Antipyretiká pre deti predpisuje pediater. Existujú však núdzové situácie pre horúčku, keď je potrebné dieťaťu okamžite podať liek. Vtedy rodičia preberajú zodpovednosť a užívajú antipyretické lieky. Čo je dovolené podávať dojčatám? Ako môžete znížiť teplotu u starších detí? Aké lieky sú najbezpečnejšie?
Večerné slnko sa pomaly valilo a rozprestieralo sa nad mestom v teplých oranžových lúčoch. Kĺzali po cestách, dotýkali sa domov a usadili sa v korunách stromov, potom sa rozpustili alebo zmizli za zákrutou. Mesto už takmer pohltil súmrak, keď dvere služobného vchodu potichu zaškrípali – a na malú verandu detskej polikliniky vyšiel mladý chirurg. V rukách mal hrnček, v ktorom sa dymila instantná káva. Niekde boli hlučné autá, niekto sa ponáhľal domov a on ako očarený pozoroval, ako sa v meste rozsvietia svetlá. „A dnes v divadle dávajú Bulgakovovho „Majstra,“ povedal Morozov nahlas a dlho si odpil z povzbudzujúceho nápoja. Dnes vykonal prvú samostatnú operáciu v živote.
Bolo to v roku 1988, keď som bol v prvom ročníku na liečebnom ústave, - sedíme s detským chirurgom najvyššej kategórie Dmitrijom Morozovom v jeho ordinácii v Detskej mestskej klinickej nemocnici číslo 9 pomenovanej po G. N. Speranskom. Lekár nasype do šálky dve čajové lyžičky kávy, zaleje vriacou vodou. - Bol som poverený odstránením pelety z detského prsta.
Ako tam dopadla, doktorka lekárskych vied, profesorka si radšej nespomína. Oveľa dôležitejšie sú veselé oči a žiarivý úsmev bábätka, ktoré sa zotavilo po úspešnej operácii. Lekár zvažoval. Z hlbín pamäti sa vynoril obraz prvého pacienta. Morozov sa naňho v odpovedi mimovoľne usmial.
Je to taká radosť zmeniť choré dieťa na zdravé. Keď vidíte, ako sa bábätko zotavuje, prežívate takú radosť, ktorá môže preškrtnúť všetky domáce ťažkosti, nedostatok peňazí, – priznal lekár a osladil si kávu kockou cukru. - Išiel som na chirurgiu, pretože existuje taký podvod: chirurg je skvelý lekár. Teraz chápem, že môžete byť seriózny kardiológ alebo vynikajúci neurológ. A potom všetci chlapci chceli ísť na operáciu, pretože je to niečo ako mužská špecialita.
Metóda vylúčenia
Niekoľko kôl okolo školského štadióna tvorilo tri kilometre. Učiteľ telesnej výchovy rýchlym kliknutím zaznamenal čas na stopkách: 12 minút 13 sekúnd. Keď sa žiak ôsmeho ročníka Dima Morozov dozvedel výsledok, spokojne prikývol hlavou. "Pred dosiahnutím cieľa zostáva zrýchliť iba tri - a najlepšie štyri - sekundy," pomyslel si školák, oprel sa rukami o tyče a natiahol sa do "sviečky".
Úprimne, nikdy som nechcel byť astronautom, – spomína si lekár Morozov v detstve. - Ale pripravoval sa na vylodenie alebo špeciálne jednotky. Vyrastal som vo vojenskej rodine, býval v dôstojníckom dome.
Kým sa však Morozov rozhodol ísť v otcových šľapajach a intenzívne sa venovať telesnej výchove, chcel byť biológom a trénovať delfíny. Dima zvažoval, že z nich vychádzajú vynikajúci záchranári. Aspoň v jednom zahraničnom viacdielnom detskom filme odvážny delfín viac ako raz prišiel na pomoc svojmu priateľovi - obyčajnému chlapcovi ...
Len niektorí pracujú s delfínmi, všetci ostatní vyučujú biológiu v škole. pripravený? - plukovník protivzdušnej obrany listoval v referenčnej knihe vysokých škôl so svojím synom, stredoškolákom.
Sedeli v obývačke s oknom dokorán otvoreným. Vonku pripekalo letné slnko, no do izby predsa len vletel čerstvý vánok.
Nie, - Dima negatívne pokrútil hlavou a spomenul si, ako mal kedysi rád modely riečnych člnov. V jeho predstavivosti okamžite vznikol obraz statočného kapitána Morozova, ktorý sa pozrel priamo pred seba a odplával na svojej lodi neznámym smerom ...
Metóda eliminácie sa ustálila na medicíne. Celkovo to bola voľba môjho otca, - vracia sa Dmitrij Morozov do súčasnosti. - Pamätám si, ako som na druhý deň išiel do knižnice, zobral som si kopu lekárskej literatúry, začal som čítať - a dokonca mi prišlo trochu zle. Zdalo sa, že to nie je moje.
Uvedomenie si správnosti vykonanej voľby prišlo o niečo neskôr. Keď sa žiadateľ pozrel na portréty lekárov - účastníkov Veľkej vlasteneckej vojny, ktoré zdobili chodby ústavu. Keď som sa stal študentom a po prvých prednáškach som trochu dozrel: život človeka závisí od konania lekára.
Vstúpil som na lekársku fakultu, ale nezískal som body a musel som ísť na pediatriu, - hovorí Morozov. - S hrôzou som si pomyslel: "Ako budem pracovať?" Preto si hneď vybral pre seba špecializáciu - chirurgiu - a hneď v prvom roku sa zamestnal v nemocnici... Otec mi vždy hovoril: "Dimko, v živote musíš byť buď zlodej, alebo nenahraditeľný." A potom dodal: "Tu máš, Dima, druhý spôsob."
