L'adenosina viene somministrata sciolta in acqua per preparazioni iniettabili. Sodio adenosina trifosfato - istruzioni per l'uso. Nome comune internazionale

L'adenosina è un farmaco che ha un pronunciato effetto antiaritmico. Viene spesso utilizzato anche per scopi puramente diagnostici.

Questo è un nucleoside endogeno inizialmente presente in quasi tutte le cellule del corpo umano.

Tra le altre cose, migliora la circolazione cerebrale/coronarica e aiuta ad aumentare il volume del flusso sanguigno periferico.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco Adenosina può essere utilizzato in diversi modi a seconda dell'effetto desiderato che si vuole ottenere, nonché direttamente a seconda della malattia inerente a una determinata persona.

Se si verifica un'aritmia, il farmaco viene somministrato per via endovenosa in un breve periodo di tempo (1-2 secondi). Il dosaggio è di 6 mg. Se non si notano miglioramenti evidenti dopo un minuto o due, è possibile somministrare un'altra dose, questa volta una dose doppia. Se necessario, le iniezioni possono essere ripetute di tanto in tanto.

Questo vale per gli adulti. Per i bambini nelle stesse situazioni, il farmaco viene somministrato per via endovenosa come bolo. La dose si calcola come segue: per ogni chilogrammo di peso del bambino sono necessari 50 mcg della sostanza. È possibile effettuare iniezioni ripetute ogni due minuti, aumentando il dosaggio per ogni chilogrammo di circa gli stessi 50 mcg. Non è possibile aumentare la dose per chilogrammo di peso a più di 250 mcg.

Il farmaco può essere utilizzato per scopi puramente diagnostici. Quindi viene somministrato per via endovenosa o intraossea, 6 mg. Dovresti provare a iniettare il più vicino possibile al cuore. Talvolta è necessario somministrare in aggiunta una soluzione isotonica, da 5 a 10 ml. Dopo un minuto o due è possibile somministrare una dose aggiuntiva.

La dose singola massima per l'adulto medio non deve superare i 12 mg. Se una persona ha un rischio maggiore di sviluppare complicanze, il trattamento può essere iniziato con dosi minime seguite da un aumento graduale.

Il farmaco viene utilizzato anche in oftalmologia, quindi il suo utilizzo è locale, secondo le raccomandazioni di uno specialista.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è solitamente disponibile sotto forma di polvere cristallina bianca, facilmente solubile in acqua ma praticamente insolubile in etanolo e sostanze simili.

Spesso disponibile sotto forma di soluzione iniettabile all'1%, posta in capsule con una capacità di 1 ml. Una forma alternativa di rilascio per l'uso in oftalmologia sono i colliri.

Caratteristiche benefiche

Il farmaco viene utilizzato come iniezione endovenosa in bolo per la tachicardia parossistica sopraventricolare.

Il farmaco viene utilizzato mediante infusione endovenosa nelle seguenti situazioni:

• diagnosi di tachiaritmia sopragastrica;
• studi diagnostici di tipo elettrofisico.

Se applicato localmente, il farmaco può anche aiutare a far fronte alla cataratta se utilizzato per scopi oftalmici.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco possono variare a seconda di come viene utilizzato il farmaco.

Il primo gruppo di effetti collaterali si verifica con la somministrazione rapida di boli endovenosi:

Con l'infusione endovenosa, gli effetti collaterali possono differire leggermente.

Ecco cosa potrebbe teoricamente accadere:

Questi effetti collaterali sono estremamente rari, molto probabilmente non si verificano, la probabilità che si verifichino è solitamente inferiore all'1%. Tuttavia, se si fanno sentire, è necessario consultare un medico per adattare correttamente il programma di trattamento, modificare il dosaggio o sostituire il farmaco con uno dei suoi analoghi.

Può verificarsi anche un sovradosaggio. La sostanza viene metabolizzata molto rapidamente e viene eliminata molto rapidamente dalla circolazione sistemica, quindi in caso di sovradosaggio tutte le reazioni, di regola, passano molto rapidamente, letteralmente entro pochi minuti circa.

