Prvá pomoc sú úkony a činnosti, ktoré sa vykonávajú na mieste nehody s cieľom zachrániť život pacienta a eliminovať hrozby, ktoré môžu zhoršiť jeho stav. Tento súbor opatrení musí spĺňať jasné požiadavky, ktorými sa riadia pravidlá poskytovania prvej pomoci. Od ich dodržiavania závisí život a zdravie človeka. Hlavnými zásadami sú včasnosť, dôslednosť, organizovanosť.

Včasnosť

Dôležité pravidlo – poskytnutie prvej pomoci by malo byť včasné. V niektorých situáciách je čas obmedzený na niekoľko minút. Prítomnosť údajov o stave núdze si vyžaduje okamžité opatrenia na ich zastavenie.

Následná sekvencia

Celý komplex pravidiel a opatrení urgentnej medicíny v konkrétnej kritickej situácii je prísne regulovaný regulačnými lekárskymi dokumentmi. Základy záchrany životov obetí sú prezentované vo forme nasledujúcej postupnosti akcií:

Organizácia

Prvá pomoc by mala byť organizovaná vo všetkých fázach jej poskytovania. Rozruch, rozptýlenie, panika sú neprijateľné. Všetky akcie a techniky musia byť koordinované a konzistentné. Kritériom ich súladu s existujúcimi pravidlami je záchrana života obete a jej čo najrýchlejšie doručenie do zdravotníckeho zariadenia.

Pripomienka! Poskytovanie prvej pomoci je zodpovednosťou každého človeka. Poznanie jeho základov a pravidiel pomôže vyhnúť sa vážnym následkom a smrti obete, na ktorej mieste môže byť každý!

Ide o komplex jednoduchých lekárskych opatrení s použitím liekov, ktoré vykonáva zdravotnícky pracovník (lekár, sanitár, zdravotná sestra (zdravotná sestra), alebo ako v niektorých krajinách zdravotník) alebo osoba, ktorá nemá lekárske vzdelanie, ale má zručnosti v poskytovaní prvej pomoci. , v mieste prijatia úrazu a/alebo vzniku akéhokoľvek akútneho alebo exacerbačného chronického ochorenia v poradí svojpomoci a vzájomnej pomoci, ako aj účastníkom núdzových záchranných akcií pomocou štandardných a improvizovaných prostriedkov.

Hlavným účelom prvej pomoci je poskytnúť pomoc osobe, ktorá bola zranená alebo utrpela náhly záchvat choroby, až do príchodu kvalifikovanej lekárskej pomoci, ako je napríklad sanitka alebo dodávka (prejazdom) zraneného (chorého) do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia . Čas od okamihu zranenia, otravy a iných nehôd do okamihu poskytnutia prvej pomoci by sa mal čo najviac skrátiť (pravidlo „zlatej hodiny“).

To sa nedá!

Ak sa niekto dusí, nemôžete ho klopať po chrbte.
Nôž alebo akýkoľvek iný predmet v rane sa nesmie odstrániť.
V prípade popálenia - neaplikujte olej, krém, masť.
Ak je človek studený - nemôžete dať vodku alebo kávu.
Omrzliny - nemôžete trieť, nemôžete sa zahriať pred príchodom lekárov.
Vykĺbené rameno - nemôžete ho nastaviť sami.
Zlomené kosti - nemôžete kombinovať kosti sami, vložte dlahu.
Pri uštipnutí hadom - nemôžete urobiť rez v mieste uhryznutia, vysať jed, stiahnuť uhryznutú končatinu škrtidlom.
Mdloby – netreba plieskať po lícach, privádzať čpavok do nosa a špliechať do tváre studenú vodu.
Krvácanie z nosa - nedoporučujte postihnutému, aby si položil hlavu dozadu alebo si ľahol, nezapchávajte si nos vatou.
S infarktom - nemôžete dať validol, corvalol

Právna stránka prvej pomoci

Poskytnutie prvej pomoci je Vaše PRÁVO, nie povinnosť!
Výnimkou sú zdravotníci, záchranári, hasiči, polícia.
Človeku v bezvedomí možno pomôcť
Ak je človek pri vedomí, je potrebné sa ho opýtať (- pomôcť vám?). Ak odmietne, nemôžete mu pomôcť. Ak je dieťa do 14 rokov bez príbuzných, môžete ho poskytnúť, inak požiadajte o súhlas príbuzných.
Ak je obeť nebezpečná, je lepšie jej neposkytovať pomoc.
Pri pokusoch o samovraždu nie je potrebný súhlas
Nesmiete prekračovať svoju kvalifikáciu: nesmiete podávať (predpisovať) žiadne lieky, nesmiete vykonávať žiadne lekárske manipulácie (nastavené dislokácie a pod.)
Je tu článok o „Odchádzaní na riziko“. Znamená to zodpovednosť OBČANA, ktorý incident nenahlásil a prešiel okolo obete.

Význam prvej pomoci

Úlohou prvej pomoci je zachrániť život obete vykonaním najjednoduchších opatrení, znížiť jeho utrpenie, zabrániť rozvoju možných komplikácií a zmierniť závažnosť poranenia alebo choroby.

Pravidlá prvej pomoci sú jednoduché a potrebné znalosti pre každého, ktoré pomôžu okamžite poskytnúť pomoc obetiam priamo na mieste činu. Sú situácie, keď znalosti o prvej pomoci musí aplikovať sám postihnutý. Podľa štatistík mohlo prežiť až 90 % mŕtvych, ak by bola v prvých minútach po incidente poskytnutá včasná a kvalifikovaná prvá pomoc.

V prípade nesprávneho poskytnutia prvej pomoci sa však vy sami môžete stať vinníkom tragédie so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami v súlade so zákonmi Ruskej federácie. Preto je v prípade núdze prvou vecou zavolať sanitku alebo záchranárov. Nepokúšajte sa robiť vážne zákroky, lieky a chirurgické zákroky sú vylúčené, robte len to, čo je nevyhnutné na záchranu života, o zvyšok sa postarajú lekári. Posúďte svoju schopnosť poskytnúť prvú pomoc: môžete byť vo vážnom nebezpečenstve.

Všeobecné pravidlá prvej pomoci

Prvú pomoc môže poskytnúť na mieste zranenia samotný postihnutý (svojpomoc), jeho kamarát (vzájomná pomoc), sanitárni bojovníci. Opatrenia prvej pomoci sú: dočasné zastavenie krvácania, priloženie sterilného obväzu na povrch rany a popáleniny, umelé dýchanie a nepriama masáž srdca, podanie antidot, podanie antibiotík, podanie liekov proti bolesti (v prípade šoku), uhasenie horiaceho odevu , transportná imobilizácia, zahriatie, úkryt pred teplom a chladom, nasadenie plynovej masky, vytiahnutie postihnutého z infikovaného priestoru, čiastočná sanitácia.

Čo najrýchlejšie poskytnutie prvej pomoci má rozhodujúci význam pre ďalší priebeh a výsledok lézie a niekedy aj záchranu života. V prípade silného krvácania, zásahu elektrickým prúdom, utopenia, zástavy srdcovej činnosti a dýchania a v mnohých ďalších prípadoch treba okamžite poskytnúť prvú pomoc.

Pri poskytovaní prvej pomoci sa využívajú osobné a improvizované prostriedky. Štandardnými prostriedkami prvej pomoci sú obväzy - obväzy, lekárske obväzové vaky, veľké a malé sterilné obväzy a obrúsky, vata a pod. Na zastavenie krvácania sa používajú hemostatické škrtidlá - páskové a rúrkové, na imobilizáciu (imobilizáciu) špeciálne pneumatiky - preglejka , rebrík, pletivo atď. Pri poskytovaní prvej pomoci sa používajú niektoré lieky - 5% alkoholový roztok jódu v ampulkách alebo v liekovke, 1-2% alkoholový roztok brilantnej zelene v liekovke, tablety validolu, valeriána lekárska tinktúra, amónny lieh v ampulkách, hydrogénuhličitan sodný (sóda bikarbóna) v tabletách alebo prášku, vazelína a pod.

Čo môže človek urobiť medzi objavením obete a príchodom sanitky? Nemôže ublížiť a uistiť sa, že stav obete v čase, keď sa objaví lekár, sa nezhorší. Ako už bolo spomenuté, program je založený na jasnom a zrozumiteľnom algoritme správania na mieste incidentu, ktorý vám umožňuje rýchlo posúdiť hrozby, nebezpečenstvá a stav obete. Človek, ktorý pozná algoritmus, nestráca čas prázdnymi myšlienkami a nepodlieha panike. Na podvedomej úrovni sú v jeho hlave natlačené jednoduché akcie:

1. Preskúmať miesto činu, uistiť sa, čo hrozí mne a potom čo hrozí obeti.
2. Preskúmajte obeť a pokúste sa pochopiť, či existuje ohrozenie jej života a ak áno, čo môže práve teraz zomrieť.
3. Zavolajte špecialistov
4. Zostaňte s postihnutým až do príchodu špecialistov, snažte sa jeho stav udržať alebo zlepšiť dostupnými metódami.
Presne v tomto poradí a nič iné. Psychologicky je to dosť ťažko pochopiteľné – takáto formulácia otázky nesedí so všetkými pojmami povinnosť, česť a svedomie. A tu je veľmi dôležité priviesť poslucháča k pochopeniu, že ohrozením vlastného života sa mu v dôsledku toho nepodarí zachrániť iného. A úkony spojené s ohrozením života sú údelom špecialistov – hasičov, záchranárov atď.

Prvotné vyšetrenie obete si nevyžaduje hlboké lekárske znalosti. Tu je potrebné odpovedať na jednoduché otázky: má obeť známky života (vedomie, dýchanie, pulz) a či má zranenia, na ktoré práve teraz zomrie. Napríklad arteriálne alebo jednoducho ťažké venózne krvácanie, poranenia chrbtice a spodiny lebečnej, otvorené kraniocerebrálne poranenia. Nie - skvelé! Privolaná sanitka a pred jej príchodom je postihnutému poskytnutá psychologická pomoc – jednoduchá starostlivosť o neho. Rozprávajte sa, zahrejte sa, pohodlne sa usaďte. Tieto zdanlivo jednoduché akcie sú mimoriadne účinné pri znižovaní následkov šoku, stavu, ktorého závažnosť sa stále podceňuje.

Ak je stav obete vážnejší, aktivuje sa pravidlo, ktoré je formulované jednoducho: „Čo vidíme, s tým bojujeme“. Žiadne vedomie – nebojácny. Ovládame dýchanie a pulz. Bez dýchania – spustíme umelú ventiláciu pľúc a pod. Všetko je veľmi jednoduché a po cvičení v hrách na hranie rolí sa to pamätá na automatizmus.

Známky života

Opatrovateľ musí byť schopný rozlíšiť stratu vedomia od smrti. Ak sa zistia minimálne známky života, je potrebné okamžite začať poskytovať prvú pomoc.

