Панкреатин 16000 инструкция по применению. Панкреатин — от чего помогает. Взаимодействие с лекарственными препаратами

Если Вы хотите знать, от чего Панкреатин помогает и как его принимать, то Вам следует прочитать нашу статью об этом лекарственном препарате. Панкреатин – ферментное средство, помогающее при заболеваниях пищеварительной системы. Препарат нормализует процессы пищеварения и улучшает состояние желудочно-кишечного тракта. Ферменты, которые входят в состав Панкреатина помогают расщепить жиры в жирные кислоты и глицерин, белки в аминокислоты, а крахмал в моносахариды и декстрины. Если имеются сбои в работе поджелудочной железы, то таблетки Панкреатин восполняют дефицит ферментов (липаза, трипсин, химотрипсин и амилаза) и компенсируют ее внешнюю секреторную функцию. Данное лекарство имеет кишечнорастворимую оболочку, благодаря чему оно не подается влиянию желудочного сока и начинает действовать непосредственно в щелочной среде тонкого кишечника. Наибольшая концентрация ферментов препарата наблюдается спустя 30-40 минут после употребления Панкреатина.

Панкреатин от чего применяют

— Заболевания, связанные с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы:

• муковисцидоз (наследственное заболевание, поражающее желёза внешней секреции и дыхательных путей, а также имеющее тяжелые нарушения функций желудочно-кишечного тракта);
• хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы);
• диспепсия.

— Метеоризм (скопление газов в кишечнике).
— Диарея (понос).
— Состояние после удаления части желудка или тонкого кишечника.
— Перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованием органов брюшной полости.
— Хронические воспалительные болезни желудка, печени, желчного пузыря и кишечника.
— Сбой в проходимости протоков поджелудочной железы или желчных путей.
Таблетки Панкреатин от чего применять еще можно:
— Пациентам с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нерегулярном питании или приеме слишком жирной и острой еды, назначают данное лекарственное средство для улучшения переваривания пищи.
— При малоподвижном образе жизни или длительном обездвиживании.

Способ применения

Таблетки Панкреатин принимают перорально во время еды, запивая достаточным количеством воды. Доза лекарственного препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от возраста больного и степени нарушения пищеварения.

В большинстве случаев взрослым назначают по 2-4 таблетки 3-6 раз в течении 24 часов. За сутки можно принять не больше 16 таблеток.

Дети старше 6 лет обычно пьют по 1 таблетке 3 раза в сутки. Лучше, чтобы дозу препарата врач подобрал индивидуально.

При муковисцидозе доза препарата подбирается также индивидуально. Доза Панкреатина должна быть равноценна количеству ферментов, нужных для всасывания жиров с учетом количества и качества употребляемой пищи.

Противопоказания

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• обострение хронического панкреатита;
• острый панкреатин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Действие Панкреатина на плод при беременности изучено не достаточно. Таблетки Панкреатин от чего нужно назначать с осторожностью, учитывая пользу для матери и возможный риск для плода. Компоненты препарата не попадают в материнское молоко, в связи с этим в период лактации его применение разрешено.

Побочные действия

• острый панкреатит;
• аллергические реакции;
• диарея (понос);
• запор;
• при слишком долгом применении препарата может развиться гиперурикозурия (увеличенное содержание мочевой кислоты в моче);
• при приеме больших доз при муковисцидозе возможно образование стриктур (сужений) в месте соединения толстого и тонкого кишечника и в отделе толстого кишечника;
• при высоких дозах применения Панкреатина детьми возможно раздражение слизистой оболочки полости рта.

Взаимодействие

При применении Панкреатина есть вероятность снижения всасывания фолиевой кислоты и железа.
Прием препарата вместе со средствами, которые содержат в своем составе магния гидроксид либо кальция карбонат не желателен, так как может привести к снижению терапевтической эффективности Панкреатина.

В его состав входит активный компонент панкреатин. Дополнительными веществами являются: хлорид натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, тальк, натрия кроскармеллоза, йодрагит L 30 D 55 или йодрагит L 100.

Форма выпуска препарата представлена выпуклыми с обеих сторон таблеточками, с бледно-розовым глазированным покрытием.

Фармакологическое действие медикамента заключается в осуществлении вспомогательных функций при переваривании пищи. Он регулирует недостаток ферментов поджелудочной железы, осуществляет липотическое, протеолитическое, амилолитическое действие. Также препарат стимулирует расщепление жиров, белков и углеводов. Благодаря этому, обеспечивается их мгновенное всасывание. Панкреатин улучшает пищеварительные функции, работу ЖКТ.

Присутствующие в этом медикаменте ферменты: протеазы, альфа-амилаза, липаза, помогают расщепить крахмал до мальтозы, жиры до жирных кислот и моноглицеридов, белки – до свободных аминокислот.

