi? Le persone che hanno un disturbo alimentare notturno svuotano il frigorifero mentre dormono e hanno poco o nessun ricordo dell'evento la mattina successiva. Alcuni possono ferirsi mentre tagliano il cibo o lo cucinano su un fornello caldo. Altri mangiano ingredienti crudi come cibi surgelati o burro normale.

Il disturbo è poco conosciuto, ma, come il sonnambulismo, si manifesta durante il sonno non REM. I farmaci che aumentano la dopamina possono aiutare a fermare gli spuntini notturni inconsci, dicono i medici.

insonnia sessuale

Questo disturbo è stato descritto per la prima volta nel 1996, durante un caso di studio. Le sindromi da insonnia sessuale possono variare da fastidiose (forte gemiti sessuali) a pericolose (masturbazione aggressiva) o addirittura criminali (violenza sessuale o stupro). Gli scienziati suggeriscono che la privazione del sonno, lo stress, l'alcol, le droghe e il contatto fisico con un partner a letto possono svolgere un ruolo nel verificarsi di tale disturbo. Ma nessuno sa perché alcune persone rispondono a questi fattori scatenanti con comportamenti sessuali.

Insonnia

Se le precedenti frustrazioni ti hanno indotto a riconsiderare la tua relazione un tempo positiva con il sonno, ripensaci. Insonnia: l'incapacità di addormentarsi o dormire può causare irritabilità e mancanza di concentrazione durante il giorno e la privazione del sonno a lungo termine può essere decisamente pericolosa. La privazione del sonno è stata collegata all'obesità, all'ipertensione e agli attacchi di cuore, tra gli altri sintomi spiacevoli. Inoltre, guidare un'auto in stato di sonnolenza porta a incidenti.

La buona notizia è che la maggior parte dei disturbi in questo elenco può essere curata e, anche se ne hai uno, non affrettarti a classificarti come pazzo. Spesso le persone credono che ci debba essere una ragione psicologica per questi eventi. Pensano che ci debba essere una sorta di risposta freudiana a questi problemi. Ma la scienza moderna non supporta questa opinione e ritiene che i disturbi del sonno si verifichino per ragioni fisiologiche.

L'insonnia, o insonnia, è un disturbo associato a difficoltà nell'iniziare o mantenere il sonno, con l'ipersonnia una persona sperimenta un aumentato bisogno di sonno. Il disturbo del sonno si manifesta in uno spostamento nel tempo di addormentarsi o addormentarsi durante il giorno e disturbi del sonno durante la notte.

Classificazione dei disturbi del sonno:

Insonnia: disturbi dell'addormentarsi e capacità di rimanere in uno stato di sonno.
- Ipersonnia - lesioni accompagnate da sonnolenza patologica.
- Parasonnie - disturbi funzionali associati al sonno, alle fasi del sonno e al risveglio incompleto (sonnambulismo, terrori notturni e sogni inquietanti, enuresi, crisi epilettiche notturne).
- Insonnia situazionale (psicosomatica) - insonnia che dura meno di 3 settimane e ha, di regola, una natura emotiva.

Inoltre, a seconda delle violazioni del processo del sonno, le patologie sono suddivise nei seguenti gruppi:

Difficoltà ad iniziare il sonno (disturbi presomnici). Tali pazienti hanno paura dell'inizio dell'insonnia che si è verificato in precedenza. Il desiderio di dormire che era sorto scompare non appena è a letto. È perseguitato da pensieri e ricordi, cerca da tempo una posizione comoda per dormire. E solo un sogno che è apparso viene facilmente interrotto dai minimi suoni.
I frequenti risvegli notturni, dopo i quali è difficile addormentarsi e il sonno "superficiale", sono caratteristici della patologia del sonno disturbato. Questo si chiama intrasonnia. Una persona del genere può essere svegliata dal minimo rumore, sogni spaventosi, aumento dell'attività fisica, voglia di andare in bagno. Questi fattori colpiscono tutti, ma i pazienti sono più sensibili ad essi e hanno difficoltà ad addormentarsi dopo.
Ansia dopo il risveglio (disturbi postsonnici): si tratta di problemi con il risveglio finale mattutino, "rottura", prestazioni ridotte al mattino, sonnolenza diurna.
Una linea separata nei disturbi del sonno è la sindrome di "apnea notturna". Questa è una situazione con rallentamento periodico della respirazione durante il sonno fino al suo arresto completo (apnea) per diversi periodi di tempo. I pazienti che ne soffrono hanno un rischio significativo di morte prematura a causa dell'arresto dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. La sindrome da apnea notturna si manifesta come una combinazione di sintomi, tra cui aumento della pressione sanguigna, mal di testa al mattino, diminuzione della potenza, diminuzione dell'intelligenza, cambiamenti di personalità, obesità, aumento della sonnolenza diurna, forte russamento durante il sonno e aumento dell'attività fisica.

