Стоит ли переживать из за кесарево. Советы, как восстановиться после кесарева сечения. Дети, родившиеся «не самостоятельно», развиваются хуже сверстников

Женщины необходимо попытаться спасти дитя. Для тех времен – мудрое решение, но в современном мире жизнь матери ценится ничуть не меньше, чем жизнь ребенка. И потому «операция отчаяния» перешла в категорию плановой, подготовленной заранее.

Пишут, что в последнее время чуть ли не половина детей появляется на свет отнюдь не привычным путем. Мол, врачи стали злоупотреблять кесаревым сечением, и показания к нему часто определяются лишь страхом женщины перед . По этому поводу приведем дословно высказывание одного многоопытного врача: «Полный бред! Конечно, количество операций возросло, но никак не до половины и точно не от хорошей жизни»!

А ведь верно! Кто из читательниц назовет себя абсолютно здоровой? Гипертония, слабое сердце, плохие почки, миопия высокой степени, сахарный диабет – все это очень часто приводит рожениц к кесареву сечению. Показания, согласитесь, совсем не шуточные! Врач вынужден оперировать, спасая жизнь женщины и сохраняя здоровье ребенка. Система «Бог дал – Бог взял» в медицине давно не котируется.

Многие женщины уже на ранних сроках беременности узнают о предстоящей операции. Успевают психологически подготовиться, посоветоваться с родственниками. Но есть ли смысл в советах, когда носишь очки с толстенными линзами или сердце никуда не годится? Умнее следовать нехитрому и верному правилу: слушать своего врача. И доверять ему полностью! Сказал – рожать, значит – рожать. А если прозвучало «кесарево сечение» – значит, так тому и быть.

Но, показания к кесареву сечению – не только хронические болезни. И здоровая, казалось бы, женщина, рискует оказаться на операционном столе вместо родильного зала. Существуют грозные осложнения беременности, которые не оставляют выбора ни врачу, ни будущей матери. К примеру – гестоз. В женской консультации не напрасно заставляют устраивать разгрузочные дни с яблочками, когда появляются отеки на ногах. Врачи боятся едва ли не сильнее вас, потому что знают, чем это может закончиться.

На редкость неприятная штука – предлежание плаценты. Оплодотворенное яйцо должно быть на задней стенке матки. Но если оно внедряется не там, где положено, то разрастающаяся плацента перекрывает шейку – дверь заперта... Нельзя избежать кесарева сечения и с узким тазом. Еще одно показание к кесареву сечению – чрезмерный вес плода. Вряд ли удастся родить и с нормальным тазом – ребенок застрянет! Да и стоит ли рисковать?

И не стоит думать, что врач стремится загубить вас и вашего малыша – напротив! Да и не стоит огорчаться по этому поводу, ведь рожениц, перенесших сечение, поднимают на ноги буквально через сутки. Тогда и заживление происходит быстрее, и осложнения случаются реже.

К слову, кесарево сечение больше не оставляет уродующего рубца «от пупка до лобка», который не позволит . Операцию делают в нижнем сегменте , а разрез идет по кожной складке над лобком. И сшивают особым способом – «по Фаненштилю». Шовчик получается тонким и практически незаметным.

Сейчас много говорят о том, что ребенок непременно должен пройти по родовым путям. Спору нет – рожать самой, как праматерь наша, и естественно, и физиологично. Но не спешите навешивать на нормальные роды ярлык обязательности. Главное для матери – живой и здоровый ребенок, а для ребенка – живая и здоровая мать. А уж как ваше дитя появится на свет, не особо и важно. И если врач сообщил вам весть о необходимости кесарева сечения, о показаниях к нему – страдать не стоит!

Не забывайте – вас ждет счастье материнства. Женский журнал JustLady искренне желает вам отбросить страхи! Нет ничего прекраснее, чем держать на руках своего ребенка. Ради этого можно пройти все – и роды, и кесарево сечение, и даже изгнание из Эдема.

