Kedy by sa dospelí nemali očkovať proti osýpkam? Je očkovanie proti osýpkam povinné pre dospelých? Kontraindikácie imunizácie proti osýpkam

Situácia je hrozná, sú zaznamenané úmrtia a 735 ľudí, ktorí ochoreli na KONTROLOVANÚ infekciu.

Kedy sa vakcína proti osýpkam podáva a komu??

Rutinné očkovanie proti osýpkam (súčasne s očkovaním proti ružienke a mumpsu) sa vykonáva dvakrát:

Vo veku 12 mesiacov. (keď deti zvyčajne strácajú materské protilátky, ktoré im prešli cez placentu)

Vo veku 6 rokov (pred vstupom do školy).

Rutinné očkovanie proti osýpkam sa vykonáva aj u detí vo veku 15-17 rokov vrátane a dospelých, ktorí neboli doteraz očkovaní, ktorí nemajú informácie o očkovaní proti osýpkam a ktorí osýpky predtým nemali.

Vykonáva sa v súlade s pokynmi na použitie vakcín dvakrát s intervalom najmenej 1 mesiac medzi očkovaniami.

Jedinci, ktorí boli predtým očkovaní raz, dostanú ďalšiu dávku raz v intervaloch nie 1 mesiac. medzi očkovaniami.

Podľa epidemických indikácií sú očkované kontaktné osoby z ohnísk ochorenia, ktoré neboli choré, neboli očkované a nemajú informácie o profylaktickom očkovaní proti osýpkam, jednorazovo očkované bez obmedzenia veku.

Môžem dostať vakcínu proti osýpkam v rovnakom čase ako iné vakcíny?

Je povolené podávať vakcíny (okrem vakcín na prevenciu tuberkulózy) používané v rámci národného imunizačného kalendára v ten istý deň rôznymi injekčnými striekačkami do rôznych častí tela.

Očkovanie proti osýpkam sa môže vykonať súčasne (v ten istý deň) s inými kalendárnymi a mimokalendárnymi vakcínami (živými aj inaktivovanými), okrem BCG.

Dokonca aj s DTP je možné, že jednotliví „experti“ nehovoria.

Aké vakcíny proti osýpkam sa používajú u nás?

Na Ukrajine sa v súčasnosti používa vakcína zahraničnej výroby Priorix( Belgicko) je kombinovaná trojzložková vakcína proti osýpkam, mumpsu a ružienke.

Môže sa podať súčasne s vakcínou proti ovčím kiahňam?

Vakcína proti osýpkam (ružienka, mumps) sa môže podať súčasne s vakcínou proti ovčím kiahňam. V ekonomicky vyspelých krajinách sa na rutinné očkovanie už bežne používa na rutinné očkovanie detí štvorzložková vakcína na simultánne očkovanie proti osýpkam, ružienke, príušniciam, ovčím kiahňam (na Ukrajine stále neexistuje, rovnako ako „čistá“ vakcína proti ovčím kiahňam Varilrix sa tento rok, bohužiaľ, neočakáva).

Ak vakcína proti osýpkam (ružienka, mumps) nebola podaná súčasne s inými očkovaniami, potom po akom čase možno podať ďalšie vakcíny?

Interval podania ďalších vakcín po očkovaní proti osýpkam (ružienka, mumps) závisí od odporúčaní uvedených v návode ku konkrétnej podávanej vakcíne proti osýpkam (ružienka, mumps). V návode na niektoré vakcíny je napísané, že prípadné ďalšie očkovania možno podať najskôr po 1 mesiaci. V pokynoch pre iné vakcíny proti osýpkam takéto odporúčania nie sú.

Medzinárodné odporúčania a odporúčania z vyspelých krajín uvádzajú, že ak vakcíny neboli aplikované súčasne, tak interval medzi zavedením dvoch živých vakcín by mal byť minimálne 4 týždne a ak je po živej vakcíne podaná inaktivovaná vakcína, tak interval môže byť byť akékoľvek („Všeobecné odporúčania pre imunizáciu – Odporúčania Poradného výboru pre imunizačné postupy (ACIP)“ www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf).

Keďže teda vakcína proti osýpkam (ružienka, mumps) je živá oslabená vakcína, podľa medzinárodných odporúčaní by sa ostatné živé vakcíny mali podávať najskôr 4 týždne po nej a inaktivované vakcíny - v akomkoľvek intervale.

Vykonávanie tuberkulínovej diagnostiky (Mantouxova reakcia) a očkovanie proti osýpkam (ružienka, mumps) - aké sú intervaly?

Tuberkulínová diagnostika (Mantouxova reakcia) nie je očkovanie, ale diagnostický test.

Ak sa Mantoux test vykoná pred plánovaným očkovaním, potom všetky preventívne očkovania možno vykonať ihneď po vyhodnotení výsledkov Mantoux testu

V prípadoch, keď sa test Mantoux nevykonáva pred, ale po rôznych profylaktických očkovaniach, tuberkulínová diagnostika by sa mala vykonať najskôr o 1 mesiac neskôr. po očkovaní.

Niektoré pokyny pre špecifické vakcíny proti osýpkam (rubeola, mumps) naznačujú, že test Mantoux by sa mal vykonať 4-6 týždňov po zavedení tejto vakcíny.

Aké sú kontraindikácie (dočasné alebo trvalé) očkovania proti osýpkam (ružienka, mumps)?

Dočasné kontraindikácie sú:

Akútne infekčné a neinfekčné ochorenia alebo exacerbácia chronických ochorení (očkovanie sa odkladá do uzdravenia alebo remisie), ak sa ochorenie vyskytne s horúčkou, je lepšie očkovanie odložiť, kým sa telesná teplota nevráti do normálu. Príznaky SARS (kašeľ, nádcha atď.) však nie sú kontraindikáciou očkovania).

Trvalé kontraindikácie sú:

Závažné alergické reakcie na antibiotikum neomycín, ale prekonaná kontaktná dermatitída na tento liek nie je kontraindikáciou očkovania.

Primárna imunodeficiencia, ale u pacientov s asymptomatickým HIV nie je vakcína kontraindikovaná.

Alergia na vaječný proteín a MMR vakcína.

Vakcíny proti osýpkam neobsahujú žiadne vajcia, vyrábajú sa na bunkovej kultúre kuracích alebo prepeličích embryí a ďalej sa čistia. Žiadne množstvo čistenia nemôže úplne odstrániť stopy týchto proteínov, takže môžu byť prítomné stopové, extrémne mikroskopické množstvá tohto proteínu.

Priorix, ktorý používame v našej práci, je vakcína proti osýpkam, mumpsu a ružienke vyrábaná spoločnosťou GlaxoSmithKline – kmeň osýpok pestovaný na bunkách kuracích embryí.

Len potravinová alergia na kurací alebo prepeličí proteín nie je kontraindikáciou očkovania. Osoby so závažnými reakciami na bielkovinu slepačích alebo prepeličích vajec/mäsa (anafylaktický šok, generalizovaná urtikária, angioedém) by nemali byť očkované.

Pre informáciu, ani Americká akadémia pediatrie (AAP, „Červená kniha“) ani Poradný výbor pre imunizáciu USA (ACIP) nepovažujú alergiu na vajíčka za kontraindikáciu vakcín proti osýpkam, ružienke a mumpsu a neodporúčajú rutinné očkovanie ľudí s alergiou na vajíčka bez použitia špeciálnych prípravných protokolov alebo desenzibilizačných postupov.

Nepamätám si, ak som bol v detstve očkovaný, čo mám robiť?

Ak neexistujú listinné dôkazy o predchádzajúcom očkovaní proti osýpkam, je potrebné zaočkovať, požiadať zdravotníkov o vykonanie náležitého zápisu do očkovacieho preukazu, toto potvrdenie si uschovať a v prípade otázok ho ukázať zdravotníkom.

