O doplnkoch stravy z pohľadu medicíny založenej na dôkazoch. Používanie doplnkov stravy v Rusku Funkcia doplnkov stravy tému hodnotenie

Antipyretiká pre deti predpisuje pediater. Existujú však núdzové situácie pre horúčku, keď je potrebné dieťaťu okamžite podať liek. Vtedy rodičia preberajú zodpovednosť a užívajú antipyretické lieky. Čo je dovolené podávať dojčatám? Ako môžete znížiť teplotu u starších detí? Aké lieky sú najbezpečnejšie?

Pri úplnom alebo čiastočnom kopírovaní je potrebný aktívny odkaz na preklad.

Pri výbere konkrétneho doplnku stravy každý kupujúci uprednostňuje nákup kvalitného produktu od známej a dôveryhodnej značky. Ale ako viete, kto je? Nezávislí odborníci v odvetví doplnkov neustále testujú produkty od rôznych výrobcov, aby pomohli spotrebiteľom identifikovať značky, ktoré neustále vyrábajú produkty vysokej kvality. Niektoré spoločnosti navyše podstupujú dodatočné testovanie a certifikáciu, aby presvedčili spotrebiteľov, že práve ich produkty spĺňajú najvyššie štandardy kvality. Pri výbere akéhokoľvek doplnku stravy je preto dobré začať kontrolou samotnej značky a jej miesta v hodnotení výrobcu, ako aj certifikácií, ktorými prešiel.

ConsumerLab.com vykonáva každoročný prieskum svojich predplatiteľov o tom, ako sú spokojní s vitamínovými komplexmi a doplnkami, ktoré užívajú. Na základe odpovedí od 10 326 ľudí v novembri 2013 boli štyri najlepšie značky Swanson, Nutrilite, TruNature a Vitafusion. Okrem nich sa do top rebríčka podľa tohto prieskumu dostali Walgreens, Kroger, Vitamin Shoppe a Natural Factors. Všetky tieto značky vyrábajú rôzne vitamínovo-minerálne komplexy a doplnky stravy, prezentované v lekárňach a vitamínových centrách po celom svete.

LabDoor zašiel ešte ďalej. Do nezávislého laboratória poslali 75 vitamínovo-minerálnych komplexov od rôznych výrobcov, aby skontrolovali ich čistotu, potenciu a prítomnosť umelých prísad a farbív. Niektoré prípravky obsahovali menej vitamínov, ako bolo uvedené na etikete, iné obsahovali umelé farbivá, no všetky úspešne prešli testom na obsah škodlivých nečistôt a ťažkých kovov. Na základe získaných údajov LabDoor zaradil multivitamínové značky a produkty od Carlson Labs, Nature's Way, Garden of Life, MusclePharm a Rainbow Light získali najvyššie hodnotenie.

Consumer Reports testoval viac ako dve desiatky výrobcov multivitamínov v dvoch nezávislých laboratóriách a zistil, že doplnky predávané supermarketmi pod ich vlastnými značkami vo svojich sieťach, keďže sú výrazne lacnejšie, obstáli v testoch rovnako dobre ako mnohé známe národné americké značky. Na základe týchto informácií zostavili hodnotenie doplnkov stravy najvyššej kvality, ktorého jedným z kritérií je cena, inými slovami dostupnosť pre spotrebiteľov. Najlepšie značky v tomto rebríčku (v hodnote nie viac ako 2 doláre za mesačný príjem) sú Costco, Walmart, DollarGeneral, Target, RiteAid a CVS. Podľa správy sú všetky tieto značky pre spotrebiteľa najdostupnejšie, pričom ich kvalita nie je nižšia ako u ctihodných výrobcov.

Dodatočná certifikácia

Niekoľko nezávislých organizácií ponúka dobrovoľné certifikačné programy pre výrobcov doplnkov stravy. Tieto organizácie okrem štandardov stanovených Ministerstvom zdravotníctva USA používajú svoje vlastné prísne štandardy kvality nazývané Správna výrobná prax (GMP). Pri nákupe dávajte pozor na značky, ktoré sú certifikované takýmito organizáciami na štítku. Medzi nimi možno identifikovať Asociácia prírodných produktov, U.S. liekopisný dohovor a NSF. Je to známka najvyššej kvality bioaditíva. Štítky môžu vyzerať takto: "NPA Certified", "USP Verified" alebo "NSF Certified".

V predchádzajúcom článku PhD, naturopat, osteopat Alexander Ivanov hovoril o tom, čo sú a ako sa klasifikujú biologicky aktívne aditíva, a dotkol sa aj problematiky legislatívnej úpravy výroby a predaja doplnkov stravy u nás. Nový článok sa zameria na bežné mylné predstavy o doplnkoch stravy a ich užívaní. Dotkol sa aj kritérií výberu doplnkov stravy pri nákupe.

Alexander Ivanov hovorí o bežných mylných predstavách o doplnkoch stravy a ich užívaní Foto: Irina Erokhina

MÝTUS #1. ZLA JE HOMEOPATIA

V mysliach mnohých bežných ľudí sú biologicky aktívne aditíva (BAA) a homeopatia o tom istom. Ale doplnky stravy nie sú homeopatiká!