Ma se vuoi accelerare questo processo e non causare conseguenze negative, puoi utilizzare le metilxantine, ad esempio la caffeina o la teofillina, come antagonisti competitivi di questo farmaco.

Si consiglia di monitorare le variazioni della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna e anche di studiare l'ECG durante l'uso. Si sconsiglia la somministrazione del farmaco attraverso le vene centrali. In genere non è consigliabile effettuare la somministrazione endovenosa al di fuori dell'ambiente ospedaliero, poiché solo in questo caso è possibile il monitoraggio completo del paziente.

Controindicazioni

Nelle seguenti situazioni questo farmaco non dovrebbe essere usato in linea di principio:

• ipersensibilità;
• asma bronchiale;
• Blocco AV di II o III grado;
• sindrome del seno malato.

Nelle seguenti situazioni, l'uso del farmaco è consentito, ma deve essere osservato con estrema cautela, altrimenti potrebbero esserci conseguenze negative:

• difetti cardiaci;
• ipovolemia;
• angina instabile;
• bradicardia sinusale.

Interazione con altri farmaci

Il farmaco può interagire con altri farmaci, indebolendone o rafforzandone gli effetti. Questo è importante da considerare durante il trattamento una tantum.

Di seguito sono elencati solo i principali esempi di interazione, ma non tutti. In effetti, ce ne sono di più, quindi, con qualsiasi uso una tantum di farmaci, devi stare attento e consultare il tuo medico. Se necessario, cambierà il corso del trattamento o prescriverà farmaci alternativi.

Esempi base di interazione:

• Se il farmaco viene utilizzato contemporaneamente alla carbamazepina, può verificarsi un aumento del blocco del muscolo cardiaco.
• Se il farmaco viene assunto contemporaneamente al dipiridamolo, il dosaggio deve essere ridotto in modo che non si verifichino conseguenze negative, per giunta piuttosto gravi.
• Al contrario, il dosaggio deve essere aumentato quando il farmaco viene utilizzato con caffeina e metilxantine. Queste sostanze indeboliscono l'effetto del farmaco, quindi è necessario compensarlo.
• Se usato per via endovenosa, il farmaco può essere combinato con glicosidi cardiaci, CCB e bloccanti adrenergici, ma solo con cautela, poiché esiste il rischio di effetti negativi.

Condizioni e periodi di conservazione

Il farmaco può essere conservato per circa un anno in un luogo protetto dalla luce ad una temperatura compresa tra +3ºС e +7ºС.

Prezzo

Prezzo medio del farmaco Adenosina sotto forma di soluzione iniettabile in Russia per un pacchetto standard è di 250 rubli.

Il farmaco ha un numero di analoghi. È importante capire che anche con azioni molto simili, gli analoghi non sono esattamente identici al cento per cento.

Anche sostanze molto simili possono causare reazioni diverse in persone diverse.

Pertanto, è necessario evitare di cambiare il farmaco senza previa autorizzazione del medico, altrimenti potresti solo farti del male e causare ulteriori effetti collaterali, complicando notevolmente il trattamento.

Ecco gli analoghi più comuni del farmaco che puoi trovare:

• Adenocor;
• Vitakik;

L'adenosina è un farmaco combinato che migliora il metabolismo energetico del cristallino. Gruppo farmacologico del farmaco - altri metabolici. Il medicinale è disponibile in due forme: Oftan, Katahrom.

Composizione e forma di rilascio

Ingredienti attivi: 675 mcg di citocromo C, 2 mg di adenosina, 20 mg di nicotinamide.

Eccipienti: benzalconio cloruro, sodio succinato esaidrato, sorbitolo, sodio diidrogeno fosfato diidrato, sodio idrogeno fosfato diidrato, acqua per preparazioni iniettabili.

