Cosa aiuta la furosemide in compresse. Furosemide potente diuretico dell'ansa: cosa viene prescritto e come viene utilizzato un farmaco con un effetto diuretico attivo

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre in cui il bambino deve ricevere immediatamente le medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai bambini? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Sindrome dell'edema di varia origine, incl. con insufficienza cardiaca cronica stadio II-III, cirrosi epatica (sindrome da ipertensione portale), sindrome nefrosica. Edema polmonare, asma cardiaco, edema cerebrale, eclampsia, diuresi forzata, grave ipertensione arteriosa, alcune forme di crisi ipertensiva, ipercalcemia.

Forma di rilascio del farmaco Furosemide

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 5, cartone 2;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 10, cartone 2;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 10, cartone 1;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 5, cartone 2;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 5;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiale, confezione in plastica di contorno (pallet) 5, confezione di cartone 1;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione in plastica di contorno (pallet) 5, confezione di cartone 2;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 5, cartone 1;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 5, cartone 2;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiale, confezione in plastica di contorno (pallet) 5, confezione di cartone 1;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione di cartone 10;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiale, confezione in plastica di contorno (pallet) 5, confezione di cartone 1;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, confezione in plastica di contorno (pallet) 5, confezione di cartone 2;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 5, cartone 1;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, blister 5, cartone 2;

Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 10 mg / ml; fiala 2 ml con coltello per fiala, scatola di cartone (scatola) 10;

Composto
1 fiala con 2 ml di soluzione iniettabile contiene furosemide 20 mg; in una scatola da 10 pz.

1 compressa - 40 mg; in una banca di 50 pz.

Farmacodinamica del farmaco Furosemide

Diuretico ad "ansa". Viola il riassorbimento degli ioni sodio, cloro nel segmento spesso della parte ascendente dell'ansa di Henle. A causa dell'aumento del rilascio di ioni sodio, vi è un'aumentata escrezione di acqua secondaria (mediata da acqua osmoticamente legata) e un aumento della secrezione di ioni potassio nella parte distale del tubulo renale. Allo stesso tempo, aumenta l'escrezione di ioni calcio e magnesio.

Ha effetti secondari dovuti al rilascio di mediatori intrarenali e alla ridistribuzione del flusso sanguigno intrarenale. Sullo sfondo del trattamento del corso, non vi è alcun indebolimento dell'effetto.

Nell'insufficienza cardiaca, porta rapidamente a una diminuzione del precarico sul cuore attraverso l'espansione delle grandi vene. Ha un effetto ipotensivo dovuto ad un aumento dell'escrezione di cloruro di sodio e ad una diminuzione della risposta della muscolatura liscia vascolare agli effetti vasocostrittori e come risultato di una diminuzione del BCC. L'azione della furosemide dopo somministrazione endovenosa avviene entro 5-10 minuti; dopo somministrazione orale - dopo 30-60 minuti, l'effetto massimo - dopo 1-2 ore, la durata dell'effetto - 2-3 ore (con ridotta funzionalità renale - fino a 8 ore). Durante il periodo di azione, l'escrezione di ioni sodio aumenta in modo significativo, tuttavia, dopo la sua cessazione, la velocità di escrezione diminuisce al di sotto del livello iniziale (la sindrome del "rimbalzo" o della "cancellazione"). Il fenomeno è causato da una forte attivazione della renina-angiotensina e di altre regolazioni neuroumorali antinatriuretiche in risposta a diuresi massiva; stimola il sistema arginina-vasopressivo e simpatico. Riduce il livello del fattore natriuretico atriale nel plasma, provoca vasocostrizione.

A causa del fenomeno del "rimbalzo", se assunto una volta al giorno, potrebbe non avere un effetto significativo sull'escrezione giornaliera di ioni sodio e sulla pressione sanguigna. Quando somministrato per via endovenosa, provoca la dilatazione delle vene periferiche, riduce il precarico, riduce la pressione di riempimento del ventricolo sinistro e la pressione dell'arteria polmonare, nonché la pressione sanguigna sistemica.

L'effetto diuretico si sviluppa 3-4 minuti dopo l'accensione/nell'introduzione e dura 1-2 ore; dopo somministrazione orale - dopo 20-30 minuti, dura fino a 4 ore.

Farmacocinetica della furosemide

Dopo somministrazione orale, l'assorbimento è del 60-70%. In caso di grave malattia renale o insufficienza cardiaca cronica, il grado di assorbimento diminuisce.

Vd è 0,1 l/kg. Legame con le proteine ​​plasmatiche (principalmente albumina) - 95-99%. Metabolizzato nel fegato. Escreto dai reni - 88%, con bile - 12%. T1 / 2 nei pazienti con funzionalità renale ed epatica normale è di 0,5-1,5 ore Con l'anuria, T1 / 2 può aumentare fino a 1,5-2,5 ore, con insufficienza renale ed epatica combinata - fino a 11-20 ore.

Uso di furosemide durante la gravidanza

Durante la gravidanza, l'uso della furosemide è possibile solo per un breve periodo e solo se il beneficio atteso della terapia per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Poiché la furosemide può essere escreta nel latte materno, oltre a sopprimere l'allattamento, se necessario, utilizzare durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Controindicazioni all'uso del farmaco Furosemide

Ipokaliemia, coma renale, diabete mellito, gotta, ostruzione delle vie urinarie, gravidanza (prima metà).

Effetti collaterali della furosemide

Nausea, diarrea, ipotensione, arrossamento della pelle, prurito, tinnito, vertigini, depressione, debolezza muscolare, convulsioni, sete, ipokaliemia, iperglicemia, uricosuria.

C03CA Diuretici sulfamidici


Il diuretico furosemide (lasix) è uno dei più potenti farmaci diuretici che viene utilizzato in medicina - per la pressione, nel bodybuilding e in altri sport - per "asciugare il corpo" e per i comuni mortali in sovrappeso - per la perdita di peso ...

Qualcuno una volta ha detto: "dove c'è forza, c'è responsabilità". L'elevata efficacia dimagrante di Furosemide ha un costo: gravi effetti collaterali.

In questo articolo parleremo del meccanismo d'azione della furosemide e dei potenziali effetti collaterali, oltre al perché è assolutamente inutile per la perdita di peso.

Cosa sono i diuretici

L'uso di diuretici è associato a un rischio di gravi danni alla salute, persino alla morte.

Da un certo punto di vista, possono essere definiti uno dei farmaci farmacologici più pericolosi nel bodybuilding, anche più pericolosi degli steroidi anabolizzanti, dell'ormone della crescita e dell'insulina.

La maggior parte delle morti di atleti professionisti che si verificano sul palco durante le competizioni di bodybuilding sono associate al loro uso.

Furosemide (o Lasix) è uno dei più popolari e diuretico più potente nello sport e nel bodybuilding, che presenta il più alto rischio di pericolosi effetti collaterali.

Cos'è la furosemide Lasix, Lasix)?

Furosemide è il nome di uno dei farmaci diuretici più popolari in medicina, sport e perdita di peso, che è distribuito con il marchio Lasix (Lasix).

Lasix attualmente utilizzato per riferirsi a tutti gli analoghi della furosemide di varie marche 3 .

