Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
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rapporto, aggiunto il 02.12.2010
Eziologia e patogenesi dell'aterosclerosi. statistiche di incidenza. Quadro clinico e metodi di diagnosi della malattia. Metodi di trattamento, caratteristiche della terapia dietetica. Metodi per la prevenzione dell'aterosclerosi. Caratteristiche del processo infermieristico nell'aterosclerosi.
diapositiva numero 1
Descrizione della diapositiva:
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L'aterosclerosi è una malattia cronica delle arterie, accompagnata dalla formazione di lipidi singoli e multipli, principalmente colesterolo, depositi o placche nel rivestimento interno delle arterie.
diapositiva numero 3
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L'aterosclerosi, o meglio, l'aumento del colesterolo nel sangue, è uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari... questa è la "CARREZZA DELLA VITA"
Descrizione della diapositiva:
Il termine "aterosclerosi" deriva da due parole latine: athere - che significa pappa e sclerosis - duro, denso, che riflette le fasi di sviluppo di una placca aterosclerotica. L'aterosclerosi si verifica in tutte le persone. I primi segni di aterosclerosi si riscontrano all'età di cinque anni. "L'aterosclerosi è un processo di invecchiamento naturale" A. Davydovsky
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Cause dell'aterosclerosi Le cause dell'aterosclerosi sono l'ipertensione, il fumo, il diabete, il colesterolo alto. Ma la causa principale dell'aterosclerosi risiede nella violazione del metabolismo del colesterolo.
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Fattori di rischio per l'aterosclerosi Sesso. Gli uomini sono più inclini a sviluppare l'aterosclerosi rispetto alle donne. I primi segni di questa patologia possono comparire già dall'età di 45 anni o anche prima, nelle donne dall'età di 55 anni. Forse questo è dovuto a una partecipazione più attiva allo scambio di colesterolo estrogeno e lipoproteine a bassa e bassissima densità.
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Età. Questo è un fattore di rischio naturale. Con l'età, le manifestazioni aterosclerotiche peggiorano.
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Eredità. Questa è una delle cause dell'aterosclerosi. L'aterosclerosi è una malattia multicausale. Pertanto, il livello dei livelli ormonali, i disturbi ereditari del profilo lipidico plasmatico e l'attività del sistema immunitario svolgono un ruolo importante nell'accelerare o rallentare lo sviluppo dell'aterosclerosi.
diapositiva numero 9
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Cattive abitudini. Il fumo è un veleno per il corpo. Questa abitudine è un'altra ragione per lo sviluppo dell'aterosclerosi. Per quanto riguarda l'alcol, esiste un'interessante relazione: l'uso quotidiano di piccole dosi di alcol è un'ottima prevenzione dell'aterosclerosi. È vero, la stessa dose contribuisce allo sviluppo della cirrosi epatica. Inoltre, grandi dosi di alcol accelerano lo sviluppo dell'aterosclerosi.
diapositiva numero 10
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Peso in eccesso. Questo fattore ha un effetto molto negativo sull'aterosclerosi. L'eccesso di peso può portare al diabete mellito e questa patologia è molto maligna per lo sviluppo dell'aterosclerosi.
diapositiva numero 11
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Nutrizione. La nostra salute futura dipenderà da quanto è utile il nostro cibo, da quanto contiene i composti chimici di cui abbiamo bisogno. Pochi sanno che nessuna dieta, se non quella terapeutica, è approvata dal World Food Hygiene Council. Devi mangiare in modo razionale e adeguato alle tue esigenze e ai tuoi costi energetici.
diapositiva numero 12
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I sintomi dell'aterosclerosi sono spesso estremità fredde, bianco-bluastre; frequenti problemi cardiaci; perdita di memoria; violazione dell'afflusso di sangue; poca concentrazione; il paziente diventa irritabile e si sente stanco. Le persone con ipertensione, reni deboli e diabete sono più suscettibili all'aterosclerosi.
