Come misurare la temperatura corporea basale. Temperatura basale: come misurarla correttamente e dove controllarla. Come determinare l'inizio della fase di ovulazione utilizzando la tabella di misurazione della temperatura basale

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Ogni donna ha probabilmente sentito un termine come "temperatura basale". Di cosa si tratta, ognuno ha il proprio concetto, ma la maggior parte dirà che questo è un indicatore necessario per monitorare l'ovulazione quando si pianifica una gravidanza. In termini generali sì, ma questo argomento deve essere divulgato in modo più completo in modo che non rimangano punti bianchi. Inizieremo con la definizione, toccheremo la tecnica di misurazione e di tracciamento. Inoltre, vorrei considerare come cambia la temperatura basale durante la gravidanza.

Conoscenza di base

Inizieremo dall'inizio, cioè con la definizione di "temperatura basale". Di cosa si tratta, ora diventerà chiaro. Questa è la temperatura che viene misurata per via rettale. Ci sono due punti qui che è importante considerare. Per ottenere informazioni accurate e affidabili, le misurazioni devono essere eseguite rigorosamente contemporaneamente e dopo un lungo riposo. Cioè, l'orario ottimale è considerato alle 6 del mattino, quando ti sei appena svegliato.

A cosa servono questi indicatori? Per analisi ormonali. Inoltre, tutti i cambiamenti dovuti a fattori e cause biologiche si verificano solo localmente, quindi è inutile mettere un termometro sotto il braccio. C’è ancora una cosa da considerare: se una persona è surriscaldata o malata, cambia anche la temperatura basale. Inutile aggiungere che ciò potrebbe causare una distorsione dei dati.

Ha bisogno di essere conosciuto

Perché condurrai la ricerca? Di per sé, eseguire una singola misurazione non dà nulla. Ma la totalità dei dati per diversi mesi consente di ottenere un'immagine abbastanza luminosa e chiara. Un altro punto importante. Prendendo le misurazioni, le donne ottengono esattamente una cosa, possono vedere chiaramente come va il loro ciclo mestruale, quando l'ovulo matura e avviene l'ovulazione.

Ma se prendi contraccettivi ormonali, questa tecnica smette di funzionare per il semplice motivo che il ciclo è regolato dagli ormoni assunti e per niente dai tuoi. Inoltre la loro azione è volta a garantire che le uova non maturino. Pertanto, non importa per quanto tempo costruisci i grafici, la temperatura basale sarà sempre la stessa. Che questo sia del tutto privo di informazioni, lo hai già intuito tu stesso.

Imparare a misurare la temperatura

Ricordando ancora una volta le regole di base, è necessario eseguire l'intera procedura al mattino presto, senza alzarsi dal letto nemmeno per un termometro. Mettiamo cioè una sveglia a portata di mano e, appena apriamo gli occhi, misuriamo. Solo in questo caso gli indicatori possono essere considerati informativi. Ancora una volta sottolineiamo che il corpo deve essere a riposo. Non allungarsi o sedersi sul letto, né gettare indietro le coperte. Basta piegare leggermente le gambe e inserire la punta del termometro nell'ano. Devi restare fermo per circa 5 minuti.

Dopodiché, stendilo su un tovagliolo pre-preparato e puoi tranquillamente riempirlo o alzarti. La temperatura basale durante il giorno non viene misurata per il semplice motivo che l'attività fisica rende gli indicatori del tutto privi di informazioni. Anche se costruisci un grafico basato sui risultati di molti mesi di misurazioni, non sarai in grado di vederne nulla. Quindi divaghiamo un po'. Il risultato ottenuto deve essere immediatamente inserito in un taccuino, ma è meglio trasferirlo immediatamente in un semplice grafico, dove un asse è la data e il secondo è BT.

Misurazioni durante il giorno

A volte, volendo ottenere i dati più affidabili, una donna inizia a effettuare misurazioni ogni due ore. Ciò non solo non aggiunge contenuto informativo, ma crea anche confusione. Si scopre una vasta gamma di dati, che sono più difficili da elaborare, poiché gli indicatori si contraddicono a vicenda. A seconda dell’attività fisica, dello stato emotivo, dell’assunzione di cibo e di altri fattori ambientali, i numeri cambieranno costantemente. È quasi impossibile trovare il momento ottimale per la misurazione durante il giorno.

Tracciare

Molto spesso, le donne iniziano a effettuare misurazioni per monitorare l'ovulazione e non per proteggere l'inizio della gravidanza. La temperatura basale durante l'inizio della gravidanza cambia davvero molto. Come abbiamo detto sopra, non puoi dire nulla finché non hai accumulato informazioni per diversi mesi. Solo allora sarai in grado di valutare visivamente la ciclicità e determinare quale dei picchi è responsabile dell'ovulazione. In base ai risultati è possibile calcolare i giorni dell'ovulazione e determinare il periodo di maggiore fertilità.

Prima di tutto, questa informazione è importante per le coppie che stanno pianificando un figlio. Questo metodo viene utilizzato anche da coloro che vogliono evitare una gravidanza indesiderata. Tuttavia, in questo caso i medici raccomandano di utilizzare anche altri metodi contraccettivi. La temperatura basale durante la gravidanza nelle prime fasi aumenta bruscamente, dopo di che rimane per qualche tempo a circa 37,2.

Sottigliezze tecniche

Quindi passiamo alla pratica. Vi serviranno un quaderno a quadretti, una penna e un termometro, preferibilmente digitale, non a mercurio, per non aver paura di romperlo accidentalmente al risveglio. Preparare in anticipo gli assi delle coordinate. Il numero del giorno del ciclo è tracciato sull'asse orizzontale. Ci sono alcune sfumature qui. Il conto alla rovescia deve essere effettuato dal primo giorno delle mestruazioni. Prendendolo come punto di partenza, creerai il grafico più accurato. Su un asse pubblicherai le tue misurazioni quotidianamente. È importante mantenere una precisione fino a 0,1 gradi.

Cosa ti permette di vedere il grafico

Le letture della temperatura basale dovrebbero essere registrate quotidianamente. Perdi solo un giorno e le informazioni affidabili non funzioneranno più. Tra un paio di mesi sarà necessario determinare in modo affidabile:

Le fluttuazioni del grafico sono normali

È importante essere in grado non solo di costruire, ma anche di leggere correttamente il grafico. Per fare questo, non è affatto necessario avere un'educazione medica, è sufficiente familiarizzare attentamente con questo materiale. Ancora una volta attiriamo la vostra attenzione sul fatto che stiamo parlando degli indicatori di una donna sana, qualsiasi malattia può distorcere le informazioni.

Dal primo giorno del ciclo, la temperatura basale diminuisce. Da un indicatore di 37,2 si arriva a 36,5. Puoi facilmente vedere queste fluttuazioni sul tuo grafico mensile. Intorno alla metà del ciclo, l'uovo matura e se ne va. È in questo momento che la temperatura sale lentamente a 37,1-37,3 gradi per 3-4 giorni. È questa salita lunga e regolare che vedrai sull'asse verticale.

Successivamente arriva il periodo più stabile, la linea rimane allo stesso livello per tutta la seconda metà del ciclo. Gli indicatori rimangono al livello di 37,2-37,4. I prossimi cambiamenti sono attesi 2-3 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. Ora aggiusti gli indicatori che erano all'inizio del ciclo (36.9). La temperatura basale durante l'inizio della gravidanza rimane stabilmente elevata, questa caratteristica diminuzione non viene osservata.

In attesa di un miracolo

Soffermiamoci ancora una volta su come determinare che stai davvero aspettando un bambino. Ricordiamo che stiamo parlando di quei periodi in cui solo i test più sensibili possono diagnosticare correttamente il concepimento. La temperatura basale in una fase iniziale, quando la vita sta appena iniziando ad emergere in te, cambia notevolmente il suo carattere. Gli indicatori che avrebbero dovuto diminuire rimarranno allo stesso livello di tutta la seconda metà del ciclo. La temperatura rimarrà a 37,2 per tutto il periodo delle mestruazioni previste.

Temperatura basale patologica

Tuttavia, succede anche che tu possa prendere indicatori completamente diversi per un concepimento di successo. Ecco perché affermiamo che anche il miglior programma non può sostituire una consulenza specialistica competente. La temperatura media dovrebbe essere mantenuta a 37,2 gradi. In alcuni casi è consentito aumentarlo al livello di 38. Tuttavia, questo è già il limite superiore della norma. Se la temperatura basale ha raggiunto tali indicatori o è aumentata al di sopra, dovresti consultare immediatamente un medico.

Un'elevata temperatura basale prima delle mestruazioni non può solo parlare di concepimento, ma suggerisce anche la presenza di vari tipi di malattie infiammatorie. Ma non vale la pena diagnosticare te stesso. Meglio consultare un medico. Sii consapevole della possibilità che potresti semplicemente misurare in modo errato, ottenendo risultati inaffidabili.

Come misurare la temperatura durante la gravidanza

Anche dopo che la posizione interessante della donna è stata confermata, il medico può consigliarti di continuare a condurre le tue osservazioni. A volte questo viene fatto perché, in base all'esame, il ginecologo può solo presumere la presenza di una gravidanza e sono necessari ulteriori dati per confermare la diagnosi.

La temperatura basale nelle fasi iniziali è molto indicativa. Analizzando la tabella è possibile notare i seguenti schemi:

L'aumento degli indicatori dura almeno 3 giorni in più rispetto ai grafici standard. Questo è il momento in cui la temperatura elevata persiste per diversi giorni dopo l'ovulazione.
Se leggendo il grafico vedi che la fase del corpo luteo dura più di 18 giorni.
Nel grafico standard a due fasi, vedi il terzo picco.

Dal punto di vista della diagnosi della BT, le prime 2 settimane di gravidanza sono affidabili. Successivamente, lo sfondo ormonale cambia. Pertanto, la temperatura basale dopo il primo ritardo non darà molto alla paziente stessa. Se però il medico chiede di continuare il monitoraggio è opportuno ascoltarlo.

Sviluppo di eventi

Questi sono già segni di gravidanza abbastanza affidabili. Presto noterai sintomi più evidenti che sono familiari a ogni donna. Quale temperatura basale dovrebbe essere nel primo trimestre? Per rispondere a questa domanda, è necessario approfondire un po 'la fisiologia.