Modulo per il rilascio

• Lacrime
• Forme di dosaggio liquide.

Indicazioni per l'uso dell'adenosina

• Prevenzione e cura della cataratta

Controindicazioni

Ipersensibilità individuale ai componenti del farmaco.

Le istruzioni vietano l'assunzione del medicinale durante la gravidanza e l'allattamento. Ciò è possibile solo dopo aver consultato un medico se il beneficio atteso supera il potenziale rischio. Anche i bambini dovrebbero assumerlo solo come prescritto da un medico.

Effetti collaterali

Serio. NO

Possibile. Breve bruciore e pizzicore agli occhi. Reazioni allergiche della congiuntiva, dermatite da contatto

Raro. Nausea, diminuzione della pressione sanguigna, vertigini a breve termine e mancanza di respiro, sensazione di calore, vampate di calore, svenimento, sensazione di pulsazione alle tempie.

Misure precauzionali

Oltre 60 anni. Non sono previsti problemi particolari.

Guidare un'auto e lavorare con macchinari. Il farmaco non dovrebbe influenzare la capacità di svolgere tale lavoro.

Alcool quando prescritto. Non sono previsti problemi.

Overdose. Le sostanze contenute nel collirio non provocano avvelenamenti, ma se qualcuno dovesse ingerire accidentalmente il farmaco consultare il medico

Interazioni con medicinali e cibo - non rilevato.

Istruzioni per l'uso di Adenosina

Metodo e dosaggio

1-2 gocce nel sacco congiuntivale 3 volte al giorno.

Inizio dell'azione. sconosciuto

Durata dell'azione del medicinale. Sconosciuto

Se si dimentica una dose. Si consiglia di assumere questo farmaco non appena se ne ricorda e di tornare al regime terapeutico abituale. Non raddoppiare la dose successiva.

Smetti di prendere il farmaco. Il farmaco può essere interrotto una volta che la condizione migliora

Istruzioni speciali. Se indossi lenti a contatto morbide, non dovresti assumere il farmaco, poiché il conservante potrebbe depositarsi nelle lenti a contatto morbide e avere un effetto negativo sul tessuto oculare. Le lenti a contatto devono essere rimosse prima dell'instillazione del farmaco e reinserite dopo 15 minuti

Proprietà medicinali

Il farmaco ha un effetto antiossidante, nutriente, antinfiammatorio, migliora il metabolismo energetico del cristallino e stimola la rigenerazione dei tessuti.

Analoghi nazionali ed esteri

Il farmaco Adenosina ha numerosi analoghi. È importante capire che anche con un'azione molto simile, gli analoghi del prodotto non sono esattamente identici al cento per cento. Anche sostanze molto simili possono causare reazioni diverse in persone diverse.

Pertanto, è necessario evitare di cambiare il farmaco con un analogo senza previa autorizzazione del medico, altrimenti potresti solo farti del male e causare ulteriori effetti collaterali, complicando significativamente il trattamento. Ecco gli analoghi più comuni del farmaco che puoi trovare:

• Adenocor;
• Vitakik;
• Rimekor.

Prezzo nelle farmacie

Il prezzo dell'adenosina nelle diverse farmacie può variare in modo significativo. Ciò è dovuto all’utilizzo di componenti più economici e alla politica dei prezzi della catena di farmacie.

Leggi le informazioni ufficiali sul farmaco Adenosina, le cui istruzioni per l'uso includono informazioni generali e un regime di trattamento. Il testo è fornito solo a scopo informativo e non può sostituire il parere medico.

L'adenosina "ebeve" è un farmaco del gruppo dei nucleotidi purinici. L'uso del farmaco porta alla stabilizzazione del flusso sanguigno coronarico e alla normalizzazione della coagulazione del sangue. Il farmaco ha un effetto metabolico, antiaritmico e arteriodilatatore. L'adenosina "ebeve" è un farmaco del gruppo dei nucleotidi purinici. L'uso del farmaco porta alla stabilizzazione del flusso sanguigno coronarico e alla normalizzazione della coagulazione del sangue. Il farmaco ha un effetto metabolico, antiaritmico e arteriodilatatore.

