Autismo nei bambini: segni della malattia e cause. Autismo infantile: cos'è e come si manifesta? Il significato della parola autistico

- una violazione dello sviluppo mentale, accompagnata da un deficit di interazioni sociali, difficoltà nel contatto reciproco quando si comunica con altre persone, azioni ripetitive e limitazione degli interessi. Le ragioni dello sviluppo della malattia non sono completamente comprese, la maggior parte degli scienziati suggerisce una connessione con la disfunzione cerebrale congenita. L'autismo viene solitamente diagnosticato prima dei 3 anni, i primi segni possono essere evidenti già nell'infanzia. Il recupero completo è considerato impossibile, ma a volte la diagnosi viene rimossa con l'età. L'obiettivo del trattamento è l'adattamento sociale e lo sviluppo delle capacità di cura di sé.

informazioni generali

L'autismo è una malattia caratterizzata da disturbi del movimento e del linguaggio, nonché da stereotipi di interessi e comportamenti, accompagnati da una violazione delle interazioni sociali del paziente con gli altri. I dati sulla prevalenza dell'autismo variano in modo significativo a causa dei diversi approcci alla diagnosi e alla classificazione della malattia. Secondo vari dati, lo 0,1-0,6% dei bambini soffre di autismo senza tener conto dei disturbi dello spettro autistico, l'1,1-2% dei bambini soffre di autismo tenendo conto dei disturbi dello spettro autistico. L'autismo viene diagnosticato quattro volte meno frequentemente nelle ragazze rispetto ai ragazzi. Negli ultimi 25 anni questa diagnosi è diventata molto più frequente, tuttavia non è ancora chiaro se ciò sia dovuto ad un cambiamento dei criteri diagnostici o ad un reale aumento della prevalenza della malattia.

In letteratura, il termine "autismo" può essere interpretato in due modi: come l'autismo stesso (autismo infantile, disturbo autistico classico, sindrome di Kanner) e come tutti i disturbi dello spettro autistico, inclusa la sindrome di Asperger, l'autismo atipico, ecc. Il trattamento dell'autismo è a lungo termine, complesso, effettuato con la partecipazione di specialisti nel campo della psichiatria, psicologi, psicoterapeuti, neurologi, defecologi e logopedisti.

Ragioni per lo sviluppo dell'autismo

Attualmente le cause dell'autismo non sono state definitivamente chiarite, tuttavia è stato stabilito che la base biologica della malattia è una violazione dello sviluppo di alcune strutture cerebrali. La natura ereditaria dell'autismo è stata confermata, anche se i geni responsabili dello sviluppo della malattia devono ancora essere determinati. I bambini con autismo hanno un gran numero di complicazioni durante la gravidanza e il parto (infezioni virali intrauterine, tossiemia, sanguinamento uterino, parto prematuro). Si suggerisce che le complicazioni durante la gravidanza non possono causare l'autismo, ma possono aumentare la probabilità del suo sviluppo in presenza di altri fattori predisponenti.

Eredità. Tra parenti stretti e lontani di bambini con autismo, viene rilevato il 3-7% dei pazienti autistici, che è molte volte superiore alla prevalenza media della malattia nella popolazione. Entrambi i gemelli identici hanno una probabilità del 60-90% di sviluppare l'autismo. I parenti dei pazienti hanno spesso disturbi individuali caratteristici dell'autismo: una tendenza al comportamento ossessivo, un basso bisogno di contatti sociali, difficoltà nella comprensione del linguaggio e disturbi del linguaggio (inclusa l'ecolalia). In tali famiglie, l'epilessia e il ritardo mentale sono più spesso rilevati, che non sono segni obbligatori di autismo, ma sono spesso diagnosticati con questa malattia. Tutto quanto sopra è una conferma della natura ereditaria dell'autismo.

Alla fine degli anni '90 del secolo scorso, gli scienziati sono riusciti a identificare un gene che predispone all'autismo. La presenza di questo gene non porta necessariamente all'insorgenza dell'autismo (secondo la maggior parte dei genetisti, la malattia si sviluppa a seguito dell'interazione di più geni). Tuttavia, l'identificazione di questo gene ha permesso di confermare oggettivamente la natura ereditaria dell'autismo. Questo è un serio progresso nel campo dello studio dell'eziologia e della patogenesi di questa malattia, poiché poco prima di questa scoperta, alcuni scienziati consideravano la mancanza di cure e attenzioni da parte dei genitori come possibili cause dell'autismo (attualmente questa versione è respinta come falsa).

Disturbi strutturali del cervello. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti autistici mostrano spesso cambiamenti strutturali nella corteccia frontale, nell'ippocampo, nel lobo temporale mediano e nel cervelletto. La funzione principale del cervelletto è garantire il successo dell'attività motoria, tuttavia, questa parte del cervello influenza anche la parola, l'attenzione, il pensiero, le emozioni e le capacità di apprendimento. In molte persone autistiche, alcune parti del cervelletto sono ridotte. Si presume che questa circostanza possa essere dovuta ai problemi dei pazienti con autismo quando si sposta l'attenzione.

I lobi temporali mediani, l'ippocampo e l'amigdala, anch'essi comunemente colpiti dall'autismo, influenzano la memoria, l'apprendimento e l'autoregolazione emotiva, inclusa la generazione di piacere in attività sociali significative. I ricercatori osservano che negli animali con danni a questi lobi cerebrali si osservano cambiamenti comportamentali simili all'autismo (diminuzione del bisogno di contatti sociali, deterioramento dell'adattamento se esposti a nuove condizioni, difficoltà nel riconoscere il pericolo). Inoltre, i pazienti autistici mostrano spesso una maturazione ritardata dei lobi frontali.

Disturbi funzionali del cervello. Circa il 50% dei pazienti sull'EEG ha rivelato cambiamenti caratteristici della compromissione della memoria, dell'attenzione selettiva e diretta, del pensiero verbale e dell'uso mirato della parola. Il grado di prevalenza e gravità dei cambiamenti varia, mentre nei bambini con autismo ad alto funzionamento, i disturbi EEG sono generalmente meno pronunciati rispetto ai pazienti affetti da forme a basso funzionamento della malattia.

Sintomi di autismo

I segni obbligatori dell'autismo infantile (un tipico disturbo autistico, la sindrome di Kanner) sono la mancanza di interazioni sociali, problemi nella costruzione di contatti reciproci produttivi con gli altri, comportamenti e interessi stereotipati. Tutti questi segni compaiono prima dei 2-3 anni, mentre i singoli sintomi che indicano un possibile autismo a volte vengono rilevati anche durante l'infanzia.

La violazione delle interazioni sociali è la caratteristica più evidente che distingue l'autismo da altri disturbi dello sviluppo. I bambini con autismo non possono interagire completamente con altre persone. Non sentono lo stato degli altri, non riconoscono i segnali non verbali, non comprendono il sottotesto dei contatti sociali. Questo sintomo può essere rilevato già nei neonati. Tali bambini reagiscono debolmente agli adulti, non guardano negli occhi e sono più disposti a fissare gli occhi su oggetti inanimati, piuttosto che sulle persone intorno a loro. Non sorridono, reagiscono male al proprio nome, non si rivolgono a un adulto quando cercano di prenderli in braccio.

I pazienti iniziano a parlare più tardi, balbettano sempre meno spesso e in seguito iniziano a pronunciare singole parole e usano frasi vocali. Spesso confondono i pronomi, chiamandosi "tu", "lui" o "lei". Successivamente, gli autistici ad alto funzionamento "acquisiscono" un vocabolario sufficiente e non sono inferiori ai bambini sani quando superano i test per la conoscenza delle parole e dell'ortografia, ma incontrano difficoltà quando provano a usare immagini, traggono conclusioni su ciò che è scritto o letto, ecc. Nei bambini con forme di autismo a basso funzionamento, la parola è significativamente impoverita.

