मुलांसाठी अँटीपायरेटिक्स बालरोगतज्ञांनी लिहून दिले आहेत. परंतु तापासाठी आपत्कालीन परिस्थिती असते जेव्हा मुलाला ताबडतोब औषध देणे आवश्यक असते. मग पालक जबाबदारी घेतात आणि अँटीपायरेटिक औषधे वापरतात. अर्भकांना काय देण्याची परवानगी आहे? मोठ्या मुलांमध्ये तापमान कसे कमी करावे? कोणती औषधे सर्वात सुरक्षित आहेत?
या लेखात, आपण औषध वापरण्याच्या सूचना वाचू शकता क्लिंडामायसिन. साइट अभ्यागतांची पुनरावलोकने - या औषधाचे ग्राहक, तसेच त्यांच्या सरावमध्ये क्लिंडामायसिनच्या वापराबद्दल तज्ञांच्या डॉक्टरांची मते सादर केली जातात. आम्ही तुम्हाला औषधाबद्दल तुमची पुनरावलोकने सक्रियपणे जोडण्यास सांगतो: औषधाने रोगापासून मुक्त होण्यास मदत केली किंवा मदत केली नाही, कोणती गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्स दिसून आले, कदाचित भाष्यात निर्मात्याने घोषित केले नाही. विद्यमान संरचनात्मक analogues च्या उपस्थितीत Clindamycin च्या analogues. प्रौढ, मुलांमध्ये आणि गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात बॅक्टेरियाच्या योनीसिस, योनिमार्गाचा दाह आणि व्हल्व्हिटिसच्या उपचारांसाठी वापरा.
क्लिंडामायसिन- लिंकोसामाइड्सच्या गटातील एक प्रतिजैविक, प्रतिजैविक क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. कृतीची यंत्रणा राइबोसोमल झिल्लीच्या 50 एस सब्यूनिटला बंधनकारक आणि मायक्रोबियल सेलमध्ये प्रथिने संश्लेषण रोखण्यामुळे होते. बॅक्टेरियोस्टॅटिकली कार्य करते. अनेक ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकीच्या संबंधात, जीवाणूनाशक प्रभाव शक्य आहे.
स्टॅफिलोकोकस एसपीपी विरुद्ध सक्रिय. (स्टॅफिलोकोकस ऑरियस) (स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस उत्पादक आणि नॉन-उत्पादक पेनिसिलिनेझसह), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी. (एंटरोकोकस फेकॅलिस वगळता), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (स्ट्रेप्टोकोकस), कोरीनेबॅक्टेरियम डिप्थीरिया, मायकोप्लाझ्मा एसपीपी. (मायकोप्लाझ्मा), अॅनारोबिक आणि मायक्रोएरोफिलिक ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी (पेप्टोकोकस एसपीपी. आणि पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपीसह), क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स, क्लॉस्ट्रिडियम टेटानी, बॅक्टेरॉइड्स एसपीपी. (बॅक्टेरॉइड्स फ्रॅजिलिस आणि प्रीव्होटेला मेलॅनिनोजेनिकासह), फुसोबॅक्टेरियम एसपीपी., प्रोपिओनिबॅक्टेरियम एसपीपी., यूबॅक्टेरियम एसपीपी. आणि Actinomyces israeli.
क्लॉस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्सचे बहुतेक स्ट्रेन क्लिंडामायसिनला संवेदनाक्षम असतात, परंतु इतर क्लोस्ट्रिडियम एसपीपी. (क्लॉस्ट्रिडियम स्पोरोजेन्स, क्लोस्ट्रिडियम टर्टियमसह) त्याच्या कृतीस प्रतिरोधक असतात, आणि म्हणून, क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी. मुळे होणाऱ्या संसर्गामध्ये, प्रतिजैविक निर्धारित करण्याची शिफारस केली जाते.
क्लिंडामायसिन आणि लिंकोमायसिन यांच्यामध्ये क्रॉस-रेझिस्टन्स अस्तित्वात आहे.
कंपाऊंड
क्लिंडामाइसिन (फॉस्फेट म्हणून) + एक्सिपियंट्स (क्लिंडामाइसिन).
बुटोकोनाझोल नायट्रेट + क्लिंडामायसीन फॉस्फेट + एक्सीपियंट्स (क्लिंडामायसिन बी प्रोलॉन्ग).
फार्माकोकिनेटिक्स
100 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये क्लिंडामायसिनच्या एकल इंट्रावाजाइनल प्रशासनानंतर, प्रशासित डोसपैकी 4% प्रणालीगत शोषण होते.
संकेत
- संवेदनाक्षम सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे बॅक्टेरियल योनिओसिस.
रिलीझ फॉर्म
योनी मलई 2% (कधीकधी चुकून जेल किंवा मलम म्हणतात).
