Դեպրեսիա. Դեպրեսիա (հոգեբանություն)

Ախտանիշներ

Դեպրեսիայի առկայության դեպքում պետք է առկա լինեն երկու հիմնական ախտանիշ և առնվազն երեք լրացուցիչ ախտանիշ: Հիմնական ախտանիշները.

• Դեպրեսիվ տրամադրություն, անկախ հանգամանքներից, երկար ժամանակ (երկու շաբաթից և ավելի);
• Անհեդոնիա - նախկինում հաճելի գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության կամ հաճույքի կորուստ;
• Ծանր հոգնածություն, «ուժի կորուստ», որը բնութագրվում է այս վիճակի կայունությամբ (օրինակ, մեկ ամսվա ընթացքում):

Լրացուցիչ ախտանիշներ.

• Մեղքի, անարժեքության, անհանգստության և/կամ վախի զգացում;
• Ցածր ինքնագնահատական;
• Կենտրոնանալու և որոշումներ կայացնելու անկարողություն;
• Մահվան և/կամ ինքնասպանության մտքեր;
• Անկայուն ախորժակ, նկատելի քաշի կորուստ կամ ավելացում;
• Խանգարված քուն, անքնության կամ չափազանց քնի առկայություն:

Երեխաների մոտ դեպրեսիան ավելի քիչ է հանդիպում, քան մեծահասակների մոտ: Երեխաների մոտ ախտանշաններն են.

• ախորժակի կորուստ;
• քնի հետ կապված խնդիրներ (մղձավանջներ);
• Դպրոցում գնահատականների հետ կապված խնդիրներ, որոնք նախկինում չէին նկատվում.
• Անհատականության խնդիրներ՝ հեռացում, մռայլություն և/կամ ագրեսիվություն:

Դեռահասների մոտ ցուցանիշներից մեկը կարող է լինել նաև թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի օգտագործումը։

Պատմություն

Դեպրեսիայի ժամանակակից հայեցակարգը նման է մելանխոլիայի ավելի հին հասկացությանը: Մելամաղձություն հասկացությունը ծագում է «սև մաղձից»՝ Հիպոկրատի նկարագրած «չորս տրամադրություններից»:

Էբերսի պապիրուսը (Հին Եգիպտոսի ամենակարևոր բժշկական տրակտատներից մեկը) նույնպես պարունակում է դեպրեսիայի կարճ նկարագրություն։ Չնայած պապիրուսի մասին տեղեկատվությունը լի է ծիսական ծեսերով և հիվանդություն առաջացնող դևերին և այլ չար ոգիներին արտաքսելու բարդ բաղադրատոմսերով, այն նաև վկայում է երկար էմպիրիկ պրակտիկայի և դիտարկումների մասին:

Դեպրեսիան նյարդաբանության և նյարդավիրաբուժության մեջ

Հղումներ

• Հաղթահարեք դեպրեսիան, զայրույթը և վրդովմունքը ընդմիշտ: Սթիվ Պավլինա
• Դեպրեսիա - բառի օգտագործման խնդիրներ: Բուժում դեպրեսիայի համար
• «Վերադարձ» ֆիլմի արտադրությունը. ուրիշների հուսահատության պատմությունները օգնում են դուրս գալ սեփական դեպրեսիաներից:

Վիքիմեդիա հիմնադրամ. 2010 թ .

Տեսեք, թե ինչ է «դեպրեսիան (հոգեբանություն)» այլ բառարաններում.

դեպրեսիա- Պայման, ըստ մասնագիտական ​​տերմինաբանության, բնորոշվում է մռայլ տրամադրությամբ, դեպրեսիայով կամ տխրությամբ, որը կարող է (բայց ոչ միշտ) լինել վատառողջության արտահայտություն։ Բժշկական համատեքստում տերմինը վերաբերում է ցավոտ... ...

Հոգեկան իրականության գիտություն, թե ինչպես է անհատը զգում, ընկալում, զգում, մտածում և գործում: Մարդկային հոգեկանի ավելի խորը ըմբռնման համար հոգեբանները ուսումնասիրում են կենդանիների վարքագծի մտավոր կարգավորումը և նման ... ... Collier հանրագիտարան

ԸՆԿԵՐՈՒԹՅՈՒՆ- (դեպրեսիա) 1. (Հոգեբանություն) տրամադրության վիճակ, որը բնութագրվում է հուսահատությամբ և հոռետեսությամբ, որը կարող է երկար չտեւել, բայց երկարատև ձևերով լինել նևրոզի կամ փսիխոզի աղբյուր։ Տարբերություն կա նաև ռեակտիվների միջև (կապված ... ... Մեծ բացատրական սոցիոլոգիական բառարան

Անալիտիկ հոգեբանությունը հոգեդինամիկ ուղղություններից է, որի հիմնադիրը շվեյցարացի հոգեբան և մշակութաբան Ք.Գ.Յունգն է։ Այս ուղղությունը կապված է հոգեվերլուծության հետ, բայց ունի էական տարբերություններ։ Նրա ... ... Վիքիպեդիան

Էկզիստենցիալ հոգեբանությունը հոգեբանության ուղղություն է, որը բխում է կոնկրետ մարդկային կյանքի եզակիությունից, անփոխարինելի ընդհանուր սխեմաների վրա, որոնք առաջացել են էքզիստենցիալիզմի փիլիսոփայությանը համահունչ: Դրա կիրառական բաժինը էքզիստենցիալ է ... ... Վիքիպեդիա

էնդոգեն դեպրեսիա- Տես հոմանիշ՝ մանիակալ դեպրեսիվ փսիխոզ, դեպրեսիվ տեսակ Համառոտ բացատրական հոգեբանական և հոգեբուժական բառարան։ Էդ. … Հոգեբանական մեծ հանրագիտարան

Կանայք և դեպրեսիան- Վերջին երկու տասնամյակում ի հայտ եկած տագնապալի միտում։ Պարզվել է, որ կանայք միջինում երկու անգամ ավելի հաճախ են տառապում դեպրեսիայից, քան տղամարդիկ։ Այս վիճակագրական անոմալիայի համար կան մի շարք հնարավոր բացատրություններ, թեև դրանցից ոչ մեկը ... ... Հոգեբանական մեծ հանրագիտարան

Դեպրեսիա - այս տերմինն այնքան հաճախ է օգտագործվում, որ հաճախ մարդիկ մտածում են՝ արդյոք անհրաժեշտ է դեպրեսիվ վիճակի բուժում, թե՞ դա տրամադրության խանգարում է, որը բնականաբար ուղեկցում է ժամանակակից մարդու կյանքում սթրեսային պայմանների աճին:

Իրոք, գիտական ​​ապացույցները հաստատում են սթրեսային գործոնների (կորուստներ, օրգանական և հոգեկան հիվանդություններ, ամուսնալուծություն և այլն) ազդեցությունը դեպրեսիայի վիճակի, տրամադրության և մակարդակի վրա։ Ազդում է դեպրեսիայի մակարդակի և հմտությունների ձեռքբերման վրա...

Դեպրեսիան կամ ցավալիորեն ցածր տրամադրությունը կարող է լինել և՛ անկախ հիվանդություն, և՛ բազմաթիվ այլ խանգարումների դրսևորում, ինչպես նյարդային, այնպես էլ սոմատիկ: Ցածր տրամադրությունը կարող է լինել միանգամայն առողջ մարդկանց մոտ։

Դեպրեսիան առաջին հերթին կորստի արձագանքն է: Սիրելիի կորուստ, սիրելիների հետ ընդմիջում, աշխատանքի կորուստ։ Այնուամենայնիվ, դա կարող է լինել նաև ինքնավստահության կամ նախկին ինքնագնահատականի կորուստ: Դեռահասների մոտ այս վիճակը հազվադեպ չէ. ձեզ հանկարծ սկսում են ծաղրել…

Դեպրեսիան կամ այն, ինչ մարդիկ նկատի ունեն դրանով, երբ դիմում են հոգեբանների օգնությանը, բավականին տարածված պայման է ժամանակակից հասարակության անդամների համար:

Հաճախ հոգեբանական կոնսուլտացիայի մեջ հայտնված անձը, առանց ավելորդության, հայտարարում է. «Ես դեպրեսիա ունեմ»:

Արդյոք դա այդպես է, մեծ հարց է, բայց հիմա այլ բանի մասին: Եկեք ընդունենք այն, դեպրեսիա:

Երբեմն դեպրեսիան առաջանում է ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների պատճառով։ Բայց հաճախ դա իրավիճակային է, որը սկսվել է որոշ ...

Սիրախաղի հոգեբանությունը ... Շատ ամուսնացած տղամարդկանց համար ֆլիրտը անկախության վերջին ամրոցն է, և միջոց է ամրապնդելու այն գաղափարը, որ նրանք, որպես տղամարդիկ, դեռ ինչ-որ բան արժեն: Այնուամենայնիվ, նման աշխարհիկ հնարքները ոչ միշտ են համարժեք ընկալվում սիրախաղ տղամարդկանց կանանց կողմից:

Նման իրավիճակում անհարմարություն զգացող կանանց առաջարկում ենք վերլուծել նրանց զգացմունքները, ինչը, անկասկած, բարենպաստ ազդեցություն կունենա երկու ամուսինների վրա։

Նախ, հաշվի առեք ձեր զգացմունքները.

Ձեզ ամենաշատը տխրեցնում է...