Život ako umenie
Na doktorovom stole potichu zabzučal mobil. Lekár sa ospravedlnil a odpovedal na hovor.
Neboj sa, príď za mnou tento piatok,“ povedal Morozov potichu dotknutému rodičovi, vložil telefón do vrecka bieleho plášťa a zamyslene sa pozrel von oknom.
Veže Moskvy sa týčili nad starobylým chrámom Filareta Milosrdného, ktorý bol obnovený na nádvorí nemocnice. V jasných lúčoch denného slnka "horela" oranžová "Merkúr".
Páči sa mi vyjadrenie, že architektúra je hudba zamrznutá v kameni. Myslím, že je to tak, - hovorí Morozov. - Aj keď sa mi stále páčia staré budovy. Možno je to preto, že som vyrastal a tvoril sa v Saratove - starom kupeckom meste. Na jeho uliciach sa zachovalo množstvo pozoruhodných domov-palácov a kaštieľov.
Dnes, kráčajúc po starých uliciach Moskvy, doktor s vrúcnosťou spomína na provinčné mesto a mimovoľne počúva hudbu, ktorá vychádza z pootvorených prieduchov „hluchých“ okien. Zvuky klavíra zachytávajú husle... Nejaký mladý virtuóz sa učí Čajkovského melódie.
Veľmi milujem klasickú hudbu a jazz – ak detský chirurg zdedil vôľu víťaziť po otcovi, vojakovi, potom po matke, učiteľke hudby, zdedil túžbu po kráse. Dmitrij Morozov skladá poéziu, píše hudbu. Na album, ktorý nahral v štúdiu, sa dostalo niekoľko desiatok autorských piesní. - Hrám na gitare, trochu na klavíri a na flaute. Ale keby som mal čo i len trochu viac voľného času, zvládol by som violončelo. Milujem spôsob, akým znie. Zdá sa mi, že jeho zafarbenie je podobné zafarbeniu ľudského hlasu. Aspoň mužského.
... Minulé leto hostilo kongres Európskej asociácie detských chirurgov hlavné mesto Slovinska - Ľubľana. Profesor Morozov prišiel na stretnutie s kolegami so správou o inovatívnych metódach diagnostiky poškodenia obličiek u novorodencov. Prednášal prejavy, zúčastňoval sa na dlhých vedeckých diskusiách a cez prestávky sa túlal úzkymi uličkami Starého Mesta a obdivoval stredoveké budovy. Pri jednej z týchto prechádzok po kamennej časti Trojmostu cez rieku Ľubľanica upútal pouličný hudobník pozornosť detského chirurga. Na starej silnej stoličke sedel muž so sivou bradou v tmavomodrom roztiahnutom saku, s miernym pohybom sláčika bral z violončela Bachove suity.
Dobrý večer! - Hudobník zachytil zainteresovaný pohľad a pozdravil lekára. A pri cinkaní mincí vďačne pokýval hlavou a ľavou rukou zdvorilo zdvihol mliečny klobúk, ktorý zakrýval jeho vetrom rozcuchané vlasy.
Pôvodom Slovák hrá v uliciach Ľubľany už niekoľko rokov a dobrým ľuďom nikdy neodmietne ich žiadosti.
Dmitrij Morozov stál na okraji starej dlažby a sledoval, ako sa jeho obľúbené variácie na rokokovú tému rozlievajú po kamenných blokoch Prešerenovho námestia, pomenovaného po hlavnom romantickom básnikovi Slovinska...
Žijeme vo svete kreativity, – hovorí detský chirurg. Dmitrij Morozov vystupuje na javisku od troch rokov. Vášnivý divadelník chcel svojho času hrať v Ľudovom divadle, ale po obhajobe kandidátskej a potom doktorandskej dizertačnej práce sa opäť presvedčil, že každý človek má svoj talent. - Aj keď niekomu robí stoličku starý otec, aj toto je kreativita. Čiže chirurg, aby dobre a krásne operoval, musí byť šikovný - taký obyčajný milý človek, ktorý vie zatĺkať klince. Lekár by nemal byť chudobný, ale ako každý umelec nemôže byť rozprávkovo bohatý. Dobrého lekára poháňa pocit lásky a súcitu s ľuďmi, a nie honba za materiálnymi hodnotami.
Poznanie je moc
Rozhovor preruší energické klopanie na dvere kancelárie: sestra priniesla dokumenty na podpis. Po vrátení papierov sa Morozov pozrie na hodinky - je čas navštíviť malých pacientov.
Rád prichádzam na kliniku skôr, – chodí po chodbách nemocnice detský chirurg. - Niekde o siedmej som už v práci. Mám teda aspoň hodinu, kedy môžem pokojne pracovať, kým vás nikto nerozptyľuje.
Tento zvyk zostal Morozovovi od študentských čias. Mladý chirurg si zobral príklad od svojho učiteľa a mentora Jurija Filippova, ktorý si vždy vyhradil čas na rovnakú komunikáciu so stážistami.
Jurij Vladimirovič, novorodenec tam bol prijatý, - začínajúci lekár Dmitrij Morozov každé ráno najskôr vbehol na jednotku intenzívnej starostlivosti a až potom sa ponáhľal k mentorovi. Do tejto doby sa mu podarilo vyrovnať s naliehavými papiermi a urobil si krátku prestávku pre akváriové rybičky. Keď Morozov našiel pod háčikom sumca, zaujal pohľad, ktorý sa mu zdal oddelený, a akoby neochotne sa opýtal: „Môžem operovať?
Filippov všetko pochopil a súhlasil a poslal do akvária štipku jedla. A keď za ním v kŕdli začali chodiť ostatní mladí lekári, ktorí sa na začiatku pracovného dňa postavili, odpovedal im odzbrojujúco: „Áno, už som Dimovi sľúbil. Takto Morozov, ktorý prišiel do nemocnice skôr ako ostatní, dostal takmer všetky operácie a zároveň neoceniteľné skúsenosti.
