Carie dei denti primari nei bambini piccoli: cause, sintomi, opzioni di trattamento, prevenzione. Carie dei denti da latte: è necessario trattarla?

La carie precoce può verificarsi anche durante la fase della dentizione nei bambini fino a un anno di età. All'età di 4-7 anni, la carie dei denti decidui viene diagnosticata nel 70% dei bambini. Di norma, il processo patologico non colpisce i denti da latte anteriori, ma è localizzato alle estremità della dentatura. Alcuni genitori non attribuiscono importanza alla carie precoce dei denti da latte, sostenendo che i denti cadranno presto. Questo è l'approccio sbagliato. La carie dei denti primari nei bambini non è meno grave della comparsa di macchie e carie sui denti permanenti.

Sebbene le cause della carie nei denti primari siano varie, la fonte principale sono i microrganismi patogeni. Se non presti sufficiente attenzione al problema, il processo patologico può diffondersi in profondità nei tessuti e causare complicazioni. Da questo articolo puoi scoprire perché si sviluppa la malattia e perché i bambini hanno bisogno di cure dentistiche.

Caratteristiche del decorso della carie in un bambino

La carie precoce varia in sede, profondità e intensità. Attualmente viene utilizzata la seguente classificazione delle malattie cariose nei bambini:

1. carie dei denti primari - osservata nei bambini piccoli, a partire dal momento in cui compaiono gli incisivi inferiori;
2. carie dei denti permanenti - diagnosticata nei bambini dall'età di cinque anni (dall'inizio del cambio dei denti permanenti).

Varietà in base alla profondità del processo patologico:

1. Iniziale: in questa fase di sviluppo puoi notare una macchia sullo smalto. Se cerchi aiuto in modo tempestivo, è possibile un trattamento efficace, poiché il processo patologico colpisce solo lo strato superiore protettivo.
2. Superficiale: la malattia si sta diffondendo, ma la dentina non è ancora stata colpita.
3. Medio: la superficie dello smalto è completamente distrutta, il processo patologico si diffonde in profondità nei tessuti duri.
4. In profondità: la dentina viene distrutta, la carie raggiunge la polpa.

Esiste una classificazione in base alla natura primaria della malattia:

• primario;
• secondario.

A seconda del tasso di sviluppo, la carie dei denti temporanei e permanenti ha la seguente classificazione:

1. Compensato: la malattia progredisce molto lentamente o smette di svilupparsi.
2. Sottocompensato: il processo patologico si sviluppa per molto tempo; i genitori potrebbero non notare la sua presenza nel bambino per molto tempo.
3. Acuto - caratterizzato dalla rapida distruzione dei tessuti duri dei denti ed è accompagnato da un forte dolore. I bambini si rifiutano di mangiare, diventano capricciosi e irrequieti.

La carie dei denti primari, come i denti permanenti, varia in sede e può essere:

• fessura;
• approssimativo;
• cervicale;
• circolare.

La carie dei denti decidui nei bambini piccoli può essere singola, multipla o addirittura generalizzata. In quest'ultimo caso, le manifestazioni di carie precoce possono portare a tristi conseguenze: oltre alla distruzione dei denti da latte, possono soffrire anche quei denti che non sono ancora cresciuti.

• i denti temporanei per le loro caratteristiche sono suscettibili alla rapida diffusione della malattia;
• Sui denti dei bambini può verificarsi la carie come conseguenza di malattie infettive;
• i danni causati dalla carie ai denti decidui possono essere molteplici;
• la forma circolare della malattia è caratteristica esclusivamente della carie infantile;
• spesso la malattia non si manifesta in alcun modo, ad eccezione di lievi alterazioni dei tessuti duri;
• la carie circolare o un'altra forma della malattia può essere diagnosticata anche in un bambino di un anno subito dopo l'eruzione dei primi incisivi.

Cause della carie nei denti da latte

Molti genitori sono sicuri che i denti cattivi dei loro figli possano essere causati solo dai dolci. Se riduci il consumo di dolci non devi preoccuparti della salute dei denti dei tuoi figli. Oltre agli effetti dannosi dello zucchero, la carie nei bambini piccoli può verificarsi per i seguenti motivi:

1. La carie in un bambino di un anno si sviluppa a causa di un'igiene orale impropria. Anche i denti da latte hanno bisogno di cure. Puoi iniziare a prenderti cura di loro a 9 mesi, quando spuntano gli incisivi inferiori. Spesso, se c'è un accumulo di placca sullo smalto, i genitori non gli attribuiscono molta importanza. A causa del fatto che il processo di mineralizzazione dura 2-3 anni, la malattia si diffonde rapidamente, colpendo la masticazione e le superfici laterali.
2. Una causa comune di carie nei denti primari è il mancato rispetto delle norme igieniche da parte dei genitori che permettono ai bambini piccoli di mangiare con lo stesso cucchiaio. In presenza di cavità cariate nella bocca di un adulto, i microrganismi patogeni vengono trasmessi ai bambini.
3. La carie circolare si verifica a causa della predisposizione genetica. L'assunzione di farmaci e il fumo durante la gravidanza influiscono negativamente sulla formazione dello smalto e causano la carie nei denti primari.
4. Tra le cause della carie dei denti primari rientra anche l'assunzione di farmaci da parte dei bambini di età inferiore ai 2 anni. Lo sviluppo della carie precoce può essere causato da una carenza di fluoro o calcio negli alimenti.
5. Il verificarsi di carie profonda dei denti da latte si verifica a seguito dell'uso prolungato di un biberon con un ciuccio. La carie da bottiglia si sviluppa quando tutti i denti anteriori sono colpiti.

Stadio iniziale della malattia

Nonostante i cambiamenti nello smalto siano abbastanza evidenti, senza sufficiente esperienza è difficile riconoscere i segni della carie nei denti decidui. A prima vista, i denti del bambino sembrano assolutamente sani, ma in realtà lo smalto comincia a deteriorarsi. Lo stadio iniziale della carie dei denti primari è caratterizzato dalla comparsa di macchie bianche di diverse forme e dimensioni. Con il tempo cambiano colore, diventando marrone scuro o addirittura nero. Nella foto che accompagna l'articolo puoi vedere i segni degli stadi iniziali e avanzati in un bambino di 5 anni.

Metodi di trattamento a seconda dell'età

I dentisti sentono spesso la domanda dei genitori: perché curare i denti da latte? I denti da latte cattivi cadranno e quando ne cresceranno di nuovi saranno belli e sani. Un trattamento tempestivo aiuterà a prevenire gravi conseguenze come lo sviluppo di pulpite, parodontite e periostite. Inoltre, al posto del dente caduto può crescere un molare infetto.

Il trattamento della carie nei bambini inizia con la diagnosi. Dopo un esame visivo, il dentista decide la scelta del metodo di trattamento della carie in base al grado di danno tissutale e all’età del paziente. Sarà in ogni caso necessario un approccio integrato, mirato contemporaneamente alla cura e alla prevenzione.

Metodo di trattamento per bambini sotto i due anni di età

Nel trattamento dei bambini di età inferiore ai due anni vengono utilizzate tecniche come l'argentatura e la fluorizzazione profonda dello smalto. Queste misure aiuteranno a fermare il processo patologico nella fase iniziale. La mineralizzazione viene effettuata in più fasi, il che rende difficile il trattamento. È difficile far sedere a lungo un bambino di un anno con la bocca aperta. Lo svantaggio dell'argentatura è che la superficie dello smalto diventa nera.

Per trattare la carie dei denti da latte, viene utilizzato un trattamento conservativo (per maggiori dettagli, vedere l'articolo: L'argentatura dei denti da latte è necessaria nei bambini?). La cavità cariata viene pulita e riempita con materiali fotopolimerizzabili. Tuttavia, i bambini hanno spesso molta paura del ronzio degli apparecchi in funzione, il che complica notevolmente il lavoro del dentista.

Una buona alternativa al trattamento tradizionale è l'uso di preparati chimici. Nella cavità cariata viene iniettata una preparazione speciale che ammorbidisce gli strati delle formazioni patologiche. Successivamente la cavità viene pulita e riempita utilizzando utensili manuali. Questo metodo viene utilizzato sia per il trattamento dei bambini di età compresa tra 1-2 anni, sia per i pazienti più anziani - di età compresa tra 3 e 6 anni.

Durante il trattamento i bambini devono essere sedati con anestesia locale. In alcuni casi, ad esempio, durante la rimozione, viene utilizzata l'anestesia endovenosa.

Trattamento dei bambini di età superiore a 2 anni

La carie superficiale e media sui denti permanenti viene trattata pulendo le cavità cariate con strumenti manuali o a bassa velocità con un trapano. Innanzitutto, viene somministrata un'iniezione anestetica o viene applicato un anestetico locale. La prima visita allo studio dentistico non dovrebbe provocare emozioni negative nel bambino, in modo che in seguito si recherà all'appuntamento senza paura. Per le otturazioni vengono spesso utilizzati materiali compositi colorati. Il bambino stesso sceglie il colore che gli piace, questo aiuterà ad alleviare la paura e susciterà interesse per il trattamento.

Molte cliniche dotate di attrezzature moderne utilizzano vari metodi di trattamento:

1. Metodo chimico-meccanico. È un modo non invasivo per aprire le cavità cariate. Una soluzione speciale viene applicata sulla zona interessata, dopo un certo tempo, il tessuto ammorbidito viene rimosso utilizzando un trapano o strumenti manuali.
2. Metodo abrasivo ad aria. La cavità cariata viene aperta e trattata con una composizione speciale, che viene fornita sotto pressione. La lavorazione è più precisa e l'additivo abrasivo consente di pulire a fondo la cavità.
3. Ultrasuoni. Una particolarità del metodo è l'effetto mirato delle onde ultrasoniche sulla zona interessata, che hanno la capacità di rompere i legami molecolari. Il risultato dell'utilizzo degli ultrasuoni è una facile rimozione dei tessuti trattati.
4. Metodo laser. Si riferisce a metodi di terapia senza contatto. Il vantaggio di questa tecnologia è l'assoluta sterilità e la capacità di trattare qualsiasi superficie.

I metodi presentati sopra aiutano a far fronte alla carie superficiale, circolare e cervicale. I moderni materiali a indurimento rapido vengono solitamente utilizzati per riempire i denti temporanei.

Prevenzione della carie nei bambini

La prevenzione della carie infantile deve essere affrontata nella fase di pianificazione e gestazione di un bambino. Si consiglia alle donne incinte di mangiare cibi ricchi di vitamine e microelementi.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al contenuto di calcio, fluoro e fosforo negli alimenti. Sarà inoltre necessario adottare le misure necessarie per prevenire condizioni patologiche che potrebbero influenzare lo sviluppo del feto.

A scopo preventivo è opportuno rispettare le seguenti condizioni:

• durante i primi sei mesi il bambino deve essere nutrito con latte materno, gli alimenti complementari devono essere introdotti rigorosamente in base all'età e deve essere monitorata la composizione e la varietà della dieta;
• la prevenzione dovrebbe includere un miglioramento generale del corpo - lunghe passeggiate, preferibilmente nel parco;
• dovresti ridurre gradualmente il numero di poppate notturne durante l'alimentazione artificiale;
• limitare il consumo di dolci;
• organizzare l’alimentazione in modo tale da soddisfare pienamente tutte le esigenze dell’organismo in termini di vitamine e minerali;
• Si consiglia di acquistare piatti e posate individuali per il vostro bambino.

Per combattere la carie infantile è necessario prestare attenzione all'igiene orale. Le procedure dovrebbero iniziare contemporaneamente all'inizio della comparsa dei primi denti. Per rimuovere la placca è necessario utilizzare una garza pulita imbevuta di acqua. Viene avvolto attorno al dito e gli strati morbidi vengono accuratamente rimossi. Questo deve essere fatto dopo ogni pasto.