Homeopatia je odvetvie alternatívnej medicíny založené na princípe podobnosti, teda liečba mikroskopickými dávkami účinnej látky (doslova niekoľkých molekúl liečiva alebo jedu), ktoré v trochu väčšom dávkovaní môžu viesť k ochoreniu resp. dokonca smrť tela. Homeopatia je u nás uznávaná ako pseudoveda.

Základom doplnkov stravy sú koncentráty prírodných alebo identických s prírodnými biologickými látkami, ktoré sú určené na zavedenie do zloženia potravinárskych výrobkov alebo priamo do stravy za účelom doplnenia vitamínov, minerálov, antioxidantov a iných užitočných látok. Inými slovami, doplnky stravy sú dosť materiálne, ich používanie má veľkú základňu dôkazov.

MÝTUS č. 2. ZLÝ JE LIEK

Žiaľ, pri svojej práci sa stretávam s ľuďmi, ktorí nahrádzajú príjem predpísaných liekov doplnkami stravy. Pamätajte, že užívanie doplnkov stravy ako lieku alebo namiesto lieku je neprijateľné! Akýkoľvek doplnok stravy je v skutočnosti potravinový výrobok, aj keď koncentrovaný v jednej kapsule. Biologicky aktívne suplementy je možné užívať ako preventívne opatrenie u zdravých ľudí alebo podľa predpisu lekára dodatočne ako doplnkovú terapiu (spolu s liekmi), ale nemôžu byť hlavným typom liečby! Predajcovia doplnkov stravy, ktorí tvrdia, že ich doplnok stravy vás vylieči zo všetkých chorôb, sú prefíkaní a podvodní.

V predchádzajúcom článku sme si už povedali, aký je rozdiel medzi doplnkom stravy a liekom, dôležité je prečítať si anotácie (malý papierik v balení alebo poznámka na samotnom obale), aký typ lieku ste nákup patrí medzi: „droga“ alebo „biologicky aktívna prísada“.

MÝTUS č. 3. ZLÉ JE VŽDY ZLÉ, ZVLÁDNETE SA BEZ NICH

Predpojatý postoj k doplnkom sa vytvára z dôvodu nedokonalosti legislatívy v oblasti výroby a predaja doplnkov stravy, ako aj z dôvodu agresívnej reklamy bezohľadných predajcov.

Existuje aj kategória ľudí, ktorí veria, že z jedla môžeme získať všetko, čo potrebujeme. Majú, samozrejme, pravdu. Naša strava by však mala byť v tomto prípade optimálne vyvážená z hľadiska zloženia živín. Ste si istý, že vaša strava je optimálne vyvážená? Doplnky stravy užívajú aj profesionálni športovci, ktorých výživou sa dôkladne zaoberajú športoví lekári a odborníci na výživu.

Literárne údaje a moje vlastné pozorovania ukázali, že ľudia aj pri pestrej strave, ktorí si v strave nič neodopierajú, stále trpia nedostatkom niektorých zložiek v tele (napríklad vitamínu D či horčíka). Z toho vyplýva záver: naša moderná strava musí byť vyvážená aditívami. Musí sa to však robiť múdro spolu s lekárom. Je dobré, ak ste na zmiešanej strave a jete viac-menej pestre, ale existujú špeciálne skupiny ľudí: vyčerpávajúci sa diétami, prísni vegetariáni (vegáni), ale aj tehotné a dojčiace. V takýchto situáciách je užívanie doplnkov jednoducho nevyhnutné.

MÝTUS №4. Doplnky sú zbytočné, pretože ich telo nevstrebáva

Existuje názor, že veľa vitamínov a minerálov telo neabsorbuje a to je plytvanie peniazmi. Skupina výskumníkov však publikovala článok v rešpektovanom vedeckom časopise Nutrients 2017/9 (12) s názvom „Príspevok doplnkov stravy k nutričnej hodnote stravy u dospelých“. Vedci porovnávali hladinu vitamínov (A, C, E, D, K, kyselina listová, skupina B) a minerálov (vápnik, horčík, železo, selén, zinok, fosfor, meď) u ľudí v rôznych vekových skupinách a v jednom skupina ľudí neužívala doplnky stravy a prijímala všetky živiny s jedlom a v druhej skupine brali doplnky stravy okrem jedla. Štúdia zahŕňala 10 698 dospelých v rokoch 2009 až 2012, s výnimkou tehotných a dojčiacich dospelých. Účastníci boli rozdelení do troch vekových skupín: 19-50 ( P= 5793), 51 – 70 rokov ( P= 3330) a ≥71 rokov ( P= 1575). V dôsledku opätovného vyšetrenia v druhej skupine bol obsah 15–16 živín z 19 študovaných v tele vyšší ako v prvej skupine a nedostatočnosť pre 10 zo 17, 6 zo 17 a 8 z 17 živín sa výrazne znížilo u osôb vo veku ≥ 71, 51–70 a 19–50 rokov. Užívaním doplnkov stravy sa teda zvýšil obsah užitočných živín v tele, čo je dôležité pre prevenciu chorôb a predlžovanie dĺžky života. Vedci poznamenali, že je obzvlášť dôležité používať doplnky stravy u starších vekových skupín (nad 70 rokov), pretože ich nutričné ​​ukazovatele sú horšie ako v mladom a strednom veku.

