Čo je hypertyreóza? Príznaky u žien, príčiny, prejavy a liečba. Je možné vyliečiť hypertyreózu konzervatívnou metódou Hypertyreóza príznaky a príčiny

E05 Tyreotoxikóza [hypertyreóza]

Príčiny hypertyreózy

Hypertyreóza je vždy spojená s inými patologiami tejto endokrinnej žľazy. U takmer 80% pacientov sa vyskytuje v dôsledku difúznej toxickej strumy. Ide o rovnomerný nárast štítnej žľazy, ktorý sa nazýva aj Gravesova choroba alebo Gravesova choroba. V tomto stave sa vytvárajú protilátky proti receptorom TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) v hypofýze; tým sa žľaza stimuluje, zväčšuje sa a produkuje príliš veľa hormonálnych látok.

Vírusový zápal vedie k zničeniu folikulov žľazy, a teda k vstupu prebytočných hormonálnych látok do krvi. Tento typ patológie je pomerne mierny, má dočasný charakter.

Pri nodulárnej strume aktivujú sekréciu tyreohormónov aj lokálne tulene („uzlíky“).

Hormonálna hladina sa zvyšuje aj pri niektorých nádoroch hypofýzy, pri toxickom adenóme štítnej žľazy alebo ovariálnej strume.

Chorobu môže vyvolať aj užívanie syntetických hormonálnych liekov bez lekárskeho dohľadu. Rovnaký stav je tiež možný, ak sú tkanivá hypofýzy imúnne voči tomuto typu hormónov.

Hypertyreóza sa najčastejšie vyskytuje u mladých žien; dôležitým rizikovým faktorom je vždy dedičná predispozícia k tejto patológii.

Patogenéza

Čo sa deje v tele s hypertyreózou?

Keďže hormóny štítnej žľazy spôsobujú zvýšenú spotrebu kyslíka v tele, zvyšuje sa tvorba tepla a energetický metabolizmus.

Androgény sa intenzívne premieňajú na estrogény. Existuje zvýšená hladina globulínu, ktorý viaže pohlavné hormóny. U mužov je to plné gynekomastie.

Tkanivá sa stávajú precitlivenými na katecholamíny, stimulácia sympatiku.

V dôsledku nadbytku kortizolu sa objavujú príznaky hypokorticizmu (opak adrenálnej insuficiencie).

Niekedy je Gravesova choroba, ako hlavná príčina nadmernej tvorby hormónov štítnej žľazy, familiárna. V tomto prípade sú patologické zmeny fixované v každej nasledujúcej generácii. Vytvorí sa autoantigén, ktorý stimuluje obranný systém a v dôsledku reakcie sa objavia autoprotilátky. Výsledkom komplexnej interakcie antigénov a protilátok je zvýšenie hladiny koncentrácie tyrozínu v krvi.

Príznaky hypertyreózy

Príznaky sú priamo závislé od závažnosti, trvania, stupňa poškodenia orgánov a tkanív.

Zmeny v nervovej a duševnej činnosti človeka sú charakteristické:

• nervozita, vzrušenie
• podráždenosť, niekedy plačlivosť
• obavy, bezdôvodný strach
• zrýchlená reč
• porucha myslenia
• nespavosť.

Hypertyreóza spôsobuje zmeny krvného tlaku, zrýchlený tep, srdcové zlyhanie.

U takmer polovice pacientov dáva hypertyreóza jasnú oftalmologickú kliniku - znateľné vyčnievanie očných bulbov, opuch očných viečok. Pacienti zároveň pociťujú „piesok v očiach“, neskôr môže dôjsť v dôsledku degenerácie zrakového nervu k erózii rohovky až slepote.

Ďalšie príznaky hypertyreózy:

• Napriek zvýšenej chuti do jedla pacient stráca váhu.
• Vzniká diabetes etiológie štítnej žľazy.
• Pacient sa potí, neznesie teplo.
• Pokožka sa stáva tenšou, vždy teplá a vlhká.
• Vlasy sa tiež stenčujú, predčasne šedivejú.
• Nohy sú opuchnuté.
• Objavuje sa dýchavičnosť.
• Problémy s trávením trápia, u starších sa často rozvinie nechutenstvo.
• Slabosť, chvenie, únava.
• Veľký smäd a polyúria.
• Sexuálne poruchy, menštruačné poruchy.

Komplikácie a dôsledky

Metabolické procesy sa týkajú celého organizmu, takže ich zlyhanie ovplyvňuje aj prácu všetkých systémov a orgánov. Z toho vyplýva široká škála symptómov a následkov hypertyreózy.

Závažné komplikácie s neskorou alebo nekvalitnou liečbou sa môžu týkať kardiovaskulárneho systému. Existuje srdcová arytmia a vo veľmi zlých prípadoch - infarkt myokardu.

Zväčšená žľaza sťažuje normálne prehĺtanie a dýchanie.

V dôsledku zrýchlenia procesov trávenia je zaznamenaná zvýšená intestinálna motilita, ktorá je sprevádzaná častými epizódami hnačky. Zrýchlený metabolizmus vyvoláva spotrebu rezervných tukových zásob. Človek citeľne chudne, je mu neustále horúco, je mu nepríjemné z prehnaného potenia.

Vplyv na reprodukčné zdravie sa prejavuje porušením tejto funkcie až po ženskú neplodnosť a mužskú impotenciu. Porucha u budúcej matky môže mať tragické následky – od abnormálneho vývoja plodu až po mentálnu retardáciu v prípade narodenia dieťaťa.

Hyperaktívna štítna žľaza môže spôsobiť bezsenné noci; Hormonálne látky pôsobia ako silný stimulant organizmu, čím výrazne znižujú fyziologickú potrebu pravidelného spánku a dobrého odpočinku.

Vydutie očných bulbov, ku ktorému dochádza pri hypertyreóze, neprechádza bez následkov: môže byť komplikované oftalmopatiou.

Komplikácie

Štítna žľaza samozrejme ovplyvňuje všetky životne dôležité orgány tela. Komplikácie pri hypertyreóze sú spojené predovšetkým s javmi sub- a dekompenzácie. Takže s oslabením svalov srdca, ktoré sa stenčujú, ako aj stien krvných ciev, dochádza k hladovaniu kyslíkom, metabolické produkty sa nevylučujú dostatočne. Následné prekyslenie organizmu je plné opuchov, zlyhávania srdca a pod.

Infekcie, stres, preťaženie organizmu môžu skomplikovať situáciu s tyreotoxickou krízou, kedy sú všetky príznaky hypertyreózy prudko zosilnené. Pri mimoriadne nepriaznivej prognóze je možná kóma a smrť. Tyreotoxická kríza je charakteristická len pre ženy.

Exacerbácia je sprevádzaná ťažkou tachykardiou a horúčkou, v niektorých prípadoch má pacient bludy, v iných s apatickou krízou je absolútna ľahostajnosť k vonkajšiemu svetu. Progresia takýchto symptómov vedie ku kóme a dokonca k smrti.

