Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов

ЦЕЛАСКОН ® ВИТАМИН С

Торговое название

ЦЕЛАСКОН ® ВИТАМИН С

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

Таблетки шипучие со вкусом красного апельсина, 500 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество- аскорбиновая кислота 500 мг,

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натриягидрокарбонат, лактоза безводная, апельсиновый ароматизатор тип Bolexo,макрогол 6000, ацесульфам калия, краситель Аллура красный АС, сорбитол.

Описание

Круглые, гладкие, мраморно-светло-розовые гигроскопичныетаблетки

Фармакотерапевтическая группа

Поливитамины. Аскорбиновая кислота.

Код АТС A11GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота легко всасывается из желудочно-кишечноготракта и легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшаяконцентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталикеглаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазномэпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке,поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах,щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислотыв лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитныхсостояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно ирассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

TCmax после приема внутрь-4ч.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазмекрови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Связывание с белкамиплазмы-около 25%.
Максимальные концентрации обнаруживаются в надпочечниках, гипофизе и кишечнойстенке. Большая часть аскорбиновой кислоты обратимо окисляется в дегидроаскорбиновуюкислоту, которая обладает биологической активностью витамина С. Метаболизируетсяпреимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную идикетогулоновую кислоты. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудныммолоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. Почечный порог длявитамина С составляет 1,4 мг/100 мл. Приназначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение иупотребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение внеактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится пригемодиализе.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота является незаменимой для нормальногофункционирования и образования соединительной ткани, в особенности, для еевнутриклеточной массы и коллагена. В процессе синтеза коллагена, аскорбиноваякислота участвует в гидроксилировании пролина и лизина в пептидной цепи. Онаявляется частью многих окислительно-восстановительных реакций, протекающих ворганизме, и принимает участие в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевойкислоты, норэпинефрина, гистамина и некоторых ферментных систем, участвующих всинтезе липидов, белков и гидроксилировании карнитина и серотонина. Онастабилизирует целостность стенки капилляров, способствует увеличению всасыванияжелеза.

Показания к применению

Профилактика и лечение состояний, вызванных дефицитомвитамина С:

Гиповитаминоз и авитаминоз (цинга)

Период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированноепитание, парентеральное питание, напряженная работа

Послеоперационный период, травмы, длительноепереохлаждение организма

Продолжительное стрессовое состояние

Применяется в комплексной терапии для лечения:

-«простудных заболеваний» для повышения сопротивляемостиорганизма

В период реконвалесценции после длительных тяжелыхзаболеваний

Гипертиреоза

Туберкулеза

Кровотечений (легочные, гемморагический диатез)

Заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихсянарушением всасывания витамина С (резекция тонкого кишечника, пептическая язва,гастрэктомия)

Алкогольной и никотиновой зависимости

Вялозаживающих ран

Идиопатической метгемоглобинемии

Беременности (особенно многоплодная, на фоне никотиновойили лекарственной зависимости), периода лактации

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Перед приёмом таблетки растворяютпримерно в 150 мл воды

Для профилактики гиповитаминоза С: детям с 12 лет и взрослым- 500мг/сут; при беременности и лактации - 300 мг/сут в течение 10-15 дней;далее по 100 мг/сут.

С лечебной целью: детям с 3-х летнего возраста - по ½таблетки/сут., детям с 12 лет и взрослым - 1000 мг/сут в 3-5 приемов в деньв течение 2 нед.

Максимальная разовая доза - 500 мг, суточная - до 2 г.

Побочное действие

Головная боль, чувство усталости, при длительномприменении больших доз - повышениевозбудимости ЦНС, нарушение сна

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта,тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы(гипергликемия, глюкозурия)

При длительном применении в высоких дозах: гипероксалурияи образование оксалатов, повреждение гломерулярного аппарата почек

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофикитканей, тромбоз, при длительном применении в высоких дозах: повышениеартериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия

Кожная сыпь, редко: анафилактический шок

Тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильныйлейкоцитоз, гипокалиемия

Гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара,при длительном применении больших доз: задержка натрия и жидкости, нарушениеобмена цинка, меди.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Введение больших дозпри: гиперкоагуляции, тромбофлебите, склонности к тромбозам, сахарном диабете,почечнокаменной болезни, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью при:

Гипероксалатурии, мочекаменной болезни

Почечной недостаточности

Гемохроматозе, талассемии, полицитемии, лейкемии,сидеробластной анемии, серповидноклеточной анемии

Злокачественых новообразованиях.