Dovrai anche visitare il dentista due volte l'anno per esami preventivi. Il medico può raccomandare di lubrificare i denti con vernice al fluoro o argentatura.

Lo smalto dei denti dei bambini è sottile e fragile, il che lo rende vulnerabile. Il processo cariato si sviluppa molto rapidamente. Se non viene fermato in tempo, il bambino dovrà affrontare le conseguenze più piacevoli. La rimozione prematura dei denti da latte minaccia il sottosviluppo della radice permanente e la formazione di malocclusioni. Con una corretta igiene orale, la carie dei denti da latte può essere prevenuta nei bambini piccoli.

Caratteristiche della patologia

La carie è un processo patologico che colpisce i tessuti duri del dente. Sotto l'influenza di vari fattori, la parte coronale collassa gradualmente. Nelle fasi iniziali non ci sono praticamente sintomi evidenti; il bambino non nota alcun disagio. Man mano che la carie progredisce, compaiono maggiore sensibilità e dolore.

A seconda della profondità della distruzione, la patologia è divisa in diversi tipi:

• iniziale;
• superficiale;
• media;
• profondo.

Quanto prima inizia il trattamento, tanto più facile sarà eliminare il problema. La carie iniziale è caratterizzata da danni solo alla superficie dello smalto; con la carie profonda, tutti gli strati del rivestimento esterno e della dentina vengono distrutti. Raramente una malattia avanzata può essere corretta e in questo caso il dente deve essere rimosso.

Carie sui denti anteriori di un bambino

La malattia colpisce più spesso i denti da latte anteriori, che sono associati alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'apparato dentofacciale dei bambini. Esiste anche la “carie da bottiglia”, caratterizzata dal danno solo alle corone anteriori. Sono loro che entrano per primi in contatto con cibi dolci - succhi e latticini - che influiscono negativamente sullo stato dello smalto. Se non trattato, il processo progredisce rapidamente e inizia a diffondersi ai denti vicini.

Se la carie dei denti anteriori del bambino colpisce la zona cervicale, si può diagnosticare una patologia di tipo circolare. Inizia sulla superficie anteriore del dente nella zona del collo, coprendo gradualmente l'intera parte coronale, il che può provocare la frattura della zona interessata. Seguirà l'infiammazione del nervo e sarà necessaria la rimozione.

Cause della carie nei bambini

Spesso la carie dentale inizia in un bambino già all'età di 2 anni, subito dopo che le corone iniziano ad emergere. Ciò può essere innescato da diversi fattori: dalle malattie sofferte dalla madre alla mancanza di vitamine nei primi mesi di vita del bambino.

Si possono identificare le seguenti cause di carie nei bambini:

Si consiglia di visitare un dentista pediatrico immediatamente dopo la comparsa dei denti da latte. Visite regolari sono necessarie per la prevenzione e impediranno lo sviluppo di malattie orali.

Mentre compaiono le corone infantili, si formano i denti permanenti. Man mano che crescono, spingono fuori quelli temporanei, prendendo il loro posto. Se il processo avviene sotto l'influenza di condizioni sfavorevoli e i denti da latte cadono prematuramente, i denti principali diventano vulnerabili alle malattie orali.

Sintomi

Carie iniziale

I sintomi della carie sono abbastanza specifici, ma i genitori potrebbero non notarli sempre. La lesione spesso inizia in luoghi difficili da pulire e difficili da esaminare senza strumenti dentali speciali. Pertanto, se non sono state effettuate visite preventive dal dentista, il medico viene consultato solo nella fase di carie profonda.

I sintomi dipendono dalla profondità del danno alla dentina. La fase iniziale è chiamata carie superficiale. Sullo smalto compaiono macchie giallastre appena evidenti, di dimensioni e forma variabili. Non causano disagio al bambino. A poco a poco, le formazioni diventano più scure, acquisendo una tinta marrone o nera.

Carie media

Quando la cavità penetra in profondità nello smalto, la sensibilità dei denti aumenta. Il processo di mangiare è accompagnato da dolore e si verifica una reazione ai cibi dolci o acidi.

Nello stadio della carie media, il dolore acuto appare quando la superficie del dente viene a contatto con il caldo o il freddo. I residui di cibo si accumulano nella cavità, aggiungendo un odore sgradevole.

Quando la distruzione raggiunge il nervo o la radice, si verifica la pulpite: il dolore diventa più acuto e non è associato all'assunzione di cibo. Si possono osservare segni di intossicazione:

Se il dente interessato non viene trattato, la parte coronale può collassare completamente e perdere le sue funzioni masticatorie. In questo caso si consiglia la rimozione.

Possibili complicazioni

Nella fase iniziale, la carie non è particolarmente pericolosa ed è abbastanza facile da curare. Man mano che la cavità si approfondisce, il dente diventa fonte di infezione. È sufficiente una leggera diminuzione dell'immunità perché insorgano complicazioni.

Sono possibili le seguenti conseguenze negative:

• otite;
• sinusite;
• naso che cola cronico;
• tonsillite;
• infiammazione del midollo osseo e delle ossa;
• periostite del periostio.

Il passaggio dell'infezione in profondità nei tessuti molli provoca la gengivite, un'infiammazione delle gengive, che si trasforma gradualmente in parodontite. Le gengive diventano doloranti e sciolte, sanguinano e trattengono peggio la radice. La lesione colpisce i tessuti dei denti sani vicini, il che influisce sulla loro condizione. Se il trattamento non viene iniziato, il risultato sarà l’allentamento e la perdita del dente.

Trattamento della carie dei denti primari nei bambini piccoli

Il trattamento della carie dei denti primari nei bambini piccoli viene effettuato esclusivamente in una clinica dentistica, è impossibile farlo da soli a casa; Per un bambino sotto i tre anni, una visita dal medico è molto stressante ed è quasi impossibile spiegargli che il medico curerà semplicemente un dente cattivo.

Quando si tratta la carie nei bambini di età pari o superiore a 5 anni, è possibile utilizzare l'anestesia locale. Durante la procedura, uno speciale gel anestetico viene applicato sulle gengive in modo che il bambino non senta l'iniezione anestetica. Se il bambino è molto piccolo e non può sedersi su una sedia per l'intero processo, si consiglia di utilizzare il protossido di azoto - "gas esilarante", che non danneggia il piccolo corpo.

Nella fase iniziale

Uno specialista dovrebbe decidere come trattare la carie nei bambini dai 2 ai 6 anni. Se la terapia inizia nella fase localizzata, può essere eseguita una delle procedure di rassodamento indolore.

Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento:

• ozonoterapia;
• rimineralizzazione;
• argentatura.

L'ozonoterapia non richiede sollievo dal dolore e non influisce sull'aspetto dei denti. Questo metodo è adatto per il trattamento della carie nei bambini di età inferiore a 3 anni. Durante la procedura, al dente viene attaccata una piccola coppetta di silicone, attraverso la quale viene fornito ozono allo smalto. Rende la superficie sterile in pochi secondi, tutti i batteri che causano la malattia vengono distrutti. Il dente viene trattato con un composto rinforzante.

La rimineralizzazione è consigliata per i bambini in età scolare se la carie non appare molto avanzata. Questa procedura è adatta per prevenire lo sviluppo della carie su una superficie “complessa” con un gran numero di fessure - solchi difficili da pulire da soli, il che li rende fonte di crescita batterica.

Denti da latte dopo l'argentatura

Durante il processo di rimineralizzazione sui denti vengono applicate soluzioni speciali con fosforo, fluoro e calcio, che trattano la dentina. L'elettroforesi, il vuoto o gli ultrasuoni aiutano a migliorare l'efficienza. Il processo non dura molto, ma occorre fare almeno quattro sedute. La decisione finale su cosa fare in caso di carie sui denti da latte di un bambino spetta solo al medico.

L'argentatura è uno dei metodi più accessibili e indolori per trattare la carie nei bambini di età pari o inferiore a 4 anni. La superficie dei denti è rivestita con una soluzione d'argento, che ha proprietà antibatteriche e previene lo sviluppo della carie. Il processo presenta uno svantaggio significativo: lo smalto è dipinto di colore scuro ed è impossibile eliminare l'ombra.

Trattamento della carie moderata e grave

Se lo smalto è già stato distrutto e la carie è penetrata nella dentina, è necessario eseguire procedure più serie. Un dente problematico necessita di un trattamento profondo; il metodo di correzione più delicato è la depoforesi. Nella cavità viene iniettata una soluzione di idrossido di calcio e rame, che consente di pulire e disinfettare i canali dentali.

In alternativa alla depoforesi, viene utilizzata la preparazione, esponendo il dente a un potente flusso d'acqua sottile o a un liquido speciale.

Dopo la pulizia, il “buco” viene sigillato. A questo scopo vengono utilizzati materiali speciali: cementi silicofosfati o vetroionomerici. Alcune cliniche nelle grandi città, ad esempio a Mosca, offrono la realizzazione di un'otturazione speciale con fluoro. Penetra gradualmente nel tessuto dentale e lo rinforza.

L'impatto del trapano può essere piuttosto doloroso e prolungato, quindi è importante preparare il bambino alla procedura. È necessario spiegare al bambino perché dovrà stare seduto su una sedia per molto tempo. Non è necessario rifiutare l'anestesia: riduce lo stress delle manipolazioni terapeutiche e il danno che ne deriva è minimo.

Misure preventive

La prevenzione della carie infantile dovrebbe iniziare durante la gravidanza. La qualità della formazione delle gemme dentali e la loro mineralizzazione dipende in gran parte dalla futura mamma. Alimentazione squilibrata, mancanza di vitamine e minerali, malattie e grave tossicosi: tutti questi fattori interrompono lo sviluppo dei futuri denti del bambino.

Per evitare lo sviluppo di carie nei denti anteriori del bambino, la madre deve monitorare la sua dieta dopo il parto - durante l'allattamento. Qualsiasi cibo consumato influisce sulla qualità e sulla composizione del latte materno. La massima attenzione alla dieta aiuterà ad evitare molti problemi ai denti del tuo bambino in futuro.

La spazzolatura dei denti dovrebbe iniziare immediatamente dopo la comparsa del primo incisivo. A questo scopo esistono spazzolini speciali per i più piccoli. Sono realizzati con materiali morbidi e si presentano sotto forma di polpastrello. Dovresti pulirti i denti ogni volta dopo aver mangiato.

Foto: ecco come appare uno spazzolino da denti per bambini

All'età di quattro anni il bambino dovrebbe già lavarsi i denti da solo. Le spazzole per bambini di questa età hanno setole morbide e possono essere di diverse forme e colori. Dovresti prendere la pasta per bambini: tali prodotti hanno una composizione più morbida e sono disponibili in diversi gusti.

I genitori devono assicurarsi che la dieta dei loro figli contenga meno carboidrati. I prodotti con un alto contenuto di essi provocano la carie perché sono un buon terreno fertile per i batteri. È meglio sostituire i dolci ricchi con frutti duri, che garantiscono l'autopulizia dei denti dalla placca.

La migliore prevenzione della carie sono le visite dal dentista, che dovrebbero diventare regolari dopo aver raggiunto i cinque anni. Solo uno specialista dovrebbe dire come trattare i denti di un bambino a partire dai 2 anni di età. La cosa principale è iniziare la terapia nella fase iniziale della lesione in modo che il danno derivante dalla malattia sia minimo.

La carie nei bambini è una malattia che provoca disagio ai bambini e causa preoccupazione ai genitori. Prima di tutto, gli adulti iniziano a incolpare se stessi per la malattia che ha colpito il bambino, perché la salute del bambino, compresa la condizione dei suoi denti da latte, dipende da loro.