Codice ATX

C01EB10 Adenosina fosfato

Indicazioni per l'uso Adenosina "Ebeve"

Il farmaco viene prescritto ai pazienti per la prevenzione rapida delle SVT (reciproche nodali AV e reciproche ventricolari) che sono sintomatiche e richiedono terapia. Dovrebbe essere prescritto ai pazienti solo se le manovre vagali hanno fallito.

Modulo per il rilascio

Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile.

Farmacodinamica

L’adenosina ha un effetto dromo-, crono- e inotropo negativo dose-dipendente sul cuore. Poiché il farmaco ha un’emivita breve, gli effetti inotropi negativi non sono critici.

Gli effetti antiaritmici si verificano dopo una rapida somministrazione endovenosa di adenosina, a causa dell'effetto dromotropico. Inibisce la conduzione AV, riduce la reazione chimica dei canali cellulari del calcio e aumenta anche la permeabilità delle cellule cardiomiociti agli ioni potassio. Allo stesso tempo, impedisce l'azione dell'AMP ciclico nei cardiomiociti, a seguito della quale nei pazienti con SVT parossistica (con l'inclusione del nodo AV nel meccanismo di rientro dell'impulso), viene ripristinato il normale ritmo cardiaco.

Un effetto cronotropo negativo può causare lo sviluppo di una bradicardia sinusale temporanea, che poi si sviluppa in tachicardia sinusale.

L'adenosina non ha alcun effetto in caso di flutter atriale o fibrillazione atriale, poiché in questo caso il nodo AV non entra nel meccanismo di rientro dell'impulso.

Alla dose di 6-12 mg non si verifica alcun effetto emodinamico sistemico. Se l'infusione viene eseguita in dosi elevate, il farmaco può causare una diminuzione della pressione sanguigna.

Farmacocinetica

Le cellule endoteliali e i globuli rossi contribuiscono alla rapida rimozione dell'adenosina dal sangue: l'emivita è di 10 secondi. Il processo di metabolizzazione dei nucleosidi converte l'adenosina in acido urico escreto attraverso i reni.

Uso di Adenosina "Ebeve" durante la gravidanza

Poiché l'adenosina è un componente naturale presente in tutte le cellule del corpo e la sua emivita è molto breve, il farmaco non dovrebbe avere un effetto negativo sul bambino. Ma poiché non ci sono abbastanza informazioni sugli effetti della terapia con questo medicinale, si consiglia di usarlo durante la gravidanza solo per motivi di salute.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni all'uso del medicinale:

• Ipersensibilità all'adenosina;
• Blocco AV di 2-3 gradi, nonché sindrome di Short (l'eccezione riguarda i pazienti con pacemaker);
• Patologie polmonari ostruttive (ad esempio asma bronchiale);
• Sindrome del QT lungo.

Il farmaco viene prescritto con cautela nei seguenti casi:

• Con CHF in forma grave;
• Angina instabile;
• Dopo aver subito un infarto miocardico nel recente passato;
• AFL e FA (nei pazienti con vie di conduzione cardiache aggiuntive è possibile un aumento transitorio della conduzione);
• Dopo un recente trapianto di cuore;
• Grave ipotensione;
• Con una storia di apnea notturna;
• Quando si sposta il sangue da sinistra a destra;
• Trattamento concomitante con dipiridamolo (in questo caso l'adenosina può essere prescritta a piccoli dosaggi e solo quando esiste un pericolo per la vita del paziente).

Effetti collaterali Adenosina "Ebeve"

Gli effetti collaterali comuni del farmaco comprendono mancanza di respiro, rossore al viso, broncospasmo, nausea, sensazione di oppressione al petto e vertigini.

