Как делается обзорная урография почек. Внутривенная урография почек – показания, противопоказания, методика проведения и побочные эффекты. Что покажут снимки внутривенной урографии

Многие задумываются при каких опасных или не очень заболеваниях могут болеть области подмышек. Вполне возможно это боли которые не требуют быстрого реагирования и могут пройти сами? В действительности – это не совсем так.

Оказывается, сегодня существует целый ряд самых разнообразных причин, по которым человек, считающий себя практически полностью здоровым может ощутить реальные боли в подмышках. К примеру, такие неприятные и даже болезненные ощущения в подмышках могут возникать как следствие первичных травм, развития многочисленных новообразований в области груди, как следствие патологических процессов в лимфатических узлах.

Иногда подобные боли могут свидетельствовать о нарушениях в работе всей сердечно-сосудистой системы человека. А иногда подобные боли могут быть связаны с теми или иными, воспалительными заболеваниями и со многими иными причинами. Далее мы предлагаем максимально подробно рассмотреть все из возможных причин подобных ощущений.

Когда подмышка болит, как результат полученной травмы или после проведения операции

Наиболее часто боль травматического характера в подмышке у представительниц слабого пола, да и у мужчин также может возникать при случайном растяжении мышечных волокон либо же связок поддерживающих плечевой сустав. Также подмышка может достаточно сильно болеть в результате полученного удара именно в эту область, после подъема чрезмерных тяжестей, и даже после сна в не слишком правильной или не удобной позе.

Обычно при растяжении мышечных волокон или при ушибе этой области человек всегда знает после каких действий возникла боль в подмышке, что существенно облегчает диагностику проблемы. Иное дело с вывихами или подвывихами плеча, когда проблема может возникнуть таким образом, что человек см не замечает, как это произошло.

В целом после тупых травм плеча боль в подмышке бывает не слишком резкой, но как правило постоянного характера. Не смотря на то, что сама боль в подмышке при таких травмах бывает не сильно выраженной, ее постоянство, и дополнение в некоторых случаях ограничением движений в травмированном суставе может доставлять пациенту существенный дискомфорт.

Еще одной реальной причиной возникновения болей в подмышке принято называтьпроведённые ранее оперативные действия медиков, как в области самой подмышки, так и в области молочных желёз женщин. Как правило, при подобных оперативных вмешательствах может неизбежно происходить некоторое травмирование (частичное или полное повреждение) нервных окончаний, которые физиологически расположены вокруг самой молочной железы и стандартно проходят по всей области наших подмышек.

Естественно, что такое повреждение разной степени тяжести вполне может оказываться причиной развития болевых ощущений в описываемой области. Важно понимать, что подобные оперативные действия также могут снижает в некоторой степени чувствительность зоны подмышек приводя одновременно к возникновению отраженных болей непосредственно в подмышечной зоне.

Кстати сказать, после операций на молочной железе подмышка со стороны прооперированной молочной железы может болеть довольно долго, при этом болевые импульсы в первые дни после операции бывают максимально острыми, хотя вскоре они будут снижаться, уступая место неприятному зуду и даже некоторому онемению кожных покровов.

Для лечения (купирования таких болей) в первое время после первичной операции назначаются мощные обезболивающие средства, хотя далее, постепенно столь неприятные и болезненные ощущения, конечно же будут проходить и от приема подобных препаратов можно будет отказаться.

Помимо этого,причиной возникновения довольно сильных болей в подмышке может оказываться фиброзно-кистозная мастопатия. Данное состояние вообще-то трудно называть конкретным заболеванием, поскольку оно может быть напрямую связано с нарушениями менструального цикла женщины. В особенности сильно такие болевые ощущения в подмышке и груди могут чувствоваться в последние дни цикла непосредственно перед началом очередной менструации.

При данном заболевании в самой женской молочной железе могут начать формироваться различного рода небольшие (или достаточно крупные) уплотнения, более того боль от таких уплотнений вполне может отдавать не только в область односторонней подмышечной впадины, но и в ребра, плечо и даже живот. Однако о проблемах, связанных с мы хотим поговорить детальнее.

Итак, как мы уже сказали в определенной категории женщин начиная за несколько суток (иногда двое или трое, а иногда и за неделю) до очередной плановой менструации могут формироваться уплотнения в отдельных долях молочных желез. Заметим, что при таких новообразованиях в груди боль, первоначально возникающая в области груди может иррадиировать (отдавать) в подмышку.

В некоторых случаях столь неприятные ощущения могут возникать только с одной стороны тела, а иногда – соответственно, с обеих сторон. Как мы уже отметили подобное явление медики могут называть масталгией или .

Причем масталгией принято называть исключительно сам болевой синдром, ощущаемый в молочной железе или подмышке. Это состояние считается довольно частым явлением, которое может беспокоить порядка 70 % всех женщин молодого возраста.

При масталгии подмышка может болеть совершенно по-разному – к примеру, у одних женщин подмышка может сильно ныть, у других женщин болевые ощущения могут быть настолько резкие, что таким пациенткам может быть довольно трудно пошевелить руками. При масталгиях, как правило, описанный болевой симптом может сопровождать женщину буквально весь репродуктивный период, более того подобная симптоматика может нарастать с течением времени и с возрастом.

В большинстве случаев, при масталгии с началом менопаузы такие болевые ощущения в подмышках женщин полностью проходят, однако если женщина в течение жизни привыкла принимать гормонального типа лекарственные препараты, то некий дискомфорт в подмышках может ощущаться даже после полного завершения менструаций.

Если же говорить о мастопатии, которая также может сопровождаться болевыми ощущениями в подмышках то следует заметить, что под этим понятием медики могут подразумевать целую серию болезненных состояний, при которых в молочной железе могут образовываться уплотнения, узлы или иные новообразования.

Также мастопатия может быть охарактеризована патологическим разрастанием самих тканей молочной железы, болью в груди и подмышках, а иногда даже патологической секрецией из груди. Кстати сказать, мастопатия на сегодняшний день медикам известна более чем сто лет, более того, до сих пор это заболевание так и остаётся одним из наиболее распространённых заболеваний молочной железы женщины.

Надо заметить, что основная роль при возникновении фиброзно-кистозной мастопатии может принадлежать некоторому дефициту в организме прогестерона, а также повышению в крови уровня эстрогенов, когда пациентка сталкивается с развитием такого состояния как гиперэстрогения. Именно такое гормональное состояние может привести к существенному разрастанию эпителия самих альвеол, протоков, и даже соединительной ткани молочной железы.

В итоге заболевание ведет к развитию не только неких уплотнений в молочной железе, но и существенных болевых ощущений как в груди, так и в подмышках. Напомним, что медики привыкли выделять как минимум два основных вида фиброзной мастопатии – речь идет о диффузной и узловой формах данного заболевания.

Описываемое заболевание обычно начинается именно с некоторого разрастания соединительной или фиброзной тканей молочной железы, при этом в груди образуются мелкие или наоборот крупные просовидные узелки либо даже тяжи (это диффузная форма болезни). А вот при дальнейшем развитии заболевания в тканях груди начинают образовываться довольно плотные узлы, которые в итоге могут достигать размеров горошины или даже грецкого ореха (так называемая узловая форма).

И та и другая форма мастопатии практически всегда сопровождается сильнейшим болевым синдромом, когда боль в груди распространяется даже на подмышки. Важно, однако понимать, что иногда мастопатия, может не вызывать особенных беспокойств у женщин, в особенности если речь идет о женщинах в возрасте до 30-ти лет. Тем не менее, с течением времени мастопатия практически всегда активно прогрессирует.

Отметим что лечение данного заболевания всегда подбирается строжайше индивидуально и зависит от формы болезни, от наличия сопутствующих гинекологических заболеваний, от возможных гормональных проблем и пр. Лечение данного заболевания направляется на скорейшее уменьшение ранее разросшейся фиброзной ткани, на устранение кист и узлов в молочной железе, на устранение болевого синдрома и на нормализацию уровня тех или иных гормонов в крови.

Нельзя не сказать, что лечение мастопатии зачастую может длиться не только месяцами, но и годами. Если боли в подмышках связанны с первично развивающейся мастопатией таким женщинам обычно категорически запрещаются большинство вредных привычек и прежде всего курение и употребление алкоголя.

К огромному сожалению не только масталгия или мастопатия может вести к возникновению болей в подмышечной в падине. Иногда такое заболевание как фиброзно-кистозная болезнь или мастопатия может перерождаться в .

Хотя, в данном случае, важно заметить, что раковые опухоли груди могут довольно длительное время себя никак не проявлять протекая и развиваясь совершенно бессимптомно. В большинстве случае данное онкологическое заболевание может диагностироваться, до того, как саму пациентку начнет хоть что-то беспокоить – чаще всего при проведении плановых обследований груди в виде маммографии.

Тем не менее, в некоторых случаях, раковая опухоль остается незамеченной вовремя и именно боль, ощущаемая в груди и подмышках у конкретной женщины может указывать на развитие онкологического заболевания, в особенности, если такие боли сочетаются с наличием уплотнений в груди, размер и подвижность которых никак не изменяется в течение всего менструального цикла.

Очень важно сказать, что вероятность развития раковой опухоли в груди у женщин, никогда не рожавших и не кормивших малыша грудью значительно выше нежели у женщин, родивших одного двух или даже трех деток. Риск развития подобных заболеваний также несколько выше у тех женщин которые родили своего первенца после достижения своего тридцатилетнего рубежа. Кроме того, риски возникновения данного недуга значительно выше у женщин, курящих или регулярно употребляющих большие дозы алкоголя.

Отметим также, что к основным факторам риска развития описываемой патологии можно отнести семейный анамнез (некую генетическую предрасположенность), раннее начало менструаций, поздно возникающая менопауза, различного рода травмы молочных желез, такое системное заболевание как , конечно же , и даже . Заметим, что длительный (чаще всего 10-летний) стаж приема определенных оральных контрацептивов также может провоцировать в некоторых случаях развитие онкологического заболевания.

Когда область подмышек болит в связи с развитием аллергии

В ситуациях, когда по непонятным причинам начинают болеть подмышки у молодых мужчин либо женщин, когда неприятные или дискомфортные ощущения в большей степени напоминают зуд, реальная причина таких проблем может крыться в раздражении кожных покровов неким аллергеном. Такого типа аллергические реакции могут возникать в результате не очень удачно проведенной депиляции, после не совсем правильно выбранного дезодоранта.

Подобные болевые ощущения также могут связываться с повышенным потоотделением у конкретного человека, после случайного загрязнения кожных покровов и пр. Внешне подобные неприятные явления могут выглядеть как развитие отека мягких тканей с покраснением и дополнением недуга мелкой кожной сыпью.

При расчесывании раздраженного аллергеном места у пациента может развиться инфекционный процесс в сальных железах подмышек либо даже в волосяных луковицах. А это означает, что в ситуациях, когда длительно беспокоит и болит подмышка такому пациенту необходимо, первично, попытаться устранить тот аллерген, который вызвал подобную реакцию и возможно даже назначить определенные медикаментозные средства антигистаминной группы.

Когда боль в подмышках связана с болезнями подмышечных лимфоузлов

Все патологические процессы, связанные с подмышечными лимфатическими узлами в области наших подмышек и вызывающие болевые ощущения в этом месте медиками подразделяются только на две большие группы. В данном случае речь идет о таких состояниях как:

• Острые лимфаденопатии.
• А также различной этиологии лимафдениты.

Такое заболевание как лимфаденопатия – представляет собой некое увеличение тех или иных лимфатических узлов, что в общем-то само по себе не может считаться самостоятельным заболеванием, поскольку это скорее лишь симптомом какого-то иного более серьезного недуга.

К примеру, лимфоузлы могут увеличиваться и болеть в области подмышек при таких заболеваниях как туберкулез, как лимфома, как меланома, как бруцеллез или даже краснуха. Кроме этого, данная симптоматика зачастую может сопровождать различные неспецифические инфекционные поражения организма, раковые опухоли молочной железы, а также иные новообразования. Но, иногда, боли в области подмышек могут возникать даже при наличии у женщины в груди не слишком качественных или не правильно установленных силиконовых имплантатов.