MÝTUS č. 5. VŠETKY DOPLNKY SÚ SYNTETICKÉ A zdraviu škodlivé

Pri výrobe výživových doplnkov je možné použiť rôzne technologické postupy: extrakciu, sušenie, fermentáciu, mletie, chemickú syntézu atď. Prírodné biologicky aktívne prísady sa vstrebávajú lepšie ako chemicky syntetizované (napríklad vitamín C), keďže ” produkt môže obsahovať “správne” molekuly toho istého vitamínu C a nie jeho kópie vo forme izomérov, ktoré v podmienkach tela nefungujú. Preto by sa mali uprednostňovať doplnky stravy prírodného pôvodu. Užívanie doplnkov stravy predpísaných lekárom v terapeutických dávkach je pre zdravie bezpečné, aj keď sú syntetické.

MÝTUS №6. BAA SÚ „FUFLOMICÍNY“, KTORÉ NEMAJÚ ŽIADNU PREUKAZOVANÚ ÚČINNOSŤ

Používanie mnohých doplnkov stravy je klinicky opodstatnené a dokázané mnohými štúdiami. Vezmite si napríklad rovnaký vitamín D. V jednom z najnovších prehľadov Cochrane o užívaní vitamínu D sú informácie, že pravidelný príjem vitamínu D výrazne znižuje riziko exacerbácie astmatických záchvatov u detí a dospelých.

Pre referenciu: Cochrane je medzinárodná nezisková organizácia, ktorá študuje efektívnosť medicínskych technológií (zdravotnícke technológie) kritickým hodnotením, analýzou a syntézou výsledkov výskumu pomocou prísnej systematizovanej metodológie, ktorú Collaboration neustále zlepšuje. Výsledky týchto štúdií sú publikované vo forme Cochrane Systematic Reviews v ich databáze Cochrane Library. Centrá Cochrane sa nachádzajú v najrešpektovanejších akademických centrách – univerzitách, ministerstvách a agentúrach zdravotníctva, vzdelávania a vedy na celom svete, rozhodujúcim spôsobom prispievajú k informovaniu o vývoji klinických usmernení/odporúčaní založených na dôkazoch, zdravotnej politiky (Cochraneova definícia je prijatá z "Wikipedie").

MÝTUS №7. Doplnky sú pre telo neškodné v akomkoľvek dávkovaní

Napriek tomu, že vitamíny a minerály sú pre telo životne dôležité, ich nadbytok môže aj uškodiť. Preto pred použitím toho či onoho doplnku stravy vždy odporúčam poradiť sa s kompetentným lekárom. Rovnako ako pri užívaní liekov, aj pri užívaní doplnkov stravy je dôležité dávkovanie, čas podávania, trvanie kurzu a kompatibilita. Je dôležité poznať kompatibilitu určitých vitamínov a minerálov. Napríklad pri užívaní veľkých dávok vitamínu E (1500–2000 IU denne) sa zvyšuje hladina triglyceridov v krvi, čo prispieva k ateroskleróze ciev; okrem toho je narušená syntéza vitamínu K v čreve, je narušená agregácia krvných doštičiek v krvi, čo môže viesť ku krvácaniu.

ČO POTREBUJETE VEDIEŤ PRI KÚPE DS

Trh je plný doplnkov stravy, v každej lekárni uvidíte desiatky, ba stovky liekov od rôznych výrobcov a v rôznych cenových reláciách. Aké sú pravidlá výberu kvalitných doplnkov stravy? O niektorých kritériách sme už hovorili vyššie, spomenieme ich tu ešte raz, je to dôležité.

Pravidlo č.1

Výživové doplnky sa predávajú v lekárňach a obchodoch bez lekárskeho predpisu, ale pri kúpe lieku alebo produktu by ste sa mali poradiť s lekárom o kontraindikáciách. Napríklad niektoré doplnky stravy majú choleretický účinok (extrakt z listov ostropestreca mariánskeho), ktorý je kontraindikovaný pri cholelitiáze. Doplnky nie sú prostriedkom na samoliečbu!

Pravidlo č. 2

Obal lieku musí mať značku kvality GMP - to je záruka, že výrobok bol vyrobený podľa prísnej receptúry.

Pravidlo č. 3

Každý liek musí mať osvedčenie o zhode a musí byť zaregistrovaný vo Federálnom registri doplnkov stravy. Dá sa to skontrolovať na príslušnej webovej stránke.

Pravidlo č. 4

Nakupujte doplnky stravy od veľkých výrobcov s dobrou povesťou, ktorí sú na trhu už dlho a osvedčili sa.

Pravidlo č. 5

Uprednostnite prírodné doplnky stravy (extrakty, extrakty, lyofilizáty a pod.), pred syntetickými prípravkami s veľkým zoznamom zlepšovákov a konzervantov.

Pravidlo č. 6

Nekupujte doplnky stravy z vašich rúk, nesúhlaste s nákupom „zázračného lieku“ po pochybnom skúmaní v remeselných podmienkach.

