Как понять что у грудничка болит ухо. Как понять по симптомам, что у грудничка болит ухо. Что делает врач

Температура, головная боль – частые спутники обычной простуды. Во время кормления грудью эти недомогания могут принести немало проблем. Справиться с неприятными симптомами и облегчить состояние кормящей мамы способен парацетамол.

Парацетамол при кормлении – можно или нет?

Найти безопасное средство при кормлении грудью непросто. Большинство медикаментозных препаратов с легкостью проникают в грудное молоко, тем самым представляя потенциальную угрозу для малыша. В этом случае и возникает вопрос, можно ли парацетамол при грудном вскармливании?

Парацетамол относится к средствам, разрешенным в лактационный период. В своем составе это лекарство не содержит опасных веществ, и не способно нанести вред матери и новорождённому. В грудное молоко при правильно подобранной дозировке он попадает в незначительном количестве.

На заметку! При повышенной температуре у кормящих мам врачи чаще всего назначают именно парацетамол.

Положительные свойства парацетамола при ОРВИ

Есть как минимум три причины, почему в качестве жаропонижающего препарата при кормлении грудью подходит парацетамол:

1. после приема неприятные симптомы болезни начнут уходить спустя 10-15 минут. Препараты на основе парацетамола снижают температуру быстрее, чем иные жаропонижающие средства;
2. парацетамол при ГВ в момент принятия лекарства окажет мягкий противовоспалительный эффект;
3. количество приемов при надобности может доходить до 3 раз в сутки. В этом случае концентрация препарата в грудном молоке будет минимальной. Чтобы не переживать за лактацию, принимать лекарство следует после кормления.

Показания к применению парацетамола

При грудном вскармливании использование парацетамола разрешено в следующих случаях:

• при температуре тела выше 38,2-38,5;
• умеренно выраженной зубной боли;
• от головной боли;
• мигрени.

Парацетамол относится к жаропонижающим и обезболивающим средствам. Он отличается от других анальгетиков наименьшей токсичностью. При соблюдении умеренной дозы употребления его концентрация в молоке не превышает 0,30% от всего количества принятого препарата. Парацетамол кормящим мамам активно назначается терапевтами, он не включен в список запрещенных при лактации препаратов.

Важно! При употреблении более 3-4 дней данный жаропонижающий препарат начинает накапливаться в материнском организме и может начать оказывать негативное воздействие на ребенка. Именно поэтому назначать парацетамол при грудном вскармливании должен только лечащий врач.

Как правильно принимать парацетамол при ГВ

Употреблять парацетамол при кормлении грудью необходимо строго по инструкции. Правила приема лекарства необходимо соблюдать, чтобы достичь максимального эффекта препарата, и в тоже время не навредить находящемуся на грудном вскармливании малышу.

• Суточный максимум приема препарата составляет 1,5 г. В одной таблетке содержится 500 мг вещества, тем самым, допустимое количество таблеток в сутки – не более 3 шт.
• Парацетамол нельзя употреблять на голодный желудок. Перед приемом лекарства на лактации кормящей маме необходимо как минимум перекусить.
• Принимать парацетамол терапевты рекомендуют после того, как прошло очередное кормление ребенка. Безопасное время между кормлениями после приема средства – 3 часа. К следующему кормлению значимая часть парацетамола уже будет выведена из материнского организма.
• Запивать лекарство кормящей маме лучше всего теплой кипяченой водой или минеральной водой без газа.
• Максимальный эффект после употребления препарата устанавливается в течении первых 30-60 минут. Воздействие препарата на организм будет продолжаться еще в течении 3 часов, концентрация вещества в крови будет постепенно снижаться. После 5-ти часов парацетамол полностью выведется из организма через почки.

Противопоказания для приема парацетамола при кормлении грудью

Парацетамол имеет немного противопоказаний, но на них следует обратить внимание, чтобы избежать возможных неприятных последствий.

Лекарство нельзя применять при:

• бронхиальной астме;
• хронических заболеваниях почек, печени, нарушениях работы данных органов;
• острых воспалительных болезнях ЖКТ;
• заболеваниях крови;
• гиперчувствительности;
• индивидуальных аллергических реакциях на активное вещество препарата или его компоненты.

Парацетамол при лактации: на что обратить внимание

Хоть парацетамол при кормлении грудью и считается относительно безопасным средством, но его применение носит определенные ограничения.

– Прибегать к употреблению лекарственного препарата можно в том случае, если у кормящей мамы выраженный болевой синдром и температура тела выше 38,2-38,5 градусов. При температуре до 38 градусов принимать парацетамол нецелесообразно. Помните, что это – не витамины, и даже в незначительном количестве препарат попадет в детский организм.