ПА вот при лимфаденопатии могут не только болеть лимфоузлы, расположенные подмышками, при этом заболевании может существенно снижаться общий вес пациентов, может возникать довольно сильная ночная потливость, может иногда повышаться температура тела, а иногда первичная симптоматика проблемы дополняется увеличением печени или даже селезенки.

Напомним, что может представлять собой опасное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением того или иного лимфатического узла, в данном случае, узла подмышечного. При заболевании лимфатический узел изначально несколько увеличивается в размерах хотя и не теряет собственной подвижности.

К сожалению, далее по мере развития заболевания, воспаление может задевать близлежащие кожные покровы, которые могут становиться красными или даже горячими наощупь, сам же лимфоузел, в таких ситуациях, будет достаточно плотным.

Зачастую, пациента при лимфадените может охватывать лихорадка, возникает озноб, может появляться сильнейшая головная боль, иногда к этой симптоматике присоединяется сильная потливость и также общее недомогание. Естественно, что сами воспаленный лимфоузлы подмышками могут достаточно сильно непрерывно болеть.

Как правило при созревании такого гнойника в области подмышек его содержимое может прорываться наружу, а после этого большинство симптомов заболевания постепенно начинают сходить на нет.

Если подмышка болит в следствие развития иных заболеваний воспалительного характера

Надо понимать, что нередко, именно в подмышечной впадине человека может развиваться такое неприятное заболевание как воспаление потовых желез гнойного характера – это болезнь, называемая гидраденитом. Данное заболевание обычно поражает уже полностью взрослых людей, ведь в детском или даже в юношеском возрасте у человека потовые железы, располагающиеся в этой зоне оказываются менее активными.

Обычно подобные проблемы начинаются с того, что больной жалуется на наличие зуда в области подмышки и некоторого ее отека. После этого у пациента постепенно начинает нарастать боль в подмышке, еще через время в этой области может образовываться вполне конкретный гнойник.

Отметим что эту болезнь, как правило, сопровождает достаточно сильная общая интоксикация, которая проявляется сильной слабостью в мышцах, резкой утомляемостью всего организма, повышением температурных показателей и наличием головных болей.

Еще одно, инфекционного характера, заболевание, которое может проявляться сильными болями в подмышечной впадине – это – болезнь которая представляет собой развитие кистозного образования сальной железы. Обычно такого типа кисты получают возможность образоваться из-за первичной закупорки сальных протоков.

При данном недуге подмышка начинает болеть уже при первичном нагноении атеромы, до этого момента все близлежащие мягкие ткани сильно отекают, может резко повыситься температура тела, образоваться иные симптомы интоксикации всего организма. Гнойное содержимое атеромы вполне может прорываться наружу как самостоятельно, так и при помощи медиков.

Но иногда, атерома способна обрастать (причем достаточно быстро) большим количеством соединительной ткани, после чего она может превращаться в практически безболезненную шаровидного типа опухоль, которая достаточно редко, но все же может переродиться и в опухоль злокачественного характера.

Следующее заболевание инфекционного характера, провоцирующее боли в подмышке – это, конечно же, – так называемое гнойное воспаление одного или даже нескольких одновременно волосяных мешочков и соответственно окружающих его соединительных тканей. При локализации такой проблемы в области подмышек, даже единичный фурункул может начинать свое развитие с единичного элемента сыпи, с умеренного покраснения кожи и последующего образования болезненной гнойной точки прямо в его центре.

Иногда такую гнойную центральную точку фурункула могут называть его стержнем. Это заболевание, зачастую приводит к тому, что подмышка может болеть настолько сильно, что пациенту бывает сложно даже пошевелить рукой. Болезнь обычно возникает вследствие недостаточной гигиены, загрязнения этой области в совокупности с микротравмами кожи. Иногда данное заболевание могут связывать с нарушениями обмена веществ, с резким снижением иммунитета и пр.

И последним воспалительным заболеванием, вызывающим боли в подмышке, в нашем списке – можно назвать пиодермию. Основные причины, почему развивается боль в подмышке при данном заболевании, заключаются в развитии гнойного поражения кожных покровов из-за внедрения в таковые активных стафилококков либо же стрептококков.

Данное заболевание чаще всего связывается с получением микротравм кожи, при ее сильном загрязнении, при резком переохлаждении либо при резком перегреве. Так же патология может возникать и при нарушения в физиологически нормальном обмене веществ. При таком поражении кожи место локализации воспаления может сильно зудеть, хотя показатели температуры тела в большинстве случае остаются нормальными.

Каким образом болит подмышка в связи с развитием сердечно-сосудистого заболевания?

Оказывается, ситуации, когда сильно болят подмышки (причем не важно у пациентов мужчин или женщин), такие симптомы могут вызываться как минимум двумя сердечными патологиями:

• Во-первых, развитием .
• А, во-вторых, возникновением острого состояния .

Отметим, что при ишемической болезни сердца, равно как и при остром инфаркте подмышка обычно болит только с левой стороны тела, более того, основные боли, в таких ситуациях ощущаются непосредственно за грудиной. Нельзя не сказать, что для ишемической болезни сердца, помимо существенных болей в подмышке, как у мужчин, так и у женщин, будут характерны некая слабость, возникновение одышки, постоянно принимаемое пациентов вынужденное положение сидя.

Также ишемическую болезнь сердца практически всегда дополняют отеки обеих нижних конечностей, мучающие пациентов по вечерам. А вот при развитии инфаркта миокарда к болям в подмышечной впадине могут присоединяться еще и такие неопрятные симптомы как сильнейшая одышка, как тяжесть, ощущаемая в груди, как резкая бледность лица и всего тела.

Иногда при развитии инфаркта миокарда пациенты жалуются на сильные головокружения вплоть до полной потери сознания. Следует знать, что в случаях, когда основные признаки ишемической болезни сердца полностью проходят после элементарного приема препаратов нитроглицерина, при развитии инфаркта миокарда это лекарственное средство окажется совершенно бессильным.

Со своей стороны, мы можем сказать – какой бы в реальности ни оказывалась причина, возникновения той или иной интенсивности боли в подмышках, это практически всегда прямой повод для обращения к специалисту. В таких ситуациях пациент может обратиться к терапевту, к дерматологу, к аллергологу, к хирургу или к кардиологу и даже к онкологу.

Надеемся, что все представленные нами выше сведения в итоге помогут читателю как можно быстрее разобраться в причинах возникновения подмышечных болей, однако перед проведением лечение подтвердить ваши предположения и выставить правильный диагноз должен, конечно же, врач. Собственно, будет значительно правильнее если и лечение вам также назначит именно врач.

Здесь же располагаются лимфатические узлы, выполняющие защитные функции, если вирусы или бактерии пытаются прорваться в систему человеческого организма.

• постоянный;

Чисто женский характер подмышечных болей

Довольно часто боли подмышками возникают у женщин еще молодого возраста. Они не связаны с какими-то патологиями, носят циклический характер и напрямую связаны с гормональными изменениями. Железы уплотняются и начинают побаливать за несколько дней до начала менструации, а затем проходят во время или после очередного менструального цикла. Такое состояние в медицине называют «масталгией».

Очень часто боли носят двусторонний характер и связаны они с нарушениями в оттоке лимфы. Характеристика таких болей довольно различна – они могут быть ноющие и не очень резкие. Довольно редко такие болезненные ощущения отличаются силой и частотой, хотя в единичных случаях женщинам бывает трудно поднимать верхние конечности.

• увеличение лимфоузлов;

Подмышечные боли могут появиться во время беременности или лактации. Такие состояния можно объяснить набуханием женской груди, ведь она готовится к будущему кормлению. В некоторых случаях такие боли носят опоясывающий характер – одновременно в груди и обеих подмышках. Неприятные ощущения могут возрастать во время ношения бюстгальтера или при попытке вытянуть руки вверх.

К иным, чаще женским, причинам возникновения подмышечных болей можно отнести развитие аллергических реакций. Они могут развиться вследствие частых и не всегда корректно проведенных депиляций, загрязненной бритвы, неверно подобранного дезодоранта.

Мужские причины

Мужчины также часто подвержены подмышечным болям. Если вести речь об их половом характере, то характерной отличительной чертой является повышенное потоотделение в мужском организме. Это создает благотворную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов в подмышечной области, которые впоследствии провоцируют различные недуги.

К иным причинам относят интоксикации мужского организма, например, при злоупотреблении алкоголем.

Боли в левой или правой подмышке могут спровоцировать различные повреждения или заболевания позвоночника, например, остеохондроз.

Срочно к кардиологу!

Боли в подмышечной области слева – довольно неприятный симптом, который может свидетельствовать о развитии очень серьезных недугов. Например, боль в левой подмышке может спровоцировать ишемическая болезнь сердца. Боли начинаются за грудиной и могут возрастать при физических нагрузках или если человек перенервничал. Помимо болей, такие состояния отягчаются:

• общей слабостью;

Иная причина – возможный инфаркт миокарда. Очень интенсивные боли, помимо грудины, лопатки, шеи могут сильно отдавать под левую подмышку. Их интенсивность иногда настолько высока, что человек ощущает боли даже на кончиках пальцев. В пользу этого диагноза могут говорить и другие сопутствующие симптомы:

• сильное побледнение кожи;

Патологии лимфоузлов

К наиболее частым причинам подмышечных болей относят различные патологические процессы в лимфатических узлах.

• туберкулеза;

В этом случае подмышечные боли сопровождаются:

• резкой потерей веса;

Лимфаденитом называют инфекционные поражения лимфатических узлов. Сначала лимфоузел увеличивается, не теряя своей подвижности. По мере прогрессирования недуга лимфоузел все больше уплотняется, а кожные покровы становятся красными и горячими. Когда гнойник созревает, его содержимое прорывается наружу, и недуг стихает. Помимо этого у больного могут возникать:

• озноб;

Иные распространённые недуги

Боли различной интенсивности, которые возрастают при нажатии, а также сопровождаются внешними проявлениями, могут спровоцировать и ряд иных заболеваний.

• зудом;

В подмышечной области начинается визуальный процесс формирования плотной на ощупь припухлости. По мере ее увеличения нарастают и боли. Кожные покровы в местах локализации становятся багрово-красными. Период развития каждого из гнойников составляет в среднем от 10 до 15 дней. Когда гнойник вскрывается и содержимое выходит наружу, на его месте образуется рубец. Такие состояния также характеризуются:

• повышенной температурой тела;

Фурункул. Причиной его появления часто становится негативная жизнедеятельность ряда бактерий, часто – золотистого стафилококка. В этом случае наблюдаются воспалительные процессы в волосяном мешочке, а также в тканях, которые его соединяют.

• неправильное и несбалансированное питание;

Пиодермией называется гнойное поражение кожных клеток стафилококками или стрептококками. Этот недуг может проявлять себя по-разному. Под мышками видно четкое покраснение. В центре воспаления располагается точка желтоватого цвета, из которой время от времени выделяется немного гноя. Боль может сопровождаться зудом. У взрослых пациентов температура тела не повышается, общее состояние также остается неизменным.

Диагноз по подмышке. Сигналы SOS нашего организма (видео)

Различные боли в подмышечной области – часто очень серьезный сигнал организма о различных нарушениях и сбоях в его работе. Такие сигналы нельзя игнорировать.

Что делать, а чего не делать?

При возникновении подмышечных болей даже без внешних проявлений с визитом к врачу медлить не стоит. К числу основных диагностических мероприятий относят:

• общий осмотр пациента;

В некоторых случаях может потребоваться осмотр и консультация у разных специалистов. Только после комплексных методов исследования назначается адекватное лечение.

Болит под мышкой

Благодаря навязчивой рекламе мы все знаем, как избавиться от неприятного запаха или пятен пота подмышками, но вот что делать, если болит под мышками? Болеть в подмышечной области может из-за самых разных причин – от простого растяжения до опухоли или воспаления лимфатических узлов, а лечить эти заболевания должны квалифицированные хирурги или онкологи.