ZDRAVOTNÝ SYSTÉM "7 D" PODĽA IVANOV

V mojom systéme obnovy „7 D“ vítam rozumný „doping“. Čo to znamená? Ako ukazuje prax, stravovanie väčšiny ľudí nie je ideálne a pre harmonizáciu výživy je potrebné deficit identifikovať a nahradiť ho. Odporúčam nechať sa vyšetriť na nedostatok makroživín (železo, vápnik, fosfor, horčík) a mikroživín (zinok, selén, síra, chróm, meď, lítium, jód), ako aj kontrolu hladín vitamínu D, B12, kyseliny listovej a, ak to peňaženka dovolí, index omega-3. Detekciu mikroelementov je možné vykonať na prístroji Oligoscan alebo na vlasoch. Všetko ostatné vyzerá ako krv. Štúdia o stopových prvkoch, vitamínoch je potrebná pre všetkých, ktorí pociťujú neustálu únavu, poruchy spánku, depresiu, majú nadváhu alebo naopak podváhu. A tiež všetkým, ktorí plánujú tehotenstvo.

Téma používania bioaditív je pomerne rozsiahla, vo svojom článku som sa snažil čo najúplnejšie a najspoľahlivejšie pokryť hlavné otázky ich používania. Myslím si, že tejto témy sa dotkneme v budúcich publikáciách, keď budeme hovoriť o vitamínoch a mineráloch vo výžive.

Doplnky stravy na Západe sa stávajú základným atribútom zdravého života. Podľa lekárskych médií ich pravidelne používa 90 % Japoncov a asi 80 % Američanov. V Bielorusku nie sú bioaditíva také populárne, ale niektorí vyznávači zdravého životného štýlu ich berú na udržanie fyzickej kondície a regenerácie. Klinický farmakológ Republikového vedeckého a praktického centra pre šport, lekár-tréner futbalového klubu Krumkachy Evgeny Akimov odpovedal na elementárne otázky o doplnkoch stravy.

Otázka číslo 1. Čo sú to doplnky stravy?

Ide o doplnky výživy s cieľom doplniť ju o chýbajúce zložky. Doplnky stravy sa získavajú z rovnakých produktov, ako aj rastlinných, živočíšnych a minerálnych surovín, čím sa vytvára požadovaná koncentrácia a zloženie látok. Napríklad proteínové a aminokyselinové doplnky sa získavajú z mlieka alebo sóje a vitamíny, minerály, organické kyseliny sa získavajú z cesnaku, ženšenu, propolisu a iných včelích produktov. Bioaditíva sa vyrábajú vo forme kapsúl, extraktov, tabliet, sirupov. Najznámejším doplnkom stravy je rybí tuk.

Doplnky stravy sa často zamieňajú s doplnkami výživy. Posledne menované sa pridávajú do hotových výrobkov, aby im dodali chuť, vôňu, textúru alebo inú vlastnosť (konzervačné látky, stabilizátory, emulgátory, farbivá, zvýrazňovače chuti), ktoré sa pôvodne vo výrobkoch nenachádzajú. Nie rovnaké doplnky stravy a vitamíny (multivitamínové komplexy) - vitamíny sa syntetizujú hlavne umelo.

Niektoré doplnky stravy sú súčasťou športovej výživy.

Otázka č. 2: Kto by mal užívať doplnky?

- Ako lekár ich môžem odporučiť iba v dvoch prípadoch - pri nevyváženej strave alebo pri nepravidelnom stravovaní, - hovorí Evgeny Akimov. - Druhá situácia nastáva napríklad medzi športovcami, ktorí sú nútení sťahovať sa na miesta tréningov a súťaží, medzi ľuďmi mobilných profesií s častými služobnými cestami.

Niekedy je potreba užívať doplnky diktovaná životnými podmienkami. Pre obyvateľov Ďalekého severu, kde ovocie a zelenina nerastú a ich preprava a skladovanie sú náročné, je používanie doplnkov stravy opodstatnené.

„A ak Bielorus, ktorý vedie normálny život, berie doplnky stravy v lete a na jeseň, keď je plná bežných produktov vrátane rastlinného pôvodu, je to absurdné,“ povedal Akimov.

Je nemožné užívať doplnky stravy s individuálnou neznášanlivosťou na zložky: alergické reakcie alebo nedostatok enzýmov, ktoré pomáhajú absorbovať účinné látky doplnku stravy.

Otázka číslo 3. Ako dlho môžete piť doplnky stravy?

Mnoho ľudí verí, že keďže sú bioaditíva „prírodné“, môžu sa jesť po hrstiach a tak dlho, ako chcete, pričom zabúdajú, aké dávkovanie a trvanie podávania sú uvedené v návode. To je klam, vysvetľuje Jevgenij Akimov.

- Vzhľadom na to, že malá jednotka objemu obsahuje veľké množstvo látok, je ľahké nimi telo „napumpovať“. Vezmime si ako príklad bielkoviny a aminokyseliny. Opierajúc sa o mäso a mlieko, prebytok bielkovín a ich zložiek nie je ľahké dosiahnuť: telo spravidla dá signál s pocitom ťažkosti v žalúdku, presýtenia a dokonca aj znechutenia. A koncentrácia látok v živom produkte je malá.

Predávkovanie koncentrovaným proteínom v doplnku stravy nespôsobuje ťažkosti v žalúdku, nespôsobuje znechutenie, preto nepozorovane „zaťažuje“ orgán, ktorý rozkladá a odstraňuje túto látku. Pre bielkoviny sú to obličky a pečeň. Nadbytok sacharidov zasiahne pankreas, tuky a mastné kyseliny – pečeň.

