"Нормакс" (ушные капли): инструкция и отзывы. Как принимать Нормакс при ушных болезнях: инструкция, аналоги, фармакологические свойства

Нельзя сказать, что симптомы заболеваний лор-органов самые неприятные из всех болезней, но те неудобства, которые они могут доставить, радости не приносят. Самый примитивный отит способен выбить из колеи любого. В этой статье речь пойдет о противомикробном препарате, который достаточно часто назначается пациентам с заболеваниями слуховых проходов. Лекарственное средство «Нормакс» - ушные капли с антибиотиком группы фторхинолонов, которые пользуются большой популярностью среди специалистов и пациентов из-за своих лечебных свойств. Здесь также будет рассмотрена инструкция по применению данного медикамента, его аналоги, отзывы пациентов и врачей.

Следует иметь в виду, что заниматься самолечением не стоит, хотя этот препарат и продается в аптеке без рецепта врача. Тем более, и представленная ниже информация не может служить основанием для его применения. Препарат "Нормакс" (ушные капли) может назначить только врач-отоларинголог после обследования пациента и постановки диагноза.

Действие и состав

В один миллилитр капель входят 3 мг антибиотика норфлоксацина и вспомогательные вещества: динатрия эдетат, хлорид бензалкония, хлорид натрия, ледяная уксусная кислота и вода для инъекций.

"Нормакс" (ушные капли) обладает антибактериальным и бактерицидным действием. К активному компоненту чувствительно огромное количество болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы. Принцип действия заключается в подавлении синтеза клеточных белков бактерий на уровне ДНК - именно так "работает" лекарственное средство "Нормакс". Ушные капли результативно убивают не только размножающиеся микроорганизмы, но и те из них, что находятся в покое. Активное вещество медикамента воздействует на следующие виды грамотрицательных бактерий: neisseria meningitidis, naemophilus influenzae, enterobacter spp., serratia spp., neisseria gonorrhoeae, morganella morganii, klebsiella spp., escherichia coli, shigella spp., salmonella spp.

Показания к приему

Данное лекарство применяется не только для лечения болезней лор-органов. Этот препарат широко используется и в офтальмологии для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к основному компоненту микроорганизмами.

Ушные и глазные капли «Нормакс» применяются местно (непосредственно на конъюнктиву или в слуховое отверстие) при таких заболеваниях, как:

• кератит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• язвы и повреждения роговицы;
• острые воспалительные процессы глаза и их профилактика при извлечении инородных частиц из роговицы и конъюнктивы;
• отит (наружный, средний и хронический).

Также они используются для предотвращения инфекционных поражений после химического ожога, для устранения воспалительных процессов после оперативного вмешательства на глазах и в целях профилактики инфекционных поражений и воспалительных процессов после операции на органе слуха.

Мягкий состав лекарственного средства дает возможность использовать их в области слизистой. Но несмотря на "мягкость", препарат является достаточно эффективным и хорошо справляется с поставленной задачей.

Способы приема

Что говорит о применении лекарства «Нормакс» инструкция? Ушные капли в первую очередь нагревают в руках до температуры тела. При заболеваниях слухового аппарата лекарство закапывают по две капли в каждый проход 3-4 раза в сутки.

При острых отитах целесообразно закапывать средство в слуховой проход каждые два часа для достижения максимальной концентрации активного компонента. Курс терапии длится 10 дней, даже если симптомы болезни исчезли раньше. Курс лечения нужно закончить в обязательном порядке, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.

В офтальмологии используется такая же дозировка, что и для лечения лор-органов, однако она может быть скорректирована врачом в зависимости от степени тяжести инфицирования глаза. При обострениях хронических заболеваний глаз и слухового аппарата препарат может быть назначен врачом на период от 1 до 2 месяцев по 2 капли 2-4 раза в сутки.

Разработчики-фармацевты в аннотации к препарату рекомендуют применять больше жидкости и быть осторожными при выполнении работ, требующих повышенной концентрации, и при вождении автотранспорта.

Противопоказания

Относительно использования средства "Нормакс" (ушные капли), отзывы о котором свидетельствуют о его результативности, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Категорически запрещается применять капли при таких состояниях, как:

• беременность и кормление грудью;
• индивидуальная чувствительность к составляющим лекарства;
• почечная, печеночная недостаточность;
• эпилептические припадки.