V závislosti od intenzity takýchto prejavov lekári rozlišujú tri až päť stupňov hypertyreózy.

Diagnóza hypertyreózy

Hypertyreóza je diagnostikovaná podľa typickej kliniky a sťažností pacienta. Vykonávajú tiež:

• krvný test na TSH, tyroxín a trijódtyronín
• ultrazvuková procedúra
• elektrokardiogram
• rádioizotopová scintografia, ak je to potrebné - biopsia.

Analýzy

Krvný test je hlavným a určujúcim faktorom pri stanovení presnej diagnózy. Predpisuje ho endokrinológ po vyšetrení pacienta a počúvaní jeho sťažností. Analýza spočíva v stanovení množstva hormónov štítnej žľazy T4 a T3, čo naznačuje ich prebytok. Nastavte tiež množstvo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktorý dáva predstavu o zapojení hypofýzy.

V priebehu liečby by sa mal krvný test týchto indikátorov opakovať niekoľkokrát do roka.

TSH pri hypertyreóze

Index tyreoglobulínu naznačuje povahu a znaky vývoja ochorenia. Vhodné protilátky žľazu čistia, zbavujú ju zničených buniek a iných prvkov.

Protilátky proti TSH s príznakmi tyreotoxikózy vylučujú látky, ktorých úlohou je blokovať nadmernú činnosť endokrinnej žľazy.

Inštrumentálna diagnostika

Akékoľvek ochorenie štítnej žľazy je potrebné vyšetriť ultrazvukom, vrátane hypertyreózy. Zariadenie pomáha lekárovi "vidieť" veľkosť, štruktúru orgánu pomocou senzora na posúdenie jeho krvného zásobenia.Pozitívne výsledky ultrazvuku sú signálom pre vymenovanie scintografie.

Pri podozrení na nodulárnu hypertyreózu je povinné scintografické vyšetrenie. Pomáha špecialistovi zistiť, v akom režime fungujú jednotlivé časti žľazy, najmä uzliny. Tieto dve metódy pomáhajú rozlíšiť hypertyreózu a iné patológie sprevádzané tyreotoxikózou, napríklad multinodulárna struma, tyreoiditída atď.

Pre špecifické indikácie pre takúto manipuláciu sa vykonáva punkčná biopsia orgánu.

Ak je potrebné zhodnotiť stav hypofýzy (s hypertyreózou ako dôsledok adenómu hypofýzy), je indikovaná počítačová tomografia alebo MRI mozgu a niekedy oboje.

V súvislosti s porušením činnosti srdca a krvných ciev sa odporúča vykonať EKG, ktoré najlepšie odhalí takéto chyby.

Prevencia

Hlavnými opatreniami na prevenciu hypertyreózy je zabezpečiť telu dostatok jódu a ak sa vyskytnú problémy so štítnou žľazou, sú bezodkladne odstránené.

• Výživa by mala byť vyvážená a kvalitná, bez ozdôb vo forme pikantných, vyprážaných, múčnych, mastných, údených a slaných jedál. Zelenina, ovocie, iné potraviny bohaté na vlákninu, vitamíny a mikroelementy, fermentovaná mliečna strava – to je kľúč k zdravej a vyváženej strave.
• Nemôžete jesť "keď musíte", je užitočné neustále dodržiavať pravidelnosť v jedení. Diétne odporúčania sú mimoriadne dôležité, takže tí, ktorí boli chorí na hypertyreózu, ich musia prísne dodržiavať.
• Zlozvykom by sa mala dať rozhodujúca bitka a raz a navždy sa ich zbaviť. Fyzická aktivita, mierne športové zaťaženie nielen spestria voľný čas, ale stanú sa zdrojom živosti, dobrej nálady, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri prekonávaní akejkoľvek choroby.
• Po úspešnej liečbe je potrebné pravidelné hormonálne vyšetrenie. Niekedy je indikovaná podporná konzervatívna terapia, ktorá na odporúčanie lekára môže trvať rok aj viac.
60

Prognóza pre dospelých je takmer vždy priaznivá - nielen pre život, ale aj pre pracovnú kapacitu. S výnimkou tyreotoxickej krízy tento mimoriadne nebezpečný stav ohrozuje život pacienta a vyžaduje si okamžitý kvalifikovaný zásah. Pri komplikovanej diagnóze závisí prognóza od ich príčin, závažnosti a ďalších okolností. Smrť je najčastejšie spôsobená srdcovými a dýchacími problémami.

Hypertyreóza a armáda

Hypertyreóza spôsobuje zvýšenú pozornosť lekárov, ktorí vyšetrujú brancov vo vojenských registračných a branných úradoch. Dokonca už v napoleonských časoch vedeli, že muži s výraznou strumou sú zlí bojovníci. Hovorí sa, že slávny veliteľ osobne skúmal krky svojich regrútov.

V modernej armáde sú potrební aj zdraví a vytrvalí mladí muži. Žiaľ, len niektorí prejdú lekárskou prehliadkou bez problémov. Ekológia, nekvalitné potraviny, nezdravé návyky a vôbec spôsob života neprispievajú k rozkvitnutému vzhľadu a zdraviu mnohých dospievajúcich a mladých mužov.

Hypertyreóza je komplex príznakov, ktoré sú spôsobené zvýšenou sekréciou a neadekvátne vysokým stupňom sekrécie hormónov štítnej žľazy do krvi. Podobný stav má iný názov - tyreotoxikóza.

Doslova názov tejto patológie hovorí o otravách. V prítomnosti hypertyreózy nie sú príznaky ničím iným ako odrazom reakcie tela na takúto otravu, konkrétne na prebytok hormónu štítnej žľazy v krvi pacienta.

Úloha štítnej žľazy v živote tela

Endokrinný systém človeka pozostáva z mnohých žliaz s vnútornou sekréciou, ktorých hlavnou funkciou je produkcia hormónov. Tieto hormóny sú transportované do celého tela cez krvný obeh. Každý z hormónov ovplyvňuje špecifické bunky, čím reguluje funkcie vnútorných orgánov a zabezpečuje harmonickú súhru a prepojenie systémov a orgánov.

Nervový systém je tiež úzko prepojený so žľazami s vnútorným vylučovaním a vďaka tomuto prepojeniu sa hormóny vylučujú v správnom množstve a v správnom čase. Tento vzťah zabezpečuje nepretržité fungovanie všetkých systémov, čo vám umožňuje prispôsobiť sa zmenám vo vnútornom a vonkajšom prostredí. Len pri tak dobre fungujúcej práci celého organizmu môže byť človek úplne zdravý.

Nadmerná alebo nedostatočná sekrécia aspoň jedného hormónu vedie k narušeniu vitálnej aktivity a funkcií celého organizmu.