Հոգեբանները վստահ են, որ իսկական ջենթլմենը կյանքի բոլոր դրսևորումներում հոգ է տանում շրջակա միջավայրի և մարդկանց հետ կապված որակի և անվտանգության պահանջների բավարարման մասին։ Որպես կանոն, նրան հետաքրքրում է ոչ միայն իրերի գեղեցկությունը, այլև մարդկային հարաբերությունների գեղեցկությունը և շրջապատող աշխարհը։ 30-ից 54 տարեկան տղամարդկանց հարցումների համաձայն՝ ջենթլմենի կերպարն այսօր նրանց համար ամենևին էլ կլիշե չէ անցյալից։ Եթե ​​մի քանի տարի առաջ այսպես էր կոչվում մի մարդու, ով գալիս է հատուկ ընտանիքից և ...

Նախանձի հոգեբանությունը ծագում է որպես նախանձի հույզ բեղմնավորման շրջանում և զարգանում կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում, այնուհետև այն ձևավորվում է «Նախանձ» ծրագրի մեջ, որը սկսում է անկախ ճանապարհորդություն մարդու ենթագիտակցականից՝ կառուցելով իր ալգորիթմներն ու վարքագիծը։ նախշեր ողջ կյանքի համար:

Երեխայի նախանձի ծրագիրն ամբողջությամբ ձևավորվում է մինչև 3 տարեկանը։

Ոմանց համար այս ծրագիրը սկսվում է ավելի վաղ, մյուսների համար ավելի ուշ, բայց գրեթե բոլոր կենդանի մարդիկ կյանքում գոնե մեկ անգամ զգացել են ...

Նախանձի հոգեբանությունը ծագում է որպես նախանձի հույզ բեղմնավորման շրջանում և զարգանում կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում, այնուհետև այն ձևավորվում է «Նախանձ» ծրագրի մեջ, որը սկսում է անկախ ճանապարհորդություն մարդու ենթագիտակցականից՝ կառուցելով իր ալգորիթմներն ու վարքագիծը։ նախշեր ողջ կյանքի համար: Երեխայի նախանձի ծրագիրն ամբողջությամբ ձևավորվում է մինչև 3 տարեկանը։

Ոմանց համար այս ծրագիրը սկսվում է ավելի վաղ, մյուսների համար՝ ավելի ուշ, բայց գրեթե բոլոր կենդանի մարդիկ կյանքում գոնե մեկ անգամ զգացել են նախանձը։
ժամը...

Մենք հաճախ օգտագործում ենք «դեպրեսիա», «դեպրեսիվ» բառերը մեր բառապաշարում՝ ամբողջությամբ չհասկանալով այս բառերի իմաստն ու իմաստը։

Եվ մենք նրանց ասելով նկատի ունենք ցածր տրամադրություն, տխրություն, որոնք հաճախ կարճաժամկետ արձագանք են իրական կյանքի որոշակի հանգամանքների:

Փաստորեն, դեպրեսիան հիվանդություն է, որը նշված է հիվանդությունների դասակարգման մեջ (F32) և պահանջում է բուժում:

Ես ուզում եմ խոսել դեպրեսիայի մասին հոգեբույժի տեսանկյունից։ Բայց միևնույն ժամանակ, չնվազելով...

Սովորաբար դեպրեսիաները բաժանվում են միաբևեռ և երկբևեռ, թեև դրանք հաճախ շփոթվում են: Միաբևեռ դեպրեսիան ներառում է մոտիվացիայի գրեթե ամբողջական կորուստ, տխրություն, դատարկության զգացում և անհանգստություն, որը տևում է ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ: Նման մարդը կորցրել է բոլոր հույսերը, որ իր տառապանքը կավարտվի: Հաճախ նա կորցնում է ուտելու, խոսելու, մարդկանց հետ շփվելու և նույնիսկ լողանալու ցանկությունը։ Ոմանք այնքան խորը դեպրեսիայի մեջ են ընկնում, որ ամիսներով խավարից դուրս չեն գալիս...

Այս հոդվածում ես ձեզ կասեմ, թե ինչ է դեպրեսիան, ինչն է առաջացնում այս հիվանդությունը և որն է դեպրեսիայի բուժումը:

Բարի օր ընկերներ: Դմիտրի Շապոշնիկովը ձեզ հետ է:

Եկեք այսօր խոսենք դեպրեսիայի մասին: Դժվար է գտնել մարդ, ով այս կամ այն ​​չափով չի հանդիպել մարդկային մելամաղձության այս ձևին։ Մարդը կամ ինքը տառապում է դեպրեսիայից, կամ փորձում է աջակցել սիրելիին։

Դեպրեսիան նման է «հաջողության սխալ կողմին»՝ ոչ ոք չի կարող տեսնել այն, դուք չեք գտնի այն Instagram-ում։ Բայց, այնուամենայնիվ, այն կա։ Իսկ դա, ըստ բժիշկների, բավականին տարածված է։

Հոդվածը կարդալուց հետո դուք կկարողանաք ճանաչել հիվանդությունը և կոնկրետ քայլեր ձեռնարկել դրա բուժման համար:

Այնպես որ, առաջ! :)

1. Ի՞նչ է դեպրեսիան՝ հիվանդության ամբողջական նկարագրությունը, պատմությունը և պատճառները

Գիտությունը դեպրեսիան սահմանում է հետևյալ կերպ.

Դեպրեսիա-Սա հոգեկան խանգարում է, որն ուղեկցվում է բնութագրական հատկանիշների համալիրով՝ տրամադրության անկում, ուրախություն զգալու անկարողություն, մտածողության խանգարում, շարժողական ակտիվության նվազում:

Ընկճված մարդը հակված է բացասական դատողությունների, հոռետեսորեն է նայում իրականությանը, կորցնում է հետաքրքրությունը կյանքի և աշխատանքի նկատմամբ, տառապում է ցածր ինքնագնահատականից և կորցնում է ախորժակը։

Երբեմն նրանք, ովքեր տառապում են ծանր և երկարատև դեպրեսիայից, դիմում են ալկոհոլի կամ հոգեմետ դեղամիջոցների՝ հիվանդության բացահայտ դրսևորումները խեղդելու համար:

Դեպրեսիան այսօր ամենատարածված հոգեկան հիվանդությունն է:

Վիճակագրություն

Նման հիվանդությունը, ինչպիսին է դեպրեսիան, տառապում է 10 հոգուց 1-ը 30 տարեկանում։ Մոտ 70% հիվանդները կանայք են.

Տարիքի հետ դեպրեսիայի վտանգը մեծանում է, սակայն դեռահասների մոտ հիվանդության առաջացման վտանգը նույնպես բավականին մեծ է։

Ժամանակակից բժշկությունը հաջողությամբ բուժում է այս վիճակը։ Ինչպես բուժել դեպրեսիան, մանրամասն կքննարկվի ստորև:

Կարևոր.

Սկզբից պետք է հասկանալ, որ դեպրեսիան հենց հիվանդություն է, և ոչ միայն բլյուզի կամ տրամադրության փոփոխության երկարատև շրջան։

Հիմնական վտանգը հիվանդության հոգեսոմատիկ եւ կենսաքիմիական հետեւանքների մեջ է, որոնք ինքնուրույն չեն անցնում, բայց պահանջում են լուրջ մասնագիտական ​​թերապիա։

Սխալ է կարծել, թե դեպրեսիան մեր ժամանակի հիվանդությունն է։ Պաթոլոգիան հայտնի է եղել հին ժամանակներում. այն նկարագրել են հին և միջնադարյան բուժողները, մասնավորապես՝ Հիպոկրատը, ով հիվանդությունը սահմանել է որպես մելամաղձության ծայրահեղ դրսևորում:

Երկարատև դեպրեսիայի բուժման համար հայտնի բուժողն օգտագործել է ափիոնի թուրմ, մաքրող կլիզմաներ, բալնեոթերապիա (բուժում հանքային ջրերով), առողջ քուն։

Հիվանդության պատճառները հաճախ համակցված են՝ խանգարումն առաջանում է միանգամից մի քանի արտաքին կամ ներքին գործոնների համակցության արդյունքում։

Դեպրեսիայի պատճառները.

• ծանր հոգեբանական տրավմա - սիրելիի կորուստ, աշխատանքի կամ սոցիալական կարգավիճակի կորուստ;
• երկարատև սթրեսի հետևանքով ուղեղի չափազանց ծանրաբեռնվածություն.
• հոգեբանական և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն;
• էնդոգեն (ներքին) գործոններ;
• սեզոնային (կլիմայական) գործոններ - շատերի համար հոգեբանական խանգարումներ են առաջանում աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում արևի լույսի բացակայության հետևանքով.
• թմրամիջոցների որոշակի տեսակների չարաշահում - իատրոգեն դեպրեսիա;
• ալկոհոլի չարաշահում;
• սոմատիկ պատճառներ. հաճախ դեպրեսիան ուղեկցվում է այլ լուրջ հիվանդություններով՝ աթերոսկլերոզ, Ալցհեյմերի հիվանդություն, գլխի վնասվածքներ:

Երբեմն դեպրեսիվ վիճակները զարգանում են առանց հստակ պատճառի. գիտնականները կարծում են, որ նման իրավիճակներում որոշիչ դեր են խաղում ուղեղի նյարդաքիմիական գործընթացների խանգարումները։

2. Դեպրեսիայի նշաններն ու ախտանիշները՝ այն, ինչ դուք պետք է իմանաք

Դեպրեսիայի դրսևորումները չափազանց բազմազան են և ազդում են ամբողջ մարմնի վրա: Հենց տարբեր ախտանշանների համակցությունն է թույլ տալիս բժիշկներին ախտորոշել լիարժեք հոգեբանական խանգարում և նշանակել համապատասխան բուժում:

Դեպրեսիայի ֆիզիոլոգիական նշանները հաճախ անհատական ​​են։ Օրինակ, որոշ հիվանդներ սրման շրջանում լիովին կորցնում են իրենց ախորժակը, մյուսները կարող են տառապել շատ ուտելուց: Որոշ հիվանդներ զգում են անքնություն, իսկ մյուսները տառապում են գիշերային և ցերեկային քնկոտությունից:

Մենք հիվանդության ախտանիշները բաժանում ենք խմբերի և համակարգում դրա նշանները:

1) Դեպրեսիայի էմոցիոնալ դրսեւորումները ներառում են.