Známky života sú:

1. prítomnosť srdcového tepu (určuje sa rukou alebo uchom na hrudi v oblasti ľavej bradavky);
2. prítomnosť pulzu na tepnách (určuje sa na krku - krčnej tepne, v oblasti zápästného kĺbu - radiálnej tepne, v slabinách - stehennej tepne);
3. prítomnosť dýchania (určuje sa pohybom hrudníka a brucha, zvlhčením zrkadla pripevneného na nose a ústach postihnutého, pohybom kúska vaty alebo obväzu prineseného k nosným dieram;
4. Prítomnosť reakcie zrenice na svetlo. Ak osvetlíte oko lúčom svetla (napríklad baterkou), potom sa pozoruje zúženie žiaka - pozitívna reakcia žiaka. Za denného svetla možno túto reakciu skontrolovať nasledovne: na chvíľu zatvoria oko rukou, potom rýchlo posunú ruku nabok, pričom je badateľné zovretie zrenice.
Malo by sa pamätať na to, že absencia tlkotu srdca, pulzu, dýchania a reakcie zreníc na svetlo neznamená, že obeť je mŕtva. Podobný súbor symptómov možno pozorovať aj pri klinickej smrti, kedy je tiež potrebné obeti v plnej miere pomôcť.

Známky smrti

Prvá pomoc je zbytočná so zjavnými príznakmi smrti:

1.zakalenie a vysušenie rohovky oka;
2. prítomnosť príznaku "mačacie oko" - pri stlačení oka sa zrenica deformuje a pripomína mačacie oko;
3. ochladzovanie tela, objavenie sa mŕtvolných škvŕn a rigor mortis. Mŕtve škvrny modrofialovej alebo fialovočervenej farby sa objavujú na koži, keď je mŕtvola na chrbte v oblasti lopatiek, dolnej časti chrbta a keď je na žalúdku - na tvári, krku, hrudníku , brucho. Rigor mortis - tento nesporný znak smrti - sa začína objavovať 2-4 hodiny po smrti.

Prvá pomoc pri zlomeninách kostí

Zlomenina je porušenie integrity kosti. Zlomeniny sa delia na uzavreté (bez poškodenia kože) a otvorené, pri ktorých dochádza k poškodeniu kože v zóne zlomeniny.

Zlomeniny majú rôzne formy: priečne, šikmé, špirálové, pozdĺžne.

Zlomenina je charakterizovaná: ostrou bolesťou, ktorá sa zvyšuje pri akomkoľvek pohybe a zaťažení končatiny, zmenou polohy a tvaru končatiny, porušením jej funkcie (neschopnosť používať končatinu), výskytom opuchu a modrín v zóne zlomeniny, skrátenie končatiny, patologická (abnormálna) pohyblivosť kostí.

Hlavné opatrenia prvej pomoci pri zlomeninách kostí sú:

1) vytvorenie nehybnosti kostí v oblasti zlomeniny;

2) vykonávanie opatrení zameraných na boj proti šoku alebo na jeho predchádzanie;

3) organizácia najrýchlejšieho doručenia obete do lekárskej inštitúcie.

Rýchla imobilizácia kostí v oblasti zlomeniny - imobilizácia znižuje bolesť a je hlavným bodom prevencie šoku. Imobilizácia končatiny sa dosiahne uložením transportných dlah alebo dlah z improvizovaného pevného materiálu. Dlahovanie by sa malo vykonávať priamo na mieste incidentu a až potom by mal byť pacient transportovaný.

V prípade otvorenej zlomeniny sa musí pred imobilizáciou končatiny aplikovať aseptický obväz. Pri krvácaní z rany je potrebné použiť metódy dočasného zastavenia krvácania (tlakový obväz, turniket a pod.).

Znehybnenie dolnej končatiny je pohodlnejšie vykonať pomocou transportnej dlahy Dieterichs, Cramerovej dlahy na horné schodisko alebo pneumatickej dlahy. Ak nie sú k dispozícii žiadne prepravné pneumatiky, imobilizácia by sa mala vykonať pomocou improvizovaných pneumatík z akýchkoľvek dostupných materiálov.

Pri absencii pomocného materiálu by sa mala imobilizácia vykonať obväzom zranenej končatiny na zdravú časť tela: horná končatina - k telu obväzom alebo šatkou, spodná - na zdravú nohu.

Pri preprave je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1) pneumatiky musia byť bezpečne upevnené a dobre fixovať oblasť zlomeniny;

2) dlahu nie je možné priložiť priamo na holú končatinu, tú treba najskôr prekryť vatou alebo nejakou látkou;

3) vytvorenie nehybnosti v zóne zlomeniny, je potrebné fixovať dva kĺby nad a pod miestom zlomeniny (napríklad v prípade zlomeniny dolnej časti nohy sú fixované členkové a kolenné kĺby) v polohe vhodnej pre pacienta a na prepravu;

4) pri zlomeninách bedra by mali byť fixované všetky kĺby dolnej končatiny (koleno, členok, bedrový kĺb).

Prevencia šoku a iných všeobecných javov je z veľkej časti zabezpečená správne vykonanou fixáciou poškodených kostí.

Poranenia lebky a mozgu

Najväčším nebezpečenstvom v prípade modrín hlavy je poškodenie mozgu. Priraďte poškodenie mozgu: otras mozgu, modrinu (pomliaždenie) a stlačenie.

Poranenie mozgu je charakterizované všeobecnými cerebrálnymi príznakmi: závrat, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie.

Najčastejšie ide o otras mozgu. Hlavné príznaky: strata vedomia (od niekoľkých minút do jedného dňa alebo viac) a retrográdna amnézia - obeť si nemôže spomenúť na udalosti, ktoré predchádzali zraneniu. Pri modrine a stlačení mozgu sa objavia príznaky ohniskovej lézie: zhoršená reč, citlivosť, pohyby končatín, mimika atď.

Prvou pomocou je vytvoriť pokoj. Obeť dostane vodorovnú polohu. Na hlavu - ľadový obklad alebo handričku navlhčenú studenou vodou. Ak je postihnutý v bezvedomí, je potrebné vyčistiť ústnu dutinu od hlienov, zvratkov, uložiť ho do fixnej ​​stabilizovanej polohy.

Preprava obetí s poraneniami hlavy, poškodením kostí lebky a mozgu by sa mala vykonávať na nosidlách v polohe na chrbte. Preprava obetí v bezvedomí by sa mala vykonávať v polohe na boku. To zaisťuje dobré znehybnenie hlavy a zabraňuje rozvoju asfyxie zo stiahnutia jazyka a aspirácie zvratkov.

Pred transportom obetí s poškodenými čeľusťami treba znehybniť čeľuste: pri zlomeninách dolnej čeľuste - priložením obväzu, pri zlomeninách hornej čeľuste - vložením pásu preglejky alebo pravítka medzi čeľuste a fixáciou to do hlavy.

zlomenina chrbtice

Zlomenina chrbtice je mimoriadne ťažké zranenie. Jeho príznakom je silná bolesť v chrbte pri najmenšom pohybe. Je prísne zakázané položiť obeť s podozrením na zlomeninu chrbtice na nohy. Vytvorte pokoj položením na rovný tvrdý povrch - drevený štít, dosky. Rovnaké položky sa používajú na prepravnú imobilizáciu. Pri absencii dosky a v bezvedomí obete je transport najmenej nebezpečný na nosidlách v polohe na bruchu.

Zlomenina panvy

Zlomenina panvy je jedným z najťažších poranení kostí, často sprevádzané poškodením vnútorných orgánov a ťažkým šokom. Pacient by mal byť uložený na rovnej tvrdej podložke, nohy pokrčené v kolenných a bedrových kĺboch, boky mierne od seba (poloha žaby), pod kolená podložiť tesný valček z vankúša, prikrývky, kabáta, sena atď. 25-30 cm vysoký.

Prvá pomoc pri dlhšom stláčaní končatín

Syndróm sa vyskytuje častejšie v dôsledku dlhšieho stláčania končatiny ťažkým predmetom. Pozičná kompresia môže byť s dlhou (viac ako 6 hodín) prítomnosťou obete na tvrdom povrchu v jednej polohe. Syndróm sa môže vyskytnúť u obetí s poškodením kostí, kĺbov a vnútorných orgánov.

Existujú tri stupne závažnosti:

1) extrémne závažné, napríklad pri stláčaní oboch dolných končatín dlhšie ako 6 hodín;

2) mierny, pri stlačení iba dolnej časti nohy alebo predlaktia po dobu 6 hodín;

3) svetlo, pri stlačení malých oblastí tela po dobu 3-6 hodín.

Príznaky: ruka alebo noha je na dotyk studená, bledá s modrastým nádychom, hmatová citlivosť bolesti je výrazne znížená alebo chýba.

Neskôr sa objaví opuch a neznesiteľná bolesť; moč je lakovaná červenou farbou.

Ak končatina nie je uvoľnená zo stlačenia, potom môže byť celkový stav obete uspokojivý. Uvoľnenie končatiny bez turniketu môže spôsobiť prudké zhoršenie stavu, stratu vedomia, nedobrovoľné močenie.

Hlavnou úlohou prvej pomoci pri kompresii je organizácia opatrení na vytiahnutie obetí spod závaží, ktoré naňho dopadli. Ihneď po uvoľnení zo závažia, aby sa zabránilo vstupu toxických produktov rozpadu poškodených tkanív končatín do krvi, je potrebné priložiť škrtidlá na poškodené končatiny čo najbližšie k základni, ako pri zástave arteriálneho krvácania, potom končatiny zakryte bublinami ľadu, snehu alebo handrou navlhčenou studenou vodou.

Zranené končatiny sú znehybnené dlahami. U obetí sa často v čase zranenia vyvinie ťažký celkový stav - šok. Aby ste bojovali proti šoku a aby ste mu zabránili, obeť by mala byť teplo zakrytá, môžete dať trochu alkoholu alebo horúcej kávy, čaju. Ak je to možné, zaveďte lieky na srdce alebo liek (morfín, omnopon - 1 ml 1% roztoku). Obeť musí byť okamžite prevezená do zdravotníckeho zariadenia v polohe na chrbte.

Prvá pomoc pri poškodení oka, ucha. hrdlo, nos

Mechanické poškodenie oka môže byť povrchové a prenikavé. Vyskytujú sa aj tupé poranenia oka – pomliaždeniny, pri ktorých možno pozorovať krvácania pod spojovkou, v prednej komore a v sklovci. Bolesť je jedným z hlavných príznakov zranenia.

Pri povrchovom poškodení rohovky sa zaznamenáva fotofóbia a slzenie. Znakom penetrujúceho poranenia je relatívna mäkkosť očnej gule. Núdzová starostlivosť spočíva v aplikácii aseptického obväzu. V prípade poleptania pred obväzom vypláchnite oko veľkým množstvom vody a ihneď (do 15-20 minút).

Poškodenie uší môže byť povrchové alebo hlboké. Hlboké sa zvyčajne vyskytujú pri ťažkých poraneniach hlavy so zlomeninami spánkovej kosti. Na poškodené ucho sa aplikuje aseptický obväz.