Il lettore preparato conosce bene le ragioni dell'aumento di BT. La colpa è degli ormoni, che hanno lo scopo di preparare le pareti dell'utero e fissare l'uovo fecondato. Quando si verifica la gravidanza, gli ormoni continuano a essere prodotti in grandi quantità, quindi nei primi tre mesi il grafico mostrerà una linea quasi piatta, al livello di 37,1-37,3. Dopo circa 20 settimane di gravidanza, inizia a diminuire.

Possibili ragioni della diminuzione di BT

Gli indicatori bassi vengono considerati se il loro valore è inferiore a 37 gradi. Ciò può significare che ci sono complicazioni durante la gravidanza. Pertanto, in questo caso, è necessario effettuare le misurazioni il giorno successivo e, se gli indicatori sono nuovamente bassi, consultare un medico. Inoltre, si consiglia di effettuare misurazioni aggiuntive durante il giorno e confrontarle con le letture mattutine.

Se i medici diagnosticano un basso livello di progesterone, la donna viene ricoverata in ospedale per la conservazione. A volte una diminuzione della temperatura basale indica lo sbiadimento del feto. In questo caso, il corpo luteo cessa di svolgere le sue funzioni. Tuttavia, è impossibile fare una diagnosi solo sulla base del programma, poiché a volte, anche in presenza di una gravidanza congelata, la temperatura rimane elevata. Ciò sottolinea ancora una volta il fatto che tutti i dati devono essere analizzati da uno specialista, controllandoli con i risultati di un esame e di test di laboratorio.

Invece di una conclusione

Se vuoi conoscere meglio il tuo corpo e comprendere i processi che avvengono in esso, consigliamo a ogni donna di iniziare a misurare la temperatura basale. Solo 4-5 mesi di misurazioni regolari ti forniranno il materiale più ricco sulla base del quale potrai pianificare una futura gravidanza o evitarla in modo più efficace.

La temperatura corporea basale (BBT) mostra a una donna quando possono verificarsi la gravidanza e l'ovulazione. Lo misurano in un certo modo: la mattina presto, appena svegli, a riposo. Qualsiasi termometro è adatto per le misurazioni, il tempo richiesto è di 3-6 minuti. Tutto è semplice e i risultati chiariscono molti punti.

Cos'è la temperatura basale e come misurarla

La BBT è la temperatura corporea, che viene misurata nel retto al mattino presto, senza alzarsi dal letto. Ciò ti consentirà di scoprire se è attualmente in corso l'ovulazione o la maturazione degli ovuli e in quali giorni è possibile il concepimento. La temperatura basale indicherà l'imminente inizio delle mestruazioni, i cambiamenti nel ciclo, aiuterà nella pianificazione e nel rilevamento della gravidanza o nella diagnosi di alcuni problemi ginecologici nel corpo.

Come misurare la temperatura basale a casa:

È necessario misurare la temperatura basale dal primo giorno dell'arrivo delle mestruazioni.
Il termometro deve essere posizionato nel retto, non nella vagina. Il metodo rettale fornisce dati accurati.
Il dispositivo deve essere tenuto in mano per 3 minuti.
Le misurazioni devono essere effettuate ogni giorno per 2-3 mesi ad un'ora.
È meglio farlo al mattino, dopo il risveglio, direttamente a letto. La temperatura basale può differire di 1 grado se misurata di sera.

Perché è necessario misurare la temperatura basale

Quando si verificano le mestruazioni, il background ormonale di una donna subisce cambiamenti. L'aumento della quantità di progesterone viene immediatamente visualizzato in numeri sul termometro:

Quando l'ovulo matura (con livelli elevati di estrogeni), la temperatura basale è bassa.
Dopo questa fase risorge.
In media, un aumento delle letture del termometro raggiunge 0,4-0,8 gradi Celsius e indica che è avvenuta l'ovulazione.

I giorni prima e durante l'ovulazione sono favorevoli al concepimento. È necessario sapere come misurare correttamente la temperatura basale per determinare l'ovulazione. È importante chiarire prima tutti i punti per mantenere un programma, inserendovi gli indicatori con la necessaria regolarità. Tali registrazioni aiuteranno il medico a farsi un'idea di ciò che sta accadendo e, col tempo, la donna stessa capirà i numeri.

Come misurare la temperatura basale per determinare la gravidanza

Come misurare la temperatura basale per determinare la gravidanza? La misurazione dovrebbe essere effettuata durante il periodo di massimo riposo, che è il sonno. Poiché ciò è impossibile, è necessario avvicinarsi il più possibile all'ideale e misurarlo al mattino presto quando si è estremamente calmi. Non ha senso scoprire i dati se stai assumendo farmaci ormonali o antidepressivi e anche mentre bevi alcolici.

Quale termometro per misurare la temperatura basale

Esistono tre tipi di termometri per questi scopi: elettronico, a mercurio e a infrarossi. Questi ultimi sono meno adatti per tale misurazione. Con il mercurio bisogna fare molta attenzione, perché durante la misurazione al mattino presto, quando si ha sonno, è possibile romperlo. È inaccettabile cambiare il dispositivo di misurazione, altrimenti non si possono evitare errori. Vuoi utilizzare un termometro normale o cambiarlo con uno più avanzato? Nessun problema, ma scegli il dispositivo per molto tempo.

Come misurare la temperatura basale con un termometro a mercurio

È possibile ottenere dati accurati utilizzando un termometro a mercurio, ma anche in questo caso è possibile che la misurazione non sia corretta. Il termometro può essere inserito in modo errato o rimosso troppo velocemente. Dato il pericolo del mercurio, questo tipo di termometro è meno utilizzato. Come misurare la temperatura basale con un normale termometro:

la punta del termometro può essere lubrificata con olio normale (vegetale) o vaselina;
quindi inserire delicatamente il dispositivo nell'ano;
attendere 5 minuti, sdraiato con gli occhi chiusi in uno stato vicino al sonno.

Come misurare la temperatura basale per determinare l'ovulazione con un termometro digitale

I dispositivi elettronici sono facili da usare ma hanno la cattiva reputazione di non essere abbastanza precisi. Per ottenere il risultato desiderato seguite le istruzioni: quindi, utilizzando il metodo orale, chiudete la bocca il più strettamente possibile in modo che il termometro non indichi un valore inferiore a quello reale. Di norma la fine della misurazione viene segnalata da un segnale acustico.

Il più grande vantaggio di tali dispositivi (e il motivo delle raccomandazioni dei medici) è la loro sicurezza:

Se lo lasci cadere mentre dormi o si rompe tra le mani, non ti causerà alcun danno.
La punta flessibile rende gli strumenti comodi da usare, sono impermeabili ed effettuano misurazioni più velocemente.

Quanto tempo ci vuole per misurare la temperatura

Indipendentemente dal metodo scelto, il tempo per questo processo rimarrà lo stesso. Come misurare correttamente la temperatura basale? È semplice:

Il termometro dura 5-7 minuti. Per tutto questo tempo dovresti rimanere immobile.
Il termometro stesso deve essere preparato in anticipo e posizionato vicino al letto in modo che al mattino non si facciano movimenti inutili che potrebbero influenzare i dati.
L'ora in cui verrà misurata la temperatura deve essere rispettata con un'approssimazione del quarto d'ora più vicino.

La misurazione della temperatura basale è diventata un mezzo molto popolare per pianificare la gravidanza.

Perché misurare la temperatura corporea basale
Temperatura basale o rettale (BT)- è la temperatura corporea a riposo dopo almeno 3-6 ore di sonno, la temperatura si misura in bocca, nel retto o nella vagina. La temperatura misurata in questo momento non è praticamente influenzata da fattori ambientali. L'esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e la temperatura basale non risolve nulla, ma questo è tutt'altro che vero.

Il metodo per misurare la temperatura corporea basale è stato sviluppato nel 1953 dal professore inglese Marshall e si riferisce a metodi di ricerca basati sull'effetto biologico degli ormoni sessuali, cioè sull'azione ipertermica (aumento della temperatura) del progesterone sul centro di termoregolazione. La misurazione della temperatura corporea basale è uno degli esami principali per la diagnosi funzionale della funzionalità ovarica. Sulla base dei risultati della misurazione BT, viene creato un grafico, di seguito viene fornita un'analisi dei grafici della temperatura basale.

La misurazione della temperatura basale e la programmazione sono consigliate in ginecologia nei seguenti casi:

Se stai cercando di rimanere incinta da un anno senza successo
Se sospetti l'infertilità in te stesso o nel tuo partner
Se il tuo ginecologo sospetta che tu abbia disturbi ormonali

Oltre ai casi sopra indicati, quando il ginecologo consiglia il rilevamento della temperatura corporea basale, Puoi misurare la temperatura corporea basale se:

Vuoi aumentare le tue possibilità di gravidanza
Stai sperimentando il metodo di pianificazione del sesso del bambino
Vuoi osservare il tuo corpo e comprendere i processi che avvengono in esso (questo può aiutarti a comunicare con gli specialisti)

L'esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e ciò non risolve nulla.

Infatti, Misurando la temperatura corporea basale, tu e il tuo medico potete scoprire:

L'ovulo matura e quando avviene (rispettivamente, evidenziare i giorni “pericolosi” a scopo di protezione o, viceversa, la possibilità di rimanere incinta);
L'ovulazione è avvenuta dopo la maturazione dell'ovulo?
Determina la qualità del tuo sistema endocrino
Sospettare problemi ginecologici, come l'endometrite
Quando aspettarsi il prossimo ciclo mestruale
Se la gravidanza è avvenuta in caso di mestruazioni ritardate o insolite;
Valutare quanto correttamente le ovaie secernono gli ormoni nelle fasi del ciclo mestruale;

Un grafico della temperatura basale, compilato secondo tutte le regole di misurazione, può mostrare non solo la presenza dell'ovulazione nel ciclo o la sua assenza, ma anche indicare malattie del sistema riproduttivo ed endocrino. È necessario misurare la temperatura basale per almeno 3 cicli in modo che le informazioni accumulate durante questo periodo consentano di fare previsioni accurate sulla data prevista dell'ovulazione e sul momento più favorevole per il concepimento, nonché conclusioni sui disturbi ormonali. Solo un ginecologo specialista può fornire una valutazione accurata del grafico della temperatura basale. Tracciare un grafico della temperatura basale può aiutare il ginecologo a determinare deviazioni del ciclo e suggerire l'assenza di ovulazione, ma allo stesso tempo, una diagnosi da parte del ginecologo solo ed esclusivamente in base al tipo di grafico della temperatura basale senza ulteriori test ed esami il più delle volte indica mancanza di professionalità medica.