Môžete si urobiť aj krvný test na prítomnosť protilátok, no má veľkú chybu v podobe falošne pozitívnych aj falošne negatívnych výsledkov.

Ak bolo očkovanie proti osýpkam predtým podané, ale záznamy nie sú k dispozícii, je bezpečné vykonať ďalšie očkovanie?

Bezpečne. V skutočnosti nastane rovnaká situácia, ako keby ste boli vystavení divokému vírusu osýpok. Ak po predchádzajúcich očkovaniach existuje ochranná imunita, potom jednoducho inaktivuje vírusy vakcíny, ako by to bolo s divokým vírusom. Ak nebola postvakcinačná imunita alebo odumrela, potom sa pri zavedení vakcinačných antigénov vytvorí ochranná hladina.

Ako pri každej očkovacej látke, občas sa môžu vyvinúť lokálne alebo systémové reakcie.

Ak sa predpokladá, že osoba mala v minulosti osýpky, ale neexistujú žiadne zdokumentované dôkazy, je bezpečné dostať vakcínu proti osýpkam?

Bezpečne. V skutočnosti nastane rovnaká situácia, ako keby ste boli vystavení divokému vírusu osýpok. Ak po osýpkach existuje ochranná imunita, potom jednoducho inaktivuje vírusy vakcíny, ako by to bolo v prípade divokého vírusu. Ak neexistovala imunita proti osýpkam, potom zavedenie vakcínových antigénov povedie k rozvoju ochrannej imunity.

Plánovanie tehotenstva a očkovanie ľudí v okolí (deti, dospelí).

Na ženu plánujúcu tehotenstvo nemá očkovanie iných akoukoľvek vakcínou negatívny vplyv. Naopak, títo očkovaní ľudia nebudú zdrojom nákazy pre tehotnú ženu (a následne novorodenca), ktorá z nejakého dôvodu nie je očkovaná alebo predtým nebola chorá a novorodenec nie je očkovaný vzhľadom na vek.

Tehotná bola očkovaná proti osýpkam (osýpky-rubeola-mumps). Je to nebezpečné a je potrebné prerušiť tehotenstvo?

Tehotné ženy by sa nemali očkovať proti osýpkam, tehotenstvo je dočasnou kontraindikáciou. Ale niekedy sa stane, že žena v čase očkovania nevie, že je tehotná, takéto prípady sú opísané v lekárskej literatúre. Publikácie výsledkov pozorovania takýchto žien ukazujú, že tieto očkovania nijako neovplyvnili plod.

Vo vyspelých krajinách sveta neexistujú oficiálne odporúčania lekárov na ukončenie tehotenstva z dôvodu očkovania. Tí, ktorí dávajú odporúčania na ukončenie tehotenstva práve z dôvodu očkovania tehotnej ženy, sa nebezpečne mýlia.

Môže byť žena, ktorá dojčí, očkovaná proti osýpkam (ružienka, mumps)?

Laktácia nie je kontraindikáciou očkovania. Očkovanie dojčiacej matky neovplyvňuje dojča prostredníctvom mlieka. Pri očkovaní dojčiacej ženy proti osýpkam sa majú použiť vakcíny, v návode na použitie ktorých dojčenie nie je kontraindikáciou.

Priorix je povolený, ak potenciálny prínos preváži riziko.

Dieťa bolo očkované proti osýpkam (osýpky-rubeola-mumps), je nebezpečné pre ostatných, teda aj pre ostatné deti, ktoré nie sú očkované?

Vírus vakcíny si na iných nedopraje, od očkovaných je nemožné dostať osýpky, rubeolu, mumps.

A ak sa u človeka očkovaného proti osýpkam (ružienka, mumps) po očkovaní prejaví reakcia v podobe vyrážky a pod., tiež nebude nákazlivý?

Očkovaná osoba, s reakciami na osýpky (rubeola, mumps) alebo bez nich, v žiadnom prípade nie je nákazlivá pre ostatných.

Ak má dieťa už jeden rok a predchádzajúce očkovania ešte nie sú ukončené (napr. nie je ukončené DTP a pod.) alebo sa vôbec nezačalo, môžem sa dať najskôr zaočkovať proti osýpkam (ružienka, mumps) ), a potom začať ďalšie očkovania? Niektorí lekári neočkujú proti osýpkam, kým nepodajú všetky dávky DTP.

Neexistuje žiadne odporúčanie pre lekárov, aby nepodávali vakcínu proti osýpkam (ružienke, mumpsu), kým nie sú ukončené predchádzajúce očkovania. Ak už dieťa dosiahlo vek 1 roka, potom je možné vakcínu proti osýpkam (najmä v prípade epidemických problémov) podať kedykoľvek v blízkej budúcnosti súčasne s akýmikoľvek vakcínami (okrem BCG) alebo samostatne. V tomto prípade sa už nedodržiava poradie podania (najskôr DTP, potom vakcína proti osýpkam) uvedené v očkovacom kalendári, keďže dieťa dosiahlo vek, kedy je možné vakcínu podať.

Prečo je potrebná druhá vakcína proti osýpkam?

Približne u 2 až 5 % ľudí sa po jedinom očkovaní nevytvorí ochranná imunita proti osýpkam. Stáva sa to z rôznych dôvodov. Druhá vakcína poskytuje šancu vyvinúť ochrannú imunitu proti osýpkam tým ľuďom, ktorí nemali imunitnú odpoveď na prvú vakcínu.

Môžem po očkovaní piť alkohol?

Pitie alkoholu a očkovanie nemajú nič spoločné.

Je možné chodiť a umývať dieťa po očkovaní?

Môžete chodiť a umývať dieťa ihneď po očkovaní, ak sa cíti dobre. Zákaz chodiť a umývať sa je blud.

Prečo sa podľa štandardnej schémy prvé očkovanie podáva vo veku 1 roka a druhé - vo veku 6 rokov?

Prvé očkovanie proti osýpkam (ružienka, mumps) sa podáva vo veku 12 mesiacov, pretože do tohto veku dieťa zvyčajne stráca ochranné materské protilátky získané počas tehotenstva cez placentu. Niekedy deti počas tehotenstva nedostanú od matky ochranné protilátky, pretože ich matka sama nemá (predtým nebola chorá ani nebola očkovaná).

Druhé očkovanie sa podáva vo veku 6 rokov, keďže ide o čas nástupu do školy (alebo prípravy do školy), kedy dieťa ide do školy (do nového kolektívu).

Ak sú 2 očkovania, je potrebné kontrolovať intenzitu imunitnej odpovede, aby bolo možné posúdiť, či očkovanie zabralo alebo nie? Známa, ktorá bola 2x očkovaná proti osýpkam, kontrolovala imunitu v laboratóriu - ochrannú imunitu laboratórium nezistilo.

Neodporúča sa špeciálne kontrolovať prítomnosť postvakcinačnej imunity u dvakrát očkovanej osoby.

Zároveň medzinárodné odporúčania a odporúčania z vyspelých krajín vo všeobecnosti neodporúčajú absolvovať testy na protilátky u tých, ktorí boli dvakrát očkovaní proti osýpkam z dôvodu pravdepodobnosti falošne negatívnej odpovede – nie je jasné, ako takúto analýzu interpretovať. A nie je odporúčanie preočkovať tých, ktorí sú spoľahlivo 2x zaočkovaní proti osýpkam a majú negatívny výsledok.

V ich odporúčaniach sa tiež uvádza, že „..Ak má človek zdokumentované 2 očkovania proti osýpkam, tak nie sú potrebné žiadne ďalšie dávky. Akákoľvek diagnostická štúdia má potenciál pre falošne pozitívne a falošne negatívne výsledky.