Poranenia nosa, často uzavretého, sú sprevádzané epistaxou, deformitou nosa, zhoršeným dýchaním nosom, bolesťami až po rozvoj šoku, opuchy a krvácania v nose a okolitých častiach tváre. Prvou pomocou je zastavenie krvácania a priloženie obväzu.

Zranenia hrtana sú vždy sprevádzané porušením všeobecného stavu. Môže sa vyvinúť šok. Vyskytuje sa bolesť pri prehĺtaní a rozprávaní, chrapot alebo afónia, dýchavičnosť, kašeľ. Prítomnosť emfyzému a hemoptýzy naznačuje poškodenie sliznice hrtana. Opatrenia prvej pomoci sú zamerané na boj proti šoku a krvácaniu. Obeť musí dostať injekciu s analgetikom, ak je koža poranená, aplikovať aseptický obväz, ak hemoptýza - chlad na krku.

Prvá pomoc- Ide o druh lekárskej starostlivosti, ktorý zahŕňa súbor jednoduchých liečebných opatrení zameraných na dočasné odstránenie príčin ohrozujúcich život postihnutého. Prvú pomoc na mieste úrazu vykonávajú sami zranení (svojpomocne) alebo iní občania (vzájomná pomoc), ktorí sú v blízkosti.

O modriny povrchovo umiestnené tkanivá a vnútorné orgány môžu byť poškodené.

dislokácie

Strečing- poškodenie mäkkých tkanív (väzy, svaly, šľachy, nervy) pod vplyvom sily, ktorá nenarúša ich celistvosť.

Rana- mechanické poškodenie telesného krytu, často sprevádzané porušením celistvosti svalov, nervov, veľkých ciev, kostí, vnútorných orgánov, dutín a kĺbov.

Krvácajúca- výron krvi z poškodených ciev.

chemické popáleniny- výsledok vystavenia tkanív (koža, sliznice) látkam s výraznou kauterizačnou vlastnosťou (silné kyseliny, zásady, soli ťažkých kovov, fosfor).

Tepelné popálenie- druh poranenia, ku ktorému dochádza pri vystavení tkaniva tela vysokej teplote. Popálenie môže byť spôsobené vystavením svetelnému žiareniu, plameňu, vriacej vode, pare, horúcemu vzduchu, elektrickému prúdu (povaha látky spôsobujúcej popálenie).

Prvá pomoc

ZÁKLADNÉ PRAVIDLÁ PRE POSKYTOVANIE PRVEJ LEKÁRSKEJ POMOCI V NÚDZI

Prvá pomoc- ide o najjednoduchšie neodkladné opatrenia potrebné na záchranu života a zdravia obetí úrazov, nehôd a náhlych ochorení. Až do príchodu lekára alebo prevozu obete do nemocnice musí byť na mieste nehody.

Prvá pomoc je začiatkom liečby poranení, pretože predchádza komplikáciám ako šok, krvácanie, infekcia, dodatočné posunutie úlomkov kostí a poranenie veľkých nervových kmeňov a ciev.

Malo by sa pamätať na to, že ďalší zdravotný stav obete a dokonca aj jeho život do značnej miery závisí od včasnosti a kvality prvej pomoci. Pri niektorých menších zraneniach môže byť lekárska pomoc obeti obmedzená len na objem prvej pomoci. Pri vážnejších poraneniach (zlomeniny, vykĺbenia, krvácanie, poškodenie vnútorných orgánov atď.) je však prvá pomoc počiatočnou fázou liečby, pretože po jej poskytnutí musí byť obeť prevezená do zdravotníckeho zariadenia.

Prvá pomoc je veľmi dôležitá, ale nikdy nenahradí kvalifikovanú (špecializovanú) lekársku starostlivosť. Nemali by ste sa pokúšať liečiť obeť sami, ale po poskytnutí prvej pomoci by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

vyvrtnutia, vykĺbenia, modriny,

ZLOMENINY, PRAVIDLÁ PREKLÁDANIA

PRVÁ POMOC

Strečing

strečing- poškodenie mäkkých tkanív (väzy, svaly, šľachy, nervy) pod vplyvom sily, ktorá nenarúša ich celistvosť. Najčastejšie dochádza k naťahovaniu väzivového aparátu kĺbov pri nesprávnych, náhlych a prudkých pohyboch. V ťažších prípadoch môže dôjsť k natrhnutiu alebo úplnému pretrhnutiu väzov a kĺbového puzdra. Príznaky: výskyt náhlej silnej bolesti, opuch, zhoršená pohyblivosť kĺbov, krvácanie do mäkkých tkanív. Pri pocite miesta natiahnutia sa prejavuje bolesť.

Prvá pomoc - poskytnutie odpočinku obeti, tesné obviazanie poškodeného kĺbu, zabezpečenie jeho pohyblivosti a zníženie krvácania. Potom musíte kontaktovať traumatológa.

dislokácie

Dislokácia- ide o posunutie kĺbových koncov kostí, ktoré čiastočne alebo úplne porušuje ich vzájomný kontakt.

Známky: výskyt intenzívnej bolesti v oblasti postihnutého kĺbu; dysfunkcia končatiny, ktorá sa prejavuje v neschopnosti produkovať aktívne pohyby; vynútená poloha končatiny a deformácia tvaru kĺbu. Traumatické dislokácie kĺbov vyžadujú okamžitú prvú pomoc. Včasná redukovaná dislokácia so správnou následnou liečbou vedie k úplnej obnove narušenej funkcie končatiny.

Prvá pomoc - fixácia poškodenej končatiny, zavedenie anestetického lieku a nasmerovanie obete do lekárskej inštitúcie. Fixácia končatiny sa vykonáva obväzom alebo zavesením na šatku.

V prípade dislokácií kĺbov dolnej končatiny je obeť doručená do zdravotníckeho zariadenia v polohe na chrbte (na nosidlách) s vankúšmi alebo mäkkými predmetmi umiestnenými pod končatinou (zložená deka, bunda, sveter atď.) a jeho povinná fixácia.

Pri poskytovaní prvej pomoci v nejasných prípadoch, keď nie je možné rozlíšiť dislokáciu od zlomeniny, sa s postihnutým zaobchádza, ako keby mal zreteľnú zlomeninu kostí.

modriny

O modriny povrchovo umiestnené tkanivá a vnútorné orgány môžu byť poškodené. Príznaky: bolesť, opuch, modriny.

Prvá pomoc – priloženie tlakového obväzu, chlad, odpočinok. Silné pomliaždeniny hrudníka alebo brucha môžu byť sprevádzané poškodením vnútorných orgánov: pľúc, pečene, sleziny, obličiek, bolesťami a často vnútorným krvácaním. Na miesto modriny sa aplikuje chlad a obeť je naliehavo odvezená do zdravotníckeho zariadenia.

Pri poraneniach hlavy je možné poškodenie mozgu: modrina alebo otras mozgu. Známky: bolesti hlavy, nevoľnosť, niekedy vracanie, vedomie je zachované. Otras mozgu je sprevádzaný stratou vedomia, nevoľnosťou a vracaním, silnými bolesťami hlavy, závratmi.

Prvou pomocou je vytvorenie úplného odpočinku pre postihnutého a uloženie chladu na hlavu.

zlomeniny

zlomenina je porušením celistvosti kosti.

Existujú dva typy zlomenín: otvorené a zatvorené. Otvorené zlomeniny sú charakterizované prítomnosťou rany v oblasti zlomeniny a uzavreté zlomeniny sú charakterizované absenciou narušenia integrity kože (koža, sliznica).

Zlomenina môže byť sprevádzaná komplikáciami: poškodenie ostrých koncov úlomkov kostí veľkých krvných ciev, čo vedie k vonkajšiemu krvácaniu (v prítomnosti otvorenej rany); INSERT INTO `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `emptytext`, `date`, `somenumber`) VALUES INSERT INTO `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `emptytext`, `date`, `somenumber`) VALUES poškodenie nervových kmeňov spôsobujúce šok alebo paralýzu; infekcia rany a rozvoj purulentnej infekcie; poškodenie vnútorných orgánov (mozog, pľúca, pečeň, obličky, slezina atď.).

Známky: silná bolesť, zhoršená motorická funkcia končatiny, akési chrumkanie kostí. Pri otvorených zlomeninách môžu byť v rane viditeľné úlomky kostí. Zlomeniny kostí končatín sú sprevádzané ich skrátením a zakrivením v mieste zlomeniny. Poškodenie rebier môže sťažiť dýchanie, pri pocite v mieste zlomeniny je počuť kŕčanie (krepitus) úlomkov rebra. Zlomeniny panvy a chrbtice sú často sprevádzané poruchami močenia a pohybovými poruchami na dolných končatinách. Pri zlomeninách kostí lebky sa často vyskytuje krvácanie z uší. V závažných prípadoch sú zlomeniny sprevádzané šokom. Obzvlášť často sa šok vyvíja pri otvorených zlomeninách s arteriálnym krvácaním.

Pri zlomeninách lebky sa pozoruje nevoľnosť, vracanie, poruchy vedomia, spomalenie pulzu, čo sú príznaky otrasu (modriny) mozgu, krvácania z nosa a uší.

Zlomeniny panvy sú sprevádzané významnou stratou krvi a v 30 % prípadov rozvojom traumatického šoku. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že veľké krvné cievy a nervové kmene sú poškodené v panvovej oblasti. Vyskytujú sa poruchy močenia a defekácie, krv sa objavuje v moči a výkaloch.

Zlomeniny chrbtice sú jedným z najzávažnejších úrazov, ktoré často končia smrťou. Anatomicky sa chrbtica skladá zo stavcov priľahlých k sebe, ktoré sú vzájomne prepojené medzistavcovými platničkami, kĺbovými výbežkami a väzivami. Miecha sa nachádza v špeciálnom kanáli, ktorý môže tiež trpieť v prípade zranenia. Veľmi nebezpečné poranenia krčnej chrbtice, čo vedie k vážnym poruchám kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Prvá pomoc - zabezpečenie nehybnosti (prevozná imobilizácia) poranenej končatiny pneumatikami alebo palicami, doskami a inými predmetmi po ruke.

Ak nie sú po ruke žiadne predmety na znehybnenie, mali by ste zranenú ruku priviazať k telu a zranenú nohu k zdravej nohe.

V prípade zlomeniny chrbtice sa obeť prepravuje na štíte. Pri otvorenej zlomenine, sprevádzanej profúznym krvácaním, sa aplikuje tlakový aseptický (sterilný) obväz a v prípade potreby hemostatický turniket. Treba mať na pamäti, že aplikácia škrtidla je obmedzená na minimálnu možnú dobu. Pacientovi sa podávajú lieky proti bolesti.

RANY A KRVÁCANIE, PRAVIDLÁ VYKAZOVANIA

PRVÁ POMOC

Rany

Rana- mechanické poškodenie kože tela, často sprevádzané porušením celistvosti svalov, nervov, veľkých ciev, kostí, vnútorných orgánov, dutín a kĺbov. Podľa charakteru poškodenia a druhu raneného predmetu sa rozlišujú rany rezné, bodné, sekané, pomliaždené, rozdrvené, strelné, trhané a uhryznuté.