– Нельзя совмещать прием препарата с напитками, содержащими кофеин (крепкий черный чай, кофе, какао), а также с алкогольными напитками. Их компоненты задерживают выведение парацетамола из организма.

– Недопустимо применять парацетамол при лактации свыше 3 дней. Если температура продолжает подниматься, и присоединяются другие симптомы ОРВИ, то лечение следует продолжить в ближайшей поликлинике.

Аналоги парацетамола при кормлении грудью

Парацетамол – не единственный препарат, которым можно сбить внезапно поднявшуюся температуру при лактации. Снять жар, болевые ощущения, слабость и симптомы начинающегося ОРЗ можно при помощи средств, в состав которых входит парацетамол. Это:

• Цефекон Д (свечи);
• Панадол (таблетированная форма выпуска);
• Эффералган (свечи, сироп);
• Перфалган (раствор для инфузий).

Также к жаропонижающим средствам, которые не навредят матери и ребенку в период грудного вскармливания, относятся комбинированные препараты (Пенталгин, Колдрекс и др.). В их состав парацетамол входит в меньшей дозировке. Но в совокупности с остальными компонентами он оказывает действенный жаропонижающий и болеутоляющий эффект.

Также советуем вам посмотреть полезное видео, где мама делиться своим опытом о том, чем можно лечиться при ГВ:

Прежде чем прибегать к помощи лекарственных препаратов, можно попробовать остановить начинающуюся болезнь альтернативными доступными методами:

• активное полоскание горла: ромашкой аптечной, раствором соли и соды;
• смазывание горла хлорофиллиптом, Люголем;
• употребление целебных напитков: с медом, лимоном, имбирем, а также клюквенные и ягодные морсы;
• промывание пазух носа морской или соленой водой;
• ингаляции минеральной водой или физраствором с помощью небулайзера.

P.S. А тем мамам, которые еще только ожидают ребенка, рекомендуем прочитать статью об на нашем сайте.

Можно ли Парацетамол при грудном вскармливании принимать, как он действует и насколько безвреден? Когда внезапно подступает боль и высокая температура, готов принять любую таблетку, лишь бы прошло это ужасное состояние. А не причинит ли лекарство вред крошечному малышу?

Принцип действия препарата

Препарат Парацетамол предназначен для снятия болевых ощущений, понижения высокой температуры, и устранения воспалительных очагов в организме больного.

Данное лекарственное средство не содержит токсины и стероиды. Основной действующий компонент – парацетамол, при попадании в клетки организма, снижает выработку, и противодействует развитию особого вещества – простагландина, которое увеличивает болевые ощущения. Поэтому препарат эффективен в лечении зубной боли, мигрени .

Желательно делать перерывы между приемами лекарства больше 4 часов

В отчете Всемирной организации здравоохранения Парацетамол отмечен как менее вредный препарат чем Анальгин, и признан лучшим средством в лечении ОРВИ, головной боли и простудных заболеваний.

Средство активно воздействует на центр подавления терморегуляции мозга, и температура организма постепенно снижается . Компоненты лекарства быстро всасываются и распределяются во все клетки организма, что позволяет больному вскоре почувствовать облегчение.

В большинстве случаев препарат отпускается в аптеках в форме таблеток, которые по инструкции рекомендуют запить водой. Но в последнее время широкое распространение получил выпуск средства в виде шипучих капсул, растворимого порошка, сиропов, свечей.

В каких случаях мама может принимать Парацетамол

Можно ли кормящей маме Парацетамол при температуре? Доктора прописывают Парацетамол при грудном вскармливании:

• от температуры;
• ОРВИ;
• если усилилась посттравматическая боль;
• головная боль и мигрень;
• общее недомогание;
• мышечные боли в суставах;
• лихорадка;
• дисменорея.

При любых симптомах и проявлениях болезни прежде чем принимать Парацетамол кормящим, нужно пройти консультацию у врача о целесообразности приема и изменения дозы.

Воздействие на ребенка

Можно ли пить Парацетамол при грудном вскармливании? Медики считают Парацетамол при грудном вскармливании не опасным для младенцев.

Лучше если вы будете пить таблетки сразу после кормления ребенка

Его прописывают уже с 3 месяцев, а в случае серьезного заболевания разрешают применять даже раньше.

Какая должна быть дозировка Парацетамола в таблетках у детей, читайте .

Его концентрация при попадании в молоко минимальная, а состав не включает вредных для малыша компонентов . В организме грудничков происходят такие обменные процессы, при которых прием препарата оказывает гораздо меньшее воздействие на печень, чем у взрослого.

Поэтому врачи считают его прием в период лактации допустимым, при соблюдении точной дозировки и времени приема. Но если без контроля принимать лекарство, увеличивается токсичное воздействие на печень и другие органы матери, и грудничка.