Inoltre, sono possibili le seguenti manifestazioni: sudorazione, sensazione di disagio, aumento della frequenza cardiaca, vertigini, aumento della pressione intracranica, iperventilazione, comparsa di un "velo davanti agli occhi", bradicardia, mal di testa, asistolia. Inoltre possono verificarsi dolore toracico, parestesia, sonnolenza, dolore alla schiena e al collo, sapore metallico in bocca e sintomi faringei.

In generale, tali reazioni avverse non durano a lungo, meno di 1 minuto.

In rari casi, la somministrazione di adenosina può provocare una diminuzione della pressione sanguigna e della fibrillazione atriale.

Raramente, effetti collaterali più duraturi e potenzialmente pericolosi per la vita (fibrillazione e flutter ventricolare, nonché asistolia) sono effetti collaterali. In questi casi è talvolta necessario un intervento elettroterapeutico.

Dosaggio e somministrazione

L'adenosina può essere utilizzata solo durante il trattamento ospedaliero utilizzando apparecchiature utilizzate per la rianimazione cardiopolmonare. Durante l'uso dell'adenosina è necessario monitorare continuamente l'ECG, poiché esiste il rischio di aritmie.

La prima dose è di 3 mg; se la tachicardia continua dopo 1-2 minuti, somministrare una seconda dose (6 mg); se non si osserva alcun miglioramento dopo altri 1-2 minuti, somministrare la 3a dose (9 mg); se la tachicardia non si ferma dopo 1-2 minuti, somministrare la 4a dose (12 mg).

Poiché la prima dose (3 mg) ha scarsa efficacia, la terapia con adenosina viene solitamente iniziata con la 2a dose (6 mg).

Se la 4a dose (12 mg) non ha dato il risultato richiesto, la soluzione può essere somministrata nuovamente allo stesso dosaggio, oppure aumentandolo a 18 mg. Successivamente non è consigliabile somministrare il farmaco alla stessa dose o a una dose superiore.

Tutti i dosaggi sopra indicati devono essere ridotti se il trattamento viene effettuato dopo un trapianto di cuore o in combinazione con l'uso di dipiridamolo. Ma se trattato in combinazione con metilxantina, il dosaggio di adenosina dovrebbe essere aumentato.

L'adenosina viene somministrata mediante un'iniezione in bolo, che dura 1-2 secondi. Deve essere iniettato nelle grandi vene periferiche, quindi si consiglia di iniettare immediatamente una soluzione di NaCl allo 0,9% (10 ml).

L'uso dell'adenosina nella diagnosi dell'ischemia cardiaca.

I radioisotopi e l'adenosina devono essere infusi in vene diverse: ciò è necessario per evitare un effetto bolo.

Nel processo SPECT con tallio-201, la somministrazione endovenosa di adenosina avviene in 6 minuti (la velocità è 140 μg/kg/min). Il tallio-201 deve essere iniettato rapidamente in vena 3 minuti dopo l'inizio della somministrazione di adenosina.

Per evitare un effetto bolo, monitorare la pressione sanguigna nell'altro braccio durante la somministrazione di adenosina.

Ricetta (internazionale)

Rp.: Nalrii adenosintriphosphatis l% - 1,0
D.t.d. N. 10 nell'amplificatore.
S. Introdurre IM 1 ml I r/d.

effetto farmacologico

Un prodotto che migliora il metabolismo e l'apporto energetico ai tessuti. L’ATP è un componente naturale dei tessuti corporei ed è coinvolto in molti processi metabolici. La scomposizione dell'ATP in ADP e fosfato inorganico rilascia l'energia necessaria per la contrazione muscolare e vari processi biochimici. L'ATP è coinvolto nella trasmissione dell'eccitazione nelle sinapsi adrenergiche e colinergiche e facilita il trasferimento dell'eccitazione dal nervo vago al cuore. Apparentemente, l'ATP è uno dei mediatori che eccitano i recettori dell'adenosina. Rafforza la circolazione cerebrale e coronarica, aiuta ad aumentare la circolazione periferica.
La trifosadenina è un derivato dell'adenosina. L'adenosina è un agonista dei recettori purinergici, la cui attivazione porta all'inibizione della depolarizzazione dei processi di conduzione degli impulsi elettrici nel seno e nei nodi AV. Questo effetto è alla base dell’effetto antiaritmico della trifosadenina nelle tachicardie sopraventricolari. Agisce brevemente per pochi secondi.