Pred piatimi rokmi, keď profesor Dmitrij Morozov oslavoval 40. narodeniny, už jeho študenti rátali: za roky praxe odoperoval popredný detský chirurg 27 000 bábätiek.
Celé mesto, - pomyslel si zrazu Morozov. Špecializuje sa na vrodené patológie, preberá najťažšie prípady. - Som nervózny pred vstupom na operačnú sálu? Je vždy. Život, ktorý vám bol zverený, nemôžete brať na ľahkú váhu. Vzrušenie zmizne, keď začnete pracovať. V tejto chvíli sa maximálne sústreďujem na jasný algoritmus svojich akcií.
„Vedomosti sú sila,“ rád opakuje profesor Morozov svojim študentom. A uvádza príklad zo života. Raz vletel vystrašený bledý otec do ordinácie mladého chirurga. „Pozrite, doktor, moje dieťa,“ nepýta sa muž, prosí ho. "Povedali nám, že máme hroznú patológiu." Chirurg pokojne vyšetril a prekvapene pozrel na otca: „S dieťaťom je všetko v úplnom poriadku. Vaša patológia je absolútnou normou." Muž si vydýchol a vďačne začal doktorovi podávať ruku. „Prečo máš takú ošarpanú kanceláriu? - zrazu si všimol šťastný otec, ktorý sa ukázal ako prvotriedny staviteľ, a zo srdca navrhol: - Dovoľte mi urobiť vám opravy.
Ale neurobil som nič, dokonca som ani nepredpísal žiadnu liečbu. Len som vedel, že toto je norma, - Morozov je stále trochu v rozpakoch. - Existuje výraz: chirurg nie je známy operáciami, ktoré vykonal, ale tými, ktoré sa mu podarilo odmietnuť. Vždy treba najprv pracovať s hlavou.
Tiež počúvajte svoje srdce.
Morozov pripúšťa: pokrok nemožno zastaviť. Medicína je už teraz jednou z technologicky najvyspelejších oblastí vedy.
Keď som začínal, nemali sme ani možnosť urobiť ultrazvuk,“ hovorí detský chirurg. - Dnes sú naše nemocnice vybavené tým najlepším moderným prístrojovým vybavením, no zároveň začíname strácať ľudskosť, láskavý a pozorný prístup k ľuďom.
Tie otázky, v ktorých je lekárska prax bezmocná, sa Morozov snaží riešiť sociálnou a politickou prácou.
Teraz mám príležitosť pracovať v Štátnej dume, - hovorí Dmitrij Morozov. - Nie som politik, nebudem sa hrať na verejnosť, dávať nesplniteľné sľuby. Plánujem pôsobiť ako odborník v oblasti zdravotníctva, pomáhať riešiť problémy, ktoré sa dotýkajú tak odbornej komunity lekárov, ako aj našich pacientov.
Sám sa už rozhodol pre večnú hamletovskú otázku: byť človekom, ktorý bojuje za zlepšenie zdravotníctva ako celku, za najlepšiu detskú chirurgiu a pediatriu na celom svete.
Osud
Obľúbené nevädzovo modré tričko vonia slnkom a morom. Priestranná, o niekoľko veľkostí väčšia, ako je potrebné, jemne ako vlna siaha po členky malého pacienta. Dvojročný Vova Naumov práve doobedoval, keď na oddelenie prišiel detský lekár.
Nič ma nebolí? - spýtal sa Vova Morozov.
Detský chirurg prichádza za svojimi pacientmi bez chrapúnkov: nikdy nešišuje, komunikuje s nimi rovnocenne.
Vážna Vova sa pozorne pozrela na doktora a dovolila mu znova sa pozrieť na dlhý zelený pruh na bruchu. Dobrý lekár ho nikdy neoklamal. Okrem toho je nablízku mama a verný plyšový strážca.
Narodil sa s črevnou parézou a potom bol chorý, chorý, chorý, - hovorí matka dieťaťa Oľga Naumová, ktorá svojho syna priviezla na liečenie do Moskvy z Kurska. K chirurgovi Dmitrijovi Morozovovi prišli na odporúčanie miestneho regionálneho zdravotného oddelenia.
Zlaté ručičky, – chváli Oľga doktora. - Čoskoro pôjdeme domov, áno, synček? Lekári neveria na povery, ale aby sa to nezmýlilo, Morozov označuje úspešne ukončenú záverečnú operáciu za extrém. 2-ročnému chlapcovi museli takmer úplne odstrániť hrubé črevo.
Každá profesia má svoje vlastné objavy, kúzla a sklamania, filozoficky poznamenáva Dmitrij Morozov. - Mal som šťastie, mám zatiaľ viac kúziel. Toto sú každodenné činy kolegov a malých detí, ktoré sa zotavili a stali sa dospelými.
Medzi Morozovovými pacientmi sú hudobníci, tanečníci a majstri športu - osud každého dieťaťa, ktoré operuje, sa stáva neoddeliteľnou súčasťou jeho života.
Keď som bol obyčajný chirurg, vždy som mal na oddelení nejaké dieťa, ktoré som nemohol prepustiť domov. Nikto si po neho neprišiel, – doktorove láskavé oči sa naplnili smútkom.
... Novorodené dievčatko s komplexnou malformáciou brušnej steny a takzvanej sférickej pečene bolo prijaté na jednotku intenzívnej starostlivosti. Išlo o prvý takýto prípad v praxi lekárov, kde Morozov pôsobil. Bolo potrebné konať rýchlo. Zhromaždené. Radili sme sa. Prevádzkované... Uložené. V tom čase však už rodičia dievča opustili: v pôrodnici im povedali, že šanca na jej záchranu je nulová. Zdá sa však, že dieťa malo silného anjela strážneho.