È necessario misurare la temperatura basale e non la temperatura corporea sotto l'ascella. L'aumento generale della temperatura a seguito di malattie, surriscaldamento, sforzo fisico, alimentazione, stress, influisce naturalmente sulla temperatura basale e la rende inaffidabile.

Termometro per la misurazione della temperatura basale.

Avrai bisogno di un termometro medico convenzionale: a mercurio o elettronico. Con un termometro a mercurio si misura la temperatura basale per cinque minuti, mentre il termometro elettronico deve essere tolto dopo il segnale di fine misurazione. Dopo che ha cigolato, la temperatura aumenterà ancora per un po', perché il termometro fissa il momento in cui la temperatura sale molto lentamente (e non ascoltate sciocchezze sul fatto che il termometro è in cattivo contatto con i muscoli dell'ano) ). Il termometro va preparato in anticipo, la sera, posizionandolo accanto al letto. Non mettere i termometri a mercurio sotto il cuscino!

Regole per la misurazione della temperatura basale.
1. È necessario misurare la temperatura basale ogni giorno, se possibile, anche nei giorni delle mestruazioni.

2. È possibile effettuare la misurazione in bocca, nella vagina o nel retto. La cosa principale è che durante l'intero ciclo il luogo di misurazione non cambia. La misurazione della temperatura sotto l'ascella non è precisa. Con il metodo orale di misurazione della temperatura basale, si mette un termometro sotto la lingua e, con la bocca chiusa, si misura per 5 minuti.
Per misurazioni vaginali o rettali, inserire la parte stretta del termometro nell'ano o nella vagina, misurando per 3 minuti. La misurazione della temperatura nel retto è la più comune.

3. Misura la tua temperatura corporea basale al mattino, subito dopo il risveglio e prima di alzarti dal letto.

4. È necessario misurare contemporaneamente la temperatura basale (è accettabile una differenza di mezz'ora - un'ora (massimo un'ora e mezza)). Se decidi di dormire più a lungo durante il fine settimana, annotalo nella tua agenda. Tieni presente che ogni ora in più di sonno aumenta la temperatura basale di circa 0,1 gradi.

5. Il sonno continuo prima di misurare la temperatura basale al mattino dovrebbe durare almeno tre ore. Pertanto, se misuri la temperatura alle 8 del mattino, ma ti alzi alle 7 del mattino per andare, ad esempio, in bagno, è meglio misurare la BT prima, altrimenti, alle 8 in punto, a te familiari, no non essere più informativo.

6. Per misurare è possibile utilizzare sia termometri digitali che a mercurio. È importante non cambiare il termometro durante un ciclo.
Se usi un termometro a mercurio, scuotilo prima di andare a dormire. Lo sforzo che fai per scrollarti di dosso il termometro appena prima di misurare la temperatura basale può influenzare la tua temperatura.

7. La temperatura basale viene misurata in posizione supina. Non fare movimenti inutili, non girarti, l'attività dovrebbe essere minima. Non alzarsi mai per prendere un termometro! Meglio quindi cucinarlo la sera e metterlo vicino al letto in modo da poter raggiungere con la mano il termometro. Alcuni esperti consigliano di effettuare le misurazioni senza nemmeno aprire gli occhi, poiché la luce del giorno può aumentare il rilascio di alcuni ormoni.

8. Le letture del termometro vengono effettuate immediatamente dopo averlo rimosso.

9. È meglio registrare immediatamente la temperatura basale dopo la misurazione. Altrimenti dimenticherai o ti confonderai. La temperatura basale ogni giorno è approssimativamente la stessa, differisce di decimi di grado. Basandosi sulla tua memoria, puoi confonderti nella testimonianza. Se le letture del termometro sono comprese tra due numeri, registrare la lettura più bassa.

10. Nel grafico è necessario indicare le ragioni che potrebbero portare ad un aumento della temperatura basale (ARI, malattie infiammatorie, ecc.).

11. Viaggi di lavoro, spostamenti e voli, rapporti sessuali la sera prima o al mattino possono influenzare notevolmente la temperatura basale.

12. Nelle malattie accompagnate da temperatura corporea elevata, la temperatura basale non sarà informativa e sarà possibile interrompere la misurazione per tutta la durata della malattia.

13. La temperatura basale può essere influenzata da vari farmaci, come sonniferi, sedativi e farmaci ormonali.
La misurazione della temperatura basale e l'uso simultaneo di contraccettivi orali (ormonali) non hanno alcun senso. La temperatura basale dipende dalla concentrazione di ormoni nelle compresse.

14. Dopo aver assunto una grande quantità di alcol, la temperatura basale non sarà informativa.

15. Quando si lavora di notte, la temperatura basale viene misurata durante il giorno dopo almeno 3-4 ore di sonno.

La tabella di registrazione della temperatura corporea basale (BT) deve contenere le righe:

Giorno del mese
giorno del ciclo
BT
Appunti: Secrezioni abbondanti o moderate, anomalie che possono influenzare la temperatura basale: malattia generale, inclusa febbre, diarrea, rapporti sessuali serali (e ancor più al mattino), consumo di alcol il giorno prima, misurazione della temperatura basale a orari insoliti, andare a letto tardi (ad esempio, sono andato a letto alle 3 e ho misurato alle 6), ho preso sonniferi, ho stress, ecc.

La colonna "Note" contiene tutti i fattori che in un modo o nell'altro potrebbero influenzare la variazione della temperatura basale.

Questa forma di registrazione è molto utile sia alla donna che al suo medico per comprendere le possibili cause di infertilità, disturbi del ciclo, ecc.

Fondamento del metodo della temperatura corporea basale

La temperatura corporea basale durante il ciclo cambia sotto l'influenza degli ormoni.

Durante la maturazione dell'uovo, sullo sfondo di un alto livello di estrogeni (la prima fase del ciclo mestruale, ipotermica, “bassa”), la temperatura basale è bassa, alla vigilia dell'ovulazione scende al minimo, e poi risale nuovamente, raggiungendo il massimo. In questo momento avviene l'ovulazione. Dopo l'ovulazione inizia la fase ad alta temperatura (la seconda fase del ciclo mestruale, ipertermica, "alta"), causata da bassi livelli di estrogeni e alti livelli di progesterone. Anche la gravidanza sotto l'influenza del progesterone avviene completamente nella fase ad alta temperatura. La differenza tra la fase "bassa" (ipotermica) e quella "alta" (ipertermica) è di 0,4-0,8 °C. Solo con una misurazione accurata della temperatura corporea basale è possibile fissare il livello della temperatura "bassa" nella prima metà del ciclo mestruale, il passaggio da "bassa" a "alta" nel giorno dell'ovulazione e il livello della temperatura nella seconda fase del ciclo.

Di solito durante le mestruazioni la temperatura viene mantenuta a 37°C. Durante la maturazione del follicolo (prima fase del ciclo), la temperatura non supera i 37°C. Prima dell'ovulazione stessa, diminuisce (il risultato dell'azione degli estrogeni) e dopo di essa la temperatura basale sale a 37,1 ° C e oltre (l'effetto del progesterone). Fino alla mestruazione successiva, la temperatura basale rimane elevata e diminuisce leggermente entro il primo giorno delle mestruazioni. Se la temperatura basale nella prima fase, rispetto alla seconda, è elevata, ciò potrebbe indicare una piccola quantità di estrogeni nel corpo e richiede una correzione con farmaci contenenti ormoni sessuali femminili. Al contrario, se nella seconda fase, rispetto alla prima, si osserva una bassa temperatura basale, allora questo è un indicatore di un basso livello di progesterone, e qui vengono prescritti anche farmaci per correggere il background ormonale. Questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver superato i test appropriati per gli ormoni e prescritto un medico.

Un ciclo bifasico persistente indica l'ovulazione avvenuta e la presenza di un corpo luteo funzionalmente attivo (il ritmo corretto delle ovaie).
L'assenza di un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo (curva monotona) o sbalzi significativi della temperatura, sia nella prima che nella seconda metà del ciclo con l'assenza di un aumento stabile, indicano l'inoculazione (mancato rilascio dell'uovo dalle ovaie).
Il ritardo nell'aumento e la sua breve durata (fase ipotermica per 2-7, fino a 10 giorni) si osserva con un accorciamento della fase luteinica, aumento insufficiente (0,2-0,3 ° C) - con funzionamento insufficiente del corpo luteo.
L'effetto termogenico del progesterone porta ad un aumento della temperatura corporea di almeno 0,33°C (l'effetto dura fino alla fine della fase luteale, cioè la seconda fase del ciclo mestruale). I livelli di progesterone raggiungono il picco da 8 a 9 giorni dopo l’ovulazione, che è approssimativamente il momento in cui un ovulo fecondato si impianta nella parete uterina.

Creando un grafico della temperatura basale, non solo puoi determinare quando ovuli, ma anche scoprire quali processi si stanno verificando nel tuo corpo.

Decodifica grafici della temperatura basale. Esempi

Se il grafico della temperatura basale è costruito correttamente, tenendo conto delle regole di misurazione, può rivelare non solo la presenza o l'assenza di ovulazione, ma anche alcune malattie.

Rompere la linea
La linea viene tracciata su 6 valori di temperatura nella prima fase del ciclo, precedente l'ovulazione.
Questo non tiene conto dei primi 5 giorni del ciclo, così come dei giorni in cui diversi fattori negativi potrebbero influenzare la temperatura (vedi regole di misurazione della temperatura). Questa linea non consente di trarre alcuna conclusione dal grafico ed è solo a scopo illustrativo.

linea di ovulazione
Per giudicare l'inizio dell'ovulazione si utilizzano le regole stabilite dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS):
Tre valori di temperatura consecutivi devono essere al di sopra del livello della linea tracciata sui 6 valori di temperatura precedenti.
La differenza tra la linea mediana e le tre temperature deve essere di almeno 0,1 gradi in due dei tre giorni e di almeno 0,2 gradi in uno di quei giorni.

Se la curva della tua temperatura soddisfa questi requisiti, sul grafico della temperatura basale verrà visualizzata una linea di ovulazione 1-2 giorni dopo l'ovulazione.
A volte non è possibile determinare l'ovulazione secondo il metodo dell'OMS a causa delle temperature elevate nella prima fase del ciclo. In questo caso è possibile applicare la regola del dito al grafico della temperatura basale. Questa regola esclude i valori di temperatura che differiscono dalla temperatura precedente o successiva di oltre 0,2 gradi. Tali temperature non dovrebbero essere prese in considerazione nel calcolo dell'ovulazione se il grafico della temperatura basale è generalmente normale.
Il momento ottimale per il concepimento è il giorno dell'ovulazione e 2 giorni prima.