I bambini con autismo sono caratterizzati da gesti insoliti e difficoltà nell'uso dei gesti nel processo di interazione con altre persone. Nell'infanzia, raramente indicano gli oggetti con le mani, o quando cercano di indicare un oggetto, non lo guardano, ma la loro mano. Man mano che invecchiano, è meno probabile che dicano parole mentre gesticolano (i bambini sani tendono a gesticolare e parlare allo stesso tempo, come tendere la mano e dire "dai"). Successivamente, è difficile per loro giocare a giochi complessi, combinare organicamente gesti e parole, passare da forme di comunicazione più semplici a forme più complesse.

Un altro segno evidente di autismo è il comportamento limitato o ripetitivo. Si osservano stereotipi: oscillazioni ripetute del busto, scuotimento della testa, ecc. È molto importante per i pazienti con autismo che tutto avvenga sempre allo stesso modo: gli oggetti sono disposti nell'ordine giusto, le azioni vengono eseguite in una certa sequenza. Un bambino con autismo può iniziare a urlare e protestare se sua madre di solito gli mette prima il calzino destro e poi quello sinistro, e oggi ha fatto il contrario, se la saliera non è al centro del tavolo, ma spostata a destra, se al posto della solita tazza gliene è stata data una simile, ma con uno schema diverso. Allo stesso tempo, a differenza dei bambini sani, non mostra il desiderio di correggere attivamente lo stato di cose che non gli si addice (allunga la punta del piede destro, riorganizza la saliera, chiedi un'altra tazza), ma con i mezzi a sua disposizione segnala l'erroneità di ciò che sta accadendo.

L'attenzione dell'autistico è focalizzata sui dettagli, su scenari ripetitivi. I bambini con autismo spesso scelgono oggetti non ludici invece di giocattoli per giocare; i loro giochi sono privi di una base narrativa. Non costruiscono castelli, non fanno rotolare macchine per l'appartamento, ma dispongono gli oggetti in una certa sequenza, senza meta, dal punto di vista di un osservatore esterno, li spostano da un posto all'altro e viceversa. Un bambino con autismo può essere estremamente attaccato a un particolare giocattolo o oggetto non giocabile, può guardare lo stesso programma televisivo ogni giorno alla stessa ora senza mostrare interesse per altri programmi e preoccuparsi estremamente intensamente se questo programma per qualche motivo non è stato guardato.

Insieme ad altre forme di comportamento, il comportamento ripetitivo include l'autoaggressione (colpi, morsi e altre lesioni autoinflitte). Secondo le statistiche, circa un terzo delle persone autistiche durante la loro vita mostra autoaggressività e lo stesso numero - aggressività verso gli altri. L'aggressività, di regola, è causata da attacchi di rabbia dovuti a una violazione dei soliti rituali e stereotipi della vita, oa causa dell'incapacità di trasmettere i propri desideri agli altri.

L'opinione sul genio obbligatorio degli autisti e sulla presenza in essi di alcune abilità insolite non è confermata dalla pratica. Abilità insolite separate (ad esempio la capacità di ricordare i dettagli) o talento in un'area ristretta con deficit in altre aree sono osservate solo nello 0,5-10% dei pazienti. Il livello di intelligenza nei bambini con autismo ad alto funzionamento può essere medio o leggermente superiore alla media. Con l'autismo a basso funzionamento, viene spesso rilevata una diminuzione dell'intelligenza fino al ritardo mentale. Tutti i tipi di autismo hanno spesso difficoltà di apprendimento generalizzate.

Tra gli altri sintomi facoltativi e piuttosto comuni dell'autismo, vale la pena notare le convulsioni (rilevate nel 5-25% dei bambini, più spesso si verificano per la prima volta durante la pubertà), l'iperattività e la sindrome da deficit di attenzione, varie reazioni paradossali a stimoli esterni: tocchi, suoni, cambiamenti nell'illuminazione. Spesso c'è bisogno di autostimolazione sensoriale (movimenti ripetitivi). Più della metà delle persone autistiche presenta disturbi alimentari (rifiuto di mangiare o rifiutare determinati alimenti, preferenza per determinati alimenti, ecc.) e disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, risvegli notturni e precoci).

Classificazione dell'autismo

Esistono diverse classificazioni dell'autismo, tuttavia, nella pratica clinica, la classificazione più utilizzata è Nikolskaya, che tiene conto della gravità delle manifestazioni della malattia, della principale sindrome psicopatologica e della prognosi a lungo termine. Nonostante l'assenza di una componente eziopatogenetica e un alto grado di generalizzazione, educatori e altri specialisti considerano questa classificazione una delle più riuscite, poiché consente di elaborare piani differenziati e determinare obiettivi di trattamento, tenendo conto delle reali possibilità di un bambino con autismo.

Primo gruppo. Le violazioni più profonde Caratterizzato da comportamento sul campo, mutismo, mancanza di necessità di interazione con gli altri, mancanza di negativismo attivo, autostimolazione mediante semplici movimenti ripetitivi e incapacità di self-service. La principale sindrome patopsicologica è il distacco. L'obiettivo principale del trattamento è stabilire un contatto, coinvolgere il bambino nelle interazioni con adulti e coetanei, nonché sviluppare capacità di cura di sé.

Secondo gruppo. Caratterizzato da severe restrizioni nella scelta delle forme di comportamento, un pronunciato desiderio di immutabilità. Qualsiasi cambiamento può provocare un crollo, espresso in negativismo, aggressività o autoaggressione. In un ambiente familiare, il bambino è abbastanza aperto, capace di sviluppare e riprodurre le abilità quotidiane. Il discorso è timbrato, costruito sulla base dell'ecolalia. La principale sindrome psicopatologica è il rifiuto della realtà. L'obiettivo principale del trattamento è lo sviluppo di contatti emotivi con i propri cari e l'espansione delle opportunità di adattamento all'ambiente sviluppando un gran numero di diversi stereotipi comportamentali.

Terzo gruppo. Si osservano comportamenti più complessi quando sono assorbiti dai propri interessi stereotipati e da una debole capacità di dialogo. Il bambino cerca il successo, ma, a differenza dei bambini sani, non è pronto a provare, correre rischi e scendere a compromessi. Spesso, la conoscenza enciclopedica dettagliata viene rivelata in un campo astratto, combinata con idee frammentarie sul mondo reale. L'interesse per le pericolose impressioni asociali è caratteristico. La principale sindrome psicopatologica è la sostituzione. L'obiettivo principale del trattamento è insegnare il dialogo, espandere la gamma di idee e sviluppare abilità di comportamento sociale.

Quarto gruppo. I bambini sono capaci di un vero comportamento volontario, ma si stancano rapidamente, soffrono di difficoltà quando cercano di concentrare l'attenzione, seguono le istruzioni, ecc. A differenza dei bambini del gruppo precedente, che danno l'impressione di giovani intellettuali, possono sembrare timidi, timidi e distratti, tuttavia, con un'adeguata correzione, mostrano risultati migliori rispetto ad altri gruppi. La principale sindrome psicopatologica è la vulnerabilità. L'obiettivo principale del trattamento è insegnare la spontaneità, migliorare le abilità sociali e sviluppare le capacità individuali.

Diagnosi di autismo

I genitori dovrebbero consultare un medico ed escludere l'autismo se il bambino non risponde al proprio nome, non sorride o non guarda negli occhi, non accetta istruzioni dagli adulti, mostra comportamenti di gioco atipici (non sa cosa fare con i giocattoli, gioca con oggetti non di gioco) e non può comunicare agli adulti i propri desideri. All'età di 1 anno, il bambino dovrebbe camminare, balbettare, indicare gli oggetti e cercare di afferrarli, all'età di 1,5 anni - pronunciare parole separate, all'età di 2 anni - usare frasi di due parole. Se queste abilità mancano, devi essere esaminato da uno specialista.