Carie dei denti da latte

Cause della carie

Ci sono molte ragioni per la carie precoce nei denti da latte. Non sempre i genitori sono responsabili dello sviluppo della malattia nei bambini. Queste possono essere caratteristiche puramente fisiologiche o ereditarie, ecologia in una particolare regione, ecc. Le cause della malattia possono variare a seconda dell’età, poiché il corpo dei bambini subisce cambiamenti significativi e la loro dieta cambia. Convenzionalmente la carie viene divisa in carie infantile (nei bambini sotto i 2 anni) e malattia nei bambini più grandi (da 3 a 5-6 anni).

Nei bambini di età inferiore a 2 anni

La malattia dei denti primari a questa età non è molto comune. Se un bambino di un anno inizia a soffrire di carie, allora questo è un segnale allarmante, perché i denti da latte hanno appena iniziato a formarsi e il loro danno precoce può influire ulteriormente sulla salute dei denti "adulti".

La ragione principale dello sviluppo della carie in così tenera età è la proliferazione di batteri nella bocca del bambino, facilitata dall’alimentazione artificiale. In questo caso si sviluppano due tipi di carie:

1. Carie da bottiglia. I denti affetti dalla malattia cambiano colore diventando più scuri, rovinando l'aspetto del sorriso, la malattia è evidente solo sui denti anteriori.
2. Carie cervicale. Ha preso il nome dalla posizione delle aree scure dello smalto e delle cavità nella zona cervicale dei denti anteriori. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, è invisibile verso l'esterno, ma col tempo la cavità interessata dalla carie aumenta e la malattia può portare alla perdita dei denti.

La malattia si sviluppa anche a causa di un'igiene orale insufficiente nel bambino. Dovresti iniziare a lavare i denti del tuo bambino non appena appare il primo dentino. Ciò aiuta a mantenere la salute dei denti da latte e insegna al bambino a prendersi cura adeguatamente della cavità orale.

I bambini sono più grandi

I bambini in età prescolare di età superiore ai due anni visitano spesso il dentista. La ragione di ciò è una dieta più varia e la presenza di cibo spazzatura nella dieta. I bambini di età superiore ai due anni iniziano ad andare all'asilo e il periodo di adattamento a un nuovo posto è spesso accompagnato da una diminuzione dell'immunità, frequenti raffreddori e deterioramento dei denti.

Tra gli altri motivi che causano la carie dei denti primari nei bambini di età superiore a 2-3 anni, si distinguono i seguenti:

• morso formato in modo improprio;
• violazione dell'acidità, composizione della saliva;
• Dieta squilibrata (mangiare cibi che non contengono abbastanza calcio).
• Uso eccessivo di ciucci e ciucci;
• violazione dell'igiene orale.

La salute di un bambino è fortemente influenzata dalla sua dieta.

Che aspetto ha la carie nei bambini e come riconoscerla in tempo?

Nella fase iniziale di sviluppo della malattia, la carie è quasi invisibile. I genitori dovrebbero essere vigili ed esaminare regolarmente i denti del loro bambino per riconoscere in tempo i segnali d'allarme. Quanto prima viene diagnosticata la carie, maggiori sono le possibilità che possa essere trattata con successo.

Se guardi la foto che accompagna l'articolo, puoi vedere che nella fase iniziale della malattia si notano piccole macchie scure sui denti: il dente interessato ha un colore diverso dal resto. Col passare del tempo, le macchie si scuriscono, diventando marroni.

Carie cervicale

Fasi di sviluppo della carie

La carie si sviluppa gradualmente. Esistono stadi iniziali, superficiali, medi e profondi della carie:

1. Nella fase iniziale compaiono punti luminosi sui denti. Esternamente sono invisibili e non ci sono sintomi. La fase dura in media diversi mesi, a seconda delle condizioni individuali (immunità del bambino, igiene orale, dieta, ecc.)
2. Carie superficiale. In questa fase, le macchie acquisiscono una tonalità più scura e i confini dell'area interessata diventano evidenti. Una reazione appare agli stimoli fisici (cibo caldo e freddo) e chimici (aspro, dolce).
3. Carie media. In questo momento, lo smalto inizia a deteriorarsi e la carie penetra nei tessuti interni del dente. Le cavità colpite dalla malattia possono essere viste ad occhio nudo. Le sensazioni spiacevoli dovute alle sostanze irritanti diventano più intense. A causa della decomposizione dei tessuti e della proliferazione attiva di batteri nelle aree cariate, appare l'alitosi.
4. Carie profonda. In questa fase, la carie si sta sviluppando attivamente, colpendo i tessuti profondi del dente e le cavità scure aumentano di dimensioni. Il dolore non diminuisce, causando molta sofferenza al bambino. Senza un trattamento tempestivo, possono iniziare la crescita di cisti dentali e l’infiammazione della polpa.

Cosa fare quando viene rilevata la carie e deve essere trattata?

Se viene rilevata la carie sui denti da latte di un bambino, dovresti mostrarlo immediatamente al dentista e lui deciderà cosa è necessario fare. È necessario trattare la carie in modo che non progredisca, sviluppandosi in uno stadio profondo. Un dente da latte danneggiato o perso a causa della carie può successivamente influire sullo stato dei denti permanenti.

I denti da latte di un bambino differiscono nella struttura dai molari, ma hanno anche bisogno di aiuto, proprio come i denti di un adulto. È un errore credere che i denti da latte non necessitino di terapia, perché... Col tempo cadranno comunque. Questo punto di vista è irto dello sviluppo di complicazioni.

Caratteristiche del trattamento dei denti primari nei bambini

Il trattamento dentale per i bambini ha le sue peculiarità. È difficile spiegare a un bambino di due o tre anni la necessità delle cure: i bambini hanno molta paura dei dentisti e degli strumenti utilizzati dal medico. Quei bambini che hanno già subito una procedura di perforazione possono acquisire una fobia persistente nei confronti delle cure dentistiche, quindi è importante affrontare questo problema con delicatezza e attenzione per non causare ansia inutile al bambino.

La particolarità della terapia sta nella corretta preparazione psicologica del bambino. Prima del trattamento, sarebbe una buona idea avere una conversazione tranquilla con tuo figlio sulla necessità di andare da uno specialista e giocare al dottore con lui.

Puoi anche presentare il tuo bambino al medico che lo curerà. In questo modo il bambino avrà meno paure e la visita dal dentista non sarà accompagnata da stress.

Oggi ci sono molte innovazioni nel trattamento dei denti decidui nei bambini molto piccoli. Permettono di trattare i denti nelle fasi iniziali della carie anche senza perforazione, quindi la procedura sarà indolore per il bambino. Inoltre, per il trattamento della carie profonda, è possibile utilizzare l'anestesia locale e, se necessario, l'anestesia generale.

Terapia senza perforazione nella fase iniziale della malattia

Il trattamento della carie nei bambini può essere effettuato utilizzando metodi conservativi. Nella prima fase della malattia, quando la macchia cariata sta appena iniziando a formarsi, il trattamento può essere effettuato con composti speciali per rafforzare lo smalto - non è necessaria alcuna perforazione. Questo è un altro motivo per cui è meglio trattare la carie nella fase della sua formazione.

I denti affetti dalla malattia vengono ricoperti con una soluzione al 2-4% di fluoruro di sodio o con una soluzione al 10% di gluconato di calcio, inoltre nel trattamento viene utilizzato il farmaco Remodent; Questi prodotti rafforzano lo smalto dei denti e lo saturano di minerali, prevenendo così l'ulteriore sviluppo della carie.

Anche l'argentatura dei denti è un metodo di trattamento indolore. Per questa procedura, il nitrato d'argento viene utilizzato per rivestire la superficie dei denti. La sostanza ha un effetto antimicrobico pronunciato, causando la morte di tutti i microrganismi sulla superficie dei denti e rafforzando lo smalto. Sei mesi dopo la procedura, di solito viene eseguita una argentatura ripetuta. Gli svantaggi del rivestimento in argento includono il fatto che dopo la procedura i denti acquisiscono una tinta grigia, che rimane permanente sui denti fino alla loro sostituzione.

Argentatura dei denti in un bambino

Trattamento della carie media e profonda nei bambini

La carie media e profonda richiede un trattamento perforando il tessuto interessato. Le cavità cariate vengono rimosse utilizzando un trapano, quindi il foro viene trattato con una soluzione disinfettante. Per ripristinare la forma anatomica del dente, al suo interno viene inserita un'otturazione realizzata con moderni materiali compositi.

In caso di carie profonda, quando la malattia raggiunge la polpa, può essere necessaria la depolpazione del dente. Per fare ciò, il nervo viene rimosso e i canali radicolari vengono riempiti. Dopo tutte le manipolazioni, viene eseguita la lavorazione finale e la lucidatura.

Uso dell'anestesia e dell'anestesia

Prima di trattare la carie, il dentista valuta l’entità della malattia, la gravità del dente interessato e decide se in questo caso è necessaria l’anestesia. Viene iniettato, spruzzato o applicato sulla zona interessata (a seconda del tipo di anestetico utilizzato).

L'anestesia può essere utilizzata per il trattamento. È necessario per i bambini molto piccoli che non riescono a rimanere immobili per lungo tempo e per i bambini a cui è stato diagnosticato un danno a diversi denti. Molti genitori si rifiutano di usarlo, temendo che l’anestesia possa influenzare la memoria o lo sviluppo mentale del bambino. La probabilità di un tale risultato è piuttosto bassa; è molto peggio se il bambino deve stare seduto sulla poltrona del dentista per 1-2 ore sotto il ronzio di un trapano. A volte l’anestesia è l’unico modo per trattare in sicurezza la carie.

Trattamento della carie in un bambino sotto sedazionePossibili complicanze in assenza di trattamento e conseguenze

Le complicazioni dovute alla carie nei denti da latte possono essere evitate se il trattamento viene iniziato in tempo. Non è necessario prendere alla leggera la carie infantile, sperando che crescano nuovi denti e questo risolva tutti i problemi. La salute dei denti “adulti” dipende direttamente dalle condizioni dei denti da latte. Se non trattata, possono svilupparsi le seguenti complicazioni:

1. Pulpite e crescita di cisti dentali.
2. Malocclusione se un dente da latte cade prematuramente.
3. Quando un dente da latte viene perso prematuramente, ne crescono di nuovi fuori posto e la mascella si forma in modo errato. Potrebbe essere necessario indossare l'apparecchio ortodontico.
4. La carie può penetrare nei tessuti profondi e danneggiare i rudimenti della dentatura permanente.
5. Esiste il rischio di sviluppare parodontite, che può trasformarsi in osteomielite o ascesso, il che è molto pericoloso per la salute del bambino.
6. Senza denti, è difficile per un bambino masticare completamente il cibo e questo porta a problemi digestivi.

Metodi di prevenzione

Come una delle misure preventive, è possibile effettuare la rimineralizzazione dei denti. La procedura viene eseguita su richiesta dei genitori. Non è necessario attendere la comparsa della carie se è possibile prevenirla.

I denti ricoperti da uno strato protettivo sono saturi di minerali, diventando più forti e più sani. La loro sensibilità diminuisce e sarà più difficile per la varia microflora patogena penetrare nella cavità dentale.

I metodi di prevenzione includono anche quanto segue:

1. Igiene orale regolare. È necessario lavarsi i denti 2 volte al giorno. I prodotti per l'igiene (dentifricio e spazzolino) devono essere opportunamente selezionati in base all'età del bambino.
2. Segui una dieta equilibrata ricca di calcio e altre vitamine e minerali.
3. Prendi la vitamina D come raccomandato dal tuo medico.
4. Non è necessario abusare di alimenti ad alto contenuto di zucchero: vari prodotti dolciari, soda, sciroppi, ecc.
5. Per i bambini di età inferiore a un anno, il modo migliore per prevenire la carie è l’allattamento al seno. Solo il latte materno fornisce al bambino la quantità necessaria di calcio e altri minerali necessari per il corretto sviluppo e la salute dei denti.
6. Quando si vive in regioni con un basso contenuto di fluoro, è necessario prevenire la carie assumendo preparati a base di fluoro. Tale terapia dovrebbe essere effettuata sotto la supervisione di un medico, perché Il fluoro in eccesso può essere dannoso e portare alla fluorosi.
7. Regolarmente, almeno una volta ogni sei mesi, è necessario sottoporsi ad una visita preventiva dal dentista.

La carie durante l'infanzia è un problema abbastanza comune e non c'è bisogno di averne paura. Se si seguono metodi di prevenzione e trattamento tempestivo della malattia, ci sono tutte le possibilità di mantenere sani i denti da latte. La durata della vita dei denti da latte è breve, ma devi cercare di mantenerli in condizioni e non oscurare gli anni dell'infanzia del tuo bambino con il mal di denti. È la salute di questi primi denti che determina la condizione dei denti del bambino durante tutta la sua vita adulta.

Le malattie dentali vengono diagnosticate in persone di età diverse. Alcuni genitori trascurano la condizione dei denti dei loro figli, prestano scarsa attenzione all’igiene orale e ignorano gli esami preventivi effettuati dal medico. Tale comportamento è irto dello sviluppo della carie nei bambini, nonché di gravi complicazioni, inclusa la distruzione della struttura anatomica del viso. Un bel sorriso in futuro è una garanzia di fiducia in se stessi e un segno di completa salute del corpo.

Carie sui denti da latte di un bambino

La carie infantile è una grave malattia dentale, il cui trattamento non deve essere ritardato. Il processo distruttivo può essere prevenuto. Per fare ciò, dovresti monitorare la regolarità delle procedure di igiene orale del bambino, adattare la dieta e saturare il corpo con calcio in combinazione con vitamina D3. Se la carie non viene trattata in tenera età, aumenta la probabilità che i denti permanenti appaiano danneggiati.

Il processo cariato non può essere ignorato, poiché la negligenza può portare a gravi complicazioni

Non appena i genitori scoprono segni di carie nel loro bambino, è obbligatoria la consultazione con un dentista. Il medico esaminerà il dente interessato e prescriverà il trattamento corretto.

Se su un dente da latte compaiono macchie cariate che presto cadranno, non è necessario il riempimento. In altri casi, la malattia può essere curata.

Caratteristiche della patologia nei bambini

Il corpo del bambino è caratterizzato da un fragile sistema immunitario. Non è in grado di combattere i microrganismi patogeni allo stesso livello di un adulto. Nei bambini piccoli, il processo di mineralizzazione dei tessuti duri non è ancora stato completato, a causa del quale la struttura dei denti presenta differenze e, di conseguenza, le caratteristiche del decorso della malattia.

Una caratteristica distintiva è la transitorietà del processo distruttivo.

I dentisti notano che durante l'infanzia è sufficiente un mese dal momento in cui appare la macchia fino alla completa distruzione della corona. Ciò è dovuto all'instabilità della funzione protettiva del corpo: più spesso il bambino si ammala, più velocemente avviene la distruzione.

Nella prima infanzia, quando il bambino sta appena spuntando i primi denti, si verifica anche la carie. Ha un nome caratteristico: bottiglia. Una caratteristica del corso è la comparsa multipla di macchie nella zona cervicale degli incisivi e dei canini superiori. Innanzitutto, si verifica la demineralizzazione, quindi l'articolazione dello smalto e della dentina viene distrutta e nell'ultima fase viene diagnosticata la carie profonda dei tessuti duri.

La carie da bottiglia si manifesta nei bambini dal momento in cui spunta il primo dente fino all'età di tre anni. Se non viene diagnosticata in tempo, si svilupperanno complicazioni che porteranno al danneggiamento e alla morte dei rudimenti dei denti della dentatura permanente.

Caratteristiche dello sviluppo della carie durante l'infanzia - video

Cause e fattori che contribuiscono allo sviluppo della carie dentale nella dentizione primaria

I medici identificano due ragioni per lo sviluppo del processo distruttivo:

1. Cattiva alimentazione: quando un bambino mangia molti dolci, i prodotti di degradazione dei carboidrati penetrano nella superficie del dente e nei suoi tessuti, creando un ambiente acido che distrugge lo smalto.
2. Mancata igiene orale - se un bambino non si lava i denti, nella bocca si accumulano molti microbi patogeni, ai quali si aggiunge un'infezione durante il processo di fermentazione (l'attività vitale dei microbi), si forma anche un ambiente acido;

Inizialmente, lo smalto assume tutti gli effetti negativi e, quando diventa più sottile, l'infezione apre l'accesso alla dentina e quindi ai tessuti duri (strati profondi del dente).

Fattori provocatori

La carie non si forma dal nulla. Come nel caso di altre malattie, ci sono fattori che portano allo sviluppo della patologia, tra cui i medici identificano:

• predisposizione genetica del corpo allo sviluppo della carie;
• gravi malattie infettive che la madre ha sofferto durante la gravidanza;
• basso livello di immunità, infezioni, lesioni, processi infiammatori nei bambini alla nascita;
• anomalie nella struttura della mascella e nella disposizione dei denti in fila;
• aumento del contenuto di fluoro nello smalto dei denti;
• volume totale e composizione della saliva (quantità insufficiente per neutralizzare gli acidi alcalini);
• mangiare cibi sbagliati e solo cibi morbidi;
• mancato rispetto della dieta;
• mancanza di procedure igieniche regolari.

Lavarsi regolarmente i denti è la chiave per l'assenza di carie

Più fattori provocano, più velocemente si svilupperà la carie in un bambino.

L'effetto dell'allattamento al seno sullo sviluppo della carie

La malattia si sviluppa quando vi è un abbondante accumulo di streptococchi che vivono nella placca dentale. Vivono solo in ambienti a bassa acidità.

Il latte materno non ha alcun effetto sui livelli di acido. Inoltre, contiene immunoglobuline protettive che sopprimono l'attività degli streptococchi. Quando una madre allatta il suo bambino per più di un anno e mezzo, il suo livello di proteina lattoferrina, che uccide i microbi patogeni, aumenta.

Il latte materno uccide gli streptococchi, che causano la carie dentale

Tutte le sostanze benefiche che il bambino riceve attraverso il latte materno si presentano in una forma accettabile per un corpo fragile, compresi calcio e fosforo. Per questo motivo, il processo di rimineralizzazione, rafforzando lo smalto dei denti, avviene completamente.

Segni e sintomi iniziali della carie da biberon e cervicale nei bambini

Nei bambini sotto i tre anni i batteri infettano la zona cervicale degli incisivi e dei canini situati sulla mascella superiore. Ciò è dovuto al fatto che quando si allatta dal biberon o dal seno, i denti inferiori vengono puliti dalla lingua durante il processo di suzione.

A seconda del tipo di malattia, i medici distinguono la carie da bottiglia e quella cervicale nei bambini nei primi anni di vita.

Sintomi della carie da bottiglia

L'insorgenza della patologia può essere riconosciuta dai seguenti segni:

1. La placca è visibile sugli incisivi superiori e sui canini.
2. Le macchie hanno una tinta biancastra o giallastra.
3. Vengono colpiti più denti contemporaneamente.
4. Si osservano più punti.
5. La localizzazione delle lesioni è caratteristica principalmente nell'area del collo del dente.
6. La sensibilità aumenta.
7. Nel tempo, il colore delle macchie cambia in una tonalità marrone scuro.
8. Il bambino avverte dolore o disagio a contatto con sostanze irritanti termiche (aspre, dolci, calde, fredde).

Con la carie da bottiglia si osserva un danno esteso ai denti

Se non esiste un trattamento tempestivo, il sorriso del bambino non solo si deteriorerà, ma anche i denti da latte cadranno prematuramente e si svilupperà la pulpite.

Sintomi della carie cervicale

La malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• la malattia è localizzata alla base delle gengive o appena sotto;
• il bambino non ha un sintomo tipico della carie, manifestato con una maggiore sensibilità;
• nella fase iniziale, solo un medico esperto può notare un punto patologico;
• dopo che lo smalto si è sufficientemente assottigliato, la zona interessata può cambiare colore;
• inoltre il processo accelera e lo spot aumenta;
• nella fase successiva appare un buco nella cavità del dente;
• si verifica il dolore.

Con la carie cervicale dei denti primari, il colore dell'area interessata cambia

Se non inizi a curare la carie allo stadio profondo, finirai per dover rimuovere il dente.

Fasi di progressione (carie superficiale, profonda, ecc.)

Il trattamento della carie è obbligatorio nei bambini di tutte le età. È meglio che la terapia inizi all’inizio del processo di distruzione. I medici distinguono quattro fasi della malattia:

1. Stadio spot: il paziente non presenta sintomi evidenti, ma i bambini lamentano una maggiore sensibilità dei denti se esposti a sostanze irritanti termiche. Durante l'esame, il dentista non rileva macchie caratteristiche se non hanno ancora acquisito una tinta marrone. La durata del processo in questa fase raggiunge diversi mesi (a seconda della dieta del bambino).
2. Superficiale: le aree interessate (macchie) acquisiscono confini chiari e un colore marrone scuro. Il bambino avverte un leggero dolore quando mangia cibo acido, dolce, freddo o caldo, ma il disagio scompare quasi istantaneamente.
3. Stadio intermedio - gli attacchi di dolore diventano prolungati e più pronunciati, lo smalto dei denti viene quasi completamente distrutto, per cui il contatto con sostanze irritanti termiche provoca disagio, in questa fase appare un caratteristico odore putrido dalla cavità orale, l'area interessata è visibile anche ad un'occhiata laico.
4. Carie profonda: danno completo al dente e penetrazione dell'infezione nei tessuti duri. La fase è accompagnata da una violazione dell'estetica del sorriso, da un odore sgradevole dalla cavità orale e dalla comparsa di buchi nel dente. Il dolore si intensifica, il che sconvolge il sistema nervoso del bambino, rendendo la sua condizione emotivamente instabile.

Indipendentemente dall'età, la distruzione cariata avviene nelle fasi descritte.

Diagnostica

Esistono diversi modi per rilevare la carie in un bambino, tutto dipende dall'esperienza del medico e dalla disponibilità delle attrezzature nella clinica dentistica. Pertanto, ai genitori viene solitamente offerto quanto segue:

• esame standard della cavità orale utilizzando una sonda dentale e uno specchio;
• Immagine a raggi X: consente di esaminare e identificare il processo cariato su uno o più denti e, quando si utilizzano apparecchiature avanzate, è possibile creare una panoramica delle file;
• transilluminazione - la diagnosi consiste nel transilluminare i denti con lampade di fotopolimerizzazione;
• esame laser: un raggio diretto, riflesso dall'area interessata dello smalto dei denti, modifica le caratteristiche standard del raggio;
• elettroodontometria: l'uso di una debole corrente elettrica per determinare la presenza o l'assenza di un sintomo doloroso;
• colorazione vitale - applicazione sullo smalto dei denti di colorante blu di metilene (2%) che, quando entra in contatto con la zona interessata, lo colora di blu;
• essiccazione - consigliata per diagnosticare la malattia nella fase iniziale;
• stomatoscopia luminescente: diagnostica che utilizza radiazioni ultraviolette (eseguita in una stanza buia utilizzando un rilevatore LED), quando le aree sane dei denti si illuminano di blu e le aree danneggiate si scuriscono.

A seconda del metodo diagnostico scelto, il medico sarà in grado di delineare chiaramente il regime di trattamento e la durata della terapia.

Diagnosi differenziale

È molto importante fare una diagnosi corretta, perché la carie presenta sintomi simili ad altre malattie dentali. Per fare questo, il medico fa una differenziazione.

Parametri che permettono di distinguere la carie dall'ipoplasia e dalla fluorosi - tabella

Come trattare la malattia nei bambini di età diverse: caratteristiche della terapia per neonati, bambini di un anno, bambini di due anni

Nello studio dentistico, la durata e la complessità del trattamento dipendono direttamente dallo stadio diagnosticato della malattia:

1. Fase delle macchie: la terapia consiste nel rimineralizzare lo smalto dei denti e rimuovere la placca. Per questo vengono utilizzate soluzioni medicinali: gluconato di calcio al 10%, fluoruro di sodio al 2–4%, Remodent all'1–3%.
2. Fasi superficiale, media e profonda: il tessuto danneggiato viene completamente rimosso con un trapano, quindi la cavità viene trattata con un antisettico (clorexidina 2%), viene posizionata un'otturazione in composito metallico, composito o ceramica.

Se esiste la possibilità di dolore durante il trattamento, il medico utilizzerà l'anestesia locale (iniezioni o aerosol). Infine, i ripieni vengono macinati (i bordi vengono levigati e si forma una corona).

Quando diagnostica la carie profonda, il medico esegue la depulpazione: rimuove il tessuto molle all'interno del dente e i canali radicolari interessati insieme al nervo.

Il trattamento dei pazienti pediatrici ha un aspetto psicologico, perché spesso i bambini hanno paura del dentista. Per instaurare un rapporto di fiducia, il medico deve spiegare al bambino che la procedura è necessaria, ma non c'è nulla di cui aver paura.

Trattamento della carie nei bambini piccoli

Nella maggior parte dei casi, la scelta del metodo di trattamento non dipende dall’età del paziente, ma dallo stadio della malattia. Prima di visitare un medico, i genitori dovrebbero preparare a fondo psicologicamente il proprio bambino. Quindi sarà più facile per lo specialista stabilire un contatto con il bambino.

Nell'arsenale dell'odontoiatria moderna ci sono molte tecniche con le quali il trattamento della carie avviene rapidamente e senza dolore.

Remineralizzazione

La procedura prevede il ripristino dello smalto dei denti danneggiato. Per fare ciò, il medico pulisce prima la superficie dell'area interessata, dopodiché ricopre il dente con un prodotto speciale ad alta concentrazione di fluoro, fosforo e calcio.

Per prevenire lo sviluppo della malattia, si consiglia di ripetere la rimineralizzazione ogni 6 mesi. La procedura non è associata a dolore o fastidio, quindi è ideale per il trattamento dei bambini sotto i tre anni, ma solo se nel dente non è ancora comparso un buco.

La rimineralizzazione dei denti da latte - ripristino dello smalto danneggiato - aiuta a fermare la progressione del processo patologico

Argentatura

La tecnica ha lo scopo di migliorare le capacità protettive dello smalto e prevede il rivestimento della superficie del dente con nitrato d'argento. Inoltre, il trattamento conferisce un elevato effetto antisettico, a seguito del quale muoiono i batteri patogeni esistenti. Si consiglia di ripetere la procedura dopo sei mesi.

Nota! Dopo il trattamento, i denti del bambino diventeranno neri.

L'argentatura dei denti da latte attiva le capacità protettive dello smalto

Riempimento (per bambini di età superiore a 1 anno)

Il metodo presentato viene utilizzato nel trattamento della carie nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni e non sempre viene utilizzato un trapano. Se la carie è superficiale, sul dente viene applicata una soluzione contenente acido. La sostanza corrode la superficie interessata e disinfetta la cavità cariata.

Nella fase successiva, il medico riempie il foro con materiale fotopolimerico (non richiede asciugatura, ma si indurisce sotto l'influenza della luce). Tuttavia, in caso di carie profonde, la perforazione è indispensabile.

È importante! I denti da latte hanno terminazioni nervose, quindi per prevenire il dolore il medico usa anestetici locali.

Dente prima e dopo il restauro

Trattamento della malattia nei bambini più grandi

Se il bambino ha compiuto i due anni, alle procedure sopra descritte si aggiunge quanto segue:

• preparazione - apertura e pulizia della cavità cariata del dente con successiva installazione di un'otturazione (utilizzata nelle fasi media e profonda);
• depoforesi: l'introduzione dell'idrossido di rame-calcio nella cavità dentale mediante corrente elettrica, che aiuta a sopprimere l'attività vitale dei microbi;
• ozonoterapia: trattamento di una cavità cariata con un getto di gas ozono;
• terapia fotodinamica: applicazione di una speciale pasta medica su un dente cariato, che ha un effetto curativo, e successivo trattamento laser.

In età avanzata, a seconda del grado di danno dentale, ai bambini vengono offerti metodi di trattamento simili.

Conseguenze e complicazioni

Come la maggior parte delle malattie, la carie è più facile da prevenire che da curare. Ma se non fosse possibile evitare il suo sviluppo, il trattamento dei denti interessati dovrebbe essere iniziato il prima possibile. Se il processo distruttivo viene ignorato, in futuro il bambino potrebbe non solo sviluppare problemi psicologici, ma anche il funzionamento di alcuni sistemi corporei potrebbe essere interrotto.

La carie non trattata porterà sicuramente allo sviluppo di complicanze. Ciò è dovuto alla costante presenza di un ambiente favorevole alla proliferazione di batteri patogeni. Tra le possibili malattie concomitanti, le più pericolose sono le seguenti:

1. Patologie del sistema cardiovascolare.
2. Processi infiammatori costanti nella cavità orale, inclini a diffondersi agli organi interni.
3. Sviluppo di processi allergici cronici.
4. Progressione della pulpite e della parodontite.

Per proteggere il corpo del bambino da malattie terribili e gravi, dovrebbero essere prese misure preventive.

Prevenzione

• introdurre nella dieta del bambino (a partire dai sei mesi dalla nascita) alimenti ricchi di calcio;
• a partire dalle due settimane di età, somministrare ulteriore vitamina D3;
• controllare la quantità di dolci e prodotti contenenti zucchero consumati;
• sottoporsi a regolari visite odontoiatriche con un medico (2 volte l'anno);
• eseguire procedure igieniche al mattino e alla sera.

Inoltre, come misura preventiva, si consiglia ai bambini in età prescolare di utilizzare dentifrici, collutori e spazzolini appositamente progettati e adattati ai denti dei bambini.

Seguendo semplici regole, i genitori impediscono l'inizio precoce del processo distruttivo.

I genitori dovrebbero ricordare che se compaiono i più piccoli segni di carie, devono consultare un dentista e far curare la zona interessata del dente. Se trascuri questa regola, quando appare un morso permanente, il bambino incontrerà spesso problemi con lesioni cariose.

Il più grande malinteso dei genitori è che se non mangi dolci, i denti da latte di tuo figlio non saranno a rischio di carie. Ma oltre all’abuso di caramelle, cioccolato e altri cibi dolci, la carie ha una serie di altre cause:

1. Igiene orale scorretta nei bambini piccoli. I denti da latte immediatamente dopo l'eruzione richiedono cure adeguate. Molti genitori trascurano questo fatto, che provoca l'accumulo di placca sullo smalto. Poiché i denti del bambino non sono del tutto “maturi” e i processi di mineralizzazione continuano per 2-3 anni dopo la loro comparsa, la carie si sviluppa rapidamente, interessando quasi l’intero dente.
2. Infezione da microrganismi patogeni che si verifica se un bambino mangia dallo stesso cucchiaio di un adulto la cui bocca presenta denti cariati.
3. Predisposizione genetica e interruzione della formazione dello smalto dei denti durante lo sviluppo fetale sotto l'influenza del fumo e dei farmaci assunti dalla madre durante la gravidanza.
4. La carie nella prima infanzia, che compare prima dei 2 anni, può essere causata dall'assunzione di farmaci che influiscono negativamente sullo smalto, nonché dalla mancanza di fluoro e calcio nel cibo.
5. Il consumo a lungo termine di bevande dolci da parte di un bambino attraverso un ciuccio porta alla formazione di carie da biberon, che colpisce tutti i denti anteriori.

Tipi di carie nei bambini

Esistono diverse classificazioni del processo carioso nei bambini, che riflettono la sua posizione, profondità e intensità.

A seconda di quali denti sono colpiti, la carie si verifica:

• Denti da latte: possono comparire anche nei neonati subito dopo la dentizione.
• Denti permanenti - si verifica nei bambini di età superiore a 5 anni, dopo l'inizio del cambio dei denti temporanei.

A seconda della profondità della diffusione della carie:

• La macchia - carie iniziale, rappresenta il primo stadio di sviluppo del processo patologico, che non ha ancora interessato le strutture anatomiche dello smalto dei denti. Può essere trattato con interventi minimi e può essere facilmente invertito.
• Carie superficiale dello smalto: il danno ai tessuti dentali non si estende oltre lo smalto.
• La carie media è la distruzione non solo dell'intero strato di smalto, ma anche di parte del tessuto dentinale.
• La carie profonda è la variante più complessa della malattia, quando il processo patologico colpisce l'intero spessore del dente e raggiunge quasi la polpa.

Secondo il primato del processo cariato sui denti, ci sono i seguenti tipi:

• Carie primaria, che appare su denti precedentemente non affetti.
• Carie secondaria, in cui si verifica una recidiva della malattia con danneggiamento di un dente già trattato. A volte il focolaio patologico è localizzato sotto l'otturazione e non è visibile all'occhio, in questo caso la carie è chiamata carie interna;

A seconda della rapidità con cui si sviluppa la malattia, la carie viene classificata:

• Compensato: la progressione della malattia è estremamente lenta o si arresta del tutto.
• Sottocompensato: lo sviluppo della carie avviene piuttosto lentamente e i genitori non notano la sua presenza nel bambino per molto tempo.
• Scompensato o acuto: la distruzione del tessuto dentale avviene molto rapidamente ed è accompagnata da sintomi gravi: dolore, incapacità di masticare. Questa forma di carie richiede un trattamento di emergenza.

A seconda della posizione del processo carioso, la carie esiste:

• Fessura, che si sviluppa in luoghi di depressioni naturali sulle superfici dei denti.
• Approssimale, quando le superfici di contatto dei denti antagonisti sono esposte a distruzione cariosa.
• Cervicale con localizzazione nel punto di contatto della corona del dente con la gengiva.
• Circolare, interessa i tessuti dentali lungo l'intero perimetro nella zona gengivale.

A seconda del numero di denti colpiti, la carie può essere:

• Singolo: un singolo dente è coinvolto nel processo patologico.
• Multiplo: la malattia colpisce diversi denti da latte.
• Generalizzato: lesioni cariose sono presenti sulla maggior parte dei denti.

Sintomi nei bambini

Nonostante i segni della malattia siano molto specifici, i genitori non sempre sanno che aspetto ha la carie e come riconoscerla nei bambini.

I sintomi della malattia dipendono dalla profondità del danno ai tessuti dentali.

1. Con la carie iniziale, sulla superficie dello smalto compaiono macchie bianche di varie forme e dimensioni, che non provocano sensazioni spiacevoli nel bambino. Nel tempo, tali formazioni iniziano a cambiare colore: diventano marroni, marroni o addirittura nere. Ciò indica la progressione della malattia.
2. Nella carie superficiale, la cavità non si estende oltre lo smalto e può essere di colore chiaro o scuro. Già in questa fase, i bambini notano la comparsa di dolore quando mangiano dolci o cibi acidi.
3. Nella carie media, man mano che la cavità patologica si approfondisce, ai primi sintomi si aggiunge il dolore quando i denti entrano in contatto con cibi freddi o caldi. Sulla superficie del dente si individua una cavità profonda nella quale possono accumularsi residui di cibo. Spesso c'è un odore sgradevole dalla bocca del bambino.
4. Con un processo profondo e l'aggiunta di pulpite, il bambino lamenterà un dolore intenso, aggravato dal mangiare. In questa fase, le condizioni generali del bambino possono peggiorare con la comparsa di debolezza, nausea o aumento della temperatura. Il dente subisce una distruzione significativa e non può svolgere le sue funzioni masticatorie.

Caratteristiche della carie nell'infanzia

Lo sviluppo del processo carioso nei bambini è molto simile a quello negli adulti, tuttavia ci sono una serie di caratteristiche gravi che devono essere prese in considerazione durante la diagnosi e il trattamento.

1. Bassi livelli di mineralizzazione dello smalto dei denti, tubuli dentinali più ampi e una bassa attività pulpare contribuiscono a uno sviluppo e a una progressione più rapidi della malattia.
2. Frequente insorgenza di carie in un bambino il cui corpo ha una resistenza ridotta a causa di gravi malattie o infezioni.
3. Lesioni multiple. A volte il processo patologico colpisce contemporaneamente tutti i denti da latte.
4. La presenza di forme particolari della malattia che non si verificano negli adulti: carie circolare (danno ad anello su tutte le superfici del dente, che spesso porta alla rottura della corona) e carie planare (danno significativo alla superficie del dente dente senza allargarsi in profondità).
5. Per lungo tempo anche difetti significativi nei tessuti dentali potrebbero non causare alcun sintomo.
6. La possibilità di sviluppo precoce della malattia anche in un bambino di un anno immediatamente dopo l'eruzione dei denti decidui.

Trattamento

Quando questa malattia viene rilevata in un bambino, è necessario un trattamento immediato e completo, che mira sia ad eliminare la carie sia a prevenirne la ricomparsa. La terapia iniziata nello studio del dentista deve essere continuata a casa utilizzando sia prodotti specifici che tecniche di medicina tradizionale.

Caratteristiche del trattamento dal dentista

Nei bambini piccoli (fino a 4 anni), è possibile utilizzare un trattamento conservativo utilizzando il metodo dell'argentatura nella fase delle macchie o della carie sullo smalto. In questo caso, l'area danneggiata è successiva pulizia dalla placca e i tessuti ammorbiditi vengono trattati tre volte (con un intervallo di diversi giorni) con una soluzione al 30% di nitrato d'argento. Lo svantaggio di questo metodo è che macchia i denti di uno sgradevole colore nero.

La fluorizzazione profonda dello smalto è simile al precedente metodo conservativo. In questo caso, i denti vengono ripetutamente rivestiti con una composizione di fluoro, che aiuta a ripristinare i prismi dello smalto distrutti. L'inconveniente della manipolazione è la necessità di ripeterla più volte, cosa difficile da fare in un bambino piccolo.

Quando viene rilevata una cavità cariata su un dente, viene pulita e riempita con materiali compositi a indurimento rapido. Questa regola è la stessa sia per il trattamento dei denti permanenti che per quelli temporanei.

Ma i pazienti giovani spesso hanno così paura del suono di uno strumento funzionante che non consentono al medico di eseguire completamente tutte le manipolazioni necessarie. La medicina moderna offre un'alternativa ai metodi tradizionali: l'uso di preparati chimici. L'essenza di questo metodo è quella di introdurre sostanze speciali nella cavità cariata che ammorbidiscono le masse patologiche dense, dopo di che il dentista pulisce il dente con strumenti manuali ed esegue un'otturazione. Inoltre, tutte le azioni vengono eseguite senza trapano!

I pazienti giovani necessitano di un'anestesia completa durante le procedure mediche. Viene data preferenza all'uso di anestetici locali, ma in casi eccezionali, quando è necessaria l'estrazione del dente, è possibile il trattamento in anestesia endovenosa.

Trattamento a casa

Parallelamente al trattamento nello studio dentistico, è necessario effettuare la terapia della carie a casa. A questo scopo vengono utilizzati dentifrici e risciacqui speciali per bambini con effetto anti-carie.

Se tuo figlio ha meno di 4 anni, dovresti acquistare dentifricio e collutorio che non contengano fluoro. Il trattamento in questo caso verrà effettuato a causa della presenza di ioni calcio attivi e componenti antibatterici. Per i bambini più grandi si consigliano prodotti per l'igiene orale che contengano concentrazioni minime di fluoro.

Dentifrici medicinali per bambini:

• R.O.C.S. Pro-Baby
• LACALUT bambini
• Splat junior
• SILCA Putzi
• Presidente Baby

I denti del bambino vengono lavati con tali paste medicinali due volte al giorno.

Collutori per bambini utilizzati nel trattamento della carie:

• LACALUT Adolescenti
• Drago per bambini
• Bambini attivi

Dovresti sciacquarti la bocca con tali soluzioni dopo ogni pasto e prima di andare a letto.

È importante ricordare che puoi usare i collutori per un bambino solo quando ha imparato a sciacquarsi la bocca e a sputare liquidi (non prima di 1,5 anni).

Trattamento con rimedi popolari

Per i bambini dopo i due anni di età, la medicina tradizionale può essere utilizzata nel trattamento della carie.

1. Dopo aver mangiato, sciacquare la bocca con una soluzione debole di sale normale o marino (mezzo cucchiaino per bicchiere di acqua tiepida).
2. Come risciacquo utilizzare un infuso di camomilla, per la preparazione del quale viene infuso un cucchiaio di fiori secchi in un bicchiere di acqua calda bollita.
3. Dopo aver lavato i denti, lasciate che il vostro bambino si sciacqui la bocca con il decotto di salvia, composto da un cucchiaio di foglie secche della pianta e 300 ml di acqua calda.

Omeopatia per la carie nei bambini

L'uso dei rimedi omeopatici per la carie dei denti primari non è controindicato. Ma questo dovrebbe essere fatto solo in combinazione con il trattamento dentale tradizionale e sotto la supervisione di un medico omeopatico esperto. Non dovresti contare su un effetto significativo di tali farmaci, poiché sono spesso usati come metodi preventivi.

Conseguenze che si verificano se non trattate

Si ritiene che non sia necessario trattare la carie sui denti temporanei, perché col tempo verranno sostituiti da quelli permanenti. Dopo aver sentito una risposta negativa alla domanda se la carie si trasmette dai denti da latte ai molari, i genitori si calmano e lasciano una lesione cariosa nella bocca del bambino. Tuttavia, l’impatto di questa malattia sui denti permanenti nei bambini è molto grande.

1. Se non trattata, la carie in un bambino progredisce molto rapidamente e provoca lo sviluppo della parodontite, un'infiammazione dei tessuti circostanti. Questo processo può causare la morte del germe del dente molare, per cui non esploderà in tempo.
2. La perdita precoce dei denti decidui è irta di disturbi nella normale crescita del sistema maxillo-facciale e di problemi di occlusione permanente.
3. Se manca anche un solo dente da latte, il bambino non riesce a masticare completamente il cibo per un lungo periodo di tempo, il che può causare problemi digestivi.

Anche autorevoli specialisti nel campo della pediatria (ad esempio il dottor Komarovsky) sostengono il trattamento completo della carie durante l'infanzia.

Prevenzione

La prevenzione della carie nei denti primari inizia molto prima della nascita del bambino. Poiché la formazione dei germi dei denti inizia abbastanza presto, la dieta della futura mamma dovrebbe contenere una quantità sufficiente di calcio, vitamina D e proteine ​​fin dalle prime fasi.

In un bambino di 1 anno, il modo migliore per prevenire la carie è l'allattamento al seno, poiché il latte materno fornisce la quantità ottimale di calcio e altri minerali necessari per la corretta formazione di denti sani.

Dopo la dentizione, è necessario eseguire regolarmente procedure igieniche, che comprendono la pulizia della superficie dello smalto dalla placca e dai residui di cibo utilizzando speciali spazzolini morbidi e dentifrici privi di fluoro. Fino all'età di 3 anni non dovresti introdurre dolci nella dieta di tuo figlio (soprattutto caramelle appiccicose e acqua gassata), ed è meglio abbandonarli completamente. Dovresti visitare lo studio del dentista pediatrico almeno due volte l'anno.

Se un bambino vive in una regione con un basso contenuto di fluoro nell'acqua, la prevenzione della carie endogena viene effettuata assumendo preparati a base di fluoro. Tali misure vengono eseguite rigorosamente sotto la supervisione di un medico, poiché l'eccesso di fluoro può portare allo sviluppo della fluorosi dei denti permanenti.

Come si può vedere dal nostro articolo, la carie durante l'infanzia è un problema abbastanza serio. Sottovalutarlo e ritardare la visita dal dentista può causare gravi complicazioni e problemi con la dentatura permanente.

Qualsiasi genitore vorrebbe che i denti di suo figlio fossero forti e senza dolore. Tuttavia, in realtà, circa il 70% dei bambini soffre di una malattia come la carie. Inoltre, nella metà dei casi, i genitori si rivolgono al dentista quando i denti sono colpiti in modo molto profondo o insorgono complicazioni.

Cause

La comparsa della carie nei bambini è associata all'influenza simultanea di diversi fattori, tra i quali i più significativi sono considerati:

• Scarsa igiene orale. Se un bambino non si lava i denti abbastanza bene o non si lava affatto, sui denti rimarranno particelle di cibo in cui i batteri si moltiplicano attivamente.
• Alimenti in eccesso di carboidrati nella dieta dei bambini. I carboidrati che il tuo bambino mangia vengono utilizzati dai batteri come fonte di nutrimento.
• Predisposizione genetica.
• Mancanza di briciole di cibo nella dieta che richiedono una masticazione intensiva. A causa di tale masticazione, aumenta la salivazione, a seguito della quale i denti vengono puliti in modo naturale.
• Carenza di calcio e fluoro nel cibo e nell'acqua consumati dal bambino.
• Per ragioni fisiologiche, la bassa resistenza dei tessuti dentali nei bambini ai batteri che causano la carie.
• Rachitismo, che provoca un deterioramento più rapido del tessuto dentale.
• Uso a lungo termine per biberon e biberon. Mentre il bambino succhia il cibo, questo rimane a lungo sui denti e bere composta o succo durante la notte provoca danni allo smalto dei denti anteriori del bambino (questo si chiama carie da bottiglia).
• Disturbi del morso.
• Infezioni croniche, a seguito delle quali diminuisce la resistenza del corpo ai batteri.
• Malattie della madre durante la formazione dei denti nel feto.

Sintomi e segni

Quando la carie inizia appena a svilupparsi sui denti da latte, appare come un granello bianco (gessoso). Non ci sono altri sintomi in questa fase iniziale. Man mano che la malattia progredisce, le macchie si scuriscono e iniziano a formarsi delle cavità nei denti. Dalla bocca del bambino appare un odore sgradevole. I bambini iniziano a lamentarsi del dolore durante la masticazione e anche quando mangiano determinati cibi (aspri, dolci, molto caldi o freddi).

Come riconoscere la carie in tempo?

È abbastanza difficile individuare la malattia in una fase iniziale, perché la maggior parte dei genitori non nota le macchie bianche sui denti dei bambini, e anche il dentista a volte ha bisogno di metodi aggiuntivi per identificarle, ad esempio macchiando i denti con colorante rosso o blu (è macchia solo il tessuto dentale affetto da batteri).

Se il bambino ha già iniziato a lamentarsi che gli fanno male i denti, è necessario effettuare immediatamente una visita allo studio dentistico. Ma è molto meglio se uno specialista esamina regolarmente i denti del bambino finché non iniziano a fargli male. A volte i bambini non lamentano dolore, ma possono masticare il cibo da un lato o rifiutare categoricamente determinati alimenti. Questo dovrebbe anche essere un motivo per mostrare il bambino dal dentista.

Tipi

A seconda della profondità del danno ai tessuti dentali, la carie può essere:

1. Principianti. In questa fase si forma una macchia bianca, ma non c'è dolore.
2. Superficiale. La malattia colpisce solo lo smalto, le lesioni possono essere chiare o scure e il dolore si manifesta quando si mangiano cibi salati, acidi o dolci.
3. Media Il processo si estende alla dentina, che spesso è accompagnato da dolore.
4. Profondo. La maggior parte dei tessuti interni del dente si infettano.

Non appena compaiono i primi segni di carie, è necessario agire e consultare un dentista

Se la carie ha colpito un dente precedentemente sano, la malattia viene chiamata primaria e se si sviluppa un'infezione sotto l'otturazione, viene diagnosticata la carie secondaria. A seconda del verificarsi di complicazioni, la carie può essere semplice o complicata. Se prendiamo in considerazione l'attività del processo, si distinguono la carie scompensata, quella sottocompensata e quella compensata.

Tenendo conto della localizzazione, la malattia è suddivisa nei seguenti tipi:

• Carie cervicale. Si verifica spesso nei bambini e copre l'area vicino al collo dei denti da latte.
• Carie approssimale. Con questa forma è interessata la parte superiore della corona. Nell'infanzia può essere piatto, quando è interessata quasi tutta la superficie masticatoria dei molari.
• Carie delle fessure. La malattia penetra tra i denti.

I denti fanno male a causa della carie?

Se la malattia ha appena iniziato a svilupparsi, il bambino non sentirà dolore. Molti bambini non avvertono dolore anche in caso di danni profondi al tessuto dentale. Molto spesso, le sensazioni dolorose compaiono solo con un certo impatto, ad esempio, se la carie è superficiale, può comparire dolore quando si mangiano cibi dolci o acidi.

Spesso la carie dei denti primari non è accompagnata da dolore.

Quando la carie diventa media, il dolore a breve termine si verifica a causa di un piatto freddo o caldo. Se l'infezione è penetrata in profondità, a tutte queste sostanze irritanti si aggiunge l'azione meccanica. Quindi appare il dolore durante la masticazione.

Ho bisogno di cure?

Le controversie sulla necessità di trattare la carie sui denti da latte non hanno senso, perché la risposta è una sola: è necessario curare i denti. Ed ecco perché:

• Se non trattata, l’infezione può diventare così profonda da danneggiare anche il futuro dente permanente.
• Se un dente cade prematuramente a causa della carie, gli altri denti si sposteranno, il che può portare a problemi con il morso e denti permanenti storti.
• La carie può diventare complicata e tali complicazioni richiedono un trattamento urgente e spesso comportano l’estrazione del dente.
• L’assenza di numerosi denti impedisce al bambino di masticare correttamente il cibo, di conseguenza il suo tratto digestivo inizierà a soffrire.
• Un dente carie è una fonte di infezione nel corpo del bambino, che riduce la sua resistenza alle malattie.

Complicazioni della carie

Molto spesso, i bambini con carie sui denti da latte sperimentano:

• Pulpite. Il danno si estende in profondità nel tessuto molle del dente, chiamato polpa. Il bambino lamenta un forte dolore ai denti e una maggiore sensibilità ai dolci, ai cibi caldi e freddi. Il dolore può verificarsi durante la masticazione e durante il sonno notturno.
• Parodontite. L’infezione si diffonde al tessuto sotto il dente, compreso il tessuto osseo. Il bambino soffre di forti dolori, la sua temperatura aumenta e appare un gonfiore del viso, chiamato flusso.

La carie dei denti decidui necessita senza dubbio di essere trattata

Per sapere come affrontare la carie, guarda il seguente video.

Metodi di trattamento

Quali sostanze rivestono i denti per proteggerli?

Se la malattia è stata rilevata in una fase iniziale, non sarà necessaria un'esercitazione. Nei casi più semplici viene utilizzata la rimineralizzazione, durante la quale viene rimossa la placca dai denti, dopo di che i denti vengono rivestiti con una composizione speciale ricca di calcio, fluoro e fosforo. Questa composizione aiuta a ripristinare l'integrità dello smalto e protegge anche dalle influenze esterne dannose.

Un'applicazione proteggerà i denti per circa sei mesi, quindi la procedura verrà ripetuta. Questo trattamento è ampiamente utilizzato per la carie superficiale. La macchia stessa, di regola, non viene rimossa, ma le sue dimensioni e gravità vengono ridotte. La rimineralizzazione aiuterà anche in situazioni in cui è difficile per il medico determinare se il bambino ha iniziato la carie o se lo smalto dei denti non si è ancora completamente mineralizzato.

Il secondo metodo comune utilizzato nei bambini è l'argentatura. Dopo aver pulito il dente, viene rivestito con un preparato d'argento per formare una pellicola protettiva e avere un effetto battericida. La procedura viene ripetuta sei mesi dopo, ma presenta uno svantaggio significativo: i denti trattati si scuriscono e rimangono scuri finché non cadono.

Dopo l’argentatura, i denti del bambino si scuriscono e rimarranno tali fino alla loro sostituzione.

Altri metodi senza contatto utilizzati nel trattamento della carie infantile sono la terapia laser (aiuta a rimuovere le aree interessate dello smalto), l'ozonoterapia (utilizzata per disinfettare il dente) e la dissoluzione del tessuto dentale infetto con sostanze chimiche speciali.

Riempimento e anestesia

In una situazione in cui la carie ha colpito i denti abbastanza profondamente, l’otturazione è indispensabile. Per pulire il tessuto infetto dal dente viene utilizzato un trapano e l'anestesia è necessaria solo quando si rimuove la polpa. Tuttavia, spesso è locale e viene rappresentato dall'applicazione di un gel anestetico, dopo di che viene praticata un'iniezione al bambino. Se il bambino rifiuta categoricamente le cure dentistiche, viene utilizzato il protossido di azoto o l'anestesia generale.

L'azoto inalato dal bambino attraverso una maschera rilassa il bambino, allevia la paura e talvolta lo fa addormentare, ma questo farmaco non allevia il dolore, quindi al bambino verrà somministrata un'ulteriore iniezione. L'anestesia generale viene utilizzata raramente per il trattamento dei denti affetti da carie, soprattutto in caso di complicazioni, carie multiple e incapacità di convincere il bambino a farsi curare i denti. Allo stesso tempo, tale anestesia ha le sue controindicazioni, quindi il bambino viene prima esaminato da un pediatra.

Quando la cavità cariata viene pulita, al bambino viene praticata un'otturazione, che può essere temporanea (con farmaci) o permanente (di lunga durata). Le sostanze oggi più utilizzate sono quelle che induriscono rapidamente se esposte alla luce. Spesso vengono utilizzate otturazioni colorate, che piacciono ai bambini. In caso di complicanze della carie, di norma, i denti da latte vengono rimossi.

Ora le cliniche offrono anche otturazioni colorate a scelta del bambino.

Cosa fare se tuo figlio ha paura dei medici?

Sfortunatamente, non tutti i dentisti pediatrici hanno il giusto approccio nel trattamento dei bambini, quindi le prime visite dal medico potrebbero essere ricordate dal bambino come qualcosa di spaventoso e doloroso. In questo caso, dovrai prestare attenzione a garantire che il bambino smetta di avere paura del dentista.

Seleziona attentamente una clinica in base alle recensioni e porta tuo figlio in tournée. Alla prima visita, lascia che il bambino esamini tutto. Spiega a tuo figlio perché ha bisogno del trattamento e come verrà effettuato. Se la persuasione non aiuta, dovrai ricorrere all'anestesia generale.

Istruzioni

Prima di visitare la clinica, spiega a tuo figlio in modo comprensibile perché lo porti dal medico. Ad esempio, possiamo dire che aiuta a salvare da microbi o vermi malvagi. In nessun caso dovresti ingannare tuo figlio dicendogli che il medico non farà altro che guardare.

Assicurati di allattare il tuo bambino circa un'ora prima di uscire di casa. Per evitare che tuo figlio si stanchi prima di venire in clinica, scegli una struttura medica più vicina a casa tua. Se il tuo bambino ha un riflesso del vomito, assicurati di dirlo al medico.

Sostieni psicologicamente tuo figlio. Assicurati di dirgli che sarai accanto a lui in ufficio se lo desidera.

Se il dolore non disturba il bambino, molto probabilmente il medico consiglierà la placcatura dei denti. L'argentatura fermerà il processo di carie, permettendoti di attendere fino all'età in cui il bambino è pronto ad aprire volontariamente la bocca e sedersi in questa posizione per 15-20 minuti. Questa procedura è assolutamente indolore e, soprattutto, all'età di due anni, abbastanza veloce.

Fonti:

• Carie dei denti primari: radici del problema e opzioni di trattamento
• come trattare la tosse a 2 anni

La carie può verificarsi sia sui denti da latte che sui denti permanenti. La maggior parte dei genitori crede erroneamente che non valga la pena tormentare un bambino piccolo con una visita dal dentista se la malattia ha colpito il dente da latte, presto cadrà comunque; Il dente da latte, ovviamente, cadrà, ma prima di allora la carie può distruggerlo completamente e, inoltre, diffondersi ai denti vicini. Inoltre, se non si adottano misure urgenti per combattere la malattia, dopo che il dente da latte malato cade, potresti scoprire che anche il nuovo dente permanente è interessato.

Istruzioni

Oltre al fatto che i denti dei bambini piccoli vengono distrutti molto rapidamente dalla carie e non hanno un bell'aspetto, la carie porta ad altre malattie. Molto spesso, i bambini sperimentano malattie infiammatorie della gola e della rinite. Per evitare conseguenze così gravi, il dente malato deve essere rimosso o trattato, se possibile. Qualsiasi dentista farà ogni sforzo per curare il dente di un bambino e quindi preservarlo fino alla comparsa dei denti permanenti.

Spesso nei bambini sotto i tre anni vengono colpiti i denti anteriori, ciò è dovuto al fatto che sono i primi a comparire. A questa età, i denti non possono ancora essere rimossi, poiché ciò può portare a malocclusione e disturbi del linguaggio, quindi i medici ricorrono a un rivestimento speciale. Nelle fasi iniziali della malattia, il dentista suggerisce ai genitori di sottoporsi ad un intervento che prevede l'applicazione di fluoruro d'argento sulla zona danneggiata dalla carie. Questo, ovviamente, non eliminerà la malattia, ma ne fermerà lo sviluppo. Se il bambino ha già i denti permanenti e il medico nota la comparsa della carie, può curare questi denti e sigillare le fessure. In una situazione in cui la carie ha già danneggiato lo smalto e si è diffusa ulteriormente, il trattamento non può essere evitato. Affinché la procedura di trattamento abbia successo, è necessario preparare in anticipo il bambino, dicendogli tutto ciò che verrà fatto. Per fare questo, è necessario conoscere tutte le caratteristiche del trattamento dentale nei bambini.

Se il paziente è gravemente affetto da carie e la procedura di trattamento è dolorosa, il medico ricorre agli antidolorifici. Di norma, il sollievo dal dolore avviene con un'iniezione. Per evitare che il bambino inizi a piangere a causa dell'iniezione, il sito di iniezione viene intorpidito applicando un unguento o uno spray. Dopo che si verifica un temporaneo sollievo dal dolore, il medico pratica un'iniezione.

Durante il processo di trattamento, il dentista rimuove i tessuti utilizzando strumenti manuali; se ciò non basta, utilizza un trapano. Naturalmente alcuni bambini sono spaventati dal suo suono forte, quindi il medico fa frequenti pause durante la perforazione del dente. Dopo aver rimosso il tessuto interessato, il medico sigilla il dente con un'otturazione. Per le otturazioni dei bambini vengono utilizzati materiali che non richiedono un lungo indurimento e vengono applicati una sola volta sul dente.

Quando è necessario il trattamento delle radici, il medico pulisce i canali e vi applica una pasta speciale. Dopo qualche tempo, dopo che si è indurito, il dentista riempie il dente nel modo consueto, posizionando un'otturazione a rapido indurimento. Poiché i bambini non possono stare seduti a lungo senza muoversi, il trattamento dentale non può durare a lungo. Molto spesso, la procedura non richiede più di 30 minuti. Se durante questo periodo non è stato possibile completare il processo, è necessario fare una breve pausa e solo dopo continuare il trattamento.

Il trattamento dentale non porta piacere ai bambini; possono piangere e avere paura del trapano, il che complica notevolmente la procedura. In questo caso molti dentisti offrono il trattamento odontoiatrico senza l’uso del trapano, anche se ciò è possibile solo nelle prime fasi della malattia. Il costo dei servizi dentistici dipenderà dallo stadio avanzato della carie. Pertanto, per evitare spese inutili e non irritare il bambino, i denti dovrebbero essere curati non appena si nota la malattia.

Lo smalto dei denti dei bambini è sottile e fragile, il che lo rende vulnerabile. Il processo cariato si sviluppa molto rapidamente. Se non viene fermato in tempo, il bambino dovrà affrontare le conseguenze più piacevoli. La rimozione prematura dei denti da latte minaccia il sottosviluppo della radice permanente e la formazione di malocclusioni. Con una corretta igiene orale, la carie dei denti da latte può essere prevenuta nei bambini piccoli.

Caratteristiche della patologia

La carie è un processo patologico che colpisce i tessuti duri del dente. Sotto l'influenza di vari fattori, la parte coronale collassa gradualmente. Nelle fasi iniziali non ci sono praticamente sintomi evidenti; il bambino non nota alcun disagio. Man mano che la carie progredisce, compaiono maggiore sensibilità e dolore.

A seconda della profondità della distruzione, la patologia è divisa in diversi tipi:

• iniziale;
• superficiale;
• media;
• profondo.

Quanto prima inizia il trattamento, tanto più facile sarà eliminare il problema. La carie iniziale è caratterizzata da danni solo alla superficie dello smalto; con la carie profonda, tutti gli strati del rivestimento esterno e della dentina vengono distrutti. Raramente una malattia avanzata può essere corretta e in questo caso il dente deve essere rimosso.

Carie sui denti anteriori di un bambino

La malattia colpisce più spesso i denti da latte anteriori, che sono associati alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'apparato dentofacciale dei bambini. Esiste anche la “carie da bottiglia”, caratterizzata dal danno solo alle corone anteriori. Sono loro che entrano per primi in contatto con cibi dolci - succhi e latticini - che influiscono negativamente sullo stato dello smalto. Se non trattato, il processo progredisce rapidamente e inizia a diffondersi ai denti vicini.

Se la carie dei denti anteriori del bambino colpisce la zona cervicale, si può diagnosticare una patologia di tipo circolare. Inizia sulla superficie anteriore del dente nella zona del collo, coprendo gradualmente l'intera parte coronale, il che può provocare la frattura della zona interessata. Seguirà l'infiammazione del nervo e sarà necessaria la rimozione.

Cause della carie nei bambini

Spesso la carie dentale inizia in un bambino già all'età di 2 anni, subito dopo che le corone iniziano ad emergere. Ciò può essere innescato da diversi fattori: dalle malattie sofferte dalla madre alla mancanza di vitamine nei primi mesi di vita del bambino.

Si possono identificare le seguenti cause di carie nei bambini:

Si consiglia di visitare un dentista pediatrico immediatamente dopo la comparsa dei denti da latte. Visite regolari sono necessarie per la prevenzione e impediranno lo sviluppo di malattie orali.

Mentre compaiono le corone infantili, si formano i denti permanenti. Man mano che crescono, spingono fuori quelli temporanei, prendendo il loro posto. Se il processo avviene sotto l'influenza di condizioni sfavorevoli e i denti da latte cadono prematuramente, i denti principali diventano vulnerabili alle malattie orali.

Sintomi

Carie iniziale

I sintomi della carie sono abbastanza specifici, ma i genitori potrebbero non notarli sempre. La lesione spesso inizia in luoghi difficili da pulire e difficili da esaminare senza strumenti dentali speciali. Pertanto, se non sono state effettuate visite preventive dal dentista, il medico viene consultato solo nella fase di carie profonda.

I sintomi dipendono dalla profondità del danno alla dentina. La fase iniziale è chiamata carie superficiale. Sullo smalto compaiono macchie giallastre appena evidenti, di dimensioni e forma variabili. Non causano disagio al bambino. A poco a poco, le formazioni diventano più scure, acquisendo una tinta marrone o nera.

Carie media

Quando la cavità penetra in profondità nello smalto, la sensibilità dei denti aumenta. Il processo di mangiare è accompagnato da dolore e si verifica una reazione ai cibi dolci o acidi.

Nello stadio della carie media, il dolore acuto appare quando la superficie del dente viene a contatto con il caldo o il freddo. I residui di cibo si accumulano nella cavità, aggiungendo un odore sgradevole.

Quando la distruzione raggiunge il nervo o la radice, si verifica la pulpite: il dolore diventa più acuto e non è associato all'assunzione di cibo. Si possono osservare segni di intossicazione:

Se il dente interessato non viene trattato, la parte coronale può collassare completamente e perdere le sue funzioni masticatorie. In questo caso si consiglia la rimozione.

Possibili complicazioni

Nella fase iniziale, la carie non è particolarmente pericolosa ed è abbastanza facile da curare. Man mano che la cavità si approfondisce, il dente diventa fonte di infezione. È sufficiente una leggera diminuzione dell'immunità perché insorgano complicazioni.

Sono possibili le seguenti conseguenze negative:

• otite;
• sinusite;
• naso che cola cronico;
• tonsillite;
• infiammazione del midollo osseo e delle ossa;
• periostite del periostio.

Il passaggio dell'infezione in profondità nei tessuti molli provoca la gengivite, un'infiammazione delle gengive, che si trasforma gradualmente in parodontite. Le gengive diventano doloranti e sciolte, sanguinano e trattengono peggio la radice. La lesione colpisce i tessuti dei denti sani vicini, il che influisce sulla loro condizione. Se il trattamento non viene iniziato, il risultato sarà l’allentamento e la perdita del dente.

Trattamento della carie dei denti primari nei bambini piccoli

Il trattamento della carie dei denti primari nei bambini piccoli viene effettuato esclusivamente in una clinica dentistica, è impossibile farlo da soli a casa; Per un bambino sotto i tre anni, una visita dal medico è molto stressante ed è quasi impossibile spiegargli che il medico curerà semplicemente un dente cattivo.

Quando si tratta la carie nei bambini di età pari o superiore a 5 anni, è possibile utilizzare l'anestesia locale. Durante la procedura, uno speciale gel anestetico viene applicato sulle gengive in modo che il bambino non senta l'iniezione anestetica. Se il bambino è molto piccolo e non può sedersi su una sedia per l'intero processo, si consiglia di utilizzare il protossido di azoto - "gas esilarante", che non danneggia il piccolo corpo.

Nella fase iniziale

Uno specialista dovrebbe decidere come trattare la carie nei bambini dai 2 ai 6 anni. Se la terapia inizia nella fase localizzata, può essere eseguita una delle procedure di rassodamento indolore.

Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento:

• ozonoterapia;
• rimineralizzazione;
• argentatura.

L'ozonoterapia non richiede sollievo dal dolore e non influisce sull'aspetto dei denti. Questo metodo è adatto per il trattamento della carie nei bambini di età inferiore a 3 anni. Durante la procedura, al dente viene attaccata una piccola coppetta di silicone, attraverso la quale viene fornito ozono allo smalto. Rende la superficie sterile in pochi secondi, tutti i batteri che causano la malattia vengono distrutti. Il dente viene trattato con un composto rinforzante.

La rimineralizzazione è consigliata per i bambini in età scolare se la carie non appare molto avanzata. Questa procedura è adatta per prevenire lo sviluppo della carie su una superficie “complessa” con un gran numero di fessure - solchi difficili da pulire da soli, il che li rende fonte di crescita batterica.

Denti da latte dopo l'argentatura

Durante il processo di rimineralizzazione sui denti vengono applicate soluzioni speciali con fosforo, fluoro e calcio, che trattano la dentina. L'elettroforesi, il vuoto o gli ultrasuoni aiutano a migliorare l'efficienza. Il processo non dura molto, ma occorre fare almeno quattro sedute. La decisione finale su cosa fare in caso di carie sui denti da latte di un bambino spetta solo al medico.

L'argentatura è uno dei metodi più accessibili e indolori per trattare la carie nei bambini di età pari o inferiore a 4 anni. La superficie dei denti è rivestita con una soluzione d'argento, che ha proprietà antibatteriche e previene lo sviluppo della carie. Il processo presenta uno svantaggio significativo: lo smalto è dipinto di colore scuro ed è impossibile eliminare l'ombra.

Trattamento della carie moderata e grave

Se lo smalto è già stato distrutto e la carie è penetrata nella dentina, è necessario eseguire procedure più serie. Un dente problematico necessita di un trattamento profondo; il metodo di correzione più delicato è la depoforesi. Nella cavità viene iniettata una soluzione di idrossido di calcio e rame, che consente di pulire e disinfettare i canali dentali.

In alternativa alla depoforesi, viene utilizzata la preparazione, esponendo il dente a un potente flusso d'acqua sottile o a un liquido speciale.

Dopo la pulizia, il “buco” viene sigillato. A questo scopo vengono utilizzati materiali speciali: cementi silicofosfati o vetroionomerici. Alcune cliniche nelle grandi città, ad esempio a Mosca, offrono la realizzazione di un'otturazione speciale con fluoro. Penetra gradualmente nel tessuto dentale e lo rinforza.

L'impatto del trapano può essere piuttosto doloroso e prolungato, quindi è importante preparare il bambino alla procedura. È necessario spiegare al bambino perché dovrà stare seduto su una sedia per molto tempo. Non è necessario rifiutare l'anestesia: riduce lo stress delle manipolazioni terapeutiche e il danno che ne deriva è minimo.

Misure preventive

La prevenzione della carie infantile dovrebbe iniziare durante la gravidanza. La qualità della formazione delle gemme dentali e la loro mineralizzazione dipende in gran parte dalla futura mamma. Alimentazione squilibrata, mancanza di vitamine e minerali, malattie e grave tossicosi: tutti questi fattori interrompono lo sviluppo dei futuri denti del bambino.

Per evitare lo sviluppo di carie nei denti anteriori del bambino, la madre deve monitorare la sua dieta dopo il parto - durante l'allattamento. Qualsiasi cibo consumato influisce sulla qualità e sulla composizione del latte materno. La massima attenzione alla dieta aiuterà ad evitare molti problemi ai denti del tuo bambino in futuro.

La spazzolatura dei denti dovrebbe iniziare immediatamente dopo la comparsa del primo incisivo. A questo scopo esistono spazzolini speciali per i più piccoli. Sono realizzati con materiali morbidi e si presentano sotto forma di polpastrello. Dovresti pulirti i denti ogni volta dopo aver mangiato.

Foto: ecco come appare uno spazzolino da denti per bambini

All'età di quattro anni il bambino dovrebbe già lavarsi i denti da solo. Le spazzole per bambini di questa età hanno setole morbide e possono essere di diverse forme e colori. Dovresti prendere la pasta per bambini: tali prodotti hanno una composizione più morbida e sono disponibili in diversi gusti.

I genitori devono assicurarsi che la dieta dei loro figli contenga meno carboidrati. I prodotti con un alto contenuto di essi provocano la carie perché sono un buon terreno fertile per i batteri. È meglio sostituire i dolci ricchi con frutti duri, che garantiscono l'autopulizia dei denti dalla placca.

La migliore prevenzione della carie sono le visite dal dentista, che dovrebbero diventare regolari dopo aver raggiunto i cinque anni. Solo uno specialista dovrebbe dire come trattare i denti di un bambino a partire dai 2 anni di età. La cosa principale è iniziare la terapia nella fase iniziale della lesione in modo che il danno derivante dalla malattia sia minimo.