Životne dôležité ukazovatele sú v norme, stav stabilizovaný – Morozov vnímal namerané šnupanie dievčatka ako malý zázrak. A keď do prepustenia zostávalo niekoľko dní, vydal sa hľadať rodičov dieťaťa.
"Vaša dcéra žije," slová doktora najprv spôsobia šok a potom slzy. Mama si objíme svoju adoptívnu dcéru na hruď a potichu zašepká: „Zajtra pôjdeme pre našu sestru“ ...
Pravdepodobne už uplynulo viac ako desať rokov, ale zakaždým, keď si na túto príhodu spomeniem s vrúcnosťou, - trochu unavene sa usmieva Dmitrij Morozov. - Ukázalo sa, že som tomu dieťaťu pomohol dvakrát. Žiaľ, kontakt s rodinou sa stratil. Som však presvedčený, že dievča žije dobre a všetko je s ňou v úplnom poriadku.
Stojíme s popredným detským chirurgom Dmitrijom Morozovom na schodoch hlavného vchodu jednej z najlepších detských nemocníc v hlavnom meste. Vzduch vonia drogami, sladkou petúniou, mliečnou kašou a trochou kávy.
Viete, - hovorí Morozov na rozlúčku, - išiel som na pediatriu, trochu z beznádeje, ale teraz chápem, že je to osud. Vôbec sa nevnímam ako dospelý lekár.
Jeho oči, tmavé ako silná káva, odrážali teplé lúče večerného slnka.
Narodený 5. mája 1971 v Minsku, Bieloruská SSR (dnes Bieloruská republika). Otec - vojak, matka - klaviristka, učiteľka hudby.
V roku 1994 s vyznamenaním promoval na pediatrickej fakulte Saratovskej štátnej lekárskej univerzity (SMU, od roku 2009 pomenovaná po V. I. Razumovskom), v roku 1996 - klinický pobyt na Klinike detskej chirurgie univerzity.
V roku 1997 obhájil dizertačnú prácu ako kandidát lekárskych vied na Ruskej lekárskej akadémii postgraduálneho vzdelávania. Doktor lekárskych vied v roku 2000, vo veku 28 rokov, obhájil dizertačnú prácu na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N. I. Pirogova (Moskva). Jedným z členov dizertačnej komisie bol aj známy detský chirurg, profesor, doktor lekárskych vied Leonid Roshal.
Profesor na Klinike detskej chirurgie (od roku 2008).
Od roku 1988 pracoval ako sestra v detskom traumatologickom centre na oddelení detskej chirurgickej resuscitácie. Prvú operáciu vykonal ešte ako študent prvého ročníka na lekárskej univerzite. V roku 1994 obsadil 1. miesto na Celozväzovej konferencii študentských vedeckých spoločností kliník detskej chirurgie.
Od roku 1994 do roku 1996 - klinická stážistka Kliniky detskej chirurgie Štátnej lekárskej univerzity v Saratove, od roku 1996 - asistentka, od roku 2000 - docentka katedry. Od roku 2001 - profesor Katedry detskej chirurgie, od roku 2003 - prednosta oddelenia a prednosta Univerzitnej kliniky Saratovskej štátnej lekárskej univerzity. V. I. Razumovský.
V rokoch 2004-2005 - prorektor univerzity pre vedeckovýskumnú prácu, v rokoch 2005-2010. Pracoval ako zástupca riaditeľa univerzity pre výskumnú prácu.
Od roku 2008 do roku 2012 - predseda regionálnej pobočky Saratov Ruskej asociácie detských chirurgov.
V roku 2010 nastúpil do funkcie riaditeľa Vedeckého výskumného ústavu základnej a klinickej uronefrológie Štátnej lekárskej univerzity v Saratove.
Od roku 2012 – hlavný špecialista detského chirurga vo federálnom okrese Volga.
V rokoch 2012-2013 - zástupca riaditeľa Výskumného ústavu pediatrie a detskej chirurgie Ministerstva zdravotníctva Ruska (Moskva), vedúci oddelenia brušnej chirurgie ústavu.
Od septembra 2013 - riaditeľ Výskumného ústavu detskej chirurgie, od októbra 2015 - vedúci oddelenia detskej chirurgie Vedeckého centra pre zdravie detí Ministerstva zdravotníctva Ruska (najväčšia vedecká a praktická pediatrická inštitúcia v Rusku), Prednosta Kliniky všeobecnej chirurgie.
Od októbra 2013 - vedúci oddelenia detskej chirurgie a urológie-andrológie Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity (MGMU) pomenovanej po I.I. I. M. Sechenov. Vedúci školy excelentnosti „Pediatrická chirurgia“ Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov.
Od roku 2014 - podpredseda prezídia Ruskej asociácie detských chirurgov.
V roku 2016 bola kandidatúra Dmitrija Morozova navrhnutá na posúdenie zjazdom strany Jednotné Rusko na účasť na voľbách poslancov do Štátnej dumy Ruskej federácie. Medzi iniciátormi nominácie boli šéfovia viacerých lekárskych inštitúcií v Moskve vrátane prezidenta Výskumného ústavu urgentnej detskej chirurgie a traumatológie Leonida Roshala, rektora Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity. Pirogov Sergey Lukyanov a ďalší.
Dmitrij Morozov sa zúčastnil predbežného hlasovania (primárky) Jednotného Ruska a vstúpil do prvej trojky na celomestskom zozname so skóre okolo 20 % (tretie miesto po členovi verejnej komory a ONF Lyubov Dukhanina a bývalom námestníkovi primátora Moskvy Vladimír Živica).