मेणबत्त्या योनीतून 100 मिग्रॅ 3 तुकड्यांच्या पॅकेजमध्ये.
इतर कोणतेही डोस फॉर्म नाहीत, गोळ्या किंवा सोल्यूशन.
वापरासाठी सूचना आणि वापरण्याची पद्धत
मेणबत्त्या
निजायची वेळ आधी, सलग 3-7 दिवस इंट्राव्हॅजिनली 1 सपोसिटरी दिवसातून 1 वेळा नियुक्त करा.
वापरण्यापूर्वी, कॉन्टूर पॅकेजिंगमधून एक सपोसिटरी सोडली जाते, सपोसिटरीच्या समोच्च बाजूने फिल्म कापल्यानंतर, ती शक्य असल्यास, योनीमध्ये खोलवर, सुपिन स्थितीत घातली जाते.
मलई
हे ऍप्लिकेटर वापरून इंट्रावाजाइनली प्रशासित केले जाते.
क्रीम बी लांबणीवर टाका
हे ऍप्लिकेटर वापरून इंट्रावाजाइनली प्रशासित केले जाते. हे एकदा वापरले जाते, शक्यतो झोपेच्या वेळी. शिफारस केलेले डोस 1 पूर्ण ऍप्लिकेटर (5 ग्रॅम मलई, 100 मिग्रॅ बुटोकोनाझोल नायट्रेट आणि 100 मिग्रॅ क्लिंडामायसिन) आहे. उपचारांचा कोर्स दररोज 3 दिवसांचा असतो.
वापराचे निर्देश
पॅकेजसह पुरवलेले डिस्पोजेबल ऍप्लिकेटर योनीमध्ये क्रीमच्या योग्य परिचयासाठी डिझाइन केलेले आहेत.
- क्रीम ट्यूबमधून कॅप काढा. ट्यूबच्या थ्रेडेड नेकवर प्लास्टिक ऍप्लिकेटर स्क्रू करा.
- विरुद्ध टोकापासून ट्यूब पिळून, हळुवारपणे ऍप्लिकेटरमध्ये क्रीम पिळून घ्या. आवश्यक व्हॉल्यूम भरल्यावर ऍप्लिकेटरचा पिस्टन स्वतंत्रपणे फिरतो. जेव्हा त्याचा प्लंजर स्टॉपवर पोहोचतो तेव्हा अर्ज भरलेला असतो.
- तुमच्या पाठीवर झोपून, ऍप्लिकेटर आडवा घ्या आणि शक्यतो योनीमध्ये घाला, परंतु अस्वस्थता होऊ नये म्हणून.
- पिस्टन थांबेपर्यंत हळू हळू आत ढकलून द्या.
- योनीतून ऍप्लिकेटर काळजीपूर्वक काढा आणि टाकून द्या.
दुष्परिणाम
- गर्भाशय ग्रीवाचा दाह;
- योनिमार्गदाह;
- vulvovaginal चिडचिड;
- उलट करता येण्याजोगा ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, इओसिनोफिलिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- maculopapular पुरळ;
- अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
- क्वचित प्रसंगी - स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस.
विरोधाभास
- गर्भधारणेच्या 1 तिमाहीत;
- औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा
गर्भधारणेदरम्यान क्लिंडामायसिनचा इंट्रावाजाइनल वापर तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असेल. क्लिंडामायसिन गर्भाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये प्लेसेंटल अडथळा पार करते.
क्लिंडामायसिन आईच्या दुधात उत्सर्जित होते. सावधगिरीने, स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषध लिहून देण्याची शिफारस केली जाते. उपचाराच्या वेळी, स्तनपान बंद केले पाहिजे.
विशेष सूचना
औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने, सूक्ष्मजीवांची अतिसंवेदनशील वाढ, विशेषत: कॅन्डिडा (कॅन्डिडा) वंशाची बुरशी शक्य आहे.
वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव
औषध लक्ष केंद्रित करण्याच्या क्षमतेवर आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांच्या गतीवर परिणाम करत नाही.
औषध संवाद
क्लिंडामायसिन रिफाम्पिसिन, एमिनोग्लायकोसाइड्स - स्ट्रेप्टोमायसिन, जेंटॅमिसिनचा प्रभाव वाढवते.
एन-अँटीकोलिनर्जिक्समुळे स्नायू शिथिलता वाढवते.
क्लिंडासिन हे एरिथ्रोमाइसिन, एम्पीसिलिन, डिफेनिलहायडेंटोइन डेरिव्हेटिव्ह्ज, बार्बिट्युरेट्स, एमिनोफिलिन, कॅल्शियम ग्लुकोनेट आणि मॅग्नेशियम सल्फेटशी विसंगत आहे.