La diagnosi di autismo si basa sull'osservazione del comportamento del bambino e sull'identificazione di una triade caratteristica che include la mancanza di interazioni sociali, la mancanza di comunicazione e il comportamento stereotipato. Per escludere disturbi dello sviluppo del linguaggio, viene prescritta una consultazione con un logopedista, per escludere disturbi dell'udito e della vista, un esame da parte di un audiologo e un oftalmologo. L'autismo può o meno essere combinato con il ritardo mentale, mentre a parità di intelligenza, gli schemi di prognosi e correzione per i bambini oligofrenici e per i bambini autistici differiranno in modo significativo, pertanto, nel processo diagnostico, è importante distinguere tra questi due disturbi, dopo aver studiato attentamente le caratteristiche del comportamento del paziente.

Trattamento e prognosi per l'autismo

L'obiettivo principale del trattamento è aumentare il livello di indipendenza del paziente nel processo di self-service, la formazione e il mantenimento dei contatti sociali. Vengono utilizzate la terapia comportamentale a lungo termine, la terapia occupazionale e la logopedia. Il lavoro correttivo viene svolto sullo sfondo dell'assunzione di farmaci psicotropi. Il programma di formazione viene scelto tenendo conto delle capacità del bambino. Gli autistici a basso funzionamento (il primo e il secondo gruppo nella classificazione di Nikolskaya) vengono insegnati a casa. I bambini con sindrome di Asperger e autistici ad alto funzionamento (gruppi 3 e 4) frequentano una scuola speciale o ordinaria.

L'autismo è attualmente considerato una malattia incurabile. Tuttavia, dopo una corretta correzione a lungo termine, alcuni bambini (3-25% del numero totale di pazienti) vanno in remissione e la diagnosi di autismo viene infine rimossa. Un numero insufficiente di studi non consente di costruire previsioni affidabili a lungo termine sul decorso dell'autismo in età adulta. Gli esperti notano che con l'età, in molti pazienti, i sintomi della malattia diventano meno pronunciati. Tuttavia, ci sono segnalazioni di deterioramento correlato all'età nelle capacità di comunicazione e di cura di sé. I segni prognostici favorevoli sono un QI superiore a 50 e lo sviluppo del linguaggio prima dei 6 anni, ma solo il 20% dei bambini in questo gruppo raggiunge un'indipendenza completa o quasi completa.

L'autismo, o disturbo dello spettro autistico, esiste da molto tempo. La varietà di sintomi che l'autismo manifesta ci permette di parlare dell'ampia variabilità della malattia: dalle caratteristiche autistiche minori a una malattia grave, quando il paziente richiede cure costanti.

L'epidemia di autismo: c'è una ragione per il panico?

Negli ultimi anni i media hanno parlato dell'epidemia di autismo che ha travolto il mondo: i tratti autistici si registrano, secondo varie fonti, in un bambino su 100 o 1000, in diversi paesi, le statistiche rivelano frequenze diverse di diagnosi. Mentre qualche decennio fa, l'autismo era considerato una rara malattia mentale. Perché c'è una tale tendenza?

Tra le cause dell '"epidemia", gli scienziati nominano, in primo luogo, l'espansione del concetto di "autismo" a "disturbo dello spettro autistico", che può includere sia segni minori ma caratteristici di disturbi dello sviluppo, sia Rett, le sindromi di Asperger e il classico complesso di sintomi dell'autismo.

Il secondo motivo è la diffusione di informazioni sulla malattia. Quelle forme della malattia che in precedenza erano attribuite alle "stranezze del bambino", timidezza, isolamento, introversione e talvolta condizioni schizofreniche, sono ora registrate come ASD. Ebbene, la terza ragione è la sovradiagnosi, soprattutto da parte dei genitori.

L'autismo è diventato una specie di malattia "alla moda", romanzata a causa della diffusione di informazioni su bambini e adulti "super intelligenti" con la sindrome di Asperger, la comparsa di film su particolari manifestazioni dell'autismo. Di non poca importanza è il desiderio di alcuni genitori di giustificare le violazioni individuali del processo educativo con le caratteristiche personali dei bambini: l'ADHD, l'autismo sembra essere un motivo per giustificare il comportamento dei bambini viziati, che peggiora l'atteggiamento nei confronti delle famiglie con bambini le cui malattie sono effettivamente confermate e complica sia la socializzazione che le misure correttive dei pazienti per i bambini.

Riassumendo, possiamo dire che la cosiddetta "epidemia di autismo" è una conseguenza del chiarimento dei sintomi della malattia e della consapevolezza della popolazione. Dopo la fase di transizione, il numero di pazienti con diagnosi di disturbo dello spettro autistico rimarrà stabile.

A che età compaiono i primi sintomi dell'autismo?

Secondo studi recenti, i primi segni di disturbo dello spettro autistico possono essere visti nei bambini di 2-3 anni. I neonati non mostrano un complesso di risveglio quando i genitori compaiono nel campo visivo, non c'è contatto visivo, un sorriso sociale, manifestazioni di sensibilità aumentata o ridotta agli stimoli: tattile, luce, rumore, ecc.

Tuttavia, in questo periodo di età, l'autismo dei bambini può essere sospettato solo con sintomi gravi. Di norma, questo non viene scoperto dagli specialisti, ma dai genitori nella cui famiglia ci sono parenti stretti o bambini più grandi con diagnosi di disturbo dello spettro autistico. Quindi, i primi bambini della famiglia di solito ricevono la diagnosi più tardi di qualsiasi altra cosa, poiché i giovani genitori non sono ancora sicuri se le deviazioni nel comportamento del bambino siano le sue caratteristiche caratteriali oi primi segnali di un disturbo dello sviluppo.

L'età media della diagnosi di autismo nei bambini è di 2,5-3 anni. Di norma, questo periodo è associato ad un aumento dei segni generali di violazione, nonché all'inizio delle visite agli asili nido, gruppi di sviluppo precoce, dove le caratteristiche comportamentali sono rivelate più chiaramente sullo sfondo di altri bambini. Alla stessa età, ci si aspetta che i bambini sviluppino determinate abilità che le persone autistiche sono in ritardo o non sviluppano senza lunghe sessioni.

Poiché l'autismo è un disturbo dello sviluppo, la correzione precoce della condizione consente di adattare i bambini con maggiore efficienza e alcune delle abilità e abilità all'inizio precoce della terapia possono già essere formate dalla mezza età della diagnosi. Pertanto, gli esperti stranieri raccomandano che all'età di 1-1,5 anni, autovalutazione, test delle principali deviazioni più probabili nell'autismo. Il questionario di prova include domande come:

• Al bambino piace stare tra le braccia dei suoi genitori, sedersi sulle sue ginocchia, cerca il contatto tattile prima di andare a letto, mentre piange?
• C'è interesse per gli altri bambini?
• Esiste un gioco di ruolo con oggetti (dare da mangiare alla bambola, deporre l'orso, cucinare, interazione tra soldati, automobili, ecc.?
• C'è un gesto di puntamento? Contatto visivo?
• Al bambino piace giocare con i genitori o altri parenti?
• Cerca un giocattolo o un gatto con gli occhi, se lo nomina e lo indica con il dito? E così via.

La maggior parte delle domande mira a scoprire l'interazione di un bambino piccolo con il mondo esterno e le persone. Se la maggior parte delle risposte alle domande in 1,5 anni è negativa, vale la pena mostrare il bambino a uno specialista. Allo stesso tempo, va ricordato che il disturbo dello spettro autistico non deve necessariamente essere manifestato da stereotipi o riluttanza al contatto, sia visivo che corporeo, con altre persone, e anche che sintomi simili possono essere rilevati nei bambini con problemi di udito, disturbo da deficit di attenzione e iperattività, schizofrenia infantile, ecc. Ma in combinazione, qualsiasi deviazione dalla norma dovrebbe essere allarmante.

Ci sono autismi della prima infanzia con manifestazioni fino a due anni, disturbi dello spettro autistico registrati nell'infanzia (dai 2 agli 11 anni) e nell'adolescenza (dagli 11 ai 18 anni). Ogni periodo di età ha i suoi segni clinici, sia stabili che mutevoli nel processo di crescita e sviluppo.