S vitamínmi, najmä rozpustnými v tukoch, ktoré sú súčasťou doplnkov stravy, sa to tiež ľahko preháňa. Ak sa nadbytok vitamínov rozpustných vo vode zvyčajne vylučuje močom, potom vitamíny rozpustné v tukoch, ktoré majú tendenciu sa hromadiť v tele, môžu spôsobiť otravu.

Otázka číslo 4. Pomáhajú doplnky stravy vydržať vysokú záťaž s nedostatkom spánku?

Nie Bioaditíva môžu kompenzovať iba nevyváženú alebo neusporiadanú stravu, vysvetľuje Evgeny Akimov. Porušenia spánku a odpočinku, najmä tie dlhodobé, ktoré spôsobujú únavu, zníženú schopnosť pracovať a iné zdravotné poruchy, sa vykompenzujú iba obnovením normálneho režimu.

Otázka číslo 5. Dá sa schudnúť pomocou doplnkov stravy-spaľovačov tukov?

L-karnitín je látka podobná vitamínu, ktorá sa syntetizuje v bunkách tela a čiastočne pochádza z potravy. Jeho hlavnou funkciou je pomáhať pri oxidácii mastných kyselín. Výrobcovia doplnku stravy očakávali, že zvýšením dávky L-karnitínu sa aktivujú procesy oxidácie a redukcie tukových zásob a zníži sa množstvo podkožného tuku. Ale porovnávacie klinické štúdie ukázali, že to v praxi nefunguje.

- Čiastočne je to spôsobené nízkou biologickou dostupnosťou L-karnitínu v doplnkoch stravy - asi 16%. To znamená, že cez gastrointestinálny trakt sa do krvného obehu dostane len niečo viac ako desatina látky. Okrem toho, aby sme prinútili znížiť mastné kyseliny, je potrebné zahrnúť aj iné mechanizmy, predovšetkým fyzickú aktivitu, hovorí Akimov. - Je naivné dúfať, že doplnok na spaľovanie tukov nahradí chodenie do posilňovne a úpravu výživy.

Otázka číslo 6. Pomáhajú doplnky stravy liečiť choroby?

Liečba určite nie. Doplnky stravy nie sú lieky, ktorých liečebný účinok bol dokázaný rozsiahlymi štúdiami a klinickými skúškami. Ak sa vám snažia dokázať, že pomocou doplnkov stravy sa zbavíte osteochondrózy, vrátite stratenú „jednotku“ zraku či skrotíte migrénu, neverte.

Prečo teda na obale môžete čítať „pre kĺby“, „pre zrak“, „na chudnutie“, „pre tráviaci trakt“? Pretože látky, ktoré sú súčasťou doplnkov stravy, dokážu udržať existujúci fyziologický stav orgánov a systémov. Pomáhajú čučoriedky udržiavať zrak? Približne s rovnakou pravdepodobnosťou možno tvrdiť, že doplnok stravy s obsahom extraktu z týchto bobúľ bude mať priaznivý vplyv na stav očí.

Evgeny Akimov upozorňuje na skutočnosť, že niektoré typy doplnkov stravy (parafarmaceutiká) zaujímajú medzipolohu medzi potravinami a liekmi a používajú sa spolu s liekmi na zvýšenie terapeutického účinku liekov. Spravidla sa však vyrábajú v iných formách, napríklad vo forme infúznych roztokov, v inej koncentrácii a sú prísne predpísané lekárom.

Skutočnosť, že doplnky stravy môžu pomôcť pri prevencii chorôb, potvrdzuje Evgeny Akimov:

- Ak sa človek zle stravuje, prijíma menej, povedzme, železa, potom má vysoké riziko anémie z nedostatku železa. Užívanie doplnku stravy s obsahom železa môže tomuto ochoreniu predchádzať. Ale nie je možné vyliečiť anémiu z nedostatku železa pomocou doplnkov stravy.

Otázka číslo 7. Môžu doplnky stravy nahradiť konvenčné produkty?

Evgeny Akimov zdôrazňuje, že zatiaľ neprišli s doplnkami stravy, ktoré by mohli nahradiť aspoň jeden z najjednoduchších produktov.

„Bioaditíva môžu nahradiť nedostatok jednej alebo viacerých látok, ale žiadna z nich neobsahuje všetky potrebné,“ konštatuje špecialista. - Pre „výživu“ tela je dôležité nielen to, aká je zostava a koncentrácia zložiek suplementu, ale aj to, ako bezpečne a harmonicky na seba vzájomne pôsobia, ako aj úroveň biologickej dostupnosti, tj. , vstrebávanie v tráviacom trakte. V prírode je táto rovnováha spočiatku poskytovaná. Ale zdá sa, že príroda sa nedá zopakovať.

Otázka číslo 8. Kde môžem kúpiť bioaditíva?

Jevgenij Akimov sa domnieva, že aj u „sieťákov“ je možné zakúpiť doplnky stravy, ak poskytnú potvrdenie o štátnej hygienickej registrácii a v prípade doplnkov stravy pre športovcov aj antidopingový certifikát. Tieto dokumenty zaručujú, že bioaditíva spĺňajú hygienické a epidemiologické normy pre tieto produkty: neprítomnosť toxických prvkov, rádionuklidov, nebezpečných mikroorganizmov a pesticídov.

Ak neexistujú sprievodné dokumenty, v bioaditíve môže byť čokoľvek, nikto nezodpovedá za jeho kvalitu a bezpečnosť. V Rusku sa vyskytli škandalózne prípady, keď sa v bioaditívach našli omamné látky.