Durata del ciclo mestruale
La durata totale del ciclo normalmente non dovrebbe essere inferiore a 21 giorni e non dovrebbe superare i 35 giorni. Se i tuoi cicli sono più brevi o più lunghi, potresti avere una disfunzione ovarica, che spesso è causa di infertilità e deve essere curata da un ginecologo.

Durata della seconda fase
Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La separazione avviene dove è fissata la linea di ovulazione (verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo dopo l'ovulazione.

La durata della seconda fase del ciclo varia normalmente da 12 a 16 giorni, molto spesso 14 giorni. Al contrario, la durata della prima fase può variare notevolmente e queste variazioni rappresentano una norma individuale. Allo stesso tempo, in una donna sana in cicli diversi, non dovrebbero esserci differenze significative nella durata della prima fase e della seconda fase. La durata totale del ciclo normalmente cambia solo in base alla durata della prima fase.

Uno dei problemi rilevati dai grafici e confermato dai successivi studi ormonali è l'insufficienza della seconda fase. Se hai misurato la tua temperatura basale per diversi cicli, seguendo tutte le regole di misurazione, e la tua seconda fase è inferiore a 10 giorni, questo è un motivo per consultare un ginecologo. Inoltre, se hai rapporti sessuali regolari durante l'ovulazione, la gravidanza non si verifica e la durata della seconda fase è al limite inferiore (10 o 11 giorni), ciò potrebbe indicare la mancanza della seconda fase.

differenza di temperatura
Normalmente, la differenza tra le temperature medie della prima e della seconda fase dovrebbe essere superiore a 0,4 gradi. Se è inferiore, ciò potrebbe indicare problemi ormonali. Fai un esame del sangue per il progesterone e gli estrogeni e consulta un ginecologo.

Un aumento della temperatura basale si verifica quando il livello di progesterone nel siero del sangue supera 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Tuttavia, la temperatura basale monofasica è stata identificata in un numero di pazienti con livelli normali di progesterone nella seconda fase del ciclo. Inoltre, la temperatura basale monofasica viene rilevata approssimativamente nel 20% dei cicli ovulatori. Nemmeno la semplice indicazione di una temperatura basale a due fasi dimostra la normale funzione del corpo luteo. Anche la temperatura basale non può essere utilizzata per determinare il momento dell'ovulazione, poiché durante la luteinizzazione di un follicolo non ovulato si osserva anche una temperatura basale a due fasi. Tuttavia, la durata della fase luteinica in accordo con i dati sulla temperatura basale e il basso tasso di aumento della temperatura basale dopo l'ovulazione sono accettati da molti autori come criteri per diagnosticare la sindrome di luteinizzazione di un follicolo non ovulante.

Cinque tipi principali di curve di temperatura sono descritti nei classici manuali ginecologici.

Ciclo bifasico normale secondo il grafico della temperatura basale
Su tali grafici si registra un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo di almeno 0,4 C; notevole abbassamento della temperatura "preovulatoria" e "premestruale". La durata dell'aumento della temperatura dopo l'ovulazione è di 12-14 giorni. Tale curva è tipica di un normale ciclo mestruale bifasico.

L'esempio del grafico mostra un calo pre-ovulatorio al 12° giorno del ciclo (la temperatura scende notevolmente due giorni prima dell'ovulazione), così come un calo premestruale a partire dal 26° giorno del ciclo.

Nella seconda fase si verifica un aumento debolmente pronunciato della temperatura. La differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase non è superiore a 0,2-0,3 C. Tale curva può indicare una carenza di estrogeno-progesterone. Vedi esempi di grafici qui sotto.

Se tali programmi vengono ripetuti da un ciclo all'altro, ciò potrebbe indicare interruzioni ormonali che causano infertilità.
La temperatura basale inizia ad aumentare solo poco prima delle mestruazioni, mentre non si verifica alcun calo della temperatura "premestruale". La seconda fase del ciclo può durare meno di 10 giorni. Tale curva è tipica per un ciclo mestruale a due fasi con insufficienza della seconda fase. Vedi esempi di grafici qui sotto.

La gravidanza in un ciclo del genere è possibile, ma è a rischio fin dall'inizio. A questo punto, una donna non può ancora sapere dell'inizio della gravidanza, anche i ginecologi troverebbero difficile fare una diagnosi in una data così precoce. Con un programma del genere, non possiamo parlare di infertilità, ma di aborto spontaneo. Assicurati di contattare il tuo ginecologo se hai un programma del genere per 3 cicli.

In un ciclo senza ovulazione non si forma il corpo luteo, che produce l'ormone progesterone e influenza l'aumento della temperatura corporea basale. In questo caso l'aumento della temperatura non è visibile sul grafico della temperatura basale e l'ovulazione non viene rilevata. Se sul grafico non è presente la linea dell'ovulazione, in questo caso stiamo parlando di un ciclo anovulatorio.

Ogni donna può avere diversi cicli anovulatori all'anno: questo è normale e non richiede un intervento medico, ma se questa situazione si ripete di ciclo in ciclo, assicurati di consultare un ginecologo. Senza ovulazione: la gravidanza è impossibile!
Una curva monotona si verifica quando non vi è alcun aumento pronunciato durante il ciclo. Tale programma viene osservato durante un ciclo anovulatorio (l'ovulazione è assente). Vedi esempi di grafici qui sotto.

In media, una donna ha un ciclo anovulatorio all'anno e in questo caso non c'è motivo di preoccuparsi. Ma i programmi anovulatori che si ripetono di ciclo in ciclo sono un motivo molto serio per contattare un ginecologo. Senza l’ovulazione una donna non può rimanere incinta e si parla di infertilità femminile.

carenza di estrogeni
Curva di temperatura caotica. Il grafico mostra grandi oscillazioni di temperatura e non rientra in nessuna delle tipologie sopra indicate. Questo tipo di curva può essere osservato sia in caso di grave carenza di estrogeni, sia dipendere da fattori casuali. Esempi di grafici di seguito.
Un ginecologo competente richiederà sicuramente test ormonali e condurrà un esame ecografico prima di prescrivere farmaci.

Temperatura basale elevata nella prima fase

Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La separazione avviene dove è fissata la linea di ovulazione (linea verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo dopo l'ovulazione.

Carenza di estrogeni
Nella prima fase del ciclo nel corpo femminile domina l'ormone estrogeno. Sotto l'influenza di questo ormone, la temperatura basale prima dell'ovulazione viene mantenuta in media nell'intervallo compreso tra 36,2 e 36,5 gradi. Se nella prima fase la temperatura aumenta e rimane al di sopra di questo valore, si può presumere una carenza di estrogeni. In questo caso la temperatura media della prima fase sale a 36,5 - 36,8 gradi e si mantiene a questo livello. Per aumentare il livello di estrogeni, i ginecologi-endocrinologi prescriveranno farmaci ormonali.

La carenza di estrogeni porta anche ad un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo (sopra i 37,1 gradi), mentre l'aumento della temperatura è lento e richiede più di 3 giorni.

Nell'esempio del grafico la temperatura nella prima fase è superiore a 37,0 gradi, nella seconda fase sale a 37,5, l'aumento della temperatura di 0,2 gradi al 17° e 18° giorno del ciclo è insignificante. La fecondazione in un ciclo con un programma del genere è molto problematica.

Infiammazione delle appendici
Un'altra ragione per l'aumento della temperatura nella prima fase potrebbe essere l'infiammazione delle appendici. In questo caso la temperatura sale solo per pochi giorni nella prima fase fino a 37 gradi, per poi scendere nuovamente. In tali grafici, il calcolo dell'ovulazione è difficile, poiché tale aumento "maschera" l'aumento ovulatorio.

Nell'esempio del grafico, la temperatura nella prima fase del ciclo è mantenuta a 37,0 gradi, l'aumento avviene bruscamente e diminuisce anche bruscamente. Un aumento della temperatura il sesto giorno del ciclo può essere confuso con un aumento dell'ovulazione, ma in realtà molto probabilmente indica un'infiammazione. Pertanto, è così importante misurare la temperatura durante tutto il ciclo per escludere uno scenario del genere: la temperatura è aumentata a causa dell'infiammazione, poi è diminuita di nuovo e poi è aumentata a causa dell'inizio dell'ovulazione.

endometrite
Normalmente, la temperatura nella prima fase dovrebbe diminuire durante il sanguinamento mestruale. Se la tua temperatura alla fine del ciclo scende prima dell'inizio delle mestruazioni e sale di nuovo a 37,0 gradi con l'inizio delle mestruazioni (meno spesso nei giorni 2-3 del ciclo), ciò potrebbe indicare la presenza di endometrite.

Bassa temperatura nella seconda fase del ciclo mestruale

Nella seconda fase del ciclo, la temperatura basale dovrebbe differire significativamente (di circa 0,4 gradi) dalla prima fase ed essere al livello di 37,0 gradi o superiore se si misura la temperatura per via rettale. Se la differenza di temperatura è inferiore a 0,4 gradi e la temperatura media della seconda fase non raggiunge i 36,8 gradi, ciò potrebbe indicare problemi.

Insufficienza del corpo luteo
Nella seconda fase del ciclo, il corpo femminile inizia a produrre l'ormone progesterone o l'ormone del corpo luteo. Questo ormone è responsabile dell'innalzamento della temperatura nella seconda fase del ciclo e previene l'inizio delle mestruazioni. Se questo ormone non è sufficiente, la temperatura aumenta lentamente e l'inizio della gravidanza potrebbe essere a rischio.

La temperatura in caso di insufficienza del corpo luteo aumenta poco prima delle mestruazioni e non si verifica alcuna caduta "premestruale". Ciò potrebbe indicare una carenza ormonale. La diagnosi si basa su un esame del sangue per il progesterone nella seconda fase del ciclo. Se i suoi valori si abbassano, solitamente il ginecologo prescrive un sostituto del progesterone: utrogestan o duphaston. Questi farmaci vengono assunti rigorosamente dopo l'inizio dell'ovulazione. Con l'inizio della gravidanza, la ricezione continua fino a 10-12 settimane. La brusca sospensione del progesterone nella seconda fase durante la gravidanza può portare alla minaccia di interruzione della gravidanza.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai grafici con una breve seconda fase. Se la seconda fase dura meno di 10 giorni, allora si può giudicare l'insufficienza anche della seconda fase.
Situazioni in cui la temperatura basale rimane elevata per più di 14 giorni si verificano durante la gravidanza, la formazione di una cisti del corpo luteo dell'ovaio e anche nel processo infiammatorio acuto degli organi pelvici.