Л.О. Телегина, врач-педиатр, городская поликлинника № 5, г. Москва

Здоровье малыша всегда на первом месте. В моей многолетней практике не было случаев негативных последствий после приема Парацетамола.

Прописываю средство и мамам, и деткам. Главное не злоупотреблять частыми приемами.

Можно ли Парацетамол кормящим мамам? Парацетамол кормящей маме при сильных болях необходим. Но передозировка средства может вызвать серьезные последствия, и побочные эффекты у матери и младенца:

• боль в печени и почечная колика;
• зуд, сыпь по всему телу и локально;
• слабость и сонливое состояние;
• рвотные спазмы, приступы тошноты;
• боли в области сердца и пониженное давление;
• отклонения в процессах кроветворения, анемия;
• и гломерулонефрит.

Взрослый человек видит появившиеся побочные действия в своем организме, но состояние ребенка можно определить, только при пристальном наблюдении.

Парацетамол при грудном вскармливании не рекомендуют принимать продолжительный период времени или частыми курсами, поскольку при постепенном большом накоплении в клетках организма, есть возможность негативного воздействия на здоровье мамы и ребенка.

Последние открытия в области медицины в корне изменили отношение врачей к кормлению деток в период болезни мамы.

Если раньше при высокой температуре у матери, грудничка переводили на искусственное кормление, опасаясь заражения, то сейчас все иначе.

Безусловно, попадание в организм лекарств оказывает воздействие на ребенка. Но положительных моментов у естественного вскармливания гораздо больше:

При гв маме нужно наблюдать за реакцией ребенка. При появлении побочных эффектов, лекарство надо прекратить пить

1. Антитела, которые находятся в грудном молоке больной мамы, попадают в организм ребенка и активно борются с инфекцией. В результате организм ребенка вырабатывает защитную реакцию, и собственный иммунитет к будущим болезням.
2. Материнское молоко естественное, полезное для пищеварительной и иммунной систем грудничка, поэтому резкий переход на искусственные смеси может спровоцировать , или не переваривание.
3. Такая резкая и неожиданная перемена, как , негативно скажется на развивающейся психике малыша.

Положительные характеристики

Парацетамол во время лактации имеет такие преимущества:

1. Препарат одновременно сочетает 3 важные функции: противовоспалительную, жаропонижающую и болеутоляющую .
2. Вещества препарата быстро усваиваются и попадают в клетки тела, уже через 15 мин., жар постепенно начинает снижаться, а мигрень и зубная боль стихать.
3. Лекарство эффективно при разных типах болей, и не нужно снова бежать в аптеку, если в доме есть Парацетамол.
4. Содержание активного вещества препарата в материнском молоке очень низкое.

Как правильно применять

Если лекарство безопасное, не стоит думать, что его можно принимать как витамины – очень длительно, неограниченно и когда захочется.

Чтобы Парацетамол при грудном вскармливании принес максимальную пользу, и свести к минимуму негативные последствия, важно придерживаться следующих установленных, проверенных рекомендаций:

1. Парацетамол при грудном вскармливании от головной боли недопустимо применять больше 3 дней . Если состояние здоровья не улучшилось, и температура не спала, тогда стоит обратиться к семейному доктору или в медицинское учреждение. Ведь организм борется с вирусом или инфекцией, и нужно узнать причину. Легкая головная боль может пройти, если погулять на свежем воздухе. А если мучает зубная боль, лучше обратиться к зубному врачу, чем бесконтрольно принимать таблетки. Ведь малыш стоит того, чтобы пойти на такие жертвы.

Не пейте лекарство при плохом самочувствии. Возможно вы просто устали, и нужно отдохнуть, и выпить чаю с лимоном

1. Не рекомендуется применять препарат при невысоком повышении температуры у мамы до 38,2 °С. Лишний раз не нужно подвергать опасности организм младенца.
2. Дозировка Парацетамола при грудном вскармливании согласно инструкции к препарату: рекомендованная суточная доза составляет – 1,5 г. Если таблетка или порошок весом – 500 мг, то принимают не больше 3 таблеток в день и запивают стаканом воды. Максимального эффекта препарат достигает в промежутке от получаса до часа, общая продолжительность воздействия до шести часов . Выводится из организма через почки при мочеиспускании.
3. Если принять средство сразу после кормления, то концентрация химических элементов в крови матери будет очень низкой на момент следующего приема пищи.
4. Стоит ограничить на период болезни прием в пищу крепкого чая и напитков, содержащих кофеин, поскольку их компоненты тормозят процесс вывода Парацетамола из крови и клеток организма.

