Цефалексин: состав, инструкция по применению и аналоги

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Цефалексин ® – полусинтетическое антибактериальное средство с бактерицидным механизмом действия. Является производным 7-аминоцефалоспорановой кислоты и относится к пероральным цефалоспоринам первого поколения. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности, реализующейся за счёт способности цефалексина ® нарушать процессы синтеза клеточных мембран бактерий. Антибиотик отличается высокой устойчивостью к бактериальным пенициллиназам, однако разрушается под действием цефалоспориназ.

Препарат обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью из ЖКТ. Приём пищи несколько замедляет абсорбцию лекарства, однако не оказывает существенного влияния на полноту всасываемости цефалексина ® .

Терапевтические показатели в плазме крови поддерживаются от 4-х до 6-ти часов после употребления антибиотика. Сmax достигается в течение 60 минут после приёма.

Антибиотик не образует активных метаболитов. Выведение из организма производится почками (в неизменённом виде с мочой). Также, малая часть препарата выводится с желчью.

При дисфункции почек, сопровождающейся снижением скорости клубочковой фильтрации, увеличивается концентрация антибиотика в плазме крови и удлиняется время выведения препарата из организма. В связи с этим, коррекция дозировки у больных с нарушенной почечной функцией проводится в соответствии с клиренсом креатинина.

Фармакологическая группа

Цефалоспорины первого поколения.

Состав и форма выпуска Цефалексина ®

Антибиотик имеет только пероральную форму выпуска. Инъекционной формы выпуска (в ампулах) Цефалексин ® не имеет.

Препарат выпускается в виде:

капсул по 250 мг и 0.5 грамм;
гранул и порошка для изготовления суспензии для детей, с содержанием антибиотика 250 мг в пяти мл.

Фото цефалексина ® в форме таблеток по 500 мг

Цефалексин ® сироп (суспензия) может применяться с 6-ти месяцев. Таблетки и капсулы — с трёх лет.

В состав капсулированной формы, кроме основного действующего вещества цефалексина ® в дозе 0.25 и 0.5 грамм, входят вспомогательные ингредиенты. Как правило, в составе капсул указывается содержание моногидрата лактулозы, стеарата Mg, талька, коллоидного диоксида Si, красителя оксида железа или Е133 (голубого бриллиантового), тартразина, желатина и т.д.

В составе суспензии содержится 250 миллиграммов антибиотика в пяти миллилитрах готовой суспензии, краситель желтый (железа оксид), камедь, подсластители, ароматизаторы, стабилизаторы и загустители.

Рецепт цефалексина ® на латинском

Rp: Cefalexini 0,25.

D. t. d. N 20 in tab.

S. По 2 таблетке 4 раза в день.

Цефалексин ® от чего помогает

Спектр бактерицидного действия цефалексина охватывает широкий спектр микроорганизмов, включая:

стафилококки (включая коагулазоположительный, коагулазоотрицательный и пенициллиназообразующий типы);
большинство стрептококков (исключение составляют энтерококки) и пневмококки;
кишечную палочку;
сальмонеллу;
шигеллу;
гемофильную палочку;
протей;
трепонему;
клебсиеллу;
эшерихию коли;
дифтерийную коринебактерию;
моракселлу;
менинго- и гонококки;
бледную спирохету;
лучистые грибы.

Цефалексин ® не эффективен против индолположительных штаммов протея, энтеробактера, энтерококков, микобактерий туберкулёза, серраций, метициллиноустойчивых стафилококков и штаммов бактерий, способных продуцировать фермент цефалоспориназу.

Показания к применению Цефалексина ®

Цефалексин ® имеет низкую связываемость с плазменными элементами крови. За счёт этого он хорошо проникает и накапливается в органах и тканях, способен создавать значимые концентрации в плевре и перикарде, однако, практически не проникает через неизменённый гематоэнцефалический барьер.

Максимально накапливают препарат лёгкие и верхние дыхательные пути, печень, почки, сердце, кости и суставы, жёлчный пузырь и желчь.

В связи с этим цефалексин ® показан при:

оториноларингологических инфекциях (фарингитах, отитах, гайморитах, тонзиллитах);
воспалительных процессах в дыхательных путях (бронхитах, пневмониях, бронхопневмониях, а также при наличии таких осложнений как эмпиема плевры и абсцесс лёгкого);
инфекциях, поражающих мочеполовую систему (пиелонефриты, простатиты, эпидидимиты, уретриты, циститы, эндометриты, вульвовагиниты):
послеродовых инфекциях;
ИППП (осложнённая и неосложнённая гонорея);
воспалительных процессах в костной ткани и суставах (остеомиелиты, септические артриты);
гнойно-воспалительных процессах кожи и ПЖК (фурункулы, флегмоны, абсцессы, пиодермии);
лимфаденитах и лимфангитах.