Лекарственные взаимодействия

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в кровибензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступностьэтинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приёма внутрь). Улучшаетвсасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо вдвухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении сдефероксамином. Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов,антибиотиков. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие сокии щелочное питье - снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. Приодновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышениевыведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловойкислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислотыпримерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллуриипри лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляетвыведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочнуюреакцию (в т. ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральныхконтрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь,снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолиновогоряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительномприменении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном примененииуменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении илиприменении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. Ввысоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидонповышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическоедействие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбциюамфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстнойкишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежихфруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата вкишечнике.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты насинтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечникови артериального давления. При длительном применении больших доз возможноугнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процесселечения ее необходимо регулярно контролировать.При длительном лечении большимидозами аскорбиновой кислоты необходимо следить за функцией почек и артериальнымдавлением. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следуетприменять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновойкислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующимиопухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, каквосстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов(содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз).

Длительный прием высоких доз аскорбиновой кислоты можетускорить ее метаболизм, поэтому после отмены препарата может развитьсяпарадоксальный гиповитаминоз.

Применение в педиатрии

Применение в период беременности и кормления грудью

Минимальная потребность в аскорбиновой кислоте во II-IIIтриместрах беременности - около 60 мг.

Минимальная ежедневная потребность в период грудноговскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количествоаскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С угрудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимумежемесячной потребности в аскорбиновой кислоте).

Влияние на способность к вождению автотранспорта иуправлению механизмами

Передозировка

Сиптомы: толерантность препарата высокая. Прием оченьвысоких доз (в грамах) витамина С вызывает неспецифические гастроинтестинальныесимптомы (тошнота, рвота, диарея). Очень редко -гемолитическая анемия,оксалаты, почечная недостаточность.

Лечение: сиптоматическое

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 20 таблеток в тубе из полипропилена, укупоренной крышкой из полиэтилена с осушителеми контролем первого вскрытия. По 1 , 3тубы (по 10 таблеток), по 1 тубе (по 20 таблеток) помещены в картонную пачку вместе синструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре ниже + 300С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного наупаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ЗЕНТИВА а.с., Словацкая Республика

Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Аскорбиновая кислота (витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов организма человека, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей.

Описание свойств витамина С

Витамин С участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена (белка соединительной ткани), проколлагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров, нормализует проницаемость капилляров. Участвует в метаболизме железа, усиливает абсорбцию негеминового железа (железо сыворотки крови). Обладает антиагрегантными и выраженной антиоксидантной активностью.

Аскорбиновая кислота участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена . За счёт активации дыхательных ферментов в печени усиливает её дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина (белок, отвечающий за свёртываемость крови).

Витамин С тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций. Регулирует иммунологические реакции, активирует синтез антител, СЗ-компонента комплемента, интерферона). Способствует фагоцитозу, повышает устойчивость организма инфекциям.

Кликните по картинке для увеличения

Суточная потребность в витамине С

Суточная потребность в аскорбиновой кислоте у взрослых 60 мг/сутки. При потреблении аскорбиновой кислоты в количестве более 100 мг/сутки излишки попадают в мочу. В количествах, значительно превышающих суточную потребность, это вещество почти не оказывает действия.

Увеличение потребления аскорбиновой кислоты до 1000 мг/сутки (например, как в продукте Natural Factors, Витамин C, 1000 мг ) сопровождается усиленным выделением с мочой оксалатов и уратов.

Оксалаты - соли и эфиры щавелевой кислоты. Ураты - кислые, хорошо растворимые натриевая и калиевая соли мочевой кислоты. Т.е. при дозе 1000 мг/сутки в моче уже появляются соли. ИМХО не исключено, что в почках образуются камни из этих солей.

Витамин С в организме человека

Витамин С не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек может испытывать дефицит витамина С. А может и не испытывать 🙂

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), преимущественно в тощей кишке. Связь с белками плазмы – 25%. Заболевания ЖКТ уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Максимальная концентрация аскорбиновой кислоты в крови достигается через 4 часа после приёма внутрь. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани. Наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза.

Депонирует (запасается) в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желёз, яичниках, печени, селезёнке, поджелудочной железе, лёгких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе.

Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизменном виде и в виде метаболитов.

Курение и употребление алкоголя ускоряют разрушение витамина С, резко снижая его запасы в организме.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С.