Елена Афанасьева
Женский журнал JustLady

Популярные вопросы, мифы и заблуждения относительно кесарева сечения и мои комментарии к ним.

Кесарево делают лентяйки и трусихи; кесарево можно "заказать". Может, я кого-то расстрою, но кесарево сечение делают только по показаниям. Если у вас их нет, никакой нормальный врач в здравом уме полостную операцию на пустом месте проводить не будет. Другое дело, что показания бывают абсолютные и относительные, т.е. в некоторых ситуациях надо проводить кесарево, без вариантов, а в некоторых случаях есть выбор, естественные роды или кесарево. И тогда врачи часто настаивают на последнем.

Кесарево очень рискованное предприятие, грозящее жизням матери и ребёнка. Как я писала выше, врачи часто настаивают на кесаревом сечении, если возникает возможность его проведения. Объясняется это тем, что врачу легче провести эту, уже, в сущности, конвейерную, рядовую операцию, чем бояться за роженицу в течение долгих часов. Хороший хирург в себе уверен и сделает кесарево за двадцать минут (у меня было так). А абсолютное большинство родовых травм получено как раз при естественных родах.

После кесарева остаётся уродливый шрам. Моей бабушке делали два раза кесарево - и оба в шестидесятых годах, ещё с продольным, а не с поперечным, как сейчас, швом. И то у неё ничего не видно!) Так что не стоит переживать. Всё зависит от особенностей вашей кожи и мастерства врача.

После кесарева ужасные отходняки, адские боли в течение минимум недели. Вот уж как я себя люблю пожалеть, как я за себя боюсь, и то ничего страшного не нашла в постоперационном периоде. Да, это очень неприятно, шов горит, всё болит, пузо будто не твоё, не чувствуешь его вообще какое-то время. Я при ходьбе сначала придерживала рукой живот, так как казалось, что в противном случае внутренности просто вывалятся на пол.)) При том, что у меня после операции начались некоторые осложнения, пришлось делать чистку на третий день после родов, мне ставили стотыщ капельниц, - в общем и целом всё было нормально. Терпимо уж точно. А остальные девочки у нас в отделении так вообще порхали, по сравнению со мной.

Боюсь кесарева с эпидуральной анестезией, как же я буду в сознании, буду понимать, что меня режут?! Я уже писала, что я тот ещё паникёр, да? Так вот я на операционном столе уже находясь, в тот момент, когда мне делали укол в спину, была готова соскочить к чёртовой матери с этого стола, и прямо голой, в одной только полупрозрачной накидке убежать оттуда куда глаза глядят. Мне было ОЧЕНЬ страшно. Была настоящая паника. Но, слава Богу, вовремя подействовала анестезия, разлилась мощной волной тепла по ногам, и я успокоилась. Мне поставили все катетеры, датчики, повесили ширмочку, операция началась, и я ничего не чувствовала, только было забавное такое ощущение, будто меня укутали в три толстых одеяла и трясут туда-сюда. Через минуту появился на свет мой ребёнок, и всё остальное мне стало совсем до фени. Так что авторитетно заявляю - операция вообще самая приятная часть всего этого процесса.)

Общий вывод: не надо бояться этой операции! Просто записывайтесь к хорошему хирургу и будьте спокойны.

Я, конечно, как любая нормальная женщина мечтала родить ребенка естественным путем. На 7-8 месяце возникали страхи, боязнь родов, страх за себя и малышку.

29 мая мне поставили срок рожать. Многие мои знакомые незадолго до родов ощущали тренировочные схватки, у них отходили пробки и т.д У меня же все это отсутствововало. Наступил долгожданный день.....но ничего не произошло. 30 мая роды тоже не начались. 31 поехала ложиться в роддом, т.к уже перенашивала.