Противопоказания к назначению антибиотика цефалексин ®

Абсолютными противопоказаниями к назначению антибиотика служат аллергия на бета- лактамы и индивидуальная непереносимость дополнительных компонентов препарата.

Ограничения по возрасту:

инструкция по применению цефалексин ® 250 мг в капсулах и табл. содержит информацию, что препарат в данной лекарственной форме противопоказан детям младше трёх лет;
цефалексин ® суспензия для детей может назначаться малышам старше 6-ти месяцев.

При назначении антибиотика женщинам, кормящим грудью, естественное вскармливание прекращают на период антибиотикотерапии.

Относительными противопоказаниями (то есть препарат может быть назначен при необходимости с особой осторожностью) служат:

нарушение функции почек со снижением скорости клубочковой фильтрации (необходима коррекция назначенной суточной дозы в соответствии с клиренсом креатинина);
наличие в анамнезе пациента псевдомембранозного колита, связанного с приёмом бета-лактамов.

Назначение беременным и кормящим грудью

Антибиотик может проходить через плацентарный барьер и обнаруживаться в околоплодной жидкости, также в малых количествах цефалексин ® выделяется с молоком. Однако, учитывая отсутствие тератогенного влияния на плод, препарат входит в список антибиотиков, разрешенных при беременности. И все же, необходимо помнить, что все препараты должны назначаться только лечащим врачом, после тщательного сопоставления возможных рисков и ожидаемой пользы.

Грудное вскармливание на период лечения, необходимо приостановить.

Дозировки Цефалексина ® для взрослых

Препарат принимается за полчаса или час до приёма пищи. Запивать капсулы необходимо стаканом кипяченой воды.

Несмотря на то, что капсулы разрешены к применению начиная с трёх лет, для детей до 14-ти лет предпочтительнее использовать суспензию.

Пациентам преклонного возраста с ненарушенной функцией почек, коррекция назначенной дозы не проводится.

Больным с дисфункцией почек изменение суточной дозировки проводится в зависимости от клиренса креатинина. Если КК менее 20 миллилитров в минуту, то суточная доза не должна превышать 1.5 грамма. При клиренсе менее 5-ти мл в минуту суточную дозу снижают до 0.5-ти граммов.

Во время антибиотикотерапии необходимо тщательно контролировать функцию почек.

Цефалексин ® суспензия — инструкция по применению для детей

Стандартную суточную дозу для малышей с весом менее 40-ка килограмм расчитывают, назначая от 25-ти до 50-ти миллиграмм на килограмм веса. Суточную дозу необходимо разделить на три-четыре приёма. При тяжёлых заболеваниях или при патологиях с высоким риском осложнений (острые средние отиты), рекомендованная суточная доза может увеличиваться до 75-100 миллиграмм на килограмм массы.

Стандартная длительность курса лечения составляет от 7-ми до 10-ти суток. При инфекционных заболеваниях стрептококковой этиологии длительность лечения должна составлять не менее 10-ти дней.

Детям с 14-ти лет назначают стандартные взрослые дозировки. Суточную дозу от 1 г до 4 грамм (при тяжёлых инфекциях), разделённую на 4 приёма.

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожных покровов и ПЖК необходимо назначать по 0.25 граммов каждые 6-ть часов, либо по 0.5 граммов дважды в сутки. При тяжелом течении заболевания суточные дозы можно увеличить в два раза.

Побочные эффекты

Основными нежелательными эффектами от применения антибиотика являются нарушения со стороны ЖКТ. В своих отзывах на Цефалексин ® многие пациенты отмечают расстройства диспепсического характера, боли в животе, сухость во рту, диарею, связанную с дисбактериозом кишечника.

Псевдомембранозный колит развивается крайне редко.

Другой распространенной жалобой после лечения является кандидоз ротовой полости (чаще у маленьких детей) и молочница.

Возможны реакции аллергического характера, обусловленные непереносимостью бета-лактамов. Они могут иметь различную степень тяжести от крапивницы до ангионевротического отёка или экссудативной эритемы.