Carenza di estrogeni-progesterone
Se, in combinazione con una bassa temperatura nella seconda fase, il tuo grafico mostra un leggero aumento della temperatura (0,2-0,3 C) dopo l'ovulazione, allora tale curva potrebbe indicare non solo una mancanza di progesterone, ma anche una mancanza dell'ormone estrogeni.

Iperprolattinemia
A causa dell'aumento del livello dell'ormone ipofisario - prolattina, che è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento, il grafico della temperatura basale in questo caso può assomigliare al grafico di una donna incinta. Le mestruazioni, così come durante la gravidanza, possono essere assenti. Un esempio di grafico della temperatura basale per l'iperprolattinemia

Grafico della temperatura basale per la stimolazione dell'ovulazione
Quando viene stimolata l'ovulazione, in particolare con clomifene (clostilbegit) usando duphaston nella seconda fase del mc, il grafico della temperatura basale, di regola, diventa "normale" - bifase, con una transizione di fase pronunciata, con un valore piuttosto alto temperatura nella seconda fase, con caratteristici “scalini” (la temperatura sale 2 volte) e un leggero abbassamento. Se, al contrario, il programma della temperatura durante la stimolazione viene violato e si discosta dalla norma, ciò potrebbe indicare una selezione errata della dose di farmaci o uno scenario di stimolazione inappropriato (potrebbero essere necessari altri farmaci). Un aumento della temperatura nella prima fase durante la stimolazione con clomifene si verifica anche in caso di sensibilità individuale al farmaco.

Casi particolari del grafico della temperatura basale
La bassa o l'alta temperatura in entrambe le fasi, purché la differenza di temperatura sia di almeno 0,4 gradi, non è una patologia. Questa è una caratteristica individuale del corpo. Anche il metodo di misurazione può influenzare i valori della temperatura. Normalmente, durante una misurazione orale, la temperatura basale è inferiore di 0,2 gradi rispetto a una misurazione rettale o vaginale.

Quando contattare un ginecologo?

Se rispetti scrupolosamente le regole per la misurazione della temperatura e osservi i problemi descritti sul grafico della temperatura basale per almeno 2 cicli consecutivi, contatta il tuo medico per ulteriori esami. Attenzione a fare diagnosi dal ginecologo solo sulla base delle cartelle cliniche. A cosa devi prestare attenzione:

◦programmi anovulatori
ritardi regolari del ciclo in caso di gravidanza non avvicinata
ovulazione tardiva e non rimanere incinta per diversi cicli
programmi controversi con ovulazione indistinta
grafici ad alta temperatura durante tutto il ciclo
curve a bassa temperatura durante tutto il ciclo
programmi con una seconda fase breve (meno di 10 giorni).
grafici con temperatura elevata nella seconda fase del ciclo per più di 18 giorni, senza comparsa delle mestruazioni e test di gravidanza negativo
sanguinamento inspiegabile o perdite abbondanti a metà ciclo
mestruazioni abbondanti che durano più di 5 giorni
grafici con differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase inferiore a 0,4 gradi
cicli inferiori a 21 giorni o superiori a 35 giorni
grafici con ovulazione ben definita, rapporti regolari durante l'ovulazione e nessuna gravidanza per diversi cicli

Segni di probabile infertilità secondo il grafico della temperatura basale:

Il valore medio della seconda fase del ciclo (dopo l'aumento di temperatura) supera il valore medio della prima fase di meno di 0,4°C.
Nella seconda fase del ciclo si verificano abbassamenti di temperatura (la temperatura scende sotto i 37°C).
L'aumento della temperatura a metà del ciclo dura più di 3-4 giorni.
La seconda fase è breve (meno di 8 giorni).

Definizione di gravidanza in base alla temperatura basale

Il metodo per determinare la gravidanza in base alla temperatura basale funziona in base alla presenza dell'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni disturbi di salute la temperatura basale può essere aumentata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale violazione è l'iperprolattinemia, dovuta all'aumentata produzione dell'ormone prolattina da parte della ghiandola pituitaria. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l'allattamento (vedi Esempi di grafici per disturbi normali e vari).

Le fluttuazioni della temperatura basale nelle diverse fasi del ciclo mestruale sono dovute a diversi livelli di ormoni responsabili delle fasi 1 e 2.
Durante le mestruazioni, la temperatura basale è sempre elevata (circa 37,0 e oltre). Nella prima fase del ciclo (follicolare) prima dell'ovulazione, la temperatura basale è bassa, fino a 37,0 gradi.
Prima dell'ovulazione, la temperatura basale diminuisce e subito dopo l'ovulazione aumenta di 0,4 - 0,5 gradi e rimane elevata fino alla mestruazione successiva.

Nelle donne con diverse durate del ciclo mestruale, la durata della fase follicolare è diversa e la durata della fase luteinica (seconda) del ciclo è approssimativamente la stessa e non supera i 12-14 giorni. Pertanto, se la temperatura basale dopo il salto (che indica l'ovulazione) rimane elevata per più di 14 giorni, ciò indica chiaramente l'inizio della gravidanza.

Questo metodo per determinare la gravidanza funziona in base alla presenza dell'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni disturbi di salute, la temperatura basale può essere aumentata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale violazione è l'iperprolattinemia, dovuta all'aumentata produzione dell'ormone prolattina da parte della ghiandola pituitaria. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell’allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l’allattamento.

Se una donna è incinta, le mestruazioni non si verificheranno e la temperatura rimarrà elevata per tutta la gravidanza. Una diminuzione della temperatura basale durante la gravidanza può indicare una mancanza di ormoni che mantengono la gravidanza e la minaccia della sua interruzione.

Con l'inizio della gravidanza, nella maggior parte dei casi, tra il 7° e il 10° giorno dopo l'ovulazione, avviene l'impianto: l'introduzione di un ovulo fecondato nell'endometrio (il rivestimento interno dell'utero). In rari casi si osserva un impianto precoce (prima di 7 giorni) o tardivo (dopo 10 giorni). Sfortunatamente, è impossibile determinare in modo affidabile la presenza dell'impianto o la sua assenza né sulla base del programma né con l'aiuto degli ultrasuoni alla visita dal ginecologo. Tuttavia, esistono diversi segnali che potrebbero indicare che l’impianto è avvenuto. Tutti questi segni possono essere rilevati il 7-10° giorno dopo l'ovulazione:

È possibile che in questi giorni si presentino piccole perdite che scompaiono nel giro di 1-2 giorni. Questo potrebbe essere il cosiddetto sanguinamento da impianto. Al momento dell'introduzione dell'ovulo nel rivestimento interno dell'utero, l'endometrio viene danneggiato, il che porta a piccole perdite. Ma se hai una dimissione regolare nel mezzo del ciclo e la gravidanza non si verifica, dovresti contattare il centro di ginecologia.

Un forte calo della temperatura al livello della linea mediana per un giorno nella seconda fase, la cosiddetta retrazione dell'impianto. Questo è uno dei segni più spesso osservati nei grafici con gravidanza confermata. Questa retrazione può avvenire per due motivi. In primo luogo, la produzione dell'ormone progesterone, responsabile dell'aumento della temperatura, inizia a diminuire dalla metà della seconda fase, quando si verifica la gravidanza, la sua produzione riprende, il che porta a sbalzi di temperatura. In secondo luogo, durante l'inizio della gravidanza, viene rilasciato l'ormone estrogeno, che a sua volta abbassa la temperatura. La combinazione di questi due cambiamenti ormonali porta alla comparsa della depressione di impianto sul grafico.

Il tuo grafico è diventato trifasico, il che significa che stai vedendo un aumento della temperatura simile all'ovulazione durante la seconda fase del ciclo. Anche questo aumento è dovuto all’aumento della produzione dell’ormone progesterone dopo l’impianto.

Nell'esempio del grafico: retrazione dell'impianto il 21° giorno del ciclo e presenza della terza fase, a partire dal 26° giorno del ciclo.

Anche i primi segni di gravidanza come nausea, senso di oppressione al petto, minzione frequente, indigestione o semplicemente sentirsi incinta non danno una risposta accurata. Potresti non essere incinta se presenti tutti questi segni o potresti essere incinta senza un singolo sintomo.

Tutti questi segni possono essere una conferma dell'inizio della gravidanza, ma non dovresti fare affidamento su di essi, poiché ci sono molti esempi in cui i segni erano presenti, ma la gravidanza non si è verificata. Oppure, al contrario, con l'inizio della gravidanza non c'erano segni. Le conclusioni più affidabili si possono trarre se sul grafico è presente un chiaro aumento della temperatura, se hai avuto rapporti 1-2 giorni prima o durante l'ovulazione e la tua temperatura rimane elevata 14 giorni dopo l'ovulazione. In questo caso è giunto il momento di fare un test di gravidanza, che confermerà finalmente le tue aspettative.
La misurazione della temperatura basale è uno dei principali metodi di monitoraggio della fertilità riconosciuto dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). per i dettagli si veda il documento dell'OMS “Criteri di ammissibilità medica per l'uso di metodi contraccettivi” pagina 117.
Quando si utilizza il metodo della temperatura basale per prevenire una gravidanza indesiderata, è necessario tenere presente che non solo i giorni dell'ovulazione secondo il programma della temperatura basale possono essere pericolosi. Pertanto, nel periodo dall'inizio delle mestruazioni fino alla sera del 3 ° giorno dopo l'aumento della temperatura basale, che si verifica dopo l'ovulazione, è meglio utilizzare misure aggiuntive per prevenire una gravidanza indesiderata.

Attenzione! È impossibile fare diagnosi solo sulla base dei grafici della temperatura basale. La diagnosi viene effettuata sulla base di ulteriori esami condotti da un ginecologo.

Sicuramente, molti del gentil sesso hanno sentito più di una volta parlare di un termine medico come "temperatura basale". Ma non tutti capiscono qual è la posta in gioco. Mentre questa definizione è direttamente correlata alla preservazione della salute delle donne. E ora è tutto in ordine: cos'è la temperatura basale, per quale scopo viene misurata e come farlo correttamente.