Za posledných 30 rokov sa výrazne zmenil životný štýl priemerného obyvateľa našej planéty.

Vďaka zavedeniu moderného technického vývoja sa denná motorická aktivita ľudí výrazne znížila, a preto sa náklady na energiu znížili o 1 000 - 1 500 kcal. Ale strava neprešla výraznými zmenami, čo znamená, že aby ste znížili dennú porciu, a zároveň nepripravili vaše telo o vitamíny a mikroživiny, boli vyvinuté doplnky výživy.Poprední výrobcovia a vývojári doplnky stravy z rôznych krajín sveta zúčastnili odborného medzinárodného sympózia konaného v Moskve na tému: "Optimálna výživa: úloha biologicky aktívnych zložiek v potravinách."

Okrem zahraničných odborníkov v tejto oblasti, vedeckých zástupcov z Ústavu výživy, tam boli aj pracovníci Rospotrebnadzor, ruských kontrolných orgánov.

Podľa lekárov existuje priama súvislosť medzi užívaním doplnkov stravy a dĺžkou života človeka v rôznych krajinách.

Ak si zoberieme Japonsko – priekopníkov vo vývoji doplnkov výživy, tak priemerná dĺžka ľudského storočia je tu 82 rokov. V Japonsku je priemerný počet predaných potravinových doplnkov na osobu najvyšší, a to 90 %! V Spojených štátoch amerických je toto číslo 80%, v Európe - 65% a iba 5% ruských obyvateľov neustále používa doplnky stravy. Ak hovoríme o vitamínoch, situácia je vo všeobecnosti podobná, denný príjem liekov sa uskutočňuje v USA - 80 percent populácie, v Európe - 50 percent av Rusku toto číslo nepresahuje 3 percentá.

Ak vezmeme do úvahy finančnú stránku problému, potom náklady na užívanie vitamínov a potravinových doplnkov v USA a Japonsku sú približne 200 USD, v krajinách EÚ - v priemere 40 USD a iba v Rusku je priemer 4 USD na mesiac.

No situácia sa postupne zlepšuje a podľa doktorky lekárskych vied Tatiany Pilatovej je dnes zo 7800 oficiálne registrovaných výživových doplnkov 62 % ruského pôvodu. Ako prezidentka Nekomerčného partnerstva výrobcov doplnkov stravy, klinickej a preventívnej výživy má tendenciu myslieť si, že poprední ruskí výrobcovia berú kvalitu svojich produktov so všetkou vážnosťou a zodpovednosťou a sú dôstojnou konkurenciou pre zahraničných kolegov.

Doplnky stravy sú pre Rusov ich nevyhnutnosťou.

V dôsledku štúdií odborníkov na výživu a lekárov sa dospelo k jednoznačnému záveru, že v strave ruských obyvateľov je výrazný nedostatok bielkovín, vitamínov, polonasýtených mastných kyselín a mikroživín a uhľohydrátov a tukov, naopak. , sú v prebytku.

Celosvetový trend smerom k hypovitaminóze v Rusku potvrdzuje nedostatok vitamínu C u 80-90 percent populácie, kyseliny listovej a vitamínov B1, B2, B6 - u 40-80% populácie je pozorovaná kritická potreba karoténov u 40% Rusov.

Pre 80 % obyvateľov severných oblastí je najnaliehavejším problémom nedostatok vitamínu D, ktorý reguluje obzvlášť dôležité telesné procesy. Flavonoidy a fluoridy sú tiež v zjavnom deficite.

„Najsmutnejšie sú dôsledky takéhoto pochmúrneho obrazu: diabetes mellitus, choroby tráviaceho traktu a kardiovaskulárneho systému, onkológia, obezita, celkový pokles adaptačnej kapacity a imunity,“ povedal akademik Viktor Tutelyan, riaditeľ Výskumného ústavu výživy Ruská akadémia lekárskych vied vyjadrila svoj názor.

Ak ste už prijali jedlo, ale túžba zostáva "dajte si niečo iné chutné", potom máte príznak "skrytého hladu" - komentuje Tatyana Pilat. Takáto potreba sa pociťuje, keď telo nemôže nájsť potrebné stopové prvky a vitamíny pre seba v konzumovaných potravinách.

V tomto prípade existujú dve možnosti, ako sa z tejto situácie dostať: zvýšiť množstvo skonzumovaného jedla - a podľa toho si pridať pár kíl navyše, alebo sa uchýliť k osvedčeným biologickým doplnkom a po podrobnej konzultácii s lekárom - raz a navždy vyriešiť problém nedostatku užitočných látok.

Objem predaja doplnkov stravy v lekárňach v Rusku dosiahol približne 9 miliárd rubľov

Podľa údajov Maloobchodného auditu doplnkov stravy v Ruskej federácii podľa výsledkov z roku 2007. Predaj doplnkov stravy v lekárňach v Rusku dosiahol 9,1 miliardy RUB vo veľkoobchodných cenách (365 miliónov USD) alebo 12,1 miliardy RUB v maloobchodných cenách (476 miliónov USD). Nárast v rubľoch v porovnaní s rokom 2006 bol 19 % vo veľkoobchodných a 16 % v maloobchodných cenách (v dolárovom vyjadrení – 27 % a 24 %). Priemerná maloobchodná cena balíčka výživových doplnkov v lekárni bola 2,53 USD s priemernou maloobchodnou prirážkou 33 %, čo bolo výrazne vyššie ako priemerné náklady na balenie voľne predajných liekov v roku 2007. (1,49 USD pri priemernej maloobchodnej prirážke 32 %).

Analýza štruktúry lekárne predaj doplnkov stravy podľa krajiny pôvodu ukázali, že podľa výsledkov analyzovaného obdobia domáci výrobcovia akumulujú asi 70 % celkového trhu, pričom podiel aditív zo susedných krajín nedosahuje 1 %. V porovnaní s rokom 2006 „Západní“ výrobcovia výrazne zvýšili svoj podiel: nárast predaja v segmente ako celku dosiahol 53% v rubľoch, čo bolo do značnej miery spôsobené rastom predaja Nycomed (Dánsko) a Wyeth Lederle (Veľká Británia). Podiel výrobcov z Ázie (hlavne Číny) naopak klesol takmer o 40 %.

Poradie popredných skupín výživových doplnkov z hľadiska tržieb lekární zostalo takmer nezmenené. Objemy predaja lekární skupiny Doplnok stravy do jedla, primárne ovplyvňujúce procesy metabolizmu tkanív, rástla rýchlejším tempom (+31 %), čo skupine umožnilo upevniť si vedúce postavenie. Skupiny doplnkov stravy pre ľudí, ktorí si kontrolujú telesnú hmotnosť, doplnky stravy - zdroje minerálov a doplnky stravy podporujúce funkciu pohybového aparátu, znížili svoj podiel na celkovom objeme analyzovaného trhu.

Kontext

Najvyšší súd (NS) Ruskej federácie sa postavil za práva kupujúcich výživových doplnkov umožňujúcich vrátenie neúčinných liekov predajcom. S týmto postojom sa vyjadril hneď k dvom civilným prípadom dôchodcov z kraja hlavného mesta.

DV poznamenal, že od kupujúcich sa nevyžaduje, aby rozumeli liekom, a preto by sa každé nesprávne vyhlásenie o vlastnostiach tabliet malo vykladať v prospech spotrebiteľa.

"Je pozoruhodné, že Najvyšší súd upozornil ruských sudcov na potrebu brať do úvahy vek obetí, pretože nečestným spoločnostiam sa často darí presvedčiť starších ľudí, aby si kúpili doplnky stravy, ktorí na to míňajú veľa peňazí," povedal. Pavel Odintsov, vedúci tlačovej služby Ozbrojených síl Ruskej federácie.

Doplnky na liečbu rakoviny a krásu

Prípady pokusu o vrátenie doplnkov stravy a za ne zaplatených prostriedkov, ktoré sa dostali až k najvyšším orgánom, sa posudzovali v Moskve a regióne, v oboch prípadoch trpeli dôchodcovia – 81-roční a 95-roční.

A tak 95-ročnému mužovi ponúkli, aby sa podrobil lekárskej prehliadke, ktorá u neho údajne odhalila prekancerózny stav. Zamestnanci súkromnej kliniky presvedčili žalobcu, aby si kúpil špeciálne zariadenie a súpravu liekov v hodnote viac ako 400 tisíc rubľov.

Neskôr však v mestskom ústave lekári obavy dôchodcu rozptýlili s vysvetlením, že nemá onkológiu a nemusí užívať doplnky stravy. Sťažovateľ okamžite požiadal predajcu, aby vrátil peniaze a vzal drogy, ale jeho reklamácia zostala bez odpovede.

Potom sa pokúsil vyriešiť problém na súde, ale na súdoch sa nestretol s pochopením - Mestský súd Domodedovo v Moskovskej oblasti žalobu zamietol a Moskovský krajský súd uznal toto rozhodnutie za zákonné a potvrdil ho.

Svoje stanovisko súdy odôvodnili tým, že žalobca si doplnky stravy kupoval z vlastnej vôle, pričom všetky potrebné a spoľahlivé informácie o výrobku mu priniesol žalovaný.

Rovnako súdy posudzovali aj druhý prípad – 81-ročného dôchodcu, ktorý v rádiu počul reklamu na „Formulu zdravia a krásy“ a kúpil si lieky za 365-tisíc rubľov. Užívanie liekov sa však nijako nezlepšilo a žena sa rozhodla ich vrátiť, čím naznačila, že plánuje kúpiť terapeutické prostriedky a nie doplnky stravy. Ale Cheryomushkinsky súd a Moskovský mestský súd nechali žalobcove nároky neuspokojené.

svedomitý predajca

Najvyšší súd vyzval súdy, aby v priebehu konania prejavili iniciatívu a sami zistili nekalé správanie jednej zo sporových strán, aj keď druhý účastník konania na túto okolnosť nepoukazuje.

Ak súd vidí zjavný odklon konania účastníka občianskeho obratu od svedomitého správania, nemal by túto okolnosť ignorovať, zdôrazňuje najvyšší orgán.

„Súd v tomto prípade dáva na prerokovanie okolnosti, ktoré jednoznačne nasvedčujú takémuto nečestnému správaniu, aj keď sa na ne strany neodvolávali. Ak sa preukáže nekalé správanie jednej zo strán, súd odmietne úplne alebo sčasti chrániť jej prislúchajúce právo a použije aj iné opatrenia na zabezpečenie ochrany záujmov dobromyseľnej strany (čl. 10 ods. 2 ods. Občianskeho zákonníka Ruskej federácie),“ vysvetľuje súd.