diapositiva numero 13
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diapositiva numero 14
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diapositiva numero 15
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I medici considerano l'aterosclerosi la più tipica oggi: aorta, che causa angina pectoris; reni; arti; arterie coronarie (cardiopatia ischemica); vasi extracranici, principalmente l'arteria carotide, che porta a malattie cerebrovascolari e ictus cerebrale.
diapositiva numero 16
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Come trattare l'aterosclerosi? Smettere di fumare Attività fisica Normalizzare il peso corporeo Mantenere una pressione sanguigna normale Modificare le abitudini alimentari
diapositiva numero 17
"Difetto del cuore" - Dati di uno studio obiettivo. Pressione arteriosa sistolica alta e diastolica bassa. RECLAMI: sorgono presto. 1. Mancanza di respiro. 4. Emottisi. 2. Dolore al cuore. 5. Edema. 3. Tosse. Trattamento conservativo delle complicanze. Insufficienza della valvola mitrale (Insufficientia valvulae mitralis). Insufficienza della valvola aortica (Insuficientia valvulae aortae).
"Cardiopatia ischemica" - CARDIOLOGO - specialista in malattie cardiovascolari. cuore artificiale. Cardiologia. Malattie comuni del sistema cardiovascolare. Un ictus provoca la morte del tessuto cerebrale rifornito di sangue attraverso un vaso sanguigno danneggiato.
"Malattie cardiovascolari" - Risultati. Ragioni per fumare. Igiene dell'attività cardiovascolare. Principali malattie cardiovascolari. Igiene del sistema cardiovascolare. P2 - P1 T \u003d -------------- * 100% P1 P1 - frequenza cardiaca in posizione seduta P2 - frequenza cardiaca dopo 10 squat. Malattie del sistema cardiovascolare.
"CHD" - Monitoraggio ECG ambulatoriale 24 ore su 24. La terapia antiossidante non influisce sulla mortalità cardiovascolare. Dosi e modalità di applicazione di Cardiomagnyl. Ulteriori attività. Altri metodi di prevenzione Acido acetilsalicilico. Raccomandazioni pratiche. Diagrammi di rischio. I pazienti che smettono di fumare almeno temporaneamente hanno meno probabilità di sviluppare CVD.
"Ipertensione" - Lo sviluppo di anemia o altre citopenie si osserva nelle fasi successive della malattia. Fibrosi congenita del fegato. Diagnosi di epatite virale C (HCV). Epidemiologia dell'ipertensione portale. Il marker principale sono gli anticorpi contro l'HCV (anti-HCV). Trombosi della vena splenica. Ascite. Determinazione degli anticorpi contro i virus dell'epatite cronica.
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L'aterosclerosi (dal greco athere gruel e skleros solid) è una malattia cronica caratterizzata dalla comparsa di focolai di infiltrazione lipidica e proliferazione di tessuto connettivo nelle pareti delle arterie con formazione di placche fibrose che restringono il lume del vaso e distruggono le funzioni fisiologiche delle arterie colpite, che porta a disturbi circolatori d'organo e generali . Il termine aterosclerosi fu introdotto nel 1904 da F. Marchand.