La diffusione di informazioni sull'autismo infantile consente di diagnosticare prima la malattia e, di conseguenza, aiuta a iniziare la terapia in modo tempestivo, il che migliora la prognosi per la correzione del comportamento e l'adattamento del bambino alla società.

Cause della malattia

Lo sviluppo dell'autismo nei bambini è stato confermato da vari fattori che, nonostante le smentite scientifiche, possono ancora essere considerati dai profani come la causa della malattia. Così, negli anni '70 del secolo scorso, la teoria delle "madri fredde e senz'anima" era popolare, provocando lo sviluppo dell'autismo nei bambini con il loro atteggiamento. L'unico punto vero in questa teoria è che i genitori di bambini con autismo, nella maggior parte dei casi, cercano di toccare il loro bambino meno spesso e costruiscono la comunicazione in un modello chiaro e logico, senza sovrasaturazione delle emozioni. Tuttavia, in questo caso, tale stile di comportamento è dettato dal bambino: molti bambini con ASD sono inclini all'iperreazione quando vengono toccati e non riescono a rintracciare il significato del discorso con distorsioni negli atteggiamenti frasali o sottotesto, umorismo, riferimenti ad altre situazioni, che impoveriscono la comunicazione tra adulti e bambino. Ma il disturbo dello sviluppo è comunque primario.

Il secondo mito sulla causa dell'autismo è la vaccinazione contro la rosolia. Nonostante sia stata ripetutamente dimostrata l'assenza di una connessione tra il vaccino e lo sviluppo del disturbo autistico, e vi sia anche il riconoscimento del "pioniere" di questa correlazione sui falsi risultati di uno studio sensazionale, il desiderio di vedere una causa diretta e comprensibile della malattia prevale sulla logica e sui dati scientifici.

Le vere ragioni dello sviluppo di un disturbo dello spettro autistico non sono state identificate, ma è nota una correlazione con alcuni fattori che aumentano la probabilità di avere un bambino con ASD, ad esempio:

• tarda età dei genitori, in particolare del padre, al momento del concepimento;
• la presenza in famiglia di parenti con ASD;
• nascita in una famiglia numerosa tra gli ultimi figli (7, 8 e più bambini hanno maggiori probabilità di essere affetti da ASD);
• (rosolia, sclerosi tuberosa, sovrappeso);
• paralisi cerebrale.

Inoltre, alcune malattie e disabilità possono contribuire allo sviluppo di tratti autistici. Quindi, ad esempio, con problemi di udito, disturbi del linguaggio, disturbo da deficit di attenzione, alcuni disturbi cromosomici (con la sindrome di Rett), i segni di autismo sono accompagnati dalla patologia sottostante dovuta a una distorsione della percezione nel bambino.

Autismo nei bambini: segni di disturbo dello spettro autistico in età diverse

Esistono vari segni di ASD a seconda del grado di compromissione, della gravità della malattia, della sua specificità e del periodo di età. In generale, ci sono quattro aree generali nei disturbi dello sviluppo:

• l'interazione sociale è scarsa, distorta o assente;
• la comunicazione è gestuale, stereotipata, spesso non richiede dialogo;
• stereotipi nel comportamento, nel linguaggio;
• insorgenza precoce dei sintomi.

All'età di 3 mesi a due anni, i seguenti segni di violazione dovrebbero essere allarmanti:

• mancanza di attaccamento alla madre o ad un adulto che la sostituisce, un complesso di rivitalizzazione (sorridere, tubare, attività fisica);
• contatto visivo assente o poco frequente;
• non esiste una “postura pronta” per il contatto corporeo: il bambino non allunga le braccia, non si sforza di stare in ginocchio, al petto, ecc., fino al rifiuto dell'allattamento al seno nell'infanzia;
• mancanza di interesse per i giochi congiunti con adulti, bambini, rifiuto o protesta attiva, aggressività quando si cerca di lavorare insieme. La maggior parte dei giochi si gioca da soli;
• ipersensibilità (spavento, scoppi d'ira, urla o viceversa, richiede di ripetere l'oscillazione su un'altalena, camminare lungo le ombre, indossare solo questa maglietta, ecc.) a stimoli corporei, sonori, luminosi;
• ritardo nel linguaggio espressivo, spesso non c'è tubare, discorso sillabico, frasale, sviluppo normale può essere osservato fino a 1,5-2 anni e regressione delle capacità linguistiche fino al mutismo, ecolalia (ripetizione senza senso di parole, frasi dopo adulti, come risultato della visione di cartoni animati, ecc.). Con i disturbi inclusi nell'ASD, come la sindrome di Asperger, le menomazioni grossolane potrebbero non essere rilevate nel linguaggio e nelle capacità cognitive;
• appetito basso e selettivo, sonno scarso;
• mancata risposta al discorso rivolto, richiesta di portare, mostrare un oggetto, a proprio nome, bisogno inespresso di aiuto;
• sottosviluppo di giochi di ruolo con trama, attività di gioco spesso manipolativa: allineare oggetti secondo varie caratteristiche;
• espresso attaccamento alla routine stabilita, al regime, alla disposizione degli oggetti, ai percorsi, ecc.

All'età di 2-11 anni, possono essere aggiunti i seguenti segni di violazione:

• disturbi del linguaggio pronunciati o sviluppo peculiare (mancanza del pronome "io" e comprensione del suo carico semantico, parlare in frasi "adulte" a tutti gli effetti senza un periodo di discorso "infantile", ecolalia, ripetizione di passaggi di pancake dalla memoria, poesie fuori contesto, ecc., mancanza di inizio del dialogo);
• percezione distorta del pericolo: la mancanza di paura dell'altezza, delle strade, degli animali, dell'aggressività può essere combinata con la paura degli oggetti quotidiani: un bollitore, un pettine, ecc.;
• rituali pronunciati, così come stereotipi nel comportamento: gesti oscillanti, vorticosi, ossessivi;
• attacchi di aggressione, paura, isteria, risate senza motivo apparente;
• nella maggior parte dei casi, c'è una violazione dello sviluppo cognitivo, e spesso - irregolare: può esserci un'elevata osservazione in relazione a numeri, melodie, dettagli quando è impossibile leggere, scrivere o viceversa.

Nell'adolescenza, i sintomi sono aggravati sia dall'interazione sociale e dalla comunicazione compromesse, sia in connessione con i cambiamenti ormonali.
Va ricordato che la diagnosi è stabilita da uno psichiatra sulla base del quadro clinico generale. Molti bambini con ASD non si adattano alla descrizione popolare del complesso dei sintomi che si è sviluppato come risultato di articoli, libri e film su persone specifiche con autismo. Pertanto, un bambino con ASD può iniziare e mantenere il contatto visivo e fisico con uno sconosciuto, impegnarsi volontariamente nella comunicazione, ma non riconoscere emozioni, segnali non verbali, non percepire segni di aggressività, rifiuto, ecc., il che rende difficile differenziare la malattia. La diagnosi è stabilita solo da un medico.

Terapia per i disturbi dello spettro autistico nei bambini

Al momento non ci sono cure per l'autismo. Vari integratori alimentari, metodi di chelazione, pulizie, diete, tecniche possono aiutare alcuni bambini, non è irragionevole raccomandarli a tutti i bambini, poiché non vi è alcun effetto provato nel set di dati.

Per la terapia, gli esperti consigliano di iniziare la correzione dei disturbi dello sviluppo il prima possibile nei seguenti modi, lavorando con tutti i bambini che sono "nello spettro":

• lezioni con un logopedista-defectologo per sviluppare abilità linguistiche;
• ABA-terapia, metodi di analisi comportamentale applicata, “floor-time”, attività congiunte “sul pavimento”, nello stesso spazio con il bambino, metodi TEACCH, “storie sociali”. Questi programmi e metodi possono essere combinati o selezionare l'opzione più ottimale, che consentirà di sviluppare e consolidare le competenze necessarie in un bambino;
• con gravi disturbi del linguaggio - l'uso di carte con immagini per la comunicazione, l'inclusione di fumetti, discorsi scritti (computer, tablet) per stabilire la comunicazione;
• la terapia farmacologica (con maggiore eccitabilità, attacchi di aggressività, autoaggressione, non suscettibili di correzione con altri metodi) è prescritta solo in modo situazionale come supporto.