Štítna žľaza je schopná produkovať niekoľko hormónov naraz, medzi hlavné patria T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín), ktoré obsahujú jód a nachádzajú sa vo vakoch orgánu (folikuly). Jednou z podmienok normálneho fungovania žľazy je stály príjem dennej dávky jódu do tela, ktorá je 120-150 mcg.

Činnosť štítnej žľazy je priamo závislá od hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktorý je produkovaný hypofýzou. Hypofýza je jednou z častí mozgu a je zodpovedná za reguláciu veľkej väčšiny endokrinných žliaz. V prípade potreby môže zvýšiť množstvo vylučovaného TSH, čím vyprovokuje štítnu žľazu k vylučovaniu svojich hormónov v množstvách presahujúcich normu. Ak štítna žľaza nemôže fungovať v posilnenom režime ako odpoveď na „žiadosť“ hypofýzy, tkanivo orgánu začne rásť a žľaza sa zväčší. Iné žľazy ľudského tela, napríklad nadobličky alebo pohlavné žľazy, môžu tiež ovplyvniť funkciu štítnej žľazy.

Dôvody rozvoja hypertyreózy

S nadbytkom hormónov štítnej žľazy v tele sa zvyšujú metabolické procesy, ktoré spôsobujú príznaky zodpovedajúce hypertyreóze štítnej žľazy. To sa môže vyskytnúť na pozadí patologických porúch:

v samotnej žľaze - primárna hypertyreóza;

v hypofýze - sekundárna hypertyreóza;

a v hypotalame, v tomto poradí, terciárna hypertyreóza.

K dnešnému dňu v medicíne existuje niekoľko teórií o príčinách hypertyreózy:

autoimunitný faktor. Jeho podstata spočíva v patologických zlyhaniach v organizme, v dôsledku ktorých imunitný systém začne produkovať protilátky proti bunkám vlastnej štítnej žľazy.

Zápal tkaniva štítnej žľazy, ktorý sa môže vyskytnúť ako komplikácia infekcií alebo iných škodlivých faktorov (rádioaktívne žiarenie, trauma, prechladnutie).

Chronické zápalové ochorenia alebo akútny priebeh bežných infekčných patológií.

Porušenie adaptačných schopností ľudského tela pri strese. Takýto stres môže byť vyvolaný dlhotrvajúcim alebo výrazným psycho-emocionálnym vplyvom, môže to byť zmena intenzity pracovného (psychického alebo fyzického) stresu, časté zmeny časových pásiem, sekundárne chronické ochorenia (tráviace orgány, srdce, obličky), tehotenstva. Táto príčina je 80% z počtu iných príčin patológie.

Medzi predisponujúce faktory patrí ženské pohlavie, nerovnováha imunitného systému pri ochoreniach spojivového tkaniva (lupus erythematosus, reumatoidná artritída, reumatizmus) a genetická predispozícia.

Patológia štítnej žľazy je hlavnou príčinou rozvoja tyreotoxikózy. Do kategórie takýchto patológií možno pripísať tieto choroby:

Rakovina štítnej žľazy.

Subakútna alebo akútna tyroiditída je infekčný alebo aseptický zápal tkanív žľazy.

Nodulárna toxická struma - tvorba niekoľkých izolovaných alebo jedného (adenómového) uzla, ktoré vylučujú hormón, bez ohľadu na "zásobu" TSH. Najčastejšie sa táto forma patológie vyskytuje u žien po 45-55 rokoch. Adenóm predstavuje 45 až 75% všetkých uzlín v žľaze.

Gravesova choroba alebo difúzna toxická struma - rovnomerný rast orgánových tkanív so zvýšením sekrécie hormónov.

Zvýšenie funkcie štítnej žľazy môže byť vyvolané aj nadmerným prísunom jódu do tela, užívaním liekov na hormóny štítnej žľazy a iných žliaz, pri liečbe chronických patológií (kolagenóza, bronchiálna astma), ktoré sú spojené s nádormi vaječníkov.

Symptómy (klinické prejavy) tyreotoxikózy

znížená sexuálna výkonnosť;

zvýšenie povrchu krku v dôsledku rastu štítnej žľazy;

zvýšený objem a frekvencia močenia;

pocit nadmerného tepla, návaly krvi do hlavy a tváre, nedostatok vzduchu.

U žien sa hypertyreóza môže prejaviť ako neplodnosť (plodnosť). U mužov môže tiež dôjsť k potlačeniu spermatogenézy (neplodnosti) a zníženiu potencie.

Strata váhy.

Chudnutie môže nastať v prítomnosti neutíchajúcej alebo zvýšenej chuti do jedla, dokonca aj pri zvýšení denného príjmu potravy, ale mladí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť priberania v dôsledku zvýšenia chuti do jedla. S prechodom choroby do ťažkého štádia chuť do jedla naopak klesá, čo privádza pacienta k anorexii (najmä u starších pacientov) v dôsledku zvýšenia defekačných aktov, pričom je potrebné poznamenať, že hnačka je pomerne zriedkavá výskyt.

Tremor (tremor) je jedným zo skorých príznakov hypertyreózy, zatiaľ čo tremor rúk môže byť prítomný v stave pohybu aj v pokoji, výskyt emocionálnych výbuchov spôsobuje, že symptóm je výraznejší. Zároveň sa môže triasť celé telo, viečka, jazyk, ruky.

Zvýšené potenie.

Zvýšené potenie, vlhkosť pokožky, horúčka až subfebrilné čísla a začervenanie tváre sú výsledkom zvýšenia rýchlosti metabolizmu. V prítomnosti akútnej tyroiditídy môže teplota stúpať na vysoké hodnoty. Dlane sa zároveň stávajú mokré, horúce a červené, na rozdiel od vlhkých, studených a normálne sfarbených dlaní s rozvojom autonómnych porúch.

Existujú príznaky neurotického charakteru.

Menovite: nervozita, podráždenosť, nestabilná nálada (rýchla zmena z nepokoja na depresiu), nadmerná motorická aktivita, obsedantné obavy, poruchy spánku, podráždenosť, strach, nemotivovaná úzkosť, plačlivosť. Pomerne často sa rozvíja klaustrofóbia, kardiofóbia, sociálna fóbia. Reakciou na fyzickú aktivitu alebo stres je sucho v ústach, strach zo smrti, chvenie končekov prstov, bledosť kože, zrýchlený tep, zvýšený krvný tlak.

Zo strany kardiovaskulárneho systému sa vyvíjajú nasledujúce príznaky.