Со стороны ЦНС нарушения могут проявляться ощущением слабости, тревожностью и головокружением.

Крайне редко наблюдается:

нарушение функции почек и развитие интерстициального нефрита;
холестаз;
изменения в биохимическом (увеличение трансаминаз печени) и общем (уменьшение количества нейтрофилов, тромбоцитов, лейкоцитов) анализах крови.

Сочетание цефалексина ® с алкоголем

Цефалоспориновые препараты относятся к категории средств, абсолютно не совместимых со спиртными напитками.

Одновременное употребление Цефалексина ® и алкоголя может привести к развитию тяжёлых дисульфирамоподобных реакций и спровоцировать тяжелое токсическое поражение печени и центральной нервной системы.

Лекарственные сочетания

Учитывая бактерицидный механизм действия антибиотика, его не следует комбинировать с препаратами, имеющими бактериостатическое действие (тетрациклины, ).

Также, важно помнить, что Цефалексин ® запрещено назначать одновременно с нефротоксическими лекарственными средствами (антибиотики класса аминогликозидов, петлевые диуретики). Такая комбинация увеличивает риск тяжёлого поражения почек.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение антибиотика.

Больным, принимающим непрямые антикоагулянты, необходимо тщательно контролировать показатели свёртываемости крови, так как подобное сочетание может стать причиной кровотечения.

Аналоги цефалексина ®

Препарат может выпускаться под торговыми названиями:

Оспексин ® ;
Лексин ® ;
Флексин ® ;
Кефлекс ® .

Цефалексин ® отзывы детям, взрослым

Препарат является высокоэффективным противомикробным средством с широким спектром активности. При назначении Цефалексина ® для детей, родители отмечают быстрое улучшение на фоне применения антибиотика. Однако необходимо отметить также частые диспепсические расстройства и аллергические реакции.

При назначении антибиотика взрослым, он также дает хорошие результаты при лечении гнойно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными возбудителями. Многие пациенты отмечают его эффективность при синуситах, тонзиллитах и бактериальных бронхитах. Также необходимо отметить его низкую стоимость (таблетки 0.5 грамм производства сербской кампании Хемофарм ® можно приобрести за 80 рублей), делающую его доступным для всех слоёв населения.

одна капсула содержит

активное вещество : цефалексина – 250 мг,

вспомогательные вещества : метилцеллюлоза, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Капсулы твердые желатиновые, номер 0, желтого цвета.

Содержимое капсул – смесь порошка и гранул белого цвета с желтоватым оттенком, с характерным запахом. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Достаточно устойчив к пенициллиназам грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов. Широкий спектр действия: активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., не продуцирующих и продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. Не действует на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонады др. видов, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллиноустойчивые штаммы стафилококков.

Фармакокинетика

Цефалексин при приеме внутрь быстро и почти полностью (95%) всасывается. Прием пищи замедляет резорбцию, не влияя на ее полноту. Белками плазмы связывается около 15%. Объем распределения – 0,26 л/кг. Максимальная концентрация антибиотика в плазме крови создается через 1,5-2 часа и поддерживается на терапевтическом уровне в течение 4-6 часов. После приема внутрь 250 мг, 500 мг и 1000 мг цефалексина максимальная плазменная концентрация составляет 9, 18 и 32 мкг/мл соответственно. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, слизистой бронхов, печени, сердце, почках. Плохо диффундирует через неизменный гематоэнцефалический барьер. Препарат проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях.

Цефалексин не метаболизируется в организме.

Период полувыведения составляет от 30 минут до 2 часов. Период полувыведения у детей составляет около 5 ч (у новорожденных), 2,5 ч (у детей в возрасте 3-12 месяцев). Выводится, в основном, почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) в неизмененном виде (70-89%), в небольшом количестве – с желчью. Почечный клиренс – 210 мл/мин. В высоких концентрациях обнаруживается в моче. Максимальная концентрация в моче после приема внутрь 250 мг, 500 мг и 1000 мг цефалексина составляет 1000, 2200 и 5000 мкг/мл соответственно.

При нарушении функции почек концентрация в крови увеличивается, а период полувыведения удлиняется до 20-40 ч. Период полувыведения составляет 7,7-13,9 ч у взрослых с клиренсом креатинина <13,5 мл/мин. Клиническая практика показывает, что стандартные рекомендованные дозы должны быть уменьшены вдвое у пациентов с клиренсом креатинина <50 мл/мин. Максимальная рекомендованная доза (т.е. для взрослых – 4 г/день, для детей – 100 мг/кг/день) должна быть снижена до 50% для пациентов с легкой (40 – <50 мл/мин), до 25% с умеренной (>10 – <40 мл/мин) и до 12,5% с тяжелой (≤10 мл/мин) почечной недостаточностью.