FATTORI DI RISCHIO PER L'ATEROSCLEROSI FATTORI DI RISCHIO PER L'ATEROSCLEROSI 1. dislipidemia 2. età e anziani 3. sesso maschile (più fumo, più stress) 4. ipertensione arteriosa - danno endoteliale (aumento dell'angiotensina II, endotelina, ecc.) 5. fumo - disfunzione endoteliale, effetto protrombotico 6. intolleranza al glucosio, diabete mellito 7. sovrappeso - "sindrome metabolica", "quartetto mortale" (obesità, insulino-resistenza, HLP e AH) 8. ipodynamia 9. tipo "stress" 10. ereditarietà aggravata per aterosclerosi 11. gotta 12. malnutrizione
CLASSIFICAZIONE DELLE ATEROSCLEROSI (A.L. MYASNIKOV, 1960) LOCALIZZAZIONE DEL PROCESSO 1. AORTA (soffio diastolico, disfagia, raucedine) 2. ARTERIE CORONARIE 3. ARTERIE CEREBRALI 4. ARTERIE RENALI 5. ARTERIE MEENTERALI (perdita di peso, angina addominale) 6 ARTERIE PERIFERICHE - SINDROME DI LERISCH
CLINICA DI ATEROSCLEROSI I. ATEROSCLEROSI DELL'AORTA TORACICA 1. aortalgia 2. difficoltà di deglutizione 3. aumento della larghezza del fascio vascolare (percussione) - di 1-3 cm a destra 4. pulsazione retrosternale 5. accorciamento del II tono con una sfumatura metallica, soffio sistolico sopra l'aorta 6. aumentare la pressione arteriosa sistolica alla normale pressione arteriosa diastolica
III ATEROSCLEROSI DELLE ARTERIE MEZENTHERIAL 1. Dolore acuto e bruciante nell'addome (più spesso nell'epigastrio, al culmine della digestione, entro 1-3 ore ("rospo addominale") 2. Il dolore è alleviato dalla nitroglicerina 3. Il dolore è accompagnato da gonfiore, costipazione, eruttazione 4. Diarrea fetida 2-3 volte al giorno 5. Dolore riflesso nella regione del cuore, palpitazioni, interruzioni, mancanza di respiro 6. Oggettivamente: flatulenza, diminuzione della peristalsi, soffio sistolico nell'epigastrio 7 Graduale disidratazione, spossatezza, diminuzione del turgore cutaneo
IV ATEROSCLEROSI DELLE ARTERIE RENALI 1. Ipertensione arteriosa vasorenale sintomatica 2. Proteine, eritrociti, cilindri nelle urine 3. Progressione dell'ipertensione arteriosa 4. Soffio sistolico sopra le arterie renali (nel mezzo della distanza tra l'ombelico e il processo xifoideo a sinistra e a destra)
V ATEROSCLEROSI OBLITERANTE DELLE ARTERIE DEGLI ARTI INFERIORI 1. Manifestazioni soggettive: debolezza e aumento dell'affaticamento dei muscoli della parte inferiore della gamba, freddo e intorpidimento delle gambe, sindrome da claudicatio intermittens 2. Pallore, gambe fredde, disturbi trofici 3. Indebolimento o assenza di pulsazioni nella regione delle grandi arterie del piede
PROGRAMMA D'ESAME 1. Analisi generali del sangue, delle urine 2. Analisi biochimiche: trigliceridi, colesterolo, pre e - lipoproteine, transaminasi, aldolasi, proteine totali e frazioni proteiche 3. ECG, ECHOCG 4. Reovasografia degli arti inferiori 5. Radioscopia delle l'aorta e il cuore
STRATEGIA PER IL TRATTAMENTO DELL'ATEROSCLEROSI 1. Dieta 10 tabella 2. Terapia farmacologica 3. I farmaci ipolipemizzanti statine - fluvastatina, lovastatina, ecc. mg al giorno. 4. II resine a scambio anionico (sequestranti degli acidi biliari) - Colestramina o colestipolo 5-12 g 2-3 volte al giorno. 5. III acido nicotinico da 500 mg al giorno, aumentando gradualmente la dose a 3 g al giorno in 1-3 dosi 6. Fibrati IV - gemfibrozil 7. Enterosorbimento, emosorbimento, LDL-immunosorbimento 8. Trattamento chirurgico
COMPLICANZE DELL'ATEROSCLEROSI 1. ½ di tutti i decessi e 1.3 decessi nelle persone di età 2. Angina pectoris 3. Infarto miocardico 4. Ipertensione arteriosa vasorenale sintomatica 5. Insufficienza cardiaca 6. Ictus 7. Aritmia cardiaca 8. Insufficienza renale cronica 9 Aneurisma dissecante dell'aorta 10 Trombosi arteriosa ed embolia 11. Morte improvvisa
CLASSIFICAZIONE DI IHD (WHO, 1979) 1. ARRESTO DELLA CIRCOLAZIONE PRIMARIA. 2. ANGINA: 2.1. ANGINA A MACCHIA: PER LA PRIMA VOLTA INSORGENTE ANGINA A RIPOSO STABILE PROGRESSIVA (SPONTANEA) UNA FORMA SPECIALE DI ANGINA (ANGINA PRINCIPALE METALLICA) 3. INFARTO DEL MIOCARDIO A PICCOLA FOCALE (INTAMURALE) A GRANDE FOCALE (TRANSMURALE). 4. CARDIOSCLEROSI POST-INFARTO. 5. SCOMPENSO CARDIACO. 6. DISTURBI DEL RITMO CARDIACO.