• մելամաղձություն (փայծաղ), ճնշված տրամադրություն, հուսահատություն;
• անհանգստություն, խուճապ, աղետի ակնկալիք;
• դյուրագրգռություն;
• ցածր ինքնագնահատական, ինքն իրենից դժգոհություն, մեղքի զգացում;
• անկարողություն վայելել այնպիսի գործողությունները, որոնք նախկինում հաճելի էին.
• հուզական զգայունության ամբողջական կորուստ (առաջադեմ փուլերում);
• կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության նվազում;
• մտերիմների հանդեպ անհանգստություն, անօգնականության զգացում.

2) դեպրեսիայի ֆիզիոլոգիական դրսեւորումները.

• քնի խանգարումներ;
• ախորժակի նվազում կամ ավելացում;
• մարսողական խանգարումներ (փորկապություն կամ փորլուծություն);
• Լիբիդոյի նվազում, տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիա, կանանց մոտ անօրգազմիա;
• ավելացել է հոգնածություն, ցածր կատարողականություն, թուլություն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ;
• հոգեսոմատիկ բնույթի ցավ սրտի, ստամոքսի, վերջույթների շրջանում.

3) Մարդու վարքագիծը փոխվում է, առաջանում են այնպիսի դրսեւորումներ, ինչպիսիք են.

• պասիվություն (գրեթե անհնար է հիվանդին ներգրավել որևէ ակտիվ գործունեության մեջ);
• շփման կորուստ - մարդը հակված է մենակության, կորցնում է հետաքրքրությունը հաղորդակցության նկատմամբ.
• հաճույքներից և զվարճություններից հրաժարվելը;
• մշտական ​​- հետաձգել և փոխարինել կարևոր հարցերը երկրորդական կամ ավելորդներով.
• շարժիչային ակտիվության նվազում (հիվանդը նախընտրում է նստած կամ պառկած դիրք);
• ալկոհոլի կամ հոգեմետ դեղերի օգտագործումը.

4) Եվ ախտանիշների վերջին խումբը՝ ճանաչողական խանգարումներ.

• կենտրոնանալու անկարողություն;
• ուշադրության և կենտրոնանալու ունակության կորուստ;
• որոշումներ կայացնելու դժվարություն;
• մտածողության հստակության կորուստ - գրեթե բոլոր դատողությունները բացասական ենթատեքստ ունեն.
• ինքնասպանության մտքեր (երկարատև դեպրեսիայով):

Եթե ​​հիվանդությունը չի բուժվում, ախտանշանները վատանում են։ Հնարավոր են ինքնասպանության փորձեր՝ նման ռեակցիաները հատկապես բնորոշ են դեռահասներին։

Երբեմն հոգեկան խանգարումները այնքան ուժեղ են լինում, որ դրանք կարող են շփոթվել որպես դեմենցիայի (դեմենցիա) նշաններ: Հիվանդությունը ուղեկցվում է սեփական փորձի նկատմամբ մեծ ուշադրությամբ. երբեմն հիվանդը համոզված է, որ հիվանդ է ինչ-որ սոմատիկ կամ հոգեկան հիվանդությամբ:

Բժշկական ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է, որ վերը նշված ախտանիշները համակցված կամ առանձին-առանձին պահպանվեն ավելի քան 2 շաբաթ։

Հստակության համար մենք ներկայացնում ենք դյուպրեսիայի ախտանիշները աղյուսակի տեսքով.

Հաճախ մարդիկ իրենց մեջ նկատում են դեպրեսիայի որոշ նշաններ, սակայն միայն բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել։

Բժիշկները ճանաչում են դեպրեսիայի մի քանի տեսակներ.

Ահա հիմնականները:

1. Խռոված.Ներառում է ինքնազբաղվածություն, ինքնաքննադատական ​​մտքեր, աղքատանալու վախ և սոցիալական կարգավիճակի կորուստ: Անպայման ուղեկցվում է ինքնագնահատականի խախտմամբ։
2. Պաթոլոգիական.Հաճախ առաջանում է որպես սիրելիի կորստի արձագանք:
3. Յատրոգեն:Այն առաջանում է որոշ տեսակի դեղերի (նեյրոլեպտիկներ, հանգստացնող և հիպնոտիկներ) անվերահսկելի օգտագործման արդյունքում։
4. Ալկոհոլային (նարկոլոգիական):Այն զարգանում է ալկոհոլի, օփիատների, հոգեմետ դեղերի չարաշահման արդյունքում։
5. Սոմատիկ.Այլ հիվանդությունների հետ կապված: Այս առումով ամենաազդեցիկ հիվանդություններն են էպիլեպսիան, հիդրոցեֆալիան, ցրված սկլերոզը, գլխուղեղի ուռուցքները, էնդոկրին հիվանդությունները (վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա, շաքարային դիաբետ, մակերիկամների ֆունկցիայի խանգարում):

Կա մեկ այլ դասակարգում ըստ ախտանիշների ծանրության.

Ըստ նրա՝ դեպրեսիան բաժանվում է.

• կլինիկական (խոշոր դեպրեսիվ խանգարում);
• դիմացկուն;
• և փոքրերը:

Կան նաև դեպրեսիվ վիճակների զուտ կանացի տեսակներ՝ հետծննդյան դեպրեսիա (հետծննդյան) և դեպրեսիա հղիության ընթացքում:

Այս տեսակի հիվանդությունները պայմանավորված են կանանց մարմնում ֆիզիոլոգիական պրոցեսներով և հորմոնալ փոփոխություններով:

Քանի որ մեր մարմնում ամեն ինչ փոխկապակցված է, ակտիվ նյութերի ավելցուկը, որը պատասխանատու է որոշակի հորմոնների արտադրության ավելացման համար, ազդում է կնոջ հոգե-հուզական վիճակի վրա:

Հղիների և վերջերս ծննդաբերած կանանց մոտ դեպրեսիան սովորաբար անցնում է ինքնուրույն, բայց եթե պաթոլոգիայի նշաններն արտահայտված են և ակնհայտ, ապա անպայման անհրաժեշտ է մասնագետի օգնությունը։

4. Դեպրեսիայի բուժում՝ 2 հիմնական մոտեցում

Դեպրեսիան պետք է բուժվի. սա բժշկական խնդիր է, որը պահանջում է ազդեցության համալիր միջոցներ: Նույնիսկ եթե բլյուզն ինքն իրեն անհետանում է, հիվանդության հետևանքով մարմնի կենսաքիմիական փոփոխությունները երկար ժամանակ իրենց զգացնել են տալիս իմունային կարգավիճակի նվազման, վարակիչ և ալերգիկ հիվանդությունների նկատմամբ զգայունության տեսքով:

Եզրակացություն: դեպրեսիան բուժման կարիք ունի:

Ընդհանուր առմամբ, հիվանդության բուժման երկու հիմնական մոտեցում կա.

• անկախ;
• փորձագետների օգնությամբ։

Առաջին դեպքում Խոսքը միայն կարճաժամկետ աննշան դեպրեսիայի մասին է, որը կապված չէ ծանր վնասվածքների կամ այլ հիվանդությունների հետ։ Կարդացեք այն մասին, թե ինչպես ինքնուրույն դուրս գալ դեպրեսիայից:

Երկրորդ տարբերակնախընտրելի է, հատկապես, եթե մասնագետն իսկապես փորձառու է։ Եթե ​​դուք դեղորայք եք ընդունում, ապա տեղյակ եղեք, որ դեպրեսիայի բոլոր հաբերը (հակադեպրեսանտները) հավասարապես չեն ստեղծված:

Նրանցից ոմանք ունեն բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, մյուսները կարող են լիովին հակացուցված լինել անձամբ ձեզ համար, եթե առկա են քրոնիկական հիվանդությունները կամ մարմնում բորբոքման օջախները: Ճիշտ է նաև, որ առանց դեղատոմսի, դեպրեսիայի դեմ ամենահզոր դեղամիջոցները դժվար կլինի ձեռք բերել դեղատանը:

Հաջողակ թերապիան մեծապես կախված է թերապևտի և հիվանդի հուզական շփումից: Եթե ​​վստահելի, ջերմ հարաբերություններ հաստատվեն, ապա վերականգնումն ավելի արագ կգա, իսկ առողջական արդյունքներն ավելի ընդգծված և կայուն կլինեն:

Բուժման հիմնական ուղղությունները.

• դասական հոգեթերապիա;
• հիպնոթերապիա;
• բուժիչ ազդեցություն;
• սոցիալական թերապիա;
• էլեկտրացնցումային թերապիա.