Что такое «подмышка» и что там может болеть

Подмышка или подмышечная область получила свое название от старославянского «под мышцей», анатомически она ограничена плечевым суставом и грудной клеткой. В этой области сосредоточено множество потовых и сальных желез, а также волосяных фолликул. Там же находятся крупнейшие скопления лимфатические тканей – лимфатические подмышечные узлы.

Если болит под мышкой, чаще всего, причиной недомогания становится закупорка выводных протоков желез, воспаление волосяных фолликул, лимфоузлов или патология органов грудной клетки.

Причины боли в подмышечной области

Болеть подмышечной области справа и слева может по самым разным причинам и характер боли, соответственно, может тоже быть разным: острые или тупые боли, постоянные или периодические, сильные, тянущие, режущие, возникающие в покое или при движениях рукой, сопровождающиеся зудом или покраснением кожи.

Все эти характеристики помогают заподозрить причину патологии и установить диагноз.

Иногда боль в подмышках может возникнуть и без патологии:

• масталгия – это состояние характерно только для женщин репродуктивного возраста. Боли в подмышечной области возникают из-за гормональных изменений в организме, они являются вторичными и появляются из-за уплотнений в молочных железах. Неприятные ощущения дают о себе знать за несколько дней до менструации и исчезают во время или после критических дней. Интенсивность болевых ощущений может колебаться от легкого дискомфорта до резкой боли при любом движении. Вылечить такие боли достаточно сложно, так как их основная причина – гормональный дисбаланс;
• послеоперационные боли – боли в подмышечной области после операций на грудной клетке могут беспокоить еще в течение 1-4 месяцев, в зависимости от сложности оперативного вмешательства. Чаще всего такие боли возникают у женщин, перенесших мастэктамию или резекцию части молочной железы. При этом повреждаются нервные окончания, иннервирующие подмышечную область и на их восстановление необходимо от нескольких недель до 2-4 месяцев, во время которых и беспокоят боли.

Травматические и воспалительные поражения подмышечной области

Самые частые причины боли в подмышечной впадине – это патологии непосредственно этой области.

• Травмы подмышечной области – достаточно резко поднять руку, неудачно наклониться или поднять что-то тяжелое и можно растянуть мышцы или связки плечевого сустава и груди. А удар по плечу или падение на руку может вызвать не только гематому мягких тканей, но и сильное растяжение мышц или связок. Боли в этом случае неинтенсивные, тянущие, постоянные, усиливающиеся при движении, особенно при отведении руки или попытках поднять что-то тяжелое.
• Аллергия – аллергические реакции могут возникнуть на вещества, содержащиеся в антиперспиранте или любом другом косметическом средстве, используемом для обработки кожи подмышек. При аллергии кожа краснеет, отекает, появляется зуд и шелушение, могут увеличиться лимфатические узлы и возникнуть общие аллергические реакции – заложенность носа, кашель или высыпания на лице и теле.
• Лимфаденит – еще одна из самых распространенных причин боли в подмышечной области. Воспаление лимфатических узлов может быть неспецифическим: вызывается любыми болезнетворными микроорганизмами или специфическим: туберкулезным, сифилитическим. Обычно болит под мышкой из-за острого воспалительного неспецифического процесса в лимфоузлах. У больного поднимается температура тела, возникает озноб, слабость, головная боль и другие симптомы недомогания. Затем появляется припухлость и болезненность в подмышечной области, где легко можно прощупать плотные, болезненные лимфоузлы. Если лимфаденит не лечить, воспалительный процесс может локализоваться, вокруг образуется плотная капсула из соединительной ткани, а внутри – лимфоузел будет постепенно расплавляться. Такое течение болезни характерно для специфического туберкулезного или сифилитического воспаления. При заражении стафилококками, стрептококками или другими патогенными микробами, инфекция чаще распространяется по всему телу, вызывая общую интоксикация организма и поражение соседних лимфатических узлов и органов.
• Гидраденит или сучье вымя – инфекционное заболевание, в большинстве случаев вызываемое стафилококком. Развивается воспаление из-за повреждения кожных покровов, несоблюдения правил личной гигиены и резкого снижения иммунитета. Стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и другие микроорганизмы, находящиеся на коже человека, проникают в потовые железы и вызывают их воспаление. При этом закупориваются выводные протоки желез, их содержимое скапливается внутри и под кожей развивается воспалительный процесс. В начале заболевания появляется зуд и жжение в подмышечных областях, затем кожа краснеет, появляется припухлость, узлы увеличиваются, становясь похожими на вымя собаки. С развитием процесса болезненность усиливается, гнойники увеличиваются в размерах, становятся отечными и горячими на ощупь, мешают отводить руку или вообще двигать ей. Ухудшается и общее состояние больного – повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, тошнота и рвота. Если вовремя не начато лечение, гнойник может сам вскрыться, образуя полость, полную гноя или воспаление распространиться на соседние потовые и сальные железы, волосяные фолликулы и подкожно жировую клетчатку.
• Фолликулит – воспаление волосяного фолликула может возникнуть из-за повреждения кожных покровов при депиляции, бритье или травме подмышечной области. Воспаляться могут один или несколько фолликул, вызывая сильное покраснение кожи, отечность и болезненность под мышкой. В устье фолликула образуется полость, заполненная гноем, которая может самостоятельно вскрыться. Одна из разновидностей заболевания – стафилококковый сикоз, который часто встречается у больных, страдающих от эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ или патологии нервной системы. Характерная особенность стафилококкового сикоза – хроническое рецидивирующее течение и большая зона поражения.
• Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей их соединительной ткани. Причиной развития фурункула под мышкой может быть травматическое повреждение кожи, трение одеждой, несоблюдение правил личной гигиены, снижение иммунитета и заболевания эндокринной системы. При попадании бактерий в волосяной фолликул развивается воспалительный процесс, распространяющийся на сальные железы и соединительную ткань. Начавший развиваться фолликул представляет собой небольшое, болезненное уплотнение в подмышечной области. При распространении процесса у больного проявляются признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль и так далее, а на месте воспалительного инфильтрата может возникнуть карбункул или оно распространиться на соседние волосяные луковицы и у больного разовьется фурункулез.
• Карбункул – воспалительный процесс, затрагивающий более глубоколежащие слои – подкожно-жировую клетчатку. Чаще всего при карбункуле возникает некроз тканей, образуется полость, наполненная гноем. Если в подмышечной области образуется карбункул, состояние больного сильного ухудшается, болезненное образование мешает поднимать и двигать рукой, больной ощущает сильную боль, слабость и озноб.

Кроме вышеперечисленных причин, боль под мышкой может быть связана с заболеваниями органов грудной клетки:

• Мастопатия – боли под мышкой у женщин могут быть вызваны патологией молочных желез. Беременность, кормление грудью, операции становятся причиной изменений в молочных железах и вызывают тянущие и ноющие боли в подмышечной впадине, которые исчезают со временем.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы – колющие или тянущие боли подмышкой иногда возникают при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда. Патология сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, болью в груди, учащением сердцебиения или затруднением дыхания.
• Заболевания нервной системы – невралгии, невроз или вегетососудистая дистония также могут вызывать боли в подмышечной области.
• Остеохондроз – шейный или грудной остеохондроз может стать причиной сильных болей в подмышечной области. При остеохондрозе из-за дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, позвоночные столбы смещаются, нарушая иннервацию подмышечной области и вызывая сильные боли при повороте головы, наклонах или движении рукой.
• Новообразования – в редких случаях регулярно возникающие или постоянно присутствующие боли в подмышечной области связаны с доброкачественными и злокачественными опухолями мягких тканей. Самостоятельно диагностировать такие новообразования очень сложно, поэтому при появлении тупых, тянущих или ноющих болей, уплотнения в области подмышки и общего ухудшения состояния, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Болит под мышкой слева

Если боль под мышкой слева не связана с воспалительными заболеваниями кожи и подкожно жировой клетчатки или лимфаденитом, необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Болеть под мышкой слева может при ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркте миокарда. Чаще всего такие боли являются отраженными и кроме них больного беспокоят и другие симптомы, позволяющие диагностировать патологию органов сердечно-сосудистой системы. Но иногда слабость и ноющая боль в подмышечной области слева становятся первыми симптомами инфаркта миокарда – смертельно опасного заболевания.

Болит под мышкой справа

Справа под мышкой может болеть по всем вышеперечисленным причинам, кроме инфаркта миокарда, за очень редким исключением. Боль в правой подмышке, если нет никаких воспалительных изменений и увеличения лимфатических узлов, чаще всего возникает из-за остеохондроза шейного отдела или невралгии. Для этих заболеваний характерно резкое усиление боли при движении, а также уменьшение объема движений – шевелить рукой становится все труднее и больной инстинктивно старается ею не двигать.

Что делать, если болит под мышкой

Если болит под мышкой, прежде чем начинать лечение, нужно определить причину патологии. Своевременное обращение к врачу поможет не только избежать осложнений, но и упростить процесс лечения.

А до обращения к врачу нужно:

• внимательно осмотреть подмышечную область – воспалительные изменения, покраснение или отек легко заметить даже при самом поверхностном осмотре;
• провести пальпацию пораженной области – при лимфадените в подмышечной впадине можно нащупать плотные, болезненные увеличенные лимфоузлы с одной или, чаще, двух сторон. А вот если нащупывается плотное, безболезненное и не смещающее образование под мышкой, необходимо как можно скорее провести обследование и исключить новообразования, туберкулез или сифилис;
• тщательно соблюдать гигиену подмышечной области – если на коже подмышечной впадины появилось раздражение, покраснение или гнойник, нужно не реже 3-4 раз в день обрабатывать подмышки теплой водой с мылом, слабым раствором марганцовки, перекисью водорода или другими антисептическими средствами;
• исключить раздражающие и травмирующие факторы – чем бы не была вызвана боль под мышкой, нужно постараться как можно меньше травмировать эту область: не пользоваться роликовыми антиперсперантами, не проводить эпиляцию и не брить подмышечную впадину. Также нужно избегать облегающей эту область одежды, грубых, раздражающих кожу тканей и стараться меньше двигать рукой.

Если боль в подмышечной области не проходит, нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

• посетить терапевта и исключить лимфаденит, мастопатию или остеохондроз. Обычно для этого бывает достаточно осмотра и консультации врача. Также такое обследование очень важно для обследования сердечно-сосудистой системы, патологии нервной системы и эндокринных органов;
• сдать анализы крови и провести дифференциальный диагноз на сифилис, туберкулез и некоторые другие заболевания, проверить уровень гормонов в крови;
• посетить хирурга – при наличие любых образований в подмышечной области необходима консультация хирурга, который сможет определить вида заболевания и назначить соответствующее обследование и лечение – антибиотикотерапию, физиолечение, мази и компрессы или хирургическое вскрытие и удаление образования;
• компьютерная томография, рентген и УЗИ помогают определить почему болит в подмышечной области, если видимых причин для возникновения патологии нет. К сожалению, сегодня рак молочных желез, легких и других внутренних органов встречается очень часто, поэтому не стоит пренебрегать подобными методами обследования.

Чего нельзя делать, если болит под мышкой

Если у вас болит в области подмышки справа или слева и вы точно не знаете причину недомогания, ни в коем случае нельзя:

• греть больное место – при гнойном воспалении это может ускорить процесс и стать причиной распространения инфекции по организму и даже вызывать септический шок, также очень опасно греть новообразования;
• использовать любые мази, компрессы или растирания – это может не только сильно ухудшить состояние, но и стать причиной вторичного инфицирования;
• массировать пораженную область или растирать ее;
• принимать антибиотики или болеутоляющие – прием антибактериальных препаратов может сильно изменить клиническую картину болезни и затруднить постановку правильного диагноза, а из-за обезболивающих или снотворных препаратов есть риск «проспать» инфаркт миокарда, приступ стенокардии или «прорыв» фурункула.

При любой болезненности в подмышечной области нужно обращаться за медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений и даже может спасти вашу жизнь!

Болит подмышка при нажатии: причины

Боли в области подмышечной впадины не всегда так безобидны, как может показаться. Поэтому есть смысл изучить причины, по которым появляются подобные ощущения.