Patria medzi ne - zvýšenie systolického krvného tlaku v prítomnosti normálneho alebo mierne zníženého diastolického tlaku (16-180 x 70-60 mm Hg), srdcové arytmie, zvýšenie srdcovej frekvencie až na 100 za minútu v prítomnosti miernej formy ochorenia a až 140 pri stredne ťažkých a ťažkých formách, vyblednutie v oblasti srdca, pocit zvýšeného búšenia srdca. Na pozadí zvýšeného metabolizmu a zvýšenia potreby kyslíka v myokarde začína postupovať jeho dystrofia, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju srdcového zlyhania, bolesti v oblasti srdca. Ak má pacient srdcové chyby, hypertenziu alebo koronárnu chorobu srdca, tyreotoxikóza urýchľuje rozvoj arytmií. Sínusová tachykardia má jednu charakteristickú črtu – aj pri malej fyzickej aktivite sa tep prudko zvyšuje a črtou tohto javu je jeho prítomnosť aj počas spánku.

Svalová slabosť, zvýšená únava.

Pri hypertyreóze pacienti vyzerajú vychudnuto, vo svaloch sa objavuje bolestivosť, vyvíja sa svalová slabosť, respektíve pacient stráca schopnosť zdvíhať závažia, unavuje sa pri stúpaní do schodov, dokonca aj chôdza je náročná úloha. Nadmerná sekrécia hormónov štítnej žľazy vyvoláva zlú absorpciu vápnika, na pozadí ktorého straty sa začína rozvíjať difúzna osteoporóza.

Voliteľné, ale charakteristické sú očné príznaky, a to:

fotofóbia, suchosť spojovky alebo naopak zvýšené slzenie, ktoré pomerne často vedie k rozvoju panoftalmitídy (zápal všetkých očných membrán), keratitídy (zápal rohovky), konjunktivitídy;

porušenie konvergencie - ťažkosti pri privádzaní očí do stredu pri skúmaní blízkych predmetov v dôsledku prevahy tónu iba jednej zo skupín očných svalov;

zriedkavé blikanie a obmedzená pohyblivosť očnej gule;

vyčnievanie očných buliev (exoftalmus) a zväčšenie palpebrálnej štrbiny, čo vedie k širokému otvoreniu očí, pričom tvár nadobúda výraz prekvapenia, strachu, zdesenia;

mierne zvýšená pigmentácia a opuch očných viečok.

Očné príznaky sú prítomné v 45 % diagnostikovaných prípadov hypertyreózy.

Prejavy hypertyreózy u žien sa nelíšia od prejavov u mužov. Okrem toho u žien môže táto patológia viesť k narušeniu menštruačného a ovariálneho cyklu, predčasnému pôrodu, spontánnemu potratu a spôsobiť neplodnosť. Menštruácia môže byť slabá so silným nadúvaním a bolesťami brucha, horúčkou, mdlobou, vracaním.

Najzávažnejšou komplikáciou hypertyreózy je tyreotoxická kríza - stav, pri ktorom sú všetky príznaky tyreotoxikózy exacerbované, provokatérmi tohto stavu sú:

chirurgická liečba tyreotoxikózy alebo liečba rádioaktívnym jódom, ak sa predtým nedosiahol eutyroidný stav;

akýkoľvek chirurgický zákrok bez ohľadu na jeho umiestnenie;

sprievodné infekčné a zápalové procesy;

nedostatok liečby patológie po dlhú dobu.

Metódy liečby hypertyreózy

Liečba tyreotoxikózy sa uskutočňuje na základe indikácií pomocou konzervatívnych a chirurgických metód. Konzervatívna terapia sa vykonáva:

s difúznou toxickou strumou malej veľkosti;

v prítomnosti kontraindikácií na vykonávanie chirurgickej liečby spojenej s prítomnosťou sekundárnych závažných patológií;

ako prípravný krok pred chirurgickým zákrokom alebo liečbou rádioaktívnym jódom, aby sa eliminovali príznaky hypertyreózy, najmä v prítomnosti závažnej patológie.

Na tieto účely sa používajú tieto lieky:

Sedatíva (sedatívum, ktoré normalizuje funkcie nervového systému).

Beta-blokátory, ktoré pomáhajú znižovať závažnosť a normalizovať srdcový rytmus. Tiež tieto lieky sú schopné do určitej miery znížiť produkciu hormónov T4 a T3.

Tyreostatiká - "Propyltiouracil", "Timazol", "Metizol", "Mercazolil", blokátory procesu sekrécie tyroxínu v štítnej žľaze. A tiež tieto činidlá zabraňujú konverzii T4 z T3 v periférnych tkanivách. Tyreostatiká potláčajú autoimunitné procesy v štítnej žľaze. Propyltioruacil má menej výrazný účinok na proces hematopoézy, preto ho možno predpísať pacientom so závažnými vedľajšími účinkami pri použití iných tyreostatík a tehotným ženám.

Pacienti nad 28 rokov s hypertyreózou môžu byť liečení rádioaktívnym jódom. Táto technika je akousi alternatívou chirurgickej liečby. Jednorazové použitie zapuzdreného alebo kvapalného rádioaktívneho jódu vyvoláva jeho akumuláciu v bunkách žľazy, v budúcnosti sa tieto bunky zničia. Tento liek je kontraindikovaný u dojčiacich matiek a tehotných žien. Navyše nezaručuje úplné vyliečenie po jednorazovej dávke rádioaktívneho jódu. V niektorých prípadoch musí pacient postup zopakovať.

Chirurgická liečba je odstránenie jedného alebo viacerých uzlín, zvyčajne sa však vykonáva medzisúčet (odstránenie 80-90%) alebo totálna resekcia štítnej žľazy.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba tyreotoxikózy bylinami je možná, ale iba ak je terapia dohodnutá s ošetrujúcim lekárom, ako doplnok k hlavnému kurzu konzervatívnej terapie. Na tento účel môžete pripraviť nasledujúcu infúziu bylín:

oddenok pivónie (koreň maryin) pomáha upokojiť nervový systém, znižuje intenzitu bolestí hlavy a má tiež protizápalový účinok, každá 1 polievková lyžica;

nasekaný koreň plsti lopúcha, pomáha znižovať intoxikáciu - 1 polievková lyžica;

kučeravý bodliak, má mierny protizápalový a sedatívny účinok - 2 polievkové lyžice;

Černobyľ alebo palina sa používa na nervové poruchy ako sedatívum - 2 polievkové lyžice;

Európsky zyuznik - rastlina, ktorá má protizápalové a výrazné sedatívne účinky, prevyšuje koreň valeriány a motherwort - 3 polievkové lyžice.

Všetky bylinky by mali byť zmiešané. V prípade miernej hypertyreózy uvarte 1 polievkovú lyžicu výslednej zmesi v 200 gramoch vody pri teplote 60 0, nalejte vodu do smaltovanej misky a vylúhujte vývar 2 hodiny, potom prefiltrujte a užite v troch rovnakých dávkach. 10 minút pred jedlom. V prípade ťažkej formy patológie by sa takáto infúzia mala pripraviť pomocou 3 polievkových lyžíc bylinného čaju.