Ժամանակակից բժիշկները փորձում են բուժման ագրեսիվ մեթոդների (դեղորայքային թերապիա և էլեկտրացնցումային թերապիա) դիմել միայն լուրջ դեպքերում, երբ դեպրեսիան ծանր է և ձգձգված։

Դեպրեսիայի դեմ հիմնական դեղամիջոցներն են հակադեպրեսանտներն ու հանգստացնողները: Նման դեղերի տասնյակ ու հարյուրավոր անուններ կան, ուստի կարիք չկա այստեղ դեղերի անուններ տալ։ Ավելին, բժիշկն անհատական ​​հիմունքներով ընտրում է այն դեղամիջոցը, որն առավել արդյունավետ և անվտանգ է տվյալ հիվանդի համար:

Բուժման հաջողության և արդյունքների համախմբման վրա ուղղակիորեն ազդում է դեպրեսիայից ազատվելու հիվանդի ցանկությունը:

5. Դեպրեսիա տղամարդկանց և կանանց մոտ. ո՞րն է տարբերությունը:

Ինչպես վերը նշվեց, կանայք 1,5-2 անգամ ավելի հաճախ են տառապում դեպրեսիայից, քան տղամարդիկ։ Սա մասամբ պայմանավորված է կանանց աճող կախվածությամբ իրենց մարմնի հորմոնալ կարգավիճակից և ֆիզիոլոգիայից:

Նման վիճակագրության մեկ այլ պատճառ էլ կանանց նյարդային համակարգի անկայունությունն է։ Կանայք ավելի հակված են չափազանց հուզական ռեակցիաների։ Երբեմն, ծանր դեպրեսիվ վիճակի զարգացման համար կանանց համար բավական է մի փոքր հրում (անզգույշ խոսք, ժեստ, արարք):

Կանանց դեպրեսիան կարող է տևել ամիսներ և տարիներ, սակայն այն բավականին բուժելի է գրագետ մասնագիտական ​​մոտեցմամբ։ Տղամարդկանց այս տեսակի հոգեբանական խանգարումները ավելի անցողիկ են, բայց հաճախ ավելի ինտենսիվ: Տղամարդիկ դեպրեսիայի պատճառով ինքնասպանության փորձի ավելի շատ են, քան կանայք:

Սուիցիդալ գործողությունների համար կանանց ավելի լուրջ պատճառ է պետք, քան կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստը: Նույնիսկ երկարատև դեպրեսիայի մեջ գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները կարող են շարունակել զբաղվել տնային գործերով և կատարել պաշտոնական գործառույթներ՝ ներգրավվելով այդ գործունեության մեջ «ավտոմատ» ռեժիմով։

6. Ի՞նչ կարելի է անել դեպրեսիան կանխելու համար:

Դեպրեսիան կանխելու համար պետք է վերահսկել հիվանդության սկզբնական նշանները և ժամանակին վերացնել դրանք։

Օրինակ

Եթե ​​զգում եք, որ կորցնում եք հուզական ներգրավվածությունը մասնագիտական ​​և կենցաղային գործունեության մեջ, կամ զգում եք, որ դարձել եք դյուրագրգիռ և անհանգիստ, ապա պետք է մտածեք հանգստի, գործունեության ժամանակավոր փոփոխության մասին։

Հարմարավետ հոգեբանական բարեկեցության համար ամենակարևոր պայմաններից է առողջ լիարժեք քունը և ընտանիքում ներդաշնակ հարաբերությունները: Եթե ​​դուք զգում եք ծանրաբեռնված և էմոցիոնալ դատարկություն, միգուցե ձեզ պարզապես անհրաժեշտ է լավ քնել և կարգավորել ձեր առօրյան:

Առօրյա ռեժիմին համապատասխանելը դեպրեսիայի սկզբնական դրսեւորումներից ազատվելու եւս մեկ միջոց է։

Անպայման դիտեք դեպրեսիայի մասին կարճ տեսանյութ։ Դրանում հոգեթերապևտը խոսում է հիվանդության պատճառների և նշանների մասին։

7. Թեստ դեպրեսիայի համար - մենք որոշում ենք մակարդակը E. Beck սանդղակով

Դեպրեսիայի համար ամենահայտնի թեստը Բեկի սանդղակով հոգեբանական խանգարումների մակարդակի որոշումն է։ Թեստն ինքնին պարունակում է 21 հարց, որոնք նկարագրում են ձեր վերաբերմունքը կյանքի տարբեր իրավիճակներին: Թեստն անցնելուց հետո դուք կիմանաք, թե ինչ տեսակի դեպրեսիա ունեք։

Դեպրեսիայի հիմնական ձևերը.

• դեպրեսիան բացակայում է;
• թեթև ձև;
• միջին ձև;
• դեպրեսիայի ծանր ձև.

Հրավիրում ենք ձեզ ինքնուրույն որոշել ձեր դեպրեսիայի ձևը կամ դրա բացակայությունը և ծանոթանալ արդյունքներին:

8. Եզրակացություն

Եկեք ամփոփենք, ընկերներ: Դեպրեսիան հիվանդություն է, որը չի կարելի խեղդել ալկոհոլով կամ անտեսել. այն պետք է բուժել:

Մի շփոթեք այս հիվանդությունը պարզ բլյուզի կամ տրամադրության փոփոխության հետ: Դեպրեսիան այս դրսեւորումներից տարբերվում է հիմնականում մարմնում տեղի ունեցող ֆիզիոլոգիական փոփոխություններով։

Կանայք շատ ավելի հավանական է, որ տառապեն այս հիվանդությամբ, դեռահասության և հասուն տարիքում այս հիվանդությունը հանդիպում է 10 մարդուց առնվազն 1-ի մոտ:

Գիտնականները դեպրեսիան անվանում են ժամանակակից մարդու ամենատարածված հիվանդությունը: Դեպրեսիան կարող եք բուժել ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ բժշկի օգնությամբ, որն ավելի նախընտրելի է, հատկապես, եթե հիվանդությունը ձգձգվել է։

Հոդվածի վերջում, իմ անունից, մաղթում եմ, որ երբեք չզգաք այս հիվանդության նշանները և չընկնեք հուսահատության և բլյուզի մեջ:

Գնահատեք հոդվածը և կիսվեք ձեր դիտարկումներով և մտքերով թեմայի վերաբերյալ ստորև բերված մեկնաբանություններում: Ամենայն բարիք ձեզ:

- հոգեկան խանգարում, որն արտահայտվում է տրամադրության կայուն նվազմամբ, շարժիչի հետամնացությամբ և մտածողության խանգարումով։ Զարգացման պատճառ կարող են լինել տրավմատիկ իրավիճակները, սոմատիկ հիվանդությունները, թմրամիջոցների չարաշահումը, ուղեղում նյութափոխանակության խանգարումները կամ վառ լույսի բացակայությունը (սեզոնային դեպրեսիա): Խանգարումն ուղեկցվում է ինքնագնահատականի նվազմամբ, սոցիալական անհամապատասխանությամբ, սովորական գործունեության, սեփական կյանքի և շրջապատող իրադարձությունների նկատմամբ հետաքրքրության կորստով: Ախտորոշումը հաստատվում է գանգատների, հիվանդության անամնեզի, հատուկ թեստերի և լրացուցիչ հետազոտությունների արդյունքների հիման վրա։ Բուժում՝ դեղաբուժություն, հոգեթերապիա։

Ընդհանուր տեղեկություն

աֆեկտիվ խանգարում, որն ուղեկցվում է մշտական ​​ճնշված տրամադրությամբ, բացասական մտածողությամբ և շարժումների դանդաղեցմամբ։ Դա ամենատարածված հոգեկան խանգարումն է։ Համաձայն վերջին ուսումնասիրությունների՝ կյանքի ընթացքում դեպրեսիայի զարգացման հավանականությունը տատանվում է 22-ից 33%: Հոգեկան առողջության մասնագետները նշում են, որ այս թվերն արտացոլում են միայն պաշտոնական վիճակագրությունը։ Այս խանգարումով տառապող որոշ հիվանդներ կա՛մ ընդհանրապես չեն դիմում բժշկի, կա՛մ մասնագետի առաջին այցը կատարում են միայն երկրորդական և ուղեկցող խանգարումների զարգացումից հետո։

Հիվանդության գագաթնակետը տեղի է ունենում դեռահասության և կյանքի երկրորդ կեսում: Դեպրեսիայի տարածվածությունը 15-25 տարեկանում կազմում է 15-40%, 40 տարեկանից բարձր տարիքում՝ 10%, 65 տարեկանից բարձր տարիքում՝ 30%: Կանայք հիվանդանում են մեկուկես անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդիկ։ Աֆեկտիվ խանգարումը խորացնում է այլ հոգեկան խանգարումների և սոմատիկ հիվանդությունների ընթացքը, մեծացնում է ինքնասպանության ռիսկը և կարող է հրահրել ալկոհոլիզմ, թմրամոլություն և թմրամիջոցների չարաշահում: Դեպրեսիան բուժվում է հոգեբույժների, հոգեթերապևտների և կլինիկական հոգեբանների կողմից:

Դեպրեսիայի պատճառները

Դեպքերի մոտ 90%-ում աֆեկտիվ խանգարման զարգացման պատճառ են դառնում սուր հոգեբանական տրավման կամ քրոնիկական սթրեսը։ Հոգեբանական տրավմայի հետևանքով առաջացած դեպրեսիան կոչվում է ռեակտիվ դեպրեսիա: Ռեակտիվ խանգարումները հրահրվում են ամուսնալուծությամբ, սիրելիի մահով կամ ծանր հիվանդությամբ, հիվանդի հաշմանդամությամբ կամ լուրջ հիվանդությամբ, աշխատանքից ազատվելով, աշխատավայրում կոնֆլիկտներով, թոշակի անցնելով, սնանկությամբ, նյութական ապահովության մակարդակի կտրուկ անկմամբ, տեղափոխմամբ և այլն:

Որոշ դեպքերում դեպրեսիան առաջանում է «հաջողության ալիքի վրա», երբ ձեռք է բերվում կարևոր նպատակ։ Նման ռեակտիվ խանգարումները մասնագետները բացատրում են որպես կյանքի իմաստի հանկարծակի կորուստ՝ այլ նպատակների բացակայության պատճառով։ Նևրոտիկ դեպրեսիան (դեպրեսիվ նևրոզ) զարգանում է քրոնիկական սթրեսի ֆոնին։ Որպես կանոն, նման դեպքերում չի կարելի պարզել խանգարման կոնկրետ պատճառը՝ հիվանդը կամ դժվարանում է տրավմատիկ իրադարձություն անվանել, կամ իր կյանքը նկարագրում է որպես անհաջողությունների և հիասթափությունների շղթա։