Если без применения капель в период кормления малыша грудью не обойтись, то следует отменить грудное вскармливание на период курса терапии.

Назначают ли малышам и деткам постарше "Нормакс"? Ушные капли детям не рекомендуется применять до 12 лет, об этом говорит инструкция.

Побочные действия и передозировка

Как правило, лечение препаратом «Нормакс» (глазные капли или ушные) переносится хорошо, однако могут возникнуть некоторые нежелательные последствия:

• при лечении глаз временное расстройство четкости восприятия, которое проходит через полчаса после закапывания;
• в слуховом проходе и на конъюнктиве глаза при закапывании могут возникнуть аллергические реакции в виде отека, покраснения и зуда.

Стоит отметить, что аллергия на препарат может проявиться лишь при непереносимости компонентов или длительном применении лекарственного средства.

Случаев передозировки на данный момент зафиксировано не было.

Инструкция по применению содержит информацию относительно случайного приема капель внутрь: в таких случаях следует незамедлительно промыть желудок и проконсультироваться с врачом на предмет надобности симптоматической терапии.

Аналоги препарата

Как подобрать к препарату "Нормакс" (ушные капли) аналоги? Подбирать замену нужно в зависимости от того, для каких целей было назначено лекарство.

При отите и других болезнях слухового аппарата капли «Нормакс» можно заменить такими препаратами, как «Кандибиотик», «Отофа», «Отипакс».

Для лечения болезней глаз достойной заменой станут лекарства «Левомицитин», «Сульфапиридазин», «Сульфат натрия» и «Офтальгель».

Инструкция к препарату «Отипакс»

В составе капель «Отипакс» есть два активных компонента: лидокаин и феназон. Первый оказывает обезболивающее действие, а второй снимает воспаление. При местном применении с помощью этих капель можно приглушить симптомы болезни.

Основное достоинство данного лекарства в том, что при его эффективности он совершенно не всасывается в кровь, а потому его можно применять как в грудном детском возрасте, так и во время беременности и кормления малыша грудным молоком. К недостаткам можно отнести отсутствие антибактериального эффекта.

Применяют лекарство 2-3 раза в день по 2-4 капли в зависимости от тяжести заболевания. Курс терапии не должен быть больше, чем 10 дней. Эти капли непосредственно перед применением необходимо согреть в ладони до температуры тела, чтобы избежать неприятных ощущений при контакте лекарства и нежного кожного покрова в ушном проходе.

Противопоказано данное лекарство тем пациентам, у кого было выявлено травматическое или инфекционное повреждение барабанной перепонки. Категорически запрещается применять капли при чувствительности к составляющим медикамента.

Инструкция к препарату «Левомицетин»

Капли для глаз «Левомицетин» относятся к антимикробным средствам местного применения, которые обладают широким спектром действия. Основной компонент препарата - антибиотик с международным названием хлорамфеникол. Дополнительные составляющие - вода для инъекций и борная кислота. Широкое применение препарат имеет в офтальмологии, но может быть назначен и для терапии при инфекции слухового аппарата.

В инструкции к применению описана следующая схема приема: первый день терапии по 1-2 капли в глаз каждые 2-4 часа, в последующие дни - по 1 капле с промежутком в 4-6 часов. Длительность лечебного курса может быть до двух недель.

Людям, которые носят контактные линзы, перед закапыванием необходимо их снимать. Каждый раз перед применением необходимо в ладонях согревать лекарство до температуры тела.

Противопоказан препарат при кормлении грудным молоком и во время беременности. Нельзя назначать лекарство при индивидуальной чувствительности к компонентам.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром бактерицидного действия. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики препарата Нормакс не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания

Лечение острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— конъюнктивиты (включая гонококковые);

— кератиты;

— кератоконъюнктивиты;

— корнеальная язва;

— блефариты;

— блефароконъюнктивиты;

— трахома;

— наружный отит;

— острый и хронический средний отит;

— внутренний отит;

— инфекционный евстахиит.

Профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими или физическими средствами, до и после хирургических вмешательств.

Профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Режим дозирования

Назначают по 1-2 капли в пораженный глаз или ухо 4 раза/сут. При необходимости в первый день применения доза может быть увеличена до 1-2 капли через каждые 2 ч. После исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить в течение последующих 48 ч.

При острой и хронической трахоме назначают по 2 капли в каждый глаз 2-4 раза/сут в течение 1-2 мес.

Перед закапыванием в ухо капель Нормакс следует провести санацию наружного слухового прохода. Капли должны иметь температуру тела. Пациент должен лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. После закапывания нужно дать каплям стечь в слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Голову следует держать в указанном положении примерно 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к норфлоксакцину и другим препаратам хинолонового ряда.

Применение при беременности и кормлении грудью

Передозировка

Возможные симптомы при случайном приеме капель внутрь: тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию; необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор норфлоксацина несовместим с лекарственными препаратами, имеющими значение рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности - 2 года. После вскрытия флакона капли должны быть использованы в течение 1 мес.

Применение при нарушениях функции печени

Нормакс в форме таблеток следует с осторожностью применять у больных с выраженными нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Нормакс в форме таблеток следует с осторожностью применять у больных с выраженными нарушениями функции почек.

Особые указания

Нормакс предназначен только для местного применения.

Для достижения лучшего лечебного эффекта капли следует применять в сочетании с системной противомикробной терапией (за исключением легких случаев).

Следует предохранять раствор и капельницу от загрязнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 30 мин после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Нормакс – антибактериальный препарат, принадлежащий к группе фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде покрытых оболочкой таблеток, 0,3% глазных и ушных капель.

В состав таблеток Нормакс входит:

• 400 мг норфлоксацина;
• Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, титана диоксид и гидроксипропилметилцеллюлоза.

Реализуются таблетки по 6 или 10 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл капель Нормакс содержится:

• 3 мг норфлоксацина;
• Дополнительные компоненты: бензалкония и натрия хлорид, динатрия эдетат, инъекционная вода и кислота уксусная ледяная.

Реализуются капли по 5 мл во флаконах из темного стекла в комплекте с колпачком-капельницей или в полиэтиленовых флаконах-капельницах.

Показания к применению

Согласно инструкции к Нормаксу, в виде таблеток препарат назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых чувствительны к норфлоксацину. В частности, его применяют при:

• Заболеваниях мочевыводящих путей;
• Инфекциях кожи и мягких тканей;
• Кишечных инфекционных болезнях;
• Инфекциях органов малого таза, в т.ч. при аднексите и простатите;
• Инфекционных заболеваниях среднего уха, гортани, глотки и носа;
• Офтальмологических инфекциях.

В виде капель Нормакс, по инструкции, предназначен для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний:

• Конъюнктивитов, включая гонококкового генеза;
• Кератитов;
• Корнеальной язвы;
• Кератоконъюнктивитов;
• Блефаритов;
• Трахомы;
• Наружного отита;
• Блефароконъюнктивитов;
• Внутреннего отита;
• Острого и хронического среднего отита;
• Инфекционного евстахиита.

Капли Нормакс рекомендуют применять для профилактики развития глазных инфекций в период до и после хирургических вмешательств, после повреждения физическими или химическими средствами, а также после удаления инородного тела из конъюнктивы или роговицы.

Кроме того, в виде капель препарат назначают для профилактики развития инфекционного отита до хирургического вмешательства и после операции, а также при травмах уха, после извлечения инородного тела из наружного слухового прохода в тех случаях, когда диагностировано повреждение тканей уха.

Противопоказания

Применение Нормакса вне зависимости от формы выпуска противопоказано:

• Детям до 15 лет;
• Во время беременности;
• Кормящим грудью женщинам;
• При повышенной чувствительности к норфлоксакцину, какому-либо вспомогательному компоненту препарата или любому другому средству фторхинолонового ряда.

С осторожностью применять препарат следует пациентам с выраженным нарушением функции печени и почек, а в виде таблеток также при эпилепсии или судорожном синдроме другой этиологии.

Способ применения и дозировка

Таблетки Нормакс принимают внутрь, как правило, по 1 шт. дважды в сутки. В отдельных случаях разовая дозировка может быть увеличена до 2 таблеток (800 мг норфлоксакцина).