Rany môžu byť povrchové alebo hlboké, ktoré naopak môžu byť neprenikavé a prenikajúce do lebečnej dutiny, hrudníka, brušnej dutiny. Nebezpečné sú najmä penetrujúce rany.

Rezné rany zvyčajne zovierajú, majú rovné okraje a silno krvácajú. Pri takejto rane sú okolité tkanivá mierne poškodené.

Bodné rany sú výsledkom prieniku do tela piercingových predmetov. Bodné rany sú často penetrujúce. Tvar vtoku a ranového kanála závisí od typu rannej zbrane a hĺbky jej prieniku. Bodné rany sa vyznačujú hlbokým kanálom a často významným poškodením vnútorných orgánov. Nie je nezvyčajné pre vnútorné krvácanie v telesnej dutine a rozvoj infekcií.

Rezné rany sú charakterizované hlbokým poškodením tkaniva, širokým šírením, podliatinami a otrasom okolitých tkanív; pomliaždené a tržné rany - veľké množstvo rozdrvených, pomliaždených, krvou nasiaknutých tkanív.

Strelné poranenia vznikajú v dôsledku rany guľkou alebo šrapnelom a môžu byť priechodné, keď sú otvory pre vstupné a výstupné rany, slepé, keď sa guľka alebo črepina zasekne v tkanivách, a tangenciálne, v ktorých guľka alebo črepina letí pozdĺž tangenty poškodzuje kožu a mäkké tkanivá bez toho, aby v nich uviazla.

Prvá pomoc - v prvom rade odhaľte ranu; zároveň sa stiahne alebo prestrihne vrchný odev, v závislosti od charakteru rany, počasia a miestnych podmienok. Najprv odstráňte oblečenie zo zdravej strany a potom z postihnutej strany. V chladnom období, aby sa predišlo ochladeniu, ako aj v núdzových prípadoch pri poskytovaní prvej pomoci obeti, ktorá je vo vážnom stave, rozrežte odev v oblasti rany. Nie je možné odtrhnúť priľnavé oblečenie z rany; musí sa opatrne strihať nožnicami. Na každú ranu sa aplikuje obväz, pokiaľ možno aseptický. Prostriedkom na aplikáciu aseptického obväzu je vo väčšine prípadov lekársky obväzový vak a v prípade jeho neprítomnosti sterilný obväz, vata, v extrémnych prípadoch čistá handrička. Ak je rana sprevádzaná výrazným krvácaním, zastaví sa akýmkoľvek vhodným spôsobom.

Pri rozsiahlych poraneniach mäkkých tkanív, pri zlomeninách kostí a poraneniach veľkých ciev a nervových kmeňov je potrebné končatinu imobilizovať špeciálnymi alebo improvizovanými prostriedkami. Postihnutému vstreknú anestetikum, podajú antibiotiká a rýchlo prevezú do zdravotníckeho zariadenia.

Krvácajúca

Krvácajúca- výron krvi z poškodených ciev. Je to jeden z častých a nebezpečných následkov úrazov, úrazov a popálenín. V závislosti od typu poškodenej cievy sa rozlišuje arteriálne, venózne a kapilárne krvácanie. Arteriálne krvácanie sa vyskytuje pri poškodení tepien a je najnebezpečnejšie.

Príznaky: z rany bije silný, pulzujúci prúd šarlátovej krvi.

Prvá pomoc spočíva v nadvihnutí miesta krvácania, priložení tlakového obväzu, maximálne ohnutí končatín v kĺbe a stláčanie ciev prechádzajúcich v tomto mieste prstami alebo škrtidlom.

Céva by mala byť stlačená nad ranou, v určitých anatomických bodoch, kde je svalová hmota menej výrazná, cieva prechádza povrchovo a môže byť pritlačená k spodnej kosti. Je lepšie stlačiť niekoľkými prstami jednej alebo oboch rúk. Spoľahlivým spôsobom dočasného zastavenia arteriálneho krvácania v horných a dolných končatinách je zavedenie hemostatického turniketu alebo krútenia, teda kruhové ťahanie končatiny. Pri absencii turniketu sa používa akýkoľvek dostupný materiál (gumená rúrka, opasok na nohavice, šál, lano atď.).

Postup pri aplikácii hemostatického turniketu

1. Turniket sa aplikuje pri poškodení veľkých tepien končatín nad ranou tak, že tepnu úplne stlačí.

2. Škrtidlo sa aplikuje so zdvihnutou končatinou, pričom sa pod ňu umiestni mäkké tkanivo (obväz, oblečenie atď.), Vykonajte niekoľko otočení, kým sa krvácanie úplne nezastaví. Cievky by mali ležať blízko seba, aby medzi ne nepadali záhyby oblečenia. Konce turniketu sú bezpečne upevnené (zviazané alebo pripevnené reťazou a háčikom). Správne aplikovaný turniket by mal zastaviť krvácanie a spôsobiť zmiznutie periférneho pulzu.

3. K škrtidlu musí byť pripojená poznámka s uvedením času, kedy bolo škrtidlo priložené.

4. Turniket sa aplikuje nie dlhšie ako 1,4-2 hodiny, v chladnom období - 1 hodinu.

5. V prípade potreby sa uvoľní dlhší pobyt škrtidla na končatine na 5-10 minút (do obnovenia prekrvenia končatiny), pričom na tento čas stlačíme poškodenú cievu prstami. Toto sa môže opakovať niekoľkokrát, pričom sa zakaždým skráti čas medzi manipuláciami o 1,5-2 krát v porovnaní s predchádzajúcim. Obeť je okamžite poslaná do lekárskej inštitúcie na konečné zastavenie krvácania.

Venózne krvácanie sa vyskytuje pri poškodení stien žíl.

Príznaky: tmavá krv vyteká z rany pomalým súvislým prúdom. Prvou pomocou je zdvihnúť končatinu, čo najviac ju ohnúť v kĺbe, prípadne priložiť tlakový obväz. Pri silnom venóznom krvácaní sa uchyľujú k lisovaniu cievy. Poškodená cieva je pritlačená ku kosti pod ranou. Táto metóda je vhodná v tom, že ju možno vykonať okamžite a nevyžaduje žiadne zariadenia.

Kapilárne krvácanie je výsledkom poškodenia najmenších krvných ciev (kapilár). Príznaky: povrch rany krváca. Prvou pomocou je priloženie tlakového obväzu. Na krvácajúce miesto sa aplikuje obväz (gáza), môžete použiť čistú vreckovku alebo bielu handričku.

PORANENIA TVÁROVEJ ČASTI HLAVY, PRAVIDLÁ

Ústne poranenia

Pri nehodách často dochádza k poraneniu ústnej dutiny s poškodením zubov. Prvá pomoc: ak je človek v bezvedomí a z úst mu tečie krv, po omotaní obväzu, čistej vreckovky alebo kúska čistej látky mu zdvihnite hlavu tak, že pod ňu podložíte malý valček. Ak je to možné, zabráňte stekaniu krvi do zadnej časti hrdla.

Ak je postihnutý pri vedomí a nemá iné vážne poranenia (otras mozgu alebo pomliaždenie mozgu, poškodenie vnútorných orgánov, vnútorné krvácanie a pod.), posaďte ho so zaklonenou hlavou, aby mohol vypľúvať krv.

Ak sú zuby vyrazené a ďasno silno krváca, vytvorte tampón zo sterilného obväzu, priložte ho na miesto vyrazeného zuba a požiadajte postihnutého, aby tampón mierne zahryzol (aby nedošlo k poškodeniu vytvorenej krvnej zrazeniny a obnoveniu krvácania). Zvyčajne po 5-10 minútach sa krvácanie zastaví. Nasledujúce dve hodiny sa treba vyhýbať jedlu. Ak je to potrebné, navlhčite ústa malým množstvom tekutiny (teplá voda, studený čaj atď.). Počas dňa by skonzumované jedlo a voda nemali byť horúce.

Ak sa po vyššie uvedených opatreniach krvácanie nezastaví (ukazovatele zrážanlivosti krvi sú u každého individuálne), je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo výraznej strate krvi.

Poranenie oka

Najčastejšie sú poranenia oka spôsobené vniknutím cudzích telies (mihalnice, pakomár, úlomky predmetov atď.). V tomto prípade by sa zranené oko nemalo pretierať, ale malo by byť zatvorené, pretože pri fyzickom náraze sa cudzorodá častica môže dostať pod viečko a spôsobiť bolesť. Cudzie telo môže vyjsť samo so slzami. Ak je mote jasne viditeľné, skúste ho odstrániť špičkou obväzu, čistou vreckovkou; ak je to možné, podložte si oko tečúcou vodou.

V prípade chemického popálenia oka vypláchnite veľkým množstvom tečúcej vody. Ak sa vápno dostane do oka, malo by sa umyť rastlinným olejom.

Pri poranení oka konármi v lese sa poraďte s lekárom a predtým si oko zakryte čistou vreckovkou. Nezabudnite si nikdy nepretierať oči špinavými rukami. Bodné a rezné rany očí a očných viečok neumývajte vodou.

Prvá pomoc pri cudzích telesách v nose, uchu a dýchacích cestách

Cudzie telo v nose

Ak sa cudzie teleso dostane do nosa, nesnažte sa ho odstrániť prstami, najmä u malých detí, inak ho zatlačíte hlbšie. Požiadajte staršie dieťa, aby si po zatvorení nosovej priechodky vysmrkalo nos bez cudzieho telesa. V prípade neúspechu čo najskôr kontaktujte svojho lekára; čím skôr sa cudzie teleso odstráni, tým menej komplikácií pri jeho odstraňovaní.

Krvácanie z nosa

Príčiny - fúkanie, hrabanie sa v nose, kolísanie atmosférického tlaku a vlhkosti, fyzická nadmerná námaha, prejedanie sa, dusno a prehriatie.

Prvá pomoc: sadnite si, hlavu mierne predkloňte, nechajte krv odtiecť (nie dlho). Nezakláňajte hlavu dozadu, inak sa krv dostane do žalúdka, čo môže spôsobiť zvracanie. Stlačte nos tesne nad nosnými dierkami na 5 minút. Pri dýchaní ústami. Naneste chlad na koreň nosa a na zadnú časť hlavy (mokrá vreckovka, sneh, ľad). Vložte si vatový tampón do nosa a na chvíľu si ľahnite. Po zastavení krvácania tampón opatrne vyberte. Vyhnite sa náhlym pohybom, nevysmrkajte sa.

Určite sa poraďte s lekárom, ak sa krvácanie nezastavilo, krvácanie bolo spôsobené silným pádom alebo poranením hlavy, stekajúca krv je zmiešaná s čírou tekutinou.

Cudzie telesá v uchu

Ak sa cudzie teleso dostane do ucha, nemalo by sa odstraňovať ostrým predmetom, ktorý spôsobí viac škody ako samotné cudzie teleso; ak sa do ucha dostane živý hmyz, nakvapkajte do ucha trochu čistého olivového oleja, ktorý z neho potom (po naklonení ucha) vytečie, a hmyz s ním vyjde von. Niekedy stačí obrátiť ucho na zdroj silného svetla: hmyz môže vyjsť sám. Nikdy si nevyplachujte ucho vodou: ak sú cudzie telesá fazuľa, hrach alebo zrná, napučia a bude ťažké ich odstrániť. Ak cudzie teleso nemožno z ucha odstrániť, vyhľadajte lekársku pomoc.

Cudzie telesá vstupujúce do dýchacieho traktu

Dochádza k prudkému podráždeniu, po ktorom nasleduje reflexný kašeľ, v dôsledku čoho môže dôjsť k vymršteniu cudzieho telesa. Ak sa tak nestane, je potrebné poskytnúť obeti prvú pomoc.

Obeťou je dospelá osoba: nakloňte ho dopredu tak, aby hlava klesla pod ramená, niekoľkokrát udrite dlaňou do chrbta (medzi lopatky), čím vyvoláte reflexný kašeľ. Ak cudzie teleso vystúpilo z hltana a dýchacie funkcie sa obnovili, treba obeti umožniť piť vodu po malých dúškoch.

Ak vyššie uvedené opatrenia nepomohli a obeť nedýcha, skúste tlačiť na žalúdok; pri tom treba dávať pozor, aby nedošlo k poškodeniu životne dôležitých orgánov. Uchopte obeť rukami, stojac za ňou. Stlačte prsty jednej ruky do päste, pritlačte ju k žalúdku medzi pupkom a hrudníkom, druhou rukou chyťte päsť a potiahnite obe ruky smerom k sebe a nahor, snažte sa vytlačiť z pľúc vzduch, ktorý tam ešte je. a tým vytlačiť cudzie teleso uviaznuté v dýchacích cestách.

Opakujte manipuláciu 3-4 krát. Ak cudzie teleso vyjde von, obeť nebude môcť niekoľko sekúnd dýchať. Počas tejto doby odstráňte cudzie teleso z ústnej dutiny.

Obeťou je dieťa mladšie ako 7 rokov: jednou rukou ho poklepte po chrbte, druhou ho držte za hrudník. Pri asistencii dieťaťa do jedného roka je potrebné položiť ho na jednu ruku tvárou nadol a prstami druhej ruky poklepať po chrbte. Cudzie teleso z úst dieťaťa je potrebné opatrne vybrať, pretože je možné, že pri vdýchnutí sa môže opäť dostať do dýchacieho traktu.

Obeť je v bezvedomí, vzduch môže vstúpiť do pľúc a obísť uviaznutý predmet, pretože krčné svaly sú v uvoľnenom stave. V tomto prípade je potrebné vykonať umelé dýchanie metódou z úst do úst. Ak je výsledok negatívny, otočte postihnutého tvárou nadol, koleno mu vsuňte pod hrudník a 3-4 krát zaklopte na chrbát. Ak boli predchádzajúce snahy neúspešné, položte postihnutého na chrbát (zatiaľ čo hlava by mala byť odhodená dozadu), oprite sa oboma rukami o bod nad pupkom a silno zatlačte 3-4 krát na hrudník z hornej časti brucha. Ak sa v ústach obete objaví cudzí predmet, opatrne ho vyberte.

Ak cudzie teleso nemožno odstrániť, vyhľadajte lekársku pomoc.

PRAVIDLÁ PRE LIEČBU RAN A APLIKÁCIU STERILNÝCH OBVAZOV

Pravidlá liečby rán

Po zastavení krvácania sa koža okolo rany ošetrí roztokom jódu, manganistanu draselného, ​​brilantnej zelene, alkoholu, vodky alebo kolínskej vody. Bavlneným alebo gázovým tampónom navlhčeným v jednej z týchto kvapalín sa koža maže od okraja rany zvonku. Nemali by sa nalievať do rany, pretože to zvýši bolesť, poškodí tkanivá vo vnútri rany a spomalí proces hojenia. S prenikavou ranou brucha nemôžete jesť ani piť. Po ošetrení sa rana uzavrie sterilným obväzom.

Pri absencii sterilného materiálu možno použiť gázu alebo čistú handričku. Naneste jód na oblasť obväzu, ktorá bude v kontakte s ranou.

Pravidlá pre aplikáciu sterilných obväzov

Obväz na poranenia hlavy a krku

Pri poraneniach hlavy sa na ranu aplikuje obväz pomocou šatiek, sterilných obrúskov a náplasti. Výber typu obväzu závisí od miesta a charakteru rany. Na rany pokožky hlavy sa aplikuje obväz vo forme „čiapky“, ktorý je spevnený pásikom obväzu na dolnú čeľusť. Z obväzu sa odtrhne kus do veľkosti 1 m a umiestni sa do stredu cez sterilný obrúsok zakrývajúci ranu, na oblasť temene, konce sa spustia zvisle dole pred ušami a pridržia sa napnuté. Okolo hlavy sa urobí kruhová fixačná zákruta, potom sa po dosiahnutí kravaty okolo nej obtočí obväz a vedie sa šikmo k zadnej časti hlavy. Striedavé otáčky obväzu cez zadnú časť hlavy a čelo, zakaždým, keď ho nasmerujete viac vertikálne, pokrývajú celú pokožku hlavy. Potom 2-3 kruhové otáčky posilnia obväz. Konce sa zaväzujú na mašľu pod bradou.

Pri poranení krku, hrtanu alebo occiputu sa aplikuje krížový obväz. Pri kruhových otáčkach sa obväz najskôr upevní okolo hlavy a potom sa nad a za ľavým uchom spustí šikmo dole ku krku. Ďalej sa obväz vedie pozdĺž pravého bočného povrchu krku, predný povrch sa ním prekryje a vráti sa späť do zadnej časti hlavy, vedie sa nad pravé a ľavé ucho, vykonané pohyby sa opakujú. Obväz je fixovaný zákrutami obväzu okolo hlavy.

Pri rozsiahlych ranách hlavy a ich umiestnení v tvári sa aplikuje obväz vo forme "uzdičky". Po 2-3 fixačných kruhových pohyboch cez čelo sa obväz vedie po zadnej časti hlavy na krk a bradu, vykoná sa niekoľko vertikálnych pohybov cez bradu a temeno, potom sa obväz vedie spod brady po chrbte. hlavy.

Na nos, čelo a bradu sa aplikuje obväz podobný praku. Pod obväz na povrchu rany sa umiestni sterilná obrúska alebo obväz.

Očná náplasť začína fixačným ťahom okolo hlavy, potom sa obväz vedie zo zadnej časti hlavy pod pravým uchom do pravého oka alebo pod ľavým uchom do ľavého oka a potom sa začínajú otáčania obväzu. striedať: jeden cez oko, druhý okolo hlavy.

Hrudné popruhy

Na hrudník sa aplikuje špirálový alebo krížový obväz. Pri špirálovom obväze sa odtrhne koniec obväzu dlhý asi 1,5 m, priloží sa na zdravý ramenný pás a nechá sa šikmo visieť na hrudi. Obväzom, začínajúc zdola od chrbta, obviažte hrudník špirálovitými zákrutami. Voľne visiace konce obväzu sú zviazané. Krížový obväz sa aplikuje zospodu kruhovo, fixuje 2-3 otáčky bandáže, potom od chrbta sprava k ľavému ramennému pletencu fixačným kruhovým pohybom, zdola cez pravý ramenný pletenec, opäť okolo hrudníka. Koniec obväzu posledného kruhového pohybu je upevnený špendlíkom.

Pri penetrujúcich ranách hrudníka sa na ranu aplikuje vzduchotesný obväz, prípadne pomocou lepiacej pásky. Prúžky náplasti začínajúce 1-2 cm nad ranou sa prilepia na kožu ako dlaždice, čím pokrývajú celý povrch rany. Na lepiacu náplasť sa v 3-4 vrstvách položí sterilná obrúska alebo sterilný obväz, potom vrstva vaty a pevne obviazaná. Zvlášť nebezpečné sú zranenia sprevádzané pneumotoraxom s výrazným krvácaním. V tomto prípade je najvhodnejšie ranu uzavrieť vzduchotesným materiálom (olejová tkanina, celofán) a priložiť obväz so zhrubnutou vrstvou vaty alebo gázy.

Obväzy na bruchu

Na hornú časť brucha sa aplikuje sterilný obväz, v ktorom sa obväz vykonáva postupne s obratmi zdola nahor.

Na spodnú časť brucha sa na brucho a inguinálnu oblasť aplikuje obväz v tvare hrotu. Začína sa rotáciami okolo brucha, potom sa obväz otáča pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna a okolo neho, potom sa opäť rotujú okolo brucha. Malé neprenikavé rany brucha, vriedky sú uzavreté nálepkou pomocou lepiacej pásky.

Bandáže na horných končatinách, ramene a predlaktí

Na horné končatiny sa zvyčajne aplikujú špirálové, hrotovité a krížové obväzy.

Špirálový obväz na prste sa začína otáčaním okolo zápästia, potom sa obväz vedie pozdĺž chrbta ruky k nechtovej falange a obväz sa špirálovito aplikuje od konca k základni a obväz sa fixuje na zápästí reverzným prekrytím pozdĺž chrbta ruky.

V prípade poškodenia palmárneho alebo dorzálneho povrchu ruky sa aplikuje krížový obväz, počnúc fixačným prekrytím na zápästí a potom pozdĺž chrbta ruky na dlani.

Na ramenný kĺb sa aplikuje obväz, začínajúc od zdravej strany od podpazušia pozdĺž hrudníka a vonkajšieho povrchu poraneného ramena zozadu cez podpazušie ramena, pozdĺž chrbta cez zdravé podpazušie k hrudníku a opakovane obväz sa pohybuje, kým nie je prekrytý celý kĺb, koniec je upevnený na hrudnom čape.

Na lakťový kĺb sa aplikuje obväz, počnúc 2-3 obväzmi cez lakťovú jamku a potom špirálovitými pohybmi obväzu, ktoré sa striedajú na predlaktí a ramene a končia v lakťovej jamke.

Obväz na dolných končatinách

Na oblasť päty sa prikladá obväz prvým ťahom obväzu cez jej najviac vyčnievajúcu časť, potom striedavo nad a pod prvým priložením obväzu a na fixáciu sa zhotovujú obväzy šikmé a osmičkové.

Na členkový kĺb sa aplikuje obväz v tvare osem. Prvá fixačná otočka obväzu sa vykoná nad členkom, potom dole k chodidlu a okolo neho, potom sa obväz vedie pozdĺž zadnej plochy chodidla nad členkom a vráti sa späť na chodidlo, potom na členok, koniec obväz je fixovaný kruhovými otáčkami nad členkom.

Špirálový obväz sa aplikuje na predkolenie a stehno rovnakým spôsobom ako na predlaktie a rameno.

Na kolenný kĺb sa aplikuje obväz, počnúc kruhovým otočením cez patelu a potom zákruty obväzu idú nižšie a vyššie, pričom sa krížia v podkolennej jamke.

V perineálnej oblasti sa pomocou šatky aplikuje obväz alebo obväz v tvare T.