Դեպրեսիայով տառապող հիվանդները դժգոհում են գլխացավերից, սրտի, հոդերի, ստամոքսի և աղիների ցավերից, սակայն լրացուցիչ հետազոտությունների ժամանակ սոմատիկ պաթոլոգիան կամ չի հայտնաբերվում, կամ չի համապատասխանում ցավի ինտենսիվությանը և բնույթին։ Դեպրեսիայի բնորոշ նշաններն են սեռական ոլորտում խանգարումները։ Սեռական ցանկությունը զգալիորեն նվազում կամ կորչում է: Կանայք դադարում կամ դառնում են անկանոն դաշտան, տղամարդկանց մոտ հաճախ զարգանում է իմպոտենցիա:

Որպես կանոն, դեպրեսիայի դեպքում նկատվում է ախորժակի նվազում և քաշի կորուստ։ Որոշ դեպքերում (ատիպիկ աֆեկտիվ խանգարումներով), ընդհակառակը, նկատվում է ախորժակի աճ և մարմնի քաշի ավելացում։ Քնի խանգարումները դրսևորվում են վաղ արթնացումներով։ Օրվա ընթացքում դեպրեսիա ունեցող հիվանդները զգում են քնկոտ, ոչ հանգստացած: Թերևս քուն-արթնության ամենօրյա ռիթմի այլասերում (ցերեկային ժամերին քնկոտություն և գիշերը անքնություն): Որոշ հիվանդներ բողոքում են, որ գիշերը չեն քնում, իսկ հարազատները հակառակն են ասում՝ նման անհամապատասխանությունը վկայում է քնի զգացողության կորստի մասին։

Դեպրեսիայի ախտորոշում և բուժում

Ախտորոշումը հաստատվում է անամնեզի, հիվանդների բողոքների և դեպրեսիայի մակարդակը որոշելու հատուկ թեստերի հիման վրա։ Ախտորոշումը պահանջում է դեպրեսիվ եռյակի առնվազն երկու ախտանիշների և առնվազն երեք լրացուցիչ ախտանիշների առկայությունը, որոնք ներառում են մեղքի զգացում, հոռետեսություն, կենտրոնանալու և որոշումներ կայացնելու դժվարություն, ինքնագնահատականի նվազում, քնի խանգարումներ, ախորժակի խանգարումներ, ինքնասպանության մտքեր և մտադրություններ: Եթե ​​դեպրեսիայով տառապող հիվանդին կասկածում են սոմատիկ հիվանդություններ, ապա նրան ուղեգրում են ընդհանուր պրակտիկանտի, նյարդաբանի, սրտաբանի, գաստրոէնտերոլոգի, ռևմատոլոգի, էնդոկրինոլոգի և այլ մասնագետների մոտ (կախված առկա ախտանիշներից): Լրացուցիչ ուսումնասիրությունների ցանկը որոշվում է ընդհանուր բժիշկների կողմից:

Փոքր, ատիպիկ, կրկնվող, հետծննդյան դեպրեսիայի և դիսթիմիայի բուժումը սովորաբար իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Եթե ​​խանգարումը ծանր է, կարող է պահանջվել հոսպիտալացում: Բուժման պլանը կազմվում է անհատապես՝ կախված դեպրեսիայի տեսակից և ծանրությունից, կիրառվում է միայն հոգեթերապիա կամ հոգեթերապիա՝ դեղաբուժության հետ համատեղ։ Հակադեպրեսանտները դեղորայքային թերապիայի հիմնական հիմքն են: Լետարգիայի դեպքում նշանակվում են խթանիչ ազդեցությամբ հակադեպրեսանտներ, անհանգիստ դեպրեսիայի դեպքում՝ հանգստացնող դեղամիջոցներ։

Հակադեպրեսանտների արձագանքը կախված է ինչպես դեպրեսիայի տեսակից և ծանրությունից, այնպես էլ առանձին հիվանդից: Ֆարմակոթերապիայի սկզբնական փուլերում հոգեբույժները և հոգեթերապևտները երբեմն ստիպված են լինում փոխել դեղը անբավարար հակադեպրեսանտ ազդեցության կամ արտահայտված կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Դեպրեսիայի ախտանիշների ծանրության նվազումը նշվում է միայն հակադեպրեսանտների մեկնարկից 2-3 շաբաթ անց, հետևաբար, բուժման սկզբնական փուլում հիվանդներին հաճախ նշանակվում են հանգստացնող միջոցներ: Հանգստացնող միջոցները նշանակվում են 2-4 շաբաթ ժամկետով, հակադեպրեսանտներ ընդունելու նվազագույն ժամկետը մի քանի ամիս է։

Դեպրեսիայի հոգեթերապևտիկ բուժումը կարող է ներառել անհատական, ընտանեկան և խմբակային թերապիա: Նրանք օգտագործում են ռացիոնալ թերապիա, հիպնոս, գեստալտ թերապիա, արտթերապիա և այլն։ Հոգեթերապիան համալրվում է բուժման այլ ոչ դեղորայքային մեթոդներով։ Հիվանդներին ուղղորդում են վարժություն թերապիայի, ֆիզիկական թերապիայի, ասեղնաբուժության, մերսման և արոմաթերապիայի: Սեզոնային դեպրեսիայի բուժման ժամանակ լավ ազդեցություն է ձեռք բերվում լուսային թերապիայի կիրառմամբ։ Դիմացկուն (չբուժելի) դեպրեսիայի դեպքում որոշ դեպքերում օգտագործվում են էլեկտրացնցումային թերապիա և քնի պակաս:

Կանխատեսումը որոշվում է ըստ դեպրեսիայի տեսակի, ծանրության և պատճառի: Ռեակտիվ խանգարումները սովորաբար լավ են արձագանքում բուժմանը: Նևրոտիկ դեպրեսիայի դեպքում նկատվում է ձգձգվող կամ քրոնիկ ընթացքի միտում: Սոմատոգեն աֆեկտիվ խանգարումներով հիվանդների վիճակը որոշվում է հիմքում ընկած հիվանդության առանձնահատկություններով: Էնդոգեն դեպրեսիան լավ չի արձագանքում ոչ դեղորայքային թերապիային, դեղերի ճիշտ ընտրության դեպքում որոշ դեպքերում նկատվում է կայուն փոխհատուցում։

Այս տերմինն այնքան հաճախ է օգտագործվում, որ մարդիկ հաճախ մտածում են՝ արդյոք դեպրեսիան բուժման կարիք ունի, թե՞ դա տրամադրության խանգարում է, որը բնականաբար ուղեկցում է ժամանակակից մարդու կյանքում սթրեսային պայմանների աճին: Իրոք, գիտական ​​ապացույցները հաստատում են սթրեսային գործոնների (կորուստներ, օրգանական և հոգեկան հիվանդություններ, ամուսնալուծություն և այլն) ազդեցությունը դեպրեսիայի վիճակի, տրամադրության և մակարդակի վրա։
. Ազդում է դեպրեսիայի մակարդակի և հմտությունների ձեռքբերման վրա, որոնք օգնում են վերականգնել վերահսկողությունը իրավիճակի վրա: Այնուամենայնիվ, դեպրեսիայի առաջացման և հոգեթերապևտիկ բուժման մեջ որոշիչ գործոնը մարդու աշխարհընկալման ձևն է, բացասական ինքնագնահատականը, հոռետեսական մտածողությունը և ներկայիս դեպրեսիվ իրավիճակի անհուսության և անիմաստության զգացումը:

Որպես կանոն, դեպրեսիան ախտորոշելու համար օգտագործվում են հետևյալ չափանիշները.
Ընկճված տրամադրություն (տխուր կամ դյուրագրգիռ տրամադրություն) ամբողջ օրվա ընթացքում: Ամեն ինչի նկատմամբ հետաքրքրության ընդգծված նվազում, ապատիա։ Ախորժակի կորուստ կամ դրա կտրուկ աճ (հատկապես երեկոյան ժամերին: Անքնություն կամ քնկոտության ավելացում: Գրեթե ամեն օր էներգիայի պակաս կամ նվազում: Անլիարժեքության կամ չափից դուրս և անտեղի մեղքի զգացում: Ընկճված մարդը անցյալը տեսնում է որպես անհաջողությունների շարք, ներկան: այն դիտվում է որպես ձանձրալի և մռայլ, իսկ ապագան թվում է անհույս կամ աղետալի:

Դեպրեսիվ վիճակն ու դեպրեսիան հրատապ բուժում են պահանջում հոգեթերապևտիկ օգնության համար, քանի որ դեպրեսիվ մտքերն ավելի ու ավելի սովորական են դառնում ընկճված մարդու համար և, ինչպես հին սովորությունը, ավելի դժվար է ուղղվում:

Որոշ դեպքերում դեպրեսիայի դեմ դեղորայքային թերապիա է անհրաժեշտ, իսկ գրեթե բոլոր դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ հոգեթերապիա։ Երբ մարդը դեպրեսիայի կամ դեպրեսիվ տրամադրության դեպքում հոգեբանական օգնության համար դիմում է մեր հոգեբանական կենտրոնին, ապա նախնական նշանակումից հետո ապաքինման հույս է ձեռք բերում և որոշակի բարելավում է զգում։ Դեպրեսիայի և դեղորայքի դեպքում հոգեթերապիայի ամբողջական դասընթացը (միայն անհրաժեշտության դեպքում) պահանջում է հոգեթերապևտիկ դաշինքի ստեղծում՝ ուղղված հոգեթերապևտի և հաճախորդի փոխազդեցությանը դեպրեսիայի հետ աշխատելու համատեղ ջանքերով: Շուտով դեպրեսիայի բուժումը թույլ կտա մարդուն վերականգնել վերահսկողությունը սեփական մտքերի և տրամադրության վրա, և արդյունքում՝ հենց այն իրավիճակի վրա, որն առաջացրել է դեպրեսիա։