क्लिंडामाइसिन या औषधाचे अॅनालॉग्स
सक्रिय पदार्थासाठी स्ट्रक्चरल अॅनालॉग्स:
- डॅलासिन;
- Dalacin C फॉस्फेट;
- झर्कलिन;
- क्लिमिटसिन;
- क्लिंडामायसिन;
- क्लिंडटॉप;
- क्लिंडाफर;
- क्लिंड्स;
- क्लिंडोविट.
सक्रिय पदार्थासाठी औषधाच्या analogues च्या अनुपस्थितीत, आपण संबंधित औषध ज्या रोगांना मदत करते त्या खालील लिंक्सचे अनुसरण करू शकता आणि उपचारात्मक प्रभावासाठी उपलब्ध analogues पाहू शकता.
सामग्री
स्त्रीरोगविषयक प्रॅक्टिसमध्ये स्थानिक वापरासाठी अँटीबायोटिक क्लिंडासिनचा वापर बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या जटिल उपचारांचा एक भाग म्हणून, मुख्य किंवा अतिरिक्त उपाय म्हणून केला जातो. त्याचा मुख्य घटक विशिष्ट रोगजनक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय आहे, म्हणून उपचारांची प्रभावीता रोगजनक प्रकार निश्चित करण्याच्या अचूकतेवर अवलंबून असते.
क्लिंडामायसिन म्हणजे काय
क्लिंडामायसिन हे औषध लिनकोसामाइड ग्रुपचे प्रतिजैविक आहे (लिंकोमायसिन-आधारित औषधे). या औषधांच्या सक्रिय पदार्थाचा ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियावर बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव असतो, म्हणजेच ते नष्ट होत नाही, परंतु त्यांच्या विकासावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो (जीवाणूनाशक गुणधर्म केवळ उच्च एकाग्रतेवर दिसून येतात). अमिनोग्लायकोसाइड्स आणि इतर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे सह संयोजनात, जिवाणू योनीसिससाठी प्रणालीगत थेरपीचा एक भाग म्हणून स्त्रीरोगविषयक प्रॅक्टिसमध्ये याचा वापर केला जातो.
रचना आणि प्रकाशन फॉर्म
उत्पादन स्थानिक वापरासाठी आहे, क्लिंडामाइसिन सपोसिटरीज (योनि सपोसिटरीज) आणि क्लिंडामाइसिन क्रीम हे रिलीज फॉर्म आहे. क्रीम मोल्डोव्हन एंटरप्राइझ "फार्माप्रिम" आणि रशियन फार्माकोलॉजिकल कंपनी "अक्रिखिन", मेणबत्त्या तयार करते - फक्त रशियन कंपनी ("अक्रिखिन") द्वारे. योनीमध्ये प्रवेश करून सोडण्याचे दोन्ही प्रकार लागू केले जातात, यासाठी, जेलच्या प्रत्येक पॅकेजमध्ये विशेष ऍप्लिकेटर समाविष्ट केले जातात.
पांढऱ्या किंवा पांढऱ्या रंगाच्या सपोसिटरीज पिवळ्या रंगाच्या दंडगोलाकार आकाराच्या, संभाव्य फनेल-आकाराच्या आच्छादनासह आणि आत एक सच्छिद्र गाभा असलेल्या, समोच्च पेशींमध्ये तीन तुकड्यांमध्ये पॅक केल्या जातात, एक काफ्टनमध्ये. एका सपोसिटरीमध्ये 100 मिलीग्राम सक्रिय घटक (क्लिंडामायसिन फॉस्फेट) असतो. मलई हा एक एकसंध पांढरा पदार्थ आहे ज्यामध्ये चिकट सुसंगतता असते, 20 मिलीग्राम (क्लिंडामायसिन 3 च्या तीन ऍप्लिकेटरसह) आणि 40 मिलीग्राम (क्लिंडामायसिन 6 च्या सहा ऍप्लिकेटरसह) अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये पॅक केली जाते. विविध प्रकारच्या प्रकाशनाच्या साधनांची संपूर्ण रचना खाली सादर केली आहे.
फार्माकोलॉजिकल प्रभाव
क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट प्रथिने संश्लेषण आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या इंट्रासेल्युलर फॅगोसाइटोसिसमध्ये व्यत्यय आणते. गार्डनेरेला, मोबिलंकस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, अनेक मायकोप्लाझमा, क्लोस्ट्रिडिया आणि बॅक्टेरॉइड्सच्या अनेक ग्राम-पॉझिटिव्ह स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी विरूद्ध बुरशीजन्य क्रियाकलाप दर्शविते. Candida आणि Trichomonas च्या जन्माच्या रोगजनकांवर परिणाम होत नाही. उच्च सांद्रतेमध्ये, या सूक्ष्मजीवांवर त्याचे बॅक्टेरियोस्टॅटिक आणि बॅक्टेरिसाइडल प्रभाव दोन्ही आहेत.