Показания к применению

Инфекционные заболевания различной локализации, вызванные чувствительными к цефалексину микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, острая пневмония и обострение хронического бронхита); мочеполовой системы (острый и хронический в стадии обострения пиелонефрит, цистит, простатит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит и др.); ЛОР-органов (ангина, острый средний отит, синусит и др.); гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы, пиодермия и др.); инфекции костей и суставов.

Необходимо учитывать официальные национальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалексину, любому из компонентов препарата или другим цефалоспоринам.

C осторожностью: почечная недостаточность, выраженное нарушение функции печени, псевдомембранозный колит (в анамнезе).

Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 6 лет.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой.

Многие инфекции будут реагировать на дозы от 1 г до 2 г в сутки, разделенные на разовые дозы по 250 мг или 500 мг.

Следующая дополнительная информация также должна учитываться:

Взрослые и дети старше 12 лет:

Большинство инфекций хорошо отвечают на дозировку 500 мг каждые 8 часов или 1 г каждые 12 часов. Для лечения инфекций кожи и мягких тканей, стрептококкового фарингита и легких, неосложненных инфекций мочевыводящих путей обычно требуется дозировка 250 мг каждые 6 часов или 500 мг каждые 12 часов.

В случае тяжелых инфекций, особенно вызванных менее чувствительными микроорганизмами, дозировка должна быть увеличена до 1 г три раза в день или 3 г два раза в день.

Если требуются суточные дозы цефалексина больше 4 г, следует рассмотреть применение цефалоспоринов для парентерального введения в соответствующих дозах.

Дети:

Для лечения инфекций кожи и мягких тканей, стрептококкового фарингита и легких, неосложненных инфекций мочевыводящих путей общая суточная доза может быть разделена и приниматься каждые 12 часов. Для лечения большинства инфекций у детей 6-12 лет предлагается доза 250 мг каждые 8 часов.

При хронических, тяжелых инфекциях доза может быть удвоена (максимальная суточная доза – не более 4 г/сутки).

Клинические исследования показали, что для терапии среднего отита требуется доза от 75 до 100 мг/кг/день, разделенная на 4 дозы.

При лечении бета-гемолитических стрептококковых инфекций терапевтическая доза должна вводиться в течение, по крайней мере, 10 дней.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4000 мг, для детей – 100 мг/кг (в четыре приема).

Продолжительность лечения:

Для большинства острых инфекций лечение должно продолжаться в течение, по крайней мере, двух дней после исчезновения симптомов заболевания, но в случае хронической, рецидивирующей или осложненной инфекции мочевыводящих путей рекомендуется продолжать лечение в течение двух недель (1 г два раза в день).

Для лечения гонореи, как правило, достаточно одной дозы 3 г с 1 г пробенецида для мужчин или 2 г с 0,5 г пробенецида для женщин. Одновременное применение с пробенецидом задерживает выведение цефалексина и повышает сывороточные концентрации от 50 до 100%.

Пациенты пожилого возраста:

Обычные дозы для взрослых. Следует иметь в виду возможное снижение функции почек.

Пациенты с нарушениями функций почек:

Цефалексин применяется с осторожностью в случае нарушения функции почек. Снижение дозы требуется, если почечная функция заметно ухудшается. При этом следует проводить тщательные клинические и лабораторные исследования, потому что безопасная доза может быть ниже, чем обычно рекомендуемая.

Как и в случае других антибиотиков, которые выводятся, в основном, почками, может происходить накопление в организме цефалексина, когда функция почек ниже нормальной примерно наполовину. Поэтому максимальные рекомендуемые дозы должны быть пропорционально уменьшены у этих пациентов.

Клиническая практика показывает, что в связи с широким терапевтическим окном цефалексина, стандартные рекомендованные дозы должны быть уменьшены вдвое только у пациентов с клиренсом креатинина <50 мл/мин. Максимальная рекомендованная доза (т.е. для взрослых – 4 г/день, для детей – 100 мг/кг/день) должна быть уменьшена до 50% при легкой (40 – <50 мл/мин), 25% при умеренной (>10 – <40 мл/мин) и 12,5% при тяжелой почечной недостаточности (<10 мл/мин).