Լուսանկարը՝ Psyh-olog.ru կայքից

Վիճակագրության համաձայն՝ մեր երկրում բնակչության միայն մոտ մեկ տոկոսն է տառապում նևրոզով և դեպրեսիվ խանգարումներով, և դրանք հիմնականում քաղաքային բնակիչներ են։ Բայց եթե հաշվի առնենք, որ միայն քչերն են դիմում մասնագետի օգնությանը, պատկերն աղետալի է։ ԱՄՆ-ում վիճակագրությունն արդեն ավելի մոտ է իրականությանը, որտեղ այդ ցուցանիշները հասնում են երեք տոկոսի։ Ենթադրվում է, որ մինչև 2020 թվականը խնդիրը կարող է զբաղեցնել երկրորդ տեղը բաշխման առումով, իսկ ժամանակը, ինչպես հասկանում եք, պարզապես ոչինչ է։

Հոգեբանություն, ինչպես ինքնուրույն դուրս գալ դեպրեսիայից. Ինչպես դուրս գալ դեպրեսիայից - հոգեբանի 10 խորհուրդ, թե ինչպես ինքներդ ազատվել հիվանդությունից + դեպրեսիայի հիմնական նշանները.

Դեպրեսիան լատիներենից թարգմանվում է որպես մարդու ճնշված վիճակ։ Սա հատուկ հոգեկան խանգարում է, ուստի շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես կարելի է ինքնուրույն կամ մասնագետների օգնությամբ դուրս գալ դեպրեսիայից: Ի վերջո, այն բնութագրվում է կենսունակության և տրամադրության անկումով, մեզ շրջապատող աշխարհի հոռետեսական գնահատմամբ, ներառյալ ինքն իրեն, շարժիչ և ինտելեկտուալ զարգացման հետամնաց վիճակ, նյարդային համակարգի սոմատոնևրոլոգիական խանգարումներ:

Դեպրեսիան բնութագրվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են անձի ցածր ինքնագնահատականը, տարբեր ճանաչողական հատկությունները, որոնք կապված են սեփական ոչնչացման և արտաքին միջավայրից անջատվելու հետ:

Մարդը, ով գտնվում է դեպրեսիվ վիճակում, տարբերվում է այլ մարդկանցից իր անձի թերագնահատման տարածվածությամբ և բազմազանությամբ:

Այսպիսով, այս հոդվածից դուք կսովորեք.

• Ինչ է դեպրեսիան, մելամաղձոտությունը;
• Դեպրեսիայի տեսակներն ու նշանները (հետծննդաբերական դեպրեսիա և այլն);
• Կանանց և տղամարդկանց մոտ դեպրեսիայի ախտանիշները.
• Ինչպես դուրս գալ դեպրեսիայից - 10 խորհուրդ, թե ինչ անել և ինչպես ինքներդ ազատվել դրանից;
• և այլն:

Հարց հոգեբանին.

Բարեւ Ձեզ. Խնդիրը հետեւյալն է. Ի՞նչ անել, եթե կյանքի նկատմամբ բացարձակապես հետաքրքրություն չկա: Ես ոչինչ չեմ ուզում, ես անընդհատ հիասթափեցնում եմ բոլորին. Ծնողները ասում և պնդում են ինչ-որ բան անել: Տղան աջակցում է: Բայց ես լրիվ կորցրի հետաքրքրությունը։ Ոչ մի հոբբի, ոչ մի աշխատանք, պարզապես խնդիրներ: Ես հասկանում եմ, որ ես ինքս եմ մեղավոր, քանի որ ես ինքս եմ կառուցում իմ կյանքը։ Ես տեղյակ եմ իմ սխալների մասին. Բայց դա իսկապես բավականաչափ ուժեղ չէ: Ես ուղղակի ուզում եմ փախչել բոլորից։ Կային նաև ինքնասպանության մտքեր։ Ընկերներն ասում են, որ ես ապրել եմ գրչին)) Ես դեռ չեմ ավարտել ուսումս։ Բայց դրա ցանկությունը չկա։ Պարզապես ոչ թե կյանքը, այլ մի տեսակ շարունակական դեպրեսիա: Ամբողջ օրը տանը նստում եմ ու ոչ մի տեղ չեմ գնում։ Միայն մեկ վիճաբանություն հարազատների հետ և բոլորը. Սա ինձ ավելի է մղում դեպրեսիայի մեջ: Նախկինում նա միշտ կենսուրախ էր, անընդհատ ինչ-որ բան էր անում, աշխատում, սովորում, շփվում: Իսկ հիմա ես ուժ չունեմ որեւէ մեկի հետ խոսելու։ Արդեն ուզում էի բժշկի դիմել։ Հայրս ասում է՝ ինձնից օգուտ չկա։ Աջակցություն ու օգնություն, ըմբռնում չկա։ Ինձ թվում է՝ մի բան արդեն այնքան է խրվել սրա մեջ, որ ելք չկա։ Ուղղակի ելք չկա: Արդեն մի քանի անպետք հոդվածներ եմ կարդում։ Ես փորձում եմ ինչ-որ բան անել: Բայց ամեն ինչ ուժի և մեծ ջանքերի շնորհիվ: Եվ ես նույնիսկ չեմ ուզում ուտել: Մի մաշկ ու ոսկոր իմ վրա։ Նյարդերի պատճառով ու սկսեց ծխել։ Հոգնել է իրենից: Ես ուղղակի ատում եմ ինձ: Ինչ-որ լաթի նման, որն անօգուտ է ընկած հատակին: Ինձ մի քանի տարօրինակ արտահայտություններ են ասում ու աջակցում, գոնե փորձում են, բայց ապարդյուն։ Լիովին անիմաստ։ Ես ոչ մեկին կամ ոչինչ չեմ լսում։ Զզվելի է քեզ հայելու մեջ նայելը։ Շնորհակալություն պատասխանի համար։

Հարցին պատասխանում է հոգեբան Ունտերովա Վիկտորյա Վլադիմիրովնան.

Բարև Աննա: Չնայած ձեր մռայլ մտքերին և ընկճված վիճակին, դուք գրել եք այստեղ. Եվ սա շատ լավ է, դա ազդանշան է, որ դուք դեռ ցանկություն ունեք փոխել ձեր կյանքը։

Մի մեղադրեք ինքներդ ձեր վիճակի համար: Հեշտ է կառավարել քո կյանքը, երբ մարդ ունի ռեսուրսներ, նա լցված է դրանցով։ Եվ հիմա դուք չեք զգում այս լիությունը։

Դուք գրում եք, որ «հիասթափեցնում եք բոլորին»։ Այս առիթով ուզում եմ ձեզ բերել հայտնի հոգեթերապևտ Ֆրեդերիկ Պերլսի հայտարարությունը. «Դու չես եկել այս աշխարհ, որպեսզի ապրես իմ ակնկալիքներին համապատասխան: Ինչպես ես չեմ եկել այստեղ քոնը արդարացնելու համար: Եթե մենք «Դա հիանալի է: Եթե ոչ, ոչինչ չես կարող անել դրա դեմ»: Ես լիովին համաձայն եմ այս պնդման հետ՝ ոչ ոք պարտավոր չէ արդարացնել այլ մարդկանց, նույնիսկ մերձավոր ազգականների սպասելիքները։

Կարճ հաղորդագրությունից դժվար է հասկանալ ձեր վիճակի պատճառները, բայց ձեր «Ես ուզում եմ փախչել բոլորից» արտահայտությունը կարող է ցույց տալ, որ դուք կարող եք հարմարավետ չլինել այն միջավայրում, որն այժմ ունեք:

Աննա, փորձիր պատկերացնել, և եթե հանկարծ, կախարդական եղանակով, հայտնվեիր որևէ այլ քաղաքում կամ այլ երկրում: Մենք արթնացանք բոլորովին նոր միջավայրում։ Իսկ ձեր ներկայիս կյանքն անցյալում է: Ի՞նչ ցանկություններ կունենաք: Ի՞նչ կցանկանայիք տեսնել, ի՞նչ անել, ինչպիսի՞ մարդկանց հանդիպել։

Դուք կապված չեք այն կյանքի հետ, որն այժմ ունեք, թեև կարող եք այլ կերպ մտածել։ Դուք ազատ եք, իսկ ձեր հետևում հսկայական աշխարհ է: Որը դուք կարող եք ուսումնասիրել, ինչպես ուզում եք: Կարող է թվալ, որ նման «հետազոտությունը» մեծ գումար է պահանջում, բայց կան բազմաթիվ տարբեր տարբերակներ՝ սկսած ամենահետաքրքիր կամավորական նախագծերից Ռուսաստանում և արտերկրում՝ անվճար կացարանով և սնունդով (կան վստահելիների նմանատիպ առաջարկներով ինտերնետային ռեսուրսներ։ կազմակերպությունները, որոնողական համակարգում խնդրանքով դրանք գտնելը դժվար չէ) տարբեր քաղաքների հանրակրթական հաստատություններ՝ հանրակացարանով և լավ պայմաններով: Ես չեմ խոսում տնից անհապաղ հեռանալու, ուսումնական հաստատություն փոխելու անհրաժեշտության մասին, բայց եթե ինչ-որ տարբերակ ձեր մեջ վառ ապրելու ցանկություն է արթնացնում, ինչ-որ բան արեք, դա հիանալի է։