Почему болит подмышка

Болевые ощущения в подмышечной впадине возникают по многим причинам. Это могут быть последствия различных травм или же проявления новообразований в области груди. Боль может появиться и при развитии патологических процессов в лимфатических узлах.

Более того, даже проблемы сердечно-сосудистой системы способны вызывать ощущения боли в подмышках. Можно обозначить немало возможных причин такого состояния:

Постоперационная боль

Нередко у тех женщин, которые перенесли операцию на молочной железе, болит подмышка при нажатии. Объясняется это тем фактом, что во время проведения хирургического вмешательства в данной области могут быть повреждены нервы, которые окружают саму железу. Результатом таких повреждений становится временная потеря чувствительности в груди и отраженные боли в подмышечной впадине. Их распространение происходит по ходу нервных волокон, идущих к руке.

Важно понимать, что ощущение боли после операции может оставаться на протяжении длительного промежутка времени. Но в первые дни болит подмышка особенно сильно. Чтобы нормализовать состояние пациентки, врачи часто прописывают обезболивающие препараты сильного действия.

Со временем интенсивность ощущений снижается. Но даже когда не болит грудь и подмышка, может ощущаться зуд и проявляться онемение кожи. Если операция была сделана грамотно, то некоторое время спустя неприятные ощущения и вовсе исчезнут.

Последствия травм

Неприятные и болезненные симптомы в области подмышки могут стать результатом резких движений и физических перегрузок. В большинстве случаев болит подмышка из-за растяжения связок и мышц плечевого сустава.

Такие нарушения происходят, когда люди слишком резко тянутся к поручню в транспорте, а также после поднятия тяжелых предметов и др. Даже неудобная поза во время сна способна стать причиной боли в подмышечной впадине. В подобных ситуациях неприятные ощущения имеют умеренный характер, но долго не проходят. При нагрузках на плечевой сустав или движении им боли могут усиливаться.

Воздействие менструального цикла

Иногда за несколько суток до менструального цикла у женщин образовываются уплотнения в наружных или верхних долях молочных желез. В результате болит подмышка с одной стороны, а иногда с двух. Такое явление можно определить как масталгию.

Стоит отметить, что в данном состоянии боль способна проявляться по-разному: иногда женщине трудно совершать движения руками, в других случаях ощущения имеют резкий характер, а порой чувство боли ноющее. Такие симптомы могут давать о себе знать на протяжении всего репродуктивного периода и даже нарастать с возрастом.

Если женщина не принимает гормональных препаратов, то при менопаузе болевые ощущения уйдут, в противном случае значительный дискомфорт может остаться.

Аллергическая реакция

Один из ответов на вопрос: «Почему болит подмышка?» - это воздействие аллергии на организм женщины. В этом случае неприятные ощущения по своему типу приближены к зуду. Само раздражение кожи возникает по таким причинам, как депиляция, загрязнения кожного покрова, повышенное потоотделение, неправильный дезодорант, бритье.

Что касается внешних признаков аллергической реакции, то они имеют вид отека с покраснением. Возможно появление мелкой сыпи. Чтобы нейтрализовать боль в области подмышечной впадины, нужно изолировать кожу от воздействия аллергена и обратиться к врачу за назначением антигистаминных препаратов.

Влияние онкологических факторов

Одна из причин, по которым болит подмышка, - это рак груди. Особенность этого заболевания заключается в том, что оно может протекать без видимых симптомов на протяжении нескольких месяцев. Часто такой вид опухоли выявляется посредством плановой маммографии, до того как появятся боли. Но если рак груди не был диагностирован вовремя, то могут развиться уплотнения. В этом случае болит грудь и подмышка.

К развитию такого заболевания могут привести травма молочной железы, семейный анамнез, ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, а также употребление оральных контрацептивов на протяжении более чем 10 лет.

Патологии лимфатических узлов

Заболевания лимфатических узлов, расположенных в области подмышки, условно делятся на две категории: лимфадениты и лимфаденопатии.

Если говорить о лимфаденитах, то нужно отметить, что это инфекционное заболевание лимфатического узла. В этом случае не только болит подмышка при нажатии - сам лимфоузел становится плотным, а кожа приобретает красный цвет. Температура кожного покрова значительно повышается.

В таком состоянии пациента может охватывать озноб, лихорадка. Также возможно появление значительной потливости и головной боли. В большинстве случае наблюдается общая слабость. Болевые ощущения и сопутствующие симптомы проходят, когда созревает гнойник и наружу вырывается его содержимое.

Что касается лимфаденопатии, то в этом случае речь идет об увеличении лимфатических узлов, которое является симптомом другого заболевания. Это может быть краснуха, меланома, туберкулез, лимфома, различные новообразования, а также инфекционные поражения неспецифического характера. В этом случае болит правая подмышка или левая, в зависимости от локализации симптома.

Помимо болевых ощущений в подмышечных впадинах, при таком состоянии у больного наблюдается потеря веса, увеличение селезенки или печени, появление ночной потливости и повышение температуры.

Боли при сердечно-сосудистых заболеваниях

Есть две серьезных патологии, которые могут привести к болям под мышками как у мужчин, так и у женщин. Речь идет об инфаркте миокарда и ишемической болезни сердца.

При таких заболеваниях болит левая подмышка. Но основные ощущения локализуются в области за грудиной. При ишемии, помимо сильного дискомфорта, могут присутствовать отек нижних конечностей, характерная для этого состояния слабость и одышка.

Если причина боли - инфаркт миокарда, то могут проявиться такие симптомы, как резкая бледность, тяжесть в груди, одышка, головокружение и даже потеря сознания. При ишемической болезни симптоматику можно снять посредством глицерина, но в случае с инфарктом такая стратегия неэффективна.

Гидраденит

Суть данного заболевания сводится к гнойному воспалению потовых желез в области подмышечной впадины. Такая проблема встречается только у взрослых. Первые этапы развития заболевания приводят к появлению таких симптомов, как отек и зуд. Со временем боль ощущается в подмышечной впадине, где впоследствии и образуется гнойник.

Сопутствующими симптомами такой болезни является слабость, головные боли, температура, а также интоксикация.

Причиной боли в области подмышки может стать и фурункул, который является гнойным воспалением волосяного мешочка и соединительной ткани, окружающей его. Проявляется такая проблема сначала посредством покраснения и сыпи. Позже образуется гнойная точка.

Обратить внимание стоит и на атерому. Это киста сальной железы. К ее появлению приводит закупорка протоков. В процессе заболевания образуется гнойник, причиняющий боль в области подмышки. В некоторых случаях гной самостоятельно прорывается наружу, но иногда такого не происходит, и атерома переходит в форму шаровидной опухоли.

В качестве итога стоит обратить внимание на тот факт, что причин, по которым появляется боль в подмышечной впадине, более чем достаточно и некоторые из них представляют угрозу для жизни. Поэтому при первых симптомах стоит обратиться к врачу и пройти диагностику.

Боли в области подмышек - причины и характер

Причины

• травмы;
• постоперационные боли;
• масталгии;
• новообразования в груди;
• аллергия;
• лимфаденопатия;
• лимфаденит;
• гидраденит;
• атерома;
• фурункул;
• пиодермия;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Тянущая боль подмышкой при травматических повреждениях

Постоперационная боль в груди и подмышкой

Циклическая ноющая боль подмышкой у женщин

Боль в подмышке и ниже при новообразованиях в груди

• первые роды после 30 лет;
• отсутствие беременностей и родов в жизни пациентки;
• курение, особенно в том случае, если эта привычка появилась в юном возрасте;
• семейный анамнез, отягощенный по опухолевым заболеваниям у кровных родственников;
• раннее начало менструаций (до 12 лет);
• позднее появление менопаузы (после 55 лет);
• ранее возникший рак женских половых органов;
• травмы молочной железы в анамнезе;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гипертоническая болезнь;
• непрерывное употребление гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции на протяжении более 10 лет;
• злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях о возникновении новообразования в области груди могут говорить и болевые ощущения, возникающие подмышкой, или несколько ниже ее. Также может появляться уплотнение в подмышечной ямке, не исчезающее на протяжении менструального цикла.

• втяжение соска;
• определение опухолевидных образований или уплотнений в ткани одной или обеих молочных желез;
• изменение цвета или структуры кожного покрова груди (лимонная корочка);
• выделения из соска любого характера, не связанные с кормлением грудью или беременностью;
• появление эрозий, корочек, чешуек или изъязвлений в области соска или ареолы;
• беспричинно возникшая деформация, отеки, уменьшение или увеличение размеров молочной железы;
• увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.

Боль в области подмышек при аллергии

Боль под правой или левой подмышкой при лимфаденопатии

• потеря веса;
• ночная потливость;
• длительное, но не слишком сильное повышение температуры тела;
• увеличение печени;
• увеличение селезенки;
• часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, ангины, фарингиты и т.п.).

Возникновение лимфаденопатии в подмышечных впадинах связано с такими заболеваниями, как:

Нормальным размер лимфоузла в большинстве случаев считается, если его диаметр не превышает 1 см. При быстром увеличении размера лимфоузла происходит растяжение его капсулы. Это и вызывает болевые ощущения. Боль также наблюдается при развитии воспалительных процессов с нагноением. Кроме того, она может появляться при кровоизлияниях в некротизированный лимфоузел при злокачественных поражениях.

Боль в правой и левой подмышке при лимфадените

В некоторых случаях попадание инфекции может вызывать хронический лимфаденит. Он проявляется образованием малоболезненных увеличенных лимфатических узлов, которые со временем рубцуются, и постепенно превращаются в твердые узелки.

Боль в районе подмышек при гидрадените

Атерома

Боль в области подмышки при фурункуле

• загрязнения и микротравмы кожи (часто – при неосторожном бритье);
• повышение пото- и салоотделения;
• нездоровый рацион питания;
• нарушения обмена веществ;
• падение активности иммунитета и т.п.

Образование фурункула начинается с появления на коже единичных элементов болезненной сыпи на фоне покраснения, с гнойной точкой в центре (так называемым, стержнем фурункула). После отторжения некротизированных тканей и гноя происходит заживление с образованием рубца. Появление множественных фурункулов на разных стадиях развития процесса называется фурункулезом. Сопутствующее гнойно-некротическое воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, расположенных вокруг волосяных мешочков, приводит к образованию карбункула.

Боль в районе подмышек при пиодермии

• мелкие травмы (уколы, порезы, расчесы);
• загрязнения кожи;
• переохлаждение или перегревание;
• нарушения функций внутренних органов;
• поражения центральной нервной системы;
• патологии обмена веществ;
• высокая индивидуальная чувствительность к возбудителям гноеродных инфекций.

Клинические проявления пиодермии будут зависеть от локализации процесса, его глубины и размеров поражения. Если воспаление захватывает подмышечные впадины, то в них наблюдается покраснение кожи. В центре области воспаления часто заметна желтая точка, которая периодически может давать скудное гнойное отделяемое. Также в месте поражения отмечается болезненность, и иногда небольшой зуд. Общее состояние пациента, как правило, не изменено, сохраняется нормальная температура тела.

Боли в области левой подмышки при заболеваниях сердечно-сосудистой

Ишемическая болезнь сердца

Инфаркт миокарда

• резкой бледностью кожных покровов;
• ощущением сжатия и тяжести в грудной клетке;
• появлением одышки;
• развитием головокружений, и иногда потерей сознания.

Отличие приступов стенокардии при ишемической болезни сердца от болей при инфаркте миокарда состоит в том, что в последнем случае они не проходят даже после приема нитроглицерина.

Что делать при боли в подмышке?

К какому врачу обращаться при боли в подмышке?

Какие анализы может назначить врач при боли в подмышке?

На практике чаще всего врач ограничивается общим осмотром области повреждения и назначением анализа крови и УЗИ плечевого сустава, так как эти манипуляции в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать растяжение связок и мышц. Другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография, артроскопия или рентгеноскопия назначаются только в тех случаях, когда при помощи УЗИ и осмотра не удалось с точностью подтвердить растяжение связок и мышц и имеются подозрения на более серьезную травму плечевого сустава, например, перелом, вывих и т.д.