Modalità di applicazione

Per adulti: Somministrare per via intramuscolare ed endovenosa. La dose è fissata individualmente, secondo le indicazioni.

Indicazioni

Distrofia muscolare e atonia
- poliomielite
- sclerosi multipla
- degenerazione pigmentaria retinica
- malattie vascolari periferiche (claudicatio intermittente
- La malattia di Raynaud
- tromboangioite obliterante)
- sollievo dei parossismi della tachicardia sopraventricolare
-IHD
- debolezza del travaglio

Controindicazioni

Infarto miocardico acuto
- ipotensione arteriosa
- malattie infiammatorie polmonari
- ipersensibilità alla trifosadenina.

Effetti collaterali

Con somministrazione intramuscolare: possibile mal di testa, tachicardia, aumento della diuresi, iperuricemia.
- con somministrazione endovenosa: possibile nausea, arrossamento della pelle del viso, mal di testa, debolezza.
- reazioni allergiche: raramente - prurito, iperemia cutanea.

Modulo per il rilascio

Soluzione iniettabile. 1% (10 mg/1 ml): amp. 10 pezzi.
Soluzione iniettabile 1% 1 amp.
trifosadenina (adenosina trifosfato di sodio) 10 mg.
1 ml - fiale (10) - confezioni di cartone.

ATTENZIONE!

Le informazioni presenti nella pagina che stai visualizzando sono create a solo scopo informativo e non promuovono in alcun modo l'automedicazione. La risorsa ha lo scopo di fornire agli operatori sanitari informazioni aggiuntive su alcuni farmaci, aumentando così il loro livello di professionalità. L'uso del farmaco "" richiede necessariamente la consultazione con uno specialista, nonché le sue raccomandazioni sul metodo di utilizzo e sul dosaggio del medicinale scelto.

L'adenosina (adenosina) è un farmaco antiaritmico. Un farmaco usato per la tachicardia.

Nome depositato

Adenosina.

Nome comune internazionale

Adenosina (adenosino).

Forma di dosaggio e descrizione

Il materiale di partenza è una polvere cristallina bianca. Solubile in acqua e praticamente insolubile in etanolo. La solubilità aumenta con il riscaldamento e con la diminuzione del pH della soluzione. Peso molecolare 267,24.

Disponibile sotto forma di soluzione acquosa limpida per iniezione.

Composizione e forma di rilascio

In soluzione iniettabile 1%:

• Principi attivi: adenazina, 1 ml - 3,0 mg, fiala - 6,0 mg.
• Eccipienti: acqua

Gruppo farmacologico

Farmaci antiaritmici.

Proprietà farmacologiche

L'adenosina è un nucleoside purinico endogeno che può modellare molti processi fisiologici che si verificano nel corpo.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco è caratterizzato da un rapido metabolismo. Il processo coinvolge gli enzimi circolanti delle cellule endoteliali vascolari e dei globuli rossi. È in corso la deaminazione. Il principio attivo viene trasformato in inosina e adenosina monofosfato inattivi.

Il farmaco inizia ad agire immediatamente dopo la somministrazione endovenosa. T 1/2 dura meno di 10 s. I metaboliti vengono escreti dai reni.

Indicazioni per l'uso

Per somministrazione in bolo e.v.: tachicardia parossistica sopraventricolare (inclusa la sindrome di WPW).

Per infusione endovenosa: diagnosi differenziale delle tachiaritmie sopraventricolari (tachicardia con complessi QRS allargati), studi elettrofisiologici diagnostici (determinazione della localizzazione del blocco AV).