Dňa 18. septembra 2016 bol zvolený do Štátnej dumy Ruskej federácie na VII. zvolaní zo strany Jednotné Rusko v Čeryomushkinsky jednomandátovom volebnom obvode č. 209 (Moskva). Od 5. októbra 2016 - predseda výboru Dumy pre ochranu zdravia.
Člen a expert Všeruského ľudového frontu, vedúci pracovnej skupiny ONF „Spoločnosť a moc – priamy dialóg“.
Celková výška priznaných príjmov za rok 2015 predstavovala 3 milióny 654 tisíc rubľov.
Celková výška priznaných príjmov za rok 2016 predstavovala 2 milióny 404 tisíc rubľov, manželia - 1 milión 587 tisíc rubľov.
Celková výška priznaných príjmov za rok 2017 predstavovala 5 miliónov 439 tisíc rubľov, manželia - 2 milióny 128 tisíc rubľov.
Celková výška priznaných príjmov za rok 2018 predstavovala 5 miliónov 183 tisíc rubľov, manželia - 3 milióny 382 tisíc rubľov.
Má vďačnosť prezidentovi Ruskej federácie (2017).
Štvornásobný víťaz súťažného programu Nadácie Vladimíra Potanina „Najlepší vysokoškolský učiteľ vo Federálnom okrese Volga“ (2001-2004). Spolu s chirurgom Vadimom Berlinským mu v roku 2004 udelili Národnú cenu pre najlepších lekárov Ruska „Povolanie“ v nominácii „Za vykonanie jedinečnej operácie, ktorá zachránila život človeka“. Laureát súťaže Únie pediatrov Ruska „Pediater roku 2007“ (2008), ruskej súťaže „Najlepší detský chirurg Ruska roku 2011“ (2011). Má odznak „Excelencia v zdravotníctve“ (rezortná cena Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, 2012).
Trikrát udelené granty prezidenta Ruskej federácie: v rokoch 2006-2007. na štúdium mužskej plodnosti; v rokoch 2008-2009 študovať obštrukčnú pyelonefritídu u detí; v rokoch 2010-2011 na účely výskumu nefrosklerózy.
Organizátor a vedúci množstva vedeckých sympózií a stretnutí, vrátane prvej ruskej online konferencie o detskej chirurgii (2008), medzinárodných konferencií za účasti popredných chirurgov z USA, Kanady, Egypta a Fínska (2008, 2009, 2010, 2011 ), sympóziá ruských kongresov detských chirurgov v rokoch 2013-2015 Ako prvý realizoval v rokoch 2010-2012 obojsmernú on-line sériu prednášok a konferencií s lekármi z Bieloruska.
Pod vedením Dmitrija Morozova bolo obhájených sedem kandidátskych a jedna doktorandská dizertačná práca. Je členom dizertačných rád Štátnej lekárskej univerzity v Saratove (odbor - "urológia"), Vedeckého centra pre zdravie detí (odbor - "detská chirurgia").
Autor viac ako 470 vedeckých prác, článkov, monografií, atlasov a príručiek. Člen redakčných rád časopisov „Russian Herald of Surgery, Anesthesiology and Resuscitation of Pediatrics“, „Detská chirurgia“, „Liečba a prevencia“.
Ženatý, má dve deti. Jeho manželka Oľga je lekárka, detská chirurgička, docentka na Katedre patologickej fyziológie Saratovskej lekárskej univerzity. Synovia - dvojčatá Dmitrij a Cyril.
O lekároch sa hovorí, že sú z necirkevných povolaní najbližšie k Bohu. Pretože poznajú cenu života a smrti a nie raz boli svedkami zázraku. Preto sa niektorí lekári stávajú kňazmi. Ďalší uhol pohľadu: každý, kto je spojený s medicínou, je zarytý skeptici a cynici. V ich živote nie je miesto pre žiadnu inú vieru, okrem viery v silu prírody a životnú energiu človeka. kde je pravda? Hovorili sme o tom s prednostom Kliniky detskej chirurgie Saratovskej štátnej lekárskej univerzity pomenovanej po V.I. Razumovskij, hlavný detský chirurg regiónu Saratov, člen Spoločnosti pravoslávnych lekárov diecézy Saratov Dmitrij Anatoljevič Morozov.
Naše stretnutie sa uskutočnilo na klinike detskej chirurgie Štátnej lekárskej univerzity v Saratove pod jeho vedením. Na stene v sále je stojan s fotografiami zamestnancov oddelenia. Pôsobivý je zoznam regálií jej hlavy: profesor, doktor lekárskych vied, riaditeľ Výskumného ústavu základnej a klinickej uronefrológie SSMU, autor viac ako 300 vedeckých prác, predseda Saratovskej regionálnej pobočky Ruskej asociácie detských chirurgov, člen Ruskej asociácie detských chirurgov, Európskej asociácie detských chirurgov (EUPSA), Vedeckej rady pre detskú chirurgiu a Problémovej komisie „Chirurgia novorodencov“ Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie a Ruskej akadémie lekárskych vied. Štvornásobný víťaz súťažného programu Vladimíra Potanina „Najlepší vysokoškolský učiteľ“, víťaz Národnej ceny pre najlepších lekárov Ruska „Povolanie“, víťaz súťaže „Najlepší doktor roka“ (2008), držiteľ ocenenia granty od prezidenta Ruskej federácie ...
Dmitrij Anatoljevič má vo svojej kancelárii veľa fotografií, certifikátov, diplomov, v rohu je samurajský meč, darček od pacienta. Na poličke je ikona Dimitrija Donskoya, na stene drevený krucifix z Jeruzalema…
Z neoficiálnych zdrojov viem, že majiteľ kancelárie je básnik a hudobník, dobre hrá na klavíri a niektorých iných nástrojoch, hovorí po anglicky a francúzsky, dobre varí a je aj šťastne vydatá - jeho manželka Oľga je tiež lekárka, docentka Katedry patologickej fyziológie LF, teraz píše doktorandskú prácu. Rodina Morozovovcov má dvoch synov - dvojčatá Dmitrija a Kirilla.
Mladý, šikovný, šarmantný, s jeho výzorom sa dá urobiť kariéra v Hollywoode... Je dokonca ťažké si predstaviť, ako operuje deti. Na to je lepšie sa opýtať mamičiek jeho uzdravených malých pacientov. Spravidla hovoria, dusia sa vďačnosťou. A upokojujú ostatných plačúcich pri dverách operačnej sály: „Operuje samotný Morozov! V reči matiek to znamená, že všetko bude v poriadku.
Spočiatku je ťažké uveriť, že tento zdvorilý, pokojný človek môže byť prísnym vodcom, môže na niekoho kričať alebo buchnúť päsťou po stole. Ale z rozhovoru prekĺznu kovové tóny, ktoré naznačujú, že mám pred sebou tvrdého šéfa. Svedčí o tom nespochybniteľná autorita kolegov a študenti dokonca jeho meno vyslovujú takmer šeptom.
Povedzte nám trochu o tom, čo ovplyvnilo vaše životné rozhodnutia. Ako sa stalo, že ste sa stali detským chirurgom?
„Ako dieťa som sníval o tom, že budem vojakom. Nie je to náhoda, pretože môj otec je vojenský inžinier, inžinier rádioelektroniky. Celé svoje uvedomelé detstvo a dospievanie som sa pripravoval na vojenskú službu. Sníval som o tom, že sa dostanem do pristávacích jednotiek. Medzitým ma moja mama, klaviristka, vzala na hodiny do hudobnej školy. Ale stalo sa, že som sa stal chirurgom. Hoci ak sa pozriete na túto vývojovú líniu, priamo súvisí s mojimi detskými snami a vôbec im neodporuje. Pretože vychádza z toho, čomu hovorím postavenie občana. Možno je to príliš silné, ale v mojom chápaní je občan človek, ktorý dáva do súladu svoj život, svoje činy s úlohami svojej krajiny, svojho ľudu. Na všetko sa pozerá cez túto prizmu. Preto sa mi vždy zdalo, že netreba podstielku, netreba nič rozbíjať. Pretože toto všetko je náš svet, naše prostredie. A moje pochopenie, že treba žiť správne, pochádza od rodiny, od rodičov.
Boli v rodine lekári?
- Môj dedko je zubár, stará mama mala na starosti lekáreň - na fronte aj v čase mieru, strýko je úrazový chirurg. To znamená, že som mal pred očami príklad. Ale rozhodnutie, že sa mám stať lekárom, teda chirurgom, urobil môj otec. Rozhodol sa tak a ja som s ním súhlasil. Pretože chirurg je človek s priemernými schopnosťami, ale „s rukami“ – jeho ruky musia fungovať správne. Vo všeobecnosti sa chirurgom môže stať niekto, kto vie zatĺcť klinec, niečo opraviť, odpíliť alebo zlepiť.
— Stalo sa, že vám klesli ruky a oľutovali ste, že ste sa takto rozhodli?
- To je veľmi ťažká otázka. Napríklad, ak porovnáte život chirurga pracujúceho v Spojených štátoch amerických a v Rusku... Nemôžete ich ani porovnávať! Máme operujúceho chirurga, ktorý vedie kliniku, vedie oddelenie a má veľa povinností. Je zodpovedný nielen za zdravie pacientov, ale aj za svoj tím, za vzdelávací proces, za vedu, za metodickú prácu. Na nej leží práca s krajom, s krajmi. Toto všetko chirurg v USA vôbec nerieši. Pretože spoločnosť vyčleňuje tých ľudí, ktorí fungujú bravúrne, a ničím iným ich nezaťažuje a netrápi. Vďaka svojim vedomostiam a zručnostiam sú na veľmi vysokej úrovni. Pomerne veľa komunikujem so zahraničnými kolegami. Aká je náplň práce profesora na európskej univerzite? Jedna hodinová prednáška mesačne. A mám dve prednášky týždenne plus ďalšie praktické hodiny a tak ďalej.
Preto padajú ruky, keď je veľa práce a väčšina z týchto prípadov sa netýka operácie. Keď si uvedomíte, že vás zneužívajú. A to chce čas, energiu, zdravie. Život odchádza.
- Si so sebou spokojný?
— Nebudem tajiť, že naša klinika je jednou z najlepších v krajine. Ale som tak zariadený, že s tým nemôžem byť spokojný. Pre mňa nie je dôležitá úroveň, ktorú dosiahneme, ale skutočnosť, že sa nezastavíme. Keď hovorím „my“, myslím tým, samozrejme, celý náš tím.
Pokiaľ ide o mňa osobne, ak si rozdelím svoj život na časti – na operačnú sálu som išiel o 9.00 a odchádzal som o 15.00 – tak v tomto období som niekedy sám so sebou spokojný.
— Ako je usporiadaný váš pracovný deň?
- Nemám pracovný deň, mám pracovný život (úsmev). O lekárovi je viacero idealistických predstáv – taký bulgakovský, čechovovský obraz intelektuála. Toto všetko zostalo v dávnej minulosti. Dnes je rýchlosť života taká vysoká, že sa nedá zastaviť. V ideálnom prípade by som sa mal pred prednáškou prejsť lesom a šuchotať lístím. A po operácii bežím na prednášku, potom zase na operáciu, potom na akademickú radu. Potom sa idem poradiť a neskoro večer ledva prídem domov. A stále je potrebné zapojiť sa do vedeckej práce. Zajtra všetko začína odznova.