(VKNTs AMS USSR, 1984) 1. Morte cardiaca improvvisa (arresto cardiaco primario). 2. Angina pectoris Angina pectoris: Angina di nuova insorgenza Angina stabile (che indica la classe funzionale da I a IV) Angina progressiva (instabile) Angina pectoris spontanea (speciale, variante, vasospastica). 3. Infarto miocardico Grande focale (transmurale) Piccolo focale. 4. Cardiosclerosi postinfartuale. 5. Insufficienza cardiaca (che indica la forma e lo stadio). 6. Violazioni del ritmo cardiaco (indicando la forma).
CLASSI FUNZIONALI (FC) DI ANGINA STABILE (CENTRO SCIENTIFICO DI CARDIOLOGIA, MOSCA, 1984) FC-I - LE CRISI COMPAIONO A CARICO FISICO ESPRESSO. FC-II - LE CRISI COMPAIONO QUANDO CAMMINO A UNA DISTANZA SUPERIORE A 500 M, QUANDO SALGO PIÙ DI 1 PIANO. FC-III - I SEQUESTRI COMPAIONO QUANDO SI CAMMINA A UNA DISTANZA DI 100-500 M, QUANDO FINO A 1 PIANO. FC-IV - LE CRISI COMPAIONO CON CARICO FISICO MINORE, CAMMINANDO A UNA DISTANZA FINO A 100 M.
CLASSIFICAZIONE DI IHD (modificata dal IV Congresso dei Cardiologi dell'Uzbekistan, 2000) 1. Morte coronarica improvvisa (arresto cardiaco primario) 2. Angina pectoris 2.1. Angina da sforzo stabile I classe funzionale II classe funzionale III classe funzionale IV classe funzionale
2.2. Angina instabile Angina di nuova insorgenza. Angina progressiva da sforzo Angina angiospastica Angina precoce post-infartuale Angina precoce postoperatoria Ricorda! Sindrome coronarica acuta - angina instabile, infarto del miocardio con Q e senza Q.
3. Ischemia miocardica indolore 4. Angina pectoris microvascolare 5. Infarto del miocardio Con onda Q - QMI Senza onda Q - NQMI 6. Cardiosclerosi postinfartuale 7. Aritmia cardiaca (indicante la forma) 8. Scompenso cardiaco (indicante la forma e lo stadio)
Angina pectoris stabile 1. Dieta - tavola Aspirina mg 3. Nitrati - nitrosorbide 40-60 mg / die. 4. Beta-bloccanti: metaprololo mg/die 5. Calcio-antagonisti - verapamil mg/die, amlodipina 5 mg, diltiazem se è impossibile prescrivere beta-bloccanti, 6. Kapoten - in presenza di insufficienza cardiaca 7. Statine (lipostat, Zocor mg/giorno) - con ipercolesterolemia 8. Trattamento chirurgico OBIETTIVO DEL TRATTAMENTO Miglioramento della prognosi del paziente Miglioramento della qualità di vita del paziente Angina instabile 60-80 mg/giorno 4. Beta-bloccanti: propranololo mg/giorno
