Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Непосредственно сам процесс вакцинации неразрывно связан с работой иммунитета. А иммунитет – вещь для понимания сложная, обросшая мифами, противоречиями и заблуждениями.
И чтобы ответить на этот вроде бы несложный вопрос, вынесенный в название статьи, надо ориентироваться в основных понятиях, которые касаются прививок и их влияния на иммунитет и организм ребёнка в целом.
Что такое вакцинация? Виды вакцин
Вакцинация — это способ приобретения активного иммунитета к определённым заболеваниям, путём введения в организм специальных препаратов – вакцин.
Прививки являются основным методом управления заболеваемостью, который может радикально влиять на эпидемический процесс, делает болезнь управляемой.
С помощью вакцин была нейтрализована натуральная оспа и значительно уменьшена заболеваемость и смертность от таких заболеваний, как корь, дифтерия и коклюш.
Что же происходит в организме после поступления в него вакцинального препарата? Иммунитет начинает реагировать выработкой защитных факторов – антител. Их можно обнаружить уже через несколько недель. Затем, в течение месяца, количество их растет, достигает своего максимума и начинает снижаться.
Для защиты от бактериальных инфекций производится серия из трёх инъекций с промежутком не менее месяца.
Для большей устойчивости и эффективности иммунной защиты проводят ревакцинацию, вследствие которой уровень антител быстро повышается и держится на должном уровне в течение определённого количества лет.
В настоящее время применяются следующие виды вакцин:
- живые вакцины. Изготовлены на основе живых ослабленных микроорганизмов. К ним относятся: вакцина против туберкулеза (БЦЖ), оральная полиомиелитная вакцина, живые вакцины от кори, от паротита и против краснухи. В большинстве стран из этого списка используется только БЦЖ;
- убитые вакцины. Получаются путём обезвреживания возбудителей. Это инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) и коклюшная вакцина, входящая в состав поливакцины АКДС;
- вакцины, полученные в результате генноинженерного синтеза. Это вакцины против гепатита В;
- анатоксины. Получены путем обезвреживания токсинов возбудителей. В основном это происходит при использовании формалина в качестве обезвреживающего агента. Так получают столбнячный и дифтерийный компоненты АКДС;
- поливакцины. С их помощью проводится вакцинация сразу от нескольких возбудителей. При этом достигается уменьшение числа инъекций. Примерами являются: АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), Тетракок (от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), Приорикс или КПК (от кори, краснухи и паротита).
В каждой стране есть национальный календарь профилактических прививок, на основании которого составляется индивидуальный план вакцинация детей и взрослых. Он может изменяться с течением времени или с разработкой и регистрацией новых вакцин.
В основном в настоящее время вакцинируют от следующих заболеваний: туберкулёз, гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, гемофильная инфекция.
Вакцины бесплатные, но в большинстве случаев имеется коммерческий аналог, который родители могут приобрести за свои деньги. Во многих странах, а некоторые теперь и в России, в календарь входят прививки от гемофильной палочки, разработаны вакцины от гепатита А, ротавирусной инфекции, ветряной оспы и пневмококковой инфекции.
Помимо плановых профилактических прививок, существуют вакцины, которые используют по эпидемическим показаниям. К ним относятся прививки от гриппа, бешенства, жёлтой лихорадки, брюшного тифа, чумы и холеры.
Узнайте о том, когда и как ставится прививка от такого заболевания, из материала детского врача.
Более подробно о вакцинации против такой вирусной инфекции, рассказывает врач-педиатр.
О том, можно ли предупредить с помощью профилактической вакцинации, рассказывает специалист.
Перед вакцинацией доктор в обязательном порядке осмотрит ребёнка и расспросит родителя о сопутствующих заболеваниях, реакциях на предыдущую прививку, возможной аллергии. В случаях наличия противопоказаний даётся медотвод.
Это может быть один месяц или несколько, а может и год. При необходимости ребёнок направляется на анализы или консультации специалистов.
Медотвод — вещь серьёзная. Особенно если он довольно продолжительный. Ведь при этом нарушается заранее продуманный процесс иммунизации. Антитела вырабатываются, но их концентрации может не хватить для адекватной и длительной защиты.
Противопоказания бывают временные и постоянные (абсолютные), ко всем вакцинам или к каким-то определённым.