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
• Анализ крови на концентрацию эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ДГ), тестостерона;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (записаться) (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• УЗИ молочных желез (записаться);
• Маммография (записаться).

На практике врачи часто вовсе не назначают анализов, так как диагноз ПМС выставляют на основании характерных жалоб и симптомов, имеющихся у женщины. Наиболее часто врачи назначают только общий анализ крови и анализ на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться), так как патология этого органа может провоцировать нарушение оттока лимфы и, как следствие, боли в подмышечных впадинах и в молочных железах перед менструациями. Однако если молочные железы нагрубают очень сильно, боли в подмышках также весьма интенсивны, врач обычно назначает маммографию, УЗИ молочных желез и анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить возможные опухолевые процессы в тканях грудей. При этом главными онкомаркерами для рака молочной железы являются СА 15-3 и тканевой полипептидный антиген, а все остальные – вспомогательные. Анализы на концентрацию половых гормонов в крови (эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон) обычно назначаются только в том случае, когда врач и пациентка желают детально обследоваться и попытаться выяснить, связан ли ПМС с гормональным дисбалансом.

• Маммография;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• УЗИ молочных желез;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• Биопсия (записаться) тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием;
• Цитологическое исследование выделений из соска.

На практике врачи, как правило, назначают маммографию и УЗИ молочных желез при подозрении на рак груди, так как именно эти методы исследования оказываются наиболее информативными, простыми и недорогими, в то же время позволяя выявляться опухоль в подавляющем большинстве случаев. Если имеются выделения из сосков, то их направляют на гистологическое исследование, которое заключается в изучении биологического материала под микроскопом. И если в выделениях из сосков присутствуют опухолевые клетки, то диагноз рака молочной железы считается точным.

• Общий анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов (записаться) и тканей подмышечной области;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия воспаленного лимфатического узла.

Как правило, врачи в первую очередь назначают общий анализ крови и УЗИ пораженных лимфатических узлов и тканей подмышечной области, так как именно эти исследования позволяют оценить состояние пораженных органов и понять, обусловлен лимфаденит серьезными заболеваниями, или нет. Если нет подозрений на какое-либо серьезное заболевание, то другие исследования при лимфадените не проводятся. Но если врач подозревает какое-либо серьезное заболевание, спровоцировавшее лимфаденит (например, туберкулез, сифилис, злокачественные опухоли и т.д.), то он назначает и другие обследования из приведенного выше перечня.

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности, АсАТ, АлАТ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться);
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться);
• Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия (записаться), беговая дорожка, добутаминовый тест, дипиридамоловый тест, чреспищеводная электростимуляция сердца);
• Сцинтиграфия;
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться);
• Коронарография (записаться).

На практике в первую очередь обычно назначают общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и функциональные нагрузочные пробы, так как этих исследований обычно достаточно для диагностики ишемической болезни сердца. Далее, если заболевание протекает в тяжелой форме или необходимо уточнить степень его тяжести, врач может назначить и другие обследования из приведенного выше перечня.

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АлАТ, АсАТ, белковые фракции);
• Анализ крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Анализ крови на ВИЧ (записаться);
• Анализ крови на наличие антител (ИФА) или возбудителей (ПЦР) кори, гепатитов (записаться), цитомегаловирусной инфекции (записаться), вируса Эпштейна-Барр, болезни кошачьих царапин, бруцеллеза;
• Проба Манту, или диаскинтест (записаться), или квантифероновый тест (записаться);
• УЗИ печени (записаться) и селезенки;
• УЗИ подмышечной области;
• Биопсия увеличенных лимфатических узлов.

На практике в первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ селезенки (записаться), печени и подмышечной области. Если по результатам этих анализов будет выявлен воспалительный процесс, то дополнительно назначаются анализы крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, на наличие антител или возбудителей инфекций, а также проба Манту, чтобы выявить конкретное инфекционное заболевание, ставшее причиной лимфаденита. Проба Манту может быть заменена более современными и точными диаскинтестом или квантифероновым тестом.

Боль в подмышке

Боли в подмышечной области могут быть вызваны рядом факторов, которые включают в себя защемленный нерв, беременность, опухшие лимфатические узлы, рак, мышечную боль, грудное вскармливание, кистозный прыщ, депиляцию и другие. Она может наблюдаться у женщин и мужчин, взрослых и детей, может быть резкой или тупой, постоянной или временной, распространяться на правую или левую подмышку или на плечо, грудь, и другие части тела.

Боль может быть пульсирующей, ноющей, жгучей, раздражающей, или в форме общего физического дискомфорта в области подмышки и вокруг нее. Болезненные ощущения могут возникать на обеих подмышках (двусторонняя боль), только правой и левой или быть отражением боли в другой части тела.

Затрагивать проблема может людей всех возрастных групп и полов, то есть встречается у детей и взрослых, а также у мужчин и женщин. Однако есть некоторые конкретные причины, которые могут возникать только у мужчин или у женщин. Например, боль в подмышке при грудном вскармливании может быть проблемой, которая затрагивает лишь женщин.

Сопутствующие симптомы

Очевидным признаком боли в подмышечной области является ноющие, пульсирующие ощущения, жжение или общий дискомфорт. Она может сопровождаться другими симптомами, такими как отек, покраснение, воспаление, мышечная слабость, снижение подвижности, чувствительность, образование шишек, онемение, изменение цвета кожи, «боль в плече, руке, кисти или пальце», и т.д.

Примечание. Фактические симптомы привязаны к конкретной причине болезненности в области подмышки. Может наблюдаться сразу несколько из тех, что указанны выше.

Причины

Гидраденит (воспаленные или инфицированные потовые железы и волосяные фолликулы)

Из-за инфекции и воспаления «волосяных фолликулов и апокринных желез в подмышках, паху, ягодицах и под грудью» боль может возникать не только в подмышечных впадинах, но и в паху, под грудью и ягодицами. Это происходит из-за закупоривания желез и невозможности выведения мертвых клеток кожи, что обеспечивает хорошую среду для размножения бактерий.

Конечным результатом является образование кисты, которое напоминает плотный и большой прыщ, сопровождающийся болью, рубцеванием, образованием свищевых ходов, сильным зудом, а также депрессией. Гидраденит более распространен у женщин (встечается 4 раза чаще, чем у мужчин), афроамериканцев, людей, страдающих ожирением и курильщиков. Лечение проводится с помощью лекарственных средств, лазерной эпиляции, а также хирургического удаления кисты.

Лимфаденит

Это воспаление, опухоль или увеличение лимфатических узлов или желез «часто является ответом на воздействие бактерий, вирусов или грибков». инфекция может привести к боли под мышкой. Если инфицирование произошло недалеко от подмышки, то могут воспалиться и быть болезненными лимфоузлы в подмышечной впадине.

Кислотный рефлюкс

ГЭРБ (гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь) или кислотный рефлюкс относятся к «состоянию, которое возникает, когда кислое содержимое желудка возвращается в пищевод через нижний пищеводный сфинктер» . У этого состояния есть ряд симптомов, которые являются обычными в согнутом положении тела или лежании после еды, после тяжелой, острой или жирной пищи.

Некоторые из распространенных симптомов включают изжогу, кислый привкус, диспепсию, нарушение глотания, боль в горле, сухой кашель, симптомы астмы. Симптомы, которые требуют экстренной помощи: «боль, отдающая в левую руку, плечо, спину, шею или челюсть» , тошнота, головокружение, одышка, потливость, боль, сдавливание в груди и другие.

Киста

Это «закрытые карманы в ткани, которые могут быть заполнены жидкостью, гнойным или другим содержимым» , которые в основном безболезненны, но могут и вызывать болезненные ощущения, если они инфицированы. Наличие кистозного прыща или шишки также может привести к боли.

Мышечная боль

После тренировки можно почувствовать болезненные ощущения в области подмышек. Они вызваны напряжением или растяжением мышц грудной клетки. Лечение должно включать чередующиеся холодные и теплые компрессы, в тяжелых случаях применение противовоспалительных и нестероидных препаратов.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай является вирусной инфекцией ветряной оспы, ответственной за одностороннюю болезненную сыпь на любом участке тела.

Общие симптомы данного заболевания: боль, покалывание или ощущение жжения, онемение, красная сыпь (возникает после нескольких дней боли), наполненные жидкостью волдыри, которые затем лопаются и образуют зудящие корочки, головная боль, лихорадка, усталость и т. д.

Состояние тревоги и беспокойства

Беспокойство часто связано с болью под мышкой, поскольку оно приводит к учащенному сердцебиению, дрожи, потливости и раздражению. Быстрый сердечный ритм и дрожь доставляют дискомфорт, а потоотделение вызывает раздражение, которое может спровоцировать жжение и зуд.

Повреждение нерва и нейропатия

Защемленные нервы, особенно плечевого сустава от растяжения, давления или травмы, могут привести к болезненности подмышек, которая часто сопровождается онемением и покалыванием, напоминающим электрические импульсы.

Различные проблемы, такие как ветряная оспа у взрослых, дефицит комплекса витаминов группы B и т. д., могут привести к нейропатии. «Проблемы нейропатии возникают, когда боль распространяется от подмышек до внутренней части локтя» . Незначительные повреждения нервов вызывают болезненные ощущения.

Рак молочной железы и лимфома

Рак молочной железы часто вызывает шишки, а также твердые пятна возле груди. Также присутствуют такие симптомы, как выделения из сосков (прозрачные или с кровью), изменения формы или размера груди, ямочки на коже, сыпь на соске или вокруг него или изменения его внешнего вида.

Также боль подмышками может возникать из-за лимфомы. Это рак белых кровяных клеток, известных как лимфоциты. Он развивается в лимфатической системе и лимфатических узлах, и часто вызывает опухоли на шее, ногах и в паху. Другие симптомы включают лихорадку, внезапную потерю веса, кашель, одышку, усиленное потоотделение, потерю аппетита, усталость и т. д.

Стенокардия

Еще одной возможной причиной является стенокардия. Это «термин, используемый для описания боли в груди, вызванной снижением кровотока к сердечной мышце» часто является симптомом у людей, страдающих ишемической болезни сердца. Во время стенокардии может присутствовать боль под грудью, плечом, шеей, в груди, а также проявляться другие симптомы, такие как усталость, одышка, головокружение и тошнота.

Железистая инфекция

Несоблюдение правил гигиены подмышечной впадины, повышенная потливость или чрезмерное воздействие тепла могут вызвать бактериальную инфекцию потовых желез. Это приведет к появлению пузырей или затвердевших пятен, которые будут сопровождаться болью в одной или обеих подмышках.

Заболевания периферической артерии

Это состояние или заболевание, при котором артерии, ведущие к ноге, руке или другим артериям, кроме тех, которые находятся в головном мозге и вблизи сердца, сужаются и закупориваются. Это приводит к снижению кровотока в пораженных артериях, из-за чего возможны стреляющие ощущения или острая боль.

Инфекции груди

Инфекция ткани груди, особенно стафилококковые бактерии или мастит, могут вызвать боль в груди, а также под мышками, потому что небольшая часть ткани распространяется в область подмышки. Обычными симптомами могут быть шишки, боль, зуд, выделения, отек, покраснение и т. д. а также увеличенные лимфатические узлы. Большинство матерей часто страдают от инфекции молочной железы во время грудного вскармливания. Необходимо заботиться и соблюдать надлежащую личную гигиену в течение этого времени.

Костыли

Использование костылей может привести к боли в подмышках из-за трения. Целесообразно использовать более жесткую рукоятку для поддержания тела, распределять силы, чтобы сделать передвижение проще.

Припухлость и боль

Припухлость в области подмышек является очевидной причиной боли. Отек может также влиять на нормальную подвижность рук и способствовать усилению болевых ощущений во время движения руками.

Депиляция

Депиляция воском и другие техники часто приводят к жгучей боли под мышкой. Перед процедурой следует убедиться, что волосы достаточно длинные, воспользоваться скрабом и высушить их.