La popolarità della furosemide negli sport e tra coloro che perdono peso è spiegata da un prezzo molto basso (la produzione si trova più spesso nei paesi del terzo mondo come Messico e Cina), un'elevata efficienza come diuretico e un mezzo per una rapida "perdita di peso" .

Perché la furosemide è inutile per la perdita di peso?

Il meccanismo sopra descritto spiega il motivo dell'inutilità della furosemide per la perdita di peso. Presta attenzione, nella sua descrizione, non una parola sui grassi.

La variazione del peso corporeo durante l'assunzione di furosemide si verifica solo a causa di una diminuzione della quantità di liquido nel corpo. Inoltre: quanto velocemente viene visualizzato, altrettanto velocemente torna indietro.

Effetti spiacevoli della furosemide

La furosemide e alcuni altri diuretici dell'ansa hanno una spiacevole conseguenza del loro uso: dopo aver interrotto la loro assunzione, si forma l'edema.

Ciò è spiegato dal meccanismo d'azione rapido, ad es. rapida rimozione di liquidi dal corpo. La reazione del corpo a tale stress idrico è il desiderio di ripristinare l'equilibrio idrico, che si verifica dopo la rimozione dei prodotti metabolici della furosemide. Il liquido si accumula con una "riserva", che si manifesta nell'edema.

Il gonfiore si fa sentire in una caratteristica pesantezza sgradevole in tutto il corpo.

Uno degli spiacevoli effetti collaterali della furosemide (Lasix) è un forte gonfiore.

Il prezzo dell'utilizzo della furosemide (lasix): effetti collaterali ed effetti

L'uso di diuretici (Furosemide) non può lasciare traccia per l'organismo.

C'è quasi sempre un prezzo da pagare per questo sotto forma di gravi effetti collaterali: se usati, troppi ioni (elettroliti) possono essere "lavati via", poiché la loro azione è più potente della funzione dei reni di mantenere l'equilibrio di ioni.

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La furosemide inizia ad agire poche ore dopo l'ingestione. Tuttavia, l'apparente effetto diuretico non è l'unico.

Insieme all'escrezione di urina si verifica quasi sempre stato di squilibrio degli elettroliti interni, carenza di importanti oligoelementi, che possono influenzare il funzionamento del cervello, dei muscoli e del cuore 1,7-10 .

Con un grado di squilibrio molto grave, il ritmo cardiaco diventa irregolare e può interrompersi. Quando il cuore si ferma, il corpo muore... e molto velocemente.

Il motivo principale dell'effetto collaterale della furosemide è che blocca il meccanismo di restituzione di sodio, potassio e cloruri al sangue dall'urina filtrata e con essi ioni calcio e magnesio 1,11-13.

Perché è pericoloso?

C'è una grande quantità di sodio e cloruro nel sangue e nel liquido interstiziale, quindi la perdita di questi due ioni non si sente immediatamente.

Ma il potassio è molto meno presente ed è la sua mancanza che provoca gli effetti collaterali o la morte caratteristici della furosemide. La perdita di calcio e magnesio può aumentare ulteriormente la lisciviazione del potassio, aumentando ulteriormente l'entità del danno.

Illustriamo con un esempio.

Effetti collaterali della furosemide sul cuore e sui muscoli

Ti sei mai chiesto perché il cuore batte?

La contrazione del cuore provoca un impulso elettrico che si diffonde in tutto il muscolo cardiaco attraverso una complessa rete di fibre nervose.

Quando un impulso elettrico passa attraverso una cellula, ne provoca la contrazione. Ma la cosa più interessante è che la contrazione e la propagazione dell'impulso viene effettuata con la partecipazione diretta di ioni potassio all'interno delle cellule del muscolo cardiaco e all'esterno.

Importante: Se il livello di potassio all'esterno della cellula diventa troppo alto o troppo basso, impedisce la propagazione dell'impulso, il ritmo è disturbato e il cuore può fermarsi 10,14.

Questa è una condizione molto pericolosa per la vita che può manifestarsi all'improvviso.

Un altro minerale importante per la salute del cuore è il magnesio, che viene anche lavato via quando viene utilizzata la furosemide.

Probabilmente è proprio la contemporanea mancanza di questi due minerali "del cuore" (potassio e magnesio) a spiegare l'estremo grado dell'effetto pericoloso della Furosemide sul cuore 13,16.

Il motivo principale del potenziale danno della furosemide è che "lava" dal corpo microelementi importanti per la vita (potassio, calcio, magnesio, ecc.), che forniscono la contrazione del muscolo cardiaco: la loro carenza può portare all'arresto cardiaco e Morte

Il calcio è un altro ione che viene lavato via quando viene utilizzata la furosemide (Lasix). È coinvolto nella contrazione muscolare 12 . Quando i livelli di calcio scendono, appare debolezza o crampi muscolari(il muscolo si contrae e non riesce a rilassarsi).

Ovviamente, questo può portare a seri problemi per il bodybuilder mentre posa sul palco.

Modi per evitare il rischio di danni al diuretico Furosemide, utilizzato dai bodybuilder

1 Furosemide + diuretico risparmiatore di potassio

Molti culturisti sono consapevoli del rischio di perdita di potassio associato alla furosemide (Lasix) e stanno cercando di correggere questo effetto collaterale negativo assumendo l'altro diuretico, lo Spironolattone, con esso 15.

Qual è il punto?

Lo spironolattone è un tipo di diuretico risparmiatore di potassio "lieve". Come suggerisce il nome, la sua assunzione non porta alla lisciviazione del potassio.

La combinazione di due diuretici consente di ottenere doppio effetto diuretico, elimina il rischio di utilizzare grandi dosi di Furosemide (Lasix) e consente di risparmiare potassio nell'organismo.

Sul mercato della nutrizione sportiva e della farmacologia esistono preparati pronti contenenti sia Furosemide che Spironolattone. Uno di questi è il lasilactone 15.

2 Furosemide + potassio

Un altro modo per evitare il rischio di carenza di potassio è assumerlo come integratore alimentare. Le compresse di potassio sono spesso raccomandate dai medici ai pazienti che sono in terapia diuretica da molto tempo.

Ma è estremamente importante capirlo sia la carenza di potassio che il suo eccesso sono ugualmente pericolosi per il cuore. Ricorda questo.

Per prevenire pericolosi effetti collaterali della furosemide, si consiglia di combinarlo con diuretici risparmiatori di potassio o assumere potassio aggiuntivo sotto forma di integratore alimentare.

Il pericolo dell'uso a lungo termine della furosemide per la perdita di peso

Tutti gli effetti collaterali di cui sopra possono verificarsi anche con l'uso a breve termine di diuretici, come fanno i bodybuilder (di solito vengono utilizzati solo nell'ultima settimana di "asciugatura" prima della competizione).

L'uso a lungo termine di diuretici (ad esempio per la perdita di peso) è associato a rischi di danno ancora più elevati, compreso un rischio ancora più elevato di morte per arresto cardiaco e disordini metabolici 1,10,16,17. Ciò è dovuto al fatto che il corpo sperimenta una carenza cronica di minerali importanti per la vita.

Oltre agli effetti sulla salute sopra elencati, riducono le prestazioni fisiche e la capacità di esercizio, compromettono la capacità del corpo di regolare la temperatura e portano a disidratazione, debolezza e cattiva circolazione.

Con l'uso a lungo termine di furosemide (ad esempio per la perdita di peso), il rischio di danni e morte aumenta molte volte

Conclusione

La furosemide (Lasix) è un popolare e potente diuretico dell'ansa che può rimuovere rapidamente un'enorme quantità di liquidi dal corpo, dare al corpo un aspetto di sollievo brutale e persino creare un rapido effetto di "perdita di peso".

La furosemide, come molti altri diuretici, agisce sui reni bloccando il ritorno degli ioni minerali vitali nel flusso sanguigno, provocando l'escrezione di più acqua nell'urina, che viene aspirata dallo spazio tra le cellule. È questo fluido intercellulare che nasconde il sollievo muscolare da occhi indiscreti.

L'uso di Furosemide (Lasix) nel bodybuilding provoca carenze di potassio e magnesio, che possono causare battito cardiaco irregolare e morte improvvisa. Anche basse dosi del farmaco in una persona disidratata possono farlo aumentare la viscosità del sangue o alterata circolazione (di solito a causa di una pressione sanguigna troppo bassa).

Molti bodybuilder riferiscono che basse dosi di Furosemide (Lasix) utilizzate con un diuretico risparmiatore di potassio o integratori di potassio prevengono i crampi e altri effetti collaterali associati a Furosemide (Lasix).

Importante: la furosemide (Lasix) può sembrare un farmaco abbastanza sicuro, poiché è "solo" un diuretico e non un potente ormone, steroide o farmaco. Tuttavia, è uno dei farmaci più pericolosi mai usati nel bodybuilding.

La furosemide può sembrare un farmaco sicuro in quanto è "solo" un diuretico e non un potente ormone, steroide o farmaco. Tuttavia, come tutti i diuretici, è uno dei farmaci farmacologici più pericolosi nel bodybuilding.

Se decidi di provare Furosemide o qualsiasi altro diuretico, tieni sempre presente l'enorme rischio di gravi effetti collaterali.

Forma di dosaggio:  soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare Composto:

Sostanza attiva: furosemide - 10,0 mg;

Eccipienti: cloruro di sodio - 7,5 mg, soluzione di idrossido di sodio 1 M - 32 μl, acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1,0 ml.

Descrizione:

liquido limpido incolore o leggermente colorato

Gruppo farmacoterapeutico:diuretico ATX:  

C.03.C.A.01 Furosemide

Farmacodinamica:

Insufficienza renale nell'anuria che non risponde alla furosemide.

Precoma e coma epatico.

Grave ipokaliemia.

Grave iponatriemia.

Ipovolemia (con o senza ipotensione arteriosa) o disidratazione.

R gravi disturbi del deflussourine di qualsiasi eziologia (compresa la lesione unilateraletratto urinario).

Con attenzione:
  • ipotensione arteriosa;
  • condizioni in cui è particolarmente pericolosa una eccessiva diminuzione della pressione sanguigna (lesioni stenose delle arterie coronarie e/o cerebrali);

    infarto miocardico acuto (aumento del rischio di sviluppare shock cardiogeno), diabete mellito latente o manifesto;

  • gotta;
  • sindrome epatorenale (cioè con insufficienza renale funzionale associata a malattia epatica);
  • aumento del rischio di sviluppare disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico e dello stato acido-base o in caso di significative perdite aggiuntive di liquidi (vomito, diarrea, sudorazione profusa) (è necessario il controllo dell'equilibrio idrico ed elettrolitico e dello stato acido-base e, se necessario, correzione di questi disturbi prima di iniziare l'uso di furosemide);
  • ipoproteinemia (ad esempio, con sindrome nefrosica, quando è possibile ridurre l'effetto diuretico e aumentare il rischio di sviluppare l'effetto ototossico della furosemide, pertanto la selezione della dose in tali pazienti deve essere effettuata con estrema cautela);
  • ostruzione parziale delle vie urinarie (iperplasia prostatica, restringimento dell'uretra);
  • perdita dell'udito,
  • pancreatite,
  • storia di aritmie ventricolari,
  • lupus eritematoso sistemico;
  • nei bambini prematuri (possibilità di formazione di calcoli renali contenenti calcio (nefrolitiasi) e deposito di sali di calcio nel parenchima renale (nefrocalcinosi), pertanto, in tali bambini, è necessario un monitoraggio regolare della funzionalità renale e un esame ecografico del sono necessari i reni).
  • con uso simultaneo di risperidone in pazienti anziani con demenza (rischio di aumento della mortalità).
Gravidanza e allattamento:

Interazioni da considerare

Glicosidi cardiaci, farmaci che causano il prolungamento dell'intervallo QT - in caso di sviluppo di disturbi elettrolitici dell'acqua (ipopotassiemia o ipomagnesemia) sullo sfondo della somministrazione di furosemide, aumenta l'effetto tossico dei glicosidi cardiaci e dei farmaci che causano il prolungamento dell'intervallo QT (il rischio di sviluppare i disturbi del ritmo aumentano).

Glucocorticosteroidi, preparati di liquirizia, in grandi quantità e l'uso prolungato di lassativi in ​​combinazione con furosemide aumentano il rischio di sviluppare ipokaliemia.

Farmaci con effetto nefrotossico: se combinato con furosemide, aumenta il rischio di sviluppare il loro effetto nefrotossico. Alte dosi di alcune cefalosporine (soprattutto quelle con una via di escrezione prevalentemente renale) - in combinazione con furosemide, aumenta il rischio di nefrotossicità. Non steroideo farmaci antinfiammatori (FANS) - I FANS, compreso l'acido acetilsalicilico, possono ridurre l'effetto diuretico della furosemide. Nei pazienti con ipovolemia e disidratazione (anche durante l'assunzione di furosemide), i FANS possono causare lo sviluppo di insufficienza renale acuta. può aumentare la tossicità dei salicilati.

Fenitoina - una diminuzione dell'effetto diuretico della furosemide.

farmaci antipertensivi, diuretici o altri farmaciPotenziale riduzione della pressione sanguigna - se combinato con furosemide, è prevista una diminuzione più pronunciata della pressione sanguigna.

Durante il trattamento con il farmaco, di solito è richiesto un monitoraggio regolare dei livelli di sodio, potassio e creatinina, un monitoraggio particolarmente attento deve essere effettuato nei pazienti ad alto rischio di sviluppare squilibrio di liquidi ed elettroliti in caso di perdite aggiuntive di liquidi ed elettroliti (ad esempio, a causa di vomito, diarrea o sudorazione intensa) . Prima e durante il trattamento con il farmaco, è necessario controllare e, in caso di insorgenza, eliminare l'ipovolemia o la disidratazione, nonché le alterazioni clinicamente significative dello stato idroelettrolitico e/o acido-base, che possono richiedere un breve sospensione a termine del trattamento farmacologico. Quando si tratta con il farmaco, è sempre consigliabile mangiare cibi ricchi di potassio (carne magra, patate, banane, pomodori, cavolfiori, spinaci, frutta secca, ecc.). In alcuni casi possono essere indicati integratori di potassio o la nomina di farmaci risparmiatori di potassio.

Nei bambini prematuri sono necessari il monitoraggio regolare della funzionalità renale e l'esame ecografico dei reni (possibilità di nefrolitiasi e nefrocalcinosi). C'è stata una maggiore incidenza di decessi nei pazienti anziani che hanno ricevuto contemporaneamente e rispetto a quei pazienti che hanno ricevuto uno o uno.

Il meccanismo di questo effetto non è chiaro. La co-somministrazione di risperidone con altri diuretici (principalmente diuretici tiazidici a basse dosi) non è stata associata ad un aumento della mortalità nei pazienti anziani con demenza. Nei pazienti anziani con demenza, deve essere usato con cautela, soppesando attentamente il rapporto tra beneficio e rischio e allo stesso tempo. Poiché la disidratazione è un fattore di rischio comune per un aumento della mortalità, quando si considera l'uso di questa combinazione in pazienti anziani con demenza, la disidratazione dei pazienti deve essere evitata.

La selezione del regime di dosaggio per i pazienti con ascite sullo sfondo di cirrosi epatica deve essere effettuata in ospedale (le violazioni dello stato idrico ed elettrolitico possono portare allo sviluppo di coma epatico).

Linee guida di compatibilità

Non deve essere miscelato nella stessa siringa con altri farmaci.

Misure di emergenza nello sviluppo dello shock anafilattico

Di norma, si raccomandano le seguenti misure: ai primi segni (grave debolezza, sudore freddo, nausea, cianosi) interrompere l'iniezione, lasciando l'ago nella vena. Insieme alle altre consuete misure di emergenza, mantenere la testa e il busto in una posizione bassa e mantenere le vie aeree pervie. Misure mediche urgenti (le raccomandazioni sul dosaggio sono per un adulto con peso corporeo normale; nel trattamento dei bambini, il dosaggio deve essere ridotto in proporzione al peso corporeo):

Somministrazione endovenosa immediata di epinefrina (adrenalina): dopo aver diluito 1 ml di una soluzione standard di epinefrina (adrenalina) 1: 1000 a 10 ml, iniettare prima lentamente 1 ml della soluzione risultante (pari a 0,1 mg di adrenalina) sotto il controllo di frequenza cardiaca, pressione sanguigna e frequenza cardiaca). Se necessario, la somministrazione di adrenalina (adrenalina) può essere continuata mediante infusione endovenosa. Contemporaneamente all'introduzione dell'adrenalina (adrenalina), viene eseguita la somministrazione endovenosa di glucocorticosteroidi (250-1000 mg di metilprednisolone o prednisolone), che può essere ripetuta se necessario. Oltre a queste misure, viene eseguita l'infusione endovenosa di sostituti del plasma e / o soluzioni elettrolitiche per ricostituire il volume del sangue circolante.

Se necessario: respirazione artificiale, inalazione di ossigeno, antistaminici.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto. cfr. e pelliccia.:

Alcuni effetti collaterali (ad esempio, una significativa diminuzione della pressione sanguigna) possono compromettere la capacità di concentrazione e la velocità psicomotoria, che possono essere pericolose durante la guida o durante altre attività potenzialmente pericolose. Ciò è particolarmente vero per il periodo di inizio del trattamento o aumento della dose del farmaco, nonché per i casi di somministrazione simultanea di farmaci antipertensivi o alcol.

Forma di rilascio / dosaggio:Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 10 mg/ml. Pacchetto: 2 ml in fiale di vetro neutro incolore tipo I secondo ISO 9187 con anello di rottura colorato o con punto colorato e tacca o senza anello di rottura, punto colorato e tacca. Sulle fiale possono essere inoltre applicati uno, due o tre anelli colorati e/o codici a barre bidimensionali e/o codici alfanumerici, oppure senza ulteriori anelli colorati, codici a barre bidimensionali, codici alfanumerici. 5 fiale in un pacco blister da un film

cloruro di polivinile e foglio di alluminio verniciato o film polimerico, oppure senza foglio e senza film. Oppure 5 fiale vengono poste in una forma prefabbricata (vassoio) di cartone per l'imballaggio di consumo con celle per la posa di fiale.

Uno o due blister o vassoi di cartone, insieme alle istruzioni per l'uso e uno scarificatore o coltello per fiale, o senza scarificatore e coltello per fiale, sono inseriti in una confezione di cartone (confezione).

Condizioni di archiviazione:

In luogo protetto dalla luce, a temperatura non superiore a 25°C.

Non congelare.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Da consumarsi preferibilmente entro:

2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie: Su prescrizione Numero di registrazione: LP-002243 Data di registrazione: 23.09.2013 Titolare del certificato di registrazione: ATOLLO, OOO Russia Produttore:   Data di aggiornamento delle informazioni:   12.11.2015 Istruzioni illustrate

La furosemide è un diuretico dell'ansa che provoca diuresi rapida, transitoria e grave. Il farmaco blocca il riassorbimento degli ioni cloro e sodio, sia nella parte distale che prossimale dei tubuli renali, nonché nel segmento spesso della parte ascendente dell'ansa di Gentle.

Composizione e forma di rilascio

Modulo per il rilascio

  • Compresse.
  • Iniezione.

Le compresse sono rotonde, bianche con una sfumatura giallastra, con una superficie biconvessa.

La composizione delle compresse

  • 1 compressa contiene furosemide 40 mg;
  • Eccipienti: amido di mais modificato, cellulosa microcristallina, magnesio stearato, povidone, macrogol 6000, lattosio monoidrato.

effetto farmacologico

Secondo le istruzioni ufficiali, il farmaco ha effetti cloruretici e natriuretici, aumenta il grado di escrezione di Mg2+, Ca2+, K+. Penetrando nel segmento spesso dell'ansa del ginocchio di Gentle nel lume del tubulo renale, blocca il riassorbimento di Cl- e Na+. A causa di un aumento del rilascio di ioni sodio, si verifica un aumento secondario (osmoticamente mediato dall'acqua legata) nella secrezione di K + e una maggiore escrezione di acqua nella parte distale del tubulo renale. L'escrezione di Mg2+ e Ca2+ aumenta contemporaneamente. La furosemide ha anche effetti secondari dovuti al rilascio di mediatori intrarenali, nonché alla ridistribuzione del flusso sanguigno all'interno dei reni. Non vi è alcun indebolimento dell'effetto sullo sfondo della terapia del corso. Nell'insufficienza cardiaca, porta rapidamente a una diminuzione del precarico sul cuore attraverso l'espansione di grandi vene. Ha un effetto ipotensivo dovuto a un aumento del grado di escrezione di NaCl, nonché a una diminuzione della risposta della muscolatura vascolare liscia agli effetti vasocostrittori, con conseguente BCC.

Impatto sul corpo umano

Le istruzioni affermano che l'effetto del farmaco inizia circa 5-10 minuti dopo la sua introduzione nel corpo. Dopo aver assunto questo farmaco per via orale dopo 30-60 minuti, l'effetto massimo è di 1-2 ore dopo l'uso di Furosemide, la durata dell'effetto è di 2-3 ore e, se si osserva una disfunzione renale, l'effetto può durare fino a 8 ore. L'escrezione di Na + durante il periodo d'azione aumenta in modo significativo, tuttavia, dopo la sua cessazione, il tasso di escrezione diminuisce al di sotto del valore iniziale (sindrome da astinenza o rimbalzo). Il fenomeno è dovuto ad una forte attivazione della renina-angiotensina e di altri legami regolatori neuroumorali antinatruretici in risposta alla diuresi massiva; stimola il sistema simpatico e l'arginino-vasopressivo. Il grado del fattore natriuretico atriale nel plasma diminuisce, causando vasocostrizione. A causa del fenomeno del rimbalzo una volta al giorno, potrebbe non avere un effetto significativo sul rilascio quotidiano di pressione sanguigna e Na+.

Indicazioni per l'uso della furosemide

Il farmaco è indicato per:

  • Ipercalcemia;
  • Esecuzione di diuresi forzata, anche in caso di avvelenamento con composti chimici che vengono escreti immodificati dai reni;
  • Ipertensione arteriosa grave;
  • Alcune forme di crisi ipertensive;
  • eclampsia;
  • asma cardiaco;
  • gonfiore del cervello;
  • Sindrome da edema nella sindrome nefrosica, cirrosi epatica, insufficienza cardiaca cronica stadio 2-3, insufficienza cardiaca acuta;
  • Edema polmonare.

Il marchio di farmaci Furosemide viene assunto per via orale nei seguenti casi:

  • Insufficienza renale acuta (incluse ustioni e gravidanza, per mantenere l'escrezione di liquidi);
  • Sindrome da edema di varia origine, comprese malattie del fegato (compresa la cirrosi epatica), sindrome nefrosica (ma in questo caso il trattamento della malattia sottostante è in primo piano), insufficienza cardiaca cronica, insufficienza renale cronica;
  • Ipertensione arteriosa.

Controindicazioni

La furosemide è controindicata nei seguenti casi:

  • Età fino a tre anni (compresse);
  • Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, iperuricemia, aumento della pressione nella vena giugulare oltre 10 mm Hg. Arte.;
  • glomerulonefrite acuta;
  • Stenosi mitralica o aortica scompensata;
  • Una lesione pronunciata del deflusso di urina di qualsiasi origine (compresa la lesione unilaterale delle vie urinarie);
  • Ebbrezza digitale;
  • Grave squilibrio elettrolitico (tra cui grave ipokaliemia e iponatriemia);
  • ipovolemia o disidratazione;
  • Coma o precoma epatico;
  • Insufficienza renale con anuria;
  • grave insufficienza epatica;
  • Ipersensibilità (incluso ai sulfamidici e ai derivati ​​della sulfonilurea).

Effetti collaterali

Le istruzioni indicano che l'uso di Furosemide può causare i seguenti effetti collaterali:

  • Sangue e sistema circolatorio: anemia aplastica, anemia emolitica, eosinofelia, trombocitopenia, agranulocitosi, leucopenia, diminuzione del volume del sangue, tachicardia, aritmia, abbassamento della pressione sanguigna (inclusa ipotensione ortostatica), collasso;
  • Metabolismo idrico ed elettrolitico: disidratazione (rischio di trombosi e tromboembolia, più spesso nei pazienti anziani), aumento del colesterolo LDL, gotta, ipercolesterolemia, iperuricemia, iperglicemia, ipercloremia, ipocalcemia, iponatriemia, ipokaliemia, ipomagnesiemia, ipovolemia;
  • Apparato digerente: irritazione e secchezza della mucosa orale, coliche, anoressia, aumento dell'attività degli enzimi epatici, encefalopatia epatica in pazienti con insufficienza epatocellulare, esacerbazione della pancreatite, ittero colestatico, costipazione e diarrea, vomito, sete, nausea, perdita di appetito;
  • Sistema nervoso e organi sensoriali: la furosemide può causare visione offuscata, xantopsia, acufene, perdita dell'udito, danni all'orecchio interno, problemi di udito, debolezza muscolare, crampi ai muscoli del polpaccio, sonnolenza, confusione, letargia, debolezza, debolezza, apatia, mal di testa, parestesie, vertigini .
  • Apparato genito-urinario: potenza ridotta, nefrite interstiziale, ematuria, oliguria, ritenzione urinaria acuta (nei pazienti con ipertrofia prostatica);
  • Reazioni allergiche: reazioni di ipersensibilità sistemica, shock anafilattico, vasculite, angioite necrotizzante, eritema multiforme, prurito, dermatite esfoliativa, orticaria, porpora, fotosensibilità;
  • Altro: pemfigoide bolloso, brividi, febbre;
  • In caso di somministrazione endovenosa: mancata chiusura del dotto Botal, nefrolitiasi, nefrocalcinosi nei neonati prematuri, tromboflebite.

Restrizioni all'uso di Furosemide

L'uso del farmaco è limitato nei seguenti casi:

  • Condizioni in cui un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna è considerata particolarmente pericolosa (lesione stenotica delle arterie coronarie o cerebrali);
  • Diarrea;
  • Storia di aritmia ventricolare;
  • Lupus eritematoso sistemico;
  • pancreatite;
  • Disturbi del deflusso delle urine (idronefrosi, ipertrofia prostatica, restringimento dell'uretra);
  • sindrome epatorenale;
  • ipoproteinemia;
  • Infarto miocardico acuto (aumenta la probabilità di sviluppare shock cardiogeno);
  • Diabete mellito o ridotta tolleranza ai carboidrati;
  • Ipotensione arteriosa.

Istruzioni per l'uso

Metodo e dosaggio della soluzione

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa e intramuscolare e viene assunto anche per via orale. Il regime di dosaggio del farmaco dipende dall'età del paziente, dalle indicazioni, dalla situazione clinica è impostata su base individuale. Il regime posologico durante il trattamento, a seconda dell'entità della risposta diuretica e della dinamica delle condizioni del paziente, viene adeguato.

Dentro (prima dei pasti, al mattino), adulti: la dose iniziale è di 20-40 mg di Furosemide; se necessario, è possibile aumentare la dose di 20-40 mg ogni 6-8 ore (le grandi dosi sono divise in 2-3 dosi).

Bambini: una singola dose iniziale è di 1-2 mg per chilogrammo di peso corporeo, la dose massima di applicazione è di 6 mg per chilogrammo di peso corporeo. Per via intramuscolare o endovenosa, 20-40 mg (la dose viene aumentata ogni 2 ore se necessario di 20 mg). Produrre l'iniezione a getto per via endovenosa lentamente, per una durata di 1-2 minuti. A dosi più elevate (80-240 mg e oltre), viene somministrato per via endovenosa mediante flebo, mentre la velocità non deve superare i 4 mg/min. La dose giornaliera iniziale per la somministrazione parenterale di Furosemide nei bambini è di 1 mg per chilogrammo di peso corporeo.

Metodo e dosaggio delle compresse

Si raccomanda di utilizzare il farmaco per l'ascite senza edema periferico in dosi che possono fornire ulteriore diuresi nella quantità non superiore a 700-900 milligrammi al giorno al fine di prevenire lo sviluppo di disturbi elettrolitici, oliguria e lo sviluppo di azotemia. Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, per escludere il fenomeno del rimbalzo, la Furosemide viene prescritta almeno due volte al giorno. Dovresti anche essere consapevole del fatto che l'uso prolungato può causare lo sviluppo di debolezza, affaticamento, diminuzione della pressione sanguigna e della gittata cardiaca e un'eccessiva diuresi può causare shock cardiogeno con congestione nella circolazione polmonare in infarto del miocardio.