Абсолютные противопоказания:
- сильная реакция или осложнение на предыдущую прививку;
- для всех живых вакцин: беременность, иммунодефицит, новообразования;
- для БЦЖ-вакцины: масса тела новорождённого менее 2000 гр;
- для вакцины против краснухи – анафилактическая реакция на аминогликозиды;
- для вакцины против коклюша: афебрильные судороги в прошлом, прогрессирующие болезни нервной системы;
- для вакцины против гепатита В – аллергия на дрожжи.
Временные противопоказания:
- острая респираторная инфекция с повышением температуры тела;
- кишечная инфекция;
- обострение или декомпенсация хронического заболевания.
За последние двадцать лет список противопоказаний значительно уменьшился. По результатам исследований и наблюдений, осложнений при этом больше не стало. Но и здоровье детей не изменилось в лучшую сторону.
Всегда есть группа риска – дети с определённой сопутствующей патологией. Это могут быть пороки сердца, наследственные заболевания, аллергия, анемия, энцефалопатия или дисбактериоз. На сегодняшний момент они относятся к ложным противопоказаниям. Дети эти активно прививаются.
Но грамотный доктор всегда относится к таким детям с наивысшим вниманием, ведь вакцинация является довольно сложным процессом, значительно влияющим на организм ребёнка. И реакцию бывает довольно сложно предугадать.
Таким детям необходима определённая подготовка перед прививкой, о которой обязательно надо спрашивать у своего врача. Практически здоровых детей тоже полезно подготовить к этой процедуре.
Для того, чтобы всё прошло как можно успешнее, необходимо соблюдать ряд условий.
- Состояние здоровья ребёнка. Малыш накануне проведения процедуры должен быть здоров.
Причем не только по оценке доктора. Бывает, что явных симптомов нет, но мама рассказывает, что с ребёнком «что-то не то». Может, немного хуже поел или более беспокойно себя вел, меньше обычного спал.
Это может быть первыми признаками какой-нибудь болезни. И, конечно, температура должна быть нормальной, никакой сыпи, никаких катаральных явлений в виде насморка или кашля.
Если отмечается склонность к запорам, обязательно наладьте стул (препаратом лактулозы, к примеру).
Если ребёнок склонен к аллергии, желательно за несколько дней до прививки начать принимать препарат кальция и антигистаминное средство. Длительность приёма зависит от назначений вашего доктора. В среднем, это дней пять.
- Не кормите усиленно ребёнка перед прививкой. Будет лучше, если он будет слегка голодным.
- В день проведения прививки не планируйте длительных походов по врачам-специалистам. Зашли к своему доктору, получили после его осмотра допуск к вакцинации, привились, выждали полчасика перед кабинетом. И домой. Лишний час в очереди под другими кабинетами намного повышает риск подхватить какую-нибудь инфекцию от недалеко стоящего ребёнка.
- После вакцинации посидите минут 30 перед прививочным кабинетом. В случае возникновения аллергической реакции немедленно в него обратитесь. Желательно после ещё часок погулять где-нибудь поблизости.
По возвращении домой не торопитесь накормить малыша. Обязательно дайте попить водички или морса. В последующие несколько дней давать кушать по аппетиту и обильно поить. Купать можно на следующий день. Обязательно гуляйте.
Не допускайте перегрева ребёнка, почаще проветривайте его комнату и ежедневно делайте влажную уборку. На несколько дней ограничьте контакты с другими детьми.
Очень часто после прививки у малыша появляются признаки недомогания, повышается температура, в месте укола может быть небольшое покраснение. Это не осложнение. Это ответная поствакцинальная реакция иммунитета. Начинают вырабатываться антитела. При лихорадке дайте ребёнку препарат ибупрофена или парацетамола, а на ночь поставьте свечку. Как правило, это проходит за несколько дней.
На следующий день медсестра или доктор обязательно должны поинтересоваться состоянием здоровья малыша. Но, если вас что-либо беспокоит, не ждите, тут же обратитесь за помощью.
Крайне редко, но и это случается. И родителям очень важно знать, когда стоит бить тревогу:
- местные осложнения . Проявляются в виде воспаления в месте инъекции. Кожа на ощупь горячая, припухшая, покрасневшая, прикосновение к ней болезненно.
Такая инфильтрация может в дальнейшем развиться в абсцесс или даже в рожистое воспаление. Возникает как следствие нарушения техники проведения процедуры и правил асептики;
- тяжёлые аллергические реакции. Это очень серьёзно. При их возникновении счёт идёт на минуты. Могут развиться в течение суток после прививки, а анафилактический шок уже в первые часы.