Противопоказания

Гиперчувствительность, при длительном применении в больших дозах (более 500 мг/сутки) – гипероксалурия, нефролитеаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дефицит сахарозы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

При сахарном диабете, сидеробластной анемии, почечнокаменной болезни.

Беременным

Следует учитывать, что аскорбиновая кислота проникает через плаценту. При беременности НЕ следует принимать витамин С в повышенных дозах , так как плод может адаптировать к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни, как реакции отмены. В случае приёма ожидаемая польза должна превышать потенциальный риск.

Мой опыт употребления витамина С по 1000 мг/сутки

В апреле 2014 принимал эту «ядерную» витаминку. Спустя неделю после начала приёма сдал анализ мочи, и действительно врачи обнаружили в моче соли — заставили пересдать анализ. Я отменил приём «термоядерных» витаминок и ещё раз сдал анализ через неделю – всё было в норме.

Вот Вам и 1000 мг аскорбинки! 🙂 ИМХО подобную дозировку витамина С можно употреблять в порядке исключения в период простуды организма и не более чем несколько (3-5) дней. И не забывайте, что

Лекарство от яда доза отличает!

Hemofarm, Республика Сербия.

Витамин С шипучие таблетки 1000мг №20.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота (витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации ткани; участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена и проколлагена; нормализует проницаемость капилляров, снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению сопротивляемости организма, что по-видимому, связано с антиоксидантными свойствами аскорбиновой кислоты.

Недостаток проявляется в быстрой утомляемости, кровоточивости десен, в общем снижении устойчивости организма против инфекций, при далеко зашедшем гиповитаминозе С может появится цинга, для которой характерны разрыхление, опухание и кровоточивость десен и выпадение зубов, мелкие подкожные кровоизлияния. При передозировке возможны нарушения функции печени и поджелудочной железы.

Показания к применению препарата

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний. В зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Противопоказания к применению препарата

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте (витамину С).

Применение

Внутрь, после еды. Для профилактики: взрослым - по 50-100 мг/сут, детям – 25 мг/сут; при беременности и лактации - по 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут. С лечебной целью: детям - по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым - по 50-100 мг 3-5 раз в день. Порошок используют для приготовления напитков - около 1 г (1/3 ч.ложки) на 1 л воды (сока). В/м, в/в, по 1-3 мл 5% раствора, при отравлениях – до 60 мл; максимальная разовая доза - 0.2 г, суточная - 0.5 г. Детям - 1-2 мл 5% раствора в течение 2-3 нед.

Человек ежедневно нуждается в дополнительных источниках витаминных веществах, так как неблагоприятные экологические условия жизни, постоянные стрессы, нерациональный подход к организации питания негативно сказываются на их усвоении организмом. Из-за этого внутренние органы и их системы перестают нормально функционировать. Витамин С выпускается в нескольких формах. По научным данным шипучие таблетки – оптимальный вариант, подходящий не только детям, но и взрослым.

Инструкция по применению

Шипучие таблетки выпускаются сербской фармацевтической компанией, распространяются представительством из Хорватии. Основное действующее вещество в препарате – аскорбиновая кислота, являющаяся сильнейшим антиоксидантным средством.

Форма выпуска, состав

Шипучий витамин С выпускается в таблетках, предназначенных для растворения в жидкости. Они имеют бледно-желтый или желтый оттенок, оснащены фаской с обеих сторон. Поверхность у них шероховатая. Препарат доступен в двух вариантах. В одном количество аскорбиновой кислоты составляет 1000 мг, в другом – 250 мг. Таблетки предлагаются, упакованные в тубы, которые в свою очередь предлагаются в картонных коробочках. Один флакон содержит 20 «шипучек».

Вспомогательными веществами в препарате являются:

• гидрокарбонат натрия;
• карбонат натрия;
• «лимонка» (лимонная кислота);
• сахароза;
• ароматизатор с апельсиновым запахом;
• рибофлавина натрия фосфат;
• сахаринат натрия;
• макрогол;
• бензоат натрия;
• повидон.

Вспомогательные элементы в составе таблеток направлены на усилении действия основного вещества – аскорбиновой кислоты.

Полезные свойства

Основная польза кислого для взрослых и детей заключается в:

• укреплении защитных сил организма;
• увеличении способности противостоять возбудителям вирусных инфекций;
• очищении сосудов, придании им дополнительной эластичности, проницаемости;
• удалении холестериновых бляшек;
• укреплении нервной системы, предотвращении развития депрессивных состояний;
• стимуляции выработки половых гормонов;
• повышении усвоения железа органами ЖКТ;
• улучшении функционирования системы кроветворения.

Несмотря на пользу от использования витамина С, стоит проконсультироваться с врачом перед началом его приема. В любом случае существуют определенные показания к его применению, а также противопоказания, которые нельзя игнорировать.

Показания к назначению

Показанием к назначению средства, содержащего 1000 мг аскорбиновой кислоты, является необходимость устранения состояния гиповитаминоза указанного элемента. У препарата, включающего 250 мг вещества, показаний для назначения несколько больше. К ним относятся:

• профилактика/лечение авитаминоза, гиповитаминоза С;
• большие нагрузки в умственном, физическом плане;
• комплексная терапия заболеваний простудного характера, ОРВИ, гриппа;
• истощенность;
• восстановление после болезней, перенесенных в тяжелой форме;
• беременность;
• болезнь Аддисона;
• лучевая болезнь;
• гепатит;
• холецистит.

Кроме того, важно принимать шипучие таблетки при ревматоидном артрите, а также различных кровотечениях, носовых, легочных, маточных. Перед началом использования важно проконсультироваться со специалистом либо детально изучить инструкцию по применению препарата.

Противопоказания

Несмотря на огромную пользу витамина С, существуют определенные противопоказания к его применению в шипучей форме. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость аскорбиновой кислоты, прочих компонентов препарата;
• предрасположенность к образованию тромбов;
• сахарный диабет;
• мочекаменная болезнь;
• принадлежность к возрастной группе младше восемнадцати лет;
• гемосидероз;
• гемохроматоз;
• талассемия;
• фруктозная непереносимость;
• тяжелая форма заболеваний, нарушающих функционирование почечной системы.

Длительное применение препаратов также противопоказано. По этой причине важно, чтобы специалист установил точное количество дней, когда их нужно использовать. Повторный курс приема назначается только после консультации врача.

Как принимать?

Рекомендовано использовать препараты после еды. Их минимальная дозировка в сутки – одна таблетка, растворенная в 200 мл жидкости. Категорически запрещено рассасывать шипучки, держать их во рту в течение длительного времени, а также разжевывать. В том случае, если необходимо лечение состояния, вызванного нехваткой витамина С, назначается одна таблетка, содержащая 1000 мг вещества, в сутки. При профилактике гиповитаминоза С используется препарат с дозировкой основного элемента 250 мг в количестве одной-двух шипучек.

При беременности и лактации

В период беременности женщина нуждается в большем количестве аскорбиновой кислоты, так как она необходима и плоду. По этой причине специалисты назначают принимать шипучие таблетки в течение десяти-пятнадцати дней. При этом дозировка «аскорбинки» не должна быть выше 250 мг. Почему нельзя принимать препарат постоянно? У плода может развиться зависимость от полезного вещества, из-за чего после его отмены развитие может нарушиться.

В период лактации и вовсе не рекомендовано использовать аптечные препараты. Куда лучше обогатить рацион питания кормящей женщины продуктами, содержащими достаточное количество витамина С. Количество кислого витамина в сутки для кормящей женщины не должно превышать 80 мг. В противном случае у грудничка может развиться аллергия на указанное вещество.

Побочные эффекты

Побочные эффекты обычно проявляются при превышении дозировки, установленной врачом. К ним относятся:

• головные боли;
• нарушения сна;
• повышенная возбудимость, расторможенность;
• раздражение слизистой органов ЖКТ;
• гипергликемия;
• гликозурия;
• снижение проницаемости капиллярных стенок;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи, гиперемии;
• гипервитаминоз;
• нарушение метаболических процессов.

При наличии одного или нескольких указанных симптомов стоит обратиться к специалисту. Возможно, отмены препаратов будет достаточно для нормализации состояния, однако, нередки случаи, когда передозировка становится хронической и тогда требуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Стоит отметить, что при использовании шипучих таблеток, важно контролировать свой рацион питания и снизить количество потребляемых продуктов: капусты, цитрусовых, зелени, помидоров, смородины, картофеля. Людям, у которых повышено количество железа в крови стоит принимать препарат в минимальном количестве. Кроме того, обе формы шипучек стоит применять с осторожностью, когда развиваются такие заболевания, как:

• инфекционные болезни десен;
• явления геморрагии;
• гематурия;
• кровоизлияния в глазную сетчатку;
• нарушения защитной системы;
• депрессивные расстройства, не связанные с нехваткой витамина С.

Перед сдачей лабораторных тестов важно не принимать аскорбиновую кислоту, так как ее присутствие в организме может искажать результаты. Для лучшей сохранности препаратов важно правильно их хранить, то есть размещать в темных местах, куда не могут достать дети. При этом температура воздуха в помещении не должна превышать 25°С.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Перед тем, как начинать использование витамина С в таблетках, предназначенных для растворения в воде, стоит уведомить врача о приеме тех или иных лекарственных средств. Так, например, его совместное применение с противозачаточными таблетками приведет к увеличению концентрации последних в крови. При этом количество ценного вещества в организме снизится.

Если «аскорбинку» принимать вместе с аспирином, она не усваивается в желудке, сразу же выводится почечной системой. При этом выведение аспирина из организма человека замедляется. Железосодержащие препараты целесообразно принимать вместе с кислой витаминкой, так как она благоприятно влияет на их усвоение. Не стоит совмещать прием атропина, изопреналина с витамином С, так как это приведет к учащенному сердцебиению.

Почему шипучие таблетки в приоритете?

Известно, что организм человека не способен самостоятельно синтезировать кислый витамин. По этой причине его нехватку важно своевременно восполнять. Некоторые начинают корректировать рацион питания, обогащая его продуктами с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты в них. Однако, нередки случаи, когда этого недостаточно. Тогда-то и приходится прибегать к аптечным препаратам.

Специалисты раньше назначали вещество в таблетках, сиропной форме, однако в последнее время все сходятся во мнении, что шипучки – лучший, более эффективный вариант. Преимуществами использования такой формы выпуска витамина являются:

• быстрое усвоение человеческим организмом;
• безопасность;
• приятный вкус, что важно при приеме препарата детьми.

Известно, что шипучая форма витамина С усваивается человеческим организмом в пять раз быстрее, чем таблетированная. Кроме того, она намного быстрее абсорбируется, что не позволяет ей причинить вред слизистой оболочке органов желудочно-кишечного тракта. По этой причине препарат не противопоказан людям, страдающим гастритом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки.

Catad_pgroup Витамины и минералы

Витамин С - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N015746/01

Торговое наименование препарата:

Витамин С

Международное непатентованное наименование:

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма:

таблетки шипучие

Состав:

1 таблетка шипучая 250 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 250.00 мг;
вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 721.00 мг, натрия карбонат - 152.00 мг, лимонная кислота - 1300.00 мг, сахароза - 962.00 мг, ароматизатор апельсиновый - 90.00 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1.00 мг, натрия сахаринат - 3.50 мг, макрогол 6000 - 80.00 мг, натрия бензоат - 20.00 мг, повидон-К30 - 8.00 мг.
1 таблетка шипучая 1000 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 1000.00 мг;
вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 821.00 мг, натрия карбонат - 152.00 мг, лимонная кислота - 1030.00 мг, сорбитол - 808.00 мг, ароматизатор лимонный - 75.00 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1.00 мг, натрия сахаринат - 5.00 мг, макрогол 6000 - 60.00 мг, натрия бензоат - 40.00 мг, повидон-К30 - 8.00 мг.

Описание:

Круглые таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа:

Витамин.

Код АТХ:

A11GA01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H + во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно - кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут., время достижения максимальной концентрации после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение дефицита витамина С.
Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C., в том числе обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:

• повышенных физических и умственных нагрузках;
• в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
• при астенических состояниях;
• в период восстановления после перенесенных заболеваний.
• беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При длительном применении в больших дозах (более 500 мг): - сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.

С осторожностью
Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности -около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены". Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Лечение дефицита витамина С : по 1000 мг в день.
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C : по 250 мг 1-2 раза в день.
Во время беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС) : при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы : раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Со стороны эндокринной системы : угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы : умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции : кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие : гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия (Na +) и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Передозировка

Симптомы : при длительном применении больших доз (более 1000 мг в день) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение : симптоматическое, форсированный диурез. При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).

Форма выпуска

Таблетки шипучие 250 мг, 1000 мг.
По 20 таблеток в тубу пластиковую, укупоренную пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия.
1 туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Владелец РУ:
Соко Штарк Д.О.О., Сербия
11000, г. Белград, ул. Кумодрашка 249, Сербия

Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
Представительство «Атлантик Группа» акционерного общества в сфере внутренней и внешней торговли
115114, Россия, г. Москва, 1-й Дербеневский пер., д. 5