Фармакодинамика и фармакокинетика лекарства не исследована.

Кому показано назначение препарата?

Показания к применению Панкреатина подразделяют на прямые и прочие. К прямым, относят наличие у пациента недостаточного количества выработанных поджелудочной железой энзимов. Обычно такое состояние является следствием наличия таких болезней, как муковисцидоз или хроническая форма воспаления органа внутренней секреции.

К прочим показаниям относят:

• Хронический вид заболевания органов ЖКТ, их восстановление после проведения резекции;
• Затруднённое переваривание пищи;
• Радиационного облучения;
• Нерациональное питание;
• Затруднённое жевание, являющееся следствием повреждений органов лицевой области;
• Продолжительное вынужденное неподвижное состояние;
• Гиподинамия;

Подготовительные мероприятия перед рентгеном или УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания к приёму этого медикамента есть. Его не следует принимать больным, у которых:

• Есть высокая чувствительность хотя бы к одному из компонентов Панкреатина;
• Выявлено острое воспаление поджелудочной железы.

Аналоги этого лекарства, в которых находится желчь, например, Энзистал, запрещено принимать людям, больным гепатитом, или страдающим от болезней желчевыводящих путей.

Возможно ли возникновение негативных проявлений в процессе применения этого лекарства?

Как показывает статистика, побочные действия, при регулярном приёме этого препарата возникают только в 1% от всех случаев. Это могут быть:

• Кожные аллергические реакции;
• Болезненность в области поджелудочной железы;
• Диарея, тошнота и рвота.

Возникновение перечисленных побочных эффектов именно из-за приёма Панкреатина не доказано. Специалисты утверждают, что, скорее всего, наличие таких проявлений вызвано недостаточностью секреторной железы.

Как принимать препарат?

Инструкция по применению Панкреатина подробно отвечает на этот вопрос. В ней сказано, что таблетки принимают внутрь с едой. Их не надо разжёвывать и измельчать. Запивать лекарство нужно водой, чаем или соком. Дневную дозу необходимо разделять на 2 – 3 приёма пищи.

Передозировка этого лекарственного средства может спровоцировать развитие состояний, которые повлекут за собой увеличение концентрации мочевой кислоты в крови или моче. Его взаимодействие с антацидными препаратами, содержащими в составе углекислый кальций или гидроксид магния, снижает результативность его действия.

Как купить и хранить препарат?

Условия продажи этого медикамента просты. При его покупке, рецепт не нужен. Он находится в свободной продаже, купить его можно в любой аптеке.Условия хранения должны строго соблюдаться. Держать упаковку Панкреатина нужно в сухом месте, надёжно защищённом от попадания прямых лучей и от детей. Температура хранения лекарства не должна быть больше + 20 градусов.

Важно! При покупке и перед использованием обязательно обратите внимание на срок годности препарата. Он нанесён на упаковку и составляет 2 года.

Предостережения по использованию препарата

Особые указания по применению препарата есть в инструкции к нему. Предназначены они для врачей. Так, в аннотации к этому медикаменту указано, что нельзя назначать его пациентам с обострениями хронического панкреатита. Если у больного был обнаружен муковисцидоз, доза препарата должна быть скорректирована в меньшую сторону. Это поможет избежать возникновения стиктур в отделах кишечника. Дозировка также снижается после проведения больному операции на желудке. Отмечается, что этот препарат может применяться как вспомогательное средство при похудении.

Назначение лекарства маленьким пациентам

Панкреатин для детей назначается только после тщательной коррекции дозировки. Малышам в возраст до 1, 5 лет разрешено употреблять не более 50000 ЕД препарата за день. У детей постарше – 100000 ЕД являются самой большой дневной дозировкой. Превышение разрешённой дозы у детей может привести к возникновению дискомфорта в перианальной области, запоров.

Использование лекарства беременными и кормящими женщинами

При беременности и лактации применение препарата исследовано недостаточно. Его использование в этот период должно быть только тогда, когда угроза для жизни женщины превышает возможный риск для ребёнка.

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение .

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета.

В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Панкреатин – показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

• панкреатэктомия;
• диспепсия;
• хронический панкреатит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

• диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
• хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
• нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
• подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции , а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения Панкреатина и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела . Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

• детский возраст до двух лет;
• острый панкреатит;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

• Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
• Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение Панкреатина в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.

Условия хранения Панкреатина и срок годности

Хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок годности – 24 месяца.

С уважением,

Панкреатин – это пищеварительный ферментный препарат, в состав которого входят три компонента:

• амилаза,
• липаза,
• протеаза.