Chi è un autistico? Autos è una parola greca che significa "sé". Si definiscono autisti. In effetti, sono completamente diversi. I bambini con la sindrome di Kanner sono così indifferenti a tutti quelli che li circondano che non sentono nemmeno il bisogno di imparare a percepire la parola e parlare, sebbene il loro apparato vocale e l'udito siano in ordine. Il cervello senza la conoscenza della lingua smette di svilupparsi, il che porta al ritardo mentale. Le persone con un buon intelletto sono spesso individui eccezionali esperti di matematica, musica, programmazione, linguistica, scacchi ... Tuttavia, la comunicazione con altre persone non è il loro forte.

Chi è una persona che non ha potere sulle persone intorno a lui. Un bambino autistico può essere un bambino di due anni che conosce bene gli iPad, ma non si riconosce nell'immagine speculare o nella propria madre. Può essere un adulto che passa tutto il suo tempo davanti al computer e non si accorge assolutamente di nessuno intorno a lui, anche di chi gli è più vicino.

Gli scienziati suggeriscono molte ragioni per la comparsa di questa malattia. Dalla reazione negativa dell'organismo al vaccino all'età dei genitori. Anche l'ecologia, l'ambiente e i fattori genetici svolgono il loro ruolo.

Ogni anno il numero di queste persone aumenta. Ora possiamo dire che l'autismo è una delle malattie più comuni. In Russia, ogni 1000 bambini è autistico. In America, c'è un bambino su 88 che soffre di una malattia simile, in Israele - ogni 200. La Polonia classifica ogni millesimo bambino come autistico, la Svezia ogni 500. Tuttavia, queste cifre non possono essere considerate accurate. La qualità della diagnosi della malattia lascia molto a desiderare. Chi è un autistico? La medicina moderna spesso diagnostica una persona autistica con la schizofrenia e gli vengono attribuite anche altre malattie. Molto spesso questi bambini sono definiti non istruiti, tutte le porte per il futuro sono chiuse. L'autismo viene spesso diagnosticato in bambini mentalmente sani, ma con problemi di udito.

Gli estranei non sono ammessi!

In tali bambini autistici sono accettati, ma piuttosto rapidamente espulsi a causa di difficoltà nel processo educativo. Una scuola speciale per autisti è una via d'uscita in cui il bambino potrà non fermarsi nello sviluppo, ma svilupparsi ulteriormente il più possibile. Ci sono otto tipi di scuole per questi bambini nel nostro paese. Ad esempio, per i bambini con disabilità visive, uditive, con ritardo mentale. Ma sono pochissimi e l'incidenza aumenta di anno in anno. C'è solo una di queste scuole a Mosca e ha solo classi primarie. L'istituzione fa parte del Centro di sostegno psicologico, medico e sociale per bambini e adolescenti con autismo. La maggior parte delle lezioni a scuola ha lo scopo di insegnare al bambino a guardare negli occhi l'interlocutore, mantenere una conversazione e rispondere alle domande.

Possono funzionare

Chi è un autistico? Da un lato si tratta di una persona che sa vedere e sentire bene, ma dall'altro non vuole accorgersi di nulla intorno a sé. Tuttavia, più di un quarto dei bambini autistici che ricevono un'assistenza di qualità è in grado di ottenere un'istruzione, vivere normalmente e non essere diverso dalle altre persone. Queste persone possono entrare in un'università, ottenere una professione, sposarsi o sposarsi e dare alla luce i loro figli. Naturalmente, i genitori autistici semplicemente non sono in grado di dare il calore e l'affetto di cui un bambino ha bisogno. Il pianto del bambino lo percepiranno come una minaccia o un'aggressione, quindi cercheranno di evitare il bambino o di dare una risposta, ma non se ne preoccuperanno. In ogni generazione successiva, i tratti dell'autismo e della distorsione mentale saranno più pronunciati.

Se un bambino del genere è nato in una piccola città dove è impossibile una diagnosi tempestiva, e ancor di più il lavoro corretto con persone autistiche, molto spesso tutto risulta molto triste. Il paziente riceve una diagnosi di "schizofrenia precoce" e viene ricoverato in un istituto specializzato.

Tutte le persone sono diverse ed è impossibile trovare due personalità assolutamente identiche. Ma a volte ci sono ragazzi e ragazze speciali. Possono essere distinti dagli altri a colpo d'occhio. Sono appassionati del loro mondo, evitano gli estranei e sono estremamente riverenti per le loro cose. A volte questo comportamento parla di una sindrome speciale: l'autismo. Un autistico è una persona che non è in grado di formare un'intimità emotiva con gli altri.Questo termine è stato introdotto in psichiatria da Bleuler per indicare i segni di uno stato psicopatologico di una persona. Quali sono le caratteristiche di questo fenomeno?

Perché succede?

Certo, questa non è la norma, ma una deviazione, tuttavia, non molto comune. Anche se dicono che nelle ragazze e nelle donne l'autismo può manifestarsi senza manifestazioni esterne, poiché i rappresentanti del sesso debole nascondono in se stessi aggressività ed emozioni. Con l'aiuto di maggiore attenzione e studi speciali, è possibile ottenere alcuni cambiamenti nello sviluppo umano, ma non è possibile correggerli completamente.

Vale la pena notare che un autistico non è una persona con disabilità mentali. Al contrario, tali bambini possono avere inizi di genialità, poiché si sviluppano internamente più velocemente che esternamente. Possono rifuggire dalla società in una forma o nell'altra, rifiutarsi di parlare, vedere male, ma allo stesso tempo risolvere problemi complessi nella loro mente, navigare magistralmente nello spazio e avere una memoria fotografica. Con un lieve grado di autismo, una persona sembra quasi normale, forse un po' particolare. Può diventare cupo senza motivo, parlare con se stesso in momenti particolarmente emozionanti, sedersi per ore in un posto, guardando un punto. Ma questi momenti possono accadere sempre nella vita.

Qui, un grave grado di autismo è più difficile da classificare come normale, perché si tratta di una completa distruzione della funzione cerebrale. In precedenza, si credeva che un bambino autistico fosse uno schizofrenico o addirittura uno psicopatico. Nel corso del tempo, gli scienziati hanno capito l'essenza di questa deviazione e li hanno differenziati in base ai sintomi. Ad oggi, fare una diagnosi non è difficile, quindi è possibile evitare confusione in questa fase. Non c'è risposta alla domanda sui disturbi specifici nell'attività cerebrale di una persona autistica, perché non esiste un unico meccanismo. Non è nemmeno possibile dire con certezza cosa provochi esattamente l'autismo: un gruppo di disturbi con determinate mutazioni o un disturbo in un'area specifica del cervello. Molti scienziati concordano sul fatto che il fallimento del lavoro di una parte del cervello comporta il lavoro attivo dell'opposto, motivo per cui tali bambini mostrano notevoli capacità matematiche o creative.

bambini autistici

Tutti i futuri genitori durante la gravidanza credono che il loro bambino sarà il più intelligente, il più forte e il più bello. Molto prima della nascita, iniziano a fare progetti, ma nessuno può prevedere una diagnosi del genere per il loro bambino.

L'autismo è una malattia congenita, non acquisita. Il suo aspetto è influenzato da molti fattori sia nella fase dello sviluppo fetale che nel processo della sua formazione. Tutti i sistemi funzionali del cervello sono colpiti, quindi è impossibile sradicare completamente l'autismo. Puoi solo apportare alcune modifiche al comportamento dell'individuo e adattarlo alla società. Un autistico non è un emarginato della società, ma la sua vittima. La paura della comunicazione non gli permette di comprendere molto, ma solo una persona testarda e comprensiva può sfondare il suo malinteso.