Je potrebné mať na pamäti, že pri diagnostike tyreotoxikózy je liečba ľudovými prostriedkami výlučne doplnkovým nástrojom zameraným na normalizáciu funkcií centrálneho nervového systému a normalizáciu spánku, ale vôbec nie na liečbu samotnej choroby. Použitie liečivých rastlín je prípustné len po konzultácii s endokrinológom.

V prípade kompetentnej terapie má choroba priaznivú prognózu. Po chirurgickej liečbe alebo liečbe rádioaktívnym jódom sa môže vyvinúť zníženie funkcie štítnej žľazy alebo jej úplná absencia. Následne je možné tento stav kompenzovať doživotným príjmom tabletovaného hormónu štítnej žľazy – tyrotoxínu.

Hypertyreóza je endokrinné ochorenie spôsobené nadmernou produkciou hormónov štítnej žľazy. Hypertyreóza má druhé meno - tyreotoxikóza.

Hormóny štítnej žľazy koordinujú prácu celého organizmu a aktívne sa podieľajú na metabolických procesoch. Pri hypertyreóze je krv presýtená hormónmi, proti ktorým dochádza k zrýchleniu metabolizmu.

Toto ochorenie s väčšou pravdepodobnosťou postihuje ľudí trpiacich autoimunitnou patológiou, ktorí majú dedičnú predispozíciu a ženy.

Dôvody

Hyperfunkcia žľazy v podobe nadmernej produkcie hormónov štítnej žľazy zosilňuje metabolické procesy v tele, čo spôsobuje príznaky hypertyreózy, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku patologických zmien v samotnej žľaze, hypofýze alebo hypotalame.

Hlavné príčiny hypertyreózy:

1. Stres, ktorý spôsobil porušenie adaptačných funkcií tela. V tomto prípade môže mať tehotenstvo, chronické patológie životne dôležitých orgánov (srdce, obličky), častá zmena časových pásiem, intenzívna pracovná aktivita s neustále sa meniacim pracovným rozvrhom (nočné zmeny atď.) vážny psycho-emocionálny dopad na človeka. v tomto prípade.
2. Akútne infekčné ochorenia.
3. Zápalový proces v tkanivách štítnej žľazy, vznikajúce po vplyve poškodzujúcich činiteľov – ožiarenia, traumy a pod.
4. autoimunitné ochorenie, ktorý je založený na tvorbe protilátok proti štítnej žľaze.

Zoznam rizikových skupín pre hypertyreózu zahŕňa dedičnú predispozíciu, ženské pohlavie, dysfunkciu imunitného systému spôsobenú patológiami spojivového tkaniva - reumatoidná artritída, reumatizmus, lupus erythematosus atď.

Klasifikácia hypertyreózy

Primárna hypertyreóza sa vyskytuje v dôsledku patológií štítnej žľazy.

Sekundárna hypertyreóza vzniká v dôsledku porúch na úrovni hypofýzy.

Terciárna hypertyreóza sa vyskytuje na pozadí ochorení hypotalamu.

Na druhej strane, primárna forma ochorenia je rozdelená do:

• subklinické štádium ochorenia, ktoré je charakterizované absenciou symptómov a normálnou hladinou T4;
• explicitné štádium (manifest), charakterizované prítomnosťou symptómov ochorenia, zníženým TSH a vysokým T4;
• komplikované štádium, v ktorom vznikajú rôzne komplikácie: pretrvávajúce chudnutie, stavy psychózy, degeneratívne zmeny vnútorných orgánov, zlyhanie srdca.

Symptómy

• výrazná strata hmotnosti, chudosť, napriek zvýšenej chuti do jedla a konzumácii veľkého množstva jedla;
• návaly krvi do hlavy a líc, vnímateľná horúčka (trvalý subfebrilný stav), potenie, nedostatok vzduchu;
• časté močenie;
• zvýšenie prednej krčnej oblasti spojené s rastom štítnej žľazy;
• znížená sexuálna funkcia, zhoršené libido, nepravidelný menštruačný cyklus;
• ženská a mužská neplodnosť;
• chvenie rúk, zhoršené psycho-emocionálnym stresom;
• neurasténické príznaky - prudké zmeny nálady, plačlivosť, podráždenosť, podráždenosť, zvýšená motorická aktivita, poruchy spánku, často fóbie;
• z ciev a srdca: tachykardia nad 100 úderov za minútu, vyblednutie a porucha srdca, vysoký systolický tlak s normálnym alebo nízkym diastolickým tlakom (150-170 a 60-80 mm Hg). Zvýšená práca srdca a rýchly metabolizmus spôsobujú rozvoj myokardiálnej dystrofie, srdcového zlyhania a bolesti v srdci;
• zo svalového systému možná slabosť a vysoká únava, bolesť svalov, ťažkosti s ťažkou fyzickou námahou;
• osteoporóza spojená s nedostatočné vstrebávanie vápnika v tele v dôsledku zvýšeného množstva hormónov štítnej žľazy;
• očné príznaky: opuch očných viečok, exoftalmus, vizuálne zväčšenie rezu očí, kvôli ktorému sa na tvári objavujú výrazy strachu alebo prekvapenia, zriedkavé žmurkanie, zhoršený tonus očných svalov, fotofóbia (očné príznaky sa objavujú u 45 % pacientov s hypertyreóza).

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy a sťažností pacienta, ako aj na základe nasledujúcej série laboratórnych testov:

1. stanovenie hladiny TSH;
2. stanovenie hormónov T3 a T4;
3. stanovenie antityroidných protilátok na diagnostiku autoimunitnej tyroiditídy a difúznej toxickej strumy;
4. rádioaktívne skenovanie žľazy;
5. počítačová tomografia v prítomnosti očných symptómov.

Komplikácie a následky hypertyreózy

Pri absencii akejkoľvek liečby základnej choroby sa vyskytujú závažné komplikácie. Medzi hlavné komplikácie patrí tyreotoxické srdce a tyreotoxická kríza.

Tieto komplikácie sú akútne na pozadí vysokej hladiny hormónov štítnej žľazy, fibrilácie predsiení, vysokého krvného tlaku, progresívneho priebehu chronických patológií.

Vývoj krízy uľahčuje ťažká fyzická námaha, akútne infekčné ochorenia, silný stres.

Príznaky krízy narastajú exponenciálne – od horúčky a zmätenosti až po kómu a smrť. Tyreotoxická kríza je charakteristická výlučne pre ženy.

Hypertyreóza spôsobuje negatívne zmeny v metabolických procesoch celého organizmu, čo spôsobuje poruchu funkcie rôznych orgánov a systémov, pretože všetky bunky a tkanivá tela sú hormonálne závislé od štítnej žľazy.

Výsledkom hypertyreózy môžu byť rôzne následky – od syndrómu chronickej únavy až po neplodnosť u mužov a žien. To znamená, že ochorenie môže postihnúť akékoľvek orgány a orgánové systémy.

Liečebné metódy

Taktika na liečbu hypertyreózy

1. Konzervatívna liečba;
2. chirurgia;
3. Liečba rádiojódom.

V závislosti od charakteristík priebehu ochorenia, veku pacienta, individuálnej neznášanlivosti liekov, prítomnosti ochorení pozadia sa vyberá jediná možná alebo zložitá taktika liečby.

Pomocou metód konzervatívnej terapie je možné dosiahnuť stabilný pokles produkcie hormónov štítnej žľazy.

Základom tejto liečby je inhibícia vlastností žľazového tkaniva akumulovať jód, ktorý je potrebný na produkciu hormónov.

Okrem toho konzervatívna terapia znamená vykonávanie symptomatickej liečby spojenej s poškodením hlavných cieľových orgánov.

Voľba chirurgickej liečby

Priamo závisí od prítomnosti nasledujúcich indikácií:

• malígny proces štítnej žľazy;
• veľké nodulárne zmeny v tkanivách žľazy (viac ako 30 mm).

Chirurgia niekedy radikálne - v tomto prípade sa železo úplne odstráni a konzervovanie orgánov- zdravé tkanivá žliaz sú čiastočne zachované.

V dôsledku úplnej alebo čiastočnej resekcie orgánu vzniká hypotyreóza spojená s nedostatkom hormónov štítnej žľazy v tele. V tomto prípade sa odporúča vymenovanie hormonálnej substitučnej liečby syntetickým tyroxínom.

Liečba rádioaktívnym jódom na základe jeho deštruktívneho účinku na tyrocyty. Liečivo sa užíva vo forme tabliet alebo vodného roztoku, užíva sa jednorazovo. Rádioaktívna látka najúčinnejšie ovplyvňuje najaktívnejšie bunky žľazy.

Účinok liečby trvá až 4 týždne, v dôsledku čoho je možné dosiahnuť kvalitatívne zníženie štítnej žľazy a normalizovať jej schopnosť produkovať.

Liečba rádiojódom sa používa pri komplexnej liečbe skupinou iných liekov, ale v zriedkavých prípadoch je možné dosiahnuť úplné zotavenie.

Vo väčšine situácií sú potrebné ďalšie liečebné cykly.

Prevencia

Prevencia hypertyreózy je pomerne jednoduchá. Je dôležité systematicky navštevovať ambulanciu endokrinológa na rutinné vyšetrenie, otužovať telo, správne sa stravovať a podľa možnosti sa vyhýbať slnečnému žiareniu.

Ak je pacient ohrozený endokrinnými ochoreniami (napríklad jeho pokrvní príbuzní trpeli hypertyreózou), mal by dynamicky vyšetriť štítnu žľazu pomocou ultrazvukovej diagnostiky a urobiť testy na zistenie hladiny hormónov štítnej žľazy.

Včasná a kvalitná korekcia hypertyreózy má priaznivú prognózu na zotavenie.

V poslednej dobe sa výrazne zvýšil počet ľudí s rôznymi poruchami štítnej žľazy. Celková ekologická situácia sa zhoršuje, čo vedie k zníženiu imunitnej obranyschopnosti organizmu, neplánuje sa jódová profylaxia, v rade oblastí sa zvyšuje rádioaktívne pozadie - to všetko neovplyvňuje stav štítnej žľazy k lepšiemu.

Preto zvážime bežnú chorobu hypertyreóza štítnej žľazy, liečbu, metódy na porazenie tejto choroby.

Ochorenie štítnej žľazy hypertyreóza - (tyreotoxikóza) je zvýšená funkcia orgánu. V doslovnom preklade - otrava hormónmi štítnej žľazy. To veľmi presne naznačuje podstatu ochorenia, pretože toto ochorenie sa vyskytuje aj za normálnych podmienok, napríklad počas tehotenstva.

Metabolizmus pri hypertyreóze je príliš aktívny. Preto pacienti často strácajú váhu, sťažujú sa na neustály smäd, ich srdcová činnosť je narušená (v 99% prípadov), objavuje sa dýchavičnosť. Tyreotoxický tremor - jemné chvenie prstov - sa pozoruje takmer u všetkých pacientov, niekedy veľmi silný.

Nastávajú zmeny v psychike – človek sa stáva úzkostlivým, vzrušeným, vystrašeným, často agresívnym. Vyznačujú sa prudkou zmenou nálady – z depresie do eufórie, stráca sa schopnosť sústrediť sa, trpia nespavosťou, únavou, niekedy aj plačlivosťou.

Hrozí rozvoj osteoporózy a zlomenín, pretože v dôsledku zvýšenej hladiny hormónov v kostnom tkanive klesá zásoba vápnika. Väčšina pacientov s hypertyreózou má strumu.

Príznaky choroby

Najpravdepodobnejšie príznaky zvýšenej funkcie štítnej žľazy sú: vypuklé oči, dvojité videnie, opuchy a vačky okolo očí, pacient sa nevie sústrediť na jeden predmet.

Menej často dochádza k zmenám v tráviacej sústave, k narušeniu funkcie nadobličiek, vaječníkov, odlupovaniu a lámaniu nechtov, lámaniu a vypadávaniu vlasov.

Vzhľadom na to, že príznakov ochorenia je pomerne veľa, človek, ktorý si ochorenie neuvedomuje, sa s jedinými príznakmi obráti na očného lekára, psychiatra, kardiológa. A oni, ktorí nie sú schopní porovnávať, môžu stanoviť nesprávnu diagnózu. Ale len porovnaním všetkých príznakov ochorenia môžete pochopiť, že pacient potrebuje úplne iného špecialistu - endokrinológa.

Takže nasledujúce ochorenia patria k hypertyreóze: difúzna toxická struma, multinodulárna toxická struma.

Pri podozrení na zmeny funkcie štítnej žľazy je predpísaný krvný test na stanovenie hladiny TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), hormónov štítnej žľazy T3 a T4. Pri hypertyreóze je hladina TSH nízka a T3, T4 - oba alebo jeden z nich sú zvýšené.

Okrem toho môže lekár na ďalšie vyšetrenie predpísať ultrazvukové vyšetrenie, scintiografiu (skenovanie rádioaktívnym jódom), termografiu a biopsiu štítnej žľazy.

Liečebné metódy

Existujú tri typy liečby hypertyreózy: medikamentózna, chirurgická a liečba rádioaktívnym jódom.

Medikamentózna liečba hypertyreózy

Predpisovanie liekov, ktoré potláčajú činnosť štítnej žľazy, je bežnou metódou pri liečbe hypertyreózy v Rusku a mnohých európskych krajinách. Najdôležitejšie v procese liečby je správne dávkovanie liekov, čas podávania a včasné vyšetrenia.