Внимательно следите за состоянием ребёнка. При первых жалобах на зуд, затруднённое дыхание, бледность, отёк кожи и более глубоких слоёв — немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Именно поэтому первые несколько часов желательно находиться поблизости от поликлиники;
- судороги и поражения нервной системы (энцефалиты, менингиты, невриты и полиневриты). В большинстве случаев провоцируется вакциной АКДС. Чаще всего не возникают на ровном месте.
У ребёнка в анамнезе могут отмечаться энцефалопатии или другие нарушения в работе центральной нервной системы;
- вакциноассоциированный полиомиелит. Встречается после прививки живой оральной вакциной – ОПВ.
На сегодня большинство стран исключили эту вакцину из своего национального календаря прививок, оставив ИПВ – инактивированную полиомиелитную вакцину. Вводится она внутримышечно и в большинстве случаев неприятностей не приносит;
- генерализованная инфекция после введения вакцины БЦЖ — в виде остеомиелитов и оститов. Описание этих осложнений, конечно, многим родителям внушают тревогу и страх перед прививками.
Одна только лихорадка у трехмесячного ребёнка в течение нескольких дней после вакцинации АКДС может стать причиной последующих отказов, не говоря уже о большем.
Многие родители скажут, что не прививали своего ребёнка, ничем при этом не болели и не «грузили» иммунитет малыша. Но этим самым создается неиммунизированная прослойка в детском и взрослом населении, что в будущем может повлечь вспышку эпидемии, как было в допрививочную эру.
Да, риск при проведении вакцинации есть. Но в каждом отдельном случае он разновелик. Ежедневно прививается огромное количество детей. У подавляющего большинства всё проходит гладко. Но, к глубочайшему сожалению, случаются и смертельные исходы.
Весть о них со скоростью света разносится по всем источникам массовой информации, их во всех подробностях обсуждают на форумах, а противники вакцинации получают новый стимул к своей борьбе. Обвиняют врачей, плохие вакцины и систему здравоохранения в целом…
Я не ставлю целью этой статьи склонить к обязательному прививанию вашего ребёнка. У этого метода активной профилактики есть свои плюсы и свои минусы. Всё очень индивидуально. Но риск развития осложнений и летального исхода при заболевании у не привитого ребёнка на порядок выше, чем у привитого.
В то же время, если есть сопутствующая патология, будь то аллергические заболевания, нарушения иммунитета, наследственные заболевания или реакция на предыдущую прививку, не забудьте рассказать доктору во всех подробностях, если он об этом не знает.
Возможно, потребуется консультации специалистов, дополнительные анализы. Обязательно выполните все назначения и рекомендации врача. Каждый раз перед прививкой вы даёте своё согласие. И в вашей власти, чтобы оно было как можно более информированным и осознанным.
Будьте здоровы!
Родители постоянно задаются вопросами, касающимися здоровья их детей. На многие из них женщина старается найти ответы, еще будучи беременной. Часто информация, которую узнает мама из разных источников, диаметрально противоположная, поэтому в этой статье постараемся разобраться в следующих вопросах. В какой момент можно ставить малышу прививки, учитывая их нагрузку на иммунитет? Что произойдет, если вакцинировать ребенка в период прорезывания зубов? Возникнут осложнения или нет? Узнаем об этом из данного материала.
Симптомы прорезывания зубов
Практически каждая семья попадает в непростую ситуацию, сталкиваясь с первыми зубами своего чада. При этом симптомы могут быть резко выраженными или совсем незаметными для окружающих. Признаки, предшествующие появлению зубов, можно разделить на несколько видов. Рассмотрим их ниже.
Общие симптомы оказывают влияние на работу всего организма и характеризуются как признаки быстрого прорезывания зубов. Одновременно с этим они напоминают симптоматику развития различных заболеваний. Включают:
- повышенную температуру;
- слабость и недомогание;
- отсутствующий аппетит;
- беспричинное беспокойство и нарушение сна.
Если указанные выше проявления возникают неожиданно и не покидают ребенка долго, при этом десны не набухают, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, данная симптоматика не связана с тем, что у ребенка режутся зубы (рекомендуем прочитать: ).
Местные признаки заметны у малышей в возрасте пяти месяцев. Они выглядят следующим образом:
Чуть позже на деснах, когда зубы начнут приближаться к поверхности, появляются белые вкрапления. Редко наблюдается аллергическая реакция, проявляющаяся возникновением сыпи на подбородке и щеках ребенка.
Неочевидные признаки требуют тщательного анализа, чтобы не спутать их с основными симптомами. Косвенные симптомы представлены ниже:
- вследствие заглатывания слюны в количестве, превышающем норму, происходит нарушение стула, которое проходит в течение трех суток;
- из-за повышенного слюноотделения случается раздражение слизистых и кожных покровов, что приводит к зуду десен, щек, ушей;
- редкий признак связан с однократной рвотой;
- нормальное повышение температуры, вплоть до 38 градусов, свойственное практически половине всех детей, которое проходит без лечения за три дня.
Особенности осмотра у педиатра перед прививкой
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Перед тем, как делать прививку, рекомендовано посещение врача. Он с точностью определит, когда признаки ринита и диареи у ребенка объясняются прорезыванием зубов, а когда являются звоночками возникающей болезни - будь то простуда или проблемы, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Зубки режутся, организм ослаблен - есть вероятность попадания вируса, из-за которого впоследствии появится насморк. Неудивительно, что острое заболевание ведет за собой перенос прививки на более благоприятный период времени. Если же малыш чувствует себя замечательно, несмотря на то, что лезут зубы, – это не повод отказываться от вакцинации (рекомендуем прочитать: ).
Предварительно рекомендуется сдать анализы, чтобы исключить возможные осложнения. Болезненные детки сдают не только анализ мочи, но и крови. Кроме того, перед АКДС не стоит давать ребенку продукты, вызывающие аллергию. Педиатр выявляет противопоказания к прививке или отсутствие таковых и принимает решение.
Делать или нет – мнение Комаровского
Авторитетный педиатр, доктор Комаровский, считает, что прививать ребенка необходимо согласно официальному календарю профилактических прививок. Именно тогда вырабатывается нужное количество антител, и эффективность вакцинации наивысшая. Можно обеспечить защиту, отступая от рекомендаций здравоохранения, но результат получится не высокий.
Отвод имеет смысл делать тогда, когда происходит нагрузка на систему иммунитета. Прорезывание зубов не является противопоказанием, ведь это физиологический процесс, который протекает без посторонней помощи (рекомендуем прочитать: ). Комаровский утверждает, что реакции организма на вакцинацию и на прорезывание зубов не имеют общих моментов, поэтому не могут быть взаимосвязаны. Получается, что сроки прорезывания зубов не влияют на лучшее время для прививок, если ребенок здоров и его ничего не тревожит.
Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был защищен от вирусов и разных заболеваний. Задача вполне выполнимая, но подходить к этому вопросу нужно серьезно и консультироваться с хорошим специалистом. В статье рассмотрены все «за» и «против» прививок.
Польза прививок
Тема про прививки неисчерпаема. За 200 лет о них накопилось много мифов и лжи.
Несомненно, польза от прививок есть. Ведь если просмотреть историю развития медицины, можно понять, что вакцины сделали большой вклад в здоровье человека. Население перестало гибнуть от чумы, оспы, холеры, язвы, лепры, бешенства, кори, полиомиелита и др.
Все заболевания приводили к летальному исходу и лечению не поддавались.
В малоразвитых странах эти болезни прогрессируют, так как государство не может обеспечить необходимым количеством вакцин население. Поэтому, перед поездкой в заграничные страны обязательно прививайтесь. Так вы будете надежно защищены от вирусов.
Если говорить о прививках против ГРИППа, то тут мнения ученых расходятся. Дело в том, что вакцины разрабатываются задолго до наступления эпидемии и штамм будущего вируса неизвестен. Возможно, он совпадет с вакциной, но на деле оказывается иначе. Поэтому 100% гарантий никто не дает.
По данным ВОЗ, 30% родителей пишут отказы от прививок, что увеличивает шансы на заболеваемость детей корью, коклюшем, столбняком. Мамы ссылаются на недостоверные источники и тем самым подвергают своих детей опасности. Для принятия такого решения требуется консультация иммунолога, который с уверенностью скажет можно ли делать прививку или нет.
Вред прививок
Нельзя сказать, что прививки это безопасно. Как и все лекарства, вакцины имеют противопоказания и побочные эффекты.
Не секрет, что практически все вакцины содержат соли тяжелых металлов - ртуть, алюминий и др. Конечно, концентрация их мала, но вводить в новорожденный организм нежелательно. Поэтому в роддоме стандартно предлагают сделать две прививки: гепатит В и против туберкулеза (БЦЖ). Доказано, что эти вакцины вреда не несут, а организм малыша защищен от самых распространенных вирусов. Уколы делают только здоровым детям. Если у малыша есть заболевания на момент рождения, то прививку не делают.
Многие мамы жалуются, что после прививки у ребенка поднимается температура, озноб. Да, это побочный эффект. Но говорить, что эта прививка опасна - рано. Так иммунитет борется с вирусом.
Вред от введенной вакцины может быть в том случае, если:
- у малыша поднимается температура выше 39 градусов;
- открылась рвота;
- расстройство желудка;
- судороги и др.
В этом случае вызывайте неотложную помощь. В основном такая реакция возможна из-за аллергии на компоненты препарата. Встречается такое нечасто.
Весь медицинский мир не против прививок, ведь благодаря вакцинам мы победили многие болезни.
Какие прививки обязательные
Министерство Здравоохранения выделяет ряд обязательных прививок, которые ребенку вводятся по определенному календарю:
- Гепатит В. Первая инъекция вводится в роддоме в первые сутки после рождения, далее в 1 мес., в 2 мес. и в год.
- БЦЖ или вакцина против туберкулеза - вводится на третий день после рождения. Следующая ревакцинация в 7 лет.
- АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) - первая вакцинация в 3 мес., затем в 4 мес., 6 мес. и 18 мес.
- Полиомиелит - вводится ребенку в 3 мес., 5 мес. и 6 мес.
- Краснуха, корь и паротит (свинка) - первая инъекция вводится по достижении 1 года.
Также врач обязан предложить и необязательные прививки от:
- гепатита А;
- пневмококковой инфекции;
- клещевого энцефалита и др.
Помните, что вы должны подписать письменное согласие даже на обязательную вакцинацию.
Делать ли ребенку прививки
Делать прививку ребенку или нет - ответственность родителей за здоровье ребенка.
Представим ситуацию, что вы не сделали прививку, а в садике чужой ребенок заболел корью и заразил вашего. Последствия этого заболевания - пневмония, и др. Согласитесь, что таких исходов вы не хотите. А если сделать прививку, то вероятность того, что ребенок не заразиться - 99,9%. Есть шанс заболеть, но он ничтожно мал.
Главное, перед вакцинацией проконсультироваться с иммунологом, провести ряд обследований на аллергию, скрытые заболевания, сдать анализ мочи и крови.
Педиатры стандартно осматривают только горло и проверяют нет ли хрипов. На самом деле этого недостаточно. Не секрет, что за каждую инъекцию врач получает бонус к зарплате.
Календарь прививок можно передвинуть. Если вы неуверены, что ребенок готов к вакцинам, то отложите посещение прививочного кабинета. Сердце матери не обманывает.
И помните: выбор остается за вами.
Противопоказания и предосторожности по введению прививок указывают на те ситуации, в которых введение прививки ребенку или взрослому может привести к возникновению серьезных осложнений. Противопоказания это состояния, при которых наблюдается повышенный риск развития серьезного побочного эффекта от введения той или иной прививки . В случае наличия одного или более противопоказаний вводить прививку нельзя. Например, введение прививки от гриппа пациенту с анафилактической аллергической реакцией на яичный белок (противопоказание) может вызвать серьезное заболевание или даже смерть пациента. Предосторожности это состояния, в которых введение прививки может привести к возникновению некоторых побочных реакций, однако допускается в случае наличия реального риска заражения человека той или иной инфекцией. Соблюдение противопоказаний и предосторожностей по введению прививок значительно снижают риск вакцинации.
Противопоказания и предосторожности по введению прививок у детей и взрослых. Когда нельзя делать прививку?
Основные противопоказания, то есть ситуации, в которых введение прививок категорически запрещается следующие:- Тяжелая аллергическая реакция, вызванная в прошлом другой дозой данной прививки или каким-либо из веществ, входящим в состав прививки (это относится ко всем типам прививок).
- Пациентам с сильно ослабленным иммунитетом нельзя вводить живые вакцины.
- Детям, у которых развилась энцефалопатия (которая не могла быть вызвана другой очевидной причиной) в течении 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС нельзя вводить вакцины, содержащие коклюшный компонент.
- Беременным женщинам нельзя вводить живые ослабленные вирусные вакцины, так как это, может отрицательно повлиять на развитие ребенка.
Когда прививку делать можно, несмотря на болезнь?
Среди самых распространенных ложных противопоказаний являются понос, легкие заболевания верхних дыхательных путей (включая отит с повышением температуры тела или без, легкая или умеренная местная реакция на предыдущую дозу прививки, прием антибиотиков, а также фаза выздоровления после острого заболевания (пневмония, простуда, бронхит, пиелонефрит, кишечная инфекция и пр.). Решение вводить вакцину или отсрочить вакцинацию из-за настоящего или недавно перенесенного острого заболевания зависит от тяжести симптомов и причины последнего. Все прививки могут быть введены пациентам с легкими формами острых заболеваний. Пациенты с умеренной или тяжелой формой острого заболевания могут быть вакцинированы сразу же после улучшения состояния, при отсутствии противопоказаний. Эта предосторожность необходима для предотвращения наложения побочных эффектов прививки на существующие симптомы заболевания. Подробное описание противопоказаний и предосторожностей по введению самых распространенных прививок представлено в Таблице 1.Нужно ли сдавать анализы или проходить обследования перед вакцинацией?
Проведение плановой вакцинации не требует дополнительных анализов или обследований в случае людей, которые чувствуют себя здоровыми. Наличие судорог или других заболеваний центральной нервной системы (например, Эпилепсии) у членов семьи не является противопоказанием для введения прививки от коклюша или любой другой прививки. Однако, если у грудничка или маленького ребенка ранее были судороги (см. фебрильные судороги), целесообразно отложить введение прививки от коклюша до получения на это разрешения от невропатолога. В случае прогрессирующего неврологического заболевания, нельзя вводить прививку от коклюша до стабилизации болезни. Таблица 1. Противопоказания и предосторожности для введения самых распространенных прививок| Прививка | Настоящие противопоказания и предостережения, при которых прививку либо нельзя вводить вообще, либо следует отложить | Ложные противопоказания: при которых прививку можно вводить |
| Общие, для всех прививок | Противопоказания Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) после введения предыдущей дозы прививки или на любое вещество, входящее в состав прививки Предосторожности Умеренная или тяжелая форма острого заболевания с повышением температуры или без | Легкие формы острого заболевания с повышением температуры или без Легкая или умеренная местная реакция (покраснение, отек, болезненность), а также незначительное либо умеренное повышение температуры тела после раннее введенной дозы прививки Неосуществление физического осмотра врачом человека, который выглядит и чувствует себя здоровым Прием антибиотиков Фаза выздоровления после болезни Недоношенность (в некоторых случаях прививка от гепатита В противопоказана) Недавний контакт с больным инфекционным заболеванием Раннее перенесенные аллергические реакции на пенициллин и другие лекарства, не связанные с прививками, проведение десенсибилизации, а также случаи аллергических реакций у родственников |
| Бесклеточная АКДС | Противопоказания
Энцефалопатия (например, кома, нарушение сознания, длительные конвульсии), несвязанная с другими причинами, которая появилась в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС.
Прогрессивные неврологические заболевания, включая младенческие судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса.
Предосторожности
Температура выше 40,5 С спустя менее 48 часов после предыдущей дозы АКДС.
Обморок или шоковое состояние спустя менее чем через 48 часов после предыдущей дозы АКДС.
Конвульсии менее чем через 3 дня после предыдущей дозы АКДС.
Сильный, непрерывный плач, длящийся более 3 часов, и появившийся в течении 48 часов после предыдущей дозы АКДС.
Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка. |
Повышенная температура тела менее 40 С, легкая вялость после предыдущей дозы АКДС Конвульсии у близких родственников Случаи внезапной смерти младенцев в анамнезе семьи Случаи побочных эффектов на АКДС у близких родственников Стабильные неврологические состояния (например, церебральный паралич, отставание в развитии) |
| АДС анатоксин | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка. | Те же что и в случае бесклеточной АКДС |
| ИПВ | Раннее введение одной или нескольких доз ОПВ | |
| КПК | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность. Выраженный иммунодефицит Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела Тромбоцитопения или тромбоцитопеническая геморрагическая сыпь + предосторожности для всех прививок | Положительная проба Манту Проведение в рамках одного приема у врача пробы Манту и прививки КПК Кормление грудью Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Женщина детородного возраста Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция Аллергия на яйца |
| Прививка против гемофильной инфекции | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Возраст менее 6 недель Предосторожности См. предосторожности для всех прививок | |
| Гепатит В | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Грудной ребенок весом менее 2000 гр. + предосторожности для всех прививок | Беременность Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, ревматоидный артрит) |
| Гепатит А | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Беременность + предосторожности для всех прививок | |
| Ветряная оспа | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Значительное снижение активности клеточного иммунитета Беременность Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела + предосторожности для всех прививок | Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция |
| Пневмококковая вакцина | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности + предосторожности для всех прививок | |
| Человеческий папилломавирус | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Беременность | |
| Ротавирус | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Иммуносупрессия Недавний (менее 6 недель) прием продуктов крови, содержащих антитела Уже существующее заболевание желудочно-кишечного тракта Инвагинация кишечника в анамнезе. | Недоношенность Иммуносупрессия у человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт Беременность человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт |
| Тривалентная прививка от гриппа | Легкая форма аллергии на латекс или тиомерсал Одновременный прием кумадина или аминофиллина | |
| Живая ослабленная вакцина от гриппа | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность Выраженный иммунодефицит Синдром Гийена-Барре в анамнезе Некоторые хронические заболевания Предосторожности См. предосторожности для всех прививок | |
| Менингококковая конъюгированная прививка | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Синдром Гийена-Барре в анамнезе | |
| Менингококковая полисахаридная прививка | Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок |
Эта статья расскажет о том, в каких случаях и какую нельзя делать прививку. Как подготовить ребенка к вакцинации и что делать после нее.
Чтобы прививки прошли без осложнений, нужно правильно понимать и выполнять ряд рекомендаций. Лучше не проводить вакцинацию, если в данном конкретном случае она противопоказана или ее желательно отложить на какое-то время.
Каким детям нельзя делать прививки?
- Если ребенок родился недоношенным, это является противопоказанием к проведению вакцинации. Такие детки вакцинируются по индивидуальному графику, который составляет им иммунолог
- Ребенка нельзя вакцинировать, если он болен. Заболевание может проходить как с температурой, так и без, но прививку в любом случае нужно отложить
- Также противопоказанием к прививке является недавно перенесенное инфекционное заболевание, которое на долгое время ослабляет организм. После этих заболеваний рекомендуется в течении 6 месяцев не делать прививки
Это такие болезни как:
- вирусный гепатит
- менингит
- мононуклеоз
- Медотвод от вакцинации может дать невропатолог, после осмотра ребенка, при некоторых серьезных диагнозах и если неврологическое заболевание прогрессирует
- При наличии анемии у ребенка (показатель гемоглобина меньше 80г/л) прививку также стоит перенести
- Если у ребенка есть хронические заболевания, например, заболевания почек или диабет, прививки делают только после разрешения специалистов
- Если было переливание крови, прививку переносят на 3 месяца
- Если вы собираетесь поступить в садик, не стоит перед этим начинать делать прививки, т.к. первое время в садике дети проходят адаптацию и довольно часто заболевают различными болезнями
- Лучше чтобы этот период не совпал с периодом после вакцинации и у ребенка не возникло нежелательных реакций на прививку. Сделайте прививку за пару месяцев до первого похода в детский сад
В каких случаях нельзя делать прививки?
Несомненно, существуют неоспоримые противопоказания к вакцинации. Прививку нельзя делать следующих случаях:
- предыдущая вакцина или вещество, которое содержится в ее составе, вызвала сильную аллергическую реакцию у ребенка — анафилактический шок
- если у ребенка ослаблен иммунитет, ему нельзя делать живые вакцины, а инактивированные могут не сформировать иммунитет против заболевания
- если у ребенка после предыдущей вакцинации АКДС в течении недели развилась энцефалопатия, то ему нельзя делать прививку от коклюша
- беременным не делают живые вакцины, т.к. это возможно плохо отразится на формировании плода
Когда нельзя делать прививку БЦЖ?
Прививку от туберкулеза нельзя делать в случае, если малыш появился на свет с весом меньше 2 кг. Объясняется это тем, что эта вакцина вводится в организм особым способом — внутрикожно, а таким маленьким деткам попросту очень сложно это сделать. Когда ребенок подрастет и будет более 2,5кг, ему обязательно сделают эту прививку.
Когда нельзя делать прививку от полиомиелита?
Вакцинацию от полиомиелита не проводят ВИЧ-инфицированным детям, детям с раковыми заболеваниями крови и детям у которых уже были осложнения на данную вакцину при предыдущем ее введении.
Когда нельзя делать прививку АКДС?
Прививку от дифтерии, коклюша, столбняка делать не рекомендуется, если у ребенка в течении двух суток после вакцинации АКДС были следующие симптомы:
- пиретическая температура тела, т.е. превышала 39°С
- постоянный плач на протяжении более 3 часов
- потеря сознания
- наличие судорог после прививки
Врачи считают, что ослабленному ребенку лучшее делать вакцинацию АКДС без противококлюшкого компонента, т.к. зачастую именно этот компонент и дает осложнения на эту прививку.
Наличие неврологических заболеваний и эпилепсии является также противопоказаниями к введению данной вакцины.
Когда нельзя делать прививку КПК?
Вакцина КПК импортного производства содержит в своем составе куриные эмбрионы, так что если ребенок страдает аллергией на яичный белок, ему нельзя проводить вакцинацию КПК. Однако наши вакцины КПК содержат перепелиные эмбрионы, и если у ребенка нет аллергии на перепелиные яйца, то этой вакциной можно прививать ребенка.
Когда нельзя делать прививку от гепатита В?
В составе вакцины от гепатита В присутствуют дрожжи. Если у ребенка есть на них аллергия, вакцинацию проводить нельзя.
Что нельзя делать перед прививкой?
Есть ряд ограничений, которые перед прививкой делать нежелательно, чтобы не было осложнений после вакцинации.
Перед прививкой желательно НЕ:
Почему нельзя делать прививки во время болезни?
Любое заболевание ослабляет иммунную систему, а она должна работать на все 100% после введения вакцины, чтобы организм мог в достаточном количестве выработать антитела к заболеванию. При этом он не должен отвлекаться на борьбу с инфекцией, которая возможно была причиной болезни.
У доктора Комаровского есть свое мнение о вакцинации и о том, когда можно делать прививки, как к ним подготовиться и что делать после. Давайте узнаем его советы.
Противопоказания к вакцинации по мнению доктора Комаровского
Чтобы прививка сработала и сформировался правильный иммунитет к болезни, ребенок должен быть абсолютно здоров, т.к. любая болезнь — это нагрузка на иммунитет.
- Под «здоров» подразумеваются отсутствие инфекционных заболеваний, если у ребенка перелом конечности, прививку делать можно
- Также можно делать прививку, если болезнь протекает без повышенной температуры и ребенок не чувствует себя больным. Но при инфекционном мононуклеозе и ветряной оспе вакцинировать ребенка нельзя
- Прививка разрешается, если у ребенка небольшой насморк, который никак не влияет на его состояние и он хорошо себя чувствует
Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку перенести прививку легче:
- Не экспериментировать с новой едой
- Система пищеварения должна быть не загружена. Не перекармливайте ребенка, а лучше недокармливайте сутки перед вакцинацией. Не кормите насильно, если нет аппетита
- Не давайте еду за час до прививки и как минимум пол часа после, а лучше еще дольше
- Не перегрейте ребенка по дороге в поликлинику или сидя под прививочным кабинетом. Если это случилось, переоденьте, остудите, напоите ребенка, чтобы восполнить потерянную жидкость в организме
- Не посещайте людные места, не ходите в гости и не зовите к себе друзей, особенно с детьми. Иммунной системе не нужно сейчас отвлекаться на борьбу с вирусами и инфекциями
- В поликлинике лучше не сидеть в очереди и не контактировать с другими людьми и детьми, займите очередь и погуляйте это время на улице
После того, как вашему ребенку сделали прививку нужно:
- идти гулять на свежий воздух
- не перекармливать ребенка, а лучше недокармливать
- пить много воды, компота, сока, чая, в общем любой жидкости
- обеспечить дома прохладный чистый влажный воздух
- избегать людных мест и вообще людей, чтобы не заразиться ничем после прививки
- если повысится температура и сильно ухудшится состояние ребенка — вызвать врача, дать ребенку жаропонижающее в любом виде
Родители всегда в ответе за своих детей, поэтому выбор делать или не делать прививки вообще или конкретно сегодня — ваш выбор и вы за него несете ответственность.
Если ваша материнская интуиция не дает вам покоя, вы заметили, что ребенок чихнул, или плохо спал ночью, лучше прививку отложите на несколько дней, когда он по вашему мнению и мнению педиатра будет абсолютно здоров и его организм будет готов к этой важной процедуре.
ВИДЕО: Когда нельзя делать прививки — Школа доктора Комаровского