वापरासाठी संकेत
स्त्रीरोगशास्त्रात, योनिमार्गाच्या संसर्गाच्या कारक एजंटचा प्रकार ओळखण्यासाठी बॅक्टेरियोलॉजिकल आणि बॅक्टेरियोस्कोपिक कल्चर केले जातात. क्लिंडामायसिनची नियुक्ती मायक्रोफ्लोरामध्ये औषधाच्या सक्रिय घटकास संवेदनशील रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीत केली जाते. ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी (बॅक्टेरिया) मुळे होणारे बॅक्टेरियल योनिओसिस आणि योनि डिस्बिओसिसच्या उपचारांमध्ये हे साधन प्रभावी आहे.
अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस
क्लिंडामायसीन जेल हे औषधासोबत येणाऱ्या विशेष डिस्पोजेबल ऍप्लिकेटरचा वापर करून इंट्रावाजाइनली (योनिमार्गाच्या आत) प्रशासित केले जाते. दैनंदिन डोस हा एक पूर्ण अर्ज करणारा असतो, ज्याची मात्रा 100 मिलीग्राम औषध असते. स्वच्छता प्रक्रियेनंतर परिचय रात्रीच्या वेळी करण्याची शिफारस केली जाते. कोर्सचा कालावधी, संक्रमणाचा कारक एजंट आणि रुग्णाच्या शरीराची प्रतिक्रिया यावर अवलंबून, 3 ते 7 दिवसांचा असतो, उपचाराचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडला जातो. वापरासाठीच्या सूचना अर्जदार वापरण्याच्या नियमांचे वर्णन करतात:
- संरक्षक टोपी मलईने ट्यूबमधून काढली जाते, ऍप्लिकेटर मानेवर स्क्रू केला जातो;
- अर्जदार त्याच्या फिरत्या रॉडच्या स्टॉपपर्यंत क्रीमने भरलेला असतो;
- सुपिन स्थितीत, ट्यूबमधून डिस्कनेक्ट केलेले डिव्हाइस योनीमध्ये शक्य तितक्या खोलवर घातले जाते, विशेष पिस्टन दाबून सामग्री पूर्णपणे पिळून काढली जाते;
- वापरलेल्या ऍप्लिकेटरची विल्हेवाट लावली जाते, पुढील प्रक्रियेपर्यंत क्रीम ट्यूब झाकणाने बंद केली जाते.
Clindamycin b prolong suppositories दिवसातून एकदा, झोपेच्या वेळी दिली जातात. परिचयापूर्वी, समोच्च बाजूने बाह्य शेल कापून मेणबत्ती संरक्षक फिल्ममधून सोडली जाते. सपोसिटरी योनि पोकळीमध्ये शक्य तितक्या खोलवर घातली जाते, सुपिन किंवा बाजूची स्थिती गृहीत धरून. उपचार कोर्सचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो आणि तीन दिवसांपासून एक आठवड्यापर्यंत असतो.
विशेष सूचना
क्लिंडामायसीनच्या दीर्घकाळापर्यंत वापराने, सूक्ष्मजीव (डिस्बॅक्टेरिओसिस) च्या लोकसंख्येमध्ये जास्त वाढ होण्याची शक्यता वाढते जे त्याच्या घटकांबद्दल असंवेदनशील असतात, विशेषत: कॅन्डिडा वंशातील बुरशी. वापराच्या निर्देशांमध्ये औषधाचा वापर इतर इंट्रावाजिनल एजंट्ससह एकत्र करण्याची शिफारस केलेली नाही. उपचारांच्या दीर्घ कोर्सच्या पार्श्वभूमीवर अतिसाराच्या विकासासह किंवा वापराच्या सूचनांद्वारे शिफारस केलेल्या डोसच्या नियमापेक्षा जास्त असल्यास, प्रक्रिया बंद केली पाहिजे.