Cause

Il lavoro con i bambini autistici viene svolto ovunque, a cominciare dall'asilo nido. In questa fase, è necessario chiarire e lasciare in passato tutte le domande sulle cause della deviazione. Spesso i genitori cercano risposte nel loro passato, si incolpano per il loro abuso di alcol e arrivano a rimorsi tardivi. Ebbene, questi fattori potrebbero influenzare la diagnosi del bambino, ma questo non è un assioma.

A volte persone assolutamente sane sono i genitori di persone autistiche. Gli scienziati non possono determinare le ragioni della comparsa di un tale fenomeno, sebbene per molti anni abbiano cercato di comprendere questo mistero. In verità, fino a poco tempo fa, la natura dell'autismo non era realmente studiata, quindi non sarebbe del tutto corretto parlare di un lungo periodo di osservazione. In generale, il fenomeno stesso è stato designato per lo studio solo nel XX secolo. È stata persino identificata una serie di fattori di rischio che provocano l'autismo. In particolare, si tratta di disturbi a livello genetico, anomalie ormonali, complicazioni durante la gravidanza e il parto, avvelenamenti, fallimenti nei processi chimici e biologici e tumori cancerosi.

Genetica?

Un'ampia percentuale di persone con tale deviazione è caratterizzata dalla presenza di un determinato gene. Gli scienziati ritengono che in tali casi il gene neurexin-1 svolga un ruolo significativo. Anche la presenza del gene sull'undicesimo cromosoma rimane sospetta. Anche il conflitto di geni parentali può provocare una deviazione. Dopo il concepimento, i geni vengono bloccati nell'uovo e possono influire negativamente sulla salute della donna. Nella cellula maschile - lo spermatozoo - vengono disattivati ​​i geni potenzialmente pericolosi per il bambino, che, di conseguenza, possono provocare cambiamenti genetici quando vengono spostati sul lato maschile. Gli scienziati hanno trovato un collegamento tra l'autismo e la sindrome del cromosoma X. Sono state condotte ricerche approfondite, ma in generale l'area della conoscenza rimane terra vergine non arata. I genitori di bambini autistici sono preoccupati per il futuro dei loro figli, parlando del ruolo dell'ereditarietà nella comparsa di questo disturbo. Varie voci e storie sono fornite a sostegno di questa ipotesi. Si dice che la probabilità di sviluppare l'autismo aumenti se c'è uno di questi bambini in famiglia. Ci sono anche esperti di opinione nettamente contraria, che affermano che non ci sono famiglie con più persone autistiche.

Se gli ormoni giocano

Gli ormoni possono essere la causa di anomalie dello sviluppo. In particolare, puoi incolpare il famigerato testosterone. Forse è a causa sua che, secondo le statistiche, i ragazzi nascono più spesso con l'autismo. Quindi un aumento del livello di testosterone può essere considerato un fattore di rischio, poiché, insieme ad altri fattori, può provocare disfunzioni cerebrali e depressione dell'emisfero sinistro. Questo può anche spiegare il fatto che tra gli autisti ci sono persone dotate in una o nell'altra area di conoscenza, perché gli emisferi del cervello iniziano a funzionare in modalità compensatoria, cioè un emisfero compensa la lentezza del lavoro dell'altro. Ci sono fattori di rischio durante un parto avverso o una gravidanza difficile. Ad esempio, una donna che ha sofferto di malattie infettive o ha subito stress durante la gravidanza dovrebbe preoccuparsi del destino del suo bambino. Alcuni medici in questi casi raccomandano di interrompere la gravidanza per paura di una potenziale inferiorità del feto. Anche il trauma rapido del travaglio o della nascita può influire negativamente sulle condizioni del bambino. Altre possibili cause includono avvelenamento da metalli pesanti, radiazioni radioattive, virus e vaccini. Ma qui la medicina ufficiale si oppone categoricamente al pericolo delle vaccinazioni, anche se le statistiche testimoniano inesorabilmente contro di esse.

Dal campo della chimica

Infine, molti scienziati ritengono che l'autismo possa svilupparsi sullo sfondo di una carenza di una proteina speciale - Cdk5. È responsabile della produzione di sinapsi nel corpo, cioè strutture che influenzano le capacità mentali. Inoltre, il livello di serotonina nel sangue può influenzare lo sviluppo dell'autismo. Quale conclusione si può trarre da ciò? Sì, il fatto che l'autismo comporti una serie di disturbi nel funzionamento del cervello umano. Alcune di queste violazioni sono state riscontrate sperimentalmente. In particolare, è stato possibile determinare il fatto che si osservano cambiamenti nell'amigdala, responsabile delle emozioni nel cervello. Pertanto, il comportamento umano cambia. Inoltre, attraverso esperimenti, è stato possibile stabilire il fatto che le persone autistiche sperimentano una maggiore crescita cerebrale durante l'infanzia senza una ragione apparente.

Sintomi

I genitori di bambini piccoli cercano nella fase iniziale di correggere i minimi segni di deviazione dalla norma nei loro figli. E gli scienziati li aiutano a evidenziare alcuni dei segni e dei sintomi dell'autismo per i bambini in età cosciente. Prima di tutto, questa è una violazione dell'interazione sociale. Tuo figlio interagisce male con i coetanei? Nascondersi dagli altri bambini o rifiutarsi di parlare con loro? Allarme e motivo di riflessione. Ma questo non è affatto un sintomo preciso, poiché il bambino potrebbe essere stanco, turbato o arrabbiato. Inoltre, l'isolamento del bambino può indicare alcuni altri disturbi mentali, come la schizofrenia.

Cosa fare?

Una persona con una malattia simile non può costruire autonomamente relazioni con altre persone. In casi particolarmente gravi, il bambino non si fida nemmeno dei suoi genitori, li evita e li sospetta di cattive intenzioni. Se un adulto che ha dato alla luce un bambino soffre di autismo, potrebbe non sentire alcun istinto genitoriale e rifiutare il bambino. Ma molto spesso, le persone autistiche sono molto gentili e rispettose nei confronti delle persone che si prendono cura di loro. È vero, esprimono il loro amore in un modo leggermente diverso rispetto agli altri bambini. Nella società rimangono soli, evitando volontariamente l'attenzione, evitando la comunicazione. Una persona autistica non ha interesse per i giochi e l'intrattenimento. In alcuni casi, soffrono di un disturbo selettivo della memoria e quindi non riconoscono le persone.

Comunicazione

Il lavoro con gli autisti viene svolto con un orientamento alle loro opinioni e posizioni. Dal punto di vista di queste persone, non lasciano la società, ma semplicemente non vi si adattano. Pertanto, le persone intorno non riescono a capire il significato dei giochi, considerano argomenti noiosi che interessano gli autisti. Il linguaggio delle persone autistiche è spesso inutilmente monotono e privo di emozioni. Le frasi spesso risultano essere “brevi”, poiché le persone autistiche danno informazioni specifiche senza inutili aggiunte. Ad esempio, una persona autistica esprimerà il suo desiderio di bere acqua con una sola parola "bere". Se altre persone parlano nelle vicinanze, il bambino con una deviazione ripeterà le loro frasi e parole. Ad esempio, un adulto dice: "Guarda che aereo!", E un ragazzo autistico ripete inconsciamente: "Aeroplano", senza nemmeno rendersi conto che sta parlando ad alta voce. Questa caratteristica è chiamata ecolalile. A proposito, spesso la ripetizione delle parole di altre persone è considerata un segno di intelligenza, ma le persone autistiche non comprendono il contenuto delle loro affermazioni. Con il loro comportamento sono persone sensibili, tattili e sensoriali. Ciò suggerisce che non sopportano assolutamente rumori forti, luci intense, folle rumorose o simulazioni visive. In una discoteca oa una festa, le persone autistiche possono sperimentare un forte shock. Sarà doloroso per una persona giocare con oggetti da modellare, accendere candele su una torta, camminare a piedi nudi. È importante ricordare che è impossibile prevedere il comportamento di una persona autistica e il suo prossimo passo. Le cose più ordinarie per lui rappresentano un intero rituale. Ad esempio, per fare il bagno, hai bisogno di una certa temperatura di acqua, volume, asciugamano e sapone della stessa marca.

Se una caratteristica viene violata, l'autistico non aderirà al rituale. Nello stato attivo, può comportarsi nervosamente, battere le mani, schioccare le labbra o tirarsi i capelli, e questo comportamento non è intenzionale e inconscio.

Un bambino normale non potrà giocare con gli autisti, poiché non tollerano la diversità: avendo scelto un gioco, non si distraggono, rimangono fedeli a un giocattolo. I giochi possono essere peculiari, ad esempio, tutti i giocattoli si allineano contro un muro e poi si ricostruiscono sul lato opposto. Non è necessario interferire con un bambino del genere, altrimenti puoi ottenere una reazione non standard e imprevedibile, inclusa l'aggressività. Le persone autistiche possono essere dipendenti da oggetti con maniglie. Per ore girano le persiane, aprono le porte. Negli asili nido specializzati, le classi con bambini autistici prevedono l'uso di costruttori. A volte i bambini sviluppano un amore per i piccoli oggetti e li elevano al rango di loro amici. In questi casi, una semplice graffetta o un orsacchiotto sostituisce una persona cara e, se accade loro qualcosa, il bambino diventerà depresso o addirittura furioso. Nei moderni gruppi in via di sviluppo, il programma per autisti ti consente di utilizzare tablet, imparare giochi sensoriali. L'unica differenza tra i giocattoli per autistici è la loro leggerezza ed ergonomia in modo che non possano danneggiare il bambino.

L'autismo in un bambino inizia a manifestarsi prima dei tre anni e all'età di sette anni il ritardo dello sviluppo diventa evidente. Questa può essere una piccola statura o un uguale livello di sviluppo di entrambi gli arti. In tali bambini, entrambe le mani sono sviluppate al massimo. Anche i bambini con autismo sono pigramente interessati alla voce delle persone, non chiedono mani, si nascondono da uno sguardo diretto e non sono disposti a flirtare in modo naturale con i loro genitori. Ma d'altra parte, non hanno paura del buio e non hanno paura degli estranei. Si può dire che il bambino è freddo nei confronti degli altri, ma semplicemente nasconde troppo profondamente le sue emozioni e dichiara i suoi desideri piangendo o urlando. Le persone autistiche hanno paura di tutto ciò che è nuovo, quindi i nuovi dipendenti raramente compaiono in istituzioni speciali per il loro sviluppo. Gli educatori non alzano la voce, non indossano i tacchi alti, per non cliccarli. Qualsiasi stress può trasformarsi in una vera fobia. Una foto commemorativa può essere considerata un vero traguardo. È probabile che una persona autistica che non ha paura della macchina fotografica abbia una forma lieve della malattia. Quasi tutti sono spaventati dal flash, dal suono della fotocamera o dal processo di sviluppo della pellicola se si utilizza una Polaroid.

Apparizioni pubbliche

Non c'è da stupirsi che affermino che molte persone autistiche sono brillanti in alcune aree. Si dice che il filosofo Immanuel Kant soffrisse di autismo. E questo era l'artista Niko Pirosmanishvili. Forse questo spiega la strana asocialità e le immagini infantili dei pensieri di Hans Christian Andersen. Ma, in un modo o nell'altro, queste sono piacevoli eccezioni, ma una parte sostanziale di questi bambini non ha le più semplici abilità sociali e quotidiane. Per quanto ne sappiamo, l'autismo non è ereditato, poiché in linea di principio non si suppone una stretta relazione nelle persone con una tale diagnosi.

Ci sono documentari e lungometraggi molto istruttivi sugli autisti. In particolare, vorrei ricordare il dipinto "Rain Man". Un film straordinario con Dustin Hoffman e Tom Cruise nei ruoli principali ha affascinato molte generazioni di spettatori. La trama ruota attorno a due fratelli che hanno perso il padre. Uno dei fratelli (Cruz) è giovane, affascinante e duro di cuore. Ha una bellissima ragazza e grossi debiti. Il secondo (Hoffman) soffre di autismo. La sua casa è un centro autistico e tutte le sue gioie nella vita risiedono nell'organizzare libri, risolvere problemi e fare la stessa colazione. Un'ingente eredità, non del tutto equamente divisa, costringe un fratello a rapire l'altro e portarla via con sé, chiedendo un riscatto. Devono comunicare tra loro, il che, sorprendentemente, avvantaggia l'autistico. Dopotutto, è anche un uomo che all'inizio l'eroe di Tom Cruise non riusciva a capire.

I film sugli autisti sono filosofici e istruttivi. Hanno sempre una morale e una doppia verità. Con una maggiore attenzione e un atteggiamento amorevole, una persona autistica può essere rieducata e abituata alla società. Per questo sono stati sviluppati molti metodi, il cui scopo principale è sviluppare l'indipendenza nel bambino. Se un bambino ha una forma grave della malattia, allora c'è una scuola per autisti, dove gli verranno insegnate la comunicazione non verbale e le abilità di adattamento primarie. Gli insegnanti sono gentili e gentili.

Lavoriamo costantemente con uno psicologo che insegna determinate tecniche comportamentali. Nel processo di educazione e socializzazione del bambino, anche i genitori stessi imparano. Imparano che l'autismo è un complesso disturbo dello sviluppo neurobiologico. Nelle foto di gruppo, una persona autistica si distingue per un comportamento stereotipato: si distingue, cercando di proteggersi dalle altre persone.

Il verdetto dei professionisti medici

I medici preferiscono classificare le persone con autismo in base a vari criteri e considerano il disturbo dello spettro autistico come un disturbo comune con una serie di caratteristiche. Questo spettro autistico può variare in gravità, ma invariabilmente indica la presenza di una malattia. Le persone autistiche a Mosca vengono sottoposte a diversi test durante il trattamento e l'adattamento per determinare il loro livello. Tra i segni che cerchi ci possono essere i disturbi autistici, che è un classico dell'autismo, o la sindrome di Asperger, ma c'è anche l'autismo atipico, in cui i medici notano profondi disturbi dello sviluppo. Con un trattamento complesso, vengono controllati anche i parenti degli autisti. Secondo le statistiche, sono accomunati da un basso livello di sviluppo e dall'eterogeneità della reazione all'irritazione dei campi elettromagnetici. Prima viene rilevata la malattia, maggiori sono le possibilità di un esito positivo.

L'autismo non può essere curato. In altre parole, non ci sono pillole per l'autismo. Solo una diagnosi precoce e un supporto pedagogico qualificato a lungo termine possono aiutare un bambino con autismo.

L'autismo come disturbo indipendente fu descritto per la prima volta da L. Kanner nel 1942, nel 1943 disturbi simili nei bambini più grandi furono descritti da G. Asperger e nel 1947 da S. S. Mnukhin.

L'autismo è un grave disturbo dello sviluppo mentale, in cui, prima di tutto, soffre la capacità di comunicare e l'interazione sociale. Il comportamento dei bambini con autismo è inoltre caratterizzato da rigidi stereotipi (dalla ripetizione ripetuta di movimenti elementari, come stringere la mano o saltare in piedi, a rituali complessi) e spesso distruttività (aggressività, autolesionismo, urla, negativismo, ecc.).

Il livello di sviluppo intellettuale nell'autismo può essere molto diverso: dal profondo ritardo mentale al talento in determinate aree della conoscenza e dell'arte; in alcuni casi, i bambini con autismo non parlano, ci sono deviazioni nello sviluppo delle capacità motorie, dell'attenzione, della percezione, delle aree emotive e di altre aree della psiche. Oltre l'80% dei bambini con autismo sono disabili...