Čo ak došlo ku kontaktu s pacientom s osýpkami?

Podľa epidemických indikácií môžu byť osoby, ktoré boli v kontakte s pacientom (pri podozrení na ochorenie), ktoré doteraz osýpky nemali, neboli očkované, nemajú informácie o očkovaní proti osýpkam, ako aj osoby boli očkovaní proti osýpkam jednorazovo – bez vekového obmedzenia, podliehajú očkovaniu proti osýpkam podľa epidemických indikácií.

Imunizácia proti osýpkam podľa epidemických indikácií sa vykonáva počas prvých 72 hodín od momentu identifikácie pacienta. S rozšírením hraníc ohniska osýpok (na pracovisku, v štúdiu, v rámci regiónu, sídla) sa termíny imunizácie môžu predĺžiť až na 7 dní od zistenia prvého pacienta v ohnisku.

Deti nezaočkované proti osýpkam alebo mumpsu (ktoré nedosiahli očkovací vek alebo neboli očkované pre zdravotnú kontraindikáciu alebo odmietnutie očkovania) najneskôr do 5. dňa od kontaktu s pacientom normálny ľudský imunoglobulín (ďalej len ako imunoglobulín) sa podáva v súlade s návodom na jeho použitie.

Čo je imunoglobulín proti osýpkam a kto ho používa?

Imunoglobulín proti osýpkam je biomedicínsky prípravok získaný z krvi darcov, ktorý obsahuje hotové protilátky proti osýpkam. Je určený na núdzovú profylaxiu kontaktov, ktorí z nejakého dôvodu neboli predtým očkovaní proti osýpkam (odmietnutie, kontraindikácie alebo nedosiahli vek očkovania).

Vytvára takzvanú pasívnu imunitu, ktorá je krátkodobá. Darcovské protilátky sa po niekoľkých týždňoch vylúčia z tela a nezanechajú za sebou žiadnu ochranu.

Pokiaľ viem, na Ukrajine je momentálne nedostupný.

Aké reakcie možno očakávať pri uvedení Priorixu?

V praxi sme zaznamenali nasledovné reakcie: začervenanie a zatvrdnutie v mieste vpichu, horúčka do 39 stupňov, malá vyrážka po celom tele a zväčšenie zadných krčných lymfatických uzlín.

Zvyčajne 7-10 dní po očkovaní.

Na základe materiálov zo stránok CDC, privivka.ru, pokynov pre Priorix

Skype konzultácie

Dohodnite si stretnutie v Charkove

Mnohé infekcie sú oveľa nebezpečnejšie pre dospelých ako pre deti. Jednou z takýchto chorôb sú osýpky, ktoré si každoročne vyžiadajú 165 000 životov na celom svete. V posledných rokoch sa výskyt osýpok u dospelých v Rusku stal častejším v dôsledku zníženia imunity proti tejto chorobe. Ľudia narodení po roku 1956 stratili imunitu, ktorá bola získaná v dôsledku očkovania v 1 roku alebo po chorobe. Očkovanie proti osýpkam v Rusku bolo povinné pre deti v roku 1980. V roku 2014 bolo v Rusku zavedené rutinné očkovanie všetkých dospelých proti osýpkam. Očkovanie sa vykonáva vakcínou ZKV (živá vakcína proti osýpkam).

Do akého veku by mali byť dospelí očkovaní proti osýpkam? Mám očkovať alebo nie? Pozrime sa na tieto otázky.

Aký druh choroby sú osýpky

Osýpky sa považujú za detskú infekciu, ale môžu ich dostať aj dospelí. Pôvodcom ochorenia je RNA vírus z čeľade morbillivírusov. Infekcia pochádza od iného pacienta. Vírus sa prenáša pri kontakte s kýchaním, kašľom, nádchou. Inkubačná doba je 1-2 týždne. Choroba sa stáva nákazlivou už v posledných 2 dňoch inkubačnej doby, kedy ešte nie sú ani príznaky choroby. Choroba začína všeobecnými príznakmi:

• nádcha, kašeľ, bolesť hrdla;
• zvýšenie teploty na 39-40 ° C;
• konjunktivitída sprevádzaná fotofóbiou a slzením;
• opuch tváre, tváre;
• škvrny lokalizované na sliznici líc v blízkosti molárov a na ďasnách sa objavujú na 3. deň;
• vyrážka po celom tele.

Filatov-Kolského škvrny na ústnej sliznici sú dôležitým príznakom pre diagnostiku. Vyrážka na koži sa líši v poradí výskytu a zmiznutia. Objavuje sa na 3. deň odo dňa zvýšenia teploty, najskôr na tvári, krku, hrudníku, potom prechádza na trup a končatiny. Vyrážky trvajú 3 dni a začnú miznúť a miznúť v rovnakom poradí, v akom sa objavili. Neexistuje žiadna špecifická liečba osýpok.

Prečo sú osýpky nebezpečné pre dospelých?

Osýpky u dospelých výrazne znižujú imunitu. Ochorenie je oveľa závažnejšie ako u detí. Často sa vyskytujú takéto komplikácie:

• pneumónia spôsobená vírusom osýpok alebo bakteriálnou infekciou;
• bronchitídu;
• otitis;
• hepatitída;
• poškodenie očí vo forme keratitídy v 20% prípadov vedie k strate zraku;
• pyelonefritída;
• eustachitída je závažná a môže viesť k strate sluchu alebo strate sluchu;
• meningitída;
• meningoencefalitída.

Hrozné komplikácie osýpok u dospelých:

Meningoencefalitída je vírusová infekcia ľudského nervového systému. Komplikácia sa vyskytuje v 0,6% prípadov. Po znížení teploty na konci vyrážky sa teplota náhle opäť prudko zvýši, vedomie je zmätené, objavia sa kŕče. Neexistuje žiadna špecifická liečba. Encefalitída na osýpky je príčinou smrti v 25 % prípadov.

Jediný účinný spôsob, ako sa chrániť pred nebezpečnou infekciou, je očkovanie detí a dospelých proti osýpkam.

Kedy sa dať zaočkovať

V rámci národného programu je rutinné očkovanie dospelých proti osýpkam upravené harmonogramom. Krajina má špecifickú očkovaciu schému, ktorá určuje, kedy a koľkokrát by mali byť dospelí očkovaní proti osýpkam. Bezplatné očkovanie sa poskytuje ľuďom do 35 rokov, ktorí predtým neboli chorí a neboli očkovaní, prípadne nemali informácie o svojom očkovaní. Tí, ktorí boli v kontakte s chorými na osýpky, bez ohľadu na vek, sú očkovaní bez úhrady, ak predtým neboli očkovaní a nemali toto ochorenie. Pre ostatné osoby sa vykonáva platené očkovanie.

Dospelí sú očkovaní dvakrát s 3-mesačným intervalom medzi nimi. Ak bol dospelý človek očkovaný proti osýpkam raz, potom je očkovaný od samého začiatku podľa 2-násobnej schémy.

Preočkovanie proti osýpkam u dospelých neexistuje. Imunita po dvojitom očkovaní trvá najmenej 12 rokov alebo viac.

Kde sú dospelí očkovaní proti osýpkam? Vykonáva sa v hornej tretine ramena subkutánne alebo intramuskulárne. Neodporúča sa očkovanie v gluteálnej oblasti kvôli bohatej vrstve podkožného tuku. Nedochádza k vrúbľovaniu do kože, kde môže vzniknúť plomba. V oboch prípadoch dochádza k porušeniu pravidiel očkovania. Intravenózne podanie vakcíny je kontraindikované.

Podľa WHO sa v roku 2013 epidemiologická situácia pre osýpky zhoršila v 36 krajinách EÚ, kde bolo zaznamenaných 26 000 prípadov nákazy. Väčšina prípadov ochorenia je zaznamenaná v Nemecku, Turecku, Taliansku. V súčasnosti sú smrteľné infekcie osýpkami zaregistrované v Gruzínsku a na Ukrajine. Prípady importovanej infekcie osýpok z krajín navštevovaných ruskými turistami sú v Rusku čoraz častejšie: Čína, Singapur, Taliansko, Thajsko, Turecko.

Pri cestách do zahraničia si zistite, kedy dospelí dostanú vakcínu proti osýpkam. Očkovanie proti osýpkam prebieha podľa plánovaného kalendára, núdzovo sa však môžete nechať zaočkovať kedykoľvek až mesiac pred plánovaným odchodom.

Aké vakcíny sa používajú

Akú vakcínu si vybrať - domácu alebo dovážanú?

Vakcíny "Priorix" a MMR II sú komplexné, vytvárajú imunitu z 3 chorôb naraz: osýpky, ružienka, mumps. Priorix možno použiť na očkovanie nielen proti trom infekciám súčasne, ale aj samostatne na každé ochorenie.

Ruská vakcína vytvára protilátky iba proti osýpkam.

Všetky lieky majú typizované vírusy, tvoria stabilnú imunitu. Komplexné vakcíny sú vzájomne zameniteľné. Očkovanie sa môže uskutočniť jednou vakcínou a preočkovaním druhou.

Podľa Národného imunizačného kalendára sa ruská vakcína dodáva na polikliniky. Dovezené vakcíny nakupujeme na vlastné náklady.

Živý očkovací vírus proti osýpkam sa pestuje v bunkovej kultúre vajec japonských prepelíc.

Živá vakcína proti osýpkam sa podáva v dávke 0,5 mililitra dvakrát s intervalom 3 mesiacov. Imunita je poskytovaná na obdobie cca 20 rokov.

Vakcíny MMR II a Priorix u dospelých sa podávajú raz v dávke 0,5 ml v akomkoľvek veku a opakujú sa každých 10 rokov.

Indikácie očkovania pre dospelých

Očkovanie sa podáva:

• na bežné očkovanie všetkých dospelých súčasne proti ružienke, osýpkam a mumpsu;
• na núdzovú prevenciu pri plánovaní cesty;
• núdzová profylaxia sa robí v prípade kontaktu s chorým človekom s osýpkami, vakcína sa v takýchto prípadoch podáva do 3 dní po kontakte.

Očkovanie pri plánovaní cesty do zahraničia by sa malo vykonať 1 mesiac pred plánovanou cestou.

Kontraindikácie očkovania pre dospelých

Vakcína proti osýpkam pre dospelých je kontraindikovaná. Dočasné kontraindikácie sú respiračná infekcia alebo exacerbácia existujúcich ochorení. V tomto prípade sa očkovanie oneskorí o mesiac.

Absolútne kontraindikácie:

• alergická reakcia na kuracie a prepeličie vajcia;
• alergia na antibiotiká;
• alergická reakcia na predchádzajúce očkovanie;
• tehotenstva a laktácie.

Aké sú možné reakcie na vakcínu?

Dospelí majú zvyčajne miernu reakciu na vakcínu proti osýpkam:

• začervenanie v mieste vpichu;
• zvýšená teplota nie viac ako 37,5 ° C;
• nádcha, kašeľ;
• bolesť v kĺboch.

Vakcína proti osýpkam niekedy spôsobuje u dospelých nebezpečné vedľajšie účinky:

• alergický šok;
• žihľavka;
• možno výskyt alergického Quinckeho edému.

Po očkovaní proti osýpkam u dospelých sa zriedkavo zaznamenajú závažné následky:

• encefalitída;
• myokarditída;
• meningitída;
• myokarditída;
• zápal pľúc.

Aby sa zabránilo závažnej reakcii na vakcínu, dospelí musia byť v deň očkovania zdraví. Pred očkovaním by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a povedať mu o svojej alergii na antibiotiká alebo kuracie bielkoviny a nejesť neznáme jedlá.

V súvislosti so zhoršovaním epidemiologickej situácie v Rusku a vo všetkých krajinách sveta je potrebné vykonávať rutinné očkovanie všetkých dospelých proti osýpkam. Očkovanie sa vykonáva podľa harmonogramu národného kalendára ruskými a dovážanými vakcínami. Všetky očkovania sú bezpečné, vzájomne zameniteľné a účinné. Aby ste minimalizovali výskyt komplikácií, musíte sa pripraviť na očkovanie.

Dobrý deň, priatelia!

Všeobecne povedané, teraz budeme hovoriť o trvaní vakcíny proti osýpkam, kedy sa podáva, ako aj o jej hlavných kontraindikáciách.

A keďže hovoríme o takých vážnych veciach, chcem vám niečo povedať.

Aby ste boli v poriadku - pred samotným zákrokom sa opýtajte na samotnú injekciu, ktorá vám bude vpichnutá (nezabudnite sa opýtať na krajinu výroby, či je táto injekcia registrovaná a povolená na použitie vo vašej krajine atď.). .).

Pamätajte, že veľa závisí od kvality samotnej injekcie.

dátum exspirácie vakcíny proti osýpkam

Okrem toho, čo bolo povedané, poviem, že tento postup (ako bolo dokázané po niekoľkých serióznych štúdiách) dlhodobo potláča aktivitu imunity. Preto premýšľajte 7-krát, kým sa uchýlite k očkovaniu.

Pri pohľade trochu dopredu poviem, že v detstve (do 7 rokov) sa to robí dvakrát:

1. prvýkrát sa koná ako kalendár, spolu s ostatnými vo veku 1 - 1,5 roka.
2. druhýkrát sa to dá urobiť skôr, ako dieťa pôjde do školy. Inými slovami, v tomto prípade platnosť bude 5 - 5,5 roka.

Vo všeobecnosti však platí, že doba platnosti (ak hovoríme o dospelých) má 12-13 rokov. V niektorých prípadoch je doba platnosti označená ako 10 rokov. Vo všeobecnosti špecifická imunita konkrétneho človeka ovplyvňuje dĺžku pôsobenia. Existuje niečo ako „postvakcinačná imunita“. To znamená, že niekomu to môže trvať 10 rokov a niekomu 12 rokov alebo aj viac.

Aj keď je tiež dôležité, aby ste to pochopili trvanie vakcíny proti osýpkam neznamená, že ste 100% chránený. To znamená, že v tomto období oveľa menej ochoriete, ako tvrdia samotní vývojári vakcín.

Kontraindikácie očkovania proti osýpkam

K dnešnému dňu bolo identifikovaných niekoľko závažných kontraindikácií a vážnych následkov, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Medzi hlavné kontraindikácie očkovania proti osýpkam patria:

• počas tehotenstva (očkovanie sa dôrazne neodporúča). Ak však existuje silná potreba, je potrebná konzultácia s odborníkom a dokonca aj viac ako jeden.
• postup je kontraindikovaný pre tých, ktorí majú krvné choroby, HIV, AIDS, ako aj choroby, ktoré postihujú lymfatický systém alebo kostnú dreň.
• je tiež kontraindikovaný, ak práve trpíte akútnym ochorením alebo ochorením, ktoré máte chronický (trvalý) stav.
• je tiež kontraindikované pre všetkých, ktorí po predchádzajúcom takomto očkovaní dostali závažné komplikácie.
• Navyše, ak práve užívate nejaké lieky alebo drogy, určite sa poraďte o ich kompatibilite so zamýšľaným postupom.

Kedy sa podáva vakcína proti osýpkam?

Teraz sa tejto problematike nebudem podrobne venovať. Poviem len, že ak hľadáte informácie, aby ste sa dozvedeli: keď sa vakcína proti osýpkam podáva deťom, potom som to podrobne opísal

Mnohé infekcie sú oveľa nebezpečnejšie pre dospelých ako pre deti. Jednou z takýchto chorôb sú osýpky, ktoré si každoročne vyžiadajú 165 000 životov na celom svete. V posledných rokoch sa výskyt osýpok u dospelých v Rusku stal častejším v dôsledku zníženia imunity proti tejto chorobe. Ľudia narodení po roku 1956 stratili imunitu, ktorá bola získaná v dôsledku očkovania v 1 roku alebo po chorobe. Očkovanie proti osýpkam v Rusku bolo povinné pre deti v roku 1980. V roku 2014 bolo v Rusku zavedené rutinné očkovanie všetkých dospelých proti osýpkam. Očkovanie sa vykonáva vakcínou (živá vakcína proti osýpkam).

Do akého veku by mali byť dospelí očkovaní proti osýpkam? Mám očkovať alebo nie? Pozrime sa na tieto otázky.

Aký druh choroby sú osýpky

Považuje sa za detskú infekciu, no nakazia sa ňou aj dospelí. Pôvodcom ochorenia je RNA vírus z čeľade morbillivírusov. Infekcia pochádza od iného pacienta. Vírus sa prenáša pri kontakte s kýchaním, kašľom, nádchou. Inkubačná doba je 1-2 týždne. Choroba sa stáva nákazlivou už v posledných 2 dňoch inkubačnej doby, kedy ešte nie sú ani príznaky choroby. Choroba začína všeobecnými príznakmi:

• nádcha, kašeľ, bolesť hrdla;
• zvýšenie teploty na 39-40 ° C;
• konjunktivitída sprevádzaná fotofóbiou a slzením;
• opuch tváre, tváre;
• škvrny lokalizované na sliznici líc v blízkosti molárov a na ďasnách sa objavujú na 3. deň;
• vyrážka po celom tele.

Filatov-Koplikove škvrny na ústnej sliznici sú dôležitým príznakom pre diagnostiku. Vyrážka na koži sa líši v poradí výskytu a zmiznutia. Objavuje sa na 3. deň odo dňa zvýšenia teploty, najskôr na tvári, krku, hrudníku, potom prechádza na trup a končatiny. Vyrážky trvajú 3 dni a začnú miznúť a miznúť v rovnakom poradí, v akom sa objavili. Neexistuje žiadna špecifická liečba osýpok.

Prečo sú osýpky nebezpečné pre dospelých?

Osýpky u dospelých výrazne znižujú imunitu. Ochorenie je oveľa závažnejšie ako u detí. Často sa vyskytujú takéto komplikácie:

• pneumónia spôsobená vírusom osýpok alebo bakteriálnou infekciou;
• bronchitídu;
• otitis;
• hepatitída;
• poškodenie očí vo forme keratitídy v 20% prípadov vedie k strate zraku;
• pyelonefritída;
• eustachitída je závažná a môže viesť k strate sluchu alebo strate sluchu;
• meningitída;
• meningoencefalitída.

Hrozné komplikácie osýpok u dospelých:

Meningoencefalitída je vírusová infekcia ľudského nervového systému. Komplikácia sa vyskytuje v 0,6% prípadov. Po znížení teploty na konci vyrážky sa teplota náhle opäť prudko zvýši, vedomie je zmätené, objavia sa kŕče. Neexistuje žiadna špecifická liečba. Encefalitída na osýpky je príčinou smrti v 25 % prípadov.

Jediný účinný spôsob, ako sa chrániť pred nebezpečnou infekciou, je očkovanie detí a dospelých proti osýpkam.

Kedy sa dať zaočkovať

V rámci národného programu je rutinné očkovanie dospelých proti osýpkam upravené harmonogramom. Krajina má špecifickú očkovaciu schému, ktorá určuje, kedy a koľkokrát by mali byť dospelí očkovaní proti osýpkam. Bezplatné očkovanie sa poskytuje ľuďom do 35 rokov, ktorí predtým neboli chorí a neboli očkovaní, prípadne nemali informácie o svojom očkovaní. Tí, ktorí boli v kontakte s chorými na osýpky, bez ohľadu na vek, sú očkovaní bez úhrady, ak predtým neboli očkovaní a nemali toto ochorenie. Pre ostatné osoby sa vykonáva platené očkovanie.

Dospelí sú očkovaní dvakrát s 6-mesačným intervalom medzi nimi. Ak bol dospelý človek očkovaný proti osýpkam raz, potom je očkovaný od samého začiatku podľa 2-násobnej schémy.

Preočkovanie proti osýpkam u dospelých neexistuje. Imunita po dvojitom očkovaní trvá najmenej 12 rokov alebo viac.

Kde sú dospelí očkovaní proti osýpkam? Vykonáva sa v hornej tretine ramena subkutánne alebo intramuskulárne. Neodporúča sa očkovanie v gluteálnej oblasti kvôli bohatej vrstve podkožného tuku. Nedochádza k vrúbľovaniu do kože, kde môže vzniknúť plomba. V oboch prípadoch dochádza k porušeniu pravidiel očkovania. Intravenózne podanie vakcíny je kontraindikované.

Podľa WHO sa v roku 2013 epidemiologická situácia pre osýpky zhoršila v 36 krajinách EÚ, kde bolo zaznamenaných 26 000 prípadov nákazy. Väčšina prípadov ochorenia je zaznamenaná v Nemecku, Turecku, Taliansku. V súčasnosti sú smrteľné infekcie osýpkami zaregistrované v Gruzínsku a na Ukrajine. Prípady importovanej infekcie osýpok z krajín navštevovaných ruskými turistami sú v Rusku čoraz častejšie: Čína, Singapur, Taliansko, Turecko.

Pri cestách do zahraničia si zistite, kedy dospelí dostanú vakcínu proti osýpkam. Očkovanie proti osýpkam prebieha podľa plánovaného kalendára, núdzovo sa však môžete nechať zaočkovať kedykoľvek až mesiac pred plánovaným odchodom.

Aké vakcíny sa používajú

1. „Živá kultúrna vakcína proti osýpkam“ sa vyrába v Rusku a je zaregistrovaná v roku 2007. Vírus pre ňu sa pestuje v bunkovej kultúre japonských prepeličích vajec.
2. , vyrábaný spoločnosťou Merck Sharp&Dohme (Holandsko). Živá vakcína, osýpky, mumps, ružienka.
3. Belgická produkčná spoločnosť GlaxoSmithKline Biologicals. Očkovať živé osýpky, mumps, ružienku.

Akú vakcínu si vybrať - domácu alebo dovážanú?

Vakcíny "Priorix" a MMR II sú komplexné, vytvárajú imunitu z 3 chorôb naraz: osýpky, ružienka, mumps. Priorix možno použiť na očkovanie nielen proti trom infekciám súčasne, ale aj samostatne na každé ochorenie.

Ruská vakcína vytvára protilátky iba proti osýpkam.

Všetky lieky majú typizované vírusy, tvoria stabilnú imunitu. Komplexné vakcíny sú vzájomne zameniteľné. Očkovanie sa môže uskutočniť jednou vakcínou a preočkovaním druhou.

Podľa Národného imunizačného kalendára sa ruská vakcína dodáva na polikliniky. Dovezené vakcíny nakupujeme na vlastné náklady.

Živý očkovací vírus proti osýpkam sa pestuje v bunkovej kultúre vajec japonských prepelíc.

Živá vakcína proti osýpkam sa podáva v dávke 0,5 mililitra dvakrát s intervalom 3 mesiacov. Imunita je poskytovaná na obdobie cca 20 rokov.

Vakcíny MMR II a Priorix u dospelých sa podávajú raz v dávke 0,5 ml v akomkoľvek veku a opakujú sa každých 10 rokov.

Indikácie očkovania pre dospelých

Očkovanie sa podáva:

• na bežné očkovanie všetkých dospelých súčasne proti ružienke, osýpkam a mumpsu;
• na núdzovú prevenciu pri plánovaní cesty;
• núdzová profylaxia sa robí v prípade kontaktu s chorým človekom s osýpkami, vakcína sa v takýchto prípadoch podáva do 3 dní po kontakte.

Očkovanie pri plánovaní cesty do zahraničia by sa malo vykonať 1 mesiac pred plánovanou cestou.

Kontraindikácie očkovania pre dospelých

Vakcína proti osýpkam pre dospelých je kontraindikovaná. Dočasné kontraindikácie sú respiračná infekcia alebo exacerbácia existujúcich ochorení. V tomto prípade sa očkovanie oneskorí o mesiac.

Absolútne kontraindikácie:

• alergická reakcia na kuracie a prepeličie vajcia;
• alergia na antibiotiká;
• alergická reakcia na predchádzajúce očkovanie;
• tehotenstva a laktácie.

Aké sú možné reakcie na vakcínu?

Dospelí majú zvyčajne miernu reakciu na vakcínu proti osýpkam:

• začervenanie v mieste vpichu;
• zvýšená teplota nie viac ako 37,5 ° C;
• nádcha, kašeľ;
• bolesť v kĺboch.

Vakcína proti osýpkam niekedy spôsobuje u dospelých nebezpečné vedľajšie účinky:

• alergický šok;
• žihľavka;
• možno výskyt alergického Quinckeho edému.

Po očkovaní proti osýpkam u dospelých sa zriedkavo zaznamenajú závažné následky:

• encefalitída;
• myokarditída;
• meningitída;
• myokarditída;
• zápal pľúc.

Aby sa zabránilo závažnej reakcii na vakcínu, dospelí musia byť v deň očkovania zdraví. Pred očkovaním by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a povedať mu o svojej alergii na antibiotiká alebo kuracie bielkoviny a nejesť neznáme jedlá.

V súvislosti so zhoršovaním epidemiologickej situácie v Rusku a vo všetkých krajinách sveta je potrebné vykonávať rutinné očkovanie všetkých dospelých proti osýpkam. Očkovanie sa vykonáva podľa harmonogramu národného kalendára ruskými a dovážanými vakcínami. Všetky očkovania sú bezpečné, vzájomne zameniteľné a účinné. Aby ste minimalizovali výskyt komplikácií, musíte sa pripraviť na očkovanie.

Očkovanie proti osýpkam je ochrana dieťaťa už od útleho veku pred jedným z najnebezpečnejších ochorení. Očkovanie proti osýpkam sa ukázalo ako vysoko účinné pri prevencii infekcií a znížilo úmrtnosť v nepriaznivých prípadoch osýpok.

Pred očkovaním by rodičia mali zhodnotiť prínosy a poškodenia postupu. Správna príprava dieťaťa na očkovanie pomôže jeho telu zvládnuť imunizáciu a zníži riziko komplikácií.

Osýpky sú akútne a nákazlivé vírusové ochorenie sprevádzané horúčkou, intoxikáciou tela, léziami kože, slizníc a očných spojoviek.

Vírus osýpok môže infikovať nervový systém. To vedie k rozvoju smrteľných patológií encefalitídy a meningitídy. Pri osýpkach je potlačená imunita, často sa spája bakteriálna infekcia, vyvíjajú sa ochorenia orgánov ORL.

Citlivosť na vírus je vysoká v každom veku. Najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 1-5 rokov. Po narodení sú v tele dieťaťa prítomné protilátky od očkovanej alebo uzdravenej matky, takže prípady chorobnosti pred dosiahnutím 1 roku sú zriedkavé. Deti, ktoré ochoreli na osýpky, získavajú stabilnú a celoživotnú imunitu voči tejto chorobe.

Vakcína proti osýpkam chráni človeka pred nebezpečným ochorením na 20–25 rokov. Potvrdzujú to údaje z výskumu WHO. Prevencia ochorenia a jeho komplikácií v detskom veku zaručuje duševný pokoj rodičov a somatické zdravie dieťaťa na celý život.

Varianty vakcín a ich zloženie

Na špecifickú profylaxiu osýpok sa používa živý (oslabený) vírus osýpok. Po vstupe do tela imunitný systém produkuje protilátky zamerané na elimináciu patogénu.

V Rusku sa používajú monovalentné a polyvalentné lieky. Monovalentné vakcíny obsahujú jednu účinnú látku a sú zamerané len na prevenciu osýpok. Polyvalentné prípravky – kombinácia zložky proti osýpkam so zložkami vakcíny na iné infekcie.

Živá vakcína proti osýpkam (VKZh)

Domáci prípravok obsahuje oslabené kmene vírusu osýpok Leningrad-16 a Moskva-5, ktoré sa získavajú kultiváciou na primárnej kultúre embryí japonských prepelíc, ​​purifikáciou a lyofilizáciou.

1 očkovacia dávka obsahuje vírus osýpok najmenej 1000 TCD 50 a gentamicín sulfát najviac 20 mcg. Pred podaním sa lyofilizát zriedi 0,5 ml rozpúšťadla.

Na 21. – 28. deň po zavedení vakcíny sa u 95 % séronegatívnych jedincov vytvoria protilátky proti vírusu osýpok, ktoré pretrvávajú minimálne 18 – 25 rokov.

Analógom domácej očkovacej látky je Ruvax, vyrábaný spoločnosťou Aventis Pasteur S.A. Vakcína obsahuje oslabený kmeň vírusu osýpok Schwarz.

Dvojzložková vakcína

Na kombináciu očkovania proti osýpkam a mumpsu sa používa divakcína od výrobcu FSUE NPO „Microgen“ Russia.

• vírus osýpok nie menej ako 1000 TCD 50;
• vírus mumpsu nie menej ako 20 000 TCD 50;
• gentamicín sulfát nie viac ako 25 mcg.

Očkovanie liekom je kombinované s očkovaním proti rubeole.

Trojzložkové vakcíny

Kombinované vakcíny proti osýpkam, mumpsu a ružienke vyrábajú iba zahraničné farmakologické koncerny. Tieto lieky obsahujú tri hlavné zložky: oslabené vírusy, ktoré spôsobujú tieto ochorenia.

• Priorix, GlaxoSmithkline;
• Trimovax, Sanofi Pasteur SA;
• "MMR II", Merck & Co. (MSD).

Vakcíny ako pomocné látky obsahujú hydrolyzovanú želatínu, sorbitol a antibiotikum Neomycín.

Ktorý liek je lepší vo svojej činnosti

Všetky vakcíny používané v našej krajine sú schválené Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Bez ohľadu na počet komponentov a krajiny výroby majú za následok rovnakú úroveň imunizácie.

Kombinované prípravky majú oproti monovalentným vakcínam výhodu:

• zníženie počtu postupov;
• minimálny stres pre dieťa;
• menšie riziko komplikácií;
• skrátenie obdobia po očkovaní.

Pri povinnom očkovaní sa trojzložková vakcína nepoužíva. Preto si budete musieť kúpiť drogy na vlastné náklady.

Všetky vakcíny proti osýpkam sú vzájomne zameniteľné. Pri očkovaní a preočkovaní rôznymi liekmi sa úroveň imunizácie nemení.

Názor lekára na vakcínu proti osýpkam, ktorá vakcína je účinnejšia a má najmenšiu šancu na vedľajšie účinky, si môžete pozrieť vo videu.

Indikácie a kontraindikácie očkovania

Očkovanie proti osýpkam je zahrnuté v národnom kalendári povinných očkovaní v Ruskej federácii. Je indikovaný pre všetky deti a dospelých, ktorí neboli predtým očkovaní a nemali osýpky.

Trvalé kontraindikácie:

• precitlivenosť na antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov;
• anafylaktické reakcie tela na bielkoviny kuracích a prepeličích vajec;
• závažná reakcia alebo komplikácie po očkovaní po predchádzajúcej vakcinácii;
• imunodeficiencie.

V týchto prípadoch sa ako profylaktické činidlo používa ľudský imunoglobulín. Ide o prípravok obsahujúci protilátky proti osýpkam získané z krvi darcu.

Dočasné kontraindikácie:

• exacerbácia chronických patológií (oneskorenie do remisie);
• liečba krvnými produktmi (interval 6 mesiacov);
• chirurgické zákroky (interval 1 mesiac);
• chemoterapia (interval 3 mesiace);
• nádory, leukémia (očkovanie počas remisie).

Očkovanie by sa nemalo vykonávať pri infekciách sprevádzaných horúčkou. Postup je naplánovaný po zotavení.

Výhody a nevýhody očkovania

Výhodou očkovania proti osýpkam je získanie špecifickej imunity voči ochoreniu. Napriek včasnej a kvalitnej liečbe je úmrtnosť na osýpky u malých detí asi 5 – 10 % zo všetkých komplikovaných prípadov.

Osýpky nie sú také neškodné, ako sa mnohí rodičia domnievajú. V priemere 80 % prípadov závažných infekcií je komplikovaných:

• otitis;
• zápal pľúc;
• laryngitída;
• bronchitídu;
• tracheitída.

Tieto patológie sú náchylné na chronicitu, pre život formovanie v tele dieťaťa náchylnosť k infekciám dýchacieho systému.

Očkovanie proti osýpkam je problémom budúcich generácií. Prenos materských protilátok spoľahlivo chráni dojčatá, v tele ktorých sa rýchlo rozvíja akákoľvek infekcia.

Nevýhodou očkovania sú nežiaduce reakcie a možné komplikácie. Ide o určité riziko pre zdravie dieťaťa, ktoré vyvoláva strach rodičov pred akýmkoľvek očkovaním. Zárukou bezpečnosti dieťaťa je dodržiavanie pravidiel očkovania, starostlivé štúdium kontraindikácií a príprava na očkovanie.

Ďalšou nevýhodou očkovania je možnosť nedostatočnej imunitnej odpovede. Preto nie je možné úplne vylúčiť infekciu po očkovaní. V týchto prípadoch patológia prebieha v miernej forme.

Odmietnutie alebo súhlas s očkovaním

Očkovanie proti osýpkam sa vykonáva len s dobrovoľným súhlasom rodičov alebo opatrovníkov dieťaťa do dovŕšenia jeho plnoletosti. Na tento účel sa na klinike vydávajú zodpovedným osobám špeciálne formuláre odmietnutia alebo súhlasu. Obsahujú informácie o očkovaní, zákone potvrdzujúcom právo rodičov odmietnuť a o možných dôsledkoch tohto rozhodnutia.

Doklad sa vypĺňa na meno vedúceho zdravotníckeho zariadenia v mieste registrácie. Musí obsahovať údaje (F. I. O.) rodičov a dôvod odmietnutia. Druhá kópia zostáva u zodpovedných osôb.

Medotvod

Rozhodnutie o odstúpení od očkovania proti osýpkam sa prijíma za prítomnosti kontraindikácií. Môžu to byť individuálne kontraindikácie zložiek lieku a progresívne ochorenia.

Odstúpenie od očkovania sa vydáva vždy len na 6 mesiacov. Následne sa vykoná druhé vyšetrenie tela dieťaťa, podľa výsledkov ktorého sa odber odstráni alebo predĺži.

Harmonogram a harmonogram očkovania proti osýpkam

Prvé očkovanie detí sa vykonáva vo veku 1 roka. Dovtedy je telo dieťaťa chránené protilátkami matky. U 15 % príjemcov po očkovaní nedochádza k pretrvávajúcej imunizácii. Preto sa vo veku 6 rokov pred školou opäť zavádza liek - preočkovanie.

Ak sa vynechá načasovanie očkovania vo veku 1 roka, očkovanie sa môže vykonať vo veku 2 alebo 3 rokov. Vek preočkovania zostáva rovnaký – 6 rokov. Deti séronegatívnych (bez protilátok proti vírusu) matiek sú očkované od veku 8 mesiacov.

Neočkovaní v tomto veku a predtým neochorení adolescenti sú očkovaní vo veku 15-17 rokov. Ide o dvojitú injekciu lieku s intervalom 3 mesiacov. Rovnaká očkovacia schéma platí pre dospelých nad 35 rokov.

Núdzová profylaxia osýpok sa vykonáva najneskôr 72 hodín po kontakte s pacientom. Po tomto čase je podávanie lieku zbytočné.

Zákrok je možný od veku 3 mesiacov. Následne dojčatá dostávajú hlavné očkovanie podľa očkovacej schémy.

Kombinácia s inými vakcínami

Očkovanie proti osýpkam je možné vykonať v ten istý deň s očkovaním DTP, proti detskej obrne, Hib, hepatitíde B. Ak sa vakcíny podávajú v rôznych dňoch, interval by mal byť minimálne 1 mesiac. Frekvencia so zavedením iných živých vakcín by mala byť aspoň 1 mesiac.

Vakcína proti osýpkam sa môže podať v ten istý deň ako tuberkulínový test. Ak sa postupy vykonávajú v rôznych dňoch, dodržujte interval 6 týždňov.

Príprava na očkovanie

Pred očkovaním sa musíte poradiť s pediatrom. Zároveň lekár vyšetrí dieťa a vykoná prieskum rodičov, analyzuje možné kontraindikácie vakcíny proti osýpkam. Počas konzultácie by mal byť pediatr informovaný o možných zmenách v správaní dieťaťa, výskyte cudzích škvŕn a kožných vyrážok.

Deti s chronickými ochoreniami sa posielajú na laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Pacientom s imunodeficienciou alebo s podozrením na ňu sa robí imunogram.

Pred očkovaním je dôležité zabrániť možnej infekcii dieťaťa inými patogénmi. Za týmto účelom sú niekoľko dní pred zákrokom obmedzené návštevy preplnených miest a sú vylúčené kontakty s pacientmi.

Akékoľvek očkovanie sa s plným črevom znáša ťažšie. Preto je dieťa 3 dni pred očkovaním kŕmené ľahkým jedlom, najlepšie tekutým a strúhaným. Zo stravy obmedzte potraviny – potenciálne alergény. Keď má dieťa ťažkosti s vyprázdňovaním, podáva sa klystír.

Očkovanie

Výlet dieťaťa do liečebne je vhodné naplánovať s dvomi rodičmi. Riziko infekcie v nemocnici je veľmi vysoké. Je oveľa lepšie, ak bude dieťa pred procedúrou na dvore s jedným rodičom a druhý bude stáť v rade.

Vakcína sa podáva hlboko subkutánne pod lopatku alebo do oblasti ramena a deťom mladším ako 1 rok na vonkajší povrch stehna. Po ukončení procedúry sú pacienti požiadaní, aby zostali na klinike 30 minút. Je to nevyhnutné pre lekársku kontrolu možnej systémovej alergickej reakcie.

Po očkovaní treba dať dieťaťu piť teplú vodu, snažiť sa upokojiť a rozptýliť. Zároveň sú zdravotníckemu pracovníkovi kladené všetky otázky týkajúce sa režimu po očkovaní.

Obdobie po očkovaní

Po očkovaní by rodičia mali pomôcť detskému organizmu vyrovnať sa s vedľajšími účinkami aktívnej imunizácie. Je dôležité zabrániť ďalšej infekcii.

Kým sa stav dieťaťa nestabilizuje, fyzická aktivita a stres sú obmedzené. Jedlá sú organizované ľahké, hlavne z tekutých a polotekutých jedál, s obmedzením alergénnych potravín. Odporúča sa nenavštevovať detské inštitúcie 1-2 dni a potom sa zamerať na stav dieťaťa.

Ak je telesná teplota normálna, dieťa sa vyberie na prechádzku do parku, nie dlhšie ako 1 hodinu. Pediatri odporúčajú zdržať sa vodných procedúr 2-3 dni.

V období po očkovaní nemôžete:

• dať dieťaťu jedlo 1 hodinu po procedúre;
• aplikujte vitamín D počas 5 dní;
• používať antihistaminiká prvej generácie;
• mokré 1 deň, trieť, utesniť miesto vpichu náplasťou;
• umožniť prehriatie, hypotermiu tela dieťaťa;
• navštíviť preplnené miesta.

Reakcia tela a správanie dieťaťa

Ihneď po zavedení vakcíny do tela dieťaťa začína aktívna imunizácia. Preto nestojí za to očakávať, že stav dieťaťa zostane na rovnakej úrovni. Reakcie na očkovanie sa delia na lokálne a celkové.

Lokálne reakcie sa vyskytujú v mieste vpichu v deň očkovania. Normálne toto začervenanie nie je väčšie ako 8 cm a opuch nie je väčší ako 5 cm v priemere. Trvajú 2-3 dni a nevyžadujú liečbu. Menej často sa u dieťaťa môže vyskytnúť bolesť a svrbenie.

Vakcína proti osýpkam nie je veľmi reaktogénna. U väčšiny detí nie sú pozorované klinické prejavy. U 5–15 % detí je zaznamenaná všeobecná reakcia na vrchole aktivity vakcinačného infekčného procesu, najčastejšie 5 až 15 dní po zákroku.

Toto je zmena v správaní a stave dieťaťa:

• úzkosť, plač;
• poruchy spánku;
• čiastočné alebo úplné odmietnutie jedla;
• bolesť svalov;
• malá nádcha, kašeľ, konjunktivitída;
• zvýšenie telesnej teploty až na 39 ° C;
• neexprimovaná morbiliformná vyrážka.

Tieto reakcie netrvajú dlhšie ako 2-3 dni.

Nebezpečné príznaky vyžadujúce lekársku pomoc

V zriedkavých prípadoch sa vyvinú klinické prejavy, ktoré si vyžadujú návštevu lekára:

• rozsiahla alergická reakcia;
• zvýšenie telesnej t viac ako 39 ° C;
• rezistencia t tela po použití antipyretiká;
• výskyt hnisavého abscesu v mieste vpichu;
• kŕče so stratou vedomia;
• hypotenzia;
• progresia postvakcinačných reakcií viac ako 3 dni.

Sú to alarmujúce príznaky, ktoré si vyžadujú lekársky dohľad a objasnenie príčiny neadekvátnej reakcie organizmu.

Ako zmierniť vedľajšie účinky

Pri zvýšení telesnej teploty o viac ako 38,1 ° C a zlej tolerancii jej dieťaťa je použitie antipyretiká prijateľné. Ide o lieky na báze ibuprofénu alebo paracetamolu vo vekovej dávke.

Pri silnom alergickom svrbení a osýpkovej vyrážke možno dieťaťu podať antihistaminiká: Fenistil alebo Zyrtec do 2 rokov, Claritin pre staršie deti.

V prípadoch vytvorenia bolestivého tesnenia v mieste vpichu sa lubrikuje Troxevasinom alebo Aescusanom 2-3 krát denne.

Ochranný režim, rozptýlenie dieťaťa pokojnými hrami a dlhým spánkom pomôže bojovať proti všeobecnej nevoľnosti.

Možné komplikácie a následky

Vakcína proti osýpkam je jednou z najbezpečnejších dostupných vakcín. Komplikácie sa vyskytujú u menej ako 0,01 % všetkých očkovaní:

• exacerbácia chronických alergických ochorení (urtikária, angioedém);
• syndróm hemoragickej vaskulitídy;
• lymfadenopatia;
• encefalitída, sklerotizujúca panencefalitída;
• trombocytopénia;
• toxický šok;
• artralgia, artritída;
• Kawasakiho syndróm;
• pristúpenie bakteriálnej infekcie.

Príčinou komplikácií je porušenie očkovacej techniky, ignorovanie kontraindikácií liekov a ochranného režimu po očkovaní.

Názory pediatrov

Tento prehľad zhromaždil odpovede na najčastejšie otázky o vakcínach proti osýpkam.

Musia byť ľudia, ktorí mali osýpky, očkovaní?

Ľudia, ktorí mali osýpky, si vyvinú silnú a celoživotnú imunitu voči tejto chorobe. Očkovanie nie je potrebné.

Ako zistíte, že máte imunitu proti osýpkam?

Ak to chcete urobiť, musíte darovať krv na analýzu prítomnosti špecifických protilátok proti vírusu osýpok. Krvný test sa vykonáva na základe pokynov terapeuta, čo naznačuje, ktoré imunoglobulíny by sa mali určiť.

Môžem sa dať zaočkovať proti prechladnutiu?

Samotná nádcha nezasahuje do imunizácie a nezhoršuje postvakcinačné reakcie. Môže to naznačovať infekčné patológie vyskytujúce sa v tele dieťaťa. Výtok z nosa u dieťaťa je dôvodom na dôkladné vyšetrenie tela.

Je možné dostať osýpky po očkovaní?

Vakcína proti osýpkam nezaručuje 100% imunizáciu proti tomuto ochoreniu. Preto sú v zriedkavých prípadoch možné osýpky. Ochorenie očkovaných ľudí je miernejšie s nižším rizikom komplikácií.

Je dieťa po očkovaní nákazlivé?

Počas očkovania sa do tela dostanú silne oslabené kmene vírusu osýpok. Nie sú schopné sa uvoľňovať do životného prostredia vo významnom množstve, respektíve vstúpiť do tela zdravých ľudí. Dieťa po očkovaní nie je nákazlivé.

Kde sa robí očkovanie a koľko to stojí?

Očkovanie proti osýpkam sa vykonáva v ambulancii v mieste registrácie, očkovacích centrách a súkromných ambulanciách. Bez ohľadu na štatút musí mať zdravotnícke zariadenie licenciu na vykonávanie preventívneho očkovania.

V štátnych inštitúciách sa očkovanie vykonáva bezplatne liekmi zakúpenými Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Ide najmä o monovalentné vakcíny, no postupne sa zavádza aj divakcína.

Priemerné ceny za platené očkovanie s prehliadkou u lekára:

• ZhKV 300 rub. ;
• divakcína proti osýpkam-mumpsu 500 rub. ;
• "Priorix" 1200 rubľov. ;
• "Trimovax" 500 rubľov. ;
• "MMR II" 500 rubľov.

Cena očkovania sa môže líšiť v závislosti od regiónu lokality a cenovej politiky inštitúcie.

Všeobecný názor, že všetky očkovania sa vykonávajú na splnenie ročného plánu pokrytia populácie, je značne prehnaný. Rodičia majú vždy možnosť voľby a verejne dostupné informácie.

Každý prípad komplikácií po akomkoľvek očkovaní je zaznamenaný v Rospotrebnadzor a starostlivo študovaný. Na ich základe vznikajú odporúčania k pravidlám očkovania, ktoré musia dodržiavať aj rodičia.