Психологически очень тяжело лежать с девушками, которые одна за другой уходят рожать. А у меня так ничего и не начиналось. Через неделю бессмысленного лежания врач пригласила меня к себе на беседу. Она начала мне предлагать пропить препарат "Мифепристон", чтобы подготовить матку к родам и раскрытию. Первым делом я заглянула в интернет, почитать об этой,якобы, чудесной таблетке. Выяснилось, что она применяется при абортах на ранних сроках. Действие препарата на ребенка до конца не изучено и, в общем, не известно, чем может все это закончиться.

Посоветовавшись с родственниками, я отказалась и стала ждать. Было сложно. Через две недели было принято решение вызывать роды. Мне прокололи пузырь, поставили окситоцин и стали отслеживать раскрытие. После двух-недельного ожидания я была в не себя от счастья. Начались схватки. Сначала слабые, что позволило мне обзвонить всех и пофоткать родзал. Через два часа схваток от окситоцина, все, что я могла делать-это сидеть на краю кушетки и поднывать. Плюс появилось неприятное тошнотворное состояние. В итоге, после 10 часов мучений раскрытие составляло всего лишь 3 см. Я была измучена, врачи предложили кесарево, и я согласилась.

Мне сняли капельницу, схватки немного отступили. Дали бумаги на подпись (я их даже не читала). Врач пошутила, что мне можно дать все что угодно подписывать) Своими ногами я добрела до операционной. Я легла на бок и меня попросили придвинуть колени к груди! Как? С таким огромным животом. Смогла или заставили, честно, все как в тумане. Затем мои руки пристегнули ремнями, поставили какую-то капельницу, аппарат давления и началась операция. Врачи обсуждали свои проблемы, смеялись, шутили. Через 5-10 минут мне показали мою малышку. Она покричала и чихнула 2 раза. Слезы покатились по моим щекам. Ее взвесили. Вес меня поразил - 4550.

После того, как я родила, меня стали зашивать, и тут вернулась тошнота. Было неприятно, но меня не рвало.

Операция прошла достаточно быстро и хорошо. Единственное неприятное впечатление, это когда снимают ширму и ты видишь, что твои ноги согнуты в коленях, а ощущений никаких! Брррр!

Затем меня отвезли в восстановительную палату. Анестезия отошла довольно-таки быстро. Через 4 с половиной часа я своими негнущимися ногами доковыляла до палаты. Пролежали мы в роддоме 7 дней. В день выписки сняли с меня швы и отправили нас домой.

Мораль сей басни такова: рожайте, не бойтесь ни кесарева, ни естественных родов. Великое счастье увидеть первой свое продолжение! Всем здоровья и добра)

Для будущей мамы рождение малыша - это таинство, а действия докторов порой самая настоящая тайна. «Как пройдут роды, все ли закончится благополучно?» - об этом думает любая женщина, готовящаяся к появлению на свет крохи. Особое беспокойство возникает у тех, кому доктор «прописывает» кесарево сечение. Стоит ли бояться такого способа родоразрешения? Конечно, нет! Долой страхи! Знание поможет обрести уверенность.

БЕЗ ЛУКАВСТВА!

Лукавить не будем, кесарево сечение - это хирургическая операция. И если врач говорит о таком пути родоразрешения, то это не выбор вида родов, а необходимость. К кесареву сечению есть строгие показания, направленные на сохранение жизни матери и ребенка. Если хотите, это шанс помочь маме родить малыша с максимальной безопасностью для обоих.

Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Вопрос о необходимости оперативных родов предварительно решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием будущей мамы. Обследование проводит не только акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог.

При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе родоразрешения. Окончательное решение принимают врачи в родильном доме или акушер-гинеколог, у которого женщина собирается рожать. Но порой операцию проводят экстренно. Это бывает, если во время родов создалась ситуация, угрожающая жизни мамы и ребеночка.

ЕСТЬ ЛИ ВЫБОР?

Матушка природа наделила женщину удивительным свойством - рожать детей. И, конечно, лучше, если роды будут происходить естественно, но «лучше» иногда бывает не для всех. Важно доверять своему врачу: если речь заходит о кесаревом сечении, значит, доктор на 100% уверен, что в вашем случае именно оперативные роды будут благом как для малыша, так и для вас. Кесарево сечение - необходимость, а не добровольный выбор альтернативного способа родить ребенка. Фигура обязательно придет в норму, влагалище сократится, да и о боли вы забудете уже через пару недель, а вот последствия легкомысленного кесарева сечения, возможно, придется сглаживать на протяжении не одного года жизни вашей крошки. Показания к оперативным родам строго установлены, и акушеры-гинекологи делают выводы о пути родов на их основании.

ЭТО НАДО ЗНАТЬ!

Женщинам, имеющим показания к кесареву сечению, врачи рекомендуют отправляться в роддом на 37-й неделе беременности. Почему же не на 40-й? Желательно, чтобы ребеночек еще не стал пробираться к «выходу» и не опустился головкой в малый таз. В роддоме оценивается состояние будущей мамы и малыша, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому дню зачатия, по первому ультразвуковому исследованию и, по возможности, выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом обязательно учитываются пожелания пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания она излагает в письменном виде. В стационаре проведут дополнительные обследования и для оценки самочувствия малыша: кардиотокографию, ультразвуковое исследование, допплерометрию в сосудах системы «мать-плацента-плод». Если роддом выбран заранее и принято решение о необходимости кесарева сечения, то все консультации и обследования можно пройти до госпитализации в стационар, а для его проведения достаточно прийти в день операции. Однако это возможно лишь при отсутствии тяжелых осложнений беременности и нормальном состоянии плода.

ГОТОВИМСЯ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВОМУ СЕЧЕНИЮ

Накануне необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, чтобы справиться с вполне объяснимым волнением. Ужин накануне должен быть легким. В день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предотвратить осложнения со стороны почек.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

ВОЗРАСТ
По данным статистики, кесарево сечение применяется в два раза чаще у женщин в возрасте после 30 лет. Однако сам по себе возраст не является решающим фактором в выборе пути родоразрешения. Дело не в годах, а в том, что им сопутствует - потеря эластичности тканей, достаточный «букет» хронических заболеваний.
ОСЛОЖНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА
- гипертония;
- сахарный диабет;
- заболевания почек;
- заболевания сердца;
- изменения в молочных железах;
- изменения в шейке матки.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ
- измененный таз - либо очень узкий, либо деформированный из-за
переломов, смещения костей, неправильной формы;
- опухоли, которые располагаются по ходу продвижения ребенка
по родовым путям;
- рубцовое изменение влагалища;
- отслойка плаценты при закрытой шейке матки;
- плацента, перекрывающая выход из матки.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РОДАХ
- слабость родовой деятельности;
- ригидность (плохое раскрытие) шейки матки;
- недостаточная эластичность тканей;
- нарушение сократительной функции матки и плохо открывающаяся
шейка матки, что может привести к родовой травме малыша;
- угрожающий разрыв матки;
- показания со стороны малыша (ситуации, угрожающие его жизни).

ОБ ОБЕЗБОЛИВАНИИ

Если роды плановые, то обычно делается эпидуральный наркоз. Пациентка находится в сознании и сразу видит своего кроху. Если же операция производится по экстренным показаниям, то времени на такое обезболивание нет, и придется прибегнуть к общему наркозу. Пока ребенок не извлечен - а это происходит на третьей-пятой минуте операции - все вредные для него вещества вводятся женщине в минимальном количестве.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

По окончании операции на нижний отдел живота кладется пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует сокращению матки и уменьшению кровотечения. Первые сутки после кесарева сечения пациентка обычно находится в послеоперационной палате или палате интенсивной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений, функцией мочевого пузыря.

Процесс лактации после кесарева сечения фактически ничем не отличается от такового после естественных родов. Правда, молоко может прийти не сразу, т.к. после операции гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь чуть позже. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, мама может и должна кормить малыша по требованию молозивом даже в первые сутки, не используя докармливания.
В первые сутки после операции разрешается пить минеральную воду без газа, в которую по желанию можно добавить сок лимона. На вторые сутки диета расширяется - рекомендуются каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. С третьих суток возможно полноценное питание, из рациона исключаются только продукты не рекомендуемые при кормлении грудью. Для того, чтобы ваш кишечник начал работать, примерно через сутки после операции назначается очистительная клизма. Обычно на 5-й день после операции производится ультразвуковое исследование матки, а на 7-8-й день снимаются швы. При благополучном течении послеоперационного периода выписка возможна на 6-8 сутки после кесарева сечения.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ ДОМОЙ!

Выписавшись домой, постарайтесь как можно больше отдыхать. Обращайте внимание на свое питание. Рацион должен быть разнообразен и богат белком (мясо, рыба, молочные продукты) и витаминами (фрукты, овощи). Вашему малышу нужны питательные вещества, а «молочному заводику» силы для его производства. При водных процедурах ограничьтесь душем. Принимать ванны, плавать можно через 1,5 месяца после операции. Полноценные физические нагрузки допустимы спустя 2 месяца после кесарева сечения.

Возобновить половые контакты можно через 6 недель. Предварительно посетите врача, он сможет оценить, насколько благополучно протекает послеоперационный период. Обязательно подумайте о контрацепции. Подобрать наиболее подходящий для вас способ можно, посоветовавшись с врачом. Следующую беременность после кесарева сечения лучше планировать не ранее, чем через 2 года. За это время организм успеет полностью восстановиться после предыдущей беременности и перенесенной операции. Если во время следующей беременности у вас не будет показаний к кесареву сечению, то вы имеете все шансы родить самостоятельно.

По статистике каждая пятая девушка рожает ребенка путем кесарева сечения. Три мои лучшие подруги прошли через эту операцию, и я в том числе. Наши дети вполне здоровы, а о хирургическом вмешательстве напоминает лишь шрам внизу живота. В каждом роддоме ежегодно проводят более тысячи операций искусственного родоразрешения, однако большинство девушек, которым предстоит рожать, не перестают бояться кесарева сечения. Спешу успокоить будущих мамочек и рассказать, почему не стоит опасаться данной процедуры.

Что больнее: естественные роды или кесарево?

Я уже лежала в роддоме на сохранении из-за повышенного давления и отеков, когда вдруг почувствовала схватки в 9 часов вечера. Когда я оказалась на родовом столе, у меня и мысли не было о том, что вскоре мне разрежут живот. Я выполняла все указания доктора и мечтала быстрее завершить свою природную миссию.

Шел час, за ним второй, а потом третий и четвертый. Я пыхтела, молилась, подвывала, пыталась отвлечься от этой невыносимой боли и подставляла голову под холодный душ . Ничего не помогало, а все прочитанные инструкции по правильному дыханию и поведению во время схваток предательски «вылетели» из моей головы.

Какое же было облегчение, когда схватка отступала на минуту или две. В эти промежутки я даже умудрялась поспать. Я с ужасом смотрела на часы, которые показывали четыре часа утра, а шейка так и не хотела раскрываться.

Когда меня привезли в операционную, я смотрела на врачей и анестезиолога, как на спасителей. После укола в спину я больше не чувствовала ничего, и это было одно из лучших ощущений в моей жизни. Доченька появилась на свет, и я подумала, что мой кошмар закончился. Но нет, вскоре анестезия начала отходить, и я испытала новый спектр эмоций.

Особый дискомфорт в области шва был первые пять дней , периодически наступала боль, особенно при резких движениях. Но это полная ерунда по сравнению с послеродовыми сокращениями матки, при которых она очищается и уменьшается.

В любом случае каждый организм индивидуален. Кто-то рожает за час и восторженно рассказывает о приятных изменениях в организме. Некоторые вовсе умудряются испытать удовольствие, как во время интимной близости. Кому-то через семь часов схваток видится свет в конце туннеля (это про меня). В моем случае боль после кесарева сечения – это капля в море по сравнению с ощущениями при родах или после них.

Живот после кесарева сечения

Что касается моего внешнего вида, то на память об операции мне остался лишь шов в виде улыбки. Свисающий валик над ним я наблюдала до момента, когда врач разрешил заниматься физическими упражнениями, в том числе качать пресс.

При профессиональном и грамотном проведении разреза брюшной полости сами мышцы живота не страдают, а соединительная ткань восстанавливается . Проблема большинства женщин с некрасивым животом после кесарева кроется не в самом скальпеле.

Большую роль играют другие факторы:

• Увеличение прослойки жира на животе.
• Наличие растяжек на коже.
• Увеличение объема матки.
• Изменение осанки во время беременности.
• Расхождение мышц брюшного пресса под давлением растущей матки.

Поэтому если вас пугает наличие в будущем шва после разреза и некрасивый живот, задумайтесь о выборе родильного дома, почитайте отзывы о том, как делают операцию в различных учреждениях, найдите опытного врача-акушера, который сделает аккуратный шов.

Шрам от кесарева сечения не видно под купальником или шортами. С каждым годом он становится все менее заметным и превращается в еле видную полоску . Однако в этом случае все тоже сугубо индивидуально.

Свисающий живот помогут убрать ухаживающие процедуры, хозяйственная активность, ношение бандажа и грудное вскармливание. Но это уже отдельная история.

Как проходит повторное кесарево сечение?

Когда я забеременела во второй раз, то уже знала, что придется вновь столкнуться с оперативным вмешательством. За десять дней до предположительной даты родов я легла в стационар и ждала дня икс. Мысль о том, что мне не придется рожать дома или в общественном транспорте, явно успокаивала. К тому же мне разрешили выбрать одну из трех дат для проведения операции. Вот так вот, оказывается, можно самой решить, когда твой малыш родится.

Я прекрасно знала все этапы проведения процедуры и была готова к ней на все 100% . Не скажу, что это было приятно, но вполне терпимо. Я чувствовала себя уверенно, подбадривала других рожениц и в красках рассказывала о том, что их ждет. Второе кесарево я перенесла намного легче.

Соседки по палате, которые рожали естественным путем, не могли сидеть и стонали от болей в промежностях, я с жалостью смотрела на них и в глубине души радовалась, что меня это обошло стороной.

И первая, и вторая операции прошли без осложнений. Шов меня почти не беспокоил. Закружившись в домашних заботах и полностью посвятив себя воспитанию дочерей, я вовсе забыла о тех днях, проведенных в больничной палате .

Что безопаснее: ЕР или кесарево?

Основным достоинством кесарева сечения является то, что оно может спасти жизнь ребенка и саму роженицу, если есть неоспоримые показания к операции. К тому же вся процедура занимает меньше времени, чем нормальный физиологический процесс, а в половых органах отсутствуют швы и разрывы. Если роженица и малыш абсолютно здоровы, то будут безопаснее .

Привести к осложнениям могут необоснованное кесарево сечение, врачебная ошибка, отсутствие опытности доктора. Однако во время естественного выхода плода также не исключены травмы новорожденного. Поэтому сказать, что безопаснее, не так просто.

Специалисты уверены, что при отсутствии показаний к операции никаких преимуществ кесарево сечение не имеет.

Хотя, в последнее время они сами злоупотребляют хирургическим вмешательством. В любом случае решать, каким образом малыш появится на свет, должен доктор . Лучшее, что может сделать будущая мамочка, это