Cause di disturbi del sonno

Questa sindrome è spesso combinata con malattie neurologiche e psichiatriche, si esacerbano a vicenda.

L'insonnia è ufficialmente considerata un disturbo del sonno durante il mese almeno tre volte alla settimana. La causa principale dell'insonnia oggi sono problemi psicologici come situazioni stressanti croniche, nervosismo, depressione e altri.

Ciò include anche il superlavoro mentale, che si manifesta come affaticamento durante uno sforzo leggero, sonnolenza durante il giorno, ma incapacità di addormentarsi di notte, debolezza generale, letargia.

I fattori ben noti che influenzano negativamente il sonno sono: bere bevande contenenti caffeina (tè, caffè, cola, bevande energetiche), cibi ricchi di grassi prima di coricarsi, bere e fumare, intensa esercizio fisico prima di andare a letto.

Disordini del sonno

L'insonnia è un compagno inevitabile di varie malattie. Quali malattie causano l'insonnia:

Depressione
- fatica
- Artrite
- Insufficienza cardiaca
- Effetti collaterali dei farmaci
- Insufficienza renale
- Asma
- Apnea
- Sindrome delle gambe agitate
- Morbo di Parkinson
- Ipertiroidismo

Quasi sempre, le malattie mentali sono combinate con esso: stress cronico, nervosismo, depressione, epilessia, schizofrenia, psicosi.

Negli ictus cerebrali, il tempo di insorgenza di un ictus può anche influenzare negativamente la prognosi della malattia, non solo in termini di giorno e notte, ma anche in termini di sonno e veglia.

Con l'emicrania, la mancanza di sonno, così come il sonno in eccesso, possono essere nella natura di un fattore provocante. Alcuni mal di testa possono iniziare durante il sonno. D'altra parte, alla fine di un attacco di emicrania, il paziente, di regola, si addormenta.

Inoltre, l'insonnia può infastidire chiunque soffra di dolore o altra ansia fisica. Ad esempio, con artrite e artrosi, osteocondrosi, lesioni.

I disturbi del sonno si verificano nella sclerosi multipla e nell'insufficienza vertebro-basilare (afflusso di sangue insufficiente al cervello attraverso i vasi dalla colonna vertebrale), insieme a vertigini, episodi di perdita di coscienza, mal di testa, riduzione delle prestazioni mentali e fisiche e della memoria.

Anche i cambiamenti ormonali nel corpo influiscono negativamente sul sonno. L'insonnia preoccupa le donne durante la gravidanza e l'allattamento, quando una donna è particolarmente sensibile agli stimoli estranei. In menopausa, le cosiddette vampate di calore - attacchi di calore e sudorazione, indipendentemente dall'ambiente, danno il loro contributo. Quando si sceglie un trattamento insieme al ginecologo curante, questa condizione può essere notevolmente alleviata.

Con un aumento della funzione tiroidea (ipertiroidismo), l'insonnia è uno dei sintomi caratteristici. Inoltre, i pazienti notano una progressiva perdita di peso con aumento dell'appetito, aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, debolezza, irritabilità, accelerazione del linguaggio, ansia e paura. Inoltre, si nota esoftalmo (uno spostamento del bulbo oculare in avanti, a volte combinato con una copertura incompleta di esso con le palpebre).

Di solito, dopo la selezione del trattamento da parte di un endocrinologo, questa condizione può essere alleviata.

L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, specialmente nella fase avanzata, è un problema piuttosto serio. Con questa malattia, il paziente avverte dolore ai muscoli delle gambe quando sono in posizione orizzontale o quando si muovono. Questi dolori ti fanno fermare quando cammini e abbassare le gambe dal letto, il che porta sollievo. Questa condizione è dovuta a un flusso sanguigno insufficiente ai muscoli delle gambe a causa del blocco dei vasi sanguigni da parte delle placche aterosclerotiche. Se l'afflusso di sangue raggiunge valori minimi critici, può verificarsi la morte dei tessuti a causa della mancanza di nutrizione. Vale la pena notare che molto spesso questa condizione si osserva negli uomini che fumano, nei quali il processo aterosclerotico procede dieci volte più velocemente rispetto ai non fumatori.

L'asma bronchiale durante un attacco è anche caratterizzato da disturbi del sonno. Basti pensare che gli attacchi d'asma si verificano nelle prime ore del mattino e sono accompagnati da attacchi di tosse, respiro affannoso e sensazione di mancanza d'aria. Questa condizione è solitamente aggravata durante il raffreddore o l'esacerbazione delle allergie. Inoltre, i farmaci per alleviare un attacco d'asma e il trattamento a lungo termine dell'asma hanno un effetto stimolante sul corpo. Tali pazienti vengono indirizzati a uno pneumologo per selezionare una terapia adeguata e ridurre la frequenza delle convulsioni.

Con insufficienza renale, l'insonnia di solito attira l'attenzione in una fase avanzata con una diminuzione delle capacità protettive del corpo (scompenso). L'insufficienza renale nella maggior parte dei casi si sviluppa gradualmente nel corso degli anni e consiste in una diminuzione graduale ma costantemente progressiva (in aumento) della funzione renale per rimuovere le tossine dal corpo. Pertanto, si accumulano nel sangue, avvelenando il corpo (tradotto approssimativamente uremia - urina nel sangue) Questo è accompagnato da sintomi come secchezza e pallore della pelle con una tinta terrosa, ammoniaca dalla bocca e dalla pelle, letargia, letargia, prurito della pelle e piccole emorragie sotto la pelle senza una ragione apparente. C'è anche perdita di peso, mancanza di appetito, persino avversione agli alimenti di origine proteica. Il paziente ha dapprima un aumento della quantità di urina, come reazione protettiva all'insufficiente lavoro dei reni, e poi una progressiva diminuzione della sua quantità. Tale paziente necessita di un monitoraggio costante da parte di un nefrologo specializzato.

Con insufficienza cardiaca e ipertensione (aumento della pressione sanguigna), l'insonnia può essere notata in un processo cronico, insieme a mancanza di respiro durante l'esercizio, mal di testa, affaticamento, debolezza, palpitazioni, vertigini durante il sollevamento da una posizione orizzontale a una verticale (ortopnea), diminuzione dell'attività mentale. Inoltre, uno dei farmaci per il trattamento delle malattie cardiache sono i diuretici. Se le raccomandazioni del medico per la loro assunzione non vengono seguite correttamente, possono causare ansia ai pazienti sotto forma di minzione frequente durante la notte, che inoltre non contribuisce a un sonno profondo.

Esame per i disturbi del sonno

In caso di disturbi del sonno, prima di tutto dovresti visitare uno psicoterapeuta o un neurologo. Dopo averlo esaminato, ti potrebbe essere offerto un consulto con un medico - uno specialista ristretto in problemi di sonno - un sonnologo.

Tra le metodiche strumentali di esame obiettivo, la polisonnografia con monitoraggio cardiorespiratorio resta la più significativa. Durante questo esame durante il sonno, utilizzando sensori speciali, i sensori registrano e quindi analizzano le informazioni su EEG (elettroencefalografia), EOG (elettrooculografia), EMG (elettromiografia), ECG (elettrocardiografia), respirazione, saturazione di ossigeno nel sangue.

Questo studio consente di valutare il rapporto tra i cicli del sonno, l'ordine del loro cambiamento, l'influenza di altri fattori sul sonno e il sonno su altri organi e le loro funzioni.
Sfortunatamente, non è sempre possibile per un medico eseguire la polisonnografia su un paziente. Quindi devi fare affidamento sui dati del sondaggio e dell'ispezione. Ma questo, con qualifiche sufficienti di uno psicoterapeuta, ti consente di prescrivere il trattamento giusto.

Trattamento dei disturbi del sonno

Il trattamento per l'insonnia coinvolge molti fattori:

1) L'igiene del sonno è molto importante. Cerca di andare a letto nel tuo solito ambiente, in un letto comodo, chiudi le tende, escludi suoni e odori acuti. Vai a letto alla stessa ora, anche nei fine settimana. Prima di andare a letto, aerare la stanza, fare una breve passeggiata, fare un bagno caldo e rilassante, leggere un libro con una luce notturna.
2) Un regime razionale di lavoro e riposo contribuisce anche alla normalizzazione del sonno. Molte persone sanno che la qualità del sonno in diversi momenti della giornata non è la stessa. Il ripristino delle forze, mentali e fisiche, avviene in modo molto più efficace tra le 22 e le 4 ore, e più vicino al mattino, quando si avvicina l'alba, il sonno non è già forte.
3) Assunzione di sedativi a base di erbe (estratto di valeriana, Persen, Novo-Passit)
4) Solo un medico, dopo aver valutato le condizioni generali del paziente, avendo scoperto la causa dell'insonnia, può prescrivere un farmaco che non ti danneggi. Anche un farmaco prescritto da un medico non dovrebbe essere assunto più a lungo del periodo prescritto: quasi tutti i farmaci con effetto ipnotico possono creare dipendenza e creare dipendenza simile a un farmaco. Ai pazienti anziani viene solitamente prescritta metà della dose di sonniferi.
5) Con insoddisfazione soggettiva per la qualità del sonno, ma la durata oggettiva del sonno per 6 ore o più, i sonniferi non vengono prescritti. In questo caso, è necessaria la psicoterapia.
6) Un altro fattore che influenza il sonno umano è il ritmo circadiano, che è chiamato il ciclo principale del riposo - attività. È pari a un'ora e mezza. La linea di fondo è che non possiamo sempre addormentarci quando vogliamo. Ogni ora e mezza, per pochi minuti, abbiamo un'opportunità del genere: sentiamo un po 'di sonnolenza e nel tardo pomeriggio la sonnolenza aumenta. Ma se non approfitti di questo tempo, dovrai aspettare un'altra ora o più - non sarai comunque in grado di addormentarti prima.