Длительность применения Нормакса в каждом случае определяется индивидуально с учетом вида возбудителя, тяжести течения заболевания и эффективности проводимой терапии. Минимальный курс – 3 дня.

При офтальмологических заболеваниях Нормакс капают по 1-2 капле в пораженный глаз. Первые несколько часов инстилляции обычно рекомендуется осуществлять каждые 15-30 минут, далее частоту уменьшают. При умеренно выраженных процессах назначают по 1-2 от двух до шести раз в сутки. При острой или хронической трахоме – по 1-2 капли от двух до четырех раз в день. Длительность лечения определяется индивидуально, в последнем случае курс составляет не менее одного месяца.

При заболеваниях уха Нормакс назначают по 2-5 капель трижды в сутки. Средство должно иметь температуру тела человека. Перед закапыванием следует осуществить санацию (очищение) наружного слухового прохода, лечь набок или запрокинуть голову для удобства инстилляции. После процедуры примерно 2 минуты необходимо держать голову в указанном положении. При необходимости в наружный слуховой проход можно поместить ватную турунду. Длительность лечения определяется индивидуально. После полного исчезновения симптомов заболевания еще в течение двух суток рекомендуется продолжить применение Нормакса.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты препарата:

• Тошнота, диарея, анорексия, изжога, боль в животе (со стороны пищеварительной системы);
• Головная боль, расстройства сна, головокружение, чувство тревоги и/или усталости, раздражительность (реакции со стороны ЦНС);
• Интерстициальный нефрит (со стороны мочевыделительной системы).

И при пероральном приеме, и при местном применении Нормакса возможны аллергические реакции, особенно при гиперчувствительности или непереносимости активного/вспомогательных веществ. Проявляются они обычно сыпью, кожным зудом, отеком Квинке.

Особые указания

В течение 30 минут после закапывания глаз следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Аналоги

Аналоги Нормакса:

• В виде таблеток: Абактал, Авелокс, Гатиспан, Глево, Джеофлокс, Заноцин, Ифиципро, Квинтор, Леволет, Левофлокс, Локсон-400, Ломацин, Лофокс, Маклево, Нолицин, Норбактин, Норилет, Норфацин, Норфлоксацин, Офло, Офлоксабол, Офлоксацин, Пефлоксацин, Проципро, Ремедиа, Спарбакт, Спарфло, Таваник, Таривид и др.;
• В виде глазных/ушных капель: Бетаципрол, Вигамокс, Витабакт, Данцил, Декаметоксин, Зимар, Конъюнктин, Левофлоксацин, Лофокс, Окацин, Окомистин, Офлоксацин, Офтадек, Офтаквикс, Офтальмол, Офтоципро, Сигницеф, Унифлокс, Флоксал, Цилоксан, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципрофлоксацин и др.

Сроки и условия хранения

Нормакс – препарат, отпускающийся из аптек по рецепту врача. Вне зависимости от формы выпуска хранить его следует в затемненном месте при температуре до 25 ºС. Срок годности таблеток – 3 года, капель – 2 года, а после вскрытия флакона – 1 месяц.

Различные воспалительные заболевания глаз лечатся только с использованием специальных препаратов. Чаще всего они выпускаются в каплях, так как жидкая форма лучше всего проникает в ткани. Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, препарат должен содержать антибактериальные компоненты. Но концентрация их должна быть невысокой. Одним из самых эффективных и популярных лекарств являются глазные капли "Нормакс". Инструкция по применению определяет их как антибактериальное средство широкого спектра действия. Поэтому эффективны они при многих офтальмологических заболеваниях.

Общая характеристика препарата

Глазные капли "Нормакс" - это эффективное антибактериальное средство. Его основное действующее вещество - водный раствор норфлоксацина. Этот антибиотик, относящийся к фторхинолонам, эффективен против многих патогенных микроорганизмов. Чувствительны к нему стафилококки, стрептококки, шигеллы, хламидии, сальмонеллы и другие микроорганизмы. Назначаются капли глазные "Нормакс" детям и взрослым при различных воспалительных заболеваниях глаз.