Аналоги

При грудном вскармливании медики прописывают и другие препараты. Такие аналоги Парацетамола имеют побочные действия, о которых нужно знать. В таблице приведено несколько вариантов таких средств:

Наименование	Принцип действия	Побочные эффекты/ Противопоказания	Дозировка	Примерная стоимость
ИБУПРОФЕН	Анальгезирующее, жаропонижающее, устранение воспалительных очагов	приступы тошноты; рвотные спазмы; изжога; боли абдоминального характера; ухудшение аппетита; понос; вздутие кишечника; запор и др. Разрешён по показанию врача в период лактации, но при беременности прием запрещен	Таблетки принимаются внутрь, дозировка от 200 до 750 мг 1-3 раза в сутки	Таблетки по 200 мг, 20 шт. – 15 руб.
НУРОФЕН	Противовоспалительное, противоревматическое, болеутоляющее	иногда дискомфорт в системе ЖКХ; обострение язвы желудка; нарушение работы печени и почек; мигрень; головокружение; раздражение кожи и др. Разрешён по показанию врача	1-2 таблетки через 4-6 часов. Не больше 6 шт. в сутки	Таблетки по 200 мг 10 шт. – 87 руб.
ИБУФЕН, суспензия	Противовирусное, жаропонижающее	аллергия; анафилактическая реакция; дерматоз; бронхоспазмы; удушье; обострение астмы; раздражение кожи; крапивница; отечность вазомоторная; образования тромбоцитов; эрозивно-язвенные поражения ЖКХ. Не противопоказан, но следует посоветоваться со специалистом о необходимости прекращения грудного вскармливания	В один прием 5-10 мг на 1 кг веса ребенка 3 раза в день. Максимальная доза до 30 мг в сутки	2% суспензия 100 г – 82,10 руб.
СУМАМИГРЕН	Против мигрени, серотонинергического направления	инсульт; окклюзионные болезни периферических сосудов; ишемическая болезнь; стенокардия; инфаркт миокарда; постинфарктный кардиосклероз; гипертензия артериального характера и др. При приёме следует прекратить грудное вскармливание на 24 часа	Разовая доза 50 мг, в некоторых случаях прием в дозе 100 мг.	Таблетки по 50 мг 2 шт. – 267 руб.
ЦИТРАМОН	Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее	эрозия и язва ЖКХ; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; почечная недостаточность; артериальная гипертензия; глаукома. Разрешён по показанию врача	3 раза в день по одной таблетке	Упаковка 10 шт. – 16 руб.

Для сравнения: 10 таблеток Парацетамола по 200 мг стоят 3 руб . При этом ни одного противопоказания.

Даже распространенный Ибупрофен, может оказать серьезные нарушения в системе ЖКХ, и противопоказан при беременности.

Прием Нурофена в период лактации разрешён по показанию врача, но имеет гораздо больше противопоказаний: обострение язвенной болезни желудка, нарушение работы печени и почек, головные боли и головокружение, кожное высыпание, зуд и др.

Стоимость 10 таблеток препарата значительно выше – 87 руб. Остальные препараты еще дороже, а противопоказаний больше.

Кому противопоказан препарат

Большая часть лекарственных средств имеет побочные действия и ограничения в приеме. Согласно инструкции, Парацетамол в период кормления:

1. Нельзя употреблять, если у малыша аллергия, отечность, раздражения кожи, сыпь или непереносимость средства. В таких ситуациях по совету доктора можно выбрать иной курс лечения.
2. Категорически запрещен прием средства при патологии развития или нарушении работы почек и печени, как матери, так и ребенка.
3. Если средство спровоцировало побочные эффекты и вызвало тошноту, диспепсию, сонливость, слабость, замедленное сокращение сердца, нужно сразу остановить прием и вызвать врача.

Выводы зарубежных ученых

Прекращать кормление не стоит, если Парацетамол мама принимает короткий промежуток времени и в стандартной дозировке

Зарубежные специалисты, в результате исследования воздействия Парацетамола на организм беременной женщины и кормящей грудным молоком ребенка, пришли к выводу, что препарат абсолютно безвреден в этот период жизни.

В обследовании участвовало около 9500 женщин, и на протяжении 4 дней они принимали стандартную дозу лекарства.

Никаких побочных реакций и ухудшения самочувствия не наблюдалось.

В течение такого небольшого промежутка времени невозможно делать долгосрочные выводы, но радует то, что на данном этапе средство не вызывает причин для тревоги. И каждая женщина, в тонкостях придерживаясь требований инструкции, может быть уверена в безопасности своего здоровья и здоровья малыша.

Г. Н. Борщевский, частная клиника “Медикал-центр”, г. Москва

Парацетамол – замечательный препарат для беременных женщин и кормящих матерей. Никаких побочных действий, противопоказаний, конечно если принимать в разумных количествах.