Temperatura basale: che cos'è?

Come concetto generale, la temperatura basale è la temperatura corporea più bassa misurata a riposo. Ma l'osservazione di tali indicatori è di particolare importanza per il gentil sesso, poiché tale temperatura riflette i cambiamenti ciclici ormonali nel corpo di una donna. Ciò significa che monitorando la BT è possibile monitorare la salute riproduttiva senza test e visite mediche.

Se parliamo di quale sia la temperatura basale di una donna, allora possiamo formulare la seguente definizione: si tratta di fluttuazioni di temperatura che si verificano a seguito della produzione di determinati ormoni da parte delle ovaie.

Perché misurare BT?

Analizzando la definizione di temperatura basale, è facile concludere che le letture del termometro cambiano in un certo modo durante il mese, a seconda della fase del ciclo. Monitorando regolarmente tali cambiamenti nel corpo misurando il BT, a casa, senza test e studi diagnostici complessi, è possibile monitorare la salute delle donne. Cosa si può scoprire esattamente conducendo tale osservazione:

La presenza o l'assenza di ovulazione in una donna.
Determina i giorni più favorevoli del ciclo in cui la probabilità di concepire un bambino è alta.
Valutare la vitalità delle fasi mestruali durante il ciclo e quindi rilevare deviazioni nel background ormonale.
Confermare la gravidanza il prima possibile.
Scopri la causa dell'infertilità.

BT come metodo contraccettivo

Cosa significa la temperatura basale come metodo per prevenire gravidanze indesiderate? È noto che il concepimento di un bambino può avvenire direttamente il giorno dell'ovulazione o entro 48 ore successive. E, come accennato in precedenza, è il metodo di misurazione del BT che determina il giorno dell'ovulazione. Per fare ciò, è necessario condurre osservazioni regolari dei cambiamenti di temperatura e visualizzare i dati su un grafico. Dopo che l'ovulazione è stata contrassegnata sulla curva, non sarà difficile calcolare i giorni in cui è più probabile il concepimento di un bambino: si tratta di 2 giorni prima e 1 giorno dopo l'indicatore contrassegnato. Durante questo periodo, dovresti astenervi da relazioni intime o usare altri metodi contraccettivi.

Temperatura basale quando si pianifica una gravidanza

Quando pianifichi una coppia per concepire un bambino, puoi anche utilizzare il metodo di monitoraggio della temperatura basale. Misurando regolarmente gli indicatori, una donna può determinare i giorni favorevoli del ciclo mensile, in cui la probabilità di fecondazione aumenta in modo significativo.

Per ottenere gli indicatori giusti sono necessari autocontrollo e disciplina. Poiché tale temperatura dovrebbe essere misurata rigorosamente al mattino, senza alzarsi dal letto, preferibilmente senza nemmeno cambiare la posizione del corpo dopo il risveglio, è molto importante seguire tutte le raccomandazioni, poiché qualsiasi loro violazione porterà a distorsione degli indicatori. Cosa dovrebbe essere fatto:

È preferibile utilizzare un termometro a mercurio. È questo tipo di dispositivo che mostrerà i risultati più affidabili.
Effettuare misurazioni per via rettale o intravaginale. È preferibile il primo modo.
Misurare la temperatura dopo un sonno continuo (almeno 6 ore).
È necessario eseguire la procedura ogni giorno alla stessa ora.
I risultati ottenuti vanno immediatamente registrati e poi trasferiti sul grafico della temperatura basale (puoi leggere come farlo correttamente nella sezione corrispondente dell'articolo).
Quando si interpretano i dati ottenuti, è necessario tenere conto del giorno della fase mestruale. La temperatura basale dipende direttamente da questo fattore.

Fattori che influenzano gli indicatori BT

Per ottenere dati affidabili sugli indicatori della temperatura basale, è importante escludere, se possibile, fattori che possono portare a risultati falsi. Vale a dire:

assumere farmaci, soprattutto ormonali;
l'uso di contraccettivi orali e la spirale uterina;
mancanza di sonno;
consumo di alcool;
rapporti sessuali meno di 6 ore prima delle misurazioni;
fatica;
superlavoro;
malattie, comprese quelle virali;
temperatura corporea elevata.

Quali indicatori di BT sono considerati la norma?

Per decifrare e analizzare correttamente i risultati della misurazione ottenuti, è necessario confrontarli con le norme stabilite in medicina. Quale dovrebbe essere la temperatura basale in una donna sana non incinta, leggi sotto.

Ci sono tre fasi del ciclo femminile: follicolare, ovulatoria e luteale. In ciascuno di questi periodi, le ovaie producono alcuni ormoni che contribuiscono al normale concepimento e alla gravidanza di una donna.

Nella fase follicolare, la maturazione dell'ovulo avviene a causa dell'aumento dei livelli dell'ormone estradiolo. Durante questo periodo, BT oscilla da 36,2 a 36,8 gradi. La fase termina con un "calo pre-ovulatorio" - una forte diminuzione degli indicatori di circa 0,3 gradi prima del rilascio dell'ovulo dal follicolo. Questa è la temperatura basale che dovrebbe essere durante l'ovulazione.

Nella fase luteale, a causa dell'aumento del livello di progesterone nel corpo di una donna, aumentano anche gli indicatori BT. Durante questo periodo, il termometro mostrerà da 37,0 a 37,4 gradi. E solo pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, la temperatura scenderà al livello della fase follicolare. È questo ciclo di temperatura basale che dovrebbe avere una donna sana.

Come determinare l'ovulazione?

Misurando regolarmente la temperatura, puoi calcolare il giorno dell'ovulazione. Sul grafico, questo giorno verrà normalmente visualizzato come segue:

I primi 12-16 giorni del ciclo mestruale avranno indicatori fino a 36,7 gradi.
Poi c'è un calo della temperatura di 0,3-0,5 gradi, che indica il rilascio dell'ovulo dal follicolo. Questo di solito accade tra il 12 e il 16 giorno del ciclo di una donna.

BT per determinare la gravidanza

Oltre a determinare l'ovulazione, utilizzando il metodo di misurazione della temperatura, puoi confermare la gravidanza il prima possibile. In presenza del concepimento, i livelli di progesterone aumentano solo. Ciò significa che il termometro registrerà una temperatura basale elevata nel secondo periodo del ciclo. Se alla fine della fase luteale (seconda) si nota una temperatura basale di 37,1-37,6 e non sono presenti flussi mestruali mensili, è probabile che la donna sia incinta.

Inoltre, la cartella clinica di una donna incinta registrerà un calo della temperatura di impianto circa pochi giorni dopo l'ovulazione. Questa caduta è causata dall'attaccamento di un ovulo fecondato alla parete dell'utero. L'indicatore basso viene fissato solo per 1-2 giorni, quindi la temperatura aumenta nuovamente e raggiunge livelli superiori a 37 gradi.

È necessario misurare la temperatura basale durante il periodo della donna in gravidanza?

Spesso le donne monitorano le letture della temperatura rettale dopo il sonno per calcolare i giorni del ciclo più favorevoli per concepire un bambino. Dopo che la fecondazione desiderata è stata confermata, le future mamme smettono di prestare attenzione a misurazioni di questo tipo. Dopotutto, l'obiettivo è stato raggiunto e non ha più senso farlo. Scopriamo qual è la temperatura basale durante la gravidanza e se è necessario misurarla durante questo periodo.

In effetti, i medici raccomandano di continuare a misurare la temperatura basale, poiché questo metodo diagnostico spesso consente il rilevamento tempestivo di anomalie ormonali durante la gravidanza. Vale la pena ricordare che qualsiasi calo irragionevole delle prestazioni è un'occasione per una visita non programmata dal medico. In questo caso è meglio andare sul sicuro e fare ulteriori test ed esami.

Quale dovrebbe essere la temperatura basale durante la gravidanza? Gli indicatori non dovrebbero essere inferiori a 37 gradi. Altrimenti, una bassa temperatura può indicare una minaccia di aborto spontaneo, aborto mancato, anembrionia.

Pertanto, misurando la temperatura basale, è possibile sospettare violazioni nello sviluppo della gravidanza anche prima della comparsa dei sintomi, contattare uno specialista e ricevere assistenza medica in modo tempestivo. Spesso qualcosa di semplice come misurare la temperatura dopo aver dormito può aiutare a prevenire gravi complicazioni o addirittura salvare una vita.

Deviazioni dalla norma

Se gli indicatori si discostano dalle norme stabilite, soprattutto se tale situazione si verifica per diversi mesi consecutivi, è necessario valutare la possibilità che fattori esterni influenzino i risultati, quindi consultare un medico per un ulteriore esame. È particolarmente importante visitare tempestivamente uno specialista se ci sono altri reclami o se la donna è incinta.

Quando consultare un medico:

nella prima metà del ciclo la temperatura è superiore ai 37 gradi;
non vi è alcun calo delle prestazioni preovulatorie;
nella seconda metà del ciclo mensile si registra una temperatura basale bassa;
tra le fasi la differenza di temperatura è inferiore a 0,3 gradi.

È importante capire che è impossibile fare una diagnosi basandosi solo sulla temperatura basale.

Come costruire grafici?

Per comodità di interpretazione dei risultati della misurazione e chiarezza degli indicatori ottenuti, si consiglia di conservare un grafico della temperatura basale. Per fare ciò, puoi selezionare un blocco note speciale. Deve essere disegnato nelle seguenti colonne:

temperatura basale;
giorno del ciclo;
flusso mestruale;
Informazioni aggiuntive.

L'asse Y in tale grafico sarà la temperatura basale (da 35,5 a 37,8) e l'asse X saranno i giorni del ciclo. Nella colonna "Perdite mestruali" sono indicati i giorni corrispondenti del ciclo. E nelle "Informazioni aggiuntive" vengono annotate varie informazioni che potrebbero influire negativamente sull'affidabilità dei risultati delle misurazioni BT, ad esempio l'assunzione di farmaci. Di seguito viene fornito un grafico di esempio.

Tipi di curve

In medicina, è consuetudine classificare le curve ottenute come risultato della misurazione della BT su un grafico: ciò semplifica la decodifica degli indicatori e accelera il processo di determinazione delle deviazioni dalla norma. Esistono due tipi di curve:

Abbiamo parlato di cos’è la “temperatura basale” e perché viene misurata. Ma è importante notare che un tale metodo diagnostico è solo un ulteriore mezzo per monitorare la propria salute, a disposizione di ogni donna. Non è affatto possibile fare diagnosi da soli, e ancor di più impegnarsi nell'autotrattamento, basandosi solo sui risultati ottenuti. Qualora si riscontrassero anomalie consultare un medico per la corretta interpretazione e valutazione dei risultati.

La misurazione della temperatura basale è diventata un mezzo molto popolare per pianificare la gravidanza.

Perché misurare la temperatura corporea basale

Temperatura basale o rettale (BT)- è la temperatura corporea a riposo dopo almeno 3-6 ore di sonno, la temperatura si misura in bocca, nel retto o nella vagina. La temperatura misurata in questo momento non è praticamente influenzata da fattori ambientali. L'esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e la temperatura basale non risolve nulla, ma questo è tutt'altro che vero.

La misurazione della temperatura basale e la programmazione sono consigliate in ginecologia nei seguenti casi:

Se stai cercando di rimanere incinta da un anno senza successo
Se sospetti l'infertilità in te stesso o nel tuo partner
Se il tuo ginecologo sospetta che tu abbia disturbi ormonali

Oltre ai casi sopra indicati, quando il ginecologo consiglia il rilevamento della temperatura corporea basale, è possibile misurare la temperatura corporea basale se:

Vuoi aumentare le tue possibilità di gravidanza
Stai sperimentando il metodo di pianificazione del sesso del bambino
Vuoi osservare il tuo corpo e comprendere i processi che avvengono in esso (questo può aiutarti a comunicare con gli specialisti)

L'esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e ciò non risolve nulla.

Infatti, misurando la temperatura corporea basale, tu e il tuo medico potete scoprire:

L'ovulo matura e quando avviene (rispettivamente, evidenziare i giorni "pericolosi" a scopo di protezione o, viceversa, la possibilità di rimanere incinta);
L'ovulazione è avvenuta dopo la maturazione dell'ovulo?
Determina la qualità del tuo sistema endocrino
Sospettare problemi ginecologici, come l'endometrite
Quando aspettarsi il prossimo ciclo mestruale
Se la gravidanza è avvenuta in caso di mestruazioni ritardate o insolite;
Valutare quanto correttamente le ovaie secernono gli ormoni nelle fasi del ciclo mestruale;

Termometro per la misurazione della temperatura basale.

Regole per la misurazione della temperatura basale.

È necessario misurare la temperatura basale, se possibile, ogni giorno, compresi i giorni delle mestruazioni.

Puoi misurare in bocca, nella vagina o nel retto. La cosa principale è che durante l'intero ciclo il luogo di misurazione non cambia. La misurazione della temperatura sotto l'ascella non è precisa. Con il metodo orale di misurazione della temperatura basale, si mette un termometro sotto la lingua e, con la bocca chiusa, si misura per 5 minuti.
Per misurazioni vaginali o rettali, inserire la parte stretta del termometro nell'ano o nella vagina, misurando per 3 minuti. La misurazione della temperatura nel retto è la più comune.

Misura la tua temperatura corporea basale al mattino, subito dopo esserti svegliato e prima di alzarti dal letto.

È necessario misurare contemporaneamente la temperatura basale (è accettabile una differenza di mezz'ora - un'ora (massimo un'ora e mezza)). Se decidi di dormire più a lungo durante il fine settimana, annotalo nella tua agenda. Tieni presente che ogni ora in più di sonno aumenta la temperatura basale di circa 0,1 gradi.

Il sonno ininterrotto prima della misurazione della temperatura basale al mattino dovrebbe durare almeno tre ore. Pertanto, se misuri la temperatura alle 8 del mattino, ma ti alzi alle 7 del mattino per andare, ad esempio, in bagno, è meglio misurare la BT prima, altrimenti, alle 8 in punto, a te familiari, no non essere più informativo.

Per misurare è possibile utilizzare sia termometri digitali che a mercurio. È importante non cambiare il termometro durante un ciclo.
Se usi un termometro a mercurio, scuotilo prima di andare a dormire. Lo sforzo che fai per scrollarti di dosso il termometro appena prima di misurare la temperatura basale può influenzare la tua temperatura.

La temperatura corporea basale viene misurata in posizione supina. Non fare movimenti inutili, non girarti, l'attività dovrebbe essere minima. Non alzarsi mai per prendere un termometro! Meglio quindi cucinarlo la sera e metterlo vicino al letto in modo da poter raggiungere con la mano il termometro. Alcuni esperti consigliano di effettuare le misurazioni senza nemmeno aprire gli occhi, poiché la luce del giorno può aumentare il rilascio di alcuni ormoni.

Le letture del termometro vengono effettuate immediatamente dopo averlo rimosso.

È meglio registrare immediatamente la temperatura basale dopo la misurazione. Altrimenti dimenticherai o ti confonderai. La temperatura basale ogni giorno è approssimativamente la stessa, differisce di decimi di grado. Basandosi sulla tua memoria, puoi confonderti nella testimonianza. Se le letture del termometro sono comprese tra due numeri, registrare la lettura più bassa.

Il grafico deve indicare le ragioni che potrebbero portare ad un aumento della temperatura basale (ARI, malattie infiammatorie, ecc.).

Viaggi di lavoro, spostamenti e voli, rapporti sessuali la sera prima o al mattino possono influenzare notevolmente la temperatura basale.

Nelle malattie accompagnate da temperatura corporea elevata, la temperatura basale non sarà informativa e sarà possibile interrompere la misurazione per tutta la durata della malattia.

Vari farmaci, come sonniferi, sedativi e farmaci ormonali, possono influenzare la temperatura corporea basale.
La misurazione della temperatura basale e l'uso simultaneo di contraccettivi orali (ormonali) non hanno alcun senso. La temperatura basale dipende dalla concentrazione di ormoni nelle compresse.

Dopo aver assunto una grande quantità di alcol, la temperatura basale non sarà informativa.

Quando si lavora di notte, la temperatura basale viene misurata durante il giorno dopo almeno 3-4 ore di sonno.

La tabella di registrazione della temperatura corporea basale (BT) deve contenere le righe:

Giorno del mese
giorno del ciclo
BT
Note: perdite abbondanti o moderate, anomalie che possono influenzare la temperatura basale: malattia generale, inclusa febbre, diarrea, rapporti sessuali serali (soprattutto al mattino), consumo di alcol il giorno prima, misurazione della temperatura basale a orari insoliti, andare a letto tardi ( ad esempio, è andato a letto alle 3 e ha misurato alle 6), ha preso sonniferi, è stressato, ecc.

La colonna "Note" contiene tutti i fattori che in un modo o nell'altro potrebbero influenzare la variazione della temperatura basale.

Questa forma di registrazione aiuta sia la donna che il suo medico a comprendere le possibili cause di infertilità, disturbi del ciclo, ecc.

Fondamento del metodo della temperatura corporea basale

La temperatura corporea basale durante il ciclo cambia sotto l'influenza degli ormoni.

Durante la maturazione dell'uovo, sullo sfondo di un alto livello di estrogeni (la prima fase del ciclo mestruale, ipotermica, "bassa"), la temperatura basale è bassa, alla vigilia dell'ovulazione scende al minimo, e poi risale nuovamente, raggiungendo il massimo. In questo momento avviene l'ovulazione. Dopo l'ovulazione inizia la fase ad alta temperatura (la seconda fase del ciclo mestruale, ipertermica, "alta"), causata da bassi livelli di estrogeni e alti livelli di progesterone. Anche la gravidanza sotto l'influenza del progesterone avviene completamente nella fase ad alta temperatura. La differenza tra la fase "bassa" (ipotermica) e quella "alta" (ipertermale) è di 0,4-0,8 °C. Solo con una misurazione accurata della temperatura corporea basale è possibile fissare il livello della temperatura "bassa" nella prima metà del ciclo mestruale, il passaggio da "bassa" a "alta" nel giorno dell'ovulazione e il livello della temperatura nella seconda fase del ciclo.

Creando un grafico della temperatura basale, non solo puoi determinare quando ovuli, ma anche scoprire quali processi si stanno verificando nel tuo corpo.

Decodifica grafici della temperatura basale. Esempi

Se il grafico della temperatura basale è costruito correttamente, tenendo conto delle regole di misurazione, può rivelare non solo la presenza o l'assenza di ovulazione, ma anche alcune malattie.

Rompere la linea

La linea viene tracciata su 6 valori di temperatura nella prima fase del ciclo, precedente l'ovulazione.

Questo non tiene conto dei primi 5 giorni del ciclo, così come dei giorni in cui diversi fattori negativi potrebbero influenzare la temperatura (vedi regole di misurazione della temperatura). Questa linea non consente di trarre alcuna conclusione dal grafico ed è solo a scopo illustrativo.

linea di ovulazione

Per giudicare l'inizio dell'ovulazione si utilizzano le regole stabilite dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS):

Tre valori di temperatura consecutivi devono essere al di sopra del livello della linea tracciata sui 6 valori di temperatura precedenti.
La differenza tra la linea mediana e le tre temperature deve essere di almeno 0,1 gradi in due dei tre giorni e di almeno 0,2 gradi in uno di quei giorni.

Se la curva della tua temperatura soddisfa questi requisiti, sul grafico della temperatura basale verrà visualizzata una linea di ovulazione 1-2 giorni dopo l'ovulazione.

A volte non è possibile determinare l'ovulazione secondo il metodo dell'OMS a causa delle temperature elevate nella prima fase del ciclo. In questo caso si può applicare al grafico della temperatura basale la “regola del dito”, che esclude valori di temperatura che differiscono di più di 0,2 gradi dalla temperatura precedente o successiva e che non devono essere prese in considerazione nel calcolo dell'ovulazione. , se in generale il grafico della temperatura basale è normale.

Il momento ottimale per il concepimento è il giorno dell'ovulazione e 2 giorni prima.

Durata del ciclo mestruale

La durata totale del ciclo normalmente non dovrebbe essere inferiore a 21 giorni e non dovrebbe superare i 35 giorni. Se i tuoi cicli sono più brevi o più lunghi, potresti avere una disfunzione ovarica, che spesso è causa di infertilità e deve essere curata da un ginecologo.

Durata della seconda fase

Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La separazione avviene dove è fissata la linea di ovulazione (verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo dopo l'ovulazione.

differenza di temperatura

Normalmente, la differenza tra le temperature medie della prima e della seconda fase dovrebbe essere superiore a 0,4 gradi. Se è inferiore, ciò potrebbe indicare problemi ormonali. Fai un esame del sangue per il progesterone e gli estrogeni e consulta un ginecologo.

Cinque tipi principali di curve di temperatura sono descritti nei classici manuali ginecologici.

Su tali grafici si registra un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo di almeno 0,4 C; notevole abbassamento della temperatura "preovulatoria" e "premestruale". La durata dell'aumento della temperatura dopo l'ovulazione è di 12-14 giorni. Tale curva è tipica di un normale ciclo mestruale bifasico.

Se tali programmi vengono ripetuti da un ciclo all'altro, ciò potrebbe indicare interruzioni ormonali che causano infertilità.

La temperatura basale inizia ad aumentare solo poco prima delle mestruazioni, mentre non si verifica alcun calo della temperatura "premestruale". La seconda fase del ciclo può durare meno di 10 giorni. Tale curva è tipica per un ciclo mestruale a due fasi con insufficienza della seconda fase. Vedi esempi di grafici qui sotto.

Una curva monotona si verifica quando non vi è alcun aumento pronunciato durante il ciclo. Tale programma viene osservato durante un ciclo anovulatorio (l'ovulazione è assente). Vedi esempi di grafici qui sotto.

carenza di estrogeni

Curva di temperatura caotica. Il grafico mostra grandi oscillazioni di temperatura e non rientra in nessuna delle tipologie sopra indicate. Questo tipo di curva può essere osservato sia in caso di grave carenza di estrogeni, sia dipendere da fattori casuali. Esempi di grafici di seguito.

Un ginecologo competente richiederà sicuramente test ormonali e condurrà un esame ecografico prima di prescrivere farmaci.

Temperatura basale elevata nella prima fase

Carenza di estrogeni

Nella prima fase del ciclo nel corpo femminile domina l'ormone estrogeno. Sotto l'influenza di questo ormone, la temperatura basale prima dell'ovulazione viene mantenuta in media nell'intervallo compreso tra 36,2 e 36,5 gradi. Se nella prima fase la temperatura aumenta e rimane al di sopra di questo valore, si può presumere una carenza di estrogeni. In questo caso la temperatura media della prima fase sale a 36,5 - 36,8 gradi e si mantiene a questo livello. Per aumentare il livello di estrogeni, i ginecologi-endocrinologi prescriveranno farmaci ormonali.

La carenza di estrogeni porta anche ad un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo (sopra i 37,1 gradi), mentre l'aumento della temperatura è lento e richiede più di 3 giorni.

Infiammazione delle appendici

Un'altra ragione per l'aumento della temperatura nella prima fase potrebbe essere l'infiammazione delle appendici. In questo caso la temperatura sale solo per pochi giorni nella prima fase fino a 37 gradi, per poi scendere nuovamente. In tali grafici, il calcolo dell'ovulazione è difficile perché tale aumento "maschera" l'aumento ovulatorio.

endometrite

Normalmente, la temperatura nella prima fase dovrebbe diminuire durante il sanguinamento mestruale. Se la tua temperatura alla fine del ciclo scende prima dell'inizio delle mestruazioni e sale di nuovo a 37,0 gradi con l'inizio delle mestruazioni (meno spesso nei giorni 2-3 del ciclo), ciò potrebbe indicare la presenza di endometrite.

Tipicamente, la temperatura scende prima delle mestruazioni e aumenta con l'inizio del ciclo successivo. Se non si verifica alcun calo della temperatura prima dell'inizio delle mestruazioni nel primo ciclo, cioè la temperatura viene mantenuta a questo livello, si può presumere una gravidanza, nonostante l'inizio del sanguinamento. Fai un test di gravidanza e consulta un ginecologo che effettuerà un'ecografia per una diagnosi accurata.

Se la temperatura basale nella prima fase aumenta bruscamente per un giorno, ciò non significa nulla. L'infiammazione delle appendici non può iniziare e terminare in un giorno. Inoltre, una carenza di estrogeni può essere ipotizzata solo valutando l'intero grafico e non una temperatura separata nella prima fase. Nelle malattie accompagnate da temperatura corporea elevata o elevata, non ha senso misurare la temperatura basale, e ancor di più giudicarne la natura e analizzare il grafico.

Bassa temperatura nella seconda fase del ciclo mestruale

Insufficienza del corpo luteo

Nella seconda fase del ciclo, il corpo femminile inizia a produrre l'ormone progesterone o l'ormone del corpo luteo. Questo ormone è responsabile dell'innalzamento della temperatura nella seconda fase del ciclo e previene l'inizio delle mestruazioni. Se questo ormone non è sufficiente, la temperatura aumenta lentamente e l'inizio della gravidanza potrebbe essere a rischio.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai grafici con una breve seconda fase. Se la seconda fase dura meno di 10 giorni, allora si può giudicare l'insufficienza anche della seconda fase.

Situazioni in cui la temperatura basale rimane elevata per più di 14 giorni si verificano durante la gravidanza, la formazione di una cisti del corpo luteo dell'ovaio e anche nel processo infiammatorio acuto degli organi pelvici.

Carenza di estrogeni-progesterone

Se, in combinazione con una bassa temperatura nella seconda fase, il tuo grafico mostra un leggero aumento della temperatura (0,2-0,3 C) dopo l'ovulazione, allora tale curva potrebbe indicare non solo una mancanza di progesterone, ma anche una mancanza dell'ormone estrogeni.

Iperprolattinemia

A causa dell'aumento del livello dell'ormone ipofisario - prolattina, che è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento, il grafico della temperatura basale in questo caso può assomigliare al grafico di una donna incinta. Le mestruazioni, così come durante la gravidanza, possono essere assenti. Un esempio di grafico della temperatura basale per l'iperprolattinemia

Grafico della temperatura basale per la stimolazione dell'ovulazione

Quando viene stimolata l'ovulazione, in particolare con clomifene (clostilbegyt) utilizzando duphaston nella seconda fase del mc, il grafico della temperatura basale, di regola, diventa "normale" - bifase, con una pronunciata transizione di fase, con un valore piuttosto elevato temperatura nella seconda fase, con caratteristici "scalini" (la temperatura sale 2 volte) e un leggero abbassamento. Se, al contrario, il programma della temperatura durante la stimolazione viene violato e si discosta dalla norma, ciò potrebbe indicare una selezione errata della dose di farmaci o uno scenario di stimolazione inappropriato (potrebbero essere necessari altri farmaci). Un aumento della temperatura nella prima fase durante la stimolazione con clomifene si verifica anche in caso di sensibilità individuale al farmaco.

Casi particolari del grafico della temperatura basale

La bassa o l'alta temperatura in entrambe le fasi, purché la differenza di temperatura sia di almeno 0,4 gradi, non è una patologia. Questa è una caratteristica individuale del corpo. Anche il metodo di misurazione può influenzare i valori della temperatura. Normalmente, durante una misurazione orale, la temperatura basale è inferiore di 0,2 gradi rispetto a una misurazione rettale o vaginale.

Quando contattare un ginecologo?

grafici anovulatori
ritardi regolari del ciclo in caso di gravidanza non avvicinata
ovulazione tardiva e non rimanere incinta per diversi cicli
programmi controversi con ovulazione indistinta
grafici ad alta temperatura durante tutto il ciclo
curve a bassa temperatura durante tutto il ciclo
programmi con una seconda fase breve (meno di 10 giorni).
grafici con temperatura elevata nella seconda fase del ciclo per più di 18 giorni, senza comparsa delle mestruazioni e test di gravidanza negativo
sanguinamento inspiegabile o perdite abbondanti a metà ciclo
mestruazioni abbondanti che durano più di 5 giorni
grafici con differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase inferiore a 0,4 gradi
cicli inferiori a 21 giorni o superiori a 35 giorni
grafici con ovulazione ben definita, rapporti regolari durante l'ovulazione e nessuna gravidanza per diversi cicli

Segni di probabile infertilità secondo il grafico della temperatura basale:

Il valore medio della seconda fase del ciclo (dopo l'aumento di temperatura) supera il valore medio della prima fase di meno di 0,4°C.
Nella seconda fase del ciclo si verificano abbassamenti di temperatura (la temperatura scende sotto i 37°C).
L'aumento della temperatura a metà del ciclo dura più di 3-4 giorni.
La seconda fase è breve (meno di 8 giorni).

Definizione di gravidanza in base alla temperatura basale

Le fluttuazioni della temperatura basale nelle diverse fasi del ciclo mestruale sono dovute a diversi livelli di ormoni responsabili delle fasi 1 e 2.

Durante le mestruazioni, la temperatura basale è sempre elevata (circa 37,0 e oltre). Nella prima fase del ciclo (follicolare) prima dell'ovulazione, la temperatura basale è bassa, fino a 37,0 gradi.

Prima dell'ovulazione, la temperatura basale diminuisce e subito dopo l'ovulazione aumenta di 0,4 - 0,5 gradi e rimane elevata fino alla mestruazione successiva.

Nell'esempio del grafico: retrazione dell'impianto il 21° giorno del ciclo e presenza della terza fase, a partire dal 26° giorno del ciclo.

La misurazione della temperatura basale è uno dei principali metodi di monitoraggio della fertilità riconosciuto dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). per i dettagli si veda il documento dell'OMS “Criteri di ammissibilità medica per l'uso di metodi contraccettivi” pagina 117.

Quando si utilizza il metodo della temperatura basale per prevenire una gravidanza indesiderata, è necessario tenere presente che non solo i giorni dell'ovulazione secondo il programma della temperatura basale possono essere pericolosi. Pertanto, nel periodo dall'inizio delle mestruazioni fino alla sera del 3 ° giorno dopo l'aumento della temperatura basale, che si verifica dopo l'ovulazione, è meglio utilizzare misure aggiuntive per prevenire una gravidanza indesiderata.

La nostra lettrice abituale, Natalya Gorshkova, ha compilato un modulo da compilare rapidamente e tracciare automaticamente un grafico della temperatura basale, che puoi stampare e mostrare al tuo medico. Puoi scaricarlo dal link: modulo di pianificazione.

I grafici vengono discussi sul forum

Attenzione! È impossibile fare diagnosi solo sulla base dei grafici della temperatura basale. La diagnosi viene effettuata sulla base di ulteriori esami condotti da un ginecologo.