Pripomína tiež, že zákon „O ochrane práv spotrebiteľa“ ukladá predávajúcemu povinnosť včas poskytnúť všetky potrebné a spoľahlivé informácie o produkte vrátane nuancií, ktoré môžu ovplyvniť jeho výber pri kúpe (článok 10).

Článok 12 toho istého zákona umožňuje spotrebiteľovi v primeranej lehote odmietnuť plnenie kúpnej zmluvy a požadovať vrátenie peňazí, ak sa ukáže, že informácie, ktoré mu boli predložené, neboli úplné.

“Treba vychádzať z predpokladu, že kupujúci nemá špeciálne znalosti o vlastnostiach a vlastnostiach tovaru. Predávajúci zodpovedá, ak nesúlad tovaru súvisí so skutočnosťami, o ktorých vedel alebo vedieť nemohol a o ktorých kupujúceho neinformoval.

Vysvetľuje tiež, že 95-ročný žalobca si kúpil doplnky stravy len preto, že bol uvedený do omylu o ohrození života. Pred týmto „vyšetrením“ muž nemal v úmysle kupovať takéto lieky a nehľadal doplnky. Tieto okolnosti sú právne významné, no súdy im vôbec nevenovali pozornosť, prekvapil súd.

Objasňuje tiež, že súdy musia brať do úvahy doslovný význam slov a výrazov použitých v zmluvách, aby určili ich význam a podmienky. A v prípade dotknutého obyvateľa moskovského regiónu doslovný výklad ukazuje, že mu neboli poskytnuté úplné informácie o drogách, ktoré si kúpil, zdôrazňuje najvyšší orgán.

Okrem toho súdy nevzali do úvahy, že pre biologicky aktívne doplnkové látky bolo ustanovených množstvo dodatočných povinných požiadaviek: úplné informácie o doplnkových látkach na etiketách, upozornenie, že výživové doplnky nie sú liekmi, zákaz ich predaja na diaľku alebo dodávkou. , upozornil najvyšší súd.

dôkazné bremeno

Plénum Najvyššieho súdu Ruskej federácie č.17 z 28. júna 2012 ukladá predávajúcemu povinnosť preukázať, že si svoje povinnosti riadne splnil (bod 28), pripomína Najvyšší súd Ruskej federácie.

Zákon o ochrane práv spotrebiteľa zároveň ukladá kupujúcemu poskytnúť všetky potrebné a spoľahlivé informácie o tovare (dielach, službách), ktoré zabezpečujú možnosť kompetentného výberu, označuje najvyšší orgán s tým, že súdy by mali pamätať na to, že kupujúci nie je povinný dôkladne porozumieť vlastnostiam kupovaného tovaru.

„Pri posudzovaní nárokov spotrebiteľa na náhradu škody by mal súd vychádzať z predpokladu, že nemá osobitné znalosti o vlastnostiach a vlastnostiach tovaru,“ pripomína súd.

V prípade 81-ročnej ženy medzitým súdy poukázali na skutočnosť, že žalobkyňa nepreukázala skutočnosť, že jej neposkytla náležité informácie o kupovaných drogách.

Súdy tak v rozpore s priamymi pokynmi zákona a upresneniami pléna Najvyššieho súdu uložili povinnosť preukázať nedostatok náležitých informácií žalobcovi, ktorý nemal osobitné znalosti, pričom odporca bol povinný preukázať nedostatok náležitých informácií. na preukázanie skutočnosti poskytnutia náležitých informácií vo forme dostupnej žalobcovi, poznamenáva Najvyšší súd Ruskej federácie.

Upozorňuje, že v spise sú len doklady o štátnej evidencii predávaných výrobkov a osvedčenia o splnení jednotných hygienicko-epidemiologických a hygienických požiadaviek na tovar.

Tieto dokumenty však neobsahujú žiadne informácie o zložení liekov, ich vlastnostiach, vedľajších účinkoch, účele, spôsobe aplikácie, kontraindikáciách, zamýšľanom účinku užívania a pod.

„To znamená, že závery o poskytovaní náležitých informácií žalobcovi nie sú založené na žiadnych dôkazoch,“ uzatvára nadriadený orgán.

Poznamenáva, že v oboch prípadoch sa súdy dopustili viacerých závažných porušení, ktoré viedli k nesprávnemu riešeniu sporov. V tejto súvislosti Najvyšší súd zrušil všetky prijaté rozhodnutia v oboch veciach a poslal ich na nové prejednanie odvolacím súdom.

Irina Tumilovičová

Pridať do blogu

Publikovať kód:

Podporte projekt – zdieľajte odkaz, ďakujeme!
Prečítajte si tiež
Dokončenie kovového schodiska drevom: oplášťujeme ho vlastnými rukami Dokončenie kovového schodiska drevom: oplášťujeme ho vlastnými rukami Pop art v štýle Andyho Warhola Pop art v štýle Andyho Warhola Nahé fotenie.  Erotické fotenie.  Prenájom fotoateliéru bez nášho fotografa Nahé fotenie. Erotické fotenie. Prenájom fotoateliéru bez nášho fotografa