Controindicazioni

• Ipersensibilità
• Blocco AV di II e III grado o sindrome del seno malato (ad eccezione dei pazienti portatori di pacemaker artificiale)
• Asma bronchiale (rischio di broncospasmo).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza è consentito se assolutamente necessario (non esistono studi adeguati e strettamente controllati sull'uomo). Poiché l'adenosina è un intermedio endogeno nell'organismo, non sono previste complicazioni e i pochi rapporti sull'uso dell'adenosina nelle donne in gravidanza non indicano complicazioni nel feto o nella madre.

Si ritiene che a causa della rapida scomparsa dal flusso sanguigno, l'adenosina non penetri nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

Come agente antiaritmico: per gli adulti, 6 mg vengono somministrati per via endovenosa come bolo (entro 1-3 s) in una vena periferica centrale o grande sotto controllo ECG e pressione arteriosa; se necessario, dopo 1-2 minuti, 12 mg; se non c'è alcun effetto, dopo 1-2 minuti ripetere 12 mg. In qualsiasi momento, la somministrazione viene interrotta dopo la scomparsa dell’aritmia o lo sviluppo di un blocco AV di grado elevato. La dose singola massima per gli adulti è di 12 mg.

Per coloro che ricevono dipiridamolo, la dose iniziale è di 0,5-1 mg. Bambini: 50 mcg/kg. La dose può essere aumentata di 50 mcg/kg ogni 2 minuti fino ad una dose massima di 250 mcg/kg.

Come agente diagnostico ausiliario: per via endovenosa (infusione) alla dose di 140 mcg/kg/min per 6 minuti (dose totale - 840 mcg/kg).

Nei pazienti ad alto rischio di effetti collaterali, l'infusione viene iniziata con dosi più basse (a partire da 50 mcg/kg/min).

Effetto collaterale

Con somministrazione rapida di boli IV

Negli studi clinici controllati condotti negli Stati Uniti, sono stati osservati i seguenti effetti avversi dopo la somministrazione endovenosa di adenosina (tutte queste reazioni sono state osservate in meno dell'1% dei casi nel gruppo placebo):

leggeri capogiri (2%), mal di testa (2%), formicolio alle mani, intorpidimento (1%), nervosismo, visione offuscata, dolore al collo e alla schiena (meno dell'1%).

Da fuori cardiovascolare rossore al viso (18%), palpitazioni, dolore toracico, diminuzione della pressione sanguigna (meno dell'1%).

Mancanza di respiro (12%), pressione toracica (7%), iperventilazione.

Dal tratto gastrointestinale: nausea (3%), sapore metallico in bocca, sensazione di compressione alla gola.

Altri: aumento della sudorazione (meno dell'1%).

Nelle osservazioni successive alla commercializzazione si sono verificati casi di nuove aritmie: extrasistole ventricolare e atriale, bradicardia sinusale, tachicardia sinusale, perdita di polso (le nuove aritmie emergenti di solito durano diversi secondi), aumento transitorio della pressione, broncospasmo.

Con infusione endovenosa

Negli studi clinici controllati e non controllati condotti negli Stati Uniti, sono stati osservati i seguenti effetti avversi in seguito alla somministrazione endovenosa di adenosina (n=1421), che si sono verificati in almeno l'1% dei casi.

Nonostante il breve T1/2 dell'adenosina, nel 10,6% dei casi gli effetti collaterali sono stati registrati non al momento dell'infusione, ma diverse ore dopo il suo completamento. Nell'8,4% dei casi la manifestazione degli effetti collaterali è coincisa con l'inizio dell'infusione e si è conclusa 24 ore dopo la sua conclusione. In molti casi, non c’è modo di determinare se gli effetti collaterali successivi siano il risultato dell’infusione di adenosina.