औषध संवाद
स्ट्रेप्टोमायसिन, रिफाम्पिसिन, जेंटॅमिसिन आणि अमिनोग्लायकोसाइड गटाच्या इतर प्रतिजैविकांसह क्लिंडामायसिनचे समांतर प्रशासन त्यांचे शोषण आणि कृतीची प्रभावीता वाढवते, म्हणून, डोस समायोजन आवश्यक आहे. एन-अँटीकोलिनर्जिक्सच्या प्रभावामुळे, औषधाच्या कृतीची यंत्रणा स्नायू शिथिलता घेण्याचा प्रभाव वाढवते. खालील औषधांशी विसंगत:
- एमिनोफिलिन;
- एरिथ्रोमाइसिन;
- मॅग्नेशियम सल्फेट;
- कॅल्शियम ग्लुकोनेट;
- अँपिसिलिन;
- diphenylhydantoin डेरिव्हेटिव्ह्ज;
- बार्बिट्यूरेट्स
दुष्परिणाम
क्लिंडामायसिनच्या वापराच्या कालावधीत शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे, अनेक रुग्णांनी स्थानिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया नोंदवल्या. हेमॅटोपोएटिक सिस्टीममधून उलट करता येण्याजोग्या प्रतिक्रिया नोंदवल्या गेल्या आहेत, प्रामुख्याने दीर्घकालीन वापरामुळे लक्षणीय प्रणालीगत शोषणासह. संभाव्य साइड इफेक्ट्स असे व्यक्त केले गेले:
- योनीतून खाज सुटणे किंवा जळजळ होण्याची भावना;
- vulvovaginal चिडचिड;
- गर्भाशय ग्रीवाचा दाह;
- कोल्पायटिस;
- पॅप्युलर पुरळ;
- अर्टिकेरिया;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- ल्युकोपेनिया;
- इओसिनोफिलिया;
- agranulocytosis;
- न्यूट्रोपेनिया;
- स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस (अत्यंत दुर्मिळ).
विरोधाभास
औषधाच्या मुख्य किंवा कोणत्याही सहायक घटकांना वैयक्तिक असहिष्णुता, लिंकोमायसिन (ज्या पदार्थातून क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट वेगळे केले जाते) असहिष्णुता, तसेच:
- पहिल्या तिमाहीत गर्भधारणा;
- योनीच्या भिंतींवर घातक निओप्लाझम;
- सावधगिरीने - स्तनपान करताना.
सुट्टी आणि स्टोरेज परिस्थिती
ऑनलाइन स्टोअरमध्ये ऑर्डर दिल्यानंतर आपण फार्मसीमध्ये सर्व फॉर्ममध्ये औषध खरेदी करू शकता. खरेदीसाठी प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक नाही. मेणबत्त्यांसाठी इष्टतम स्टोरेज तापमान 15 ते 25 डिग्री सेल्सियस आहे, क्रीमसाठी - 20 डिग्री सेल्सियस. न उघडलेल्या निधीचे शेल्फ लाइफ पॅकेजवर दर्शविलेल्या तारखेपासून 24-48 महिने आहे.
अॅनालॉग्स
क्लिंडामाइसिनमध्ये अनेक समानार्थी तयारी आहेत (समान सक्रिय पदार्थाच्या आधारे उत्पादित) - ही स्थानिक औषधे क्लिंडामाइसिन, डॅलासिन आणि क्लिंड्स आहेत. औषधाचे एनालॉग्स देखील तयार केले जातात, कृतीची समान यंत्रणा असलेली औषधे जी रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या समान ताणांना प्रतिबंधित करतात, परंतु इतर रसायनांच्या आधारे तयार केली जातात (जेव्हा क्लिंडामायसिन आणि लिंकोमायसिनला वैयक्तिक असहिष्णुता आढळून येते तेव्हा नियुक्त केली जाते). या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
फार्माकोलॉजिकल प्रभाव
योनिमार्गासाठी लिनकोसामाइड गटाचे प्रतिजैविक. औषधाच्या कृतीची यंत्रणा राइबोसोम्सच्या 50S सब्यूनिटच्या पातळीवर मायक्रोबियल सेलमध्ये इंट्रासेल्युलर प्रोटीन संश्लेषणाच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहे.
क्लिंडामायसिनमध्ये क्रियाकलापांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, त्याचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव आहे आणि विशिष्ट सूक्ष्मजीवांविरूद्ध उच्च सांद्रतामध्ये ते जीवाणूनाशक आहे. जिवाणू योनिओसिस कारणीभूत असलेल्या सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय: गार्डनरेला योनिलिस, मोबिलंकस एसपीपी., बॅक्टेरॉइड्स एसपीपी., मायकोप्लाझ्मा होमिनिस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी. ट्रायकोमोनास योनिनालिस आणि कॅन्डिडा अल्बिकन्स क्लिंडामायसिनला संवेदनशील नाहीत.
फार्माकोकिनेटिक्स
क्लिंडामायसिनच्या 100 मिलीग्रामच्या एका इंट्रावाजाइनल प्रशासनानंतर, प्रशासित डोसच्या सरासरी 4% पद्धतशीरपणे शोषले जाते. प्लाझ्मामध्ये C max clindamycin 20 ng/ml आहे.
संकेत
- औषधासाठी संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे बॅक्टेरियल योनिओसिस.
डोसिंग पथ्ये
हे ऍप्लिकेटर वापरून इंट्रावाजाइनली प्रशासित केले जाते.
दुष्परिणाम
कदाचित ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा विकास, इंजेक्शन साइटवर चिडचिड दिसणे, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, योनिशोथ, व्हल्व्होव्हॅजिनल कॅंडिडिआसिस.
वापरासाठी contraindications
- क्लिंडामायसिन किंवा लिनकोमायसिनला अतिसंवेदनशीलता.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा
गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत स्त्रियांमध्ये क्लिंडामायसिनच्या वापरावरील क्लिनिकल अभ्यास आयोजित केले गेले नाहीत, म्हणून औषधाचा वापर केवळ तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या जोखमीपेक्षा जास्त असेल. गर्भधारणेच्या II आणि III तिमाहीत अर्ज करणे शक्य आहे, कारण गर्भावर कोणतेही प्रतिकूल परिणाम आढळले नाहीत.
क्लिंडामायसीन आईच्या दुधात इंट्रावाजाइनली वापरताना उत्सर्जित होते की नाही हे माहित नाही, म्हणून स्तनपान करवताना औषध वापरण्याचे फायदे बाळाच्या संभाव्य जोखमीच्या विरूद्ध वजन केले पाहिजेत.
मुलांमध्ये वापरा
ओव्हरडोज
औषधाच्या इंट्रावाजाइनल वापरासह, प्रमाणा बाहेर स्थापित केले गेले नाही.
औषध संवाद
क्लिंडामाइसिन आणि एरिथ्रोमाइसिन यांच्यात एक विरोधी परस्परसंवाद नोंदवला गेला आहे. क्लिंडामायसिन आणि लिंकोमायसिन यांच्यामध्ये क्रॉस-रेझिस्टन्स अस्तित्वात आहे.
फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी
प्रिस्क्रिप्शनवर.
स्टोरेजच्या अटी आणि नियम
B. कोरड्या, गडद ठिकाणी, 20 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.
विशेष सूचना
औषधाच्या दीर्घकाळापर्यंत वापराने, सूक्ष्मजीवांची अतिसंवेदनशील वाढ, विशेषत: कॅन्डिडा वंशाची बुरशी शक्य आहे.
औषधाच्या कमीतकमी पद्धतशीर शोषणाची शक्यता (अंदाजे 4%) लक्षात घेता, औषधाच्या वापरादरम्यान अतिसाराची घटना नाकारता येत नाही. या प्रकरणात, औषध बंद केले पाहिजे.
मुलांमध्ये इंट्रावाजाइनल क्लिंडामाइसिनची प्रभावीता आणि सुरक्षितता स्थापित केलेली नाही.
1 डोस (5 ग्रॅम) मलई 100 मिलीग्राम फॉस्फेट समाविष्ट आहे क्लिंडामायसिन . पर्यायी: 1/2-प्रॉपिलीन ग्लायकोल, सोडियम बेंझोएट, एरंडेल तेल, पॉलिथिलीन ऑक्साईड, इमल्सीफायर.
1 मेणबत्ती(सपोझिटरी) मध्ये 100 मिलीग्राम फॉस्फेट समाविष्ट आहे क्लिंडामायसिन . याव्यतिरिक्त: अर्ध-सिंथेटिक ग्लिसराइड्स (जसे "सुप्पोसीर", "विटेप्सोल", "एस्टारिनम").
प्रकाशन फॉर्म
उपचारात्मक एजंट क्लिंडासिन 20 ग्रॅमच्या अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये (3 ऍप्लिकेटरसह) किंवा 40 ग्रॅम (7 ऍप्लिकेटर्ससह) तसेच प्रति पॅक 3 तुकड्यांच्या सपोसिटरीजच्या स्वरूपात तयार केले जाते.
फार्माकोलॉजिकल प्रभाव
स्थानिक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (ब्रॉड स्पेक्ट्रम).
फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स
Clindamycin, सक्रिय घटक म्हणून समावेश lincosamide – क्लिंडामायसिन , उपचारासाठी स्त्रीरोगशास्त्रात वापरला जाणारा स्थानिक उपाय आहे गार्डनेरेलोसिस (योनिओसिस) जिवाणू उत्पत्तीचे. औषधाच्या स्थानिक डोस फॉर्म (क्रीम, सपोसिटरीज) च्या कृतीची यंत्रणा मायक्रोबियल सेलमध्ये इंट्रासेल्युलर प्रोटीन संश्लेषणाच्या प्रक्रियेत व्यत्यय आणण्याच्या उद्देशाने आहे, जी मोठ्या 50 एस राइबोसोमल सब्यूनिटच्या पातळीवर उद्भवते.
क्रिया स्पेक्ट्रम क्लिंडामायसिन पुरेसे रुंद. मध्यम डोसमध्ये, औषधाची बॅक्टेरियोस्टॅटिक परिणामकारकता अनेकांच्या संबंधात प्रकट होते. . जास्त डोसमध्ये क्लिंडामायसिन काहींचा नाश करण्याच्या उद्देशाने जीवाणूनाशक क्रियेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत जिवाणू .