Препарат эффективный, проверенный, в клинических исследованиях подтвержден высокий уровень безопасности.

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения Парацетамол относится к группе лекарств безопасных в период лактации.

Организация предлагает перечень средств, которые противопоказано и разрешено принимать при кормлении грудью, среди которых упоминается Парацетамол:

Лекарственные препараты	Возможность применения препарата в период лактации
Из группы противораковых	Противопоказан
С наличием лития	Противопоказан
Из группы радиоактивных	Противопоказан
Из группы антитиреоидных	Противопоказан
Контрацептивы, содержащие экстроген
Препараты с содержанием тиазида	Рекомендовано заменить другим средством
Антибиотики (макролиды, хинолонового ряда), Тетрациклин, Хлорамфеникол	Рекомендовано заменить другим средством
Сульфаниламиды	Разрешено кормление, но есть риск появления желтухи
Из группы антипиретиков, анальгетиков (Ибупрофен и Парацетамол)
Антибиотики (пенициллинового ряда) Эритромицин	Разрешено кормление, в допустимых дозах – безопасно
Противотуберкулезные (кроме Парааминосалицилата и Рифабутина)	Разрешено кормление, в допустимых дозах – безопасно
Противогистаминные (кроме Метранидазола и Тинидазола)	Разрешено кормление, в допустимых дозах – безопасно

Л. И. Карташова, Семейный доктор, г. Москва

Сейчас выпускают очень много новых препаратов против боли и жара, но большинство из них это производные Парацетамола, Ибупрофена, Аспирина. Новое – хорошо забытое старое.

Поэтому исходя из своего опыта, и учитывая исследования международных специалистов, выписываю старый, проверенный Парацетамол, в редких случаях – Ибупрофен. К счастью, мои пациенты довольны результатами лечения, и никаких нареканий, и жалоб не было.

Каждому известно, что кормящим мамам противопоказано принимать многие лекарства, так как все практически компоненты того или иного препарата проникают непосредственно в молоко и впоследствии могут вызвать у ребенка определенные нарушения. В случае, когда повышается температура, препарат «Парацетамол» при принимать допустимо.

Поскольку простуда является наиболее распространенным и часто встречаемым заболеванием у беременных и кормящих грудью женщин, то понижать жар можно лишь теми препаратами, которые не противопоказаны в данный период, либо народными методами.

Нередко возникают такие ситуации, когда без приема тех или иных лекарств обойтись невозможно. Иногда достаточно и однократного приема либо короткого курса лечения, а иногда требуется длительное применение препаратов. И при повышении температуры, безусловно, женщину интересует вопрос, и так ли безопасен «Парацетамол» при кормлении грудью?

Следует отметить, что исследований о степени влияния лекарств, которые употребляют кормящие матери, на организм ребенка существует не так уж много. А в большинстве случаев они просто отсутствуют. Зачастую не имеется даже данных о том, проникает ли препарат в

Именно поэтому большинство инструкций, как правило, имеет пункт, в котором сказано, что применение лекарства не рекомендуется, прежде всего, из-за отсутствия адекватных исследований. Но «Парацетамол» при лактации не противопоказан, так как относится к тем лекарствам, которые входят в список изученных (более или менее) препаратов, которые можно использовать

Несмотря на то, что парацетамол проникает в в незначительной степени, принимать его все же рекомендуется с осторожностью, исключительно по показаниям, строго соблюдая дозы и следя при этом за состоянием малыша. Если наблюдается выраженный отрицательный эффект на состояние ребенка, лучше прекратить применение вообще.

Лекарственное средство «Парацетамол» при кормлении следует принимать в обычной дозе до полного выздоровления. Как правило, употребление данного лекарства не должно длиться более двух-трех дней. Оптимальная доза - 1 таблетка до 3-4 раз в сутки. Превышать дозу или длительность применения противопоказано, так как существует риск побочного токсичного воздействия на кровь и печень.

«Парацетамол» является тем лекарством, которое наиболее часто принимается в повседневной жизни и не относится к весьма токсичным препаратам, вызывающим существенное токсичное воздействие на ткани и органы. Именно поэтому грудное вскармливание при медикаментозном лечении может быть продолжено.

В случае, когда мама принимает «Парацетамол» при кормлении грудью, необходимо подобрать оптимальную схему чередования кормлений и прием препарата. Для этого требуется определить, когда препарат в крови находится в наибольшей концентрации (как правило, это указано в инструкции). В это время и в молоке его концентрация будет максимальной.

Из этого следует, что принимать препарат нужно так, чтобы время кормлений не совпадало с периодами наибольшей концентрации препарата в крови. Но существует и альтернатива таблеткам - свечи. «Парацетамол» в такой форме по утверждению врачей не проникает в грудное молоко.