Другие причины

Аллергии. Использование мыла, антиперспирантов или дезодорантов может вызвать аллергическую реакцию кожи подмышки и, следовательно, отечность, боль и покраснение.

Простуда. Ломота при простудных заболеваниях, как известно, вызывают боль по всему телу. Вероятно, будет ощущаться дискомфорт под мышкой, если присутствуют инфекции верхних дыхательных путей.

Вывих или растяжение. Вывих плеча может вызвать острую боль в подмышке, слабость, онемение, отек, боль в руке. Это может также вызвать повреждение нервов.

Вирусные инфекции. «Инфекции, такие как СПИД, ветряная оспа, тиф, корь и другие вирусные заболевания, могут вызвать тупую боль в подмышке» . Она может сопровождаться болью в горле, теле, лихорадкой и другими симптомами.

Дегенерация соединительной ткани. Когда это происходит, может возникнуть боль в подмышечной области, которая не сопровождается никакими шишками и усиливается во время движения.

Диабет. Избыток сахара в крови из-за диабета может привести к периферической невропатии. «Избыток глюкозы поражает небольшие кровеносные сосуды, связанные с нервами и может возникнуть боль, например, в подмышках» .

Воспаленные лимфатические узлы. Провоцируют болезненность, припухлости, покраснение кожи и т. д.

Боль от татуировки – это временная боль во время процесса и сразу после набивания татуировки.

Другие состояния, которые иногда могут вызывать болезненные ощущения: споротрихоз, гипертиреоз, наросты, предменструальный синдром (ПМС), абсцессы кожи, инфекционный мононуклеоз, тромбоз глубоких вен, контактный дерматит, нарушения мозгового кровообращения, некоторые прививки, например, от столбняка, и другие.

Беременность

На ранних сроках беременности некоторые женщины сообщают о боли в подмышечной области, которая часто сопровождается чувствительностью груди. Например, одно из сообщений на форуме: «Вчера вечером я почувствовала болезненность (без шишки) под левой рукой, которая распространялась вниз по моей руке. Мне было больно, когда я поднимала руку» . Последовали сообщения с аналогичным опытом от других женщин во время их беременности.

Болезненность подмышечной области во время беременности связана с гормональными изменениями, а также болезненностью груди, то есть «чувствительность груди может отражаться болью в подмышечной области»

Боль в подмышке при кормлении грудью

Нормальным явлением считается боль в подмышке во время грудного вскармливания. Это связано, главным образом, с нагрубанием молочной железы, когда производится больше молока, чем положено, или с инфекцией, такой как мастит (обычно во время грудного вскармливания), неподходящим бельем для кормления, а также неправильной процедурой кормления (нужно избегать вытягивания груди вниз).

Острая боль

Иногда может возникнуть острая боль в области левой или правой подмышечной впадины. Она часто описывается как «резкая стреляющая боль в подмышке» или «она может быть внезапной, затрагивающей правую или левую подмышки, быть рядом с грудью, распространяться на плечо, и даже к пальцам. Мужчины и женщины могут страдать от этой проблемы.

Некоторыми из распространенных причин этого: нейропатия (ущемленный нерв, особенно при резкой простреливающей боли, напоминающей электрические импульсы) «нарушение мозгового кровообращения, изжога, заболевания периферических артерий, или опухшие подмышечные лимфоузлы» ,

Помимо вышеизложенного, также возможной причиной внезапной резкой боли в области подмышки может быть стенокардия. Это состояние сопровождается болью в области левой подмышки, груди, в плеча. Наконец, это может быть связано с беременностью, отдающей болью от груди и более поздними стадиями лимфомы.

Боль в области левой подмышки

Любая из причин боли в мышцах, которые обсуждались выше, может быть ответственна, если она затрагивает только одну сторону, в данном случае – левую. Проблемы, такие как защемленный нерв, растяжение мышц, припухлости, инфекции, обширный инфаркт, вывих плеча и другие могут быть причиной боли в левой подмышечной области.

При сердечном приступе появляются дополнительные симптомы, такие как одышка, боль в левой руке, челюсти, верхней части шеи, зубная, головная, изжога, общее недомогание, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, беспокойство, ощущение давления в грудной клетке. Но иногда может наблюдаться боль в правой руке и очень малое количество других симптомов.

Если она усиливается во время выполнения некоторых видов деятельности, таких как подъем предметов, веса и т. д., это может быть связано с напряжением суставов или мышц. Кроме того, персистирующая боль менее вероятно связана с сердцем, а скорее с такими заболеваниями, как артрит или тендинит. Наконец, если есть «молниеносная, острая боль в руке, особенно во время движения руки или шеи, то менее вероятно, что она связана с сердечными заболеваниями». .

Боль в груди и под мышкой

Когда женщины испытывают боль в подмышках и груди, часто этосвязывают с раком. Это может быть рак молочной железы или любая другая причина.

В общем, боль в груди и подмышке может быть классифицирована как циклическая, нециклическая и боль грудной стенки. Когда она вызвана изменениями уровня гормонов, особенно во время менструального цикла, характеризуется «тяжестью, чувствительностью, жжением или ощущением стеснения» . Кроме того, общий дискомфорт наблюдается за несколько дней до начала периода.

Нециклическая боль в груди может быть постоянной или временной, затрагивая женщин до и после менопаузы. Иногда она является следствием процедур и состояний, таких как грудное вскармливание, ранние сроки беременности, большой размер груди, побочные эффекты некоторых лекарств, инфекции молочной железы и т д.

Наконец, боль грудной стенки может возникнуть из-за растяжение мышц. Она может быть резкой, и распространяться на руку.

Боль у мужчин

Мужчины также могут страдать от такой боли. Причиной могут являться такие проблемы, как гинекомастия (увеличение груди у мужчин и подростков), использование некоторых лекарственных препаратов или гормонов, кисты, фиброаденомы, рак и т. д.

Боль у женщин

Все вышеуказанные причины могут привести к боли в подмышечной области. Тем не менее, особые причины боли в подмышечной области у женщин – это причины, которые относятся к беременности, грудному вскармливанию, раку груди, последствиям мастэктомии.

Лечение

Варианты лечения будут зависеть от тяжести, а также от причины боли под мышкой. Слабая боль может исчезнуть сама по себе, та, которая возникает из-за мышечного напряжения, может потребовать применения некоторых препаратов, а также некоторых домашних средств, таких как холодные компрессы, в то время как в серьезных случаях может потребоваться физическая терапия, массаж, лекарства по рецепту (в том числе антибиотики) и / или хирургия.

Следует соблюдать правила личной гигиены, аккуратно брить волосы, избегать тесных бюстгальтеров, принимать теплый душ, носить одежду и избегать продуктов, которые заставляют потеть больше, например, жирной и острой пищи.

Подмышка - это определённая область тела человека, расположенная сбоку грудной клетки, рядом с суставом плеча. Спереди подмышечная яма располагается между грудной и спинной мышцами. В этом участке расположены жировые и потовые железы. Довольно часто встречается такое явление, как боль под мышкой левой руки у женщин.

Самыми распространёнными заболеваниями, для которых может быть характерен этот симптом, являются: опухоли и образования в груди, аллергическая реакция, лимфаденопатия, воспаление лимфатических узлов, гидраденит, атерома, фурункулы, пиодермия, нарушение работы сердца.

Боль при аллергической реакции может вызывать индивидуальная непереносимость некоторых компонентов - например, тех, что входят в состав туалетной воды или дезодорантов. Это явление встречается как у мужчин, так и у женщин.

Травматические повреждения

Производимые с усилием или резкие движения руки приводят к болям в подмышке. Связано это с тем, что при подобных движениях происходит растяжение мышц, расположенных в плече. Наблюдается у людей, часто поднимающих тяжести, занимающихся тяжёлыми видами спорта, а также у спящих в неудобной позе. Характер боли зачастую невыраженный, но присутствует она постоянно, отдаёт как справа, так и слева. Мышцы тянет при движениях, совершаемых плечом, но их подвижность может и вовсе быть ограниченной.

Послеоперационная боль

Встречается только у обладательниц прекрасного пола, перенёсших хирургическое вмешательство на груди. Во время операции повреждаются нервы, которые окружают железу. После операции пациенты испытывают болевой синдром на протяжении длительного времени, справиться с ним самостоятельно невозможно, поэтому врачи назначают сильнодействующие анальгетики.

Но со временем боль притупляется. Если женщина испытывает зуд в этой области, значит, наступает выздоровление. При положительной динамике послеоперационного вмешательства дискомфорт, как правило, проходит. Нельзя забывать о том, что в некоторых случаях хирурги вводят дренаж женщинам, а он тоже может служить причиной появления боли в подмышечной впадине.

Циклическая и ноющая боль

Этот симптом возникает во время развития такого состояния, как масталгия. Боль появляется в последние дни месячных, а у некоторых женщин - перед началом менструального цикла. Врачи объясняют этот процесс тем, что перед критическими днями в молочной железе формируются небольшие шишки. А если это возникает в верхних или наружных областях груди, то боль, исходящая из образовавшихся уплотнений слева, отдаёт в подмышку.

Это явление объясняют нарушением лимфатического оттока, причиной которого является припухлость под мышкой у женщин перед месячными. Иногда боль возникает из-за воспаления лимфоузлов, но во многих случаях пациентки не ощущают дискомфорта. При увеличении лимфоузлы становятся более мягкими и носят безболезненный характер. Обычно боль при масталгии ноющая и слабовыраженная. Но все же иногда она бывает сильной настолько, что движение рукой будет доставлять сильный дискомфорт.

Не стоит забывать, что грудь женщины нуждается в постоянном уходе, иначе может развиться мастопатия. Если вовремя не начать лечить этот недуг, он может перерасти в более серьёзное заболевание.

Масталгическая боль обычно исчезает в более зрелом возрасте, во время менопаузы, но может появиться в результате приёма гормональных средств. К тому же может возникнуть боль при гормональном сбое.

Новообразование в груди

На ранней стадии рака или доброкачественной опухоли боли в молочной железе нет, да и вообще какие-либо симптомы отсутствуют. Современная медицина имеет возможность проводить диагностику до проявления симптомов. Обследование проводят при помощи маммографии или же на профилактическом осмотре у врача. Развитию новообразования способствуют следующие факторы:

Боль при опухоли может ощущаться как под мышкой, так и ниже. Для новообразований в груди характерными симптомами являются:

Лимфаденопатия у женщин

Лимфаденопатия - это значительное увеличение лимфоузлов, которое развивается только совместно с другой патологией. Основным признаком является увеличение размера узлов. При этом заболевании присутствуют и другие симптомы, например:

1. Снижение аппетита, приводящее к похудению.
2. Обильное потоотделение в ночное время суток.
3. Периодическое повышение температуры.
4. Увеличение печени и селезёнки.
5. Тонзиллит, ангина и другие простудные заболевания.

Связывают лимфаденопатию и с другими недугами, такими как:

Также она может возникать после операции по имплантации искусственной груди. Нормальный размер лимфоузла не превышает 1 см в диаметре. При его увеличении в первую очередь растягивается капсула, в которой располагается лимфатическая система, а это и является причиной боли в подмышке.

Воспаление с нагноением

Образование нагноений происходит при кровоизлиянии, проходящем в лимфатических узлах, а также при их злокачественных поражениях. Лимфаденит - это воспалительный процесс в лимфоузлах, вызванный инфекционным поражением. При лимфадените поражаются не только подмышечные впадины, но и паховая зона. При прогрессирующем воспалении лимфоузлов в подмышечной зоне образуются болезненные уплотнения, состоящие из цепочки воспалённых узлов.

При этом на коже груди появляются красные пятна, а сама грудь становится горячей и неподвижной. Происходит истончение кожного покрова, который приобретает ярко выраженный вишнёвый оттенок. Спустя некоторое время происходят изменения в воспалённой области. Впоследствии гнойная жидкость прорывается и выливается наружу. После этого гнойник очищается, симптомы заболевания отступают, приходит выздоровление. Развитию лимфаденита сопутствуют следующие признаки:

1. Высокая температура тела.
2. Озноб.
3. Боль в области головы.
4. Обильная потливость.
5. Слабость и недомогание.