Դուք գրում եք, որ մտածել եք բժշկի գնալու մասին։ Աննա, սա ավելորդ չէ, և դա կարելի է անել բավականին արագ և չի խանգարում այլ տարբերակների որոնմանը: Ուժի պակասը, որևէ բան անելու չցանկանալը կարող է պայմանավորված լինել վահանաձև գեղձի կամ մակերիկամների ֆունկցիաների նվազմամբ, անհրաժեշտ է թեստեր հանձնել՝ բացառելու կամ հաստատելու բժշկական գործոնների առկայությունը:

Որպեսզի լցվեք ռեսուրսներով, ձեր մտքերը կենցաղային խնդիրներից լավ բանի փոխարկեք, առաջարկում եմ կարդալ ոչ թե հոդվածներ, այլ լավ գիրք՝ Ջեք Քենֆիլդի և Մարկ Վիկտոր Հանսենի «Բժշկություն հոգու համար» (երբեմն հանդիպում է գրքի տակ. անունը «Բուլյոն հոգու համար»): Այն բաղկացած է կարճ պատմություններից իրական կյանքից: Եվ այս պատմությունները իսկապես ունեն թերապևտիկ ազդեցություն, լցվում են ջերմությամբ և լույսով: Այս գիրքը կարելի է գտնել և ներբեռնել առցանց:

Բացի այդ, առաջարկում եմ դիտել հետեւյալ ֆիլմերը՝ «127 ժամ», «Պարտեզների երկիր» եւ «Դատարկ տարա»։

Կարող եք նաև փորձել վերլուծել ձեր կյանքը, ձեր զգացմունքները, մտքերը՝ սկսելով ձեր մասին գիրք գրել, դրանում նկարագրելով այն ամենը, ինչ կարևոր եք համարում, սկսած ամենավաղ հիշողություններից։ Թերևս ձեզնից բացի ուրիշ ոչ ոք չի տեսնի այս գիրքը, բայց սա այնքան էլ կարևոր չէ, դա ձեզ համար է, ձեր անձնական կյանքի պատմությունը: Կամ գուցե մի օր, տարիներ անց, դուք ցանկանում եք այն հանրայնացնել, և այն կարդալը ռեսուրս կտա այլ մարդկանց, ովքեր վատ են զգում:

Դուք չեք ցանկանում, որ ձեր կյանքն այնպիսին լինի, ինչպիսին հիմա է: Լինել ռեսուրսներով, երևակայել, թե ինչպես կուզենայիք ապրել: Ձեր երևակայությունները կարող են ժամանակի ընթացքում ձևավորվել որոշակի նպատակների համար:

Հարգանքներով՝

Վիկտորիա.

Դեպրեսիայի հոգեբանությունը ստեղծագործ մարդկանց մեջ. Ստեղծագործություն և հոգեկան հիվանդություն

Հոգեբան Յան Ֆիլիպ Ռաշթոնի ուսումնասիրությունն ապացուցել է, որ կրեատիվության և ինտելեկտի միջև կապ կա։ Մեկ այլ ուսումնասիրություն ցույց է տալիս, որ կրեատիվությունը կարող է ավելի բնորոշ լինել շիզոտիպային անհատականության խանգարում ունեցող մարդուն, քան առողջ մարդկանց կամ շիզոֆրենիայով հիվանդների: Երկար ժամանակ կար դատողություն, որ նախաճակատային ծառի կեղևն ունի երկկողմանի ակտիվություն, սակայն պարզվեց, որ շիզոտիպային անհատների մոտ աջ նախաճակատային կեղևի ակտիվությունը շատ ավելի մեծ է: Այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ այդպիսի մարդիկ ավելի լավ են կարողանում հաղթահարել երկու կիսագնդերի ակտիվացումը, ինչը թույլ է տալիս նրանց կառուցել նոր ասոցիատիվ շարքեր, շատ ավելի արագ է: Համաձայն այս վարկածի, երկբևեռությունը բնորոշ է նաև շիզոտիպային խանգարումներ ունեցող և շիզոֆրենիա ունեցող հիվանդներին: Մարկ Բատեուի և Ադրիան Ֆերնհեմի երեք վերջին հետազոտությունները ցույց են տվել շիզոտիպային և հիպոմանիկ խանգարումներ ունեցող մարդկանց և ստեղծագործական ունակությունների միջև կապ: Հատկապես ամուր կապեր են հայտնաբերվել կրեատիվության և տրամադրության ճոճանակների միջև, մասնավորապես՝ մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզի (կամ երկբևեռ խանգարման) և դեպրեսիվ խանգարման (այսպես կոչված՝ միաբևեռ խանգարման) հետ։ «Կրակի հպված. մանիկական դեպրեսիվ փսիխոզ և գեղարվեստական ​​խառնվածք» գրքում Քեյ Ռեդֆիլդ Ջեյմիսոնն ամփոփում է գրողների, բանաստեղծների և արվեստագետների տրամադրության խանգարումների վերաբերյալ հետազոտությունները: Նա նաև ուսումնասիրում է տրամադրության խանգարումները այնպիսի հայտնի ստեղծագործող մարդկանց մոտ, ինչպիսիք են Էռնեստ Հեմինգուեյը (գրողը կրակել է ինքն իրեն էլեկտրացնցումային թերապիա անցնելուց հետո), Վիրջինիա Վուլֆը (գրողն ինքն իրեն խեղդել է խորը դեպրեսիայի մեջ ընկնելուց հետո), Ռոբերտ Շումանը (կոմպոզիտորը փորձել է ինքնասպան լինել և մահացել։ հոգեբուժարանում) հիվանդանոց), և նույնիսկ հայտնի նկարիչ Միքելանջելոն: Շիզոֆրենիայով, երկբևեռ խանգարումով կամ միաբևեռ դեպրեսիայով 300,000 մարդկանց և նրանց հարազատների ուսումնասիրությունը նոր պատկերացումներ է տվել տուժած մարդկանց ստեղծագործական մասնագիտությունների, ինչպես նաև նրանց քույրերի ու քույրերի մասին, որոնց մոտ շիզոֆրենիա կամ երկբևեռ խանգարում չի ախտորոշվել: Այսպիսով, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ շիզոֆրենիայով կամ միաբևեռ դեպրեսիայով տառապողների և նրանց հարազատների միջև կապ չկա։ Ստեղծագործական մասնագիտությունների և հոգեկան հիվանդությունների միջև փոխկապակցվածության ևս մեկ ուսումնասիրություն, որին մասնակցել է ավելի քան մեկ միլիոն մարդ, իրականացվել է Կարոլինսկայի ինստիտուտի շվեդ մասնագետների կողմից: Մի շարք գործոնների ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ գրողների մոտ ավելի բարձր հակվածություն է եղել երկբևեռ խանգարման, շիզոֆրենիայի, միաբևեռ դեպրեսիայի, ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների չարաշահման և ինքնասպանության ավելի հավանական է: Երկբևեռ խանգարման ավելի հակված են նաև պարողները և լուսանկարիչները: «Psychiatric Research» ամսագիրը հայտնում է, որ ստեղծագործ մարդիկ անմիջական նախատրամադրվածություն չունեն հոգեկան խանգարումների նկատմամբ, թեև նրանք, ամենայն հավանականությամբ, ունեն նմանատիպ հիվանդությամբ մոտ ազգական, ներառյալ անորեքսիա կամ աուտիզմ: Հոգեբան դոկտոր Ռոբերտ Էփշտեյնի կարծիքով՝ ստեղծարարությանը կարող է խանգարել սթրեսը։

Դեպրեսիայի և միայնության հոգեբանություն. Հիվանդության պատճառները

Մենակության զգացումը վաղ թե ուշ կարող է համակել բոլորին, բայց այս զգացումն իր ինքնուրույն դրսևորմամբ բավական հեռու է դեպրեսիայի վիճակին: Մենակության և միայնության անցումը դեպրեսիայի աստիճանի կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

• Մշտական ​​մեկուսացում հասարակությունից՝ վիրտուալ հաղորդակցության գերակշռում, նվազագույնի հասցնելով շփումները իրական կյանքում:
• Ֆինանսական բարեկեցության մշտական ​​ցանկությունը `մյուսներից ավելի լավ և հաջողակ լինելու ցանկությունը հանգեցնում է նրան, որ մարդն իր ամբողջ կյանքը նվիրում է դրան և ամբողջովին կորցնում է կապը սիրելիների հետ:
• Մետրոպոլիսում ապրելը կարող է առաջացնել նաև դեպրեսիայի զարգացում, ինչպես նաև հաճախակի գործուղումների հետ կապված մասնագիտական ​​գործունեություն:
• Հոգեբանորեն տրավմատիկ իրավիճակներ՝ սիրելիի կորուստ, ամուսնալուծություն, աշխատանքից ազատում, սիրելի զբաղմունքի կամ հոբբիի կորուստ:
• Մարդու անհատական ​​անհատական ​​հատկություններ, որոնք դրսևորվում են ցածր ինքնագնահատականով, ինքնավստահությամբ, հոռետեսությամբ։

Անընդհատ պարտադրված մենակությունը հանգեցնում է նրան, որ մարդը հաճախ խոսում է կյանքի իմաստի մասին, կասկածում է ինքն իրեն և հիասթափվում իր որակներից։ Մենակությունից ընկճվածության իրական և հստակ սահմանված պատճառները դեռ չեն հայտնաբերվել, դրանք կարող են շատ տարբեր լինել, բայց դեպրեսիան հաղթահարելու ուղիները համընդհանուր են:

Видео «Հոգեբանություն». Դեպրեսիա

Դեպրեսիայի հոգեբանության դասագիրք.