- Napriek zjavnej preťaženosti pôsobíte dojmom veľmi pokojného a jemného človeka.
- Pokojný a jemný som len pri jednaní s pacientmi. So zvyškom sa mi dosť ťažko hovorí. Hovorí sa, že karhajú len tí, ktorým to nie je ľahostajné. Najhoršie je to teda pre mojich blízkych ľudí – kolektív a rodinu.
Som veľmi náročný človek. Je ťažké so mnou spolupracovať. Asi nie som najlepší líder, pretože nemám korporátneho ducha. Kolegov sa snažím neustále udržiavať v dobrej kondícii – myslím si, že všetko v práci by malo byť dokonalé. Aj keď, samozrejme, v našej ambulancii sú problémy. Ale môžem povedať, že v tomto nie sú takmer žiadne nedostatky. Iba systém.
Tu, napríklad, letisko - tam je všetko jasne premyslené. Všetci sú zdvorilí a usmievaví: letuška, ktorá zarába 80 000 rubľov mesačne, pilot, ktorý zarába 200 000 rubľov. Pretože toto je trh. A celé odvetvie je postavené na zarábaní peňazí. Ukazuje sa, že ľudský život nestojí za nič. Keď zdravotná sestra – a naše sestry majú čertovskú robotu – dostáva len štyri tisícky mesačne, mladý lekár po skončení vysokej školy dostáva päťtisíc a je nútený pestovať paradajky na záhrade, myslíte si, že je ľahké vzdelávať ľudí? pre ideálnu prácu v tíme? Aký by mal byť pákový efekt?
— Koľko ľudí ste počas svojho vedenia prepustili?
- Nikto. Nie preto, že by som nechcel alebo nemohol. Ide len o to, že nechceme ľudí zhadzovať. Na to, aby som pripravil človeka, potrebujem 10-12 rokov života. Pripravení dvaja alebo traja ľudia - prešla polovica života! Preto je podľa mňa oveľa správnejšie vytvárať ľuďom podmienky, v ktorých je pre nich výhodnejšie ukázať svoje najlepšie kvality.
- Ak by vám ponúkli miesto na ministerstve zdravotníctva, vymenili by ste operačnú sálu za úradnícku?
- Iba ak dostanem ponuku stať sa ministrom zdravotníctva (úsmev). Chcel by som mať pozíciu, ktorá by dávala reálnu možnosť niečo zmeniť.
Jasne vidím život, jeho dĺžku, jeho pominuteľnosť. Čo je to životné šťastie? V možnosti realizácie. Koľko ste dostali? Koľko sa dáva, toľko sa bude pýtať. Snažím sa pracovať na sebarealizácii. Mám toho ešte veľa, veľa mám čo písať. A operáciu som mohol obetovať len kvôli radikálnej zmene situácie.
A viete ako to zmeniť?
— Je naivné veriť, že neviem organizovať detskú chirurgiu. Samozrejme viem ako na to. Som si istý, že v prípade akéhokoľvek problému sa nájdu ľudia, ktorí dobre vedia, ako ho správne vyriešiť. A úlohou štátu je prizvať odborníkov, aby rozhodovali.
Ak si uvedomíme, že každé bábätko je pre nás cenné a musí žiť, potom by ďalšia otázka mala znieť: čo pre to treba urobiť? Takže viem, čo treba urobiť.
Preto, keď vidím, že cestu pri mojom dome najskôr vyasfaltovali a potom otvorili a opravili rúry, veľmi ma to rozčuľuje. Pretože za túto sumu vynaloženú na opravu novej cesty by sa dalo kúpiť niekoľko dýchacích prístrojov, zachrániť niekoľko detských životov.
Ak chcete, aby systém fungoval, musíte sa zamerať na to, na čom je založený. V spoločnosti sa musí vytvoriť sociálny poriadok. Napríklad v mojej ambulancii nikto nikdy nedostal byt, lekári musia cestovať z iných častí mesta a pracovať na svojej letnej chate. Spoločnosť teda chce, aby si lekár vypestoval vlastné paradajky. A aby si ich nepestoval, treba mu zaplatiť poriadny plat. Prečo si myslíte, že chirurg v Amerike iba operuje a nič iné nerobí? Z úcty k nemu? Nie, existuje spoločenská objednávka, banálna kalkulácia: radšej mu dobre zaplatíme a on nám vráti 100 zdravých ľudí, ktorí môžu byť prínosom pre spoločnosť.
- Hovoria, že lekári sú buď hlboko veriaci ľudia, alebo ateisti. Krstili vás rodičia ako dieťa?
- Nie. Bol som pokrstený sám, v druhom ročníku univerzity. Akosi som vnútorne cítil, že nie je možné byť Rusom a nebyť kresťanom. Nikomu nevnucujem svoj názor, ale verím, že Rusko je geneticky spojené s pravoslávím. Myšlienka katolicity, koncept láskavosti, milosrdenstva, súcitu, služby blížnemu, vzájomná pomoc - to všetko odráža občianske chápanie seba samého, svojho miesta v živote. Zdá sa mi, že keď sa nad tým človek zamyslí, určite príde k viere a Rus nemôže len veriť, nebyť cirkevne viazaný. Aj keď medzi mojím krstom a prvou spoveďou prešlo veľa rokov. Ide len o to, že čím viac som žil, tým viac som chápal. A do kostola som začal chodiť, keď som mal 33 rokov. Potom som pred šiestimi rokmi viedol oddelenie. Nemôžem povedať, že som úplne zborový – som v pohybe. Je však nasmerovaný smerom k chrámu. Mám veľkú radosť z uvedomenia si seba samého, svojho spojenia s Bohom, s kresťanstvom. A v živote niet väčšej podpory. Podporuje - v zmysle pravdy. Všetko ostatné je dočasné, povrchné, vymyslené, čo sa skôr či neskôr rozpadne.