Они являются естественными ферментами поджелудочной железы и при применении Панкреатина дополняют функционирование этого органа, либо же полностью замещают его активность. В большинстве случаев он используется для компенсации недостаточности секреторной функции поджелудочной железы.
Панкреатические ферменты в составе Панкреатина действуют следующим образом:

• белки в желудочно-кишечном тракте расщепляются на аминокислоты;
• жиры расщепляются на глицерин и жирные кислоты;
• крахмал расщепляется на декстрины и моносахариды.

Кроме улучшения процессов травления, употребление Панкреатина положительно сказывается на общем функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта, компенсирует недостаток ферментов в поджелудочной железе, а также оказывает протеолитическое, аминолитическое и липолитическое воздействие.

Для производства препарата используется поджелудочная железа животных (чаще всего свиньи и крупный рогатый скот). Выпускается Панкреатин в форме таблеток ли драже, каждая из которых содержит 8000 ЕД в пересчете на липазу.

Показания к применению

Панкреатин назначается при следующих диагнозах:

• функциональные нарушения системы пищеварения, вызванные проблемами с жеванием, либо же с длительной обездвиженностью пациента;
• поздний панкреатит, который зачастую выступает следствием трансплантации;
• хронические формы заболеваний печени и жёлчных путей;
• проблемы с пищеварением, связанные с непривычными или тяжелыми для организма продуктами питания;
• недостаточность органов пищеварительного тракта;
• кистозный фиброз поджелудочной железы;
• воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Это далеко не исчерпывающий перечень показаний к использованию Панкреатина, но он затрагивает большую часть патологий, в терапии которых применяется этот препарат.
Помимо заболеваний, Панкреатин также используется в качестве подготовки к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Дозы Панкреатина подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и в большинстве случаев рассчитываются в зависимости от степени развития недостаточности функционирования поджелудочной железы. Усреднённая инструкция по применению Панкреатина гласит, что его назначают до четырех таблеток с каждым приемом пищи, что, ориентировочно, составляет порядка 16000 ЕД липазы в сутки. Это считается максимальной суточной дозой препарата для взрослого пациента.

При этом абсолютная недостаточность почечной железы является предпосылкой к увеличению максимальной дозировки Панкреатина, и он может назначаться в количестве 50-ти таблеток в сутки. Устрашать здесь должно не само количество, а диагноз, при котором его назначили. В полусотне таблеток препарата содержится суточная потребность человеческого организма в липазе.

Детям Панкреатин ориентировочно назначается по следующей схеме:

При этом и здесь цифры – всего лишь ориентир и не являются инструкцией к применению. Назначение и дозировка Панкреатина проводятся исключительно врачом, учитывая все особенности пациента и патологии.

Противопоказания к применению

Панкреатин нельзя использовать при следующих заболеваниях:

• острый и хронический панкреатит,
• печеночные недостаточность, прекома или кома,
• механическая желтуха,
• непроходимость кишечника,
• холелитиаз,
• гепатит,
• гипербилирубинемия.

Кроме того, Панкреатин не назначается детям, не достигшим двухлетнего возраста, а в периоды беременности и лактации его использование не рекомендуется. В этом случае необходимо сопоставление ожидаемого эффекта от применения Панкреатина и вероятного вреда беременной женщине и плоду.
Еще одним противопоказанием к использованию Панкреатина является индивидуальная непереносимость его компонентов.

Передозировка

При передозировке Панкреатином могут возникать следующие проблемы:

• увеличение объема мочевой кислоты в крови,
• тошнота,
• изменение характера стула,
• запоры,
• болевые ощущения в эпигастральной области.

Форма выпуска и цена

Препарат выпускается в двух формах:

Аналоги

Аналогами Панкреатина могут выступать следующие препараты:

Наименование:

Панкреатин (Pancreatinum)

Фармакологическое
действие:

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы.
Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаров), нормализует процессы пищеварения. Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обусловливая обезболивающий эффект панкреатина.

Показания к
применению:

Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит - воспаление поджелудочной железы, муковисцидоз - наследственное заболевание, характеризующееся закупоркой выходных протоков поджелудочной железы, желез дыхательных путей и кишечника, вязким секретом и пр.). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции (удаления части органа) или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом (скоплением газов в кишечнике), диареей (поносом) - в составе комбинированной терапии. Состояние после панкреатэктомии (удаления поджелудочной железы). Обструкция (нарушение проходимости) протоков поджелудочной железы или желчных путей. Для улучшения переваривания пиши у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае нарушения диеты, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации (обездвиживании), малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения:

Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут., что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.
Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.
При муковисцидозе дозу препарата подбирают индивидуально. Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Таблетки, капсулы или драже принимают во время еды, проглатывают целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Для облегчения проглатвшания и улучшения усвоения препарата, применяемого в капсулах, особенно у больных после резекции желудка, можно вскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные действия:

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.
Со стороны пищеварительной системы : в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Аллергические реакции : в отдельных случаях - кожные проявления.
Со стороны обмена веществ : при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие : при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/ (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.