Prima di prescrivere un ACE inibitore, deve essere effettuata una sospensione temporanea del farmaco (solo pochi giorni). Al fine di prevenire lo sviluppo dell'ipokaliemia, sarebbe consigliabile utilizzare diuretici risparmiatori di potassio con Furosemide e contemporaneamente prescrivere preparati di potassio. Durante il trattamento si consiglia sempre di seguire una dieta ricca di potassio. Con l'uso di questo farmaco, si raccomanda di controllare il livello di azoto ureico, acido urico, creatinina, elettroliti (soprattutto potassio), CO2, pressione sanguigna, determinare periodicamente il livello di glucosio, calcio e magnesio nel sangue e nelle urine (nel diabete mellito) e anche monitorare il grado di attività degli enzimi epatici. I pazienti che soffrono di ipersensibilità alle sulfonamidi e ai derivati ​​della sulfonilurea possono anche presentare ipersensibilità crociata alla furosemide. Se l'oliguria persiste per un giorno, il farmaco deve essere interrotto. Non è consigliabile assumere questo farmaco durante la guida, così come se l'attività professionale è associata a concentrazione dell'attenzione e aumento della velocità di reazione.

Furosemide per bambini

Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai tre anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il ricevimento durante la gravidanza è possibile, ma solo per un breve periodo di tempo e solo quando il beneficio terapeutico atteso per la madre supera il potenziale danno per il feto (il farmaco passa attraverso la barriera placentare, studi rigorosamente controllati e adeguati sull'uso di questo non sono stati condotti farmaci in donne in gravidanza). Se è necessario assumere Furosemide durante la gravidanza, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del feto. Per il periodo di trattamento con questo farmaco, l'allattamento al seno deve essere interrotto (la furosemide viene escreta nel latte materno e può anche avere un effetto sulla soppressione dell'allattamento).

istruzioni speciali

La durata del farmaco è determinata dal medico curante individualmente in ogni singolo caso.

Analoghi nazionali ed esteri

Analoghi della furosemide per il principio attivo:

  • furasemide;
  • F. Ferein;
  • F. ratiopharm;
  • F. Darnitsa;
  • F. Fiala;
  • Furosemide Sopharma;
  • Furon;
  • Lasix.

Prezzo in farmacia

Il prezzo di Furosemide in diverse farmacie può variare in modo significativo. Ciò è dovuto all'uso di componenti più economici e alla politica dei prezzi della catena di farmacie.

Leggi le informazioni ufficiali sul farmaco Furosemide, le cui istruzioni per l'uso includono informazioni generali e un regime di trattamento. Il testo è fornito solo a scopo informativo e non sostituisce il parere del medico.

Furosemide, a cosa servono queste pillole? Il farmaco è ben noto per le sue proprietà diuretiche, che consentono di rimuovere il gonfiore. L'istruzione per l'uso del diuretico "Furosemide" prescrive di assumere con edema, insufficienza cardiaca, ipertensione.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse per uso interno e una soluzione iniettabile. L'elemento attivo del farmaco "Furosemide", da cui aiuta con l'edema, è la sostanza con lo stesso nome. Le compresse diuretiche includono 0,04 g del principio attivo, le iniezioni contengono 10 mg / ml.

Le iniezioni sono fornite in fiale da 2 ml. I componenti ausiliari contribuiscono a un migliore assorbimento del farmaco, il cui elenco dipende dalla forma di rilascio: amido, biossido di silicio, idrossido di sodio, stearato di magnesio, cloruro di sodio, povidone e altri componenti.

Proprietà farmacologiche

Compresse diuretiche "Furosemide", da cui il medicinale aiuta con le malattie renali, rimuove intensamente l'acqua e gli ioni di magnesio e calcio dal corpo. Pertanto, si manifesta l'effetto diuretico dell'elemento attivo. Quando si utilizza il rimedio per l'insufficienza cardiaca, il carico sul miocardio diminuisce.

Ciò si verifica a causa dell'espansione delle arterie e delle vene. L'azione del farmaco si osserva dopo 5 minuti con l'iniezione endovenosa e un'ora dopo quando si utilizzano le compresse. L'effetto terapeutico dura 2-3 ore. Con un deterioramento della funzione renale, il farmaco agisce per 6-8 ore.


Il farmaco "Furosemide": cosa aiuta

Il farmaco è prescritto per vari tipi di sindrome edematosa. Le indicazioni per l'uso del farmaco "Furosemide" includono le seguenti malattie e condizioni:

asma cardiaco; eccesso di calcio nel corpo; edema polmonare; crisi ipertensiva; arresto cardiaco; eclampsia; gonfiore del cervello; ipertensione arteriosa complicata; Sindrome nevrotica; cirrosi epatica.

Il farmaco viene utilizzato anche durante l'esecuzione della diuresi forzata.

Cosa aiuta "Furosemide" nelle fiale

L'istruzione spiega che le indicazioni per l'uso della forma di iniezione sono simili alle compresse. Tuttavia, le iniezioni funzionano più velocemente. Alla domanda: "A cosa serve la soluzione di Furasemide?", i medici rispondono che la somministrazione endovenosa può ridurre rapidamente la pressione e il precarico sul miocardio. Questo gioca un ruolo importante nelle condizioni di emergenza del paziente.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco "Furosemide" vietano l'uso di:

ipersensibilità all'elemento attivo; stenosi dell'uretra; ipotensione arteriosa; intossicazione da digitale; pancreatite; glomerulonefrite acuta; ipokaliemia; coma diabetico; aumento della pressione venosa; insufficienza renale acuta; coma epatico; gotta; cardiomiopatia; calcoli delle vie urinarie; insufficienza epatica in forma complessa; coma iperglicemico; iperuricemia; stenosi aortica; alcalosi; stati precomatosi; infarto miocardico acuto.

Cautela nell'uso del prodotto deve essere osservata da persone anziane, con diabete mellito, iperplasia prostatica, ipoproteinemia, aterosclerosi. La furosemide durante la gravidanza e l'allattamento può essere utilizzata solo come aiuto di emergenza sotto la supervisione di un medico.

Medicina "Furosemide": istruzioni per l'uso

Il regime di trattamento è determinato da uno specialista in base al quadro clinico della patologia. Le compresse vengono assunte in un volume da 20 a 80 mg al giorno. Il dosaggio può essere gradualmente aumentato, portando l'uso quotidiano del farmaco a 0,6 g La quantità del farmaco "Furosemide" per i bambini è calcolata in base al peso corporeo di 1-2 mg per kg, non superiore a 6 mg per kg.

Istruzioni per l'uso di iniezioni "Furosemide"

Il volume delle iniezioni intramuscolari o endovenose non deve superare 0,04 g al giorno. È possibile raddoppiare la dose. I medici raccomandano di iniettare il farmaco in una vena in modo contagioso per 2 minuti. È possibile iniettare iniezioni nel tessuto muscolare solo se è impossibile utilizzare compresse e iniezioni endovenose.

In condizioni acute, le iniezioni nel muscolo sono controindicate.