Pri traumatickej amputácii končatiny sa najskôr zastaví krvácanie priložením turniketu alebo krútenia a po zavedení analgetika sa pahýľ uzavrie obväzom. Na ranu sa priloží tampón z bavlnenej gázy, ktorý sa na pahýľ pripevňuje striedavo kruhovými a pozdĺžnymi otáčkami obväzu.

16.6. Synkopa, predĺžený tlakový syndróm, traumatický šok, pravidlá

PRVÁ POMOC

Mdloby

Mdloby- náhla krátkodobá strata vedomia sprevádzaná oslabením srdca a dýchania. Vyskytuje sa pri rýchlo sa rozvíjajúcej anémii mozgu a trvá od niekoľkých sekúnd do 5-10 minút alebo viac.

Príznaky: mdloby sa prejavujú náhlym nástupom závratov, závratov, slabosti a straty vedomia. Mdloby sú sprevádzané blanšírovaním a ochladzovaním kože. Dýchanie je pomalé, plytké, slabý a zriedkavý pulz (až 40-50 úderov za minútu).

Prvá pomoc - postihnutého položte na chrbát tak, aby mal hlavu mierne zníženú a nohy zdvihnuté. Na uľahčenie dýchania uvoľnite krk a hrudník z tesného oblečenia; zakryte obeť niečím teplým, položte na nohy vyhrievaciu podložku; whisky potrieme amoniakom a pričucháme; postriekajte si tvár studenou vodou. Pri dlhotrvajúcich mdlobách je indikované umelé dýchanie. Keď obeť nadobudne vedomie, dajte mu horúcu kávu.

Syndróm dlhého stláčania

Pri dlhšom stláčaní mäkkých tkanív jednotlivých častí tela, dolných alebo horných končatín sa môže vyvinúť ťažká lézia, ktorá sa nazýva syndróm predĺženej kompresie končatín alebo traumatická toxikóza. Je to spôsobené vstrebávaním toxických látok do krvi, ktoré sú produktmi rozpadu poškodených mäkkých tkanív.

Po nájdení osoby v troskách je potrebné prijať opatrenia na jej vyslobodenie. Blokovanie sa opatrne demontuje, pretože sa môže zrútiť. Obeť sa odstráni až po úplnom uvoľnení z kompresie. Potom sa dôkladne preskúma. Na poškodenej časti tela môžu byť odreniny a priehlbiny, opakujúce sa obrysy vyčnievajúcich častí rozdrvených predmetov; koža môže byť bledá, niekedy cyanotická, studená na dotyk. Poranená končatina 30-40 minút po jej uvoľnení začne rýchlo opúchať.

Počas traumatickej toxikózy sa rozlišujú tri obdobia: skoré, stredné a neskoré. V ranom období, bezprostredne po úraze a do 2 hodín, je postihnutý vzrušený, vedomie zachované, snaží sa vyslobodiť z blokády, žiada o pomoc. Po zotrvaní v blokáde viac ako 2 hodiny začína prechodné obdobie. V tele narastajú toxické javy. Vzrušenie prechádza, obeť sa stáva relatívne pokojnou, dáva signály o sebe, odpovedá na otázky, môže pravidelne upadať do ospalého stavu, je zaznamenané sucho v ústach, smäd a celková slabosť.

V neskoršom období sa celkový stav postihnutého prudko zhoršuje: objavuje sa nepokoj, neadekvátna reakcia na prostredie, poruchy vedomia, delírium, zimnica, zvracanie, zreničky sa najskôr silne stiahnu a potom rozšíria, pulz je slabý a častý. . V závažných prípadoch nastáva smrť.

Prvá pomoc – na rany a odreniny sa aplikuje sterilný obväz. Ak má obeť studené, cyanotické, vážne poškodené končatiny, nad miestom stlačenia sa na ne aplikuje turniket. Tým sa zastaví vstrebávanie toxických látok z rozdrvených mäkkých tkanív do krvného obehu. Turniket nie je priložený veľmi tesne, aby úplne nenarušil prekrvenie poškodených končatín. V prípadoch, keď sú končatiny na dotyk teplé a nie sú vážne poškodené, aplikuje sa na ne tesný obväz. Po aplikácii turniketu alebo pevného obväzu sa injekčnou striekačkou vstrekne analgetikum a v jeho neprítomnosti sa perorálne odoberie 50 g vodky. Poškodené končatiny, dokonca aj bez zlomenín, sú znehybnené dlahami alebo pomocou improvizovaných prostriedkov.

Ukazuje horúci čaj, kávu, pitie veľkého množstva vody s prídavkom sódy bikarbóny, 2-4 g na recepciu (až 20-40 g za deň).

Sóda pomáha obnoviť acidobázickú rovnováhu vnútorného prostredia tela a pitie veľkého množstva vody pomáha odstraňovať toxické látky močom.

Obete s traumatickou toxikózou sú rýchlo a starostlivo doručené na nosidlách do zdravotníckeho zariadenia.

traumatický šok

traumatický šok- život ohrozujúca komplikácia ťažkých úrazov, charakterizovaná poruchou činnosti centrálneho nervového systému, krvného obehu, látkovej výmeny a iných životných funkcií. Šok môže spôsobiť jednorazové alebo opakované poranenie. Obzvlášť často dochádza k šoku so silným krvácaním, v zime - keď je zranená osoba ochladená.

V závislosti od času objavenia sa príznakov šoku môže byť primárny a sekundárny. Primárny šok nastáva v čase zranenia alebo krátko po ňom. Sekundárny šok môže nastať po pomoci obeti v dôsledku neopatrnej prepravy alebo zlej imobilizácie pre zlomeniny.

Pri vývoji traumatického šoku sa rozlišujú dve fázy - excitácia a inhibícia. Fáza excitácie sa rozvinie bezprostredne po poranení ako odpoveď tela na najsilnejšie bolestivé podnety. Zároveň obeť prejavuje úzkosť, ponáhľa sa v bolestiach, kričí, žiada o pomoc. Táto fáza je krátka (10-20 minút). Nasleduje inhibícia, pri plnom vedomí postihnutý nežiada o pomoc, jeho životné funkcie sú utlmené: telo je chladné, tvár je bledá, pulz slabý, dýchanie je sotva badateľné.

Existujú štyri stupne traumatického šoku: mierny, stredný, ťažký šok a extrémne ťažký šok.

Prvá pomoc – postihnutého položte do polohy nohy hore, hlava dole. Odstráňte príčiny, ktoré spôsobujú zlyhanie dýchania (zabezpečte priechodnosť horných dýchacích ciest, zafixujte jazyk pri zaťahovaní, vyčistite ústa, oslobodte krk a hrudník od tesného oblečenia, odopnúť pás nohavíc). Vykonajte umelé dýchanie metódami z úst do úst alebo z úst do nosa. V prípade prenikajúcich rán hrudníka ranu ihneď zakryte niekoľkými sterilnými rúškami a zafixujte ich v hrudníku. Zastavte vonkajšie krvácanie. Pri arteriálnom krvácaní priložte turniket a pri venóznom a kapilárnom krvácaní tlakové obväzy. V prípade zastavenia srdcovej činnosti urobte nepriamu masáž

Poskytnutie prvej pomoci je nevyhnutné u osoby s úrazom alebo záchvatom chronického ochorenia pred príchodom kvalifikovaného zdravotníckeho tímu.

Dnes sú známe tri typy lekárskej starostlivosti v rôznych situáciách:

• prvá pomoc,
• prvá pomoc,
• prvá lekárska pomoc.

Prvú pomoc poskytuje obyvateľstvo v čase udalosti. Ukazuje sa to pomocou improvizovaných prostriedkov. Prvú pomoc poskytuje záchranár. Prvý lekársky je počiatočný súbor opatrení na odstránenie následkov lézie, ktoré poskytujú lekári.

Dá sa teda povedať, že každý z nás môže obeti poskytnúť prvú potrebnú pomoc ešte pred príchodom kvalifikovaného odborníka. A niekedy vám počiatočné znalosti potrebné na to umožňujú zachrániť život.

Existuje postup prvej pomoci:

• určenie potreby núdzovej starostlivosti,
• okamžité rozhodnutie o možnosti jej poskytnutia,
• volanie sanitky,
• poskytovanie prvej pomoci zranenej osobe na základe vlastných schopností a predností.

Existuje niekoľko situácií, keď je potrebná núdzová lekárska starostlivosť a keď PMP už nepomáha:

• bezvedomý stav pacienta
• namáhavé dýchanie,
• bolesť na hrudníku neznámej etiológie,
• krvácanie s rýchlou stratou krvi,
• ostrá neustála bolesť v bruchu.

Vo všetkých ostatných prípadoch, či zavolať sanitku alebo nie, sa rozhoduje individuálne, spoliehajúc sa na vaše pocity. Nezabudnite však, že je lepšie zavolať sanitku a uistiť sa, že takáto pomoc nebola potrebná, ako neprijať včasné lekárske ošetrenie.

Ako urobiť kvalitné umelé dýchanie a masáž srdcového svalu

Pri absencii alebo vzácnosti vlastného dýchania je účinným prostriedkom na jeho obnovenie umelé dýchanie z úst do úst. Malo by sa to robiť pred nástupom pozitívnej dynamiky alebo úplnej absencie známok života s rigor mortis. Existujú prípady, keď návrat k životu bol možný niekoľko hodín po zastavení dýchania.

Je potrebné vykonať nasledujúce akcie:

1. Postihnutého položte na chrbát na vodorovnú plochu.

2. Bez tesného oblečenia, kravaty, opasku, nohavíc so zapínaním na gombíky.

3. Odstráňte falošné zuby z úst a odstráňte hlien.

4. Je potrebné dbať na to, aby sa jazyk nepotopil, čo sa dosiahne tlačením spodnej čeľuste dopredu. To možno vykonať nasledujúcimi spôsobmi:

• • Oprite sa palcami o okraj dolnej čeľuste, zvyšné štyri prsty položte za rohy dolnej čeľuste a trochu ju zatlačte dopredu.
  • Ak nedôjde k žiadnemu účinku prvej metódy, môžete sa pokúsiť vložiť plochý predmet (rúčku lyžice, dosku alebo kovovú platňu) medzi zadné stoličky. A pomocou tejto položky sa pokúste otvoriť lícne kosti.

Na otvorenie hrtana pomôže poloha, v ktorej je hlava hodená späť. V tomto prípade je jedna ruka umiestnená pod zadnou časťou hlavy a pomocou druhej sa aplikuje tlak na oblasť čela. V dôsledku toho by mala byť brada na rovnakej úrovni s krkom. To zabezpečí lepšie prúdenie vzduchu.

5. Proces umelého dýchania môžete spustiť špeciálnou hadičkou alebo priamo do nosa či úst obete. Spočíva vo vdychovaní vzduchu z pľúc osoby poskytujúcej pomoc.

6. Je potrebné pevne pritlačiť pery osoby, ktorá pomáha, k perám obete a privrieť nos obete. Okamžite je potrebné urobiť niekoľko výdychov a potom v nich pokračovať v intervaloch 5-6 sekúnd. Po každom výdychu je potrebné nechať vzduch opustiť pľúca, čím sa uvoľnia ústa a nos.