«Парацетамол» при кормлении грудью является универсальным средством для снижения температуры. И, что немаловажно, достаточно эффективным. Если кормящая мама не желает принимать какие-либо лекарственные препараты, то температуру можно снизить и при помощи народных средств. Ведь всегда нужно учитывать, что даже малейшие побочные действия, вызываемые парацетамолом, могут также возникнуть и у ребенка.

При повышенной температуре рекомендуется следовать общим правилам поведения - не сбивать ее до того времени, пока показатель не превысит отметки 38,5 градусов. Главным образом потому, что именно тогда организмом вырабатывается собственный интерферон, который борется с инфекцией. Необходимо также следить, чтобы в комнате было немного прохладно. При этом нельзя кутаться и следует больше лежать.

Прием лекарств во время лактации обычно вызывает страх навредить ребенку. Но в некоторых случаях без лечения не обойтись. Важное значение играет совместимость медикаментов с кормлением грудью. Пить или не пить парацетамол при грудном вскармливании — вот в чем вопрос!

Безусловно, только врач может назначить лекарственные препараты во время лактации. Однако существует несколько международных сайтов-справочников, на которых можно проверить совместимость медикаментов с грудным вскармливанием. Один из них e-lactancia.org

В этой статье простыми словами объясняем, как читать информацию о степени риска лекарства при лактации на примере парацетамола. Особо интересующиеся читатели узнают подробности о том, как препараты проникают в грудное молоко.

После того как мы выпили таблетку, она растворяется в желудке или кишечнике. Действующие вещества всасываются и плывут по току крови в виде молекул. Грудное молоко синтезируется из составляющих материнской крови. И на первый взгляд, все, что попадает в этот поток переходит в молоко. Но природа предусмотрела систему защиты, предохраняющую малыша от вредоносных агентов. Это гемато-молочный барьер, наподобие гемато-плацентарного барьера, который работает как преграда. Не все молекулы лекарственного препарата могут пройти через этот «забор». Попадет или нет медикамент из крови в молоко зависит от его молекулярной массы.

Действующее вещество лекарства будет поступать в молочный секрет до тех пор, пока его количество в крови и в молоке не сравняется. Как только баланс будет установлен, переход молекул прекратится.

Все это время выделительная система матери с помощью печени и почек усиленно выводит лекарство, очищая кровь. Но в природе все стремится к равновесию. В крови матери обнаруживается уменьшение количества парацетамола, и молекулы вещества переходят обратно из молока в кровоток мамы до баланса. Печень продолжает очищать кровь. И таким образом, по цепи сообщающихся сосудов препарат выводится с помощью выделительной системы матери.

Как читать таблицы совместимости на сайте e-lactancia

В справочнике e-lactancia.org можно найти всю необходимую информацию по влиянию медикамента на лактацию в целом и на организм ребенка. В строке поиска нужно указывать не товарное название препарата, а его действующее вещество.

Все медикаменты подразделяются на 3 степени риска: совместимо, условно совместимо, не совместимо.

Таблица совместимости парацетамола с грудным вскармливанием

Чтобы узнать насколько активно лекарство проникает в грудное молоко достаточно обратить внимание на некоторые пункты таблицы:

• 
  Молекулярная масса вещества измеряется в Дальтонах. Действующее вещество с молекулярной массой 200 Да и меньше свободно проходит в «отверстия» гемато-молочного барьера. Если молекулярная масса 500 Да, то вещество не проникает за границы барьера и в молоко не попадает. Вещества со средней молекулярной массой от 200 до 500 Да имеют небольшой показатель проходимости. В таком случае учитывается степень связывания вещества с белками.
• 
  Белки – это тяжеловесные структуры, которые с трудом проходят через гемато-молочный барьер. Чем больше молекул вещества соединятся с белками, тем меньше препарата проникнет в грудное молоко.
• Период полувыведения парацетамола (T ½)
  Это время от приема таблетки до момента, когда в организме осталась половина от максимального содержания вещества в крови. Некий безопасный срок, после которого можно кормить ребенка грудью.
• Соотношение молоко/плазма крови (M/P ratio)
  Показано содержание вещества в молоке по отношению к плазме крови матери. Если соотношение 1/1 значит содержание парацетамола в крови и в молоке одинаковое.
• Относительная педиатрическая доза (Relat. Ped. Dose)
  Этот пункт показывает сколько процентов от своей возрастной дозы вещества получит ребенок с молоком. Например, показатель 2% значит, что ребенок получит с материнским молоком 2% от возрастной суточной дозы препарата.