L'insonnia può essere il primo segno di una malattia come nevrosi, depressione, stress cronico. Oltre ad aggravare e ridurre l'efficienza, l'adattamento sociale e la qualità della vita di un paziente con qualsiasi malattia. Pertanto, non sottovalutare l'insonnia e ancor di più l'automedicazione. Rivolgiti a un professionista qualificato.

Quali medici contattare per i disturbi del sonno.

Prima di tutto, devi consultare un neurologo e uno psicoterapeuta. Potresti aver bisogno dell'aiuto dei seguenti professionisti:

Psicologo
- Nefrologo
- Reumatologo
- Cardiologo
- Endocrinologo

Terapista Moskvina A.M.

Un problema molto comune nel mondo di oggi. Lamentele simili provengono da circa il 10-15 percento della popolazione adulta, circa il 10% delle persone sul pianeta usa vari sonniferi. Tra gli anziani questa cifra è più alta, ma le violazioni si verificano indipendentemente dagli anni vissuti e per una certa fascia di età sono caratteristici i propri tipi di violazioni. Ad esempio, i terrori notturni e l'incontinenza urinaria si verificano nei bambini, l'insonnia o la sonnolenza patologica negli anziani. Ci sono disturbi che, comparsi durante l'infanzia, accompagnano una persona per tutta la vita. Ad esempio, narcolessia.

Violazioni primarie e secondarie

I disturbi del sonno sono classificati in primari e secondari. I primi non sono associati alla patologia di alcun organo, ma i secondi sorgono a seguito di varie malattie.

I disturbi del sonno possono anche verificarsi spesso con problemi al sistema nervoso centrale o disturbi mentali. Con molte malattie somatiche, una persona soffre di dolore, mancanza di respiro, tosse e non dorme la notte.

La sonnolenza si manifesta spesso nei malati di cancro a causa dell'intossicazione. La sonnolenza patologica può essere un sintomo di disturbi ormonali nei tumori, encefalite.

Classificazione dei disturbi del sonno

I medici distinguono diversi tipi principali di tali violazioni. Considera il più comune.

L'insonnia è un disturbo che si verifica nel processo di addormentarsi, provocando un'insonnia prolungata. Spesso sono associati quindi possono verificarsi sia temporaneamente che permanentemente.

Spesso l'insonnia è causata da tali cause di disturbi del sonno come l'uso di farmaci o alcol. L'insonnia è provocata da: alcolismo cronico, uso a lungo termine di droghe che deprimono il sistema nervoso centrale, brusca sospensione di sedativi o sonniferi.

Un'altra varietà è chiamata ipersonnia. Questo è un aumento della sonnolenza. Psicofisiologico può essere associato a uno stato psicologico, può essere causato da alcol o farmaci, malattie mentali, narcolessia e altre condizioni patologiche.

I disturbi del sonno portano a interruzioni della veglia e del sonno. Molto diffusa è anche la parasonnia, cioè un malfunzionamento nel funzionamento dei sistemi e degli organi umani associato al risveglio o al sonno. Cause di disturbi del sonno: sonnambulismo, terrori notturni, incontinenza urinaria, crisi epilettiche che si verificano durante la notte.

Sintomi

I sintomi sono vari, a seconda del tipo di disturbo del sonno negli adulti o nei bambini. Vale la pena notare che eventuali problemi di sonno possono presto portare a un cambiamento nello stato emotivo, a una diminuzione dell'attenzione e delle prestazioni. Gli scolari possono avere problemi con lo studio e la padronanza del materiale. Spesso il paziente si rivolge al medico per chiedere aiuto, senza sospettare che le ragioni risiedano proprio nell'insonnia.

Analizziamo ora i sintomi in modo più dettagliato, considerando quali conseguenze portano. oppure l'insonnia può essere considerata non cronica se dura meno di tre settimane. Le persone che soffrono di disturbi del sonno - insonnia, all'inizio non riescono ad addormentarsi e poi si svegliano costantemente nel cuore della notte. Spesso si svegliano la mattina presto in uno stato di interruzione, non dormono abbastanza e questo porta a instabilità emotiva, irritabilità e superlavoro cronico.

La situazione è aggravata dal fatto che i pazienti con questi problemi con crescente ansia aspettano ogni notte, immaginando a cosa porterà. Di notte il tempo passa molto più lentamente, soprattutto quando una persona si sveglia improvvisamente e poi non riesce più a dormire. Il suo stato emotivo è oppresso sotto l'influenza di vari fattori psicologici.

Spesso, dopo che lo stress si è attenuato, anche il sonno si normalizza. Spesso i problemi con l'addormentarsi diventano un'abitudine, la situazione non fa che peggiorare e si sviluppa un'insonnia costante.

L'insonnia, causata da alcol o farmaci, spesso porta al fatto che la fase del sonno REM è ridotta, per questo motivo il paziente inizia a svegliarsi regolarmente di notte. Se smetti di bere alcolici per molto tempo, il corpo tornerà a un ritmo normale in circa due settimane.

Quando il disturbo del sonno negli adulti è il risultato dell'assunzione di farmaci forti che influenzano il sistema nervoso, l'effetto di tale farmaco diminuisce nel tempo e l'aumento della dose può solo portare a un temporaneo miglioramento della situazione. I problemi di sonno possono peggiorare anche se il dosaggio viene aumentato. In tale stato, una persona si sveglia spesso, scompare un chiaro confine tra le fasi del sonno.

Nella malattia mentale, l'insonnia è accompagnata da una sensazione di grande irrequietezza notturna, oltre che da un sonno superficiale e molto sensibile. Una persona si sveglia spesso, si sente stanca e letargica durante il giorno.

La diagnosi di "disturbo del sonno" viene fatta con la cosiddetta sindrome delle apnee notturne. In questo momento, il flusso d'aria nel tratto respiratorio superiore si interrompe temporaneamente, tale pausa può essere accompagnata da irrequietezza o russamento. I medici distinguono tra apnea ostruttiva del sonno, che si verifica a causa della chiusura del lume del tratto respiratorio superiore durante l'inalazione, e apnea centrale del sonno, che di solito sono associate a disturbi del centro respiratorio.

La sindrome delle gambe senza riposo può anche portare spesso all'insonnia. Si verifica in profondità nei muscoli del polpaccio, richiedendo costantemente al corpo di muovere le gambe. Un desiderio così incontrollabile si verifica spesso prima di coricarsi.

Un'altra causa di disturbi del sonno risiede nei movimenti di flessione involontari che si verificano durante la notte nella gamba e talvolta nell'alluce o nel piede. Tale flessione può durare circa due secondi ed essere ripetuta dopo mezzo minuto.

Narcolessia

Nella narcolessia, il disturbo è caratterizzato da improvvisi attacchi di addormentamento durante il giorno. Tali violazioni sono generalmente di breve durata, possono verificarsi durante un viaggio sui mezzi pubblici, dopo aver mangiato, a causa di un lavoro monotono e talvolta a causa di un'attività fisica prolungata.

In questo caso, la narcolessia è spesso accompagnata da attacchi di cataplessia. Questa è chiamata una forte perdita di tono muscolare, a causa della quale il paziente può persino cadere. Un attacco è solitamente associato a una reazione emotiva pronunciata, come risate, rabbia, sorpresa o paura.

L'insonnia è spesso causata da disturbi della veglia e del sonno. Ciò accade quando si cambiano i fusi orari o un programma costante di intenso lavoro a turni. Tali problemi scompaiono dopo due o tre giorni.

Nella pratica medica esiste anche una sindrome del periodo di sonno ritardato, caratterizzata dall'incapacità fisica di addormentarsi in determinate ore. Per questo motivo, non è possibile stabilire un normale regime di riposo e lavoro nei giorni lavorativi. I pazienti con un tale disturbo riescono ad addormentarsi non prima delle due del mattino o addirittura del mattino. Solo nei fine settimana o in vacanza non hanno problemi con il sonno.

Raramente rivolgersi a uno specialista quando si identifica la sindrome del sonno prematuro. Anche se esteriormente potrebbe non disturbarli affatto. Il paziente si addormenta velocemente, passa una buona notte, ma si sveglia troppo presto e poi va a letto presto. Tali disturbi si riscontrano solitamente nelle persone di età avanzata e non causano loro molto disagio.

Raramente, ma esiste ancora una sindrome del sonno non 24 ore su 24, a causa della quale una persona non può vivere nella modalità di una giornata normale. Il giorno biologico di tali pazienti aumenta a 25-27 ore. Tali disturbi sono popolari tra le persone con disturbi della personalità e i non vedenti.

I disturbi del sonno durante la menopausa sono comuni. È con la menopausa che si manifesta la sindrome delle gambe senza riposo. Durante questo periodo, il livello del principale ormone sessuale femminile, l'estrogeno, diminuisce drasticamente. Questo è ciò che causa l'insonnia e altri problemi di sonno. I medici consigliano durante la menopausa di andare a letto presto, eliminando tutte le fonti di luce non necessarie e iniziare a preparare il corpo al sonno dalle 19:00. Se hai ancora bisogno di lavorare la sera, prova a utilizzare la luce direzionale spegnendo l'illuminazione centralizzata nella stanza.

Problemi dei bambini

I disturbi del sonno nei bambini sono spesso causati da diverse diagnosi. Uno di questi è il sonnambulismo, che, manifestato durante l'infanzia, può accompagnare il paziente per tutta la vita.

L'essenza della malattia sta nella ripetizione inconscia di certe azioni durante il sonno. Queste persone possono alzarsi di notte, camminare per la stanza, compiere qualche tipo di azione, senza assolutamente rendersene conto. Allo stesso tempo, non si svegliano e i tentativi di svegliarli possono portare ad azioni pericolose per la loro vita e salute. Molto spesso, questo stato non dura più di un quarto d'ora. Successivamente, la persona torna a letto e continua a dormire o si sveglia.

Spesso si verificano che si verificano nelle prime ore del sonno del paziente. Potrebbe svegliarsi in preda al panico nel cuore della notte. Tali condizioni sono accompagnate da respiro accelerato, tachicardia (battito cardiaco forte), sudorazione, mentre le pupille sono dilatate. Solo dopo essersi calmato e riprendere i sensi, il paziente può addormentarsi. Al mattino, i ricordi di un incubo potrebbero non rimanere affatto.

L'incontinenza urinaria notturna si osserva nel primo terzo del sonno. Un tale disturbo del sonno nei bambini appartiene alla categoria dei fisiologici, se sono molto piccoli, e patologici, se il bambino ha imparato ad andare in bagno da solo.

Diagnosi di insonnia

Per scoprire cosa fare con i disturbi del sonno, è importante condurre una diagnosi corretta. Fino ad ora, la polisonnografia rimane uno dei metodi di ricerca più comuni. Viene eseguito in un laboratorio speciale in cui il paziente rimane durante la notte.

Un sonnologo conduce ricerche. Ora è chiaro quale medico tratta i disturbi del sonno. Se hai tali problemi, devi contattare uno specialista specifico.

Durante il processo diagnostico, il paziente dorme in un laboratorio speciale e il suo sonno viene monitorato un gran numero di sensori che registrano l'attività cardiaca, l'attività bioelettrica del cervello, i movimenti respiratori del torace, il flusso d'aria inspirato ed espirato durante il sonno, il processo di saturazione dell'ossigeno nel sangue.

Tutto ciò che accade in reparto viene registrato da una videocamera, un medico di turno è costantemente nelle vicinanze. Un esame così dettagliato consente di studiare a fondo lo stato del cervello, come funzionano tutti i sistemi corporei in ciascuna delle cinque fasi del sonno, determinare quali deviazioni dalla norma esistono e, di conseguenza, trovare le cause dei tuoi problemi.

Un altro metodo diagnostico è chiamato studio della latenza media del sonno. Di solito è usato per l'eccessiva sonnolenza, è estremamente importante nel determinare la narcolessia.

L'essenza dello studio sono cinque tentativi di addormentarsi, che vengono necessariamente eseguiti durante le ore di normale veglia per una persona. Ogni tentativo ha una durata di 20 minuti, con una pausa tra di loro di due ore.

Particolare attenzione in questo metodo è rivolta alla latenza media del sonno: questo è il tempo necessario al paziente per addormentarsi. La norma è di 10 minuti. Se è compreso tra 5 e 10 minuti, allora questo è un valore limite e meno di 5 minuti è già sonnolenza patologica.

Trattamento dell'insonnia e delle sue conseguenze

Un altro medico che si occupa dei problemi del sonno è un neurologo. Il trattamento per il disturbo del sonno che prescriverà dipenderà dalle cause identificate. Se viene rilevata una patologia somatica, la terapia mirerà a combattere la malattia di base.

Se la profondità del sonno e la sua durata diminuiscono a causa dell'età del paziente, allora tale processo è considerato naturale, richiedendo solitamente solo una conversazione esplicativa con il paziente.

Se non riesci a dormire

È importante monitorare la conformità del paziente alle regole generali del sonno sano prima di iniziare il trattamento con sonniferi. Una persona non dovrebbe cercare di addormentarsi in uno stato di sovraeccitazione o quando è arrabbiata, non mangiare molto prima di andare a letto e non bere alcolici la sera, non bere tè e caffè forti poche ore prima di andare a letto, non dormire durante il giorno. Mantieniti in forma, fai esercizio, ma non fare esercizi di notte. Mantieni la tua camera da letto pulita e ordinata.

Se hai problemi con il sonno, allora si consiglia di andare a letto e alzarsi all'incirca alla stessa ora, e se non riesci ancora ad addormentarti entro mezz'ora, allora dovresti alzarti e fare cose astratte. Il desiderio di dormire dovrebbe apparire da solo. Si consigliano trattamenti rilassanti notturni come un bagno caldo o una passeggiata. Le tecniche di rilassamento e la psicoterapia aiutano a far fronte all'insonnia.

Farmaci per l'insonnia

Le pillole per i disturbi del sonno sono spesso indicate come farmaci benzodiazepinici. Durante l'interruzione del processo di addormentarsi, vengono prescritti farmaci con una breve durata d'azione. Questi includono Midazolam e Triazol. A causa della loro assunzione, aumenta la probabilità di effetti collaterali: amnesia, confusione, eccitazione eccessiva.

I farmaci a lunga durata d'azione includono Flurazepam, Diazepam, Clordiazepossido. Si prendono con frequenti risvegli, possono provocare sonnolenza durante il giorno. Zolpidem e Zopiclone, che si ritiene abbiano un tempo medio di azione, aiuteranno a far fronte a questo. Il rischio di diventarne dipendenti è molto più basso.

Gli antidepressivi sono spesso presi per l'insonnia. Non creano dipendenza, sono buoni per le persone anziane che soffrono di dolore cronico o depressione. Questi sono Mianserin, Amitriptyline, Doxepin. Hanno anche molti effetti collaterali.

Nei casi gravi di disturbi del sonno vengono utilizzati neurolettici con effetto sedativo. Questi sono Prometazina, Levomepromazina, Chlorprothixen. Alle persone anziane vengono spesso prescritti farmaci vasodilatatori. Papaverina, acido nicotinico, vinpocetina possono aiutarti ad addormentarti. Ricorda che l'assunzione di sonniferi può essere eseguita solo come prescritto da un medico e, dopo la fine del corso, dovresti ridurre gradualmente la dose per eliminare la dipendenza.

Sono disponibili anche sonniferi da banco che possono aiutare con l'insonnia. Ma va anche preso con cautela. Donormil può aiutare, che prolungherà il periodo di sonno, Melaxen, che compenserà la mancanza dell'ormone melatonina nel corpo. Sotto forma di gocce, viene rilasciato Sonilyuks, che ha un effetto sedativo. Questo è anche un sonnifero senza prescrizione medica. Aiuta a superare l'ansia e i sentimenti di aggressività.

Uno dei mezzi più popolari e comuni è Valocordin. Sebbene venduto senza prescrizione medica, contiene un barbiturico. Aiuta a far fronte al dolore al cuore, alla sovraeccitazione psicomotoria.

Prevenzione dell'insonnia

Non è facile curare l'insonnia, quindi è efficace per prevenire i disturbi del sonno.

Per fare questo, è necessario osservare scrupolosamente il regime per, andare a letto in orario e alzarsi la mattina, dare al corpo un moderato stress fisico e mentale. Usa con attenzione i farmaci che influenzano il sistema nervoso centrale, oltre a controllare l'assunzione di alcol, sonniferi e sedativi.

La prevenzione dell'ipersonnia sarà la prevenzione delle lesioni cerebrali traumatiche, nonché delle neuroinfezioni, che possono causare un'eccessiva sonnolenza.

Un sonno profondo può dire molto su una persona. In particolare indica un corpo sano e uno stile di vita corretto. I disturbi del sonno (sonno leggero, frequenti risvegli notturni, incapacità di addormentarsi a lungo) indicano malfunzionamenti che si verificano all'interno del corpo. Per rispondere alla domanda sul perché mi addormento e spesso mi sveglio o non riesco ad addormentarmi per molto tempo, è necessario stabilire le cause alla radice del sonno scarso. In questo articolo parleremo anche di modi efficaci per normalizzare il processo di addormentamento e della possibilità di rendere più produttivo il sonno notturno.

Caratteristiche e pericoli dei disturbi del sonno

Secondo i medici, i disturbi del sonno possono essere primari (non associati a una particolare malattia) o secondari. Quest'ultima opzione comporta problemi di sonno negli adulti a causa di determinate patologie. Se ti chiedi spesso perché non dormo bene la notte, ascolta il tuo corpo. Forse la causa dovrebbe essere ricercata nelle malattie del cuore, dei reni e di altri organi vitali.

Per quanto riguarda i tipi di problemi del sonno, ce ne sono tre.

  • In primo luogo, è l'insonnia (insonnia classica), un disturbo del sonno in cui il paziente non riesce ad addormentarsi a lungo o si sveglia spesso.
  • In secondo luogo, l'ipersonnia è un'eccessiva sonnolenza.
  • In terzo luogo, la parasonnia è un disturbo del sonno causato da malfunzionamenti nel corpo dovuti a malattie somatiche, mentali e neurologiche.

Se la qualità del riposo notturno diminuisce costantemente, non puoi sederti e non fare nulla. In futuro, ciò può causare obesità, diabete di tipo 2, tachicardia, compromettere il lavoro mentale e portare a molte altre conseguenze altrettanto pericolose.

Il sonno superficiale o la sua mancanza fanno sì che il corpo funzioni in modalità di emergenza e rilasci un'enorme quantità di neurotrasmettitori nel flusso sanguigno. Forniscono risorse aggiuntive per la cosiddetta veglia straordinaria. Di conseguenza, il funzionamento ottimale del cuore e dei vasi sanguigni è disturbato.

Cause

I disturbi del sonno possono causare motivi banali a prima vista. A volte non prestiamo nemmeno attenzione a loro, e questo è il nostro grande errore. Tra i fattori che causano difficoltà di sonno, vanno evidenziati i seguenti:

Le cause dei disturbi del sonno dovrebbero essere ricercate anche nella temperatura dell'aria nella stanza. Per migliorare il tuo riposo, crea un microclima ottimale. La temperatura dell'aria dovrebbe essere compresa tra 18 e 19 gradi. Umidità: 60-80 percento.

malattia come causa

I disturbi del sonno regolari negli adulti spesso causano malattie neurologiche e somatiche. In particolare, questo può portare a insufficienza cardiaca polmonare, enuresi, apnea notturna e sindrome delle gambe senza riposo. Ad esempio, il sonno leggero può essere il risultato della carenza di ossigeno (insufficienza cardiaca polmonare). Sintomi di questa patologia: mal di testa, pallore, svenimenti, dolori al petto e così via.

Se ti ritrovi ad avere un sonno intermittente, non hai idea di cosa fare, presta attenzione alla sindrome delle gambe senza riposo. Stiamo parlando di insufficienza vascolare degli arti inferiori. La circolazione alterata provoca un bisogno inconscio di muovere le gambe. Se durante il giorno non prestiamo attenzione a questo, di notte una tale patologia si manifesta molto chiaramente: provoca un sonno leggero e la sua frequente interruzione.

I problemi del sonno possono essere associati all'apnea ostruttiva del sonno. Di norma, viene diagnosticato in persone che russano di tanto in tanto.

A causa della flaccidità della gola e dei tessuti rinofaringei, l'apertura respiratoria viene brevemente bloccata. Il risultato di ciò è una breve interruzione della respirazione (non più di 30 secondi) e il paziente si sveglia per mancanza di ossigeno. Elimina il russare e il sonno interrotto non ti disturberà più.

Farmaci

I frequenti disturbi del sonno, il cui trattamento dovrebbe essere effettuato dopo una visita dal medico, possono essere eliminati con l'aiuto di medicinali finiti. Sono venduti sotto forma di compresse, capsule, gocce e vengono assunti per via orale:

Dai un'occhiata agli strumenti qui sopra. Eliminano bene i sintomi dell'insonnia (insonnia) e sono venduti in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica.

Ricette salutari a base di erbe

Lo scarso sonno notturno in un adulto può essere trattato efficacemente con raccolte secche di erbe sedative. Sono usati per decotti e infusi.

I preparati sedativi a base di erbe sono un eccellente analogo delle droghe sintetiche. Per non svegliarti di notte e dimenticare i sogni inquietanti, prendi le erbe in cicli di 2-3 settimane.

Il cambio regolare delle tariffe e l'uso della melatonina all'inizio del trattamento contribuiranno ad aumentare l'efficacia terapeutica.

Se ti stai chiedendo perché non dormo la notte, dove va il mio sonno e cosa fare al riguardo, presta attenzione all'algoritmo per il trattamento dell'insonnia. La terapia si svolge per fasi e prevede:

  • determinare il tipo di disturbo del sonno;
  • identificazione di possibili patologie mentali;
  • sviluppo di una strategia di trattamento efficace;
  • selezione dei farmaci ottimali.

Non automedicare cercando di eliminare il sonno leggero. È meglio affidare una questione così responsabile a un medico.

Regolarmente senza dormire? Vai a letto alla stessa ora ogni giorno. La quantità persa di riposo notturno, purtroppo, non può essere recuperata con l'aiuto del riposo diurno.

Ma perché una persona si addormenta lentamente? La ragione principale risiede nell'eccessiva attività del sistema nervoso. Pertanto, immediatamente prima di andare a letto, non guardare film luminosi ed emozionanti, non giocare d'azzardo. In una parola, escludi completamente qualsiasi azione che ecciti la psiche.

Un'efficace prevenzione dei disturbi del sonno consiste anche nell'eliminare eventuali stimoli esterni che interferiscono con il sonno normale. Prima di tutto, stiamo parlando di luce eccessivamente intensa e suoni forti. Non addormentarsi mai con l'accompagnamento della TV. La stanza dovrebbe essere buia, silenziosa e fresca. Questa è la soluzione giusta se non riesci ad addormentarti o se non riesci a dormire bene.

Le persone che soffrono di mancanza di sonno dovrebbero escludere caffè e cioccolato dalla loro dieta notturna. Rinvigoriscono la psiche, attivano il lavoro degli organi interni e, in particolare, del cervello. Se usi tali prodotti prima di andare a letto, non dovresti essere sorpreso e lamentarti perché non dormo bene la notte.

Prima del riposo notturno, un bagno caldo (ma non caldo) aiuta a rilassarsi. Per evitare che la perdita di sonno diventi un disturbo cronico, non usare sedativi e sonniferi senza consiglio medico.

Se una persona non dorme da molto tempo, potrebbe avere difficoltà ad addormentarsi a causa della sovraeccitazione del sistema nervoso. In questo caso, ti consigliamo di fare affari monotoni e il sonno arriverà presto.

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