Пациенты на диализе:

Взрослым пациентам, получающим прерывистый перитонеальный диализ, следует дополнительно принимать 500 мг цефалексина после каждого диализа, то есть, в общей дозе до 1 г в тот день. Дети должны получать дополнительно 8 мг на кг.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, артралгия, артрит, эозинофилия, зуд половых органов и заднего прохода.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, недомогание, головная боль, нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидамикоз половых органов, интерстициальный нефрит, токсический нефрит, ренальная дисфункция, острый тубулярный некроз.

Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, гастрит, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидамикоз кишечника, ротовой полости, редко – псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы; увеличение протромбинового времени, увеличение концентрации билирубина, ЛДГ в сыворотке крови.

Прочие: боли в суставах, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, кровотечения.

Передозировка

Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия.

Лечение: активированный уголь, поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цефалексин усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

В исследовании 12 здоровых людей, принимавших разовую дозу (500 мг) цефалексина и метформина, значения С max и AUC увеличивались, в среднем, на 34% и 24%, соответственно, значение почечного клиренса метформина уменьшалось на 14%. В данном исследовании не было отмечено никаких побочных реакций. Информация о взаимодействии цефалексина и метформина после многократного приема отсутствует.

Было описано развитие гипокалиемии у пациентов, получавших гентамицин и цефалексин одновременно.

Как и другие бета-лактамные препараты, пробенецид тормозит почечную экскрецию цефалексина.

Параллельное лечение высокими дозами цефалоспоринов и нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды и сильные диуретики, может негативно повлиять на функцию почек.

Во время лечения цефалексином, а также в течение 7 дней после лечения им, необходимо отказаться от приема оральных контрацептивов, а использовать альтернативный метод негормональной контрацепции.

Во время приема цефалексина возможно ложно высокое значение концентрации креатинина.

Меры предосторожности

Прежде, чем назначить терапию цефалексином, необходимо определить, были ли у пациента аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы и другие лекарственные препараты. Цефалексин следует применять с осторожностью у пациентов с любой формой аллергии, особенно с аллергией на лекарственные препараты.

Сообщается о развитии псевдомембранозного колита при приеме практически всех антибиотиков широкого спектра действия, включая пенициллины и цефалоспорины. Колит может варьировать от легкой до угрожающей жизни степени. При развитии псевдомембранозного колита необходимо прекратить прием цефалексина, в средних и тяжелых случаях необходимо принять соответствующие меры.

Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору кишечника, происходит увеличение количества клостридий. Исследования показывают, что токсин, продуцируемый клостридиями, является основной причиной развития антибиотикассоциированного колита.

При развитии аллергической реакции на цефалексин, необходимо прекратить прием лекарственного средства и принять соответствующие меры.

Длительное применение цефалексина может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов. Тщательное наблюдение пациента во время лечения имеет важное значение.

Если во время терапии развилась суперинфекция, необходимо принять соответствующие меры.

Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения цефалексином возможно уменьшение протромбиновой активности. К группе риска относятся больные с почечной и печеночной недостаточностью, с низким алиментарным статусом, а также пациенты, получающие длительный курс антимикробной терапии. Необходим контроль протромбинового времени.

В период лечения не следует употреблять этанол.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция цефалексина (требуется коррекция режима дозирования).

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

Капсулы Цефалексина содержат вспомогательные компоненты – красители (Е 104 и Е 110), которые могут вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами: при применении цефалексина вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

Форма выпуска

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. По 3 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Упаковка для стационаров: по 150 контурных упаковок с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

На странице представлена инструкция по применению Цефалексина . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг, гранулы или порошок для приготовления суспензии или сиропа), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Цефалексина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (отит, фарингит, цистит и другие инфекционные заболевания). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Цефалексином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав антибиотика.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки, капсулы и гранулы

Внутрь, за 30-60 минут до еды, запивая водой.

Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет - по 250-500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения - 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза - 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема - 4 раза в сутки. При среднем отите - доза 75 мг/кг/, кратность приема - 4 раза в сутки. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема - 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема - до 6 раз в сутки.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл готовой суспензии содержат 250 мг цефалексина.

Порошок для приготовления суспензии

до 1 года (масса тела до 10 кг) - 0.5 г;
от 1 до 6 лет - 0.5-1 г;
от 6 до 10 лет - 1 г;
от 10 лет до 14 лет - 1-2 г.

Правила приготовления суспензии

Для приготовления суспензии во флакон, содержащий 2.5 г препарата, добавляют 80 мл дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 25 мг цефалексина. Дозируют суспензию специальной ложкой, имеющей две отметки: нижняя соответствует 2.5 мл (62.5 мг) и верхняя - 5 мл (125 мг). Перед применением суспензии флакон следует взболтать.

Состав

Цефалексина моногидрат + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг. Суспензию иногда ошибочно называют сироп.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг.

Других форм, в том числе и инъекционных в виде ампул для уколов не встречается.

Цефалексин - цефалоспориновый антибиотик 1 поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к лактамазам.

Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus (стафилококк), пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp. (шигелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae (клебсиелла)), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов, анаэробных микроорганизмов.

Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность - 90-95%, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 ч. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, печени, сердце, почках, желчи, желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях. Плохо проникает через неизмененный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проходит через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, обнаруживается в околоплодной жидкости. Не метаболизируется. Выводится почками - 70-89% в неизмененном виде (2/3 - клубочковой фильтрацией, 1/3 - канальцевой секрецией); с желчью - 0.5%.

Показания

инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Противопоказания

детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы - капсулы);
повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).

Особые указания

Пациенты с аллергическими реакциями на пенициллины и карбапенемы в анамнезе могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования).

Побочное действие

сыпь;
крапивница;
отек Квинке;
эритема;
эозинофилия;
токсический эпидермальный некролиз;
синдром Стивенса-Джонсона;
анафилактический шок;
боль в области живота;
сухость во рту;
анорексия;
тошнота, рвота;
диарея;
кандидоз кишечника, ротовой полости;
псевдомембранозный энтероколит;
головокружение;
слабость;
головная боль;
возбуждение;
галлюцинации;
судороги;
интерстициальный нефрит;
зуд половых органов и заднего прохода;
вагинит;
выделения из влагалища;
кандидоз половых органов;
лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
артралгия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фуросемидом, этакриновой кислотой, нефротоксичными антибиотиками (например, аминогликозидами) повышается риск поражения почек.

Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.

Цефалексин снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Аналоги лекарственного препарата Цефалексин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Кефлекс;
Оспексин;
Палитрекс;
Пиассан;
Солексин;
Солексин Форте;
Фелексин;
Цефаклен;
Цефалексин АКОС;
Цефф;
Экоцефрон.

Применение у детей

Противопоказано использование капсул у детей в возрасте до 3 лет. Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Цефалексин при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефалексин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Цефалексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефалексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний (пневмония, бронхит, ангина) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus, пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.

Состав

Цефалексина моногидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Показания

инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг.

Других форм, в том числе и инъекционных в виде уколов не встречается.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки, капсулы и гранулы

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой.

Порошок для приготовления суспензии

до 1 года (масса тела до 10 кг) - 0.5 г;
от 1 до 6 лет - 0.5-1 г;
от 6 до 10 лет - 1 г;
от 10 лет до 14 лет - 1-2 г.

Правила приготовления суспензии

Побочное действие

сыпь;
крапивница;
отек Квинке;
эритема;
эозинофилия;
токсический эпидермальный некролиз;
синдром Стивенса-Джонсона;
анафилактический шок;
боль в области живота;
сухость во рту;
анорексия;
тошнота, рвота;
диарея;
кандидоз кишечника, ротовой полости;
псевдомембранозный энтероколит;
головокружение;
слабость;
головная боль;
возбуждение;
галлюцинации;
судороги;
интерстициальный нефрит;
зуд половых органов и заднего прохода;
вагинит;
выделения из влагалища;
кандидоз половых органов;
лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
артралгия.

Противопоказания

детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы - капсулы);
повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Особые указания

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования).

Лекарственное взаимодействие

Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.

Цефалексин снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Аналоги лекарственного препарата Цефалексин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Кефлекс;
Оспексин;
Палитрекс;
Пиассан;
Солексин;
Солексин Форте;
Фелексин;
Цефаклен;
Цефалексин АКОС;
Цефф;
Экоцефрон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Лекарство Цефалексин относится к цефалоспоринам 1-ого поколения. Выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии для внутреннего применения. Активным ингредиентом выступает цефалексин. Вещество обладает выраженным антибактериальным действием в отношении ряда патогенных микроорганизмов. Инструкция по применению Цефалексин гласит, что таблетки назначаются для лечения гнойных патологий кожи и мягких тканей, гонореи, болезней ЛОР-органов, инфекций мочеполовой системы, дыхательных путей и пр. заболеваний. Рассмотрим особенности применения препарата, аналоги в таблетках и уколах.

Состав, фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие препарата – антибактериальное. Выпускаются капсулы с различной дозировкой – по 250 и 500 мг активного компонента. В качестве дополнительных составляющих в описании к лекарству указывают стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу. В 5 миллилитрах суспензии содержится 250 мг действующего ингредиента. Вспомогательные компоненты в составе: сахароза, ароматизаторы, симетикон, лимонная кислота и пр.

К сведению: антибактериальный препарат Цефалексин относится к группе цефалоспоринов первого поколения. Медикамент нарушает строение клеточной мембраны патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Отмечается высокая биологическая активность в отношении клебсиеллы, стрептококков, протея, эшерихий. Антибиотик не эффективен для лечения патологий, которые вызваны сальмонеллой, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Morganella morganii. Действующее вещество разрушается под воздействием бета-лактамаз, вырабатываемых грамотрицательными микробами.

На фоне применения внутрь хорошо абсорбируется, биологическая доступность лекарства свыше 90%. Предельное содержание цефалексина выявляется спустя 60 минут после применения, сохраняется лечебная концентрация в течение 4-6 часов. Примерно 15% лекарства связывается с белками плазмы; вещество равномерно распределяется во всех жидкостях и тканях организма. Цефалексин проникает через плацентарный барьер. Выводится с желчью.

Показания, противопоказания и побочные действия

Цефалексин выпускается только в таблетках и суспензии, в ампулах не продается. Назначают таблетки для лечения инфекций дыхательных путей – при пневмонии, абсцессе легких. Для терапии заболеваний ЛОР-органов – при синусите, отите, тонзиллите, фарингите и мочеполовой системы – при цистите, пиелонефрите, уретрите, простатите, гонореи. Антибиотик рекомендуется на фоне гнойных патологий кожного покрова и тканей – при флегмоне, фурункулезе, пиодермии, лимфадените.

Противопоказания к применению таблеток:

Органическая непереносимость состава;
Беременность;
Лактация;
Недостаток сахарозы в организме;
Непереносимость фруктозы.

С осторожностью прописывают таблетки на фоне псевдомембранозного колита, почечной недостаточности, хронических патологиях ЖКТ, детям до 6 месяцев (в виде суспензии).

Антибиотик Цефалексин – сильный препарат, помогающий уничтожить патогенные микроорганизмы. Отмечается терапевтический эффект при заболеваниях, спровоцированных чувствительными бактериями к цефалексину. В ряде случаев лекарство приводит к развитию отрицательных явлений:

Аллергия (сыпь, крапивница, гиперемия и жжение кожи, шелушение).
Ангионевротический отек.
Болезненные ощущения в животе.
Сухость в ротовой полости.
Нарушения пищеварительного процесса.
Приступы тошноты (иногда рвота), жидкий стул.
Кандидоз рта, кишечника.
Головные боли, головокружения.
Судорожные состояния.
Зуд половых органов.
Лейкопения, повышение активности печеночных ферментов и пр.

При развитии побочных действий требуется прервать терапию, обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Как правило, рекомендуют заменитель из группы цефалоспоринов, например, хороший аналог – Цефтриаксон в таблетках или в уколах.

Инструкция по применению препарата Цефалексин

До 10-летнего возраста детям назначают лекарство в виде суспензии. Один миллилитр препарата содержит 50 мг активного компонента. Дозировка обусловлена возрастом маленького пациента. Детям до года надо принимать по 2,5 мл до 4 раз в сутки; 1-3 года – по 5 мл три раза в сутки; 3-6 лет – по 7,5 мл три раза в день. Ребенку 6-10 лет назначают по 10 мл три раза в 24 часа, а детям от 10 до 14 лет по 10 мл 3 раза или такую же дозировку, но в таблетках.

В каждой конкретной ситуации доза и кратность применения определяются индивидуально. Например, при нетяжелых инфекциях достаточно двукратного применения в средней дозировке, а на фоне тяжелого течения патологии требуется повышенные дозы и кратности до 6 раз в день. Лекарство применяют еще несколько суток после улучшения самочувствия.

Стоит знать: чтобы приготовить суспензию во флакон надо добавить воду до отметки, хорошо взболтать. Допускается хранение в течение 14 дней при комнатной температуре; перед использованием обязательно встряхивают.

Взрослым чаще всего назначается Цефалексин 500.
Инструкция по применению в таблетках следующая:

Таблетки принимают внутрь за полчаса до приема пищи;
Средняя дозировка за одно применение – 500 мг;
Кратность использования – 4 раза в день;
Суточная доза не менее 1000-2000 мг;
Предельная доза в сутки – 4000 мг;
Длительность лечебного курса – 1-2 недели.

Если у пациента в анамнезе нарушения функциональности почек, то предельная дозировка в сутки составляет 1500 мг – она делится на несколько применений. Во время терапии категорически запрещено потреблять алкогольную продукцию.

Использование при беременности и лактации

При беременности таблетки не назначают. Это обусловлено тем, что цефалексин может проникать через плацентарный барьер, что приводит к токсическому поражению органов и центральной нервной системы плода. Клинические исследования о безопасности лекарства в первом триместре беременности не проводились.

При лактации таблетки назначаются по строгим медицинским показаниям, когда потенциальная польза для мамы превышает риск вреда для ребенка. Если у грудничка развиваются побочные действия, то отменяют лекарственный препарат либо переходят на искусственное вскармливание.

Цефалексин любой формы выпуска осторожно назначают при заболеваниях почек. У пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам высокий риск аллергии. В период терапии может быть положительная реакция Кумбса, ложноположительная реакция урины на глюкозу.

Аналоги Цефалексина

Аналогичные препараты в виде уколов, относящиеся к группе цефалоспоринов – Цефазолин (первое поколение), Цефуроксим (второе поколение), Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефоперазон (третье поколение). Дополнить список можно аналогами как Экоцефрон (таблетки), Цефаклен, Фелексин, Палитрекс и пр. медикаменты.

Важно: если пациент не может принимать таблетки/суспензию, то вместо Цефалексина назначают его аналог в инъекциях – Цефтриаксон. Антибиотик эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробов, анаэробов (за исключением Clostridium difficile).

Цефтриаксон назначается для лечения инфицированных ран/ожогов, инфекционных поражений ротовой полости. Таблетки принимают при сифилисе, клещевом боррелиозе, инфекциях брюшной полости и др. заболеваниях. Лекарство не прописывают, если в анамнезе почечная/печеночная недостаточность, энтерит или колит и др. болезни, ассоциированные с антибактериальной терапией. Запрещено делать уколы во время беременности, лактации.

Итак, какая инструкция по применению уколов, как разводить Цефтриаксон?
Особенности лечебного курса:

Введение препарата осуществляется внутримышечно либо внутривенно.
Доза для взрослого человека и детей от 12-летнего возраста составляет 1000-2000 мг действующего компонента. Лекарство вводят один раз в 12 часов в половинной дозировке.
В особых случаях, когда возбудители умерено восприимчивы к антибиотику, допускается повышение дозы до 4-х г.
При гонорее вводят однократно 250 мг.
Если назначенная доза свыше 50 мг на килограмм веса, то используется только внутривенная инфузия длительностью не менее получаса.

Продолжительность терапии обусловлена возбудителем болезни. Например, если патология вызвана активностью диплококков, то терапевтический эффект выявляется на 3-4 день; если же энтеробактериями, то лечение длится 10-14 суток.

Правила разведения препарата:

Для разведения применяют раствор Лидокаина или воду для инъекций. При использовании последнего варианта следует учитывать, что введение Цефтриаксона болезненно. Чаще всего разводят водой в тех случаях, когда у больного аллергия на Лидокаин;
Разведение 1% Лидокаином. Чтобы сделать внутримышечную инъекцию необходимо 500 мг Цефтриаксона развести в 2 мл раствора. Вводят строго в мышцу, нельзя в вену;
Разведение 2% Лидокаином: 1000 мг Цефтриаксона разводят в 1,8 мл воды и таком же количестве Лидокаина.

Побочные действия Цефтриаксона: нарушения деятельности ЦНС, аллергические реакции, диспепсические проявления. У некоторых пациентов проявляются: дисбактериоз кишечника, стоматит, глоссит, олигурия. Инъекции способны привести к нарушению гемопоэза: анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз.

Цефалексин назначается только врачом. Длительность курса, доза, кратность приема определяются индивидуально. Таблетки или суспензию можно купить в аптеке, цена обусловлена производителем и формой препарата. Цена таблетированной формы – около 1,5$, а стоимость суспензии – 1,1-1,3$.