Препарат выпускается в виде капель с концентрацией норфлоксацина 0,3 %. Это прозрачный раствор белого или желтоватого цвета. Кроме основного действующего вещества он содержит дополнительные компоненты: хлорид натрия и бензалкония, дистиллированную воду, динатрия эдетат. Это лекарство расфасовано в пластиковые флаконы с капельницей по 5 мл или во флаконы из темного стекла такой же дозировки. Отпускается "Нормакс" из аптеки только по рецепту врача. Стоимость упаковки в среднем около 150-200 рублей.

Особенности его действия

Свойствами основного действующего вещества определяется эффективность глазных капель "Нормакс". Инструкция отмечает, что норфлоксацин воздействует на ДНК бактерий, в результате чего синтез ее становится невозможным. Причем, активен он не только против размножающихся микроорганизмов, но и против тех, которые находятся в состоянии покоя. Особенностью капель является их способность проникать в ткани глаза, поэтому они эффективны при многих офтальмологических заболеваниях.

Кроме антибактериального действия "Нормакс" обладает способностью уменьшать воспаление и отек слизистой. Капли убирают покраснение, снимают зуд и неприятные ощущения. Благодаря тому, что уничтожается бактериальная микрофлора, проходит слезотечение, восстанавливается острота зрения, сниженная из-за болезни.

Показания к применению капель "Нормакс"

Этот препарат используется для местной терапии при различных офтальмологических заболеваниях. Норфлоксацин легко проникает в ткани глаза, поэтому капли эффективны при таких патологиях:

• конъюнктивит;
• кератит, кератоконъюнктивит;
• блефарит, блефароконъюнктивит;
• поражения глаза хламидиями;
• различные язвы роговицы.

Кроме того, часто с профилактической целью назначаются глазные капли "Нормакс". Инструкция по применению рекомендует использовать их после различных травм или ранений роговицы, при попадании инородного тела или химического вещества в глаз для профилактики инфицирования. Показано также лечение препаратом перед офтальмологическими операциями.

Глазные капли "Нормакс": инструкция по применению

Дозировку препарата и особенности применения выбирает врач. При этом учитывается возраст пациента и степень выраженности заболевания. Обычно "Нормакс" в каплях назначается самостоятельно, но при тяжелом бактериальном поражении применяется комплексная терапия.

При остром воспалении и тяжелых инфекционных заболеваниях рекомендуется капать "Нормакс" по 1-2 капли в пораженный глаз каждые полчаса. При снижении выраженности воспалительного процесса интервал между процедурами увеличивается. В менее тяжелых случаях препарат используют от 2 до 6 раз в день. Если же воспалительное заболевание имеет хроническую природу, "Нормакс" можно применять до 2 месяцев, но после рекомендации врача. В этом случае он капается по 2 капли 2-3 раза в день.

Глазные капли "Нормакс": инструкция для детей

Несмотря на то что не рекомендуется применять этот препарат детям младше 15 лет, педиатры часто его назначают. Ведь при тяжелых инфекционных поражениях глаз "Нормакс" лучше других средств справляется с заболеванием. Но применять его в этом случае нужно только по назначению врача. Детям глазные капли "Нормакс" инструкция по применению рекомендует капать в сокращенной дозировке - по 1 капле не чаще 2-4 раз в день. Обычно препарат в любом возрасте хорошо переносится, но при появлении негативных реакций лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом по поводу выбора другого лекарственного средства.

Противопоказания и побочные действия капель

Довольно редко встречаются аллергические реакции на компоненты препарата. Чаще всего капли "Нормакс" переносятся пациентами хорошо. Иногда может наблюдаться усиление воспаления, раздражения и зуда. Может наблюдаться ощущение пощипывания, покраснение и отек после применения препарата. Еще реже встречаются общие аллергические реакции: сыпь на коже, поражение органов пищеварения, отек Квинке. Иногда может наблюдаться бессонница, головные боли, головокружение, тревожность. Чтобы избежать такого явления, необходимо применять препарат только по назначению врача.