Najčastejšie sa u nás ako tyreostatický liek predpisujú tablety mercazolil (cudzie analógy - tiamazol, tyrozol). Tento liek inhibuje syntézu tyroxínu v štítnej žľaze. V počiatočnom štádiu je predpísaná pomerne veľká dávka tabliet - 30-40 mg denne. Keď hladina hormónov klesá, potom sa dávka Mercazolilu zníži na 10 mg denne. S normalizáciou hladín hormónov lekári pridávajú L-tyroxín v malom dávkovaní. Toto je bežná schéma: "blokovať - ​​nahradiť." Lieková terapia zvyčajne trvá najmenej jeden a pol až dva roky.

Tento režim však nie je predpísaný pre tehotné ženy.

Po ceste, na spomalenie srdcovej frekvencie, sú pacientom s hypertyreózou predpísané srdcové lieky: atenolol, bisoprolol, propranolol a ďalšie.

Medikamentózna liečba má jednu nevýhodu: vysokú mieru relapsov po ukončení tyreostatík. V priemere u 50 % pacientov sa po jeden a pol ročnej kúre v priebehu nasledujúceho roka symptómy ochorenia znovu objavia.

Chirurgia

Chirurgická liečba je predpísaná pre relapsy ochorenia po priebehu liečby a objavení sa závažných vedľajších účinkov, s veľkým zvýšením objemu štítnej žľazy, s kombináciou ochorenia s novotvarmi v štítnej žľaze. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Najčastejšie sa štítna žľaza neodstráni úplne, zachová sa jej malá časť. Po operácii je povinné pozorovanie endokrinológa, aby sa vylúčil rozvoj hypotyreózy - zníženie funkcie štítnej žľazy.

Liečba rádioaktívnym jódom

Liečba rádioaktívnym jódom je vysoko účinná a bezpečná metóda. Predpisuje sa pri relapsoch po chirurgickej (niekedy medikamentóznej) liečbe, ak je operácia z akéhokoľvek dôvodu nemožná, s vyšším vekom pacienta.

Pacient užíva tekutinu alebo kapsuly obsahujúce rádioaktívny jód, ktorý vstupuje do tela, hromadí sa v bunkách štítnej žľazy a „zabíja“ ich. Najčastejšie príznaky hypertyreózy vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov. Niekedy sa vykonáva druhý liečebný cyklus. Táto metóda sa používa na klinikách už viac ako 40 rokov a je považovaná za bezpečnú vo vzťahu k rozvoju onkologických ochorení.

Ak je však postihnutá štítna žľaza, hypertyreóza sa vyskytla počas tehotenstva alebo dojčenia, potom sa rádioaktívny jód nepoužíva.

Ochorenie štítnej žľazy - hypertyreóza, pri ktorej sú príznaky u žien niekedy svetlé a niekedy veľmi rozmazané, je vážnym zdravotným problémom.

Štítna žľaza je orgán, ktorý riadi a reguluje mnohé systémy v tele.

Ak dôjde k zlyhaniu a produkcia hormónov je narušená, dôjde k poškodeniu celého tela.

Tyreotoxikóza alebo hypertyreóza je syndróm charakterizovaný zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy. Tento orgán produkuje hormóny tyroxín a trijódtyronín.

Ak štítna žľaza začne produkovať viac hormónov, ako je potrebné, dochádza k presýteniu krvi týmito látkami. To vedie k zrýchleniu metabolizmu v tele.

Existujú 3 typy hypertyreózy podľa etiológie:

1. Primárna je vyprovokovaná poruchou štítnej žľazy.
2. Sekundárny je spôsobený poruchou hypofýzy.
3. Terciárna sa vyskytuje v dôsledku poruchy fungovania hypotalamu.

V každom prípade je narušená práca rôznych orgánov, trpia najmä cievy a srdce.

Všetky orgány a tkanivá trpia nedostatkom kyslíka a začínajú pracovať v extrémnom režime.
Primárna hypertyreóza je tiež rozdelená do niekoľkých foriem:

1. Subklinický. Subklinická forma je vyjadrená v zníženej, normálnej hladine tyroxínu. Symptómy sa zvyčajne neprejavia.
2. Manifest . V tejto fáze sa začínajú objavovať sťažnosti a neduhy. Pre manifestnú formu je charakteristická zvýšená hladina tyroxínu, znížená hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Príznaky ochorenia uľahčujú diagnostiku.
3. Zložité. Ide o ťažkú ​​formu, ktorá sa vyznačuje poruchami činnosti srdca, psychózou a podváhou.

Vo všetkých prípadoch sa diagnostika vykonáva komplexným spôsobom.

Príčiny ochorenia

Prečo k tejto havárii dochádza? V podstate sa hypertyreóza vyskytuje v dôsledku existujúcich. Gravesova choroba v 70% prípadov je príčinou tyreotoxikózy.

Toto ochorenie je väčšinou dedičné. Ak existuje aspoň jeden gén, ktorý je zodpovedný za rozvoj hypertyreózy, potom bude táto porucha pozorovaná u tých, ktorí sú nositeľmi tohto génu.

Stres je ďalšou častou príčinou ochorenia. V dôsledku psychotraumy alebo stresu sa telo prispôsobuje príliš aktívnej práci štítnej žľazy, pri ktorej sa produkuje viac hormónov, ako je potrebné.

A v dôsledku toho si telo zvykne na také množstvo a vyžaduje práve takú prácu štítnej žľazy, čo po chvíli vedie k tyreotoxikóze.

Čo ešte môže spôsobiť hypertyreózu u žien? Ide o vírusové infekcie, ktoré poškodzujú bunky štítnej žľazy a vedú k zvýšenej tvorbe esenciálnych látok.

A tiež príčinou môžu byť choroby, ktoré sú spojené s deštrukciou tkaniva štítnej žľazy.
Tu je niekoľko ďalších príčin choroby:

• novotvar v štítnej žľaze;
• dlhodobé užívanie syntetických hormónov;
• nádor hypofýzy.

Toto ochorenie sa musí liečiť, pretože porušenie sa nielen zhorší, naruší normálne fungovanie tela, ale môže viesť aj k tyreotoxickej kríze.

A kríza môže skončiť kómou a smrťou. Preto pri prvých príznakoch hypertyreózy je potrebné poradiť sa s odborníkom na diagnostiku a vhodnú liečbu.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u žien vo veku 20-40 rokov.

Príznaky hypertyreózy u žien

Ako sa choroba prejavuje? Príznaky hypertyreózy u žien sa zvyčajne neprejavujú náhle, postupne sa zvyšujú.

Preto musíte venovať pozornosť svojej pohode. Tu sú hlavné príznaky hypertyreózy:

• Podráždenosť;
• návaly krvi do tváre;
• poruchy spánku;
• neustála úzkosť;
• potenie;
• rýchly pulz;
• depresie;
• tachykardia;
• strata váhy;
• zníženie sexuálnej túžby;
• neustála únava;
• porušenie menštruačného cyklu.