7. Pre úplnejší výdych môžete mierne zatlačiť na hrudník. Je potrebné zabezpečiť, aby sa hrudník pacienta pohyboval. Vzduch sa musí dostať do pľúc. Ak nebolo možné vyhnúť sa vniknutiu do žalúdka a namiesto pohybu hrudníka sa pozoruje jeho opuch, je naliehavo potrebné zatlačiť na horný okraj bránice, aby sa uvoľnil vzduch. Tieto činnosti by sa mali vykonať skôr, ako obeť privediete k pocitom alebo pred príchodom lekára.

Počas procesu umelého dýchania je potrebné sledovať reakciu pacienta. V prípade, že hýbe viečkami, perami alebo sa pokúša prehĺtať, mali by ste procedúru zastaviť a umožniť mu, aby začal dýchať sám. V prípade, že by sa po začatí vlastného dýchania pokračovalo, môže to byť škodlivé. Ak po chvíli obeť nezačne dýchať, musíte okamžite obnoviť umelé dýchanie.

Na oživenie spolu s umelým dýchaním je potrebná nepriama (vonkajšia) masáž srdca. Vykonáva sa rytmickými lisovacími pohybmi na hrudi, v dôsledku čoho sa srdcový sval tlačí na chrbticu a vytláča sa z neho krv.

1. Aby sa masáž mohla vykonávať efektívnejšie, je potrebné zabezpečiť vodorovnú polohu postihnutého.

2. Odstráňte oblečenie z hornej časti tela a odstráňte všetky predmety, ktoré zvierajú telo a narúšajú normálne dýchanie.

3. Keď sa usadíte na jednej strane obete, musíte sa ohnúť. V oblasti spodnej časti hrudníka položte hornú časť jednej ruky a na ňu druhú ruku. Lisovacie pohyby by sa mali vykonávať pomocou sklonov vlastného tela. Zatlačenie rukami by malo byť rýchle a poskytnúť tlak na hrudník o 3-6 cm.Treba mať na pamäti, že by mal dopadnúť na spodnú časť. Zvršok z takýchto pohybov sa môže zlomiť. Mali by ste sa tiež vyhnúť tlaku na oblasť pod hrudníkom, môže to spôsobiť poškodenie vnútorných orgánov.

4. Medzi jednotlivými tlakmi by sa malo fúkať. Jeden úder by mal spadať medzi 4-6 tlakov. Je lepšie, ak tieto akcie vykonávajú dvaja ľudia.

Ak je všetko úplne správne, po určitom čase si obeť všimne zmeny:

• Pleť sa zlepší, namiesto sivomodrej získa ružovkastý odtieň,
• Budú nezávislé pokusy o dýchanie,
• Zreničky sa zmenšia. Tento znak je jedným z najinformatívnejších.
• Vzhľad vlastného pulzu obete.

Ako postupovať v prípade úrazu elektrickým prúdom

Všetky prijaté opatrenia budú priamo závisieť od stavu obete. Aby ste to mohli správne vyhodnotiť, musíte:

Majte na pamäti, že dočasné zlepšenie stavu obete môže viesť k prudkému zhoršeniu. Smrť môže konštatovať iba ošetrujúci lekár.

Aký druh pomoci sa poskytuje zraneným?

V prvom rade, ak dôjde k rane, treba vziať do úvahy, že existuje možnosť, že baktérie, ktoré sú prítomné na predmete, ktorý spôsobil léziu, na koži obete, na zemi alebo na obväzovom materiáli, dostane sa dovnútra. Jednou z najčastejších chorôb tohto charakteru je tetanus. Dá sa jej predchádzať podávaním séra. Všetky obväzy a ruky asistujúcej osoby musia byť spracované sterilne.

Pri poskytovaní tohto druhu pomoci by sa mali zvážiť tieto základné pravidlá:

• Na ošetrenie rany vo vnútri nepoužívajte vodu, masti a prášky. To spomalí proces hojenia a môže viesť k infekcii.
• Len lekár môže vyčistiť ranu od zeme, nečistôt a piesku. Ak sa o to pokúsite sami, môžete zaniesť špinu a baktérie ešte hlbšie.
• Neodstraňujte krvné zrazeniny z rany. Zabraňujú infekcii a krvácaniu.
• Na ošetrenie rany nepoužívajte elektrickú pásku.

Prvú pomoc je potrebné poskytnúť za prítomnosti lekárničky so sterilnými obväzmi. Na ranu sa aplikuje sterilná obrúska a na vrchu sa zabalí obväz. Zároveň by ste sa týchto predmetov nemali dotýkať rukami. V ich neprítomnosti ho môžete nahradiť čistou handričkou alebo vreckovkou ošetrenou alkoholom alebo jódom.

Druhy krvácania a pomoc s nimi

Krvácanie môže byť:

• Venózna - tmavá krv nepretržite vyteká dosť silným tlakom.
• Arteriálna - krv má šarlátovú farbu, vyteká v pulzujúcich výbojoch.

Poskytovanie prvej pomoci pri krvi vytekajúcej z tepny sa obmedzuje na:

1. Poskytnutie vysokej polohy končatine,
2. Obväzovanie postihnutej oblasti,
3. Pri absencii pozitívneho účinku je potrebné stlačiť krvné cievy, ktoré sa podieľajú na zásobovaní poranenej oblasti krvou. K tomu môžete končatinu ohnúť v kĺbe, obviazať ju škrtidlom alebo prstami zovrieť cievu nad ranou. Môžu to byť elastická tkanina, stuha, podväzky, opasok, kravata, opasok. Miesto aplikácie turniketu musí byť vopred zabalené do látky alebo priložené cez odev.
4. Pred aplikáciou turniketu sa musí natiahnuť. Proces aplikácie turniketu spočíva v predbežnom natiahnutí a ďalšom obalení končatiny tak, aby nezostali žiadne medzery. Neťahajte príliš tesne, pretože to môže poškodiť nervové zakončenia. Končatina by mala byť zabalená tak, aby nezostali žiadne medzery. Neťahajte príliš tesne, inak to poškodí nervové zakončenia. Tento turniket sa používa nie dlhšie ako 2 hodiny.
5. Po prvej hodine stojí za to na chvíľu odstrániť turniket, aby sa vytvoril prietok krvi do končatiny.

Pri venóznom krvácaní:

1. Žila je upnutá pod léziou.
2. Na končatinu sa aplikuje turniket. Čas je potrebné zafixovať tak, aby použitie škrtidla nepresiahlo 1 hodinu.
3. Na ranu sa aplikuje sterilný obväz.

Pomoc v špeciálnych prípadoch krvácania

• Ak je na spodnej časti tváre rana, zatlačenie tepny na okraj čeľuste pomôže zastaviť krvácanie.
• Ak je postihnutý chrám a čelo, cieva sa stlačí pred uchom.
• Krvácanie s poškodením krku a hlavy sa zastaví pri stlačení krčnej tepny.
• Porážka ramena a podpazušia s arteriálnym krvácaním môže byť eliminovaná stlačením podkľúčovej artérie.
• Krvácanie z prstov sa zastaví stlačením tepien predlaktia, z nôh - stlačením stehennej tepny.
• Metódy prvej pomoci pri prietoku krvi z nosa spočívajú v nanesení studeného mlieka na oblasť mosta nosa a miernom stlačení krídel nosa. Do nosných dierok môžete vložiť bavlnené bičíky s peroxidom vodíka. Je žiaduce mierne nakloniť hlavu dozadu.

Čo robiť, ak dôjde k zlomeninám

Hlavnou úlohou pri zlomenine je poskytnúť odpočinok pre postihnutú časť tela. Je to potrebné nielen na minimalizáciu syndrómu bolesti, ale aj na ďalšie poškodenie mäkkých tkanív kostí.

• Zlomenina lebky vyžaduje aplikáciu chladu na hlavu. Na určenie prítomnosti takejto patológie umožní krvácanie z ucha a úst, nedostatok vedomia.
• Zlomenina chrbtice je jedným z najťažších prípadov. Ak existuje možnosť jeho výskytu, je potrebné podložiť dosku pod obeťou a prevrátiť ju na brucho, pričom je potrebné dbať na to, aby sa telo neohýbalo. To je nevyhnutné na zabezpečenie integrity miechy.
• Podozrenie na zlomeninu kľúčnej kosti je, ak je v oblasti bolesť a opuch. Po vložení vaty do podpazušia je potrebné priložiť chlad na postihnuté miesto, priviazať si ruku na krk handrou, ohnúť ju a obviazať v pravom uhle k telu.
• Pri zlomenine ruky sa pozoruje bolesť, opuch, neštandardný tvar, pohyb v mieste, kde kĺb chýba. Prvá pomoc môže byť poskytnutá vo forme dlahovania, ak to z nejakého dôvodu nie je možné, je potrebné privinúť ruku k telu a zavesiť ju na šatku ku krku.
• Zlomenina dolných končatín je určená nasledujúcimi príznakmi: bolesť, opuch, nepravidelný tvar v mieste zlomeniny. Pri zlomenine alebo vykĺbení stehennej kosti je potrebné priložiť dlahu, ktorou môže byť doska, palica, lepenka, preglejka. Mala by mať takú veľkosť, aby začínala v podpazuší a končila blízko päty. V prípade potreby je možné priložiť ďalšiu dlahu na celú dĺžku nohy. Dlaha je pripevnená na končatinu obväzom alebo tkanivovou chlopňou na niekoľkých miestach, aby sa zabránilo miestu poranenia.
• Zlomenina rebier je charakterizovaná bolesťou pri vdýchnutí a výdychu, kašľom a fyzickou aktivitou. Technikou prvej pomoci je v tomto prípade tesne zabaliť hrudník počas výdychu.

Ak existuje dôvod domnievať sa, že obeť nezískala zlomeninu alebo dislokáciu, bude stačiť použiť chlad na pomliaždenú oblasť. V prípade modrín brucha so silnou bolesťou, ako aj mdloby, je potrebné zavolať sanitku, aby sa vylúčilo poškodenie vnútorných orgánov s krvácaním.

Čo robiť s popáleninami

Popáleniny môžu mať štyri stupne. Ich definícia závisí od množstva postihnutého tkaniva a hĺbky:

• Prvý stupeň je charakterizovaný iba začervenaním kože,
• Druhým je výskyt pľuzgierov,
• Treťou je čiastočná smrť tkanív na poškodenom segmente kože,
• Po štvrté - nekróza kože do celej hĺbky kosti.

Spôsob pomoci, charakteristický pre akýkoľvek typ popálenia - voda, para, oheň, horúce predmety je:

1. Jemne odstráňte oblečenie bez toho, aby ste sa dotkli rany. Na to je lepšie použiť nožnice.
2. Obväzovanie rany sterilnými materiálmi.
3. Odoslanie obete do nemocnice v prípade ťažkých popálenín.

Nemôžete urobiť nasledovné:

• namažte ranu akýmikoľvek masťami a olejmi, tým sa len predĺži doba hojenia.
• prepichnutie alebo prasknutie pľuzgierov,
• odtrhnúť z kože zvyšky spálených predmetov – odevov, živicových látok.

Pri poškodení pokožky kyselinami - chlorovodíkovou, sírovou a dusičnou - je potrebné:

1. Naliehavé umývanie pod silným prúdom vody po dobu štvrť hodiny. Ak takéto umývanie nie je možné, môžete použiť nádobu s veľkým množstvom vody, kde postihnutú časť tela spustíte dole a aktívne ju presuniete dovnútra.
2. Na umývanie použite roztok manganistanu draselného alebo 10% roztok sódy bikarbóny.
3. Zakryte postihnutú pokožku gázou napustenou olejom a vápennou vodou, ktorá sa odoberá v rovnakých množstvách.
4. V prípade poškodenia očí by sa mali umyť 5% roztokom sódy.
5. Ak sú postihnuté dýchacie cesty, môžete použiť rozprašovač s roztokom sódy na rozprašovanie a inhaláciu.

Ako sa vysporiadať s omrzlinami

Takéto prípady sa prirodzene vyskytujú v zime a s nimi musíte urobiť nasledovné:

Zamrznuté miesta potierajte teplými pletenými rukavicami. Sneh sa na to nedá použiť. To spôsobí ešte väčšie poškodenie ľadových kryštálov.

1. Po privedení obete do miestnosti je potrebné spustiť postihnutú časť tela do nádrže naplnenej vodou pri izbovej teplote. Keď sa citlivosť vráti, voda by sa mala postupne riediť teplejšou vodou, prípadne ju priviesť na telesnú teplotu.
2. Potom môžete použiť mastné krémy a oleje na premasťovanie postihnutého miesta.
3. Obviažte postihnuté miesto teplou handričkou.
4. Ako prevenciu komplikácií odborníci radia zdvihnúť postihnutú končatinu.

Ako odstrániť cudzie teleso

Cudzie teleso, ktoré spadlo pod kožu, je možné odstrániť len úplne. V prípade akýchkoľvek ťažkostí je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Po odstránení cudzieho telesa sa rana ošetrí jódom, potom sa aplikuje obväz.

V prípade kontaktu s očami je potrebné vymyť roztokom kyseliny boritej alebo vodou z vodovodu. Proces sa vykonáva pomocou prúdu vody z pipety, kanvice, vaty alebo obväzu. Musíte položiť osobu na stranu, kde nedošlo k poraneniu oka, a nalievať umývací roztok z kútika oka zvonku dovnútra.

Ak je v dýchacích cestách alebo pažeráku cudzie teleso, vykonajte niekoľko nasledujúcich trikov:

1. Otočte postihnutého chrbtom k sebe a spodkom dlane aplikujte 5 úderov medzi lopatky.
2. Ak cudzie teleso ešte nebolo odstránené, vykonajte Heimlichov manéver: postavte sa za postihnutého a oboma rukami ho obtočte okolo pása, potom jednu ruku zatnite v päsť a druhou pevne uchopte päsť. Potom stlačte päsť na brucho a urobte ostrý pohyb dovnútra a nahor. Toto opakujte 5-krát.

Čo robiť s úpalom a mdlobou

Ak sú príznaky úpalu: slabosť, bolesť hlavy, zmeny pulzu, dýchanie, výskyt kŕčov - človek potrebuje:

1. Umiestnite do tieňa alebo miestnosti s nízkou teplotou,
2. ľahnúť si,
3. vyzliecť sa,
4. Ochlaďte telo ventilátorom,
5. Postriekajte studenou vodou
6. Navlhčite hrudník a hlavu.

Pri úpale a úpale sa často pozoruje predsynkopa alebo mdloby sprevádzané závratmi, vracaním, zatemnením očí a stratou vedomia. Prvá pomoc pre dojčatá je:

1. Položenie obete na vodorovnú plochu so zdvihnutými nohami a zníženou hlavou.
2. Prineste vatu s amoniakom do nosa.
3. Pitie studenej vody zraneným.
4. Pri absencii vlastného dýchania je potrebné použiť umelé metódy.

Pomoc pri otrave

V prípade otravy toxickými látkami by obeť mala dostať pomoc vo forme:

1. Výplach žalúdka. Dá sa to urobiť užitím 3-4 pohárov vody alebo slabého roztoku manganistanu draselného, ​​po ktorom nasleduje vyvolanie zvracania. Je vhodné opakovať niekoľkokrát.
2. Následná konzumácia veľkého množstva mlieka a vaječného bielka.
3. Poskytnutie prísunu kyslíka obeti.
4. Zabezpečenie odpočinku v posteli teplou prikrývkou.

Ako pomôcť topiacim sa

1. V prvom rade musí byť človek vytiahnutý z vody,
2. Človek, ktorý bol po utopení vytiahnutý z vody, má v dýchacích cestách veľké množstvo vody. Na jej odstránenie musí byť obeť položená hore nohami a hrudníkom sa opiera o stehno záchrancu.
3. Otvorte postihnutému ústa a ak je to možné, odstráňte vodu z horných dýchacích ciest.
4. Potom začnite s umelým dýchaním. Ak má utopenec bielu farbu pokožky, môžete ihneď po vybratí z vody začať s umelým dýchaním.

Keď poznáte základné spôsoby poskytovania pomoci pred príchodom lekárov, môžete zachrániť život človeka a vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

PRVÁ POMOC.

Nehoda, náhle ochorenie sa často pozoruje v podmienkach, keď nie sú potrebné lieky, obväzy, dobré osvetlenie, asistenti a nie sú k dispozícii žiadne dopravné prostriedky. V takýchto prípadoch má veľký význam pokoj a aktivita poskytovateľa prvej pomoci, aby mohol podľa svojich najlepších schopností a možností vykonať súbor čo najdostupnejších a najvhodnejších opatrení zameraných na záchranu života zranený alebo náhle chorý. To si vyžaduje znalosť príznakov poškodenia a choroby, zásady prvej pomoci.

Pri poskytovaní prvej pomoci je potrebné dodržiavať tieto zásady:

• Všetky úkony asistujúcej osoby musia byť účelné, rozvážne, rozhodné, rýchle a pokojné.
• Prvým krokom je posúdenie situácie a prijať opatrenia na zastavenie vplyvu škodlivých momentov(odstrániť z vody, horiacej miestnosti, odstrániť z miestnosti, kde sa nahromadili plyny, uhasiť horiaci odev a pod.).
• Rýchlo a správne posúdiť stav obete. Uľahčí to zistenie okolností, za ktorých k úrazu alebo náhlemu ochoreniu došlo, čas a miesto úrazu. Toto je obzvlášť dôležité, ak je obeť (chorá) v bezvedomí. Pri vyšetrovaní obete či je živý alebo mŕtvy, určiť typ a závažnosť poranenia, či došlo a či krvácanie pokračuje.
• Na základe vyšetrenia postihnutého sa určí spôsob a postupnosť prvej pomoci.
• Zisťujú, aké prostriedky sú potrebné na poskytnutie prvej pomoci podľa konkrétnych podmienok, okolností a možností a poskytujú ich.
• Poskytnite prvú pomoc a pripraviť obeť na transport.
• Zabezpečiť dopravu obeť do zdravotníckeho zariadenia.
• Vykonajte starostlivosť o zraneného alebo náhle chorého pred odoslaním do zdravotníckeho zariadenia.
• Prvá pomoc v maximálnom dostupnom objeme by mali byť poskytnuté nielen na mieste incidentu, ale aj na ceste do zdravotníckeho zariadenia.

Odhalenie známok života a smrti.

Pri ťažkom úraze, úraze elektrickým prúdom, utopení, udusení, otrave a mnohých chorobách môže dôjsť k strate vedomia, teda k stavu, keď postihnutý nehybne leží, neodpovedá na otázky, nereaguje na okolie. K tomu dochádza v dôsledku narušenia činnosti centrálneho nervového systému, najmä mozgu.
Porušenie aktivity mozgu je možné pri:

• priame (modrina, otras mozgu, rozdrvenie mozgu, cerebrálne krvácanie), otrava vrátane alkoholu atď .;
• zhoršený prísun krvi do mozgu (mdloby alebo závažné poškodenie jeho činnosti);
• zastavenie prísunu kyslíka do tela (stlačenie hrudníka gravitáciou);
• neschopnosť krvi nasýtiť kyslíkom (otrava, metabolické poruchy, napríklad s horúčkou);
• hypotermia alebo prehriatie (hypertermia pri mnohých ochoreniach).

Opatrovateľ musí jasne a rýchlo rozlíšiť stratu vedomia od smrti.

Pri zistení minimálnych známok života je potrebné okamžite začať poskytovať prvú pomoc a predovšetkým revitalizovať.
Známky života sú:

• prítomnosť tlkotu srdca. Srdcový tep sa určuje rukou alebo uchom na hrudi v oblasti ľavej bradavky;
• prítomnosť pulzu v tepnách. Pulz sa určuje na krku (krčná tepna), v oblasti zápästného kĺbu (radiálna artéria), slabín (femorálna artéria);
• prítomnosť dýchania. Dýchanie je určené pohybom hrudníka a brucha, zvlhčením zrkadla priloženého na nos a ústa obete, pohybom kúska vaty alebo obväzu prineseného k nosovým otvorom;
• reakcia zrenice na svetlo. Ak osvetlíte oko lúčom svetla (napríklad baterkou), potom sa pozoruje zúženie žiaka - pozitívna reakcia žiaka. Pri dennom svetle je možné túto reakciu skontrolovať takto: na chvíľu zatvoria oko rukou, potom rýchlo pohnú rukou nabok a zovrie sa zrenička.

Prítomnosť známok života signalizuje potrebu okamžitých revitalizačných opatrení.
Malo by sa to pamätať absencia tlkotu srdca, pulzu, dýchania a reakcie zreníc na svetlo neznamená, že obeť je mŕtva. Podobný komplex symptómov možno pozorovať aj vtedy, keď je potrebné obeti poskytnúť plnú pomoc.

Poskytovanie pomoci nemá zmysel so zjavnými príznakmi smrti:

• zakalenie a vysušenie rohovky oka;
• prítomnosť príznaku "mačacie oko" - keď je oko stlačené, žiak je deformovaný a pripomína mačacie oko;
• ochladzovanie tela a výskyt kadaveróznych škvŕn. Tieto modrofialové škvrny sa objavujú na koži. Keď je mŕtvola na chrbte, objavujú sa v oblasti lopatiek, dolnej časti chrbta, zadku a pri polohe na žalúdku - na tvári, krku, hrudníku, bruchu; - Posmrtné stuhnutie. Tento nesporný príznak smrti nastáva 2-4 hodiny po smrti.

Po zhodnotení stavu postihnutého (chorého) začnú poskytovať prvú pomoc, ktorej charakter závisí od druhu poranenia, stupňa poškodenia a stavu postihnutého. Postupnosť úkonov pri rôznych zraneniach a chorobách je popísaná v príslušných kapitolách.