Парацетамол при грудном вскармливании

Согласно википедии парацетамол – это лекарственное ненаркотическое средство, оказывающее жаропонижающее, обезболивающее и легкое противовоспалительное действие. Этот препарат считается малотоксичным и много лет используется для лечения в том числе и женщин в стадии лактации. Как и ибупрофен он включен в список безопасных и эффективных лекарств согласно ВОЗ.

Степень риска парацетамола по справочнику «e lactacia»

Рассмотрим как прием парацетамола при лактации влияет на ребенка.

1. Молекулярная масса (Molecular weight)
   151 Дальтон. Вещество легко проникает за пределы гемато-молочного барьера.
2. Степень связывания с белками (Protein Binding)
   10-25% — низкая степень связывания с белками. Большее количество молекул парацетамола, не соединившись с белками, проникнет в грудное молоко (75-90%).
3. Период полувыведения парацетамола (Т 1/2)
   1-3 часа. Берем максимальное значение. Через 3 часа в крови матери будет половина от максимальной дозы вещества. Через 3 часа ребенка можно кормить грудью.
4. Соотношение молоко/плазма крови (М/Р ratio)
   0,9 – 1,4. Соотношение количества вещества в молоке(принимаем за единицу) и плазме крови матери в среднем 1/0,9-1,4. Т.е в молоке будет содержаться приблизительно столько же сколько и в крови.
5. Относительная педиатрическая доза (Relat. Ped.Dose)
   2,25 – 3,75%. При приеме парацетамола мамой ребенок получит около 3% препарата от детской дозировки.

Парацетамол входит в список препаратов, отмеченных зеленым маркером. Степень риска для лактации и для ребенка очень низкая. Однако, по сравнению с другими действующими веществами, например, ибупрофеном, парацетамол имеет высокие показатели проникновения в молоко и употреблять его нужно осторожно.

Правила приема парацетамола

Все же парацетамол при грудном вскармливании от температуры не несет организму ребенка особого вреда. И его часто назначают кормящим мамам при лактации. Принимать парацетамол при ГВ можно, но рекомендовать его и рассчитать дозировку должен врач.

Общие правила приема этого препарата таковы:

• Принимать парацетамол можно сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания ребенка к груди прошло хотя бы 2-3 часа. За это время препарат будет частично выведен.
• Употреблять парацетамол без назначения врача рекомендуется не дольше 2-3 дней по 1 таблетке 3 раза в сутки. Допустимы только короткие курсы приема препарата.
• Противопоказаниями к приему лекарства являются: заболевания почек и печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергия на компоненты препарата.

Нужно ли сцеживать молоко после приема парацетамола

Многие мамы опасаются кормить ребенка грудью после приема лекарств и предпочитают сцеживаться. Но сцеживание в данном случае бесполезно. Действующее вещество препарата полностью выводится из организма только через 10-12 часов.

Сцеживать молоко и выливать «белое золото» придется только если лекарственный препарат несовместим с грудным вскармливанием. В справочнике e-lactancia.org такие медикаменты обозначены красным цветом. Сцеживание в данном случае поможет сохранить лактацию на время лечения.

Если препарат условно совместим с лактацией и рекомендуется взвешивать риски и пользу, следует консультироваться с авторитетным специалистом. Врач принимает решение, учитывая возраст ребенка, наличие заболеваний, доношенность.

Если по справочнику лекарство совместимо с грудным вскармливанием, то сцеживать молоко не нужно. Можно подгадать время кормления так, чтобы максимальное содержание препарата в крови приходилось на перерыв между прикладываниями.

Видео о совместимости и несовместимости лекарств при грудном вскармливании

С возрастом ребенка уменьшается количество кормлений. Значит и содержание в молоке лекарственных препаратов, которые принимает мама, тоже сокращается. Также по мере взросления выделительные системы ребенка начинают активно работать. И самостоятельно справляются с очищением крови от вредных веществ.

Заболеть в период кормления грудью боится каждая мамочка, ведь помимо того, что она хочет поскорее избавиться от симптомов болезни, существует огромное беспокойство за здоровье и развитие малыша. Известно, что многие препараты всасываются в грудное молоко и негативно влияют на здоровье ребенка. Но, когда у женщины поднимается высокая температура, поделать ничего нельзя: ее приходится сбивать. И возникает насущный вопрос: можно ли принимать парацетамол при грудном вскармливании?

По данным ВОЗ, этот препарат самый безопасный в своей группе и наиболее оптимальный для приема при кормлении грудью. Для кормящей матери парацетамол является идеальным помощником для снижения высокой температуры, снятия воспаления и обезболивания. Однако, как данное лекарственное средство влияет на организм грудничка?