Rossore (44%), fastidio al torace (40%), dispnea (28%), mal di testa (18%), fastidio alla gola, alla mascella o al collo (15%), disturbi gastrointestinali (13%), vertigini (12% ), fastidio alle braccia (4%), diminuzione del segmento ST (3%), blocco AV di primo grado (3%), blocco AV di secondo grado (3%), parestesia (2%), ipotensione arteriosa ( 2%), nervosismo (2%), aritmia (1%).

Gli effetti collaterali di varia gravità, riportati in meno dell'1% dei pazienti, includevano:

• Corpo nel suo insieme: sensazione di disagio alla schiena e/o agli arti inferiori, debolezza.
• Da fuori cardiovascolare sistema e sangue (emopoiesi, emostasi): infarto miocardico non fatale, aritmia ventricolare pericolosa per la vita, blocco AV di terzo grado, bradicardia, palpitazioni, sudorazione, alterazioni dell'onda T, ipertensione arteriosa (PAS >200 mmHg).
• Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: sonnolenza, labilità emotiva, tremori, disturbi della vista.
• Dal sistema respiratorio: tosse.
• Altri: secchezza delle fauci, fastidio alle orecchie, sapore metallico in bocca, congestione nasale, scotoma, fastidio alla lingua.

Overdose

A causa del breve T1/2, gli eventi avversi (se si verificano) scompaiono rapidamente. Gli antagonisti competitivi dell'adenosina sono la caffeina, la teofillina e altre metilxantine.

Interazione con altri farmaci

Il dipiridamolo potenzia l’effetto dell’adenosina inibendone l’assorbimento da parte delle cellule (si raccomanda una riduzione della dose). Gli effetti vasoattivi dell'adenosina sono ridotti dagli antagonisti dei recettori dell'adenosina come le metilxantine, comprese la caffeina e la teofillina (potrebbero essere necessarie dosi più elevate di adenosina o cambiamenti nel trattamento). La carbamazepina può esacerbare il blocco cardiaco indotto dall’adenosina. Si deve prestare cautela quando si somministra adenosina per via endovenosa con altri farmaci cardiotropi (come beta-bloccanti, glicosidi cardiaci, CCB), poiché la loro efficacia in tali casi non è stata valutata sistematicamente; Sebbene non siano state notate interazioni avverse, sono potenzialmente possibili effetti inibitori additivi o sinergici sulla conduzione senoatriale e AV.

istruzioni speciali

L'introduzione attraverso le vene centrali riduce il rischio di effetti collaterali.

La somministrazione endovenosa è consentita solo in ambito ospedaliero, dove è possibile monitorare l'attività cardiaca. Per i pazienti nei quali l’uso di una dose di adenosina è complicato da blocco AV, non devono essere somministrate dosi aggiuntive.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione

1 anno. Conservare in luogo protetto dalla luce ad una temperatura di 3-7°C.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Dispensato con prescrizione medica

Analoghi

Medicinali con proprietà farmacoterapeutiche simili:

1. Adenocor;
2. Vitakik;
3. Rimekor.

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Le condizioni del paziente al momento dell'assunzione del farmaco

Come valuteresti le condizioni di un paziente che ha assunto il farmaco?

Esistono solo tre stati di questo tipo:

1. In condizioni soddisfacenti una persona è in grado di servire se stessa e prendere parte attiva alla conversazione. La coscienza è chiara. Possono manifestarsi i sintomi della malattia, ma ciò non impedisce al paziente di svolgere le sue attività abituali.
2. In uno stato di moderata gravità La coscienza del paziente è solitamente chiara. Ma preferisce stare a letto la maggior parte del tempo, il più delle volte in una posizione forzata. L'attività vigorosa aumenta la debolezza generale e i sintomi della malattia. Con l'esame diretto, si osserva la gravità dei cambiamenti patologici negli organi e nei sistemi interni.
3. In gravi condizioni la coscienza può essere assente, confusa o rimanere chiara. I sintomi della malattia sono significativamente pronunciati. Il paziente è quasi costantemente a letto, esegue azioni attive con difficoltà o con l'aiuto esterno.