मुख्य क्रियाकलाप क्लिंडामायसिन च्या संबंधात निरीक्षण केले सूक्ष्मजीव निर्मिती अग्रगण्य , यासह: मोबिलंकस एसपीपी.(मोबिलंकस), गार्डनेरेला योनिलिस(गार्डनेरेला योनिलिस), बॅक्टेरॉइड्स एसपीपी.(बॅक्टेरॉइड्स), पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.(पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस) मायकोप्लाझ्मा होमिनिस(मायकोप्लाझ्मा होमिनिस).
प्रभावासाठी असंवेदनशील क्लिंडामायसिन ताण आहेत candida albicans ( ) आणि ट्रायकोमोनास योनिलिस (ट्रायकोमोनास योनिलिस ).
इंट्रावाजाइनल (योनिमार्गाच्या आत) 100 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये क्लिंडामायसिनचा एकच वापर केल्याने अंदाजे 4% औषध (सुमारे 4 मिलीग्राम) पद्धतशीरपणे शोषले जाते. क्लिंडामायसिनचे प्लाझ्मा Cmax 20 ng/ml आहे.
वापरासाठी संकेत
मलई आणि सपोसिटरीज क्लिंडामायसिन स्थानिक उपचारांसाठी वापरण्यासाठी सूचित केले जातात क्लिंडामायसिनला संवेदनशील सूक्ष्मजीवांच्या संपर्कात आल्याने विकसित होते.
विरोधाभास
Clindamycin चे दोन्ही डोस फॉर्म चालू असलेल्या स्त्रियांमध्ये contraindicated आहेत मी गर्भधारणेचा तिमाही , तसेच वैयक्तिक असलेल्या रुग्णांना अतिसंवेदनशीलता ला क्लिंडामायसिन किंवा .
दुष्परिणाम
काही रुग्णांना, क्लिंडामायसिन वापरताना, नकारात्मक साइड इफेक्ट्सचा विकास जाणवला, यासह: योनी मध्ये खाज सुटणे , शिक्षण maculopapular पुरळ , घटना , विकास किंवा (योनिशोथ), vulvovaginal चिडचिड , भावना जळजळ .
हेमॅटोपोएटिक सिस्टममधून दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये आढळले: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया , उलट करता येण्याजोगा ल्युकोपेनिया , इओसिनोफिलिया , न्यूट्रोपेनिया , .
क्लिंडामायसिनचे महत्त्वपूर्ण पद्धतशीर शोषणाच्या बाबतीत, त्याच्या निर्मितीसह त्याच्या मूळ प्रणालीगत दुष्परिणामांचे प्रकटीकरण स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस (फार क्वचितच).
Clindamycin (पद्धत आणि डोस) वापरासाठी सूचना
क्रीम क्लिंडासिन, वापरासाठी सूचना
क्लिंडामायसीन क्रीम उपचारात्मक औषधासाठी किटमध्ये समाविष्ट असलेल्या विशेष डिस्पोजेबल ऍप्लिकेटरचा वापर करून इंट्रावाजाइनल वापरासाठी आहे. क्रीमचा शिफारस केलेला एकच दैनिक डोस 100 मिलीग्राम आहे. क्लिंडामायसिन (पूर्णपणे भरलेल्या अर्जदाराची मात्रा). औषधाचा परिचय संध्याकाळी (झोपण्यापूर्वी) सर्वोत्तम केला जातो. उपचार कोर्सचा कालावधी, नियमानुसार, 3 ते 7 दिवसांचा असतो.
ऍप्लिकेटर वापरणे
योनीमध्ये मलईच्या योग्य डोस आणि प्रशासनासाठी, औषधासह पॅकेजमध्ये असलेले डिस्पोजेबल ऍप्लिकेटर वापरण्याची शिफारस केली जाते आणि त्यांच्या वापराच्या तंत्राचे अनुसरण करा, म्हणजे:
- मलईच्या ट्यूबमधून संरक्षक टोपी काढा;
- त्याच्या जागी डिस्पोजेबल प्लास्टिक ऍप्लिकेटर स्क्रू करा;
- अॅप्लिकेटर पूर्णपणे भरण्यासाठी ट्यूबच्या विरुद्ध टोकाला दाबा (जेव्हा त्याचा स्वत: ची हालचाल करणारा पिस्टन स्टॉपवर पोहोचतो तेव्हा अॅप्लिकेटर पूर्णपणे भरलेला मानला जातो);
- आपल्या पाठीवर पडून, शक्य तितक्या खोलवर योनीमध्ये ऍप्लिकेटर घाला;
- पिस्टनवरील ऍप्लिकेटर पूर्णपणे रिकामे होईपर्यंत हळूवारपणे दाबा;
- योनीतून वापरलेले ऍप्लिकेटर काळजीपूर्वक काढून टाका आणि टाकून द्या.
मेणबत्त्या क्लिंडासिन, वापरासाठी सूचना
मेणबत्त्या क्लिंडासिनचा वापर इंट्रावाजाइनली देखील केला जातो, 1 ला सपोसिटरीजचा एकच दैनिक वापर, शक्यतो संध्याकाळी (झोपण्यापूर्वी). उपचार कोर्सचा कालावधी, नियमानुसार, 3 ते 7 दिवसांचा असतो.
औषधाच्या योग्य वापरासाठी, मेणबत्तीच्या समोच्च बाजूने संरक्षक फिल्म कापून बाह्य समोच्च पॅकेजिंगमधून एक सपोसिटरी सोडली पाहिजे. नंतर, सुपिन स्थितीत, योनीमध्ये शक्य तितक्या खोलवर सपोसिटरी घाला.
ओव्हरडोज
क्लिंडामायसिनच्या इंट्रावाजाइनल वापरामुळे त्याचे शोषण कमी झाल्यामुळे, ओव्हरडोजची शक्यता अत्यंत कमी आहे.
परस्परसंवाद
क्लिंडामायसिन बरोबर एकत्रित केल्यावर, एमिनोग्लायकोसाइड्सची प्रभावीता वाढविली जाते ( ), आणि .
क्लिंडामायसिन विसंगत आहे , , , , , डेरिव्हेटिव्ह्ज diphenylhydantoin आणि बार्बिट्यूरेट्स.
क्लिंडामायसिनच्या प्रभावामुळे स्नायू शिथिलता वाढतात n-अँटीकोलिनर्जिक्स .
विक्रीच्या अटी
क्रीम खरेदी करण्यासाठी प्रिस्क्रिप्शनचे सादरीकरण आवश्यक आहे, मेणबत्त्या खुल्या बाजारात खरेदी केल्या जाऊ शकतात.
स्टोरेज परिस्थिती
क्लिंडामाइसिन क्रीम 20 डिग्री सेल्सियस पर्यंत सभोवतालच्या तापमानात संग्रहित केले जावे, सपोसिटरीज 15-25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात साठवले जातात.
तारखेपूर्वी सर्वोत्तम
औषधाचे दोन्ही डोस फॉर्म 3 वर्षांपर्यंत त्यांचे औषधी गुण टिकवून ठेवतील.
विशेष सूचना
औषधाच्या दीर्घकाळापर्यंत वापराच्या बाबतीत, त्याच्या सक्रिय घटक, विशेषत: बुरशीजन्य ताणांना असंवेदनशील सूक्ष्मजीवांच्या अतिवृद्धीची परवानगी आहे. कॅन्डिडा.
कमीतकमी, परंतु तरीही पद्धतशीर शोषणामुळे क्लिंडामायसिन (सुमारे 4%), त्याच्या स्थानिक अनुप्रयोगाच्या पार्श्वभूमीवर, ची घटना औषध बंद करणे आवश्यक आहे.
अॅनालॉग्स
चौथ्या स्तराच्या एटीएक्स कोडमधील योगायोग:अशा जीवाणूजन्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी स्त्रीरोगतज्ञांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या स्थानिक औषधी तयारीद्वारे क्लिंडामायसिन एनालॉग्सचे प्रतिनिधित्व केले जाते: पहिल्या तिमाहीत केले गेले नाही, आणि म्हणूनच, या कालावधीत त्याचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही. महिलांमध्ये क्लिंडामायसिनचा उपचार गर्भाच्या संभाव्य नकारात्मक परिणामांच्या तुलनेत केवळ आईसाठी अशा थेरपीच्या फायद्यांच्या लक्षणीय अतिरिक्त बाबतीत परवानगी आहे.
असे असूनही, स्त्रीरोगशास्त्रात क्लिंडामायसिन लिहून देण्याची प्रथा आहे गर्भधारणेचा II आणि III तिमाही , कारण काही योनी संक्रमण निःसंशयपणे अशा उपचारांची आवश्यकता आहे. क्रीमच्या स्वरूपात या औषधाची पुनरावलोकने तसेच या कालावधीत गर्भधारणेदरम्यान सपोसिटरीजची पुनरावलोकने लक्षात घेता, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये, क्लिंडामायसीन थेरपीमुळे संसर्गजन्य रोगापासून कोणत्याही नकारात्मकतेशिवाय मुक्तता मिळते. गर्भवती आई आणि गर्भासाठी परिणाम.
intravaginally वापरले अलगाव क्लिंडामायसिन नर्सिंग आईच्या दुधाचा अभ्यास केला गेला नाही, आणि म्हणूनच, या कालावधीत त्याची नियुक्ती नवजात मुलासाठी संभाव्य जोखमींच्या तुलनेत आईसाठी अशा उपचारांच्या फायद्यांची सकारात्मक तुलना करूनच हे शक्य आहे.