Pre mňa je život zmysluplný prostredníctvom Boha štruktúrovaným životom, v ktorom existujú veci, ktoré treba robiť a čo nie, dobré aj zlé. Zatiaľ čo úplná nedôvera je strata orientácie v čase, v priestore.
Čo pre teba znamená viera?
- Niektorí klasici marxizmu-leninizmu podľa mňa hovorili, že sloboda je vedomá nevyhnutnosť. Viera je teda pre mňa vedomá nevyhnutnosť. V našom ťažkom, krutom svete žiť bez viery znamená klamať samých seba. Myslím si, že ľudia, ktorí žijú bez viery, nepracujú na svojom duchu, na svojej osobnosti. Osobne pre seba nevidím iný oporný bod. A z tohto pohľadu vysvetľujem deťom, ako svet funguje.
- A ako im ty, vedecký pracovník, vysvetlíš Darwinovu teóriu?
- Veľmi jednoduché: Pán stvoril Darwina a jeho teóriu (úsmev). Pre mňa je pravda to, čo je napísané v Biblii. A hovorí, že niet iného kráľa okrem Ježiša Krista. Preto je pre mňa veriaci skutočne slobodný človek. Jedine viera umožňuje jednotlivcovi zachovať si svoju integritu. Takého človeka neterorizujú maličkosti. Nerozčuľuje sa pre maličkosti. Jedinou otázkou je, či je to dobrý človek? Je dôstojnou súčasťou vesmíru?
Minulý rok v novembri som bol na služobnej ceste v Jeruzaleme a cítil som to veľmi dobre. Išiel som tam na konferenciu, navštívil som Betlehem v kostole Narodenia Krista, pri Božom hrobe, na Golgote. Nebola to púť, ale stala sa jednou z najvýznamnejších udalostí v mojom živote. Úžasné podujatie. Rád by som sa tam vrátil s rodinou.
Hneď som sformuloval, že treba začať púť z Jeruzalema, potom ísť do Ríma a potom kamkoľvek. Ja som dostal opak. Najprv som odišiel do Ríma a potom do Svätej zeme.
Rím je tiež pôsobivý, ale ohromuje svojou majestátnosťou. Tam tiež živo cítite históriu, ale stanete sa veľmi malým! A Jeruzalem ťa pozdvihne. Inšpiruje. Nikdy som sa necítil tak dobre ako vo Svätej zemi. A tam som si uvedomil, že Rusko je študent hodný svojho učiteľa, cítil som sa ako zástupca svojho ľudu.
Bol som aj v Kyjevsko-pečerskej lavre, v starovekej Uspenskej katedrále v Astrachane. A počas Svetlého týždňa sme sa s kolegami vybrali na služobnú cestu do Čečenska, do Grozného. Radili sa, operovali deti – za tri dni vyšetrili asi 70 ľudí, podpísali zmluvu o spolupráci s nemocnicou v Groznom. Bol to krok pre kliniku. A pre mňa tiež. Požehnanie lorda Longina pre mňa znamenalo veľa. Na Veľkú noc sme išli do kostola.
Chrám v Groznom je jedinou budovou, ktorá prežila po druhej vojne v meste. Bývalého rektora zastrelili a teraz tam slúži nový kňaz. Predstavte si: nočnú veľkonočnú bohoslužbu, ideme do chrámu cez detektory kovov, cez poriadkovú políciu so psami... Batiushka slúži Veľkú noc v Groznom a potom sa v chráme objavia ľudia s darmi z Ruska! S požehnaním vladyku Longina sme darovali chrámu zo Saratovskej diecézy oltárny kríž a pravoslávnu literatúru. Opat bol velmi prekvapeny a velmi spokojny.
- Počas svojej lekárskej praxe ste boli pravdepodobne svedkom zázraku viac ako raz ...
- Som veľmi ďaleko od myšlienky, že som zapletený do zázraku. Nie je tu nič moje. Niektorým ľuďom je súdené uzdraviť sa, iným zomrieť. Niekedy sa pozriete na dieťa a pochopíte, že o dve hodiny zomrie. A napriek všetkým očakávaniam sa zlepšuje. Alebo naopak, niekedy urobíte všetko možné aj nemožné a dieťa aj tak zomrie. Sledujem to stále a myslím si, že veľa závisí od lásky matky. Keď je dieťa zbavené tejto lásky, je to veľmi nápadné. Aj keď niekedy opustené deti prežívajú veľmi dobre. Často operujem odmietačov a vidím, ako lipnú na živote.
– Napriek super nabitému programu si nájdete čas a energiu na prácu v Spoločnosti ortodoxných lekárov: cestujte do odľahlých dedín, vyšetrujte a konzultujte tam deti. Je to teda pre vás dôležité?
„Toto má skutočný prínos. Deťom radíme, stáva sa, že ich posielame na urgentnú alebo plánovanú hospitalizáciu. Vo všeobecnosti však majú výlety nielen „praktický“, ale aj duchovný význam. Ľudia prídu na recepciu, cítia sa dobre a začnú veriť v niečo dobré. Mnohí do poslednej chvíle neveria, že robíme operácie deťom zadarmo. A je veľkým potešením, keď na otázku: "Koľko to bude stáť?", odpoviete: "Vôbec nie."
Ľudia musia veriť, že na tomto svete je dobro. V každom človeku a najmä v lekároch je niečo dobré. Spravidla majú ťažký život, poznajú cenu zdravia, cenu šťastia a keď sa naskytne príležitosť pomôcť iným, určite sa ozvú.
Rozhovor s Oľgou Novikovou
Časopis "Pravoslávie a modernita" číslo 15 (31)
Foto autor a z archívu Kliniky detskej chirurgie SSMU