L'eccezionale diversità della gamma di disturbi e la loro gravità consente di considerare ragionevolmente l'educazione e l'educazione dei bambini con autismo come la sezione più difficile della pedagogia correzionale.

Nel 2000, si pensava che la prevalenza dell'autismo fosse compresa tra 5 e 26 per 10.000 bambini. Nel 2005, c'era in media un caso di autismo ogni 250-300 nati: questo è più spesso della sordità isolata e della cecità combinate, della sindrome di Down, del diabete mellito o del cancro infantile. Secondo l'Organizzazione mondiale dell'autismo, nel 2008 si verifica 1 caso di autismo su 150 bambini. In dieci anni, il numero di bambini con autismo è aumentato di 10 volte. Si ritiene che la tendenza al rialzo continuerà in futuro.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD-10, i disturbi autistici propriamente detti includono:

• autismo infantile (F84.0) (disturbo autistico, autismo infantile, psicosi infantile, sindrome di Kanner);
• autismo atipico (con esordio dopo 3 anni) (F84.1);
• sindrome di Rett (F84.2);
• La sindrome di Asperger - psicopatia autistica (F84.5);

Cos'è l'autismo?

Negli ultimi anni, i disturbi autistici sono stati raggruppati sotto l'acronimo ASD - "disturbi dello spettro autistico".

Sindrome di Kanner

La sindrome di Kanner nel senso stretto del termine è caratterizzata da una combinazione dei seguenti sintomi principali:

1. l'incapacità di stabilire relazioni a tutti gli effetti con le persone fin dall'inizio della vita;
2. isolamento estremo dal mondo esterno con ignoranza degli stimoli ambientali fino a farli diventare dolorosi;
3. mancanza di uso comunicativo della parola;
4. mancanza o insufficienza del contatto visivo;
5. paura dei cambiamenti nell'ambiente ("il fenomeno dell'identità", secondo Kanner);
6. ecolalia immediata e ritardata ("discorso di grammofono o pappagallo", secondo Kanner);
7. sviluppo ritardato di "I";
8. giochi stereotipati con oggetti non di gioco;
9. manifestazione clinica dei sintomi entro e non oltre 2-3 anni.

Quando si utilizzano questi criteri, è importante:

• non espandere il loro contenuto (ad esempio, distinguere tra l'incapacità di stabilire un contatto con altre persone e l'evitamento attivo del contatto);
• costruire la diagnostica a livello sindromologico e non sulla base della fissazione formale della presenza di determinati sintomi;
• tenere conto della presenza o assenza di dinamiche procedurali dei sintomi rilevati;
• tenere conto del fatto che l'incapacità di stabilire un contatto con altre persone crea le condizioni per la privazione sociale, portando a sua volta alla comparsa nel quadro clinico di sintomi di ritardi dello sviluppo secondario e formazioni compensatorie.

Un bambino di solito arriva all'attenzione degli specialisti non prima di 2-3 anni, quando le violazioni diventano abbastanza evidenti. Ma anche in questo caso, i genitori hanno spesso difficoltà a identificare le violazioni, ricorrendo a giudizi di valore: "Strano, non come tutti gli altri". Spesso il vero problema è mascherato da disturbi immaginari o reali che sono più comprensibili per i genitori, ad esempio ritardo nello sviluppo del linguaggio o problemi di udito. In retrospettiva, è spesso possibile scoprire che già nel primo anno il bambino ha reagito male alle persone, non ha assunto una posizione pronta quando è stato preso in braccio e quando è stato preso era insolitamente passivo. "Come un sacco di sabbia", dicono a volte i genitori. Aveva paura dei rumori domestici (aspirapolvere, macinacaffè, ecc.), Non abituandosi nel tempo, trovava una selettività straordinaria nel cibo, rifiutando cibi di un certo colore o tipo. Per alcuni genitori, questo tipo di violazioni diventa evidente solo col senno di poi rispetto al comportamento del secondo figlio.

Sindrome di Asperger

Come nella sindrome di Kanner, sono determinati da disturbi della comunicazione, sottovalutazione della realtà, una cerchia di interessi stereotipata limitata e peculiare che distingue tali bambini dai loro coetanei. Il comportamento è determinato dall'impulsività, dagli affetti contrastanti, dai desideri, dalle idee; spesso il comportamento manca di logica interna.

Alcuni bambini rivelano presto la capacità di una comprensione insolita e non standard di se stessi e degli altri. Il pensiero logico è preservato o addirittura ben sviluppato, ma la conoscenza è difficile da riprodurre ed estremamente disomogenea. L'attenzione attiva e passiva sono instabili, ma gli obiettivi autistici individuali vengono raggiunti con grande energia.

A differenza di altri casi di autismo, non vi è alcun ritardo significativo nel linguaggio e nello sviluppo cognitivo. In apparenza attrae un'espressione facciale distaccata, che gli conferisce "bellezza", le espressioni facciali sono congelate, lo sguardo si trasforma nel vuoto, la fissazione sui volti è fugace. Ci sono pochi movimenti mimici espressivi, la gesticolazione è impoverita. A volte l'espressione del viso è concentrata e introspettiva, lo sguardo è diretto "verso l'interno". Le capacità motorie sono spigolose, i movimenti non sono ritmici, con una tendenza agli stereotipi. Le funzioni comunicative della parola sono indebolite, ed essa stessa è insolitamente modulata, peculiare per melodia, ritmo e tempo, la voce a volte suona tranquilla, a volte taglia l'orecchio e, in generale, la parola è spesso simile alla declamazione. C'è una tendenza alla creazione di parole, a volte persistente anche dopo la pubertà, un'incapacità di automatizzare le abilità e la loro implementazione all'esterno, un'attrazione per i giochi autistici. L'attaccamento alla casa, e non ai parenti, è caratteristico.

Sindrome di Rett

La sindrome di Rett inizia a manifestarsi all'età di 8-30 mesi. gradualmente, senza cause esterne, sullo sfondo di uno sviluppo motorio normale (nell'80% dei casi) o leggermente ritardato.

Appare il distacco, le abilità già acquisite si perdono, lo sviluppo del linguaggio si interrompe, entro 3-6 mesi. c'è una completa disintegrazione del patrimonio linguistico e delle abilità acquisite in precedenza. Poi ci sono movimenti violenti del "tipo di lavaggio" nelle mani. Successivamente, la capacità di trattenere oggetti viene persa, compaiono atassia, distonia, atrofia muscolare, cifosi e scoliosi. La masticazione è sostituita dalla suzione, la respirazione è disturbata. In un terzo dei casi si osservano crisi epilettiformi.

All'età di 5-6 anni la tendenza alla progressione dei disturbi si attenua, la capacità di assimilare le singole parole, ritorna un gioco primitivo, ma poi la progressione della malattia aumenta di nuovo. C'è un decadimento grossolano e progressivo delle capacità motorie, a volte anche del camminare, che è caratteristico degli stadi finali di gravi malattie organiche del sistema nervoso centrale. Nei bambini con sindrome di Rett, sullo sfondo del crollo totale di tutte le sfere di attività, l'adeguatezza emotiva e gli attaccamenti che corrispondono al livello del loro sviluppo mentale durano più a lungo. In futuro si sviluppano gravi disturbi motori, disturbi statici profondi, perdita del tono muscolare e profonda demenza.

Sfortunatamente, la medicina moderna e la pedagogia non sono in grado di aiutare i bambini con la sindrome di Rett. Siamo costretti ad affermare che questo è il disturbo più grave tra gli ASD, che non può essere corretto.

autismo atipico

Il disturbo è simile alla sindrome di Kanner, ma manca almeno uno dei criteri diagnostici obbligatori. L'autismo atipico è caratterizzato da:

1. violazioni piuttosto distinte dell'interazione sociale,
2. comportamento limitato, stereotipato, ripetitivo,
3. uno o l'altro segno di sviluppo anormale e / o disturbato appare dopo i 3 anni.

Si verifica più spesso nei bambini con un grave disturbo specifico nello sviluppo del linguaggio ricettivo o con ritardo mentale.