Попадает инфекция в лимфоузлы, если у человека хронический лимфаденит. Сначала увеличение практически безболезненное, но со временем лимфатические узлы рубцуются и твердеют, превращаясь в узелки.

Боль при гидрадените

Гидраденит - это гнойный процесс, который происходит в потовых железах подмышечной ямки. Возбудителем гидраденита являются стафилококки. Болеют только взрослые и подростки, так как у детей потовые железы не функционируют до определённого возраста. Заболевание настигает организм медленно и постепенно. Сначала появляются зуд, отёк и боль, кожа начинает шелушиться, а затем уже возникает твёрдая припухлость, имеющая диаметр около 2 см.

Со временем размеры и краснота ещё больше увеличиваются, как и интенсивность болевого синдрома. Кожный покров в этом месте становится багряно-красным, в итоге гнойник лопается, а содержимое вытекает. По времени развитие гнойного прыща происходит в течение 2 недель. После поражения одного участка потовых желёз воспалительный процесс занимает и другие области подмышечных желёз.

После этого кожа в подмышке становится бугристой, а так как возникают все новые и новые воспаления, болезнь растягивается на более длительный срок. Те, кто переболел хоть раз гидраденитом, может заболеть повторно. Помимо боли в подмышке, при гидрадените присутствуют такие симптомы:

• интоксикация организма;
• быстрая утомляемость и слабость;
• повышение температуры;
• головная боль.

Закупоривание сальных желез - атерома

Атерома - это новообразование, которое возникает при закупоривании сальных желёз в подмышечной области. Главный признак заболевания - наличие плотного и подвижного образования с чётким контуром. Боль в подмышке возникает из-за процесса нагноения атеромы. Кроме боли, присутствуют отёчность, повышение температуры, появляется ощущение, что печёт все тело. При самостоятельном прорыве атеромы наружу происходит выделение гноя.

Ни в коем случае не стоит её вскрывать самостоятельно, иначе это приведёт к образованию язвы. Довольно редко атерома служит причиной злокачественного образования. Боль возникает, если присутствует фурункул - воспалительный процесс в волосяном мешке и в окружающей его ткани. Причиной развития служат гноевидные бактерии, такие как золотистый стафилококк. Однако это не единственная причина, существуют ещё и другие, например:

1. Травмирование кожи с последующим загрязнением раны.
2. Повышенное потоотделение.
3. Неправильное питание.
4. Нарушенный обмен веществ в организме.
5. Сниженная активность иммунной системы.

При первоначальном проявлении фурункула на теле появляется мелкая и болезненная сыпь, в середине которой находится гнойный стержень. После того как гной прорывается наружу, наступает облегчение и выздоровление, но рубец остаётся. Множественное возникновение фурункулов называют фурункулёзом. Несвоевременное лечение фурункулёза приводит к образованию карбункула.

Пиодермия у взрослых и детей

Пиодермия - гнойное заражение клеток кожного покрова, которое возникает в результате попадания в неё гнойных бактерий. Возбудителями являются стафилококк и стрептококк. Развитию этой болезни сопутствуют следующие факторы:

1. Порезы, царапины, уколы.
2. Загрязнение кожного покрова.
3. Обморожение или сильный перегрев кожи, например, полученный в сауне.
4. Нарушения в работе внутренних органов.
5. Поражения нервной системы.
6. Индивидуальная непереносимость к возбудителям.

При поражении подмышечной области кожный покров краснеет, в центре появляется точка жёлтого цвета, дающая гнойное отделяемое. В этой области присутствуют боль и зуд. На самочувствие человека пиодермия практически не оказывает влияния, температура тела не меняется.

Дети тоже заболевают пиодермией, протекает она у них более сложно. Связано это с тем, что при появлении зуда ребёнок начинает расчёсывать беспокоящие места, а это приводит к покраснению и образованию гнойников. Именно из-за этого происходит инфицирование всего тела, а не только в области подмышек.

В любом случае при возникновении боли в подмышках следует незамедлительно обратиться к врачу. Только он сможет установить точную причину этого явления и назначить правильное лечение.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Исследование почек посредством рентгеновских лучей – урография, направлено, в первую очередь, на диагностику нефролитиаза (конкрементов, иначе камней) и определения изменений в структуре органов. В зависимости от предполагаемого заболевания пациенту назначается экскреторная или обзорная урография.

Первый вид обследование больше сосредоточен на оценке выделительных функций почек, проводится по индивидуальным показаниям, и занимает довольно продолжительный временной промежуток. Процедура проводится с применением специального контрастного вещества, внутривенная инъекция которого обеспечивает более детальное изображение на рентгеновском снимке.

Возможности урографии обзорного вида

Проведение обзорной урографии не предполагает использование контраста. По сути, это тот же рентген, сосредоточенный на нижней части корпуса тела. Возможности метода позволяют установить наличие камней, различных по химическому составу:

• оксалаты. Источником образования служит щавелевая кислота;
• утраты. Наиболее распространенный вид конкрементов, образуются из солей мочевой кислоты;
• струвиты. Источником служит фосфат амония;
• фосфаты. Компонуются из кальция фосфата;
• карбонаты. Образуются из кальциевых солей угольной кислоты.

Проведение процедуры

Диагностика почечных патологий методом урографии проводится, как обычное рентгенологическое обследование. Пациент может находиться в вертикальном или горизонтальном положении, в зависимости от модели аппарата. Сосредоточение рентгеновских лучей проецируется на поясничную зону L3–L4 (третий и четвертый позвонки) под углом 90 градусов.

Процедура занимает небольшой временной промежуток (от 5 до 7 минут), и не является обременительной для пациента. Все, что требуется от обследуемого, это сохранять статичность положение и на несколько секунд, по команде медицинского специалиста, произвести задержку дыхания. Это делается для того, чтобы изображение органов на рентгенограмме было четким, без смазанных участков.

Экскреторная урография с применение контраста подразумевает выполнение рентгенологом нескольких последовательных снимков с временным диапазоном в 15–20 минут. Обследование продолжается около 50 минут, при этом пациент может испытывать дискомфортные ощущения жжения от применения контрастного вещества.

Результаты рентгена

Декодированием результатов занимается врач отделения лучевой диагностики. Снимок описывается последовательно по определенному алгоритму:

• состояние позвоночника и костей таза. При хронической почечной патологии велика вероятность развития фронтального искривления позвоночного столба;
• тени почек и их расположение. Согласно нормативу, левая тень должна располагаться от 12-го грудного позвонка до 2-го позвонка поясничного отдела позвоночника, правая – чуть ниже – от 1-го до 3-го позвонков поясницы. Оценивая тени, диагност описывает их очертания, размеры и форму;
• почки непосредственно. Здоровые органы должны иметь четкие очертания и гомогенную структуру. При наличии единичной кисты просматривается бугорок, при поликистозе почка увеличена, очертания органа волнообразные. Опухоль определяется по разрастанию почки и искривленным контурам;
• мышцы поясницы. Размытость очертаний свидетельствует о присутствии опухолевых образований и внутренних гематом;
• полые трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем или мочеточники. Данные органы визуализируются на снимке только если имеются другие сопутствующие заболевания;
• мочевой пузырь. В норме мочевой резервуар не просматривается, его видимость обусловлена присутствием в органе мочи с какими-либо примесями.

Согласно врачебному описанию, пациент получает результаты обследования, включающие информацию: о состоянии почек (величина, очертание, форма, расположение, структура) и наличии (отсутствии) камней. А также, о степени деформации (если есть) тазовых костей, нижней части позвоночника, и возможных травмах мышц поясницы. У опытного рентгенолога процесс описания занимает не более четверти часа.

Подготовительные мероприятия

При отсутствии противопоказаний к урографии, за два дня до обследования у пациента производится внутривенный забор крови для лабораторного анализа, и назначается диетический рацион.

Питание

Необходимость подготовки к обзорной урографии почек обусловлена тем, что исследование затрагивает органы пищеварительного тракта. Наполненный кишечник станет препятствием для четкой визуализации почечного аппарата. Диета заключается в облегчении рациона, посредством исключения из него ряда продуктов. В первую очередь, это касается пищи, способной спровоцировать повышенное газообразование в кишечнике.

В подготовительный период следует отказаться от следующих блюд, напитков и продуктов питания:

• маринованная, квашеная и сырая капуста;
• цельное свежее молоко;
• блюда из фасоли, чечевицы, гороха;
• изделия из сдобного дрожжевого теста и сладкие десерты;
• многокомпонентные йогурты;
• квас и сладкая газированная вода, алкогольные напитки.

Запрету подлежат фрукты и свежие овощи: редис, редька, огурцы, яблоки, виноград, груши, а также орехи, семечки и ягоды с мелкими косточками. Не рекомендуется употреблять тяжелую, жирную пищу и блюда, обработанные кулинарным способом жарки:

• жирные соусы на майонезной основе;
• колбасные изделия;
• гарниры из макарон и картофеля;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• острые приправы и специи.

Не следует употреблять соленые и маринованные продукты, поскольку за сутки до урографии почек питьевой режим подлежит лимиту. Количество выпиваемой жидкости должно быть минимальным, и без добавления сахара. Ограничение вводится для достижения необходимого уровня концентрации мочи. Такое состояние пациента способствует проявлению максимально контрастного рисунка на рентгенограмме.

Медицинская подготовка

Кроме диетического рациона, в подготовительные мероприятия перед обзорной урографией входит очистка кишечника с помощью специальных медикаментов и процедуры клизмирования. Для проведения лаважа (очищения) используют слабительные препараты, не обладающие агрессивным действием на желудочно-кишечный тракт. Основу таких лекарственных средств составляет линейный полимер макрогол.

Наиболее часто применяют Фортранс, Лавакол, Эндофальк и др. Лекарства выпускаются в порошкообразной форме для приготовления раствора. Препарат разводят водой из расчета: один пакет на один литр. Дозировка жидкого лекарства составляет литр на каждые 20 кг веса пациента. Пить следует в два захода: половину – на ночь, оставшуюся часть – утром. Обязательно нужно двукратно сделать клизмирование. Объем жидкости для ректального введения составляет два литра, температура воды должна соответствовать температуре тела. По желанию, можно добавить в воду отвар лекарственных трав.

Назначение урографического обследования и противопоказания

Показаниями к проведению обследования служит симптоматика, на которую пациент предъявляет жалобы, заболевания почек, диагностированные ранее, подтверждение предполагаемого врачом диагноза. К диагностируемым заболеваниям относятся:

• расширение почечной лоханки и чашечек вследствие нарушения оттока мочи (гидронефроз);
• почечная аномалия анатомической природы (смещение, удвоение, подвижность почки);
• присутствие в почках, мочеточнике и мочевом пузыре конкрементов различного происхождения;
• различные образования (опухоль, киста, абсцесс);
• наличие в моче примесей крови (гематурия);
• воспалительное поражение канальцевой системы почек (пиелонефрит);
• механические травмы органов;
• синдром острой боли в поясничной области.

Урографию не делают, если пациент страдает лучевой болезнью, имеет в анамнезе операцию по удалению одной почки, женщинам в перинатальный период. Процедура не рекомендуется детям без выраженных показаний. Обследование нельзя проходить чаще двух раз в год, поскольку рентгеновские лучи имеют свойство накапливаться в организме. При необходимости диагностики чаще, следует прибегнуть к более современному и безопасному методу – магнитно-резонансной томографии.

diametod.ru

Подготовка к урографии

Подготовка к обзорной урографии необходима. Она проводится в несколько этапов. Первый этап — это исключение из рациона обследуемого продуктов, усиливающих газообразование и вызывающих метеоризм. Среди таких продуктов — свежее молоко, капуста, картофель, бобовые, фрукты, сахар, черный хлеб. Дополнительно назначаются энтеросорбенты — активированный уголь или полифепан.

Второй этап — это подготовка к обзорной урографии почек в день исследования. Прием пищи необходимо прекратить в обед предшествующего дня, а утром накануне процедуры поставить очистительную клизму. Завтрак может состоять из чая с бутербродом, поскольку в пустом кишечнике процессы газообразования усиливаются.