Interazione farmacologica

L'uso combinato del farmaco "Furosemide" e di altri farmaci può causare reazioni negative del corpo. La combinazione del farmaco con farmaci ipoglicemizzanti, cefalosporine, aminoglicosidi, indometacina, FANS, insulina è inaccettabile. Non assumere il farmaco insieme a digitossina, astemizolo, digossina, ACE inibitori, cisplatino, colestiramina, cisapride, fenitoina, colestipolo, carbonato di litio.

Effetti collaterali

Il farmaco "Furosemide", recensioni e istruzioni lo confermano, può causare reazioni negative nel corpo. Gli effetti collaterali includono:

tachicardia, vertigini, problemi di udito; anoressia, oliguria, dermatite esfoliativa; anemia aplastica, disidratazione, tromboflebite; ipotensione ortostatica, debolezza muscolare; disturbi visivi, secchezza delle fauci; nefrite interstiziale, orticaria; trombocitopenia, acidosi metabolica; calcificazione renale (nei neonati); aritmia, mal di testa, ittero colestatico; ematuria, prurito, ipocloremia; bassa pressione sanguigna, tetania, disturbi delle feci; ritenzione urinaria, porpora, leucopenia; iponatriemia, collasso, apatia; nausea o vomito, letargia, impotenza; angioite necrotizzante, agranulocitosi; ipovolemia, confusione; esacerbazione di pancreatite, vasculite; shock anafilattico, debolezza, sonnolenza, eritema.

Prezzo e analoghi

Furasemide può essere sostituito dai seguenti farmaci - analoghi: Lasix, Torasemide, Trigrim, Furosemide Sopharma. È possibile acquistare compresse di Furosemide per 16-20 rubli, il prezzo delle iniezioni è di 25 rubli.

Opinioni di pazienti e medici

Il farmaco "Furosemide", recensioni di esperti confermano questo fatto, è uno strumento chiave per il trattamento della sindrome edematosa nelle persone con insufficienza cardiaca. Questo è un farmaco ad azione rapida. I pazienti affermano che oltre ad aiutare con edema e ipertensione, il farmaco ha effetti collaterali e crea dipendenza (non è desiderabile usarlo per molto tempo).

Molte donne usano la medicina "Furosemide" per la perdita di peso. Questo strumento ti consente di sbarazzarti rapidamente di 3 - 5 kg di peso in eccesso. Tuttavia, per la perdita di peso, i medici non consigliano di assumere il farmaco, perché non abbatte il grasso in eccesso, ma rimuove l'acqua e altre sostanze necessarie. Le donne affermano che quando si assumono più di 2 capsule a settimana, compaiono effetti collaterali e dipendenza.

Sui forum puoi rispondere alla domanda: cosa è meglio: "Lasix" o "Furosemide"? I farmacisti spiegano che i farmaci sono identici e la loro scelta dipende dal prezzo e dalla disponibilità.

Ristagno, gonfiore dei tessuti molli sono disturbi abbastanza comuni che si verificano in molte malattie di vari sistemi di organi. È possibile migliorare il deflusso e l'uscita del fluido dal corpo con l'aiuto di farmaci, di cui oggi esiste un'enorme varietà. E abbastanza spesso, i medici raccomandano il farmaco "Furosemide" ai loro pazienti. Cosa aiuta? Che proprietà ha? Ci sono controindicazioni al trattamento? È possibile che si verifichino effetti collaterali? Le risposte a queste domande interessano ogni paziente.

La composizione e la forma di rilascio del farmaco

Il diuretico "Furosemide" è disponibile sotto forma di compresse, nonché una soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Esistono anche granuli per la preparazione di una sospensione: questa forma di medicinale è più adatta per il trattamento dei bambini.

Il principale principio attivo del farmaco è la furosemide. Una compressa contiene 40 mg di questo componente. In farmacia si possono acquistare confezioni da 20 o 50 compresse. In alcuni casi (soprattutto quando si tratta di edema grave), è consigliabile utilizzare una soluzione per iniezione: viene venduta in fiale di vetro da 2 ml con una concentrazione di furosemide dell'1%. Ad oggi vengono vendute confezioni da 10, 25 e 50 fiale.

Infatti, in quasi tutte le farmacie puoi facilmente acquistare il farmaco "Furosemide". In questo caso non è necessaria la prescrizione di un medico per le pillole, sebbene alcune farmacie abbiano restrizioni di vendita.

Principali proprietà farmacologiche

Nella medicina moderna, la medicina "Furosemide" è molto usata. Il suo utilizzo in alcuni casi è semplicemente necessario. Questo è un diuretico ad azione rapida che inibisce il riassorbimento degli ioni cloruro e sodio nei tubuli prossimali e distali del rene, accelerando il processo di escrezione del loro fluido corporeo. Il farmaco non influisce in alcun modo sulla filtrazione glomerulare, quindi è prescritto anche in presenza di insufficienza renale. La furosemide dilata anche i vasi periferici, riducendo la pressione sanguigna.

Dopo aver preso la pillola, l'effetto, di regola, inizia ad apparire dopo 30-50 minuti. Se stiamo parlando di somministrazione endovenosa, dopo 15-20 minuti inizia un aumento del volume di urina rilasciata. L'effetto del farmaco dura circa 3-4 ore.

Il farmaco "Furosemide": da cosa è preso? Indicazioni per la terapia

Tutti hanno problemi di salute di volta in volta. Quindi in quali casi è consigliabile assumere il farmaco "Furosemide"? Cosa aiuta? L'indicazione principale per l'ammissione è la sindrome edematosa. A sua volta, l'edema può essere un sintomo di una varietà di malattie.

Certo, spesso il ristagno di liquidi indica la presenza di problemi ai reni. In questi casi, i medici prescrivono spesso Furosemide. Indicazioni per l'uso - edema che si è manifestato sullo sfondo di insufficienza renale cronica, sindrome nefrosica, ipercalcemia. Inoltre, il farmaco aiuta con ipertensione, insufficienza cardiaca cronica, eclampsia, asma cardiaco. Inoltre, il medicinale aiuta a combattere il gonfiore, che è associato a malattie del fegato. Le indicazioni includono anche edema polmonare e cerebrale.

Il farmaco "Furosemide": istruzioni

Queste compresse, come accennato in precedenza, possono essere acquistate gratuitamente in farmacia. In caso di problemi, tuttavia, dovresti prima consultare un medico. Solo uno specialista può prescriverti il ​​farmaco "Furosemide". Come prendere le pillole, qual è la dose massima giornaliera, quanto durerà il trattamento: troverai le risposte a tutte queste domande dal tuo medico. Le istruzioni per l'uso contengono solo raccomandazioni generali.

Di norma, la dose iniziale del farmaco per gli adulti è di 40 mg di furosemide (una compressa). Se non ci sono cambiamenti dopo l'assunzione del medicinale, il medico può aumentare la dose di 80-120 mg ogni 6-8 ore fino alla comparsa di un normale effetto diuretico. Tuttavia, ci sono alcune restrizioni. Non possono essere assunte più di quattro compresse (160 mg) alla volta. La dose massima giornaliera è di 300 mg, ma in tali quantità il farmaco non può essere utilizzato per la terapia di mantenimento, solo come misura di emergenza.

Spesso, ai pazienti che soffrono di edema e ipertensione arteriosa viene prescritto il farmaco Furosemide. Come prenderlo in questi casi? Molto spesso, i medici raccomandano di bere una compressa due volte al giorno. La durata della terapia è determinata individualmente. Non appena il gonfiore inizia a scomparire, la dose del farmaco viene gradualmente ridotta.

La somministrazione endovenosa e intramuscolare è consigliabile solo in caso di edema persistente, nonché nei casi in cui non è possibile la somministrazione orale. Se stiamo parlando del trattamento dei bambini, la dose giornaliera è di 1-2 mg di furosemide per chilogrammo di peso.

I medici prescrivono spesso Furosemide (compresse) ai loro pazienti. Le istruzioni per l'uso contengono alcune raccomandazioni specifiche. Sullo sfondo di un corso a lungo termine di assunzione del farmaco, è molto importante controllare sempre la pressione sanguigna e monitorare la concentrazione di elettroliti nel plasma. Inoltre, si consiglia ad alcuni pazienti di assumere integratori di potassio e di seguire una dieta ricca di questo e di altri minerali.

Ci sono controindicazioni?

Molte persone sono interessate alla domanda se tutte le categorie di pazienti possano assumere il farmaco "Furosemide" (compresse). Le istruzioni per l'uso confermano che ci sono alcune controindicazioni in questo caso. Ogni paziente dovrebbe familiarizzare con il proprio elenco anche prima dell'inizio della terapia.

Per cominciare, vale la pena dire che il farmaco non è prescritto a un paziente con ipokaliemia, poiché le compresse possono ridurre ulteriormente il livello di potassio nel sangue, che influenzerà il lavoro dell'intero organismo, in particolare il sistema cardiovascolare. Le controindicazioni includono anche l'ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, l'intolleranza al lattosio, la carenza di lattasi e l'allergia al grano.

Il farmaco non deve essere prescritto in presenza di grave insufficienza renale o epatica, coma epatico. Inoltre, le controindicazioni includono la glomerulonefrite acuta, in cui vi è una violazione del deflusso di urina. Il farmaco non deve essere assunto da pazienti con alterato equilibrio idrico ed elettrolitico, stenosi aortica e mitralica scompensata, aumento della pressione venosa, cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica. Le compresse non sono destinate al trattamento di bambini di età inferiore ai tre anni.

Molte persone hanno bisogno di assumere il farmaco Furosemide. Le indicazioni per la terapia sono molto spesso il gonfiore e non è un segreto per nessuno che molte donne incinte debbano affrontare un problema simile. Vale immediatamente la pena notare che l'assunzione di questo farmaco nel primo trimestre è severamente vietata. Nella seconda metà della gravidanza, la terapia è possibile, ma solo sotto controllo medico. A proposito, durante l'allattamento, il farmaco influisce sul funzionamento delle ghiandole mammarie, causando una diminuzione della quantità di latte (dovuta alla rimozione del liquido). Se la terapia è ancora necessaria, è meglio interrompere l'allattamento al seno per la durata del trattamento.

Principali effetti collaterali

Molte persone sono interessate a domande su cos'è Furosemide, a cosa serve, ecc. Ma non meno importante è la presenza di effetti collaterali. Studi statistici hanno dimostrato che le complicazioni nella maggior parte dei casi sono il risultato di un trattamento errato o troppo lungo. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, la probabilità di effetti collaterali è minima.

Sullo sfondo della terapia, possono svilupparsi ipotensione, nefrite interstiziale. È anche possibile ridurre il livello di potassio nel sangue, aumentare il livello di glucosio e acido urico, che è associato ad un aumento della diuresi. A volte ci sono reazioni del sistema digestivo (nausea, vomito) e nervoso (vertigini, mal di testa, affaticamento, depressione, confusione). È anche possibile la comparsa di forte sete, secchezza delle mucose. Alcuni pazienti sviluppano reazioni cutanee allergiche.

Interazione con altri farmaci

Il diuretico "Furosemide" non è raccomandato per essere assunto insieme a cefalosporine, acido etacrinico, amfotericine e altri farmaci che hanno un effetto nefrotossico. Questo farmaco aumenta anche l'attività della teofillina e del diazossido, riduce l'effetto dell'allopurinolo, rilassanti muscolari non depolarizzanti. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo. Durante la terapia è severamente vietato bere alcolici.

Sovradosaggio e sue conseguenze

Oggi molti pazienti devono affrontare la necessità di assumere il farmaco "Furosemide". Le indicazioni per il suo utilizzo sono gonfiore e ristagno di liquidi, che, purtroppo, alcune persone incontrano molto spesso. Sfortunatamente, dosi troppo elevate di questo farmaco possono portare a conseguenze pericolose, in particolare l'ipovolemia, una condizione che è accompagnata da una diminuzione del volume del sangue circolante. Sullo sfondo di un tale disturbo, è possibile una forte diminuzione della pressione sanguigna e un collasso ortostatico. Il paziente dopo un sovradosaggio deve essere portato urgentemente in ospedale. Prima di tutto, deve inserire una soluzione elettrolitica per ripristinare il volume del sangue. Se necessario, viene eseguita un'ulteriore terapia sintomatica.

Quanto costa la medicina?

Quindi, abbiamo scoperto cosa dice l'istruzione sul farmaco "Furosemide". Le compresse, la loro composizione e proprietà sono sicuramente molto interessanti. Ma non meno importante fattore per molti è il prezzo del medicinale.

Quindi quanto costerà il farmaco? Infatti, la Furosemide si distingue tra gli altri diuretici non solo per la sua elevata efficacia, ma anche per il suo costo accessibile. Un pacchetto di 50 compresse con una dose del principio attivo di 40 mg costa circa 30-40 rubli. Ma 10 fiale di questo medicinale costeranno 25-30 rubli, il che, vedi, non è così tanto. Naturalmente la cifra può variare a seconda della città di residenza del paziente, della farmacia, dei servizi di cui ha deciso di avvalersi e di molti altri fattori.

Analoghi della droga

In alcuni casi, per una serie di ragioni, questo o quel medicinale non è adatto ai pazienti. Pertanto, molti sono interessati a sapere se è possibile sostituire Furosemide con qualcosa. Gli analoghi di questo farmaco, ovviamente, esistono. Il moderno mercato farmaceutico offre una vasta selezione di diuretici.

Ad esempio, Lasix è considerato un ottimo sostituto. Inoltre, il medico può raccomandare l'assunzione di farmaci come Furon o Frusemide. Si tratta di analoghi strutturali che contengono la stessa sostanza attiva e, di conseguenza, hanno un effetto simile.

Ci sono altri diuretici che contengono ingredienti diversi ma forniscono lo stesso effetto. I medici prescrivono spesso ai loro pazienti farmaci come "Urea", "Mannitol", "Trifas", "Clopamide", "Uregit". Questi sono farmaci abbastanza potenti che aiutano a risolvere rapidamente il problema dell'edema. Esistono agenti più lievi, il cui elenco include ciclometiazide, ipotiazide, pterofene, Diakarb, Veroshpiron.

In ogni caso, dovrebbe essere chiaro che non puoi cercare autonomamente un sostituto del farmaco Furosemide. Gli analoghi possono essere selezionati solo dal medico curante, poiché tutto qui dipende dallo stato di salute del paziente, dalla sua età, dalle caratteristiche della malattia e dalle esigenze individuali. L'assunzione incontrollata di diuretici può portare a conseguenze pericolose.

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