Zvyčajne sa pri tejto poruche vyvinú jasné príznaky problému s centrálnym nervovým systémom.
Existujú príznaky ako:

• nervozita;
• túžba časť plakať;
• časté a náhle zmeny nálady;
• pocity úzkosti a strachu;
• zvýšená excitabilita;
• poruchy spánku (nespavosť);
• príliš rýchla reč;
• zrýchlenie duševných procesov.

S tyreotoxikózou sa veľmi rýchlo rozvíjajú aj kardiovaskulárne poruchy. Keďže orgány a tkanivá vyžadujú pri tejto poruche viac kyslíka ako zvyčajne, srdce sa začne sťahovať rýchlejšie, aby uspokojilo túto potrebu.

A to vedie k neustálemu napätiu tohto tela. Vyjadruje sa vo vysokom alebo nízkom krvnom tlaku a pretrvávajúcej tachykardii, ktorá sa ťažko lieči.

Táto diagnostická metóda pomáha určiť, v ktorej časti štítnej žľazy sa hromadí jód, identifikovať hormonálne aktívne a neaktívne uzly štítnej žľazy a určiť veľkosť orgánu. Pacientovi sa pred zákrokom podá dávka izotopu jódu, potom sa urobia snímky.

Zaujímavé!

Metóda scintigrafie je spresňujúca, zobrazuje žľazu menej zreteľne ako napríklad MRI, ale pomáha posúdiť úroveň hormonálnej aktivity.

Lekár môže predpísať počítačovú tomografiu pre nodulárne formácie. Táto štúdia vám umožňuje získať predstavu, kde sa tesnenie nachádza.

Najčastejšie sa predpisuje elektrokardiografia, pretože s touto chorobou sú časté problémy so srdcom a krvnými cievami. Na základe všetkých prijatých údajov špecialista rozhodne o vymenovaní konkrétnej liečby.

Liečba hypertyreózy u žien

Ako sa lieči tyreotoxikóza? Existuje niekoľko spôsobov liečby. Môžu byť použité oddelene od seba alebo kombinované. Ak nepomôže jedna metóda (zvyčajne konzervatívna), môžu aplikovať radikálnejšiu – operáciu.
Tu sú hlavné spôsoby liečby:

• liečba drogami;
• terapia rádioaktívnym jódom;
• operácia je odstránenie časti orgánu.

Lieková terapia je potlačenie aktivity štítnej žľazy, ako aj zníženie syntézy určitých hormónov.
Na tento účel sa používajú antityroidné lieky:

• propyltiouracil;
• metimazol.

Fungujú tak: sťažujú hromadenie jódu, ktorý je potrebný na tvorbu hormónov štítnej žľazy. Táto metóda sa používa, ak je štítna žľaza mierne zväčšená a príznaky sú mierne.

Okrem užívania liekov odborník nevyhnutne predpisuje neterapiu bez liekov. Toto je diétna terapia.
V ponuke by mali stačiť tieto skupiny látok:

• proteíny;
• uhľohydráty a tuky;
• minerály a vitamíny.

V tomto prípade je potrebné vylúčiť produkty, ktoré vzrušujúco pôsobia na nervový systém.
Tie obsahujú:

• kofeínové nápoje (káva, čaj);
• korenie a korenie.

Okrem toho hrá dôležitú úlohu hydroterapia. Je veľmi užitočné raz ročne navštíviť sanatórium.

Jeho podstatou je použitie jódového prípravku. Tento liek sa musí užiť raz.

Keď sa jód dostane do buniek zle fungujúcej štítnej žľazy, hromadí sa tam a následne bunky nejaký čas poškodzuje.

Pri takejto terapii sa štítna žľaza zmenšuje a hladina produkovaných hormónov klesá a klesá aj ich hladina v krvi. Táto metóda liečby sa zvyčajne kombinuje s liekmi.

Pri terapii rádiojódom nedochádza k úplnému zotaveniu. V budúcnosti je možná mierna hypertyreóza. Preto je potrebný ďalší priebeh liečby. Po niekoľkých rokoch alebo mesiacoch pri takejto liečbe sa môže vyvinúť hypotyreóza, takže je potrebná hormonálna substitučná liečba.

Ak je štítna žľaza väčšia ako 40 mm, príznaky sú výrazné a naznačujú stlačenie susedných orgánov, zvolí sa chirurgický zákrok.

Môže spočívať v odstránení malej časti žľazy, jedného uzla, v takom prípade bude zvyšok štítnej žľazy normálne vykonávať svoju prácu.

Veľká časť štítnej žľazy môže byť odstránená, potom po operácii je pacientovi predpísaný celoživotný príjem hormonálnych liekov, pretože sa môže vyvinúť hypotyreóza.

Výber spôsobu liečby ochorenia u žien závisí od konkrétneho prípadu. Endokrinológ berie do úvahy veľa faktorov a až potom predpisuje liečbu.
Sú to tieto faktory:

• vek pacienta;
• alergia na lieky;
• individuálne vlastnosti organizmu;
• prítomnosť iných chorôb;
• problémy, ktoré viedli k nástupu ochorenia.

Zotavenie závisí od správneho výberu spôsobu liečby, ako aj od presného vykonania pokynov ošetrujúceho lekára pacientom.

Stojí za to pripomenúť, že nielen užívanie liekov je dôležité, ale aj strava (dobrá výživa vrátane používania potravín, ktoré obsahujú veľa jódu), správny životný štýl. To všetko pomáha odstrániť nepríjemné príznaky a zlepšiť kvalitu života.

Prevencia a prognóza chorôb

Tomuto ochoreniu je možné predchádzať, ak sa dodržiavajú určité pravidlá.

V prvom rade je potrebné zaradiť do jedálneho lístka potraviny bohaté na jód (morské plody, ryby, orechy). Ostatné pravidlá sú tiež jednoduché, ale musíte ich jasne dodržiavať.
Tu sú najdôležitejšie pravidlá, ktoré treba dodržiavať:

• jesť správne - vyvážené menu;
• pravidelne robiť ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy;
• nenavštevujte solárium;
• znížiť vystavenie slnku.

Pri správnej a včasnej liečbe je to priaznivé. Symptómy zvyčajne ustúpia, celkový stav sa zlepší.

Je však potrebné neustále sledovať hladinu hormónov štítnej žľazy, pravidelne navštevovať endokrinológa, aby sa predišlo nepríjemným prejavom ochorenia. Ak špecialista zvolí chirurgickú liečbu, mali by ste dôverovať lekárovi.

Hypertyreóza a symptómy u žien sú veľmi prepojené. Preto musíte starostlivo sledovať svoje zdravie. Ak sa objavia príznaky tohto ochorenia, je potrebné prijať opatrenia.

Hlavná vec, nevykonávajte samoliečbu a ihneď kontaktujte špecialistu. Lekár vyberie vhodnú liečbu a pomôže vyhnúť sa vážnemu ochoreniu sprevádzanému nepríjemnými príznakmi.