Ход обзорной урографии

Процедура исследования проводится в рентгенологическом кабинете. Врач объясняет обследуемому необходимость проведения процедуры. В случае необходимости дополнительно назначается очистительная клизма.

Обзорная урография состоит из следующих этапов:

• Выясняется, какие лекарственные препараты принимает обследуемый (если принимает);
• Выясняется наличие аллергии на лекарственные вещества и контрастные вещества (в частности йод);
• Проводится контрольная проба, если до этого аллергии не наблюдалось, оцениваются результаты;
• Обследуемый снимает с себя все украшения и предметы из металла, опорожняет мочевой пузырь естественным образом, облачается в специальный медицинский халат;
• Обследуемый укладывается на спину на стол для рентгенологических исследований;
• Врач делает обзорный снимок мочеточников, почек и мочевыводящих путей;
• Врач после предупреждения о возможной гиперемии лица, тошноте или жжении вводит пациенту контрастные вещества;
• На пятой, десятой и пятнадцатой минуте после введения контрастного вещества делаются снимки.

Длительность процедуры составляет 20-60 минут. Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей, а также наличия осложняющих исследование факторов.

О том, как проводится обзорная урография, подробную информацию предоставит врач-диагност. Обзорная урография может быть дополнена обзорной экскреторной урографией.

После проведения исследования врач делает оценку полученных результатов. Для правильной трактовки диагност соотносит топологию органов с состоянием скелета исследуемого. Готовый снимок размером 40×30 сантиметров закрепляется на специальной рентгенологической пленке, которая позволяет рассмотреть даже наималейшие нарушения. Грамотная интерпретация полученных результатов позволяет назначить правильный метод лечения, а также определить необходимое направление по обследованию пациентов в дальнейшем.

Нормой считается нахождение правой почки на уровне 12-го и 3-го позвонков, а почки левой — на уровне 11-го и 2-го. С правой стороны двенадцатое ребро находится на уровне верхней доли почки, с левой — пересекает ее в средней части. Наполненный пузырь отображается на снимке в виде тени эллиптической формы. Контуры почек и мочевого пузыря ровные, не имеют патологических изменений. Тени на изображении однородные. Если мочеточники находятся в нормальном состоянии, они на снимке не отображаются. На снимках также присутствует изображение мышц поясницы в виде усеченных пирамид, их вершина находится на уровне 12-го грудного позвонка.

Высокая плотность затемнений почек может быть свидетельством пиелонефрита и паранефрита, отсутствующие или стертые контуры могут быть признаками гигантской кисты почки, онкологической гематомы или опухоли.

Сделать обзорную урографию или пройти другие диагностические процедуры на предмет установки урологического заболевания Вы можете в сети наших медицинских клиник. Обращаясь к нам, Вы получаете качественные медицинские услуги. Сотрудники наших клиник — опытные специалисты-диагносты, которые имеют большой опыт в выбранном направлении, что позволяет им точно и быстро проводить все виды обследований, в том числе и рентгенологические. В своей работе диагносты используют современное оборудование, которое отличается высокой точностью и скоростью работы, а также большим набором функций.

В сети наших клиник Вы можете не только пройти обследование на лучшем диагностическом оборудовании, но также получить грамотное лечение диагностированных заболеваний. Чтобы записаться на прием, звоните нам. Наши сотрудники всегда готовы Вам помочь в решении проблем со здоровьем.

www.mosurolog.ru

Что такое урографическое обследование

Урографией называется рентгенологическое обследование почек и всей мочевыделительной системы в целом на предмет выявления ее состояния и определения причин, препятствующих ее нормальной работе. Известно несколько разновидностей такого рода диагностических исследований.

В зависимости от целей, оно может быть:

• инфузионным, при котором в вену пациента капельным способом вводится контрастный препарат. Рентгеновские снимки при этом делаются в несколько этапов, и вся процедура занимает достаточно большой отрезок времени;
• контрастным, или внутривенным. Этот вид также предполагает введение в кровоток какого-либо контрастного препарата: Кардиотраста, Урографина, Визилака. Выбирая то или иное наименование, врач ориентируется на такие показатели, как минимальная токсичность и максимальная рентгеноконтрастность. Внутривенная урография обычно проводится при подготовке к оперативному вмешательству на почках;
• обзорным. Обзорная урография, как и следует из названия, представляет собой стандартное обследование общего плана. Она дает возможность обнаружить наиболее крупные конкременты – так на языке специалистов именуются образования, характерные для мочекаменной и почечнокаменной болезни. На снимке видны и другие органы брюшной полости, а также поясничный отдел позвоночника.

Однако в целом информативность этого метода достаточно низка, поэтому в случае возникновения подозрений на наличие мелких камней, не замеченных на обзорном снимке, после него назначают процедуру с использованием контрастного вещества.

Также обзорная методика позволяет наблюдать месторасположение почечной пары, мочеточников и мочевого пузыря, определять их размеры и форму, что помогает диагностировать такую патологию, как опущение этих органов.

Показания к применению

Будучи относительно простой и кратковременной по сравнению с другими методиками, она сравнительно легко переносится большинством пациентов, в том числе детьми.

Показаниями к ее применению может служить подозрение врачей на наличие следующих заболеваний:

1. Врожденные аномалии строения почек, мочеточников и мочевого пузыря.
2. Приобретенные деформации, обусловленные развитием разнообразных патологических процессов.
3. Опухолевые новообразования различной этиологии, развивающиеся в этой области, – как злокачественные, так и доброкачественные.
4. Мочекаменная и почечнокаменная болезнь.
5. Хронические воспалительные процессы, приводящие к изменению структуры почечной паренхимы – например, туберкулезная инфекция.
6. Изменение расположения данных органов в брюшной полости по сравнению с нормой.

Несмотря на невысокую информативность, методика все же позволяет специалистам обнаружить все эти патологии в общих чертах, и в зависимости от результатов сделать выводы о необходимости применения более углубленных способов обследования и лечения.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка к обзорной урографии включает предварительное соблюдение определенной диеты, исключающей из рациона такие продукты, как:

• хлеб и макаронные изделия;
• картофель;
• фасоль, горох;
• пресное молоко.

Все это усиливает процессы метеоризма и приводит к вздутию кишечника. Устранить подобные процессы поможет активированный уголь либо Полифепан.

Накануне придется отказаться от ужина, а утром в день проведения процедуры также желательно обойтись без еды и питья. При возникновении острой необходимости, можно выпить немного несладкого чая – большое количество жидкости способствует метеоризму. Принимая во внимание необходимость подобных ограничений, процесс обычно проводят в первой половине дня.

Если процесс проходит впервые и пациент слишком нервничает, допустимо принятие легкого успокаивающего. Чтобы оно проводилось по правилам, от больного (либо его родителей, когда речь идет о ребенке) требуется письменное согласие на процедуру. При наличии аллергических реакций на те или иные химические вещества необходимо предупредить об этом врача.

Как проводится обследование? Человек принимает вертикальное положение, а пучок рентгеновских лучей направляется ему на поясницу, примерно в район третьего-четвертого позвонка поясничного отдела. Все остальные части тела – грудную клетку, половые органы, ноги – закрывают специальным фартуком с вшитыми свинцовыми пластинами, предохраняющими от облучения. Весь процесс занимает не более пяти минут, после чего человек может одеться и выйти из кабинета.

Противопоказания

Естественно, что урография, как и любое рентгенологическое исследование, показано не всем.

В список противопоказаний входят:

1. Почечная либо печеночная недостаточность в тяжелой форме.
2. Беременность на протяжении всех трех триместров.
3. Лактация – грудное вскармливание.
4. Гломерулонефрит.
5. Различные виды патологий щитовидной железы.

В некоторых случаях ее можно заменить более щадящими видами – компьютерной либо магнитно-резонансной томографией. Несмотря на меньшую, в сравнении с рентгеном, информативность, они все же способны дать достаточно точную картину заболевания, а возможности их применения гораздо мягче в плане запретов.

Однако при беременности эти формы также нежелательны, поэтому женщинам, страдающим хроническими патологиями мочевыделительной системы, если они собираются забеременеть, необходимо заранее пройти тщательный осмотр и посоветоваться с лечащим врачом, обсудив подобную возможность.

pochki2.ru

Общие сведения

Проводится урография под тщательным присмотром врачей.

Урография или цистография - это рентгенограмма, цель которой изучить изменения в почках или выявить мочекаменную болезнь. В почку вводится вещество, которое при рентгене начинает светиться. Когда почка начинает его выводить, то оно попадает в мочевыводящие пути, и на рентгене их становится хорошо видно. Таким образом, урография показывает всю мочеполовую систему. Этот метод в прошлом был очень популярен из-за отсутствия других технологий. Процедура очень неприятная и не гарантирует 100% результата. Поэтому ее заменяю альтернативными методами диагностики.

Вернуться к оглавлению

Что показывает?

С помощью этой методики оценивают:

• размер;
• контур;
• положение;
• форму;
• состояние мочевого пузыря и мочеточников.

Эти показатели очень важны для установления правильного диагноза, главное для назначения корректного лечения. Плюсом является то, что есть возможность увидеть и другие органы, расположенные в брюшной полости. Это позволяет исключить другие заболевания или дополнить список уже имеющихся. Таким образом, врач назначает лекарства, которые корректно дополняют друг друга и не влекут за собой обострение других заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Различают такие методики:

• обзорная урография;
• внутривенная урография (экскреторная (выделительная) урография, компрессионная, инфузионная);
• ретроградная (восходящая) урография;
• антеградная чрезкожная урография.

Вернуться к оглавлению

Обзорная диагностика

Это первая методика исследования, которая назначается больному, если есть намек на болезнь почек. Это обычный рентгеновский снимок того участка тела, на котором располагаются почки. Он является наименее информативным. Но с его помощью смотрят месторасположение органа, а также обнаруживают очень большие камни. Особенность этого метода заключается в том, что он не требует особого дополнительного оборудования. Диагностическую процедуру проводят в любой поликлинике. Эта диагностика поможет отследить и другие заболевания внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Внутривенная диагностика

Внутривенная урография, при которой проводится диагностика почек с контрастным веществом. Зачастую в состав последнего входит йодосодержащий раствор воды и глюкозы. Его вводят через вену при пустом мочевом пузыре. Затем делают несколько кадров. Подготовка к внутривенной урографии заключается в опустошении мочевого пузыря и в том, чтобы долгое время не принимать жидкость. Различают три метода внутривенной урографии:

• экскреторная;
• компрессионная;
• инфузионная.

Вернуться к оглавлению

Экскреторная или выделительная

Обзорная и экскреторная урография почек имеют несколько сходств. Единственное их различие заключается в том, что при обзорной процедуре в вену человека не вводится вещество с контрастом. Результаты получаются такие же смазанные. Алгоритм действий при экскреторной диагностике сложнее. Необходимо после введения вещества сделать 3 снимка: первый через 1−2 минуты, второй через 4−5 минут и третий через 7 минут. Так можно оценить работу и скорость почек. Выявить какие-либо нарушения в их внешнем виде, а также обнаружить камни. Подготовка к экскреторной урографии простая: клизма и обильное питье.

Вернуться к оглавлению

Компрессионная

Особенностью компрессионной урографии является то, что во время ее проведения искусственно пережимаются мочеточники. Это происходит через брюшную полость. Исследование производится стоя. Изображения получаются четкие, но на них нельзя оценить состояние мочеточников, так как в процессе съемки они деформированы. Поэтому советуют первый и последний снимок делать экскреторным методом. Сочетание 2-х методов даст правильный результат. Раствор вводится с помощью шприца.

Методика очень сложная, а процедура болезненная, но для достижения результата необходимо потерпеть.

Вернуться к оглавлению

Инфузионная

Инфузионная урография отличается от предыдущих методов тем, что вещество вводится через катетер. С помощью системы клизмы контраст вводят в организм человека в течение 4−6 минут. Рентген делаются лежа, пока пациент пребывает под капельницей. Инфузионная урография обеспечивает неплохой результат. Ее назначают людям, не способным передвигаться, а также с ограниченными способностями.