Դեպրեսիա

Դեպրեսիան, ըստ Է.Կրաեպելինի, բնութագրվում է մտավոր գործունեության արգելակման ախտանիշների եռյակով` աֆեկտիվ, գաղափարական և շարժիչային արգելակում: Ժամանակակից իմաստով դեպրեսիան ճնշված, հոռետեսական, տխուր տրամադրություն է, որը կարող է խորանալ մինչև ընդգծված հուսահատության, կարոտի անորոշ հուսահատության և ինչ-որ մոտալուտ դժբախտության, ինչպես նաև «սրտի ցավի» ֆիզիկապես ցավոտ սենսացիաներով։

Ինչպես կարծում էր I. Glatzel (1982), տիպիկ էնդոգեն դեպրեսիայի համար բնորոշ ախտանիշների համալիրը ներառում է այս դեպքում գոյություն ունեցող պաթոլոգիայի երեք ռեգիստր: Առաջինը հոգեախտաբանական է, որը ներառում է Է.Կրաեպելինի արգելակման եռյակը։ Երկրորդը սոմատո-վեգետատիվ է՝ սիմպաթիկոտոնիայի ախտանիշների գերակշռումով, երրորդը՝ բիոռիթմոլոգիական, որն արտահայտվում է առօրյա և սեզոնային ռիթմերի փոփոխությամբ՝ քնի խանգարումներով (վաղ արթնացում և այլն), առավոտյան դեպրեսիայի վատթարացում և դրա թուլացում։ երեկոյան, վերադարձը և դեպրեսիայի սրումը տարվա որոշակի ժամանակահատվածներում, ինչպիսիք են աշունը և գարունը, մինչդեռ գրգռման փուլերը կարող են առաջանալ ամռան ամիսներին:

Դեպրեսիայի սկզբնական փուլը բնութագրվում է բարեկեցության փոփոխությամբ՝ ընդհանուր աֆեկտիվ տոնուսի նվազման տեսքով, հաճախ հոգնածության, թուլության, իմպոտենցիայի զգացումով (ասթենիկ բաղադրիչ), հիպերպաթիկ երևույթներով մեղմ սոմատավեգետատիվ խանգարումներ, արտաքին տեսք։ «գլխացավերի», «պալպիտացիաների»: Քունը խանգարված է (վաղ արթնացումներ), կա առանձնահատուկ սենտիմենտալություն, արցունքահոսություն։ Բիոտոնուսի նվազումը դրսևորվում է ձանձրույթի, ծուլության, անտարբերության, թուլության, բլյուզի, անհարմարության և այլնի սուբյեկտիվ զգացումով: Դեպրեսիայի զարգացման վաղ նշաններից են ուրախության զգացումը, զվարճանալու անկարողությունը: նույն խանդավառությունն է անելու այն, ինչ սիրում ես: Նկատվում է նրանց հնարավորությունների հոռետեսական գնահատման միտում, կորում է այդ մարդկանց բնորոշ հեռանկարի զգացումն ու ինքնավստահությունը։ Որոշ հիվանդներ նշում են հին սովորությունների անհետացումը, օրինակ՝ ծխելը կտրուկ թողնելը, դա երբեմն կարող է լինել դեպրեսիայի առաջին նշաններից մեկը: Այստեղ մելամաղձոտությունը կամ անհանգստությունը դեռ բավականաչափ չեն տարբերվում, պարբերաբար կարող է հայտնվել «կրծքավանդակի քորոց»։ Կարգավիճակի դեպրեսիվ երանգավորումը սկսում է դրսևորվել շփվելու մղման թուլացմամբ, հուզական շփման և մենակության հակումով։ Գերակշռում են անորոշ անհարմարության սուբյեկտիվ սենսացիաները, թեև ուրիշների համար դեպրեսիայի ակնհայտ, օբյեկտիվ, նկատելի նշաններ չկան:

Վիննիկոտ դեպրեսիայի հոգեբանություն. Գլուխ 1 Դեպրեսիայի հոգեբանական տեսություններ

1.1. Դեպրեսիվ խանգարումների հիմնախնդրի հիմնական մոտեցումների վերլուծություն

Դեպրեսիայի սահմանումը վերաբերում է տարբեր ոլորտների՝ համատեղելով տարասեռ երևույթներ. 1) ցածր տրամադրություն. 2) մտավոր խոսքի արգելակում. 3) շարժիչի հետամնացություն. Շնորհիվ այն բանի, որ այս նշաններից մի քանիսը ունեն նաև ոչ բացարձակ արժեք (օրինակ, դեպրեսիան կարող է արտահայտվել նաև շարժիչային գրգռման և գրգռվածության մեջ), որոշ հետազոտողներ փնտրում են միջուկային խանգարում (O.P. Vertogradova, V.N. Sinitsky 1986, Յու. Լ. Նուլեր): Միևնույն ժամանակ, մի շարք հետազոտողներ դեռ առանձնացնում են երեք մակարդակ, որոնցում դրսևորվում է դեպրեսիան՝ աֆեկտիվ, գաղափարական և շարժիչ (Վերտոգրադովա Օ.Պ. և ուրիշներ):

Դեպրեսիվ խանգարումների վերաբերյալ կուտակված տվյալները պարզեցնելու փորձեր են իրականացվել բազմաթիվ տիպաբանություններում և դասակարգումներում (Kleist 1928, Ploticher 1968, Nadzharov 1968, Yu.L. Nuller 1973, Kielholz 1970, Khvilivitsky և այլն19):

«Ոմանք հիմնված են կլինիկայի համար ավանդական պատճառահետևանքային չափանիշի վրա, որը հնարավորություն է տալիս տարբերակել առաջնային և երկրորդային դեպրեսիան: Առաջնային և երկրորդային դեպրեսիայի բաժանումը բժիշկներին հնարավորություն է տալիս ընդգծել դեպրեսիվ խանգարման առաջատար կամ օժանդակ դերը սինդրոմում, անկախ էթիոլոգիայի քննարկումից, և խուսափել փոխհարաբերությունների քննարկումից՝ «էնդոգեն-ռեակտիվ» կամ «հոգեներգործուն-նևրոտիկ»:

Այսպիսով, «առաջնային-երկրորդային» դիխոտոմիան, տարբեր խանգարումների միջև պատճառահետևանքային կապեր հաստատելով, լուծում է ախտորոշիչ խնդիրներ՝ հաստատելով առաջնայնությունը՝ «1) դրսևորման պահին. 2) ըստ ծանրության (ախտանիշների ծավալի). 3) ըստ թերապևտիկ դինամիկայի (նվազման կարգով)»:

Մեկ այլ մոտեցում կապված է էթոլոգիական չափանիշի ընտրության հետ՝ որպես դեպրեսիվ խանգարումների դասակարգման հիմք: Այսպիսով, կան դեպրեսիվ խանգարումներ, որոնք ունեն ներքին կենսաբանական պատճառ՝ էնդոգեն դեպրեսիա, և արտաքին (լայն իմաստով՝ որպես էկզոգեն էֆեկտ)՝ ռեակտիվ դեպրեսիա։ Էնդոգեն դեպրեսիա առաջացնող գործոնները և ռեակտիվ դեպրեսիա հրահրող գործոնները պատկանում են պատճառների երկու սկզբունքորեն տարբեր դասերի: Առաջինները ներառում են գենետիկ, կենսաքիմիական նյութական գործընթացներ, որոնք տեղի են ունենում օրգանիզմի ներքին միջավայրում. երկրորդին `սոցիալական, հոգեբանական գործընթացները, որոնք որոշում են անհատի հարմարվողականությունը:

Դեպրեսիվ խանգարումների բաժանումը հոգեկան և նևրոտիկ դեպրեսիաների մասամբ համընկնում է էնդոգեն և էկզոգեն դեպրեսիաների բաժանման հետ՝ լինելով ավելի երկիմաստ։ Այն առաջացել է հիմնականում Ֆրոյդի և այլ հոգեվերլուծաբանների տեսական աշխատանքի ազդեցության տակ, իսկ տիպաբանությունը հիմնված է ախտանիշների ծանրության չափանիշի վրա։ «Փսիխոտիկ-նևրոտիկ» բաժանումը ավանդական ախտորոշիչ դասակարգումների հիմնական դիրքն է, մասնավորապես՝ ICD-9, DSM-1 և DSM-P: «Նևրոտիկ դեպրեսիա» հասկացությունը չունի մեկ սահմանում և գրականության մեջ օգտագործվում է հետևյալ իմաստներով. 2) ոչ էնդոգեն դեպրեսիա, այսինքն. առաջացած հոգեբանական պատճառներով, ոչ թե կենսաբանական գործոններով. 3) դեպրեսիան որոշվում է իրավիճակային. 4) անադապտիվ անհատականության օրինաչափություն. 5) դեպրեսիայի «ոչ ինքնավար» տեսակ. Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի հետագա դասակարգումները (DSM-I1L, DSM-ffl-R, DSM-IV) շեղվեցին ավելի վաղ անվանակարգերից՝ վերացնելով այս կատեգորիան, որը դադարեց գոյություն ունենալ որպես առանձին կատեգորիա։ Այնուամենայնիվ, որոշ հեղինակների կարծիքով (Molodetskikh V.A. 1997), էթիոլոգիական գործոնի վերացումը դասակարգումներից առաջացրել է հոգեբանական (բովանդակային) ասպեկտի կորուստ, ինչպես դեպրեսիայի ծագումը դիտարկելու, այնպես էլ ազդեցության համապատասխան չափորոշիչներ ընտրելիս: