Analoghi del bismuto, dicitrato tripotassico: revisione dei sostituti per azione e principio attivo. Istruzioni per l'uso del debismuto

LP-004536-131117

Denominazione commerciale del farmaco:

Dicitrato di tripotassio di bismuto

Nome comune internazionale:

dicitrato tripotassico di bismuto

Forma di dosaggio:

compresse rivestite con film

Composto:

per 1 compressa:
principio attivo: dicitrato di tripotassio di bismuto - 304,6 mg, in termini di ossido di bismuto - 120,0 mg.
Eccipienti: amido di mais - 71,1 mg; poliacrilato di potassio - 23,6 mg; povidone-K25: 17,7 mg; macrogol-6000 - 6,0 mg; stearato di magnesio - 2,0 mg.
Composizione della conchiglia: ipromellosa - 5,5 mg; biossido di titanio - 3,0 mg; macrogol-4000 - 1,5 mg.

Descrizione:

compresse rotonde, biconvesse, rivestite con film, bianche o quasi bianche, inodore o con un leggero odore caratteristico. Sulla sezione trasversale sono visibili due strati: il nucleo è bianco o bianco con una sfumatura giallastra e il guscio della pellicola.

Gruppo farmacoterapeutico:

antiulcera, antisettico intestinale e astringente.

Codice ATX:

А02ВХ05

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
Agente gastroprotettivo e antiulcera con attività battericida contro l'Helicobacter pylori. Ha anche effetti antinfiammatori e astringenti.
Nell'ambiente acido dello stomaco, l'ossicloruro di bismuto insolubile e il citrato precipitano e i composti chelati con il substrato proteico si formano sotto forma di una pellicola protettiva sulla superficie delle ulcere e delle erosioni. Pertanto, il farmaco forma uno strato protettivo che per un lungo periodo di tempo protegge le aree interessate della mucosa dall'influenza di fattori aggressivi. Aumentando la sintesi della prostaglandina E, la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, stimola l'attività dei meccanismi citoprotettivi, aumenta la resistenza della mucosa gastrointestinale agli effetti della pepsina, dell'acido cloridrico, degli enzimi e dei sali biliari. Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno.

Farmacocinetica
Praticamente non assorbito dal tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente con le feci. Una piccola quantità di bismuto che entra nel plasma viene escreta dal corpo dai reni.

Indicazioni per l'uso

• dispepsia funzionale non associata a malattie organiche del tratto gastrointestinale;
• gastrite cronica e gastroduodenite in fase acuta, comprese quelle associate a Helicobacter pylori;
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, comprese quelle associate a Helicobacter pylori;
• sindrome dell'intestino irritabile, che si manifesta prevalentemente con sintomi di diarrea.

Controindicazioni

• aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
• gravidanza;
• periodo dell'allattamento al seno;
• assumere farmaci contenenti bismuto;
• fallimento renale cronico;
• bambini sotto i 4 anni di età.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il dicitrato di tripotassio di bismuto è controindicato per l'uso nelle donne in gravidanza. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Istruzioni per l'uso e dosi

Dentro. La durata del ciclo di trattamento e la dose del farmaco sono determinate dal medico curante individualmente per ciascun paziente, a seconda della natura della malattia.
Adulti e bambini sopra i 12 anni al farmaco viene prescritta 1 compressa 4 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti (colazione, pranzo, cena) e la sera, oppure 2 compresse 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti (colazione, cena).
Bambini dagli 8 ai 12 anni Prescrivere 1 compressa 2 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti (colazione, cena).
Bambini dai 4 agli 8 anni prescritto alla dose di 8 mg/kg/giorno; A seconda del peso corporeo del bambino, vengono prescritte 1-2 compresse al giorno (rispettivamente in 1-2 dosi al giorno).
In questo caso, la dose giornaliera deve essere il più vicino possibile alla dose calcolata (8 mg/kg/giorno).
Le compresse vengono assunte 30 minuti prima dei pasti con una piccola quantità di acqua. Si consiglia di deglutire la compressa intera, senza masticarla o frantumarla, con una quantità sufficiente di acqua. Si sconsiglia di assumere le compresse con il latte.
La durata del trattamento è solitamente da 4 a 8 settimane. Dopo aver terminato l'assunzione del farmaco, non è consigliabile assumere farmaci contenenti bismuto (ad esempio Vikalin, Vikair) per 2 mesi.
Per l'eradicazione Helicobacter pylori Si consiglia di utilizzare il dicitrato tripotassico di bismuto in combinazione con farmaci antibatterici con attività anti-Helicobacter.
Se non si notano miglioramenti durante il trattamento, è necessario consultare un medico. Utilizzare il farmaco solo secondo il metodo d'uso e nelle dosi indicate nelle istruzioni. Se necessario, consultare il medico prima di usare il medicinale.

Effetto collaterale

I seguenti eventi avversi osservati con l'uso del dicitrato di tripotassio di bismuto sono distribuiti in base alla frequenza di insorgenza secondo la seguente gradazione: molto spesso (> 1/10); spesso (> 1/100,<1/10); нечасто (> 1/1 000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000).
Dal tratto gastrointestinale: molto spesso - feci nere; non comune: nausea, vomito, diarrea o stitichezza.
Reazioni allergiche: non comune - eruzione cutanea, prurito; molto raramente - reazioni anafilattiche.
Dal sistema nervoso: molto raramente - con uso a lungo termine ad alte dosi - encefalopatia associata all'accumulo di bismuto nel sistema nervoso centrale.
Gli effetti collaterali sono reversibili e scompaiono rapidamente dopo la sospensione del farmaco.
Se uno qualsiasi degli effetti collaterali indicati nelle istruzioni peggiora, o nota qualsiasi altro effetto indesiderato non elencato nelle istruzioni, informi il medico.

Overdose

Quando si utilizza il farmaco in dosi decine di volte superiori a quelle raccomandate o con l'uso prolungato di dosi eccessive del farmaco, può svilupparsi avvelenamento da bismuto.
Sintomi: dispepsia, eruzione cutanea, infiammazione della mucosa orale, caratteristico scurimento sotto forma di linee blu sulle gengive; con l'uso a lungo termine in dosi superiori a quelle raccomandate, la funzionalità renale può essere compromessa.
Questi sintomi sono completamente reversibili quando si interrompe il farmaco.
Trattamento: Non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio del farmaco sono indicati la lavanda gastrica, l'assunzione di enterosorbenti e la terapia sintomatica mirata al mantenimento della funzione notturna. In caso di sovradosaggio è indicata anche la somministrazione di lassativi salini. Ulteriore trattamento dovrebbe essere sintomatico. In caso di funzionalità renale compromessa, accompagnata da un alto livello di bismuto nel plasma sanguigno, possono essere somministrati agenti complessanti: acidi dimercaptosuccinico e dimercaptopropansolfonico. Con lo sviluppo di una grave disfunzione renale, è indicata l'emodialisi.

Interazione con altri farmaci

Per mezz'ora prima e mezz'ora dopo l'assunzione del farmaco si sconsiglia l'assunzione interna di altri farmaci, nonché l'assunzione di cibi e liquidi, in particolare antiacidi, latte, frutta e succhi di frutta. Ciò è dovuto al fatto che, se assunti per via orale contemporaneamente, possono influenzare l'efficacia del dicitrato tripotassico di bismuto.
Il farmaco riduce l'assorbimento delle tetracicline.
Il farmaco non viene utilizzato contemporaneamente ad altri farmaci contenenti bismuto, poiché l'uso simultaneo di più farmaci a base di bismuto aumenta il rischio di effetti collaterali, compreso il rischio di encefalopatia.

istruzioni speciali

Il farmaco non deve essere utilizzato per più di 8 settimane. Non è consigliabile superare le dosi giornaliere stabilite per adulti e bambini durante il trattamento. Durante il trattamento con il farmaco, non si devono usare altri farmaci contenenti bismuto (vedere la sezione "Interazioni con altri farmaci"). Alla fine del ciclo di trattamento con il farmaco alle dosi raccomandate, la concentrazione del principio attivo nel plasma sanguigno non supera i 3-58 mcg/l e l'intossicazione si osserva solo a concentrazioni superiori a 100 mcg/l.
Quando si utilizza il dicitrato di bismuto tripotassico, le feci possono diventare scure a causa della formazione di solfuro di bismuto.
A volte c'è un leggero oscuramento della lingua.
Il consumo di alcol non è raccomandato durante la terapia.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e macchinari

Non ci sono dati sull'effetto del farmaco dicitrato di bismuto tripotassico sulla capacità di guidare veicoli e utilizzare macchinari.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film 120 mg.
7, 10, 14, 28, 30 compresse in blister costituiti da pellicola di polivinilcloruro e foglio di alluminio verniciato stampato.
7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 100, 112, 160 o 240 compresse in barattoli di polietilene tereftalato per medicinali o polipropilene per medicinali, sigillati con coperchi di polietilene ad alta densità con controllo della prima apertura, oppure coperchi in polipropilene con sistema “push-turn” oppure coperchi in polietilene a bassa densità con comando di prima apertura.
Una lattina o 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10 o 16 blister insieme alle istruzioni per l'uso sono inseriti in una confezione di cartone (pacchetto).

Condizioni di archiviazione

A una temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vacanza

Disponibile senza prescrizione medica.

Produttore

Ozon Pharm LLC

Indirizzo del luogo di produzione, anche per la corrispondenza e la ricezione dei reclami:
445143, Russia, regione di Samara, distretto di Stavropol, villaggio. Podstepki, territorio della SEZ PPT, autostrada n. 3, sito n. 11, edificio n. 1.

I preparati di bismuto appartengono al gruppo farmacoterapeutico dei gastroprotettori e sono prodotti principalmente sotto forma di compresse e capsule con rivestimento enterico. Mostrano un'attività pronunciata contro le malattie del tratto gastrointestinale.

I preparati di bismuto utilizzati per la gastrite e l'ulcera gastrica (ulcera peptica) presentano numerosi effetti pronunciati. La gastroenterologia utilizza farmaci di questo gruppo come agenti gastrocitoprotettivi, antiulcera e antibatterici.

Proprietà antibatterica

I preparati contenenti bismuto e i suoi composti sono prescritti per il trattamento delle ulcere peptiche causate dall'attività del batterio Helicobacter pylori. Il bismuto e i suoi composti possono portare alla distruzione delle proteine ​​batteriche. Poiché l'Helicobacter è considerato una delle principali cause della formazione di ulcere, i farmaci di questo gruppo mostrano un pronunciato effetto antibatterico e antiulcera.

Uno studio sull'efficacia dei farmaci contro l'Helicobacter ha dimostrato che quando si utilizzano farmaci contenenti bismuto come monoterapia, il batterio muore nel trenta per cento di tutti i casi. Quando i farmaci contenenti bismuto vengono combinati con antibiotici, il batterio scompare in oltre il novanta per cento dei casi.

Proprietà gastrocitoprotettiva

In un ambiente acido, il bismuto è in grado di precipitare sotto forma di composti insolubili. Di conseguenza, si formano complessi peptidici che ricoprono la superficie ulcerata. Questa protezione è più efficace della copertura dell'ulcera con muco secreto naturalmente.

Il complesso peptidico protegge la superficie dell'ulcera dal succo gastrico, dalla pepsina e dagli acidi biliari. Di conseguenza, l'ulcera peptica guarisce, le proprietà di rigenerazione vengono ripristinate e la barriera naturale delle membrane gastriche viene preservata.

L'uso di farmaci contenenti bismuto riduce significativamente la frequenza delle recidive dell'ulcera. Di conseguenza, viene stimolata la sintesi delle prostaglandine, aumentando il livello di produzione di muco. Anche la qualità del muco secreto migliora. Dopo l'assunzione di farmaci con bismuto, sulla superficie ulcerosa si forma un rivestimento schiumoso che può persistere per diverse ore e proteggere la superficie interessata.

Indicazioni per l'uso

I medicinali di questa composizione sono indicati per lesioni erosive e ulcerative delle mucose dell'intestino e dello stomaco durante una riacutizzazione. Efficace contro le patologie ulcerative causate da Helicobacter.

Prescritto per eliminare i processi infiammatori nel tratto gastrointestinale durante un'esacerbazione, con sintomi di disturbo dispeptico: diarrea, flatulenza, gonfiore, vomito. Efficace nei disturbi digestivi non associati a malattie organiche del tratto gastrointestinale.

Prima di prescrivere un trattamento farmacologico, è necessario consultare un gastroenterologo e diagnosticare la condizione del tratto gastrointestinale. L’autosomministrazione può portare a conseguenze imprevedibili e peggiorare il decorso delle malattie.

Controindicazioni

Non sono prescritti a pazienti che hanno una storia medica di episodi di intolleranza al bismuto e ai suoi farmaci. Vietato per patologie gravi dei reni e dell'apparato urinario, durante la gravidanza e l'allattamento.

Durante il trattamento con preparati a base di bismuto, dovresti interrompere l'allattamento al seno. Non è stato stabilito quale effetto abbiano i preparativi di bismuto sul feto di una donna incinta e sul suo corpo. La combinazione di diversi farmaci contenenti bismuto è controindicata. Non utilizzato nel trattamento delle patologie gastrointestinali nei bambini di età inferiore ai quattro anni.

Effetti indesiderati

I sintomi avversi dei preparati di bismuto sono associati alla sua capacità di formare composti chimici neri, a seguito dei quali le feci diventano nere o marrone scuro. Questo fenomeno senza sintomi aggiuntivi non costituisce un'indicazione per la sospensione del farmaco.

Sono possibili disturbi del processo digestivo, le reazioni allergiche sono accompagnate da eruzioni cutanee, prurito. In caso di intolleranza si sviluppano reazioni anafilattiche.

Con il trattamento a lungo termine ad alte dosi, i preparati di bismuto possono causare encefalopatia reversibile. Ciò è dovuto all'accumulo di metallo nei tessuti del sistema nervoso centrale.

Il farmaco è ben tollerato e dopo aver completato il ciclo di trattamento, gli effetti collaterali rilevati spesso scompaiono da soli e non richiedono un trattamento sintomatico. Se la tua salute peggiora durante l'assunzione di compresse di bismuto, dovresti contattare il medico che ha prescritto il farmaco.

Istruzioni per l'uso

Le compresse e le sospensioni vengono assunte per via orale. In genere, i preparati di bismuto sono approvati per l'uso nei bambini di età superiore agli otto anni in dosaggi ridotti. Ad adulti e bambini di età superiore ai 12 anni viene prescritto lo stesso dosaggio da un gastroenterologo. La frequenza di somministrazione va da due a quattro volte al giorno ed è determinata dal medico curante.

I medicinali vanno assunti con acqua naturale, deglutendo interi. Non bere latte o altre bevande. Non assumere prodotti con bismuto per altre 8 settimane dopo aver completato il corso.

La terapia antibatterica prevede una combinazione di agenti contenenti bismuto con antibiotici. In questo caso possono essere prescritti anche agenti che ripristinano la microflora intestinale. La loro compatibilità è presa in considerazione solo da un medico.

Overdose

L'avvelenamento da metalli è possibile se si assume una dose dieci volte superiore a quella raccomandata dal medico. Sintomi di intossicazione: disturbi di stomaco, eruzioni cutanee, infiammazione delle mucose della bocca, sintomi di disfunzione renale. Per eliminare questo, vengono assunti enterosorbenti; l'emodialisi può essere efficace.

Interazione con altri farmaci

Per mezz'ora prima e dopo l'assunzione dei farmaci, non dovresti bere altri farmaci, liquidi o mangiare cibo. Non combinare tra loro prodotti contenenti bismuto per prevenire l'avvelenamento. Ridurre l'efficacia dei farmaci tetraciclinici.

istruzioni speciali

Non assumere il farmaco per più di 8 settimane. Può verificarsi un oscuramento della lingua o delle gengive. Si sconsiglia l'abbinamento con bevande alcoliche.

Vendita e stoccaggio

Per l'acquisto di preparati a base di bismuto non è necessaria la prescrizione del medico. La durata di conservazione dipende dalla forma di dosaggio e solitamente varia da due a tre anni. Conservare fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 °C.

Elenco dei farmaci e relativi prezzi

Elenco dei preparati di bismuto usati per trattare le malattie dell'apparato digerente:

• Ulcavis;
• Vis-Nol;
• Gastro-Norma;
• De-Nol;
• Psorinohel-N;
• Vikalin;
• Vikair.

La prescrizione di farmaci contenenti bismuto deve essere effettuata esclusivamente da un gastroenterologo. Il prezzo dei preparati con bismuto varia da 56 a 955 rubli, a seconda del prodotto scelto. Il più economico è Vikalin, il più costoso è De-Nol, prodotto nei Paesi Bassi.

Dicitrato di tripotassio di bismuto INN

Nome internazionale: dicitrato tripotassico di bismuto

Forma di dosaggio: compresse, compresse rivestite con film

Nome chimico:

bismuto (III) potassio 2 - idrossi - 1, 2, 3 - propantricarbossilato (sale1:3:2)

Effetto farmacologico:

Agente antiulcera con attività battericida contro l'Helicobacter pylori, ha anche effetti antinfiammatori e astringenti. A pH 4 e inferiore (succo gastrico), vengono precipitati ossicloruro di bismuto insolubile e citrato e si formano composti chelati con il substrato proteico (un rivestimento protettivo insolubile nel sito dell'ulcera). Aumentando la sintesi di PgE, che aumenta la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, stimola l'attività dei meccanismi citoprotettivi. Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno. Migliora le proprietà protettive della mucosa gastrointestinale. Aumenta la produzione di muco, la resistenza della mucosa agli effetti della pepsina, dell'HCl e degli enzimi.

Farmacocinetica:

Praticamente non assorbito dal tratto gastrointestinale. Escreto attraverso l'intestino, assorbito Bi - dai reni.

Indicazioni:

Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (in fase acuta), gastrite cronica (comprese quelle associate a Helicobacter pylori); dispepsia non associata a malattie gastrointestinali organiche.

Controindicazioni:

Ipersensibilità, insufficienza renale cronica, gravidanza, allattamento.

Regime di dosaggio:

Per via orale, adulti: 120 mg 4 volte al giorno (3 volte 30 minuti prima dei pasti e 2 ore dopo l'ultimo pasto); bambini sopra i 12 anni - 240 mg 2 volte al giorno a stomaco vuoto (30 minuti prima dei pasti), bambini sotto i 12 anni - 120 mg 2 volte al giorno, con una piccola quantità di acqua (ma non latte); per 28-56 giorni, dopodiché è necessario fare una pausa per 8 settimane. Per influenzare l'Helicobacter pylori, è combinato con la somministrazione orale di metronidazolo - 250 mg 4 volte al giorno e amoxicillina 250 mg 4 volte al giorno (in caso di ipersensibilità all'amoxicillina, utilizzare tetraciclina - 500 mg 3 volte al giorno) per 10 giorni.

Effetti collaterali:

Nausea, vomito, diarrea, reazioni allergiche. Con l'uso a lungo termine ad alte dosi - encefalopatia associata all'accumulo di Bi nel sistema nervoso centrale. Sintomi: sviluppo di disfunzione renale. Trattamento: lavanda gastrica, somministrazione di carbone attivo e lassativi salini, terapia sintomatica; dialisi.

Istruzioni speciali:

Durante il trattamento le feci diventano nere.

Interazione:

30 minuti prima e dopo l'appuntamento è necessario astenersi dal mangiare cibo, farmaci antiacidi e liquidi. L'etanolo non deve essere consumato durante la terapia. Riduce l'assorbimento della tetraciclina. Se usato insieme ad altri farmaci contenenti Bi, aumenta il rischio di effetti collaterali (aumento della concentrazione di Bi nel plasma). Gli antiacidi ad azione locale riducono l'effetto del dicitrato tripotassico di bismuto.

Formula strutturale

Nome russo

Il nome latino della sostanza è dicitrato di bismuto tripotassico

Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) ( genere. Bismuthi trikalii dicitratis (Bismuthi subcitratis))

Nome chimico

Bismuto (III) 2-idrossi-1,2,3-propantricarbossilato di potassio (sale 1:3:2)

Formula lorda

C 12 H 10 BiK 3 O 14

Gruppo farmacologico della sostanza Dicitrato di bismuto tripotassico

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

57644-54-9

Farmacologia

effetto farmacologico- antiulcera, gastroprotettivo.

A pH 4 e inferiore (succo gastrico), si formano composti precipitati e chelati insolubili di ossicloruro di bismuto e citrato con il substrato proteico; ricoprono la superficie dell'ulcera, proteggendola (questo complesso polimericoglicoproteico è più efficace del muco normalmente secreto) dagli effetti dell'acido, della pepsina e della bile. Coagula le proteine ​​e provoca la morte Helicobacter pylori. Se somministrato per via orale, praticamente non viene assorbito e viene escreto nelle feci. Solo una piccola quantità di bismuto viene scissa dal complesso colloidale, entra nel sangue e viene quindi escreta nelle urine. Promuove la guarigione delle ulcere peptiche, ripristina la funzione protettiva e mantiene l'integrità della barriera della mucosa gastrica, riduce la frequenza delle recidive delle ulcere duodenali. Stimola la sintesi della PGE 2, che aumenta la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, migliora le caratteristiche quantitative e qualitative del muco gastrico e la produzione di mucine. Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno. Copre la superficie ulcerosa con un rivestimento schiumoso bianco che persiste per diverse ore; nei pazienti che hanno assunto il farmaco 3 ore prima dell'intervento chirurgico, un sottile strato bianco è presente solo sui crateri delle ulcere. Con monoterapia Helicobacter pylori scompare nel 30% dei casi, in combinazione con metronidazolo o amoxicillina - nel 90%. Con l'uso a lungo termine di dosi elevate, soprattutto in pazienti con funzionalità renale compromessa, può svilupparsi un'encefalopatia reversibile.

Applicazione della sostanza Dicitrato tripotassico di bismuto

Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, incl. Associato a Helicobacter pylori; gastrite cronica e gastroduodenite in fase acuta, incl. Associato a Helicobacter pylori; sindrome dell'intestino irritabile, che si manifesta prevalentemente con sintomi di diarrea; dispepsia funzionale non associata a malattie gastrointestinali organiche.

Controindicazioni

Ipersensibilità, grave disfunzione renale, gravidanza, allattamento al seno.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato in gravidanza.

L'allattamento al seno deve essere interrotto durante il trattamento.

Effetti collaterali della sostanza Dicitrato di bismuto tripotassico

Dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, aumento dei movimenti intestinali, stitichezza.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.

Altri: con uso a lungo termine ad alte dosi - encefalopatia associata all'accumulo di bismuto nel sistema nervoso centrale.

Interazione

Riduce l'assorbimento della tetraciclina. I preparati contenenti bismuto (inclusi Vikalin, Vikair) aumentano il rischio di sviluppare effetti collaterali sistemici (la concentrazione di bismuto nel sangue aumenta).

Overdose

Sintomi: Con l'uso frequente di dosi elevate, può svilupparsi insufficienza renale.

Trattamento: lavanda gastrica, somministrazione di carbone attivo e lassativi salini, terapia sintomatica. Ai pazienti con funzionalità renale compromessa accompagnata da alti livelli di bismuto nel plasma vengono somministrati agenti complessanti contenenti gruppi SH: acidi dimercaptosuccinico e dimercaptopropansolfonico. In caso di grave insufficienza renale viene eseguita l'emodialisi.

Vie di somministrazione

Dentro.

Precauzioni per la sostanza Dicitrato di bismuto tripotassico

Non è raccomandato l’uso a lungo termine di dosi elevate. Nei 30 minuti prima e dopo la somministrazione è necessario astenersi da bevande (inclusi latte, frutta e succhi di frutta), cibi solidi e antiacidi. Non dovresti bere alcolici durante la terapia.

istruzioni speciali

Colori sgabello nero.

Interazioni con altri principi attivi

Nomi commerciali

Nome	Il valore dell'Indice Vyshkowski®
	0.2852

Incluso nei preparativi

Incluso nell'elenco (Ordinanza del Governo della Federazione Russa n. 2782-r del 30 dicembre 2014):

VED

ONLS

Assortimento minimo in farmacia

ATX:

A.02.B.X.05 Dicitrato di tripotassio di bismuto

Farmacodinamica:

Agente antiulcera con attività battericida contro Helicobacter pylori. Ha anche effetti antinfiammatori e astringenti. Nell'ambiente acido dello stomaco si formano ossicloruro di bismuto insolubile e citrato e si formano composti chelati con il substrato proteico sotto forma di una pellicola protettiva sulla superficie delle ulcere e delle erosioni. Aumentando la sintesi della prostaglandina E, la formazione di muco e la secrezione di bicarbonato, stimola l'attività dei meccanismi citoprotettivi, aumenta la resistenza della mucosa gastrointestinale agli effetti della pepsina, dell'acido cloridrico (cloridrico), degli enzimi e dei sali biliari. Porta all'accumulo del fattore di crescita epidermico nell'area del difetto. Riduce l'attività della pepsina e del pepsinogeno.

Farmacocinetica:Il dicitrato di tripotassio di bismuto non viene praticamente assorbito tratto gastrointestinale . Tuttavia, piccole quantità di bismuto possono entrare nella circolazione sistemica. Viene escreto principalmente con le feci. Una piccola quantità di bismuto che entra nel plasma viene escreta dai reni. Indicazioni:

Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta (comprese quelle associate a Helicobacter pylori); gastrite cronica e gastroduodenite in fase acuta (comprese quelle associate a Helicobacter pylori); sindrome dell'intestino irritabile, che si manifesta prevalentemente con sintomi di diarrea; dispepsia funzionale non associata a malattie organiche del tratto gastrointestinale.

XI.K20-K31.K26 Ulcera duodenale

XI.K20-K31.K25 Ulcera allo stomaco

XI.K20-K31.K29 Gastrite e duodenite

XI.K20-K31.K30 Dispepsia

XI.K55-K63.K58 Sindrome dell'intestino irritabile

Controindicazioni:

Grave disfunzione renale, gravidanza, allattamento, ipersensibilità al dicitrato tripotassico di bismuto.

Accuratamente:

Non è raccomandato l’uso a lungo termine di dosi elevate. Nei 30 minuti prima e dopo la somministrazione è necessario astenersi da bevande (compresi latte, frutta e succhi di frutta), cibi solidi e antiacidi. Non dovresti bere alcolici durante la terapia.

Gravidanza e allattamento:

Controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno). Categoria per Amministrazione degli alimenti e dei farmaci ( Food and Drug Administration statunitense) non determinato.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio:

Adulti e bambini sopra i 4 anni - per via orale 2-4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. La dose dipende dall'età del paziente.

Il corso del trattamento è di 4-8 settimane. Non dovresti assumere farmaci contenenti bismuto per le prossime 8 settimane.

Per l'eradicazione Helicobacter pylori Si consiglia di utilizzare il dicitrato tripotassico di bismuto in combinazione con farmaci antibatterici con attività anti-Helicobacter.

Effetti collaterali:

Dal sistema digestivo:Sono possibili effetti transitori: nausea, vomito, aumento dei movimenti intestinali, stitichezza.

Reazioni dermatologiche:eruzione cutanea, prurito.

Dal sistema nervoso centrale:con uso a lungo termine ad alte dosi - encefalopatia associata all'accumulo di bismuto in sistema nervoso centrale.

Overdose:

Sintomi: Con l'uso frequente di dosi elevate, può svilupparsi insufficienza renale.

Trattamento: lavanda gastrica, somministrazione di carbone attivo e lassativi salini, terapia sintomatica. Ai pazienti con funzionalità renale compromessa accompagnata da alti livelli di bismuto nel plasma vengono somministrati agenti complessanti contenenti gruppi SH: acidi dimercaptosuccinico e dimercaptopropansolfonico. In caso di grave insufficienza renale viene eseguita l'emodialisi.

Interazione:

Il dicitrato di tripotassio di bismuto riduce l'assorbimento della tetraciclina.

Istruzioni speciali:

Non deve essere utilizzato per più di 8 settimane.

Durante l'uso le feci possono diventare nere a causa della formazione di solfuro di bismuto. A volte c'è un leggero oscuramento della lingua.

Istruzioni