Но не всем пациентам назначают глазные капли "Нормакс". Инструкция по применению отмечает, что противопоказано их использовать:

Особые указания к лечению

После закапывания лекарство может вызвать временное снижение остроты зрения и скорости реакции. Поэтому в течение получаса после процедуры не рекомендуется садиться за руль или работать с потенциально опасными механизмами. Кроме того, нужно отказаться от контактных линз на время лечения.

Норфлоксацин может вызывать нежелательные реакции при совместном применении с некоторыми лекарствами. Поэтому комплексная терапия должна назначаться только врачом. Нежелательно совмещать лечение "Нормаксом" с применением "Циклоспорина", "Варфарина", с антацидами или препаратами железа.

Капли "Нормакс" хранить нужно в темном месте, но не в холодильнике. После вскрытия флакон следует использовать в течение месяца. Чтобы не происходило повторного заражения, нужно при процедуре стараться не касаться глаза носиком капельницы, не дотрагиваться до него руками.

Аналоги капель "Нормакс"

При воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза необходимы капли, содержащие антибиотики. Но такие средства нужно выбирать строго индивидуально. Когда по какой-то причине пациент не имеет возможности применять глазные капли "Нормакс", аналоги их могут заменить.

• Капли или мазь "Флоксал", тоже обладающие широким спектром действия. Содержат антибактериальное средство офлоксацин, относящийся к той же группе, что и норфлоксацин. Поэтому при непереносимости фторхинолонов его тоже использовать нельзя.
• Капли "Офтавикс" содержат левофлоксацин. Применяются тоже при бактериальных инфекциях глаз.
• "Тобрекс" содержит антибиотик тобрамицин. Он реже вызывает побочные эффекты и может применяться у детей.
• Капли "Левомицетин" кроме антибиотика содержат антимикробное вещество хлорамфеникол и кортикостероид дексаметазон. Поэтому кроме антибактериального действие эти капли эффективно снимают воспаление и болезненные симптомы.

Наименование:

Нормакс (Normax)

Фармакологическое
действие:

Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов.
Обладает широким спектром бактерицидного действия. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.
Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий : Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.
Активен в отношении грамположительных бактерий : Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата Нормакс не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания к
применению:

Лечение острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- конъюнктивиты (включая гонококковые);
- кератиты;
- кератоконъюнктивиты;
- корнеальная язва;
- блефариты;
- блефароконъюнктивиты;
- трахома;
- наружный отит;
- острый и хронический средний отит;
- внутренний отит;
- инфекционный евстахиит.

Профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими или физическими средствами, до и после хирургических вмешательств.
Профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Способ применения:

Препарат предназначен для закапывания в глаз или ухо .
Перед применением препарата следует тщательно вымыть руки.
При тяжелых инфекционных заболеваниях препарат рекомендуется применять в комплексе с противомикробными средствами для перорального или парентерального применения.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
При острых инфекционных заболеваниях глаз обычно назначают по 1-2 капли препарата с интервалом 15-30 минут, после чего постепенно увеличивают интервал между применениями препарата в зависимости от динамики заболевания.

При инфекционных заболеваниях глаз средней степени тяжести обычно назначают по 1-2 капли препарата от 2 до 6 раз в день.
Пациентам с острой или хронической формой трахомы обычно назначают по 2 капли препарата в каждый глаз от 2 до 4 раз в день.
Длительность курса лечения может превышать 1-2 месяца.
Пациентам с инфекционными заболеваниями наружного и среднего уха обычно назначают по 2-3 капли препарата от 4 до 6 раз в день.
В острый период допускается применение разовой дозы препарата с интервалом 2-3 часа до улучшения состояния.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.
Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к норфлоксакцину и другим препаратам хинолонового ряда.
Не рекомендовано назначение препарата при беременности, в период лактации, а также детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Нормакс предназначен только для местного применения.
Для достижения лучшего лечебного эффекта капли следует применять в сочетании с системной противомикробной терапией (за исключением легких случаев).
Следует предохранять раствор и капельницу от загрязнения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение 30 мин после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Фармацевтическое взаимодействие
Раствор норфлоксацина несовместим с лекарственными препаратами, имеющими значение рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.
При сочетанном применении препарата с другими местными лекарственными средствами, применяемыми в офтальмологической и ЛОР-практике следует соблюдать интервал между применениями этих препаратов не менее 15 минут.