Влияние парацетамола на грудных детей

Малышам само лекарственное средство назначают уже с 3 месяцев жизни, а в случае крайней необходимости его прописывают и в более раннем возрасте. Ускоренный обмен веществ у детей грудного возраста защищает печень от негативного влияния многих препаратов. Поэтому его смело можно пить и при кормлении грудью. Однако маме необходимо помнить о строгой дозировке парацетамола и длительности его приема. В случае превышения допустимой нормы увеличивается токсическое действие как на организм женщины, так и ребенка. Перечисленные побочные эффекты распространяются на мать и малыша в равной степени, к таковым относятся:

• аллергические реакции;
• сонливость;
• нарушение кроветворения;
• тошнота;
• гломерулонефрит.

В период приема препарата женщина должна внимательно следить за реакцией грудничка, в случае выявления побочных действий сразу же прекратить прием.

Многие кормящие мамочки делают перерыв в естественном вскармливании, боясь, что лекарство попадет в грудное молоко и навредит малышу. Однако стоит отметить, что в момент болезни мамы продолжать кормить грудью можно и даже необходимо:

1. Грудное молоко содержит антитела, которые являются естественным щитом для малыша от заболевания.
2. Резкий переход на адаптированную смесь отрицательно влияет на общее самочувствие малыша, способствует снижению иммунитета.
3. Внезапное отлучение от груди является сильным психологическим потрясением для матери и ее малыша, что тоже не способствует скорейшему выздоровлению.

Можно ли принимать супрастин маме при грудном вскармливании и как это может отразиться на ребенке

Показания к применению

Парацетамол при грудном вскармливании можно принимать в следующих случаях:

• при повышении температуры до 38-38,5 градусов и выше. При меньшей температуре тела его прием нежелателен, ведь организм кормящей мамы должен сам бороться с болезнью;
• при сильной зубной либо головной боли. При незначительном недомогании лучше выйти на свежий воздух или заварить мятный чай. Дневной сон вместе с малышом может также избавить от головных болей.

Правила приема парацетамола кормящей матерью

При естественном вскармливании данный препарат можно пить сразу же после кормления грудничка, так как действующее вещество достигает наибольшей концентрации в грудном молоке лишь через полчаса после его приема. Следовательно, если женщина приняла препарат, то кормить малыша через 30-40 минут нежелательно. Самое безопасное время кормления крохи – 3 часа после приема, так как лекарственное средство полностью выходит из организма мамочки.

Препарат можно пить по указанной ниже инструкции: 2-3 раза в сутки по 1 таблетке до 3 дней. Главное помнить, что повышение температуры – это защитная реакция организма, и маме не нужно принимать препарат до тех пор, пока градусник не будет показывать 38-38,5 градусов и выше. Прием любых лекарственных средств в период естественного вскармливания является крайней мерой.

Также не стоит забывать, что женщинам страдающим язвой желудка, заболеваниями почек, печени и аллергией на данный препарат, прием парацетамола противопоказан.

Помимо самого парацетамола кормящей маме можно употреблять его аналоги, в состав которых входит один и тот же компонент. Они также безопасны для организма крохи. К ним относятся:

• Панадол;
• Перфалган;
• Эффералган;
• Цефекон Д и т.д.

Существуют комбинированные препараты с парацетамолом в составе, которые не оказывают негативное влияние на здоровье матери или ребенка. Это такие лекарственные средства, как:

• Пенталгин;
• Колдрекс;
• Темпалгин.

Можно ли применять тержинан для лечения женщин при грудном вскармливании

Лечение при первых признаках ОРВИ

Если простуда все-таки дала о себе знать, то нужно скорее начать ее лечение, чтобы в последствии не заразить ребенка.

• если у малыша нет аллергии на малину, необходимо заваривать свежую ягоду или пить малиновое варенье; хорошо помогают отвары различных трав: ромашки, липы, мяты;
• обильное питье – некрепкий чай, простая вода, компот из сухофруктов, морсы;
• полоскание горла 3 раза в день раствором соды и соли, также разрешается орошать горло Тантум верде либо смазывать его раствором Люголя;
• промывание носовых проходов физраствором либо раствором на основе морской соли.

Но, если вышеуказанное лечение не помогает, и прием парацетамола необходим, то нужно помнить, что лекарственное средство не должно сочетаться с кофе или другими напитками, содержащими кофеин, так как они увеличивают концентрацию препарата в грудном молоке.

При кратковременном приеме риск для здоровья малыша минимален и побочные эффекты наблюдаются очень редко.

Также каждой кормящей маме нужно помнить, что повышение температуры тела ведет к активной выработке грудное молока, поэтому необходимо чаще прикладывать кроху к груди.

Парацетамол является безопасным препаратом в период грудного вскармливания, однако не нужно принимать его бесконтрольно, только четкое соблюдение дозировки и правил приема не нанесет вреда здоровью женщины и ребенка.